Image

Ką gydytojas gydo hemorojus ir kodėl svarbu kreiptis į profesionalą?

Kas gydytojas gydo hemorojus? Šis klausimas kyla kiekvienam asmeniui, kuris susiduria su tokios subtilios ir nemalonios ligos simptomais.

Iš pradžių pacientai yra nepatogūs susisiekti su specialistu, nes nepriimtina papasakoti apie vietinę hemoroidinę ligą vietiniams žmonėms ar net profesionaliems gydytojams.

Tuo tarpu gydymo vėlavimas gali sukelti pablogėjimą, padidėjusius simptomus ir komplikacijų vystymąsi. Štai kodėl proctologijos pacientai turi žinoti, kuris gydytojas turi hemorojus ir kas juos laukia gydymo procese.

Asmuo, patyręs hemorojus, turėtų žinoti, su kuo gydytojas turi konsultuotis.

Kodėl reikia apsilankyti pas gydytoją?

Pradinėse stadijose varikozinės hemorojaus venos pacientams netrukdo, kartais prisimindamos kraujo lašus ant tualetinio popieriaus, niežtinčius pojūčius ir diskomfortą tiesiosios žarnos kanale.

Dažniausiai į ligoninę atvykstantys pacientai, patekę į sunkius ligos simptomus, atvyksta į registratūrą:

Ir prieš apsilankymą proctologijos įstaigoje, patys pacientai stengiasi atsikratyti hemorojus, naudodami žvakutes ir tepalus. Tačiau jų pasirinkimas ne visada tikrinamas ir atitinka patologinio proceso ypatumus.

Dėl paciento gydymo paūmėjimo metu daug sunkiau atlikti diagnostines procedūras, nes dauguma aparatūros egzaminų yra draudžiami dėl:

  • tiekti nemalonius ir net skausmingus pojūčius pacientui;
  • didelė anomalinio proceso pasunkėjimo rizika dėl mechaninio poveikio anusui.

Tokioje situacijoje gydytojas, gydantis ūminius hemorojus, iš pradžių mažina paūmėjimo simptomus ir tik tada nustato būtinas diagnostines procedūras ir gydymo ar chirurgines priemones.

Štai kodėl pirmųjų varikozinių hemoroidinių venų požymių nereikia savarankiškai gydyti, bet susisiekti su specialistu, kuris nustatys visus tolesnio gydymo niuansus.

Kuriam gydytojui gydyti hemorojus?

Taigi, gydant hemoroidinę ligą būtina užkirsti kelią galimam būklės pablogėjimui ir įvairių neigiamų pasekmių atsiradimui. Išlieka tik suprasti, kam reikia susisiekti, jei atsiranda nemalonių simptomų.

Gydytojas, kuris profesionaliai gydo hemorojus, yra vadinamas prokologu arba koloprotologu. Tarp pacientų yra suvokimas, kad pastarasis daro kažką kita - pavyzdžiui, rimtesnes sąlygas. Tačiau šis požiūris iš esmės yra klaidingas.

Prokologas ir koloprotologas - tos pačios medicinos profesijos atstovai. Devintojo dešimtmečio pabaigoje Rusijos sveikatos ministerija, vadovaudamasi tarptautiniais standartais, atnešė specializacijos „proktologijos“ pavadinimą.

Nuo to laiko pripažįstama vadinti mokslą ir medicinos sritį, kurioje nagrinėjamas storosios žarnos, analinio kanalo ir pararectal zonos ligų tyrimas ir gydymas, ty proktologija.

Atitinkamai šių patologinių ligų diagnozavimo ir gydymo specialistai, įskaitant ir tuos, kurie specializuojasi hemorojus, gali būti vadinami tokiais pat tikimybėmis kaip prokologas ir koloprotologas.

Prokologas atlieka specialias diagnostines procedūras (rankinis patikrinimas, naudojant įrankius).

Apskritai prokologo, kuris gali dirbti tiek klinikoje, tiek specializuotoje medicinos įstaigoje, pareigos yra tokios pačios. Pagal pareigybių aprašymus gydytojas turėtų:

  • imtis pacientų biure ir konsultuoja;
  • paskirti ir vykdyti specialias diagnostines procedūras (rankinis patikrinimas, įrankiai), kitus papildomus tyrimus;
  • nustatyti diagnozę po diagnostinių priemonių ir anamnezinių duomenų tyrimo;
  • paskirti pacientui konservatyvų hemorojus (ir kitas proktologines ligas);
  • atlikti įvairias operacijas, nustatyti reabilitacijos laikotarpio ypatybes;
  • kontroliuoti ligos eigą, koreguoti (jei reikia) terapinį kursą.

Bet kuriam pacientui ligos eigą išsiskiria provokuojantis veiksnys, simptomų sunkumas ir kontraindikacijų buvimas / nebuvimas. Štai kodėl jums reikia laikytis individualaus požiūrio.

Chirurgo-koloproctologo pareigos

Reikėtų pasakyti keletą žodžių apie chirurgo pareigas atliekantį prokologą. Tai yra subtilesnė specializacija, kuri kelia rimtus reikalavimus gydytojui.

Paprastai pacientai į chirurgijos skyrių siunčiami tik tada, kai konservatyvūs gydymo metodai nesukėlė norimų rezultatų, o asmens gerovė pradeda greitai pablogėti.

Taigi į klausimą, kuris gydytojas gydo sudėtingus hemorojus galutiniuose patologinio proceso etapuose, atsakymas yra vienas - prokologo chirurgas. Ekspertas objektyviai vertina paciento būklę ir pasirenka tinkamiausią gydymo būdą.

Chirurgo koloprotologas atlieka operacijas ambulatorinėje klinikoje.

Specialistas, atsižvelgdamas į bylos sudėtingumą ir hemoroidinės ligos stadiją, gali atlikti šią veiklą:

  • chirurginės intervencijos ambulatorinėmis sąlygomis. Tokiu atveju pacientas išeina iš medicinos įstaigos beveik iš karto po procedūros. Tai dažniausiai pasitaiko su minimaliai invazinėmis hemorojaus terapijos priemonėmis;
  • klasikinė hemorrhoidektomija stacionariomis sąlygomis, kai pacientui reikia kelių dienų po operacijos, kad gulėti ant žaizdos paviršių, kad būtų išgydyti šiek tiek;
  • paskirti specialius vaistus ir netradicinės medicinos receptus, kurie sumažintų reabilitacijos laikotarpio trukmę ir pagreitins paciento atsigavimą.

Ką kitas gydytojas gali išgydyti hemorojus moterims ir vyrams?

Daugelis pacientų, gyvenančių nugaroje, kelia nerimą, kad ne visada įmanoma konkrečiai kreiptis į prokologą, nes tokie siauri specialistai nėra prieinami kiekvienoje klinikoje.

Ginekologas reguliariai susiduria su hemorojaus požymiais, ypač tėvai.

Jei hemorojus išsivystys, kas turėtų kreiptis į gydytoją? Tai priklausys nuo konkrečios medicinos įstaigos personalo. Pacientas gali naudotis šių gydytojų paslaugomis:

  • terapeutas. Žinoma, šis specialistas tiesiog negali atlikti aukštos kokybės tiesiosios žarnos kanalo medicininės apžiūros, tačiau, remdamasis simptomais, ji gali paskirti vaistus, kurie sumažins paūmėjimą ir palengvins būklę. Tada terapeutas parašys kreipimąsi į prokologą;
  • chirurgas. Gydytojas gali atlikti tam tikras diagnostines priemones (nespecifines), taip pat nustatyti pradinę gydymo schemą ir suteikti kryptį specializuotai proktologijos kambariui;
  • ginekologas. „Moterų“ gydytojas reguliariai susiduria su hemorojus, ypač tėvai. Todėl į klausimą, į kurį gydytoją moterys gydo hemorojus, galima atsakyti taip: įskaitant ginekologą.

Būtinos diagnostikos procedūros

Pacientų priėmimas turėtų prasidėti rinkiant ir tiriant anamnezinius duomenis.

Vyrų piktnaudžiavimas alkoholiu gali sukelti hemorojus.

Koloproctologas ar kitas specialistas turi išklausyti paciento skundus, suprasti, kada atsirado pradiniai simptomai ir kaip asmuo bandė pašalinti ligą prieš išvykdamas į gydytoją.

Be to, gydytojas turi nustatyti hemoroidinės ligos sukėlusius veiksnius, jei įmanoma, juos pašalinti iš paciento gyvenimo.

Hemorojus vyrams ir moterims paprastai tęsia tokiu pačiu būdu, tačiau paleidimo mechanizmai gali būti skirtingi. Taigi, dažniau žmogus piktnaudžiauja alkoholiu ir pakelia svorį, o moteris, sergant vaiku ir gimdydama, gresia liga.

Tada gydytojas atlieka vizualinį tyrimą, kuris yra ypač informatyvus išorės hemorojus. Taip pat galima išsiaiškinti, kokie vidiniai caverniniai ugdymai yra palikti lauke.

Tačiau su vidiniais hemorojus, mazgeliai yra giliai tiesiosios žarnos kanale, todėl neįmanoma juos nustatyti standartiniame tyrime, jei jie, žinoma, nepateko iš tiesiosios žarnos.

Tokioje situacijoje gydytojas naudoja palpacijos metodą. Dėvėti pirštines prokologas jaučiasi tiesiosios žarnos kanalo sienos. Stiprus hemorojus, mazgeliai tampa tankesni, išsiplėtę, todėl juos lengva aptikti pirštais.

Kolonoskopija naudojama tiesiosios žarnos tyrimui.

Norint išsiaiškinti diagnozę (ir analinis venų varikozė nėra vienintelė liga, kurią lydi skausmas ir kraujavimas iš tiesiosios žarnos), reikalingas gilesnis instrumentinis tyrimas.

Tokie tyrimo metodai apima:

  • anaskopija. Prokologas, „ginkluotas“ su anoskopu, tiria tiesiosios žarnos kanalo gleivinę 10-12 cm atstumu nuo analinio žiedo;
  • sigmoidoskopija. Šis metodas padeda tirti tolimesnes apatinės žarnos sritis (apie 25 centimetrus), naudojant prietaisą, vadinamą „stačiakampiu“;
  • kolonoskopija hemorojus. Šis metodas yra endoskopijos variantas, kuriame gydytojas, naudodamasis specialiu zondu, tiria virškinamojo trakto apatinės dalies savybes;
  • irrigoskopija. Šiame rentgeno variante naudojamas specialus kontrastinis tirpalas, leidžiantis fotografuoti tiesiosios žarnos kanalo gleivinę.

Kaip pasirengti priėmimui?

Taigi, dabar aišku, koks gydytojas gydo hemorojus. Išlieka išsiaiškinti, ką atnešti į proktologijos kambarį.

Priėmimo proctologui priėmimas turi būti atliekamas.

Pirmiausia turite užfiksuoti:

  • standartinis dokumentų rinkinys (politika, medicininė kortelė, sertifikatas);
  • sauskelnė (patikrinimo metu ji turi būti ant kėdės);
  • bagažinės dangčiai.

Kai hemorojus padidėja arba paskutiniame ligos etape (kai procesas pradedamas), reikia pasirengti ligoninei. Todėl pacientas turi paimti su juo daiktus (drabužius, higienos priemones), kurių gali prireikti palatoje.

Geriausia ne valgyti prieš priimant, nes gydytojas gali atsiųsti kraujo tyrimą.

Gydymo metodo nustatymas

Tinkamiausio gydymo režimo pasirinkimas priklauso nuo kelių svarbių sąlygų.

Taigi gydytojas vadovausis tam tikrais veiksniais, įskaitant:

  • patologinio proceso laipsnis;
  • ligos forma - ūminis arba lėtinis;
  • išorinių ar vidinių urvinių formacijų lokalizavimas;
  • komplikacijų ir susijusių ligų buvimas;
  • paciento amžius;
  • individualios kūno savybės (alergijos, silpnumas ir tt).

Pačioje ligos pradžioje kainuoja tik konservatyvi terapija. Specialistas nurodo venotoninius agentus, kurie pašalina kraujagyslių silpnumą, vietinius preparatus - tiesiosios žarnos žvakutes, tepalus ir kremus.

Kvalifikuotas gydytojas gydymo kursą nepagrindžia abejotinais vaistais, kurie nebuvo licencijuoti. Be to, gydytojas stengsis vengti persiųsti operacijas.

Prokologas taip pat rekomenduoja išskirti „provokatus“: svarbu išlaikyti optimalias mitybos ir higienos priemones, padidinti fizinį krūvį (pagrįstomis ribomis), sumažinti kūno svorį ir tt

Sunkių proktologinių ligų atveju nustatyta hemorrhoidektomija.

Jei gydymas vaistais nepadeda, gydytojas nurodo minimaliai invazinius chirurginius metodus, tarp kurių yra ypač populiarūs metodai:

Sunkių proktologinių ligų, komplikacijų, sunkių operacijų atveju - atvira ar uždara hemoroidektomija. Tačiau jie vis mažiau naudojami, nes jiems būdingas didelis invaziškumas.

Kodėl liga nepraeina?

Kartais pacientai, netgi kalbėdami apie prokologą, nepastebi jokių akivaizdžių patobulinimų. Varikozės išsiplėtimas ir toliau kelia nerimą, o komplikacijų požymiai taip pat pasireiškia.

Tai gali įvykti dėl tokių priežasčių kaip:

  • žemas specialisto kvalifikavimas (terapijoje neatsižvelgiama į ligos laipsnį, netinkamai pasirinktus vaistus);
  • pacientui nesilaikant medicininių nurodymų (pvz., pacientas nedrįsta naudotis jokiu būdu, nevykdo privalomo gydymo kurso);
  • kūno savybės (lėtinis venų nepakankamumas negali visiškai atsikratyti neigiamų simptomų).

Klausimas, kas yra gydytojo, kuris padeda su hemorojus, pavadinimas yra tikrai svarbus. Patyręs prokologas nustatys ligos laipsnį ir tipą, aptiks komplikacijas ir parinks tinkamus gydymo metodus.

Kuriam gydytojui gydyti hemorojus?

Hemorojus pradiniame etape pasireiškia nemaloniais simptomais (niežulys išangėje, nepakankamo žarnyno ištuštinimo jausmas). Liga yra dažna tarp suaugusiųjų. Ypač anksti paveikia vyrus ir moteris, turinčias „sėdimą“ profesiją, sėdimą. Apgaulė sunku susisiekti su klinika, neleidžia išsiaiškinti, kuris gydytojas gydo hemorojus, ir kaip užsiregistruoti joje per ne darbo laiką.

Paūmėjimai yra susiję su dietos pažeidimu, svorio kėlimu, nėštumu.

Neįmanoma išvengti gydymo problemų. Lėtinė patologija reikalauja operacijos. Todėl, jei įtartinai kyla problemų, svarbu apsilankyti specialiste.

Kuris gydytojas turi hemorojus?

Kadangi hemorojaus pokyčiai susiję su pačiu virškinimo trakto galu, tiesiosios žarnos, gydytojai ir proktologai privalo diagnozuoti ir gydyti patologiją, arba, kaip jie vadinami pagal šiuolaikines sąlygas, koloproctologai. Tai yra gydytojai, kurie valdo visas dvitaškio, išangės ir perinumo ligas.

Pagal statistiką, 1/3 gyventojų kenčia nuo šios vietos ligų. Pavojingiausia liga yra vėžys, sunku nustatyti ankstyvoje stadijoje. Jis yra „užmaskuotas“ kitoms ligoms ar nepasireiškia.

Išaugęs hemorojus, pastebėsite mergaičių ir moterų ginekologai, urologai, tiriant vyrų problemas. Paauglių berniukus chirurgas turi išnagrinėti per medicininę komisiją karinės registracijos ir įdarbinimo tarnyboje. Gydytojai nukreipia pacientus į koloprotologą ir paaiškina, kad reikia gydyti profesionaliai.

Prokologai yra prieinami rajono lygmens ligoninėse. Jei toks specialistas neįeina į tvarkaraštį, turite užsiregistruoti chirurgui. Galų gale, proktologija yra bendrosios chirurgijos skyrius, todėl žinias šioje srityje teikia kvalifikuoti gydytojai, kurie atlieka nemokamą ambulatorinį gydymą (mokama OMS fondo).

Privačiose regioninių centrų klinikose yra pakankamai koloproctologų. Prieš kreipiantis, geriau paklausti apie licenciją, gydytojo kategoriją, darbo patirtį specialybėje. Priėmimo kaina gali apimti instrumentinį egzaminą (anoskopija, sigmoidoskopija). Tai turėtų būti iš anksto paaiškinta ir parengta ne tik materialiai.

Jei išangės atveju atsiranda kraujavimas ar ūminis skausmas, būtina skambinti greitosios pagalbos automobiliu. Išpuolis gali būti susijęs su tromboze arba mazgų suspaustu. Vėlavimas teikiant pagalbą sukelia audinių nekrozę (nekrozę), septinę būklę.

Prokologas ir koloprotologas

Medicinoje gydytojų specialybių pavadinimus nustato patvirtintas Sveikatos apsaugos ministerijos „sąrašas“. Valstybės institucijos griežtai stebi, kaip laikomasi įdarbinimo dokumentų ir faktinės darbo krypties. Nuo 2014 m. Pavadinimą „proctologas“ pakeitus gydytoju, kuris yra susipažinęs su lotyniškais vaistais, paaiškina paplitimo patologijos ribos nuo izoliuotos tiesiosios žarnos iki visos storosios žarnos.

Tiek senas, tiek naujasis vardas galioja kasdieniame gyvenime, reikšmė nesikeičia. Gydytojai mokomi pagal bendrosios chirurgijos pagrindą, specializacija trunka mažiausiai keturis mėnesius.

Darbo vietoje koloproctologai yra sąlyginai suskirstyti pagal medicinos profilį:

  • apie gydytojus - jie verčiasi medicininiais hemorojus, parazitines ir infekcines storosios žarnos ligas, Krono liga, įvairius kolitus;
  • dėl chirurgų - profilis rodo, kad naudojami minimaliai invaziniai metodai, operacijos navikams, hemorojus, polipų pašalinimas endoskopiniu aparatu.

Pirmasis yra gydytojas, kuris gydo hemorojus su tradiciniu dietos receptu, vaistais, nustato vaistus vietiniam ir bendram poveikiui. Retai dirba specializuotuose ligoninių skyriuose. Jūs galite būti gydomas ambulatoriniu pagrindu.

Antrasis - neprieštarauja gydytojo paskyrimui, bet priima pacientus po nesėkmingų bandymų gauti populiarius metodus, vedančius į pažengusią stadiją, tokias komplikacijas, kaip įtrūkimai žarnyno sienoje, lėtinis kraujavimas su anemija, dažnas skausmingas praradimas ir vidinių mazgų suspaustas. Praktikuojama operacijose.

Abu proktologų tipai turi pakankamai žinių apie hemorojus, vystymosi etapus, gydymo taktikos tipus. Pokalbyje su pacientu nustatoma simptomų trukmė ir jie yra suskirstyti pagal paūmėjimo priežastis prieš gydymą. Būtinai patikrinkite apatinę tiesiąją žarną, anoskopiją, sigmoidoskopiją. Jei reikia, paskirkite išsamų tyrimą su irrigoskopija, kolonoskopija.

Gydytojas nustato individualų gydymo režimą pagal amžių, susijusias ligas. Stebina ir nustato taikytų priemonių veiksmingumą. Jame siūloma naudoti mini chirurgiją II-III stadijoje (latekso žiedų įvedimas, skleroterapija išoriniams hemorojus, arterijų tiekimo laivų ligavimas), nusprendžia, ar galima naudoti lazerio spinduliuotę, krioterapiją, terminį koaguliavimą.

Panaudojus metodus, koloprotologo uždavinys apima problemas, susijusias su paūmėjimų prevencija, išlaikant pasiektą sėkmę. Tam gydytojas supažindina pacientą su nuolatiniais režimo, mitybos, higienos procedūrų reikalavimais.

Paprastai gydomojo ir chirurginio profilio gydytojai pataria pacientams, kuriems yra antrinių hemorojus, pooperacinių komplikacijų.

Chirurgo-koloproctologo pareigos

Koloproctologo chirurgas yra pasirengęs gydyti ne tik hemorojus, bet ir įgimtą storą žarnyno patologiją vaikams ir traumoms. Ji teikia planuotą ir skubią pagalbą pacientams, sergantiems tokiomis ligomis:

  • sudėtingi hemorojus;
  • tiesiosios žarnos skilimai;
  • paraproctitas;
  • polipai;
  • cistinės formacijos;
  • navikų.

Pacientų gavimo tikslas - geriausias būdas išgydyti ligą. Tam atlikti diagnostinės informacijos vertinimą, informaciją apie bendrą kūno būklę. Chirurginės intervencijos pasirinkimas apima operacijos rizikos laipsnio ir patologijos prognozės palyginimą.

Koloproctologas siūlo paciento pasiruošimo pasirenkamajai chirurgijai metodus, pašalina patologines struktūras, atkuria žarnyno vientisumą ir funkcinius gebėjimus plastikais. Pooperacinis valdymas turėtų apimti teisingą režimą, maitinimą, vietines ir bendras procedūras, tvarsčius, vaistus.

Gydytojas turi atsižvelgti į paciento reakciją į vaistus, numatyti pooperacinės žaizdos infekciją. Atkūrimo laikotarpiu labai svarbi storosios žarnos peristaltika. Užkirsti kelią vidurių užkietėjimui yra vienas iš uždavinių atsikratyti atkryčio.

Chirurgas-koloproctologas, išskyrus pacientus, užsiima dokumentų saugojimu, ataskaitų teikimo ir statistinių formų pildymu, jo darbo analize. Žinių ir įgūdžių tobulinimas atliekamas bent kartą per 5 metus. Kursų metu gydytojas gauna naują informaciją apie operacinę techniką, minimaliai invazinius ir endoskopinius gydymo metodus, modernios diagnostikos įrangos galimybes.

Kaip pasirengti gydytojo tyrimui?

Geriau susitikti su koloprotologu ne darbo dieną. Taip yra dėl to, kad reikia pasirengti patikrinimui. Visuotinai pripažintam skaitmeniniam tyrimui pageidautinas pirminis žarnyno valymas.

Dienos metu turite atsisakyti produktų, kurie prisideda prie fermentacijos (dujų susidarymo), lėtos išmatos. Tai apima:

  • pienas;
  • ankštiniai augalai;
  • kopūstai;
  • riebios mėsos ir žuvies;
  • kepti maisto produktai;
  • saldumynai;
  • Konditerijos gaminiai;
  • švieži pyragaičiai;
  • stipri arbata ir kava;
  • alkoholis (įskaitant alų);
  • marinatai;
  • gazuotas vanduo.

Rūkyti nerekomenduojama.

Vakare reikia valyti dvigubai, ankstyvą rytą dar vieną. Jei sąlyga neleidžia perkelti procedūros, gali būti naudojamos tiesiosios žarnos žvakutės su glicerinu, standartinis mikrociklininkas "Mikrolaks". Jie sukelia žarnyno nervų galūnių sudirginimą ir skatina ištuštinimą po 20 minučių.

Geriausi valikliai laikomi vidurius, specialiai sukurti žarnyno paruošimui (Duphalac, Fortrans, Lavacol). Jie turėtų būti imami pagal schemą dieną prieš patikrinimą.

Nepamirškite su savimi pasiimti:

  • pasas, draudimo polisas, kryptis;
  • vystyklai (staiga nebebus vienkartiniai lapai);
  • batų dangteliai arba batai perėjimui;
  • drėgnos servetėlės.

Dėl drovių žmonių patariame iš anksto nusipirkti specialių kelnių. Jie suteikia lizdą išangės srityje.

Tuo atveju, jei gydytojui reikia papildomų kraujo tyrimų, geriau priimti į tuščią skrandį.

Ar koloproctologo tyrimas visada skausmingas?

Gydytojas, atliekantis tyrimą, atsižvelgia į galimą skausmingą paciento reakciją, įtemptą situaciją ir neramumus. Todėl bandydami veikti lėtai, palaikydami žodinį kontaktą. Palpacijos procedūra paprastai yra neskausminga, bet nemalonus.

Skausmo atveju tamponas su dikaino tepalu įterpiamas į išangę, o ne sfinkteriu užterštas lidokaino gelis. Anestezija pasireiškia po 20 minučių. Tik tada gydytojas įdeda pirštą.

Jei mėlynai juodas mazgas matomas iš išorės, tada tyrimas neatliekamas. Pacientui reikia skubiai pašalinti negyvus audinius.

Kodėl reikia apsilankyti pas gydytoją?

Hemorojus simptomai žymiai trukdo žmogaus gyvenimui, keičia jo charakterį. Ligos požymiai:

  • skausmingas išmatavimas;
  • kraujavimas iš pažeistų mazgų;
  • odos verksmas aplink anusą su dirginimu, niežuliu, erozija;
  • išorinių „nelygumų po oda“ ar svetimkūnio pojūtis analiniame kanale.

Nuolatinio gydymo stoka sudaro sąlygas įtrūkimams, plyšimui ir drėkinimui. Suvartojantys veniniai kraujai mazguose sukelia krešulius, trombikuoja laivo liumeną. Ūminė trombozė sutrikdo audinių mitybą, sukelia išemiją ir nekrozę. Paciento būklę lydi stiprus skausmas, intoksikacija.

Jei kartu su mazgu trombas greitai nepašalinamas, atsiranda dezintegracija, kraujavimas. Iš žarnyno greitai pridedama įtrūkimų bakterinė infekcija. Pasiskirstymas vyksta audiniuose aplink tiesiąją žarną. Kaimynystėje yra absceso, sepsio, fistulių susidarymo grėsmė.

Pradėtiems atvejams reikės gydyti daug didesnes pastangas, pažangią chirurgiją. Todėl geriau pradėti gydytojo rekomenduojamas priemones prieš hemorojus pradiniuose etapuose, nelaukiant proceso progresavimo.

Kas kitas klinikos gydytojas gali išgydyti hemorojus?

Jei klinikoje nėra koloprotologo klinikoje, pacientai yra priimami:

  1. Vietinis terapeutas įtars ligą simptomais, paskirs vaistus, vietines rektines žvakutes, kad sumažintų skausmą ir uždegimą. Neįmanoma kruopščiai atlikti pirštų tyrimą, anoskopiją. Nurodys artimiausią kliniką, kurioje yra specialistas.
  2. Akušerė-ginekologė - mato išorinius hemorojus pacientams, sergantiems nėštumu ir tyrimu po gimdymo. Jis numato vaistus, kurie žindymo laikotarpiu neturi kontraindikacijų motinai ir vaisiui. Po gimdymo ji išsiųs moterį į prokologą.
  3. Chirurgas - gali laikinai pakeisti prokologą, atlikti skaitmeninį tyrimą, paskirti būtinus vaistus. Priklausomai nuo ligos stadijos, jis rekomenduos kliniką, kur geriau dirbti.

Diagnozuojant ir gydant hemorojus, šiurkštumas veda į nekontroliuojamą važiavimo venų sistemoje procesą. Kuo ilgiau pacientas kenčia skausmą, tuo sunkiau stabilizuoti ligą. Komplikacijų ir skubios chirurginės intervencijos rizika didėja. Laiku lankantis pas gydytoją, gydymo būdo pasirinkimas gali užkirsti kelią skausmingiems ketvirtojo hemorojaus stadijos simptomams.

Kuris gydytojas kreipiasi dėl hemorojus: prokologo kvalifikacija ir diagnostikos metodai

Daugelis žmonių net nejaučia, kaip nemalonus ligos, pavyzdžiui, hemorojus, yra. Kai kurie net nežino, kuris gydytojas turi šią problemą. Nes net ir esant nemaloniems pojūčiams analinėje srityje, paprasčiausiai nedvejodami papasakokite apie šios problemos buvimą. Ir liga progresuoja šiuo metu ir virsta lėtiniu, kuris dažnai sukelia chirurginę intervenciją.

Hemorojus dažnai mato moterys (nors vyrai taip pat yra jautrūs šiai ligai). Visų pirma problema kyla nėštumo metu arba po gimdymo. Dabar liga vis dažniau pasitaiko, nes daugelis žmonių nemažina judėjimo, o darbas dažnai yra sėdimas. Tačiau sužinosime, kuris gydytojas gydo hemorojus moterims ir vyrams. Šiame straipsnyje mes stengsimės paaiškinti, kaip išspręsti hemorojus.

Kas yra hemorojus?

Beveik kiekvienas asmuo susiduria su hemorojus (liga gali pasireikšti net paauglystėje). Taip yra dėl tam tikrų aplinkybių. Tai apima:

  • lėtinis vidurių užkietėjimas;
  • nuolatinis valymo klizma arba vidurių užkietėjimas;
  • sėdimas gyvenimo būdas;
  • sunkių daiktų kėlimas;
  • dažnai vartojama mityba, neteisingai surinkta;
  • nėštumo ir kūdikių gimimo būklė;
  • užsiimti tam tikru sportu;
  • genetinis polinkis;
  • pernelyg daug alkoholinių gėrimų, taip pat aštrus ir riebaus maisto;
  • hormoninio fono veikimo sutrikimas;
  • Dažnai patiria stresą.

Rizikos grupę sudaro šių profesijų atstovai: vairuotojas, statybininkas, buhalteris, programuotojas, pardavėjas, biuro darbuotojas. Labiausiai jautrūs hemorojus moterų atstovams - nėščioms ar gimdančioms.

Kodėl reikia kreiptis į gydytoją?

Hemorojus yra skausmingi tiesiosios žarnos venų pokyčiai, kuriems reikia gydymo be žalos. Pradiniam ligos formavimo etapui būdingi nemalonūs požymiai.

Tai apima:

  • niežėjimas ir dirginimas anusoje;
  • kraujavimas po išmatų;
  • skausmingas išmatavimas;
  • įbrėžimų ir įtrūkimų susidarymas analinėje srityje.

Kai liga progresuoja, pacientas tampa ryškesni simptomai, ty: yra stiprus skausmo sindromas, kraujo krešuliai ant hemorojus, be to, iškilimai yra padidėję, uždegę ir gali iškristi.

Liga sėkmingai išgydoma narkotikais. Tačiau pažangūs atvejai dažnai gydomi tik minimaliai invazine ar radikalia chirurgija. Be to, kraujavimas iš tiesiosios žarnos gali būti kitų gana sudėtingų ligų, pvz., Tiesiosios žarnos navikų, priežastis: polipas, divertikulitas ir kt. duomenų problemos.

Taigi, kuris gydytojas turėtų naudoti hemorojus? Kai tik analinis kanalas patenka į nemalonius simptomus, būtina pasikonsultuoti su gydytoju, gydančiu hemorojus. Tai gali būti prokologas arba kolonijos prokologas. Šie siauri specialistai diagnozuoja, gydo tiesiosios žarnos ir gaubtinės žarnos, išangės ir adrectal zonos ligas.

Sužinokite daugiau apie moterų hemorojaus požymius ir patologinio proceso atsiradimo priežastis silpnesnėje lytyje, susipažinę su mūsų autoriaus medžiaga.

Jūs taip pat galite būti suinteresuotas išsamia ir struktūrizuota informacija apie hemorojaus požymius iš kvalifikuoto specialisto.

Prokologo įgaliojimai

Prokologas ir koloprotologas yra viena ir tokia pati siaura specialistų specializacija. Todėl galite pasikonsultuoti su bet kuriuo iš jų. Proctologija (arba, kaip ji buvo pervadinta 1997 m., Koloprologija) susijusi su dvitaškio ligomis.

Prokologas atlieka pirminį pacientų, kurie skundžiasi diskomfortu analopinėje srityje, tyrimą. Būtent: išangės įtrūkimai, skausmas, žarnyno judėjimas su krauju, sunkumai ištuštinimo metu ir pan.

Prokologas, jei reikia, atlieka tyrimus su instrumentais (anoskopija, sigmoidoskopija, kolonoskopija, irrigoskopija), gydo hemorojus su vaistais ir minimaliai invazinėmis chirurginėmis intervencijomis.

Be to, gydytojas, gydantis pacientą hemorojus, stebi jį per visą gydymo laikotarpį. Prieš pradedant gydymo planą, prokologas nustato veiksnį, kuris sukėlė ligos formavimąsi. Tai leidžia tiksliau nustatyti gydymo metodą, taip pat prevencines priemones, kurios palengvins paciento būklę, grąžins jį į savo ankstesnį gyvenimo būdą ir užkirsti kelią ligos pasikartojimui.

Kaip diagnozuojami hemorojus?

Prokologas pradeda diagnozuoti, rinkti ir ištirti paciento istoriją. Būtent: klausykitės paciento (apie ką jis skundžiasi), nustato pradinių simptomų pasireiškimo laiką ir metodus, kuriais asmuo buvo gydomas prieš išvykstant į ligoninę. Be to, gydytojas turi nustatyti, kas sukėlė ligą, kad būtų išvengta ligos pasikartojimo. Nors ir vyrų, ir moterų ligos simptomai yra tokie patys, šaltinis gali būti įvairūs veiksniai. Pavyzdžiui, vyrams dažnai yra ligos pasireiškimo priežastis - piktnaudžiavimas alkoholiu ir svorio kėlimas, o moterys dažniau patiria hemorojus nėštumo metu arba po gimdymo.

Po to, kai gydytojas vizualiai išnagrinėja pacientą (toks tyrimas padeda, jei hemorojus pasireiškia išorine forma). Be to, kai vizualinis patikrinimas atskleidžia iškylančias iškylas.

Jei neįmanoma diagnozuoti ligos vizualiai, gydytojas taiko palpacijos metodą. Prokologas dėvi pirštines, išbandančias tiesiosios žarnos sienas. Jei hemorojus yra ryškūs, ant jo esančių mazgų yra tankūs, padidinami ir lengvai aptinkami palpacija.

Norint tiksliau diagnozuoti hemorojus, reikia atlikti išsamesnį tyrimą su įrankių pagalba. Instrumentiniai tyrimo metodai:

  • anoskopija. Gydytojas, naudodamasis anoskopu, ištiria tiesiosios žarnos gleivinę iki 10-12 cm gylyje nuo išangės pradžios;
  • sigmoidoskopija. Šis metodas leidžia ištirti apatinėje žarnos dalies tolimose vietose (maždaug 25 cm atstumu nuo analinio žiedo). Šiuo specialistu padeda aparatas, vadinamas rektoskop;
  • kolonoskopija. Metodas, kuris yra endoskopijos variacija, padedanti tirti virškinimo trakto apatines dalis, naudojant specializuotą zondą;
  • irrigoskopija. Rentgeno spinduliuotės keitimas, atliekamas naudojant specialų kontrastą, leidžia fotografuoti tiesiosios žarnos kanale esančias gleivines.

Kaip pasirengti gydytojui, turinčiam įtariamus hemorojus?

Kadangi mes nusprendėme, kuris gydytojas turi eiti, jei jis įtaria hemorojus, turėtume žinoti, ką reikia padaryti prieš priimant prokologą ir ką su mumis.

Jei norite pradėti, atlikite:

  • dokumentai, būtini bet kokiam tyrimui klinikoje (draudimas, medicininė kortelė ir asmens tapatybės dokumentas);
  • sauskelnė apžiūrai ant kėdės;
  • nuimami batai arba batų dangčiai.

Esant ligos paūmėjimui ar užleistai ligai, galite būti pasirengę patekti į ligoninę. Tam reikia imtis tam tikrų dalykų, kuriuos reikia likti skyriuje (drabužių ir aksesuarų keitimas asmeninei higienai). Atsižvelgiant į pirmiau minėtų tyrimų atlikimą, prieš išvykdami į prokologą reikia ištuštinti. Tai gali būti padaryta natūraliai, naudojant klizma ar vidurių vaistų pagalba. Ši procedūra turėtų būti atliekama du kartus: vieną kartą naktį ir vieną kartą ryte. Jei neturite galimybės ištuštinti save arba įdėti klizma, galite naudoti mikro klizmą, kuris parduodamas bet kurioje vaistinėje.

Kokiam specialistui galima susisiekti, be prokologo?

Jei asmuo gyvena mažame miestelyje ir neturi klinikoje prokologo, tada kuriam gydytojui jis turėtų eiti su hemorojus? Tokiems siauriems specialistams yra galimybė kreiptis dėl hemorojus:

  • ginekologas. Konsultacijos su tokiu specialistu yra svarbios moterims nėštumo metu ir po gimdymo. Ginekologas padeda pasirinkti tinkamus vaistus nėštumo ir žindymo laikotarpiu, jei pacientas turi hemorojus;
  • terapeutas. Jis geba diagnozuoti ir paskirti gydymą ir metodus vidaus organų ligų prevencijai. Jis turi teisę diagnozuoti hemorojus, atsiradusiems požymių, skirtų paskirti skausmą malšinančius vaistus ir perduoti pacientui siaurą specialistą diagnozuoti. Tačiau gydytojo atliekamas išsamus tyrimas neįmanomas;
  • chirurgas. Kadangi šie specialistai tiria vidaus organų, taip pat storosios žarnos sričių, ligas, jis gali gerai ištirti pacientą dėl hemorojus ir paskirti vaistus, reikalingus ligos gydymui.

Apibendrinkime

Mes nusprendėme, kuris gydytojas gydo hemorojus. Jei radote hemorojaus požymių, nesirūpinkite savimi. Geriau kreiptis į kliniką, norėdami pasikonsultuoti su prokologu žiupsnelyje, ginekologe, terapeute ar chirurge. Norėdami išvengti komplikacijų, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, gydančiu hemorojus kuo greičiau. Specialistas gali patarti ne tik ligos gydymui, bet ir prevencines priemones, skirtas užkirsti kelią atkryčiui.

Kokio gydytojo eiti su žmogaus hemorojus

Kas gydytojas gydo hemorojus?

Daugelis vyrų ir moterų suvokia hemorojus kaip labai subtilią problemą, kuri yra gėda ne tik svetimi, bet ir artimi giminaičiai. Todėl ne visi ligos simptomai skubėti pas gydytoją. Daugelis ieško informacijos apie internetą ar kitus šaltinius, savarankiškai gydo. Dėl šios priežasties liga toliau progresuoja ir pasiekia tokį etapą, kad nebegalima atidėti apsilankymo pas gydytoją. Tačiau ne visi žino, kuris gydytojas gydo hemorojus.

Leiskite išsiaiškinti, kam kreiptis dėl hemorojus ir kaip gydytojas gali padėti su šia subtilia problema?

Kodėl pageidaujamas gydytojas?

Daugeliu atvejų gydytojai nurodo tuos pacientus, kurių liga pasiekė aukščiausią lygį, ir jie patiria nemalonių simptomų, tiesiogine prasme verčia juos ieškoti išorinės pagalbos. Su daugiau šviesos fazių ligos eigoje, žmonės nori ignoruoti hemorojus ir išgelbėti save kartais su tepalais ir žvakėmis, kurias jie patys įsigyja vaistinėje.

Tuo tarpu gydytojas, kaip patyręs ir specializuojantis hemorojus gydantis asmuo, geriau žino, kokie vaistai yra tinkami kiekvienu konkrečiu atveju.

Nors pacientas gali tik atspėti, kas jam trukdo, gydytojas turi aiškius tyrimo rezultatus ir išsamų paciento ligos vaizdą, pagal kurį jis pateikia optimalų gydymo planą.

Pacientai, kreipiantis į gydytoją dėl hemorojaus paūmėjimo, žymiai apsunkina diagnozavimo procesą. Faktas yra tai, kad daugelio instrumentinių studijų vykdymo pasunkėjimo laikotarpis yra sunkus:

  • Pirma, jie atneša kankinimą pacientui.
  • Antra, yra rizika, kad ligos eigą dar labiau pablogins dėl pašalinio mechaninio analinio kanalo stimuliavimo.

Tokiu atveju gydytojo užduotis pirmiausia tenka šalinti ūminę būseną ir tik tada paskiriami būtini tyrimų tipai.

Tačiau dažnai atsitinka, kad pacientai, kurie vos jaučiasi atsipalaidavę, nustoja apsilankyti pas gydytoją, nesuvokdami, kad hemorojus paprasčiausiai tapo lėtine forma ir toliau progresuoja. Bet kito hemorojaus paūmėjimo metu gydymas gydytojui yra neišvengiamas.

Bet ar ne geriau išgydyti hemorojus tuoj pat, ypač todėl, kad pirmame ir antrajame laipsniuose jis gali būti lengvai gydomas konservatyviais metodais, nei nuolat konsultuotis su gydytoju tuose momentuose, kai atsirado blogėjimas? Bet patologijos progresavimo metu bus daug sunkiau pasiekti būklės pagerėjimą ir laikui bėgant reikės kreiptis į chirurginį gydymą.

Taigi ankstyvas gydytojo vizitas visada yra pageidautinas, nes tai garantuoja gydymo veiksmingumą. Išlieka tik išsiaiškinti, kuris gydytojas gydo hemorojus.

Kuris gydytojas gydo hemorojus?

Jei jausmus, pvz., Diskomfortą, niežulį ir deginimą, pradėjote nerimauti, ir po defekacijos, jūs pastebėjote kraujo pėdsakus, - tai greičiausiai hemorojus. Jie neturėtų būti ignoruojami, nes liga visuomet progresuoja, o laiku hemorojus pradės kristi iš tiesiosios žarnos, komplikacijos, pvz., Trombozė ar paraproctitas, neįtraukiamos.

Todėl išmeskite nereikalingą kuklumą ir gėdą ir kreipkitės į gydytoją, pirmiausia išsiaiškinkite, kokio gydytojo reikia. Gydytojas, gydantis hemorojus, yra vadinamas prokologu arba koloprotologu. Jis ne tik dalyvauja diagnozuojant ir gydant hemorojus, bet ir specializuojasi ir kitos tiesiosios žarnos ligos - proktologinės ligos.

Paprastai prokologas dirba kiekvienoje rajono ar regioninėje klinikoje. Jis konsultuoja ir tiria pacientus, nustato jiems gydymą ir stebi gydymo eigą.

Ankstyva diagnozė suteikia laiku gydymą ir, atitinkamai, greitai atleidžia nuo ligos.

O kas kreiptis, jei jūsų gyvenamojoje vietoje klinikoje nėra prokologo? Tokiu atveju rekomenduojama kreiptis į rajono terapeutą ar šeimos gydytoją, kuris taip pat gali ištirti pacientą ir nustatyti hemorojus.

Atlikus išsamų tyrimą, gydytojas užrašys papildomą diagnostiką ir paaiškins, kuris gydytojas konsultuosis hemorojus. Taigi, esant ūminiams hemorojus, gydytojas gali parašyti kreipimąsi į chirurgą. Be to, kai kuriems pacientams gali reikėti flebologo ar angiologo, kuris padės pagerinti kraujotaką tiesiosios žarnos venose. Gali tekti konsultuotis su dietologu, kuris padės reguliuoti mitybą ir išvengti nepageidaujamo užkietėjimo.

Kitas gydytojas hemorojus gydyti yra koloprotologas. Iš tiesų prokologo ir koloprotologo pareigos yra labai panašios. Vienintelis skirtumas yra tas, kad prokologas specializuojasi tiesiosios žarnos ligų gydyme, ir koloproctologas taip pat specializuojasi storosios žarnos patologijose. Taigi, jei jūsų ligoninėje nėra proktologo, tai yra koloprotologas - nedvejodami susisiekite su juo.

Ką atnešti į registratūrą

Dabar, kai žinote, kuris gydytojas turi hemorojus, svarbu nuspręsti, ką jums reikės gydytojo paskyrimo metu.

Atvykite į registratūrą:

  • dokumentai: asmens tapatybės kortelė, draudimo polisas, pensijų pažymėjimas, karo veterano pažymėjimas (jei yra);
  • vystyklų ir batų dangteliai.

Jei jaučiate stiprų skausmą ir įtariate, kad jūsų hemorojaus stadija yra apleista, prasminga imtis minimalių dalykų, kuriuos jums gali prireikti pirmą kartą ligoninėje.

Reikia nepamiršti, kad vizito į proktologą metu jums gali būti skiriamos įvairios studijos, todėl prieš apsilankant pas gydytoją, rekomenduojama turėti žarnyno judėjimą arba valyti klizmą.

Taip pat patartina važiuoti tuščiu skrandžiu, nes jūsų kraujas gali būti reikalingas gydytojui.

Ko tikėtis iš vizito pas gydytoją

Hemorojus nėra vienintelė liga, kurios simptomai yra niežėjimas, deginimas, skausmas ir kraujavimas išangės srityje. Tie patys simptomai gali pasireikšti ir tiesiosios žarnos polipais, proktitu (žarnyno galinės dalies uždegimu) ir net piktybine žarnyno liga.

Visoms šioms ligoms skiriamos skirtingos gydymo procedūros, todėl veiksmingiausiam gydymui proctologas turi atlikti diferencinę diagnozę.

Ką apima tyrimas?

Medicininis priėmimas prasideda anamnezės surinkimu. Prokologas ar kitas gydytojas (koloprotologas, chirurgas, terapeutas) klauso paciento skundų, bando išsiaiškinti, kada atsirado pirmieji nemalonūs simptomai, kaip liga prasidėjo ir kokie metodai buvo panaudoti hemorojus pašalinti prieš gydytoją.

Konsultacijos metu gydytojas išsiaiškins, kaip pacientas valgo, ar jo gyvenime yra hemorojus sukeliančių veiksnių.

Svarbu žinoti, kad rizikos veiksniai vyrams ir moterims skiriasi. Taigi, vyrams, hemorojus gali atsirasti dėl nevaldomo alkoholio troškimo, o moterims nėštumo metu gali išsivystyti hemorojus.

Po to atliekamas medicininis patikrinimas - vadinamasis vizualinis tyrimas. Susitikimo metu gydytojas gali aptikti išplitusius vidinius hemorojus. Specialistas įvertina jų dydį, tankį, švelnumą, sumažinimo galimybę.

Atkreipkite dėmesį, kad išoriniai hemorojaus požymiai gali būti ne kiekviename paciente. Pavyzdžiui, su vidiniais hemorojus, mazgai yra viduje, todėl jie nėra matomi.

Norėdami nustatyti vidinius plexus, gydytojas atlieka skaitmeninį tyrimą. Jei hemorojus lydi mazgų trombozė, pacientas šiame tyrime jaučia staigius skausmus, todėl gali prireikti skausmo malšinimo. Esant kraujavimui ant proktologo kraujo pirštinės lieka.

Jei reikia, pacientas nukreipiamas į instrumentinius diagnostikos tipus, kurie leidžia gydytojui nustatyti hemorojus ir pašalinti arba patvirtinti komplikacijų buvimą.

Instrumentiniai tyrimai apima:

  • anoskopija - tiesiosios žarnos gleivinės tyrimas 10-12 cm atstumu nuo išangės. Tyrimas atliekamas naudojant specialų įrankį - anoskopą;
  • rectoromanoscopy - leidžia ištirti atokias gleivinės sritis (25-30 cm atstumu) naudojant proctoscope prietaisą;
  • kolonoskopija - endoskopinis tyrimas, kuriame gydytojas nagrinėja ir vertina tiesiosios žarnos vidinio paviršiaus ir storosios žarnos būklę su specialiu zondu;
  • irrigoskopija - tiesiosios žarnos rentgeno tyrimas, naudojant kontrastinę medžiagą ir vaizdą.

Paprastai visos šios diagnostikos rūšys yra pakankamai tinkamos diagnozuoti ir nustatyti optimalią gydymo taktiką.

Gydymo pasirinkimas

Gydytojo pasirinkta gydymo taktika priklauso nuo daugelio veiksnių:

  • hemorojus;
  • jos formos yra ūminės arba lėtinės;
  • mazgų lokalizavimas - iš vidaus ar išorės tiesiosios žarnos;
  • komplikacijų buvimas ar nebuvimas.

Pradiniame etape paprastai yra pakankamai konservatyvaus gydymo. Prokologas nustato vaistus vietiniam gydymui - tiesiosios žarnos žvakėms, geliams ir tepalams, kurie padeda greitai atsikratyti ligos simptomų, taip pat angioprotektorius ir venotoniką, stiprinančius kraujagyslių sieną.

Svarbus vaidmuo gydant hemorojus yra tinkama mityba ir rizikos veiksnių pašalinimas. Šiuo tikslu pacientai siunčiami į mitybos specialistą ir kitus specialistus, jei reikia, priklausomai nuo problemų, su kuriomis jie susiduria gydant hemorojus.

Vėlesnėse ligos stadijose pirmenybė teikiama minimaliai invazinėms chirurginėms intervencijoms, tokioms kaip mazgų su latekso žiedais ligavimas, disarterizacija, kriodestrukcija, kietėjimas ir tt.

Radikalios intervencijos šiandien naudojamos gana retai ir tik labai sunkiais atvejais.

Kas yra pavojingas savireguliavimas?

Jūs išbandėte visus populiarius receptus, kuriuos žinote, bet hemorojus ir toliau jus vargina? Taip atsitinka dėl šių priežasčių:

Gydymas neatitinka hemorojus. Todėl numatomas gydomasis poveikis nėra matomas.

Jūs tiesiog traukiate laiką, praleidžiate netinkamą gydymą. Dėl to padidėja komplikacijų tikimybė ir gydymas bus daug ilgesnis ir sunkesnis nei dabar. Anemija, gausus kraujavimas, trombozė, mazgų uždegimas, adrektinė fistulė - tai gali sukelti hemorojus su netinkamu ir netinkamu gydymu.

Tikimės, kad įtikinsime jus, kad specialistai turėtų dalyvauti gydant hemorojus. Tik patyręs gydytojas gali įvertinti ligos stadiją ir formą, nustatyti komplikacijas ir pasirinkti efektyviausią gydymą. Ir koks yra gydytojo, gydančio hemorojus, pavadinimas, jau žinote.

Kuriam gydytojui eiti hemorojus gydyti?

Sveiki, mano vardas Anastasia, aš esu 46 metai. Keturias savaites buvau susirūpinęs dėl skausmo išangėje, o prieš tris dienas pradėjau pastebėti kraujavimą po tualeto. Tuo pačiu metu pasirodė nedideli mazgeliai, šiek tiek skausmingi. Anksčiau jie nebuvo. Skausmas intensyvėja, kai sėdi ar greitai vaikščiuosi. Įtariu, kad turiu hemorojus ir norėčiau paklausti, su kuo susisiekti su tokiais skundais? Ką gydytojas gydo hemorojus ir ar šiuo atveju tai įmanoma padaryti be operacijos? P.S. Mano darbas yra sėdimas.


Sveiki, Anastasija. Atsakymas į jūsų klausimą, kurį gydytojas gydo hemorojus, yra prokologas arba koloprotologas, priklausomai nuo medicinos įstaigos tipo. Rajoninėse ir regioninėse ligoninėse ir klinikose paprastai nėra siaurai specializuotų gydytojų, o visi ligoniai, turintys tokio pobūdžio ligas, yra stebimi ir gydomi prokologas. Priežastis, dėl kurios kreiptasi į jį, yra bet kuris iš pirmiau minėtų simptomų, ir kuo greičiau turi būti atliktas gydytojo konsultavimas ir tyrimas. Ankstyva diagnozė suteikia ankstyvą gydymo pradžią, taigi, didesnę tikimybę išgydyti.

O kokiam gydytojui reikia kreiptis, jei klinikoje nėra proktologo? Alternatyvi galimybė yra ištirti apskrities bendrosios praktikos gydytoją arba šeimos gydytoją, kuris taip pat gali atlikti tyrimą ir nustatyti hemorojus.

Atlikus tyrimą, gydytojas užrašys kreipimąsi tolesniam tyrimui ir paaiškins, kurį gydytoją turėtumėte susisiekti.

Skirtumas tarp prokologo ir koloprotologo yra tas, kad pirmasis teikia konsultacijas ir gydo pacientus, sergančius kolorektalinėmis ligomis, o pastarųjų funkcinės pareigos apima papildomas storosios žarnos ligas. Todėl, jei yra kitų skundų dėl pilvo skausmo, viduriavimo, pykinimo, labiau priimtina kreiptis į koloprotologą.

Pirma, nustatykime, ar tikrai turite hemorojus

Jūsų apibūdinti simptomai būdingi chroniškam hemorojaus kursui su paūmėjimų periodais. Jų atsiradimui visada reikalinga bet kokia priežastis, kuri nustatoma atliekant išsamų medicininį patikrinimą. Su bet kokių, netgi nedidelių hemorojaus pasireiškimų atsiradimu, turite nedelsiant kreiptis į gydytoją. Patyręs specialistas paskirs reikiamą tyrimą ir suteiks Jums reikalingą gydymą. Dėl hemorojaus atsiradimo reikalinga konkreti priežastis arba kelių priežasčių derinys, kuris nebus sunku nustatyti geram specialistui. Tai gali būti:

  • Įvairios lokalizacijos venų varikozės;
  • Blogi įpročiai (rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu);
  • Sėdimasis gyvenimo būdas;
  • Sėdimas darbas;
  • Gimdančių anomalijų, susijusių su kraujagyslių struktūros, panašių ligų artimuose giminaičiuose buvimas.

Sudėtinus du ar daugiau veiksnių, padidėja hemorojus.


Hemorojus simptomai apibūdinami, kaip jūs aprašėte, palaipsniui pradėjus skausmą išangę, padidėja hemorojus, kurie periodiškai gali išeiti iš žarnyno, o tada - savarankiškai. Šiame etape konservatyvaus gydymo veiksmingumas (be operacijos) yra gana didelis. Perėjimas prie sunkesnių hemorojaus stadijų pasižymi didelės apimties mazgų, skausmingų prisilietimu, ne išnykimu savarankiškai. Be to, ligos progresavimą rodo padidėjęs kraujotakos kiekis kraujyje.

Proktologo pasirengimas egzaminui

Kai kreipiamasi į prokologą, gydytojas tikrai atliks patikrinimą. Kaip ir bet kuriai kitai procedūrai, reikia paruošti prokologo egzaminą. Pagrindinis reikalavimas - išvalyti žarnyną apklausos išvakarėse. Patogiausias valymo klizma „Microlax“ naudojimas vakare ir ryte.

Būtinai laikykite rankšluostį ir drėgnos servetėlės. Prisiminkite visas ligos apraiškas ir jų atsiradimo tvarką. Paimkite su savimi ambulatorinę kortelę, kurioje yra įrašų apie lėtines ligas, operacijas ir pan.

Tai būtina norint nustatyti hemorojus ir diferencinę diagnozę su kitomis tiesiosios žarnos ligomis.

Po patikrinimo gydytojas nustatys, kokį scenarijų gydyti. Hemorojus ankstyvosiose stadijose konservatyviai gydomi. Tačiau svarbu nepamiršti, kad gydymas turėtų būti skirtas kovai su ligos priežastimi. Nenustatant priežasčių ir neišvengiant, rizikuojate tik laikinai sušvelninti simptomus, atsiradus naujai atsirandančiai ligos atkryčio raidai. Kartu su hemorojus vartojančiais vaistais turėtų būti:

  • Blogų įpročių atsisakymas;
  • Fizinio aktyvumo režimo laikymasis;
  • Mityba;
  • Kraujagyslių sistemos ligų, infekcijų, įskaitant žarnyno, gydymas.

Chirurginio gydymo klausimą gydytojas pateiks tik tuo atveju, jei gydymas nebus veiksmingas.

Metodai hemorojus moterims gydyti, kaip tinkamai gydyti hemorojus?

Kas turi susisiekti su moterimi, turinčia hemorojus?

„Hemorojus gydytojas“ yra siaura specializacija, o ne kiekvienoje klinikoje ir ligoninėje, ypač kaimuose, yra šio profilio darbuotojai. Tokiu atveju moteris turėtų kreiptis į gydytoją, jei liga yra lėtinė, arba kreiptis į chirurgą ūmaus proceso metu. Bet jūs neturėtumėte eiti į ginekologą - šis gydytojas moterims gamina hemorojus. Moterų hemorojus gydant kraujagyslių gydytojas taip pat yra kompetentingas. Hemorojus uždegimas yra tiesiosios žarnos venų patologija. Todėl galite saugiai susisiekti su flebologu arba angiologu, kuris yra tas pats. Efektyvus gydymas yra tiesiogiai susijęs su moters mityba. Konsultacijos ir mitybos specialistai bus naudingi. Reguliuojamos dietos fone simptomai greitai išnyks. Sumažinus ūminį procesą, reikia atlikti instrumentinį tyrimą. Kiekvienu atveju gydytojas, norėdamas tinkamai gydyti hemorojus, reikės duomenų apie ligos eigos mastą ir pobūdį. Gydymui reikia individualaus požiūrio. Galų gale, gydytojo užduotis yra teisingai diagnozuoti, pasirinkti norimą metodą ir sėkmingai jį taikyti, kad gautumėte gerą rezultatą. Proktologijoje šautuvai nešaudo žvirblius iš patrankos, hemorojus gydant moteris ankstyvoje stadijoje skiriasi nuo pažangios formos.

Gydymo būdai hemorojus moterims

Konservatyvas, priešingu atveju narkotikų terapija yra naudojama per pirmuosius du laipsnius, kad sušvelnintų būklę paūmėjimo laikotarpiu, ty kaip laikiną priemonę. Iš esmės tai yra vietinis vidinių ar išorinių hemorojus gydymas. Trombozės atvejais naudojami tepalai, tokie kaip Venobene, Gepatrombin, Gelpan, kurių sudėtyje yra trombolizinių komponentų. Svarbu, kad moterys prisimintų, kad jos gali sukelti kraujavimą. Geriau gydyti uždegiminius hemorojus su hormonais, kurių sudėtyje yra Aurobin, Ultraprokt, Posterizan forte, Proktosedilom. Paskutiniai trys vaistai yra tiesiosios žarnos žvakutės, pateiktos vidiniuose hemorojus. Patinimas sumažės - skausmas išnyks. Kai kraujavimas, geras poveikis yra gaunamas naudojant hemostatinę kempinę Spongostan arba Tachocombe. Patogus moterims ir marlės losjonas su Androksono tirpalu. Tačiau šie vaistai nėra iš biudžeto ribų. Su ribotomis lėšomis geriau atkreipti dėmesį į žvakutes ir „Relief Advance“ tepalą, kuriame yra greito gijimo ryklių aliejaus. Jūs galite sustabdyti nedidelį kraujavimą su vabaliukais su etamzilat, Ditsinon, Vikasolom ir net kalcio chloridu. Anestezoliai, Olestezin, Anuzol gali būti naudojami nuo žvakių skausmui malšinti ir gydyti. Ką daryti, jei netikėtai išėjo hemorojus, kaime yra moteris su savo močiute, o medicinos kabinete - tik senas metiluracilo tepalas? Tikrai taikoma. Įrodyta veiksminga priemonė uždegimui sumažinti ir žaizdai išgydyti. Jei moteris turi lėtinį venų nepakankamumą ir yra ne tik hemorojus, bet ir kojų venų varikozes, gydytojas gali rekomenduoti vartoti venotoninius preparatus (angioprotektorius): Detralex, Phlebodia, Troxevasin, Venoruton (tabletes), Procto-Glevenol (žvakės ar tepalas).

Minimaliai invazinė, kitaip minimaliai įsiskverbusi į gydytojo rankas, intervencijos atliekamos naudojant anoskopą ir naudojamos tik vidiniams hemorojus gydyti. Jų naudojimo sąlyga yra uždegimo ir analinio skilimo nebuvimas. Ankstyvuoju (pirmuoju) etapu, kai iškilimai vis dar yra maži, skleroterapija pasirodė gerai. Vaistas yra švirkščiamas į hemoroidinį formavimąsi, kurio veikimas yra skirtas sustabdyti kūgių kraujo tiekimą tolimesne mirtimi ir nukritus. Šis gydymo metodas yra mažiau trauminis, net ir silpnų venų atveju, tinkamas vyresnėms moterims. Tai patogu, kai vienu metu reikia apdoroti kelis plexus.

Neseniai populiarus yra infraraudonųjų spindulių fotokonaguliavimas, veiksmingas 1 ir 2 laipsnio komplikacijų kraujavimui. Gydymas yra tiksli koagulianto kepenėlės cauterizacija. Vienos procedūros metu paveikiamas tik vienas guzas. Manipuliacijos yra gana skausmingos, būtina anestezija.

Ligonizavimas su latekso žiedais yra ne mažiau populiarus. Jis taip pat atliekamas poliklinikos sąlygomis 2 ir 3 laipsniais. Elastinis žiedas glaudžiai apvynioja aplink hemoroidinio mazgo koją, užblokuodamas kraujagyslės maitinimą. Per 14 dienų vyksta kūgio audinio nugaišimo procesas ir baigiasi jos atmetimu išilgai žiedo. Ligacija netaikoma, jei išorinis yra glaudžiai susijęs su vidiniais hemorojus.

Minimalus atkryčių procentas pateikiamas nauju japonišku hemorojaus gydymo metodu moterims - dearterizacijai ar susiuvimui. Ultragarsinis keitiklis (dopleris) aptinka plexus tiekiančias arterijas. Chirurgo užduotis juos dygti ir tvarsčiu. Kritę kūgiai yra nustatyti, susiuvami ir pritvirtinti tiesioje žarnoje. Po mėnesio susikaupia siuvimo medžiaga. Operacijai reikia vietinės anestezijos, dažniausiai naudojama stuburo anestezija. Disarterizacija leidžia susidoroti su 1-3 laipsnių hemorojus.

Know-how proctology - Longo aparatūros metodas. Operacijos metu dalis tiesiosios žarnos gleivinės yra pašalinama ir susiuvama titano laikikliais. Plexus nėra pašalinami, bet traukiami. Netekę kraujo, greitai sumažėjo ir vėliau užaugo jungiamuoju audiniu. Analinis kanalas yra anatomiškai atstatytas. Longo įsikišimas laikomas geranorišku, paprastai nėra skausmo, pooperaciniu laikotarpiu analgetikai nereikalingi, moteris gali eiti į darbą 5 dieną po gydymo. Visos minimaliai invazinės intervencijos gali išgydyti vidinius hemorojus greitai, jei gydytojas dirba be klaidų ir laikydamasis atkūrimo (labai trumpo) laikotarpio rekomendacijų.

Trombinė hemorojus suteikia moteriai netoleruojamas kančias. Pirmoji pagalba išoriniams sudėtingiems moterų hemorojus - kraujo užsikimšimas iš kritusio pluošto. Gydytojas atlieka 5 mm pjūvį ir pašalina krešulį. 7-10 minučių veikimo laikas užtruks, kad pašalintų bumpą ir sustabdytų ūminį skausmą.

Išorinius hemorojus paprastai gydytojai rekomenduoja gydyti kuo ilgiau konservatyvia terapija ir naudoti skalpelį tik gerokai sumažindami gyvenimo kokybę. Galima suprasti moterį, kuri dėl estetinių priežasčių nori pašalinti kūgį, net jei ji, išskyrus savo dydį, nesirūpina. Tačiau gydytojas, greičiausiai, nepalaiko jos ir siūlys gydymą. Kiek laiko gydomi hemorojus dozavimo formomis? Atsigavimas gali užtrukti 2 savaites, o gal ir per mėnesį.

Hemorrhoidectomy atliekama ligoninėje, griežtai pagal nurodymus vėlyvoje (4) ir veikia 3 laipsniai. Operacijos metu radikaliai pašalinamas visas pakeistas audinys, o kraujagyslės, kurios jam tiekia kraują, yra susietos. Šis gydymo metodas išlieka populiariausias šiandien, nepaisant aktyvaus naujų minimaliai invazinių technologijų diegimo. Darbingo amžiaus moteris nesirūpina, kiek laiko reikia atkurti iš operacijos? Vidutiniškai reabilitacijos laikotarpis trunka iki 3 savaičių, žaizdos išgydo ilgiau - 3-7, kartais 10 savaičių. Tačiau patyrę prokologai suteikia geriausias atkūrimo garantijas būtent šiam metodui.

Kuriam gydytojui gydyti hemorojus?

Daugelis žmonių dažnai, kai atsiranda ankstyvieji šios ligos požymiai, daro tokias klaidas: palaukite, kol „jis išnyks savaime“ arba pradės gydytis savarankiškai. Tai sukelia suvaržymas ir tai, kad daugelis tiesiog nežino, kuris gydytojas turi būti gydomas hemorojus. Nesugebėjimas kreiptis į gydytoją arba jo nebuvimas gali sukelti ligos progresavimą, o būklę sunkina komplikacijos ar susijusios infekcijos. Jei asmuo yra retas klinikos svečias, tuomet jis net nežino, kuris specialistas kreipiasi dėl hemorojus ir kaip susitarti. Pabandykime išsiaiškinti situaciją.

Visų pirma, turėtumėte žinoti, kad gydytojas, gydantis hemorojus, yra prokologas arba koloprotologas. Tarp jų nėra reikšmingo skirtumo, nes prokologas gydo hemorojus ir koloproctologas taip pat turi visas kitas dvitaškio ligas. Siaurą specialistą galima rasti tik dideliuose medicinos centruose. Paprastose klinikose dirba plati specialistai.

Proctologas gali diagnozuoti hemorojus

Jei buvo išangės ir išangės anomalijų, jums reikia gydytojo, kuris gydo hemorojus. Labai nepageidautina diagnozuoti. Taip yra dėl to, kad tokios patologijos kaip onkologiniai navikai, analinis kanalo lūžiai ir tt simptomai yra labai panašūs. Tik proktologas, kuriam šios ligos gydymas yra siaura specializacija, gali tiksliai nustatyti patologiją, jos formą ir veiksmingą gydymo kursą. Be to, būtina periodiškai konsultuotis tiems, kurie yra tam tikroje rizikos grupėje, turintys didelę hemorojus.

Tie, kuriems bent kartą buvo diagnozuoti ūminiai hemorojus, žino, kuris gydytojas turi konsultuotis. Tačiau mažai žino, kad būtina apsilankyti pas gydytoją ne tik paūmėjimo metu, bet ir kaip prevencinė priemonė. Kartą per metus turėtų būti surengtas egzaminas, kurio metu, jei reikia, gydytojas susitinka. Tai leis laiku nustatyti ligą arba net užkirsti kelią ligos vystymuisi.

Prokologai, gydantys hemorojus įvairiose pacientų grupėse, rekomenduoja, kad žmonės, kurie anksčiau nebuvo patyrę tiesiosios žarnos negalavimų, bet kurie buvo 40 metų, privalo atlikti profilaktinius tyrimus. Ji įvertins tiesiosios žarnos ir hemoroidinių venų būklę. Jei hemorojus gydytojas nieko neranda, kitas toks tyrimas gali būti pakartotas 2,5 metų.

Kuriam gydytojui gydyti hemorojus?

Pažymėtina, kad anksčiausios hemorojaus požymiai yra gana lengvi pasikonsultuoti su gydytoju pagalbos, o žmonės paprastai jų nepaiso. Ir net jei yra įtarimų dėl hemorojus, daugelis nežino, kuris gydytojas gali padėti jiems išspręsti šią problemą. Lengviausias būdas (ir pats patikimiausias) yra išsiaiškinti klinikoje pagal gyvenamąją vietą, su kuo susisiekti. Registratūroje galite sužinoti ne tik gydytojo, gydančio hemorojus, pavadinimą, bet ir jo darbo grafiką. Jei esate nepatogus paklausti registratoriaus, kam eiti su tokia subtilia problema, galite sužinoti internete esančioje profilio svetainėje, kurią gydytojas kreipiasi dėl hemorojus, tiek klinikoje, tiek privačioje medicinos įstaigoje.

Jei rajono klinikoje nėra proktologo, galite kreiptis į kitą gydytoją. Pavyzdžiui, vyrai dažnai eina į urologą, o moterys kreipiasi į ginekologą su šia problema. Tai nėra visiškai teisinga. Jei turite hemorojus, o prokologas nėra klinikoje, geriausia pasikonsultuoti su bendrosios praktikos gydytoju. Jis bus tas, kuris, susipažinęs su skundais apie jo sveikatos būklę ir tyrimą, gali tiksliai pasakyti, kuris gydytojas kiekvienu konkrečiu atveju turi eiti su problema. Tai gali būti flebologas arba angiologas, užsiimantis kraujagyslių patologijomis, ginekologas (ypač nėščioms moterims ir tik moterims, kurios gimė) arba chirurgas.

Ar galiu eiti į ginekologą su hemorojus?

Jei liga pasireiškia gimdymo metu arba po jos, žindant kūdikį, nedvejodami kreipkitės į gydytoją apie hemorojus planuojamo vartojimo metu. Sąmoningumas leis jam laiku susitarti, o tai užkirs kelią komplikacijų atsiradimui ateityje. Tuo pačiu metu reikia suprasti, kad pats ginekologas gydo hemorojus, bet siunčia pacientą į prokologą arba jo pakaitinį gydytoją. Gydymo veiksmingumas prisideda prie to, kad abiejų gydytojų skyrimas yra vieni su kitais, o tai visiškai pašalina alerginių reakcijų riziką arba kontraindikacijų buvimą.

Kaip pasirengti gauti hemorojaus prokologą?

Prieš pradėdami gydymą, gydytojas būtinai išsamiai klausia paciento apie ligos skundus ir požymius, klausdamas jo darbo ir gyvenimo būdo sąlygų, kokių infekcinių ligų ir chirurginių operacijų jis turėjo. Apklausos metu neturėtumėte būti drovūs, nes kuo daugiau informacijos apie gydytoją sužino hemorojus gydantis specialistas, tuo daugiau galimybių sėkmingai ir greitai gydyti šią ligą.

Daugeliui labai svarbi aplinkybė yra veiksnys, kurį gydytojas gydo hemorojus - vyras ar moteris, nes daugeliui pacientų lengviau kalbėti apie šią subtilią ligą su jų lyties atstovu. Tačiau, jei jūsų prašymas negali būti patenkintas, nereikia atsisakyti apsilankyti pas gydytoją dėl klaidingo kuklumo. Svarbu suprasti, kad gydytojas, visų pirma, yra gydytojas, o po to - vienos lyties atstovas.

Labai rekomenduojama specialiai paruošti prieš apsilankant proctologe. Tai reiškia natūralų (defekavimą) ar privalomą (valymo klizmą) žarnyno valymą, taip pat higieninių manipuliacijų atlikimą išangės srityje.