Žmonių, susiduriančių su hemorojus ar vėžiu, problema neišvengiamai auga. Klausimas yra subtilus ir labai asmeniškas, dažnai pacientai yra nepatogūs apsilankyti pas gydytoją, todėl sunku anksti diagnozuoti abi šias ligas. Tiek hemorojus, tiek vėžys yra klastingos ligos, kurios prasideda beveik asimptomatiškai, tačiau abu, nors ir rečiau, hemorojus gali sukelti mirtiną pacientą. Todėl svarbu apsilankyti pas gydytoją ne tik tada, kai prasidėjo ligos simptomai, bet ir kaip prevencinė priemonė, bet ne savarankiškai diagnozuoti. Tik specialistas žino, kaip atskirti hemorojus nuo kolorektalinio vėžio.
Varikozinės venos, susidariusios dėl venų kraujagyslių sienelių sutankinimo, vadinamos hemorojus. Procesas vyksta tiesiosios žarnos gleivinėje, kartu su žarnyno judesio diskomfortu, vidurių užkietėjimu ir nedideliu kraujavimu. Ši liga neturi amžiaus ribos, nors dažniausiai pastebima 35–45 metų vyrų. Veiksniai, galintys sukelti ligą:
Vėžys yra patologinis tiesiosios žarnos procesas, kurio metu susidaro netipinės epitelinės kilmės ląstelės. Pagrindinis smūgis, jis, kaip ir hemorojus, sukelia vyrų ligonius, nors amžiaus grupė yra aiškiai senesnė - nuo 50 metų ir daugiau. Iš tiesiosios žarnos vėžys galiausiai tampa piktybinis. Be specialaus gydymo procesas yra greitas, dažnai mirtinas. Daugelis pasaulio mokslininkų daugelį metų kovoja su kolorektalinio vėžio ir kitų organų bei audinių priežastimis, tačiau vis dar sunku galutinai nustatyti šios problemos etiologiją. Pavadinami tik keletas išprovokuojančių veiksnių:
Iš tiesiosios žarnos vėžys ir hemorojus turi visiškai identiškas priežastis:
Kolorektalinio vėžio ir hemorojus simptomų palyginimas
Ligos simptomai pradiniame etape gali būti vadinami dvigubu rektaliniu vėžiu ir hemorojus, turintys nemalonų pojūtį išangėje ir pažeisti, kai prasideda nuovargis.
Vėžys ir hemorojus diferencijuojami vienas nuo kito tokioje ankstyvoje stadijoje gali būti atliekami tik ligoninėje, naudojant venų kraujo tyrimus, kad jame būtų auglio žymenys ir tiriami dubens organų vaizdai.
Vėlesnėse ligos vystymosi stadijose hemorojus slypi nuo anatominio žiedo iki išorės. Hemorrhoidal formacijos lydi kraujavimas, kuris lėtiniu hemorojus gali sukelti žemą hemoglobino kiekį kraujyje ir, dėl to, anemiją.
Iš tiesiosios žarnos vėžio klinikinė nuotrauka yra ryškesnė - dėl to, kad augantis auglys apima tiesiosios žarnos ampulos liumeną, išsiskiriančios išmatos išeina plonos šiaudų pavidalu - kuo didesnė forma, tuo plonesnis. Tokia „stagnacija“ storosios žarnos galinėje dalyje neišvengiamai sukelia bendrą organizmo reakciją - pilvo pūtimą dėl žarnyne esančių dujų, standumą, skausmą ir net vėmimą. Kaip ir hemorojus, kraujo krešuliai gali būti išmatų masėse, o vėlesniuose dezintegracijos etapuose jis įgyja nepaprastą kvapą ir neįprastą atspalvį.
Netipinės ląstelės, susidarančios per žarnos vėžį, gali išskirti medžiagas į kraują, panašiai kaip toksinai. Šie junginiai sukelia organizmo reakcijas, kurios nėra hemorojus, net ir vėlesniais jo etapais. Klinikinis vaizdas labiau panašus į šaltos ligos atsiradimo pradžią - karščiavimą, silpnumą ir skausmą visame kūne, sąnarių skausmą, pykinimą, mieguistumą ir nuovargį. Be to, pacientai greitai praranda svorį.
Kolorektalinio vėžio eigą gali komplikuoti paraneoplastinis sindromas, kuriame yra:
Kaip jau minėta, pirmajame etape abu šias ligas be specialios diagnostikos yra labai sunku nustatyti.
Išsami istorija padeda atskirti vėžį nuo hemorojus iki koloproctologijos gydytojo. Tyrimas atliekamas atsižvelgiant į amžių ir lytį. Pagrindiniai paciento onkologinio tyrimo bruožai yra kolorektalinio vėžio nustatymas gentyje, polipropomijos operacijų atlikimas - polipų pašalinimas.
Pripažinkite, kad hemorojus ar vėžys gali padėti pacientų skundams.
Medicinoje yra terminas „piktybiniai navikai“ - tai normalių ląstelių degeneracija į netipines, ty piktybines. Atsižvelgiant į vėžio hemorojaus piktybinių navikų klausimą, verta paminėti, kad šis procesas tiesiogiai priklausys nuo laiku atliktos hemorojaus diagnozės ir teisingo gydymo. Jei gydymas prasidės laiku, dažniausiai nepastebimas atgimimas.
Hemorojus išauga dėl sumažėjusios kraujotakos tiesiosios žarnos kraujagyslėje - maistinės medžiagos ir deguonis visiškai nepatenka į analinio regiono audinius, o tai lemia ląstelių imuniteto sutrikimus. Šiuo metu visos kūno barjerinės jėgos yra susilpnintos ir lengvai veikia laisvieji radikalai, todėl sveiki audiniai yra piktybiniai piktybiniai.
Atgimimo priežastis taip pat gali būti ilgalaikis vidurių užkietėjimas - dėl medžiagų apykaitos produktų, kurių tūris nuolat kaupiasi. Dėl to jų agresyvus poveikis sukelia uždegiminį procesą tiesiosios žarnos audiniuose, kuriems būdinga ne tik ląstelių degeneracija, bet ir jų mirties nekrozė. Dėl to susidaro uždegimo polipai ir navikai, kurie gali būti ir gerybiniai, ir piktybiniai.
Pagrindiniai diagnostikos metodai, be paciento tyrimo ir tyrimo, yra kolonoskopija, rektoromanoskopija, patologinės medžiagos, paimtos iš tiesiosios žarnos, biopsija, onkologinių žymenų kraujo tyrimas. Hemorojus gydymas dažnai sumažinamas tik konservatyviai intervencijai - ankstyvosiose ligos stadijose žvakės, tepalai ir tabletės sukelia pacientų atsigavimą. Tik pažengusiais atvejais reikia operacijos tiesiosios žarnos. Kolorektalinio vėžio gydymas sumažėja iki operacijos ir, jei reikia, chemoterapijos ir radioterapijos.
Virškinimo trakto ligos yra gana dažni suaugusiesiems. Vienas iš pagrindinių šios struktūros patologijų yra hemorojus.
Prokologas atlieka rimtą tyrimą, po kurio pacientas gaus nuosprendį - vėžį ar hemorojus.
Iš tiesiosios žarnos onkologija nėra taip dažnai, kaip hemoroidinis uždegimas. Nepaisant to, abi ligos yra panašios, todėl sunku nustatyti tikslią diagnozę.
Šiam tikslui specialistas naudoja instrumentinį tyrimą, kuris aiškiai parodo, kaip atskirti hemorojus nuo vėžio. Kai kuriais atvejais atliekama audinių biopsija.
Hemorojus laikoma dažniausia proktologijos liga. Ši liga būdinga ne tik suaugusiems, bet ir jauniems žmonėms bei vaikams.
Paslėpęs už hemoroidinio uždegimo kaukę, organizme atsiranda piktybinis navikas, kuriam reikia rimto gydymo.
Hemoroidinį mazgų uždegimą galima išgydyti konservatyviais metodais.
Vidinių ir išorinių mazgų susidarymas tiesiosios žarnos srityje ir venų aparato ir trombozės patologija.
Tai bus hemorojus. Ši patologija apima venų pailgėjimą, kankinimą ir išsiplėtimą.
Liga vystosi pagal skirtingas priežastis. Tai apima:
Šiuo atveju svarbūs yra: stresas, žarnyno sutrikimai, paveldimi veiksniai.
Labai svarbu hemorojus vystant yra hipodinamija, kuri sukelia stagnaciją.
Hemorojus vystosi žmonėms, kurie sėdi ilgą laiką, šiek tiek perkelia, turi rimtą statinę apkrovą.
Kalbant apie mitybą, pagrindinis patologijos vystymosi veiksnys yra alkoholio ir kavos naudojimas.
Nėra lengva nustatyti hemorojus, nes pradinėse stadijose liga negali būti jaučiama.
Lėtinis ir ūminis hemorojus prasideda nuo anuso, tiesiosios žarnos skausmo ir niežėjimo.
Žmogus kenčia nuo vidurių užkietėjimo. Išorinių hemorojus, jūs galite žirgti mazgus, jie gali iškristi.
Galimas kraujavimas per žarnyno judesius. Kraujas galima matyti ne tik išmatose, bet ir lino, tualetinio popieriaus.
Lėtinės ligos atveju gali pasireikšti anemija. Norint pašalinti kraujavimą, rekomenduojama naudoti tiesiosios žarnos žvakutes.
Tai yra piktybinis susidarymas, kurį lydi tiesiosios žarnos srities navikai. Jis susidaro iš epitelinio audinio.
Ligos etiologija nėra visiškai žinoma. Yra keletas teorijų apie šios patologijos vystymąsi. Pvz., Priežastis gali būti analinis skilimas, prokitas, opinis kolitas, polipai (kauliniai ir adenomatiniai). Šios ligos gali išsivystyti į vėžį, todėl jos priklauso ikivėžinei ligai.
Pastebėjus piktybinius navikus, gali atsirasti tiesiosios žarnos opos, o polipai dažnai virškinami piktybiniais navikais.
Hemorojus ir tiesiosios žarnos vėžys ankstyvosiose stadijose turi panašius simptomus. Tai yra:
Panašūs simptomai yra lydimi polipų, bet paprastai nėra kraujo. Be to, auglys augs, o su juo bus žarnyno obstrukcijos požymiai: pilvo pūtimas, vėmimas, stiprūs skausmo priepuoliai, uždelsta išmatos.
Pacientas jaučiasi per silpnas, praranda apetitą, pradeda numesti svorio. Pacientai pasižymi blyškia oda.
Pagrindiniai skirtumai tarp vėžio ir hemorojus bus simptomai, kuriais specialistas nustatys ligą.
Jei pacientas anksčiau turėjo polipų, tai gali būti tiesiosios žarnos vėžys. Be to, onkologiją lemia kruvinas išsiskyrimas po žarnyno judėjimo.
Dažnai kraujas turi aiškias ribas, apibrėžtas kaip kruvinas kraujas. Ji yra raudona.
Onkologijoje kraujas gali būti tamsus, o jo ypatumas yra tas, kad jis maišosi su išmatomis. Jo aptikimas yra atlikti paslėptų kraujo išmatų analizę.
Taip pat svarbu pažymėti, kad tiesiosios žarnos vėžio atveju gleivės gali pasireikšti prieš išmatą. Jį gali lydėti pūlingas ir nemalonus kvapas.
Nedideli išmatų masės fragmentai nėra atmesti. Šis reiškinys galimas traumos atveju.
Kitas išskirtinis bruožas yra kėdės pobūdis. Kalnas bus pieštuko pavidalo juostelės storio pavidalu.
Kai vėžys auga, tiesiosios žarnos liumenys tampa mažesni, todėl išmatos masės praeina sunkiai.
Žinoma, neįmanoma atidėti apsilankymo pas gydytoją! Be to, pacientas kenčia nuo vidurių užkietėjimo, kuris gali trukti keletą dienų iš eilės.
Kitas kriterijus yra aštrus svorio kritimas, karščiavimas ir silpnumas. Auglio metastazių metu stebimi kitų organų veikimo sutrikimai, o kepenys dažnai kenčia.
Moterys gali pastebėti, kad šlapime išsiskiria išmatos. Tai pastebima ketvirtoje vėžio stadijoje, kai organizme atsiranda įsišaknijęs perėjimas.
Yra atvejų, kai šlapimas išeina iš išangės, jei norite ištuštinti žarnyną.
Siekiant pašalinti kolorektalinio vėžio riziką, verta atlikti laboratorinį ir instrumentinį tyrimą.
Tyrimo metu gydytojas turėtų atlikti skaitmeninę tiesiosios žarnos egzaminą. Šis metodas lemia naviko, jo lokalizacijos ir dydžio nustatymą.
Apibrėžta hemorojus mažo mazgo pavidalu, ji gali būti netgi atstovaujama didesniais kiekiais. Gydytojas turi atlikti anoskopiją.
Norint visiškai ištirti išangės sritį, turite naudoti rektoromanoskopijos metodą.
Dėl to galima įvertinti sigmoido ir tiesiosios žarnos būklę. Pacientui ši procedūra yra gana skausminga.
Gydytojas paims biopsijos auglių dalis. Jo rezultatai nustatys histologinę analizę. Tai leis jums nustatyti netipines ląsteles tiesiosios žarnos audiniuose.
Jei įtariama, kad yra skirtingų žarnyno zonos navikų, būtina atlikti irrigoskopiją ir rentgeno tyrimą.
Būtina įvertinti pilvo organų, kepenų ir šlapimo pūslės būklę. Jei yra metastazių, diagnozė yra nusivylusi - vėžys. Tokiu atveju bus reikalingi naviko žymenų tyrimai. Su hemorojus jie nėra, bet su onkologija žymiai padidėjo.
Tik po histologijos yra galutinė paciento diagnozė.
Dėl klinikinių simptomų yra labai sunku atskirti onkologiją nuo hemoroidinio uždegimo.
Daugeliu atvejų piktybinio pobūdžio tiesiosios žarnos navikais diagnozuojama ligos 3 ir 4 stadijose.
Tada jau galima stebėti metastazes, perkeliamas į kitus žmogaus organus.
Būtina reguliariai tikrinti gydytojus. Tai ypač pasakytina apie vyresnius nei 40 metų žmones. Jei kolonoskopija atliekama nuolat, tada tiesiosios žarnos vėžys gali būti aptiktas ankstyvoje stadijoje, ir tai jau yra puiki proga atsigauti.
Ir atminkite, kad XXI a. Kieme šiandien yra galimybių išgydyti vėžį, todėl neturėtumėte atsisakyti iki laiko!
Atsižvelgiant į apsilankymų proctologe dažnumą, hemorojus sergantys pacientai sudaro stabilią daugumą, nepaisant gydytojų skundo dėl vėlyvo gydymo dėl drovumo ir vilties dėl populiarių gydymo metodų. Liga yra dažna tarp suaugusiųjų, retai pasireiškia vaikams. Kartais kitos tiesiosios žarnos ligos yra paslėptos už hemoroidinio uždegimo. Ypač svarbu apsvarstyti, kaip atskirti hemorojus nuo kolorektalinio vėžio.
Kai kuriuos pavojingos ligos simptomus sunku atskirti nuo hemoroidinio. Abi patologijos gali išsivystyti lygiagrečiai. Svarbu pastebėti laiko skirtumą, nes gydymui reikia specialių vaistų ir metodų.
Paskutinėje tiesiosios žarnos dalyje esantis veninis tinklas sudaro 2 žiedus, sudarytus iš caverninių formų. Kai užpildyti krauju, jie virsta mazgais. Įsiurbimą ir nutekėjimą reguliuoja sveikas žmogus žarnyno ir nervų galūnių raumenimis. Pagrindinis hemorojaus vaidmuo yra išlaikyti uždarų sphincters sandarumą, kad būtų išsaugotas žarnyno turinys iki išmatavimo.
Vidinis hemorojus žiedas yra virš žarnyno dentato linijos, o išorinis - perinazinėje zonoje po oda. Liga pasireiškia tada, kai kraujo tiekimas į mazgus, uždegimas, venų formavimosi sienos pokyčiai (vyresnio amžiaus žmonėms) arba nenormalus kraujagyslių vystymasis (kūdikyje).
Mazgai padidėja, išeina į analinį kanalą ir išeina. Ilgas hemorojaus kursas sunaikina kraujagyslių sieną ir sukelia kraujavimą iš žarnyno, sudaro sąlygas trombozei. Lokalizacija išskiria uždegimą: vidinį, išorinį ir mišrią (kartu).
Piktybiniai kolorektaliniai navikai palieka 50% visų žarnyno navikų. Jie priklauso kolorektalinio vėžio grupei. Sukurta iš gleivinės epitelio ląstelių.
Augantis navikas palaipsniui susiaurina žarnyno liumeną, sukelia sunkų vidurių užkietėjimą, tada - obstrukciją. Pacientai uždelsė žarnyno turinį, nepalieka dujų.
Vėžinės ląstelės pasižymi gebėjimu sintezuoti ir išleisti į kraujotaką veikiančias biologines medžiagas, kurios yra nuodingos organizmui. Jie sukelia apsinuodijimą, reaguojant į temperatūros padidėjimą.
Kitas bruožas yra paraneoplastinio sindromo susidarymas. Taip vadinami pokyčiai kituose organuose ir sistemose, atsiradę dėl onkologinio formavimo. Jo pasireiškimai:
Nustatyta, kad vyrai dažniau serga, vyrų ir moterų santykis yra 3: 2. Amžius nuo 35 iki 70 metų. Pasaulio statistika rodo, kad rektalinio vėžio mirtingumas yra didelis. Prevenciniu būdu galima nustatyti tik 1,5% ligų atvejų.
Žalingi hemorojus ir vėžys yra visiškai kitokie, tačiau jie turi bendrų priežasčių, skatinančių patologinius pokyčius.
Tai apima:
Be panašių, yra ir hemorojus ir vėžį.
Dėl etiologinio principo galimi hemorojus:
Sudėtingomis sąlygomis žarnyno venai yra lengvai plečiami, tačiau iš jų nutekėjimas sumažėja. Panašus reiškinys pastebimas tokiomis aplinkybėmis:
Hemorrhoidal urvų perpildymo su krauju. Jų siena tampa silpnesnė dėl raumenų sluoksnio distrofijos, sunaikinamos vidinės pertvaros ir sudaro maišelius. Jie sutrikdo kraujotakos kryptį (turbulenciją), kuri kenkia kraujagyslių sienelės endoteliui.
Svarbus dalykas yra endotelio ląstelių gebėjimas išskirti citokinus, kurie stimuliuoja uždegiminį atsaką, laikyti leukocitų kaupimąsi ir sudaro kraujo krešulius.
Rizikos veiksniai, susiję su hemorojus, yra:
Tiksli tiesiosios žarnos piktybinio naviko kilmė lieka paslaptis. Hipotezės rodo liaukų epitelio degeneracijos galimybę į adenokarcinomą su patologija, vadinama „priešvėžine“:
Žarnyno adenokarcinomos sudaro 98% visų neoplazmų, sarkomos ir kiti tipai sudaro ne daugiau kaip 2%. Onkologijos ekspertai išskiria 3 žarnų vėžio priežasties grupes:
Kiekviena liga turi savo specifinį klinikinį vaizdą su vienu įprastu hemorojaus ar vėžio simptomu.
Gydytojas pripažįsta skirtumą tarp hemorojus ir storosios žarnos vėžį, kruopščiai išnagrinėjęs pacientą. Hemorojus simptomai apima skundus dėl šių simptomų:
Ant lino, tualeto, tualetinio popieriaus atsiranda tepalų ir kraujo lašų.
Paciento tyrimas padeda nustatyti vidinių iškilimų padidėjimą, poodinių mazgų praradimą, įtrūkimus. Svarbu, kad gydytojas nepainiotų skundų su kita patologija (helmintinė invazija, vaikų tiesiosios žarnos sienelės prolapsas). Sunkios būklės, turinčios aukštą temperatūrą, intensyvūs skausmai atsiranda, kai hemorojus apsunkina - paraproctitas, kurį sukelia uždegimo plitimas aplinkiniuose audiniuose.
Skirtingai nuo hemorojus, vėžys pradiniame etape pasireiškia bendru diskomfortu. Asmuo jaučiasi:
Sąlyga yra painiojama su apsinuodijimu maistu, skrandžio ligomis.
90% pacientų susirūpinę skausmu. Raumenų skausmas ar slegiantis, lokalizuotas kairėje pusėje ir pilvo apačioje. Retai tampa mėšlungis.
Didėjant naviko dydžiui, atsiranda žarnyno obstrukcijos simptomų (padidėja pilvo pūtimas, išmatų išmatos, vėmimas tampa dažnesnis).
Pacientai atkreipia dėmesį į ilgalaikį silpnumą po poilsio ir svorio. Išoriškai atrodykite šviesiai, pavargę.
Gydytojas sužino, ar pacientas anksčiau turėjo žarnyno polipus, vėžį artimuosiuose giminaičiuose. Žarnyno kraujavimo bruožas yra tamsių kraujo maišymas su išmatomis. Ankstyvosiose stadijose atliekama Gregerseno reakcijos analizė, leidžianti nustatyti mažiausią kraujavimą. Pažangaus kraujo netekimo stadijoje tampa anemijos priežastis, nustatoma hemoglobino, raudonųjų kraujo kūnelių koncentracijos analizėje.
Vėžio išmatose atsiranda mucopurulinių priemaišų, atsirandančių dėl naviko skaidymo.
Apsinuodijimą rodo ilgalaikė žema temperatūra, pykinimas.
IV etape metastazės kitiems organams rodo sutrikusią funkciją. Kepenys paprastai kenčia. Galbūt šlaunikaulio šlapimo pūslės susidarymas ir išmatų išmatų šlapime atsiradimas.
Siekiant, kad diagnozė nebūtų klaidinga, gydytojas turi turėti patirties ir žinių apie simptomus, juos taikyti, pradedant apklausti pacientą. Pradiniame etape neįmanoma tiksliai nustatyti diagnozės, todėl pacientas turi būti įspėtas apie tai, kad reikia iš naujo išnagrinėti šį vaistą per mėnesį arba atsirasti sunkesnių simptomų.
Jei pacientui pasireiškė priešvėžinės ligos formos, rizikos veiksniai, dėmesys skiriamas vėžio nustatymui. Priskirti papildomi tyrimų tipai.
Pasak vėžio, pasakyti gleivių ir pūlių sekreciją, maišant kraują su išmatomis, išmatų formavimąsi siauros juostos pavidalu (dėl riboto pavojaus). Apsaugo karščiavimą, silpnumą ir anemiją, svorio netekimą.
Kai atsiranda metastazių vėžio ląstelių kepenyse:
Labai padidėjęs apsinuodijimas, medžiagų apykaitos sutrikimas.
Svarbu! Pacientams, sergantiems piktybiniu žarnyno formavimu, dažnai nustatomi vidurių užkietėjimo sukeltos simptominės hemorojus. Todėl mazgų aptikimo skaitmeninės tiesiosios žarnos ir anoskopijos metu faktas negali būti laikomas vėžio pašalinimo įrodymu.
Jei simptomai neaiškūs, paskiriamas papildomas tyrimas vėžio ar hemorojus aptikti.
Sigmoidoskopijoje matys auglio augimą lokalizacijos metu tiesiosios žarnos specialistu. Šis metodas padeda ištirti sigmoido dvitaškio galines dalis. Tuo pačiu metu medžiaga yra paimta biopsijai. Ląstelių sudėties tyrimas mikroskopu, turinčiu specialią spalvą, leidžia identifikuoti pasikeitusias (netipines) vėžinių navikų liaukų ląsteles.
Pacientai privalo ištirti naviko žymenų kraują. Tai medžiagos, kurias išskiria navikas arba sveiki audiniai, reaguojant į intoksikaciją. Teigiama nuomonė laikoma didelė tikimybe patvirtinti vėžio diagnozę. Kai hemorojus nėra.
Jei įtariama, kad yra daug žarnų pažeidimų, taikoma irrigoskopija (klizma kontrastinės medžiagos įvedimas), po to atliekama daugybė rentgenogramų. Daugiau atskleidžiantis kolonoskopinis tyrimas. Jis atliekamas pagal bendrąją anesteziją. Į išangę įkišamas vamzdis su optiniu įrenginiu gale. Nagrinėja visą storąją žarną.
Norint įvertinti bendrą kūno būklę, anemijos laipsnį, reikalingi kraujo tyrimai. Skaičiuojamas eritrocitų skaičius, hemoglobino kiekis, spalvos indikatorius, ESR, leukocitozė. Serumas tiria kepenų mėginius, elektrolitus, baltymus.
Analizuojant šlapimą, gali būti fistulės požymiai. Koprogramoje pasirodo kraujas, pūliai, gleivės.
Onkologai nėra hemorojus vertinami kaip priešvėžinės ligos, bet jie atidžiai gydomi pacientais, nes dažnai žinoma, kad dažnai yra dviejų patologijų derinys. Be to, ankstyvieji simptomai yra labai panašūs. Geriau laiku atlikti diagnostinius tyrimus, siekiant užtikrinti, kad nebūtų piktybinių pažeidimų, ir tęsti hemorojus.
Pradinių hemorojaus požymių nustatymas turėtų paskatinti asmenį konsultuotis su prokologu. Ši liga gerai gydoma vaistais. Taikomi priešuždegiminio gydymo kursai, venotoniniai.
Dėl analgezijos, tiesiosios žarnos žvakutės turi gerą poveikį.
Tuo pačiu metu gydytojas rekomenduos:
Minimaliai invaziniai gydymo metodai naudojami nesant konservatyvaus gydymo rezultatų. Jie leidžia jums atsikratyti skausmingų mazgų be operacijos. Proktologinėse klinikose:
Pacientams nereikia ilgo atsigavimo laikotarpio. Šie metodai yra veiksmingi gydant nekomplikuotus hemorojus.
Dažni būdai, kaip išvengti hemorojus ir vėžį, yra svarbūs žmonėms, turintiems rizikos veiksnių. Jie yra tokie:
Siekiant užkirsti kelią hemorojus, svarbu pailsėti nuo sėdimos padėties darbe, pratimai sfinktams.
Hemorojus ir piktybiniai navikai yra skirtingos patologijos dėl susidarymo priežasčių ir mechanizmo. Tačiau pradiniame etape simptomai yra tokie panašūs, kad net ir patyręs gydytojas bijo daryti klaidą. Todėl daug kas priklauso nuo diagnozės savalaikiškumo. Norėdami tai padaryti, pacientai turėtų atidžiai išklausyti savo kūną ir nepraleisti ligos požymių.
Klausimas, kaip atskirti hemorojus nuo kolorektalinio vėžio, greičiausiai atsirado tų žmonių, kurie bent kartą buvo sutrikę dėl nemalonių anuso simptomų, galvoje. Interneto dėka daugelis žmonių šiandien gali gauti informaciją apie įvairias ligas, jų simptomus ir gydymą. Todėl kompetentingi pacientai neskubėjo į gydytoją pirmuosius ligos požymius subtilioje vietoje, bet stengiasi išspręsti šią problemą savarankiškai, o tai ne visada baigiasi palankiais rezultatais. Pavyzdžiui, hemorojus ir tiesiosios žarnos vėžys - simptomai yra panašūs, gydymo metodai yra visiškai skirtingi, prognozė skiriasi. Be specialių diagnostikos metodų negalima. Asmens gyvenimą gali išsaugoti tik laiku teikiama medicininė pagalba.
Lyginamosios ligos turi skirtingą etiologiją ir skiriasi vystymosi mechanizmu. Hemorojus yra paveldima patologinė tiesiosios žarnos plexusų varikozė. Vėžys yra piktybinis epitelio ląstelių degeneracija žarnyno sluoksnyje, kartu su jų augimu ir reprodukcija su auglio formavimu.
Hemorojaus priežastys yra gerai ištirtos, kurių negalima pasakyti apie tiesiosios žarnos vėžį. Jiems būdingas aiškus ryšys su paveldima polinkiu.
Pirmuoju atveju genetiškai perduodama jungiamojo audinio struktūrų, palaikančių kraujagyslių sieneles ir silpnas venų tonas, gedimas. Antruoju atveju aiškiai stebima storosios žarnos onkologinių ligų istorija.
Rizikos grupė hemorojus yra žmonės, turintys tokių problemų kaip:
Kolorektalinio vėžio rizikos grupė yra žmonės su šiomis ligomis:
Provokuojantys veiksniai yra prasta ekologija, prastos kokybės mityba, lėtinės stresinės situacijos, žmogaus papilomos viruso infekcija analinio sekso metu.
Pradiniai abiejų ligų etapai simptomai yra labai panašūs, o ne mažesni. Abiem ligoms būdingas nepastebimas pasireiškimas ir ilgalaikis vystymasis. Hemorojus atveju rezultatas tęsiasi praėjus mėnesiams ir metams iki pirmojo paūmėjimo, vėžio atveju, prieš pusantrų iki dviejų dešimtmečių, kol atsiras ryškus klinikinis vaizdas ir paciento apsilankymas pas gydytoją. Palyginkime dvi ligas pagal pagrindinius simptomus:
Pacientams, turintiems skundų dėl išangės ir tiesiosios žarnos problemų, taikomi privalomi laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimo metodai. Laboratoriniai kraujo tyrimai atliekami siekiant nustatyti uždegimo laipsnį ir anemiją, sergantiems onkologiniais žymenimis serume, paslėptam kraujui išmatose.
Žarnyno retromanoskopija padės nustatyti tikslią diagnozę.
Skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas yra pirmas dalykas, kurį prokologas priima registratūroje. Šis metodas leidžia ištirti vidinius hemorojus ar navikus apatinėje žarnoje. Siekiant išsiaiškinti, atliekama anoskopija ir rektoromanoskopija (tiesiosios žarnos ir sigmoidinės dvitaškio dalies tyrimas), kurio metu galite paimti biopsiją įtartinoms gleivinės sritims ir atlikti atitinkamą histologinį tyrimą.
Įtariama naviko vieta viršutinėje dvitaškyje yra indikacija irrigoskopijai ir endoskopinei kolonoskopijai. Metastazavusių židinių nustatymui atliekamas pilvo ertmės ir mažo dubens organų ultragarsas.
Galutinis vėžio arba hemorojus diagnozuojamas atlikus histologinį biopsijos tyrimo metu atliktos medžiagos tyrimą.
Dviejų ligų, panašių iš pirmo žvilgsnio, diferencinė diagnozė turėtų būti grindžiama ne tik skundais ir būdingomis ligos išorinėmis apraiškomis, bet ir remiantis specialių tyrimų metodų duomenimis.
Kadangi tiesiosios žarnos hemorojus ir kolorektalinį vėžį gydyti yra visiškai skirtingi, labai svarbu, kad visiems būtų pranešta apie būtinybę laiku kreiptis į gydytoją ir ištirti bet kokią įtariamą sunkią ligą.
Virškinimo trakto ligos užima vieną iš pagrindinių suaugusiųjų populiacijos sergamumo struktūroje. Labai dažnai medicinos praktikoje diagnozuojama tokia patologija kaip hemorojus. Svarbu, kad pacientų tyrimo metu gydytojai susidurtų su klausimu, ar reikia priimti sprendimą dėl vėžio ar hemorojus. Lytinis vėžys yra daug mažiau paplitęs hemorojus. Tačiau abi šios ligos yra labai panašios, todėl gali būti sunku nustatyti tinkamą diagnozę. Tam reikia kruopštaus instrumentinio tyrimo ir net audinių biopsijos.
Hemorojus yra labiausiai paplitusi proktologinė liga. Net ir jauni žmonės kenčia nuo šios ligos. Dažnai yra atvejų, kai žmogus vystosi tiesiosios žarnos vėžiu pagal hemorojus. Tai piktybinis navikas, kuriam reikalinga chirurginė intervencija. Kaip hemorojus, jis gali būti išgydomas konservatyviais gydymo metodais. Išsiaiškinkime šių ligų ypatybes, pagrindinius diagnozės principus.
Šiuolaikinėje medicinoje hemorojus yra liga, kuriai būdinga išorinių ar vidinių mazgų susidarymas aplink tiesiąją žarną dėl venų aparato patologijos ir trombozės. Venų patologija apima jų išplitimą, pailgėjimą ir kankinimą. Ši liga gali išsivystyti dėl įvairių priežasčių. Pagrindiniai etiologiniai veiksniai yra šie:
Taip pat svarbūs stresai, žarnyno liga, paveldimumas. Didžiausia svarba stagnacijos vystymuisi yra hipodinamija. Hemorojus dažniau vystosi tiems asmenims, kurie nedidina judėjimo arba kurių profesija reiškia didelę statinę apkrovą. Kalbant apie mitybą, ligos vystymosi priežastis yra piktnaudžiavimas kava ir alkoholiu.
Pripažinkite, kad hemorojus gali būti tam tikrų simptomų. Hemorojus gali būti ūmus ir lėtinis. Viskas prasideda nuo išangės sunkumo, niežulio, skausmo tiesiosios žarnos srityje. Svarbus simptomas yra vidurių užkietėjimas. Kai išoriniai hemorojaus mazgai gali būti aptikti plika akimi. Dažnai yra nuostolių. Hemorojus beveik visada pasireiškia kraujavimu per tuštinimą. Daugeliui pacientų kraujas mažais kiekiais randamas ant tualetinio popieriaus, tačiau gali būti daug. Ūmus hemorojus, skalbykloje gali būti kraujo. Lėtine ligos eiga gali pasireikšti anemija. Paprastai tiesiosios žarnos žvakutės greitai pašalina kraujavimą.
Vėžys yra piktybinė liga, kuriai būdingas neflazmas tiesioje žarnoje. Kolorektalinio vėžio formavimasis kyla iš epitelinio audinio. Ligos etiologija nėra visiškai žinoma. Yra keletas šios ligos raidos teorijų. Šiuo atveju galimos priežastys gali būti analiniai skilimai, opinis kolitas, prokitas, taip pat polipai. Pastarasis gali būti kaulinis ir adenomatinis. Visos šios ligos yra klasifikuojamos kaip priešvėžiniai. Kai kuriais atvejais piktybiniai navikai gali patekti į tiesiosios žarnos opas. Polipai - pavojingiausia liga, galinti transformuotis į vėžį.
Kaip sužinoti, kas skauda asmenį: vėžį ar hemorojus? Kolorektaliniam vėžiui ankstyvosiose vystymosi stadijose būdingi simptomai, panašūs į tuos, kurie yra hemorojus. Jie apima kraujavimą iš išangės, anemiją, skausmą ir vidurių užkietėjimą. Polipai gali turėti panašias apraiškas, tačiau gali neturėti kraujo. Augant auglui, atsiranda ūminio žarnyno obstrukcijos požymiai: ilgalaikis išmatų sulaikymas, pilvo pūtimas, stiprus skausmas ir vėmimas. Kaip ir bet kuri kita piktybinė liga, pacientai skundžiasi silpnumu, apetito stoka, negalavimu ir nuolatiniu kūno svorio sumažėjimu. Tokie pacientai turi šviesią odą.
Labai svarbu yra simptomai, su kuriais gydytojas gali atskirti naviką nuo paprasto hemorojaus. Pirma, jei pacientas turi įrodymų, kad polipai anksčiau buvo surasti jame, yra tikimybė, kad jie išsigimsta į tiesiosios žarnos vėžį. Antra, vėžio buvimą gali lemti kraujavimo pobūdis. Su hemorojus, kraujas išleidžiamas žarnyno judėjimo pabaigoje, jis yra išmatų paviršiuje. Dažnai kraujas turi aiškias ribas ir yra apibrėžiamas kaip kraujas. Kraujas beveik visada yra raudonas. Vėžiu kraujas gali būti tamsus (jei auglys yra viršutinėje tiesiosios žarnos dalyje). Kraujo ypatybė yra ta, kad ji nėra ant paviršiaus, bet sumaišyta su išmatomis. Norėdami ją aptikti, galite ištirti paslėptą kraują išmatose.
Trečia, tiesiosios žarnos vėžio atveju gleivės gali išsiskirti iš karto prieš išmatų išsiskyrimą. Dažnai jis yra derinamas su pūliais ir turi nemalonų kvapą. Be to, su išmatomis vėžiu kartais randama nedidelių naviko fragmentų. Tai pastebima su traumu. Ketvirta, paties pirmininkavimo pobūdis yra svarbus skiriamasis kriterijus. Kai auglys auga, žarnyno liumenis mažėja, todėl sunku praeiti išmatose. Išmatų masė įgauna į juostą panašią formą (kaip ir pieštukas). Tokiu atveju turėtumėte nedelsiant kreiptis į gydytoją. Penkta, su dideliais naviko dydžiais, vidurių užkietėjimas yra ilgesnis nei hemorojus. Pacientai neištuštinami kelias dienas iš eilės.
Šešta, žmonės, sergantys piktybiniais navikais, visada praranda svorį. Jie gali šiek tiek padidinti temperatūrą, yra nuolatinis silpnumas.
Septinta, auglio metastazė sutrikdo kitų organų funkciją. Dažniausiai kepenys kenčia. Vėlesniais moterų ligos etapais šlapimo išskyrimo metu gali atsirasti mažų kiekių išmatų. Tai atsitinka įsišaknijusių ortakių formavimo procese. Kartais yra dar vienas požymis: šlapimo išsiskyrimas iš išangės poilsio ar ištuštinant žarnyną.
Kaip atskirti hemorojus nuo vėžio? Siekiant pašalinti tiesiosios žarnos vėžį, reikalingi instrumentiniai ir laboratoriniai tyrimai. Pirmas dalykas, kurį gydytojas turi atlikti tiriant pacientą, yra organizuoti skaitmeninį žarnyno tyrimą. Naudodami šį paprastą metodą galite aptikti naviką, nustatyti jo vietą ir dydį.
Hemorojus apibrėžiamas kaip mažas mazgas. Pastarasis negali būti vienas. Papildomai atliekama anoskopija. Norint išsamiau ištirti tiesiąją žarną, atliekama sigmoidoskopija. Ji įvertina tiesiosios žarnos ir sigmoidinės storosios žarnos būklę. Tai gana skausminga manipuliacija. Padedant gydytojui, vėlesniuose tyrimuose gali paimti auglių gabalus. Jei tai yra vėžys, histologinė analizė atskleidžia netipines ląsteles žarnyno audiniuose.
Jei yra įtarimų dėl skirtingų žarnyno dalių auglių, tada irrigoskopija atliekama kartu su rentgeno tyrimu. Svarbu įvertinti kitų pilvo ertmės organų būklę, ypač šlapimo pūslės ir kepenų būklę. Jei yra metastazių, gali būti įtariamas vėžys. Labai praktinė svarba yra auglio žymenų laboratorinis tyrimas. Su vėžiu jie bus didinami, tačiau hemorojus tai nepastebima.
Galutinis vėžio arba hemorojus diagnozuojamas atlikus histologinę analizę.
Taigi, gana sunku atskirti vėžį nuo hemorojus ankstyvosiose stadijose dėl bendrų klinikinių požymių. Daugeliu atvejų piktybiniai tiesiosios žarnos navikai diagnozuojami jau 3 ir 4 etapuose, kai jau yra metastazių į kitus organus. Nepaisant to, atliekant diagnozę reikia atkreipti dėmesį į paciento būklę, kėdės pobūdį ir kitus susijusius simptomus. Jei ligos istorija rodo, kad yra polipų, tai yra blogas diagnostinis ženklas, nes polipai priklauso ikivėžinėms ligoms.
Diferencinė diagnostika būtinai turi būti grindžiama laboratorinių ir instrumentinių tyrimų rezultatais. Be jų, teisinga diagnozė yra praktiškai neįmanoma. Svarbiausia yra sigmoidoskopija ir histologinis tyrimas, leidžiantis nustatyti naviko tipą (šį mazgą ar naviką).
Vėžys yra onkologinė liga, kuri dažnai sukelia mirtį. Jokia išimtis ir tiesiosios žarnos vėžys. Hemorojus, savo ruožtu, nors ir nemalonus liga, bet vis dar nėra mirtinas.
Deja, tiesiosios žarnos vėžys dažnai yra paslėptas po hemorojus. Todėl pacientams svarbu žinoti, kaip atskirti hemorojus nuo storosios žarnos vėžio.
Hemorojus yra varikozinės tiesiosios žarnos choroidinio plexo venos su venų kišenių formavimu tiesiosios žarnos gleivinėje arba analinis regionas - hemoroidiniai kūgiai (mazgai).
Hemorojus dažnai kenčia nuo jaunų ir vidutinio amžiaus žmonių. Nėštumas ir gimdymas laikomas kritiniu hemorojaus atsiradimo moterims laikotarpiu, nes šiuo metu yra didelė dubens venų apkrova.
Hemorojus prisideda prie sėdimas gyvenimo būdas, vidurių užkietėjimas, sunkus fizinis darbas, netinkama ir nesveika mityba ir paveldimumas.
Pirmiau minėti veiksniai lemia kraujo stagnaciją dubens kraujagyslių kraujagyslėse ir per didelę veninės sienelės susiformavimą, dėl to susidaro hemoroidiniai gabalėliai.
Ilgą laiką, pacientas gali nepastebėti hemorojus tiesiosios žarnos, todėl ankstyvosiose jo pasireiškimo stadijose nėra pernelyg ryškus. Todėl daugeliu atvejų liga diagnozuojama vėlyvose, pažengusiose stadijose, kai jau reikia atlikti chirurginį gydymą.
Pacientai, sergantys hemorojus, turi šiuos simptomus:
Kadangi hemorojus ir tiesiosios žarnos navikai yra panašūs, tačiau jų gydymas iš esmės skiriasi.
Išangės vėžys yra piktybinis tiesiosios žarnos epitelio navikas.
Veiksniai, tokie kaip:
Tiek hemorojus, tiek vėžys dažniau kenčia nuo vyrų lyties.
Didžiausia rizika susirgti tiesiosios žarnos vėžiu vyresniems kaip 75 metų žmonėms. Todėl paciento amžius, galima sakyti, yra pirmasis skirtumas tarp vėžio ir hemorojus.
Didžiausia rizika susirgti tiesiosios žarnos vėžiu vyresniems kaip 75 metų žmonėms.
Kolorektalinio vėžio simptomai:
Iš tiesų, kartais, norint nustatyti šį hemorojus ar tiesiosios žarnos vėžį, būtina atlikti ne tik instrumentinius tyrimus, bet ir biopsiją.
Iš tiesiosios žarnos vėžys nuo hemorojus skirsis taip:
Konkretus simptomas gali rodyti tiek hemorojus, tiek vėžį. Todėl diferencinei diagnozei naudojant instrumentinius ir laboratorinius metodus:
Jei reikia, galima nustatyti tokius diagnostikos metodus kaip irrigoskopija (žarnyno rentgenologinis tyrimas), pilvo organų ultragarso diagnostika, spiralinė kompiuterinė tomografija, naviko žymenų kraujo tyrimas.
Aptikus kraują iš anuso, tiesiosios žarnos skausmą, neįprastą išmatą, pilvo skausmą, svorio netekimą, bendrą silpnumą, turėtumėte pasikonsultuoti su proktologu, kuris atliks papildomus tyrimus ir tiksliai diagnozuos, ir, jei reikia, kreipkitės į onkologą.
Bet kokiu atveju, jūs neturėtumėte užsiimti savigyda, kad nesukeltumėte ligos pasunkėjimo.
Kaip rezultatas, galima teigti, kad hemorojus ir tiesiosios žarnos vėžys yra labai panašūs klinikinių tyrimų metu. Bet su hemorojus, niekada nėra vėžio intoksikacija, išsekimas, metastazės ir kiti tik piktybinių ligų simptomai.
Tiksliausia diferencinė diagnostika gali būti atliekama naudojant instrumentinius diagnostinius tyrimus, tokius kaip hemorojus, kolonkopija, tiesiosios žarnoskopija, irrigoskopija, biopsija.