Image

Merginos, kurios atliko ginekologinę ultragarso funkciją? Pasidalinkite savo patirtimi

Merginos, aš paskyriau ginekologinį ultragarsą. Aš niekada to nepadariau, pasakyk man, ar jis visai skauda?

ten yra didelis dalykas? tokio dydžio?

pasakykite man savo jausmus?

Taip pat žr

Atsakymai (39):

taip jūs nesate jį iš principo, aš visada žiūriu į jį.
dydis, gerai, aš net negaliu pasakyti.
nėra jaučiamas)))

Prie įėjimo į „Isya“ pajusite viską, be jokio pojūčio.

Pelės organų ginekologinis ultragarsas

Toks diagnostikos metodas, kaip ginekologijos ultragarsas šiandien, yra naudojamas labai plačiai. Tai leidžia nustatyti įvairias moterų lytinių organų sferos ligas, taip pat stebėti vaisiaus vystymąsi nėštumo metu. Apie tyrimo esmę, jos galimybes, tipus, nuorodas, mokymą, šiame straipsnyje aprašyto elgesio ypatybes.

Ginekologinės ultragarso ypatybės

Ginekologinis ultragarsas yra diagnostinis metodas, apimantis dubens srityje esančių moterų reprodukcinės sistemos organų tyrimą. Be to, jo taikymo sritis apima vaisiaus būklės tyrimą nėštumo metu.

Metodas yra pagrįstas ultragarso gebėjimu prasiskverbti į kūno audinius ir sukelti tam tikrą reakciją. Atspindėtos bangos yra įrašomos specialiai suprojektuotu aparatu, paverčiančiu vaizdinį vaizdą. Pastarasis rodomas monitoriuje ir leidžia gydytojui gauti išsamią informaciją apie studijų objektą.

Ultragarsas laikomas vienu iš saugiausių būdų. Jutiklio sukurtos bangos nekelia jokios žalos organizmui. Štai kodėl metodas yra toks plačiai naudojamas akušerijoje. Kitas didelis šio tipo diagnozės privalumas yra labai informatyvus. Kitas privalumas yra neskausminga, prieinama kaina.

Ką galima pamatyti ultragarsu?

Ultragarsinis ginekologijos tyrimas leidžia nustatyti patologinius procesus moters reprodukcinės sistemos organuose anksčiausiai. Taip pat naudojant šį metodą galite sužinoti apie kiaušidžių, gimdos, priedų anatomines savybes. Metodas sėkmingai naudojamas ne tik diagnozavimo etape, bet ir gydymo metu, siekiant įvertinti taikomo gydymo veiksmingumą. Tarp ligų, kurias galima aptikti naudojant ultragarsą:

  • atskiros cistos;
  • policistikos;
  • sukimo cistos kojos;
  • gimdos fibroma;
  • endometriozė;
  • gimdos uždegimas, priedai;
  • nenormalus skysčio kaupimasis dubenyje;
  • piktybiniai navikų reprodukcinės sistemos navikai.

Sunku įvertinti ultragarsinės diagnostikos vaidmenį akušerijoje. Šis metodas gali aptikti negimdinį nėštumą, persileidimo grėsmę ankstyvosiose stadijose. Įprasta ultragarsu matyti, kaip vaisius vystosi, ar tai yra hipoksija, ar ji neturi genetinių ar kitų patologijų. Ultragarsas taip pat leidžia stebėti moters būklę po gimdymo (tai ypač aktualu, jei jie buvo sunkūs), persileidimai, abortai.

Nuorodos

Diagnozė ultragarsiniu būdu skiriama moterims, turinčioms įtariamų patologijų, išvardytų aukščiau (piktybiniai ir gerybiniai navikai, uždegimai ir tt).

  • pilvo skausmas;
  • kraujavimas iš makšties;
  • patologinis išsiskyrimas iš genitalijų trakto;
  • menstruacijų sutrikimai;
  • diskomfortas lytinių santykių metu arba skausmas po jo.

Be to, daugeliu atvejų apklausos paskyrimo priežastis tampa nėščia. Šis diagnostikos metodas padeda nustatyti nevaisingumo moterų priežastis. Ateities motinų ultragarso planavimas atliekamas 12, 20 ir 30 savaičių terminais. Jei yra sutrikdančių simptomų, tyrimas atliekamas bet kuriame nėštumo etape.

Nepaisant ligos požymių ar jų nebuvimo, moterims rekomenduojama atlikti ultragarsinį tyrimą reguliarių medicininių patikrinimų metu (kartą per metus) arba pusę metų. Daugelis patologijų yra besimptomis, todėl patys jaučiasi, kai liga labai toli. Tai ypač baisu, kai kalbama apie piktybinius navikus. Ultragarsinė diagnostika padės nustatyti ligą „budu“ ir pradėti gydymą laiku, o tai labai padidina sėkmės tikimybę.

Ginekologinio ultragarso tipai

Yra trys pagrindinės moterų lytinių organų ultragarso klasifikacijos.

Pirmasis yra pagrįstas elgesio ypatumais. Šiuo požiūriu ultragarsas suskirstytas į:

  • Dažniausiai praktikuojama transabdominalinė. Susidaro bangų perėjimas per peritoninę sieną. Jutiklis yra apatinėje pilvo dalyje. Jis netaikomas, jei šioje odos srityje yra sužalojimų (įbrėžimų, įbrėžimų, pūlingų pažeidimų, nudegimų), taip pat nutukimas, kuris yra kliūtis bangų judėjimui ir gali smarkiai iškraipyti vaizdą.
  • Transvaginalas apima jutiklio įdėjimą į jį prezervatyvą moters makštyje. Laikoma labiau informatyvi nei transabdominalinė. Ne mergaitėms, neturinčioms seksualinės patirties. Ji dažnai vartojama akušerijoje ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu, kai neįmanoma pamatyti vaisiaus per pilvo sieną. Metodas reikalauja maksimalaus atsargumo, nes gali sukelti persileidimą.
  • Transrectal apima plonos jutiklio įdėjimą į išangę. Ne moterims, kurios neturi tiesiosios žarnos, taip pat šioje srityje yra uždegiminių procesų. Šis tipas yra rodomas mergelėms, kai dėl ultragarso dėl kažkokios priežasties yra neįmanoma arba nepraktiška.

Atsižvelgiant į tiriamos moters būklę, yra dar trys ultragarsinės diagnostikos rūšys:

  • atliekamas ne nėštumo metu, apima įvairių seksualinės sferos patologijų nustatymą;
  • atliekant vaiko vežimo laikotarpį, kontroliuojamas jo gimdymo vystymasis;
  • folikululiarijos tikslas yra tik kiaušidžių tyrimas.

Trečioji klasifikacija pagrįsta gauto vaizdo ypatybėmis. Jis gali būti dvimatis (2D), trimatis statinis (3D) ir keturių matmenų dinamika (4D).

Optimalus ultragarso laikas

Ultragarsas ginekologijoje ir akušerijoje yra planuojama avarija. Pirmasis yra atliekamas su atviru kraujavimu, stipriais skausmais, įtarimu negimdiniu nėštumu, kitais atvejais, kai neįmanoma vėluoti.

Gydytojas nurodo optimalų laiką įprastai diagnozei. Jos visų pirma priklauso nuo tyrimo tikslo. Paprastai ultragarsas atliekamas pirmoje mėnesinių ciklo pusėje (maždaug trečią ar penktą dieną po mėnesinių pabaigos).

Tai paaiškinama tuo, kad folikulas, kuris vėliau lengvai supainiojamas su cistu, kiaušidėje dar nesibaigė. Be to, šiame etape endometriumo sluoksnis yra plonas, jis negali padengti gimdos naviko.

Yra situacijų, kai ultragarsu, priešingai, geriau atlikti ciklo pabaigoje. Tarp jų yra įtarimai dėl tam tikrų tipų miomų, kurių sunku pastebėti kitu laikotarpiu. Jei tyrimo tikslas yra įvertinti kiaušidžių „sveikatą“, ultragarsas atliekamas tris kartus - ciklo 8–10 dieną, tada 14–15, 23–24. Pirmąjį nėštumo metu ultragarsą galima atlikti jau trečią ar ketvirtą savaitę.

Kaip pasirengti apklausai?

Pasiruošimas moterų organų ultragarsiniam tyrimui labai priklauso nuo naudojamo metodo. Visoms trims rūšims (transabdominaliniam tyrimui, transvagininiam ir transrektiniam) reikia laikytis specialių dietų keletą dienų iki diagnozės. Maistinės pataisos tikslas yra sumažinti vidurių pūtimo riziką. Žarnose esančios dujos gali iškreipti vaizdą tyrime. Rekomenduojama atsisakyti:

Norėdami reguliuoti virškinimo procesą, galite vartoti vaistus, pagrįstus fermentais. Tai apima „Creon“, Šventinis. Sumažinti dujų susidarymą parodė „Espumizan“, ramunėlių arbata. Moterys, kenčiančios nuo vidurių užkietėjimo, gali vartoti vidurius.

Prieš transrektalinį ultragarsu reikia daugiau dėmesio skirti žarnyno būklei. Paskutinis patiekalas turėtų būti bent 5-6 val. Prieš procedūrą. Prieš naktį reikia atlikti valymo klizmą. Naudojant kitas dviejų tipų dietas, nereikia daug trukdyti, bet geriau prieš atsisakydami atsisakyti gausių pusryčių.

Transvagininis ir transrektinis ultragarsas yra atliekamas ant visos šlapimo pūslės. Taigi vaizdas yra aiškesnis ir informatyvesnis. Prieš valandą reikia išgerti apie 1 litro vandens ir nedideliu mastu eiti į tualetą. Jei suprojektuotas ultragarsas, kai jutiklis įdedamas į makštį, priešingai, šlapimo pūslė geriau ištuštinti.

Procedūros ypatybės

Dubens organų ultragarso savybės taip pat priklauso nuo pasirinkto metodo. Jei naudojamas dažniausias tipas - transabdominalinė, moteris yra ant sofos, atsukta į viršų.

Apsaugotas apatinis pilvas yra išteptas specialiu gelu, kuris tarnauja kaip bangų laidininkas, gerinantis jų pralaidumą. Gydytojas perduoda jutiklį per apdorotą plotą, tiria vaizdą ekrane, nustatydamas visus parametrus. Po procedūros pilvas nuvalomas rankšluosčiu arba vienkartiniu audiniu.

Su transvaginaliniu ginekologiniu ultragarsu į makštį įkišamas pailgas jutiklis, artėja prie gimdos. Jame iš anksto dedamas specialus prezervatyvas. Moteris yra ant nugaros su kojomis šiek tiek viena nuo kitos. Ginekologinės kėdės nereikia.

Transrektinis ultragarsas apima plono jutiklio įvedimą per išangę. Šiuo atveju taip pat naudojamas prezervatyvas. Pacientas su savo nugarėlę grįžta į gydytoją. Kojos turi būti sulenktos ties keliais. Bet kurio pasirinkto metodo procedūra yra visiškai neskausminga. Trunka nuo penkių iki penkiolikos minučių.

Rezultatai

Ginekologinio ultragarso rezultatai paprastai pasiruošę iškart po procedūros. Jie atspindi gimdos ir kiaušidžių dydį, endometriumo storį, navikų buvimą ar nebuvimą. Jei tiriama nėščia, registruojamas vaisiaus, jo atskirų organų, širdies plakimo ir kitų svarbių parametrų dydis.

Vėlesniais laikotarpiais ypatingas dėmesys skiriamas placentos ir kraujo tekėjimo būklei. Norėdami suprasti, ar vaisius gauna pakankamai deguonies, maistinių medžiagų, ultragarsas atliekamas su Dopleriu. Egzamino metu ir po jo specialistas diagnozuoja pacientą. Jis tiesiog užfiksuoja visus reikiamus duomenis. Pastarasis iššifravimas yra susijęs su gydančiu gydytoju arba akušeriu-ginekologu, jei kalbame apie nėščią.

Kur yra ultragarsas ir jo kaina?

Ultragarsas dubens organuose yra plačiai naudojama ir prieinama procedūra. Tai atliekama viešosiose medicinos įstaigose, privačiose klinikose. Biudžeto organizacijos teikia šią paslaugą nemokamai, jei kreipiasi gydytojas.

Privačiuose standartiniuose ultragarsinio ultragarso centruose turės mokėti apie 300-500 rublių. Procedūra su jutiklio įvedimu per makštį yra šiek tiek brangesnė. Brangiausia yra folikululiacija ir kiaušintakio nuovargio tyrimas. Pirmasis gali kainuoti 7 tūkst. Rublių, o antrasis - 25 000.

Ginekologinis ultragarsas yra paprasta, neskausminga ir labai veiksminga procedūra. Tai leidžia jums nustatyti daugelio ligų ankstyvosiose stadijose ir jų atsiradimo prielaidas. Be jo sunku įsivaizduoti sėkmingą nėštumo valdymą. Šis diagnostikos metodas yra saugus, kuris taip pat skiriasi nuo daugelio kitų.

Ginekologinės ultragarso rūšys, funkcijos ir normos

Rekomenduojama, kad kiekviena moteris būtų patikrinta ginekologiniu ultragarsu bent du kartus per metus kaip profilaktinis tyrimas. Šis metodas leidžia neskausmingai ir nekenkiant organizmui nustatyti įvairias moterų reprodukcinės sistemos patologijas.

Dėl didelio tikslumo ir informacijos turinio, moterų lytinių organų ultragarsas yra plačiai naudojamas akušerijoje ir ginekologijoje. Pats metodas grindžiamas aukšto dažnio garso bangų, kurios atsispindi asmens vidiniuose organuose, pateikimu ir yra rodomos įrenginio ekrane.

Nurodymai paskyrimui

Apsvarstykite, kokie skundai ir patologinės būklės pasireiškia ginekologiniu ultragarsu:

  • Makšties ir gimdos defektai (dviejų ragų, kūdikio ar balno gimdos, makšties atresija, organo padvigubinimas ir pan.).
  • Patologiniai endometriumo pokyčiai (polipozė, endometriozė, jos atrofija).
  • Kiaušidžių cistiniai navikai, įtariami onkologija.
  • Policistinių kiaušidžių sindromas.
  • Moterų nevaisingumas.
  • Uždegiminės vidinių moterų lytinių organų ligos (endometritas arba endocervicitas, pyo ir hydrosalpinx, adnexitis).
  • Įvairios kilmės navikai, ty šlapimo pūslės, gimdos, storosios žarnos navikai.
  • Išryškėjęs skausmas prieš menstruacijas ar menstruacijų metu, bet kokie menstruacinio ciklo pažeidimai (ilgas vėlavimas, opso- ar oligomenorėja ir tt).
  • Geriamųjų kontraceptikų priėmimas, gimdos aparato sukūrimas, mastopatija.
  • Nėštumo ir jos trukmės nustatymas, vaisiaus, placentos ir gimdos būklės stebėjimas.
  • Išimtis negimdinis nėštumas.

Koks laikotarpis

Daugelis moterų nežino, kada ginekologijoje geriau atlikti ultragarsą. Iš tikrųjų, norint gauti patikimus duomenis, labai svarbu atsižvelgti į mėnesinių ciklo dieną. Pavyzdžiui, nuo 10 iki 15 dienų vyrauja dominuojančio folikulo intensyvus augimas ir brendimas, kuris gali žymiai apsunkinti kiaušidžių cistinių navikų diagnostinę paiešką. Taigi tik ginekologas gali nustatyti, kurios ciklo dienos metu atliekamas gimdos ultragarsas.

Optimalus terminas yra 3-4 dienos po menstruacijų, nes šių dienų gimdos gleivinė yra plona. Jei reikia ištirti tik gimdą ir jos priedus, ultragarsinis tyrimas numatytas penktąja ciklo diena. Siekiant gauti tikslius duomenis, kiaušidžių diagnozė (kai randama cistos) turėtų būti atliekama kelis kartus per visą menstruacinį laikotarpį.

Ginekologinės sonografijos rūšys

Ginekologinis ultragarsas gali būti atliekamas trimis būdais:

  1. Per pilvo sieną arba transabdominalą. Procedūros metu prietaiso jutiklis sumontuotas ant pilvo pūslelinės dalies šlapimo pūslės ir gimdos projekcijoje. Norint gauti visą duomenų kiekį, tyrimas atliekamas netolygiai, ty skersinėmis, šoninėmis ir išilginėmis projekcijomis. Numatoma gimdos padėtis, jo forma, kampas ir dydis. Taip pat vizualizuojamos kiaušidės ir šlapimo pūslė. Ultragarsas akušerijoje dažniausiai atliekamas tokiu būdu.
  2. Per makšties ertmę arba transvaginiškai. Moteris prisiima Trendelenburgo poziciją, tai yra, gulėdama ant nugaros su kojomis. Slaugytoja ant jutiklio pritvirtina specialų apsauginį prezervatyvą (higieniniu požiūriu) ir sutepia jį permatomu geliu. Prietaisas švelniai įkištas į makšties ertmę (5-7 cm) ir suteikia aiškų aido modelį apie gimdos būklę ir jos priedus.
  3. Per tiesiosios žarnos sieną arba transrektiškai. Atliekant tokį moteriškų organų ultragarsą, pacientas turėtų gulėti ant kairiosios pusės ir šiek tiek pakelti kojų į krūtinę. Prietaisas, dėvintis prezervatyvą, per išorinę analinę sfinkterį įkišamas į tiesiosios žarnos ertmę iki 3-4 cm gylio, tačiau procedūra trunka ilgai, bet sukelia tam tikrą diskomfortą. Ji įvertina gimdą, kiaušintakius, šlapimo pūslę ir kiaušidės. Ultragarsinis kiaušintakių kremas yra atskiras tyrimas.

Paruošimo savybės

Visi aukščiau išvardyti ginekologijos ultragarso tipai turi savo skiriamuosius bruožus rengiantis procedūrai:

  1. Transabdominaliniam metodui svarbu paruošti žarnyną ir šlapimo pūslę, kad jie nesutaptų būtinų organų ir struktūrų. Dėl to 2-3 dienas prieš tyrimą paskiriama dieta, kuria siekiama pašalinti dujinius produktus (ankštiniai augalai, makaronai, duona, kopūstai, agurkai, ryžiai, gazuotas vanduo ir kt.). Neteisėtų medžiagų naudojimas yra pateisinamas (Espumizan, Smekta). Tokiu atveju paskutinis patiekalas neturėtų būti vėlesnis nei 20 val. Apklausos išvakarėse. Šlapimo pūslė pradeda užpildyti 1,5–2 val.
  2. Pasiruošimas ginekologiniam ultragarsu per tiesiąją žarną apima atsargų žarnyno judėjimą naudojant fizinius ar farmakologinius metodus. Vakare ir rytą tyrimo dieną skiriama valymo klizma, kaip alternatyva - vidurius (Pikolaks, Duphalac) ar žvakutes. Taip pat stebima mityba ir užpildomas šlapimo pūslės tūris (apie 1–1,5 litrų gryno gryno vandens geriama maždaug prieš valandą).
  3. Siekiant atlikti ginekologijos tyrimą per makšties ertmę, specialaus mokymo nereikia. Šlapimo pūslė nėra užpildyta, o ultragarso diagnozė atliekama naujos mėnesinių ciklo 3 arba 4 dieną.

Įprastas veikimas

Procedūros pabaigoje tyrimą atlikęs gydytojas įvertina rodiklius ir juos įrašo į galutinį protokolą, kuriame nurodoma organų forma, dydis, echostruktūra, papildomų struktūrų nebuvimas / buvimas ar kiti patologiniai pokyčiai. Be to, išvadose su išvadomis kalbama apie gydantį gydytoją, kuris iššifruoja duomenis.

Įprastiniai lytinių organų ultragarso rodikliai:

  • Gimdos yra anteflexio, turi kriaušės formos ir lygius aiškius kontūrus. Plotis paprastai yra 4,5–6 cm, ilgis nuo 4 iki 7,4 cm, o anteroposterioro dydis paprastai neviršija 3-4,6 cm, gimdos kaklelio ilgis yra 2-3 cm, o anteroposterioro dydis yra Endometriumo storis visada keičiasi cikliškai: pirmąją savaitę jis yra nuo 1 iki 4 mm, antrą ar trečią savaitę jis svyruoja nuo 4 iki 8 mm, prieš menstruacijas jis pasiekia 8-16 mm. Gleivinės struktūra yra vienalytė, gimdos sienos yra vienodos, jų storio ir gimdos ertmės nėra.
  • Sveikų kiaušidžių struktūra yra homogeniška su mažu grūdu. Kontūrai yra netolygūs, vaizduojamas dominuojantis folikulas. Normalūs matmenys - nuo 22 iki 30 mm, anteroposterior - nuo 16 iki 26 mm, tūris neturi viršyti 80 mm 3.
  • Ginekologinis ultragarsas dažnai nesukelia kiaušintakių dėl jų mažo dydžio.
  • Šlapimo pūslės sienų echostruktūra yra vienoda ir neturi skiedimo ar sutirštėjimo. Jų storis tiek suaugusiems, tiek vaikams yra 2-4 mm. Ertmė yra hipoechinė ir homogeniška, be sutvirtinimų ir augimų.

Kodėl man reikia akušerinio ultragarso

Gimdos ultragarsas vaisiui reiškia tyrimą ir atliekamas 3 kartus visam normaliam nėštumui. Pirmajame trimestre, jo trukmė, vaisių skaičius apskaičiuojamas ir kai kurios vystymosi anomalijos neįtraukiamos. Antrąjį trimestrą tyrimo tikslas - nustatyti vaiko lytį, genetinius defektus ir apsigimimus, sutrikdyti kraujotaką. Trečiajame trimestre įvertinama placentos, vaisiaus pūslės ir virkštelės būklė.

Kaip veikia ginekologinis ultragarsas?

Ultragarsas yra mažiausiai trauminis ir gana informatyvus metodas diagnozuoti dubens organų ligas. Norint išsklaidyti visus mitus ir baimes, būtina suprasti, kaip atliekamas ginekologinis ultragarsas ir ko turėtų būti tikimasi tyrimo metu.

Kada man reikia atlikti ginekologinį ultragarsą?

Svarbu žinoti, kada geriau atlikti ginekologinį ultragarsą, nes teisingai parinktas menstruacinio ciklo laikotarpis leis gauti patikimus duomenis ir sumažinti klaidingų rezultatų tikimybę. Geriausia atlikti ultragarsu nuo 3 menstruacinio ciklo dienų, bet ne vėliau kaip per 10 dienų. Šiuo laikotarpiu endometriumas yra ploniausias, kuris leidžia vizualizuoti įvairias patologines gimdos formacijas, nustatyti endometriumo būklę, hiperplazijos buvimą, polipus, myomatinius mazgus.

Ir po ovuliacijos padidėja gimdos gleivinės storis ir tai gali paslėpti mažų dydžių polipus ir navikus. Bet kuriuo ciklo metu, įskaitant menstruacijas, gali būti atliekamas ginekologinis ultragarsas stebint folikulų augimo dinamiką ir kiaušinio brandinimą kiaušidėje.

Pasirengimas tyrimui

Tinkamas pasirengimas ginekologiniam ultragarsui leis diagnozei patikimiau. Todėl, norint sėkmingai studijuoti, turite laikytis šių taisyklių:

  1. Pora dienų prieš numatomą tyrimą pageidautina, kad iš mitybos būtų pašalinami ankštiniai, kopūstai, gazuoti gėrimai, sumažintas fermentuotų pieno produktų vartojimas. Kadangi visi aukščiau paminėti padidina vidurių pūtimą žarnyno ertmėje. Ir patinusios dvitaškio kilpos gali „blokuoti“ dubens organų peržiūrą.
  2. Esant polinkiui į plaučių pūtimą valandą prieš tyrimą galima vartoti Espumizan. Tai padės išlaisvinti žarnyną nuo perteklinių dujų.
  3. Išvakarėse pageidautina ištuštinti žarnas. Jei nėra kėdės, galite atlikti valymo klizmą.
  4. Iškart prieš tyrimą būtina užpildyti šlapimo pūslę (pageidautina gerti apie 1,5 litrų vandens). Jei ultragarsas atliekamas su makšties jutikliu, tada specialaus šlapimo pūslės užpildymo nereikia. Tačiau nėštumo metu gana nedidelis šlapimo pūslės užpildymas (skysčio suvartojimas per valandą prieš tyrimą turėtų būti maždaug pusė litro).
Ginekologinio ultragarso metodika

Dabar pažiūrėkime, kaip ginekologinis ultragarsas yra ir kokie yra pagrindiniai tyrimo etapai. Pradžioje verta paaiškinti, kad ginekologinis ultragarsas gali būti atliekamas dviem būdais:

  • transvaginiškai, ty per makštį;
  • transabdominalinis - jutiklis yra ant priekinės pilvo dalies.

Ir jei su antruoju metodu (transabdominaliniu) viskas yra aiški, tada transvagininis ultragarsas paprastai kelia daug klausimų.

Makšties zondas yra pailgas cilindras. Prieš atlikdami tyrimą, jie uždėjo specialų griežtą prezervatyvą. Ultragarsas atliekamas gulint, o kojos sulenktos kelio sąnariuose arba ginekologinėje kėdėje. Ant jutiklio dedamas gelis, leidžiantis lengvai įsiskverbti ir įdėti į makštį. Paprastai ginekologinio ultragarso atlikimo metu nėra skausmo. Tačiau per ūminį uždegimo procesą dubens organuose tyrimo metu gali būti staigus skausmas. Apie bet kokių diskomforto pažeidimų atsiradimą reikia pranešti gydytojui.

Transvagininio ginekologinio ultragarso privalumas yra tas, kad tarp jutiklio ir bandymo organų yra tik plona makšties siena. Todėl nėra „trukdžių“ gretimų organų pavidalu arba pernelyg išsivysčiusio poodinio riebalinio sluoksnio, esančio priekinėje pilvo sienoje.

Ginekologinis ultragarsas

Moterų kūnas yra unikali kūryba, kuri per visą gyvenimą patiria daug transformacijų. Bet koks, net nereikšmingas, jo veiklos pažeidimas gali sukelti negrįžtamas pasekmes, pvz., Nevaisingumą, pavyzdžiui, atimant nepakankamą motinystės džiaugsmą.

Kad būtų išvengta tokio liūdnaus įvykių, rekomenduojama atlikti profilaktinį tyrimą, kuris apima privalomą moterų reprodukcinių ir urogeninių organų ultragarsu. Tai leis ankstyvosiose stadijose atpažinti daug patologijų ir imtis atitinkamų priemonių.

Kada moteriai reikia dubens ultragarso?

Ultragarsinis tyrimas yra viena iš paprasčiausių ir informatyviausių diagnostikų, be to, jis yra visiškai neskausmingas ir nekenksmingas, todėl visų pirma nustatoma, kai atsiranda daug patologinių reiškinių.

Taigi, gydytojas nurodo vidinių moterų organų ultragarsu esant:

  • skausmas kirkšnies zonoje, ištraukiantis, skaudantis;
  • klaidingas noras šlapintis, kartu su diskomfortu;
  • skausmas ištuštinant šlapimo pūslę ir deginant šlaplę (šlaplę);
  • kraujavimas iš genitalijų, kurios skiriasi nuo įprastų menarijų;
  • nereguliarus menstruacinis ciklas su sunkiais ar silpnais mėnesiniais laikotarpiais;
  • hematurija (kraujo priemaišos šlapime) ir kiti dubens ligos požymiai.

Be patologinių požymių, vidinių moterų organų ultragarsas atliekamas planuojant pasiruošimą nėštumui, IUD nustatymą ar pašalinimą (intrauterinis prietaisas) ir pooperacinę kontrolę reabilitacijos laikotarpiu. Norint gauti kuo išsamesnį organų vaizdą, labai svarbu, kokia menstruacijų ciklo diena bus ištirta moteris. Procedūra bus kiek įmanoma informatyvesnė 7–10 dienų ciklo metu, nes tai yra pats tinkamiausias laikas gimdai ir kiaušidėms tirti dėl tokių patologijų kaip erozija, policistika ir kt.

Technika

Moterų indikacijos, kontraindikacijos ir amžiaus charakteristikos priklauso nuo tyrimo atlikimo būdo. Pagrindinės moterims vartojamos urogenitalinės sistemos ultragarso rūšys yra transabdominalinė, transvaginalinė ir transrektinė. Nepaisant bendrų taškų, šie metodai turi tam tikrų skirtumų, į kuriuos pacientai turi atsižvelgti rengdami procedūrą.

Ultragarso ultragarsu

Paprasčiausias būdas, naudojamas daugeliu atvejų. Jo esmė yra urogenitalinės sistemos tyrimas moterims su įprastu ultragarso keitiklio judėjimu apatinėje pilvo dalyje. Norint pagerinti kontaktą su oda ir sumažinti trintį, diagnostikas į radiatorių taiko specialų gelį ir po to nagrinėja mažų dubens vidinių organų projekcijas.

Kad rezultatai būtų kuo tikslesni, visi pirmiau nurodyti metodai reikalauja specialaus mokymo, kurį sudaro maisto apribojimai ir tinkamas šlapimo pūslės užpildymas prieš procedūrą. Maisto apribojimai atrodo kaip išimtis iš produktų, kurie padidina dujų susidarymą žarnyne, dietos, nes dujų burbuliukai gali būti supainioti su cistomis ar navikais.

Uždrausti maisto produktai yra riebalų sūriai, mėsa, žuvis ir sultiniai iš jų, žaliaviniai vaisiai ir daržovės, aštrūs, sūrūs, kepti maisto produktai, rūkyta mėsa, prieskoniai, pieno ir kepiniai, saldainiai.

Turėtų būti atmestas alkoholis, gazuoti gėrimai ir vanduo, o kelias valandas prieš procedūrą neturėtumėte rūkyti, kramtyti gumos ir čiulpti saldainių. Jūsų meniu 3-4 dienas prieš tyrimą turėtų būti sudarytas iš liesos mėsos, paukštienos, žuvies ir pirmųjų jų kursų, virtų daržovių, grikių, ryžių, avižinių. Taip pat galite valgyti 1 virtą kiaušinį per dieną ir gerti 1 puodelį kefyro ar pieno.

Leidžiama gerti pasirengus ultragarsinei silpnai arbatai ar kavai. Ultragarsinio transliavimo metu reikia pasirūpinti, kad šlapimo pūslė būtų pilna - dėl to bus pakeliamos žarnyno kilpos ir bus prieinami vidaus organai. Norint užpildyti šlapimo pūslę, galite susilaikyti nuo šlapinimosi mažiausiai 3 valandas arba 1–1,5 valandos prieš ultragarsą, gerti ne mažiau kaip 1 litras gazuoto vandens.

Transvaginalinis ultragarsas

Arba, kaip kartais vadinama intravagine ultragarsu, nepaisant šiek tiek sudėtingesnės prieigos, ji naudojama gana dažnai, kaip ir ankstesnė technika. Atliekant jį naudojamas specialus ginekologinis jutiklis, kurio skersmuo yra apie 3 cm, o žiūrint žiūrima, nesukelia jokių skausmų.

Makšties tyrimas, taip pat kitos dvi procedūros, trunka ne ilgiau kaip 10–20 minučių, o tik prieštaringais atvejais gali užtrukti šiek tiek laiko. Pasiruošimas ginekologiniam ultragarsui per makštį yra paprastesnis nei su ankstesniu - būtina prieš tyrimą šlapintis, kad pilnas šlapimo pūslė netrukdytų keitiklio (jutiklio) judėjimui. Gydytojui higienos reikmėms gydytojas pateikia prezervatyvą, pacientas ją sulaiko ant sofos, skleidžia kelius ant ginekologinės kėdės pozicijos principo. Intravaginalinis ultragarsas nuotoliniu būdu primena akušerinį tyrimą.

Transrektalinis ultragarsas

Ginekologija taip pat naudoja transrektalinę techniką, tačiau daug rečiau - daugiausia mergelėms arba kai kurioms specifinėms indikacijoms. Siekiant paruošti ultragarsu tokiu būdu, būtina, kad tiesiosios žarnos būtų išvalytos iš išmatų, nes procedūra atliekama įterpiant į jį specialų jutiklį.

Iš tiesiosios žarnos ultragarso keitiklio skersmuo yra dar mažesnis nei makšties, todėl nėra skausmo ar diskomforto. Atliekant ginekologinę diagnozę su šiuo metodu, taip pat naudojamas prezervatyvas, o jo tepimas leidžia gydytojui lengvai ir neskausmingai patekti į išangę. Šlapimo pūslės nereikia užpildyti.

Nėštumo ypatybės

Dabar nė vienas nėštumas nepraeina be ultragarsinės motinos reprodukcinių organų diagnostikos ir vaisiaus vystymosi. Taigi, ne tik nustatant koncepcijos buvimą, ultragarso nuskaitymas planuojamas bent tris kartus nėštumo laikotarpiu - 11–13 savaičių, 22–23 ir 31–32. Tai leidžia jums kontroliuoti embriono vystymąsi ir augimą, taip pat galimą patologijų formavimąsi motinos kūne.

  • 11–13 savaitėmis nustatomi bendri vaisiaus vystymosi sutrikimai, apykaklės zonos storis yra svarbus Dauno sindromo buvimo ar nebuvimo rodiklis, įvertinamos anatominės savybės.
  • Po 22–23 savaičių galima ištirti pagrindinių vaisiaus organų ir sistemų struktūrą - širdies ir kraujagyslių, nervų, virškinimo trakto ir šlapimo takų. Šiuo metu galite nustatyti būsimo kūdikio lytį.
  • 31–32 savaitėmis ultragarso nuskaitymas rodo vėlyvas širdies, virškinimo trakto, šlapimo ir kvėpavimo sistemos bei kitų svarbių organų vystymosi sutrikimus. Be to, tiriamas augimo tempas ir jo atitiktis įprastiems rodikliams.

Mokslinės medžiagos interpretavimas

Baigus procedūrą, diagnostikas interpretuoja gautus duomenis. Tyrimo protokole nurodoma norma ir, jei įmanoma, nukrypimai nuo jo. Idealiu atveju tokią išvadą turėtų padaryti akušerė-ginekologė arba urologas, tai yra gydytojas, kuris specializuojasi moterų dubens organų ligose. Dekodavimo metu įvertinama gimdos, kiaušintakių, kiaušidžių, šlapimo pūslės padėtis, dydis ir struktūra.

Nurodo šlapimo pūslės ir inkstų kepenų ir storosios žarnos sudėčių buvimą arba nebuvimą. Nustatyta folikulų buvimas kiaušidėse ir jų patologinėse formacijose. Įvairūs nukrypimai nuo įprastų rodiklių rodo ligų atsiradimą. Pavyzdžiui, gimdos ar kiaušintakių sienelių sutirštinimas gali būti vėžio procesų plėtra. Diagnozuota dėl apvalios formos ultragarso, gali būti cistos arba fibromos.

Jei yra gimdos sumažėjimas ir padidėja kiaušidžių dydis, greičiausiai tai yra policistinė liga. Myoma (gerybinis gimdos auglys) arba endometriozė rodo echogeniškumo pasikeitimą. Tačiau teisingą diagnozę gali nustatyti tik patyręs specialistas, galintis atsižvelgti į visus nuotraukų ar įrašų subtilumus. Todėl mokslinių tyrimų medžiagos dekodavimas apima mažiausius duomenis apie kiekvieną organą, kurio pagrindu sudaryta išvada, kuri išduodama pacientui. Po to ji gali kreiptis į gydytoją dėl tolesnių rekomendacijų.

Ultragarsas ginekologijoje - patikimas diagnostikos metodas

Daugiau nei 50 metų ultragarso diagnostikos istorijoje pasireiškė skirtingi jo vystymosi etapai: visiško neigimo, nepasitikėjimo, specialistų nenoras naudoti šį metodą, kurį pakeitė visiškas hobis ir jo pervertinimas. Šiam etapui būdingas tinkamas ultragarso rezultatų pajėgumo ir patikimumo įvertinimas (JAV).

Ultragarsas ginekologijoje ir akušerijoje tapo ypač populiarus tarp pacientų ir gydytojų. Tai leidžia labai tiksliai diagnozuoti uždegimines ligas ir vystymosi sutrikimus, aptikti dubens navikus, įskaitant atrankos testus ir pan.

Metodo esmė ir jos populiarumo priežastys

Metodas tapo įmanomas dėl tokių pagrindinių ultragarso savybių, kaip fokusavimas, gebėjimas plisti biologiniuose audiniuose ir įvairūs atspindžiai iš tankios kūno aplinkos, įskaitant tarp jų esančias ribas. Ultragarsas grindžiamas echolokacijos principu, kuris yra atspindėtų bangų suvokimas.

Prie prietaiso prijungtas specialus jutiklio įrenginys, kuris generuoja ultragarso bangas. Kaip vieną iš pagrindinių elementų, į jį įtraukiama gautos informacijos konverteris. Naudojant jutiklį vyksta krypties spinduliuotė, atspindėtų signalų suvokimas ir jų konversija. Dėl to prietaiso ekrane rodoma tam tikra „nuotrauka“.

Keičiant skirtingus audinius ir ertmes, įvairaus bangos slopinimo ir absorbcijos laipsnis, jo dalinis atspindys ir refrakcija. Susitikus su homogeninėmis struktūromis, turinčiomis tą pačią temperatūrą ir tankį visose srityse, ultragarsas bus iš dalies absorbuojamas tolygiai ir vienodai atspindint, sukuriant organo įvaizdį su daugiau ar mažiau aiškiomis ribomis. Jei šioje terpėje yra audinių su skirtingomis savybėmis, pvz., Gimdos raumenų sluoksnio (miometriumo) myomos mazgas, skirtingas atspindinčių signalų intensyvumas sudaro atitinkamą patologinę formą su jos sienomis ekrane.

Ultragarsinis metodas užėmė tvirtą poziciją tarp kitų tipų spinduliuotės diagnozės. Jos populiarumas priklauso nuo:

  • rezultatų patikimumas ir informatyvumas, kuris daugumai ligų sutampa su post mortem tyrimų rezultatais (85–100%);
  • procedūros prieinamumas, jo santykinis paprastumas ir neinvaziškumas;
  • galimybė gauti informaciją realiu laiku;
  • diagnostikos ir kai kurių terapinių manipuliacijų galimybė vizualiai kontroliuojant;
  • trumpalaikio tyrimo metu neigiamo poveikio audiniams ir visam organizmui nebuvimas;
  • mažos sąnaudos, palyginti su kitais radiacijos diagnostikos metodais.

Ultragarsiniai principai

Ultragarsinė diagnostika sumažinama iki indikacijų ir tikslų apibrėžimo, tyrimo tipo ir būdo pasirinkimo, paciento paruošimui.

Nuorodos

Ginekologijoje rekomenduojama atlikti ultragarsinį tyrimą:

  1. Kai pažeidžiami menstruacinio ciklo ir jų pobūdžio pokyčiai (gausūs arba, atvirkščiai, silpni, ankstyvi ar uždelsti), kurie gali būti kiaušidžių funkcijos sutrikimo požymis, fibrozės ar kiti navikai, endometriumo polipai ar gimdos kaklelis ir tt
  2. Su menstruacijų skausmu kaip endometriozės ar uždegiminių procesų simptomu, gimdos, kiaušintakių, kiaušidžių ar dubens ertmės uždegiminių ligų buvimo prielaida.
  3. Išvaizda ir (arba) skausmas pilvo apačioje; jie gali pasireikšti vystant kiaušintakių nėštumą, kiaušintakio virpesius, lipnus ir uždegiminius procesus dubenyje, navikus, kiaušidžių cistas.
  4. Siekiant diagnozuoti įgimtą gimdos ir apvalkalo anomaliją, nėštumą ir dinaminį vaisiaus vystymosi stebėjimą.
  5. Visapusiškai diagnozavus nevaisingumo priežastis.
  6. Jei vartojate geriamuosius kontraceptikus arba kyla abejonių dėl gimdos aparato įrengimo teisingumo, kad būtų laiku nustatyti komplikacijos.
  7. Kai šlapinimosi sutrikimai, įskaitant šlapimo nelaikymą.
  8. Prieš ir po diagnostinio kiretažo, medicininio ar instrumentinio aborto.
  9. Kaip įprastas profilaktinis tyrimas, skirtas anksti nustatyti gerybinius ir piktybinius navikus, kurie yra simptomai.

Tipai ir režimai

Skirtingi ginekologijos ultragarso tipai atliekami naudojant įvairių formų jutiklius. Atsižvelgiant į akustinės prieigos tikslus ir sąlygas, yra trijų tipų tyrimai:

  1. Makšties ultragarsas (per makštį), kuriame naudojamas standartinis keitiklis. Labiausiai aišku yra dubens organų vizualizavimas šiuo metodu. Jis atliekamas, kai šlapimo pūslė ištuštinama įdėjus jutiklį į makštį. Daugeliu atvejų naudojamas transvagininis tyrimas.
  2. Peritoninė arba transabdominė ultragarsu - jutiklis manipuliuojamas priekinės pilvo sienelės apatinių dalių paviršiuje su užpildytu šlapimu. Metodas yra naudojamas daugiausia esant didelės apimties formuotėms mažame dubenyje.
  3. Transrektalinis ultragarsas - per tiesiąją žarną. Tokia ginekologijos diagnozė naudojama tik tiriant mergeles.

Metodo pasirinkimas ir, atitinkamai, jutiklio tipas priklauso nuo tiriamosios zonos funkcinių ir anatominių bei topografinių savybių arba tikslinio konkretaus organo ar dubens srities tyrimo.

Dėl dubens organų ultragarso, įranga naudojama su įvairiais būdais, turinčiais skirtingus pajėgumus ir atitinkamą paskirtį:

2D režimas arba dvimatis

Jam būdingas pilkai baltos spalvos plokščio pobūdžio vaizdas su daugeliu atspalvių, ty organai yra pavaizduoti vienoje plokštumoje (tomograma), o praktikoje metodas yra dažniausiai naudojamas ir yra visų ultragarso tyrimų pagrindas.

Šis režimas leidžia nustatyti gimdos ir jos ertmės, gimdos kaklelio kanalo, vidinio apvalkalo būklę, padėtį, palyginti su kitais dubens organais, gimdos ir kiaušidžių struktūrą, formą ir dydį, myomatinių mazgų buvimą, kiaušidžių būklę, folikulų dydį ir geltoną kūną., navikų buvimas dubenyje ir jų dydis, skysčio buvimas, taip pat kai kurie patologiniai šlapimo pūslės pokyčiai pakankamai pilnai.

3D arba trimatis, bet statinis režimas

Tai sintezuotas trimatis vaizdas keliose plokštumose (dviejose ar daugiau). Šis režimas suteikia sąlygas sluoksniui tirti mažus dubens organus įvairiuose gyliuose, taip pat „gabalus“ skirtingose ​​plokštumose ir įvairiuose storiuose - nuo kelių centimetrų iki mažiau nei 1 milimetro.

Jei 3D ultragarsas atliekamas ginekologijoje, bus galima nustatyti vaiko lytį, įgimtas gimdos anomalijas (vieno rago, dviejų ragų, balnelio formos), tikslesnes ir gerybinių arba piktybinių navikų formas, endometrioidines kiaušidžių cistas, endometriozės mastą, gimdos kaklelio auglių dydį. Taip pat galima diagnozuoti polipų buvimą ir nustatyti jų dydį, gimdos septos ir sinechijos (adhezijų) buvimą, gimdos įtaiso padėtį, jo elementų augimą į sienų gleivinę arba gimdos prolapsą.

4D režimas

Tai yra trimatis vaizdas, bet dinamika. Tai leidžia matyti vaisiaus judėjimą ir jo vystymosi dinamiką, išsamiai aprašyti kraujagyslių dubens organų kraujotaką, skirtą diferencinei uždegiminių procesų diagnozei su navikais, nustatyti jų tūrį, tikslų dydį ir net naviko pobūdį bei būklę, kraujo tekėjimo nepakankamumą miomos mazgo nekrozėje. Taip pat galite matyti kraujagyslių būklę ir varikozines venų ertmės ir mažų dubens organų būklę diagnozuojant venų trombozę.

Daugumoje įrenginių 3D ir 4D režimai derinami su CID režimu, kuris leidžia gauti spalvotą vaizdą. Kai kuriais atvejais reikalingas egzaminavimo režimų ir ultragarsinių jutiklių, pavyzdžiui, transabdominalinių ir transvaginalinių, derinys.

Paciento paruošimas ir optimalus diagnozavimo laikas

Gydytojas rekomenduoja kiekvienam pacientui individualiai, kai ginekologijoje geriau atlikti ultragarsu. Standartiniais atvejais jo laikymas rekomenduojamas pirmame menstruacinio ciklo etape, ty 5-7 dienas po menstruacijų pradžios. Optimaliai tai yra 3-5 diena po jo užbaigimo, bet ne vėliau kaip 7-10 dienų ciklas. Norint įvertinti kiaušidžių funkciją (corpus luteum susidarymą, folikulų vystymąsi), ultragarsas atliekamas menstruacinio ciklo 8, 10, 14, 16 ir 22–24 dieną.

Pirmoji nėštumo diagnozė yra įmanoma nuo 3-4 savaičių. Naudojant transvaginalinį keitiklį, tai įmanoma ankstesniais laikais. Norint aptikti asimptominius patologinius procesus, ypač navikus, rekomenduojama, kad visos moterys kasmet arba per 1 metus per 2 metus, o po 40 metų - kasmet būtų atliekami profilaktiniai dubens organų ultragarsu.

Tyrimas atliekamas tuščią skrandį po išmatų ir šlapimo. Paskutinis patiekalas turi būti ne vėliau kaip 8-12 valandų prieš procedūrą. Esant tam tikroms indikacijoms, tyrimas atliekamas neatsižvelgiant į menstruacinio ciklo laiką:

  • stiprus skausmas;
  • intensyvus kraujavimas;
  • įtariamas negimdinis nėštumas - kiaušintakių, kiaušidžių, gimdos kaklelio;
  • intrauterininio prietaiso pašalinimas;
  • svetimkūnio buvimas ir tt

Rekomenduojamas ginekologijos ultragarso paruošimas skirtas maksimaliai išlaisvinti žarnyną iš išmatų masių ir dujų. Tai būtina norint užtikrinti optimalias sąlygas ultragarso bangų judėjimui ir jų vizualizavimui ekrane. Todėl tinkamas mokymas turėtų prasidėti 3-4 dienas iki būsimo tyrimo.

Šiomis dienomis rekomenduojama neįtraukti į maistą nepageidaujamų ir riebių maisto produktų ir produktų, kurie prisideda prie dujų susidarymo žarnyne. Pastarieji yra ankštiniai, šviežios daržovės ir vaisiai, turintys daug ląstelienos, juoda duona, nenugriebtas pienas, gazuoti gėrimai, kava, didelio kaloringumo konditerijos gaminiai (pyragai, pyragaičiai)

Siekiant pagerinti maisto virškinimą, galite vartoti fermentų preparatus - šventę, Creon, Panzinorm, Enzistal ir geresnį dujų šalinimą - Espumizan, Carbolen, pankolių ar ramunėlių gėlių infuzijas. Rekomenduojama vartoti vidurių užkietėjimą. Jūs negalite naudoti valymo klizma, nes tai prisideda prie dujų ir oro sulaikymo vandenyje apatinėje žarnyno trakte.

Užpildant šlapimo pūslę, jei planuojama atlikti tyrimą per priekinę pilvo sieną, rekomenduojama gerti 1-1,5 litrų skysčio 1 valandą prieš procedūrą (priklausomai nuo amžiaus ir širdies, kraujagyslių ar inkstų ligų buvimo).

Ultragarso rezultatai ginekologijoje

Vykdant dubens organų ultragarsu, sukuriamas holistinis tiriamų organų vaizdas, lyginant ir interpretuojant tokias charakteristikas kaip organo ar jo dalių lokalizacija ir judumas, forma ir dydis, struktūra, išoriniai ir vidiniai kontūrai, vieta ir anatominiai santykiai su kaimyninėmis struktūromis ar organais funkcionalumo rodikliai, garso bangų laidumo laipsnis ir jų atspindėjimo laipsnis (echogeniškumas), jų nebuvimas arba, priešingai, akustiniam ar nežymiam poveikiui būdingas poveikis. sistemas.

Egzaminų protokole aprašomi tik pirmiau nurodyti rodikliai, tačiau galutinė diagnozė nenustatyta. Dažnai radiacinės diagnostikos specialistų išvados dėl to paties paciento ultragarso tyrimo rezultatų, atliktų skirtingose ​​diagnostikos įstaigose, yra skirtingos. Taip yra dėl naudojamos įrangos, paciento pasirengimo procedūrai tinkamumo ir dalyvaujančio ginekologo nustatytų užduočių bei specialisto kvalifikacijos.

Paprastai diagnostikas, apibūdinantis „dubens ertmės“ ir jos organų „vaizdą“, savo išvadoje gali išreikšti tik prielaidą apie tam tikrus nukrypimus nuo normos, tačiau nenustato galutinės diagnozės. Diagnozė yra ginekologo prerogatyva, kuri formuluoja diagnozę, remdamasi išsamiu paciento tyrimu, įskaitant bendrą klinikinį tyrimą, laboratorinius duomenis, histologinio tyrimo rezultatus, papildomas konsultacijas su būtinais specialistais.

Tačiau šiuolaikinė ultragarso technologija, leidžianti bet kokiame gylyje ir skirtingose ​​plokštumose gauti trimačius dubens organų vaizdus, ​​ypač realiu laiku, suteikia galimybę išspręsti sudėtingus pagrindinių ligų diagnozavimo ginekologijos klausimus ir daugeliu atvejų yra lemiamas veiksnys diagnozuojant.

Kas yra ginekologinis ultragarsas?

Šiandien ginekologinis ultragarsas tapo vienu iš labiausiai paplitusių moterų organų tyrimo metodų. Dėl to ginekologai gali nustatyti daugelį moterų ligų. Be to, tai yra vienintelis būdas nustatyti mergaičių lytinių organų patologijas. Kadangi procedūra nesukelia žalos kūnui ir skausmui, ji reikalinga tarp dubens organų tyrime dalyvavusių specialistų. Tačiau nėščioms moterims skiriamas ultragarsas, siekiant nustatyti galimus vaisiaus vystymosi patologinius procesus.

Kaip tikėtina, kad atlikti ginekologiniai ultragarso duomenys priklauso nuo tinkamo paruošiamojo darbo ir laiko, kai atliekamas tyrimas. Moterims, atsižvelgiant į ciklo fazę, pasikeičia gimdos gleivinės storis, dėl kurio šiuo laikotarpiu neįmanoma pamatyti mažų polipų.

Ginekologinio ultragarso tipai

1 pav. Moteriški dubens organai.

Ultragarsinio tyrimo rezultatai laikomi lemiamu veiksniu įrodant medicininę išvadą ir vėlesnį nustatytos ligos gydymą. Kaip veikia ginekologinis ultragarsas? Medicinoje išskiriami šie ginekologinio ultragarso tipai:

  • transabdominalinis;
  • transvaginalinis;
  • transrektalus

Ginekologinis ultragarsinis ultragarso tyrimas yra skirtas dubens organų sveikatai analizuoti per apatinę pilvo ertmę (1 pav.). Toks ultragarso tipas yra laikomas tinkamiausiu bendrai ginekologinei apžiūrai, o ne išsamiai diagnozuoti organų būklę. Norint atlikti ultragarsu, reikia rūpintis šlapimo pūslės užpildymu. Valanda prieš tyrimą turėtų gerti 2 stiklines vandens be dujų. Po to tuščiaviduris organas, atliekantis šlapimo perteklių per šlapimtakius funkciją, pašalina žarnas į apatinę ertmę, o tai leidžia kruopščiai ištirti kiaušidžių ir gimdos išvaizdą. Tačiau neleiskite perpildyti šlapimo pūslės: jei jis perpildytas, moteris gali jausti skausmą.

Transvagininis ginekologinis ultragarsinis tyrimas - tai tyrimas, kurio metu makšties, gimdos ir kiaušidės tiriamos su makšties įterptu ultragarsiniu zondu. Pirma, ginekologas ant jo prideda prezervatyvą ir uždengia jį geliu. Nepaisant tam tikro diskomforto, jutiklio įterpimas į raumenų organą nesukelia skausmo. Dėl makšties jutiklio gydytojas gali gerai ištirti moterų lytinių organų būklę. Šiai procedūrai atlikti, skirtingai nei transabdomininis tyrimas, būtina ištuštinti šlapimo pūslę ir žarnas.

Transrektinis ultragarsas - tai žarnyno, o taip pat dubens organų analizė, naudojant ultragarsinį zondą, įterptą į analinį kanalą. Šis ultragarso tipas naudojamas žarnyno sveikatai ištirti ir taip pat gali pakeisti mergelių organų transvagininį tyrimą. Kaip ir transvagininio tyrimo metu, prieš atliekant ultragarsu reikia imtis atsargumo priemonių, kad ištuštintų šalinimo sistemos šlapimo organą ir ištuštintumėte dvitaškį.

Pasiruošimas ginekologiniam ultragarsui ir indikacijos

Visas parengiamasis etapas priklausys nuo to, ką gydytojas paskyrė. Paprastai ši procedūra atliekama pirmame menstruacinio ciklo etape nuo 5 iki 10 dienų nuo kritinių dienų pradžios. Kaip jau minėta, prieš atliekant transvagininį tyrimą, būtina ištuštinti šlapimo pūslę. Dėl ultragarso jums reikės atnešti švarų vystyklą ir prezervatyvą.

Ginekologinis pilvo ultragarsas reikalauja, kad moteris būtų atsakingiausia. Pacientas turi gerti apie 1 litrą vandens prieš ultragarsą, kad užpildytų šlapimo pūslę. Po to gydytojas galės įvertinti vidaus organų būklę. Be to, nerekomenduojama valgyti maisto, kuris skatina pilvo pūtimą. Jei reikia, gydytojas gali reikalauti valymo klizma.

Yra tam tikrų indikacijų moteriškų organų ultragarsui:

  • kasmetiniai prevenciniai tyrimai;
  • menstruacinio ciklo nesėkmė;
  • skausmas pilvo apačioje;
  • makšties išsiskyrimas;
  • kiaušidžių ir gimdos patologijos nustatymas;
  • įtariant naviko susidarymą;
  • nustatyti nevaisingumo priežastį;
  • moterų organų uždegimo atveju ir tt

Ultragarsas ginekologijoje yra vienintelis būdas teisingai diagnozuoti moterų ligas. Todėl, jei yra įtarimų dėl patologijos buvimo arba yra skausmas pilvo apačioje, būtina skubiai kreiptis į gydytoją.

Metodika

Dabar turėtumėte suprasti, kaip daryti ginekologinį ultragarsu. Kaip nurodyta pirmiau, šis tyrimas gali būti atliekamas trimis būdais: transabdominaliniu, transvagininiu ir transrektiniu. Iš visų pirmiau išvardytų metodų transvagininis tyrimas kelia daugiausiai klausimų.

Kaip ultragarsu? Procedūros įgyvendinimui naudojamas specialus jutiklis, įdėtas į makštį. Jis atrodo kaip pailgas cilindras. Prieš pradedant tyrimą, ant jo dedamas prezervatyvas. Atliekant tyrimą, moteris yra gulint, o jos kojos turi būti sulenktos ant kelio. Ant jutiklio dedamas gelis, užtikrinantis sklandų įsiskverbimą į raumenų organą.

Paprastai, atlikdama tyrimą, moteris nesijaučia skausmu. Nors, esant sunkiam uždegimui pilvo apačioje, tyrimo metu gali pasireikšti skausmo skausmas. Apie diskomforto atsiradimą turite pasakyti gydytojui.

Transvagininio ultragarso privalumas yra tas, kad tarp jutiklio ir tiriamų organų yra tik ploniausia makšties siena. Šiuo atžvilgiu neįtraukiami įvairūs „trukdžiai“ netoliese esančių organų pavidalu arba pilvo sienelės riebalinis sluoksnis.

Baigus tyrimą, ginekologas pacientui pateikia išvadą. Šiuolaikinės įrangos sąskaita galite fotografuoti ir perduoti juos bet kokiai skaitmeninei žiniasklaidai ateityje. Ateityje jiems gali prireikti kito specialisto, kuris susipažintų su paciento ligos istorija.

Ką rodo ginekologinis ultragarsas?

Dėl transvagininės ir pilvo echografijos ginekologas apibendrina moterų organų struktūrą, nustato gimdos formą, dydį ir endometriumo būklę. Be to, tiriami kiaušidžių parametrai ir padėtis. Remiantis atliktos metodikos rezultatais, atliekamas dubens organų ultragarso protokolas.

Kai moteriai reikia išsamesnės testavimo, folikulų ir echo-histerosalpingografijos, sukurtos naudojant ultragarso technologiją.

Folliculometrija yra folikulozės stebėjimo metodas. Pradiniame menstruacinio ciklo etape gydytojas kontroliuoja folikulo susidarymą ir gimdos gleivinės struktūros pokyčius. Fazės metu, dėl ultragarso, tiriama ovuliacijos eiga, nustatomi laikotarpiai ir vaisiaus charakteristikos.

Echohysterosalpingografija atliekama situacijose, kai būtina pašalinti patologijų buvimą gimdos viduje ir ištirti kiaušintakių tėkmę. Šiam tyrimui gydytojas į gimdos ertmę įveda sterilų skystį, kuris pagerina mėgintuvėlių vizualizaciją. Po to ginekologas ultragarsu gali įvertinti moterų organų sveikatą.

Jei moteris neturi patologijų, gydytojas matys nedidelę gimdą su išsivysčiusiu raumenų sluoksniu ir gleivine, atitinkančia jo storį iki ciklo dienos. Vamzdžiai atrodo kaip tuščiaviduriai virvės, kurių galuose yra ovalios ląstelės. Gimdos ertmėje neturėtų susidaryti. Šie rodmenys bus laikomi normaliais.

Jei moteris laukia vaiko, ultragarsu galima nustatyti vaisiaus vystymosi patologiją ankstyvosiose stadijose. Be to, dėl ultragarso galima nustatyti paveldimų ligų susidarymą. Tyrimas padeda laiku nustatyti komplikacijas bet kuriame nėštumo etape. Jis atliekamas 3 kartus: 10-14 savaičių, 5-6 mėnesius ir prieš gimdymą (33-34 savaites). Pirmajame tyrime gydytojas nustato vaiko lytinį ženklą, galimus defektus ir komplikacijas. Antrajame ultragarsu gydytojas įvertina bendrą kūdikio vystymąsi ir žiūri į placentą.

Jei vaiko lytis anksčiau nebuvo nustatyta, tai galima padaryti vienu metu.

Galutinis ultragarsas atliekamas prieš artėjantį vaiko gimimą. Jo dėka nustatomas vaisiaus dydis, jo vieta ir placentos būklė.

Taigi, tik gydantis gydytojas gali analizuoti ir įvertinti atliktą ultragarso nuskaitymą. Tyrimo rezultatai, pacientas gauna iš karto po tyrimo.