Image

Proctosigmoiditas

Uždegimas dviejose tos pačios sistemos vietose yra dažnas reiškinys. Jei viena sritis nėra gydoma, tai paveikia kaimynines. Kartais uždegimas prasideda dviejose srityse. Straipsnyje bus aptarta apie vieną tokią ligą. Viskas apie proctosigmoiditą bus peržiūrėta vospalenia.ru.

Kas tai - proctosigmoiditas?

Kas tai - proctosigmoiditas? Tai yra sigmoido (storosios žarnos) ir tiesiosios žarnos gleivinės uždegimas. Jis turi nuolatinį pobūdį. Tai gali pasireikšti ir virškinimo trakto ligų fone, ir juos provokuoti (gastroenteritas, kolitas, enteritas). Dažnai pasireiškia ūminės formos, ypač moterims.

Kaip ir daugelis kitų uždegiminių ligų, proctosigmoiditas turi dvi formas:

Pagal ligos metu pastebėtus pokyčius, suskirstytus į tipus:

  • Atrofinis;
  • Hipertrofinė;
  • Catarrhal;
  • Pūlingas;
  • Opinis;
  • Opinis nekrozinis;
  • Fibrininis;
  • Erozija;
  • Hemoraginė.

Dėl įvykių, kurie bus aptarti vėliau, jie skirstomi į tipus:

  • Infekcinės;
  • Maistas;
  • Išeminis;
  • Nuolatinis;
  • Parazitinis;
  • Toksiška;
  • Radiacija.

Dėl variklio funkcijos pažeidimų:

Komplikacijos suskirstytos į:

Priežastys

Remiantis proktosigmoidito klasifikacija, galima daryti išvadą, kad yra daug priežasčių, dėl kurių jos atsirado. Taigi, valgomojo proctosigmoidito atsiranda dėl netinkamos mitybos: žmogus sunaudoja per daug kepti, riebalai ar sūrūs patiekalai. Stagnuojančio proctosigmoidito atveju stebimi stagnaciniai veiksniai: vidurių užkietėjimas, veninio kraujo stagnacija, gleivinės trauma dėl išmatų kietumo. Išeminės proktosigmoiditas dažnai atsiranda dėl amžiaus dėl aterosklerozės, kai atsiranda įvairių sutrikimų, atsiradusių tiesiant tiesiąją žarną.

Atskirai reikia atkreipti dėmesį į infekcinį proctosigmoiditą, kuris išsivysto po infekcijos įsiskverbimo į tiesiąją žarną. Kaip ji ten patenka?

  1. Per burną, pavyzdžiui, cholera ar dizenterija, kuri dažnai veikia storąją žarną.
  2. Per analinę lytį ar masturbaciją, pavyzdžiui, sifilio ar gonorėjos infekciją.
  3. Per kraują (hematogeninį maršrutą), kuris taip pat vysto kitas ligas, pavyzdžiui, paraproctitą, cistitą, vaginitą, hemorojus, prostatitą, polipus, tiesiosios žarnos vėžį ir tt

Vyšnių buvimas didelėje arba plonojoje žarnoje sukelia parazitinį proctosigmoiditą.

Toksinis ar spinduliuotės proctosigmoiditas išsivysto per piktnaudžiavimą terapiniais vaistais. Ilgalaikis antibiotikų ir kitų vaistų vartojimas gali sutrikdyti mikroflorą tiesiosios žarnos viduje. Radiacinė terapija onkologijoje gali viršyti normą, kuri turės įtakos kitose srityse sveikatai.

Papildomi ligą sukeliantys veiksniai gali būti:

  • Speciali tiesiosios žarnos struktūra;
  • Kitų organų spaudimas žarnyne;
  • Kitų organų venerinės ir infekcinės ligos.
eikite

Sigmoido ir tiesiosios žarnos gleivinės proctosigmoidito simptomai ir požymiai

Sigmoido ir tiesiosios žarnos gleivinės proctosigmoidito simptomai ir požymiai rodo ligos formas:

Ūminiams būdingi šie simptomai:

  • Bendro intoksikacijos pasireiškimas;
  • Temperatūros didinimas;
  • Dažnas noras išmatuoti;
  • Gerovės sutrikimas, kūno skausmai;
  • Jausmas, kad kažkas yra tiesioje žarnoje, yra užsienio;
  • Nepakankamo žarnyno judėjimo pojūtis;
  • Pūtimas;
  • Išmatų masės ir įžeidimas;
  • Skausmo išpuoliai kairėje pilvo pusėje;
  • Kraujo ar gleivių buvimas išmatose;
  • Pykinimas;
  • Pasikartojantis vidurių užkietėjimas;
  • Kai skausmas atsiranda raumenų spazmai išangėje.

Lėtinis pasireiškia tokiais ženklais:

  • Simptomai yra panašūs į ūminę formą, bet mažiau ryškūs;
  • Skausmingi skausmai po išmatų, suteikiantys krūmyną ar uodegą;
  • Niežulys išangėje;
  • Mucopurulentinis išleidimas iš išangės;
  • Išangės odos spalvos ir struktūros pokyčiai;
  • Recidyvus sukelia alkoholio vartojimas ir mitybos sutrikimai.

Simptomatologija daugeliu atvejų primena prokititą, tiesiosios žarnos vėžį ir opinį kolitą, kuris yra neįtrauktas diagnozuojant ligą.

Proctosigmoiditas vaikams

Proctosigmoiditas vaikams gali išsivystyti tik dėl infekcinių priežasčių, kurios perduodamos per kraują iš kitų organų. Gali išsivystyti virškinimo trakto ligų fone.

Proctosigmoiditas suaugusiems

Suaugusiesiems proctosigmoiditas dažnai matomas senatvėje arba dėl analinio lyties. Tai gali atsirasti ir moterims, ir vyrams. Moterims dažnai pasireiškia dėl hormonų nepakankamumo ar nuolatinio streso.

Diagnostika

Sigmoido ir tiesiosios žarnos gleivinės uždegimo diagnostika atliekama bendru patikrinimu, surinkus skundus. Siekiant išsiaiškinti diagnozę, nustatyti papildomi tyrimai:

  • Rektoskopija
  • Sėjos išmatos.
  • Žarnyno turinio citologinis tyrimas.
  • Sigmoskopija.
  • Žarnyno gleivinės biopsija.
  • Kraujo tyrimas
eikite

Gydymas

Gydymas proctosigmoiditu prasideda nuo ligos priežasties pašalinimo: pašalinamos kitos ligos, spindulinė terapija, vaistai ir kt. Toliau skiriama speciali dieta, kuri nesukels uždegimo sigmoido ir tiesiosios žarnos gleivinės:

  • Išskyrus aštrus, riebalus, sūrus, rūgštus patiekalus, žalias vaisius ir daržoves, saldainius, šokoladą, alkoholį.
  • Rekomenduojamas skystis iki 2 litrų, manų kruopos, ryžių košė, virtos mėsos ir žuvies, daržovių ar mėsos sriuba, mėsos, varškės, pasenusi balta duona, spanguolių želė, kiaušiniai, kefyras, morkos, slyvos, kopūstai, bulvės, obuoliai, braškės.

Kaip gydyti proctosigmoiditą? Vaistai, nuoviras ir klizma:

  • Sulfonamidai: sulfosalazinas, salofalkas;
  • Vaistiniai klampai su ramunėlėmis;
  • Preparatai, pataisantys žarnyno mikroflorą;
  • Tepalas niežulio nuleidimui išangėje;
  • Hormoniniai vaistai su opine forma;
  • Antibiotikai užkrečiamiesiems;
  • Atliekama simptominė terapija: spazminiai vaistai, dujų susidarymo mažinimo agentai, sutraukiantys ir apgaubiantys vaistai ir tt;
  • Antiseptikai;
  • Bakteriofagai, eubiotikai.

Fizioterapijos procedūros apima tokią veiklą:

Chirurginė intervencija praktiškai nevyksta, jei nėra komplikacijų arba gydymo poveikis nėra.

Gydymas namuose galimas tik naudojant vaistus. Iš liaudies gynimo priemonių galima taikyti klizma su ramunėlių ar aliejų tirpalu (kukurūzais, alyvuogėmis ir pan.).

Gyvenimo prognozė

Gyvenimo su proctosigmoiditu prognozė yra palanki laiku ir tinkamai gydant. Kiek gyvena be gydymo? Viskas priklauso nuo komplikacijų ir jų kurso:

  • Iš tiesiosios žarnos prolapsas.
  • Įtrūkimai išangėje.
  • Paraproctitas.
  • Hemorojus.
  • Išopos perforacija, sienų apraiškos, kraujavimas.

Būtina atlikti prevenciją, kuri padės išvengti proctosigmoidito:

    1. Subalansuota ir tinkama mityba.
    2. Išsaugokite išangę.
    3. Atsisakymas suteikti analinį seksą.

Pirmieji proctosigmoidito žvakių požymiai ir gydymas

Uždegiminiai procesai žarnyne ir virškinimo sistema yra labai nemalonūs. Štai kodėl būtina suprasti, kas yra paprastas prosigmoiditas, kokios yra jo veislės ir gydymo metodai. Tai ateityje padės išvengti komplikacijų ir kritinių pasekmių.

Proctosigmoiditas - kas tai yra, formos ir simptomai

Ši liga yra uždegiminis procesas, tiesiogiai formuojantis sigmoido ir tiesiosios žarnos gleivinę. Proctosigmoiditui būdingas recidyvuojantis kursas, susijęs su uždegiminėmis patologijomis. Dažniausiai jie atsiranda kitose virškinimo sistemos dalyse - tai gali būti gastroenteritas arba enteritas.

Be to, proctosigmoiditas taip pat egzistuoja atskiroje formoje, kuri yra spazinis kolitas. Patologija yra labiausiai būdinga moteriai ir yra formuojama hormoninių sutrikimų, dažno nuovargio ir ilgalaikio streso fone.

Proctosigmoiditas yra liga, kurią galima sieti su įvairiais simptomais. Ūminė ligos forma susijusi su:

  • holistinis silpnumas;
  • padidėjęs temperatūros rodmenys;
  • šaltkrėtis, intensyvūs pilvaplėvės skausmai;
  • pykinimas;
  • vidurių pūtimas.

Ūminę ligos formą taip pat apibūdina kruvinas išsiskyrimas, puvinio atsiradimas. Pacientas gali pasirodyti dažnas noras išmatuoti (dažniausiai netikras), o po žarnyno ištuštinimo nėra. Papildomi požymiai gali būti viduriavimas ir kartais - vidurių užkietėjimas, taip pat žarnyno svetimkūnio pojūtis, kai skausmas turi specifinę lokalizaciją, būtent kairiajame pilvaplėvės krašte.

Tam tikromis aplinkybėmis pacientai skundžiasi spazmų sfinkterio srityje. Dėl to pačioje išangėje kyla rimtų skausmingų pojūčių.

Lėtinis proctosigmoiditas gali būti įtariamas dėl panašių simptomų, tačiau švelnesnių pasireiškimų fone. Pavyzdžiui, skausmingi pojūčiai yra labiau skaudūs nei aštrūs ir lokalizuojami juosmens regione. Po defekacijos, skausmingi pojūčiai tampa vis sunkesni, dažnai susiję su degančiu pojūčiu analinėje srityje. Jos formavimo priežastys ir kitos funkcijos bus aptartos toliau.

Catarrhal

Katarralinis proctosigmoiditas yra specifinė šios ligos forma, kuri susidaro dėl neseniai ir ūminio storosios žarnos pažeidimo. Tuo pačiu metu uždegiminis procesas sigmoidinėje dvitaškyje iš esmės yra ryškus. Patologijos simptomai sutampa su lėtinės formos apraiškomis.

Siekiant nustatyti katarrinio proctosigmoidito vystymosi priežastis, būtina atlikti išsamų tyrimą, kuris nustatys kandidozės, helminto invazijos ar disbakteriozės buvimą. Irrigoskopija nustatyta kaip papildomos diagnostikos priemonės.

Lėtinis

Tokios patologijos atveju gali atsirasti ilgalaikių remisijų. Juos nutraukia paciento būklės pablogėjimas dėl dietos pažeidimo ar alkoholinių gėrimų vartojimo.

Lėtinis proctosigmoiditas paprastai susidaro dėl:

  • skrandžio arba kasos fermentinių funkcijų destabilizavimas;
  • virškinimo trakto disbiozė, kuri susidaro dėl ilgalaikio gydymo antibiotikais;
  • pradinės lėtinių patologijų formos (pavyzdžiui, Krono liga);
  • paveldimas polinkis.

Rekomenduojama laikytis dietos ir imtis probiotikų, fermentinių preparatų profilaktikai, siekiant pašalinti lėtinės patologijos formos pablogėjimą. Gydymo ypatybės bus aptartos vėliau straipsnyje.

Erozija

Erozinis proctosigmoiditas yra proktosigmoidito nepakankamai apdorotos katarrinės formos pasekmė. Kitaip tariant, tai yra recidyvas su perėjimu į sudėtingesnę formą, kurioje žarnyno gleivinėje pradeda formuotis plačios opos pažeidimai.

Yra daug pateiktos ligos simptomų, iš kurių pagrindinė yra nuolatinis skausmas žarnyno judėjimo ir judėjimo metu. Tipiškas bruožas yra lokalizavimas kairėje pusėje. Gastroenterologai atkreipia dėmesį į tai, kad:

  1. Kėdė tampa netaisyklinga. Jis dažnai pakeičiamas vidurių užkietėjimu ir viduriavimu.
  2. Yra klaidingų raginimų ištuštinti žarnyną. Jiems būdingas kraujo išsiskyrimas, sumaišytas su gleivinės pleistrais.
  3. Yra tikimybė, kad išmatų masė bus išmesta nedidelėmis sumomis. Dažniausiai jie turi kvapą ir kraujo priemaišas. Visa tai įrodo, kad žarnyno sienose yra kraujavimas.

Paviršinis

Paviršinis proctosigmoiditas yra paprasčiausia ir geriausia gydoma ligos forma. Šiuo atveju, uždegiminiai procesai, nors jie apima visą gleivinės paviršių tiesiosios žarnos ir sigmoido gaubtinės žarnos, bet vyksta tik ant paviršiaus, be įsiskverbimo giliai į audinių struktūras.

Patologijos eiga pasikartoja, kartu su uždegiminiais procesais, kurie atsiranda kitose virškinimo sistemos dalyse. Šios ligos simptomai yra panašūs į funkcinio žarnyno sutrikimo požymius ir nėra visada ryškūs:

  1. Skausmas - arba skausmas, arba spazmų principas, lokalizuotas kairiajame pilvaplėvės pusėje. Kai kuriais atvejais gaukite vadinamąjį „projektą“, visapusišką pobūdį.
  2. Kėdės sutrikimai. Dažniausiai tai viduriavimas, tačiau gali pasireikšti vidurių užkietėjimas.
  3. Išmatos išsiskiria nedideliais kiekiais, pasižyminčiomis neaiškiu kvapu. Ištuštinus žarnyną, vis dar yra nepakankamo ištuštinimo jausmas.

Be to, paviršutinišką proctosigmoidito formą apibūdina kai kurie bendri fiziologiniai požymiai, ty silpnumas ir negalavimas, padidėjęs temperatūros rodikliai, dažnas pykinimas, nuolatinis nuovargis. Atliekant diagnostiką prieš pradedant gydymą proctosigmoiditu, naudojama kolonoskopija. Jis atskleidžia regėjimo pokyčius, atsiradusius žarnyno gleivinės paviršiuje. Dažniausiai tai yra paraudimas ir nedidelis patinimas.

Proctosigmoidito gydymas - žvakutės ir kiti vaistai

Pradiniame etape gydymas susijęs su eubiotikais ir bakteriofagais, kurie leidžia normalizuoti žarnyno mikroflorą. Padidėjus skausmo sindromui ir atsiradus vidurių pūtimui, naudojami fermentiniai pavadinimai.

Kalbėdami tiesiai apie tabletės formą, atkreipkite dėmesį į antibiotikų, antispazminių ir antihistamininių vaistų vartojimą. Vienas iš labiausiai paplitusių terapinių junginių gydant katarrinį proctosigmoiditą yra Mesacol. Jam būdingas antimikrobinis ir priešuždegiminis poveikis.

Kitas bruožas yra išleisti į šešias dozavimo formas, būtent tiesiosios žarnos žvakutės, suspensijos, tiesiosios žarnos suspensijos, taip pat trijų tipų tabletės (su lukštais ir be jų, ilgalaikis poveikis). Taip pat reikėtų prisiminti, kad:

  • Mesacol forma ir kiekis priskiriami priklausomai nuo patologijos tipo ir sudėtingumo laipsnio;
  • su plačiomis ligos formomis, naudojant tabletes, daugiau vietinių suspensijų ir žvakių;
  • vietinis gydymas susideda iš mikrokliesterio su kolargoliu;
  • su prednizolonu, sulfasalazinu ir hidrokortizonu vartojamos proctosigmoidito žvakės.

Ekspertai atkreipia dėmesį į tai, kad paskutiniai vaistai naudojami tik sunkioms patologijos formoms.

Trumpai apie mitybą

Dieta su bet kokia proctosigmoidito forma yra vienas iš gydymo pagrindų. Pacientams patariama kiek įmanoma sekti porcijas, savo meniu sudėtį. Nerekomenduojama valgyti sunkiųjų, riebalų ar aštrus, taip pat sūrus maistas. Ypač nepriimtini yra alkoholiniai ir gazuoti gėrimai.

Jei žmogui diagnozuotas laktozės netoleravimas, rekomenduojama atsisakyti pieno produktų. Labai rekomenduojama iš dietos visiškai pašalinti stiprias kavos ir arbatos rūšis. Proktosigmoidito gydymui skirti vaistai turėtų būti vartojami tam tikru laiku, o dieta turėtų būti tiksliai pritaikyta šiam kursui.

Proctosigmoiditas: simptomai ir gydymas

Proctosigmoiditas - pagrindiniai simptomai:

  • Pykinimas
  • Padidėjusi temperatūra
  • Kraujotakos sutrikimai
  • Pūtimas
  • Kraujas išmatose
  • Kairysis pilvo skausmas
  • Vidurių užkietėjimas
  • Klaidingas skausmingas noras išmatuoti

Proctosigmoiditas yra uždegimas, kuris susidaro sigmoido ir tiesiosios žarnos gleivinės srityje. Ši liga yra dažniausia kolitui būdinga forma. Jo eiga yra pasikartojanti gamtoje, o ji teka kartu su kitomis virškinimo trakto dalimis (gastroenteritu ir enteritu).

Be to, proctosigmoiditas taip pat egzistuoja atskiroje formoje, kuri yra spazinis kolitas. Išgyvena proctosigmoiditas, kurio simptomai yra ypač ryškūs, daugiausia tarp moterų, dėl hormoninių foninių pažeidimų, taip pat nuovargio ir ilgalaikio streso.

Bendras ligos aprašymas

Svarstant proctosigmoiditą, galima pastebėti, kad liga, kaip ir daugelis jo tipų medicinoje, gali būti ūminis arba lėtinis. Atsižvelgiant į morfologinius pokyčius, atsiradusius žarnyno sienos regione, nustatyta atitinkama šios ligos klasifikacija, kuri sumažinama iki šių formų:

  • Atrofinis proctosigmoiditas;
  • Hipertrofinis proctosigmoiditas;
  • Catarrhal proctosigmoiditis;
  • Pūlingas proctosigmoiditas;
  • Opinis proctosigmoiditas;
  • Nekrotizuojantis proctosigmoiditas;
  • Fibrininis proctosigmoiditas;
  • Hemoraginis proctosigmoiditas.

Ligos priežastys

Atskiroje klasifikacijoje nustatomos ligos priežastys, dėl kurių proctosigmoiditas yra:

  • Maistas;
  • Parazitinis;
  • Infekcinės;
  • Toksiška;
  • Išeminis;
  • Nuolatinis;
  • Radiacija.

Nutraukus priežastis, dėl kurių atsiranda tokia liga kaip proctosigmoiditas, galima nustatyti, kad ne visada lengva nustatyti šio klausimo specifiką. Dažniausiai veiksniai, sukeliantys šią ligą lėtine forma ir be akivaizdžių priežasčių, nustatomi taip:

  • nenormalus mityba (pernelyg didelis ir reguliarus sūrus ir aštrus maistas, prieskoniai ir alkoholis (maistinis proctosigmoiditas);
  • lėtinis vidurių užkietėjimas kartu su venų perkrovimu tiesiosios žarnos sienomis, taip pat gleivinės sužalojimai dėl tankios išmatos poveikio (stagnuojantis proctosigmoiditas);
  • amžiaus faktorius, kuriame aterosklerozės sukeliami pokyčiai taip pat gali turėti įtakos kraujagyslėms, dėl kurių maitinamas gaubtinės ir tiesiosios žarnos (išeminis proctosigmoiditas).

Kalbant apie ūminę ligos formą, ji dažniausiai atsiranda dėl infekcijos. Šiuo atveju infekcinis agentas gali būti tiesioje žarnoje įvairiais būdais. Taigi, tai gali būti burnos nurijimas (cholera, dizenterija ir tt, kuri, tiesa, paprastai paveikia storą žarnyną komplekse), įsiskverbimas per išangę, kuri vyksta per analinę masturbaciją arba atitinkamą seksualinį kontaktą (šiuo atveju tai įmanoma) tampa tiesiosios žarnos pažeidimu sifiliu, gonorėjoje ir tt). Jis taip pat gali būti hematogeninis, o tai reiškia, kad yra kitų uždegiminių ligų, kurios yra svarbios tiek tiesiosios žarnos, tiek gretimų organų atžvilgiu (ty paraproctitas, hemorojus, polipai, vaginitas, prostatitas, cistitas, tiesiosios žarnos vėžys). Atskirai reikia išskirti parazitinį prokititą, kuriame žarnyno sienos regione atsiranda uždegimas dėl to, kad yra storosios žarnos ir plonosios žarnos lumeniuose esančių helmintų ir parietinių parazitų.

Ūminė proctosigmoidito forma taip pat gali pasireikšti apsinuodijus bet kokiais nuodais, grybais, o ši diagnozė dažnai yra antibiotikų vartojimo ilgą laiką rezultatas. Antibiotikų atveju, mikroflorai būdinga pusiausvyra yra rimtai sutrikdyta, o tai savo ruožtu gali pakenkti jos gleivinei patogeninės mikrofloros veikimu. Radiacinis prokitas, kuris taip pat negali būti ignoruojamas, yra ilgalaikė liga ir pakankamai sunku gydyti. Jis pasireiškia, kai yra veikiamas radioterapijos, kuri vykdoma siekiant kovoti su piktybiniais navikais nagrinėjamoje srityje.

Proctosigmoiditas: ūminės ligos formos simptomai

Šiai ligos formai būdingi šie simptomai:

  • Bendras apsinuodijimas;
  • Temperatūros padidėjimas;
  • Kūno skausmai, apskritai blogesni;
  • Intensyvus pilvo skausmas (ūminis, daugiausia sutelktas kairiajame šlaunies krašte);
  • Dažnas raginimas išmatuoti (tenesmus);
  • Nepakankamo žarnyno judėjimo jausmas žarnyno judėjimo metu;
  • Jaučiasi svetimkūnio žarnyne pojūtis;
  • Išmatose esančių priemaišų (gleivių, kraujo) buvimas;
  • Gali atsirasti užkietėjimas;
  • Pūtimas;
  • Pykinimas;
  • Pykinimas yra dažnas pasireiškimas (atsiranda dėl skaidymo produktų įsisavinimo į kraują, tuo pačiu metu užtikrinant toksišką poveikį organizmui);
  • Pirštų metodas tiesiosios žarnos tyrimui lemia spazmą, kuris pasireiškia analinio sfinkterio srityje su stipriais skausmais (dėl šios priežasties šis metodas naudojamas labai retai).

Proctosigmoiditas: lėtinės ligos formos simptomai

Šiuo atveju simptomai yra beveik tokie patys, bet šiek tiek mažiau ryškūs. Tarp pagrindinių pasireiškimų:

  • Skausmingas skausmas, ypač pasunkėjęs po išmatų. Jie taip pat gali spinduliuoti į coccyx arba sacrum plotą;
  • Niežulys išangėje.

Liga taip pat pasižymi ilgai trunkančiomis ligomis. Recidyvas sukelia alkoholio vartojimą ir dietos pažeidimą. Dažnas proktosigmoidito komplikacijų pasireiškimas yra tiesiosios žarnos prolapsas, hemorojus ir įtrūkimai išangėje. Uždegiminio proceso plitimas į pararektalinį pluoštą gali sukelti paraproctitą.

Catarrhal proctosigmoiditis: simptomai

Šiai ligos formai būdingi tie patys simptomai, kurie atsiranda kitose formose. Suformuota ligos, atsiradusios dėl gaubtinės žarnos pažeidimų, dažniausiai pasireiškia sigmoidinės storosios žarnos uždegimas. Dėl priežasčių jie gali būti labai skirtingi, todėl diagnozės specifikai pirmiausia reikia atlikti išsamų tyrimą, kurio tikslas - nustatyti kandidozės, helmintinės invazijos ir disbakteriozės buvimą. Be to, yra nustatyta irrigoskopija, kuri leidžia atlikti išsamią analizę, nustatančią individualias dvitaškio savybes.

Ligos diagnozė

Pagrindinis instrumentinis metodas, skirtas diagnozuoti proctosigmoiditą, yra rektoskopija. Jei procedūra atliekama nespecializuotoje įstaigoje, tai ši diagnozė yra gana dažnai, o ją palengvina tiesiosios žarnos reakcija į pasirengimą klizma, kuri iš tikrųjų sukuria klaidingą faktinių uždegiminio pobūdžio pokyčių atsiradimą. Dėl šios priežasties svarbu ištirti žarnyno turinį, išmatuoti išmatą, taip pat žarnyno gleivinės biopsiją.

Proctosigmoidito gydymas

Tarp pagrindinių ligos gydymui naudojamų metodų yra mityba, mikrocirkuliatoriai, antibiotikų terapija ir žvakutės. Sunkus opinis opitas, kaip, iš tiesų, laktosigmoiditas reikalauja hormonų terapijos paskyrimo.

Norėdami diagnozuoti proctosigmoiditą, taip pat nustatyti būtiną gydymo kursą, atsižvelgiant į ligos specifiškumą kiekvienu konkrečiu atveju, kreipkitės į prokologą.

Jei manote, kad turite proctosigmoiditą ir simptomus, kurie būdingi šiai ligai, jūsų proctologas gali jums padėti.

Mes taip pat siūlome naudoti mūsų internetinę ligų diagnostikos paslaugą, kuri parenka galimas ligas pagal įvestus simptomus.

Divertikuliai vadinami iškyšomis, kurios susidaro ant didžiųjų ar plonų žarnų sienelių. Jie gali pasireikšti ir nesivarginti žmogaus gyvybei, tačiau kai kuriais atvejais jie tampa uždegimu, sukelia tokią ligą kaip žarnyno divertikulozę. Ši liga gali susidaryti skirtingose ​​žarnyno dalyse. Pavyzdžiui, sigmoide arba dvitaškyje.

Amebiazė - tai protozo infekcinė liga, kuriai būdingas opinis pažeidimas gaubtinėje žarnoje. Amebiazė, kurios simptomai visų pirma susiję su abscesų formavimu įvairiuose organuose, yra linkęs į ilgalaikę ir lėtinę kurso formą. Atkreipkite dėmesį, kad liga yra endeminė, atitinkamai apibūdinama koncentracija tam tikroje srityje, plitimas vyksta vietovėse, kuriose būdingas karštas klimatas.

E. coli (Escherichia coli), mokslininkai vadina lazdele panašias oportunistines bakterijas, kurios paprastai gali veikti ir atgaminti tik esant deguoniui. XVIII a. Jį atrado Theodor Escherich, kurio dėka jis gavo savo vardą.

Žarnyno invaginacija yra liga, kuriai būdinga viena žarnyno dalis, kuri sukelia virškinimo trakto obstrukciją. Suaugusiems patologija atsiranda pavieniais atvejais, nes diagnozė ir gydymas dažnai atliekami kūdikiams.

Sigmoiditas yra uždegiminis pažeidimas, susidaręs sigmoidinėje žarnoje, t. Y. Viename iš storųjų žarnų galų. Sigmoidinė žarna yra ypač linkusi į uždegiminių procesų susidarymą, nes čia fiziologija nustatė ilgalaikę žarnyno turinio stagnaciją vėlesniam išmatų masių susidarymui.

Naudodamiesi pratimais ir nuosaikumu, dauguma žmonių gali be medicinos.

4 veiksmingi proctosigmoidito gydymo metodai ir prevencija: kaip laiku diagnozuoti ir išvengti komplikacijų

Apatinis gaubtinės ir tiesiosios žarnos dalies uždegiminis procesas vadinamas lėtiniu proctosigmoiditu. Dažnai liga užregistruojama suaugusiems, bet taip pat pasireiškia ir vaikams. Jis pasireiškia proctosigmoiditu, kuriame yra pilvo skausmas, dažnas žarnyno judėjimas ir vidurių užkietėjimas. Jei tokios patologijos gydymas nepradedamas laiku, gali būti pavojingų komplikacijų ir grėsmė žmogaus gyvybei. Todėl, pasirodžius pirmiesiems simptomams, geriau kreiptis į gydytoją, ištirti ir taikyti veiksmingus gydymo metodus.

Ligos priežastys

Dažniausia šios patologijos priežastis - neteisinga mityba. Be to, kai proctitas ir sigmoiditas išskiria šiuos veiksnius:

  • kietų išmatų fragmentų gleivinės sluoksnio pažeidimas;
  • kirminų užkrėtimas;
  • dažnas vidurių užkietėjimas;
  • gerti alkoholį dideliais kiekiais ir rūkyti;
  • virškinimo sistemos ligos;
  • apsunkina hemorojus;
  • infekcinės ligos;
  • dažni klizmai;
  • po spinduliavimo ir cheminių nudegimų;
  • ilgalaikis antibiotikų gydymas;
  • lėtinis intoksikacija;
  • alerginis veiksnys;
  • prokitas ar sigmoiditas;
  • nėštumas;
  • naviko navikai;
  • disbiozės atsiradimas;
  • lytiniu keliu plintančių ligų.
Grįžti į turinį

Ligos rūšys

Yra spinduliuotės proctosigmoiditas, o liga taip pat gali atsirasti dėl nepakankamo žarnyno ir skrandžio fermentacijos. Be to, jie išskiria šiuos patologijos tipus pagal jų priežastis:

Liga gali būti parazitų.

  • infekciniai;
  • parazitiniai;
  • maistas;
  • toksiškas;
  • sustingęs;
  • išeminis
  • hematogeninis;
  • alergiškas.

Daugiau rektosigmoidit suskirstytas į šiuos tipus, priklausomai nuo sunkumo:

Ligos eiga tapo pagrindu suskirstyti į šiuos tipus:

Be to, priklausomai nuo gleivinės sluoksnio pažeidimo pobūdžio, patologija skirstoma į šiuos tipus:

  • erozinis proctosigmoiditas;
  • kataras;
  • pagrindiniai paviršiniai;
  • opinė ir nekrozinė opa;
  • hemoraginė ir pūlinga hemoraginė;
  • sumaišyti

Daugiau apie žalos mastą yra tokie tipai:

  • hipertrofinė;
  • subatrofinis;
  • atrofinis proctosigmoiditas.
Grįžti į turinį

Ligos simptomai

Ūminio tipo proctosigmoidito simptomai:

  • išmatose aptinkamas kraujas, gleivė ar pūliai;
  • aukštas karščiavimas;
  • stiprus apsinuodijimas;
  • skausmas kairiajame pilvo apačioje;
  • svetimkūnio pojūtis ir nebaigtas žarnyno ištuštinimas;
  • dažnas noras išmatuoti;
  • vidurių užkietėjimas ar viduriavimas;
  • vidurių pūtimas.

Lėtinis tipas pasireiškia šiais simptomais:

  • skausmas skrandyje, o tai nepraeina ilgą laiką;
  • niežulio pojūtis ir deginimas išangėje.
Grįžti į turinį

Simptomas priklauso nuo gleivinės sluoksnio pažeidimo pobūdžio

Erozijos tipai:

  • didelių opų susidarymas;
  • stiprus skausmas ištuštinimo metu;
  • vidurių užkietėjimas kelia viduriavimą;
  • kraujo priemaišos su gleivėmis išmatose;
  • išmatų išsiskyrimas mažais kiekiais ir nemalonus kvapas.
Laktinė ligos forma pasižymi pykinimu ir vėmimu.

Išopos proctosigmoiditas pasireiškia šiais simptomais:

  • pykinimas ir vėmimas;
  • stiprus apsinuodijimas;
  • negalavimas ir mieguistumas;
  • karščiavimas

Katarrinių simptomų simptomai:

  • karščiavimas ir stiprus apsinuodijimas;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • kraujas išmatose ir gleivėse;
  • silpnumas;
  • kūno skausmai ir silpnumas;
  • nepakankamo žarnyno judėjimo jausmas.

Mišrios išvaizdos simptomai priklauso nuo ligos tipų. Hemoraginis tipas pasireiškia tokiais simptomais, kaip žarnų gleivinės taškų kraujavimas. Židinio paviršiaus tipo simptomai:

  • atsiradimas uždegimo paviršiaus sluoksnyje;
  • gerklės apatinis;
  • dažnas noras išmatuoti.
Grįžti į turinį

Ligos komplikacijos

Komplikacijos, susijusios su proctosigmoiditu, išsivysto, jei pacientas vėluoja į ligoninę arba pasirinktas vaistas gydymui yra neveiksmingas. Tokiu atveju atsiranda šios ligos:

liga gali būti sudėtinga tiesiosios žarnos prolapsu.

  • hemorojus;
  • įtrūkimai išangėje;
  • žarnyno opos tampa perforuotos;
  • sunkus kraujavimas;
  • paraproctito atsiradimas;
  • tiesiosios žarnos iškrenta;
  • opų susidarymą dideliais kiekiais.
Grįžti į turinį

Diagnostika

Jei pacientui pasireiškia proctosigmoidito simptomai, tai reiškia, kad jis turi kreiptis į gydytoją ir pradėti gydyti ligą. Tokiu atveju turite susisiekti su prokologu. Specialistas apklausia pacientą ir atliks patikrinimą. Ištyrus skausmą, apatinėje pilvo dalyje pasireiškia skausmas. Be to, pacientas skundėsi dėl kėdės pažeidimo, karščiavimo, pykinimo ir vėmimo. Po diferencinės diagnostikos su kitomis žarnyno ligomis gydytojas nurodys papildomus tyrimo metodus:

  • bendras kraujo ir šlapimo tyrimas;
  • kraujo biochemija;
  • koprograma;
  • patogeninės floros analizė;
  • išmatų išmatos;
  • Ultragarsas pilvo srityje;
  • rektoromanoskopija;
  • kolonoskopija.
Grįžti į turinį

Ligos gydymas

Jei atsiranda patologinių simptomų, tuoj pat turėtumėte eiti į ligoninę. Jei bandote gydyti proctosigmoiditą sau namuose, tai gali sukelti pavojingų pasekmių, o kai kuriais atvejais net mirtį. Kreipdamasis į ligoninę, specialistas užregistruos paciento skundus ir ištirs. Po papildomo tyrimo ir diagnozės pacientui skiriamas standartinis gydymo režimas.

Siekiant visiškai išgydyti tokią patologiją, skiriamas gydymas vaistais, kuris apima gydymą tabletėmis, tepalais ir žvakutėmis, taip pat gydymą liaudies gynimo priemonėmis ir mityba.

Gydymas vaistais

Proctosigmoiditas veiksmingai gydomas lentelėje pateiktais vaistais:

Papildomi vaistai

Be to, nurodykite tokį gydymą:

  • mikrocirkuliatoriai su "Sulfasalazin";
  • jei yra vidurių užkietėjimas, naudokite „glicerolį“ arba „makrogolį“;
  • su viduriavimu padeda „Lopedium“.
Grįžti į turinį

Liaudies gynimo gydymas

Proctosigmoidito gydymas atliekamas naudojant šiuos gydytojų receptus:

  1. Ramunėlių nuoviras. 1 valgomasis šaukštas. l džiovintos gėlės maišomos 400 ml karšto vandens ir virinamos 5 minutes. Tada reikia filtruoti ir atvėsti. Nuoviras naudojamas klizma 2 kartus per dieną 10 dienų.
  2. Arbata su medetkomis ir raudonėlėmis. Paimkite 3 valg. l augalai, sumaišykite ir supilkite 3 puodelius verdančio vandens. Infuzuojant, kasdien filtruokite ir gerkite ½ puodelio.
  3. Mumie. 10 g medžiagos ištirpinkite 1 l šilto vandens ir gerti prieš valgant stiklą 3 kartus per dieną. Gerkite 20 dienų, pertrauka 3 dienas ir pakartokite kursą.
  4. Medus 1 valgomasis šaukštas. l medaus sumaišykite 1 puodelyje šilto vandens ir gerti pusvalandį prieš valgį. Paimkite 3 kartus per dieną mažiausiai mėnesį.
Grįžti į turinį

Dieta su proctosigmoiditu

Dieta, skirta proctosigmoiditui, apima tokias taisykles:

Paciento dietoje turėtų būti liesa mėsa.

  • pašalinti nuo dietos maisto, turinčio daug skaidulų, sūrus, kepti ir aštrūs patiekalai;
  • negerkite alkoholio;
  • virėjas, virtas, virtas ir kepamas, ir prieš valgant sumalkite;
  • valgyti mažus valgius 5 kartus per dieną;
  • gerti pakankamai skysčio;
  • naudojimas mėsos ir žuvies mažai riebalų veislei gaminti;
  • Praturtinkite maistą su fermentuotais pieno produktais, daržovėmis ir vaisiais;
  • pridėti žalią maistą;
  • virkite košė ant vandens.
Grįžti į turinį

Patologijos prognozavimas ir prevencija

Laiku ir tinkamu gydymu ligos prognozė yra palanki. Siekiant užkirsti kelią proctosigmoidito pasikartojimui, būtina laikytis rekomendacijų dėl vaistų, laikytis mitybos taisyklių. Skirtingoms žarnyno ir skrandžio ligoms reikia nedelsiant kreiptis į ekspertus. Taip pat rekomenduojama gydyti SPA ir gerti mineralinius vaistus „Essentuki“, „Borjomi“. Kai pasikartoja proktosigmoidito simptomai, būtina kreiptis į gydytoją ir gauti gydymą.

Proctosigmoiditas suaugusiems ir vaikams: požymiai ir komplikacijos, diagnozė, gydymas ir dieta

Proctosigmoiditas - tai storosios žarnos gleivinės uždegiminės patologijos (kolitas). Ligonių grupė klasifikuojama pagal ligos vietą kūno skyriuose.

Norint suprasti, kas yra proctosigmoiditas, būtina įvesti storosios žarnos struktūrą. Jį sudaro cecum, dvitaškis, sigmoidas ir tiesioginis.

Proctosigmoiditas, kitaip distalinis kolitas, veikia tiesiąją žarną - paskutinę virškinimo trakto dalį ir gretimą sigmoidinės dvitaškio regioną, kuris yra atsakingas už skysčių ir maistinių medžiagų absorbciją.

Bendrosios charakteristikos ir klasifikacija

Liga atsiranda dėl nestabilaus virškinimo trakto darbo, kaip kartu. Patologija gali turėti ūminių ir lėtinių pasireiškimo formų.

Lėtinė forma pasižymi banguotu kursu, kintančiais paūmėjimo ir atleidimo laikotarpiais. Jis pasireiškia kaip netinkamo ar pavėluoto gydymo ūminės ligos formos komplikacija.

Patologijos rūšys dėl kurso savybių:

  • katarrinis proctosigmoiditas. Uždegiminis procesas išsivysto ant paviršiaus sluoksnio gleivinės. Tipiškas uždegiminio proceso bruožas yra lėtinis žarnyno mikrofloros disbalansas;
  • hemoraginis vaizdas. Vienas iš pagrindinių požymių yra kruvinas išleidimas iš tiesiosios žarnos;
  • erozinis proctosigmoiditas. Jis paveikia keletą gleivinės sluoksnių, ant korpuso paviršiaus atsiranda erozinių pažeidimų;
  • opinis proctosigmoiditas. Ar yra distalinio kolito, turinčio pakenkti kraujagyslėms, atsiradimas, opų atsiradimas gleivinėje. Sunki komplikacija gali būti kraujavimas iš tiesiosios žarnos;
  • pūlingas hemoraginis vaizdas. Jis pasižymi kruvinomis pūlingomis sekrecijomis;
  • atrofinis proctosigmoiditas. Keičiasi organo audinių struktūra arba atrofija. Jis turi tris vystymosi etapus: subatrofinį, atrofinį ir difuzinį kolitą. Šio tipo gydymas yra ilgesnis.

Priežastys

Veiksniai, skatinantys distalinio kolito pasireiškimą ir vystymąsi, suskirstyti ligą į kelias rūšis, dažnai tarpusavyje susijusias:

Lėtinis proctosigmoiditas

Tuo atveju, kai lėtiniu kolitu sergantiems pacientams pamiršta apie profilaktinį gydymą ir leidžia klaidų rekomenduojamoje dietoje, ši liga pasireiškia tokiu pavidalu kaip proctosigmoiditas, kuris taip pat gali turėti ne tik ūminį, bet ir pasikartojantį kursą. Ši patologija yra lokalizuota tiesiosios žarnos ir sigmoidinėje dvitaškyje ir turi tuos pačius nemalonius simptomus, kurie išreiškiami skausmingais pojūčiais, išmatų sutrikimais ir bendru negalavimu karščiavimu.

Daugelis pacientų prašo, kad, be kolito, jis gali sukelti XP vystymąsi. proctosigmoiditas ir ar ši forma gali pasireikšti savarankiškai, nepasireiškus ankstesniam ūminiam poveikiui. Jie taip pat domina simptomus, rodančius šios ligos vystymąsi. Papildomos priežastys, dėl kurių gali atsirasti ši patologija, gali būti:

  • Žarnyno suspaudimas, kuris paprastai atsitinka, kai žmogus mėgsta nešioti įtemptus diržus ir įtemptus drabužius;
  • Lėtinis vidurių užkietėjimas ir nekontroliuojamas vidurių užkietėjimas;
  • Be to, proctosigmoidito atsiradimą labai veikia įvairios žarnyno infekcijos ir disbakteriozė.

Pacientai, turintys šiuos veiksnius, turėtų labiau atidžiai stebėti savo sveikatą, kad nepraleistų nerimą keliančių simptomų, o tai rodo, kad prasideda lėtinė proctosigmoidito raida. Paprastai su šiuo ligos vystymuisi jis nėra ryškus ir pasireiškia pykinimu, vėmimu, karščiavimu ir sveikatos pablogėjimu. Šiai patologijai taip pat būdingas gleivių ir kraujo įtraukimas į išmatą.

Skiriant tinkamą gydymą, kuris prisidės ne tik prie ankstyvo lėtinio proctosigmoidito simptomų pašalinimo, bet ir žymiai pailgina remisijos laikotarpius, reikalinga diagnostika. Tokiems metodams, kaip palpacija, biologinės medžiagos rinkimas kraujo ir išmatų laboratoriniams tyrimams ir specializuotos tiesiosios žarnos ir sigmoidinės gaubtinės - rektoriaus ir kolonoskopijos - vizualinės studijos yra naudojamos jo vykdymui.

Lėtinio proctosigmoidito gydymo metodai

Paciento klausimu apie tai, koks gydymo metodas turėtų būti naudojamas siekiant greitai ir visam laikui pamiršti apie XP pasireiškimus. proctosigmoiditas, bet kuris specialistas atsakys, kad lėtinė ligos forma reikalauja ilgalaikio gydymo. Esant bet kokiam specialisto nustatyto režimo pažeidimui (alkoholio vartojimas ar mitybos pažeidimai), pasireiškia ūminis recidyvas. Racionali mityba tampa visų gydytojo nustatytų gydymo priemonių pagrindu. Lėtinio proctosigmoidito gydymas turi būti išsamus ir apimti tokią veiklą:

  • Vietinis gydymas. Jis turi tiesioginį poveikį žarnyne dėl to, kad vartojami klostai su žolelių arbata. Be to, taikant šį lėtinio proctosigmoidito gydymo metodą, plačiai naudojamos ir žarnos žarnos su vaistais;
  • Būtina naudoti simptominio gydymo priemones, skirtas pašalinti pagrindinius ligos požymius. Kartu vartojant viduriavimą, būtina naudoti apvalius ir susitraukiančius agentus, o esant padidėjusiam vidurių pūtimui ir pilvo pūtimui, jie sumažina dujų susidarymą. Jei reikia, taip pat naudojami antihistamininiai ar anthelmintiniai vaistai;
  • Gydant lėtinį proctosigmoiditą, pacientas taip pat skiria bakteriofagus ir eubiotikus, kad normalizuotų žarnyno mikroflorą, ir, priklausomai nuo šios patologijos vystymosi priežasties, fermentai, antibiotikai ir antikolinerginiai vaistai;
  • Kompleksiniam ligos gydymui bus privaloma gydyti kurortinio gydymo įstaigose, naudoti mineralinius vandenis, siekiant palengvinti ūminius žarnyno požymius ir fizioterapiją.

Tradiciniai metodai, kurie jau seniai pripažįstami tradicinėje medicinoje, taip pat plačiai naudojami lėtinėje proctosigmoiditoje kartu su nustatytais vaistais. Tačiau pirmiausia turite gauti kvalifikuotą ekspertų patarimą, kuris iš jų turės geriausią rezultatą ir kokių dozių reikėtų imtis.

Lėtinio proctosigmoidito gydymas bus veiksmingas ir suteiks palankią prognozę tik tada, kai kreipimasis į specialistą buvo laiku, o nustatytų vaistų priemonių metu nebuvo klaidų. Jei liga prasidės, uždegiminis procesas artimiausioje ateityje gali sukelti neigiamas pasekmes, kurios sukels grėsmę paciento gyvybei. Tai gali būti žarnyno perforacija, kartu su peritonitu, arba navikų, įskaitant piktybinius, vystymasis.

Norėdami to išvengti, pacientai, ypač tie, kuriems gresia pavojus, privalo atlikti privalomą metinę diagnostiką, o įspėjamųjų ženklų atveju nedelsdami kreipkitės į specialistą.

Proctosigmoiditas: kaip pasireiškia ir gydoma patologija?

Proctosigmoiditas yra sigmoido ir tiesiosios žarnos uždegiminė liga, turinti pirminį gleivinės pažeidimą, poodinio sluoksnio sluoksnį ir žarnyno disfunkciją. Patologija atsiranda bet kuriame amžiuje, vienodai paplitusi vyrams ir moterims. Be gydymo, proctosigmoiditas progresuoja ir sukelia sunkias komplikacijas.

Klasifikacija

Ligos eigoje

  • ūminiai - klinikiniai požymiai yra ryškūs, atsiranda staiga ar kito patologinio proceso fone;
  • lėtiniai pasikartojantys - paūmėjimo ir remisijos (gerovės gerinimo) laikotarpiai;
  • lėtinis tęstinis - liga vyksta be aiškiai apibrėžtų blogėjimo ir pagerėjimo epizodų.

Pagal sunkumą

  • lengvi - periodiškai pasireiškia proctosigmoidito simptomai, šiek tiek išreiškiami, apskritai nepatiriama gerovė;
  • vidutinės - nuolat yra skundų, mažėja darbo pajėgumas, gyvenimo kokybė;
  • sunkus - procese dalyvauja kiti žarnyno ruožai, atsiranda komplikacijų.

Pagal žarnyno gleivinės pokyčių pobūdį

  • katarra - paraudimas, taškinis kraujavimas, ryškus kraujagyslių modelis;
  • erozijos - vieno ar kelių paviršių defektai;
  • opinės - įvairių formų ir dydžių opos, padengtos fibrino liesti;
  • ilgo proceso metu atsirandantis gleivinės atrofinis - retinimas ir lygumas;
  • sumaišyti - yra erozija, opos, atrofijos zonos.

Priežastys

Poveikis žalingiems veiksniams, atsiranda tiesiosios žarnos gleivinės ir sigmoidinės storosios žarnos defektai, sutrikdoma imunoglobulinų ir lizocimo gamyba, atsiranda autoimuninių ir alerginių reakcijų.

Etiologiniai veiksniai

  • Žarnyno infekcijos. Dezenterijos patogenai, yersiniosis pirmiausia sukelia ūminį, tada lėtinį uždegimą. Žarnyno disbiozės atveju gleivinės pokyčiai atsiranda oportunistinės floros: stafilokokų, patogeninių Escherichia coli, mielių ir pan.
  • Kirminų užkrėtimas. Ilgai veikiantys kirminų mechaniniai ir toksiški poveikiai žarnyno sienai sukelia uždegiminį procesą.
  • Autoimuninė žarnyno patologija: opinis kolitas, Krono liga. Su tiesiosios žarnos ir sigmoidinės storosios žarnos pažeidimu yra būdingi tipiniai proctosigmoidito simptomai.
  • Maisto alergijos. Netoleravimas tam tikriems maisto produktams sukelia gleivinės pažeidimą ir padidina jo pralaidumą.
  • Apsinuodijimas. Toksiškas vaistų (antibiotikų, vidurių, salicilatų), gamybos veiksnių, alkoholio poveikis sukelia lėtinį uždegimą ir distrofiją.
  • Menterylių laivų aterosklerozė. Sumažėjęs kraujo tiekimas į sigmoidą ir tiesiąją žarną sukelia gleivinės pokyčius. Patologija būdinga pagyvenusiems žmonėms.
  • Sigmoido arba tiesiosios žarnos vėžys. Naviko ląstelės išskiria toksiškas medžiagas, kurios dirgina žarnyno audinius, ir atsiranda autoimuninių reakcijų.
  • Radiacinės žalos. Spindulinės terapijos metu gaubtinės žarnos vėžiui ir dubens organams atsiranda „radialinis“ proctosigmoiditas.
  • Lėtinis vidurių užkietėjimas. Išmatų masės tempia žarnyno sienas, pablogėja kraujo tiekimas. Kietosios išmatos per defekaciją pažeidžia analinį kanalą.
  • Kitos virškinimo sistemos ligos: pankreatitas, cholecistitas, kepenų cirozė, hepatitas. Dėl fermentų trūkumo, sutrikdomas maisto virškinimas plonojoje žarnoje. Neperdirbtos medžiagos patenka į apatinį žarnyno traktą, dirgina gleivinę, sukelia uždegiminį procesą.

Provokaciniai veiksniai

Jie savaime nesukelia proctosigmoidito, bet padidina žalingų veiksnių poveikį, padidina patologijos atsiradimo riziką:

  • Valgymo sutrikimai: dažnas prieskonių, kepto, monotoninio mitybos, netaisyklingo maisto vartojimo, piktnaudžiavimo alkoholiu naudojimas.
  • Hipotermija - organizmo apsauginių reakcijų sumažėjimas sukelia oportunistinių bakterijų aktyvavimą, lėtinių ligų paūmėjimą.
  • Imunodeficito būsenos - atsiranda dėl dažnų infekcijų, antibiotikų, imunosupresorių.
  • Stresinės situacijos - sukelia autonominės nervų sistemos sutrikimus ir sutrikusi žarnyno judrumą.

Simptomai

Klinikinių požymių sunkumas priklauso nuo ligos priežasties, sigmoido ir tiesiosios žarnos pažeidimo sunkumo, individualių paciento savybių.

Žarnyno apraiškos

  • apatinės pilvo dalies kreivė ar mėšlungis į kairę;
  • išangės skausmas, spinduliuojantis į uodegą, apatinę nugaros dalį, genitalijas, blogiau žarnyno judėjimo metu;
  • skausmingas klaidingas noras išmatuoti;
  • išangės deginimas ir niežėjimas, svetimkūnio pojūtis tiesioje žarnoje;
  • nusiminusi išmatos: suskaidytos storos išmatos arba viduriavimas, kintantys vidurių užkietėjimas ir laisvos išmatos;
  • patologinės priemaišos išmatose: gleivės, dryželiai ar kraujo krešuliai, pūliai;
  • priverstinė gleivių sekrecija iš išangės, perianalinio regiono verkimas.

Ekstremalūs pasireiškimai

  • kūno temperatūros padidėjimas iki 37-37,2 ° С su vidutinio sunkumo liga ir iki 38-38,5 ° С sunkiems;
  • silpnumas;
  • šaltkrėtis;
  • svorio netekimas;
  • apetito sumažėjimas ar trūkumas;
  • neuropsichiatriniai sutrikimai: nerimas, ašarojimas, miego sutrikimas, obsesinės mintys.

Diagnostika

Proctosigmoidito diagnozę atlieka gastroenterologas, bendradarbiaudamas su prokologu. Gastroenterologo užduotis yra įtarti ligą ir perduoti pacientui tyrimą. Prokologas nustato komplikacijas, kurioms reikalinga operacija.

Diagnostiniai metodai:

  • Medicinos istorija ir patikrinimas. Gydytojas išsiaiškina būdingus skundus, jų trukmę, atsiradimo sąlygas, atlieka organų ir sistemų tyrimą. Būdingas patologijos požymis: skausminga kairiojo pilvo palpacija, sukietėjimas ir siautėjimas sigmoido dvitaškio projekcijoje. Išnagrinėjus išangę ir analinį kanalą, aptinkami analiniai skilimai ir padidėję hemorojus.
  • Visiškas kraujo kiekis - leukocitų skaičiaus padidėjimas, ESR; kraujavimas - hemoglobino, raudonųjų kraujo kūnelių sumažėjimas.
  • Kraujo biochemija - uždegimo požymiai: padidėjęs fibrinogeno, sialo rūgščių, seromucoidų, CRP kiekis.
  • Koprologinė analizė - išmatos skystos arba graudžiamos, su gleivėmis; mikroskopija atskleidžia daug leukocitų, epitelio ląstelių, parazitų kiaušinių, vegetatyvinių formų ir pirmuonių cistų.
  • Išmatų bakteriologinis sėjimas - sutrikęs santykis tarp naudingos ir oportunistinės floros, atsiranda patogeninių mikroorganizmų. Nustatykite bakterijų jautrumą antibiotikams.
  • Skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas - įvertinti analinio sfinkterio, žarnyno judėjimo, žarnyno audinio būklę. Tipiškas proctosigmoidito bruožas yra sfinkterio spazmas. Naudojant pirštų tyrimą diagnozuojama iki 80% visų tiesiosios žarnos navikų.
  • Tyrimas naudojant tiesiosios žarnos spuogą - 8-10 cm tiesiosios žarnos gleivinės vizualizavimas
  • Rektoromanoskopija - endoskopinė tiesiosios žarnos ir apatinės sintetinės žarnos dalies apžiūra leidžia įvertinti gleivinės būklę, nustatyti uždegimą, opas, navikus, paimti iš paveiktų vietų biopsiją.
  • Fibrokolonoskopija - viso dvitaškio tyrimas su skaidulinės optikos pagalba, atliekamas su įtariamais žarnų pažeidimais, siekiant nustatyti šio proceso paplitimą.

Gydymas

Nedidelės proctosigmoidito formos gydomos ambulatoriškai, vidutinio sunkumo ir sunkios formos gydomos stacionariomis sąlygomis. Visų pirma, jie sužino ligos priežastį ir bando ją pašalinti, tada jie nustato sudėtingą gydymą uždegimo ir gleivinės regeneracijos palengvinimui.

Galia

Mitybos mityba yra būtina žarnyno sienelės defektų gydymui, sigmoidinės ir tiesiosios žarnos funkcijos atstatymui ir išmatų normalizavimui.

Pagrindinės taisyklės:

  • neįtraukti maisto, kuris dirgina virškinimo traktą;
  • rekomenduoti dalinius valgius - 5-6 kartus per dieną mažomis porcijomis;
  • produktai yra virti vandenyje arba garinami, su ryškiu pasunkėjimu paruošti nuvalytus patiekalus: putas, rutuliukus ir skystus košes.

Produktų sąrašas

  • gleivių sriubos mažai riebalų sultyse;
  • avižiniai, ryžiai, grikiai, manų kruopos;
  • nedidelis kiekis virtų daržovių;
  • keptos kriaušės, obuoliai;
  • uogų ir vaisių želė, kompotai;
  • garo omletas;
  • mažai riebalų turintys jogurtai;
  • varškės;
  • mėsos mityba, išvalyta: kalakutiena, triušis, veršiena;
  • džiovinti balti duonos krekeriai
  • aštrūs pagardai, česnakai, svogūnai;
  • turtingas mėsos ir žuvies sultinys;
  • riebios mėsos, žuvies;
  • šviežios daržovės, vaisiai;
  • rūkytos dešros;
  • Konservai;
  • marinuotos daržovės;
  • pusgaminiai;
  • ankštiniai augalai;
  • sėklos ir riešutai;
  • grybai;
  • šokoladas, kava, kakava;
  • Kepiniai;
  • ankštiniai augalai;
  • kukurūzai;
  • giras;
  • nenugriebtas pienas;
  • alkoholio

Produktų sąrašas koreguojamas pagal išmatų sutrikimo tipą. Kai vidurių užkietėjimas padidina virtų daržovių skaičių, su viduriavimu įšvirkštais produktais, turinčiais tvirtinimo poveikį: ryžiai, mėlynės, bananai. Kai maisto alergijos išskiria produktus, kurie sukelia patologinę reakciją. Gerinant gerovę, dieta palaipsniui plečiasi, vengiant draudžiamų maisto produktų.

Vaistai

  • Antibiotikai - skirti užkrečiamam ligos pobūdžiui. Naudokite cefalosporinų, saugomų penicilinų, fluorochinolonų grupės lėšas. Gavusi bakteriologinių tyrimų rezultatus, gydymas koreguojamas.
  • Antispazminiai vaistai - mažina skausmingas žarnyno uždegimo sričių susitraukimus (No-shpa, Buscopan, Papaverine).
  • Carminative - vaistai, skirti kovoti su pūtimu, mažinti vidurių pūtimą ir skausmą (Espumizan, Sab simplex).
  • Fermentai - skirti lėtiniam fermentų trūkumui gerinti maisto virškinimą (Festal, Creon, Mezim Forte).
  • Probiotikai - žarnyno mikrofloros atstatymo priemonės: Linex, Atsipol, Enterol.
  • Sulfazalazinas - vaistas, turintis priešuždegiminį ir antimikrobinį poveikį, skirtas žarnyno opų pažeidimams gydyti.
  • Hormoniniai vaistai. Kortikosteroidai turi ryškų priešuždegiminį poveikį, jie naudojami gydant Krono ligą, opinį kolitą (prednizoloną, metilprednizoloną, deksametazoną).

Vietinis gydymas

  • Microclysters su vaistiniais tirpalais. Collargol (sidabro vaistas) turi antiseptinį, gydomąjį, priešuždegiminį poveikį.
  • Vaistinės žarnos žarnos. Metiluracilas stimuliuoja audinių defektų gijimą. Mesalazinas turi priešuždegiminį, antibakterinį poveikį.
  • Šaltalankių aliejus mažina uždegimą, skatina gleivinės regeneraciją.
  • Sėdėjimo padėklai su silpnu kalio permanganato tirpalu turi antiseptinį poveikį.

Komplikacijos

Sunkus patologinis procesas ir vėlyvas gydymas, komplikacijos išsivysto:

  • Hemorojus - dažnas noras išmatuoti ir įtempti veda prie venų išsiplėtimo, uždegimo, hemorojaus pluošto mazgų praradimo.
  • Analiniai skilimai - skausmingi analinio kanalo sienos defektai.
  • Paraproctitas - dalyvavimas patologiniame žarnyno audinio procese.
  • Kraujavimas iš žarnyno - tai atsitinka su opų lokalizavimu didelių indų srityje.
  • Žarnyno griežtumas - liumenų susiaurėjimas ir sumažėjęs priespauda dėl didelio cikatricinio deformacijos fono
  • Opų perforacija - žarnyno sienelės defekto susidarymas gilios opos vietoje.

Ligos komplikacijos reikalauja chirurginės intervencijos.

Prognozė ir prevencija

Gydymo rezultatai priklauso nuo ligos priežasties, formos, gydytojo rekomendacijų įgyvendinimo. Ūmus proctosigmoiditas visiškai išgydomas, lėtinis - ne. Valgymo sutrikimai, stresas pablogina sveikatos būklę. Esant opiniam kolitui, sunkių paūmėjimų ir komplikacijų rizika yra 15%.

Kompetentinga terapija, blogų įpročių atmetimas, dietos per pirmuosius 5 metus po patologijos pradžios sumažina pusiausvyros riziką.