Vaskulitas, apribotas oda, neklasifikuojamas kitose pozicijose (L95)

Neįtraukta:

• šliaužianti angioma (L81.7)
• Schonlein-Henoch Purpura (D69.0)
• padidėjęs jautrumas angiitas (M31.0)
• pannicitas:
  • BDU (M79.3)
  • raudonoji vilkligė (L93.2)
  • kaklas ir nugara (m54.0)
  • pasikartojantis (Weber-Christian) (M35.6)
• poliartenito mazgas (M30.0)
• reumatoidinis vaskulitas (M05.2)
• serumo liga (T80.6)
• dilgėlinė (L50.-)
• Wegenerio granulomatozė (M31.3)

Balta atrofija (apnašas)

Rusijoje 10-ojo persvarstymo Tarptautinė ligų klasifikacija (ICD-10) buvo priimta kaip vienas reguliavimo dokumentas, kuriame atsižvelgiama į ligų paplitimą, viešųjų kvietimų į visų departamentų medicinos įstaigas priežastis ir mirties priežastis.

ICD-10 buvo įtraukta į sveikatos priežiūros praktiką visoje Rusijos Federacijos teritorijoje 1999 m. Gegužės 27 d. Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu. №170

2022 m. PSO planuoja išleisti naują peržiūrą (ICD-11).

Hemoraginis vaskulitas vaikams ir suaugusiems - gydymas, nuotrauka

Visos nuotraukos iš straipsnio

Hemoraginis vaskulitas dažnai paveikia vaikus, jie dažniausiai yra sunkūs ir kelia grėsmę komplikacijoms. Suaugusiems patologija yra mažiau ryški, nors jie taip pat turėtų būti įspėti ir kreiptis į gydymą, kai tik pasirodys pirmieji šiame straipsnyje aprašyti reiškiniai.

Imuninis vaskulitas turi daug veislių, iš kurių vienas vadinamas hemoraginiu. Ši liga yra labiausiai paplitusi vaikams, nors ir suaugusiems ji taip pat pasireiškia, ji pasireiškia dėl pernelyg didelio imuninių ląstelių gamybos prieš didelį įsiskverbimą į kraujagyslių sieneles.

Dažnai vaikas patologija pasireiškia po to, kai jis serga ūminiu tonzilitu, gripu, gerklės skausmu ar skarlatina. Jei atkreipiate dėmesį į vaikų amžių ir lytį, kuri dažniausiai serga, tai yra 4–11 metų berniukai. Gydymo metu labai svarbu stebėti mitybą, kuri ūminiu laikotarpiu dažnai reikalauja hospitalizavimo.

ICD-10 kodas - Hemoraginis vazulitas D69.0

Priežastys

Hemoraginis vaskulitas yra aseptinė patologija, ty ji nėra susijusi su jokios infekcijos ar viruso patologiniu poveikiu. Jis susidaro, nes kapiliarai yra uždegti dėl per didelio imuninės sistemos poveikio jiems. Akivaizdu, kad toks nestandartinis imuniteto poveikis yra labiau būdingas vaikams, nes suaugusiems asmenims apsauginės funkcijos jau yra kalibruotos ir nesukelia tokio pastebimo žalos organizmui.

Pagrindiniai vaikų ir suaugusiųjų kraujagyslių kraujagyslių pažeidimo požymiai yra kapiliariniai kraujavimai, sumažėjęs kraujagyslių koaguliacijos sutrikimas dėl kraujotakos sutrikimų mažose arterijose.

Visi veiksniai, sukeliantys vaskulitą, yra susiję su:

• Komplikacijos po to, kai žmogus turi infekcinę ar virusinę ligą, taip pat parazitinės ar bakterinės ligos.
• Maisto alergijos poveikis, kuris yra gana tipiškas vaikams.
• Hipotermijos ar vakcinacijos poveikis.
• Genetiniai, kuriuos sukelia paveldimas polinkis.

Prieš hemoraginį vaskulitą vyksta procesas, kuriame susidaro pernelyg dideli imuniniai kompleksai. Šie elementai patenka į kraujotaką ir cirkuliuoja su juo per visą kūną dėl didelio jų skaičiaus, jie palaipsniui deponuojami vidinėse arterijose, ir šis procesas stebimas tik mažuose laivuose. Kai atsiranda patologija, atsiranda uždegiminės reakcijos požymių.

Hemoraginis vaskulitas yra be vizualių pasekmių, kai uždegimas kraujagyslių sienelė palaipsniui tampa plonesnė ir praranda elastingumą. Dėl to padidėja jo pralaidumas, todėl atsiranda spragų ir trombų nuosėdų, kurios yra pagrindiniai vaskulito požymiai ir kurie atsiranda po oda.

Hemoraginio vaskulito tipai

Remiantis pagrindiniais vaikų ir suaugusiųjų simptomais ir simptomais, vaskulitas paprastai vadinamas:

• Odos
• Bendra
• Pilvas, pilvo skausmas
• Inkstai
• Sujungta, kai stebima aukščiau aprašytų skirtingų apraiškų suma.

Srauto greitis nustato tokį klasifikavimo tipą, pagal kurį ši liga yra:

• Žaibas trunka kelias dienas
• Ūmus, trunka apie mėnesį
• Ilgas, kai pasireiškia daugiau nei 60–70 dienų
• Pasikartojanti, ypač būdinga vaikams, kai liga vėl atsiranda po tam tikro laiko
• Lėtinis, su simptomų išsaugojimu ilgiau nei metus, kai periodiški paūmėjimai

Simptomai vaikams ir suaugusiems

Pradžioje atsiras pagrindinių požymių, kurie pasireiškia hemoraginiu vaskulitu, dažnis:

• Visais ligos atvejais stebimi odos paviršiaus bėrimai ir dėmės.
• Šlaunikaulio sąnarių skausmai pastebimi ¾ atvejais
• Skrandžio skausmas 55% atvejų
• Inkstai patiria trečdalį pacientų, kuriems yra hemoraginis vaskulitas.

Ligos ypatybė yra ta, kad ji gali pataikyti į bet kurio organo ar paviršiaus kapiliarinius indus, todėl dažnai pasireiškia jo simptomai ir požymiai inkstuose, plaučiuose, akyse ir net smegenyse. Jei vidaus organai nėra paveikti ir yra tik išorinių apraiškų, ligos eiga laikoma palankia. Vaikams atsiranda daugiau komplikacijų.

Visuomet pasireiškia odos simptomai, kaip pagrindiniai vaiko ir suaugusiųjų požymiai, ir dažnai jie susidaro po to, kai buvo paveikti vidaus organai. Labiausiai būdingas sytkos paviršius yra mažų kraujo kraujavimas, 1-2 mm dydžio, vadinamas purpura. Tokie bėrimai jaučiami dėl palpacijos, jie yra simetriški ir iš pradžių daro įtaką kojoms ir keliams. Tais atvejais, kai gydymas nevykdomas, pereikite pirmiau. Purpura dažnai derinama su kitų tipų bėrimu, vadinamu vezikulitu, eritema ir kartais susidaro net nekrozinės zonos.

Esant hemoraginio kraujagyslių ligai, per tris ketvirtadalius kojų patiria kulkšnies ir kelio sąnarius, kurie jau yra paveikti pirmąją savaitę po patologijos pradžios. Šio pažeidimo simptomai skiriasi, kartais viskas apsiriboja tik nedideliu skausmingu diskomfortu, kitose situacijose, kai smulkios yra paveiktos didelėmis sąnarėmis, yra didelis pažeidimas su stipriais skausmais, kurie trunka keletą dienų. Privalumas yra tas, kad net vaikus po vaskulito nėra sąnarių deformacijų, galinčių paveikti jų funkcionalumą.

Hemoraginis vaskulitas yra sunkiausias su skrandžio ir žarnų pažeidimais. Sunkus pilvo skausmas sukelia šių organų sienų kraujavimą. Skausmai yra mėšlungis, įprasta jų pasireiškimo vieta yra bambos regionas, pilvo apačia. Jų prigimtis primena priedėlio uždegimą arba žarnyno obstrukciją. Vidutinė skausmo trukmė esant virškinimo trakto pažeidimams yra 2-3 dienos, nors kartais jie trunka iki pusantros savaitės. Papildomi simptomai yra pykinimas ir kraujo pėdsakai vėmime ir išmatose. Viena iš komplikacijų yra kraujavimo iš žarnyno atsiradimas, dėl kurio kraujo spaudimas smarkiai krenta, o ligoninėje reikia skubiai gydyti.

Inkstai ir plaučiai su hemoraginiu vaskulitu kenčia retai. Jei taip atsitinka, pasireiškia glomerulų simptomai ir kosulys su dusuliu.

Vaikų ir suaugusiųjų simptomų skirtumai

Vaikų ir suaugusiųjų kūnai šiek tiek kitaip reaguoja į ligą, todėl yra tam tikras skirtumas patologijos eigoje ir raidoje.

Vaikams

• Šios ligos debiutas labai sparčiai vystosi ir toliau tęsiasi.
• Kūno temperatūra pakyla trečdaliu atvejų.
• Dėl pilvo skausmo juos lydi viduriavimas su kraujo pėdsakais.
• Vaikas turi daug didesnę inkstų pažeidimo tikimybę.

Suaugusiems

• Liga prasideda nepastebėta, nes simptomai išnyksta ir lengvi.
• Žarnyno problemos dažnai nepasireiškia (vienas atvejis iš dviejų) ir apsiriboja tik viduriavimu.
• Su inkstų pažeidimu yra didelė difuzinių pokyčių tikimybė, kuri dažnai sukelia inkstų nepakankamumą.

Nuotraukos

Pagrindinės išorinės hemoraginio vaskulito apraiškos atsiranda ant kojų, todėl atsiras keletas nuotraukų, rodančių, kaip atrodo patologija.

Nuotraukos 1, 2. Hemoraginis vaskulitas kojose

3, 4. Raudonasis bėrimas vaikui ir vyrams

Komplikacijos

Jei nebus imtasi jokių priemonių ligai gydyti, tai gali sukelti tokias pasekmes:

• Žarnyno obstrukcija
• Pankreatitas
• Esamų žarnyno ir skrandžio opų perforacija
• Peritonitas
• Postegmoraginė anemija
• Užsikimšę trombų indai, vedantys į įvairius organus ir dėl jų išemijos
• Įvairūs smegenų sutrikimai ir neuritas

Siekiant išvengti tokių sunkių komplikacijų, gydymas turi prasidėti, kai atsiranda pirmieji kraujagyslių vaskulito požymiai. Jūs neturėtumėte kreiptis į savęs gydymą, nekontroliuojant vartoti neteisingus vaistus arba apsiriboti tik tradiciniais gydymo būdais, nes, jei tai nepablogins situacijos, tai tikrai nulems laiko praradimą.

Diagnostika

Jei įtariama, kad suaugusieji ar vaikai yra hemoraginis vaskulitas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Jis atliks pirminį patikrinimą ir kreipiasi į siaurus specialistus. Neįmanoma neabejotinai atsakyti į klausimą „Kuris gydytojas gydo kraujagyslių kraujagyslių kraujagyslę?“, Kadangi gydymas paprastai apima ligos labiausiai paveiktų organų gydymą, o viso proceso koordinavimą atlieka gydytojas arba rematologas. Iš siauriausių gydytojų patologiją dažniausiai gydo dermatologas, neurologas ir gastroenergas. Be to, konsultacijos su imunologu prieš gydymą ir po jo, siekiant įvertinti bendrą imuninės sistemos būklę, nepažeis.

Atlikus tyrimą ir pradinį tyrimą, atliekami įvairūs diagnostiniai tyrimai:

• Koagulograma, nes jie vadina suaugusiųjų ar vaiko kraujo tyrimą koaguliacijai
• Patikrinkite cirkuliuojančius imuninius kompleksus
• Įvairių klasių imunoglobulino rodiklių analizė
• Biochemijos kraujo tyrimas

Taip pat būtina vengti bendro kraujo tyrimo, kuriame ypatingas dėmesys skiriamas baltųjų kraujo kūnelių, rezultatams.

Gydymas

Palyginti nedideliais hemoraginio vaskulito pasireiškimais vaikams ir suaugusiems, gydymas apima ambulatorinę terapiją, tačiau būtina likti lovoje. Tuo pačiu metu yra numatyta speciali dieta, kuri neapima mėsos, žuvies, kiaušinių, alergiją sukeliančių produktų ir gydymo vaistais. Jei liga yra ūminėje stadijoje, ji gali būti veiksmingai gydoma tik stacionariniu stebėjimu, nes ši situacija dažnai siejama su sunkiais patologiniais vidaus organų pažeidimais ir reikalauja specialių vaistų.

Terapinių priemonių rinkinys labai priklauso nuo stadijos, kurioje aptinkamas vaskulitas, ir tokie ligos padaliniai:

• Pradėjimas, remisija arba atkrytis
• Pažeidimas yra paprasta oda, sumaišyta, ar tai veikia inkstus.
• Kaip pasireiškia klinikiniai simptomai - lengvas, vidutinio sunkumo, kelis bėrimus, sąnarių skausmas (artritas), įvairių organų skausmas. Sunkus, kai yra nekrozinių procesų, recidyvai, stiprus žarnyno ir kitų vietų skausmas, kraujo pėdsakai išleidimo metu.
• Patologijos trukmė yra ūmaus (iki 60 dienų), užsitęsusi (iki šešių mėnesių), lėtinė.

Paruošimas

Gydymo vaistais metu:

• Išskaidyti, kad plonas kraujas ir užkirsti kelią kraujo krešuliams
• Heparinas
• Fibrolinozės aktyvatoriai
• Jei liga yra labai sunki, naudokite kortikosteroidus.
• Citostatikai naudojami retais atvejais.

Gydymo trukmė skiriasi. Paprastai vaikai traktuojami ilgiau, suaugusiems jis trunka mažiau laiko. Tačiau vidutiniškai švelni forma išgydoma 2,5–3 mėn., Vidutiniškai - per šešis mėnesius, sunkus - iki vienerių metų.

Hemoraginio kraujagyslių gydymo sudėtingumas yra vaistų, kurie turi įtakos pagrindinio patologinio proceso eigai, trūkumas, priklausomai nuo to, kur jis stebimas.

Dieta

Gydymo metu būtina pašalinti papildomą organizmo jautrumo padidėjimą. Tai pasiekiama naudojant dietą, kuri neįtraukia tokių aktyvių produktų kaip apelsinai, mandarinai, šokolado produktai, kavos gėrimai, patogūs maisto produktai, taip pat viskas, ką pacientas netoleruoja.

Esant sunkiam inkstų nepakankamumui arba pilvo skausmui, gastroenterologas nustato papildomus mitybos apribojimus.

Prognozė

Vaikų ir suaugusiųjų gydymo procesas yra jautrus hemoraginiam vaskulitui, tačiau jis yra gana ilgas, tačiau tuo pačiu metu jis yra sukurtas ir didelė tikimybė garantuoja teigiamą rezultatą. Vis dėlto, žinoma, mirtys yra žinomos, pavyzdžiui, kai žarnyno kraujavimas su tuo pačiu metu vykstančiu infarktu išsivysto ūminio kurso metu, todėl liga turi būti gydoma pirmuosius jo požymius. Tai ypač pasakytina apie vaikus, nes jauniems pacientams ši liga yra sunkesnė.

Vienas iš dažniausių vaskulito komplikacijų yra lėtinis inkstų nepakankamumas, kuris atsiranda, jei organą paveikė ūminis kursas. Šiuo atveju ypatinga nuosėdos šlapime dažnai išlieka dar kelerius metus po išgydymo.

Autorius: svetainės redaktorius, data spalio 18, 2017

ICD-10 hemoraginio vaskulito charakteristikos

Terminas „hemoraginis vaskulitas“ pirmą kartą atsirado sovietinėje medicinos literatūroje 1959 m., Dėka reumatologo Nasonovos. Pati liga 1837 ir 1874 m. Tyrinėjo vokiečių gydytojai Schönlein ir Genoch, todėl liga buvo kilusi iš Schönlein-Genoch ligos. Jis taip pat vadinamas alerginiu ar reumatiniu purpuru.

Hemoraginis vaskulitas reiškia sisteminių ligų grupę ir sukelia kapiliarų ir mažų kraujagyslių uždegimą. Srauto metu sienos kyla, o tai sukelia kraujavimą po oda arba organų sienų viduje.

Tarptautinėje ligų klasifikacijoje jis žymimas kodu D69.0.

Hemoraginio vaskulito veislės

Gydytojai šią ligą klasifikuoja pagal 3 požymius.

Lokalizavimas

1. Oda ir sąnariai.
2. Maža ir stora žarna (pilvo sindromas).
3. Inkstai.

Plėtros rodiklis

1. Keletą dienų - žaibas.
2. 1-3 mėnesius - ūmus.
3. Per šešis mėnesius - atsilikimas.
4. 1 metus ar ilgiau - lėtinis.

Paciento sunkumas

• 1 laipsnis - lengvas;
• 2 laipsnis - vidutinė;
• 3 laipsnis yra sunkus.

Priežastys ir provokuojantys veiksniai

Pagrindinė vaskulito priežastis yra imuninių kompleksų buvimas kraujyje. Jie yra antigenų ir antikūnų „ryšys“. Sveikame organizme jų skaičių kontroliuoja fagocitinė sistema. Bet su pašalinių medžiagų (antigenų) pertekliumi jie tampa per daug ir ji neturi laiko juos pašalinti. Tai lemia jų įsiskverbimą į vidinę kraujagyslių sienelę ir vėlesnę šios vietos uždegimą.

Pagrindinis provokacinis alerginio purpuros faktorius yra gerklės, plaučių ligos: ūminės kvėpavimo takų infekcijos, ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos, tonzilitas ir kt.

Kita provokuojančių veiksnių grupė yra alerginė reakcija į maistą, vaistus, skiepus, vabzdžių įkandimus, buitines chemines medžiagas.

Simptomai

Hemoraginio vaskulito pasireiškimas gali būti suskirstytas į dvi grupes: bendras ir specifinis. Pirmasis yra temperatūros kilimas iki 38-40 ° C, apsinuodijimas, apetito stoka, silpnumas.

Antroje grupėje yra:

• bėrimas;
• sąnarių, pilvo, inkstų sindromai;
• plaučių pažeidimai, nervų sistema.

Būdingi išbėrimai yra pagrindinis požymis, kad kraujagyslėse yra kraujagyslių. Išbėrimas yra daugybė rūdžių spalvų taškų. Kiekvienas iš jų turi 2 mm skersmens apskritimą ir pakyla virš odos paviršiaus. Jie gali būti derinami vienas su kitu ir suformuoti didelių dydžių dėmės iki sveikų plotų nebuvimo. Jis atsiranda daugiausia ant kojų odos (kojos dalis, esanti žemiau kelio). Jei negydoma, palaipsniui pakyla, apimanti klubus, sėdmenis ir apatinę nugaros dalį.

70–90% atvejų sąnarių sindromas pasireiškia kartu su bėrimu ir sukelia kelio, kulkšnies ir kitų sąnarių, taip pat gretimų raumenų skausmą.

Kai pilvo sindromas veikia virškinimo organus ir pasireiškia virškinimo trakto ligoms būdingi simptomai: pykinimas, vėmimas, viduriavimas, kraujavimas iš virškinimo trakto. Taip pat galima išreikšti skyles žarnyno sienose arba peritonitu.

Inkstų sindromas sutrikdo inkstų funkciją. Jis pasireiškia trečiąją ligos raidos savaitę, t.y. po likusių vaskulito pasireiškimų. Inkstų pažeidimas pasireiškia įvairių baltymų atsiradimu šlapime.

Labai retais atvejais liga paveikia plaučių ir smegenų kraujagysles. Pirmuoju atveju jį išreiškia kraujavimas ir kraujavimas kūno sienose.

Antra, sunkūs galvos skausmai gali sukelti encefalopatiją, polineuropatiją, traukulius, elgesio pokyčius ir širdies priepuolį.

Gydymas

Vaskulito gydyme dalyvauja 2 specialistai: terapeutas ir reumatologas. Jei pasireiškia pilvo ir inkstų sindromas, gali prireikti papildomų konsultacijų su gastroenterologu ir nefrologu.

Siekiant išgydyti ligą, gydytojas naudoja du metodus: hipoalerginį mitybą ir vaistus. Pirmuoju atveju siekiama sumažinti į organizmą patekusių alergenų skaičių. Idealiu atveju rekomenduojama vartoti maistą pacientams, sergantiems skrandžio opa - stalo numeris 1. Tačiau laikinai atmetami apelsinai, šokoladas, arbata, kava, sūrūs ir aštrūs patiekalai.

Antruoju atveju vaistai mažina simptomus ir sulėtina patologinius procesus. Tai apima:

1. Tiklopidinas, dipiridamolis - neleidžia susidaryti kraujo krešuliams.
2. Nikotino rūgštis - stimuliuoja fibrino formavimosi ir kraujo krešulių išsiskyrimą.
3. Heparinas - sumažina kraujo krešėjimą.
4. Deksametazonas, Prednizolonas - reguliuoja imuninę sistemą.
5. Antibiotikai - antrinės bakterinės infekcijos gydymui.

Gydymo trukmė svyruoja nuo 2 mėnesių iki metų, priklausomai nuo sunkumo. Jei jis buvo pradėtas laiku, komplikacijų tikimybė yra labai maža.

Hemoraginis vaskulitas yra liga, kuri paveikia kapiliarų ir mažų laivų sienas. Jam priskirtas ICD-10 kodas yra D69.0. Jis atsiranda dėl per didelio imuninės sistemos darbo. Pagrindinis simptomas yra specifinis rūdžių spalvos bėrimas, kurį sukelia poodinė kraujavimas. Jis taip pat pasireiškia pažeidžiant virškinimo organų vientisumą ir inkstų funkciją.

Siekiant išvengti hemoraginio vaskulito, pagrindinė sąlyga yra subalansuotos mitybos laikymasis, savalaikis medicininis patikrinimas ir testavimas.

Hemoraginio kraujagyslių klasifikacija pagal ICD-10

Schönlein-Henoch liga (alerginė purpura) yra sisteminis hemoraginis vaskulitas, turintis įtakos odos ir poodinio riebalinio audinio, sąnarių, virškinimo sistemos, inkstų.

Daugelio mikrotrombovaskulitų atsiranda bet kokio amžiaus ir lyties žmonėms, o vaikai iki 16 metų amžiaus apie 25 000 iš 10 000 asmenų gydomi šia liga. Pirmieji kenčia po kapiliarinių venulių, tada patys kapiliarai ir arterioliai yra trečioje vietoje dėl pažeidimo dažnio.

ICD 10 kodas: D69.0 Alerginis purpura, anafilaksinis vaskulitas, Schönlein-Genoch purpura.

Tarptautinė 10-osios redakcijos ligų klasifikacija sisteminę kraujagyslę skiria pagal ligos vietą, formą ir sudėtingumą. Hemoraginis vaskulitas yra pirminė (savaiminio autoimuninė patologija) ir antrinė (dėl kitos ligos).

Ant kūno atsiranda hemoraginis bėrimas, o liga oficialiai vadinama vaskulitu.

Pagal ICD 10, atsižvelgiant į patologinio proceso lokalizaciją, išskiriami:

• panvaskulitas (pokyčiai įvyksta visame laive);
• endovaskulinė (endotelio kenčia - vidinis indo rutulys);
• perivaskulitas (audinio uždegimas aplink indą);
• mezovaskulitas (paveiktas mezoteliumas - vidutinis kraujagyslės).

Etiologija

Hemoraginio vaskulito pagrindas yra kraujagyslių hiperreaktyvumas, kuris reiškia pernelyg jautrumą endogeniniams ir eksogeniniams faktoriams. Jei organizmo imuninė sistema yra susilpnėjusi, infekciniai agentai (streptokokai, stafilokokai, patogeniniai grybai ir kt.) Turi neigiamą poveikį kraujagyslių sienoms. Kai kurie mokslininkai mano, kad alerginės reakcijos (maistui ar vaistams) yra hemoraginio kraujagyslių rizikos veiksniai. Lėtinės ligos, taip pat infekcijos židiniai, pvz., Dantų žaizdos, vakcinacijos, virusinės ligos, sukelia imuniteto sumažėjimą, dėl kurio atsiranda sisteminis vaskulitas.

Hemoraginis vaskulitas laikomas liga, kuri yra mažų kraujagyslių imuninio vaskulito rūšis ir kuriai būdingas padidėjęs imuninių kompleksų susidarymas.

Patogenezė

Hemoraginio vaskulito mechanizmas grindžiamas imuninės sistemos nepakankamumu. Antigenas (alergenas) patenka į susilpnintą organizmą, o antikūnai, kurie sudaro imuninį kompleksą ant venulių, kapiliarų ir arteriolių sienelių, susidaro perteklius, reaguojant į jo išvaizdą. Aukšto molekulinio imuninio komplekso poveikis kraujagyslėms yra neigiamas, o mažos molekulinės - sunaikina kūno audinius su hemoraginiu vaskulitu (pagal ICD 10 D69.0), jie yra daug daugiau.

Jei neutrofilai ir makrofagai nesugeba sunaikinti imuninių kompleksų, jie ir toliau yra kraujotakoje. Uždegiminių mediatorių išsiskyrimas veda prie kraujagyslių išplitimo, kuris prisideda prie kraujagyslių sienelių retinimo. Dažnai veikia odos mikrovaskuliacija, dideli sąnariai, virškinimo trakto ir inkstai. Laivo sienelė tampa pralaidi eritrocitams, į procesą įtraukta hemostazės sistema, kuri sukelia kraujo krešulių susidarymą.

Simptomai

Hemoraginį vaskulitą (ICD 10 - kodas D69.0) apibūdina kraujagyslių uždegimas, gali atsirasti bet kurioje žmogaus kūno dalyje. Liga pasižymi keliais sindromais, kurie kiekvienu konkrečiu atveju gali pasireikšti įvairiomis priemonėmis:

Dažniausios hemoraginio vaskulito priežastys yra susijusios su infekcinių medžiagų poveikiu.

• pilvo;
• inkstų;
• plaučių ir smegenų formos pažeidimas (mažiau paplitęs).

Būdingas odos sindromo požymis yra papulinis hemoraginis bėrimas. Jis simetriškai veikia apatines galūnes, sėdmenis, šlaunis, daug rečiau eina į kūną. Hemoraginiai bėrimai turi panašias savybes ir struktūrą, kartais gali būti lydimi pūslių ir odos nekrozės išvaizda. Vėliau jie padengiami pluta, kuri savaime išnyksta, palieka ją bjauriai pastebima pigmentacija.

Su tipiško išbėrimo atsiradimu atsiranda skausmingas skausmas dideliuose sąnariuose. Skausmas išnyksta po išbėrimo, sunkiais atvejais jis gali būti nuolatinis.

Trečias dažniausiai pasitaikantis simptomas yra vidutinio sunkumo pilvo skausmas, kuris gali išsiskirti savarankiškai per 24 valandas.

Trečdalis pacientų skundžiasi vadinamojo pilvo sindromo atsiradimu. Asmenį staiga sukelia stiprus pilvo skausmas, panašus į susitraukimą, kuris neišnyksta po antispazminių vaistų. Kraujavimas prasideda žarnyno sienoje, kurią lydi vėmimas su krauju ir kraujo išmatų atsiradimas (melena). Dėl to kraujospūdžio sumažėjimas, galvos svaigimas, anemija, leukocitozė. Pilvo skausmas turi sisteminį pobūdį, jis savaime prasiskverbia per 2-3 dienas, o tai padeda diferencijuoti hemoraginį vaskulitą ir virškinimo sistemos organų ligas. Suaugusiems pacientams pilvo sindromas yra rečiau nei vaikams, tačiau tai yra daug sunkiau, net peritonitu.

Inkstų sindromas yra paslėptas po glomerulonefrito su krauju šlapimu, jį lydi nugaros skausmas. Retais atvejais smegenų pažeidimas pasireiškia įvairiais simptomais: nuo smulkių galvos skausmų iki kraujavimo į smegenų gleivinę. Todėl, pastebėdami silpnumą, karščiavimą, kraują šlapime, vėmimą ar išmatą, turėtumėte nedelsiant apsilankyti pas gydytoją, kad laiku nustatytumėte kraujagyslių sienelės pokyčius.

Visiškas kraujo kiekis gali nustatyti uždegimo atsiradimo pradžią: eritrocitų nusėdimo greičio (ESR) pagreitį ir leukocitų skaičiaus padidėjimą

Diagnostika

Bendrojo patikrinimo metu aptinkamas papulinis hemoraginis bėrimas, daugiausia apatinėse galūnėse. Labiau sunku diagnozuoti prodrominį laikotarpį, kai vyrauja nespecifiniai ligos požymiai, tokie kaip: nepageidaujamas poveikis, pykinimas, galvos skausmas. Pilvo sindromo atveju sunku atskirti sisteminį vaskulitą nuo virškinimo trakto organų patologijų. Laboratorinės diagnostikos pagalba galima aptikti leukocitozę, nedidelę anemiją, neutrofiliją, eozinofiliją, trombocitozę, ESR padidėjimą. Kraujo atsiradimas paciento išleidimo metu yra labai rimtas simptomas, kuriam reikia papildomos diagnozės.

Gydymas

Gydant hemoraginę purpurą, būtina hospitalizuoti. Lova po pradžios prisideda prie kraujotakos normalizavimo, nes bėrimas išnyksta, paciento motorinis aktyvumas gali palaipsniui didėti.

Gydymas yra gana sudėtingas procesas, kuris prasideda nuo privalomo antigeninio poveikio pašalinimo.

Būtina laikytis hipoalerginės dietos, kuri neleidžia naudoti citrusinių vaisių, stiprios arbatos ir kavos, šokolado, karštų prieskonių ir greito maisto. Jei pacientas patyrė inkstų sutrikimų, būtina atmesti per sūrų maistą su pilvo skausmais, rekomenduojama dieta pagal 1 lentelę.

Hemoraginio vaskulito gydymas yra suskirstytas į patogenetinį ir simptominį. Visų pirma, reikia išspręsti priežastį (kraujagyslių uždegimą), o po to elgtis su kiekvienu simptomu. Yra keli vaistai, kuriuos gydytojas nustato:

• Antitrombocitiniai preparatai - sumažina trombocitų gebėjimą prilipti prie kraujagyslių sienelių, padeda išvengti kraujo krešulių susidarymo ("Dipiridamolis", "Tiklopidin").
• Fibrinolizės aktyvatoriai - kraujo krešulių ir kraujo krešulių (nikotino rūgšties, "ksantinolio nikotinato") ištirpinimo procesas.
• Antikoaguliantai - vidutinio sunkumo ir sunkiam kraujagyslių vaskulitui (natrio heparinas, nadroparinas).
• Gliukokortikosteroidai yra produktai, kuriuos reikia vartoti gydant sunkius odos, pilvo ir nefrozinius sindromus (Prednisolone).
• Antibiotikai - kartu su bakterinėmis ar grybelinėmis infekcijomis.

Simptominė hemoraginio vaskulito terapija siekiama slopinti alergines reakcijas, pašalinti toksiškus medžiagų apykaitos produktus ir kovoti su bakterijomis, kurios sunkina ligos eigą. Šiais tikslais naudojami antihistamininiai enterosorbentai, nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai ir analgetikai.

Vaskulito klasifikacija pagal ICD, rezultatai, prognozės, klausimai

Dauguma pacientų domisi tuo, kas jiems gali būti pavojinga vaskulitui, kas atsitiks, jei jie negaus reikiamo gydymo laiku, taip pat apie galimas ligos pasekmes. Visų pirma, įvairaus dydžio kraujagyslėse, kurios kelia grėsmę gyvybei, pastebimas lėtinis pokyčių tipas. Vaskulitas yra sisteminė liga, kuriai būdingas endotelio uždegimas ir vėlesnis kraujagyslių sienų vientisumo pažeidimas, kuris veda į daugelio vidaus organų pralaimėjimą. Pateikiame jūsų dėmesį į klasifikaciją pagal ICD 10

marmuro odos vaskulitas

padidėjusi eritema

kitas odos ribotas vaskulitas

padidėjęs jautrumas angiitas, padidėjęs jautrumas angiitas

hemoraginis vaskulitas, Schönlein-Henoch purpura, alerginis vaskulitas

išsisklaidęs vaskulitas, sisteminis vaskulitas

Pacientams, visų pirma, kraujagyslių liumenų susiaurėjimas. Ir tokios komplikacijos, kaip audinių ląstelių mirtis, atsiranda būtent dėl ​​gana silpno kraujo tiekimo. Reikia nepamiršti, kad patologija taip pat gali atsirasti beveik bet kurioje žmogaus kraujotakos sistemos dalyje. Tuo pačiu metu vienu metu gali būti paveikti keli vidaus organai. Galų gale, kraujotaką per kraujagysles sudaro pusiausvyra tarp skilimo produktų ir maistinių medžiagų. Ir pagrindinis vaskulito pavojus yra organizmo vidinės aplinkos disbalansas.

Galimi ligos padariniai suaugusiems ir vaikams

Tuo pačiu metu silpniausios didelių, vidutinių ir mažų laivų sritys gali prarasti natūralų elastingumą. Raumenų pluošte atsiranda defektas, todėl indai ištempti ir išeikvoti. Šiuo atveju komplikacijos yra aneurizma. Sunkiausiomis ligomis pažeistų kraujagyslių uždegimo audiniai tiesiog miršta, o vamzdinių formų sienos yra suplyšusios, atsiranda kraujavimas.

Ekspertai priskiria vaskulitą tam tikrų sunkiausių ligų kategorijai. Tačiau ši liga gana gerai gydoma šiuolaikine medicina. Ir integruotas požiūris į gydymą ir pacientų atitiktį visoms būtinoms gydytojo rekomendacijoms padeda žymiai sumažinti mirčių skaičių.

Neteisingai arba vėlai pradedant gydymą, ši liga sukelia tokias pasekmes:
- hipertenzija;
- miokardo infarktas;
- kardiomiopatija;
- išemija;
- krūtinės angina;
- peritonitas;
- regos netekimas ir kiti.

Dabar apsvarstykite galimas hemoraginio vaskulito pasekmes vaikams. Paprastai kraujagyslių odos ir sąnarių forma atsiranda be akivaizdžių pasekmių, o ligos prognozė yra palanki. Kitomis formomis gali kilti rimtų komplikacijų:

• proceso apibendrinimas;
• kraujavimas iš virškinimo trakto;
• žarnyno invaginacija (žarnyno dalies įvedimas į kitas vidines struktūras);
• žarnyno perforacija;
• ūminis inkstų nepakankamumas, dėl kurio atsiranda peritonitas, žarnyno sienelių perforacija ir kraujavimas iš žarnyno;

Prognozuojamomis sąlygomis blogiausia yra mišri forma, nes ji vyksta beveik žaibo greičiu ir turi visus klinikinius absoliučiai visų vaskulito formų požymius. Tokiu atveju gydymas turi būti atliekamas neatidėliotinais atvejais ir dažniausiai intensyviosios terapijos skyriuje, o ne reguliariame skyriuje.

Prognozė

Paprastai odos ir sąnarių komplikacijos išnyksta be pasekmių, o viena iš sunkiausių yra pasekmės, atsiradusios po inkstų ir virškinimo trakto pažeidimų.
Pacientams gali pasireikšti lėtinis inkstų nepakankamumas (CRF). Tokiu atveju tokiems pacientams reikia kraujo valymo arba hemodializės, nes be tokios procedūros pacientai tiesiog negali egzistuoti.

Hemoraginis vaskulitas gali būti pavojinga liga, kuri ne tik pablogina paciento gyvenimo kokybę, bet kai kuriais atvejais medicininiai vaistai nekoreguoja ir gali sukelti mirtį. Jei asmuo praranda gebėjimą dirbti, jiems turi būti priskirta invalidumo grupė. Pavojus yra ne tiek daug uždegimo, kaip kraujagyslių, bet ir įvairių vidaus organų komplikacijų, turinčių įtakos vidaus organams ir smegenims. Asmuo praranda protinį gebėjimą ir fizinį aktyvumą.

Norint nustatyti ilgalaikę negalią ir vėliau neįgalumą, būtinos šios sąlygos:

• nuolat atsinaujinantis vaskulitas su visceralinėmis komplikacijomis;
• lėtinis ligos eigos laikotarpis, ilgesnis nei šeši mėnesiai.

Daugeliu atvejų yra visiškas atsigavimas. Prognozė yra palanki 95% atvejų. Mirties lygis pastebėtas 2%. Tačiau yra ir nuolat pasikartojantis ligos eigos variantas, kuriam įtakos turi smulkūs vidaus organų ir smegenų indai.

Esant patologiniam procesui pilvo ertmėje, žarnyne nepakanka kraujo apytakos, dėl to pilvaplėvės audinys nekrotizuojamas, kuris yra kupinas peritonito vystymosi. Praradus inkstų kraujagysles, progresuoja inkstų nepakankamumas, kuris paskutiniame etape gali būti kompensuojamas tik hemodializės būdu. Smegenų kraujagyslių pažeidimai yra ypač pavojingi, nes juos sunku atskirti nuo kitų ligų, pvz., Išsėtinės sklerozės, kuri gali sukelti klaidingą diagnozę.

Kaip įspėti

Šiuolaikinė medicina turi pakankamai vaistų, kurie gali būti naudojami kraujagyslėms gydyti. Tačiau gydymo rezultatas labai priklauso nuo ankstyvos diagnozės, kuri užtikrina narkotikų vartojimo pradžią ankstyvoje ligos stadijoje. Anksčiau perspektyvos nebuvo tokios paguodos - iš tikrųjų beveik kiekvienas ūminio vaskulito atvejis baigėsi mirties. Šiandien įmanoma ne tik stabilizuoti paciento būklę, bet ir išlaikyti jo darbo pajėgumus ir deramą gyvenimo lygį daugelį metų. Tačiau norint pasiekti teigiamą rezultatą, būtinas bendras daugelio aukštos kvalifikacijos specialistų darbas. Prevencinėmis priemonėmis galima sumažinti hemoraginio vaskulito atsiradimo tikimybę, taip pat gyvybei pavojingas komplikacijas. Prevencija apima:

• lėtinių infekcijos židinių gydymas
• išlaikyti sveiką gyvenimo būdą
• maisto produktų, kuriuose yra alergenų, mitybą;
• išvengti hipotermijos ir išsekimo.

Kaip jau supratote, gyvenimo būdo normalizavimas yra geriausia vaskulito prevencija, ypač jei kas nors iš jūsų giminių kenčia nuo šios patologijos, ty yra paveldima polinkis

Atkreipkite dėmesį į karinio amžiaus vaikinus

Hemoraginis vaskulitas yra labiausiai paplitusi liga, susijusi su aseptiniu mažiausių kraujagyslių sienelių uždegimu ir daugelio kraujo krešulių susidarymu ant pažeistų kraujagyslių sienelių dėl šio uždegimo. Poveikis odos, inkstų ir kepenų indams, dažnai kraujagyslių simptomai pasireiškia skausmingais pasireiškimais ir kraujavimu.

Pagal "ligų tvarkaraštį" (RB), 45-asis straipsnis apima ligas, susijusias su aortos, pagrindinių, periferinių ir limfinių indų uždegimu, šių pažeidimų pasekmėmis. Hemoraginis vaskulitas ar Shenlein-Henoch purpura tiesiogiai nenurodomas. Todėl, jei yra kokių nors simptomų, reikia ištirti įdarbinimą. Po to jis diagnozuojamas.

Gali būti, kad liga pereina periarterito - arterinių sienelių uždegimo ir mikranurizmų (kraujagyslių sienelių mazgų) stadijoje. Kai šią diagnozę patvirtina karinė komisija, darbuotojas pripažįstamas netinkamu tarnystei: jam priskiriama „B“ kategorija, kuri yra iš dalies galiojanti karinių pajėgų tarnyboms, suteikiama karinė tapatybė ir įskaitoma į rezervo karius. Tai vyksta taikos metu, o karo metu reikia prisijungti prie kariuomenės gretas.

Norint gauti išvadą apie sveikatos būklę, įdarbinti darbuotojai siunčiami į valstybines sveikatos priežiūros įstaigas. Nagrinėdamas pacientą, gydytojas užpildo specialų aktą, nurodydamas tyrimo rezultatus ir galutinę diagnozę. Aktas, kuriuo remiantis buvo padaryta ekspertų išvada apie karo tarnyboje netinkamą kariuomenę, perduodamas karo komisarui priimti sprendimą. Įgaliotieji asmenys taip pat gali savarankiškai rinkti dokumentus tyrimui (tai yra labiau pageidautina, jei jaunuolis nesidomėtų tarnauti tėvynei).

Visi surinkti sertifikatai ir analizės turi įtakos galutinės diagnozės formulavimui. Atsinaujinant ligos eiga, jiems suteikiamas leidimas atidėti karo tarnybą pagal 11-b kategorijos „B“ kategoriją. Kariuomenės registracijos ir įdarbinimo tarnybai pateikdami visus surinktus dokumentus ir egzaminą visuomenės sveikatos įstaigoje, samdytojas nustato, kad turi teisę raštiškai paprašyti pratęsti muitą. Gydant kraujagyslę, kariuomenė gali būti atidėta, jei yra komplikacijų, arba liga yra recidyvuojanti.

Vaskulito ICB

Sisteminis vaskulitas (ICD-10 kodas: D69.0, D89.1)

Ligonių grupė, kuriai būdingi sisteminiai kraujagyslių pažeidimai su uždegimine kraujagyslių sienelės reakcija. Sisteminio kraujagyslių klinikiniai požymiai yra labai įvairūs, tačiau yra bendrų bruožų: odos pokyčių uždegiminis pobūdis, eksantemos polimorfizmas, egzantemos regione yra polinkis į patinimą, kraujavimą, nekrozę, pažeidimo simetriją, lengvatinę apatinių galūnių lokalizaciją, visų pirma apatinėje kojų dalyje.

Lazerio terapijos uždaviniai yra stiprinti farmakologinės terapijos poveikį, moduliuojant priešuždegiminį, antiademinį, imunomoduliuojantį poveikį paveiktose vietose, atkuriant mikrocirkuliacinę ir pagrindinę hemodinamiką, gerinant hemorologiją, optimizuojant koaguliacinių ir antikoaguliacinių kraujo sistemų santykį, pašalinant bendrą kūno energijos skolą.

Gydymo planas apima tiesioginę paveiktos odos apšvitą, pageidautina naudojant raudonojo spektrinio diapazono šaltinius, kraujo švitinimą naudojant VLOK arba NLOC metodus, poveikį periferiniam nervui, kuris įkvepia paveiktą zoną, epigastrinės srities apšvitinimą ir lumbosakralinį plexus L2 - S1 projekcijoje.

Gydymo zonų švitinimo režimai gydant kraujagyslę

hemoraginis vaskulitas

vaskulitas hemoraginis (vaskulitas haemorrhagica; syn. Genoha hemoraginė purpura. kapiliarinė toksikozė. purpura anafilaksinė. Schönlein-Genoha liga) alerginė liga. būdingas sisteminis vaskulitas, pasireiškiantis simetrišku, dažnai punktuojančiu odos kraujavimu, kartais kartu su skausmu ir sąnarių patinimu, pilvo skausmu.

Taip pat žiūrėkite kituose žodynuose:

Hemoraginis vaskulitas - Aš hemoraginis vaskulitą (vaskulitas haemorrhagica; sinonimas: Henoch purpura liga, hemoraginis mikrotrombovaskulit, kapillyarotoksikoz, alergija purpuros, pilvo purpuros, kapillyaropaticheskaya purpuros, anafilaktoidinė purpuros...... Medicinos enciklopedija

Henoch-Schönlein purpura, hemoraginis vaskulitas (Henoch-Schönlein purpura), purpura Shenleynagenoha (Šionleino-Henoch purpura), anafilaktoidinė purpura (anafilaktoidinių purpura) - dažnai, dažnai kartojasi, variacijos purpura; dažniausiai pasireiškia mažiems vaikams (nors tai gali pasireikšti ne tik jiems, bet ir suaugusiesiems). Ant sėdmenų ir apatinių galūnių odos atsiranda būdinga raudona...... Medicinos terminai

PURPURA GENOHA SHENLEYNA, VASCULITIS HEMORRHAGIC, PURPURE SHENLEYNAGENOHA, PURPURA ANAPHLACTOID - (anafilaktoidinis purpura) yra dažnas ir dažnai pasikartojantis purpurų įvairovė; dažniausiai pasireiškia mažiems vaikams (nors tai gali pasireikšti ne tik jiems, bet ir suaugusiesiems). Ant sėdmenų ir apatinių galūnių odos...... Medicinos žodynas

Vaskulitas - I Vaskulitas (vaskulitas; lat. Vasculum yra mažas indas + itis; angiito sinonimas) įvairių etiologijų kraujagyslių sienelių uždegimas. Vaskulitas neturėtų apimti neuždegiminio ar neaiškaus pobūdžio kraujagyslių pažeidimų, pavyzdžiui,...... Medicinos enciklopedija

Hemoraginis vaskulitas - tipiškas purpuros pasireiškimas ant ICD klubo 10... Vikipedija

Vaskulitas - ICD 10 I77.677.6, I80.80. L95.95. M... Wikipedia

Hemoraginis sindromas - hemoraginis sindromas arba polinkis į odos kraujavimą ir gleivinės kraujavimą atsiranda dėl vienos ar kelių hemostazės sąsajų pokyčių. Tai gali būti kraujagyslių sienelės pažeidimas, struktūros pažeidimas, funkcija...... Vikipedija

HEMORRAGINIS KAPILLAROTOKSOKOZAS - (hemoraginis vaskulitas) - alerginė kraujagyslių sistemos liga, turinti sutrikusią kraujagyslių pralaidumą ir hemoraginį išbėrimą. Odos, sąnarių, virškinimo trakto, inkstų pažeidimas... Didelis enciklopedinis žodynas

hemoraginė kapiliarinė toksikozė - (kraujavimas iš kraujagyslių), alerginė kraujagyslių sistemos liga, turinti sutrikusią kraujagyslių pralaidumą ir hemoraginį išbėrimą. Poveikis odai, sąnariams, virškinimo traktui, inkstams. * * * HEMORRHAGIC...... Enciklopedinis žodynas

HEMORRAGINIS VASKULITIS - (sin. Schönlein Henoch liga, kapiliarinė toksikozė, anafilaktoidinė purpura) yra sisteminio kraujagyslių, turinčių mažų odos, pilvo ir inkstų kraujagyslių pažeidimą, forma. Etiologija ir patogenezė nėra gerai suprantama. Kai kuriais atvejais...... enciklopedinis psichologijos ir pedagogikos žodynas

Knygos

• Kraujo infekcijos. Maliarija, sepsis, ŽIV, hemoraginis vaskulitas ir kt. Kitas populiarus leidinys „Ką reikia žinoti apie sveikatą“ skirtas kraujo infekcijoms. Leidinyje bus pasakyta apie maliarijos, sepsio, ŽIV, hemoraginio vaskulito ir… gydymą ir prevenciją.
• Kraujo infekcijos: maliarija, sepsis, ŽIV, hemoraginis vaskulitas. Shabanova V. Kokie veiksniai provokuoja tuberkuliozę? Mantoux reakcija - skiepijimas ar tyrimas? Ar reikia skiepyti nuo tuberkuliozės? Kokie yra tuberkuliozės simptomai? Ar galima klijuoti Koch... Daugiau Pirkti dabar už 99 rub
• Kraujo infekcijos: maliarija, sepsis, ŽIV, hemoraginis vaskulitas ir kt. (Išduoti №2 / 36). Shabanova V., comp. … Skaityti daugiau Pirkti už 97

Hemoraginis vaskulitas

Taip pat žiūrėkite kituose žodynuose:

hemoraginis vaskulitas - (kraujagyslių sukeltas kraujagyslėjimas; sin. Genocha hemoraginė purpura, kapiliarinė toksikozė, anafilaksinė purpura, Henocho Schonleino liga) yra alerginė liga, kuriai būdingas sisteminis kraujagyslė ir pasireiškia simetriškai, dažniau...... Didelis medicinos žodynas

Henoch-Schönlein purpura, hemoraginis vaskulitas (Henoch-Schönlein purpura), purpura Shenleynagenoha (Šionleino-Henoch purpura), anafilaktoidinė purpura (anafilaktoidinių purpura) - dažnai, dažnai kartojasi, variacijos purpura; dažniausiai pasireiškia mažiems vaikams (nors tai gali pasireikšti ne tik jiems, bet ir suaugusiesiems). Ant sėdmenų ir apatinių galūnių odos atsiranda būdinga raudona...... Medicinos terminai

PURPURA GENOHA SHENLEYNA, VASCULITIS HEMORRHAGIC, PURPURE SHENLEYNAGENOHA, PURPURA ANAPHLACTOID - (anafilaktoidinis purpura) yra dažnas ir dažnai pasikartojantis purpurų įvairovė; dažniausiai pasireiškia mažiems vaikams (nors tai gali pasireikšti ne tik jiems, bet ir suaugusiesiems). Ant sėdmenų ir apatinių galūnių odos...... Medicinos žodynas

Vaskulitas - I Vaskulitas (vaskulitas; lat. Vasculum yra mažas indas + itis; angiito sinonimas) įvairių etiologijų kraujagyslių sienelių uždegimas. Vaskulitas neturėtų apimti neuždegiminio ar neaiškaus pobūdžio kraujagyslių pažeidimų, pavyzdžiui,...... Medicinos enciklopedija

Hemoraginis vaskulitas - tipiškas purpuros pasireiškimas ant ICD klubo 10... Vikipedija

Vaskulitas - ICD 10 I77.677.6, I80.80. L95.95. M... Wikipedia

Hemoraginis sindromas - hemoraginis sindromas arba polinkis į odos kraujavimą ir gleivinės kraujavimą atsiranda dėl vienos ar kelių hemostazės sąsajų pokyčių. Tai gali būti kraujagyslių sienelės pažeidimas, struktūros pažeidimas, funkcija...... Vikipedija

HEMORRAGINIS KAPILLAROTOKSOKOZAS - (hemoraginis vaskulitas) - alerginė kraujagyslių sistemos liga, turinti sutrikusią kraujagyslių pralaidumą ir hemoraginį išbėrimą. Odos, sąnarių, virškinimo trakto, inkstų pažeidimas... Didelis enciklopedinis žodynas

hemoraginė kapiliarinė toksikozė - (kraujavimas iš kraujagyslių), alerginė kraujagyslių sistemos liga, turinti sutrikusią kraujagyslių pralaidumą ir hemoraginį išbėrimą. Poveikis odai, sąnariams, virškinimo traktui, inkstams. * * * HEMORRHAGIC...... Enciklopedinis žodynas

HEMORRAGINIS VASKULITIS - (sin. Schönlein Henoch liga, kapiliarinė toksikozė, anafilaktoidinė purpura) yra sisteminio kraujagyslių, turinčių mažų odos, pilvo ir inkstų kraujagyslių pažeidimą, forma. Etiologija ir patogenezė nėra gerai suprantama. Kai kuriais atvejais...... enciklopedinis psichologijos ir pedagogikos žodynas

Hemoraginis vaskulitas

Hemoraginis vaskulitas laikomas liga, kuri yra smulkių kraujagyslių imuninis vaskulitas ir kuriai būdingas padidėjęs imuninių kompleksų susidarymas, kraujagyslių sienelių pralaidumo padidėjimas. Ši patologija gali išsivystyti per 2-3 savaites po ūminio tonzilito, gripo ar skarlatino. Hemoraginis vaskulitas vaikams yra dažnesnis nei suaugusiems. Vaikai nuo 4 iki 12 metų yra ypač jautrūs ligai. Berniukai serga 2 kartus dažniau nei mergaitės.

Hemoraginis vaskulitas ICD 10 (pagal tarptautinę dešimtosios pataisos ligų klasifikaciją) yra įtrauktas į ligų grupę pagal kodą D69.0 Alerginė purpura. Daugelyje hemoraginio vaskulito nuotraukų aišku, kad pagrindinis ligos simptomas yra alerginis bėrimas.

Ligos etiologija

Suaugusiųjų ir vaikų hemoraginio vaskulito priežastys skirstomos į keletą tipų:

• komplikacijos po infekcinės ligos, kurią sukelia virusai, bakterijos ar parazitai;
• maisto ar narkotikų alergijos;
• hipotermija ar individualus netoleravimas vakcinai;
• genetinis polinkis.

Dažniausios hemoraginio vaskulito priežastys yra susijusios su infekcinių medžiagų poveikiu.

Ligos formavimo mechanizmas susideda iš imuninių kompleksų, kurie cirkuliuoja per kraujotaką, formavimosi, gali likti vidiniame kraujagyslių sienelių paviršiuje. Po to imuniniai kompleksai palaipsniui sunaikina mažų kraujagyslių sieneles, kurios sukelia aseptinio pobūdžio uždegiminį procesą ir mažina kapiliarų elastingumą. Dėl to padidėja kraujagyslių sienelių pralaidumas ir atsiranda spragų, dėl kurių atsiranda kraujo krešulių ir fibrino nuosėdų. Todėl manoma, kad pagrindinis vaskulito bruožas yra hemoraginis sindromas ir mikrotrombozė.

Ligos simptomai

Daugumoje vaikų hemoraginio vaskulito nuotraukų matyti, kad liga prasideda nuo įprastų odos bėrimų. Išbėrimas dažniausiai būna smulkiai dėmėtas, išdėstytas simetriškai ir neišnyksta slėgio metu. Išbėrimai paprastai atsiranda aplink sąnarių paviršius, galūnių išplėtimo vietoje ir glutalio regione. Išbėrimas ant veido, kamieno, kojų ar delnų paviršiaus yra gana retas. Išbėrimo intensyvumas gali būti skirtingas - nuo retų ir mažų elementų iki daugelio, linkę jungtis. Po bėrimo išnykimo, jų vietoje gali likti pigmentacija ir stiprus pilingas.

70 proc. Pacientų randama hemoraginio vaskulito simptomų, pvz., Sąnarių paviršiaus pažeidimų. Šis simptomas dažnai pasireiškia kartu su bėrimu per pirmą ligos savaitę. Sąnarių pažeidimai gali būti nereikšmingi ir sukelti trumpalaikius skausmingus pojūčius, tačiau jie taip pat gali būti didesni, kai paveikia ne tik didelius (kulkšnies ir kelio), bet ir mažus sąnarių paviršius. Yra patinimas ir sąnario paviršiaus formos pokyčiai, o skausmingi pojūčiai gali trukti nuo 2 valandų iki 5 dienų. Tačiau liga nesukelia stiprių sąnarių paviršių deformacijos.

Trečias dažniausiai pasitaikantis simptomas yra vidutinio sunkumo pilvo skausmas, kuris per dieną gali išnykti. Paprastai skausmas atsiranda ligos pradžioje prieš išbėrimus ir sąnarių sutrikimus. Kai kuriais atvejais pilvo skausmas smarkiai pasireiškia žarnyno kolikų pavidalu, kurio vietą sunku nustatyti. Skausmas gali pasireikšti kelis kartus per dieną. Kartu su skausmu pasireiškia diseptiniai sutrikimai - vėmimas, pykinimas, viduriavimas. Kai kuriais atvejais temperatūra pakyla iki 37,5 laipsnių. Retesni vaskulito požymiai yra inkstų pažeidimas glomerulonefrito ir plaučių sindromo pavidalu, kuris pasireiškia kosuliu ir dusuliu.

Kai vaikas serga liga, širdyje gali būti girdimas funkcinio pobūdžio sistolinis murmumas. Taip pat dažnai dėl smegenų uždegiminių procesų veikia centrinė nervų sistema. Vaikai gali skųstis galvos skausmu, silpnumu, galvos svaigimu, pykinimu ir dirglumu. Kartais berniukai turi sėklidžių pažeidimus (daugiausia dvišalius), kuriuose yra audinių patinimas ir jautrumas.

Konservatyvus hemoraginio vaskulito gydymas

Hemoraginio vaskulito gydymas prasideda nuo hospitalizavimo, kuris trunka ne mažiau kaip 20 dienų, ir privalomas, kai laikomasi lovos.

Visų pirma, paskirta griežta dieta, neleidžianti pacientams atsirasti alergijos. Dieta kraujagyslėms kraujuoti neleidžia naudoti šokolado, kakavos, citrusinių vaisių, stiprios juodos arbatos ir kavos, vaisių ir uogų raudonos spalvos. Rekomenduojama naudoti daržovių tyrę, alyvuogių, sviestą, mažai riebalų turinčius pieno produktus, troškintą arba virtą mėsą ir žuvį, grūdų sriubas ir troškinius, sausą baltą duoną, vaisius, žaliąją arbatą su pienu, bučinius, sultis, pudingas. Užkertant kelią ligos pasikartojimui, hemoraginio vaskulito dietos trukmė siekia 1-2 metus.

Narkotikų gydymas apima šių vaistų vartojimą:

• antibiotikai, nesukeliantys alerginės reakcijos (rifampicinas, ceporin), ir yra skirti ūmiai infekcinei ligai;
• enterosorbentai (aktyvuota anglis) ir skrandžio lašai;
• antispazminiai vaistai skausmui mažinti (baralgin, be SPA);
• vitaminai A ir E;
• sunkių simptomų (heparino ir gliukokortikoidų) infuzijos terapija;
• pulsų terapija su prednizonu.

Kadangi ligą sustiprina emocinis stresas ir nerimas, būtina pašalinti stresines situacijas arba naudoti raminamuosius ir raminamuosius preparatus, kurie pagerina kompleksinio gydymo rezultatus.

Vaikų kraujagyslių kraujagyslių gydymas atliekamas ilgą laiką - mažiausiai dvejus metus. Būtinai įdėkite ligonį į gydytojo sąskaitą ir pirmuosius šešis mėnesius apsilankykite pas gydytoją kas mėnesį. Tada 1 kartą per 3 mėnesius arba 1 kartą per pusmetį, priklausomai nuo valstybės. Prevencinės priemonės yra lėtinės infekcijos židinių gydymas, sistemingai atliekami bandymai nustatant helminto kiaušinius. Gydymo metu draudžiama sportuoti, ilgai gyventi saulėje ir atlikti fizioterapiją.

Pasak daugumos forumų, hemoraginis vaskulitas turi teigiamą prognozę, nes 95 proc. Sergančių vaikų atsigauna per 10-12 mėnesių.

Tradiciniai gydymo metodai

Gydymas kraujagyslių vaskulito liaudies gynimo priemonėmis yra ruošinių, tepalų ir arbatų, pagamintų iš augalinių žaliavų, paruošimas. Liaudies gynimo priemonės naudojamos tiek išorėje, tiek viduje.

Naudingiausi ir veiksmingiausi teisės gynimo būdai apima šiuos receptus:

1. Siekiant paruošti gydomąjį tepalą, būtina paimti džiovintus rue lapelius (50 gr.) Ir daržovių ar sviesto (250 gr.). Karpyti lapus kruopščiai ir sumaišykite su sviestu. Įdėkite mišinį į šaltą ir tamsią kambarį mažiausiai 2 savaites. Po to galite naudoti tepalą: kreiptis į odos paviršių arba paveiktas sąnarius 3-4 kartus per dieną. Paprastai odos išbėrimai labai greitai išnyksta, kai taikoma ši priemonė.
2. Vaistinių tinktūrų paruošimui paimkite raudonmedžio, kraujagyslių, pipirmėčių, briedžių, paveldėjimo ir medetkų žoleles. Visi lygūs 2 šaukštai. Užpildykite mišinį 200 ml virinto vandens ir palikite 2-4 valandas šaltoje ir tamsioje patalpoje. Rekomenduojama naudoti 100 ml 5 kartus per dieną.
3. Stipri šviežiai pagaminta žalia arbata, kuri gali būti vartojama 2-3 kartus per dieną. Arbata padeda atkurti kraujagyslių sienelių elastingumą ir padeda normalizuoti kraujotaką.

Jei patvirtinama ligos diagnozė, prieš naudodamiesi pirmiau minėtais receptais turite atidžiai susipažinti su ingredientais, kad būtų išvengta alerginių produktų ar žolelių, dėl kurių atsiranda individualus netoleravimas. Jūs taip pat turite pasikonsultuoti su gydytoju ir nesirūpinti savimi.