Image

Ką moteris turi žinoti prieš einant į prokologą

Prokologas yra tradicinės terapinės medicinos srities specialistas, kurio specializacija yra ligų, susijusių su gleivinės pažeidimais, gydymas, taip pat storesnės tiesiosios žarnos epitelio audiniai. Be konservatyvaus ligų gydymo nurodytomis vietomis, gydytojas gali dalyvauti chirurginėse operacijose, atlikti konsultanto vaidmenį arba savarankiškai atlikti operacijas. Moterims apsilankymas proctologe tampa aktualus po vaiko gimimo, jei gimdymas buvo sunkus dėl daugelio makšties pertraukų, o tai iš dalies lėmė hemoroidinių venų išplitimą ar analinio skilimo susidarymą. Be to, moteriškoji pusė gyventojų dažnai yra patenkinta, o po analinio sekso tampa prokologo pacientu. Apsvarstykite išsamiau, kaip vyksta patikrinimo procesas ir kokias patologijas patiria šio profilio specialistas.

Ką daro prokologas?

Proktologija yra labai sudėtinga medicinos sritis, apimanti daug informacijos apie tiesiosios žarnos fiziologines savybes, jo stipriąsias ir silpnąsias puses, pažeidžiamumą, įvairių ligų prevenciją ir gydymą.

Apskritai pagrindinis proktologo uždavinys yra užtikrinti stabilų šios žmogaus virškinimo sistemos dalies veikimą. Tai ypač svarbu moteriškam kūnui, nes makštis yra arti išangės. Bet kokia tiesiosios žarnos patologija gali neigiamai paveikti reprodukcinės sistemos organo mikroflorą ir sukelti uždegiminį procesą.

Kiekviena mergaitė, nustačiusi problemas, susijusias su išangės ir didesnių virškinamojo trakto segmentų sveikatos būkle, artimiausioje ateityje turėtų organizuoti kelionę į prokologą, kad galėtų išsamiai ištirti galimą ligos lokalizacijos sritį ir, jei reikia, pradėti gydymą laiku. Apsilankymas pas gydytoją neužima daug laiko, bet padės išlaikyti sveikatą ir užkirsti kelią neigiamoms komplikacijoms.

Prieš apsilankydami specialiste, turite žinoti, kad šio profilio gydytojas gydo šias ligas:

  • opos tiesiosios žarnos opoms, neatsižvelgiant į jų gylį, sunkumą ir lokalizacijos skersmenį;
  • kraujagyslių kraujagyslių plėtra su išorinių ir vidinių mazgų formavimu;
  • tiesiosios žarnos ertmės disbakteriozė, kai dėl tam tikrų neigiamų aplinkybių vyrauja patogeninės bakterijos, o naudinga mikroflora sumažinama iki minimumo;
  • onkologinės formacijos, turinčios visus vėžinių ląstelių buvimo auglio požymius, kurie sparčiai didina jų populiaciją ir yra pavojingi gyvybei;
  • vidinis kraujavimas, kurio buvimas yra susijęs su netinkamu virškinimo sistemos organų veikimu, o pats kraujas išskiriamas per išangę ištuštinimo ar srautų metu, nepriklausomai nuo noro naudoti tualetą.
  • pašalina pašalinius daiktus ir daiktus, patekusius į išangę dėl nelaimingo atsitikimo arba dėl kitų gyvenimo sąlygų;
  • pašalina gerybinius navikus ir epitelinį augimą, kurio išvaizda nėra susijusi su vėžio procesu organizme, o polipai atsirado dėl virškinimo trakto organų infekcijos arba dėl kitų priežasčių;
  • daugybinių makšties ašarų po sunkaus darbo, kai dėl statinių perkrovos išplito kraujagyslės;
  • helmintinės invazijos ir terapinės procedūros, kuriomis siekiama pašalinti žmogaus organizmo parazitinį gyvenimą (šiuo atveju kalbame apie helmintozės gydymą, jei asmuo serga galvijų ar kiaulių grandinėmis, cheminiai vaistai yra kontraindikuotini, ir tokiu atveju širdys pašalinamos per išangę, specialios mechaninės įrangos);
  • tiesiosios žarnos funkcinių gebėjimų taisymas ir atkūrimas, jei jis turi įgimtų jo vystymosi sutrikimų ar jo sužalojimą.

Priklausomai nuo klinikinės situacijos, kurioje konkretus pacientas atsiduria, negalima atmesti galimybės, kad jis gali reikalauti medicininės pagalbos iš prokologo dėl kitų priežasčių. Net jei moteris neturi minėtos ligos. Bet kokiu atveju, jums reikės atlikti privalomą pirminį patikrinimą ir tik tada pradėti gydymą.

Kaip pasiruošti proctologo - „Microlax“ priėmimo tyrimui prieš apsilankymą

Prieš susitikus su specialistu, turite rimtai išvalyti išmatų masę, toksinus, puvimo maisto likučius ir kitas pašalines daleles, kurių buvimas gali neigiamai paveikti tyrimo rezultatus. Todėl moteriai rekomenduojama atlikti valymo klizmą. Geriausias vaistas yra Microlax.

Jo naudojimo principas ir veiksmo savybės yra šios vaisto farmakologinės savybės:

  1. Moteris ima mėgintuvėlį su aktyviais medicininės klizmos komponentais, nuplėšia dangtelį ir ruošiasi valyti žarnyną.
  2. Atidarius vaistus, būtina imtis horizontalios padėties. Norėdami tai padaryti, jums reikia nuleisti ir alkūnę, šiek tiek linkę į priekį. Sėdmenys turėtų pakilti virš bendrosios nugaros dalies.
  3. Su sklandžiais judesiais, vaisto „Microlax“ vamzdžio galas įterpiamas į išangę.
  4. Moteris lėtai išskiria vaisto turinį į tiesiosios žarnos ertmę ir po to švelniai pašalina mikrokristalius iš savo kūno.

Šioje padėtyje reikės praleisti dar 3-5 minutes, kad aktyvūs vaisto komponentai sušvelnintų, kuo daugiau išmatų, ir žarnyno valymo procesas buvo atliekamas švelniai ir švelniai. Vienkartinis Microlax vartojimas 5 ml dozėje yra pakankamas, kad vaistas galėtų turėti teigiamą terapinį poveikį, o tik po 15–20 minučių virškinimo trakto organai išlaisvinami iš visų pašalinių masių. Po to galite saugiai eiti į proktologinį tyrimą, nebijodami, kad gydytojas negalės atlikti egzaminų dėl išmatų virškinimo sistemoje.

Svarbus pasirengimas moterims prieš pradedant proktologą yra mitybos mitybos laikymasis. Rekomenduojama nevalgyti mėsos, žuvies, aštrus ir pernelyg aromatinių prieskonių, kurie gali sudirginti jautrią žarnyno gleivinę ir visą virškinimo sistemą. Išskyrus rūgštus, alkoholinius ir gazuotus gėrimus. Prieš 2-3 dienas prieš patikrinimą geriau rinktis grūdų košė, šviežios daržovių salotos su dideliu kiekiu petražolių, salierų, krapų, kopūstų, agurkų ir saldžiųjų pomidorų.

Valgymas draudžiamas apklausos ryte. Geriau 2 valandas prieš egzaminą atlikti klizmą ir eiti į susitikimą su prokologu.

Kaip moterų proctologo tyrimas?

Moterų išangės ir tiesiosios žarnos sveikatos tyrimas atliekamas dviem pagrindiniais būdais. Daugeliu atvejų tikrinimo procesas priklauso nuo egzaminuojančio gydytojo kabineto sąlygų ir specialios įrangos prieinamumo. Apskritai, pats principas diagnozuoti galimą ligų buvimą anuso regione susideda iš šių veiksmų:

  1. Pacientas visiškai pašalina savo drabužius ir apatinius drabužius, suknelę specialioje medvilnės suknelėje, kuri yra tiesiai nupjauta.
  2. Moteris atsistoja ant sofos, kuri yra bendros diagnostikos komplekso dalis. Jis užima horizontalią padėtį, esančią dešinėje pusėje. Dešinė ranka yra po galva, o kairė ranka yra tiesiai išilgai kūno ilgio.
  3. Prokologo vadovaujama moteris priartina abi kojas prie krūtinės, o gydytojas šiuo metu eina į tyrimo procedūrą.
  4. Specialaus medicininio prietaiso, endoskopo, galas sutepamas nedideliu vazelino aliejaus kiekiu arba kitu medicinos prietaisu, kuris suteikia stumdymą ir yra įdėtas į išangės ertmę.
  5. Proktologas lėtai žengia į tiesiąją žarną, atidžiai tirdamas gleivinės būklę, atskleisdamas pašalinių navikų, opų, erozijos, parazitinių gyvybės formų buvimą.

Endoskopinis zondas susideda iš skaitmeninės vaizdo kameros su aukštos kokybės vaizdo perdavimu. Tai leidžia gydytojui tik vienoje procedūroje gauti išsamią informaciją apie tiesiosios žarnos ertmės būklę, kokios rūšies liga yra moteryje ir ką reikia padaryti, kad kuo greičiau išgydytų ligonį be neigiamų padarinių ir komplikacijų..

Proktologinio tyrimo trukmė yra nuo 10 iki 25 minučių. Daug daugiau priklauso nuo dabartinės ligos sunkumo, moters amžiaus, kartu atsirandančių patologijų, turinčių įtakos tiesiosios žarnos sveikatai, ir analinio žiedo ploto.

Hemorojus tikrinamas ir aptinkamas proctologe

Kaip prokologas atlieka hemorojus ir ar tai būtina specialiai pasirengti gydytojui?

Dėl bet kokių nemalonių anusinių pojūčių pacientai patys paprastai kreipiasi į gydytoją. Galų gale, tokio pobūdžio diskomfortas dažniausiai rodo hemorojus.

Prieš skiriant gydymą, prokologas (arba koloprotologas) tiria pacientą ir pateikia papildomą techninę apžiūrą. Jei reikia, gydytojas gali pasikonsultuoti su kitais specialistais.

Daugelis mano, kad hemorojus yra bendra liga, kurią lengva atsikratyti. Tačiau, ignoruojant nustatytą tyrimą, gali būti padaryta klaida diagnozuojant ir neteisingai gydant komplikacijas.

Kaip tikrinami hemorojus

Šiuolaikinės klinikos savo personalo medicinos proctologai, tiek vyrai, tiek moterys.

Specialistas po konsultacijų paskirs reikiamus tyrimo metodus.

Dažnai moterims sukelia apribojimų patikrinimą! Įspūdingi pacientai gali saugiai susitarti su gydytoju, kuriam jie gali atvirai kalbėti apie savo problemą.

Stebėjimo patalpose įrengtos persirengimo zonos, uždengtos ekranu. Tyrimas atliekamas tame pačiame kėdėje, kaip ir ginekologo ar urologo kabinete, arba ant sofos. Šypseniems pacientams siūloma naudoti vienkartines proktobel, kurios visiškai apima visas intymias vietas.

Priėmimas proctologe prasideda pokalbiu. Toliau gydytojas atlieka pirštų tyrimą. Pacientas guli ant sofos kairėje pusėje. Siekiant tikslios diagnozės, specialistas nedelsdamas atlieka anoskopiją ar rektoskopiją.

Paciento padėtis

Proctologinis tyrimas yra labai intymi procedūra. Pacientai, sergantys sunkiu hemorojus gydytoju, ant sofos atsiduria kairėje pusėje ir pradeda tyrimą. Daugeliu atvejų pacientas yra įprastoje ginekologinėje kėdėje ir traukia kojas į skrandį. Gydytojas taip pat gali paprašyti paciento laikytis kelio alkūnės.

Prokologijos klinikose patogumui yra įrengtos specialios sofos.

Paprastas pacientas turi turėti tinkamą požiūrį prieš pasikonsultuodamas su gydytoju, kad susidorotų su sumišimo jausmu. Todėl pirminis patikrinimas dažniausiai atliekamas ant sofos.

Padedant padėjėjui, gydytojas atlieka vizualinį patikrinimą ir pirštų tyrimą. Išsamesniam tyrimui specialistas prašo paciento imtis kitos laikysenos. Paprastai iki to laiko pacientas šiek tiek atpalaiduoja ir ramiai nurodo specialisto prašymus.

Išorinis tyrimas

Vizualiai perinumo ir išangės apžiūrą sudaro:

  1. išangės formos tyrimas;
  2. sfinkterio aptikimas;
  3. randų, deformacijų, fistulių, dirginimo nustatymas;
  4. hemorojaus sunkumo ir dydžio nustatymas, jų kraujavimas ir galimybė nukreipti išangę be pagalbos.

Gydytojas įvertina ligos klinikinių simptomų laipsnį, ty nustato hemorojus.

Zondo naudojimas

Norint įvertinti analinę refleksą, perianalinės zonos odos dirginimas yra atliekamas naudojant specialų zondą. Specialistas skiedžiasi sėdmenis į pacientą, išnagrinėja išangės sienas, lemia įtrūkimų analiniame kanale buvimą, taip pat vidinių mazgų sunkumą.

Pirštų tyrimas

Tokia diagnozė yra svarbi proctologinėms ligoms.

Vykdydamas skaitmeninę tiesiosios žarnos analizę, prokologas nustato:

  • analinio sfinkterio kontraktinės funkcijos buvimas / nebuvimas;
  • paciento skausmo tyrimo metu laipsnis;
  • randų ir polipų buvimas analinio kanalo gleivinėje.

Kadangi hemoroidinis audinys analiniame kanale yra labai minkštas ir elastingas, skaitmeninio tyrimo metu hemorojus ir polipų ar randų defektai yra sumažinami ir paprasčiausiai nenustatomi. Gleivinės poslinkis palpacijos metu rodo šių defektų buvimą.

Mazgų praradimo laipsnio nustatymas

Gydant pacientą, aiškiai nustatomas mazgų prolapsas. Norint įvertinti faktinį mazgų dydį, pacientui siūloma sėdėti ant tualeto sėdynės ir įtempti. Šiuo metu galite sužinoti, ar jis galės savarankiškai perkelti juos į išangę.

Būtent šis rodiklis dažnai yra pagrindas minimaliai invazinės intervencijos metodas gydant hemorojus.

Net anoskopijos metu ne visada įmanoma nustatyti mazgų dydį. Jie laikomi išangėje, jie atrodo daug mažesni.

Papildomi tyrimai

Jei reikia, pacientams, sergantiems hemorojus, skiriami radiologiniai, endoskopiniai, morfologiniai tyrimai.

Prieš planuojamą operaciją pacientas turi atlikti kraujo tyrimus, skirtus biochemijai, krešėjimui, cukrui, resus faktoriui, serumo hepatitui ir ŽIV infekcijai. Jei tyrimo metu atskleidė susirgimus, pacientui rekomenduojama atlikti kitus specialistus.

Visi pacientai, kuriems buvo hemorojus, rekomendavo sigmoidoskopiją. Tačiau šis tyrimo metodas nepanaikina proctologo tyrimo, kad nepraleistų analinio kanalo patologijos.

Kaip pasirengti proctologo tyrimui

Norint veiksmingai ištirti gydytoją, pacientas turi pasiruošti.

Keletą valandų iki registratūros reikia išvalyti žarnyną iš išmatų vienu iš dviejų būdų:

  • darykite mikrociklą su vaistu „Mikrolaks“;
  • prieš naktį, kad būtų atliktas valymo klizma naudojant 1 litrą virtos ir atvėsintos iki kambario temperatūros vandens.

Pacientus, sergančius sunkiu išangės skausmu, gali išnagrinėti prokologas be išankstinio mokymo.

Straipsnio autorius: Aleksejus Egorovas Prokologas

Kaip ginekologinis tyrimas

Ginekologo tyrimas yra privaloma ir reguliari procedūra kiekvienai moteriai. Jis naudojamas tiek, kad būtų išvengta urinogenitalinės sistemos sutrikimų, ir nustatyti rimtus nukrypimus.

Ginekologinis tyrimas padeda išsiaiškinti ginekologinės sistemos būklę

Kas yra ginekologinis tyrimas?

Svarbi moterų sveikatos priežiūros procedūra yra ginekologo tyrimas.

Moteris privalo atvykti į gydytojo kabinetą:

  • prevenciniais tikslais - bent 1 apsilankymas per 6–12 mėnesių (net jei nėra skundų);
  • nėštumo metu (individualus vizitų grafikas) - bent kartą per 3-4 savaites, pirmuosius 2 trimestrus, pradedant nuo 7 iki 8 mėnesių, gydytojai apsilanko beveik kas savaitę;
  • po gimdymo - būtina atlikti patikrinimą po 2–3 dienų, po 1,5–2 mėnesių ir, jei skundų nėra, reguliariai 1 kartą per šešis mėnesius ar metus.

Procedūra leidžia gydytojui įvertinti makšties išorinę ir vidinę būklę.

Atliekant paviršiaus tyrimą, specialistas atkreipia dėmesį į:

  • odos (sausumo laipsnis arba odos epidermis);
  • plaukų kailis (plaukų augimas, lepų buvimas);
  • žandikauliai (tankinimas, augimas, išsipūtimas);
  • spalvos gleivinės genitalijos.

Išnagrinėjęs gydytojas išsamiai tikrina lytinių organų struktūras - klitorį, odą (vidinį), šlaplę, gimdos kaklelį, giesmę (jei yra).

Ginekologinis tyrimas apima tepimą ant floros

Patyręs gydytojas, turintis išorinį tyrimą, gali iš karto nustatyti esamus patologinius pakitimus:

  • uždegimas, egzema, opos, kondilomos, papilomos, karpos, navikai;
  • hipoestrogenizmas (pūlių lūpos blyškios, padidėjęs gimdos ir makšties gleivinės sausumas);
  • aukštas estrogeno kiekis organizme (keičiant vulvos spalvą, gausų makšties išsiskyrimą);
  • nėštumas (ryškiai raudonos genitalijos, susijusios su padidėjusiu kraujo tekėjimu į dubens organus ir hormoninius pokyčius organizme);
  • hiperandrogenizmas (klitoris yra išsiplėtęs ir nutolęs nuo šlaplės, šlaunys (vidinės) yra silpnai išvystytos).
Jei gydytojas pastebėjo neigiamus sutrikimus, jis nustato išsamų tyrimą - ultragarsą, kraujo tyrimus, šlapimo tyrimus, citologiją.

Kaip pasirengti ginekologo tyrimui?

Prieš eidami į ginekologą, turite tinkamai pasiruošti.

  1. Neįtraukite lytinių santykių 3 dienas iki apsilankymo pas gydytoją.
  2. Nenaudokite ir nenaudokite dezodoravimo higienos aplinkos gydytojo apsilankymo dieną.
  3. Atlikti genitalijų organų higieną paprastu vandeniu, nesukeliant spaudimo genitalijoms.
  4. Prieš tyrimą šlapimo pūslės ir tiesiosios žarnos turi būti tuščios.

Kruopščiai pasirengus ginekologinei procedūrai gydytojas gali įvertinti tikrąją urogenitalinės sistemos būklę ir gauti patikimus rezultatus dėl floros.

Prieš eidami į ginekologą, praleiskite higienos genitalijas

Kaip egzaminą atlieka ginekologas?

Moterų gydytojo tyrimas prasideda paciento tyrimu:

  • tiriami skundai (skausmas, kai lankotės tualete, lyties metu, bėrimas, išsiskyrimo pobūdis);
  • gydytojas klausia apie menstruacinį ciklą (nuo kurio amžiaus prasidėjo nesėkmių, kiek dienų, kas yra gausa, paskutinių mėnesinių laikotarpis);
  • surinkti duomenys apie reprodukcinę funkciją (nėštumas, gimdymo abortai, persileidimai);
  • seksualinis aspektas yra tiriamas (seksualinio partnerio buvimas, kontraceptikų naudojimas);
  • Gydytojas domisi pažengusiomis šlapimo sistemos ligomis.

Kitas žingsnis yra patikrinti ginekologinę kėdę. Jame yra 2 etapai - naudojant veidrodžius ir bimanual (palpacija su abiem rankomis). Kiekvienai moterų kategorijai (vaikams, nėščioms, mergelėms, po gimdymo) procedūra skiriasi.

Nėštumo metu

Gydytojo tyrimas prasideda ankstyvoje nėštumo stadijoje (pirmą kartą per 8-12 savaičių). Šiuo metu vidinis gimdos kaklelio tyrimas, perineum veidrodis. Procedūros tikslas - nustatyti bendrą lytinių organų būklę ir negimdinio nėštumo pašalinimą. Įsitikinkite, kad užfiksavote florą (bakteriologinį sėklą) ir citologinį tepinėlį (norint nustatyti piktybinius pokyčius). Tam reikia pateikti ginekologinį rinkinį (parduodamą bet kurioje vaistinėje).

Nuo 15-osios savaitės vidiniai sesijos egzaminai neatliekami. Dabar kiekviename apsilankyme gydytojas matuoja paciento pilvo perimetrą, gimdos dugno padėtį, stetoskopu klausosi vaiko širdies plakimo. Privalomi parametrai yra slėgis, impulsas ir svoris.

Iki 29 savaičių apsilankymai ginekologe yra riboti 1 kartą per 3 savaites. Tolimesni apsilankymai pas gydytoją - 1 apsilankymas per 14 dienų. Nuo 36 savaitės apsilankymai kas 7 dienas. 10–15 dienų iki pristatymo ginekologinio tyrimo poreikis vėl pasirodo. Svarbu patikrinti gimimo kanalo, kuris praeis vaiką, pasirengimą ir gerklės būklę - gimdos kaklelio atidarymą.

Visam nėštumo laikotarpiui moteris turėtų gulėti ant ginekologinės kėdės bent 5–6 kartus. Viskas priklauso nuo nėštumo eigos ir galimų nukrypimų.

Po gimdymo

Natūraliam gimdymui ir normaliam gimdymo laikotarpiui reikia apsilankyti pas gydytoją, kai išleidimas tampa natūralu - jis nebus gausus ir kruvinas. Egzaminų tikslas - patikrinti gimimo kanalo būklę, gimdos formavimąsi - ar organas yra įsitvirtinęs, kokio laipsnio susitraukia iki normalaus dydžio, ištirti siūles (jei yra), jų gijimą.

Specialistas pirmiausia išnagrinėja moterį su veidrodžiu, o tada paima tepinėlį. Tada jis atlieka palpaciją - į pirštą įsitaiso 2 pirštai, o antrojo pirštų pirštai priartėja prie skrandžio arčiau inguinalinės zonos. Tai leidžia nustatyti audinių tankį, patikrinti priedus, išsiaiškinti, ar yra svetimšalių ar randų ant gimdos ir kaklo,

Medicininė apžiūra mokykloje

Pirmą kartą mergaičių lytiniai organai tiriami motinystės ligoninėje, po to - vienerių metų amžiaus ir prieš atvykstant į darželį. Mokykloje pirmą kartą apsilankymai ginekologe prasideda nuo 12 iki 14 metų. Merginos tiria tik vaikų ginekologas.

Apklausos procesas susideda iš apklausos (skundų, pirmojo mėnesio) ir genitalijų tyrimo. Merginos yra ant sofos, kur gydytojas atlieka palpaciją per tiesiąją žarną. Antraeilė spauda ant pilvaplėvės. Nesant skundų apie seksualinę sferą, toks manipuliavimas gali nevykti.

Prieš tyrimą vaikų ginekologas atlieka tyrimą

Mergelė ginekologe

Mergelės tyrimas yra toks pat, kaip ir mažai mergaitei - per išangę. Gydytojas tikrina išorinių lytinių organų būklę, pilvo palpacija, naudojant pirštą per išangę, ištyria gimdą. Tepalas imamas plonu prietaisu, patikrinimas neatliekamas su veidrodžiu.

Mergelės patikrinimas eina per išangę

Ginekologinis tyrimas padeda nustatyti patologinius pokyčius ankstyvuose vystymosi etapuose, stebėti nėštumo eigą ir reguliariai stebėti lytinių organų būklę. Norint užkirsti kelią prevencijai, moteris turi apsilankyti pas gydytoją bent kartą per metus. Jei yra skundų, nedvejodami apsilankykite specialiste - savalaikis tyrimas padeda išvengti pavojingų ligų.

Įvertinkite šį straipsnį
(2 ženklai, vidutiniškai 5,00 iš 5)

Merginos tyrimas pediatriniame ginekologe - pirmoji patirtis yra labai svarbi!

Ginekologo mergaičių tyrimas atliekamas 3, 7, 12, 14-17 metų amžiaus (po 14 metų - kasmet) - prieš įvedant vaikų darželį, mokyklą, o vėliau baigus pradinę mokyklą ir paauglystę. Be to, kai pasireiškia netinkamo reprodukcinės sistemos simptomai, paskiriamas neeilinis vaikų ginekologo konsultavimas, kurio metu gydytojas ne tik nustato vaiko sveikatą, bet ir nustato būtiną gydymą.

Organizavimas ir teisinis pagrindas

Vaikų ginekologo tyrimas gali būti priimtas gyvenamosios vietos klinikoje nemokamai arba komerciniu pagrindu privačioje medicinos įstaigoje, turinčioje atitinkamą licenciją ir specialistą. Tai atliekama remiantis Sveikatos apsaugos ministro gruodžio 13 d. Įsakymu Nr. 1346 „Dėl nepilnamečių medicininių patikrinimų atlikimo tvarkos“. Jei įstaigoje nėra specialisto „vaikų ginekologo“, medicinos organizacija negali ją pakeisti kito specialybės gydytoju.

Tėvai ne mažiau kaip 5 dienas informuoja apie fizinę apžiūrą ir raštišką sutikimą jį atlikti. Tokiu atveju vaiko (tėvo, motinos ar globėjo) teisinis atstovas gali dalyvauti gydytojo kabineto procedūroje.

Tėvai ar globėjai gali atsisakyti atlikti vaiko ginekologinį tyrimą pagal federalinį sveikatos priežiūros įstatymą. Šiuo atveju vaikas negalės atsisakyti priimti vaikų darželį ar mokyklą.

Rusijoje, norint atlikti ginekologo medicininę apžiūrą, reikalinga sveikatos draudimo politika.

Jei mergaitė sulaukė 16 metų amžiaus, ji pati duos raštišką sutikimą ginekologo konsultacijai, o tėvai neprivalo pranešti apie šią procedūrą, ypač apie jo rezultatus. Vaikų ginekologas be tėvų greičiausiai nepriims 15 metų mergaitės, o „suaugusysis“ jos visai netikrins, nes neturi teisės diagnozuoti ir gydyti vaikų ligas.

Visi duomenys įvedami į ambulatorinę kortelę arba specialiąsias formas prieš įeinant į vaikų darželį, mokyklą ar vaistą. Jie yra medicininė paslaptis ir niekas negali susipažinti su šiais duomenimis be vaiko tėvų ar globėjų sutikimo.

Ši taisyklė yra išimtis. Pagal Sveikatos apsaugos ministerijos 2012 m. Gegužės 17 d. Įsakymą Nr. 565n, jei gydytojas tyrimo metu atskleidžia neteisėtų, smurto prieš mergaitę požymių, jis privalo informuoti vidaus reikalų institucijas.

Jei dėl kokios nors priežasties merginą ištyrė ginekologas, o duomenys apie tai yra jos medicininėje ataskaitoje, šie rezultatai „skaičiuojami“, jei jų receptas neviršija 3 mėnesių.

Nuorodos į gydytoją

Įprasti profilaktiniai tyrimai atliekami ankstyvam sunkių sveikatos nukrypimų nustatymui, o tai gali sukelti sunkų reprodukcinį sutrikimą ir net nevaisingumą. Todėl jų nereikia atsisakyti. Tokie tyrimai yra visiškai neskausmingi, ginekologinė kėdė naudojama nuo paauglystės.

Be to, būtina apsilankyti vaikų ginekologo priėmime, jei mergina turi skundus:

  • niežėjimas ir deginimas perineume;
  • išsiskyrimas iš lytinių organų, dėmės ant lino;
  • apatinis pilvo skausmas ir karščiavimas;
  • menstruacijų nebuvimas 15–16 metų amžiaus;
  • merginos buvimas yra per daug gausus, skausmingas menstruacijas, trunkantis 7 dienas ar ilgiau;
  • 11-12 metų vyrų kūno plaukų, spuogų, nepakankamo pieno liaukų vystymosi požymių atsiradimas;
  • spartesnis seksualinis vystymasis, pirmųjų menstruacijų pasirodymas prieš 11 metų.

Pagrindinės ligos, kurias nustatė vaikų ginekologas

Ginekologo atliekamas mergaičių tyrimas darželyje ir tolesni veiksmai, kuriais siekiama nustatyti tokias ligų grupes:

  • dubens uždegiminė liga;
  • neuždegiminės lytinių organų ligos;
  • krūties liga;
  • įgimtų genitalijų organų anomalijų.

Vėliau diagnozuojama ankstyvoji lytinė raida arba jos vėlavimas, taip pat menstruacijų ritmo ir pobūdžio sutrikimas.

Dažniausiai pasireiškia priešpaskutinėse merginose makšties išsiskyrimą ir aplinkinių audinių dirginimą. Tokie simptomai sudaro iki 70% visų vaikų ginekologo skambučių apie ligą. Kita dažniausia problema yra tėvų susirūpinimas dėl įprastos genitalijų struktūros.

Neinfekcinis vulvovaginitas

Paprastai šią ligą sukelia kontaktinis dermatitas, t. Y. Odos dirginimas ploviklių įtakoje. Stebima odos paraudimas, retais atvejais susidaro pūslės ir niežtina oda.

Dažna vulvovaginito priežastis yra prasta perinealinė higiena. Tuo pačiu metu atskleidžia blauzdikaulio paraudimą ir patinimą. Kartais ant vulvos matomų baltos iškrovos ar net išmatų masių. Sunkesniais atvejais atsiranda braižymas, kuris gali būti vartai į antrinę bakterinę infekciją.

Retas, bet sunkus neinfekcinio vulvovaginito priežastis vaikams yra skleroatrofinis kerpės (kerpės). Jį lydi niežulys, dirginimas, skausmas, kraujavimas, šlapinimosi sutrikimas ir skausmas ištuštinimo metu. Tipiškas ženklas - baltos dėmės ant odos, kurios yra pergamento formos.

Jei svetimkūnis patenka į makštį, pavyzdžiui, tualetinio popieriaus gabalas, gali būti kruvinas, pūlingas iškrovimas su nemaloniu kvapu, vulvos sudirginimu.

Infekcinis vulvovaginitas

Bet kokie lytinių organų infekcijų atvejai turėtų įspėti gydytoją dėl vaikų piktnaudžiavimo. Tam reikalinga gonorėjos, chlamidijų, sifilio, trichomonozės, žmogaus papilomos viruso, ŽIV infekcijos ir herpes simplex viruso infekcijos diagnozė. Vaikams iki 3 metų chlamidijų ir papilomos viruso šaltinis gali būti perduodamas iš motinos gimdymo metu, net jei moteris nežinojo, kad ji serga.

Infekcinį vulvovaginitą lydi odos paraudimas ir jautrumas. Makšties išsiskyrimas yra gelsvai žalios spalvos, gali būti pūlingas. Liga gali pasireikšti dėl šalčio, ir šiuo atveju tai nėra sukeltas seksualinių patogenų, bet streptokokų, meningokokų, hemofilijos bakterijų, stafilokokų ir pneumokokų.

Įbrėžimus ir antrinę infekciją gali sukelti pinworms.

Anatominiai pokyčiai

Dažnai tėvai kreipiasi į ginekologą su skundais dėl neteisingos išorinių lyties organų struktūros jaunose merginose. Tokiu atveju gydytojas atlieka kruopštų išorinį tyrimą, kurio metu gali nustatyti tokią dažną patologiją:

Tokiais atvejais gali prireikti ištaisyti nustatytus defektus.

Pasirengimas patikrinimui

3 metų amžiaus vaikui paprastai nereikia nieko ilgai paaiškinti. Turėtų būti tik pasakyta, kad jie paprašys pas gydytoją su motina, kaip įprasta. Nesant skundų, tyrimas atliekamas tik išorėje, ty gydytojas vizualiai vertina išorinių lytinių organų struktūrą ir uždegimo požymių nebuvimą.

Kaip paruošti 6-7 metų ir vyresnę mergaitę?

Svarbu likti ramus ir pasitikintis - 7 metų amžiaus vaikas dažnai jaučiasi nejaučia ir nematys „nepatogios“ temos.

Pirmasis paauglių merginos apsilankymas ginekologe dažnai atsimena visą gyvenimą. Todėl motina turi paaiškinti, ką reikia padaryti (iš anksto šlapinti, valyti pūką šlapia skudurėliu) ir kas atsitiks tikrinimo metu.

Ginekologo patikrinimas paprastai nesukelia psichologinės žalos. Tėvai neturėtų sutelkti dėmesio į gydytoją kaip kažką neįprasto ar dar blogiau. Dažniau mergina yra labiau susirūpinusi iš anksto nei po vizito.

Kaip atliekamas patikrinimas?

  1. Pokalbis, kurio metu ramus, geranoriškas tonas, gydytojas klausia mažo paciento ir jos motinos klausimo apie vaiko vystymosi ypatybes, bet kokius genitalijų vystymosi klausimus ar sutrikimus. Tuo pat metu gerėja psichologinis kontaktas su pacientu.
  2. Paprastai mergaičių patikrinimas prieš brendimą yra daromas gulint ant sofos. Vaikas turi nuimti visus drabužius po juosta, taip pat pakelti savo palaidinės ar marškinėlių kraštą per jo skrandį. Tada mergaitė slypi ant sklendės.
  3. Gydytojas mano, kad skrandis, tada prašo lenkimo kojoms ant kelio - tai daro pati mergina arba motina, kuri padeda jai padėti. Gydytojas nagrinėja išorinius lytinius organus.

Šiuo patikrinimu baigiasi. Tik retais atvejais, pavyzdžiui, esant įtariamiems seksualinės raidos sutrikimams, ar gydytojas atlieka tiesiąją gimdos ir priedų apžiūrą, į pirštą įdeda pirštinę ir nurodo kitus tyrimo metodus, ypač ultragarsu.

Mergaitėms paaiškėja, kad prasidėjo menstruacijos, kiek laiko ciklas yra ir ar yra skausmingų pojūčių. Jei menarė (pirmoji menstruacija) jau praėjo, turėtumėte vartoti menstruacinį kalendorių, kurį turėtų saugoti kiekviena mergaitė ir moteris, pažymint menstruacijų kraujavimo dienas.

Paaugliai, kurie jau turėjo pirmąją menstruaciją, tiriami ginekologinėje kėdėje. Gydytojas visada klausia, ar mergaitė turi seksualinį gyvenimą. Su neigiamu atsakymu jis atlieka tiesiosios žarnos tyrimą, ištyrinėdamas gimdą ir apatines dalis per priekinę pilvo sieną, o kita vertus, tiesiosios žarnos sieną. Šis manipuliavimas yra neskausmingas, nors ir nemalonus.

Jei pasireiškia ryškus uždegimas, ginekologas gali patirti makšties tepinėlį net ir iš mergelės. Giesmėje visada yra skylių, per kuriuos menstruacijų metu išleidžiamas kraujas. Per vieną iš jų, vizualiai kontroliuojant, gydytojas švelniai įterpia ploną zondą ir daro tepinėlį. Tokiu atveju giesmė nėra pažeista.

Jei reikia, į tokią angą gali būti dedamas specialus makšties makšties makštis, kad būtų galima įvertinti makšties ir gimdos kaklelio būklę. Žinoma, jis nenaudojamas klinikiniame tyrime. Bet jei gydytojas įtaria, kad yra sunki lytinės sistemos liga, pavyzdžiui, navikas, toks tyrimas bus atliktas. Pelių vientisumas nepažeidžiamas.

Jei mergaitė turi seksualinį gyvenimą, ji tiriama įprastu būdu - makšties, taip pat veidrodžių pagalba.

Be to, būtinai tikrinama pieno liaukų ir antrinių lytinių charakteristikų būklė, ypač gaktos plaukų augimas. Jų nesuderinamumas rodo vėlyvą brendimą, kurį dažnai sukelia rimtos endokrinologinės ligos. Tik jų savalaikė diagnozė padės mergaitei ateityje suvokti ir atlikti vaiką. Todėl paaugliams nebūtina atsisakyti ginekologinių tyrimų, nes šiuo metu merginos jaučiasi sutrikdytos kalbėti apie šias temas su savo motina.

Prokologo tyrimas moteryse - kaip tai vyksta? Pasirengimas patikrinimui

Žarnyno liga lydi simptomų, kurie pažeidžia įprastą gyvenimo būdą ir suteikia didelį diskomfortą. Išeitis iš šios situacijos tampa laiku lankantis pas gydytoją.

Moterų proctologo tyrimas dažnai būna sunkus, moralinis diskomfortas.

Apsilankymas pas gydytoją leidžia greitai atsikratyti ligos apraiškų ir išvengti galimų komplikacijų atsiradimo.

Kokios ligos diagnozuoja proktologas?

Proktologija užsiima anusų, storosios žarnos (tiesiosios žarnos ir storosios žarnos), anorektalinės zonos patologijų diagnostika ir terapija.

Nagrinėjant koloprotologą, galima nustatyti šias ligas šioje srityje:

  • Įvairaus sunkumo hemorojus - dažna liga vyrams ir moterims - tai tiesiosios žarnos mazgų susidarymas ir uždegimas. Paprastai randama vidutinio amžiaus ir vyresnio amžiaus žmonėms. Moterims ši liga dažnai atsiranda ar pablogėja nėštumo metu ir po gimdymo.
  • Įtrūkimai.
  • Uždegiminės žarnyno ligos, susijusios su ūminiu ir lėtiniu būdu (prokitas, sigmoiditas, kolitas, cryptitis), įskaitant opinius pažeidimus.
  • Polipų, perianalinių karpų, fistulių buvimas.
  • Divertikulinė liga.
  • Funkciniai žarnyno sutrikimai.
  • Pūlinga žala tiesiai tiesiosios žarnos audiniams (paraproctitas).
  • Onkologija.
  • Iš tiesiosios žarnos prolapsas.
  • Coccyx cistas.
  • Sfinkterio ir perineum raumenų funkcijos sutrikimas.
  • Įgimtos anomalijos.
  • Žarnyno ir išangės zonos mechaninio sužalojimo nustatymas, pašalinių objektų pašalinimas.

Pirmojo ligos pasireiškimo proctologo vizitas prisideda prie jos diagnozavimo ankstesniame etape, o tai lemia sėkmingesnį gydymą ir palankią prognozę.

Nuorodos į gydytoją

Labai retai pacientai profilaktikai dalyvauja prokologe. Tai paprastai būna, kai yra ligos ir diskomforto požymių.

Siekiant užkirsti kelią ligos progresavimui ir išvengti galimų komplikacijų, būtina kreiptis į gydytoją, jei atsiranda šie simptomai:

  • Ilgalaikis viduriavimas, vidurių užkietėjimas ar pakitimas.
  • Įvairaus intensyvumo skausmas analinėje zonoje ir tiesiosios žarnos viduje, kuris gali pasireikšti įvairiose būsenose: ištuštinimo metu, ramybėje, ilgai sėdint.
  • Žarnyno silpnumas, jo praradimas.
  • Keblumas nepatogumų metu ir po jo.
  • Paraudimas, niežulys, patinimas, deginimas, bėrimas perianalinėje zonoje.
  • Dalyvavimas kraujo išmatose, gleivėse, pūliai, taip pat nenormalus angos išleidimas.
  • Pūtimas, sunkumo jausmas, vidurių pūtimas.
  • Uždegimas.
  • Viršūnių su hemorojus išėjimas iš išangės.
  • Tenesmas, svetimkūnio pojūtis, nebaigtas ištuštinimas po išmatų.
  • Pilvo skausmas.

Kai kurioms žmonių grupėms, pageidautina, kad prevenciniais tikslais apsilankytų prokologe dėl padidėjusios ligų tikimybės šioje srityje.

Šios asmenų grupės apima:

  • Nėščios ir naujai gimusios moterys - per šį laikotarpį dažnai atsiranda pirmosios anorektinių ligų apraiškos, ypač hemorojus, arba esamos. Vaisingo laikotarpio metu patikrinimo procedūra atliekama labai atsargiai, kai kurie diagnostikos metodai naudojami tik išimtiniais atvejais.
  • Žmonės, turintys sėdimą gyvenimo būdą, ilgą laiką sėdinčioje padėtyje, taip pat įvairaus laipsnio nutukimas.
  • Vyresnio amžiaus žmonėms ir pagyvenusiems žmonėms rekomenduojama reguliariai atlikti reguliarius patikrinimus. Tai ypač pasakytina apie moteris menopauzės metu, nes hormoninis disbalansas šiuo metu prisideda prie daugelio ligų vystymosi. Pagal indikacijas galima priskirti diagnostines procedūras (kolonoskopiją, sigmoidoskopiją).
  • Pacientams, kuriems buvo atliktos šios srities ligos ir kurie serga lėtine liga, atliekami reguliarūs proktologiniai tyrimai.
į turinį ↑

Patikrinimo etapai

Prieš apsilankydamos proctologe, mergaitės dažnai klausia, kaip egzaminą vykdo moterys, ar egzaminą atlieka savybės ir niuansai.

Paprastai abiejų lyčių atžvilgiu priėmimas yra vienodas pagal standartinę schemą.

  • Visų pirma, prokologas pradeda konsultacijas su paciento apklausa, jo skundais. Pirminis priėmimas apima privalomą anamnezės surinkimą, išsamią informaciją apie paciento būklę. Apsilankę pas gydytoją apklausos metu, įvertinamas gydymo efektyvumas, ligos eigos dinamika pagal pacientą.

Rekomenduojama iš anksto parengti atsakymus į dažniausiai pasitaikančius klausimus apie išmatų dažnumą, nuoseklumą, priemaišų buvimą joje, maisto kokybę, pranešti apie kitas ligas.

Kilus skundams dėl skausmo, diskomfortas turėtų stengtis kuo tiksliau paaiškinti jų pobūdį ir vietą.

Kuo tiksliau formuluojamas klinikinis vaizdas, tuo lengviau gaunančiam gydytojui nustatyti preliminarią diagnozę ir paskirti papildomus tyrimus bei gydymą.

  • Antrasis etapas yra vizualinis paciento patikrinimas. Mergina turi nusirengti po juosta ir sėdėti kėdėje, panaši į ginekologinę. Kartais prokologas tikrinamas ant sofos kelio alkūnės padėtyje. Gydytojas išnagrinėja perianalinį regioną, tiria hemorojus išorinių mazgų atveju, taip pat gali atskleisti įtrūkimus, įvairias struktūras (papilomas, kondilomas), paraproctitą.
  • Trečiasis etapas - skaitmeninis tiesiosios žarnos ir išangės tyrimas. Procedūra yra neskausminga, gali būti nemalonių pojūčių. Gydytojas patikrina hemorojus (vidinių mazgų buvimą), jo stadiją, įvertina sfinkterio toną, valios pastangas, gali nustatyti opas, skilimus, navikus.
  • Ketvirtasis žingsnis yra instrumentinis egzaminas, kuris skiriamas papildomai ir kuriam reikalingas mokymas. Šie tyrimo metodai plačiai naudojami medicinoje, nes jie turi aukštą rezultatų patikimumą.

Anoskopija - gydytojas ištiria pacientą, kuris naudojasi tiesiosios žarnos spuogeliu su LED anoskopu, kad įvertintų distalinės žarnos būklę iki 14 cm atstumu.

Rektoromanoskopija - endoskopinis prietaisas leidžia prokologui prasiskverbti iki maždaug 40 cm ilgio, kad būtų galima ištirti tiesiosios žarnos gleivinės epitelį ir sigmoidą. Šis metodas yra veiksmingas nustatant onkologiją šiose vietose, kurias gydytojas pirmiausia vertina.

Prokologas gali paskirti radiologą diagnozei išaiškinti, taip pat laboratorinių tyrimų rinkiniui.

Pasirengimas patikrinimui

Pasirengimo procedūrai kokybė labai įtakoja gydytojo atliekamo tyrimo efektyvumą, ypač atsižvelgiant į instrumentinius tyrimo metodus. Tam reikia ištuštinti žarnas.

Vizualiniai ir pirštų tyrimai gali būti atliekami be vidurių užkietėjimo, išskyrus vidurių užkietėjimo moterims. Tokiu atveju prieš vartojant tris kartus reikia atlikti klizmą: du kartus vakare, vienos valandos pertrauka, o vieną kartą - prieš registratūrą.

Kai reikia išvalyti instrumentinius žarnyno tyrimo metodus, paprastai prokologas pateikia rekomendacijas, kaip pasirengti moters tyrimui.

Paprastas ir efektyvus valymo metodas yra vidurių tirpalo „Fortrans“ naudojimas pagal instrukcijoje nurodytą schemą.

Greitai veikiančius mikroprocesorius galima naudoti (per pusvalandį), kad būtų galima visiškai išvalyti, reikalingi 2-3 klizmai.

Prieš pradedant prokologą, reikia atlikti hermetiškos ir anorektinės zonos higieną.

Prieš keletą dienų prieš apklausą rekomenduojama laikytis dietos, išskyrus dujų formavimo produktus (kepimo, sodos, vaisių, daržovių, ankštinių augalų, pieno).

Tinkamai atliktas mokymas prisideda prie kokybės tyrimo ir diagnostinių manipuliacijų, kurios leis prokologui nustatyti diagnozę, paskirti gydymą ir išgelbėti pacientą nuo agonizuojančių simptomų.

Ginekologo tyrimas: kaip tai vyksta

Kiekvieną save gerbiančią moterį periodiškai turi išnagrinėti gydytojas.

Ginekologo tyrimas yra būtinas tiek moterų organų sistemos ligų prevencijai, tiek savalaikiam galimų nukrypimų diagnozavimui.

Kiek kartų per metus reikia pažvelgti į specialistą ir kaip dažnai tai reikia padaryti, priklauso nuo moters sveikatos būklės.

  • Įprastinio patikrinimo tikslais, paskyrimas su ginekologu turėtų būti atliekamas ne rečiau kaip kartą per šešis mėnesius ar metus.
  • Jei moteris yra nėščia, tuomet Jums reikia atvykti pas gydytoją kuo anksčiau, kad galėtumėte laiku ištirti ir laiku registruotis. Priėmimas nėštumo metu yra individualus. Gydytojo apsilankymas ankstyvaisiais etapais atliekamas bent vieną kartą per mėnesį po 7 mėnesių - kiekvieną savaitę.

Daugelis domina: „Ar turiu išlaikyti patikrinimą po gimdymo?“ Išleidus iš motinystės ligoninės, jei moteris neturi skundų, vizitas pas gydytoją nėra privalomas. Bet po pusantro iki dviejų mėnesių tai turi būti padaryta.

Gydytojo atliekama egzaminų procedūra atliekama specialioje ginekologinėje kėdėje. Vizualinis tyrimas įvertina išorinių lytinių organų būklę.

Ginekologas įvertina lytinių organų odos būklę. Taip pat mažų ir didelių žandikaulių, virginalinės membranos, klitorio, makšties vestibiulio gleivinės.

Makšties gleivinę ir gimdos kaklelio makšties dalį galima apžiūrėti veidrodžiu. Išnagrinėjus siūloma atlikti biologinę medžiagą floros tyrimams ir netipinių ląstelių buvimui. Tai būtina norint laiku nustatyti moterų patologiją.

Remiantis gautais patikrinimo duomenimis, patyręs specialistas jau gali nustatyti, ar yra išorinių požymių patologija.

Pavyzdžiui, gydytojas per tyrimą gali aptikti:

  • genitalijų gleivinių uždegimas;
  • patologinių sekrecijų buvimas;
  • ar yra auglių;
  • trūkumas arba estrogeno perteklius organizme;
  • yra nėščia moteris;
  • nepakankamas genitalijų vystymasis;

Jei įtariate bet kokius pokyčius, gydytojas nukreips jus į papildomą tyrimą: bandymai, gimdos ir priedų ultragarsinis tyrimas.

Prieš gydydamasis gydytoju, norint gauti tikrą moters sveikatos idėją, reikia, kad gydytojas būtų tinkamai pasiruošęs registratūrai:

  • mažiausiai dvi ar tris dienas iki atvykimo į gydytoją, kad pašalintų lytį;
  • išvakarėse ir prieš patikrinimą neuždenkite, nenaudokite intymių higienos produktų su kvapais;
  • Prieš išvykdami į registratūrą, būtina laikyti lytinių organų tualetą, naudodami kūdikio tualetinį muilą ir virintą vandenį, tada sudėkite ant švarių apatinių drabužių.

Prieš pradedant tyrimą, labai pageidautina pasirūpinti, kad šlapimo pūslė ir žarnos būtų tuščios. Dėl gaktos plaukų skutimosi galima teigti, kad tai nėra griežtai privaloma procedūra.

Pirmas dalykas, kuris pradeda apsilankyti pas gydytoją, yra moters apklausa.

Gydytojas atkreipia dėmesį į paciento pateiktus skundus.

  • Pacientas gali pateikti skundą dėl skausmingų sąlygų, nenormalaus išsiskyrimo, kartu su diskomfortu, genčių liga ir tt
  • Kai moteris ištiko, ypatingas dėmesys skiriamas menstruacinio ciklo pobūdžiui, amžiui, nuo kurio prasidėjo menstruacijos, skausmo buvimas, trukmė.
  • Renkama akušerijos istorija: gimdymo, abortų ir jų pasekmių buvimas.
  • Laikoma seksualiniu aspektu: ar moteris yra apsaugota nuo nepageidaujamo nėštumo, jei taip, kokiu būdu.
  • Gydytojas taip pat domisi lėtinomis virškinimo sistemos ligomis.

Kitame etape moteris tiriama ginekologinėje kėdėje.

Procedūrą sudaro nuoseklūs veiksmai:

  • išorinis genitalijų tyrimas, nurodo struktūros ir fiziologijos ypatybes;
  • tyrimas veidrodžiuose, kuris leidžia įvertinti makšties sienelių ir gimdos kaklelio dalies būklę;
  • bimanualinis egzaminas, t.y. palpacija su dviem rankomis. Šis metodas leidžia nustatyti pokyčius, susijusius su gimdomis ir priedais.

Kiekvienai moterų grupei (vaikams, mergaitėms, nėštumo metu, po gimdymo) ginekologinis tyrimas turi savo išskirtinius bruožus.

Moterų tyrimas nėštumo metu:

  • Pirminis patikrinimas nesiskiria nuo standartinės procedūros. Pagrindiniai tikslai - patologinių sąlygų pašalinimas, termino apibrėžimas. Kai žiūrima ant kėdės, yra paimami citologijos ir bakposevai ant floros. Gydytojas taip pat atlieka antropologinius matavimus (aukštį, svorį), matuoja pulsą ir kraujospūdį, nustato dubens dydį.
  • Nėštumo atveju daugiau nei 15 savaičių neatliekamas ginekologinės kėdės tyrimas. Tą ir vėlesnę datą tyrimas sumažinamas, kad būtų matuojamas pilvo apvadas ir gimdos dugno aukštis virš gaktos dalies, ir girdimas vaisiaus širdies plakimas. Būtina išanalizuoti moteriškos ginekologo vizito išvakarėse atlikto šlapimo analizės rezultatus, kad būtų galima įvertinti nėščios moters spaudimą ir svorį.
  • Po 28 savaičių vis dažniau apsilankoma pas gydytoją, o tarpas tarp jų yra dvi savaitės.
  • Po 36-os savaitės nėščia moteris turėtų atvykti į ikimokyklinę kliniką kas savaitę.
  • Maždaug 38 savaites gydytojas iš naujo išnagrinėja ginekologinę kėdę, kad būtų pasirengta gimdymui.

Po gimdymo, kai normalizuojamas išleidimas, moteris turi apsilankyti pas gydytoją. Gydytojas turi užtikrinti, kad pogimdymas būtų be patologijos.

Gimdos turi grįžti į savo buvusią valstybę. Patikrinta audinių, kuriuose buvo naudojami siūlai, būklė (jei buvo).

Tikrinimas atliekamas etapais standartiniu būdu. Daugelis moterų siekia apeiti ginekologo kabinetą dėl paprastos priežasties, kad jos bijo būti tiriamos.

Ar tai skauda?

Viskas priklauso nuo psichologinio požiūrio ir genitalijų būklės. Jei per tyrimą pasireiškia skausmas, tai tik dėl moters sandarumo ir dėl baimės atsirandančio raumenų spazmo. Todėl apsilankymo pas gydytoją metu jums reikia kuo labiau atsipalaiduoti ir visiškai pasitikėti gydytoju.

Bet kokie su patikrinimu susiję veiksmai yra neskausmingi. Jei turite klausimų dėl instrumentų sterilumo, vaistinėje galite įsigyti vienkartinį ginekologinį rinkinį. Jame yra ne tik veidrodis, bet ir teptuko teptukas, taip pat sterilios pirštinės ir lakštai.

Kaip egzaminą atlieka ginekologas

Daugelis moterų pageidauja atidėti vizitus į ginekologą, manydamos, kad tai nėra prasminga, jų sveikata yra tobula, o nenoras apsilankyti ginekologe moteryse sukelia nesusipratimą dėl ginekologinės tarnybos ir su tuo susijusios baimės. Ir kai kurie teigia, kad tai skauda. Tačiau ginekologinis tyrimas yra labai svarbus „moterų sveikatai“, nes tai padeda užkirsti kelią sunkių reprodukcinės sistemos ligų vystymuisi ir laiku. Kaip egzaminą atlieka ginekologas?

Kada pamatyti ginekologą

Daugelis moterų atvyksta į specialisto apsilankymą, jei turi kokių nors simptomų, rodančių ligų atsiradimą. Daugiau nei pusė pacientų pasitinka su gydytoju, turinčiu uždegiminių procesų, atsirandančių reprodukcinėje sistemoje.

Tačiau toks požiūris į ginekologo vizitą iš esmės yra neteisingas, nes yra daug ligų, kurių vystymąsi negalima stebėti dėl simptominių reiškinių, nes jų nėra iki paskutinio momento (pavyzdžiui, piktybinio gimdos kaklelio naviko, kiaušidžių ir kt. Vystymasis). Dėl šios priežasties ginekologas yra rekomenduojamas visoms reprodukcinio amžiaus moterims, turinčioms lytinių santykių, bent 1-2 kartus per metus.

Pirmojo ginekologo vizito laikas nustatomas iki pirmųjų mergaičių menstruacijų atsiradimo, ty iki menstruacinio ciklo pradžios. Paprastai tai įvyksta 13-15 metų amžiaus.

Kaip pasirengti patikrinimui

Iš tiesų, yra keletas taisyklių, kurias rekomenduojama laikytis. Pasiruošimas patikrinimui nereikalauja daug laiko. Tinkamiausias laikas apsilankyti ginekologe yra 4-7 dienos po menstruacijų. Taip yra dėl sumažėjusio imuniteto per tam tikrą laikotarpį, kuris leidžia nustatyti net latentines lėtines infekcijas.

Kas yra pasirengimas patikrinimui:

  • Rekomenduojama išplauti ir įdėti švarius apatinius drabužius;
  • Nerekomenduojama intymioje erdvėje naudoti gelių ir kitų ploviklių, nes tai padeda gauti netikslius duomenis ir vėliau klaidingai interpretuoti klinikinį vaizdą. Dėl tos pačios priežasties draudžiama daryti darybą prieš tyrimą, ypač tai susiję su dezinfekavimo vaistų vartojimu;
  • Prieš apsilankant pas gydytoją rekomenduojama 2-3 dienas susilaikyti nuo lytinio kontakto, nes gimdos mikroflora po lytinių santykių turi trečiųjų šalių elementus sėklinio skysčio pavidalu, prezervatyvo tepimą ir tt;
  • Prieš vartojant patartina ištuštinti šlapimo pūslę, nes šlapimo pūslės padėtis moters organizme yra arti gimdos, o tai labai apsunkins tyrimą ir palpaciją. Taip, ir jis atneš diskomfortą pacientui;
  • Intymios šukuosenos nebuvimas neturi įtakos tyrimo rezultatui, bet trumpi plaukai intymioje erdvėje arba visiškai nesuteikiant plaukų leidžia ilgiau išlaikyti šviežumą;
  • Mergelės, taip pat moterys, prieš apsilankydamos ginekologe, privalo atlikti klizmą, nes seksualiai negyvenančios mergaitės tyrimas vyksta kitaip, būtent tiesiosios žarnos tyrimu. Moteris, ši procedūra leis jums jaustis patogiau;
  • Prieš 2-3 savaites prieš patikrinimą turite nutraukti bet kurių vaistų vartojimą. Tai ypač pasakytina apie bet kokius priešgrybelinius, antiprotozozinius ir imunostimuliuojamus vaistus. Narkotikai pažeidžia testo organo mikroflorą, o tai savo ruožtu sukelia neteisingą diagnozę;

Siekiant visapusiškai suprasti, kas sukėlė minėtas taisykles, būtina išsiaiškinti, kaip gydoma ginekologė.

Kas yra ginekologas

Ginekologinės priėmimo procedūra vyksta aiškiai. Jūs turėtumėte atnešti sauskelnę (rankšluostį) ir švarias kojines. Kas yra įtraukta į ginekologo tyrimą:

  • Pirmajame etape gydytojas atlieka apklausą, kad nustatytų skundus, taip pat išnagrinėja paciento medicininį įrašą. Pokalbio metu pateikti klausimai yra kitokio pobūdžio. Dažnai klausimai yra susiję su seksualinės veiklos pradžia, paskutinių menstruacijų skaičiumi, menstruacijų eiga ir pan. Tai leidžia jums struktūrizuoti informaciją ir vėliau tęsti patikrinimą;
  • Antrajame etape atliekamas bendras paciento tyrimas. Taip pat atsižvelgiama į kūno / veido, kūno riebalų, spuogų, odos strijų ir kt. Plaukų pobūdį ir kiekį. Gauta informacija rodo gydytojo endokrininius sutrikimus ir lėtines ligas;
  • Trečiajame etape ištiriami pieno liaukos. Tebūnie jums neatrodo keista, nes pieno liaukos yra moterų reprodukcinės sistemos dalis, ir būtent ši sritis priklauso ginekologo kompetencijai;

Papildomos manipuliacijos atliekamos ginekologinėje kėdėje. Ginekologinės kėdės tipas gali skirtis nuo įprasto, tačiau pagrindinis dizainas nekeičiamas. Moteris turi nuleisti arba atsukti, o kojos pakeltos ir plačiai atskirtos. Kojos kojos ant specialių stendų.

  • Ketvirtajame etape ištiriami išoriniai lyties organai: smegenys (mažos ir didelės), šlaplės, makšties išvakarės ir didelės liaukos. Tyrimas atliekamas siekiant nustatyti dirginimo, pažeidimo, iškrovimo, karpų ir kitų patologinių reiškinių buvimą / nebuvimą;
  • Penktajame etape intravaginalinis tyrimas atliekamas naudojant konkretų instrumentą - ginekologinį veidrodį. Ką ginekologas atlieka tiriant makštį? Gydytojas sklandžiai įterpia įrankį į makštį, kuri leidžia makšties sienoms judėti ir ištirti organo ir gimdos kaklelio sienas.

Ką ginekologas žiūri per egzaminą? Patyrusiam ir kvalifikuotam specialistui, pieno liaukų ir kūno tyrimas, taip pat ginekologinio veidrodžio tyrimas suteikia pakankamai informacijos preliminariai diagnozei. Pavyzdžiui, ginekologinio tyrimo metu lengva nustatyti hipoestrogenizmą. Genitalinių organų tyrime patyręs ginekologas gali diagnozuoti gleivinių audinių hiperandrogenizmą, traumą ir opinius pažeidimus bei kondilomą. Vis dėlto dažnai atliekami papildomi bandymai, kad būtų atlikta visa diagnozė.

Ar ginekologas tyrimo metu gali nustatyti nėštumą? Taip, makšties gleivinė gali pasakyti gydytojui apie nėštumą, būtent jos spalvą. Kuo šviesesnė spalva, tuo ilgesnis terminas, nes jis tiesiogiai susijęs su hormonų reguliavimu.

  • Šeštajame etape imama tepinė. Ši biologinė medžiaga tiriama dėl mikrofloros, matuojamas eritrocitų ir leukocitų skaičius, kuris leidžia diagnozuoti uždegiminius procesus, taip pat nustatyti kai kurias uždegimo priežastis (pvz., Patogenines / sąlygiškai patogenines grybes, trichomonozę, gonorėja, bakterinę vaginozę);

Papildomi bandymai - tai tepininis tyrimas polimerazės grandininės reakcijos (PCR) metodu, siekiant nustatyti konkrečias lytiniu keliu plintančias infekcijas, fermento imunologinis tyrimas, siekiant nustatyti antikūnų ir antigenų buvimą, ir diagnozės, skirtos diagnozuoti ligos pobūdį, rezultatai. Čia taip pat turėtų būti įtraukta sėjama į florą. Šis metodas yra konkretus ir leidžia nustatyti tam tikrų vaistų poveikį kenksmingai gyvenimo formai, kuri nukentėjo nuo moterų reprodukcinės sistemos.

Be analizės, yra papildomų diagnostikos metodų - kolposkopija ir vaizdo kolposkopija. Šie metodai leidžia nustatyti papilomotosį, leukoplakiją, gimdos kaklelio eroziją ir vėžį. Biopsija (jei nurodyta) yra įmanoma tik kartu su kolposkopija / video kolposkopija. Taip pat gali būti nustatytas ultragarsinis reprodukcinių organų tyrimas.

  • Septintajame etape atliekamas bimanualinis tyrimas, įterpiant indeksą ir vidurinį pirštą į makštį ir paliesti vidinius organus. Antra vertus dedamas ant skrandžio. Dėl šių manipuliacijų ginekologas gali nustatyti gimdos kaklelio nuoseklumą ir tankį, taip pat gimdos, krūtinės ir priedų nuoseklumą ir dydį;

Kaip palengvinti ginekologo darbą ir savo būklę, kai vartojate

Iš tiesų, procedūra yra neskausminga, blogiausiu atveju - nemalonus. Kad viskas būtų lengva, reikia psichiškai pasiruošti ir sureguliuoti teigiamą „bangą“. Tada viskas paprasta:

  • Atsipalaiduokite kėdėje, nespauskite vaginos raumenų;
  • Kvėpavimas turėtų būti vienodas ir gilus;
  • Jei jis veikia, galite pabandyti abstrakčiai, bet geriau užduoti klausimus. Atsakymų gavimas ir dialogo palaikymas leis jums nedelsiant nustatyti, kaip esate specialistas, ir taip pat padeda sumažinti stresą;
  • Pagalvokite gerai;