Atsižvelgiant į gerai žinomą širdies ir kraujagyslių patologijos paplitimą, didėja gyventojų budrumas į subjektyvius pojūčius širdies regione. Ir nenuostabu, kad mirties nuo širdies ligų skaičius tradiciškai yra priešais kitas priežastis. Toliau pažvelgsime į tai, kur yra širdis, kaip skauda ir kas gali painioti širdies skausmą.
Prieš žinodami, kaip skauda širdį, turite susipažinti su jo topografine anatomija. Priešingai nei stereotipas, šis organas nėra kairėje krūtinės pusėje, bet užima daugiau vidurinės pozicijos. Iš šios vietos priklauso, kaip ir kur skauda širdis. Jis yra priekinėje laikmenoje, jo išilginė ašis yra nukreipta įstrižai ir iš viršaus į apačią, iš dešinės į kairę. Jame yra trys paviršiai, kurių pavadinimai atspindi anatomines sritis, su kuriomis jis ribojasi:
Skirtingiems pacientams širdis skauda skirtingai. Skausmo intensyvumas priklauso nuo įgimtos (pvz., Individualios skausmo ribos, skirtingų tipų skausmo receptorių skaičiaus) ir įgytų faktorių (pvz., Pirminių centrinės ir periferinės nervų sistemos ligų, cukrinio diabeto).
Kai širdis skauda, taip pat gali skirtis. Taip pat turėtume prisiminti pacientus, sergančius dekstrakardija, kai širdis yra priešingoje padėtyje, palyginti su normalia, orientuota į kairę. Šiuo atveju pasikeičia ir skausmo pobūdis, ir vieta.
Kaip nustatyti, kas šiuo atveju skauda širdį? Būtina pasikonsultuoti su gydytoju kruopščiai apgalvotomis diagnostikos priemonėmis, nes tokie atvejai yra reti ir gali slėpti kitas ligas. Būtina atsižvelgti į širdies skausmą ir požymius, kurie, atrodo, neturi nieko bendro su šia širdimi.
Kai pacientas turi arterinę hipertenziją, aterosklerozę, išeminę širdies ligą, kardiomiopatiją ar kitą širdies ligą, padidėja širdies ligų, kaip pagrindinės krūtinės skausmo priežastys, tikimybė. Širdies ligos, kuriose gali būti susirgusi krūtinėje, skiriasi patogeneze ir skausmingų pojūčių tipu. Bet kaip jūs žinote, kad širdis skauda tarp šių ligų?
Gerai žinomos savybės kalba apie tai, kaip atpažinti širdies skausmą:
Širdis gali pakenkti tam tikroje vietoje, kuri vyksta su nervų sistemos ligomis ir kardioneuroze. Tačiau skausmo sindromas taip pat gali turėti difuzinį pobūdį, kuris pastebimas uždegiminių ligų, pavyzdžiui, miokardito, skirtingos etiologijos pancardito.
Taip pat gali skirtis širdies skausmo pobūdis. Kai kurie pacientai skausmą apibūdina kaip skausmą, traukimą, spaudimą, kaip pažymėta uždegiminėse širdies ligose, arba kaip degančią ir nepakeliamą, kuri būdinga krūtinės angina ir miokardo infarktui.
Jis gali pakenkti įvairaus laipsnio sunkumui. Ūminės išeminės patologijos metu ji labai intensyviai skauda, o skausmo lokalizacija dažniausiai yra retrosterinė. Tuo pat metu su neuropatijomis sergantiems pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, pasireiškia neskausmingas miokardo infarktas, kuris sukelia vėlyvą diagnozę ir atidėtą gydymą, kurio poveikis laikui bėgant mažėja.
Kartais yra ryšys tarp tam tikrų veiksmų ir skausmo pradžios. Pavyzdžiui, esant stabiliai krūtinės anginai, krūtinės įtampa pradeda skaudėti mankštinant ar esant įtemptai situacijai.
Išeminių sutrikimų atveju skausmas skiriamas kairiojo peties, pečių, rankos, kairiosios kaklo pusės, tačiau pastebimos ir dešinės, ir vidutinės švitinimo vietos.
Skausmo lokalizavimas širdies priepuolio metu
Bet kaip suprasti, kad širdis skauda, o ne kitas organas? Daugelis pacientų linkę interpretuoti bet kokį krūtinės jautrumą kaip širdį, tačiau tai ne visada tiesa. Jis gali pakenkti krūtinėje dėl širdies patologijos, taip pat dėl kvėpavimo, raumenų ir raumenų, virškinimo, nervų sistemos ligų. Kai skauda širdis, kokie simptomai gali padėti orientuotis?
Toliau pateikiami akcentai parodys, kaip nustatyti širdies skausmą:
Kaip suprasti, kad skauda širdį, o ne painioti skausmą su neurogeniniu? Suspausdinus tarpkultūrinius nervus, gali atsirasti neuralgija. Tada širdies skausmas, pasireiškiantis tarpkultūrine neuralgija, nėra širdies, bet sukeltas krūtinės dalies stuburo osteochondrozės, kurioje tarpiniai nervai gali būti suspausti ir sudirginti.
Spinalių distrofinių pokyčių istorija padidina neuralgijos tikimybę.
Toks skausmas paprastai išsiskiria ir nereikalauja medicininės korekcijos, tačiau su ilgai trunkančiais priepuoliais, skausmui malšinti naudojami raumenų relaksantai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.
Anatominis artumas ir susijęs inervavimas pateisina diferencinės diagnozės poreikį tarp širdies patologijos ir virškinimo trakto ligų, ypač jos viršutinių dalių. Klausimas, kaip nustatyti, ar skauda širdį ar skrandį, lieka atviras.
Būdingas skrandžio kilmės skausmas:
Iš šio vaizdo galite sužinoti apie pirmuosius širdies priepuolio požymius:
Krūtinės skausmas yra daugelio ligų, o nebūtinai širdies problemų, simptomas. Taigi gali pasireikšti kaulų ir raumenų sistemos, kvėpavimo ir virškinimo organų, neurologinių sutrikimų ir traumų ligos. Tačiau būtina žinoti, kaip nustatyti, kas skauda širdį, nes šiuo atveju gali prireikti nedelsiant padėti. Ypač svarbu nepraleisti pavojingos būklės, pvz., Miokardo infarkto.
Tik gydytojas diagnozuos, tačiau kai kurie konkretūs požymiai padės suprasti, kad širdis skauda.
Skausmas atsiranda už krūtinkaulio, jis gali būti susiaurėjęs, suspausti, kartais pjauti, bet niekada nėra ūminis, bet visada nuobodu. Jis atsiranda tiksliai ten, kur yra širdis. Žmogus negali tiksliai nustatyti, kur jis skauda, ir savo rankas į savo krūtinę. Skausmas suteikia plotas tarp pečių, kairėje, žandikaulio, kaklo. Paprastai pasireiškia per emocinį perteklių, fizinį krūvį, kai išeina į šaltą kambarį, valgio metu, naktį. Kai širdis skauda, diskomfortas trunka nuo kelių sekundžių iki dvidešimties minučių. Paprastai pacientas užšąla, jis turi dusulį, oro trūkumo jausmą, mirties baimės jausmą. Išgėrus nitrogliceriną, atsiranda reikšmingas atleidimas arba visiškas atleidimas. Skausmas širdyje nepriklauso nuo kūno padėties, įkvėpimo ar iškvėpimo.
Staigus ūminis skausmas už spygliuoto ar degančio pobūdžio krūtinkaulio, einantis į kairę krūtinės ir nugaros dalį. Pacientas jaučia, kad širdžiai tenka labai didelė našta. Asmuo jaučia mirties baimės jausmą. Su širdies priepuoliu kvėpavimas tampa greitesnis, o pacientas negali atsigulti, bando atsisėsti. Skirtingai nuo krūtinės anginos, širdies priepuolio skausmai yra labai aštrūs ir juos gali sustiprinti judėjimas. Jie nėra pašalinami įprastais vaistais.
Širdies skausmas atsiranda uždegiminiuose procesuose, tokiuose kaip miokarditas ir perikarditas.
Su miokarditu, pojūčiai yra beveik tokie patys kaip ir su krūtinės angina. Pagrindiniai simptomai yra skausmingi skausmai, patekę į kairiąją petį ir kaklą, spaudimo jausmas už krūtinkaulio, paprastai šiek tiek į kairę. Jie yra beveik nepertraukiami ir ilgalaikiai, jie gali padidinti fizinę krūvį. Išgėrus nitrogliceriną, jis neatleidžiamas. Pacientai fizinio darbo metu ir naktį kenčia nuo astmos ir dusulio, galimi sąnarių patinimas ir skausmas.
Perikardito simptomai yra silpni, monotoniški skausmai ir karščiavimas. Skausmas gali būti lokalizuotas kairėje krūtinės pusėje, dažniausiai virš širdies, taip pat viršutiniame kairiajame pilvo kampe, kairėje skapelyje. Jas apsunkina kosulys, keičiant kūno padėtį giliai kvėpuojant, gulintį būseną.
Aortos aneurizmą išreiškia skausmas viršutinėje krūtinėje, kuri trunka keletą dienų ir yra susijusi su fizine jėga. Jis nesuteikia kitų kūno dalių ir nepraeina po nitroglicerino.
Aortos aneurizmos išskyrimui būdingas stiprus krūtinkaulio dalies skausmas, po kurio prarandamas sąmonės netekimas. Reikalinga pagalba.
Ankstyvas šios rimtos ligos požymis yra stiprus krūtinės skausmas, kurį sukelia įkvėpimas. Jis panašus į krūtinės anginos skausmą, bet nesuteikia kitų kūno dalių. Negalima praeiti po skausmo malšinimo. Pacientas patiria sunkų dusulį ir širdies plakimą. Stebėta odos cianozė ir greitas spaudimo sumažėjimas. Sąlyga reikalauja nedelsiant hospitalizuoti.
Tarpkultūrinė neuralgija dažnai klaidinama dėl širdies skausmo. Jis tikrai primena krūtinės anginą, tačiau yra didelių skirtumų. Neuralgijai būdingas ryškus šaudymo skausmas, kuris padidėja judesiais, kūno lenkimais, kosuliu, juokimu, įkvėpimu ir iškvėpimu. Skausmas gali greitai išsiskirti, bet gali trukti valandas ir dienas, didėjant kiekvienam aštriam judėjimui. Neuralgija yra lokalizuota tašku kairėje arba dešinėje tarp šonkaulių, skausmas gali būti perduodamas tiesiai į širdį, nugaros, nugaros ar stuburo. Paprastai pacientas gali tiksliai nustatyti skausmo vietą.
Krūtinės osteochondrozėje asmuo patiria širdies skausmą, kuris suteikia nugaros, viršutinės pilvo, pečių ir padidėja judėjimo ir kvėpavimo metu. Galbūt interscapular regione ir kairėje rankoje yra tirpimo jausmas. Daugelis jų priima anginos būklę, ypač jei skausmas atsiranda naktį ir yra baimės jausmas. Skirti širdies skausmą nuo osteochondrozės gali būti dėl to, kad pastaruoju atveju nitroglicerinas nepadės.
Ūminio pankreatito simptomai yra labai sunkūs skausmai, kurie gali būti supainioti su širdimi. Būklė, panaši į širdies priepuolį, abiem atvejais - pykinimas ir vėmimas. Pašalinkite juos namuose beveik neįmanoma.
Kai tulžies pūslės ir tulžies latakų spazmai, atrodo, pakenčia širdį. Nors kepenys ir tulžies pūslės yra dešinėje, sunkūs skausmai duoda krūtinės kairėje pusėje. Šiuo atveju antispazminiai vaistai padeda.
Sunkus skausmas su stemplės išvaržomis (diafragmos skylės) yra panašus į krūtinės anginą. Jis pasirodo naktį, kai asmuo yra horizontalioje padėtyje. Būtina vertikalioje padėtyje, valstybė gerėja.
Centrinės nervų sistemos sutrikimų atveju krūtinėje yra dažni ir ilgai trunkantys skausmai, būtent širdies viršūnėje, ty krūtinėje nuo apačios kairėje pusėje. Pacientai simptomus apibūdina skirtingais būdais, tačiau paprastai jie yra nuolatiniai skausmai, kurie kartais yra ūminiai ir trumpalaikiai. Neurozės skausmai visada lydimi miego sutrikimų, dirglumo, nerimo ir kitų autonominių sutrikimų. Tokiu atveju ramina vaistus ir miego tabletes. Panašų modelį galima stebėti vartojant menopauzę.
Kai kuriais atvejais širdies neurozę sunku atskirti nuo vainikinių arterijų ligos, nes abiejuose atvejais EKG gali keistis.
Bet kokiu atveju, jūs turite eiti į ligoninę. Net patyręs gydytojas be instrumentinio tyrimo negali tiksliai nustatyti skausmo kilmės. Be to, bet kuri liga gali turėti netipinių simptomų.
Širdies skausmas visada yra (ir visiškai teisingai) vienas iš pavojingiausių skausmo apraiškų. Ir čia visiškai nesvarbu, kad šis organas neturi nieko pakeisti, jei jis sustotų ar „galutinai suskirstytas“. Panašiai, pavyzdžiui, neįmanoma pakeisti kasos iki šiol, todėl ūminis pankreatitas ir kasos nekrozė laikomos ligomis, kurios kelia rimtą grėsmę gyvybei.
Skausmo pavojus širdyje - kodėl negali būti toleruojamas?
Faktas yra tai, kad esant širdies katastrofai (pvz., Staigaus vainikinės mirties atveju), asmeniui grįžti į gyvenimą, kambario temperatūroje yra ne daugiau kaip 5 minutės.
Jei širdies ir gaivinimo, netiesioginio širdies masažo, defibriliacijos ir kitų metodų prasidės po 6–7 minučių po sustojimo ir kraujotakos, mes gausime asmenį, turintį rimtų hipoksinės encefalopatijos apraiškų. Jis turės rimtą problemą, susijusią su atmintimi, veikimu, charakterio keitimu. Labiausiai tikėtina, kad jis turės palikti intelektualinio darbo ar negalios klausimą.
Žinoma, tai yra ekstremaliausios ir niūrios prognozės. Dažniau skausmas nėra staigios mirties ir sąmonės praradimo įrodymas, bet daugybė skirtingų procesų, kurie gali pasireikšti ne tik širdyje, bet ir kituose organuose. Kaip suvokti, kad širdyje buvo skausmas?
Širdies vieta krūtinėje
Paprastai širdies skausmas atsiranda jo projekcijos srityje ant priekinės krūtinės sienos. Tai yra krūtinkaulio, penktosios tarpinės erdvės, esančios kairėje, sritis, kurioje yra širdies viršūnė - kairiojo skilvelio sritis, kur aplikuotas apikos impulsas. Tačiau kartais širdies patologija pasireiškia skausmu, kuris gali būti duodamas nugaroje, žandikaulyje, dantyse. Kai kuriais atvejais, esant ūminiam miokardo infarktui, yra bendras įtarimas dėl skrandžio opos perforacijos - tiek daug gali būti pilvo skausmas.
Reikia prisiminti, kad širdis gauna vegetatyvinę inervaciją, o ne raumenis ir odą. Todėl širdis pakenks kitaip: ne kaip ranka žaizda, nudegimas ar mėlynė. Mes visi turėjome skrandžio skausmą. Dabar pabandykite perkelti tokį skausmo pojūtį į širdies regioną - ir gausite skausmo prigimtį. Šį skausmą sunku nustatyti: jis pasiskirsto tam tikroje srityje, jis gali kilti iš „labai vidurio“ ir turi „gilų“ charakterį.
Dažniausiai širdis „šaukia“. Skausmingas skausmas gali būti ilgas - nuo kelių minučių iki valandų ar net dienų ir mėnesių. Tai gali reikšti vangius procesus, tokius kaip endokarditas arba perikarditas. „Išraiškos“ gali širdis ir aukštas kraujospūdis, perkraunant organų kameras kraujo tūriu.
Kartais širdis „stabdo“. Tai gali atsitikti atsitiktinai ir dažnai nesutampa su širdies ritmu. Dažniausiai žmonės bijo, kai jų krūtinė „blogai“ ir išlaisvinama. Tiesą sakant, tai tik vienas nekenksmingiausių epizodinio skausmo variantų.
Vyresnio amžiaus žmonės dažnai patiria spaudimą ir spaudimą, o ne širdyje, bet krūtinkaulio regione, kur yra didelių laivų projekcija. Šis pavojingas skausmas, susijęs su fiziniu krūviu, vadinamas krūtinės angina arba vainikinių vainikinių liga.
Ši lokalizacijos ir pobūdžio įvairovė rodo, kad dėmesys turėtų būti skiriamas ne tik skausmui ir jo pobūdžiui, bet ir ypatingiems ženklams. Mes išvardijame simptomus, kurie labiau tikėtina, jog skausmą sukėlė širdis.
Visų pirma, jūs turite paimti keturis pirštus iš kairės rankos ant riešo ir pajusti savo impulsą. Sužinokite, ar yra kokių nors pertraukų, tachikardijos, greito ir gijinio pulso, taip pat „krūtinės“. Jei yra ritmo sutrikimų, tikėtina, kad skausmo sindromas pasireikš jų, ypač senyvo amžiaus žmonėms, taip pat atsižvelgiant į įvairius vaistus, ypač diuretikus.
Tada jums reikia įvertinti skausmo ir fizinio krūvio santykį. Pagal apkrovą nurodomos įvairios fizinės įtampos rūšys, dėl kurių padidėja kvėpavimas ir impulsas pagreitėja. Tai greitas pėsčiomis, laipiojimo laiptais, fizinis darbas. Intensyvių, suspaustų krūtinės skausmų, atsiradusių po fizinio krūvio (ar jo vykdymo metu) atsiradimas ir reikalaujantis jo nutraukimo, atsiradimas yra tikras širdies nepakankamumo požymis.
Įvertinus ritmą ir ryšį su apkrova, būtina įvertinti ryšį tarp skausmo ir tam tikros laikysenos bei judėjimo. Jei skausmas įvyksta vykdant tam tikrą judėjimą, tada greičiausiai skausmo šaltinis yra raumenų ir kaulų sistema (pavyzdžiui, tarpkultūrinė neuralgija).
Žinoma, yra dar viena situacija - jei yra sunku kvėpuoti ant nugaros, yra širdies regione stiprus, slegiantis skausmas, kuris kasdien didėja, tai gali būti skysčio kaupimosi širdies marškinėlio - perikardo - simptomas. Tada skausmas yra atleidžiamas, jei užimsite poziciją, kai krūtinė atsilieka į priekį (arba patenka į keturis).
Be skausmo ryšio su šiais svarbiais veiksniais, reikia įvertinti kitas aplinkybes. Taigi, su ryškiu veido paraudimu, prakaitavimu, susijaudinimu, galvos skausmu, emocinio perviršio ar fizinio aktyvumo fone, skausmas skausmas gali rodyti kraujospūdžio padidėjimą arba hipertenzinę krizę, ypač tiems, kurie yra antsvorio.
Tuo pačiu atveju, jei skausmas širdies regione yra sujungtas su aštriu silpnumu, šaltos, lipnios prakaito išvaizda, su silpnu vidurių užkietėjimu, silpnumu, dažno ir srieginio pulso išvaizda, tai rodo kraujagyslių žlugimo raidą. Tai gali būti siaubingas miokardo infarkto požymis, ypač jei žmogus turi didelę mirties baimę, atsiranda žemiškas veidas, o pirštų, nosies ir ausų galai tampa mėlyni. Tai rodo perfuzijos slėgio sumažėjimą kapiliaruose ir audinių hipoksijos pradžią. Tokiu atveju reikia skubiai paskambinti greitosios pagalbos automobiliui.
Apsvarstykite pagrindines širdies skausmo priežastis - ūminį ar lėtinį. Suprasti priežastį bus daug lengviau, jei prisiminsime, ką sudaro mūsų raumeninis siurblys ir iš kurio gali kilti skausmas?
Nuo šios schemos galima išskirti šiuos skausmo šaltinius:
Taip pat neturime pamiršti, kad įvairūs vožtuvo defektai, ypač variantai, turintys didelę persiuntimo ir skilvelių perkrovą, gali sukelti širdies skausmą, susijusį su fiziniu aktyvumu ir ramybe.
Jis gali būti šarvuotas arba susiaurėjęs perikarditas, taip pat klijai. Abiem atvejais egzistuoja nuolatiniai skirtingo intensyvumo skausmai, kurių metu atsiranda širdies nepakankamumo simptomų: edema, dusulys, padidėjęs kepenys, plaučių edema.
Galiausiai, nervai gali sukelti skausmą. Tai nieko panašaus į vegetatyvinę neuralgiją. Jis gali pasireikšti įvairiose ligose ir funkcinėse būsenose, ir paprastai jis neturi reikšmingo poveikio širdies funkcijos pokyčiams.
Apsvarstykite dažniausiai pacientų pateiktus klausimus.
Žinoma, jis gali. Galų gale, kaip aptarta aukščiau, skausmas gali būti nesusijęs su hemodinamika, bet atsiranda dėl organinių pažeidimų, pvz., Perikardo ertmės sukibimų, su širdies raumens uždegiminiais pokyčiais ir kraujagyslių spazmu.
Būtina prisiminti, kad hipertenzinė krizė, nors padidina širdies skausmo tikimybę, tačiau širdis gali pakenkti bet kokiam spaudimui.
Širdis ilgą laiką gali pakenkti, tačiau kiekvienu atveju yra konkreti priežastis. Ar mano širdis gali skaudėti visą savo gyvenimą? Žinoma, ne. Paprastai žmonės galvoja, kad jie turi nuolatinį skausmą, jei jų širdys trunka kelis mėnesius. Priežastis turi būti ieškoma tarp organinių ligų, atsirandančių dėl uždegiminio komponento (perikarditas, miokarditas, endokarditas).
Jei yra širdies nepakankamumo požymių, galima tikėtis, kad defektas yra didelis. Miokardo distrofijoje taip pat gali pasireikšti ilgalaikis skausmas, pvz., Hipertirozė ar hipotirozė.
Žinoma, jis gali. Yra Zakhar'in-Hed atspindinčios skausmo zonos, o jei yra mažesnių gimdos kaklelio ir krūtinės ląstos stuburo tarpusavio sąnarių diskų patologija, gali pasireikšti širdies ir neurologinių simptomų požymiai.
Šiuo atveju pirmiausia turite pašalinti širdies skausmo priežastis, kaip svarbiausias, ir tik tada atlikite įprastą sudėtingos osteochondrozės diagnozę.
Kas gydytojas gydo širdį?
Jums reikia pradėti gydytoją. Jis galės greitai diagnozuoti pagrindinius sutrikimus, pavyzdžiui, sergant vainikinių arterijų širdies liga arba diagnozuoti miokarditą. Tam pakanka vienos dienos. Būtina užregistruoti EKG ir padaryti širdies ultragarsą, klausytis jo tonų, įvertinti širdies nepakankamumo požymius, ir daugelis tampa aiškūs, nors ir paviršutiniškai. Taip pat galite pasitarti su kardiologu.
Ką daryti, jei mano širdis skauda? Tuo atveju, jei taip atsitiko jaunam ir sveikam žmogui, tada jums reikia atsigulti, atsipalaiduoti, paimti „Valocordin“, vėdinti kambarį. Kartais po treniruotės širdis gali pakenkti, todėl reikia šiek tiek palaukti. Jei jis toliau skauda ir atsiranda kitų simptomų, reikia kreiptis į gydytoją.
Gana skirtingas poreikis elgtis su krūtinės anginos ataka. Ką daryti namuose, jei širdis skauda ir suspausti? Visų pirma, pacientas taip pat turi būti pastatytas, jo galvą reikia pakelti aukščiau, reikia užtikrinti oro srautą, pašalinti visus diržus, kaklaraiščius ir batus. Jei tai neįmanoma, turite atsisėsti ir sustabdyti visą fizinį aktyvumą. Būtina nuraminti: panika didina deguonies suvartojimą audiniuose ir stiprina širdies darbą, kuris miokardo išemijos sąlygomis gali sukelti širdies priepuolį.
Po liežuviu nitroglicerino tabletė yra būtinai skiriama rezorbcijai, o po to - aspirino tabletė. Jei skausmas nesustojo, po 10 minučių galite pakartoti priėmimą ir skambinti greitosios pagalbos kardiologinei komandai.
Svarbiausia yra nustatyti širdies skausmo šaltinį. Teisinga diagnozė yra raktas į sėkmingą gydymą. Svarbu neužgerti skausmą malšinančių vaistų, jums reikia susidoroti su kardialija kitais būdais:
Krūtinės skausmas daugeliui žmonių dažnai priskiria širdies problemas, tačiau tai ne visada. Dažnai pasireiškia kai kurios virškinimo ir kvėpavimo takų sistemos ligos, raumenų ir kaulų sistemos, įvairios traumos ir neurologijos sutrikimai.
Širdies skausmai pasižymi daugybe jų kilmės, simptomų ir priežasčių. Krūtinės ląstelėje jis gali paspausti, dūrioti, sudeginti ir pan. - bet koks toks pojūtis gali būti lengvai priskiriamas širdies skausmui. Keblumas širdies regione gali spontaniškai kilti ir nutraukti, jo trukmė yra gana neribota - viskas priklauso nuo priežasties. Tikslus tokio pobūdžio pojūčių lokalizavimas retai vadinamas. Suprasti, kad skauda širdį, be specialių tyrimų, neveiks. Todėl būtina kuo greičiau kreiptis į gydytoją.
Jei sergate krūtinės skausmu, turėtumėte prisiminti neseniai įgytą sveikatos būklę - pirmieji širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimo požymiai paprastai pasirodo daug anksčiau prieš pirmą širdies priepuolį. Laikui bėgant atkreipti dėmesį į juos ir imtis reikiamų priemonių gali užkirsti kelią rimtai daugelio širdies ligų vystymuisi.
Ankstyvieji požymiai:
Norint nustatyti tikslią skausmo priežastį, reikia ištirti kardiologą arba širdies chirurgą. Esant tokioms problemoms, kartais privaloma atlikti elektrokardiogramą (EKG), kuri gali būti atliekama tiek poilsiui, tiek papildomai fiziniam krūviui, tačiau EKG įrašą kartais galima atlikti visą dieną, kad būtų galima stebėti rodmenis. Širdies sumušimai nustatomi fonokardiografija. Echokardiografija naudojama vožtuvų, širdies raumenų ir jo greičio tyrimui, jis atliekamas ultragarso bangomis. Koronarinės arterijos tiriamos vainikinės angiografijos būdu, o miokardo scintigrafija nustato nepakankamą kraujo aprūpinimą širdimi.
Ne širdies skausmas tiriamas rentgeno spinduliais, dažnai pasikonsultavus su neurologu ir ortopedu. Gali tekti aplankyti kitus gydytojus, priklausomai nuo širdies skausmo priežasties.
Dėl širdies ligų atsirandantis diskomfortas krūtinėje gali pasireikšti dėl įvairių priežasčių.
Būtina pabrėžti pagrindines širdies ligas ir jų būdingus simptomus:
Ne visi skausmai širdies regione yra susiję su juo, kartais jie gali būti ligų ir sužalojimų, kurie yra visiškai nepriklausomi nuo širdies ir kraujagyslių sistemos darbo, simptomas. Dažniausiai iš jų yra:
Kai širdies srityje atsiranda skausmas, būtina kuo greičiau pasikonsultuoti su gydytoju, priešingu atveju gali pasireikšti galimas liga, kol pasirodys rimtos komplikacijos. Iškart po širdies skausmo atsiradimo, reikėtų gerinti keletą taisyklių, kad pagerėtų situacija. Tai apima:
Širdies ir kraujagyslių sistemos ligų rizika, kuri sukelia širdies skausmą, didėja dėl daugelio veiksnių, tokių kaip padidėjęs cholesterolio kiekis, gliukozė ir kraujo spaudimas. Be to, širdį neigiamai veikia rūkymas, antsvoris, nepakankamas vitaminų kiekis ir fizinis aktyvumas. Svarbu periodiškai atlikti medicinines apžiūras, kad būtų galima iš anksto nustatyti pavojingas ligas ir laiku pradėti gydymą.
Širdies ir kraujagyslių ligos yra viena iš pagrindinių mirties priežasčių: daugiau kaip pusė mirčių dėl natūralių priežasčių tampa aukomis.
Daugelis veiksnių lemia jų vystymąsi, pradedant nuo įgimtos patologijos ir baigiant stresu bei neįprastu gyvenimo būdu. Vienas iš pirmųjų simptomų yra skausmas širdyje.
Tačiau krūtinės skausmai ne visada reiškia širdies sutrikimus: panašios stuburo, kvėpavimo organų, virškinimo trakto, neurologinių sutrikimų problemos.
Kaip širdis skauda įvairiose ligose, kokie požymiai gali būti skiriami nuo širdies skausmo nuo ne širdies skausmo, ir ką daryti staigaus širdies skausmo atveju?
Ne visada pasireiškia pirmieji sunkios ligos požymiai. Daugeliu atvejų širdis jau daugelį metų netrukdo žmogui, retkarčiais ar kasdien primena kitus nemalonius pojūčius, tokius kaip šaltis, sunkumas, krūtinės spaudimo jausmas.
Būtina apsilankyti kardiologe, norint patikrinti, ar širdies ir kraujagyslių sistemos darbe yra rimtų pažeidimų, jei sau stebite šiuos simptomus:
Kardiologo apsilankymas, teisinga diagnozė ir laiku paskirtas gydymas gali išgelbėti paciento gyvenimą.
Ne visi skausmai kairėje krūtinės pusėje - širdis.
Dažniausios širdies priežastys gali būti suskirstytos į kelias grupes:
Pacientai dažnai kreipiasi į gydytoją dėl skundų dėl krūtinės skausmo. Tokie simptomai būdingi daugeliui ligų, tačiau labiausiai tikėtina, kad juos sukelia širdies sutrikimai ar neuralgija. Kaip atskirti širdies skausmą nuo neuralgijos? Norėdami sužinoti, pirmiausia turite išsiaiškinti, kas yra neuralgija ir kokios kūno vietos yra jautrios šiai ligai. Būtina nustatyti, kurie simptomai yra susiję su širdies liga ir kurie yra neuralgija, ir kokie yra pagrindiniai šių dviejų ligų tipų skirtumai.
Beveik neįmanoma nustatyti simptomų, gydyti neuralgiją širdies srityje, nesikonsultavus su gydytoju ir netikrinant.
Jei išsamiau apsvarstome visus ženklus, galima suprasti, kokiais atvejais būtina skubiai konsultuotis su specialistu.
Neuralginis skausmas gali pasireikšti po neįprastos veiklos, traumos, malksnos, nepatogios padėties miego metu, hipotermijos ar B vitaminų trūkumo, kuriam būdingi šie simptomai:
Skausmingas pojūtis krūtinės perikardo regione dažnai yra rimtos ligos priežastis ir turėtų būti signalas skubiam apsilankymui pas gydytoją. Jie gali būti krūtinės anginos, miokardo infarkto, plaučių tromboembolijos ir kitų pavojingų ligų apraiškos arba būti paprastas neuralgijos požymis.
Skausmas širdyje kartais užmaskuoja kitas sveikatos problemas, nesusijusias su neuralgija. Šios ligos yra osteochondrozė, neurozė, plaučių liga, gastritas, cholecistitas, skrandžio opa ir kraujagyslių distonija.
Neuralgija paveikia periferinius nervus, tai gali būti vertinama pagal stiprų skausmą bet kurioje konkrečioje kūno dalyje. Skausmingus krūtinės srities simptomus, turinčius neuralgiją, sukelia nervų susitraukimas ar pažeidimas.
Kaip suprasti, kas jus kankina: širdies skausmas ar neuralgija? Viskas priklauso nuo simptomų.
Simptominis krūtinės anginos skausmas daugiausia yra spaudimas. Pacientui sunku nustatyti tikslią vietą. Kai kuriais atvejais pacientai taip pat skundžiasi skausmu kairėje viršutinės judėjimo sistemos pusėje. Išpuolio trukmė svyruoja iki 20 minučių. Skausmo stiprumas ir pasireiškimas nepriklauso nuo judesių. Paprastai prasideda po fizinio krūvio, emocinių patyrimų, staigaus temperatūros pokyčio. Dažnai veda prie dusulio, artimo mirties jausmo ir oro trūkumo. Nitroglicerinas labai greitai slopina ataką.
Su miokardo infarktu pacientas jaučia stiprią spaudimą, kartais degančią skausmą kairėje krūtinės pusėje. Taip pat yra mirties baimė, sunkumo jausmas, kaip akmuo ant širdies. Išpuolio trukmė svyruoja nuo 15 minučių ir gali užtrukti kelias valandas. Tačiau, vartojant nitrogliceriną, skausmo lygis neturi įtakos.
Miokarditui būdingi skausmingi arba praduriantys skausmai, kurie taip pat sulaiko kairiąją peties ir kaklo pusę. Širdies širdyje arba šiek tiek kairėje jaučiamas spaudimas. Skausmas tęsiasi ilgą laiką, treniruotės metu gali pablogėti būklė. Nitroglicerinas neslopina skausmingų pojūčių. Pacientai kenčia nuo dusulio, sąnariuose gali atsirasti uždusimo požymių, patinimas ar skausmas.
Su perikarditu, skausmo pobūdis yra vidutinio sunkumo, jie yra pastovūs ir nuobodu, taip pat įmanoma, kad kūno temperatūra pakyla. Skausmas kyla ir susikaupia krūtinėje, šiek tiek virš širdies. Kai kuriais atvejais jis plečiasi į pečių ašmenį arba į pilvo pusę. Jis tampa stipresnis kosulio ar gilaus kvėpavimo metu.
Aortos ligų skausmas šiek tiek skiriasi. Jis dažniausiai lokalizuojamas viršutinėje krūtinėje. Jis skiriasi nuo kitų, esančių tikslioje vietoje, nesiskiria nuo kitų kūno dalių. Poveikio atsiradimas paprastai sukelia fizinį krūvį. Kai aortos dislokavimo aneurizma, skausmo prigimtis tampa išgaubta, ji gali sukelti sąmonės netekimą. Nitroglicerinas neslopina simptomų.
Plaučių arterijos trombembolijai būdingas stiprus krūtinės skausmas. Skirtingai nuo krūtinės anginos, skausmas nepaskirstomas į kitas kūno dalis, kaip ir aortos ligoms. Tačiau skausmingas pojūtis apsunkina gilus kvėpavimas. Pacientas turi širdies plakimą ir padidėjusį dusulį, odos skausmą ar mėlynumą. Tromboembolijos ir aortos ligų atveju būtina skubios pagalbos iškvietimas pacientui hospitalizuoti.
Norėdami nustatyti skausmo šaltinį, gydytojai apklausia ir tiria pacientą. Tada, remiantis nustatytu klinikiniu vaizdu, paskiriamas laboratorinis ir instrumentinis tyrimas. Paprastai vyksta:
Svarbu! Jūs negalite gydytis savarankiškai ir vartoti narkotikus be gydytojo žinios. Vietoj to, geriau atlikti prevencinius veiksmus, kaip valgyti sveiką maistą ir atlikti fizinius pratimus.
Sesijos skausmas širdyje, skausmo skausmas šiek tiek priartėja prie rankos. Iš eilės išryškėjo keletas įtampų, vakar ji palaidojo tik savo tėvą, ji labai bijo - jie save išgelbėjo - greitoji medicina neatėjo labai greitai. Šį rytą, vėl, stresas ir bijo, nervai iki ribos, ji buvo vadinama vakar, atsižvelgiant į daug diazepamo. Ir dabar, nuo kito streso, po to, kai valocardinas buvo paimtas, spaudimas buvo normalus, tačiau skausmas išliko. Ji sako, kad skausmas nėra stiprus, skauda, bet ji bijo. Kadiograma ir širdies ultragarsas prieš šešis mėnesius buvo normalūs. Galbūt tai yra neuralgija. Sesijos skausmas širdyje, skausmo skausmas šiek tiek priartėja prie rankos. Iš eilės išryškėjo keletas įtampų, vakar ji palaidojo tik savo tėvą, ji labai bijo - jie save išgelbėjo - greitoji medicina neatėjo labai greitai. Šį rytą, vėl, stresas ir bijo, nervai iki ribos, ji buvo vadinama vakar, atsižvelgiant į daug diazepamo. Ir dabar, nuo kito streso, po to, kai valocardinas buvo paimtas, spaudimas buvo normalus, tačiau skausmas išliko. Ji sako, kad skausmas nėra stiprus, skauda, bet ji bijo. Kadiograma ir širdies ultragarsas prieš šešis mėnesius buvo normalūs. Galbūt tai yra neuralgija. Kaip atpažinti?... Mano sesers skausmas širdies regione, skausmingas skausmas, šiek tiek išplito į ranką. Iš eilės išryškėjo keletas įtampų, vakar ji palaidojo tik savo tėvą, ji labai bijo - jie save išgelbėjo - greitoji medicina neatėjo labai greitai. Šį rytą, vėl, stresas ir bijo, nervai iki ribos, ji buvo vadinama vakar, atsižvelgiant į daug diazepamo. Ir dabar, nuo kito streso, po to, kai valocardinas buvo paimtas, spaudimas buvo normalus, tačiau skausmas išliko. Ji sako, kad skausmas nėra stiprus, skauda, bet ji bijo. Kadiograma ir širdies ultragarsas prieš šešis mėnesius buvo normalūs. Galbūt tai yra neuralgija. Sesijos skausmas širdyje, skausmo skausmas šiek tiek priartėja prie rankos. Iš eilės išryškėjo keletas įtampų, vakar ji palaidojo tik savo tėvą, ji labai bijo - jie save išgelbėjo - greitoji medicina neatėjo labai greitai. Šį rytą, vėl, stresas ir bijo, nervai iki ribos, ji buvo vadinama vakar, atsižvelgiant į daug diazepamo. Ir dabar, nuo kito streso, po to, kai valocardinas buvo paimtas, spaudimas buvo normalus, tačiau skausmas išliko. Ji sako, kad skausmas nėra stiprus, skauda, bet ji bijo. Kadiograma ir širdies ultragarsas prieš šešis mėnesius buvo normalūs. Galbūt tai yra neuralgija.
Yra daug širdies ar kraujagyslių patologijų, ir dauguma jų patys tiesiogiai skelbia skausmą krūtinėje.
Todėl svarbu žinoti skirtingos kilmės širdies skausmo niuansus:
Neuralgija pasikeičia į blogesnę nervų būklę. Todėl jis gali išsiveržti, kur jie praeina, tai yra praktiškai visose kūno vietose. Dažnai nukentėjo nervai, esantys šonkaulių regione. Tiesiog skauda širdies neuralgiją ir provokuoja. Laivininkas gali nuspręsti, kad jie yra susiję su šiuo kūnu. Tačiau neuralgija turi savo simptomus, kurie skiriasi nuo širdies problemų:
Taigi, kaip nustatyti širdies skausmą ar neuralgiją, panašią į širdies simptomus? Jei susisteminate skirtumus, jie atrodys taip:
Be neuralgijos, širdis gali patirti tokias sveikatos problemas: