Image

Kolonoskopija Mogiliove pagal anesteziją

Atsižvelgiant į tai, kad žarnyno vėžio pasaulyje užima antrą ar trečią vietą visų vėžio struktūroje, padidėjo gyventojų susidomėjimas žarnyno tyrimais. Reikia pasakyti, kad daugumai iš mūsų tai atrodo kankinimo procedūra, kurią galite nuspręsti tik dėl ūminių indikacijų. Nepaisant to, išsivysčiusiose šalyse manoma, kad po keturiasdešimties metų žarnyno tyrimas turėtų būti atliekamas be išimties visoms gyventojų grupėms. Britanijoje kolonoskopija plačiai atliekama žmonėms nuo 60 metų. Vietiniai onkologai siūlo mažinti savo prevencinės masės valdos amžių mažiausiai 10 metų. Apie žarnyno tyrimų baimę, naujus pažangius metodus ir jų veiksmingumą bei žarnyno patologijų augimo priežastis - pokalbyje su Mogiliovo medicinos diagnostikos centro endoskopinio skyriaus vedėju Vladimiru Ivanovichu FEDOSEEV.

- Vladimiras Ivanovičius, kokius tyrimus dėl mažų ir storųjų žarnų šiandien galima atlikti Mogiliovo regione?
- Ištirti plonąją žarną šiuolaikinėje medicinoje, naudojant dvigubą baliono enteroskopiją. Tai yra sunki procedūra pacientui, kuris turi būti atliekamas tik esant bendrai anestezijai ligoninėje. Mūsų regione jis atliekamas Mogiliovo regioninėje ligoninėje. Atkreipiu dėmesį, kad pirminis plonosios žarnos vėžys yra gana retos ligos, tarp visų onkologinių patologijų, kurias ji turi ne daugiau kaip 2%. Tarp veiksnių, kurie prisideda prie ligos vystymosi, vadovavimas priklauso lėtiniam enteritui, divertikului, adenomoms ir pan. Plonosios žarnos tyrimas numatytas užsikimšimui, nežinomos etiologijos kraujavimui, kai visos kitos galimos ligos buvo atmestos.
Colon ligos yra gana paplitusios visame pasaulyje. Pasaulyje diagnozuojama apie 1 milijoną naujų kolorektalinio vėžio atvejų ir kasmet nuo šios ligos miršta apie 500 tūkst. Pasaulyje toks vėžio tipas tvirtai užima pirmaujančią poziciją tarp visų piktybinių navikų. Taigi, kolonų tyrimai tampa vis aktualesni. Tradiciniai tyrimai - kolonoskopija. Tai gali būti vaizdo kolonoskopija arba fibrokolonoskopija. Pacientui nėra didelio skirtumo. Šalyse, kuriose yra aukštas vaistų vystymosi lygis, naudojama tik vaizdo kolonoskopija. Manoma, kad tai yra labiausiai informatyvus žmogaus žarnyno tyrimo metodas.

- Jie sako, kad šis tyrimas suteikia daug kančių pacientams. Jie taip pat sako, kad ne visi gali išgyventi tokį „kankinimą“.
- Procedūra yra nemalonus. Bet mūsų pacientai po tyrimo eina namo ant kojų. Gandai apie tariamai fantastinius skausmus šios procedūros metu yra labai perdėti. Galiu pasakyti, kad skausmas paprastai sukelia gaubtinės žarnos plitimą. Tačiau aukštos kokybės įranga ir patyrę patyrę endoskopai mažina šiuos skausmus iki minimumo.

- Minske ši procedūra, kuri gali trukti iki dviejų valandų, gali būti atliekama pagal bendrąją anesteziją. Kodėl mes neturime anestezijos?
- Sveikatos ministerijos protokoluose niekur neatrodo, kad šis tyrimas turėtų būti atliekamas pagal bendrąją anesteziją. Daugumoje šalių tai atliekama taikant specialią intraveninę anesteziją, bet mūsų šalyje, pavyzdžiui, Rusijoje, anestezija netaikoma. Aš iš karto pasakysiu, kad tokiam tyrimui intramuskuliniai baralgin tipo injekcijos yra beprasmiškos. Sunkiais atvejais ir vaikams iki 10 metų kolonoskopija atliekama naudojant bendrąją anesteziją. Dar kartą kartoju, kad daugelis žmonių yra gandų gandai. Viskas yra gana nešiojama. Sunkiausia kolonoskopija yra mažų kūno ir jaunų gražių moterų pacientų. Pastarasis, nes mažame dubens juostoje yra daug „apgauti“: moterų organų uždegimas, sukibimai ir tt Tačiau moterys yra labiausiai tolerantiškos gyventojų grupės. Vyrai dažniausiai būna konkurso. Lengviausia kolonoskopija yra moterims, turinčioms platų dubenį, su tokiomis Rubenso formomis.

- Ar vyrai daugiau nei moterys patiria žarnyno problemų?
- Ne, tarp moterų dažniau pasitaiko dvitaškis. Galbūt todėl, kad jie sistemingiau stebi savo sveikatą, o ne ilgiau gyvena. Apskritai, šios ligos nebūtų padalytos į moteris ir vyrus. Svarbu suprasti, kad pasaulinis mitybos modelių pokytis lemia žarnyno vėžio augimą. Tai ypač pasakytina apie neturtingus žmones. Rafinuotas maistas (produktai po pramoninio perdirbimo) ir gyvulinių riebalų masė, rūkyta mėsa yra „kuras“, kuris kasdien patenka į kūną. Daugelis tokių problemų yra žmonės, turintys dideles pajamas. Jie dažnai valgo įvairių rūšių rūkytą mėsą, dauguma jų yra skystose dūmose. Ir tai yra daugiau nei žalinga žarnyno gleivinei.

- Yra toks naujas metodas - kapsulinė endoskopija...
- Kapsulė yra mini kamera. Jį nurykite ir aštuonias valandas jis „keliauja“ aplink kūną, kelis kadrus per sekundę. Mogiliovo regione tokia procedūra nėra atlikta. Minskas yra mokamas pagal 1 ir 6 klinikines ligonines. Taip pat buvo įsigyta 30 tokių kapsulių Motinos ir vaiko moksliniam ir praktiniam centrui.
Kapsulės kaina pacientui yra apie 10 milijonų rublių (apie tūkstantį eurų). Mažiau nei per metus sostinėje jie padarė apie šešiasdešimt kapsulių endoskopijas. Atkreipiu dėmesį, kad šio tipo endoskopija nėra įtraukta į Sveikatos apsaugos ministerijos standartinius protokolus. Be to, vertinu šio metodo informacijos turinį lyginant su kolonoskopija 60%. Kažkas, kurią fotoaparatas fotografuoja, kažkur pacientas gerai nepasiruošia studijuoti - ir nebus gauta tiksli informacija apie dvitaškio būklę.

- Kalbėjimas apie pasirengimą. Kolonoskopija taip pat siaubinga su daugeliu sekinančių klizmažodžių, kuriuos reikia padaryti, ir tada ateiti į ligoninę procedūrai...
- Dabar nenaudokite klizma. Prancūzijoje „Fortrans“ puikiai pasiruošė: pakuotę atskiedžia vandeniu specialioje dozėje, geria ir gauna puikų žarnyno valymą. Jokių problemų

- Ar galima atlikti kolonoskopiją valia, ar jis atliekamas tik tiems, kurie turi kraujavimą?
- Rekomenduojama atlikti kolonoskopiją 1 kartą per penkerius metus po 40 metų. Tai kainuoja apie keturis šimtus tūkstančių. Medicinos diagnostikos centre kasdien atliekami penki tokie tyrimai: mokėtojams skiriama viena vieta per dieną. Tai yra žmonės, kurie gali atvykti į tyrimą, kaip jūs sakote.
Ypatingas dėmesys skiriamas tokio tikrinimo poreikiui turėtų būti tie, kurie turi paveldimą žarnyno vėžį.

- Ir jie rašo, kad yra sukurta žarnyno vėžio virusinė priežastis.
- Nors tai tik atskiras tyrimas. Įrodytas genetinis polinkių susidarymas žarnyne, kuris linkęs išsivystyti į piktybinį naviką.

- Kaip sakoma, dauguma žarnyno problemų yra susijusios su tiesiosios žarnos zona. Todėl tikriausiai nereikia daryti kolonoskopijos, kai tiriamas visas ilgas, kankinamasis organas. Ar galima naudoti trumpesnį ir mažiau skausmingą metodą - rektosigmoskopiją?
- Iš tiesų, statistikos duomenimis, labiau tikėtina, kad bus paveikta kairioji žarnyno dalis. Todėl labai svarbi yra tiesiosios žarnos ir sigmoidinės gaubtinės žarnos tyrimas. Bet jei ketinate atlikti šį tyrimą, tai yra teisingiau turėti kolonoskopiją ir nedelsiant atsakyti į visus klausimus apie storosios žarnos sveikatą.

- Tačiau yra tyrimas, kuris atrodo visiškai neskausmingas, kai į žarnyną pilamas specialus skystis ir „fotografuojamas“. Kodėl jis naudojamas gana retai?

- Jūs kalbate apie irrigoskopiją. Kontrastinis agentas - baris - pilamas į žarnyną. Ir tada pažvelgti į rentgeno spindulius. Beveik neskausmingas tyrimas. Tačiau apšvita yra panaši į metinę normą. Tai yra pirmoji priežastis, kodėl ji nėra taip dažnai naudojama.
Antrasis įspėjimas yra tai, kad, jei reikia, galutinis morfologinis diagnozės patvirtinimas vis dar yra skiriamas kolonoskopijai.

- Ar dažniausiai patekote į žarnyno tyrimą?
- Jūs būsite nustebinti, bet dabar vis daugiau jaunų žmonių domisi savo sveikata ir atvyksta į mūsų skyrių kolonoskopijai be jokių konkrečių įrodymų. Labai džiaugiuosi, kad auga karta, kuri dėl didelio sąmoningumo tinkamai ir atidžiai elgsis su jų sveikata.
Galbūt ilgainiui kolonoskopija bus įtraukta į visų prevencinių tyrimų sritį.

Paklaustas
Tatjana Lavrova.

Beje...
Jau keletą metų Vladimiras Ivanovichas Fedosejevas yra atsakingas už Mogiliovo gydymo ir diagnostikos centro endoskopinį skyrių. Tuo pačiu metu jis ir toliau dirba kaip endoskopas Mogiliovo miesto avarinėje ligoninėje. Baigė Smolensko medicinos institutą, specializuojasi chirurgijoje. Nuo 1989 m. Ji dalyvavo endoskopijoje. Aukščiausios kategorijos gydytojas.

Gardino regioninė klinikinė ligoninė

Sveikatos priežiūros įstaiga

Paciento pasirengimas kolonoskopijai pagal bendrąją anesteziją

Pacientams

  • Turėtumėte turėti su jumis:
    • pasas;
    • regioninės klinikos ambulatorinė kortelė (eikite į registrą tyrimo dieną);
    • du lapai;
    • analizės (ne senesnės nei 10 dienų). Analizės turi būti originalios formos:
      • pilnas kraujo kiekis (KLA),
      • šlapimo analizė (OAM),
      • biocheminis kraujo tyrimas (BAC) - bendras baltymas, karbamidas, kreatininas, gliukozė, bilirubinas, ALT, AST,
      • kraujo grupė, Rh faktorius,
      • koagulograma;
    • EKG;
    • terapeutas.
  • Praėjus trims dienoms iki tyrimo, ši plokštė neturėjo dietos. Jūs negalite valgyti maisto, kuriame gausu pluošto, ir blogai virškinamų maisto produktų: grūdų turintys produktai, daržovės, uogos, žalumynai, ankštiniai, grybai, riešutai, riebalų mėsa, žuvis ir paukštiena, rūkyta mėsa, konservai, dešros, riebūs pieno produktai, duona, saldainiai, alkoholis gazuoti gėrimai. Galite vartoti rafinuotą maistą ir lengvai virškinamus maisto produktus: virtą mėsą (mažai riebalų veisles), žuvį, vištieną, sultinį, mažai riebalų turinčius pieno produktus be vaisių priedų, virtus kiaušinius, kiaušinius, medaus, želė, silpną arbatą ir kavą, skaidrias sultis be celiuliozės.
  • Likus dviem dienoms iki tyrinėjimo, be dietos. Jūs negalite valgyti daug ląstelienos ir blogai virškinamų maisto produktų: grūdų produktai, daržovės, uogos, žalumynai, ankštiniai, grybai, riešutai, riebalų mėsa, žuvis ir paukštiena, rūkyta mėsa, konservai, dešros, riebūs pieno produktai, duona, saldainiai, alkoholis, gazuotas gėrimai. Galite vartoti rafinuotą maistą ir lengvai virškinamus maisto produktus: virtą mėsą (mažai riebalų veisles), žuvį, vištieną, sultinį, mažai riebalų turinčius pieno produktus be vaisių priedų, virtus kiaušinius, kiaušinius, medaus, želė, silpną arbatą ir kavą, skaidrias sultis be celiuliozės.
  • Prieš dieną prieš tyrimą. Jūs negalite vartoti kieto maisto, galite naudoti tik aiškius skysčius neribotais kiekiais: skaidrų sultinį, silpną arbatą ir kavą, skaidrias sultis be celiuliozės, nekarbonizuoto vandens, beržo sultis.

    Paruošimui rekomenduojame vaistą Fortrans. Tirpalas paruošiamas 1 pakuotės Fortrans pakuotei 1 litrui vandens, todėl REIKALINGAS keisti proporcijas (sumažinti skysčio kiekį)! Kokybės mokymui rekomenduojama vartoti 4 litrus tirpalo, nepriklausomai nuo svorio. Išgerkite tirpalą palaipsniui per valandą 1 litras - 1 stiklas kas 15 minučių atskirais gurkšniais. Maždaug po 1 valandos pradėjus Fortrans tirpalo priėmimą, atsiras neskausmingas laisvas išmatos. Žarnyno ištuštinimas baigsis, kai praėjus 2–3 valandoms po paskutinės Fortrans tirpalo dozės išsiskiria skaidrus arba šiek tiek spalvotas skystis. Siekiant pagerinti skonį, „Fortrans“ gali būti girtas atšaldytas ir citrusiniai vaisiai (citrina), pridedami prie tirpalo.

    Antras preparato paruošimas yra Movipret. Jį sudaro maišeliai (maišeliai) A ir B, kurie skiedžiami litrui skysčio. Paruošimui reikia 2 litrų vaisto, t.y. 2 paketėliai A ir 2 paketėliai B.

    Vienos pakopos paruošimo schema su Fortrans. Paimkite 4 litrus Fortrans nuo 18.00 iki 22.00 (stiklas kas 15 minučių) tyrimo išvakarėse, t.y. 1 litrą per valandą. Ne visada, bet rekomenduojame gerti Espumizan 30ml 19.00 val.

    Dviejų etapų parengimo schema su Fortrans. Paimkite 3 litrus Fortrans nuo 18.00 iki 21.00 tyrimo išvakarėse. 4-asis litras vaisto yra imamas nuo 5.00 iki 6.00 tyrimo metu. Po paskutinės vaisto dozės negalima gerti. Ne visada, bet rekomenduojame gerti Espumizan 30ml 19.00 val.

    Vieno etapo schema, skirta „Movipret“ prietaisų paruošimui. Paimkite 2 litrus Movipret tirpalo (paketėlis (maišelis) A ir B vienam litrui) nuo 18.00 iki 20.00 (stiklas kas 15 minučių) tyrimo išvakarėse. Ne visada, bet rekomenduojame gerti Espumizan 30ml 19.00 val.

    „Movipret prepertov“ dviejų pakopų paruošimas. Paimkite 1 litrą Movipret tirpalo (paketėlis (maišelis) A ir B vienam litrui) tyrimo pradžioje nuo 18.00 iki 19.00. Ištirti antrąjį litrą vaisto nuo 5.00 iki 6.00 val. Po paskutinės vaisto dozės negalima gerti.

  • Tyrimo dieną. Būtinai būkite tuščiame skrandyje. Tyrimas atliekamas Gardino regioninėje klinikinėje ligoninėje - 1 pastate (chirurginė), 2-ame aukšte, endoskopijos kambaryje. Pirmajame drabužinės aukšte išimkite viršutinius drabužius. Pasirodo, kad mokosi su lydinčiuoju (vyru, broliu, tėvu, draugu). Antrame aukšte, šalia priimančiosios įstaigos, nusipirkite vienkartinius batų dangčius ir nedelsdami juos uždėkite. Pasirodo nurodytu laiku. Prieš tyrimą visi pacientai tiriami anesteziologu. Pacientai išnagrinėjami pagal principą „pirmas atėjai, pirmas gavai“ (neįgalieji ir Didžiojo Tėvynės karo dalyviai iš pradžių nagrinėjami medicinos darbuotojai). Atlikus tyrimą, pacientas yra budėjimo kambaryje dvi valandas prižiūrint medicinos personalui.
  • Vyresni nei 75 metų pacientai į ligoninę priimami į generalizuotą kolonoskopiją pagal bendrąją anesteziją;
  • valymo enemas preparatui nėra būtinas;
  • Papuošalai (žiedai, auskarai, grandinės) ir laikrodžiai turi būti palikti namuose, be makiažo;
  • mokėjimas už patikrinimą atliekamas iki procedūros pradžios, po to, kai išduodamas mokėjimo prašymas.

ME "Mogiliovo miesto avarinė ligoninė"

Express diagnostikos centras

Mes vertiname savo sveikatą, tačiau šiuolaikinio gyvenimo ritmu mes taip pat vertiname laiką. Aiškios diagnostikos centro atidarymas - tai galimybė greitai, be eilių ir su aukštu aptarnavimo lygiu sukurti medicininę apžiūrą - išsamią, iš anksto suplanuotą programą arba tam tikras medicinos paslaugas - pavyzdžiui, konsultuojantis su patyrusiu stacionariu gydytoju.

Ekspresinės diagnostikos centras yra organizuojamas ir veikia taip pat, kaip ir panašios sveikatos priežiūros organizacijos Baltijos šalyse, kur poliklinika kaip ligoninė naudoja visus diagnostinius išteklius ir patyrė ligoninės personalo potencialą, o visiems pacientams, nepaisant jų gyvenamosios vietos, galima teikti medicininę pagalbą.

Centras glaudžiai bendradarbiaus su draudimo organizacijomis ir įmonėmis, kad suteiktų medicinos paslaugas darbuotojams ir apdraustų pagal savanoriškas sveikatos draudimo sutartis.

Telefonai: 8 (0222) 31-15-33; 8 (029) 151-03-03; 8 (029) 161-03-03

Kolonoskopija pagal bendrąją anesteziją

Fibrokolonoskopija yra endoskopija, kurios metu vizualiai įvertinama storosios žarnos gleivinės būklė. Tyrimą atlieka lanksčios endoskopai, naudojant „šaltą“ šviesą, kuri neapima gleivinės nudegimų.

Kolonoskopijos atveju, storosios žarnos dalys tiriamos kolonoskopu. Šis prietaisas leidžia jums patikrinti visas gaubtinės žarnos ir distalinės plonosios žarnos gleivinę. Mūsų klinikos specialistai naudojasi šiuolaikiniais japonų endoskopais, leidžiančiais ne tik pamatyti, bet ir įrašyti, kas vyksta vaizdo įrašuose.

Kai naudojama kolonoskopija

Procedūra leidžia aptikti išsivystantį gaubtinės žarnos vėžį ir panašius piktybinius navikus. Egzamino metu specialistas netgi ras pradines ligas, kurios padės išgydyti juos laiku.

Dažniausiai navikai yra vyresni nei 45 metų pacientai, tačiau mūsų gydytojai nustatė navikų net ir tiems pacientams, kurie tik įveikė 30 metų ženklą! Vėžys yra daug lengviau užkirsti kelią nei išgydyti, todėl niekada nepamirškite tyrimų.

Bijo diskomforto? Mūsų klinika atlieka kolonoskopiją pagal bendrąją anesteziją. Įprastu atveju procedūra trunka apie valandą, tačiau gydytojų ir šiuolaikinės įrangos profesionalumas leido sumažinti jo trukmę iki 14 minučių. Kolonoskopija pagal bendrąją anesteziją, polipai pašalinami ir atliekama biopsija, kad būtų išvengta tolesnio negalavimų vystymosi tikimybės.

Paslaugų kainos yra įtrauktos į Kainoraštį.

Jei komfortas, aukšta personalo kvalifikacija ir
Dėmesys jūsų sveikatos problemoms - laukiame Jūsų!

Registratūroje kreipkitės į apmokamų paslaugų langą.
pagrindiniame pastate Zhdanovičyje ir mokamų paslaugų biure
būsto gatvėje. Raudonoji armija, 15

tel. kontaktų centras (017) 543-44-44

Visada mielai jums padės!

Kolonoskopija Mogiliove - kainos, adresai, telefono numeriai

Endoskopinė diagnostika (FGDS, bronchoskopija ir kt.)

Kainos Mogiliove

Šiuo metu nurodoma informacija apie šią paslaugą. Pažymėkite šį puslapį, kad neprarastumėte. Dabar galite pereiti prie diagnozės, susijusios su kūno simptomais, taip pat susipažinti su medicinos įstaigų, gydytojų Mogiliove ir ligų sąrašu.

Jei esate medicinos įstaigos atstovas ir norite gauti savo paslaugas šiame skyriuje, prašome susisiekti su mumis el. Paštu [email protected].

Dabar naršo diagnozė
© Intellectual Medical Systems LLC, 2012—2018
Visos teisės saugomos. Svetainės informacija yra teisiškai apsaugota, kopijuojama baudžiamojon atsakomybėn.


Svetainė neatsako už svetainės lankytojų paskelbto turinio turinį ir tikslumą, svetainės lankytojų atsiliepimus. Svetainės medžiagos skirtos tik informaciniams tikslams. Svetainės turinys nepakeičia profesionalios medicininės konsultacijos, diagnozės ir (arba) gydymo. Savigydymas gali būti pavojingas sveikatai!

Kolonoskopija be anestezijos

Daugelis virškinimo trakto ligų (GIT), kurios nebuvo nustatytos ankstyvosiose stadijose, sukelia liūdnas pasekmes. Tai dažnai atsitinka dėl to, kad nesugebama įvertinti savalaikės diagnozės svarbos ar dėl baimės ištirti.

Vienas iš tokių diagnostikos metodų yra kolonoskopija (FCC), kuri visada baugina tik suvokdama, kad gydytojas apžiūrės žarnyno gleivinę iš vidaus. Taip, ši procedūra yra žarnos vidinio paviršiaus tyrimas, naudojant specialų prietaisą - endoskopą, įvedant jį į dvitaškio liumeną.

Nepaisant nedidelio diskomforto, šis tyrimas yra labiausiai informatyvus būdas išvengti daugelio patologijų atsiradimo ankstyvosiose stadijose ir atsisakyti tai reiškia pasirašyti nuosprendį dėl agonizuojančios ligos. Kai kurie pacientai nesupranta, kaip jie gali be skausmo patirti kolonoskopiją be anestezijos, ir stengtis išvengti jos bet kokiu būdu arba atlikti anesteziją. Tačiau tai ne visada geriausias sprendimas.

Išsami informacija apie kolonoskopiją

Kolonoskopija yra išsamus žarnyno tyrimas, naudojant endoskopą, specialus prietaisas, sudarytas iš ilgo lanksčiojo vamzdžio ir pritvirtintas mini kameros gale. Procedūros metu šis prietaisas įsijungia per išangę į tiesiąją žarną ir palaipsniui juda per visą storąją žarną.

Atliekant patikrinimą ir nustatant įvairius gleivinės defektus, diagnostikas juos sužadina naudodamas žnyplę, su kilpa prie endoskopo galo. Audinių medžiaga siunčiama į laboratoriją, siekiant atlikti išsamų navikų kokybės tyrimą. Kolonoskopijos procesą galite pamatyti vaizdo įraše.

Dėl kruopštaus tyrimo ir tiesioginio kontakto su žarnyno gleivine, kolonoskopija yra laikoma labiausiai informatyviu metodu. Tai leidžia jums diagnozuoti polipų ir opų, uždegiminių procesų, taip pat vėžio buvimą ankstyvosiose jų atsiradimo stadijose, prieš pradedant transformuoti į piktybines formas.

Kaip nuspręsti dėl kolonoskopijos be anestezijos?

Paprastai tie, kurie buvo paskirti žarnyno tyrimui, pradeda paprašyti tų, kurie tai jau padarė, palyginti paciento atsiliepimus apie procedūrą, kad nuspręstų atlikti kolonoskopiją be anestezijos arba naudojant skausmą malšinančius vaistus. Svarbiausias dalykas yra žinoti, kad nėra nereikalingų baimių, dėl kurių pacientas ir gydytojas gali atlikti tyrimą į košmarą.

Pats endoskopo vamzdžio pravažiavimo procesas yra neskausmingas, ir tik tada, kai jį įvedate į išangę, gali būti šiek tiek skausmo. Kad nebūtų pakenkta įterpiant endoskopą į išangę, pakanka tik visiškai atsipalaiduoti, o gydytojas savo ruožtu nustato gelį arba specialų tepalą, kad būtų išvengta skausmo pacientui.

Tuo metu, kai diagnostikas pradeda pumpuoti žarnas dujomis, jis tampa nemalonus, kad ištiesintų raukšles ir išsamiau ištirtų paviršių. Tačiau šis skausmas yra periodinis spazminis ir išnyksta, kai tik baigiasi tyrimas, ir gydytojas pašalina dujas iš žarnyno. Žinoma, pasikonsultavus su gydytoju, jūs galite reikalauti ir atlikti anesteziją prieš procedūrą, tačiau yra įvairių kontraindikacijų, dėl kurių geriau atsisakyti anestezijos.

Kada reikia atlikti žarnyno tyrimą be anestezijos?

Kolonoskopijos atlikimas naudojant anesteziją, net ir esant didesniam paciento baimės atvejams, neįmanoma:

  • širdies ir kraujagyslių sistemos ligos (širdies priepuolio ar insulto istorija, IHD);
  • kraujo krešėjimo sutrikimai;
  • alerginės reakcijos anestezijos agentams;
  • psichikos ar neurologinės ligos;
  • epilepsija;
  • nėštumo.

Be to, pacientas turi teisę atsisakyti anestezijos tyrimo, nurodydamas nenorą atskleisti organizmui galimo skausmo malšinimo rizikos. Kai kurie pacientai atsisako anestezijos, baimindamiesi, kad dėl sumažėjusio jautrumo endoskopu negalite jausti žarnyno pažeidimo. Visos kontraindikacijos yra vienaip ar kitaip, o tam tikromis aplinkybėmis, kurios kelia didesnę grėsmę paciento gyvybei, jie atlieka anesteziją turinčią kolonoskopiją.

Kas negalės atlikti procedūros be anestezijos?

Yra keletas pacientų kategorijų, kurios dėl tam tikrų savybių negali būti tiriamos nenaudojant skausmą malšinančių vaistų. Šie pacientai apima:

  • Vaikai iki 12 metų amžiaus - atsižvelgiant į mažą amžių ir nesugebėjimą suprasti metodo svarbos, vaikai labai bijo bet kokio kišimosi į savo kūną, ir kadangi procedūra greičiausiai turės būti kartojama po to, geriau išvengti psichinės traumos.
  • Pacientai, sergantys adhezija - adhezijos neleis endoskopui judėti į žarnyną ir tiesioginio sąlyčio metu sukelia stiprų skausmą.
  • Žmonės, turintys susiaurėjimą (susiaurėjimą) storojoje žarnoje arba išangėje, todėl vamzdžiui sunku pereiti, o pacientas patirs gana stiprų skausmą.
  • Pacientai, turintys uždegiminių, infekcinių, opinių ir destruktyvių procesų žarnyne - baisūs pilvo skausmai neleidžia gydytojui atlikti tyrimo ir diagnozuoti.

Nenaudojant anestezijos, pernelyg jautrūs pacientai, turintys mažą jautrumo slenkstį, negali patekti į kolonoskopiją. Juk bet koks pojūtis, net ir laikomas nereikšmingu paprastiems žmonėms, gali tapti panikos, alpimo ir širdies priepuolio priežastimi. Todėl gydytojas, iš pradžių žinodamas savo paciento psichines savybes, bando jam nustatyti anestezijos procedūrą.

Jei pacientui buvo paskirti kiti žarnyno diagnozavimo būdai, pvz., Ultragarsu ar irochoskopija, siekiant išvengti bendrų anestezijų kolonoskopijos, nes yra kontraindikacijų, tačiau jie nebuvo informatyvūs, privalome paskirti FCC be anestezijos. Skausmo baimė nėra priežastis atsisakyti kolonoskopijos.

Galimi pojūčiai procedūros metu

Norint turėti kolonoskopiją be anestezijos, būtų palankiausia būti pasirengusiems galimiems pojūčiams. Kad išvengtumėte sužalojimų ar skausmo, kai įvedate endoskopą, turėtumėte atsipalaiduoti, kad gydytojas galėtų įkišti vamzdelį į tiesiąją žarną.

Skausmas atsiranda patekus į žarnyno dujas, kurios ištiesina sienas išsamiam jų paviršiaus tyrimui. Tokie pojūčiai yra panašūs į vidurių pūtimą ir plitimą, ir greitai praeina po dujų išleidimo. Skausmo ir skausmo laipsnis priklauso nuo žarnyno tono - atsipalaidavus, jie yra nereikšmingi arba apskritai nėra. Kartais gali atsirasti skausmas, kai endoskopas praeina per dvitaškio lenkimus.

Ar kolonoskopija yra tikra be skausmo?

Net jei atsižvelgdami į tam tikras aplinkybes atsižvelgiame į visus galimus skausmingus pojūčius žarnyne, galite atlikti šią procedūrą visiškai neskausmingai, be skausmo malšinimo metodų.

Tam turi sutapti šie veiksniai:

  • endoskopo patirtis, jo gebėjimas atlikti procedūrą su mažiausiai diskomfortu pacientui;
  • šiuolaikinės įrangos prieinamumas, užtikrinant maksimalų komfortą ir didelį informacijos turinį;
  • sėkmingas subjekto fiziologinių požymių derinys - storosios žarnos struktūra, skausmo slenkstis ir vidaus organų patologijų nebuvimas;
  • visiškas diagnostikos ir paciento veiksmų supratimas ir nuoseklumas palengvins diskomfortą procedūros metu.

Būtent dėl ​​šių veiksnių būtina atidžiai apsvarstyti klinikos pasirinkimą kolonoskopijai, siekiant pasinaudoti galimybe atlikti svarbią procedūrą be anestezijos ir visiškai neskausmingos.

Kolonoskopija Mogiliove pagal anesteziją

Kolonoskopija yra medicininis endoskopinis diagnostikos metodas, kurio metu gydytojas išnagrinėja ir vertina vidinės storosios žarnos paviršiaus būklę endoskopu. Kolonoskopija leidžia vizualiai diagnozuoti gaubtinės, Krono ligos, opinio kolito uždegimines ligas, aptikti polipus, divertikulus, gerybinius ir piktybinius navikus ir pan., Taip pat biopsiją (mėginių ėmimo audinius, siekiant nustatyti žarnyno gleivinės pokyčių pobūdį). Kolonoskopija yra labai panaši į rektoromanoskopiją, bet tai nėra, skirtumas yra žarnyno dalyse, kurios tiriamos: kolonoskopija leidžia ištirti visą storąją žarną ir rektoromanoskopiją, jos distalinę dalį (tiesioginę ir sigmoidinę dvitaškį).

Šiandien kolonoskopija yra labiausiai informatyvus dvitaškio tyrimo metodas.
Pažymėtina, kad daugeliu atvejų kolonoskopija yra nemaloni, o skausminga procedūra. 75% atvejų pacientai apibūdina kolonoskopijos metu patiriamus jausmus kaip „gana toleruotus“ ir kartais skausmus, kaip spazmus ar kolikas, kurios yra vidutinio stiprumo ir trumpalaikės. Atliekant patyrusių endoskopų tyrimus, naudojant specialistų klasės endoskopinę įrangą galima sumažinti ir kartais visiškai išvengti skausmo, susijusio su kolonoskopija. Tačiau, jei pirmiau minėti argumentai jums nekelia įtikinamų, arba jūs negalite įveikti baimės dėl diskomforto, skausmo ar pačios tyrimo esmės, be to, turėjote nemalonių patirties tirti žarnyną praeityje, rekomenduojame atlikti kolonoskopiją raminantis ar anestezija.
Kas yra sedacija? Ši būsena yra pusė miego, kai jūs vis dar pabudote, bet tu nebesigesi. Anestezijos vaistai, vartojami nedidelėmis dozėmis, sukelia visišką psicho-emocinį atsipalaidavimą, ramybę ir ramybę, o naudojami skausmą malšinantys skausmai sukelia skausmingų pojūčių sunkumą. Sedacijos privalumas yra jo lengvas poveikis organizmui, praktiškai nesukeliantis kvėpavimo takų ir širdies ir kraujagyslių sistemų. Svarbu pažymėti, kad sedacija neužtikrina visiško skausmo ir prisiminimų nebuvimo, tik leidžia žymiai pagerinti kolonoskopijos toleranciją, pašalinti nerimą ir diskomfortą, mažinant skausmo jausmą.
Kas yra anestezija? Tai yra gilus miegas, kartu su visišku skausmo jautrumo praradimu. Kolonoskopija pagal anesteziją atrodo taip: jūs užmigti ir pabusti, o jūs nieko nesijaučiate, procedūra jau atsilieka ir nepaliko jokių prisiminimų. Jei reikia, 2 valandas stebite post-narkotinio pabudimo palatoje. Mūsų nuomone, anestezija yra geriausias pasirinkimas anestezijai su kolonoskopija.
Mūsų ligoninėje tiek sedaciją, tiek anesteziją atlieka aukštos kvalifikacijos anesteziologijos ir intensyviosios terapijos gydytojai. Anesteziologo darbo vieta yra įrengta pagal galiojančius Europos standartus. Sedacijos ar anestezijos metu naudojami saugiausi vaistai, naudojama šiuolaikinė anestetika ir kvėpavimo įranga, atliekama nuolatinė svarbių kūno funkcijų stebėsena.
Pagrindinės kolonoskopijos atlikimo sedacijos ar anestezijos sąlygomis yra ūminių ligų (įskaitant peršalimą) nebuvimas, lėtinės patologijos dekompensacijos nebuvimas, alergijos narkotikams ir jų analogų nebuvimas, kliniškai reikšmingų bandymų anomalijų nebuvimas. Procedūros dieną jus ištirs anesteziologas, kuris pateiks galutinę išvadą apie sedacijos ar anestezijos galimybę.
Egzamino metu anesteziologui turėtų būti pateikti šie testai ir tyrimai: 1) bendrosios praktikos gydytojo patarimas (ištrauka iš medicininės kortelės); 2) kraujo ir Rh faktorius; 3) pilnas kraujo kiekis (raudonųjų kraujo kūnelių, hemoglobino, baltųjų kraujo kūnelių, trombocitų); 4) šlapimo analizė, 5) EKG (pacientai, vyresni nei 40 metų). Remiantis indikacijomis (rajono terapeuto nustatyta): - biocheminis kraujo tyrimas (gliukozė, karbamidas, kreatininas, bilirubinas, ALT, AST); - koagulograma (APTT, MNO, fibrinogenas). Visi aukščiau nurodyti tyrimai gali būti atliekami mūsų ligoninės klinikinėje diagnostikos laboratorijoje už mokestį.
Jei jums nepateikiama kitokių nurodymų, tuomet kolonoskopijos dieną sedacijos ar anestezijos metu:

  • 6 val. Iki procedūros draudžiama valgyti maistą ir skysčius;
  • būtina vartoti įprastus vaistus (nuplauti mažiausiu kiekiu vandens ir perkelti priėmimą į ankstyvą rytą;
  • Vairavimas per 24 valandas po sedacijos / anestezijos draudžiamas.

Taigi, kolonoskopijai pagal bendrąją anesteziją reikia:

  1. Perskaitykite kolonos kolonoskopijos paruošimo instrukcijas skyriuje „Informacija pacientams“, esančiame pagrindiniame svetainės puslapyje.
  2. Remiantis rekomendacijomis pasiruošti kolonoskopijai likus 5 dienoms iki siūlomos tyrimo dienos, reikia kreiptis į chirurginį endoskopijos skyrių + 375 232 40-07-52 ir susitarti su gydytoju kolonoskopijos dieną ir laiku.
  3. Gomelio regioninės konsultacinės klinikos priėmimo metu gaukite ambulatorinę paciento kortelę (kreipkitės į vyriausiąjį registratorių).
  4. 1 valandą prieš egzaminą jus apžiūrės anesteziologas kolonoskopijos kambaryje (6-asis pagrindinio pastato aukštas). Turėtumėte turėti aukščiau pateiktų tyrimų rezultatus.
  5. Po kolonoskopijos jums 1-2 valandas bus prižiūrimas anesteziologas.
  1. Paruošimo kolonoskopijai dienomis būtina atmesti geležies, bismuto ir aktyvintos anglies preparatų naudojimą.
  2. Negalima vartoti hormoninių, hipotenzinių, širdies vaistinių preparatų, kai jie ruošiami ir atliekami tyrimai.
  3. Turint stiprią psicho-emocinę stresą, prieš miegą, galite išvesti vieną iš raminamųjų (valerijonų tinktūros ir pan.)
  4. Lėtiniu vidurių užkietėjimu, turite pradėti / tęsti kasdien vartoti vidurius stimuliuojančius vaistus, bent prieš 7 dienas iki tyrimo. Ilgalaikiam vidurių užkietėjimui (iki 6–10 dienų) rekomenduojama dvigubai padidinti vidurius ar vartoti stimuliuojančio ir osmotinio tipo vaistų derinį
  5. Dėl žarnyno paruošimo išvakarėse negali būti vartojamas per burną ir pridėti prie vandens klampų vazelino aliejaus

VIETINIS PARUOŠIMAS
DIETŲ ATITIKTIS

1. 3-4 dienas prieš tyrimą būtina laikytis šlako neturinčios dietos ir išskirti iš dietos (tai reiškia, kad jis neturėtų būti valgomas):

  • šviežios ir džiovintos daržovės: morkos, burokėliai, kopūstai, ropės, ridikai, ridikai, svogūnai, česnakai
  • visos žolelių veislės: rūgštis, špinatai, salotos, krapai, petražolės, bazilikai, kalendra ir tt
  • jūros dumblių
  • grūdai: soros, perlų miežiai
  • visi grūdus turintys produktai (sveiki arba susmulkinti grūdai), produktai, kurių sudėtyje yra susmulkintų grūdų, aguonų sėklos, kokoso traškučiai ir kt., grūdai ir juodoji duona, produktai iš ruginių miltų, grūdai
  • marinuoti ir marinuoti grybai
  • ankštiniai augalai: žirniai, pupelės, lęšiai, pupelės
  • švieži ir džiovinti vaisiai: abrikosai, obuoliai, kriaušės, citrusiniai vaisiai, vynuogės, džiovinti vaisiai
  • visų veislių riešutai, produktai, kuriuose yra riešutų
  • uogos
  • gazuoti gėrimai, giros gėrimai, slyvų gėrimai, alkoholis
  • pieno produktai (išskyrus rūgštų pieną): ledai, grietinė, grietinėlė, užpildytas jogurtas (vaisiai, mielės), pudingas, varškė
  • konservai, dešros, dešros, marinuoti agurkai, rūkyta mėsa
  • Aštrūs prieskoniai: garstyčios, krienai, svogūnai, pipirai, česnakai, actas ir padažai su grūdais ir žolelėmis
  • borscht ir kopūstų sriuba, grietinėlės sriubos, pieno sriubos, okroshka
  • riebios mėsos, ančių, žąsų
  • riebios žuvys
  • saldumynai, neįtraukti į leistiną sąrašą

Šiomis dienomis galite valgyti nedideliais kiekiais:

  • kiaušiniai
  • ½ bananų padažas, persikas, melionas (nulupti ir nulupti)
  • fermentuoti pieno produktai: mažai riebalų turintis kefyras, natūralus jogurtas be priedų, sūris; ne daugiau kaip 2 stiklinės nugriebto pieno
  • aliejus (sviestas, augalinis); majonezo ir margarino kiekius
  • mėsa: liesos mėsos sultinio sriubos be daržovių; įvairūs gerai virti patiekalai iš liesos jautienos, veršienos; virtos liesos mėsos (veršienos, jautienos, vištienos), vištienos kotletai, pufai, mėsos
  • žuvys: mažai riebalų turintys patiekalai (ešeriai, menkės, lydeka, lydeka)
  • aiškūs sultiniai; daržovių nuovirai; nuluptos bulvės
  • arbata, silpna kava, kompotai, sultys, želė be celiuliozės, džiovinti vaisiai, uogos ir grūdai, gazuotas gėrimas ir mineralinis vanduo
  • miltų produktai ir ryžiai: balta duona, pagaminta iš praturtintų, rafinuotų aukštos kokybės miltų, pyragaičių, sausainių, spurgų ir bagelių be aguonų sėklų, krekeriai be priedų, vermišeliai ir makaronai iš aukštos kokybės miltų, grūdai (manų kruopos, ryžiai ir avižiniai), balti rafinuoti ryžiai
  • cukrus, medus, želė, sirupas

2. 1 diena prieš tyrimą turi būti valgoma TIK aiškūs sultiniai (skystas sultinys iš mėsos, žuvies ar daržovių) ir. t gerti aiškius skysčius (mineralinis vanduo be dujų, išvalytos sultys (išskyrus sultis, kuriose yra raudonų ir violetinių pigmentų), geriamasis vanduo, arbata, želė). Paskutinis skaidrių skysčių suvartojimas turi būti baigtas likus ne mažiau kaip 2 valandoms iki žarnyno valymo pradžios.
3. Tyrimo dieną ryte leisime priimti 200-300 ml saldaus arbatos, geriamojo vandens, švaraus sultinio
4. Lėtiniu vidurių užkietėjimu ar viduriavimu, taip pat esant bario suspensijai žarnyno liumenoje, riebalų neturinti dieta prasideda 5 dienas prieš tyrimą. Pacientams, sergantiems kolostomija, 7-10 dienų prieš tyrimą laikomasi plokštelės neturinčios dietos.

Norėdami paruošti žarnyną, turite pasirinkti vieną iš šių būdų:
1. Valymo klizma. Enemas atliekamas virintu vandeniu, kurio kūno temperatūra yra. Jei nėra vidurių užkietėjimo, tada 2 dienas prieš bandymą, vakare po nepriklausomos kėdės būtina atlikti 2 valymo klizmas, po 1,5-2,0 litrų. Diena prieš tyrimą ryte ir vakare būtina atlikti 2 valymo klampus, po 1,5-2,0 litrų. Tyrimo dienos ryte turi būti atliekami dar du valymo klizmai, kurių kiekvienas yra 1,5-2,0 litrai, paskutinis valymo klizmas turi būti atliktas ne vėliau kaip likus 2 valandoms iki tyrimo. Bendras valymo kliūčių skaičius turėtų būti bent 8. Jei pasireiškia polinkis į vidurių užkietėjimą preparato ruošimo metu, atliktų valymo klampų skaičius turėtų būti padidintas iki 14. Apytikslė vidurių užkietėjimo mokymo schema: 2 dienos prieš egzaminą, vakare po nepriklausomos kėdės, turite turėti 2 valymo klampus, po 1,5, po 1,5. -2,0 litrų. Prieš tyrimą buvo atliekami 2, 1,5–2,0 litrai klinikiniai periodiniai intervalai (maždaug kas 1 val. 30 min.), Kurių bendras kiekis yra 8–10. Tyrimo dienos ryte turi būti atliekami dar du valymo klizmai, kurių kiekvienas yra 1,5-2,0 litrai, paskutinis valymo klizmas turi būti atliktas ne vėliau kaip likus 2 valandoms iki tyrimo. Galutinis preparato rezultatas turėtų būti švaraus plovimo vandens išvaizda. Kai yra linkęs į vidurių užkietėjimą, prieš savaitę prieš tyrimą būtina vartoti vidurių laisvinamuosius vaistus standartinėse dozėse.
2. Fortrans. Vieno paciento vaisto kiekis imamas 1 paketėliu per 15–20 kg kūno svorio, t.y. Norint pasirengti tyrimui, pacientui, sveriančiam iki 80 kg, reikia mažiausiai 4 paketėliai. 1 maišelio turinys ištirpinamas 1 litre geriamojo vandens (negalima naudoti gazuoto vandens). Keisti proporcijas (sumažinti skysčio kiekį) negali. Gautas tirpalas Fortrans geriau atvėsinamas. Atkurtas Fortrans tirpalas turi būti geriamas lėtai, stiklinėje (200–250 ml) kas 15–20 minučių, atskirose gerklėse (ne vienoje gulpoje), maždaug 1 l tirpalo per 1 valandą. Norėdami pagerinti skonį, galite įpilti į tirpalą šviežiai spaustą citrinos sultis arba nuplauti su aiškiu citrusinių vaisių sultimis be minkštimo. Vaisto vartojimas gali būti atliekamas pagal dvi schemas vienoje arba dviejose dozėse: Vienos dozės (vienos pakopos paruošimas) metu visas tirpalo tūris paimamas tyrimo išvakarėse, pradedant nuo 14.00. Nurodytas Fortrans vartojimo pradžios laikas pacientui gali būti pakeistas patogiau (pvz., 16.00-17.00 val.), Laikydamiesi nurodytųjų vaisto vartojimo intervalų. Dvigubo suvartojimo atveju (dviejų pakopų paruošimas) pusė arba 2/3 tirpalo tūrio priimama studijų dienos išvakarėse, pradedant nuo 14.00 val. Fortrans vartojimo pradžios laiką pacientui galima pakeisti patogiau (pavyzdžiui, nuo 16.00-17.00 val.), Laikydamiesi pirmiau nurodytų vaisto vartojimo intervalų. Tyrimo rytą pacientas sunaudoja likusį kiekį. Paskutinis „Fortrans“ priėmimas turi būti ne vėliau kaip prieš 3-4 valandas prieš tyrimą. Paskutinę Fortrans dozę (paskutinį stiklą) reikia vartoti 240 mg simetikono (30 ml Espumisan suspensijos). Tyrimo ryte turite vartoti dar 80 mg simetikono (10 ml Espumisan suspensijos).

Pageidautina naudoti „Fortrans“ dviejų pakopų preparatą, nes pacientas ją lengviau toleruoja, o žarnyno paruošimo kokybė yra geresnė. Vienos pakopos Fortrans paruošimą rekomenduojama naudoti, jei tyrimas bus atliekamas pirmąją dienos pusę (iki 12.00 val.), O Fortrans tirpalo gavimo pradžios laikas geriau išvyksta į 16.00-17.00 val.

Pykinimo ir vėmimo atsiradimas nėra priežastis nutraukti žarnyno valymui naudojamo vaisto vartojimą. Jei narkotikų vartojimo metu jaučiate pykinimą, turite nutraukti vaisto vartojimą pusvalandį.

Priimant žarnyno valymo preparatus, rekomenduojama judėti (vaikščioti, apvalinti judesius su kūnu) ir atlikti pilvo pilvo masažą ir pan.

Jei ruošiant Fortrans, praėjus 2-3 valandoms po paskutinės vaisto dozės, išmatose išmatose nepasikeitė skaidrus arba šiek tiek spalvotas skystis, todėl prieš bandymą vakare (20.00–21.00 val.), O taip pat ir ryto dieną, būtina ištirti. du valymo klizmai, kurių kiekvienas buvo 1,5-2,0 l (iš viso keturi klizmai). Paskutinė valymo klizma turėtų būti atliekama ne vėliau kaip likus 2 valandoms iki bandymo.

  1. Jei pasirengimo studijoms metu atsiranda pilvo pleiskanojimas, tyrimo išvakarėse ryte ir pietų metu reikia paimti 2 skirtukus. fermentų preparatas (mezim-forte, pankreatinas ir tt) arba prieš dieną prieš tyrimą, paimkite 2 kapsules Espumizan 3 kartus per dieną (atitinka 240 mg simetikono) ir 2 kapsules Espumizan (atitinka 80 mg simetikono) - ryto dieną. mokslinius tyrimus.
  2. Esant ilgam pūtimui praėjus daugiau nei 2 valandoms po tyrimo, galite vartoti Espumizan 2-3 kapsules (arba 2-3 šaukštus emulsijos), polipefą arba aktyvuotą anglį.
  3. Jei kolonoskopijos metu buvo atlikta biopsija, fizinis aktyvumas turi būti pašalintas per dieną po tyrimo.
  4. Per dieną po tyrimo nepageidautina valgyti šviežių daržovių, vaisių ir gėrimų gazuotų gėrimų.
  5. Negalima vairuoti automobilio, valdyti jokių mechanizmų ar priimti svarbius sprendimus per 1 valandą po tyrimo ir atliekant anesteziją 1 dieną.
  6. Jei pasireiškia neįprastų simptomų ar bet kokių pacientų nerimą keliančių aplinkybių, per pirmąsias valandas ir dienas po tyrimo būtina nedelsiant informuoti gydomą gydytoją.
  7. Jei formulės valymo klizma, grietinėlė, augaliniai aliejai, vazelinas ir kt. Buvo naudojami antgalio ar išangės tepimui, pastarųjų likučiai prieš tyrimą turi būti visiškai pašalinti (plaunant, nuvalant servetėlėmis).
  8. Esant papildomiems klausimams ruošiantis kolonoskopijai, turite kreiptis į endoskopo gydytoją, kuris atliks tyrimą. Telefonas +375 232 40-07-52.

Kolonoskopijos požymiai pagal bendrąją anesteziją

Kolonoskopija pagal anesteziją yra endoskopinės diagnozės metodas, kurį atlieka kvalifikuotas gydytojas ir kuris atliekamas siekiant gauti informacijos apie storosios žarnos vidinio paviršiaus būklę.

Kolonoskopija yra gana dažnas tyrimas šiuo metu. Taip yra dėl greito virškinimo trakto ligų augimo dėl daugelio priežasčių, pvz., Prastos ekologijos, prastos mitybos, gyventojų fizinio aktyvumo stokos.

Tyrimo esmė ir skausmo malšinimo metodai

Kolonoskopija pagal anesteziją yra patogus būdas atlikti tyrimus, po to pacientas neturi nemalonių įspūdžių. Tai puikiai tinka tiems, kurie bijo skausmo.

Tyrime endoskopas naudoja lanksčią kolonoskopo žarną, turinčią optines ir apšvietimo sistemas. Šiuolaikiškesni įrenginiai taip pat turi kameras, kuriomis galima fotografuoti žarnyno sritis, kuriose yra bet kokių pokyčių. Užfiksuoti vaizdai saugomi skaitmeninėje laikmenoje ir vėliau naudojami išsamesniame tyrime ir analizuojant ligos išsivystymą. Tokiu būdu atliekama žarnyno kolonoskopija, vaizdo ir aprašymas perduodamas pacientui.

Prieš kolonoskopiją būtina paruošti. Prieš 2-3 dienas prieš egzaminą turėtumėte atsisakyti „sunkiųjų“ produktų naudojimo, o paskutinis patiekalas turėtų būti dieną prieš procedūrą. Be to, jums reikės išvalyti išmatų masę. Todėl pacientui skiriami specialūs preparatai, skatinantys greitą žarnyno judėjimą.

Tyrimas atliekamas taip: pacientas atsiduria kairėje pusėje, lenkdamas kelius, po to į anusą įdedamas kolonoskopas. Tada prietaisą naudojantis specialistas palaipsniui užpildo žarnyną oru, kuris veda prie gleivinės raukšlių ištiesinimo ir tolesnio kolonoskopo pažangos ir leidžia atidžiau pažvelgti į visas žarnyno dalis.

Kolonoskopija jau seniai naudojama kaip labiausiai informatyvus diagnostikos metodas, tačiau prieš tai jis buvo naudojamas be anestezijos ir pacientas patyrė nemalonių skausmingų pojūčių, ypač kai įdėjo žarnyną oru.

Šiandien kolonoskopija atliekama su anestezija. Norėdami tai padaryti, naudokite 3 būdus:

Sedacija yra skausmo malšinimas, kuris sukelia miego. Šiuo metu pacientas nesijaučia nei baimės, nei nerimo, pojūčiai. Ši sąlyga pasiekiama naudojant vaistus, tokius kaip propofolis ir midazolamas. Kiekvienas iš šių vaistų turi savo privalumų ir trūkumų. Vartojant midazolamą, skausmingų pojūčių atsiradimas paciente visiškai pašalinamas, tačiau vaisto vartojimo nutraukimo laikotarpis yra ilgas. Vartojant Propofol, pacientas gali turėti nemalonių prisiminimų, tačiau pabudimas bus greitas.

Naudojant vietinę anesteziją, ant prietaiso galo dedamas anestetikas. Tokia anestezija nepadės visiškai atsikratyti nemalonių pojūčių - skausmas sumažės, tačiau jautrumas išliks.

Taikant bendrąją anesteziją, pacientas užmigęs ir visiškai nieko nejaučia, jis yra visiškai nesąmoningas, todėl pacientas po tyrimo nepalieka nemalonių prisiminimų. Tyrimas pagal bendrąją anesteziją yra patogus ne tik pacientui, bet ir gydytojui. Tačiau šiuo atveju yra nemalonių pasekmių ir galimų komplikacijų. Todėl, siekiant sumažinti riziką, tyrimas turėtų būti atliekamas tik operacinėje patalpoje, kurią kontroliuoja anesteziologas.

Daugelis pacientų domisi kolonoskopijos trukme. Paprastai tai trunka nuo 30 iki 60 minučių, o kai taikoma sedacija, tyrimas yra greitesnis.

Tyrimo indikacijos

Yra požymių, kurių atsiradimui reikia skubiai apsilankyti pas gydytoją ir atlikti kolonoskopiją. Tai apima:

  • įvairūs išmatų pokyčiai (pakitęs vidurių užkietėjimas su viduriavimu);
  • išleidimas iš išangės (kraujo, gleivių);
  • skausmai ir pilvo pūtimas;
  • kūno temperatūros padidėjimas ilgą laiką, bendras silpnumas, negalavimas;
  • svorio netekimas, apetito praradimas ar trūkumas;
  • naviko žymenų buvimas kraujyje, anemija, padidėjęs ESR;
  • Gregerseno teigiamas testas, rodantis okultinį kraują išmatose;
  • nepatenkinami tokių tyrimų rezultatai kaip ultragarsu, CT nuskaitymu, MRI.

Be to, kolonoskopija atliekama visoms moterims prieš operacijas ant dubens organų (kiaušidžių arba gimdos navikų, endometriozės) ir skiriant proctologines intervencijas (hemorojus, analinis skilimas).

Kolonoskopija įtraukta į privalomą periodinį pacientų, sergančių šiomis ligomis, tyrimą:

  • lėtinės formos lėtinės žarnyno ligos, pvz., Krono liga ir opinis kolitas;
  • pacientų, sergančių storosios žarnos operacijomis, istorija, polipų pašalinimas, žarnyno polipozė;
  • paveldima polipozės forma;
  • tuos, kurie yra paveldimi, apsunkina gaubtinės žarnos vėžys.

Kolonoskopija yra vienas iš labai veiksmingų būdų išvengti storosios žarnos vėžio. Atranka padeda anksti nustatyti virškinimo vamzdžio vėžio atvejus. Kolonoskopija leidžia nustatyti polipus, kurie galiausiai gali išsivystyti į vėžį. Egzamino metu gydytojas, naudodamasis papildomais prietaisais, gali pašalinti aptiktą formą.

Kolonoskopijos privalumai

Maždaug 25% visų storosios žarnos polipų aptikimo atvejų pasireiškia vyresniems nei 45 metų pacientams, todėl vyrų ir moterų, kurie pasiekė šį amžių, kartą per metus rekomenduojama kolonoskopija. Ypač būtina atkreipti dėmesį į jų sveikatą tiems, kurie artimi giminaičiai turėjo žarnyno polipozę.

Tyrimo privalumai yra šie:

  1. Kolonoskopija yra efektyviausias ir dažniausias metodas, skirtas diagnozuoti įvairias virškinimo vamzdelio ligas.
  2. Šis tyrimas yra pats tiksliausias ir informatyvesnis tarp kitų alternatyvių diagnozavimo metodų.
  3. Naudojant moderniausius endoskopus su skaitmeniniu vaizdu, kuris, didėjant ekrano vaizdui, yra aukščiausios kokybės. Ši funkcija leidžia atidžiau apsvarstyti net pačias nepasiekiamas žarnyno sritis, kurios yra labai svarbios pavojingų ligų diagnostikai ir prevencijai.
  4. Naudojant kai kuriuos prietaisus, gydytojas labai anksti gali aptikti piktybinius navikus (naudojant dažiklius, optinio pluošto chromoskopiją, didinimą 100-150 kartų). Tai suteikia pacientams galimybę išgydyti ligą be operacijos.
  5. Kolonoskopijos metu, jei reikia, galima gauti žarnyno audinių biopsiją.
  6. Kolonoskopijos metu gydytojas gali sustabdyti kraujavimą, pašalinti polipus, žarnyno ribas ir pacientams nereikia papildomos operacijos.

Indikacijos anestezijai su kolonoskopija

Anestezijos vartojimas kolonoskopijai yra toks:

  1. Vaikų amžius iki 12 metų. Net nedideli skausmai gali daryti neigiamą poveikį vaiko psichikai, todėl kolonoskopija atliekama tik anestezijos metu.
  2. Susiliejimas pilvo ertmėje. Šie pacientai sirgo chirurgija ar peritonitu, atsiradusiais dėl dubens organų ligų arba pilvo ertmės. Klijai atsiranda tarp žarnyno kilpų, todėl kolonoskopo judėjimas be anestezijos sukelia paciento skausmą.
  3. Destruktyvus procesas žarnyne. Tai yra kolonoskopijos indikacija pagal bendrąją anesteziją dėl stipraus skausmo atsiradimo tyrimo metu.
  4. Žemas jautrumo slenkstis. Tokie pacientai negali atlaikyti net nedidelės medicininės intervencijos. Kai pasireiškia skausmas, jie gali patirti šoką, alpimą ir netgi vidaus organų veikimą. Todėl tokiems pacientams kolonoskopijos metu skiriama anestezija.

Anestezijos vartojimo kontraindikacijos

Yra ne tik anestezijos vartojimo kolonoskopijos metu indikacijos, bet ir kontraindikacijos. Tai apima:

  • sunkus aortos ir mitralinių vožtuvų stenozės laipsnis;
  • bronchopulmoninės ligos paūmėjimo laikotarpiu (lėtinis bronchitas, bronchinė astma);
  • ūminės formos nervų sistemos ir psichikos ligos.

Anestezija yra draudžiama vaikams, kuriems yra kolonoskopija, jei yra tokių ligų:

  • infekcinės plaučių ir kitų organų ligos;
  • kūno temperatūros padidėjimas be priežasties;
  • hipotrofija sunkioje formoje;
  • Rickets, veikiančios;
  • pustulinės odos ligos.

Išvada

Tradicinė kolonoskopija nepalieka malonaus įspūdžio visiems pacientams. Neigiamos apklausos apžvalgos yra susijusios su skausmo pojūčiais, kuriuos patyrė žarnyno užpildymo metu.

Vietinė anestezija nesuteikia visiško komforto tyrimo metu. Pacientas paprastai neturi nemalonių pojūčių tik įvedus kolonoskopą į išangę. Kai prietaisas juda, subjektas gali patirti stiprų skausmą, kuris dažnai neleidžia užbaigti procedūros. Todėl geriau iš karto galvoti apie tinkamą anesteziją.

Kalbant apie komplikacijas po kolonoskopijos, jos pasireiškia labai retai. Labiausiai pavojingi yra žarnyno sienų perforacija, kuri atsiranda, kai naudojama anestezija, nes pacientas užmigęs ir negali pasakyti gydytojui, kur yra stiprus skausmas.

Kolonoskopija su anestezija turi teigiamą grįžtamąjį ryšį, ir tai labai svarbu, ypač kai pacientas turi atlikti šią procedūrą daugiau nei vieną kartą.