Šis vadovas, skirtas moterims, kurioms buvo gydoma krūties vėžio gydymo aštria limfadenektomija, buvo sukurta Breast Tumor Group. Vėžio agentūra, padedanti Jums reabilitacijos metu po operacijos.
Kokius pratimus reikia atlikti po limfadenektomijos? Jau prieš išleidžiant drenažą, galite pradėti švelnus judesius su savo pečių. Kai drenažas bus pašalintas, svarbu pradėti darbą visiškai atkuriant peties judėjimą.
Stenkitės „dirbti“ su ranka iš valdomos pusės ir sveikos.
Dėl balanso ir laikysenos, taip pat norint įvertinti normalų judėjimo lygį, atlikite pratimus tuo pačiu metu abiem rankomis. Stebėkite savo laikyseną ir judesius veidrodyje. Norint išlaikyti gerą laikyseną, kartais naudinga vaikščioti su rankomis, užsikabinusiomis už nugaros, kartu sujungiant pečių mentes.
Toliau atlikite šiuos pratimus, kol abiejų rankų judesių amplitudė taps tokia pati. Tai gali užtrukti nuo 2 iki 3 mėnesių. Pečių judumas gali būti laikomas visiškai atkurtu, kai jūs galite paliesti priešingą ausį per galvą, nesijaudindami pažastų įtempimu.
Per 4-6 savaites po operacijos galite pradėti pratimus naudodami apkrovą (nuo 0,5 iki 1 kg) (tai galite naudoti plastikiniu buteliu, pripildytu akmenimis arba smėliu).
Kai kurie fizioterapeutai pataria pakelti iki 2,5-5 kg per 6 savaites po operacijos.
Pradėkite kurti savo bicepsinį raumenį (bicepsą): laikykite 0,5 kg svorį ant ištemptos rankos (delno) į šoną ir sulenkite ranką iki peties. Norėdami ištiesti tricepso (tricepso) raumenis, lėtai nuleiskite ranką su apkrova.
8-12 pakartojimų bent du kartus per savaitę.
Kiti „užtikrinimo“ būdai apima palaipsnį įprastinių namų ruošos darbų atnaujinimą, darbą sode, rūpinimąsi vaikais ir pramogas (po 6 savaičių). Nuo pirmos dienos po operacijos pabandykite naudoti savo ranką kaip įprasta, tačiau be perkrovos, kasdieniam gyvenimui (skalbti indus, šukuoti, valgyti maistą). Tačiau venkite rankos, atsikelti ar gulėti lovoje ir sėdėti arba išlipti iš kėdės. Pagalvių pagalba pakelkite ir palaikykite ranką sėdėdami ar gulėdami. Venkite staigių, staigių judesių tol, kol pjūvis išgydys ir nutekės.
Naudodamiesi pratimais (daugiau kaip 5 kg) arba veikla, susijusi su viršutine kūno dalimi (pvz., Slidinėjimas, baidarės, baidarės, tenisas ar boulingas), naudokite elastingą rankovę (arba sujungite ją su elastingu tvarsčiu). lieknėjimo rankovėmis.
Maždaug po mėnesio po operacijos, kai pooperacinis randas sugriežtinamas ir nebėra pernelyg jautrus, turėtų prasidėti kasdieninis rando audinio masažas. Naudokite losjoną su alavijo arba bet kuriuo kitu jūsų pageidavimu. Padarykite gilius apykaitinius judesius pirštais išilgai prieskrandžio, kad ištemptumėte rando audinį.
Toliau masažuokite randus vienerius metus po dviejų operacijų, kad būtų išvengta raumenų stagnacijos po randu.
Siekiant sumažinti negrįžtamojo limfedemos atsiradimo riziką:
Išlaikykite idealų svorį (nutukimas yra limfedemos rizikos veiksnys)
Slėgį neįmanoma išmatuoti, o taip pat daryti įšvirkštus ar skiepyti ant valdomos rankos.
Laikykite odą švarią ir venkite rankų rankų žaizdų, nudegimų ar infekcijų.
Kėldami sunkųjį svorį arba dirbdami su viršutine kūno dalimi (slidės, irklavimas, tenisas), dėvėkite elastingą rankovę.
© 2017 Mammology.ru
Viskas apie pieno liauką: krūties (krūties) ir moterų sveikatos ligos
Mastektomija - chirurginis pieno liaukos pašalinimas, atliekamas sunkiomis onkologinėmis ligomis, pūlingais procesais, mastopatija. Tai rimta operacija, kuri sutrikdo variklio variklio funkciją. Norint ją atkurti ir grąžinti moterį į visą gyvenimą kuo greičiau, sukurta speciali terapinė gimnastika, skatinanti veiksmingą reabilitaciją po krūties pašalinimo.
Pieno liaukos akcizą dažnai lydi netoliese esančių limfmazgių ir netgi krūtinės raumenų pašalinimas, todėl pratybų terapija atlieka svarbų vaidmenį pooperaciniu laikotarpiu. Jis sprendžia šias užduotis:
Medicininė gimnastika padeda pagerinti nuotaiką ir atkurti gyvybingumą. Siekiant veiksmingai kovoti su depresija (kuri dažnai vystosi onkologijos klinikose), psichologai rekomenduoja lankyti grupines pratybas. Bendradarbiavimas su kitais ligoniais leis jums priimti situaciją ir nebūti paliktas vieni su savo nelaime.
Gimnastika po mastektomijos turėtų būti atliekama atsargiai, laikantis pagrindinių taisyklių:
Ne viskas yra lengva. Net jei iš pradžių bus sunku atlikti visą pratimų kompleksą be klaidų - tai nėra priežastis atsisakyti. Visada galite paprašyti pagalbos iš pratybų terapijos instruktoriaus, kuris ištaisys jūsų veiksmus.
Po operacijos, susijusios su pieno liaukos pašalinimu, draudžiama bet kokios sporto apkrovos, turinčios svorio kėlimo, aštrių, smarkių judesių ir padidėjusios sužalojimo rizikos:
Be to, per pirmąsias dienas po chirurginio gydymo paprastai draudžiama pakelti ranką nuo valdomos pusės. Ir kol nuvalysite siūles, šioje rankoje nieko negalima dėvėti, laikyti ant turėklų transporto priemonėje, atlikti aktyvius darbus - dulkių siurblį, rankiniu būdu nuplauti grindis, langus ir pan.
Norint visiškai atkurti krūtinės raumenis, būtina stebėti, kaip vyksta pamokos: pradėkite nuo šiek tiek įšilimo, tada suteikite maksimalią apkrovą, o galų gale vėl atlikite keletą paprastesnių elementų, kad palaipsniui grįžtumėte į poilsį.
Šie pratimai padės organizmui paruošti stresą ir sumažinti skausmą:
Visiems pratimams rekomenduojama atlikti 5-7 metodus.
Fizinė reabilitacija po krūties ištraukimo gali apimti ne tik klasikinius fizioterapijos pratimus, bet ir kitus sveikatos atkūrimo būdus. Visų pirma, vandens aerobika yra veiksminga priemonė. Po vandeniu gravitacijos jėga mažėja, todėl daugelis judesių gali būti atliekami visiškai su mažiau skausmo.
Kiekviena užduotis kartojama 10-15 kartų, tempimo pratimai (1, 3, 6) - iki 5 kartų kiekvienai rankai.
Įšilę, eikite į pagrindinę treniruotės dalį. Visi pratimai atliekami 8-15 kartų, priklausomai nuo mokymo lygio.
Šiame etape atlikite daugiau paprastų pratimų (bent 5 kartus), atsipalaiduokite, atkurkite kvėpavimą.
Masažas yra svarbi reabilitacijos po mastektomijos dalis. Pirmiausia būtina kovoti su viena iš dažniausių krūties šalinimo komplikacijų - limfostazės. Visų pirma, masažas padeda suaktyvinti limfodrenažą ir pašalinti edemą. Be to, šis metodas leidžia atkurti raumenų judumą, normalizuoti kraujotaką ir stimuliuoja operacijos metu paveiktus nervų pluoštus.
Masažas rekomenduojamas siekiant numatyti terapinės gimnastikos elementų įgyvendinimą, kad raumenys pasirengtų stresui. Pageidautina, kad procedūrą atliktų specialistas, bet vėliau galima pasidaryti savaiminis masažas. Judėjimas sesijos metu turėtų būti lygus, spaudimas ant audinio lengvai. Masažo gydytojo rankos turi judėti iš periferijos į centrą - palei limfinius indus. Dažnai masažo metu naudokite specialų kremą ar aliejų, palengvinantį sklandymą.
Masažas po piktybinio krūties naviko pašalinimo dažnai yra kontraindikuotinas. Tokių ligų atveju papildomas kraujo tekėjimo stimuliavimas gali sukelti recidyvą ir metastazių atsiradimą. Todėl neužsikrėškite savarankiškai, visas procedūras turi paskirti gydytojas.
Onkologinėms (ir pūlingoms-uždegiminėms) ligoms reikia kuo anksčiau diagnozuoti ir koreguoti, atitinkamą proceso etapą. Kai kuriais atvejais negalima išvengti mastektomijos, tačiau ši operacija neturėtų dar labiau apriboti pragyvenimo šaltinių ir darbo jėgos. Todėl reikalingas reguliarus fizinis aktyvumas ir teigiamas požiūris - viskas yra jūsų rankose.
Krūties pašalinimas yra pirmasis etapas kelyje į vėžį. Po sėkmingo operacijos rezultatai turi būti konsoliduoti ir dauginti.
Reabilitacija apima daug veiksnių, kurie sudaro atkūrimo priemonių kompleksą. Tarp jų nėra antrinių procedūrų ir veiksmų, kurie yra vienodai svarbūs greitam atsigavimui.
Gimnastika po krūties pašalinimo padeda atkurti rankos judėjimą pašalintos krūtinės pusėje. Iškart po operacijos, ypač kartu su limfmazgių šalinimu (kuris vyksta daugeliu atvejų), judesių diapazonas yra labai ribotas, bandymai sukelti įprastinius veiksmus nesuteikia norimo rezultato, sukelia skausmą. Dėl judėjimo apribojimo, siekiant apsisaugoti nuo diskomforto operacijos srityje, pacientai imasi priverstinės laikysenos. Šis elgesys ateityje yra rimtų problemų:
Priešingai, gimnastikos įtraukimas į kasdienį gyvenimą netrukus po to, kai bus pašalintas pieno liaukas, užkirs kelią stagnacijai, palaipsniui plečia mobilumo spektrą ir sudarys sąlygas visiškam fiziniam atsigavimui.
Gimnastikos pratimų atlikimas bus sėkmingas tik tuo atveju, jei jie bus vykdomi:
Kasdieninės gimnastikos organizavimas užima daug laiko, o praktika rodo, kad geriau pasirinkti tam tikrą dienos laikotarpį, o ne išleisti ją valiai ar situacijai. Pastaruoju atveju labiausiai tikėtini praleidimai ir nesąžiningos veiklos.
Ne mažiau svarbus yra psichologinis požiūris. Gyvenimo džiaugsmo praradimas, nors ir laikinas, kartais suvokiamas kaip katastrofa. Tai skatina mažinti norą keisti gyvenimą savo pačių pastangomis. Ryšys su psichologu, daugiausia dirbantis su savimi, priimant situaciją ir ieškant būdų, kaip ją pagerinti, yra svarbios reabilitacijos sudedamosios dalys, pašalinus pieno liauką.
Gimnastika yra ne tik veiksmai, kuriais siekiama plėtoti ir išlaikyti kūno fizines galimybes. Todėl jos elementai visada naudojami kasdieniame gyvenime, net jei kartais jie nepastebėti. Po krūties pašalinimo daugelis veiksmų, kurie buvo prieinami prieš tai, tampa problemiški: higienos procedūros (plovimas, plaukų šukavimas), kūno padėties priėmimas ir išlaikymas (išeiti iš lovos, laikysenos palaikymas), kasdieninė veikla (durų atidarymas, daiktų pašalinimas iš didelių lentynų, krepšiai, valymas ir tt). Todėl, be tiesioginės gimnastikos, rekomenduojama laikas nuo laiko nuolat stengtis įsisavinti norimą judėjimą (pvz., Prijungti chalato mygtukus arba liemenėlės kabliukus).
Kai kurių gimnastikos pratimų įtraukimas į kasdienį gyvenimą be atskiro bloko yra geras fizinių pratimų papildymas. Atskiras pratimas gali būti atliekamas kelis kartus per dieną (pirštus nuspaudus kumštyje, lyginant pečių mentes, stebint laikyseną ir pan.).
Dienos veiklos vienetas suskirstytas į tris etapus.
Lentelėje pateikiamas pavyzdinis pratimų rinkinys (galimi variantai).
Pratimai po mastektomijos yra viena iš reabilitacijos laikotarpio sąlygų. Jo įgyvendinimas yra būtinas, kad būtų atkurtas judumas ir normalus rankos veikimas, nuo kurio operacija buvo atlikta siekiant pašalinti vėžinį krūties vėžį.
Fizioterapijos užsiėmimai taip pat reikalingi, kad būtų išvengta stuburo kreivumo ir slydimo, kuris dažnai atsiranda po operacijos.
Po operacijos pašalinant krūties vėžį, viena iš dažniausiai pasitaikančių komplikacijų yra sutrikęs rankos veikimas - brachialinis regionas nuo pusės, kur buvo atlikta mastektomija. Siekiant atkurti ankstesnį mobilumą, pacientas turi kuo greičiau pradėti fizioterapijos pratimų atlikimą.
Iš pradžių, žinoma, ranka sužeis ir moteriai gali atrodyti, kad ji negali atlikti pratimų. Tačiau jokiu būdu negalima atsisakyti - jūs turite įveikti sau ir nedvejodami imtis užsiėmimų. Priešingu atveju natūralus rankos judumas visai negali grįžti.
Kadangi mastektomija apima vėžinio naviko pašalinimą kartu su pieno liauka, daugelis moterų po operacijos jaučia psichologinį diskomfortą. Jie sulenkia nugarą, nuleidžia pečius, kad krūtinės nebuvimas nebūtų toks pastebimas. Dėl tokių veiksmų:
Pratimų terapija po mastectomy taip pat padeda užkirsti kelią nugaros ir peties kreivumui.
Gimnastika po krūties ir limfmazgių pašalinimo yra būtina norint užkirsti kelią limfedemos - edemos, kuri atsiranda dėl limfos nutekėjimo operacinėje zonoje, vystymosi. Kai kuriais atvejais limfostazė išsivysto į negrįžtamą procesą. Mokymas pagerina kraujo ir limfos cirkuliaciją, neleidžia susidaryti stagnacijai.
Įkrovimas po mastectomy nustatomas nuėmus siūles. Iki šiol rankos negalima įkelti. Per pirmas dvi dienas po operacijos draudžiama jį pakelti.
Reabilitacijos laikotarpiu moteris neturėtų kelti svorio, užsiimti sportu, kai kyla pavojus susižeisti jos rankai. Nerekomenduojama mokyti, kai kritimas, susidūrimai ir streikai prieš visišką atsigavimą.
Draudžiama sportuoti:
Be to, po dviejų mėnesių po operacijos nerekomenduojama apsilankyti baseine.
Gydymas po operacijos, siekiant pašalinti vėžinį naviką kartu su pieno liauka, būtinai apima gimnastiką, kad būtų atkurtas rankos ir peties sąnario judumas.
Gimnastikos mokymo kursą nustato gydytojas ir jis vyksta jo prižiūrint. Fizinės terapijos trukmė priklauso nuo:
Norėdami sėkmingai atlikti procesą ir visiškai atkurti galūnės motorinę funkciją, turite laikytis pagrindinių taisyklių:
Pratybų terapija, be naudos sveikatai, yra svarbi chirurginės moters psichologinės būklės palaikymui. Raumenų tonas pagerėja ir pacientas pradeda jaustis sveikiau, labiau pasitikintis.
Pratimai po pieno liaukos pašalinimo turi prasidėti nuo raumenų pašildymo. Pirma, būtina paruošti kūną tolesniam krūviui ir išvengti sužeidimų, raiščių ir sausgyslių pažeidimo. Antra, tokie pratimai neleidžia atsirasti edemai valdomoje zonoje.
Įšilus, pagrindiniai fiziniai pratimai bus daug lengviau padaryti nei be jo.
Pasibaigus apšilimui, reikia eiti į pagrindinį kompleksą.
Vandens aerobika yra labai veiksmingas mergaičių ir moterų reabilitacijos metodas po mastektomijos. Jis padeda atkurti rankų ir pečių sąnarių judumą, padeda pašalinti edemą, neleidžia vystytis limfostazei.
Vandens procedūros labai veiksmingos kovojant su gimdos kaklelio osteochondroze, kuri atsiranda 90% pacientų, kuriems atliekama mastektomija. Po kelių sesijų skausmas nugaros, gimdos kaklelio ir krūtinės ląstos regionuose prasidės. Padėtis bus lygesnė, o eismas yra daug labiau pasitikintis.
Prieš atlikdami treniruotes vandenyje, būtina atlikti keletą pratimų, kad sušildytumėte raumenis.
Pagrindinės vandens aerobikos procedūros apima:
Pratimai
Aprašymas
Tempimo procedūros padės atkurti krūtinės raumenis, visą nugaros ir kaklo elastingumą. Ištempimo pratimų rinkinys yra toks:
Pirmosiomis mokymo dienomis judesių diapazonas neturėtų būti didelis. Kitomis dienomis ji turi būti palaipsniui didinama.
Pradinė padėtis - kojos šiek tiek viena nuo kitos, kūnas tiesus, rankos prispaudžiamos į siūles. Tuomet pakaitomis atliekami šie judesiai:
Po savaitės ar dviejų po treniruotės leidžiama apsunkinti užduotį ir atlikti mokymą, naudojant svorinį agentą - lazdas, svarmenis. Kartu su tokia įranga jūs galite atlikti pratimus rankomis, skiedžiant juos į šoną, įstaigą už nugaros. Tokių papildomų krovinių naudojimo galimybė turėtų būti aptarta su gydytoju.
Treniruotės pabaigoje reikia atsipalaiduoti. Šio etapo tikslas yra raumenų atsipalaidavimas, kvėpavimo atkūrimas, ramus. Kad raumenys taptų tonas, pratimai jų įtempimui turi būti keičiami su atsipalaidavimu.
Atsipalaidavimo procedūros algoritmas:
Didelio, tinkamo kvėpavimo vystymas yra labai svarbus veiksmingai reabilitacijai ir atkūrimui.
Gimnastika rankoms po krūties pašalinimo yra privalomas daiktų atkūrimo procesas. Būtina pašalinti viršutinės galūnės raumenų stiprumą nuo valdomos pusės. Be to, tai yra veiksmingas būdas išvengti limfostazės ir vėžio pasikartojimo.
Norint, kad rankos ir peties sąnario funkcijos kuo greičiau atsigautų, reikia laikytis šių rekomendacijų:
Po klasės rekomenduojama masažuoti rankos ir peties sąnarį. Tai padės pagerinti kraujo tekėjimą ir limfos tekėjimą.
Taip pat būtina suvartoti mažiausiai vieną litrą vandens per dieną - tai būtina, kad oda atgautų elastingumą.
Operacija pieno liaukoje gali apriboti judesius rankoje ir gyvenimo kokybės pablogėjimą. Pratimai po mastektomijos leidžia jums sumažinti nemalonius simptomus, sugrąžinti gebėjimą daryti kasdienę rutiną be diskomforto ir gerokai pagerinti bendrą moters būklę.
Mastektomija yra operacija, kuria siekiama pašalinti pieno liaukas vėžio, sarkomos ar svaiginančio uždegimo atveju. Chirurginė intervencija atliekama rezekcija tiesiogiai krūties, riebalinio audinio ir limfmazgių, kad būtų išvengta metastazių galimybės.
Nepaisant to, kad gydymo metodai nuolat gerinami, komplikacijų procentas po krūties pašalinimo vis dar yra gana didelis ir pasiekia vidutiniškai 40-60%.
Rizikos grupė apima vyresnes nei 60 metų moteris, antsvorį, diabetu sergančius pacientus arba širdies ir kraujagyslių sistemos ligas. Be to, spindulinė terapija gali turėti neigiamos įtakos operacijos rezultatams, kurie beveik neišvengiami gydant krūties vėžį (BC).
Dažniausiai pasitaikančios komplikacijos yra sumažėjęs judėjimas pečių sąnaryje, rankos patinimas, „kvėpavimo sunkumo“ pojūtis ir limfostazė - sutrikusi limfos drenažas iš galūnių audinių.
Savalaikė reabilitacija padės išvengti nemalonių pasekmių arba jas sumažinti, o atkūrimo priemonių kompleksas apima: kompresinio apatinio trikotažo parinkimą ir dėvėjimą, metabolinės ir fotodinaminės terapijos naudojimą ir mankštos terapijos, ty fizioterapijos pratimų, atlikimą.
Medicininė gimnastika po krūties pašalinimo yra neatsiejama atkūrimo etapo dalis. Po operacijos daugelis moterų pastebi, kad rando plotas yra standus, rankoje jis yra standus. Norėdami atsikratyti tokių nemalonių reiškinių, kuo greičiau po operacijos turite pradėti treniruotės terapiją. Reabilitacija turėtų vykti palaipsniui, be nepagrįsto streso, bet sistemingai.
Suvokus treniruotes po mastektomijos, iš pradžių turėtumėte įtraukti treniruotes, kaip koreguoti laikyseną:
Tokia reabilitacija yra gana paprasta, tačiau ji padeda lengviau įveikti pooperacinį laikotarpį.
Chirurginė intervencija krūties vėžio šalinimui dažnai lemia rankų funkcijos apribojimą. Tokių komplikacijų prevencija gali būti paprasčiausias fizinis darbas: plaukimas, džiovinimas ir šukavimas, rankšluosčių nuvalymas atgal ir kitos sunkiai pasiekiamos vietos, tvirtinant liemenėlę ar užtrauktuką ant suknelės.
Nuėmus kanalizaciją, galite atlikti kitus namų ruošos darbus: plovimą, virimą, dulkes. Stipriai ir rankų judesių atstatymas po mastektomijos turėtų būti atliekamas sistemingai, pagal individualią programą ir prižiūrint fizioterapeutui.
Tolesnė reabilitacija įvyksta po to, kai pacientas išleidžia drenažą ir išgydo pooperacinę žaizdą. Didelę naudą teikia vandens aerobika ir plaukimas. Tradicinis fizinis ugdymas sukelia aktyvų kraujo tekėjimą į audinius ir raumenis, kurie vyksta ne baseino klasėse. Tai sumažina edemos tikimybę.
Taip pat susigrąžinimas po krūties vėžio apima šiuos pratimus:
Jūs taip pat galite mokytis gimnastikos kurso po mastektomijos, sukurtos specialiai moterims, turinčioms krūties vėžį.
Jūsų instruktorius-reabilitistas turėtų pasirinkti individualų fizioterapijos kursą, nes perkrova po operacijos gali padaryti daugiau žalos nei naudos.
Limfostazė arba limfedema - tai patologinė būklė, kuri išsivysto esant limfos drenažo sutrikimui. Tai labiausiai paplitusi komplikacija po krūties pašalinimo. Limfostazę gali sukelti infekcija, karščio perteklius arba ultravioletinė spinduliuotė ir pernelyg didelis pratimas.
Jei pastebite, kad po mastektomijos atsiranda patinimas, įtampa arba variklio aktyvumo sumažėjimas, būtinai informuokite gydytoją.
Gydymas limfostaze yra skirtas gydymui, apimančiam vaistų terapijos kompleksą, dėvint specialų suspaudimo tvarstį ir rankinį gydymą, kurį gali atlikti tiek specialiai apmokytas specialistas, tiek pats pacientas, prižiūrint gydytojui. Be to, kai pacientas išleidžiamas iš ligoninės, gydytojas dažniausiai pataria bet kuriam jo artimiesiems dėl pažeistos galūnės gydymo metodų.
Rankinis masažas limfostazei apima šiuos pratimus: švelniai masažuokite skausmingą ranką, dirbdami per šoninius ir vidinius paviršius, judančius iš pirštų į petį. Judėjimas turėtų būti tikras, bet švelnus ir lėtas. Masažo metu pacientas neturi patirti skausmo ar diskomforto. Procedūros trukmė turėtų būti apie 5 minutes, ji turėtų būti atliekama kas 2-3 valandas.
Gydymo taisyklių laikymasis ir reguliarus terapinių pratimų įgyvendinimas leidžia išvengti komplikacijų po mastektomijos arba sumažinti jų pasekmes, gerokai sumažindami reabilitacijos laikotarpį.
Mūsų vaizdo įraše rasite pratimų rinkinį, kuris rekomenduojamas pacientams, kuriems atlikta operacija ant krūties.