Image

Kokie baltymų siūlai turi žmogaus kraujo krešulį?

A) hemoglobinas
B) Kolagenas
C) fibrinogenas
D) fibrinas

fibrinogeno baltymų grandinės

Kiti klausimai iš kategorijos

15 Klausimas: pažymėti, kurie procesai žmogaus organizme neišvengiamai lemia vandens praradimą:
Virškinimas
Paskirstymas
Kraujo apytaka
Kvėpavimas
Mintys
Prakaitavimas
Kas yra atsakymas

Ascaris
Smėlio oda
Planaria
Pinworm
Nereid

sudini.
A) teisę prieš
B) dešinėje mažai girnelės
C) gyventi prieš
D) lūpos

švarių linijų pašalinimas ar parinkimas;

d) hibridų gavimas santykiu 3: 1;

e) antrosios kartos hibridų statistinė analizė;

e) gauti vienodus hibridus.

Taip pat skaitykite

46 chromosomos, kiek chromosomų yra žmogaus kiaušinių ląstelėje? 5) Koks yra biologinės chromosomų reikšmės dvigubinimas mitozės fazėje? 6) Kuriuose mitozės etapuose chromatidai skiriasi nuo ląstelių polių? 7) Nurodykite procesus, vykstančius tarpfazėje? 8) Dėl mitozės atsiranda? 9) Kiek chromatidų kiekviena chromosoma turi prieš dvigubą? 10) Dėl mitozės susidaro?

K.Landsteiner ir Wiener įkūrė žmogaus kraują, Rh faktorių, kuris yra...

2. Širdies ciklo trukmė yra 0,8 sekundės. Kur yra teisingas atsakymas apie širdies ciklo fazių laiką?

A) Prieširdžių susitraukimas - 0,1 s, jų atsipalaidavimas - 0,7 sek

B) skilvelių susitraukimas - 0,2 sek., Jų atsipalaidavimas - 0,6 sek

C) Prieširdžių susitraukimas - 0,4 sek., Jų atsipalaidavimas –0,4 sek

D) skilvelių sumažėjimas - 0,3 sekundės, jų atsipalaidavimas - apie 5 sekundes

. Kokį poveikį organizmui turi trombocitų sudėtyje esanti serotonino medžiaga? A) plečia kraujagysles, pagreitina kraujotaką B) sulėtina širdies veiklą ir plečia kraujagysles C) plečia kraujagysles, pagreitina fibrinogeno formavimąsi D) susiaurina kraujagysles, pagreitina kraujo krešėjimą E) tarp pirmiau pateiktų atsakymų nėra teisingo 4. Kuris iš išvardytų veiksnių kraujo krešėjimą? 1) fibrinogenas 2) kalcio jonų mažinimas 3) trombocitų skaičiaus sumažėjimas 4) vitamino K 5 trūkumas) fibriinas sudaro tinklą ant pažeistos kraujagyslės dalies 6) trombinas A) 1,2,3 C) 1,3,5 C) 1,4, 6 E) 1,5,6 E) 1,2,4 5. Kokie baltymai yra eritrocituose? 1) hemoglobino 2) agliutinogeno 3) agliutinino 4) fibrinogeno 5) reeso faktoriaus 6) fibrino A) 1,3,6 C) 1,3,4 C) 1,2,5 D) 1,5,6 E) 1,4,6 6. Kokia arterija kilusi iš vidurinės aortos arkos dalies? A) dešinysis bendrosios miego arterijos B) kairysis paplitęs miego arteris C) kairėje sublavijos D) dešinėje sublavijos E) be pavadinimo 7. Nustatykite atsakymo variantą, kur yra teisingas medžiagų kiekis (%) kraujo plazmoje? 1) vanduo 2) baltymas 3) druskos 4) gliukozė 5) riebalai a) 7-8 b) 90-92 c) o, 1 g) 0,8 d) 0,9 A) 1-a, 2-b, 3-c, 4-g, 5-dB) 1-b, 2-a, 3-d, 4-c, 5-gC) 1-d, 2-g, 3-b, 4-b, 5-a D) 1-d, 2-b, 3-c, 4-a, 5-g E) 1-c, 2-d, 3-g, 4-b, 5-a 8. Kuris iš išvardytų medžiagos neturėtų būti laikomos žmogaus kraujyje tuo pačiu metu? A) agliutinogenas A, agliutininas B) agliutinogenas B, agliutininas L) agliutininas L ir D) agliutinogenas A, agliutininas A) agliutinogenas A ir B 9. Iš toliau išvardytų organų nurodomi organai, atliekantys pirmąjį organizmo savigynos etapą žmogus iš mikrobų ir virusų: 1) kraujo leukocitai 2) odos 3) antikūnai 4) kvėpavimo takų gleivinės 5) antitoksinai 6) seilės 7) fagocitai 8) skrandžio sultys 9) trombocitai 10) žarnyno sultys A) 1,2,3, 4,5 V) 2,4,6,8,10 C) 1,3,5,7,9 D) 2,3,4,5,7,9 E) 3,5,7,9,10 10 Koks yra blužnies svorio svoris? A) 50-100 g. B) 100-150 g. C) 140-200 g. D) 200-250 g. E) 250-300 g. 11. Kokie organai yra kilę iš limfinių kraujagyslių? A) iš širdies B) iš arterijos C) iš visų organų ir audinių D) nuo limfmazgių E) nuo venų 12. Žmogaus organizmo ląstelių gyvybinį aktyvumą užtikrina vidinė aplinka, kuri yra A) ląstelių skysčio B) kraujo C) limfas D) ir kraujas ir limfos E) audinių skystis, kraujas, limfas. 13. Kokia yra pusiau gryno vožtuvo vieta žmogaus širdyje? A) tarp atriumo ir skilvelio B) tarp dešiniojo skilvelio ir atriumo C) tarp A diagos ir aortos bei plaučių arterijos E) tarp skilvelių 14. Kuris iš šių požymių yra būdingas arterijoms? 1) stora sienelė 2) plona siena 3) aukštas slėgis 4) žemas slėgis 5) vožtuvų nebuvimas 6) vožtuvų 7 buvimas, šakojantis į kapiliarus 8) nepaskirstymas į kapiliarus A) 1,3,8 V) 2,4,8 C ) 1,4,6,7 D) 2,3,5,8 E) 1,3,5,7 15. Kas yra plazmos dalis? 1) eritrocitai 2) leukocitai 3) trombocitai 4) serumo 5) fibrinogenas A) 1,3 B) 2,5 C) 3,4 E) 1,2,3 E) 4,5 16. Kur vyksta didelis limfmazgių srautas - krūtinės kanalas? A) dešinėje Atriumoje B) aortos C) kairėje sublavijos venoje D) kepenų einame E) inkstų venos viduje 17. Kokia yra kraujo funkcija, kai hemofilija yra pažeista? A) transportavimas B) kvėpavimo takų C) imuninė E) apsauginė E) mityba 18. Kur limfiniuose induose yra vožtuvai, užkertantys kelią limfos nutekėjimui? A) išilgai limfmazgių B) ant išorinių indų C sienų) krūtinės kanaluose D) ant vidinių limfinių indų sienelių E), kraujotakos limfmazgių susiliejimo metu. 19. Antikūnai yra baltymai,... A) neutralizuojantys svetimkūniai ir jų toksinai B) kraujo grupė C), nustatanti Rezuso kraujo faktorių E), pagreitinantis kraujo krešėjimą E) sulėtinant kraujo krešėjimą 20. Kokie kraujo kūneliai neturi branduolio ir susidaro raudoname kaulų čiulpuose ir blužnyje? A) leukocitai B) trombocitai C) raudonųjų kraujo kūnelių D) limfocitai E) monocitai

2) kokia yra krūtinės reikšmė ir struktūra
3) stuburo struktūros vertę
4) Kas lemia skeleto kaulų stiprumą ir lengvumą
5) dėl to atsiranda kaulų augimas
6) Ką daryti, jei žmogus turi stuburo lūžį

vidutinis sveria suaugusiojo širdį?

4. Kokie yra mažiausi kraujagyslės, kurios prasiskverbia į visus žmogaus organus?

5. Kas teka per plaučių venus?

6. Kokie kraujagyslės krauna kraują į širdį?

7. Kur išsivysto ląstelės, dalyvaujančios humoraliniame imunitete?

8. Kas daro limfą?

9. Kada slėgis induose pasiekia didžiausią vertę?

10. Ką vadina skubiu kraujospūdžio padidėjimu?

11. Iš kokių ląstelių vyksta barjeras, per kurį audinių skystis turi praeiti, kad patektų į limfinę kapiliarą?

12. Kokie yra leukocitai, kurie yra susiję su ląstelių ir žmogaus imunitetu?

13. Kokia liauka yra hipofizė?

14. Kokiu atveju atsiranda liga?

15. Kas išsivysto su kasos hormono stoka?

16. Kokios yra reguliuojančios medžiagos, kurias vidinės sekrecijos liaukos išskiria į kraują?

17. Kokie hormonai išsiskiria antinksčių liaukose ir didina jų darbo pajėgumus intensyvios fizinės ir psichinės veiklos metu?

18. Užpildykite sakinį: endokrininė sistema apima vidinės ir vidinės žarnos liaukas.

Kraujo krešulys susideda iš baltymų krypčių.

Kaip susidaro kraujo krešulys ir ką daryti, jei nutraukė kraujo krešulį - kas gali būti pasekmė

Daugelis tikriausiai bent kartą gyvenime susidūrė su „trombo“, „trombozės“ sąvokomis, bet ne kiekvienas turi tinkamą idėją apie šį reiškinį.

Kraujo krešulys yra patologinis kraujo krešulys gyvame organizme, kuris yra širdies ertmėje arba kraujagyslės liumenyje.

Atsiranda dėl sutrikusi kraujo krešėjimo funkcija. Dėl kraujo krešulio atsiradimo būtina, kad kraujagyslės sienelė būtų pažeista iš vidaus arba buvo aterosklerozinė plokštelė.

Pirminis kraujo krešulys yra fibrino gija, kuri yra kaupiama ant modifikuoto indo sienelės. Tada ant jo pritvirtinamos trombozinės masės, auga krešulys. Pasiekus kritinį dydį, krešulys sustoja ir kraujo tekėjimas sustoja.

Kraujo krešulių priežastys

Yra trys pagrindinės priežastys, kodėl kraujo krešulių formos ir daugeliu atvejų atsiranda:

  1. Laivo sienelės pažeidimas (mechaninė trauma, uždegiminiai procesai, bakterijų, toksinų, virusų vidinės sienelės pažeidimas);
  2. Netinkamas kraujo krešėjimo funkcijos veikimas (koaguliantų aktyvavimas ir trombocitų agregacijos sukėlimas - prijungimas vienas prie kito). Iš esmės šis procesas yra susijęs su įgimtais trombocitų vystymosi sutrikimais, nors kartais vyksta pokyčiai cheminiu lygiu (po bakterinių, virusinių ląstelių poveikio, vartojant tam tikrus vaistus);
  3. Lėtėja kraujotaka (siejama su arterijų ir venų suspaudimu, varikoziniais indais, padidėja kraujo tankis).

Kraujo krešuliai gali susidaryti bet kurioje kraujotakos sistemos dalyje - venose, arterijose ir net širdyje. Pirmiau nurodytos priežastys taikomos kiekvienu atveju.

Tačiau vis dar yra specifinių veiksnių, kurie veikia tik tam tikrą kraujotakos sistemos dalį.

Kraujo krešulių priežastys arterijose

Pagrindinis faktorius kraujo krešulių susidarymui arterijose yra aterosklerozė.

Vidinėje kraujagyslėje kraujyje yra cholesterolis ir lipidai (riebalai).

Aplink šiuos akumuliatorius, pamušalas pradeda keistis (palaipsniui) jungiamuoju audiniu, kuris tada sudaro aterosklerozinę plokštelę. Įstaiga suvokia plokštelę kaip defektą, kuris turi būti „pašalintas“.

Fibrino krešuliai ir trombocitai nusėda ant jo paviršiaus, palaipsniui formuodami kraujo krešulį - iš pradžių trapūs ir minkšti, kol jis kondensuojasi.

Šis procesas vyksta daugeliui žmonių, tačiau skiriasi.

Kraujo krešulys venose

Nėra būdų rasti cholesterolio ant venų sienelių, nes ši medžiaga patenka į arterinį kraują. Venų kraujo krešuliai susidaro dėl specifinio kraujagyslių sienelės pažeidimo: tromboflebito ir flebotrombozės.

Tromboflebitas - kraujo krešulių atsiradimas uždegimo zonoje (uždegimą gali sukelti infekcija, cheminiai veiksniai, venų vožtuvo defektai, varikozinės ligos...).

Flebotrombozė - susidaro kraujo krešulys be uždegimo simptomų.

Jei širdis paveikta

Pagrindinis veiksnys yra sulėtėjęs kraujo tekėjimas. Tai įmanoma, pavyzdžiui, po miokardo infarkto (dalis širdies audinio miršta, pakeičiama jungiamuoju audiniu). Dažnai kraujo krešuliai susidaro po širdies operacijos (pvz., Vožtuvo montavimas).

Kas labiausiai susiduria su švietimu

Rizikos grupė apima:

  1. Vyrai nuo 40 metų amžiaus (moterims, prieš prasidedant menopauzei, kraujo sudėtis kas mėnesį atnaujinama menstruacijų metu, todėl vyresniems nei 40 metų vyrams, sistemos, atsakingos už kraujo krešėjimą, blogėja).
  2. Moterys 50+ (tačiau moterų amžiaus grupė yra labiau individuali, priklausys nuo menopauzės amžiaus).
  3. Žmonės yra antsvorio. Kraujo krešulių rizika padidėja 10 kartų su nutukimu, nes cholesterolio kaupimasis ant kraujagyslių sienelių skatina aterosklerozinių plokštelių atsiradimą. Cholesterolio kiekis padidėja reguliariai vartojant riebalus ir kepti maistą.
  4. Žmonės, kurių mityba yra sutrikusi (pvz., Po mėnesio, kai buvo labai griežtos dietos, žmonės perkrauna visų rūšių „gėrybes“).
  5. Žmonės, vartojantys didelį alkoholio kiekį. Yra įsitikinimas, kad alkoholis skiedžia kraują. Taip, bet ne 2 litrai alaus vakare. 20-30 gramų degtinės arba 100 gramų. kaltė per dieną yra tikrai naudingas kraujo būklei. Daug alkoholinių gėrimų dehidratuoja kūną, prisideda prie kraujo krešulių sukibimo.
  6. Sumažėjęs fizinis aktyvumas.
  7. Nėščios moterys (nėštumo būsenoje kraujo krešėjimas stiprėja, nes nuolat auganti gimda trukdo normaliam kraujo tekėjimui), tik motinos, kurios gimė (gimdymo metu gali sugadinti kraujagysles).
  8. Po operacijos pilvo ertmėje, didelėse sąnariuose.
  9. Žmonės, kurie piktnaudžiauja kavos gėrimais (kofeinas susiaurina kraujagysles, mažina kraujotaką).
  10. Rūkantys asmenys (nikotinas taip pat susiaurina kraujagysles).
  11. Pacientai, sergantys vėžiu, uždegimas.
  12. Moterys, vartojančios hormoninius kontraceptikus (vaistai padidina hormonų kiekį, organizmas suvokia jį kaip nėštumo signalą, ir aktyvinama kraujo krešėjimo sistema).
  13. Olandų mokslininkai rado ryšį tarp trombozės ir fiziologinių parametrų: dažniau žmonės yra pasiryžę šiai ligai, virš 190 cm ir žemiau 160.

Taip pat kyla pavojus žmonėms su tam tikromis ligomis:

  • aterosklerozė;
  • varikozinė širdies liga;
  • cukrinis diabetas;
  • trombofilija („kraujo krešėjimas“);
  • pašalina endarteritą (lėtinį arterijos sienelės uždegimą);
  • ūminis reumatinis karščiavimas (kuris veikia širdies vožtuvą);
  • prieširdžių virpėjimas.

Švietimo klasifikacija

Priklausomai nuo vietos laive:

  • parietinis (su vienu galu pritvirtintas prie sienos, palaikomas kraujo tekėjimas);
  • tęsėsi (sienos vaizdas, bet gana ilgas);
  • pamušalas (pamušalas beveik visą laivo sieną, pakankamai mažas klirensas kraujotakai);
  • centrinis (esantis centre, pritvirtintas prie sienų su virvėmis, kraujotaka yra ribota);
  • kamščiojimas (visiškai užkimšia laivo liumeną).

Priklausomai nuo formavimo mechanizmo:

  • agliutinacija, balta: susidaro iš leukocitų, agliutinuotų trombocitų, fibrino gijų. Lėtai suformuotas arterijose su greitu kraujo tekėjimu;
  • koaguliacinis, raudonas: susidaro, kai kraujo krešėjimo hiperfunkcija (fibrino retikulas fiksuoja raudonuosius kraujo kūnelius), yra lokalizuotas venos;
  • mišrios rūšies (gleivinės struktūra, susidariusi kintančių adhezijos procesų (adhezijos) ir agliutinacijos (srauto į nuosėdas) trombocitais);
    hialinas (susideda iš plazmos baltymų, trombocitų, hemolizuotų eritrocitų).

Be to, kraujo krešuliai gali būti suskirstyti į grupes, priklausomai nuo jų vietos:

  • venų (gilių ir paviršinių venų);
  • arterinė (giliuose ir paviršiniuose arterijose);
  • klajojo (krešulys, kuris išėjo iš laivo sienelės ir juda išilgai kraujotakos).
  • trombus mikrocirkuliacinės sistemos induose.

Simptomai, kurie turėtų įspėti

Matomi simptomai priklausys nuo trombo vietos.

50 proc. Žmonių, kuriems buvo giliųjų venų trombozė, nepasireiškė jokių simptomų.

Tačiau kita pusė aukų susidūrė su tam tikrais pojūčiais:

  1. Jei kraujo krešulys yra gilioje venoje: karščiavimas, šaltkrėtis, vietinis skausmas ir mėlynumas, karščiavimas trombo srityje.
  2. Jei viršutinėje venoje susidaro kraujo krešulys: gali būti jaučiamas, veną susilpnina, skausmingai prisilietus prie paveiktos vietos. Dalis kūno bus patinusi, karšta, raudona.
  3. Trombas kojoje: mėšlungis gastrocnemius raumenyse, skausmas, kulkšnies patinimas, patinimas, kuris išnyksta ryte. Vienas iš vėlesnių simptomų - ruda oda.
  4. Jei kraujagyslė yra uždegusi ir jame yra kraujo krešulys: aukštas karščiavimas, skausmas pažeistoje vietoje, paraudimas, patinimas. Kitas etapas - oda yra padengta melsvomis dėmėmis, dribsniais.
  5. Trombas galvoje: sutrikusi kalba, koordinavimas, galūnių paralyžius, veido asimetrija, sunku nuryti maistą. Jei galvos kraujo krešulys atėjo - insultas.
  6. Kraujo krešulys žarnyno kraujagyslėse: po tam tikro laiko pasireiškia liga "peritonitu" (pilvo skausmas, spinduliuojantis į petį ar kolamboną, vėmimas, uždelstas išmatos).
  7. Jei širdyje atsiranda kraujo krešulys, atsiranda miokardo infarktas.
  8. Vienoje, vedančioje kraują iš smegenų: gimdos kaklelio, galvos skausmo, regėjimo problemų.
  9. Trombas plaučiuose: labai pavojinga liga. Jei kraujo krešulys plaučiuose išnyksta, žmogus uždusti, tampa mėlyna. Tada sustoja kvėpavimas. Ir paprastai nerodo jokių simptomų iki mirties būsenos.

Kodėl atotrūkis įvyksta?

Kad būtų galima neabejotinai atsakyti į klausimą, kodėl trombas išnyksta, būtina ištirti nemažą ne visada vienareikšmišką medicininę literatūrą.

Tačiau apskritai galite tiesiog apibūdinti procesą.

Kūno viduje susidaro kraujo krešulys, laukiantis „jo valandos“.

Kodėl kraujo krešulys išeina iš žmogaus:

  • jis visiškai neužblokuoja laivo liumenų;
  • kraujo tekėjimas yra pakankamai greitas (kraujo krešulio plyšimas iš sienos).

Todėl daugeliu atvejų trombas atsiskiria nuo arterijos sienelės.

Toliau kraujo krešulys juda - galbūt gana didelis atstumas. Kitas trombas gali būti suskirstytas į keletą dalelių, o tai veda prie kelių laivų užsikimšimo.

Simptomus, atsirandančius, kai atsiranda kraujo krešulys, lemia paveikta teritorija.

Jei arterija yra pažeista, trūksta deguonies ir maistinių medžiagų (organo, kuris tiekiamas iš šios arterijos). Pirmiausia pasireiškia išemija, atitinkamo organo nekrozė.

Dažniau kraujyje atsiranda kraujo krešulys. Simptomai taip pat priklauso nuo pažeidimo vietos (šioje srityje stagnacija, mikroorganizmų dauginimas, audinių uždegimas, sepsis).

Plaučių tromboembolija - mirtinas klajojo trombas

Viena iš „nesėkmingiausių“ vietų kraujo krešuliui, galbūt, yra lengva.

Plaučių arterijų tromboembolija yra momentinis kraujo tekėjimo nutraukimas plaučių arterijose dėl užsikimšusio kraujo.

Plaučių embolija dažnai atsiranda po gimdymo ir pooperacinių komplikacijų.

Jei kraujo krešulys atsiduria plaučiuose - trečdaliu atvejų, tam tikra mirtis per pirmas minutes.

Daugiau nei pusė pacientų miršta 2 valandas po kraujo krešulių atsiradimo plaučių arterijose.

Dažniausiai PEs sukelia kraujo krešulius, atsiradusius iš giluminių galūnių venų.

Plaučių embolija pasireiškia sparčiu kvėpavimu, dusuliu, pagerėjusia padėtimi, skausmas krūtinėje, širdies plakimas, šaltas prakaitas, kosulys, galvos svaigimas, galūnių mėšlungis, švelnus, „cianozė“.

Diagnostika

Savalaikis kraujo krešulių nustatymas yra galimybė išvengti operacijos ir netgi išgelbėti jūsų gyvenimą.

Jei yra trombozės rizika, geriau periodiškai diagnozuoti kraujo krešėjimo būklę:

  • tromboelastografija;
  • trombino susidarymo bandymas;
  • aktyvus dalinis tromboplastino laikas;
  • trombodinamika;
  • protrombino laiko bandymas.

Įvairių trombozės formų gydymas

Pirmasis žingsnis gydant vaistą yra savalaikis problemos nustatymas.

Trombozės gydymas atliekamas tik prižiūrint gydytojui, stacionariu režimu.

Norėdami diagnozuoti, turite pasitarti su flebologu arba kardiologu.

Jis įvertins trombą, jo atskyrimo galimybę, suformuluos diagnozę, parinks gydymo metodą.

Yra tokių gydymo būdų:

  • vaistų gydymas (antikoaguliantai, mažinantys kraujo krešėjimą, nikotino rūgštis, statinai);
  • cheminės medžiagos, kuri tirpsta kraujo krešulį, įleidimas į laivą;
  • chirurgiškai (sunkiai trombozei);
  • cavos filtrų įrengimas į veną (taikomas vienašališkiems kraujo krešuliams, kurie dažnai atsitraukia);
  • susijusios procedūros (mankštos terapija, masažas);
  • mažas cholesterolio kiekis.

Gydymo tipas visų pirma priklausys nuo kraujo krešulio tipo ir jo dydžio.

Be to, gydymo metodas pasirenkamas atsižvelgiant į paveiktą teritoriją.

Daugiau nepasiekiamų sričių (giliųjų venų, širdies, plaučių), švirkščiamas kraujo krešulys.

Chirurginė intervencija naudojama esant labai sunkiai paciento būklei.

Kraujo susidarymo prevencija

  1. Atitiktis tinkamam mitybui - minimalus cholesterolio kiekis (margarinas, riebus, „turtingas“ sriubos), daugiau produktų, kurie sumažina kraujo krešėjimą (žaliosios arbatos, vyšnių, tunų, brokolių, špinatų, citrusinių vaisių, spanguolių).
  2. Aspirino vartojimas mažina kraujo krešėjimą (paprastai kardiologai ją nustato po 40 metų). Tačiau nenustatykite jo sau!
  3. Mažiausiai 30 minučių per dieną fizinio aktyvumo (kardio treniruotės). Taigi, jūs pagreitinsite kraujotaką, stiprinate širdies raumenis, mažinate kraujo krešėjimą.
  4. Kelionių ir skrydžių metu naudokite specialų trikotažą (suspaudimą).

Jei kraujo krešulys širdyje, plaučiuose ar kojose išnyksta, pasekmės gali būti pačios liūdniausios ir paprastiausios, o reguliarūs vizitai pas gydytoją gali išgelbėti gyvybes!

Žmogaus kraujo krešulyje yra baltymų siūlių

Taupykite laiką ir nematykite skelbimų su „Knowledge Plus“

Taupykite laiką ir nematykite skelbimų su „Knowledge Plus“

Atsakymas

Atsakymas pateikiamas

Pirštai pagal ventiliatorių

Fibrino baltymų kryptys.

Kraujo plazmoje yra ištirpusių fibrinogenų. Tai baltymas, kuris, fermento protrombino poveikiu, paverčiamas fibrinu. Fibrinas virsta krešuliu, sudarytu iš netirpių gijų.

PS, kad nebūtų supainioti: fibrinogeno tirpus baltymas, gaminamas kepenyse. Fibrinas yra netirpus baltymas, jo siūlai sudaro kraujo trombo pagrindą.

„Connect Knowledge Plus“, kad galėtumėte pasiekti visus atsakymus. Greitai, be reklamos ir pertraukų!

Nepraleiskite svarbaus - prijunkite „Knowledge Plus“, kad pamatytumėte atsakymą dabar.

Peržiūrėkite vaizdo įrašą, kad galėtumėte pasiekti atsakymą

O ne!
Atsakymų peržiūros baigtos

„Connect Knowledge Plus“, kad galėtumėte pasiekti visus atsakymus. Greitai, be reklamos ir pertraukų!

Nepraleiskite svarbaus - prijunkite „Knowledge Plus“, kad pamatytumėte atsakymą dabar.

Kraujo krešulyje yra baltymų siūlų

Gruodžio 3 d Lifehacks už egzaminą ir galutinę esė!

Lapkričio 19 d. Viskas, kas yra galutinėje esė puslapyje, išsprendžiu EGE Rusų kalba. Medžiagos T. N. Statsenko (Kuban).

Lapkričio 8 d. Nėra jokių nuotėkių! Teismo sprendimas.

Rugsėjo 1 d. Visų dalykų užduočių katalogai yra suderinti su demo versijų EGE-2019 projektais.

- Mokytojas Dumbadze V. A.
iš Sankt Peterburgo Kirovsky rajono 162 mokyklos.

Mūsų grupė VKontakte
Mobiliosios programos:

Nustatyti tinkamą kraujo krešėjimo metu vykstančių procesų seką. Į lentelę įrašykite atitinkamą skaičių seką.

1) kraujo krešulių susidarymas

2) trombino sąveika su fibrinogenu

3) trombocitų sunaikinimas

4) laivo sienelės pažeidimas

5) fibrino susidarymas

6) protrombino susidarymą

Procesų seka, kuri vyksta kraujo krešėjimo metu asmeniui: kraujagyslės sienelės pažeidimas → trombocitų naikinimas → protrombino susidarymas → trombino sąveika su fibrinogenu → fibrino susidarymas → kraujo krešulių susidarymas.

Kraujo krešėjimas yra apsauginis mechanizmas, kuris apsaugo nuo kraujo netekimo nuo sužalojimų kraujagyslėse. Koaguliacijos procesas yra nuosekli plazmos baltymų biocheminių transformacijų grandinė. Pagal šiuolaikines sąvokas yra bent 12 medžiagų koaguliacijos faktorių.

Pagrindinė sulankstymo proceso seka yra tokia:

trombocitai sunaikinami sąlytyje su nelygiais kraujagyslių briaunomis, o aktyvus fermentas tromboplastinas išsiskiria iš sunaikintų ląstelių.

tromboplastinas sąveikauja su inaktyviu plazmos baltymų protrombinu, o pastarasis tampa aktyviu trombino fermentu

trombinas veikia tirpų plazmos baltymų fibrinogeną ir paverčia jį netirpiu fibrino baltymu

fibrinas patenka į baltų plonų gijų formą, kurios žaizdos zonoje yra įtemptos akių forma

eritrocitai, leukocitai įsiskverbia į fibrino gijas, pusiau skysčio kraujo krešulių formos

fibrino gijų sutartis, išspausti skysčio dalį iš krešulio ir kraujo krešulių formas.

Visuose kraujo krešėjimo etapuose turi būti kalcio jonai ir vitaminas K. Kraujo krešėjimo laikas žmonėms yra 5-12 minučių. Dėl koaguliacijos faktoriaus nebuvimo sumažėja koaguliacija.

Užduotis užduotis 19091

Klausimo formuluotė neteisinga. Protrombinas (proenzimas, neaktyvi trombino forma) yra nuolat sintezuojamas kepenyse ir nuolat yra plazmoje, ir jis nesudaro kraujo krešulių susidarymo. Tikslinga pakeisti "6) protrombino susidarymą" 6 "protrombino" arba "6) trombino formavimu", nes kraujagyslių pažeidimas sukelia procesus, dėl kurių nuolat vykstantis protrombinas kraujyje virsta trombinu (fermentu). kuris paverčia tirpią fibrinogeną netirpiu fibrinu.

Kokia medžiaga prisideda prie trombo susidarymo

Trombocitų protrombinas fibrinogeną paverčia netirpiu fibrinu, susidaro kraujo krešulys.

Kokia medžiaga prisideda prie trombo susidarymo

Fibrinas - netirpus baltymas, susidarantis iš tirpaus fibrinogeno plazmos, sudaro „sistemą“, kurioje susidaro kraujo krešulių formos.

Nustatyti žmogaus kūno vidinės aplinkos komponentų ir komponentų savybes.

A) susidaro iš kraujo plazmos

B) skalauja kūno ląsteles

B) padidėjęs antikūnų ir fagocitų kiekis

D) grąžina baltymus į kraują, vandenį, druską

D) susideda iš plazmos ir vienodų elementų.

E) gali sudaryti kraujo krešulius.

3) ekstraląstelinis skystis

Užrašykite atsakyme nurodytus numerius, pateikdami juos į atitinkamą raidę:

Ekstraląstelinis skystis plauna ląsteles ir nuolat susidaro iš kraujo plazmos; Dalis kraujo plazmos palieka kraujo kapiliarus išorėje, į audinius ir virsta audinio skysčiu. Audinių skystis tiesiogiai liečiasi su kūno ląstelėmis, deda jiems deguonį ir kitas medžiagas. Yra limfinės sistemos, kuri grąžina šį skystį atgal į kraują.

Sudėtyje yra limfocitų, fagocitų ir antikūnų (dideliais kiekiais) ir grįžta į limfmazgių, išgrynintų ląstelių skysčio limfmazgiuose, kraują.

Jis susideda iš plazmos ir suformuotų elementų - tai kraujas. Fibrinogeno baltymas ištirpinamas kraujo plazmoje. Kai kraujo krešulys, jis virsta netirpiu fibrino baltymu ir sudaro trombą.

Nustatyti žmogaus kūno charakteristikos ir vidinės aplinkos komponento, kuriam priklauso ši savybė, atitiktį.

A) susidaro iš kraujo plazmos

B) skalauja kūno ląsteles

B) suteikia riebalų absorbciją

D) grąžina ekstraląstelinį skystį į kraują.

D) susideda iš plazmos ir vienodų elementų.

E) gali sudaryti kraujo krešulius.

3) ekstraląstelinis skystis

Užrašykite atsakyme nurodytus numerius, pateikdami juos į atitinkamą raidę:

Kraujas: susideda iš plazmos ir suformuotų elementų, galinčių sudaryti kraujo krešulius. Limfas: sugeria riebalus, grąžina kraujo ląstelių tarpląstelinį skystį. Intercellulinis skystis, susidaręs iš kraujo plazmos, skalauja kūno ląsteles.

Nustatyti tinkamą kraujo krešėjimo metu vykstančių procesų seką.

1) kraujo krešulių susidarymas

2) trombino sąveika su fibrinogenu

3) laivo sienelės pažeidimas

4) fibrino susidarymas

5) protrombino susidarymą

Procesų, vykstančių kraujo krešėjimo metu žmonėms, seka: laivo sienelės pažeidimas → protrombino susidarymas → trombino sąveika su fibrinogenu → fibrino susidarymas → trombo susidarymas.

Klausimo formuluotė neteisinga. Protrombinas (proenzimas, neaktyvi trombino forma) yra nuolat sintezuojamas kepenyse ir nuolat yra plazmoje, ir NE formuojasi kraujo krešėjimo metu. Skiriant "5" protrombino susidarymą "5" protrombino "arba" 5) trombino susidarymą ", nes kraujagyslių pažeidimas sukelia procesus, dėl kurių nuolat vyksta protrombinas kraujyje transformuojantis į trombiną (fermentą). kuris paverčia tirpią fibrinogeną netirpiu fibrinu.

Kas atsitinka žmonėms po saugumo vakcinos?

Vakcinos sudėtyje yra susilpnintų mikroorganizmų, kuriems gaminami antikūnai.

Kas atsitinka žmonėms po saugumo vakcinos?

Į inokuliaciją į organizmą suleidžiamos silpnintos bakterijos ar virusai ar specifiniai antigenai, kuriems organizme gaminami specifiniai antikūnai.

Jei kraujas iš žaizdos ant rankos nukreipia į fontaną, tuomet turėtumėte įvesti

Kraujas sukelia fontaną - arterinio kraujavimo požymį. Jei atsiranda kraujavimas iš arterijos, virš traumos vietos yra žiedas.

Bakterijų, virusų ir svetimkūnių, patekusių į žmogaus kūną sunaikinus juos su leukocitais, sunaikinimas yra procesas.

Fagocitozė yra procesas, kuriame specialiai suprojektuotos kraujo ląstelės ir kūno audiniai (fagocitai) sugeria ir virškina kietas daleles.

Kuris iš šių faktų patvirtina ryšį tarp kraujotakos ir raumenų ir raumenų sistemos?

1) kauluose yra raudonųjų kaulų čiulpų

2) kalcio jonai suteikia raumenų susitraukimą

3) kraujo krešulių susidarymas gali sukelti asmens mirtį

4) viršutinis kaulas yra padengtas periosteum

Faktai, patvirtinantys ryšį tarp kraujotakos ir raumenų ir kaulų sistemos, - snapeliuose yra raudonieji kaulų čiulpai.

Kraujo krešėjimo proceso esmė

Trombocitų protrombinas fibrinogeną paverčia netirpiu fibrinu, susidaro kraujo krešulys.

Dalyvaukite kraujo krešėjime

Trombocitai išskiria protrombiną, kuris fibrinogeną paverčia netirpiu fibrinu ir sudaro kraujo krešulį.

Kraujo krešėjimo esmė yra

Tirpus fibrinogenas patenka į netirpią fibriną ir sudaro trombą.

Kraujo krešėjimo esmė yra

Tirpus fibrinogenas virsta netirpiu fibrinu ir sudaro kraujo krešulį.

Kraujo krešėjimo esmė yra

Kai kraujo krešulys, tirpus fibrinogenas tampa netirpiu fibrinu ir susidaro kraujo krešulių formos.

Kraujo krešėjimo proceso esmė

Pakenkus kraujagyslių sienelės vientisumui, trombocitai prilimpa prie traumos vietos ir išskiria tromboplastiną, kuris kartu su kalciu, vitaminu K ir protrombinu prisideda prie fibrinogeno konversijos į fibriną. Fibrino tinklai yra suformuoti ten, kur išlaikomos kraujo ląstelės. Tai kraujo krešulys - kraujo krešulys.

Kraujo krešėjimo esmė yra

Pakenkus kraujagyslių sienelės vientisumui, trombocitai prilimpa prie traumos vietos ir išskiria tromboplastiną, kuris kartu su kalciu, vitaminu K ir protrombinu prisideda prie fibrinogeno konversijos į fibriną. Fibrino tinklai yra suformuoti ten, kur išlaikomos kraujo ląstelės. Tai kraujo krešulys - kraujo krešulys.

Kraujo krešėjime dalyvauja

Pakenkus kraujagyslių sienelės vientisumui, trombocitai prilimpa prie traumos vietos ir išskiria tromboplastiną, kuris kartu su kalciu, vitaminu K ir protrombinu prisideda prie fibrinogeno konversijos į fibriną. Fibrino tinklai yra suformuoti ten, kur išlaikomos kraujo ląstelės. Tai kraujo krešulys - kraujo krešulys.

Kodėl sugadintuose laivuose atsiranda kraujo krešėjimas?

1) juose sunaikinami trombocitai.

2) Dėl daugybės reakcijų, tirpus plazmos baltymas fibrinogenas paverčiamas netirpiu fibrino gijos baltymu.

3) Trombo formos, kurios užsikimš traumos vietą.

Ar sunaikinami trombocitai? Jie sugenda, kai yra pažeistas kraujagyslė. Ir kol trombocitai išskiria medžiagas, kurios prisideda prie kraujo krešėjimo ir krešulių susidarymo. Argi ne taip?

Trombocitai nėra sunaikinti. Vikipedija išsamiai aprašo procesą.

Pirma, atsiranda sukibimas (klijavimas), o po to trombocitų degranuliacija (sunaikinimas) ir iš jo išsiskiriančios medžiagos, sukeliančios fibrino susidarymą.

Hemostatinio trombocitų kamščio susidarymas: kraujagyslių endotelio pažeidimas sukelia galinį endotelio kolageną, kuris turi stiprų trombocitų poveikį trombocitams ir sukelia trombocitų sukibimą žalos vietoje. Trombocitai yra glaudžiai susiję su pažeistu endoteliu ir tarpusavyje, sudarydami hemostatinį kamštį, kuris yra kraujo krešulių susidarymo proceso pradžia. Trombocitų agregacija savo ruožtu lemia jų degranuliaciją ir serotonino, ADP, ATP ir tromboplastinių medžiagų išsiskyrimą. ADP, kuris yra stiprus trombocitų agregacijos faktorius, sukelia tolesnį trombocitų kaupimąsi. Trombuose trombocitų sluoksniai pakaitomis su fibrinu ir aptinkami mikroskopiniais tyrimais kaip šviesios linijos (Zahn linijos).

Kraujo krešėjimas: Hagemano faktoriaus aktyvavimas (XII faktorius kraujo krešėjimo kaskade) sukelia fibrino susidarymą aktyvuojant vidinį kraujo krešėjimo kaskadą. Audinių metu išsiskyrę audinių tromboplastinai aktyvuoja išorinį kraujo krešėjimo kaskadą, dėl kurio susidaro fibrinas. XIII faktorius veikia fibriną ir sukelia netirpių fibrilinių polimerų susidarymą, kuris kartu su trombocitų kamščiu suteikia galutinę hemostazę.

Litvitsky PF patofiziologija: 2 tonomis Maskva: GEOETAR-MED, 2002. T. 2. S. 45-55

Žmogaus kraujo krešulyje yra baltymų siūlų

Kokie baltymų siūlai turi žmogaus kraujo krešulį?

Kol kraujas teka per nepažeistus kraujagysles, jis lieka skystas. Tačiau reikia pakenkti laivui, nes krešulys susidaro gana greitai. Kraujo krešulys (trombas), kaip kamštis, užkimšia žaizdą, kraujavimas sustoja, o žaizda palaipsniui išgydo.

Jei kraujas nebuvo koaguliuotas, asmuo galėjo mirti nuo mažiausios nulio.

Žmogaus kraujas, išsiskyręs iš kraujagyslių, koaguliuoja per 3-4 minutes.

Kraujo krešėjimas yra svarbi organizmo apsauginė reakcija, užkertanti kelią kraujo netekimui ir tokiu būdu palaikydama pastovų kraujo cirkuliaciją.

Kraujo krešėjimo pagrindas yra fibrinogeno baltymo, ištirpinto kraujo plazmoje, fizikinės ir cheminės būklės pokytis. Fibrinogenas kraujo krešėjimo procese virsta netirpiu fibrinu. Fibrinas patenka į plonų siūlų formą. Fibrino gijos sudaro tankų, mažai tinklų tinklą, kuriame formuojasi elementai. Trombo ar trombo formos. Palaipsniui kraujo krešulys sutirštėja. Suspaustas, jis sugriežtina žaizdos kraštus ir tai prisideda prie jos gijimo. Kai krešulys suspaustas, iš jo pašalinamas skaidrus gelsvas skystis - serumas. Serumas yra kraujo plazma, iš kurios pašalinamas fibrinogenas. Sustiprinus krešulį, svarbų vaidmenį atlieka trombocitai, kuriuose yra medžiagos, skatinančios krešulių suspaudimą.

Kraujo krešėjimas yra sudėtingas procesas. Jame dalyvauja kalcio druskos kraujo plazmoje. Būtina kraujo krešėjimo sąlyga yra trombocitų (trombocitų) naikinimas.

Remiantis šiuolaikinėmis koncepcijomis, kraujo plazmoje ištirpinto fibrinogeno baltymo konversija į netirpią fibrino baltymą vyksta trombino fermento įtakoje. Krauje yra neaktyvi trombino forma - protrombinas, kuris susidaro kepenyse. Tromboplastinas veikia protrombiną į aktyvų trombiną, esant kalcio druskoms. Kalcio druskos yra kraujo plazmoje, o cirkuliuojančiame kraujyje nėra tromboplastino. Jis susidaro sunaikinus trombocitus arba sugadinant kitas kūno ląsteles. Tromboplastino formavimas taip pat yra sudėtingas procesas. Be trombocitų, tromboplastino formavime dalyvauja ir kiti plazmos baltymai. Tam tikrų baltymų nebuvimas kraujyje dramatiškai veikia kraujo krešėjimo procesą. Jei vienas iš globulinų (ko-molekulinių baltymų) nėra kraujo plazmoje, atsiranda hemofilija ar kraujavimas. Žmonėms, sergantiems hemofilija, kraujo krešėjimas smarkiai sumažėja. Net ir nedidelė trauma gali juos nuleisti.

Hemofilija dažniausiai pasireiškia vyrams. Ši liga yra paveldima.

Kraujo krešėjimo procesą reguliuoja nervų sistema ir endokrininių liaukų hormonai. Jis gali paspartinti ir sulėtinti.

Jei kraujavimo metu svarbu, kad kraujo krešulys, taip pat svarbu, kad, cirkuliuojant kraujotakos sistemoje, jis liktų skystas, ne koaguliuotas.

Į organizmą susidaro medžiagos, kurios užkerta kelią kraujo krešėjimui. Tokios savybės turi hepariną, esantį plaučių ir kepenų ląstelėse. Fibrinolizino baltymas - fermentas, tirpstantis susidariusį fibriną, randamas kraujo serume. Taigi kraujyje, tuo pačiu metu, yra dvi sistemos: koaguliacija ir antikoaguliacija. Kai kuriose šių sistemų pusiausvyroje kraujagyslės kraujagyslėse nėra krešulys. Sužalojimų ir kai kurių ligų atveju pusiausvyra sutrikdoma, o tai sukelia kraujo krešėjimą. Citrinų ir oksalo rūgščių druskos slopina kraujo krešėjimą, nusodinant kalcio druskas, reikalingas koaguliacijai. Hirudinas susidaro kaklo liaukose, turinčiose medicinines leechesas, turinčias stiprų anti-krešėjimo poveikį. Antikoaguliantai plačiai naudojami medicinoje.

Aleksejus Zlygostevas, programinės įrangos kūrimas 2001–2017 m

Kopijuodami projekto medžiagas būtinai įdėkite aktyvią nuorodą į šaltinio puslapį:

Šaltinis: žmogaus kūno skystis, kraujas, pasižymintis daugybe savybių, kurios yra būtinos visų organų ir sistemų veikimui. Vienas iš šių parametrų yra kraujo krešėjimas, kuris apibūdina organizmo gebėjimą užkirsti kelią dideliems kraujo praradimams pažeidžiant kraujagyslių vientisumą, susidarant krešuliams ar kraujo krešuliams.

Kraujo vertė slypi unikaliame gebėjime tiekti maistą ir deguonį visiems organams, užtikrinti jų sąveiką, iš organizmo pašalinti šlakus ir toksinus. Todėl net nedidelis kraujo netekimas tampa grėsme sveikatai. Kraujo perkėlimas iš skysčio į želė panašią būseną, ty hemocaguliacija prasideda nuo fizinio ir cheminio kraujo sudėties pokyčio, būtent su plazmoje ištirpusio fibrinogeno transformacija.

Kokia medžiaga vyrauja kraujo krešulių susidarymui? Kraujama kraujagyslėms yra fibrinogeno signalas, kuris pradeda transformuotis, transformuojantis į netirpius fibrinus gijų pavidalu. Šie siūlai, susipynę, sudaro tankų tinklą, kurio ląstelės išsaugo susidariusius kraujo elementus ir sukuria netirpų plazmos baltymą, kuris sudaro trombą.

Ateityje žaizda uždaroma, krešulys suspaustas dėl intensyvaus trombocitų darbo, sugriežtinti žaizdos kraštai ir pavojus neutralizuojamas. Skaidrus, gelsvas skystis, išsiskiriantis kraujo krešuliu, yra vadinamas serumu.

Kad šis procesas būtų aiškesnis, galime prisiminti varškės gamybos metodą: kazeino pieno baltymų koaguliacija taip pat prisideda prie išrūgų susidarymo. Laikui bėgant žaizda išsiskiria dėl laipsniško fibrino krešulių išsiskyrimo netoliese esančiuose audiniuose.

Šio proceso metu susidarę kraujo krešuliai ar krešuliai yra suskirstyti į 3 tipus:

  • Baltasis kraujo krešulys susidaro iš trombocitų ir fibrino. Atsiranda traumų, kurių greitis yra didelis, daugiausia arterijose. Jis vadinamas taip, nes raudonųjų kraujo kūnelių trombe yra mažas kiekis.
  • Išskaidytas fibrino nusodinimas susidaro labai mažuose induose, kapiliaruose.
  • Raudonasis trombas. Koaguliuojantis kraujas pasireiškia tik tada, kai nėra kraujagyslių sienelės pažeidimo, lėtai kraujotakos.

Svarbiausias koaguliacijos mechanizmo vaidmuo priklauso fermentams. Pirmą kartą jis pastebėtas 1861 m., Ir buvo padaryta išvada, kad šis procesas buvo neįmanomas be fermentų, ty trombino. Kadangi koaguliacija yra susijusi su plazmoje ištirpinto fibrinogeno perkėlimu į netirpius fibrino baltymus, ši medžiaga yra svarbiausia krešėjimo procesams.

Kiekvienas iš mūsų turi trombiną nedideliu kiekiu neaktyvioje būsenoje. Jo kitas vardas yra protrombinas. Jis sintezuojamas kepenyse, sąveikauja su tromboplastinu ir kalcio druskomis, virsta aktyviu trombinu. Kalcio jonai yra kraujo plazmoje, o tromboplastinas yra trombocitų ir kitų ląstelių naikinimo produktas.

Siekiant išvengti reakcijos lėtėjimo ar neveikimo, būtinas svarbiausių fermentų ir baltymų buvimas tam tikroje koncentracijoje. Pavyzdžiui, žinoma genetinė hemofilijos liga, kurioje žmogus yra išnaudotas kraujavimu ir gali prarasti pavojingą kraujo tūrį dėl vieno nulio, priklauso nuo to, kad procese dalyvaujantis kraujo globulinas nesugeba spręsti savo užduoties dėl nepakankamos koncentracijos.

Kraujo krešėjimo procesas susideda iš trijų etapų:

  • Pirmasis etapas yra tromboplastino susidarymas. Jis yra tas, kuris gauna signalą iš pažeistų laivų ir pradeda reakciją. Tai sudėtingiausias etapas dėl sudėtingos tromboplastino struktūros.
  • Neaktyvaus protrombino fermento transformavimas į aktyvų trombiną.
  • Galutinis etapas Šis etapas baigiasi kraujo krešulio susidarymu. Trombinas veikia fibrinogeną, dalyvaujant kalcio jonams, todėl fibrinas (netirpus gijinis baltymas) uždaro žaizdą. Kalcio jonai ir trombostenino baltymai kondensuojasi ir suriša krešulį, todėl kraujo krešulys atsitraukia (sumažėja) beveik per porą valandų. Vėliau žaizda pakeičiama jungiamuoju audiniu.

Trombų susidarymo kaskadinis procesas yra gana sudėtingas, nes daugelis įvairių baltymų ir fermentų yra susiję su koaguliacija. Šios esminės ląstelės, dalyvaujančios šiame procese (baltymai ir fermentai), yra kraujo krešėjimo faktoriai, iš viso 35, iš kurių 22 yra trombocitų ląstelės ir 13 yra plazmos ląstelės.

Veiksniai, esantys plazmoje, paprastai žymimi romėniškais skaitmenimis, ir trombocitų faktoriai - arabų. Normalioje situacijoje visi šie veiksniai organizme yra neaktyvioje būsenoje, o kraujagyslių pažeidimų atveju prasideda jų greito aktyvinimo procesas, dėl kurio atsiranda hemostazė, ty kraujavimas sustoja.

Plazminiai faktoriai yra baltymų pagrindu ir aktyvuojami, kai atsiranda kraujagyslių pažeidimas. Jie suskirstyti į 2 grupes:

  • K vitaminas priklauso ir gaminamas tik kepenyse;
  • Nepriklausomai nuo K vitamino

Veiksniai taip pat gali būti nustatyti leukocituose ir eritrocituose, kurie lemia didžiulį šių ląstelių fiziologinį vaidmenį kraujo krešėjime.

Koaguliacijos faktoriai yra ne tik kraujyje, bet ir kituose audiniuose. Tromboplastino faktorius yra didelis smegenų žievės, placentos ir plaučių kiekis.

Trombocitų faktoriai organizme atlieka šias užduotis:

  • Padidinti trombino susidarymo greitį;
  • Skatinti fibrinogeno pavertimą netirpiu fibrinu;
  • Ištirti kraujo krešulį;
  • Skatinti vazokonstrikciją;
  • Dalyvaukite neutralizuojant antikoaguliantus;
  • Prisidėti prie trombocitų "klijavimo", dėl kurio atsiranda hemostazė.

Vienas iš pagrindinių kraujo rodiklių yra koagulograma - tyrimas, kuris lemia krešėjimo kokybę. Gydytojas visada remsis šiuo tyrimu, jei pacientas turi trombozę, autoimuninius sutrikimus, venų varikozes, nežinomą etiologiją, ūminį ir lėtinį kraujavimą. Be to, ši analizė reikalinga reikalingiems atvejams operacijos metu ir nėštumo metu.

Kraujo krešulių reakcija atliekama imant kraują iš piršto ir matuojant laiką, per kurį kraujavimas sustoja. Koaguliacijos greitis yra 3-4 minutės. Po 6 minučių jis jau turėtų būti želatinis krešulys. Jei kraujas pašalinamas iš kapiliarų, krešulys turi susidaryti per 2 minutes.

Vaikams greitesnis kraujo krešėjimas nei suaugusiesiems: kraujas sustoja po 1,2 minučių, o kraujo krešuliai susidaro tik po 2,5-5 minučių.

Be to, atliekant kraujo tyrimus svarbu matuoti:

  • Protrombinas - už koaguliacijos mechanizmus atsakingas baltymas. Jo norma:%.
  • Protrombino indeksas: šio rodiklio standartinės vertės ir protrombino vertės santykis paciente. Norm:%
  • Protrombino laikas: laikas, per kurį atliekamas krešėjimas. Suaugusiesiems tai turėtų būti per kelias sekundes, mažiems vaikams. Tai diagnostinis metodas įtariamai hemofilijai, DIC.
  • Trombino laikas: rodo trombų susidarymo greitį. Normasekas.
  • Fibrinogenas - baltymas, atsakingas už trombozę, nurodantis, kad organizme yra uždegimas. Paprastai jis turi būti 2-4 g / l kraujyje.
  • Antitrombinas - specifinė baltymų medžiaga, užtikrinanti trombo rezorbciją.

Žmogaus kūne dvi sistemos tuo pačiu metu veikia, kad užtikrintų krešėjimo procesus: vienas organizuoja anksčiausiai trombozės pradžią, kad sumažėtų kraujo netekimas iki nulio, kitas - bet kokiu būdu neleidžia jo ir padeda išlaikyti kraują skystoje fazėje. Dažnai tam tikrose sveikatos sąlygose nepažeistų kraujagyslių viduje atsiranda nenormalus kraujo krešėjimas, kuris yra didelis pavojus, žymiai viršijantis kraujavimo riziką. Dėl šios priežasties yra galvos smegenų, plaučių arterijos ir kitų ligų trombozė.

Svarbu, kad abi šios sistemos veiktų tinkamai ir būtų intravitalinės pusiausvyros būsenoje, kurioje kraujas bus užsikimšęs tik tada, kai bus pažeisti indai, o nepažeistoje vietoje liktų skystas.

Kraujo krešėjimo prevencijos veiksniai

  • Heparinas yra speciali medžiaga, kuri neleidžia susidaryti tromboplastinui ir taip nutraukia krešėjimo procesą. Jis sintezuojamas plaučiuose ir kepenyse.
  • Fibrolizinas - baltymas, skatinantis fibrino ištirpimą.
  • Stiprus skausmas.
  • Maža aplinkos temperatūra.
  • Hirudino, fibrinolizino, poveikis.
  • Vartojant kalį arba natrio citratą.

Svarbu, kad įtariant blogą kraujo krešėjimą būtų galima nustatyti situacijos priežastis, pašalinant sunkių sutrikimų riziką.

Kada turėčiau išbandyti kraujo krešėjimą?

Būtina nedelsiant perduoti kraujo diagnozę šiais atvejais:

  • Jei sunku sustabdyti kraujavimą;
  • Aptikimas įvairių mėlynų dėmių kūnui;
  • Plačių hematomų atsiradimas po nedidelės traumos;
  • Kraujavimas;
  • Didelė kraujavimo iš nosies dažnis.

Šaltinis: juda mūsų kūno per kraujagysles ir turi skystą būseną. Bet jei pažeidžiamas laivo vientisumas, jis sudaro pakankamai trumpą laiką krešulį, vadinamą kraujo krešuliu ar „kraujo krešuliu“. Su kraujo krešulių pagalba žaizda užsidaro ir kraujavimas sustoja. Žaizda išgydo laikui bėgant. Priešingu atveju, jei dėl kokių nors priežasčių sutrikdomas kraujo krešėjimo procesas, asmuo gali mirti net ir dėl nedidelių pažeidimų.

Kraujo krešėjimas yra labai svarbi žmogaus organizmo apsauginė reakcija. Jis apsaugo nuo kraujo netekimo, išlaikydamas organizme esančio tūrio pastovumą. Koaguliacijos mechanizmas sukelia keičiant fizikinę ir cheminę kraujo būklę, kuri yra pagrįsta jo plazmoje ištirpusiu fibrinogeno baltymu.

Fibrinogenas gali paversti netirpiu fibrinu, kuris patenka į plonų siūlų formą. Tie patys siūlai gali sudaryti tankų tinklą su mažomis ląstelėmis, kurios išlaiko formos elementus. Taip pasirodo kraujo krešulys. Laikui bėgant, kraujo krešulys palaipsniui sutirštėja, sugriežtina žaizdos kraštus ir taip prisideda prie jos ankstyvo gijimo. Sumušus krešulį išsiskiria gelsvas skaidrus skystis, vadinamas serumu.

Kraujo krešėjimu taip pat dalyvauja kraujo trombocitai, kurie sutankina krešulį. Šis procesas yra panašus į sūrio iš pieno gavimą, kai kazeinas (baltymas) yra susuktas ir taip pat susidaro išrūgos. Gydymo proceso žaizda prisideda prie fibrino krešulio laipsniško rezorbcijos ir ištirpinimo.

1861 m. AA Schmidtas sužinojo, kad kraujo krešėjimo procesas yra visiškai fermentinis. Jis nustatė, kad fibrinogeno, kuris yra ištirpintas plazmoje, konversija į fibriną (netirpų specifinį baltymą) atsiranda dalyvaujant trombinui, kuris yra specialus fermentas.

Asmuo, esantis kraujyje, nuolat turi mažą trombiną, kuris yra neaktyvioje būsenoje, protrombinas, kaip jis vadinamas. Protrombinas susidaro žmogaus kepenyse ir tromboplastino ir kalcio druskų pavidalu plazmoje paverčiamas aktyviu trombinu. Reikia pasakyti, kad tromboplastinas nėra kraujyje, jis susidaro tik trombocitų naikinimo ir kitų kūno ląstelių pažeidimo procese.

Tromboplastino atsiradimas yra gana sudėtingas procesas, nes, be trombocitų, dalyvauja kai kurie plazmos baltymai. Nesant atskirų baltymų kraujyje, kraujo krešėjimas gali sulėtėti arba visai neegzistuoja. Pavyzdžiui, jei trūksta vieno iš globulinų, atsiranda gerai žinoma hemofilijos liga (arba kita - kraujavimas). Tie žmonės, kurie gyvena su šia liga, gali prarasti didelį kiekį kraujo dėl net mažo įbrėžimo.

Taigi kraujo krešėjimas yra etapinis procesas, kurį sudaro trys fazės. Pirmasis laikomas sunkiausiu, kurio metu susidaro kompleksinis tromboplastino junginys. Kitame etape kraujo krešėjimui reikalingi tromboplastinas ir protrombinas (neaktyvus plazmos fermentas). Pirmasis turi poveikį antrajam ir taip paverčia jį aktyviu trombinu. Galutiniame trečiame etape, trombinas, savo ruožtu, veikia fibrinogeną (baltymą, ištirpintą kraujo plazmoje), paverčiant jį fibrinu, netirpiu proteinu. Tai reiškia, kad kraujo krešėjimo pagalba kraujas pereina iš skysčio į gelį panašią būseną.

Yra 3 kraujo krešulių arba kraujo krešulių tipai:

  1. Baltasis trombas susidaro iš fibrino ir trombocitų, jame yra santykinai nedaug raudonųjų kraujo kūnelių. Paprastai tose vietose, kur sugadintas laivas, atsiranda didelis kraujo tekėjimas (arterijose).
  2. Kapiliaruose (labai mažuose induose) susidaro išsklaidyti fibrino nuosėdos. Tai yra antrasis kraujo krešulių tipas.
  3. Ir pastarieji yra raudonieji kraujo krešuliai. Jie pasirodo lėtos kraujo tekėjimo vietose ir su privalomu laivo sienelės pokyčių nebuvimu.

Trombų susidarymas yra labai sudėtingas procesas, apimantis daug baltymų ir fermentų, kurie randami kraujo plazmoje, trombocituose ir audiniuose. Tai yra krešėjimo faktoriai. Tie, kurie yra plazmoje, paprastai žymimi romėniškais skaitmenimis. Arabų kalba rodo trombocitų faktorius. Žmogaus organizme yra visi kraujo krešėjimo veiksniai, kurie yra neaktyvūs. Kai laivas yra sugadintas, jie greitai įsijungia, todėl kraujo krešuliai.

Siekiant nustatyti, ar kraujas paprastai krešėja, tyrimas vadinamas koagulograma. Tokia analizė yra būtina, jei žmogus turi trombozę, autoimunines ligas, venų varikozes, ūminį ir lėtinį kraujavimą. Taip pat įsitikinkite, kad perduosite nėščioms moterims ir tiems, kurie ruošiasi operacijai. Tokiam tyrimui paprastai kraujas paimamas iš piršto ar venų.

Kraujo krešėjimo laikas yra 3-4 minutės. Po 5-6 minučių jis yra visiškai sulankstytas ir tampa želatiniu krešuliu. Kapiliarų atveju trombas susidaro maždaug per 2 minutes. Yra žinoma, kad su amžiumi praleistas laikas kraujo krešėjimui didėja. Taigi, nuo 8 iki 11 metų vaikams šis procesas prasideda nuo 1,5 iki 2 minučių ir baigiasi jau po 2,5-5 minučių.

Protrombinas yra baltymas, kuris yra atsakingas už kraujo krešėjimą ir yra svarbus trombino elementas. Jo rodiklis yra%.

Protrombino indeksas (PTI) apskaičiuojamas kaip standartinio PTI santykis su tiriamo paciento PTI, išreikštas procentais. Normos yra%.

Protrombino laikas yra laikotarpis, per kurį vyksta krešėjimas normosekundėmis suaugusiems ir sekundėms naujagimiams. Naudodamiesi šiuo indikatoriumi, vartodami hepariną galite diagnozuoti DIC, hemofiliją ir stebėti kraujo būklę. Trombino laikas yra svarbiausias indikatorius, paprastai jis yra nuo 14 iki 21 sekundės.

Fibrinogenas yra plazmos baltymas, jis yra atsakingas už kraujo krešulių susidarymą, jo kiekis gali pranešti apie uždegimą organizme. Suaugusiems jo kiekis turėtų būti 2,00-4,00 g / l, o naujagimiams - 1,25-3,00 g / l.

Antitrombinas yra specifinis baltymas, užtikrinantis susidariusio kraujo krešulio rezorbciją.

Žinoma, kai kraujavimas yra labai svarbus greitas kraujo krešėjimas, siekiant sumažinti kraujo netekimą iki nulio. Ji pati turi likti skystoje būsenoje. Tačiau yra patologinių ligų, kurios sukelia kraujo krešėjimą kraujagyslių viduje, ir tai yra labiau pavojinga žmonėms nei kraujavimas. Su šia problema siejamos tokios ligos kaip vainikinių širdies kraujagyslių trombozė, plaučių trombozė, smegenų trombozė ir kt.

Yra žinoma, kad žmogaus organizme egzistuoja dvi sistemos. Vienas prisideda prie greito kraujo krešėjimo, antrasis bet kokiu būdu jį trukdo. Jei abi šios sistemos yra pusiausvyros, tada kraujas koaguliuojasi su išoriniais laivų pažeidimais, o jų viduje bus skystas.

Mokslininkai parodė, kad nervų sistema gali paveikti kraujo krešulių susidarymo procesą. Taigi, skausmingas dirginimas sumažina kraujo krešėjimo laiką. Kondicionuoti refleksai taip pat gali paveikti koaguliaciją. Tokia medžiaga, kaip adrenalinas, kuris išsiskiria iš antinksčių, prisideda prie ankstyvo kraujo krešėjimo. Tuo pačiu metu jis gali susiaurinti arterijas ir arterijas, taip sumažindamas galimą kraujo netekimą. Vitaminas K ir kalcio druskos taip pat dalyvauja kraujo krešėjime. Jie padeda greitam šio proceso procesui, tačiau kūno sistemoje yra kita sistema, kuri ją užkerta.

Kepenų ląstelėse, plaučiuose yra heparinas - speciali medžiaga, stabdanti kraujo krešėjimą. Jis nesudaro tromboplastino. Yra žinoma, kad heparino kiekis jauniems vyrams ir paaugliams po darbo sumažėja 35-46%, bet suaugusiems jis nesikeičia.

Kraujo serume yra baltymų, vadinamų fibrinolizinu. Jis dalyvauja fibrino ištirpime. Yra žinoma, kad vidutinio stiprumo skausmas gali pagreitinti krešėjimą, tačiau stiprus skausmas lėtina šį procesą. Apsaugo nuo kraujo krešėjimo žemos temperatūros. Optimalus laikomas sveiko žmogaus kūno temperatūra. Šaltojo kraujo krešuliai lėtai susitinka, kartais šis procesas visai nevyksta.

Padidinti krešėjimo laiką gali rūgščių druskos (citrinos ir oksalo), kurios sukelia būtiną greitą kalcio druskų, taip pat hirudino, fibrinolizino, natrio citrato ir kalio sulankinimą. Medicininės pakrantės gali gaminti gimdos kaklelio liaukų pagalba specialią medžiagą - hirudiną, turintį antikoaguliantų poveikį.

Pirmąją naujagimio gyvenimo savaitę jo kraujo krešėjimas vyksta labai lėtai, bet jau antrą savaitę protrombino ir visų krešėjimo faktorių rodikliai artėja prie normalaus suaugusiųjų lygio (30-60%). Jau 2 savaites po fibrinogeno gimimo kraujyje labai padidėja ir tampa kaip suaugusysis. Iki pirmojo gyvenimo metų vaiko pabaigoje likusių kraujo krešėjimo faktorių turinys artėja prie suaugusiųjų normos. Jie pasiekia normą 12 metų.

Šaltinis: (iš graikų. Trombozė) - kraujo krešėjimas kraujagyslėse kraujagyslėje, širdies ertmėse arba tankių masių praradimas iš kraujo. Gautas kraujo ryšys vadinamas trombu. Kraujo krešėjimas kraujagyslėse stebimas po mirties (post mortem koaguliacija). Ir tuo pačiu metu iškritusios tankios kraujo masės yra vadinamos kraujo konjunktūra. Be to, kraujavimas iš sužeisto laivo audiniuose atsiranda kraujo krešėjimo metu ir yra normalus hemostatinis mechanizmas, kuriuo siekiama sustabdyti kraujavimą, kai laivas yra pažeistas.

Kraujo krešėjimas

Pagal šiuolaikinę koncepciją kraujo krešėjimo procesas vyksta kaskados reakcijos forma („kaskados teorija“) - nuoseklus pirmtakų baltymų aktyvinimas arba kraujo ar audinių krešėjimo faktoriai (ši teorija išsamiai aprašyta Patologinės fiziologijos katedros paskaitoje).

Be koaguliacijos sistemos, yra antikoaguliantų sistema, užtikrinanti hemostatinės sistemos reguliavimą - normaliomis sąlygomis kraujotakos kraujagyslėje. Remiantis tuo, trombozė yra sutrikusi hemostatinės sistemos reguliavimo išraiška.

Trombozė skiriasi nuo kraujo krešėjimo, tačiau šis skirtumas yra šiek tiek savavališkas, nes abiem atvejais atsiranda kraujo krešėjimo kaskada.

Trombas visada yra prijungtas prie endotelio ir susideda iš tarpusavyje sujungtų trombocitų, fibrino gijų ir kraujo ląstelių sluoksnių, o kraujyje yra atsitiktinai orientuotų fibrino gijų, kurių tarp jų yra trombocitai ir raudonieji kraujo kūneliai. Trombas turi būti skiriamas nuo tromboembolijos (žr. M.I. Shamaeva metodą).

Kraujo krešulys - tai kraujo ryšys, pritvirtintas prie kraujagyslės sienelės žalos vietoje, paprastai tankus, sausas, lengvai sutrupintas, sluoksniuotas, su gofruotu ar grubiu paviršiumi. Būtina diferencijuoti jį autopsijoje su posthumous kraujo konvoliucija, kuri dažnai kartoja laivo formą, nesusietą su jos siena, drėgna, elastinga, vienoda, su lygiu paviršiumi.

Priklausomai nuo struktūros ir išvaizdos skiriasi:

  • baltas trombas;
  • raudonasis trombas;
  • mišrūs trombai;
  • hialino trombas.
  1. Baltą trombą sudaro trombocitai, fibrinas ir leukocitai su nedideliu raudonųjų kraujo kūnelių skaičiumi, yra formuojami lėtai, dažnai kraujagyslėse, kur yra didelis kraujo srautas.
  2. Raudonasis trombas susideda iš trombocitų, fibrino ir daugelio raudonųjų kraujo kūnelių, kurie patenka į fibrino tinklą kaip spąstus. Paprastai raudonieji kraujo krešuliai susidaro veninėje sistemoje, kur lėtas kraujo tekėjimas prisideda prie raudonųjų kraujo kūnelių gaudymo.
  3. Labiausiai paplitęs trombas yra sluoksniuotos struktūros, jame yra kraujo elementų, kurie būdingi baltajam ir raudonam trombui. Sluoksniuoti trombai dažniau susidaro venose, širdies aortos ir aneurizmos ertmėje. Mišriuose kraujo krešuliuose išskirti:
  • galva (baltojo trombo struktūra) yra didžiausia jo dalis,
  • organizmas (faktiškai sumaišytas kraujo krešulys), t
  • uodega (turi raudonojo trombo struktūrą).

Galvutė yra prijungta prie sunaikinto endotelio, kuris išskiria kraujo krešulį nuo kraujo sukilimo po postūmio.

Hyalino kraujo krešulys yra ypatingas kraujo krešulio tipas. Jį sudaro hemolizuoti eritrocitai, trombocitai ir nusodinantys plazmos baltymai, jame beveik nėra fibrino; susidariusios masės panašios į hialiną. Šie kraujo krešuliai randami mikrovaskuliarų induose. Kartais kraujo krešuliai susidaro beveik vien tik iš trombocitų. Jie paprastai susidaro pacientams, gydomiems heparinu (jo antikoaguliantinis poveikis neleidžia fibrinui susidaryti).

Skiriant laivo liumeną:

  • parietinis trombas (didžioji dalis liumenų yra nemokama);
  • okliuzinis arba užsikimšęs trombas (kraujagyslės liumenis beveik visiškai uždarytas).

Dažniau arterijų trombozė yra arterito komplikacija, pavyzdžiui, periarterito nodozė, milžiniškų ląstelių arteritas, trombangitas obliterans ir Shenlein-Henoch purpura ir kitos reumatinės ligos. Hipertenzija dažniausiai paveikia vidutinio ir mažo kalibro arterijas.

  • Širdies trombozė: kraujo krešulių forma širdies kamerose, esant tokioms aplinkybėms:
    • Širdies vožtuvų uždegimas sukelia endotelio pažeidimą, vietinį turbulentinį kraujotaką ir trombocitų ir fibrino nusodinimą ant vožtuvų. Maži kraujo krešuliai vadinami karpomis (reumatu), didelėmis augmenijomis. Augalai gali būti labai dideli ir laisvi, sutrūkę (pavyzdžiui, su infekciniu endokarditu). Trombų fragmentai dažnai atsitraukia ir kraujagyslėje vyksta emolio pavidalu.
    • Parietinės endokardo pažeidimas. Endokardo pažeidimas gali atsirasti miokardo infarkto ir skilvelių aneurizmos formavimosi metu. Kraujo krešuliai, susidarantys kamerų sienose, dažnai yra dideli ir taip pat gali sutraiškyti, kad susidarytų emoliai.
    • Turbulentinis kraujo tekėjimas ir stazė atrijose. Kraujo krešuliai dažnai susidaro prieširdžių ertmėje, kai atsiranda turbulentinis kraujo tekėjimas arba kraujo stazė, pvz., Mitralinės stenozės ir prieširdžių virpėjimo metu. Kraujo krešuliai gali būti tokie dideli (sferiniai), kad jie trukdo kraujo tekėjimui per atrioventrikulinę angą.
  • Venų trombozė:
    • Tromboflebitas.

Kraujo krešulių susidarymas sukelia kūno atsaką, kurio tikslas - pašalinti kraujo krešulį ir atkurti kraujotaką pažeistame kraujagyslėje. Tam yra keletas mechanizmų:

  • Geriausias rezultatas yra kraujo krešulio (fibrinolizės) lizė, dėl kurios visiškai sunaikinamas kraujo krešulys, tačiau jis labai retas. Trombą sudarančią fibriną sunaikina plazminas, kurį aktyvuoja Hagemano faktorius (XII faktorius), kai aktyvinama vidinė kraujo krešėjimo kaskada (ty fibrinolitinė sistema yra aktyvuojama kartu su krešėjimo sistema; šis mechanizmas apsaugo nuo per didelės trombozės). Fibrinolizė užkerta kelią fibrino pertekliui ir mažiems kraujo krešuliams. Fibrinolizė yra ne tokia veiksminga, kad nutrauktų didelių kraujo krešulių atsiradimą arterijose, venose ar širdyje. Kai kurios medžiagos, pvz., Streptokinazės ir audinių plazminogeno aktyvatoriai, kurie aktyvuoja fibrinolitinę sistemą, yra veiksmingi trombo susidarymo inhibitoriai, kai jie naudojami iškart po trombozės ir sukelia trombo lizę ir atstatomi kraujo srautai. Jie sėkmingai naudojami gydant ūminį miokardo infarktą, giliųjų venų trombozę ir ūminę periferinę arterinę trombozę.
  • Organizavimas ir rekanalizavimas paprastai atsiranda dideliuose kraujo krešuliuose. Lėtą trombo lizę ir fagocitozę lydi jungiamojo audinio proliferacija ir kolagenizacija (organizacija). Įtrūkimai gali susidaryti kraujo krešulio - kraujagyslių kanaluose, kurie yra paminėti endoteliu (recanalizacija), kad kraujotaką būtų galima atkurti tam tikru mastu. Recanalizavimas vyksta lėtai per kelias savaites, ir, nors jis netrukdo ūminėms trombozės apraiškoms, jis gali šiek tiek pagerinti audinių perfuziją ilgą laiką.
  • Trombų sutirštinimas yra santykinai palankus rezultatas, kuriam būdingas kalcio druskų nusodinimas į trombą. Vynuose šis procesas kartais yra ryškus ir sukelia venų akmenų (phleboliths) susidarymą.
  • Septinis trombas - nepageidaujamas rezultatas, atsirandantis, kai kraujo krešulys yra užkrėstas krauju ar kraujagyslių sienelėmis.

Šaltinis: susideda iš skystos dalies - plazmos, kuri druskos sudėtyje yra panaši į jūros vandenį, ir įvairios ląstelės, vadinamos formuotais elementais. Tai yra raudonieji kraujo kūneliai - raudonieji kraujo kūneliai, balti - leukocitai, kraujo plokštelės - trombocitai ir kai kurie kiti.

Skysta kraujo dalis ir formos elementai atlieka labai svarbias funkcijas. Plazmoje yra daug cheminių medžiagų, reikalingų organizmo gyvybei: baltymai, angliavandeniai, riebalai, mineralinės druskos, fermentai, hormonai, vitaminai ir pan. Kapiliaruose visos šios medžiagos patenka į audinius, o metabolizmo metu susidarantys produktai patenka į plazmą. pašalinimas iš kūno. Tai yra amoniakas, karbamidas, šlapimo rūgštis, liekamasis azotas ir kt.

Viename mililitre kraujo yra apie 5 mln. Raudonųjų kraujo kūnelių. Iš viso 5-6 litrai kraujo cirkuliuoja kraujo ląstelių - 25 mlrd., O raudonųjų kraujo kūnelių sudėtyje yra specialus baltymas - hemoglobinas. Jis lengvai sujungia su deguonimi ir sudaro trapų junginį - oksihemoglobiną. Kapiliaruose hemoglobinas audiniams suteikia deguonį ir patenka į anglies dioksidą. Anglies dioksidas iš plaučių išsiskiria kvėpuodamas į atmosferos orą.

Hemoglobinas randamas tik raudonuosiuose kraujo kūneliuose, todėl jų sumažėjimas ar raudonųjų kraujo kūnelių išeikvojimas hemoglobinu sukelia rimtų pasekmių organizmui - anemiją, kartu su audinių deguonies trūkumu ir rimtais visų funkcijų pažeidimais. Sveikų žmonių hemoglobino kiekis yra 13-16 g 100 ml kraujo. Paprastai medicinos praktikoje hemoglobino kiekis išreiškiamas procentais, o hemoglobino kiekis 1 litrui kraujo yra lygus 167 g 100%, taigi 80% (arba 80 vienetų) hemoglobino reiškia, kad kraujyje yra 80% 167 g, tonų. pvz., apie 134 g hemoglobino 1 litro kraujo.

Raudonųjų kraujo kūnelių - ląstelių, kurios gyvena trumpą laiką. Po 3-4 mėnesių jie sunaikinami kraujyje ir blužnyje, suskaidant į baltymų dalį - globiną ir dažų hemą. Raudonųjų kraujo kūnelių liekanos iš kraujotakos perkeliamos į kaulų čiulpus ir naudojamos naujos ląstelės formavimui.

Baltųjų kraujo kūnelių - baltųjų kraujo kūnelių - apsaugoti organizmą nuo įvairių pašalinių dalelių ir patogenų. Leukocitai yra jautrūs bakterijų išskiriamoms medžiagoms. Jie aktyviai skubina į mikroorganizmus, gali palikti kraujagysles audinyje ir sugeria mikrobus, užkertant kelią tolesniam infekcijos plitimui. I. Mechnikovas juos pavadino fagocitais, t. Pažeidimuose negyvi leukocitai kaupiasi pūliai. Kraujo plokštelės - trombocitai - aktyviai dalyvauja kraujo krešėjime.

Kraujo ląstelės nuolat atnaujinamos. Pagrindinis vaidmuo kraujyje yra raudonųjų kaulų čiulpų, esančių vamzdiniuose ir plokščiuose kauluose, dalis. Čia susidaro raudonieji kraujo kūneliai, baltieji kraujo kūneliai ir trombocitai. Hematopoezės, blužnies ir limfmazgių, kuriuose susidaro speciali leukocitų forma, metu dalyvauja limfocitai. Svarbi plazmos dalis yra baltymai, kurie yra suskirstyti į dvi pagrindines grupes: albuminą ir globulinus.

Plazmos baltymai yra pradinė medžiaga tam tikrų kūno ląstelių ir audinių baltymų gamybai. Jie dalyvauja kraujo krešėjimo procese, užkerta kelią eritrocitų nusodinimui (klijavimui).

Kraujo krešėjimo metu susidaro baltymų krešulys, vadinamas fibrinu. Kraujo krešulių susidarymas prasideda nuo kraujo trombocitų - trombocitų, kurie susilieja tarpusavyje ir išskiria tromboplastiną (ty medžiagą, kuri sudaro krešulį), sunaikinimą. Tromboplastino įtakoje protrombinas 1 paverčiamas aktyviu fermentu trombinu, kuris fibrinogeno baltymą, ištirpintą kraujyje, paverčia netirpiu fibrinu. Fibrino gijos sudaro pagrindą krešuliui, blokuojančiam indą. Trombocitai pradeda suskaidyti, jei pažeidžiami kraujagyslių sienelės, sužalojimai, taip pat kai kurie patologiniai kraujo sudėties pokyčiai.

Kraujo krešėjimas didėja esant centrinės nervų sistemos impulsams. Kai žmogus nerimauja, kraujyje susidaro medžiagos, pagreitinantys krešėjimą. Tokiais atvejais, antinksčių daugiau nei įprasta, išleisti adrenalino, kuris taip pat pagreitina kraujo krešulių susidarymą. Ar tai sutapimas?

Jei atsižvelgsime į tai, kad adrenalinas yra išlaisvintas, kaip baimė, pyktis, pasipiktinimas, ir šios emocijos daugelį tūkstantmečių atsirado tam tikro pavojaus sąlygomis, tampa aišku, kaip biologiškai pagrįstas toks adrenalino vaidmuo. Iš tiesų, padidėjęs kraujo krešėjimas ir kraujagyslių susiaurėjimas yra būtinas apsauginis ir adaptyvus atsakas, kuris padeda išvengti didelių kraujo netekimo traumų atveju. Ji pasirodė kiekvieną kartą, kai asmuo žinojo apie grėsmę, kuri jam kelia grėsmę. Dabar XX amžiuje išnyko grėsmė, kurią sukelia atitinkamų emocijų atsiradimas, tačiau senovės emocijų ryšys su adrenalino išsiskyrimu ir visos jo sustiprintos gamybos - vazokonstrikcijos ir padidėjusio kraujo krešėjimo - pasekmės išliko.

Tačiau žmogaus organizme yra medžiagų, kurios ne tik skatina kraujo krešėjimą, bet ir slopina. Tai yra vadinamieji natūralūs antikoaguliantai. Tai visų pirma apima hepariną, kurį gamina kepenų, plaučių ir inkstų ląstelės. Jis apsaugo protrombino konversiją į trombiną ir neleidžia susidaryti baltymų krešuliui ir kraujagyslėms. Kiti antikūnai taip pat yra įtraukti į anti-krešėjimo sistemą, pavyzdžiui, fibrinoliziną, kuris ištirpdo jau suformuotą fibriną.

Sveiko žmogaus kraujo krešėjimo ir antikoaguliacinės sistemos yra tam tikros pusiausvyros, tačiau kai kuriose ligose ši pusiausvyra sutrikdyta.

Vienas iš svarbiausių kraujo baltymų funkcijų yra apsaugoti organizmą nuo patogeninių mikrobų ir jų toksinų. Nors leukocitai „užpuls“ bet kuriam mikroorganizmui, bet kuri svetima dalelė, vadinamieji antikūnai gaminami iš kraujo baltymų frakcijų; Kovos su kūnu teikimas yra šios rūšies mikrobai, ty specifinis imunitetas (imunitetas). Po ligos tokie antikūnai išlieka ilgai, kartais ir visą gyvenimą. Tai paaiškina asmens imunitetą tam tikroms infekcinėms ligoms, su kuriomis jis serga vieną kartą.

Pastaraisiais metais ypatingas mokslininkų ir gydytojų dėmesys pritraukė sudėtingus kraujo baltymų junginius su riebalinėmis medžiagomis (lipidais), vadinamais lipoproteinais. Kraujo lipoproteinų ir cholesterolio tiekimas į ląsteles ir audinius yra labai svarbus normaliems gyvybiniams procesams palaikyti.

Be baltymų, kraujyje yra tam tikras kiekis riebalų dalelių. Patys kraujagyslių sienos dalyvauja jų skilimo ir pašalinimo iš kraujo metu, atleidžiant į kraują specialų fermentą, vadinamą „apšvietos veiksniu“. Kai kuriose ligose padidėja riebalų dalelių kiekis kraujyje. Jei tai tęsis ilgą laiką, tada jie susilieja ir nusėda ant kraujagyslių sienelių plokštelių pavidalu. Dėl to indai praranda elastingumą ir tampa trapūs. Šie procesai vyksta aterosklerozėje.

Žmogaus kraujyje cirkuliuoja daug hormonų, kuriuos gamina endokrininės liaukos (skydliaukės, kasos, antinksčių ir kt.). Hormonai aktyviai dalyvauja biocheminiuose procesuose, todėl jų trūkumas ar perteklius turi didelę įtaką bendrajai kūno gerovei.

Maistinės medžiagos, esančios kraujyje, deguonyje, fermentuose, hormonuose, vitaminuose, iš karto nepatenka į ląsteles, iš pradžių jie patenka į tarpląstelines erdves, užpildytas audinių skysčiu arba limfomis. Jis yra glaudžiai susijęs su kraujo plazma, tačiau turi daug mažiau ląstelių elementų ir baltymų. Čia taip pat vyksta ląstelių atliekos, kurios vėliau absorbuojamos į kraują ir limfinę kapiliarą.

Tai yra bendras normalios kraujotakos sistemos veikimo vaizdas.

1 Protrombinas yra baltymų fermentas, kuris visada yra kraujyje neaktyvioje formoje.

Šaltinis: trombocitai arba trombocitai yra maži kūnai, kurių dydis yra apie 1/3 eritrocito dydžio. 1 mm 3 kraujyje yra okolotakikh dalelių. Trombocitai kontroliuoja kraujo netekimą su kraujagyslių pažeidimais ir kraujo krešėjimu.

Kraujo krešėjimas Iš kraujagyslių, srautų srautu, greitai tampa klampus ir greitai sukietėja, virsta raudonu želė, kurioje mikroskopinis tyrimas atskleidžia plonus netirpius fibrino baltymo filmus, susidarančius iš plazmos fibrinogeno, veikiant trombino fermentui. Po tam tikro laiko ši želatinė masė (kraujo krešulys) sumažėja, ir iš jo išsiskiria šiaudų spalvos skystis - serumas. Dėl to krešulys virsta trombu, kurį sudaro fibrino pluoštai, suformuoti jų elementai. Tiriant kapiliarą kraujyje, gautas trombas plūdo aplinkiniame serume.

Trombų susidarymas yra labai sudėtingas procesas, kurio įgyvendinimui reikalingi įvairūs veiksniai. Veikiant fermentui trombinas, fibrinogenas paverčiamas fibrino siūlais. Normaliame kraujyje, kuris neišteka iš laivo, yra trombino pirmtakas - protrombinas, kuris fermento trombokinazės veikimu paverčiamas aktyvia fermento forma (senas pavadinimas yra tromboplastinas, šiuolaikinis pavadinimas yra protrombinazė), kuris savo ruožtu išsiskiria iš kraujo ląstelių, daugiausia trombocitų. žalos. Esant kalcio druskoms, protrombinazė skatins protrombino konversiją į trombiną ir dėl to trombozę. Taigi, norint sudaryti kraujo krešulį, reikalingos 4 sąlygos:

- kalcio druskos, paprastai esančios kraujyje;

- pažeistos ląstelės, iš kurių išsiskiria trombokinazė;

- trombino susidarymą iš protrombino, esant trombokinazei;

- fibrinogeno transformacija į fibriną, veikiant trombinui.

Trombozės procesą galima išreikšti šiomis formulėmis:

protrombinas + kalcio + trombokinazė = trombinas;

Trombino susidarymas vyksta kepenyse. Vitaminas K yra būtinas jo sintezei.

Kraujo krešėjimas - padidėja, kai:

a) aplinkos oro temperatūra viršija kūno temperatūrą;

b) susiliečiant su įvairiais šiurkščiais, pavyzdžiui, nelygiais pažeistų kraujagyslių kraštais arba chirurginiais siūlais.

Kraujo krešėjimas sulėtėja:

a) aušinimo metu;

b) laikant inde, kurio sienos yra padengtos parafinu iš vidaus (trombo susidarymui reikalingas paviršius, sudrėkintas vandeniu, ir parafinas turi vandenį atstumiančią savybę;

c) pridedant kalio arba natrio citrato, jungiančio kraujo kalcio druskas.

Kraujo krešulio (trombo) susidarymo kraujagyslėse ar širdies ertmėje procesas vadinamas tromboze ir, pavyzdžiui, atsiranda šlaunies arterijoje kaip chirurginės intervencijos komplikacija arba širdies induose. Iš trombo atskirtos dalies (embolos) gali tekėti per širdį ir per širdį patekti į plaučių arterijas, kur jis sukelia vienos iš jos šakų užsikimšimą, o tai kartais sukelia žaibą.

Šaltinis: tikrai jie bent kartą gyvenime susidūrė su „trombo“, „trombozės“ sąvokomis, bet ne kiekvienas turi teisingą idėją apie šį reiškinį.

Kraujo krešulys yra patologinis kraujo krešulys gyvame organizme, kuris yra širdies ertmėje arba kraujagyslės liumenyje.

Atsiranda dėl sutrikusi kraujo krešėjimo funkcija. Dėl kraujo krešulio atsiradimo būtina, kad kraujagyslės sienelė būtų pažeista iš vidaus arba buvo aterosklerozinė plokštelė.

Pirminis kraujo krešulys yra fibrino gija, kuri yra kaupiama ant modifikuoto indo sienelės. Tada ant jo pritvirtinamos trombozinės masės, auga krešulys. Pasiekus kritinį dydį, krešulys sustoja ir kraujo tekėjimas sustoja.

Yra trys pagrindinės priežastys, kodėl kraujo krešulių formos ir daugeliu atvejų atsiranda:

  1. Laivo sienelės pažeidimas (mechaninė trauma, uždegiminiai procesai, bakterijų, toksinų, virusų vidinės sienelės pažeidimas);
  2. Netinkamas kraujo krešėjimo funkcijos veikimas (koaguliantų aktyvavimas ir trombocitų agregacijos sukėlimas - prijungimas vienas prie kito). Iš esmės šis procesas yra susijęs su įgimtais trombocitų vystymosi sutrikimais, nors kartais vyksta pokyčiai cheminiu lygiu (po bakterinių, virusinių ląstelių poveikio, vartojant tam tikrus vaistus);
  3. Lėtėja kraujotaka (siejama su arterijų ir venų suspaudimu, varikoziniais indais, padidėja kraujo tankis).

Kraujo krešuliai gali susidaryti bet kurioje kraujotakos sistemos dalyje - venose, arterijose ir net širdyje. Pirmiau nurodytos priežastys taikomos kiekvienu atveju.

Tačiau vis dar yra specifinių veiksnių, kurie veikia tik tam tikrą kraujotakos sistemos dalį.

Pagrindinis faktorius kraujo krešulių susidarymui arterijose yra aterosklerozė.

Vidinėje kraujagyslėje kraujyje yra cholesterolis ir lipidai (riebalai).

Aplink šiuos akumuliatorius, pamušalas pradeda keistis (palaipsniui) jungiamuoju audiniu, kuris tada sudaro aterosklerozinę plokštelę. Įstaiga suvokia plokštelę kaip defektą, kuris turi būti „pašalintas“.

Fibrino krešuliai ir trombocitai nusėda ant jo paviršiaus, palaipsniui formuodami kraujo krešulį - iš pradžių trapūs ir minkšti, kol jis kondensuojasi.

Šis procesas vyksta daugeliui žmonių, tačiau skiriasi.

Nėra būdų rasti cholesterolio ant venų sienelių, nes ši medžiaga patenka į arterinį kraują. Venų kraujo krešuliai susidaro dėl specifinio kraujagyslių sienelės pažeidimo: tromboflebito ir flebotrombozės.

Tromboflebitas - kraujo krešulių atsiradimas uždegimo zonoje (uždegimą gali sukelti infekcija, cheminiai veiksniai, venų vožtuvo defektai, varikozinės ligos...).

Flebotrombozė - susidaro kraujo krešulys be uždegimo simptomų.

Pagrindinis veiksnys yra sulėtėjęs kraujo tekėjimas. Tai įmanoma, pavyzdžiui, po miokardo infarkto (dalis širdies audinio miršta, pakeičiama jungiamuoju audiniu). Dažnai kraujo krešuliai susidaro po širdies operacijos (pvz., Vožtuvo montavimas).

Taip pat kyla pavojus žmonėms su tam tikromis ligomis:

  • aterosklerozė;
  • varikozinė širdies liga;
  • cukrinis diabetas;
  • trombofilija („kraujo krešėjimas“);
  • pašalina endarteritą (lėtinį arterijos sienelės uždegimą);
  • ūminis reumatinis karščiavimas (kuris veikia širdies vožtuvą);
  • prieširdžių virpėjimas.

Priklausomai nuo vietos laive:

  • parietinis (su vienu galu pritvirtintas prie sienos, palaikomas kraujo tekėjimas);
  • tęsėsi (sienos vaizdas, bet gana ilgas);
  • pamušalas (pamušalas beveik visą laivo sieną, pakankamai mažas klirensas kraujotakai);
  • centrinis (esantis centre, pritvirtintas prie sienų su virvėmis, kraujotaka yra ribota);
  • kamščiojimas (visiškai užkimšia laivo liumeną).

Priklausomai nuo formavimo mechanizmo:

  • agliutinacija, balta: susidaro iš leukocitų, agliutinuotų trombocitų, fibrino gijų. Lėtai suformuotas arterijose su greitu kraujo tekėjimu;
  • koaguliacinis, raudonas: susidaro, kai kraujo krešėjimo hiperfunkcija (fibrino retikulas fiksuoja raudonuosius kraujo kūnelius), yra lokalizuotas venos;
  • mišrios rūšies (gleivinės struktūra, susidariusi kintančių adhezijos procesų (adhezijos) ir agliutinacijos (srauto į nuosėdas) trombocitais);

hialinas (susideda iš plazmos baltymų, trombocitų, hemolizuotų eritrocitų).

Be to, kraujo krešuliai gali būti suskirstyti į grupes, priklausomai nuo jų vietos:

  • venų (gilių ir paviršinių venų);
  • arterinė (giliuose ir paviršiniuose arterijose);
  • klajojo (krešulys, kuris išėjo iš laivo sienelės ir juda išilgai kraujotakos).
  • trombus mikrocirkuliacinės sistemos induose.

Jei galima išvengti laiko kraujo krešulio atskyrimo apatinių galūnių venų trombozės gydymui nustatyti ir tinkamai organizuoti. Kaip tai padaryti, paaiškina mūsų straipsnį.

Kas yra naudingas vaistas Troxerutin, o vaisto vartojimo instrukcijos buvo išsamiai ištirtos ir supažindintos su visuomene.

Matomi simptomai priklausys nuo trombo vietos.

50 proc. Žmonių, kuriems buvo giliųjų venų trombozė, nepasireiškė jokių simptomų.

Tačiau kita pusė aukų susidūrė su tam tikrais pojūčiais:

  1. Jei kraujo krešulys yra gilioje venoje: karščiavimas, šaltkrėtis, vietinis skausmas ir mėlynumas, karščiavimas trombo srityje.
  2. Jei viršutinėje venoje susidaro kraujo krešulys: gali būti jaučiamas, veną susilpnina, skausmingai prisilietus prie paveiktos vietos. Dalis kūno bus patinusi, karšta, raudona.
  3. Trombas kojoje: mėšlungis gastrocnemius raumenyse, skausmas, kulkšnies patinimas, patinimas, kuris išnyksta ryte. Vienas iš vėlesnių simptomų - ruda oda.
  4. Jei kraujagyslė yra uždegusi ir jame yra kraujo krešulys: aukštas karščiavimas, skausmas pažeistoje vietoje, paraudimas, patinimas. Kitas etapas - oda yra padengta melsvomis dėmėmis, dribsniais.
  5. Trombas galvoje: sutrikusi kalba, koordinavimas, galūnių paralyžius, veido asimetrija, sunku nuryti maistą. Jei galvos kraujo krešulys atėjo - insultas.
  6. Kraujo krešulys žarnyno kraujagyslėse: po tam tikro laiko pasireiškia liga "peritonitu" (pilvo skausmas, spinduliuojantis į petį ar kolamboną, vėmimas, uždelstas išmatos).
  7. Jei širdyje atsiranda kraujo krešulys, atsiranda miokardo infarktas.
  8. Vienoje, vedančioje kraują iš smegenų: gimdos kaklelio, galvos skausmo, regėjimo problemų.
  9. Trombas plaučiuose: labai pavojinga liga. Jei kraujo krešulys plaučiuose išnyksta, žmogus uždusti, tampa mėlyna. Tada sustoja kvėpavimas. Ir paprastai nerodo jokių simptomų iki mirties būsenos.

Nuotrauka rodo procesą, jei širdies krešulys

Kad būtų galima neabejotinai atsakyti į klausimą, kodėl trombas išnyksta, būtina ištirti nemažą ne visada vienareikšmišką medicininę literatūrą.

Tačiau apskritai galite tiesiog apibūdinti procesą.

Kūno viduje susidaro kraujo krešulys, laukiantis „jo valandos“.

Kodėl kraujo krešulys išeina iš žmogaus:

  • jis visiškai neužblokuoja laivo liumenų;
  • kraujo tekėjimas yra pakankamai greitas (kraujo krešulio plyšimas iš sienos).

Todėl daugeliu atvejų trombas atsiskiria nuo arterijos sienelės.

Toliau kraujo krešulys juda - galbūt gana didelis atstumas. Kitas trombas gali būti suskirstytas į keletą dalelių, o tai veda prie kelių laivų užsikimšimo.

Simptomus, atsirandančius, kai atsiranda kraujo krešulys, lemia paveikta teritorija.

Jei arterija yra pažeista, trūksta deguonies ir maistinių medžiagų (organo, kuris tiekiamas iš šios arterijos). Pirmiausia pasireiškia išemija, atitinkamo organo nekrozė.

Dažniau kraujyje atsiranda kraujo krešulys. Simptomai taip pat priklauso nuo pažeidimo vietos (šioje srityje stagnacija, mikroorganizmų dauginimas, audinių uždegimas, sepsis).

Viena iš „nesėkmingiausių“ vietų kraujo krešuliui, galbūt, yra lengva.

Plaučių arterijų tromboembolija yra momentinis kraujo tekėjimo nutraukimas plaučių arterijose dėl užsikimšusio kraujo.

Plaučių embolija dažnai atsiranda po gimdymo ir pooperacinių komplikacijų.

Jei kraujo krešulys atsiduria plaučiuose - trečdaliu atvejų, tam tikra mirtis per pirmas minutes.

Daugiau nei pusė pacientų miršta 2 valandas po kraujo krešulių atsiradimo plaučių arterijose.

Dažniausiai PEs sukelia kraujo krešulius, atsiradusius iš giluminių galūnių venų.

Plaučių embolija pasireiškia sparčiu kvėpavimu, dusuliu, pagerėjusia padėtimi, skausmas krūtinėje, širdies plakimas, šaltas prakaitas, kosulys, galvos svaigimas, galūnių mėšlungis, švelnus, „cianozė“.

Savalaikis kraujo krešulių nustatymas yra galimybė išvengti operacijos ir netgi išgelbėti jūsų gyvenimą.

Jei yra trombozės rizika, geriau periodiškai diagnozuoti kraujo krešėjimo būklę:

  • tromboelastografija;
  • trombino susidarymo bandymas;
  • aktyvus dalinis tromboplastino laikas;
  • trombodinamika;
  • protrombino laiko bandymas.

Pirmasis žingsnis gydant vaistą yra savalaikis problemos nustatymas.

Trombozės gydymas atliekamas tik prižiūrint gydytojui, stacionariu režimu.

Norėdami diagnozuoti, turite pasitarti su flebologu arba kardiologu.

Jis įvertins trombą, jo atskyrimo galimybę, suformuluos diagnozę, parinks gydymo metodą.

Yra tokių gydymo būdų:

  • vaistų gydymas (antikoaguliantai, mažinantys kraujo krešėjimą, nikotino rūgštis, statinai);
  • cheminės medžiagos, kuri tirpsta kraujo krešulį, įleidimas į laivą;
  • chirurgiškai (sunkiai trombozei);
  • cavos filtrų įrengimas į veną (taikomas vienašališkiems kraujo krešuliams, kurie dažnai atsitraukia);
  • susijusios procedūros (mankštos terapija, masažas);
  • mažas cholesterolio kiekis.

Gydymo tipas visų pirma priklausys nuo kraujo krešulio tipo ir jo dydžio.

Be to, gydymo metodas pasirenkamas atsižvelgiant į paveiktą teritoriją.

Daugiau nepasiekiamų sričių (giliųjų venų, širdies, plaučių), švirkščiamas kraujo krešulys.

Chirurginė intervencija naudojama esant labai sunkiai paciento būklei.

Jei kraujo krešulys širdyje, plaučiuose ar kojose išnyksta, pasekmės gali būti pačios liūdniausios ir paprastiausios, o reguliarūs vizitai pas gydytoją gali išgelbėti gyvybes!

Kraujo krešulyje yra baltymų siūlų

Kol kraujas teka per nepažeistus kraujagysles, jis lieka skystas. Tačiau reikia pakenkti laivui, nes krešulys susidaro gana greitai. Kraujo krešulys (trombas), kaip kamštis, užkimšia žaizdą, kraujavimas sustoja, o žaizda palaipsniui išgydo.

Jei kraujas nebuvo koaguliuotas, asmuo galėjo mirti nuo mažiausios nulio.

Žmogaus kraujas, išsiskyręs iš kraujagyslių, koaguliuoja per 3-4 minutes.

Kraujo krešėjimas yra svarbi organizmo apsauginė reakcija, užkertanti kelią kraujo netekimui ir tokiu būdu palaikydama pastovų kraujo cirkuliaciją.

Kraujo krešėjimo pagrindas yra fibrinogeno baltymo, ištirpinto kraujo plazmoje, fizikinės ir cheminės būklės pokytis. Fibrinogenas kraujo krešėjimo procese virsta netirpiu fibrinu. Fibrinas patenka į plonų siūlų formą. Fibrino gijos sudaro tankų, mažai tinklų tinklą, kuriame formuojasi elementai. Trombo ar trombo formos. Palaipsniui kraujo krešulys sutirštėja. Suspaustas, jis sugriežtina žaizdos kraštus ir tai prisideda prie jos gijimo. Kai krešulys suspaustas, iš jo pašalinamas skaidrus gelsvas skystis - serumas. Serumas yra kraujo plazma, iš kurios pašalinamas fibrinogenas. Sustiprinus krešulį, svarbų vaidmenį atlieka trombocitai, kuriuose yra medžiagos, skatinančios krešulių suspaudimą.

Kraujo krešėjimas yra sudėtingas procesas. Jame dalyvauja kalcio druskos kraujo plazmoje. Būtina kraujo krešėjimo sąlyga yra trombocitų (trombocitų) naikinimas.

Remiantis šiuolaikinėmis koncepcijomis, kraujo plazmoje ištirpinto fibrinogeno baltymo konversija į netirpią fibrino baltymą vyksta trombino fermento įtakoje. Krauje yra neaktyvi trombino forma - protrombinas, kuris susidaro kepenyse. Tromboplastinas veikia protrombiną į aktyvų trombiną, esant kalcio druskoms. Kalcio druskos yra kraujo plazmoje, o cirkuliuojančiame kraujyje nėra tromboplastino. Jis susidaro sunaikinus trombocitus arba sugadinant kitas kūno ląsteles. Tromboplastino formavimas taip pat yra sudėtingas procesas. Be trombocitų, tromboplastino formavime dalyvauja ir kiti plazmos baltymai. Tam tikrų baltymų nebuvimas kraujyje dramatiškai veikia kraujo krešėjimo procesą. Jei vienas iš globulinų (ko-molekulinių baltymų) nėra kraujo plazmoje, atsiranda hemofilija ar kraujavimas. Žmonėms, sergantiems hemofilija, kraujo krešėjimas smarkiai sumažėja. Net ir nedidelė trauma gali juos nuleisti.

Hemofilija dažniausiai pasireiškia vyrams. Ši liga yra paveldima.

Kraujo krešėjimo procesą reguliuoja nervų sistema ir endokrininių liaukų hormonai. Jis gali paspartinti ir sulėtinti.

Jei kraujavimo metu svarbu, kad kraujo krešulys, taip pat svarbu, kad, cirkuliuojant kraujotakos sistemoje, jis liktų skystas, ne koaguliuotas.

Į organizmą susidaro medžiagos, kurios užkerta kelią kraujo krešėjimui. Tokios savybės turi hepariną, esantį plaučių ir kepenų ląstelėse. Fibrinolizino baltymas - fermentas, tirpstantis susidariusį fibriną, randamas kraujo serume. Taigi kraujyje, tuo pačiu metu, yra dvi sistemos: koaguliacija ir antikoaguliacija. Kai kuriose šių sistemų pusiausvyroje kraujagyslės kraujagyslėse nėra krešulys. Sužalojimų ir kai kurių ligų atveju pusiausvyra sutrikdoma, o tai sukelia kraujo krešėjimą. Citrinų ir oksalo rūgščių druskos slopina kraujo krešėjimą, nusodinant kalcio druskas, reikalingas koaguliacijai. Hirudinas susidaro kaklo liaukose, turinčiose medicinines leechesas, turinčias stiprų anti-krešėjimo poveikį. Antikoaguliantai plačiai naudojami medicinoje.

Aleksejus Zlygostevas, programinės įrangos kūrimas 2001–2017 m

Kopijuodami projekto medžiagas būtinai įdėkite aktyvią nuorodą į šaltinio puslapį:

Šaltinis: yra kraujo krešulys? Kaip tai pasireiškia organizme? Kraujo krešulių ir jų veislių vaidmuo. Kodėl vystosi trombozė. Kokia yra atskyrimo priežastis. Kaip atsikratyti trombozės. Ligos diagnozė.

Trombozė 70% atvejų yra mirties priežastis, ir norint užkirsti kelią tokiam vystymuisi, būtina žinoti, kas yra trombas ir kodėl jis išnyksta. Žinios apie kraujo sudėtį ir nesuderinamų krešulių susidarymo mechanizmą padeda suprasti, kas yra trombas ir ką reiškia turėti „kraujo krešulį“, nustatyti jų atsiradimo priežastis ir nustatyti kraujo krešulių susidarymą paciento organizme. Kraujas susideda iš plazmos (skysčio dalies) ir daug skirtingų kraujo ląstelių. Tai raudoni eritrocitai, baltos leukocitai, kraujo plokštelės. Svarbiausia, kraujo krešulių susidarymas yra viena iš organizmo gynybinių reakcijų, leidžianti išvengti pernelyg didelio kraujo netekimo, jei pažeidžiami kraujagyslių vientisumas.

Kraujo krešuliai - kas tai? Norint suprasti, kas sukelia kraujo krešulių susidarymą kraujagyslėse, reikia išvengti tokios pavojingos ligos kaip trombozės vystymosi ir užkirsti kelią rimtoms pasekmėms. Kraujo krešulių susidarymas susijęs su kraujagyslių sienelės vidinio paviršiaus pažeidimu, veikiant įvairiems neigiamiems veiksniams. Rezultatas yra pakitusi endotelio būsena, kuri suteikia signalą organizmui, ir didelis kiekis medžiagos patenka į kraują, o tai skatina kraujo ląstelių sukibimą. Medžiaga yra interleukinas.

Rodo, kad prisideda prie kraujo krešulių susidarymo, schema, kuri atspindi organizmo atsaką į didelių ir mažų kraujagyslių vientisumo pažeidimą. Trombocitai ir fibrinas prisideda prie krešulių susidarymo, kuris neleidžia kraujui laisvai tekėti per kraujagyslę. Be jo neįmanoma sustabdyti kraujavimo, bet padidėjęs kraujo krešulių susidarymas lemia tai, kad žmogaus organizme atsiranda kraujagyslių trombozė. Tai liga, kurią sukelia in vivo kraujo krešėjimas venų, arterijų ar kapiliarų liumenoje, taip pat širdies ertmėse.

Nagrinėdami ligos, vadinamos tromboze, jos atsiradimo priežastis ir vystymosi mechanizmą, turėtumėte atkreipti dėmesį į kraujo krešulių susidarymo procesą, kuris atrodo taip:

  1. Kai kraujagyslių sienelės yra pažeistos, medžiagų, kurios yra atsakingos už normalų kraujo krešėjimą, gamyba sulėtėja.
  2. Trombocitai išskaidomi, o dėl tromboplastino ir trombino išsiskyrimo į kraują labai padidėja klampumas kraujyje.
  3. Protrombinazės susidarymo rezultatas yra neaktyvaus protrombino perėjimas į aktyvų trombiną, iš kurio susidaro specifinis baltymas - fibrinas. Jo pluoštai nelipsta, bet susilieja su tinklelio formavimu, kuris tarnauja kaip rėmas būsimam trombui.
  4. Ląstelės nusėda ant šio tinklelio kraujo baltymų agliutinacijos procese.
  5. Fibrino gijos užveržiamos trombocitais, o gautas krešulys yra atskiriamas nuo serumo, tampa tankesnis ir patikimai padengia pažeistą kraujagyslių sienelės plotą.

Atsižvelgiant į trombozės priežastis, galima teigti, kad patologinio proceso metu augantis tankus krešulys iš dalies ar net visiškai blokuoja kraujotaką. Fiksuotas po jo atsiradimo kraujagyslių vožtuvo srityje, trombas palaipsniui didėja, užkertantis kelią laisvam kraujo tekėjimui.

Jei po kurio laiko prasideda uždegiminis procesas, dėl kurio atsiranda sukibimų tarp trombo kūno ir kraujagyslės sienelės, tuomet rizika, kad gali prasiskverbti tankus nesugeriantis krešulys, tampa minimalus.

Atsakydami į klausimą, kodėl kraujo krešulių forma, galite išvardyti keletą priežasčių:

  • laivo sienelės pažeidimas;
  • kraujo kokybės pokyčiai (tirštėjimas);
  • kraujo tekėjimo greičio pažeidimas (lėtėja);
  • padidėjęs krešėjimo greitis.

Kraujo krešulių priežastys kraujagyslėse yra skirtingos, tačiau jos visos susijusios su tam tikromis ligomis, kurios turi įtakos pačiam kraujui ir kraujagyslių būklei:

  • vaskulitas;
  • aterosklerozė;
  • piktybiniai navikai.

Dėl patologijos vystymosi susidaro kraujo krešuliai, kurie kelia didelį pavojų žmonių sveikatai ir gali savo ruožtu sukelti miokardo infarktą, tromboflebitą ar net emboliją. Tai įmanoma, jei staiga atsiranda trombas, staiga prijungtas prie indo sienelės.

Sveikų laivų įkeitimas yra lygus vidinis jų sienų paviršius. Jis užtikrina pilną kraujo tekėjimą, bet jei jis sugadintas, kanalo viduje pradeda formuotis kraujo krešulys, atliekantis kūno apsaugos sistemos vaidmenį. Tokie krešuliai po tam tikro laiko ištirpsta ir gali laisvai judėti išilgai kraujotakos nepažeisdami normalios kraujo tekėjimo. Kraujo krešulių pavojus, susidaręs dėl patologinio proceso.

Laivo vidinės sienelės uždegimas yra viena iš svarbiausių tokios ligos, kaip trombozės, atsiradimo priežasčių, kurių gydymas po detalaus tyrimo ir tikslios diagnozės atliekamas tik kvalifikuoto flebologo.

Kraujo krešuliai - kas tai yra ir kodėl jie taip pavojingi? Žinant, kaip susidaro kraujo krešulys, galima užkirsti kelią patologiniam procesui, kuris turi įtakos kraujo kokybei ir jo krešėjimui, prireikus pasitelkiant vaistus. Trombozei, kurios priežastis gali būti didelė chirurginė intervencija, pakanka pažeisti kūno antikoagulianto sistemos funkcionalumą. Tokiu atveju trombozės gydymas užtruks ilgiau, bet būtinai sukels teigiamą rezultatą.

Intravaskulinės sienelės būklę neigiamai veikia lėtesnis kraujo tekėjimas. Tai aiškiai matoma, kai pacientui yra tromboflebitas, apatinės galūnės venų nepakankamumas, lėtinis širdies ir kraujagyslių nepakankamumas. Tokius trombozės požymius, pvz., Venų išsiliejimą ar mažų indų retikuliaus atsiradimą ant odos paviršiaus, galima stebėti ilgą laiką miegojusiems pacientams arba tiems, kurie po traumos ar sudėtingos sąnarių operacijos patyrė ilgalaikę galūnių imobilizaciją.

Kita kraujo krešulio priežastis žmogaus organizme yra prieširdžių virpėjimas, virpėjimas, kurio metu sutrikęs širdies ritmas, dėl kurio susidaro ne tik centrinių ir periferinių kraujagyslių, bet ir širdies kamerų trombozė. Žinoma, svarbu, kad pacientas turėtų blogų įpročių. Nikotino ir alkoholio priklausomybė sukelia kraujo ir kraujo srauto kokybės pažeidimą.

Nuolatinis ar sėdimas darbas, profesinė veikla, susijusi su kėlimo ir svorio kėlimu, taip pat turi neigiamą poveikį. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas nėštumo būklei, kurios metu ne tik didėja bendroji kūno apkrova, bet ir spaudimas laivams ir kiekvienam dubens dubenyje esančiam organui.

Priklausomai nuo struktūros ir išorinių savybių, yra keletas kraujo krešulių rūšių:

  1. Balta, suformuota dažniausiai arterijų viduje, susidedanti iš fibrino ir leukocitų. Jie taip pat apima trombocitus.
  2. Raudonieji raudonieji kraujo kūneliai - raudonieji kraujo kūneliai - daugiausia sudaro trombocitai ir fibrinas.
  3. Sluoksniuota arba mišri - labiausiai paplitusi forma. Jie turi labai įdomią ir originalią struktūrą. Jų galva, panaši į kompoziciją su baltu trombu, yra kūnas, kuris iš tikrųjų yra mišri medžiaga, ir uodega arba galas, kurių sudėtis atitinka raudonojo trombo sudėtį. Jie randami venose ir širdies ertmėse. Tokio intravitalinio krešulio galva yra pritvirtinta prie vidinio kanalo paviršiaus.

Hialino kraujo krešuliai skiriasi nuo anksčiau minėtų kraujo krešulių, nes juose nėra fibrino. Jie susideda iš sunaikintų raudonųjų kraujo kūnelių, plazmos baltymų ir trombocitų. Jų buvimas organizme sukelia kapiliarinės (mikrocirkuliacinės) trombozės atsiradimą.

Priklausomai nuo krešulių susidarymo, išskirti venų, arterijų ar mikrocirkuliaciją.

Atitinkamai tokie skirtingų savybių krešuliai sukelia įvairių sunkumo ir galimų pavojų keliančių ligų vystymąsi:

  1. Venų trombozė kartu su staigaus skausmo atsiradimu, kuris padidėja judėjimo metu, reikšmingas kojų ir kojų patinimas. Venų trombozė yra liga, kuriai būdingas skausmas, kai tiriamas kojų venas. Kraujo venų trombozę lydi šaltkrėtis ir karščiavimas. Taip yra dėl uždegiminio proceso, turinčio įtakos vidiniam kraujagyslių sienelės paviršiui. Kraujo krešuliai venose diagnozuojami ankstyvosiose ligos raidos stadijose dėl ištrintos klinikinės nuotraukos.
  2. Arterinė trombozė yra viena iš pavojingiausių ligų. Jei šitoje ligos formoje atsiranda kraujo krešulys, embolijos ir mirties tikimybė yra didelė. Arterijų trombozė atsiranda bet kurioje šių didelių kraujagyslių tinklo dalyje ir gali pasiekti inkstų arteriją. Tokiu atveju arterinė trombozė sukelia nepagydomą hipertenziją, širdies nepakankamumo vystymąsi ir, jei jis yra užblokuotas, sukelia inkstų mirtį.

Jei kraujo krešulys, esantis aortoje, išnyksta, tai užblokuos neabejotinai mirtį. Žmonės miršta iš karto. Išsiaiškinus, kodėl kraujo krešulys išeina iš žmogaus, flebologai padarė išvadą, kad tai dažniausiai atsiranda dėl greito ir stipraus kraujo tekėjimo, kuris gali nuplėšti krešulį, kuris visiškai neslopina kanalo liumenų.

Taip atsitinka, kai žmogaus organizme yra tokių kraujo krešulių, kaip:

Trombozės simptomai ne visada gali būti vadinami ryškiais.

  • skausmingos galūnės ir venai dėl palpacijos;
  • stiprus patinimas;
  • odos cianozės atsiradimas;
  • aukšta arba nenuosekli temperatūra esant stipriam uždegiminiam procesui;
  • skausmas, atsirandantis dėl judėjimo ir vaikščiojimo.

Tačiau kai kuriais atvejais liga vystosi ir yra beveik besimptomė. Tai yra pavojinga, nes savalaikio ir tinkamo apdorojimo stoka nulemia fiksuotą krešulį ir užblokuoja kraujagyslę.

Siekiant išvengti rimtų pasekmių, reikia žinoti, kaip atpažinti kraujo krešulį, trombozės simptomus ir gydymo metodus.

Diagnozė yra atlikti išsamų išsamų tyrimą, kurį sudaro kraujo tyrimai ir instrumentiniai tyrimai:

  • doplerio sonografija;
  • ultragarsinis tyrimas;
  • dvipusis skenavimas.

Žinant, kaip nustatyti kraujo krešulį, gydytojai gali atlikti būtinus tyrimus ir pastebėti kraujo krešulio požymius anksčiausiai. Ankstyvas gydymas leis išvengti progreso ir sustabdyti ligą.

Pavojingiausias yra kraujo krešulio atskyrimas, kuris gali sukelti paciento mirtį.

Palaidos kraujo krešulio požymiai:

  1. Sumažinti pažeistos kūno vietos temperatūrą. Rankos ar pėdos tampa šalta.
  2. Asmuo pradeda užspringti, skundžiasi staigiais staigiais skausmais.
  3. Oda tampa melsva ir šalta.
  4. Atskyrus kraują, galūnės išsivysto kraujo stazę, kuri veda prie aktyvios patogeninių bakterijų reprodukcijos ir opų susidarymo.

Ką reiškia „kraujo krešulio atsiradimas“? Fiksuotas krešulys, veikiantis sustiprėjusio kraujo srauto, nukrypsta nuo kraujagyslių sienelės ir pradeda judėti išilgai kanalo. Bet kuriuo metu jis gali užsikimšti liumeną, atsiranda embolija.

Trombozės gydymas atliekamas ligoninėje, prižiūrint gydomam gydytojui. Kaip gydyti trombozę viename ar kitame etape, tik atlikus išsamų išsamų tyrimą, nusprendžia tik aukštos kvalifikacijos flebologas. Šiuolaikiniai gydytojai žino, kaip atsikratyti kraujo krešulių, kaip nustatyti kraujo krešulių buvimą, kokių priemonių imtis, kad išgelbėtų paciento gyvenimą.

Tinkamam gydymui naudojamas pasirinktas agentas, kuris skiedžia kraują ir pašalina trombozę venoje arba kituose induose. Konservatyvus gydymas - įrankių, padedančių atkurti normalų kraujo krešėjimą, jo storis, stiprumas ir greitis. Siekiant veiksmingo gydymo, būtina pasirinkti priemones, užtikrinančias skaldytų kraujo krešulių išsiskyrimą. Kas atskiedžia kraują kiekvienu atskiru atveju, nusprendžia tik gydantis gydytojas, jis taip pat pasirenka gydymo priemonių taktiką.

Jei kraujo krešulys išsiskleidžia vienoje iš giliųjų apatinių galūnių venų, pacientui reikės antikoaguliantų, kurie gali pakeisti kraujo krešėjimą. Žinant, kaip ištirpinti kraujo krešulius, flebologai švirkščiasi į kraujagyslių spindesį, kurie išskleidžia kraują.

Fiksuoti krešuliai, dažnai aptinkami didelių venų ir arterijų viduje, nutraukia ir sukelia emboliją. Šiuo atveju flebologai stengiasi juos chirurgiškai atsikratyti. Pasirinktas gydymo metodas priklauso nuo nustatyto kraujo krešulio tipo ir jo dydžio.

Sunkiausiomis atvejais atliekama mechaninė trombektomija, o gilių venų ir arterijų metu aptinkami nejudantys krešuliai, į indus įpurškiamos trombą tirpiančios medžiagos.

Esant gana dideliems vienpusiams kraujo krešuliams kraujagyslėje, įrengiami specialiai sukurti ir sukurti cavos filtrai, kurie neleidžia krešuliui judėti ir judėti išilgai kraujotakos.

Svarbu laiku paskirti ir naudoti ne narkotikų terapijos priemones ir metodus, pavyzdžiui:

  • masažas;
  • terapinis pratimas;
  • dėvėti kompresinius apatinius;
  • tvarsčių galūnės.

Jei įtariate, kad išsivysto trombozė, pacientui rekomenduojama persvarstyti dietą ir pasirinkti tinkamiausią meniu, neįskaitant riebalų, rūkytų, aštrių, keptų maisto produktų. Pakeiskite padėtį poilsio metu (galūnės turi būti uždėtos ant kalvos). Būtina atsisakyti blogų įpročių ir didesnių apkrovų. Geriausia trombozės prevencija yra sveikas gyvenimo būdas, vidutinio sunkumo ir svorio mažėjimas.

Šaltinis: fibrinogeno baltymas

15 Klausimas: pažymėti, kurie procesai žmogaus organizme neišvengiamai lemia vandens praradimą:

Kas yra atsakymas

A) teisę prieš

B) dešinėje mažai girnelės

C) gyventi prieš

D) lūpos

švarių linijų pašalinimas ar parinkimas;

d) hibridų gavimas santykiu 3: 1;

e) antrosios kartos hibridų statistinė analizė;

e) gauti vienodus hibridus.

46 chromosomos, kiek chromosomų yra žmogaus kiaušinių ląstelėje? 5) Koks yra biologinės chromosomų reikšmės dvigubinimas mitozės fazėje? 6) Kuriuose mitozės etapuose chromatidai skiriasi nuo ląstelių polių? 7) Nurodykite procesus, vykstančius tarpfazėje? 8) Dėl mitozės atsiranda? 9) Kiek chromatidų kiekviena chromosoma turi prieš dvigubą? 10) Dėl mitozės susidaro?

K.Landsteiner ir Wiener įkūrė žmogaus kraują, Rh faktorių, kuris yra...

2. Širdies ciklo trukmė yra 0,8 sekundės. Kur yra teisingas atsakymas apie širdies ciklo fazių laiką?

A) Prieširdžių susitraukimas - 0,1 s, jų atsipalaidavimas - 0,7 sek

B) skilvelių susitraukimas - 0,2 sek., Jų atsipalaidavimas - 0,6 sek

C) Prieširdžių susitraukimas - 0,4 sek., Jų atsipalaidavimas –0,4 sek

D) skilvelių sumažėjimas - 0,3 sekundės, jų atsipalaidavimas - apie 5 sekundes

. Kokį poveikį organizmui turi trombocitų sudėtyje esanti serotonino medžiaga? A) plečia kraujagysles, pagreitina kraujotaką B) sulėtina širdies veiklą ir plečia kraujagysles C) plečia kraujagysles, pagreitina fibrinogeno formavimąsi D) susiaurina kraujagysles, pagreitina kraujo krešėjimą E) tarp pirmiau pateiktų atsakymų nėra teisingo 4. Kuris iš išvardytų veiksnių kraujo krešėjimą? 1) fibrinogenas 2) kalcio jonų mažinimas 3) trombocitų skaičiaus sumažėjimas 4) vitamino K 5 trūkumas) fibriinas sudaro tinklą ant pažeistos kraujagyslės dalies 6) trombinas A) 1,2,3 C) 1,3,5 C) 1,4, 6 E) 1,5,6 E) 1,2,4 5. Kokie baltymai yra eritrocituose? 1) hemoglobino 2) agliutinogeno 3) agliutinino 4) fibrinogeno 5) reeso faktoriaus 6) fibrino A) 1,3,6 C) 1,3,4 C) 1,2,5 D) 1,5,6 E) 1,4,6 6. Kokia arterija kilusi iš vidurinės aortos arkos dalies? A) dešinysis bendrosios miego arterijos B) kairysis paplitęs miego arteris C) kairėje sublavijos D) dešinėje sublavijos E) be pavadinimo 7. Nustatykite atsakymo variantą, kur yra teisingas medžiagų kiekis (%) kraujo plazmoje? 1) vanduo 2) baltymas 3) druskos 4) gliukozė 5) riebalai a) 7-8 b) 90-92 c) o, 1 g) 0,8 d) 0,9 A) 1-a, 2-b, 3-c, 4-g, 5-dB) 1-b, 2-a, 3-d, 4-c, 5-gC) 1-d, 2-g, 3-b, 4-b, 5-a D) 1-d, 2-b, 3-c, 4-a, 5-g E) 1-c, 2-d, 3-g, 4-b, 5-a 8. Kuris iš išvardytų medžiagos neturėtų būti laikomos žmogaus kraujyje tuo pačiu metu? A) agliutinogenas A, agliutininas B) agliutinogenas B, agliutininas L) agliutininas L ir D) agliutinogenas A, agliutininas A) agliutinogenas A ir B 9. Iš toliau išvardytų organų nurodomi organai, atliekantys pirmąjį organizmo savigynos etapą žmogus iš mikrobų ir virusų: 1) kraujo leukocitai 2) odos 3) antikūnai 4) kvėpavimo takų gleivinės 5) antitoksinai 6) seilės 7) fagocitai 8) skrandžio sultys 9) trombocitai 10) žarnyno sultys A) 1,2,3, 4,5 V) 2,4,6,8,10 C) 1,3,5,7,9 D) 2,3,4,5,7,9 E) 3,5,7,9,10 10 Koks yra blužnies svorio svoris? A) 50-100 g. C) g. C) g. D) g. E) g. 11. Kokie organai yra kilę iš limfinių kraujagyslių? A) iš širdies B) iš arterijos C) iš visų organų ir audinių D) nuo limfmazgių E) nuo venų 12. Žmogaus organizmo ląstelių gyvybinį aktyvumą užtikrina vidinė aplinka, kuri yra A) ląstelių skysčio B) kraujo C) limfas D) ir kraujas ir limfos E) audinių skystis, kraujas, limfas. 13. Kokia yra pusiau gryno vožtuvo vieta žmogaus širdyje? A) tarp atriumo ir skilvelio B) tarp dešiniojo skilvelio ir atriumo C) tarp A diagos ir aortos bei plaučių arterijos E) tarp skilvelių 14. Kuris iš šių požymių yra būdingas arterijoms? 1) stora sienelė 2) plona siena 3) aukštas slėgis 4) žemas slėgis 5) vožtuvų nebuvimas 6) vožtuvų 7 buvimas, šakojantis į kapiliarus 8) nepaskirstymas į kapiliarus A) 1,3,8 V) 2,4,8 C ) 1,4,6,7 D) 2,3,5,8 E) 1,3,5,7 15. Kas yra plazmos dalis? 1) eritrocitai 2) leukocitai 3) trombocitai 4) serumo 5) fibrinogenas A) 1,3 B) 2,5 C) 3,4 E) 1,2,3 E) 4,5 16. Kur vyksta didelis limfmazgių srautas - krūtinės kanalas? A) dešinėje Atriumoje B) aortos C) kairėje sublavijos venoje D) kepenų einame E) inkstų venos viduje 17. Kokia yra kraujo funkcija, kai hemofilija yra pažeista? A) transportavimas B) kvėpavimo takų C) imuninė E) apsauginė E) mityba 18. Kur limfiniuose induose yra vožtuvai, užkertantys kelią limfos nutekėjimui? A) išilgai limfmazgių B) ant išorinių indų C sienų) krūtinės kanaluose D) ant vidinių limfinių indų sienelių E), kraujotakos limfmazgių susiliejimo metu. 19. Antikūnai yra baltymai,... A) neutralizuojantys svetimkūniai ir jų toksinai B) kraujo grupė C), nustatanti Rezuso kraujo faktorių E), pagreitinantis kraujo krešėjimą E) sulėtinant kraujo krešėjimą 20. Kokie kraujo kūneliai neturi branduolio ir susidaro raudoname kaulų čiulpuose ir blužnyje? A) leukocitai B) trombocitai C) raudonųjų kraujo kūnelių D) limfocitai E) monocitai

2) kokia yra krūtinės reikšmė ir struktūra

3) stuburo struktūros vertę

4) Kas lemia skeleto kaulų stiprumą ir lengvumą

5) dėl to atsiranda kaulų augimas

6) Ką daryti, jei žmogus turi stuburo lūžį

vidutinis sveria suaugusiojo širdį?

4. Kokie yra mažiausi kraujagyslės, kurios prasiskverbia į visus žmogaus organus?

5. Kas teka per plaučių venus?

6. Kokie kraujagyslės krauna kraują į širdį?

7. Kur išsivysto ląstelės, dalyvaujančios humoraliniame imunitete?

8. Kas daro limfą?

9. Kada slėgis induose pasiekia didžiausią vertę?

10. Ką vadina skubiu kraujospūdžio padidėjimu?

11. Iš kokių ląstelių vyksta barjeras, per kurį audinių skystis turi praeiti, kad patektų į limfinę kapiliarą?

12. Kokie yra leukocitai, kurie yra susiję su ląstelių ir žmogaus imunitetu?

13. Kokia liauka yra hipofizė?

14. Kokiu atveju atsiranda liga?

15. Kas išsivysto su kasos hormono stoka?

16. Kokios yra reguliuojančios medžiagos, kurias vidinės sekrecijos liaukos išskiria į kraują?

17. Kokie hormonai išsiskiria antinksčių liaukose ir didina jų darbo pajėgumus intensyvios fizinės ir psichinės veiklos metu?

18. Užpildykite sakinį: endokrininė sistema apima vidinės ir vidinės žarnos liaukas.

Šaltinis: juda mūsų kūno per kraujagysles ir turi skystą būseną. Bet jei pažeidžiamas laivo vientisumas, jis sudaro pakankamai trumpą laiką krešulį, vadinamą kraujo krešuliu ar „kraujo krešuliu“. Su kraujo krešulių pagalba žaizda užsidaro ir kraujavimas sustoja. Žaizda išgydo laikui bėgant. Priešingu atveju, jei dėl kokių nors priežasčių sutrikdomas kraujo krešėjimo procesas, asmuo gali mirti net ir dėl nedidelių pažeidimų.

Kraujo krešėjimas yra labai svarbi žmogaus organizmo apsauginė reakcija. Jis apsaugo nuo kraujo netekimo, išlaikydamas organizme esančio tūrio pastovumą. Koaguliacijos mechanizmas sukelia keičiant fizikinę ir cheminę kraujo būklę, kuri yra pagrįsta jo plazmoje ištirpusiu fibrinogeno baltymu.

Fibrinogenas gali paversti netirpiu fibrinu, kuris patenka į plonų siūlų formą. Tie patys siūlai gali sudaryti tankų tinklą su mažomis ląstelėmis, kurios išlaiko formos elementus. Taip pasirodo kraujo krešulys. Laikui bėgant, kraujo krešulys palaipsniui sutirštėja, sugriežtina žaizdos kraštus ir taip prisideda prie jos ankstyvo gijimo. Sumušus krešulį išsiskiria gelsvas skaidrus skystis, vadinamas serumu.

Kraujo krešėjimu taip pat dalyvauja kraujo trombocitai, kurie sutankina krešulį. Šis procesas yra panašus į sūrio iš pieno gavimą, kai kazeinas (baltymas) yra susuktas ir taip pat susidaro išrūgos. Gydymo proceso žaizda prisideda prie fibrino krešulio laipsniško rezorbcijos ir ištirpinimo.

1861 m. AA Schmidtas sužinojo, kad kraujo krešėjimo procesas yra visiškai fermentinis. Jis nustatė, kad fibrinogeno, kuris yra ištirpintas plazmoje, konversija į fibriną (netirpų specifinį baltymą) atsiranda dalyvaujant trombinui, kuris yra specialus fermentas.

Asmuo, esantis kraujyje, nuolat turi mažą trombiną, kuris yra neaktyvioje būsenoje, protrombinas, kaip jis vadinamas. Protrombinas susidaro žmogaus kepenyse ir tromboplastino ir kalcio druskų pavidalu plazmoje paverčiamas aktyviu trombinu. Reikia pasakyti, kad tromboplastinas nėra kraujyje, jis susidaro tik trombocitų naikinimo ir kitų kūno ląstelių pažeidimo procese.

Tromboplastino atsiradimas yra gana sudėtingas procesas, nes, be trombocitų, dalyvauja kai kurie plazmos baltymai. Nesant atskirų baltymų kraujyje, kraujo krešėjimas gali sulėtėti arba visai neegzistuoja. Pavyzdžiui, jei trūksta vieno iš globulinų, atsiranda gerai žinoma hemofilijos liga (arba kita - kraujavimas). Tie žmonės, kurie gyvena su šia liga, gali prarasti didelį kiekį kraujo dėl net mažo įbrėžimo.

Taigi kraujo krešėjimas yra etapinis procesas, kurį sudaro trys fazės. Pirmasis laikomas sunkiausiu, kurio metu susidaro kompleksinis tromboplastino junginys. Kitame etape kraujo krešėjimui reikalingi tromboplastinas ir protrombinas (neaktyvus plazmos fermentas). Pirmasis turi poveikį antrajam ir taip paverčia jį aktyviu trombinu. Galutiniame trečiame etape, trombinas, savo ruožtu, veikia fibrinogeną (baltymą, ištirpintą kraujo plazmoje), paverčiant jį fibrinu, netirpiu proteinu. Tai reiškia, kad kraujo krešėjimo pagalba kraujas pereina iš skysčio į gelį panašią būseną.

Yra 3 kraujo krešulių arba kraujo krešulių tipai:

  1. Baltasis trombas susidaro iš fibrino ir trombocitų, jame yra santykinai nedaug raudonųjų kraujo kūnelių. Paprastai tose vietose, kur sugadintas laivas, atsiranda didelis kraujo tekėjimas (arterijose).
  2. Kapiliaruose (labai mažuose induose) susidaro išsklaidyti fibrino nuosėdos. Tai yra antrasis kraujo krešulių tipas.
  3. Ir pastarieji yra raudonieji kraujo krešuliai. Jie pasirodo lėtos kraujo tekėjimo vietose ir su privalomu laivo sienelės pokyčių nebuvimu.

Trombų susidarymas yra labai sudėtingas procesas, apimantis daug baltymų ir fermentų, kurie randami kraujo plazmoje, trombocituose ir audiniuose. Tai yra krešėjimo faktoriai. Tie, kurie yra plazmoje, paprastai žymimi romėniškais skaitmenimis. Arabų kalba rodo trombocitų faktorius. Žmogaus organizme yra visi kraujo krešėjimo veiksniai, kurie yra neaktyvūs. Kai laivas yra sugadintas, jie greitai įsijungia, todėl kraujo krešuliai.

Siekiant nustatyti, ar kraujas paprastai krešėja, tyrimas vadinamas koagulograma. Tokia analizė yra būtina, jei žmogus turi trombozę, autoimunines ligas, venų varikozes, ūminį ir lėtinį kraujavimą. Taip pat įsitikinkite, kad perduosite nėščioms moterims ir tiems, kurie ruošiasi operacijai. Tokiam tyrimui paprastai kraujas paimamas iš piršto ar venų.

Kraujo krešėjimo laikas yra 3-4 minutės. Po 5-6 minučių jis yra visiškai sulankstytas ir tampa želatiniu krešuliu. Kapiliarų atveju trombas susidaro maždaug per 2 minutes. Yra žinoma, kad su amžiumi praleistas laikas kraujo krešėjimui didėja. Taigi, nuo 8 iki 11 metų vaikams šis procesas prasideda nuo 1,5 iki 2 minučių ir baigiasi jau po 2,5-5 minučių.

Protrombinas yra baltymas, kuris yra atsakingas už kraujo krešėjimą ir yra svarbus trombino elementas. Jo rodiklis yra%.

Protrombino indeksas (PTI) apskaičiuojamas kaip standartinio PTI santykis su tiriamo paciento PTI, išreikštas procentais. Normos yra%.

Protrombino laikas yra laikotarpis, per kurį vyksta krešėjimas normosekundėmis suaugusiems ir sekundėms naujagimiams. Naudodamiesi šiuo indikatoriumi, vartodami hepariną galite diagnozuoti DIC, hemofiliją ir stebėti kraujo būklę. Trombino laikas yra svarbiausias indikatorius, paprastai jis yra nuo 14 iki 21 sekundės.

Fibrinogenas yra plazmos baltymas, jis yra atsakingas už kraujo krešulių susidarymą, jo kiekis gali pranešti apie uždegimą organizme. Suaugusiems jo kiekis turėtų būti 2,00-4,00 g / l, o naujagimiams - 1,25-3,00 g / l.

Antitrombinas yra specifinis baltymas, užtikrinantis susidariusio kraujo krešulio rezorbciją.

Žinoma, kai kraujavimas yra labai svarbus greitas kraujo krešėjimas, siekiant sumažinti kraujo netekimą iki nulio. Ji pati turi likti skystoje būsenoje. Tačiau yra patologinių ligų, kurios sukelia kraujo krešėjimą kraujagyslių viduje, ir tai yra labiau pavojinga žmonėms nei kraujavimas. Su šia problema siejamos tokios ligos kaip vainikinių širdies kraujagyslių trombozė, plaučių trombozė, smegenų trombozė ir kt.

Yra žinoma, kad žmogaus organizme egzistuoja dvi sistemos. Vienas prisideda prie greito kraujo krešėjimo, antrasis bet kokiu būdu jį trukdo. Jei abi šios sistemos yra pusiausvyros, tada kraujas koaguliuojasi su išoriniais laivų pažeidimais, o jų viduje bus skystas.

Mokslininkai parodė, kad nervų sistema gali paveikti kraujo krešulių susidarymo procesą. Taigi, skausmingas dirginimas sumažina kraujo krešėjimo laiką. Kondicionuoti refleksai taip pat gali paveikti koaguliaciją. Tokia medžiaga, kaip adrenalinas, kuris išsiskiria iš antinksčių, prisideda prie ankstyvo kraujo krešėjimo. Tuo pačiu metu jis gali susiaurinti arterijas ir arterijas, taip sumažindamas galimą kraujo netekimą. Vitaminas K ir kalcio druskos taip pat dalyvauja kraujo krešėjime. Jie padeda greitam šio proceso procesui, tačiau kūno sistemoje yra kita sistema, kuri ją užkerta.

Kepenų ląstelėse, plaučiuose yra heparinas - speciali medžiaga, stabdanti kraujo krešėjimą. Jis nesudaro tromboplastino. Yra žinoma, kad heparino kiekis jauniems vyrams ir paaugliams po darbo sumažėja 35-46%, bet suaugusiems jis nesikeičia.

Kraujo serume yra baltymų, vadinamų fibrinolizinu. Jis dalyvauja fibrino ištirpime. Yra žinoma, kad vidutinio stiprumo skausmas gali pagreitinti krešėjimą, tačiau stiprus skausmas lėtina šį procesą. Apsaugo nuo kraujo krešėjimo žemos temperatūros. Optimalus laikomas sveiko žmogaus kūno temperatūra. Šaltojo kraujo krešuliai lėtai susitinka, kartais šis procesas visai nevyksta.

Padidinti krešėjimo laiką gali rūgščių druskos (citrinos ir oksalo), kurios sukelia būtiną greitą kalcio druskų, taip pat hirudino, fibrinolizino, natrio citrato ir kalio sulankinimą. Medicininės pakrantės gali gaminti gimdos kaklelio liaukų pagalba specialią medžiagą - hirudiną, turintį antikoaguliantų poveikį.

Pirmąją naujagimio gyvenimo savaitę jo kraujo krešėjimas vyksta labai lėtai, bet jau antrą savaitę protrombino ir visų krešėjimo faktorių rodikliai artėja prie normalaus suaugusiųjų lygio (30-60%). Jau 2 savaites po fibrinogeno gimimo kraujyje labai padidėja ir tampa kaip suaugusysis. Iki pirmojo gyvenimo metų vaiko pabaigoje likusių kraujo krešėjimo faktorių turinys artėja prie suaugusiųjų normos. Jie pasiekia normą 12 metų.

Šaltinis: žmogaus kūno skystis, kraujas, pasižymintis daugybe savybių, kurios yra būtinos visų organų ir sistemų veikimui. Vienas iš šių parametrų yra kraujo krešėjimas, kuris apibūdina organizmo gebėjimą užkirsti kelią dideliems kraujo praradimams pažeidžiant kraujagyslių vientisumą, susidarant krešuliams ar kraujo krešuliams.

Kraujo vertė slypi unikaliame gebėjime tiekti maistą ir deguonį visiems organams, užtikrinti jų sąveiką, iš organizmo pašalinti šlakus ir toksinus. Todėl net nedidelis kraujo netekimas tampa grėsme sveikatai. Kraujo perkėlimas iš skysčio į želė panašią būseną, ty hemocaguliacija prasideda nuo fizinio ir cheminio kraujo sudėties pokyčio, būtent su plazmoje ištirpusio fibrinogeno transformacija.

Kokia medžiaga vyrauja kraujo krešulių susidarymui? Kraujama kraujagyslėms yra fibrinogeno signalas, kuris pradeda transformuotis, transformuojantis į netirpius fibrinus gijų pavidalu. Šie siūlai, susipynę, sudaro tankų tinklą, kurio ląstelės išsaugo susidariusius kraujo elementus ir sukuria netirpų plazmos baltymą, kuris sudaro trombą.

Ateityje žaizda uždaroma, krešulys suspaustas dėl intensyvaus trombocitų darbo, sugriežtinti žaizdos kraštai ir pavojus neutralizuojamas. Skaidrus, gelsvas skystis, išsiskiriantis kraujo krešuliu, yra vadinamas serumu.

Kraujo krešėjimo procesas

Kad šis procesas būtų aiškesnis, galime prisiminti varškės gamybos metodą: kazeino pieno baltymų koaguliacija taip pat prisideda prie išrūgų susidarymo. Laikui bėgant žaizda išsiskiria dėl laipsniško fibrino krešulių išsiskyrimo netoliese esančiuose audiniuose.

Šio proceso metu susidarę kraujo krešuliai ar krešuliai yra suskirstyti į 3 tipus:

  • Baltasis kraujo krešulys susidaro iš trombocitų ir fibrino. Atsiranda traumų, kurių greitis yra didelis, daugiausia arterijose. Jis vadinamas taip, nes raudonųjų kraujo kūnelių trombe yra mažas kiekis.
  • Išskaidytas fibrino nusodinimas susidaro labai mažuose induose, kapiliaruose.
  • Raudonasis trombas. Koaguliuojantis kraujas pasireiškia tik tada, kai nėra kraujagyslių sienelės pažeidimo, lėtai kraujotakos.

Svarbiausias koaguliacijos mechanizmo vaidmuo priklauso fermentams. Pirmą kartą jis pastebėtas 1861 m., Ir buvo padaryta išvada, kad šis procesas buvo neįmanomas be fermentų, ty trombino. Kadangi koaguliacija yra susijusi su plazmoje ištirpinto fibrinogeno perkėlimu į netirpius fibrino baltymus, ši medžiaga yra svarbiausia krešėjimo procesams.

Kiekvienas iš mūsų turi trombiną nedideliu kiekiu neaktyvioje būsenoje. Jo kitas vardas yra protrombinas. Jis sintezuojamas kepenyse, sąveikauja su tromboplastinu ir kalcio druskomis, virsta aktyviu trombinu. Kalcio jonai yra kraujo plazmoje, o tromboplastinas yra trombocitų ir kitų ląstelių naikinimo produktas.

Siekiant išvengti reakcijos lėtėjimo ar neveikimo, būtinas svarbiausių fermentų ir baltymų buvimas tam tikroje koncentracijoje. Pavyzdžiui, žinoma genetinė hemofilijos liga, kurioje žmogus yra išnaudotas kraujavimu ir gali prarasti pavojingą kraujo tūrį dėl vieno nulio, priklauso nuo to, kad procese dalyvaujantis kraujo globulinas nesugeba spręsti savo užduoties dėl nepakankamos koncentracijos.

Kraujo krešėjimo į turinį ↑ mechanizmas

Kraujo krešėjimo procesas susideda iš trijų etapų:

  • Pirmasis etapas yra tromboplastino susidarymas. Jis yra tas, kuris gauna signalą iš pažeistų laivų ir pradeda reakciją. Tai sudėtingiausias etapas dėl sudėtingos tromboplastino struktūros.
  • Neaktyvaus protrombino fermento transformavimas į aktyvų trombiną.
  • Galutinis etapas Šis etapas baigiasi kraujo krešulio susidarymu. Trombinas veikia fibrinogeną, dalyvaujant kalcio jonams, todėl fibrinas (netirpus gijinis baltymas) uždaro žaizdą. Kalcio jonai ir trombostenino baltymai kondensuojasi ir suriša krešulį, todėl kraujo krešulys atsitraukia (sumažėja) beveik per porą valandų. Vėliau žaizda pakeičiama jungiamuoju audiniu.

Trombų susidarymo kaskadinis procesas yra gana sudėtingas, nes daugelis įvairių baltymų ir fermentų yra susiję su koaguliacija. Šios esminės ląstelės, dalyvaujančios šiame procese (baltymai ir fermentai), yra kraujo krešėjimo faktoriai, iš viso 35, iš kurių 22 yra trombocitų ląstelės ir 13 yra plazmos ląstelės.

Veiksniai, esantys plazmoje, paprastai žymimi romėniškais skaitmenimis, ir trombocitų faktoriai - arabų. Normalioje situacijoje visi šie veiksniai organizme yra neaktyvioje būsenoje, o kraujagyslių pažeidimų atveju prasideda jų greito aktyvinimo procesas, dėl kurio atsiranda hemostazė, ty kraujavimas sustoja.

Plazminiai faktoriai yra baltymų pagrindu ir aktyvuojami, kai atsiranda kraujagyslių pažeidimas. Jie suskirstyti į 2 grupes:

  • K vitaminas priklauso ir gaminamas tik kepenyse;
  • Nepriklausomai nuo K vitamino

Veiksniai taip pat gali būti nustatyti leukocituose ir eritrocituose, kurie lemia didžiulį šių ląstelių fiziologinį vaidmenį kraujo krešėjime.

Koaguliacijos faktoriai yra ne tik kraujyje, bet ir kituose audiniuose. Tromboplastino faktorius yra didelis smegenų žievės, placentos ir plaučių kiekis.

Trombocitų faktoriai organizme atlieka šias užduotis:

  • Padidinti trombino susidarymo greitį;
  • Skatinti fibrinogeno pavertimą netirpiu fibrinu;
  • Ištirti kraujo krešulį;
  • Skatinti vazokonstrikciją;
  • Dalyvaukite neutralizuojant antikoaguliantus;
  • Prisidėti prie trombocitų "klijavimo", dėl kurio atsiranda hemostazė.

Vienas iš pagrindinių kraujo rodiklių yra koagulograma - tyrimas, kuris lemia krešėjimo kokybę. Gydytojas visada remsis šiuo tyrimu, jei pacientas turi trombozę, autoimuninius sutrikimus, venų varikozes, nežinomą etiologiją, ūminį ir lėtinį kraujavimą. Be to, ši analizė reikalinga reikalingiems atvejams operacijos metu ir nėštumo metu.

Kraujo krešulių reakcija atliekama imant kraują iš piršto ir matuojant laiką, per kurį kraujavimas sustoja. Koaguliacijos greitis yra 3-4 minutės. Po 6 minučių jis jau turėtų būti želatinis krešulys. Jei kraujas pašalinamas iš kapiliarų, krešulys turi susidaryti per 2 minutes.

Vaikams greitesnis kraujo krešėjimas nei suaugusiesiems: kraujas sustoja po 1,2 minučių, o kraujo krešuliai susidaro tik po 2,5-5 minučių.

Be to, atliekant kraujo tyrimus svarbu matuoti:

  • Protrombinas - už koaguliacijos mechanizmus atsakingas baltymas. Jo norma:%.
  • Protrombino indeksas: šio rodiklio standartinės vertės ir protrombino vertės santykis paciente. Norm:%
  • Protrombino laikas: laikas, per kurį atliekamas krešėjimas. Suaugusiesiems tai turėtų būti per kelias sekundes, mažiems vaikams. Tai diagnostinis metodas įtariamai hemofilijai, DIC.
  • Trombino laikas: rodo trombų susidarymo greitį. Normasekas.
  • Fibrinogenas - baltymas, atsakingas už trombozę, nurodantis, kad organizme yra uždegimas. Paprastai jis turi būti 2-4 g / l kraujyje.
  • Antitrombinas - specifinė baltymų medžiaga, užtikrinanti trombo rezorbciją.

Žmogaus kūne dvi sistemos tuo pačiu metu veikia, kad užtikrintų krešėjimo procesus: vienas organizuoja anksčiausiai trombozės pradžią, kad sumažėtų kraujo netekimas iki nulio, kitas - bet kokiu būdu neleidžia jo ir padeda išlaikyti kraują skystoje fazėje. Dažnai tam tikrose sveikatos sąlygose nepažeistų kraujagyslių viduje atsiranda nenormalus kraujo krešėjimas, kuris yra didelis pavojus, žymiai viršijantis kraujavimo riziką. Dėl šios priežasties yra galvos smegenų, plaučių arterijos ir kitų ligų trombozė.

Svarbu, kad abi šios sistemos veiktų tinkamai ir būtų intravitalinės pusiausvyros būsenoje, kurioje kraujas bus užsikimšęs tik tada, kai bus pažeisti indai, o nepažeistoje vietoje liktų skystas.

Kraujo krešėjimo prevencijos veiksniai

  • Heparinas yra speciali medžiaga, kuri neleidžia susidaryti tromboplastinui ir taip nutraukia krešėjimo procesą. Jis sintezuojamas plaučiuose ir kepenyse.
  • Fibrolizinas - baltymas, skatinantis fibrino ištirpimą.
  • Stiprus skausmas.
  • Maža aplinkos temperatūra.
  • Hirudino, fibrinolizino, poveikis.
  • Vartojant kalį arba natrio citratą.

Svarbu, kad įtariant blogą kraujo krešėjimą būtų galima nustatyti situacijos priežastis, pašalinant sunkių sutrikimų riziką.

Kada turėčiau išbandyti kraujo krešėjimą?

Būtina nedelsiant perduoti kraujo diagnozę šiais atvejais:

  • Jei sunku sustabdyti kraujavimą;
  • Aptikimas įvairių mėlynų dėmių kūnui;
  • Plačių hematomų atsiradimas po nedidelės traumos;
  • Kraujavimas;
  • Didelė kraujavimo iš nosies dažnis.

Susiję leidiniai:

  • Margarita on Kaip susitraukti kraują: vaistai, maisto ir liaudies gynimo priemonės
  • tatyana įrašyti Kodėl atsiranda stuburo artrito hipoplazija ir kaip ją gydyti
  • Įrašyti Anja Kodėl atsiranda stuburo artrito hipoplazija ir kaip ją gydyti
  • Ermakov PP įrašyti Kas yra lėtinė leukemija ir kokia yra šios ligos gyvenimo prognozė?

PSO statistika: kas trečiasis Rusijos vyresnis nei 35 metų amžiaus žmogus miršta nuo hipertenzijos sukeltų ligų!

Šaltinis: kraujo krešėjimas: kodėl taip atsitinka?

Kraujas yra jungiamojo audinio, kuris yra skystas. Jis cirkuliuoja uždarame apskritime kraujagyslių sistemoje. Ji apima formos ląsteles (leukocitus, eritrocitus, trombocitus) ir skystą medžiagą - plazmą.

Kraujo krešėjimas yra sudėtingas procesas, vykstantis etapais. Hemocoaguliacija - tai svarbių reakcijų, kurios apsaugo organizmą nuo kraujo netekimo, kai pažeidžiamas kraujagyslės sienelės, skaičius ir nuo mirties. Koaguliacija yra kraujo perėjimas iš skysčio į želė panašią būseną. Rezultatas yra kraujo krešulių susidarymas. Esant prastam krešėjimui, kyla pavojus, kad gali būti miršta nuo kraujavimo, netgi esant sunkiems sužeidimams.

Šiame procese dalyvauja kraujagyslės, audiniai, su kuriais jie supa, aktyvios plazmos medžiagos, taip pat suformuotos kraujo ląstelės, o pagrindinis vaidmuo skiriamas be branduolinių plokštelių (trombocitų).

Įprastu krešėjimu procesas prasideda beveik iš karto po to, kai pažeidžiamas laivas. Apytikslė kraujo krešėjimo trukmė yra 5-7 minutės. Per šį laiką normalus trombas turi būti visiškai suformuotas. Yra liga, ty hemofilija, kurioje nėra hemokaguliacijos. Be to, jis pablogėja peršalimo metu, taip pat dėl ​​hirudino, heparino, fibrinolizino, natrio citrato ir kalio poveikio.

Hemostazės procesas apsaugo organizmą nuo kraujo netekimo, jei pažeidžiami audiniai ir kraujagyslės.

Sistema apima aktyvius elementus arba krešėjimo faktorius. Medžiagos plazmoje priklauso baltymų grupei ir yra tiesiogiai susijusios su hemocaguliacijos procesu. Jie vadinami plazmos veiksniais ir žymimi romėniškais skaitmenimis. Jie yra gaminami kūno neaktyviai, kai įjungiami, tada raidė „a“ pridedama prie romėniško skaičiaus. Kai kuriems iš jų buvo pridėtas paciento vardas, kuriam pirmą kartą buvo nustatytas šios medžiagos trūkumas. Tarp jų yra šie veiksniai:

  1. I - fibrinogenas. Suformuota kepenyse, taip pat blužnyje, kaulų čiulpuose, limfmazgiuose. Konvertuotas į netirpią fibrino baltymą, dalyvaujant trombinui.
  2. II - protrombinas. Jei jo kiekis yra mažesnis nei 40 proc. Normos, hemostazės greitis mažėja.
  3. III - audinių tromboplastinas. Įvairiuose kūno audiniuose yra neaktyvus. Dalyvauja protrombinazės formavime, per kurį protrombinas paverčiamas trombinu.
  4. IV - kalcio jonai. Dalyvaukite visose trijose hemocoaguliacijos fazėse. Jei nėra trombocitų prilipimo ir pažeidžiamas krešulys.
  5. V - AC globulinas. Sintezuota kepenyse, greitai sunaikinama. Reikiama koncentracija koaguliacijai yra bent 10%.
  6. VI - neįtraukta į sąrašą.
  7. VII - proconvertinas. Jis gaminamas kepenyse dalyvaujant vitamino K. Jis aktyvuojamas pirmajame etape, jis nėra suvartojamas koaguliacijos metu, lieka kraujo serume. Hemostazės lygis turi būti bent 5%.
  8. VIII - antihemofilinis globulinas A. Jis gaminamas kepenyse, blužnyje, inkstuose, leukocituose, endotelio ląstelėse. Stiprina IX faktoriaus įtaką X faktoriui. Reikiama koncentracija yra apie 35%.
  9. IX - Kalėdinis veiksnys. Jis susidaro kepenyse, o reikalingas vitamino K dalyvavimas, jis ilgą laiką saugomas kraujyje (serume ir plazmoje). Kraujo krešėjimas įvyksta, jei jo lygis yra mažiausiai 20%.
  10. X - Stuart - Prouer. Jis gaminamas kepenyse neaktyviu dalyvaujant vitamino K. Minimali hemostazės koncentracija yra procentinė dalis.
  11. XI - antihemofilinis globulinas C. Jis susidaro kepenyse, tampa aktyvus XII faktoriaus, Fletcherio, Fitzgeraldo įtakoje ir aktyvuoja IX faktorių.
  12. XII - Hagemanas (kontaktinis faktorius). Sintezuotas inaktyvus kepenyse. Koaguliacija vyksta, net jei jo lygis yra tik 1%.
  13. XIII - fibrinazė arba fibrino stabilizatorius. Kraujo plazma yra kartu su fibrinogenu. Aktyvuojamas dalyvaujant trombinui. Hemostazei pakanka 5%.
  14. XIV - Fletcher arba prokallikrein. Jis gaminamas kepenyse, užtenka 1% krešėjimo.
  15. XV - Fitzgerald - Flage. Reikalinga koncentracija yra 1%.

Kraujo krešėjimo metu reikia trombocitų veikliųjų medžiagų. Jie vadinami trombocitų (plokštelių) veiksniais ir žymimi arabiškais skaitmenimis. Tai apima:

  1. globulino akseleratorius;
  2. trombino pagreitis (veikia fibrinogeno konversijos greitį);
  3. trombocitų tromboplastinas;
  4. antiheparinas;
  5. sulankstomas;
  6. trombosteninas;
  7. cotromboplastino trombocitų;
  8. antifibrinolizinas;
  9. fibrinostabilizavimas;
  10. serotonino;
  11. ADP (adenozino difosfatas).

Du kraujo krešėjimo mechanizmai. Jei kraujagyslės yra mažos, atsiranda kraujagyslių-trombocitų procesas. Šiuo atveju trombocitų krešulių susidarymas. Jo sudarymo laikas yra nuo 1 iki 5 minučių.

Kraujavimo metu kraujyje susidaro skaidulinė medžiaga - fibrinas. Kraujo ląstelės patenka į gijų ir kraujo krešulių formas.

Jei didelis laivas sugadintas, pirmasis mechanizmas yra netinkamas. Trombocitų kištukas negali atlaikyti aukšto kraujospūdžio, todėl reikia sukurti patikimesnį krešulį - fibriną. Štai kodėl šiuo atveju mechanizmas aktyvuojamas kitu būdu - koaguliacija.

Kraujo krešėjimo procesas prasideda pažeidus kraujagyslę ir prasideda fibrinogeno baltymų pokyčiai (fizikiniai ir cheminiai). Šios grandininės reakcijos metu nuosekliai atliekamas krešėjimo faktorių aktyvavimas, taip pat kompleksų su kalcio jonais susidarymas. Dėl to trombino veikimo metu tirpus fibrinogenas paverčiamas netirpiu. Taigi yra pluoštinė medžiaga - fibrinas, kuris yra gijų pavidalo. Būdami ploni ir ilgi, jie suformuoja tinklą, į juos susidaro suformuotos kraujo ląstelės, todėl atsiranda kraujo krešulys.

Sukurtos kelios kraujo krešėjimo teorijos. Šiandien pripažįstama Schmidto teorija, pagal kurią procesas vyksta trimis etapais.

Tai pats patvariausias ir sudėtingiausias. Jo pratęsimo laikas yra apie 5-10 minučių. Šiame etape susidaro protrombinazė, kurios įtakoje aktyvėja plazmos baltymų protrombinas. Apima veiksnius, tiek kraują, tiek audinį. Per kraujagyslių sienų ir netoliese esančių audinių pažeidimus pradeda formuotis audinių tromboplastinai. Šis procesas vyksta sąveikaujant su plazmos veiksniais su medžiagomis, išsiskiriančiomis audinių pažeidimu. Sunaikinus kraujo plokšteles, pradeda formuotis protrombinazė (tromboplastinas). Taip yra dėl sudėtingos trombocitų faktorių ir plazmos sąveikos su medžiagų išsiskyrimu.

Šiame etape protrombino perkėlimas į aktyvų trombiną.

Tai yra paskutinis etapas. Tirpus fibrinogenas paverčiamas netirpiu. Pirma, susidaro fibrino monomeras, naudojant trombiną, o po to gaunamas tirpus fibrino polimeras dalyvaujant Ca2 jonams. Naudojant XIII faktorių susidaro skilimui atsparus fibrino-polimero netirpumas. Jis turi siūlų išvaizdą. Ant jų yra kaupiami kraujo elementai, įskaitant raudonuosius ląstelius. Tokiu būdu susidaro krešulys, apimantis žaizdą.

Trombosteninas - baltymai trombocituose - ir Ca2 jonai kondensuoja krešulį, kuris yra pritvirtintas inde. Dėl šio proceso (susitraukimo) per dvi ar tris valandas krešulys sumažėja beveik pusę, o plazma išsiskyrė, kurioje nėra fibrinogeno. Sutraukta sutankinta žaizda. Kartu su grįžimu pradedamas procesas, pvz., Fibrinolizė arba krešulių ištirpimas. Po to uždaromas indo srautas. Jei kištuko skaidymas neįmanomas, jis pakeičiamas jungiamuoju audiniu.

Hemocoaguliacijos procesas yra labai svarbi organizmo reakcija į kraujagyslių pažeidimą, padedanti išvengti reikšmingo kraujo netekimo. Paprastai kraujo krešėjimo metu praeina pakankamai greitai ir trunka ne daugiau kaip 10 minučių. Kartu su krešėjimo sistema antikoaguliantai veikia kraujyje, o tai neleidžia kraujagyslėms atsirasti.

K.Landsteiner ir Wiener įkūrė žmogaus kraują, Rh faktorių, kuris yra...

2. Širdies ciklo trukmė yra 0,8 sekundės. Kur yra teisingas atsakymas apie širdies ciklo fazių laiką?

A) Prieširdžių susitraukimas - 0,1 s, jų atsipalaidavimas - 0,7 sek

B) skilvelių susitraukimas - 0,2 sek., Jų atsipalaidavimas - 0,6 sek

C) Prieširdžių susitraukimas - 0,4 sek., Jų atsipalaidavimas –0,4 sek

D) skilvelių sumažėjimas - 0,3 sekundės, jų atsipalaidavimas - apie 5 sekundes

. Kokį poveikį organizmui turi trombocitų sudėtyje esanti serotonino medžiaga? A) plečia kraujagysles, pagreitina kraujotaką B) sulėtina širdies veiklą ir plečia kraujagysles C) plečia kraujagysles, pagreitina fibrinogeno formavimąsi D) susiaurina kraujagysles, pagreitina kraujo krešėjimą E) tarp pirmiau pateiktų atsakymų nėra teisingo 4. Kuris iš išvardytų veiksnių kraujo krešėjimą? 1) fibrinogenas 2) kalcio jonų mažinimas 3) trombocitų skaičiaus sumažėjimas 4) vitamino K 5 trūkumas) fibriinas sudaro tinklą ant pažeistos kraujagyslės dalies 6) trombinas A) 1,2,3 C) 1,3,5 C) 1,4, 6 E) 1,5,6 E) 1,2,4 5. Kokie baltymai yra eritrocituose? 1) hemoglobino 2) agliutinogeno 3) agliutinino 4) fibrinogeno 5) reeso faktoriaus 6) fibrino A) 1,3,6 C) 1,3,4 C) 1,2,5 D) 1,5,6 E) 1,4,6 6. Kokia arterija kilusi iš vidurinės aortos arkos dalies? A) dešinysis bendrosios miego arterijos B) kairysis paplitęs miego arteris C) kairėje sublavijos D) dešinėje sublavijos E) be pavadinimo 7. Nustatykite atsakymo variantą, kur yra teisingas medžiagų kiekis (%) kraujo plazmoje? 1) vanduo 2) baltymas 3) druskos 4) gliukozė 5) riebalai a) 7-8 b) 90-92 c) o, 1 g) 0,8 d) 0,9 A) 1-a, 2-b, 3-c, 4-g, 5-dB) 1-b, 2-a, 3-d, 4-c, 5-gC) 1-d, 2-g, 3-b, 4-b, 5-a D) 1-d, 2-b, 3-c, 4-a, 5-g E) 1-c, 2-d, 3-g, 4-b, 5-a 8. Kuris iš išvardytų medžiagos neturėtų būti laikomos žmogaus kraujyje tuo pačiu metu? A) agliutinogenas A, agliutininas B) agliutinogenas B, agliutininas L) agliutininas L ir D) agliutinogenas A, agliutininas A) agliutinogenas A ir B 9. Iš toliau išvardytų organų nurodomi organai, atliekantys pirmąjį organizmo savigynos etapą žmogus iš mikrobų ir virusų: 1) kraujo leukocitai 2) odos 3) antikūnai 4) kvėpavimo takų gleivinės 5) antitoksinai 6) seilės 7) fagocitai 8) skrandžio sultys 9) trombocitai 10) žarnyno sultys A) 1,2,3, 4,5 V) 2,4,6,8,10 C) 1,3,5,7,9 D) 2,3,4,5,7,9 E) 3,5,7,9,10 10 Koks yra blužnies svorio svoris? A) 50-100 g. B) 100-150 g. C) 140-200 g. D) 200-250 g. E) 250-300 g. 11. Kokie organai yra kilę iš limfinių kraujagyslių? A) iš širdies B) iš arterijos C) iš visų organų ir audinių D) nuo limfmazgių E) nuo venų 12. Žmogaus organizmo ląstelių gyvybinį aktyvumą užtikrina vidinė aplinka, kuri yra A) ląstelių skysčio B) kraujo C) limfas D) ir kraujas ir limfos E) audinių skystis, kraujas, limfas. 13. Kokia yra pusiau gryno vožtuvo vieta žmogaus širdyje? A) tarp atriumo ir skilvelio B) tarp dešiniojo skilvelio ir atriumo C) tarp A diagos ir aortos bei plaučių arterijos E) tarp skilvelių 14. Kuris iš šių požymių yra būdingas arterijoms? 1) stora sienelė 2) plona siena 3) aukštas slėgis 4) žemas slėgis 5) vožtuvų nebuvimas 6) vožtuvų 7 buvimas, šakojantis į kapiliarus 8) nepaskirstymas į kapiliarus A) 1,3,8 V) 2,4,8 C ) 1,4,6,7 D) 2,3,5,8 E) 1,3,5,7 15. Kas yra plazmos dalis? 1) eritrocitai 2) leukocitai 3) trombocitai 4) serumo 5) fibrinogenas A) 1,3 B) 2,5 C) 3,4 E) 1,2,3 E) 4,5 16. Kur vyksta didelis limfmazgių srautas - krūtinės kanalas? A) dešinėje Atriumoje B) aortos C) kairėje sublavijos venoje D) kepenų einame E) inkstų venos viduje 17. Kokia yra kraujo funkcija, kai hemofilija yra pažeista? A) transportavimas B) kvėpavimo takų C) imuninė E) apsauginė E) mityba 18. Kur limfiniuose induose yra vožtuvai, užkertantys kelią limfos nutekėjimui? A) išilgai limfmazgių B) ant išorinių indų C sienų) krūtinės kanaluose D) ant vidinių limfinių indų sienelių E), kraujotakos limfmazgių susiliejimo metu. 19. Antikūnai yra baltymai,... A) neutralizuojantys svetimkūniai ir jų toksinai B) kraujo grupė C), nustatanti Rezuso kraujo faktorių E), pagreitinantis kraujo krešėjimą E) sulėtinant kraujo krešėjimą 20. Kokie kraujo kūneliai neturi branduolio ir susidaro raudoname kaulų čiulpuose ir blužnyje? A) leukocitai B) trombocitai C) raudonųjų kraujo kūnelių D) limfocitai E) monocitai

Dabartinė puslapio versija

patyrę dalyviai ir gali labai skirtis nuo

, patikrinta 2017 m. gruodžio 3 d.; patikrinimai reikalauja

Dabartinė puslapio versija

patyrę dalyviai ir gali labai skirtis nuo

, patikrinta 2017 m. gruodžio 3 d.; patikrinimai reikalauja

Kraujo krešėjimas yra svarbiausias hemostazės sistemos darbo etapas, kuris yra atsakingas už kraujavimo sustabdymą, kai yra pažeista kūno kraujagyslių sistema. Įvairių kraujo krešėjimo faktorių, tarpusavyje sąveikaujančių labai sudėtingu būdu, derinys sudaro kraujo krešėjimo sistemą.

Kraujo krešėjimą lydi pirminė kraujagyslių trombocitų hemostazė. Ši pirminė hemostazė beveik visiškai priklauso nuo kraujagyslių susitraukimo ir mechaninio užsikimšimo kraujagyslių sienelės pažeidimo vietoje. Esminis pirminio hemostazės laikas sveikam žmogui yra 1-3 minutės. Pats kraujo krešėjimas (hemocoaguliacija, koaguliacija, kraujo plazmos hemostazė, antrinė hemostazė) vadinamas kompleksiniu biologiniu fibrino baltymų gijų formavimu, kuris polimerizuoja ir formuoja trombus, dėl kurio kraujas praranda srovę, įgauna varškės struktūrą. Kraujo krešėjimas sveikame asmenyje atsiranda lokaliai, pirminio trombocitų kamščio susidarymo vietoje. Fibrino krešulio susidarymo laikas yra apie 10 minučių. Kraujo krešėjimas yra fermentinis procesas.

Šiuolaikinės fiziologinės kraujo krešėjimo teorijos įkūrėjas yra Aleksandras Schmidtas. XIX a. Moksliniai tyrimai, atlikti Hematologinių tyrimų centre vadovaujant Ataullakhanovui F. I., buvo įtikinamai įrodyta, kad kraujo krešėjimas yra tipiškas autowave procesas, kai bifurkacijos atminties poveikis vaidina svarbų vaidmenį.

Fibrino krešulys, gautas pridedant trombino visam kraujui. Nuskaitymo elektronų mikroskopija.

Hemostazės procesas sumažėja iki trombocitų-fibrino krešulių susidarymo. Tradiciškai jis skirstomas į tris etapus:

  1. laikinas (pirminis) kraujagyslių spazmas;
  2. trombocitų kištuko susidarymą dėl trombocitų adhezijos ir agregacijos;
  3. trombocitų kištuko atsitraukimas (susitraukimas ir sutankinimas).

Krauja kraujagyslėms lydi greitą trombocitų aktyvavimą. Trombocitų prilipimas prie jungiamojo audinio pluoštų žaizdos kraštuose atsirado dėl von Willebrand faktoriaus glikoproteino. Kartu su sukibimu atsiranda trombocitų agregacija: aktyvuoti trombocitai prijungiami prie pažeistų audinių ir vienas kito, sudarant agregatus, blokuojančius kraujo netekimo kelią. Pasirodo trombocitų kištukas.

Iš adhezijos ir agregacijos trombocitų įvairios biologiškai aktyvios medžiagos (ADP, adrenalinas, norepinefrinas ir kt.) Yra stipriai išskiriamos, o tai sukelia antrinę, negrįžtamą agregaciją. Kartu su trombocitų faktorių išsiskyrimu atsiranda trombino susidarymas, kuris paveikia fibrinogeną ir sudaro fibrino tinklą, į kurį įstringa atskirų eritrocitų ir leukocitų susidarymas - susidaro vadinamasis trombocitų-fibrino krešulys. Dėl kontrakcinio baltymo, trombostenino, trombocitų susitraukimo, trombocitų kamštis yra sumažintas ir suspaustas, o atsitraukimas vyksta.

Klasikinė Moravito kraujo krešėjimo schema (1905 m.)

Kraujo krešėjimo procesas daugiausia yra proenzimo fermentų kaskada, kurioje proenzimai, vykstantys į aktyviąją būseną, įgyja gebėjimą aktyvuoti kitus koaguliacijos faktorius. Paprasčiausia forma kraujo krešėjimo procesas gali būti suskirstytas į tris fazes:

  1. aktyvinimo fazė apima nuoseklių reakcijų kompleksą, dėl kurio susidaro protrombinazė ir protrombino perėjimas į trombiną;
  2. krešėjimo fazė - fibrino susidarymas iš fibrinogeno;
  3. atsitraukimo fazė - tankaus fibrino krešulių susidarymas.

Šią schemą Moravice apibūdino jau 1905 m. Ir vis dar neprarado aktualumo.

Išsamiai suprantant kraujo krešėjimo procesą nuo 1905 m., Padaryta didelė pažanga. Buvo atrasta dešimtis naujų baltymų ir reakcijų, kurios yra susijusios su kraujo krešėjimo procesu, turinčiu kaskadinį pobūdį. Šios sistemos sudėtingumą lemia būtinybė reguliuoti šį procesą.

Šiuolaikinis vaizdas iš kraujo koaguliacijos reakcijų kaskados fiziologijos požiūriu pateiktas Fig. 2 ir 3. Dėl audinių ląstelių naikinimo ir trombocitų aktyvacijos išsiskiria fosfolipoproteinų baltymai, kurie kartu su Xa ir Va plazmos faktoriais bei Ca2 + jonais sudaro fermentų kompleksą, kuris aktyvuoja protrombiną. Jei krešėjimo procesas prasideda nuo pažeistų kraujagyslių ląstelių arba jungiamojo audinio išskiriamų fosfolipoproteinų, mes kalbame apie išorinę kraujo krešėjimo sistemą (išorinį kelią koaguliacijos aktyvavimui arba audinių faktoriaus kelią). Pagrindiniai šio kelio komponentai yra 2 baltymai: VIIa faktorius ir audinio faktorius, šių dviejų baltymų kompleksas taip pat vadinamas išorinės bazės kompleksu.

Jei pradėjimas vyksta plazmoje esančių krešėjimo faktorių įtakoje, vartojamas terminas „vidinė krešėjimo sistema“. IXa ir VIIIa faktorių kompleksas, kuris susidaro aktyvuotų trombocitų paviršiuje, vadinamas vidine tenzija. Taigi X faktorius gali aktyvuoti tiek kompleksas VIIa - TF (išorinis tenazas), tiek kompleksas IXa-VIIIa (vidinė derva). Išorinės ir vidinės kraujo krešėjimo sistemos papildo viena kitą.

Adhezijos procese keičiasi trombocitų forma - jie tampa apvaliomis ląstelėmis su spinoziniais procesais. Pagal ADP (iš dalies pašalintas iš pažeistų ląstelių) ir adrenalino, trombocitų gebėjimas agreguoti padidėja. Tuo pačiu metu iš jų išskiriama serotonino, katecholaminų ir kitų medžiagų. Jų įtakoje sugadintų kraujagyslių liumenys susiaurėja, atsiranda funkcinė išemija. Galų gale, indai sutampa su trombocitų, prilipusių prie kolageno pluoštų kraštų žaizdos kraštuose, masės.

Šiame hemostazės etape trombinas susidaro audinių tromboplastino poveikiu. Būtent jis inicijuoja negrįžtamą trombocitų agregaciją. Reaguojant su specifiniais trombocitų membranos receptoriais, trombinas sukelia intracelulinių baltymų fosforilinimą ir Ca2 + jonų išsiskyrimą.

Esant kalcio jonams kraujyje veikiant trombinui, atsiranda tirpaus fibrinogeno polimerizacija (žr. Fibriną) ir struktūrizuojantis netirpių fibrino skaidulų tinklas. Nuo to momento kraujo ląstelės pradeda filtruoti šiuose gijos, sukurdamos papildomą standumą visai sistemai, o po kurio laiko formuoja trombocitų-fibrino krešulį (fiziologinį krešulį), kuris užklijuoja plyšimo vietą, užkirsti kelią kraujo netekimui ir, kita vertus, blokuoja išorinių medžiagų ir mikroorganizmų patekimą į kraują. Daugelis sąlygų veikia kraujo krešėjimą. Pavyzdžiui, katijonai pagreitina procesą, o anijonai sulėtėja. Be to, yra medžiagų, kurios visiškai blokuoja kraujo krešėjimą (hepariną, hirudiną ir kt.) Ir aktyvuoja jas (gurga nuodus, ferakrilą).

Įgimtas kraujo krešėjimo sistemos sutrikimas vadinamas hemofilija.

Visi kraujo krešėjimo sistemos klinikiniai tyrimai gali būti suskirstyti į dvi grupes:

  • pasauliniai (integriniai, bendrieji) testai;
  • „Vietiniai“ (specifiniai) testai.

Visuotiniai testai apibūdina viso krešėjimo kaskados rezultatą. Jie tinka diagnozuoti bendrą kraujo krešėjimo sistemos būklę ir patologijų sunkumą, tuo pačiu metu atsižvelgiant į visus susijusius veiksnius. Visuotiniai metodai atlieka pagrindinį vaidmenį pirmajame diagnozės etape: jie pateikia neatskiriamą krešėjimo sistemos pokyčių vaizdą ir leidžia prognozuoti tendenciją visai hiper- ar hipokalagacijai. „Vietiniai“ testai apibūdina atskirų ryšių rezultatą kraujo krešėjimo sistemos kaskade, taip pat individualius krešėjimo faktorius. Jie yra būtini patologijos lokalizacijos išaiškinimui su krešėjimo faktoriaus tikslumu. Norint gauti pilną paciento hemostazės darbo vaizdą, gydytojas turi turėti galimybę pasirinkti, kokį bandymą jam reikia.

  • viso kraujo krešėjimo laiko nustatymas (Mas-Magro metodas arba Moravito metodas);
  • tromboelastografija;
  • trombino susidarymo bandymas (trombino potencialas, endogeninis trombino potencialas);
  • trombodinamika.
  • aktyvuotas dalinis tromboplastino laikas (APTT);
  • protrombino laiko bandymas (arba protrombino testas, INR, PV);
  • labai specializuoti metodai atskirų veiksnių koncentracijos pokyčiams nustatyti.

Visi metodai, kuriais matuojamas laikas nuo reagento pridėjimo momento (aktyvatoriaus, kuris sukelia koaguliacijos procesą) iki fibrino krešulio susidarymo tiriamoje plazmoje, yra susiję su krešėjimo metodais (iš anglų ląstelių krešulių).

Kraujo krešėjimo sutrikimai gali būti susiję su vieno ar daugiau kraujo krešėjimo faktorių trūkumu, jų imuninių inhibitorių atsiradimu kraujyje.

Kraujo krešėjimo sutrikimų pavyzdžiai:

  • hemofilija;
  • von Willebrand liga;
  • DIC sindromas;
  • Purpura;