Xarelto (Bayer, Vokietija) priklauso tiesioginio veikimo antikoaguliantų grupei. Veiklioji medžiaga yra rivaroksabanas. Pažymėtina, kad nėra tikslaus pigesnio analogo xarelto su tuo pačiu komponentu kompozicijoje, tačiau yra veikimo mechanizmų, panašių į jų veikimo mechanizmą ir terapinį poveikį.
Vaistas sumažina trombino aktyvumą ir tikimybę, kad kraujo krešuliai pasikartos, atstatys kraujo skysčio. Paskirta apatinių galūnių venų venų trombozės prevencijai. Priemonė turi didelę kainą.
- 20 mg tabletės, 100 vienetų. - 8890 rublių, 15 mg, 100 vnt. - 8950 trinti.
Pigesnių xarelto analogų sąrašas
Į šį sąrašą įtraukti vaistai priklauso naujos kartos antikoaguliantams. Tai yra tiksliausias xarelto analogas veikimo mechanizmu (jis tiesiogiai blokuoja trombiną), nors pagrindiniai aktyvūs vaistų komponentai skiriasi nuo jo.
1. Eliquis (Bristol-Myers, JAV). Pagrindinis komponentas yra apiksabanas. Jis veikia kraujo krešėjimą. Jis naudojamas kaip profilaktinis agentas, skirtas užkirsti kelią pooperacinėms komplikacijoms klubo ar kelio sąnaryje, taip pat sumažinti insulto riziką.
- Tabletės kaina yra 2,5 mg arba 5 mg 20 vnt. - 887 p., 2,5 arba 5 mg 60 vienetų - 2450 rub.
2. Pradaksa (Beringer Ingelheim, Austrija). Veiklioji medžiaga dabigatrano eteksilatas pasižymi anti-krešėjimo savybėmis. Pagrindinis poveikis yra susijęs su trombino slopinimu.
Paskirta kaip prevencinė priemonė širdies ir venų ligoms, susijusioms su kraujo krešulių rizika. Vaistas yra vienas iš geriausių pigesnių analogų Xarelto su kitokia forma išsiskiria medžiagos koncentracija.
- Kapsulių kaina 75; 110 arba 150 mg, 30 vnt. kaina beveik tokia pati kaip 1815 - 1900 rublių.
Mažo molekulinio svorio heparinų tiesioginiai veiksmai
Šios grupės vaistai pasižymi dideliu biologiniu prieinamumu. Jų biologinės savybės yra stabilesnės. Narkotikai turi didžiulį poveikį trombinui. Teigiamai veikia kraujo sklandumą, taip pat kraujo tiekimą organams ir audiniams.
1. Fragmin (Pfizer, Jungtinės Valstijos). Veiklioji medžiaga yra natrio dalteparinas. Nurodymai paskyrimui: širdies liga - krūtinės angina, miokardo infarktas, ūminės formos giliųjų venų trombozė. Jis skiriamas pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu, ir profilaktinėmis priemonėmis, kuriomis siekiama pakeisti kraujo krešėjimo kokybę hemofiltracijos metu. Galimas į veną injekcijų tirpalas.
- Pakavimo kaina 5000 0,2 ml 10 vnt. - 2400 p.
2. Clexane (Sanofi-Aventis, Prancūzija). Aktyvus natrio enoksaparino komponentas. Sudėtinės terapijos dalis skiriama tam, kad būtų išvengta kraujo krešulių rizikos sumažėjimo dėl ūminės terapinės ligos, ortopedinės praktikos ir bendrosios chirurgijos, taip pat hemodializės metu.
- Švirkštai 20 mg; 0,2 ml, 10 vnt. - 1680 p., 0,4 ml, kiekvienas - 2830 rublių.
3. Wessel Due F (Alfa Wassermann, Italija). Pagrindinis komponentas yra sulodeksidas. Natūralus preparatas - pagamintas iš gyvūnų žarnų membranos. Vaistas yra skiriamas angiopatijai, kuri yra polinkis į kraujo krešulių susidarymą, aterosklerozės ir diabeto periferinių arterijų pažeidimus ir smegenų kraujotakos disfunkciją.
- Kapitalo kaina. 250 TV 50 vnt. - 2300 rublių. Taip pat galima gauti kaip injekcinį tirpalą.
Netiesioginiai antikoaguliantai
1. Varfarinas (Grindeks, Rusija). Aktyvus varfarino komponentas. Populiariausias medicinos praktikoje pigesnis analogas xarelto. Vaisto veiksmai yra susiję su kraujo krešėjimo lėtėjimo procesu.
Gydymo indikacijos yra: plaučių embolijos prevencija, trombozė blogesnėje vena cava sistemoje, kraujo krešulių rizikos sumažėjimas po operacijos, insultas ir išeminiai priepuoliai.
- Pakuotės kaina 2,5 mg tabletės, 100 vnt. - 170 p., 100 vienetų 3 mg - 156 p., 5 mg 100 vnt. - 200 p.
2. Varfarex (Grindeks, Latvija). Veiklioji medžiaga varfarinas. Antikoaguliantas, tinkamas ilgalaikiam gydymui. Įspėja apie trombozės galimybę ir slopina esamų augimą. Vaistas yra skirtas trombozei, taip pat širdies ligoms - širdies priepuoliui, išeminiam insultui, atliekant operacijas, susijusias su širdies vožtuvų keitimu.
- Pakuotės kaina. skirtuką. 5 mg, 100 vienetų - 200 rublių, 3 mg - 150 r.
3. Fenilinas (Rusijos sveikata). Veiklioji medžiaga Fenindionas veikia antikoaguliantais. Taikymo sritis - prevencinės priemonės ir embolijų prevencija, sumažinant kraujo krešulių riziką po operacijos.
- Skirtuko kaina. 30 mg, 20 vnt. - 185 rublių.
P.S. Narkotikai, įtraukti į pigių xarelto analogų sąrašą, turi rimtų kontraindikacijų ir šalutinių poveikių sąrašą. Pigesnio analogo keitimą nustato gydytojas.
Nepaisant vaistų panašumo į veikimo mechanizmą, kiekvienas iš jų turi savo individualias savybes. Pasirinkimo teisingumą nustato specialistas, atsižvelgiant į dabartinę ligą ir bendrą klinikinį vaizdą.
Xarelto: naudojimo instrukcijos, analogai ir apžvalgos
Xarelto yra tiesioginio veikimo antikoaguliantas. Labai selektyvus tiesioginis Xa faktoriaus inhibitorius, turintis didelį biologinį prieinamumą. Veiklioji medžiaga - rivaroksabanas.
Vaistas yra labai efektyvus, nes svarbiausias vaidmuo krešėjimo kaskadoje yra X faktoriaus aktyvavimas per išorinius ir vidinius koaguliacijos kelius su Xa faktoriaus formavimu.
Rivaroksabanas labai greitai absorbuojamas. Per 2–4 valandas po vaisto vartojimo pasiekiama maksimali veikliosios medžiagos koncentracija kraujyje. Dauguma vaisto veikliosios medžiagos, o tai yra iki 95%, yra susijusi su plazmos baltymais. Maždaug 2/3 veikliosios medžiagos metabolizuojama ir išsiskiria su išmatomis ir šlapimu maždaug lygiomis dalimis. Kitas 1/3 vaisto išsiskiria per inkstus nepakitusios formos.
Xarelto poveikis nuo dozės priklauso nuo protrombino laiko ir glaudžiai susijęs su koncentracija plazmoje (r = 0,98), jei analizei naudojamas Neoplastin rinkinys. Be to, aktyvuotas dalinis tromboplastino laikas (APTT) ir Heptest rezultatas didėja priklausomai nuo dozės, tačiau šie parametrai nerekomenduojami farmakodinaminiam poveikiui įvertinti.
Naudojimo indikacijos
Ką padeda Xarelto? Pagal instrukcijas vaistas skiriamas šiais atvejais:
- Venų tromboembolijos profilaktikai žmonėms, kuriems buvo atlikta didelė ortopedinė operacija apatinėse galūnėse.
- Sisteminės tromboembolijos ir insulto profilaktikai žmonėms, kuriems yra ne vožtuvo kilmės prieširdžių virpėjimas.
- Plaučių embolijos ir giliųjų venų trombozės gydymui, siekiant išvengti pasikartojančios plaučių embolijos ir DVT.
Vartojimo instrukcija Xarelto, dozavimas
10 mg tablečių vartojama neatsižvelgiant į valgį, o 15 ir 20 mg - valgio metu.
Standartinė dozė pagal instrukcijas - 1 tabletė Xarelto 20 mg 1 kartą per dieną.
Sutrikus inkstų funkcijai, rekomenduojama dozė yra 15 mg 1 kartą per parą.
- Didžiausia paros dozė yra 20 mg.
Gydymo kursas turi būti atliekamas ilgą laiką, kol gydymo nauda bus didesnė už galimų komplikacijų riziką.
Jei praleidžiate kitą dozę, turite nedelsiant paimti tabletes. Kitą dieną reguliariai vartokite vaistą pagal rekomenduojamą režimą.
Rekomenduojama pradinė dozė gydant ūminę DVT arba plaučių emboliją - 15 mg / 2 kartus per dieną pirmąsias 3 savaites, tada 20 mg 1 kartą per parą.
Didžiausia paros dozė yra 30 mg per pirmąsias 3 gydymo savaites ir 20 mg toliau gydant.
Tiems, kurie vartoja parenteralius antikoaguliantus, Xarelto reikia pradėti nuo 0 iki 2 valandų prieš kitą planuojamą parenteralinį vaisto vartojimą (pvz., Mažos molekulinės masės hepariną) arba tuo metu, kai nutraukiamas nuolatinis parenterinis vaisto vartojimas (pvz., Į veną švirkščiamas nefrakcionuotas heparinas).
Šalutinis poveikis
Instrukcijoje įspėjama, kad pasirenkant Xarelto gali atsirasti šie šalutiniai poveikiai:
- Atsižvelgiant į veikimo mechanizmą, vaisto vartojimas gali būti susijęs su padidėjusia latentinio ar atviro kraujavimo iš organų ir audinių rizika, o tai gali sukelti po hemoraginės anemijos.
Dažnai yra: anemija, tachikardija, kraujavimas akyje, kraujavimas iš virškinimo trakto (įskaitant kraujavimą iš kraujagyslių ir tiesiosios žarnos kraujavimas), virškinimo trakto skausmas, dispepsija, pykinimas, vidurių užkietėjimas, viduriavimas, vėmimas, karščiavimas, periferinė edema, blogėjanti bendroji gerovė ( įskaitant silpnumą, asteniją), kraujavimas po procedūros (įskaitant pooperacinę anemiją ir kraujavimą iš žaizdos), pernelyg didelis kraujosruvos su mėlynėmis, padidėjęs transaminazių aktyvumas, galūnių skausmas, galvos svaigimas, galvos skausmas, trumpalaikis sinkopas, kraujavimas iš šlapimo takų (įskaitant hematuriją ir menoragiją), kraujavimas iš nosies, niežulys (įskaitant retus generalizuoto niežulio atvejus), bėrimas, ekchimozė, hipotenzija, hematoma.
Kontraindikacijos
Xarelto vartoti draudžiama šiais atvejais:
- padidėjęs jautrumas rivaroksabanui ar bet kuriai vaisto sudedamajai daliai;
- kliniškai reikšmingas kraujavimas (pvz., intrakranijinis, virškinimo trakto sutrikimas);
- kepenų liga, kurią lydi koagulopatija, kuri padidina kliniškai reikšmingą kraujavimo riziką;
- nėštumo laikotarpiu.
Perdozavimas
Retais atvejais buvo pranešta apie perdozavimą, kai vartojama iki 600 mg be kraujavimo ar kitų nepageidaujamų reakcijų. Dėl ribotos absorbcijos tikėtina, kad 50 mg ar didesnės hiperterminės dozės nepadidins vidutinio rivaroksabano koncentracijos plazmoje.
Specifinis priešnuodis nežinomas. Perdozavimo atveju gali būti naudojama aktyvuota anglis absorbcijai sumažinti. Atsižvelgiant į intensyvų prisijungimą prie plazmos baltymų, tikėtina, kad dializės metu rivaroksabanas nebus pašalintas.
Sąveika
Vaistą reikia vartoti kartu su dronedaronu, nes dėl klinikinių duomenų apie bendrą vartojimą yra nedaug.
Dėl padidėjusio kraujavimo pavojaus reikia vartoti kartu su kitais antikoaguliantais.
Specialios instrukcijos
Xarelto nerekomenduojama vartoti kartu su sistemine terapija su priešgrybeliniais vaistais nuo azolo grupės (pvz., Ketokonazolo) arba ŽIV proteazės inhibitoriais (pvz., Ritonaviru). Šie vaistai gali padidinti rivaroksabano koncentraciją kraujo plazmoje iki kliniškai reikšmingų verčių (vidutiniškai 2,6 karto), o tai gali padidinti kraujavimo riziką.
Ji turi būti atsargiai skiriama ligoms ir ligoms, susijusioms su padidėjusia kraujavimo rizika.
Gydymo metu gali pasireikšti alpimas ir galvos svaigimas, todėl vairuoti ar kitus mechanizmus, kuriems reikia dėmesio, nerekomenduojama.
Analogai Xarelto, kaina vaistinėse
Jei reikia, Xarelto galima pakeisti veikliosios medžiagos analogu - tai vaistai:
Panašūs veiksmai:
Analogų pasirinkimas Svarbu suprasti, kad Xarelto naudojimo instrukcijos, panašių veiksmų narkotikų kaina ir apžvalgos netaikomos. Svarbu pasikonsultuoti su gydytoju ir nepriklausomai pakeisti vaistą.
Kaina Rusijos vaistinėse: tabletės Xarelto 20 mg 14 vnt. - nuo 1490 iki 1573 rublių, 15 mg 14 vnt. - nuo 1479 iki 1580 rublių, pagal 593 vaistines.
Parduota pagal receptą. Tabletės turi būti laikomos atokiau nuo vaikų ne aukštesnėje kaip 30 laipsnių temperatūroje. Tinkamumo laikas yra 3 metai nuo pagaminimo datos, nurodytos ant pakuotės. Nenaudokite vaisto po galiojimo pabaigos.
Ką sako atsiliepimai?
Daugumoje gydytojų atsiliepimų apie Xarelto yra diskusijos apie aktyvaus ar latentinio kraujavimo, turinčio įtakos audiniams ar organams, riziką, kuri dažnai sukelia po hemoraginės anemijos. Tokiu atveju, pacientų, kurie vartojo vaistą, apžvalgos, pateikiama informacija apie dažnas hemoragines komplikacijas: silpnumas, galvos svaigimas, palmiai, dusulys, patinimas ir pan.
Xarelto - vaisto naudojimo instrukcijos, apžvalgos, analogai ir išsiskyrimo formos (2,5 mg tabletės, 10 mg, 15 mg ir 20 mg) trombozės, embolijos ir insulto bei širdies priepuolio prevencijos gydymui suaugusiems, vaikams ir nėštumo metu. Sudėtis
Šiame straipsnyje galite perskaityti Xarelto vaisto vartojimo instrukcijas. Pateiktos svetainės lankytojų apžvalgos - šio vaisto vartotojai, taip pat gydytojų, ekspertų nuomonės apie Xarelta vartojimą jų praktikoje. Didelis prašymas aktyviau įtraukti atsiliepimą apie narkotikus: vaistas padėjo arba nepadėjo atsikratyti ligos, kokių komplikacijų ir šalutinių poveikių buvo pastebėta, galbūt gamintojas nenurodė anotacijoje. Analogai Xarelta esant turimiems struktūriniams analogams. Naudojamas trombozės, embolijos ir insulto bei širdies priepuolio prevencijos gydymui suaugusiems, vaikams, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Vaisto sudėtis.
Xarelto yra selektyvus tiesioginis 10a faktoriaus inhibitorius, skiriamas gerti. Koaguliacijos kaskadoje pagrindinis vaidmuo tenka 10 faktoriaus aktyvavimui 10a faktoriaus formavimui per savo ir išorinius kelius.
Rivaroksabanas (veiklioji vaisto Xarelto medžiaga) turi nuo dozės priklausomą poveikį protrombino laikui ir yra labai koreliuojama su plazmos koncentracija, kai analizuojama naudojant Neoplastin rinkinį (naudojant kitus reagentus, rezultatai skirsis).
Be to, rivaroksabanas didina APTT dozę ir Heptest rezultatus, tačiau šių parametrų nerekomenduojama vertinti rivaroksabano farmakodinaminiu poveikiu.
Sudėtis
Rivaroksabanas (mikronizuotas) + pagalbinės medžiagos.
Farmakokinetika
Prarijus 10 mg Xarelto greitai absorbuojamas, absoliutus biologinis prieinamumas yra didelis ir yra 80-100%. Maitinimas rivoksaksano AUC ir Cmax neveikia. Rivaroksabano farmakokinetikai būdingas vidutinis kintamumas; individualus kintamumas (kintamumo koeficientas) yra 30-40%, išskyrus dieną ir kitą dieną po operacijos, kai kintamumas yra didelis (70%). Susiejimas su plazmos baltymais, daugiausia albuminu, yra 92-95%. Rivaroksabanas išskiriamas daugiausia metabolitų pavidalu (maždaug 2/3 dozių), pusė jų išsiskiria pro inkstus, kita pusė - su išmatomis. 1/3 panaudotos dozės tiesiogiai per inkstus išsiskiria nepakitusios medžiagos pavidalu, manoma, kad tai daugiausia yra aktyvi inkstų sekrecija. Rivaroksabanas metabolizuojamas dalyvaujant CYP3A4, CYP2J2 izofermentams, taip pat fermentams, nepriklausomiems nuo citochromo P450 sistemos. Pagrindiniai biotransformacijos dalyviai yra morfolino grupė, kuri patenka į oksidacinį skilimą, ir amidų grupės, kurioms atliekama hidrolizė.
Indikacijos
- insulto, širdies priepuolio ir sisteminės tromboembolijos profilaktika pacientams, sergantiems prieširdžių virpėjimu;
- giliųjų venų trombozės ir plaučių embolijos gydymas ir jų pasikartojimo prevencija;
- venų tromboembolijos prevencija pacientams, kuriems atliekama išsami ortopedinė operacija apatinėse galūnėse.
Išleidimo formos
Tabletės, dengtos 2,5 mg, 10 mg, 15 mg ir 20 mg.
Vartojimo ir vartojimo instrukcijos
Viduje, valgant.
Jei pacientas negali nuryti visos tabletės, prieš vartojant Xarelto galima susmulkinti ir sumaišyti su vandeniu ar skystu maistu, pvz., Obuolių. Išgėrus Xarelto 15 ar 20 mg tablečių, iš karto vartokite valgį.
Susmulkintą Xarelto tabletę galima švirkšti per skrandį. Prieš pradedant vartoti Xarelto, zondo padėtis virškinimo trakte turi būti toliau derinama su gydytoju. Susmulkinta tabletė turi būti švirkščiama per skrandžio vamzdelį nedideliu kiekiu vandens, po to reikia suleisti nedidelį kiekį vandens, kad išplautų preparato likučius iš zondo sienelių. Išgėrus „Xarelto 15“ ar 20 mg tablečių, būtina nedelsiant vartoti enterinę maistą.
Insulto ir sisteminės tromboembolijos profilaktika pacientams, sergantiems prieširdžių virpėjimu
Rekomenduojama dozė yra 20 mg 1 kartą per parą.
Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi (KN kreatininas 49-30 ml / min.), Rekomenduojama dozė yra 15 mg 1 kartą per parą.
Rekomenduojama didžiausia paros dozė yra 20 mg.
Xarelto terapija turi būti laikoma ilgalaikiu gydymu, jei gydymo nauda yra didesnė už galimų komplikacijų riziką.
Veiksmai praleisti dozę
Jei praleisite kitą dozę, pacientas turi nedelsiant vartoti Xarelto ir toliau vartoti kitą dieną, kad reguliariai vartotų vaistus pagal rekomenduojamą gydymo schemą. Negalima padvigubinti dozės, kurios buvo imtasi, kad kompensuotumėte praleistą ankstesnį laiką.
Šalutinis poveikis
- anemija;
- trombocitemija;
- postprocedūriniai kraujavimai (įskaitant pooperacinę anemiją ir kraujavimą iš žaizdos);
- tachikardija;
- arterinė hipotenzija (įskaitant hipotenziją procedūrų metu);
- kraujavimas (įskaitant hematomas ir retus raumenų kraujavimo atvejus);
- virškinimo trakto kraujavimas (įskaitant gememezę, kraujavimas iš gumos, kraujavimas iš tiesiosios žarnos, hematurija, kraujavimas iš lytinių organų, kraujavimas iš nosies);
- pykinimas, vėmimas;
- vidurių užkietėjimas, viduriavimas;
- pilvo skausmas;
- diskomforto jausmas skrandyje;
- dispepsijos reiškiniai;
- burnos džiūvimas;
- lokalizuota arba periferinė edema;
- nuovargis;
- silpnumas;
- astenija;
- karščiavimas;
- dilgėlinė (įskaitant generalizuotą dilgėlinę);
- alerginis dermatitas;
- galvos svaigimas;
- galvos skausmas;
- syncopal valstybės;
- skausmas galūnėse;
- niežulys (įskaitant generalizuoto niežėjimo atvejus);
- odos bėrimai;
- inkstų nepakankamumas (kreatinino, karbamido koncentracijos kraujyje padidėjimas);
- padidėjęs LDH kiekis, padidėjęs AAT ir AAT kiekis, padidėjęs lipazės, amilazės, bilirubino, šarminės fosfatazės kiekis.
Kontraindikacijos
- kliniškai reikšmingas kraujavimas (pvz., intrakranijinis, virškinimo trakto sutrikimas);
- kepenų ligos, lydimos koagulopatijos, kurios padidina kliniškai reikšmingo kraujavimo riziką;
- nėštumas;
- padidėjęs jautrumas rivaroksabanui.
Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu
Kontraindikuotinas vartojimas nėštumo metu.
Specialios instrukcijos
Pacientams, kuriems yra sunkus inkstų nepakankamumas (CC mažiau kaip 15 ml / min.), Rivaroksabano vartoti nerekomenduojama.
Atsargiai, Xarelto reikia vartoti pacientams, sergantiems vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumu (30-49 ml / min.), Gydant vaistus, kurie gali sukelti rivaroksabano koncentracijos padidėjimą plazmoje, taip pat pacientams, sergantiems mažiau nei 15-30 ml. / min Pacientams, sergantiems sunkiu inkstų nepakankamumu, rivaroksabano koncentracija plazmoje gali būti žymiai padidėjusi, o tai gali padidinti kraujavimo riziką.
Pacientus, kuriems yra sunkus inkstų nepakankamumas ir padidėjusi kraujavimo rizika, ir pacientus, kurie kartu vartoja sisteminę terapiją su azolo grupės priešgrybeliniais vaistais arba ŽIV proteazės inhibitoriais, reikia atidžiai stebėti, ar po gydymo pradžios nustatyti hemoragines komplikacijas. Toks stebėjimas gali apimti reguliarų paciento fizinį patikrinimą, kruopštų chirurginės žaizdos išleidimo stebėjimą ir periodinį hemoglobino kiekio nustatymą.
Atsargiai reikia vartoti, kai rivaroksabanas vartojamas pacientams, kuriems yra didesnė kraujavimo rizika, įskaitant gydymą, gydymui. jei yra įgimtos ar įgytos ligos, sukeliančios kraujavimą; nekontroliuojama hipertenzija sunki; skrandžio ir žarnyno trakto opinė opa ūminėje stadijoje; neseniai perkeltas skrandžio opa; kraujagyslių retinopatija; pastaruoju metu intrakranijinis arba intracerebrinis kraujavimas; intraspinalinė arba intracerebrinė kraujagyslių patologija; naujausi neurochirurginiai (smegenų operacijos, stuburo smegenys) arba oftalmologinė intervencija.
Pacientams, vartojantiems hemostazę veikiančius vaistus, pvz., Nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (NVNU), trombocitų agregacijos inhibitorius ar kitus antitrombozinius vaistus, reikia atsargiai skirti rivaroksabano.
Narkotikų sąveika
Kartu vartojant rivaroksabaną ir stiprius CYP3A4 izofermento bei P-glikoproteino inhibitorius, gali sumažėti inkstų ir kepenų klirensas ir taip gerokai padidinti rivaroksabano AUC.
Kartu vartojant rivaroksabaną ir ketokonazolo azolo serijos priešgrybelinį vaistą (400 mg 1 kartą per parą), kuris yra stiprus CYP3A4 inhibitorius ir P-glikoproteinas, rivaroksabano vidutinis pusiausvyros AUC padidėjo 2,6 karto, o rivaroksabano vidutinis Cmax padidėjo 1,7 karto. farmakodinaminis vaisto poveikis.
Kartu vartojant rivaroksabaną ir ŽIV proteazės inhibitorių ritonavirą (600 mg 2 kartus per parą), kuris yra stiprus CYP3A4 ir P-glikoproteino inhibitorius, rivaroksabano pusiausvyros AUC padidėjo 2,5 karto ir vidutiniškai padidėjo rivaroksabano Cmax 1,6 karto. padidėjęs vaisto farmakodinaminis poveikis. Atsižvelgiant į tai, būtina gydyti atsargiai Xarelto gydant pacientus, kurie tuo pat metu gauna sisteminius azolo priešgrybelinius vaistus arba ŽIV proteazės inhibitorius.
Klaritromicinas (500 mg 2 kartus per parą), stiprus CYP3A4 inhibitorius ir vidutinio intensyvumo P-glikoproteino inhibitorius, sukėlė 1,5 karto didesnį rivaroksabano AUC ir 1,4 karto daugiau Cmax. Šis AUC padidėjimas ir Cmax padidėjimas svyruoja normaliomis ribomis ir yra laikomas kliniškai nereikšmingu.
Eritromicinas (500 mg 3 kartus per parą), vidutiniškai slopinantis CYP3A4 ir P-glikoproteino izofermentą, sąlygojo 1,3 karto padidėjusį rivaroksabano pusiausvyros vidurkį AUC ir Cmax. Šis AUC padidėjimas ir Cmax padidėjimas svyruoja normaliomis ribomis ir yra laikomas kliniškai reikšmingu.
Kartu vartojant rivaroksabaną ir rifampiciną, kuris yra stiprus CYP 3A4 ir P-glikoproteino induktorius, vidutinis rivaroksabano AUC sumažėjo maždaug 50% ir kartu sumažėjo jo farmakodinaminis poveikis. Kartu vartojant rivaroksabaną kartu su kitais stipriais CYP3A4 induktoriais (pvz., Fenitoinu, karbamazepinu, fenobarbitaliu ar Hypericum), taip pat gali sumažėti rivaroksabano koncentracija kraujo plazmoje. Rivaroksabano koncentracijos plazmoje sumažėjimas laikomas kliniškai nereikšmingu.
Kartu vartojant enoksapariną (vienkartinę 40 mg dozę) ir rivaroksabaną (vienkartinė 10 mg dozė), pastebėtas papildomas 10a faktoriaus aktyvumo poveikis, kuris nėra susijęs su papildomu poveikiu kraujo krešėjimui (protrombino laikas, APTT).
Enoksaparinas nepakeitė rivaroksabano farmakokinetikos.
Farmakokinetinės sąveikos tarp Xarelto ir klopidogrelio (300 mg dozės su šia 75 mg palaikomąją dozę) nebuvo, tačiau pacientų pogrupis kliniškai reikšmingai padidino kraujavimo laiką, kuris neatitiko trombocitų agregacijos ir P-selektino arba GP2b / 3a receptorių lygio..
Kartu vartojant rivaroksabaną ir 500 mg naprokseno, kliniškai reikšmingo kraujavimo laiko pailgėjimo nebuvo. Tačiau pacientams yra ryškesnis farmakodinaminis atsakas.
Sąveika su maistu: 10 mg rivaroksabano galima vartoti valgio metu arba atskirai.
Poveikis laboratoriniams tyrimams: poveikis kraujo krešėjimo rodikliams (protrombino laikas, APTT, Heptest) yra toks, kaip tikėtasi, atsižvelgiant į rivaroksabano veikimo mechanizmą.
Analogai vaisto Xarelto
Veikliosios medžiagos Xarelto vaisto struktūriniai analogai nėra. Vaisto sudėtyje yra unikalus aktyvus ingredientas.
Farmakologinės grupės (trombozės ir embolijos gydymo priemonės) analogai:
- Avelysin Brown;
- Agrenox;
- Aktilize;
- Angiovitas;
- Aspizolis;
- Aspirin Cardio;
- Acenokumarolis;
- Acetilsalicilo rūgštis;
- Brilintas;
- Bufferinas;
- Warfarin Nycomed;
- Vinpocetinas;
- Wobenzym;
- Heparinas;
- Godasal;
- Dekstranas;
- Detrombe;
- Dipiridamolis;
- Zilt;
- Kalciparinas;
- Cardiomagnyl;
- Carinat;
- Karinat Forte;
- Clexane;
- Clivearin;
- Clopidex;
- Kolfitas;
- Complaminas;
- Coplavix;
- Ksantinolio nikotinatas;
- Curantil;
- Laspal;
- Listab;
- Mikristin;
- Parsedil;
- Pelentanas;
- Pentoksifilinas;
- Plavix;
- Plagril;
- Plydolis;
- Pradaksa;
- Ralofektas;
- Reogluman;
- Reopoliglyukinas;
- Ribasan Forte;
- Sincumar;
- Streptazė;
- Tagren;
- Tiklid;
- Tiklo;
- Trombotas ACC;
- Trombopol;
- Troparinas;
- Ukidanas;
- Urokinase medak;
- Fenilinas;
- Fibrinolizinas;
- Flogenzyme;
- Cybor;
- Egitrombe.
TOP 13 „Xarelto“ pavaduotojai, pigesnių analogų sąrašas
Xarelto yra vaistas su antikoaguliantais ir Xa faktoriaus slopinančiomis savybėmis. Kaip vaisto dalis, pagrindinė veiklioji medžiaga yra rivaroksabanas (jis blokuoja kraujo krešėjimą). Vaistas yra tablečių pavidalu, kurio pagrindinis komponentas yra 15 mg ir 20 mg.
Xarelto vartojamas tokių patologijų gydymui ir profilaktikai:
- pirminė ir antrinė širdies priepuolio ir insulto prevencija;
- tromboembolija širdies aritmijoje, kai nėra vožtuvo etiologijos;
- TELA;
- venų trombozė;
- venų varikozė.
Nenustatykite vaistų:
- komponentų alergijos;
- kraujavimas aktyvioje fazėje;
- opa virškinimo trakte;
- onkologiniai navikai;
- arterijos aneurizma;
- smegenų arterijų ir pagrindinių arterijų stenozinė aterosklerozė;
- kaukolės ir smegenų sužalojimai;
- kepenų patologijos su koagulopatija;
- nėštumas ir žindymas;
- hemoraginis insultas;
- iki 18 metų amžiaus.
Xarelto tabletes reikia gerti valgio metu. Jis gali būti ištirpintas vandenyje arba sriuboje. Širdies ligų ir kraujotakos sistemos patologijų, susijusių su sutrikusi hemostaze, taip pat ligų profilaktikai, gydymui skiriama 1 tabletė per parą (15 arba 20 mg).
„Xarelto“ yra gana brangus vaistas ir jis nėra prieinamas kiekvienam pacientui, tačiau yra daug pigesnių vaistų.
Narkotikų ir jo pagrindinių analogų kainos, vidurkis Rusijoje
Analogų „Xarelto“ kaina yra kitokiame kainų segmente. Užsienio produkcijos vaistai yra daug brangesni nei vietiniai. Todėl ne visi pakaitalai pigiau už pradinį vaistą.
Pigūs pakaitalai
Pigesni Xarelto analogai yra acetilsalicilo rūgšties vaistai. Vaistai sutraukia kraują ir apsaugo nuo kraujo krešulių.
Aspirinas
Aspirinas yra tablečių pavidalu ir naudojamas hiperterminei ir skausmo sindromui malšinti. Aspirinas taip pat skiriamas pacientams, turintiems kraujagyslių sistemos arterijų ir venų aparatų patologijas.
Tokiais atvejais draudžiama skirti Aspiriną:
- alergija salicilams;
- opinės ligos virškinimo trakte;
- astma;
- diabeto ir inkstų funkcijos sutrikimas;
- podagra;
- kraujavimo istorija;
- nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
Suaugusiesiems reikia vartoti tabletes su maistu - 100 mg (1 tabletė) tris kartus per dieną. Gydymo kursas yra 7-10 kalendorinių dienų.
Vaikų dozė pagal amžių:
- 1 tabletė per dieną - 2-3 metai;
- 2 tabletės per dieną - nuo 4 iki 6 metų;
- 1 tabletė 3 kartus per dieną - 7-9 metai.
Agrenox
Kombinuoti vaistai, turintys įtakos kraujo krešėjimo procesui. Vaistas yra gaminamas kapsulėse su 200 dipiridamolio ir 25 mg salicilo rūgšties doze. Šie komponentai veikia taip:
- Dipiridamolis slopina adenozino surinkimą eritrocitų ir trombocitų molekulėse.
- Rūgštis blokuoja tromboksano A2 sintezę, kuri aktyvuoja trombocitų agregaciją ir sukelia arterijų membranų susiaurėjimą.
Jums reikia vartoti vaistą du kartus per dieną, 1 kapsulę. Medicininio vaisto paskyrimo priežastis gali būti tokia patologija:
- trombozė;
- trumpalaikiai išpuoliai;
- venų aparato pažeidimai;
- išeminės insulto ir širdies priepuolio prevencija.
Pagrindinis dipiridamolo poveikis
Nenaudoti gydant Agrenox tokiomis ligomis:
- opinė virškinamojo trakto patologija;
- alergija vaistui;
- polinkis kraujuoti.
Tokiomis aplinkybėmis naudokite atsargumo priemones:
- sunki išemija;
- paroksizminė krūtinės angina;
- miokardo nepakankamumas dekompensuotoje stadijoje;
- astma ir rinitas;
- polipai nosyje;
- postinfarkto būklė;
- kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimas.
Pirmajame ir antrajame nėštumo trimestre vaistas gali būti vartojamas griežtai prižiūrint specialistui, o trečiame trimestre jis yra griežtai draudžiamas.
Dipiridamolis
Vaistas, plečiantis vainikinių kraujagyslių, turi antianginį poveikį. Dėl vaisto poveikio padidėja miokardo kiekis kraujyje, sumažėja širdies apkrova ir sumažėja deguonies trūkumas. Gerėja kraujo tekėjimas įkaito arterijų tinkle ir smegenų kraujagyslėse, o periferinių arterijų atsparumas mažėja, o tai prisideda prie kraujospūdžio sumažėjimo. Vaistas tiekiamas tabletėmis ir injekciniame tirpale. Pagrindinis ingredientas yra dipiridamolis.
Vaistai skiriami dėl smegenų arterijų, kurios sukelia insulto, taip pat dėl vainikinių kraujagyslių pažeidimų, kurie sukelia miokardo infarktą, sumažėjusio kraujo tekėjimo. Dažnai vaistas skiriamas kraujo krešulių susidarymo prevencijai pooperaciniu laikotarpiu.
Kontraindikacijos dipiridamolio gydymui ir profilaktikai yra ūminiai nestabilios krūtinės anginos, sukeliančios netinkamą kraujo pasiskirstymą vainikinių kraujagyslių kraujagyslėse. Taip pat draudžiama skirti vaistus nuo vainikinių arterijų aterosklerozės ir žlugimo.
Siekiant užkirsti kelią kraujo krešulių susidarymui, vartokite 0,025 g 3 kartus per dieną, o su krūtinės angina - 0,05 g. Gydymo trukmę koreguoja gydytojas.
Dysgren
Dysgrene - tai antitrombozinis vaistas, skiriamas gydyti stenokardiją, nestabilią cerebrovaskulinę kraujotaką, taip pat pooperaciniu laikotarpiu (širdies chirurgija ir vainikinių arterijų: aplinkkelio operacija, stendo įrengimas). Vaistas yra skirtas širdies ir smegenų išemijos prevencijai.
Kontraindikacijos gydant Dysgren yra:
- jautrumas komponentams;
- kraujavimas;
- nėštumas;
- žindymas;
- iki 18 metų amžiaus;
- opinės patologijos virškinimo trakte.
Dozė per parą yra 600 arba 900 mg. Būtina priimti 1 kapsulę 2-3 kartus per dieną. Vaistas geriau absorbuojamas valgio metu, taip pat sumažins agresyvų poveikį virškinimo sistemos gleivinei.
Ipaton
Ipaton yra tiklopidino antitrombozinis vaistas. Pagrindinė medžiaga slopina trombocitų molekulių sukibimą ir agregaciją, mažina fibrinogeną ir kraujo plazmos klampumo lygį, padidina kraujo ir eritrocitų molekulių filtravimą. Tokių veiksmų metu vaistas nepablogina smegenų kraujotakos ir sumažina kraujo krešulių susidarymo riziką pagrindinėse kraujotakos arterijose. Pieno metu vartojama 1 tabletė du kartus per dieną.
Ipatone rekomenduojama naudoti smegenų kraujagyslių išeminiams priepuoliams, smegenų išemijai ir miokardo infarktui, taip pat sumažėjusiam kraujotakui periferiniuose regionuose. Vaistas skiriamas pooperaciniu laikotarpiu arba po ilgos hemodializės procedūros, taip pat po vainikinių arterijų ir širdies vožtuvų protezavimo.
Nenustatyta dėl alergijos vaistui, kraujavimas iš virškinimo organų (opos), su kepenų ir inkstų nepakankamumu, taip pat hemoraginės kilmės diatezė. Negalima vartoti Iaton nėštumo ir žindymo laikotarpiu ir ar yra tokių patologijų, tokių kaip trombocitopenija ir leukopenija.
Cardiomagnyl
Cardiomagnyl yra kombinuotas vaistas, kurio sudėtyje yra magnio ir salicilo rūgšties. Jis neleidžia trombogenezės procesui dėl rūgšties poveikio tromboksano 2 molekulėms, o vaistas taip pat mažina skausmą ir uždegimą ir veikia termoreguliacijos receptorius. Magnio sudėtis tablečių sudėtyje apsaugo virškinimo trakto gleivinę ir kompensuoja magnio jonų trūkumą miokarde.
Nurodykite Cardiomagnyl profilaktikai ir gydymui:
- širdies nepakankamumas;
- trombozė;
- hipertenzija;
- po vainikinių arterijų operacijos;
- krūtinės angina
Dažnai Cardiomagnyl yra pagrindinis vaistas kompleksinėje terapijoje po miokardo infarkto ir išeminio insulto.
Jūs negalite skirti Cardiomagnyl:
- smegenų kraujavimas, diatezės hemoraginis tipas ir trombocitopenija;
- astma, kraujavimas iš virškinimo trakto;
- nėštumo, žindymo laikotarpiu ir pacientams iki 18 metų;
- vaistai yra kontraindikuotini aspirino trijose ir inkstų nepakankamumu.
Širdies ir kraujotakos sistemos patologijų gydymui ir prevencijai reikia išgerti 1 tabletę per dieną 150 + 30,39 mg arba 75 + 15,2 mg. Vaisto dozę parenka gydytojas, remdamasis laboratorijos ir instrumentinės diagnostikos asmeniniais duomenimis.
Klopidogrelis
Veiklioji vaisto medžiaga yra klopidogrelio bisulfatas. Vaistas yra prieinamas tik tabletėse. Vaistas yra naudojamas gydant ūmines širdies, vainikinių arterijų patologijas, taip pat užkirsti kelią aterotrombozės atsiradimui po galvos ir širdies infarkto.
Klopidogrelis yra medicininio preparato, skirto ūminiam koronariniam sindromui sumažinti, pagrindas. Terapinis ilgalaikis poveikis priklauso nuo dozės ir pasireiškia po 3-7 dienų nuo gydymo pradžios.
Vaikų ir akušerijos vaistai nenaudojami, o taip pat nėra pavojaus, kad atsiras vidinis kraujavimas ir alergija vaistui.
Vaistas yra taikomas vieną kartą per dieną, 1 tabletė, neatsižvelgiant į valgio valandas. Esant širdies priepuoliui ar koronariniam sindromui ūminėje stadijoje, būtina nedelsiant suteikti pacientui 4 tabletes.
Fenilinas
Pagrindinė tablečių sudedamoji dalis yra fenyndionas. Fenilinas naudojamas trombozės, tromboembolijos, tromboflebito gydymui ir prevencijai, siekiant išvengti kraujo krešulių susidarymo pooperaciniu laikotarpiu. Paimkite 1 tabletę tris kartus per dieną, nepamirštant maisto.
Fenilinos farmakologinės savybės
Kontraindikacijos paskyrimui yra:
- sunki inkstų ir kepenų patologija;
- hemoraginė diatezė;
- vidinio kraujavimo pavojus;
- nėštumo ir žindymo laikotarpis, taip pat iš karto po gimimo.
Torazemidas
Pagrindinis vaisto komponentas yra torazemidas, kuris yra kilpos diuretikas. Nurodykite patinimą turinčius vaistus, kurie gali sukelti inkstų ir širdies patologiją, taip pat sutrikdyti kraujo tekėjimą. Vaistas greitai sumažina kraujospūdį hipertenzijoje. Vaistas vartojamas po 1 tabletę per parą.
Kilpos diuretikų veikimo mechanizmas
Nevartokite diuretiko su:
- dehidratacija;
- nepakankamas šlapimo kiekis organizme;
- apsinuodijimas širdies glikozidais ir kitais vaistais;
- atrioventrikulinė blokada, glomerulonefritas ir netoleravimas vaistų komponentams.
Taip pat nenustatykite vaistų vaikams, nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
Kitos panašios priemonės
Be pigių narkotikų Xarelto pakaitalų, yra vaistų, turinčių panašų poveikį organizmui, tačiau tą pačią ar didesnę kainą.
Varfarinas
Varfariną galima įsigyti tik tablečių pagrindu, naudojant varfarino natrio komponentą. Vaistas vartojamas po 1 tabletę 1-2 kartus per dieną.
Pagrindiniai varfarino paskyrimo rodikliai yra:
- vainikinių ar periferinių arterijų ir venų trombozė;
- tromboembolija;
- miokardo infarktas (kartojamas);
- smegenų trombozė;
- prieširdžių virpėjimas.
Varfarino poveikis kraujui
Kontraindikacijos vartojant varfariną yra:
- kraujavimas;
- operacijos smegenyse, vainikinių arterijų, širdies ir akių;
- šlapimo ir kvėpavimo sistemų pažeidimas;
- aortos aneurizma ir piktybinė hipertenzija;
- smegenų kraujagyslių kraujavimas;
- perikarditas arba endokarditas ir alkoholizmas;
- nėštumas ir HB;
- vaikų amžius.
Elikvis
Eliquis yra kraujo plazmos koaguliacijos faktoriaus inhibitorius. Vaisto naudojimo sritis yra venų arterijų tromboembolija po kelio ar klubo sąnario protezavimo.
Nenustatykite tabletes sunkioms kepenų ir inkstų patologijoms, taip pat dėl alergijos vaistui, padidėjusios kraujavimo rizikos. Be to, Eliquis nėra skiriama nėščioms, žindančioms moterims ir vaikams iki 18 metų.
Pacientas vartoja 1 tabletę du kartus per parą, nenurodydamas maisto. Gydymo trukmę nustato gydytojas, kuris gali trukti nuo 10 iki 38 kalendorinių dienų.
Pradaksa
Pradax yra kraujo plazmoje esantis trombino inhibitorius, kuris neleidžia susidaryti kraujo krešuliams. Vaistas pailgina kraujo krešėjimo laiką.
Medicininis preparatas yra kapsulėse ir yra naudojamas tokių patologijų profilaktikai:
- trombozė ir tromboflebitas po venų veikimo;
- išeminis insultas;
- tromboembolija;
- sumažinti širdies priepuolio mirties tikimybę.
Vaistas yra kontraindikuotinas, jei pacientas turi tokių sutrikimų:
- kepenų ir inkstų liga;
- vidinis kraujavimas;
- nukrypimai nuo hemostazės;
- dirbtinis širdies vožtuvas (su nuolatiniu antikoaguliantais);
- nėštumas ir amžius iki 18 metų.
Vaistas vartojamas 1 arba 2 kapsulėmis 2 kartus per dieną. Kitos dozės skiria gydytojas. Vaistas netinka savęs.
Pagarba
Sincumar yra vaistas, kuris sumažina kraujo krešėjimo aktyvumą ir embolų bei kraujo krešulių susidarymą. Jis skirtas gydyti tromboze ir tromboembolija, taip pat su išeminiu insultu ir miokardo infarktu. Be to, vaistas skiriamas tromboflebitui ir po operacijų arterijose ir venose. Vaisto dozę nustato gydytojas individualiai.
Naudojimo indikacijos Sinkumara
Nėra nustatyta didelės kraujavimo rizikos, taip pat sunkių plaučių, inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimų. Nenaudokite Sincumar akušerijoje (nėštumo metu, po gimdymo, laktacijos metu) ir pediatrijoje.
Apžvalgos
Xarelto medicinos preparatų analogų ir pakaitalų apžvalgos daugiausia yra teigiamos tiek iš pacientų, tiek nuo specializuotų specialistų - kardiologų, flebologų ir angiologų:
Antikoaguliantų priėmimą turėtų paskirti tik gydytojas, taip pat pasirinkti Xarelto analogus pagal laboratorinius parametrus. Vienintelis „Xarelto“ trūkumas yra jo kaina, tačiau teisingas analogo pasirinkimas nesumažins terapinio gydymo antikoaguliantais.
Būkite visada
nuotaikos
"Xarelto": analogai ir pakaitalai, sudėtis, indikacijos, naudojimo instrukcijos, apžvalgos
Iš pagrindinio tinklo
Galima registruotis
Straipsnyje aptarsime pigesnius Xarelto analogus.
Pagrindinis vaisto tikslas yra užkirsti kelią kraujo krešulių susidarymui, kuris gali sukelti miokardo infarktą. Dažniausiai vaistas skiriamas profilaktiniu laikotarpiu po operacijos apatinėse galūnėse. Paprastai tai taikoma operacijoms ant klubo ir kelio sąnarių.
„Xarelto“ reiškia brangius vaistus, todėl labai svarbu rasti pigesnių pakaitalų ir analogų. Farmacijos rinka yra pasirengusi pasiūlyti daugybę vertingų Xarelto analogų, kai kurie iš jų bus aptarti toliau. Tačiau pasirinkimas turėtų būti suteikiamas gydomam gydytojui, atsižvelgiant į visas konkrečios paciento savybes.
Sudėtis „Xarelto“
Tabletėje yra 10, 15 arba 20 mg mikronizuoto rivaroksabano ir pagalbinių komponentų: mikrokristalinės celiuliozės, kroskarmeliozės natrio druskos, 5prP hipromeliozės, laktozės monohidrato, magnio stearato ir natrio laurilo sulfato.
Tabletės apvalkalo plėvelė dengia raudonąjį raudoną oksidą, hipromeliozę 15cP, titano dioksidą ir makrogolį 3350.
Bendrosios vaisto charakteristikos
„Xarelto“ yra antikoaguliantas, kuris slopina trombocitų aktyvumą. Vaistas dažnai skiriamas pacientams, kurie patyrė daugybę lūžių arba buvo operuoti.
Kita Xarelto vartojimo indikacija yra trombozės, įskaitant prevencinius, gydymas. Narkotikai turi daug rimtų kontraindikacijų, todėl vartokite jį patys nerekomenduojama.
Nepageidaujamos reakcijos
Xarelto vartojimas gali sukelti nepageidaujamų reakcijų, pvz., Alerginį dermatitą, akių kraujavimą, galūnių skausmą ir gelta. Be to, įrankis gali sukelti nemažai problemų, susijusių su virškinimo organais, ty viduriavimu, vėmimu, vidurių užkietėjimu ir pan. Alerginę reakciją į vaistą gali lydėti niežulys, dilgėlinė ir odos bėrimas.
Perdozavimas
Naudojant vaistą, reikia griežtai laikytis instrukcijų ir gydytojo, nes Xarelto perdozavimas kelia pavojų žmonių sveikatai. Be to, svarbu laikytis nustatyto vaisto vartojimo trukmės, o ne pratęsti gydymo kursą nepasitarus su specialistu. Priešingu atveju gali atsirasti daug nepageidaujamų reakcijų.
Žemiau mes svarstome analogus „Xarelto“.
Rusijos narkotikų analogai
„Xarelto“ gaminamas Vokietijoje, o tai paaiškina didelę kainą. Jei pacientas pageidauja įsigyti panašų vaistą už mažesnę kainą, tikslinga atkreipti dėmesį į Rusijos farmacijos įmonių produktus.
Vidutiniškai vieno paketo kaina yra apie 4 000 rublių, o tai reiškia, kad narkotikų kaina nėra prieinama visiems. Apsvarstykite populiariausius pigesnius „Xarelto“ Rusijos produktus:
- "Vazotic". Jis turi antimikrobinį poveikį. Paskirta atkurti kraujotaką smegenyse, taip pat insultą. Vidutinis vaistas kainuoja apie 400 rublių.
- "Gemaza". Šis vaistas yra laikomas geriausiu tarp Rusijos analogų „Xarelto“. Jis skiriamas ligų, susijusių su tromboze, gydymui. Vaisto kaina yra apie 2000 rublių.
- "Varfarinas". Labiausiai pigus rusų ekvivalentas originaliam vaistui. Ją galima įsigyti vaistinėje už 200 rublių už pakuotę kainą. Vaistas užkerta kelią kraujo krešulių atsiradimui ir yra skirtas profilaktikai įvairiose venų ligose.
- "Fibrinolizinas". Tai yra antitrombino vaistas. Jo išleidimo forma - milteliai specialiam tirpalui ruošti. Šio narkotiko kaina yra apie 600 rublių.
Taigi galime daryti išvadą, kad šalies farmacijos įmonės gamina daug vertingų ir prieinamų Xarelto analogų. Be to, galite apsvarstyti kitose šalyse pagamintus vaistus.
Analogai iš Ukrainos
Ukrainos farmacijos įmonės taip pat gamina kelis vaistus, kurie yra veiksmingi Xarelto pakaitalai. Pagrindinė jų vartojimo indikacija yra venų trombozė. Svarbu atidžiai perskaityti instrukcijas prieš pradėdami vartoti toliau išvardytus vaistus, nes jie visi turi tam tikrų apribojimų ir galimų nepageidaujamų reakcijų.
Ukraina yra pasirengusi pasiūlyti šiuos vaistus:
- Axparin. Antrombinis vaistas gaminamas injekcinio tirpalo pavidalu. Kaina yra maždaug 200 rublių.
- "Dipiridamolis". Labiausiai nebrangus originalo vaisto pakaitalas. Po operacijos kojos dažnai skiriamos trombozės profilaktikai. Vidutinė tablečių kaina yra 220 rublių už pakuotę.
- "Tiklopidin". Pagaminta patogioje tabletės formoje. Vaistas yra tinkamas įvairių kilmės trombozių profilaktikai. Vaistinės ją siūlo už maždaug 150 rublių kainą.
- "Aklotinas". Tai yra arčiausiai Xarelto pakaitalas. Vaistas yra naudojamas injekcijai. Jo kaina yra šiek tiek didesnė nei kitų Ukrainos kolegų, o vidutiniškai - 320 rublių.
Pigūs vaistai, deja, neturi tokio ryškaus gydomojo poveikio kaip aukštos kokybės užsienio vaistai. Todėl renkantis tinkamą vaistą, turėtumėte sustabdyti savo pasirinkimą dėl kompozicijų vidutinio kainų intervale.
Baltarusijos generiniai vaistai
Baltarusijos farmacijos rinkoje nėra tiek daug Xarelto analogų. Tačiau, jei minėtos galimybės netinka dėl vienos ar kitos priežasties, galite atkreipti dėmesį į tokius vaistus kaip „Aspikard“, pagamintą Baltarusijoje. Vieneto kaina yra apie 400 rublių.
Medicininė kompozicija turi teigiamą poveikį žmogaus kraujotakos sistemai ir yra naudojama siekiant išvengti trombozės. Jis negali būti vartojamas gimdymo, maitinimo krūtimi metu, taip pat su skrandžio opa ir hemoraginiu sindromu virškinimo trakte.
Heparinas taip pat yra nebrangus Xarelto pakaitalas. Tai padeda gerai susirgti ligomis, kurias sukelia kraujo krešulių susidarymas. Jo kaina yra apie 100 rublių.
Remiantis pacientų apžvalgomis, „Venorelaks“ yra pigiausias narkotikas - tai Vokietijos vaisto ekvivalentas. Tai kainuos tik 80 rublių. Jis gaminamas tinktūros pavidalu ir susideda iš natūralių ingredientų. Jį negali naudoti asmenys, jaunesni nei 18 metų.
"Pradaksa"
Labai sunku pasirinkti analogą, ypač daugelio variantų atveju. Daugelis žmonių klausia, kas geriau - „Xarelto“ arba „Pradaks“.
Apsvarstykite šių vaistų panašumus ir skirtumus:
- "Pradaksa" yra populiarus antikoaguliantas, pagamintas remiantis veikliąja medžiaga eteksilatu. Šis komponentas veikia trombiną, kuris yra jo tiesioginis inhibitorius. „Xarelto“ yra pagrįstas rivaroksabanu, kuris turi įtakos krešėjimo faktoriui Xa.
- "Pradaksa" yra skirta prevenciniams tikslams, siekiant užkirsti kelią venos sutrikimams, kurie gali atsirasti po operacijos ant kojų. Vaistas taip pat gali būti naudojamas sisteminėms embolijoms ir smūgiams.
- Pradax vartojamas kelis kartus per dieną, o Xarelto - tik vieną kartą.
- Dozavimo režimą turi nustatyti gydytojas. Nepageidaujamos reakcijos vartojant abu vaistus yra panašios, taip pat kontraindikacijos.
- Abiejų vaistų veiksmingumas taip pat yra identiškas.
Taigi jūs turite nuspręsti, kas geriau - „Xarelto“ arba „Pradaks“.
"Elikvis"
Tai turėtų būti atsakingas požiūris į vaisto analogo pasirinkimą, nes tai priklausys nuo gydymo veiksmingumo. Labai populiarus Xarelto analogas ir pakaitalas yra „Eliquis“. Abu vaistai yra įtraukti į tiesioginių antikoaguliantų grupę ir turi poveikį krešėjimo faktoriui Xa.
Tačiau aktyvūs komponentai yra skirtingi vaistams. Jei Xarelto remiasi rivaroksabanu, pagrindinė Eliquis sudėtinė dalis yra apiksabanas.
Bet ką pasirinkti - „Eliquis“ arba „Xarelto“?
Pagrindinis narkotikų skirtumas yra analogiško vaisto vartojimo dažnumas, kuris skiriamas du kartus per dieną. Jei pacientui patogiau vartoti vaistą vieną kartą per dieną, geriau rinktis Xarelto. Analogai ir pakaitalai nesibaigia.
"Varfarinas" ir "Cardiomagnyl"
Šis vaistas dažnai skiriamas pacientams mūsų šalyse kaip antikoaguliantas. Jis skirtas venų sistemos trombozei, įskaitant prevenciją. Be to, vaistas vartojamas ūminio miokardo širdies raumens ir protezavimo širdies vožtuvu.
Pagrindinis „varfarino“ privalumas yra jo labai mažos kainos ir prieinamumas. Tarp trūkumų galima pabrėžti poreikį laikytis specialios dietos vartojant šį vaistą.
"Cardiomagnyl" reiškia nesteroidinius vaistus nuo uždegimo. Jis pagrįstas acetilsalicilo rūgštimi. Remiantis pacientų apžvalgomis, vaistas gerai susidoroja su skausmu ir taip pat gali sumažinti kūno temperatūrą.
"Cardiomagnyl" apsaugo nuo trombocitų sukibimo, todėl jis naudojamas reabilitacijos laikotarpiu po operacijų, taip pat užkirsti kelią miokardo infarktui ir trombozei.
„Cardiomagnyl“ vidutinė kaina pasiekia tūkstančius rublių. Tai leidžia nebrangiai pakeisti „Xarelto“. Tačiau vaistas turi nemažai kontraindikacijų ir galimų šalutinių poveikių, todėl dauguma pacientų vis dar renkasi Xarelto.
Bet koks vaistas ir „Xarelto“ nėra išimtis, turėtų būti skiriami pasikonsultavus su gydytoju dėl paciento tyrimo. Tai ypač pasakytina apie antikoaguliantus, nes jie turi įspūdingą kontraindikacijų ir daugelio jų priėmimo apribojimų sąrašą. Svarbu atidžiai perskaityti „Xarelto“ naudojimo instrukcijas ir apžvalgas prieš pradėdami vartoti vaistą.