Hemorrhoidectomy: gyvenimas po operacijos

Chirurginis hemorojus pašalinimas yra vienintelis patikimas būdas atsikratyti hemorojus, kurie pasiekė paskutinį jų vystymosi etapą. Tačiau po hemorrhoidektomijos ligos gydymas tęsiasi. Pacientui priskiriamas būtinas konservatyvių priemonių rinkinys (dieta, žvakutės, vonios, bendrojo poveikio preparatai). Jis turėtų laikytis bendrų gairių, kad išvengtų komplikacijų ir galimo ligos pasikartojimo.

Atkūrimo laikotarpio ypatybės

Pooperacinis laikotarpis pacientams skiriasi. Tai priklauso nuo hemorojus, paciento klinikinių ligų buvimo, individualių organizmo savybių ir chirurginės intervencijos rūšies.

Hemorojaus išskyrimas atliekamas įvairiais būdais, remiantis klasikinės Milligan-Morgan operacijos tobulinimu:

1. Atviras metodas - žaizdos kraštai nėra sutraukiami po to, kai išimami mazgų, jie paliekami atviri natūraliam laipsniškam gijimui. Didelis audinių pažeidimo laipsnis rodo ilgą pooperacinį laikotarpį (5-6 savaites).
2. Uždarytas metodas - žaizdos kraštai siuvami, o tai leidžia sumažinti atsigavimo laikotarpį iki 3 savaičių.
3. Submukozinis metodas (Parkes hemorrhoidectomy) - mazgo pašalinimas su gleivinės išsaugojimu. Ši operacija, kuri nėra lengva technika, turi trumpiausią pooperacinį laikotarpį.

Klasikinė hemorrhoidectomy iki šios dienos yra laikoma aukso standartu proctologijoje, leidžiančioje gerokai pagerinti paciento, kenčiančio nuo hemorojus, gyvenimo kokybę.

Ši operacija atliekama naudojant 3 ir 4 etapų vidinius ir kombinuotus hemorojus, didelę kraujavimo riziką ir nuolatinį didelių hemorojus. Hemorrhoidectomy nevyksta nėščioms moterims, jaunesniems nei 35 metų žmonėms, vėžiu sergantiems pacientams, pacientams, sergantiems širdies ir plaučių nepakankamumu, kepenų ciroze, ŽIV ir kitais imunodeficitu.

Galimos problemos

Komplikacijos gali atsirasti iš karto (per pirmąsias valandas ir dienas) arba ilgą laiką (po mėnesio) po operacijos. Dažniausiai yra:

• ūminis šlapimo susilaikymas - dažniausiai vyrams pasireiškia pirmą dieną po epidurinės anestezijos, sprendžiamas kateteriu;
• skausmas - sunkumas priklauso nuo kiekvieno paciento skausmo jautrumo ribos, jie reikalauja anestezijos iki narkotikų vartojimo 1-2 dienas po operacijos;
• dalies tiesiosios žarnos praradimas - retai atsiranda dėl sfinkterio pažeidimo operacijos metu;
• kraujavimas - gali pasireikšti skirtingais laikotarpiais pooperacinio laikotarpio metu, įskaitant, jei žaizdos laivo išmatos yra pažeistos (todėl būtina griežtai laikytis dietos);
• fistulės susidarymas yra ilgalaikė komplikacija (pasireiškia praėjus mėnesiams po operacijos);
• išangės susiaurėjimas - reta komplikacijų forma, atsirandanti dėl netinkamo siuvimo, pašalinto dilatatoriaus arba plastiko;
• pūlingos komplikacijos - pooperacinės žaizdos infekcija labai vėluoja atsigavimo laikotarpį, ypač silpniems pacientams;
• išmatų susilaikymas dėl baimės dėl skausmo pašalinamas konservatyviais metodais (mityba, vidurių laisvė).

Reabilitacijos priemonės

Gydymas hemorojus turėtų būti tęsiamas atsigavimo laikotarpiu po operacijos. Pagrindiniai postoperacinių pacientų reabilitacijos tikslai yra spartinti audinių gijimą ir užkirsti kelią uždegimo bei kitų komplikacijų vystymuisi. Šiuo tikslu yra nustatyta griežta dieta, režimas ir vaistai.

Kas yra mityba:

• nevalgius pirmą dieną po operacijos;
• dujų susidarymo sumažėjimas žarnyne - neįtraukiami gėrimai su dujomis, juoda duona, pupelės, nenugriebtas pienas, kopūstai, grybai, giros;
• dirginamų produktų išskyrimas - aštrus, sūrus, marinuotas, kepti maisto produktai, kava, alkoholis;
• skysčių suvartojimo padidėjimas iki 9-10 akinių per dieną;
• kasdienis augalų pluošto virinto ir garintojo daržovių, džiovintų vaisių (džiovintų abrikosų, figų, slyvų) vartojimas, sėlenų duona;
• leidžiama - košė (avižiniai dribsniai, grikiai), liesa jautiena, vištiena, kalakutiena;
• privalomi fermentuoti pieno produktai yra įtraukti į dietą.

Po hemorrhoidektomijos dieta gali padėti pacientui normalizuoti išmatą, kuri yra labai svarbi komplikacijų prevencijai. Galima naudoti saugius vidurius - duphalac, normase. Turi būti atliekama kasdieninė higiena - po kiekvieno išmatos plovimas šaltu vandeniu. Draudžiama pakelti svorius ir fizinį darbą, susijusį su pilvo raumenų ir dubens grindų įtempimu.

Geros pagalbos kasdieninė vonia su ramunėlių arba kalio permanganato nuoviru. Natalcidų tiesiosios žarnos žvakutės turi veiksmingą priešuždegiminį ir hemostatinį poveikį, anestezijai naudojami anuzezijos, anuzolio, belladonna, anestezijos, žvakės su papaverinu. Metiluracilo žvakutės ir Levomekol tepalas turi ryškus žaizdų gijimo poveikį. Dėl stipraus skausmo, atlikite injekciją analgetikais, vietiniu būdu padėkite šildymo padėklą ledu.

Pooperacinė reabilitacija yra svarbus paciento gyvenimo laikotarpis, per kurį turi būti griežtai laikomasi visų medicininių rekomendacijų (dieta, dieta, sunkios fizinės jėgos apribojimas, gydymas vaistais), o atsigavimas bus lengviau ir žmonės ilgą laiką pamiršs apie hemorojus.

Reabilitacija po hemorrhoidektomijos

Po hemorrhoidektomijos pacientas turi būti ypač dėmesingas jų sveikatai. Per šį laikotarpį būtina subalansuota mityba, labai svarbu laikytis higienos taisyklių, išvengti perkrovos ir streso, poilsio. Tinkamai atliktas atkūrimo laikotarpis garantuoja gerą sveikatą, komplikacijų ir atkryčių.

Atkūrimas: kiek laiko užtrunka

Klasikinė hemorojaus chirurgija arba hemorrhoidektomija atliekama ligoninėje. Padidinti mazgai yra išskiriami skalpeliu arba lazeriu, tuo pačiu metu pašalinama dalis gretimos gleivinės. Atviruoju būdu žaizdos kraštai lieka laisvi ir apsaugoti steriliu padažu. Operacija vyksta pagal bendrąją anesteziją ir rekomenduojama, jei nėra kraujavimo. Atvirasis metodas nepalieka šiurkščių siūlių ar keloidų, audiniai greitai auga, o komplikacijos retai pasitaiko.

Jei įtariate, kad kraujavimas vyksta uždarame metode. Išskyrus mazgus, žaizdos kraštai yra susiuvami. Gydymas yra greitesnis, infekcija ir uždegimas yra beveik neįmanoma. Mažiems pavieniams smūgiams galima sugadinti pažeistus audinius, nepašalinant paties mazgo. Operacija yra mažiau trauminga, ji atliekama pagal vietinę anesteziją ar epidurinę anesteziją. Konkrečio metodo pasirinkimas turi būti patikėtas chirurgui, daug kas priklauso nuo paciento būklės, jo amžiaus, komplikuojančių veiksnių buvimo: kraujo krešulių, kraujavimas iš tiesiosios žarnos, analinis skilimas.

Atkūrimas iš hemorojaus chirurgijos reikalauja laiko. Pirma diena, kai pacientas praleidžia ligoninėje nuolat stebėdamas, tada perkeliamas į gydymą namuose su privalomais planiniais egzaminais.

Pooperacinis režimas

Nedelsiant po operacijos pacientas turi laikytis lovos. Tikslios datos priklauso nuo individualios paciento būklės, hemoroidektomijos atlikimo metodo ir daugelio kitų veiksnių. Pirmąją dieną jūs negalite pakilti, tada pacientas gali judėti. Reabilitacija po operacijos dėl hemorojus apima lengvą fizinį krūvį, stimuliuoja kraujo tekėjimą ir palaiko raumenis tonu. Kegel gimnastika yra naudinga, iš pradžių tai daroma 5 minutes per dieną, palaipsniui didinant pratimų trukmę ir intensyvumą.

Klasikinė hemorrhoidektomija apima savaime įsisavinamų siūlių naudojimą, todėl nereikia pašalinti siūlių. Pirmąją savaitę kasdien keičiasi sterilūs žaizdos tvarsčiai, pažeista oda yra gydoma švelniu antiseptiku. Jei pasireiškia drėkinimas arba patinimas, pacientas gauna antibiotikų.

Po kiekvieno apsilankymo tualete pacientas privalo laikytis higienos taisyklių, plauti šiltu vandeniu ir neutraliu muilu.

Atsigavimas po hemorojus pašalinamas iš subalansuotos mitybos ir visiško blogų įpročių atmetimo. Patyręs rūkalius turės visam laikui atsisakyti ne tik paprastų cigarečių, bet ir elektroninių kolegų. Nikotinas ir degimo produktai turi žalingą poveikį kraujagyslėms ir gali sukelti naują skausmingų mazgų augimą.

Gydomasis gydymas

Pooperacinė paciento būklė priklauso nuo chirurgo įgūdžių ir paciento savybių. Jei jaučiamas skausmas, padės nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Jų vartojimas yra ribotas, per parą galite vartoti ne daugiau kaip 3 tabletes. Jei skausmą sukelia nervų galūnių pažeidimas, padės gydytojo paskirti lidokaino ar novokaino blokados. Šiuo metu vietinis uždegimas ir nedideli susiuvimai siūlių srityje nėra atmesti. Penicilino arba tetraciklino antibiotikai tablečių, gelių ar injekcijų pavidalu padės pašalinti nemalonius simptomus.

Hemorojus gydymas turėtų būti tęsiamas po mazgų pašalinimo. Reabilitacijos laikotarpiu skiriami vaistai, kurie pagerina kraujo tekėjimą, užkerta kelią trombozei, stiprina venines sienas. Galima naudoti kapsules, želė, žvakutės. Tarp naudingiausių produktų yra Gepatrombin G, Proktozan, Anuzol serija. Vaistai mažina nemalonius simptomus ir pagreitina gijimą. Vitaminų preparatai, ypač askorbo rūgštis, gali sustiprinti jų poveikį. Pradėtiems hemorojus, kurių gydymas reikalauja ypatingo dėmesio, reikia sudėtingų padarinių. Pasirinkti vaistai naudojami kursuose, juos keičiant. Šis metodas leidžia paskatinti natūralią organizmo apsaugą ir nėra priklausomybė.

Ištisinės žarnos žvakės padės atsikratyti vidurių užkietėjimo ir nemalonių pojūčių išangės srityje, po operacijos hemorojus gali būti naudojamas 7-10 dienų kursams. Normalizuokite sušvelninimą, kuris gali sukelti žvakutes su glicerinu ar propoliu. Gydymas ryklių kepenų aliejumi, homeopatiniai preparatai, pagrįsti Belladonna ekstraktu ir arklių kaštonais, padės pagreitinti gijimą, sumažinti skausmą ir niežėjimą. Tepalai ir žvakutės su metiluracilu padeda gerai, jie yra prieinami, lengvai naudojami ir parduodami be recepto. Prieš vartojant vaistą, geriau pasikonsultuoti su prokologu, nes kai kurie vaistai neveikia tarpusavyje.

Paprasti liaudies gynimo būdai gali gydyti uždegimą, sumažinti niežėjimą ir deginimą: losjonai ir vonios su kalio permanganato tirpalu arba ramunėlių nuoviru. Procedūros gali būti atliekamos kasdien, ryte arba prieš miegą. Šaltalankių aliejus gali susidoroti su sausa oda ir nedideliais sužalojimais. Jis švelniai trinamas į išangės plotą. Vidinių įtrūkimų ar dirginimo atveju preparate įmirkytas tamponas keletą valandų švirkščiamas į sfinkterį. Hemorrhoidectomy neįtraukia agresyvių medžiagų, kurios dirgina jautrią gleivinę. Prieš bandydami naują receptą iš tradicinės medicinos srities, turėtumėte pasikonsultuoti su prokologu.

Kaip organizuoti maistą

Labai svarbus dalykas - tinkama mityba. Dieta po hemorrhoidectomy turėtų būti subalansuota ir švelni. Pirmą dieną pacientas maistą negauna, taip pat ir gėrimas. Per artimiausias kelias dienas maistas skiriamas nedidelėmis porcijomis, jis turėtų būti švelnus, nedirginantis virškinimo trakto organų. Pirmoji pooperacinė savaitė yra ypač svarbi, o atkūrimo greitis priklauso nuo jo.

2 ir 3 dienomis pacientas gauna tokį patiekalų rinkinį.

• skystos vandens košė (grikiai, avižos, kviečiai);
• daržovių sultinys;
• virti kieti virtos vištienos kiaušiniai.

Būtina valgyti mažomis porcijomis, labai svarbu apriboti gėrimą. Pagrindinis šio laikotarpio uždavinys yra atkurti skrandžio ir žarnyno veiklą, kad būtų išvengta dirginimo. Ketvirtą dieną meniu plečiasi, į ją įeina daržovių tyrės ir virtos mėsos. Tinkamos kalakutienos filė arba vištiena, liesos veršienos, be kaulų žuvų. Galite virti sriubas su kapotų daržovių: cukinijų, žiedinių kopūstų, žaliųjų pupelių, morkų. Iš gėrimų, ypač naudingų nesaldintų kompotų iš džiovintų vaisių, gausu vitaminų, kalio, magnio, cinko. Jūs negalite gerti daug, bet skysčio kiekis palaipsniui didėja.

Po savaitės žymiai plečiamas paciento mityba. Pagal gydančio gydytojo rekomendaciją galite įtraukti sriubas, daržoves, vaisių gėrimus, kompotus, keptus obuolius ir kriaušes. Atkūrimo laikotarpiu jūs negalite valgyti saldžių vaisių, klampių košė ir gleivių sriubų. Šie produktai gali sukelti viduriavimą, vidurių pūtimą ir pilvo pūtimą, kuris po operacijos po hemorojus yra labai pavojingas.

Dauguma apribojimų panaikinami po 4 savaičių tausojančios dietos. Tačiau yra produktų, kurie turės būti palikti visam laikui. Stotelių sąraše yra:

• marinuoti agurkai ir rūkyti patiekalai;
• kepti maisto produktai ir greitas maistas;
• riebios mėsos;
• pramoniniai saldumynai;
• stipri juoda arbata ir kava;
• alkoholio

Pašalinkite hemorojaus pasikartojimą po operacijos padės naudoti daug skaidulų. Tai padės išvengti vidurių užkietėjimo, užtikrinti normalų virškinimą, pašalinti organizme kenksmingus toksinus. Kasdieniame meniu turėtų būti šviežios ir garintos daržovės (kopūstai, cukinijos, pomidorai, agurkai, pupelės, žirniai, lapinės salotos), aštrūs žalumynai, vaisiai ir uogos, sveiki grūdai. Baltymų šaltinis bus įvairių rūšių žuvys, liesa mėsa ir kiaušiniai. Naudingi produktai, pagaminti iš sojos pupelių, varškės, kefyro, jogurto. Kuo įvairesnis meniu, tuo mažiau pagunda valgyti kažką neleistino.

Galimos komplikacijos

Pacientui nėra lengva suprasti, kiek laiko užtruks, kad visiškai atsigautų nuo hemoroidektomijos. Gydantis gydytojas taip pat nėra pasirengęs pateikti tikslaus atsakymo. Daug kas priklauso nuo individualių organizmo savybių. Įrodyta, kad susiuvant greičiau žaizdos išgydo.

Komplikacijos po hemorojus pašalinamos gana dažnai. Tarp jų yra:

• uždegimas ir drėkinimas;
• kraujavimas siūlių srityje;
• lėtinis vidurių užkietėjimas;
• trombozė;
• temperatūros padidėjimas;
• stiprus patinimas.

Sunkiais atvejais, sunkus kraujavimas iš tiesiosios žarnos, audinių nekrozė, pūlinga fistulė, anemija yra įmanoma. Kai kartais įvyksta neteisingai atlikta operacija, pažeidžiami nervų galūnės, kurios atsigavimo laikotarpio pradžioje sukelia stiprų skausmą.

Komplikacijos po operacijos dažniau pasitaiko atviro mazgų išskyrimo metodu. Rūpestingas žaizdų gydymas ir kasdienių padažų keitimas padės išvengti problemų. Po kiekvieno žarnyno judėjimo pacientui reikia atsargaus tualeto, o vietoj kieto popieriaus geriau naudoti antiseptines šlapias servetėlės ​​su ramunėlių ar alavijų ekstraktu.

Kaip gyventi po operacijos

Atkūrimas po operacijos, siekiant pašalinti hemorojus, yra ilgas procesas, kuriam reikia didelių apribojimų ir ypatingo dėmesio gerovei. Per šį laikotarpį turite susilaikyti nuo sunkių krovinių, išvengti streso ir normalizuoti savo darbo grafiką. Kategoriškai kontraindikuotieji naktiniai pokyčiai, ilgas fizinis stresas. Pagrindinės rekomendacijos yra dažnas poilsis per dieną, vidutinis fizinis aktyvumas, teigiamas požiūris ir visiškas pasitikėjimas greitu atsigavimu. Svarbu gauti pakankamai miego, visą naktį pailsėti 7-8 valandas padės greitai atkurti našumą.

Hemoroidektomija nėra kliūtis sportui. Per mėnesį leidžiama vaikščioti, treniruotis sporto salėje ar namuose. Naudinga joga pradedantiesiems, Kegel gimnastika, Rytų praktika, kvėpavimo pratimai, stiprinantys toną ir skatinantys kraujo tekėjimą.

Reabilitacija po hemorojus pašalinama mažiausiai mėnesį. Po to pusę metų būtina stebėti taupųjį režimą. Svarbu prisiminti, kad blogi įpročiai, mažas fizinis aktyvumas, nuolatinis perpildymas ir vidurių užkietėjimas gali sukelti komplikacijų. Remiantis medicinine statistika, ne mažiau kaip 10% pacientų atliekama pakartotinė operacija, kurią sunkiau laikyti.

7 taisyklės, skirtos veiksmingam atsigavimui po operacijos, kad pašalintų hemorojus

Tačiau hemorrhoidectomy - chirurginis gydymas hemorojus nėra galutinis etapas kovojant su patologine būkle. Po operacijos reikia laikytis dietos, fizinio aktyvumo, vartoti tam tikrus vaistus.

Toliau pateikiamos rekomendacijos, kaip eiti per reabilitacijos laikotarpį, kad nebūtų komplikacijų po hemorojus, ligos recidyvai. Šių sąlygų laikymasis reikalauja tam tikrų paciento pastangų, tačiau nuo jo priklauso organizmo atsigavimo greitis.

Išsamesnė informacija apie tai, kas yra hemorrhoidektomija, kokios yra jo įgyvendinimo taisyklės ir kaip jūsų reabilitacijos laikotarpis laukia mūsų ekspertų straipsnyje.

Taip pat rekomenduojame perskaityti straipsnį apie chirurginę operaciją, nurodymus apie jų elgesį ir operacijos specifiką.

Be to, rekomenduojame atidžiai išnagrinėti, kaip pašalinti hemorojus įvairiais būdais, įskaitant vaistus ir liaudies gynimo priemones.

Hemorojus gydant po operacijos

Reabilitacija po chirurginio hemorojaus pašalinimo kiekvienam pacientui skiriasi ir priklauso nuo patologinio proceso sunkumo, simptomų sunkumo, individualių organizmo savybių (amžių, lėtinių ligų buvimo ir kt.).

Po hemorojus pašalinus būtina sumažinti visus „katalizatorius“, kurie prisideda prie patologinio proceso progresavimo. Priešingu atveju hemoroidinės ligos pasikartojimas arba rimtų neigiamų pasekmių atsiradimas nėra atmestas.

Kita išieškojimo sąlyga - nuolatinis konsultavimasis su dalyvaujančiu prokologu visais svarbiausiais reabilitacijos laikotarpio klausimais: kas leidžiama valgyti ir kas ne, kaip tinkamai naudotis tualetu pirmąją dieną po operacijos ir pan.

Apskritai susigrąžinimo laikotarpis apima keletą svarbių sričių, įskaitant:

• fizinis aktyvumas;
• mityba po hemorojus pašalinus;
• skausmo šalinimas;
• žaizdos paviršiaus gydymas (vaistai ir liaudies gynimo priemonės);
• higienos priemonės;
• atsirandančių komplikacijų pašalinimas.

Apsvarstykite pagrindines analinio varikozės venų priežiūros požymis.

Fizinis aktyvumas

Pašalinus hemorojus, uždraudžiama peritoninės zonos apkrova, rekomenduojami elementarūs judesiai: pasisukimas iš vienos kūno pusės į kitą, nuskendus, kvėpavimo pratimai, viršutinės ir apatinės galūnės raumenų atsipalaidavimas.

Tokių pratimų tikslas - užkirsti kelią tromboembolijai, varikozinėms apatinių galūnių venoms (tai taikoma vyresnio amžiaus pacientams). Be to, fizioterapijos pratimai atitraukia nemalonius pojūčius po operacijos, ypač per pirmas tris dienas.

Keliauti ir judėti paprastai leidžiama antroji diena, jei, žinoma, jaučiatės gerai. Sunkiais atvejais gydytojas gali leisti pacientui pakilti tik ketvirtą ar penktą dieną. Kai žaizda išgydo, mobilumas didėja, gimnastika leidžiama daryti gulint ar stovint.

Gydytojai rekomenduoja nusipirkti specialią sėdynės arba mažo pripučiamo plaukimo rato padą. Jei pacientas turi hemorojus arba atsirado kokių nors komplikacijų, tokiomis improvizuotomis priemonėmis reikės sėdėti keletą savaičių.

Per pirmas 8 savaites po hemorrhoidectomy nerekomenduojama pakelti ir nešti daugiau kaip 2 kilogramus. Pacientai, kurie prieš operaciją dalyvavo treniruoklių salėje, gali pratęsti pratimą maždaug po 12 savaičių. Ir jūs turėtumėte atsisakyti sporto galios, kad išvengtumėte hemoroidinės ligos pasikartojimo.

Mityba po chirurginės operacijos

Kita svarbi sėkmingos reabilitacijos ir hemoroidinės ligos pasikartojimo prevencijos sąlyga yra tinkama mityba. Pacientai po operacijos yra labai rekomenduojami keisti savo gastronomines nuostatas.

Pirmąją dieną po mazgų iškirpimo maistas turėtų būti sunaikintas, kad būtų išvengta išmatų ir galimų žaizdų ar žaizdų paviršių išmatų. Kitomis dienomis, valgyti turėtų būti taikomos tam tikros taisyklės.

• Iš pradžių maistas turėtų būti kapotas, kad sumažėtų virškinimo trakto apkrova.
• Mityba nebūtinai yra dalinė - tai reiškia, kad visa paros racionas yra suskirstytas į 5-6 porcijas.
• Apie 80% visos dienos dietos sudaro augaliniai maisto produktai. Natūralūs pluoštai padeda sukurti išmatus ir užkirsti kelią vidurių užkietėjimui.
• Augaliniai patiekalai geriau virinami arba kepami, nes žali vaisiai gali pakenkti gijimo hemoroidiniams mazgeliams.
• Galima valgyti mėsos ir žuvies patiekalus, tačiau turėtumėte atsisakyti riebalų veislių. Optimali virimo galimybė - virimas, kepimas ar garavimas.
• Norėdami sušvelninti išmatą ir pagerinti virškinimą, reikia augalinio aliejaus. Labiausiai pageidautina yra alyvuogių arba lino veislės.
• Svarbu gerti pakankamai skysčio. Geriau naudoti švarų vandenį, minkština kėdę ir palengvins žarnyno judrumą.

Lentelė Leidžiami ir draudžiami produktai.

• Kashi iš grikių, pshyonki, virti ant vandens;
• mažai riebalų turintis kefyras (geriau jį gerti naktį);
• mažai riebalų turintis varškės produktas;
• kepti vaisiai ir daržovės (morkos, brokoliai, pomidorai);
• grūdų duona;
• mėsos patiekalai (vištiena, jautiena);
• Daržovių sultiniai;
• žolelių arbata.

• Kai kurios daržovės (rūgštis, kopūstai, ropės);
• kai kurie vaisiai (žalieji obuoliai, data, aviečių uogos);
• stiprus kavos gėrimas ir arbata;
• rūkyta mėsa;
• sūrūs ir marinuoti patiekalai;
• ankštiniai augalai;
• miltų pyragaičiai, saldainiai;
• grybų patiekalai;
• riebios mėsos;
• pilno pieno.

Kokios yra hemorojaus mitybos taisyklės, kaip svarbu mityba, kad išvengtumėte komplikacijų, galite pasimokyti iš mūsų specialisto straipsnio.

Išsamesnės informacijos apie tai, ką dieta sudaro po operacijos po hemorojus pašalinimo, rasite kvalifikuoto gydytojo straipsnyje.

Skausmo pašalinimas

Daugelis pacientų klaidingai manė, kad tiesiog po operacijos, neigiami simptomai išnyks. Tačiau po hemarroidektomijos sunkus skausmas tam tikrą laiką sužeis.

Daugeliui pacientų pastebėtas stiprus skausmas po operacijos, siekiant pašalinti hemorojus. Šio požymio sunkumas gerokai sumažėja po 3-4 dienų.

arba savaitę (viskas priklauso nuo intervencijos ir žmogaus kūno savybių).

Siekiant sumažinti skausmą reabilitacijos laikotarpiu, nurodomas sisteminis ir vietinis anestetikas. Pavyzdžiui, gydytojas gali paskirti gydymą Ibuprofenu, ketanovu, nosimi ir kitais NVNU.

Taip pat naudojami vietiniai skausmą malšinantys vaistai, tarp jų yra žvakės ir tepalai, tokie kaip:

• Atleidimo avansas;
• Anestezol;
• Procto-Glevenol;
• Ultaprokt;
• Aurobinas;
• Proktozan ir tt

Spartinti žaizdų gijimą

Išangės atkūrimas po operacijos hemorojus apima vietinių vaistų, kurie pagreitina audinių gijimą ir vietinius regeneracinius procesus, naudojimą. Siekiant, kad reabilitacijos laikotarpis būtų lengvai ir greitai, pacientui gali būti skiriama daug vaistų.

• Tepalas ir gelis Solcoseryl. Vaistas pagreitina pažeistų gleivinės ir odos plotų atsinaujinimą dėl pagerėjusio audinių metabolizmo, padidėjusio kolageno kiekio, kapiliarų ir venų veikimo atkūrimo (apie Solcoseryl veiksmingumą hemorojus, skaitykite mūsų autoriaus straipsnį).
• Tepalas Levomekol. Be spartesnio audinių regeneracijos, vaistas dezinfekuoja žaizdos paviršius dėl sudėtyje esančio antibakterinio komponento. Be to, tepalas kovoja su esama infekcija (kaip tinkamai taikyti Levomekol hemorojus, pasimokyti iš mūsų eksperto medžiagos).
• Tepalas ir žvakutės su metiluracilu. Šie vaistai veikia audinių lygiu, didindami epitelio ląstelių pasiskirstymą ir augimą. Metiluracilo naudojimas pagreitina žaizdų gijimą ir apsaugo nuo randų susidarymo (skaitykite apie metilo karbacilo naudojimo hemorojus savybes mūsų autoriaus straipsnyje).
• Šaltalankių aliejus. Žvakės su šaltalankių uogų ekstraktais yra natūrali ir veiksminga priemonė žaizdų gijimui paspartinti. Gydymas vaistais leidžia dezinfekuoti gleivinę ir padidinti regeneravimo procesų efektyvumą.
• Žvakės Natalsid. Šio vaisto pagrindas yra natrio alginatas, kuris yra sacharidas, išgautas iš jūros dumblių. Žvakutės puikiai susidoroja su plyšių gijimu, tiesiosios žarnos kanalo uždegimu po operacijos (instrukcijas dėl Natalcid naudojimo hemorojus, perskaitykite kvalifikuoto gydytojo straipsnį).

Norėdami išgydyti pooperacinius hemorojus ir jo pasekmes, galite naudoti tradicinės medicinos receptus. Vaistinių augalų (ramunėlių, medetkų, šalavijų, ąžuolo žievės, varnalėšų) arba vonios su rožiniu kalio permanganato tirpalu vonios taip pat padeda pagreitinti gijimą.

Higienos procedūros

Atsigavimas po hemorojus pašalinimo būtinai apima tam tikrų higienos taisyklių laikymąsi. Laiku ir reguliariai prižiūrint anorektalinę sritį ir perineumą bus išvengta pooperacinių siūlių užsikimšimo ir jų drėkinimo.

Po operacijos, hemorojus, tiksliau, išangės plotas turėtų būti reguliariai plaunamas šiltu vandeniu, naudojant kūdikių muilą (leidžiama naudoti žolelių arbatas). Ypač svarbu laikytis šios taisyklės po kiekvieno apsilankymo tualete.

Be to, ekspertai nerekomenduoja naudoti tualetinio popieriaus, jį pakeičia drėgnos antibakterinės servetėlės ​​(jei asmuo yra svečias). Yra specialios antiseptinės ir žaizdos gijimo servetėlės.

Būtina atsisakyti nuvalyti anorektalinę zoną rankšluosčiu, geriau nuplauti odą minkštu skudurėliu. Kitas patarimas susijęs su apatinių drabužių pasirinkimu - jis neturėtų būti grubus siūlus ir siuvamas iš natūralių audinių.

Komplikacijos po hemorojus pašalinus

Chirurgija hemorojus pašalinti dažniausiai vyksta gerai, tačiau mes negalime atmesti nepageidaujamų šalutinių reakcijų ir komplikacijų vystymosi. Pavyzdžiui, galimas hemoroidinės ligos pasikartojimas, kurį sukelia:

• tęstinis vidurių užkietėjimas;
• mažas pacientų mobilumas;
• netinkama mityba;
• piktnaudžiavimas alkoholiu po atsigavimo laikotarpio pabaigos;
• padidėjęs fizinis krūvis.

Po hemorojaus pašalinimo yra ir kitų pasekmių, daugiausia dėl operacijos ypatumų ar paciento nesugebėjimo laikytis pirmiau aprašytų taisyklių. Toliau pateikiamos pagrindinės komplikacijos ir jų įveikimo būdai.

Skausmo pojūtis

Daug nervų galūnių sutelkta tiesiosios žarnos kanale ir aplink anusą. Nenuostabu, kad pasibaigus anestezijos veiksmui, pacientams pasireiškia ryškus skausmas.

Žmonės su dideliu jautrumu gali turėti skausmą. Tokiu atveju naudokite stiprius vaistus su analgetiniu poveikiu. Priimtinas naudojimas ir vietiniai anestetikai, kuriuos parašėme šiek tiek daugiau.

Sunkus šlapinimasis

Hemoroidų pasekmės vyrams, pasireiškusios pooperaciniu laikotarpiu, gali pasireikšti šlapimo susilaikymo forma. Tokios komplikacijos atsiradimo rizika padidėja epidurinės anestezijos atveju (anestezijos įvedimas į stuburo epidurinę erdvę).

Kateterio įrengimas, kuris palengvins šlapinimosi procesą, padės išspręsti šią problemą.

Analinis kraujavimas

Per pirmas kelias dienas po operacijos hemorojus gali pasireikšti kaip kraujavimas iš analinio kanalo. Šios problemos šaltinis yra žalos iš šviežių žaizdų paviršių ar anksčiau nepastebėtų tiesiosios žarnos įtrūkimų.

Psichologinis vidurių užkietėjimas

Valdomi hemorojus sukelia įvairius efektus, įskaitant psichologinius. Pavyzdžiui, kai kurie pacientai, baimindami tikėtiną skausmą žarnyno ištuštinimo metu, dės visas pastangas, kad atidėtų tualetą. Šio elgesio pasekmė tampa psichologiniu užkietėjimu.

Sfinkterio spazmas ir pilvo skausmas gali pablogėti. Tokiu atveju gydytojai paprastai skiria švelnus jausmus ir anestezinius gelius. Sphincteric spazmui nurodomas nitroglicerino tepalas.

Iš tiesiosios žarnos gleivinės prolapsas

Panašus hemorojaus poveikis moterims ir vyrams yra gana retas. Blokavimo vožtuvo silpnumas ir gleivinės išėjimas yra susijęs su tiesiosios žarnos kanalo raumenų pažeidimu operacijos metu.

Ką daryti šiuo atveju, nusprendžia prokologas. Jūs galite susidoroti su problema medicininiu ar chirurginiu gydymu. Metodo pasirinkimas priklausys nuo paciento būklės sunkumo.

Fistulės formavimasis

Kita reta chirurginės intervencijos pasekmė yra smarkių kanalų atsiradimas. Jie neatsiranda iš karto, bet po kurio laiko tampa žarnyne gyvenančių patogeninių bakterijų įsiskverbimo į nutolusią hemoroidinę vietą rezultatu.

Fistulės terapija turi būti atliekama nedelsiant, priešingu atveju yra sepsio rizika. Gydytojas gali paskirti konservatyvų arba chirurginį gydymą.

Iš tiesiosios žarnos kanalo susiaurėjimas

Netinkamai pagamintas siuvimas arba randų audinio augimas gali sukelti tiesiosios žarnos (siaurumo) liumenų susiaurėjimą, todėl žmogus pastebi, kad yra sunku išmatuoti, reikia ilgalaikio įtempimo.

Analinis sutvirtinimas koreguojamas specialiais užpildais. Nesant poveikio, tiesiosios žarnos plastinė chirurgija tampa vieninteliu būdu vyrams ir moterims.

Siūlių džiūvimas

Pooperacinių randų ir žaizdų paviršių užkrėtimas patogeniniais mikroorganizmais ir drėkinimas paprastai atsiranda dėl to, kad pacientas nesilaiko higienos standartų ir kitų gydytojo nurodymų.

Anorektaliniame regione gali būti gydoma antiseptinių ir priešuždegiminių vaistų (Levomekol, ichtyol tepalas, Vishnevsky tepalas ir kt.). Sunkiais atvejais nurodoma autopsija ir švelnaus žaizdos plovimas.

Išvada

Jei neapdoroti hemorojus, yra rizika patekti į operacinį stalą. Šiuo atveju klausimas yra neišvengiamas, kiek ilgai trunka reabilitacijos laikotarpis ir kaip greitai atsikratyti neigiamų simptomų. Viskas priklauso nuo intervencijos tipo ir organizmo savybių.

Kas yra hemorrhoidektomija ir kokiais atvejais jis atliekamas?

Pagal statistiką, beveik 35% tų, kurie kenčia nuo hemorojaus išplitimo, pasinaudoja greitu jų pašalinimu. Yra daugiau nei pakankamai priežasčių, kaip atlikti hemoroidektomiją. Nuoširdi baimė išsklaidys atvirą diskusiją su gydytoju apie operacijos detales, galimas komplikacijas ir atsigavimo požymius po intervencijos.

Kas yra hemoroidektomija

Hemorrhoidectomy yra uždegimo tiesiosios žarnos venų mazgų pašalinimas skalpeliu. Pašalinimo metodą sukūrė ir praktikavo gydytojai Milliganas ir Morganas daugiau nei prieš 80 metų. Vykdoma operacija, skirta hemorojus pašalinti į veną nukreiptą anesteziją paciento nugaros vietoje. Trunka apie pusvalandį. Per šį laiką chirurgas išskyrė išorinius ir vidinius mazgus viename bloke, užfiksuodamas odą ir žarnyno gleivinę. Maitinimo laivai yra susieti, susiuvami. Yra dvi operacijos parinktys - atidaryti ir uždaryti.

Klasikinis režimas

Iš pradžių Milliganas ir Morganas pasiūlė 1930-aisiais, ši technika yra atvira hemoroidektomija. Po operacijos žaizdos kraštai nėra siuvami, bet lieka atviri. Tai daroma siekiant išvengti tiesiosios žarnos sintezės, anuso susiaurėjimo. Audinių gijimas vyksta natūraliai.

Operacijos keitimas

Vėliau, 50-ajame dešimtmetyje chirurgai „Ferguson“ ir „Heaton“ klasikinį požiūrį šiek tiek pakeitė, sukurdami uždarą operacijos tipą. Uždaryta hemorrhoidektomija apima žaizdų kraštų susiuvimą, palengvinantį atsigavimo laikotarpį.

Yra trečias operacijos pogrupis - parkų metodas, kai mazgai pašalinami išsaugant gleivinės sluoksnį. Šis metodas yra gana sudėtingas, nenaudojamas visur. Tačiau paciento atsigavimas po tokios operacijos vyksta daug greičiau.

Dėl atvirų ir uždarųjų metodų privalumų chirurgai nesutinka. Kai kurie nori naujo ir mažiau trauminio būdo. Kiti mano, kad siūlės analinės zonos raumenų suspaudimas padidina skausmą gydymo laikotarpiu. Chirurginė intervencija abiem atvejais atliekama ultragarsiniu arba elektriniu skalpeliu, po kurio seka kraujagyslės.

Operacijos indikacijos ir kontraindikacijos

Renkantis hemorojus gydymo metodus, pirmiausia išbandykite konservatyvius arba minimaliai invazinius metodus.

Hemoroidektomijos indikacijos:

• 3–4 etapų gydymas veikia tik;
• anksčiau atlikta minimaliai invazinė operacija nesukėlė laukiamo rezultato;
• 2-3 etapai išorinių ar vidinių hemorojus su didelių mazgų praradimu, nesugebėjimas juos ištaisyti.

Nevykdykite operacijos dėl kelių kontraindikacijų:

• Krono liga;
• nėštumas;
• piktybiniai žarnyno navikai;
• pažengęs arba vaikiškas amžius;
• kraujo ligos - leukemija, sumažėjęs krešėjimas;
• žmogaus imunodeficito viruso nešiklis.

Uždegiminio proceso komplikacija su gausiu puvinio išsiskyrimu, plataus masto trombozės pridėjimu, suteikia pagrindą operacijai atidėti, kol paciento būklė pagerės.

Pasiruošimas operacijai

Prieš planuojamą operaciją pacientas yra stacionare. Pacientui ruošiamas didelis dėmesys. Nustokite vartoti vaistus nuo uždegimo, antikoaguliantus. Prieš dvi dienas iki operacijos buvo patalpintas lengvas maistas. Intervencijos dieną jie nevalgo ir negeria. Pacientui atliekama valymo klizma. Operacinis laukas pašalinamas iš plaukų.

Veikimo eiga

Pacientas dedamas ant nugaros, kojos plinta ir pritvirtinamos norima padėtimi. Dezinfekuokite veikimo vietą antiseptiniu Betadine arba Yodonat. Analoginė zona nukirpta anestezijai Novocain. Tada specialus veidrodis plečia išangę, dezinfekuoja gleivinę.

Naudojant gnybtą, hemorojus sulaikomas seka (pagal laikrodžio rodyklę):

• dešinė pusė;
• po kairiuoju;
• viršuje kairėje.

Taigi, jau ištrauktų mazgų kraujavimo žaizdos netrukdo šioms operacijoms. Užfiksavus ir pašalinus mazgus, chirurgas ant mazgo kojos užspaudžia gnybtą, suspaustą tiekimo indą. Stitch koja su katgutu. „Catgut“ - savaime absorbuojami gijos, kurių nereikia pašalinti. Kai katguto sriegis yra tvirtai įtemptas ant kojų, gydytojas sužadina mazgą. Taigi pašalinkite visus mazgus. Dėl chirurginės žaizdos siūlės juos dezinfekuokite. Tepalas su Levomekol tepalu įterpiamas į išangę ir uždaromas steriliu padažu.

Pooperacinis laikotarpis

Iškart po operacijos neįmanoma nueiti į tualetą - defekcijos veiksmas sužeidžia šviežią žaizdą, dėl kurios jos sėjasi su bakterijomis.

Ankstyvuoju pooperaciniu laikotarpiu priskiriami:

• bado dieta 2 dienas;
• kasdieniniai tvarsčiai su efektyviais tepalais Levomekol, Methyluracil;
• tabletės su Diosmine venotonics, 2 vnt. du kartus per dieną per savaitę;
• antimikrobiniai ir antivirusiniai žvakutės, pavyzdžiui, KIP-feronas, Neo Anuzol;
• analgetikai (ketorinis, ketonolis) 3 kartus per dieną;
• nuplauti kalio permanganatu.

Analinėje zonoje yra daug jautrių nervų skaidulų, todėl pirmosios trys dienos po įsikišimo yra stiprus skausmas. Normalus yra perineum patinimas, kuris išnyksta per 5-7 dienas. Norint pašalinti apsvaigimą, naudojamas antiseptinis plovimas, antimikrobiniai tepalai ir sisteminiai antibiotikai. Dažnai patinimas yra infekcijos sukeltos operacijos traumos pasekmė.

Galimos komplikacijos

Postoperacinių komplikacijų rizika priklauso nuo operacijos tipo, sveikatos būklės, paciento amžiaus, įrangos ir vaistų kokybės.

Galimos komplikacijos po hemorrhoidectomy:

• stiprus skausmas 35–40% pacientų per savaitę po intervencijos;
• šlapimo sutrikimas 15–25% pacientų dėl šlaplės suspaudimo pagal edemą. Būtina įdėti kateterį;
• iki 10% pacientų kraujavimas iš tiesiosios žarnos;
• 3% atvejų infekcijos ir pūlingi uždegimai yra galimi kartu su karščiavimu.

Švelniai galite sėdėti 2-3 dienas. Taip pat leidžiama eiti į tualetą 2 dienas. Kartais lovos poilsio laikas ištemptas 5-7 dienas. Viskas priklauso nuo paciento būklės, pooperacinių pasireiškimų sunkumo. Ilgalaikio poveikio, sukibimo, anališko kanalo susiaurėjimas 6-9% pacientų yra pastebėtas. 2-4% žmonių susidaro analinis sfinkterio nepakankamumas. Šios patologijos pasireiškimai nėra labai patogu - išmatų ir dujų nelaikymas.

Visapusiška reabilitacija

Baigęs ankstyvą pooperacinį laikotarpį, pacientas patenka į ilgalaikės reabilitacijos etapą. Jis trunka nuo 3 iki 5 savaičių, tada asmuo grįžta į įprastą gyvenimą, eina į darbą. Tuo pačiu metu lieka esminių apribojimų, kurie turi būti laikomasi iki gyvenimo pabaigos, kad būtų išvengta ligos atkūrimo ir ilgalaikių pasekmių.

Reabilitacijos laikotarpio uždaviniai:

• atkurti peristaltiką ir žarnyno mikroflorą, kad pasiektų normalias natūralias išmatas;
• užtikrinti greitą žaizdų gijimą be infekcijos ir siūlės skirtumų;
• kraujavimo, griežtumo, anatominio žiedo raumenų tono sumažėjimo prevencija.

Higiena turi būti atidžiai stebima:

• po žarnyno judėjimo nuplaukite ramunėlių infuziją arba kalio permanganato tirpalą;
• vietoj tualetinio popieriaus naudokite antibakterines šluostes;
• naktį ir ryte naudokite aseptinį tepalą - Levomekol, Methyluracil, Ihtiol.

Vaistai po operacijos

Gydymas po hemorrhoidektomijos apima probiotikų, venotoninių, vidurių, antibiotikų, vitaminų-mineralinių kompleksų naudojimą.

Farmakologiniai agentai, skirti:

• probiotikai mikrofloros ir žarnyno funkcijos atkūrimui - Probifor, Normolact, Linex, Florin Forte, Eubikor;
• vidurius - laktulozės sirupus Lactitol, Expal, Portalak;
• venotonics - Phlebodia 600, Detralex, Venarus, Vazoket;
• antibiotikai naudojami injekcijų, žvakučių, tablečių - gentamicino, levomicetino, chloramfenikolio, amoksicilino forma;
• gijimo priemonės gleivinės regeneravimui su metiluracilu, ichtyoliu, šaltalankių aliejumi, alavijo sultimis;
• užpildyti vitaminų ir mineralų trūkumą su Ascorutin, Aevit, Vitrum preparatais.

Preparatą skiria gydytojas pagal individualias indikacijas. Narkotikų terapijos tikslas yra organizmo funkcijų atkūrimas po operacijos ir minimalūs nuostoliai.

Mityba po operacijos

Esminė sėkmingo regeneravimo sąlyga yra dieta po hemorrhoidektomijos. Meniu pasirenkama siekiant sumažinti mechaninį, terminį ir cheminį poveikį virškinimo traktui. Maistas suteikia baltymų, skaidulų, riebalų, angliavandenių, vitaminų, mineralinių druskų srautą.

Pagrindinės dietos taisyklės:

• 5 patiekalai maistinėmis dalimis;
• maisto ir gėrimų temperatūra 25-55 ° C;
• malti, virti, garai, kepti patiekalai;
• maisto produktai, turintys daug greito virškinimo baltymų - liesos mėsos, žuvies, kiaušinių, pieno;
• virtos tarkuotos daržovės - cukinijos, morkos, moliūgai, bulvės;
• vaisiai, uogos - obuoliai, braškės, arbūzas ir cantalupa, šiek tiek abrikosų;
• džiovinta balta duona;
• gėrimai - vanduo, žolelių arbata, kompotas;
• kepti, riebūs, aštrūs, sūdyti, rūkyti, marinuoti;
• saldaus, miltų, sviesto apribojimas;
• rūkymas, alkoholis, gazuoti gėrimai.

Racionali mityba atkurs žarnyno funkciją, užkirs kelią vidurių užkietėjimui, paspartins gijimą per visą maistinių medžiagų tiekimą.

Fizinis aktyvumas

Po operacijos reikia praktiško fizinio krūvio, kurį patvirtina prokologas. Svorio kėlimas, ilgos apkrovos yra griežtai kontraindikuotinos. Po 2-3 savaičių palaukite lėtai 1 km žingsniu per dieną, palaipsniui didindami atstumą. Specialios terapinės pratybos, esančios linkę į vietą, sustiprins dubens raumenis. Pažymėtina, kad vonios, pirtys, karštos vonios po operacijos yra uždraustos kelis mėnesius.

Hemorrhoidectomy nurodoma, jei ligos 3–3 stadijoje iškrenta skausmingi mazgai. Veikimo būdas pasirinktas individualiai. Pooperacinis laikotarpis yra kupinas komplikacijų, jei ignoruojate gydytojo patarimus.

„Milligan-Morgan“ ir „Ferguson“ hemoroidektomija

Vienas iš hemorojaus gydymo būdų yra chirurginis. Jo pavadinimas yra hemorrhoidectomy, kuris apima hemorojus ištraukimą, metodas buvo sukurtas daugiau nei prieš 80 metų. Yra 2 pagrindinės šios operacijos rūšys - uždarytos ir atidarytos.

Chirurgija akcizo hemorojus vadinama hemorrhoidectomy. Tai vyksta atvira ir uždaryta. Abi operacijų rūšys duoda gerą rezultatą, tačiau turi daug komplikacijų.

Pirmą kartą tokią operaciją 1935 m. Atliko du chirurgai: Milliganas ir Morganas. Iki šiol tai yra veiksmingas būdas gydyti ketvirtąjį hemorojus.

Prieš paskiriant operaciją gydytojas atsižvelgia į keletą veiksnių:

• Ligos mastas. Operacija gali būti atliekama bet kuriame hemorojus. Technika sėkmingai naudojama su antruoju ligos laipsniu, esant labai dideliems mazgams, taip pat su trečiuoju, kai išreiškiamas mazgų prolapsas.
• Kiek senas pacientas. Operacija pacientams, jaunesniems nei 35 metų, nesukelia ilgalaikio poveikio, todėl tikėtina, kad pasikartos. Dėl šios priežasties atvira hemoroidektomija daugiausia atliekama vyresniems nei 40 metų pacientams.
• Susijusių ligų buvimas. Kontraindikacijos chirurgijai yra uždegiminė žarnyno liga, imunodeficitas, onkologija ir nėštumas.

Paruošimo procesas

Ruošiantis hemoroidektomijai, pacientas turi normalizuoti žarnyno veikimą. Tam reikia tinkamos mitybos, o prireikus - vaistų, vartojančių vidurius, poveikį.

Tuo pačiu metu pacientas atlieka nustatytus testus ir atlieka tyrimus, kad nustatytų bet kokias susijusias ligas.

Hemorrhoidectomy procedūra

Operacija atliekama pagal bendrąją anesteziją. Atviras hemoroidektomija atliekama gulint. Pacientas atsiduria ant nugaros, jo kojos tvirtinamos specialiomis atramomis.

Užsienio šalyse ši procedūra dažnai atliekama paciento, esantį ant jo pilvo, padėtyje, o jo dubens pakyla. Ši padėtis prisideda prie kraujo nutekėjimo iš venų.

Veikimo etapai:

• Skutimosi plaukai ir rektalinės zonos gydymas antiseptiniu tirpalu.
• Vykdant devusii, tai yra, angos perėjimo plėtra.
• Anoskopo įvedimas siekiant gauti hemorojus.
• Toliau gydytojas suranda mazgus, užfiksuoja juos specialiu įrankiu ir ištraukia.
• Kitas etapas yra suspausti hemoroidinę koją. Gydytojas perkelia arteriją, kuri tinka mazgeliui ir jungia koją. Kraujavimas sustabdomas taikant elektrokaguliatorių.
• Po arterijos ligavimo atliekamas mazgo iškirpimas.

Galimos komplikacijos

Po hemorrhoidectomy pašalinti hemorojus, šios komplikacijos yra galimos:

• Kraujavimas Ši komplikacija dažniausiai atsiranda po šios chirurginės intervencijos. Priežastys - prasta hemostazė procedūros metu arba plunksnos praradimas kraujagyslėje po elektrokaguliacijos. Nedidelis kraujavimas sustabdomas tamponu su adrenalinu, kuriam reikia stipresnės kraujagyslės.
• Pavėluotos išmatos. Šios komplikacijos priežastys yra baimė pacientui prieš išmatą. Norėdami to išvengti, gydytojas nurodo vidurius ir anesteziją.
• Šlapimo susilaikymas Ši komplikacija dažniausiai atsiranda po hemorrhoidektomijos vyrams. Siekiant išvengti kateterizacijos naudojimo.
• Analinis skilimas. Tai gali pasireikšti dėl žaizdos sužalojimo po operacijos dėl kietų išmatų masių. Gydymas - nitroglicerino tepalas arba chirurginis išpjaustymas.
• Fistula Įvyksta kelis mėnesius po operacijos. Priežastis - tiesiosios žarnos hemoroidinio raumens ištraukimo konfiskavimas. Dėl to susidaro tiesioginis patekimas iš žarnyno į gretimus audinius.
• Analinio kanalo susiaurėjimas. Dėl operacijos kanalas gali susiaurėti dėl defekacijos proceso pažeidimo. Parengė analitinio išėjimo arba operacijos išplėtimas vėlesniame etape.
• Hematoma. Kraujo kaupiasi audiniuose, t. Y. Po analinio perėjimo gleivine. Po operacijos.
• Pasikartojantys hemorojus. Įvyksta 5% visų atvejų. Parengta su latekso žiedais.
• Išmatų ar šlapimo nelaikymas. Įvyksta dėl to, kad buvo pažeistas analinis regiono raumenų ir raiščių aparatas.
• Infekcinės komplikacijos. Priežastis - bakterijų įsiskverbimas, kuris šioje srityje - daug.
• Iš tiesiosios žarnos prolapsas.

Hemorrhoidectomy vadinama atvira dėl to, kad po to žaizdos yra atviros ir gydomos savarankiškai.

Pooperacinis laikotarpis

Po hemorrhoidectomy, pacientas gali turėti skausmą. Šlapimo susilaikymas yra dažnas. Siekiant to išvengti, pacientui rekomenduojama vartoti mažiau vandens.

Po dviejų savaičių išleidimo iš ligoninės turite kreiptis į gydytoją, kad galėtumėte ištirti tiesiąją žarną.

Dieta po hemorrhoidectomy

Norint atsigauti po hemorrhoidektomijos, mažiau skausminga, rekomenduojama laikytis dietos taisyklių:

• Dalinė mityba - maistas suvartojamas 5-6 kartus per dieną, ne daugiau kaip 200 gramų.
• Maistas turėtų būti lengvai virškinamas, prisidedantis prie minkštų išmatų susidarymo.
• Nevalgykite maisto, kuris sukelia vidurių pūtimą.
• Gerkite daugiau vandens, ne mažiau kaip 6 akinius per dieną.

Ką galite valgyti: grikius, soros kruopos, liesos mėsos - vištienos ir jautienos filė, balta duona iš „šiurkščių“ miltų (pageidautina vakar), burokėliai, žalios salotos, moliūgai, žiediniai kopūstai. Sužinokite daugiau apie hemorojaus dietą iš čia.

Uždaryta hemorrhoidektomija

Uždaroji hemorrhoidektomija (pagal Fergusoną) yra nauja technika, kurią vykdė Ferguson ir Heaton. Jis atliekamas laboratorinėmis sąlygomis 3 ir 4 hemorojaus stadijose, bet

Tačiau šiuo atveju komplikacijos gali pasireikšti po hemorrhoidektomijos. Dažniausiai - tai skausmas.

Galimas:

• Kraujavimas
• Siūlių skirtumai
• Problemos, susijusios su šlapinimu.
• Abcesijos
• Edemos atsiradimas.

JAV uždaroji hemoroidektomija yra pirmas būdas pašalinti hemorojus.

Apžvalgos

Tatjana, 34 metai, Tula:

„Prieš šešis mėnesius buvo atlikta operacija„ Milligan-Morgan “, Vokietijoje. Klinika davė nedidelę klizma, tada sėdėjo specialiuose. kėdė ir anestezija. Ji atėjo į palatą, pradėjo judėti nuo anestezijos, buvo skausminga. Ant takelio. dieną buvo sunku eiti į tualetą, „iš ten“ šiek tiek kraujo. Gydytojas sakė, kad vartos pantenolio tepalą ir geria vidurius - laktulozę. Po 4 dienų gydytojas mane ištyrė, sakė, kad viskas buvo gerai. 6 dieną po hemorrhoidektomijos jau nuskrido namo. Skausmas truko po 10 dienų po klinikos. 14 dieną nuėjau dirbti. Dabar viskas gerai, problema dar nėra grįžta. “

Alice, 27 metai, Maskva:

„Prieš 2 mėnesius grįžo iš ligoninės. Pati operacija truko tik 40 minučių ir buvo atlikta pagal bendrąją anesteziją. Aš prabudau palatoje ir man asmeniškai skausmas nebuvo stiprus, kaip kiti sako, ir tęsėsi pirmas kelias dienas. Ištrauka buvo kitą dieną, o po poros dienų turėjau atvykti į vizitą. Dabar viskas atrodo normalu, džiaugiuosi, kad hemorojus yra išgydytas. “

Ustinas, 41, Voronežas:

„2010 m. Man buvo diagnozuotas 3 laipsnio hemorojus, bendras 3-4 metų su kraujavimu patirtis. Pagamintas pagal Milligan-Morgan metodą, po ilgos anestezijos patyrė skausmą. Tai, žinoma, yra individualus, turiu tik mažą skausmo slenkstį. Jis buvo klinikoje savaitę, tada jis buvo išleistas. Diskomfortas išnyko tik po mėnesio, o pirmosios 5-6 dienos eiti į tualetą ant „didžiųjų“ buvo labai skausmingos. Praėjo daug metų, ir aš niekada nepatyriau hemorojus. Visi šie postoperaciniai kankinimai jau seniai pamiršti, ir aš nesigailiu, kad nusprendžiau atsigulti po skalpeliu “.