Kolonoskopija leidžia tiksliai diagnozuoti žarnyno ligas, pirmiausia uždegimines, navikas, cicatricialus pokyčius. Tačiau šios procedūros atlikimas pacientui yra gana nemalonus ir reikalauja paruošti storąją žarną. Šiame straipsnyje bus išsamiai aptarta, kaip pasirengti žarnyno kolonoskopijai.
Kas yra kolonoskopija, kai ji skiriama?
Prieš išsiaiškinant, kaip pasirengti kolonoskopijai, reikia išsiaiškinti, kodėl šis žarnyno tyrimas yra nustatytas. Tyrimo tikslas - žarnyno sienelės patologijų nustatymas, biopsijos atlikimas, mažo poveikio intervencijos atlikimas, gaubtinės žarnos polipų pašalinimas.
Procedūrai naudojamas specialus minkštas kolonoskopas, kuris įterpiamas į išangę ir plečiasi iki sigmoidinės storosios žarnos prieš žarnyno judrumą. Prietaisas turi lemputę, vaizdo kamerą ir įrankių rinkinį intervencijai ant storosios žarnos sienelių.
Kolonoskopijos indikacijos - dažnas žarnyno obstrukcija, pilvo skausmas po operacijos, išmatos iš žarnyno, kraujo ar gleivių ištraukimas ir paciento pasirengimas ginekologinėms operacijoms. Kadangi kolonoskopijos procedūra yra gana informatyvi, į šią procedūrą įtrauktų indikacijų sąrašas apima įtarimą dėl įvairių žarnyno ligų.
Kontraindikacijos
Kontraindikacijos kolonoskopijai skirstomos į absoliučias ir santykines. Absoliutinės indikacijos tyrimui yra sunkios širdies ir plaučių patologijos, sąlygos po ūminio miokardo infarkto, peritonitas, žarnyno sienos perforacija. Jei yra, kolonoskopija turi būti išmesta.
Santykinės kontraindikacijos yra ligos, kurių metu procedūra gali neigiamai paveikti paciento būklę, tačiau prireikus nustatoma kolonoskopija. Tokios sąlygos apima bendrą sunkią paciento būklę, kraujo krešėjimo sutrikimus, netinkamą žarnyno valymą prieš procedūrą, kraujavimą iš žarnyno.
Bendrosios paruošimo rekomendacijos
Pasirengimas kolonoskopijai atlieka svarbų vaidmenį procedūroje. Išmatų eigai sutrikdo išmatų masė, vidurių pūtimas ir sutrikęs peristaltika, todėl žarnyno valymas tampa labai svarbus. Norėdami tai padaryti, nustatyta vidurių laisvė, speciali dieta ir režimas.
Pasiruošimas kolonoskopijai prasideda 1-2 savaites iki procedūros. Norėdami pradėti, pacientui patariama nevartoti antidiarrheal ir geležies papildų. Antra, būtina apriboti fizinį aktyvumą, trečiajame - gerti daugiau vandens.
Prieš tris ar keturias dienas iki procedūros būtina atlikti išsamų kraujo ir šlapimo tyrimą, kad būtų patvirtintas tyrimo saugumas. Kita svarbi analizė yra koagulograma. Jis taip pat atliekamas prieš tyrimą, siekiant įsitikinti, kad nebus kraujavimo.
Pasibaigus gydytojui, turite pasakyti apie visus vaistus, kuriuos pacientas vartoja. Kai kurie iš jų turės būti atsisakyti, nes geležies turintys vaistai gali suteikti klaidingą teigiamą reakciją, kai tiriamas okultinis kraujas, kraujo skiedikliai - siekiant paskatinti kraujavimą tyrimo metu, vaistai nuo viduriavimo iškraipo matomą rezultatą.
Meniu: neapdorota dieta
Pasiruošimas kolonoskopijai apima specialios šlako neturinčios dietos paskyrimą 3-4 dienas prieš tyrimą. Tai apima didelio vandens kiekio suvartojimą ir produktų, kurie sukelia fermentacijos procesus ir vidurių pūtimą, ribojimą. Taip pat 4-5 dienas turite atsisakyti produktų, kurie gali pažeisti žarnyno sieną, pavyzdžiui, uogos su akmenimis.
Pacientas turi suvartoti iki 3 litrų vandens ar kito skysčio per dieną. Gėrimai yra rekomenduojami pieno produktai, vaisių sultys, atskiestos vandeniu, silpna arbata (juoda arba žalia). Cukrus neturėtų būti dedamas į arbatą, bet jūs galite valgyti 1 šaukštą medaus per dieną.
Prieš tyrimą galite valgyti mėsos (vištienos, triušio, veršienos, liesos jautienos), liesos žuvies, grikių ar ryžių košės (ant vandens ar pieno), baltos duonos, varškės, kai kurių vaisių (kaip rekomendavo gydytojas). Maistas prieš tyrimą turėtų būti lengvai virškinamas, paskutinis patiekalas turėtų būti prieš dieną prieš tyrimą. Tyrimo dieną leidžiamas nedidelis kiekis vandens, bet 1-2 valandos prieš pradedant procedūrą, jis turi būti sustabdytas.
Dieta, skirta pasiruošti kolonoskopijai, vadinama šlako neturinčia medžiaga, nes ji apima iš jo pašalintų produktų, kurie sudaro didelį kiekį išmatų ir dujų žarnyne.
Būtina neįtraukti ankštinių augalų, grybų, mielių pyragaičių, gazuotų gėrimų iš dietos. Prieš kolonoskopija negali valgyti riebaus maisto, taip pat per daug. Vartojamo skysčio kiekis turi būti paaiškintas su gydytoju - kai kuriais atvejais vandens suvartojimas taip pat yra ribotas.
Skaitykite daugiau "Šlako neturinčio dietos prieš kolonoskopiją" pavyzdžio meniu 4 dienas
Colon valymas - klizma ar vidurius?
Colon valymas yra svarbus žingsnis ruošiantis kolonoskopijai. Išmatų masė labai apsunkina žarnyno tyrimą ir kartais tampa neįmanoma. Todėl prieš atlikdami procedūrą jie turi būti visiškai pašalinti. Tai gali būti padaryta dviem pagrindiniais būdais - po valymo klizma prieš vakarą prieš rytą ir prieš rytą arba vartojant vidurius. Abu šie metodai turi savo privalumų ir trūkumų.
Naudojimasis klizmu yra seniausias ir efektyviausias išmatų pašalinimo iš žarnyno būdas. Procedūra atliekama 4 kartus - 3 iš jų vakare, 1 - tą dieną, kai atliekamas manipuliavimas. Šis paruošimo būdas taikomas tik ligoninėje. Pirmoji klizma yra maždaug 7 val. Antrasis ir trečias yra nustatyti 1,5 valandų intervalais. Ryto klizma užbaigia pasiruošimą kolonoskopijai.
Procedūros esmė yra ta, kad kiekviena klizma pacientui švirkščiama 1,5 litro šilto vandens. Druskingo tirpalo naudojimas yra nepageidaujamas, nes jie dirgina žarnyno gleivinę. Be to, dideliam švirkščiamo skysčio kiekiui ir manipuliacijos sudėtingumui reikalinga paciento hospitalizacija ir sukelia gleivinės plyšimo riziką, todėl šis metodas palaipsniui suteikia galimybę naudoti vidurius.
Žarnyno valymą su vidurių laisvinamaisiais galima atlikti namuose. Šis metodas yra saugesnis gleivėms, nesukelia jo žalos ir plyšimo, kuris, baigus procedūrą, gali kelti grėsmę kraujavimui. Vaistinėse galite įsigyti keletą produktų, skirtų paruošti kolonoskopijai. Prieš pradėdami taikyti kiekvieną iš jų, turite atidžiai išnagrinėti instrukcijas. Preparatai, naudojami paruošiant kolonoskopiją:
Populiariausia priemonė yra „Fortrans“. Jis naudojamas pacientams paruošti operacijoms ir tyrimams tiesiosios žarnos metu. Taikymo metodas yra gana paprastas - keletas vaisto maišelių yra ištirpinami dideliame vandens kiekyje, esant 1 maišui per 1 l. Vienam litrui gatavo produkto turėtų nukristi 20 kg paciento kūno svorio. Paprasčiau tariant, 60 kg svorio žmogui reikia 3 litrų paruošto tirpalo.
Per dieną iki procedūros pradėkite vartoti Fortrans arba pusę gerti vakare, antrą pusę - ryte. Tokiu atveju kolonoskopija rekomenduojama tik praėjus 3 valandoms po vaisto vartojimo. „Fortrans“ tirpalo vidurinis poveikis užtikrina laipsnišką išmatų masės pašalinimą iš žarnyno.
Dar du populiarūs kolonoskopijos paruošimo sprendimai - Duphalac ir Fleet. Duphalac yra vaistas, esantis emulsijos forma buteliuke. Jis turėtų būti paimtas atskiedus butelio turinį 2 litruose vandens. Rekomenduojama gerti tą dieną prieš kolonoskopiją, tą pačią dieną, kai atliekamas tyrimas, jis neturės laiko norimam poveikiui pasiekti.
Priėmimo laivynas šiek tiek mažiau patogu. Vaistas vartojamas dviem dozėmis - ryte ir vakare (arba atvirkščiai, priklausomai nuo to, kiek laiko planuojama atlikti tyrimą). Be to, būtina išgerti kiek įmanoma daugiau skysčių, o dieta tampa dar griežtesnė - išgėrus Fleet, patartina gerti ir pakeisti maistą su sultiniu.
Mokymo namuose ir ligoninėje ypatybės
Pasirengimas žarnyno kolonoskopijai gali būti atliekamas tiek namuose, tiek ligoninėje, prižiūrint gydytojui. Sprendimą dėl galimybės pasirinkti vieną ar kitą mokymo galimybę taip pat priima gydytojas po preliminarių diagnostikos procedūrų. Dieta bet kuriuo atveju yra esminė procedūros dalis.
Stacionarinio mokymo privalumai - tai vyksta prižiūrint gydytojui, kuris visada gali paaiškinti subtilybes. Specialistas gali lengviau kontroliuoti, kiek pacientas mityba, pasirinkti būdą, kaip išvalyti žarnyną - klizmą ar tirpalo vartojimą (dažniausiai tai yra Fortrans), laiką, per kurį reikia pastebėti ir reaguoti į paciento būklės pablogėjimą (pavyzdžiui, po klizma).
Tačiau toks pasiruošimas užima daug laiko - pacientui reikia ne tik keleto valandų tyrimų, bet ir ateinančių dienų prieš jį, o galbūt vėliau, jei nustatoma kokia nors rizika.
Namuose pacientai dažniausiai linkę vartoti narkotikus, o ne kliudyti. Tačiau reikia prisiminti, kad įprastomis sąlygomis preparatas užtrunka ilgai. Laksatyvų veiksmas neleis sukelti aktyvaus gyvenimo būdo, o kas 2-3 valandas pacientas turės eiti į tualetą. Tačiau apskritai šis metodas taupo paciento nervus ir toliau dirba (su keliomis išimtimis) paruošimo metu.
Išvada
Kolonoskopijos procedūra trunka ne ilgiau kaip valandą, bet leidžia nustatyti daugelį žarnyno ligų. Tinkamas pasirengimas tai yra svarbi tyrimo dalis, kuri leidžia jums padaryti rezultatą patikimą.
Pasiruošimas kolonoskopijai
Jūs planuojate endoskopinį storosios žarnos ir kolonoskopijos tyrimą.
Norint, kad jis greitai, efektyviai, kiek įmanoma informatyviau ir minimaliai diskomfortui (jei neįmanoma taikyti bendrosios anestezijos), būtina pasirengti žarnyno kolonoskopijai. Tai reiškia, kad visas turinys yra visiškai pašalintas iš jo liumenų.
Kolonoskopija - pasirengimas procedūrai
Anksčiau šiam tikslui buvo nustatyti vidurių laisvinamieji vaistai ir valikliai. Šiandien yra būdas paruošti dvitaškį, kai nereikia daryti vienos klizmos. Bet jums reikia gerti narkotikus, kurie nėra absorbuojami nei skrandyje, nei žarnyne. Kiek jis eina, tiek daug ir eina. Tuo pačiu metu viskas, kas yra dvitaškyje, išplaunama, ir ji yra puikiai paruošta, ypač jos dešinėje pusėse, kurių negalima pasiekti su klizma. Todėl mūsų pacientams nerekomenduojame kolonoskopijos klizmo paruošimo.
Bet jums reikės gerti 3 ar 4 litrus, priklausomai nuo jūsų svorio, virškinimo savybių ir gydytojo pasiūlytos patologijos. Šie 3 arba 4 litrai vaisto nėra girtas iš karto, bet palaipsniui, per kelias valandas ir net dviem etapais.
Dauguma arba pusė vakare ir mažesnė dalis anksti ryto dieną. Jei tyrimas numatytas rytoj, tada paskutinį kartą, kai galite valgyti šiandien, ne vėliau kaip 15-16 valandų. Tai gali būti lengvi pietūs. Leidžiama: aiški sriuba, sultinys, nereikia įkelti iki tos dienos.
Preparatai žarnyno valymui prieš kolonoskopiją
Preparatai, naudojami kolonoskopijai paruošti, yra makrogolis (polietilenglikolis) ir turi skirtingus pavadinimus ir skirtingus gamintojus. Dažniausiai yra:
- Moviprep (Jungtinė Karalystė),
- Fortrans (Prancūzija),
- D-Forzhekt (Baltarusija),
- Fordrayv (Baltarusija).
Paprastai išleidimo forma yra milteliai. Priklausomai nuo jūsų svorio, reikia paruošti nuo 2 iki 4 litrų tirpalo.
Jei ruošiatės „Moviprepom“, tada reikia 2 litrų tirpalo ir 1,5-2 litrų geriamojo vandens, o jei likusieji preparatai - 3-4 litrai tirpalo.
Kiekvienas maišas ar du, Moviprep ir Endofalc, kambario temperatūroje ištirpinami 1 litru virinto ar geriamojo vandens. Visą tūrį galite ištirpinti vienu metu, galite palaipsniui. Nesvarbu. Nuo 17-18 val. Vakare iki 21-22 val. Jūs geriate du ar tris litrus 1 litrų greičiu per vieną ar pusantros valandos. Stiklas penkiolika minučių. Tai reiškia, kad ne iš karto visa apimtis, bet palaipsniui. Veikla narkotikų prasidės, daugeliu atvejų, po pusantros valandos. Norės naudoti tualetą. Būtina, kad tualetas būtų arti, tai yra, svečiai, apsilankymai ar apsilankymas teatre šį vakarą turėtų būti atšaukti.
Ir paprastai iki vidurnakčio šis litras arba du išeis. Jūs pamatysite, kaip vanduo pirmą kartą prasiskverbia į purvą, o tada - švaresnis ir švaresnis. Kartais narkotikų vartojimas gali užtrukti 2-3 valandas. Tokiu atveju turėtumėte pristabdyti su pasiruošimu ir palaukite, kol pradėsite veikti sumą, kurią jau išgėrėte. Kaip taisyklė, naktį, kurią pailsėjote.
Anksti ryto dieną tyrimo dieną geriate likusį vieną ar du litrus vaisto nuo šešių iki septynių valandų, taip pat per vieną ar dvi valandas, kad šis skystis galėtų išeiti namuose prieš išvykstant iš namų. Rytinė dalis tampa lengviau ir eina greičiau. Bet kuriuo atveju, paskutinį paruošto tirpalo gurkšnį reikia išgerti likus ne mažiau kaip 3 valandoms iki planuojamo kolonoskopijos laiko, neatsižvelgiant į tai, ar jis atliekamas pagal bendrąją anesteziją, ar ne.
1 metodas. Pasiruošimas kolonoskopijai su 2 litrų tirpalu
Vaistas Moviprep (gamintojas JK) - 2 pakopų schema: 1 litras vakare +1 litras ryte.
- 18.00 val. Ištirpinkite 2 maišelius - „maišelius“ A ir B 1 litru gazuoto gazuoto vandens pagal instrukcijas (1 pakuotėje yra 2 paketėliai - „maišeliai“ A ir B),
- 19.00-20.00: išgerkite 1 litrą tirpalo kas 15-20 minučių. Tada išgerkite 1 litrą leistino * skysčio!
Rytas tyrimo dieną: praskiesti ir gerti panašiai 1 l tirpalo ir 1 l leistino * skysčio.
Iš viso sunaudotas skystis bus 4 litrai (2 litrai tirpalo + 2 litrai vandens, sulčių, arbatos).
Leidžiami * skaidrūs skysčiai: vanduo, sultys be celiuliozės - obuolys, iš lengvųjų vynuogių, beržo, arbatos, skaidrūs gazuoti gėrimai.
2 metodas. Pasiruošimas kolonoskopijai su 4 litrais tirpalo
Preparatai D-forzhekt (Baltarusija), Fordrayv (Baltarusija), Fortransas (Prancūzija) - 2 etapų schema: 3 litrai vakare +1 litras ryte.
- 16:00: 3 vaistų paketus ištirpinkite 3 litrų gazuoto gazuoto vandens pagal instrukcijas.
- 17: 00-20: 00: išgerkite 3 litrus tirpalo, 1 puodelį kas 15-20 minučių.
Rytas tyrimo dieną: praskiesti ir gerti panašiai 1 l tirpalo (1 pakuotė 1 l vandens).
Svarbu! Bandymo dienos ryte paskutinį tirpalo stiklą reikia paimti ne vėliau kaip likus 3 valandoms iki tyrimo laiko!
Milteliai turi būti maišomi, kol jie visiškai ištirps, tirpalas laikomas šaltoje vietoje.
Negalima sumažinti tirpalo kiekio!
Pacientams, sergantiems antsvoriu (virš 95 kg) ir (arba) linkę užkietėti, rekomenduojama gerti dar 1 litrą tirpalo, kad preparatas būtų paruoštas vakare prieš tyrimą, ir per naktį ne mažiau kaip 2 dienas iki tyrimo atlikite papildomą vidurius. Tokie pacientai turi nutraukti tirpalo ir leistino skysčio vartojimą ne vėliau kaip likus 4 valandoms iki tyrimo pradžios.
Svarbu! 3 dienos prieš tyrimą - ribojanti dieta (išskyrus daržoves, vaisius, uogas, žaliąsias, aguonų sėklas, sėklas, grybus, duoną, grūdus). Leidžiama: kiaušiniai, sūris, virtos mėsos, paukštienos, liesos žuvys, medus. Atšaukti geležies, bismuto (de-nol) ir pan.
1 diena prieš tyrimą: paskutinis patiekalas ne vėliau kaip 12.00 val. (Lengvi pusryčiai ir lengvi pietūs).
Patvirtintų * aiškių skysčių priėmimas visą dieną.
Tyrimo dieną leidžiama:
- Gryno vandens priėmimas iki 200 ml (mažomis porcijomis). Bet jei tyrimas atliekamas pagal bendrąją anesteziją (sedaciją, intraveninę anesteziją), paskutinis patvirtintas skysčio gurkšnis ne vėliau kaip likus 3 valandoms iki tyrimo pradžios!
- Visų vaistų (antihipertenzinių, kardiologinių, antidiabetinių) priėmimas, kad būtų nutrauktas ne vėliau kaip likus 2 valandoms iki preparato pradžios (pirmas gurkšnis).
Be to, siekiant aukštos kokybės paruošimo ir „nemalonių“ pojūčių mažinimo tyrime:
- Rekomenduojama vartoti Simetikoną (Espumizan, Bobotik arba jo analogus) - 30-40 ml vaisto (paprastai 1 buteliukas) su paskutine tirpalo dalimi (nesant kontraindikacijų).
- Rekomenduojama vartoti Spasmomen arba Mebeverin (duspatolin) - 1 tabletę 3 kartus per dieną tyrimo išvakarėse ir 1 tabletę ryto dieną tyrimo dieną ne vėliau kaip likus 3 valandoms iki jo pradžios (jei nėra kontraindikacijų).
- Ruošiant, pageidautina, kad amžius būtų tinkamas fiziniam aktyvumui namuose (lenkimas, vaikščiojimas vietoje, pratimai su hula lanku).
Ką gerti ruošiantis kolonoskopijai
Pasiruošę tokiu būdu, jūs negalite valgyti kieto maisto, bet jūs galite gerti ir netgi išvalyti skystį. Rekomenduojama gerti šį vaistą. Polietilenglikolis nėra absorbuojamas nei skrandyje, nei žarnyne, jis nepatenka į kraują, nedaro įtakos širdžiai ir inkstams, neišstumia troškulio, bet turi savotišką, sūrų saldų skonį. Ne visi sako, kad tai skonis geras. Norėdami nutraukti šį skonį, po stiklinės vaisto gerkite bet kokį aiškų skystį:
- geriamojo vandens
- mineralinis vanduo
- skaidrus sultis be minkštimo - beržo, obuolio, apelsino,
- žalia arbata
- silpna juoda arbata.
Daugelis pacientų paėmė citriną ir prie tirpalo pridėjo keletą lašų citrinos sulčių. Apskritai, kaip ir kiek ilgai gausite šį paruošimo ir paruošimo skysčio kiekį, neturite ypatingo vaidmens. Atkuria garsumo vaidmenį. Dėl girtuoto tirpalo tūrio viskas, kas yra dvitaškio liumenyje, išplaunama ir puikiai ruošiasi.
Be to, paruošimo proceso metu pageidautina parodyti tam tikrą fizinį aktyvumą vaikščiojant aplink namą, lenkiant, sekliems pritūpimams ir pratyboms su lanku. Tai prisideda prie nuodugnesnio dvitaškio valymo ir galiausiai efektyvesnio tyrimo įgyvendinimo - kolonoskopijos.
Informaciją parengė aukščiausios kategorijos endoskopo gydytojas Doroshko Mihailas Vladimirovičius
Minskas, g. Surganov 47-B, Minskas, g. Bekhtereva 7, Chirurginė ligoninė
Kaip pasirengti storosios žarnos kolonoskopijai
Kolonoskopija yra veiksminga koloproctologijos diagnostinė procedūra, kuri leidžia gauti tiksliausią ir greitą paciento tyrimo rezultatą.
Procedūra atliekama naudojant specialų kolonoskopo medicinos prietaisą, kurį sudaro plonas lankstus zondas, apšvietimas, oro tiekimo vamzdelis ir mikrosūkiai audinių paėmimui tolesniam histologinės medžiagos tyrimui.
Šiuolaikinė įranga aprūpinta minikamerais, kurių dėka gydytojai turi galimybę rodyti vaizdą ekrane ir gauti didesnio tikslumo vaizdus. Aukštos skiriamosios gebos paveiksle galite nustatyti audinių patologinių pokyčių sudėtį ir sritis.
Patologiniai audinių pokyčiai yra aiškiai matomi gydytojui
Kokią informaciją gali atlikti kolonoskopija?
Procedūra suteikia gydytojui informaciją apie paciento būklę, kuriai reikalingi kiti metodai, reikalingi prarasti daug laiko. Be to, tai yra tiksliausi duomenys apie gleivinių pokyčius. Remdamasis kolonoskopijos rezultatais, gydytojas gali:
- įvertinti žarnyno gleivinės būklę, žr. liumenų skersmenį, indų būklę. Vaizdo kamera leidžia nustatyti įtrūkimus, jų dydį ir vietą, randus, svetimkūnius, mazgus, polipus, navikus;
- įvertinti organizme vykstančio proceso tipą, paaiškinti preliminarią diagnozę;
- skubiai sustabdyti kraujavimą iš žarnyno, pašalinti svetimkūnį, pašalinti polipus ir nedidelius nedidelius nedidelius navikus.
Kolonoskopija yra pažangiausias žarnyno ligų diagnozavimo metodas, kuris gali parodyti problemą ankstyvosiose stadijose.
Gydantis gydytojas gali numatyti pacientui kolonoskopiją tiek reguliariais, tiek avariniais tyrimais. Skubaus tyrimo priežastimi gali būti pūlingo išsiskyrimo iš žarnyno atsiradimas, aštrūs gaubtinės žarnos skausmai, anemija, sunkus svorio kritimas, įtarimas dėl svetimkūnių buvimo žarnyne.
Kolonoskopija atliekama suaugusiems pacientams, kurių būklė rodo žarnyno ligą.
Pasiruošimas kolonoskopijai
Siekiant pagerinti žarnyno endoskopinio tyrimo efektyvumą, pacientas turi paruošti. Šis procesas yra sudėtingas ir apima ir specialią dietą, ir modernių vaistų vartojimą. Parengimo schemą parengia gydytojas, atsižvelgdamas į faktinę paciento būklę. Pasirengimą apklausai sudaro keli etapai.
Bendra medicininė veikla
- Vaistų, turinčių geležies, bismuto, aktyvintos anglies, vartojimas yra visiškai pašalintas arba labai ribotas. Šios medžiagos sukelia žarnyno gleivinės spalvos pokyčius, kurie iškreipia faktinį vaizdą. Hormoninių, širdies ir antihipertenzinių vaistų režimas nesikeičia.
Aktyvuota anglis draudžiama gerti prieš procedūrą
Siekiant pagerinti žarnyno kolonoskopijos efektyvumą, reikia papildomų priemonių, kad būtų galima išlaisvinti iš virškinimo likučių. Šiuo tikslu yra numatyta speciali dieta.
Vietinis pasirengimas procedūrai dėl dietos
Vietinis žarnyno paruošimas tyrimui turėtų prasidėti 3-4 dienas prieš procedūrą. Ribotais kiekiais leidžiama naudoti:
- švieži melionai, 2-3 bananai, persikai ir nulupti obuoliai, virti minkšti virti kiaušiniai;
Naminiai pieno produktai
Garuoti padažai
Nerekomenduojama valgyti:
- švieži kopūstai, svogūnai, česnakai, jūros gėrybės, kuriose yra jodo, visų rūšių žalumynai, ankštiniai, marinuoti agurkai ir marinuoti agurkai;
- juodoji duona, kviečių ir perlų miežių košė, maistas iš rugių miltų;
- švieži pieno produktai, gazuoti gėrimai, alkoholis;
- konservuoti maisto produktai, rūkyti mėsos produktai, aštrūs pagardai;
- riebalų paukščių veislės, riebios žuvys, turtingas borschtas ir kopūstų sriuba.
Gausios sriubos nerekomenduojamos.
Jei pacientui diagnozuotas lėtinis viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, gydomąjį gydytoją koreguoja leistinų produktų sąrašas. Mityba, skirta šlako kiekiui sumažinti žarnyne, turi būti taikoma 5 dienas prieš kolonoskopiją. Jei diagnozuojama kolostomija, dieta laikoma mažiausiai 7 dienas iki tyrimo.
Imtis rekomenduojamos dietos
Pirmuosius pusryčius, košė ant vandens iš poliruotų ryžių, stiklinės silpnos arbatos, pageidautina be cukraus.
Antraisiais pusryčiais 200 ml. mažai riebalų kefyras.
Pietums - retas daržovių sriuba, šviežių vaisių kompotai arba džiovinti vaisiai.
Pietums - 75–100 g kieto sūrio.
Vakarienės metu virtos žuvys, kurių riebalų kiekis yra minimalus (jūros arba gėlavandenių) su ryžiais, silpna arbata.
Pirmuosius pusryčius galite valgyti keptuvėje arba mažai riebalų turinčiame varškės, gėrimo kompoto ar arbatos.
Už antrus pusryčius, keletą krekerių slapukų, stiklinę arbatos.
Pietums 250 ml. Vištienos sultinys, 100–150 g baltos mėsos arba riebalų arba jautienos, šviežių kopūstų, garų, arbata.
Pietums stiklinė ryazhenka arba kitas fermentuotas pieno produktas.
Vakarienei 200-250 g grikių košė ant vandens, arbatos.
Jei tyrimas numatytas vakare, jis gali valgyti tik prieš pietus.
Pusryčiai, pieno produktai sumažinami.
Antrajame pusryčiuose gausite arbatos ar kefyro.
Mitybą kiekvienas pacientas pasirenka individualiai kiekvienam pacientui, atsižvelgdamas į jo faktinę būklę ir kartu su ūminėmis bei lėtinėmis ligomis.
Medicininis žarnyno paruošimas tyrimui
Dėl vienos dietos neįmanoma pasiekti aukštos kokybės žarnyno kolonoskopijos, dietos apribojimas yra tik papildoma priemonė prieš paruošimą. Siekiant pagerinti žarnyno išsiskyrimo iš maisto šiukšlių procesą, būtina naudoti specialias medicinos priemones.
Valymo klizma
Rekomenduojama atlikti bent du klampus su virintu vandeniu, kurio temperatūra yra 36–36 ° C. Nesant vidurių užkietėjimo, likus dviem dienoms iki apklausos pradžios, atlikus savarankišką kėdę, atliekami klizmai. Kiekviena klizma iki dviejų litrų. Prieš 2 valandas iki kolonoskopijos pradžios turėtų būti paskirta paskutinis. Procedūrų skaičius gali skirtis priklausomai nuo valstybės, tačiau bendras skaičius daugeliu atvejų yra ribotas iki aštuonių. Padidėjimas leidžiamas tik esant sunkiam lėtiniam vidurių užkietėjimui.
Esmarkh puodelis klizma
Vidurių paleidikliai
„Fortrans“
Dozė nustatoma pagal vieną fabriko paketą 20 kg tiriamojo, 80 kg sveriančiam pacientui reikia keturių pakuočių. Kiekviena pakuotė yra ruošiama litru virtų nekarbonizuoto vandens, kurį reikia gerti mažais gurkšniais, vieną dozę po vieną puodelį 150-200 ml. Paimkite tirpalą iki litro per valandą. Pagerinus vaisto skonį, į konteinerį pridedama citrinų sulčių. Antrasis variantas - užbaigti šviežiai paruoštą citrusinių vaisių sulčių.
Vaisto priėmimą galima paskirti vienu ar dviem etapais. Vienos pakopos schemoje visa dozė naudojama apklausos išvakarėse. Dviejų pakopų tūrio viduje jis girtas dieną prieš procedūros pradžią, o likus 3-4 valandas prieš kolonoskopiją. Siekiant pagerinti poveikį, rekomenduojama gerti 240 mg simetikono su paskutiniu stiklu, jį galima pakeisti 30 ml espumizano suspensijos.
Vėmimas ar pykinimas nėra laikomos priežastimi nutraukti vaisto vartojimą, atsiradus tokiems simptomams, po simptomų išnykimo rekomenduojama 30 minučių sustabdyti gydymą. Siekiant pagerinti žarnyno valymą, vartojant vaistus, rekomenduojama nuolat judėti, gerai masažuoti arba pilvo masažą. Tuo atveju, kai, atsivedus „Fortrans“, kėdė netapo skaidri arba gelsva, pacientui papildomai paskiriama klizma tyrimo dieną ir dieną.
Moviprep
Visuotinai pripažinta pakuotės forma yra milteliai, atsižvelgiant į pacientų svorį, reikia paruošti 2–4 litrus šilto tirpalo. Du paketai ištirps litre vandens, jums reikia gerti 1 litro per valandą greičiu. Vaisto poveikis pasireiškia per 1-2 valandas, atsiranda nemalonių pojūčių, leidžiama papildomai gerti iki 1 l skysčio (vandens, nuoviru, sultiniu, sultimis). Bent vieną valandą reikia pertraukti tarp paskutinio priėmimo ir kolonoskopijos pradžios.
Kaip šalutinis poveikis gali pasireikšti miego sutrikimas, galvos svaigimas, retai galvos skausmas. Dažnai yra diskomfortas skrandyje, vidurių pūtimas, analinis diskomfortas. „Moviprep“ nereikia gerti pacientams, kuriems sutrikusi gag refleksas, arba linkę į aspiraciją. Pacientams, sergantiems inkstų sutrikimais, susilpnėjusiais kartu su ligomis, kyla elektrolitų disbalanso rizika, gydytojas atlieka išankstinius tyrimus. Konservatyvios priemonės yra pakankamos neigiamiems simptomams mažinti, pacientams patariama gerti daug gryno vandens.
„Endofalk“
Vienas paketas ištirpsta 500 ml skysčio. Norint visiškai išvalyti, reikia naudoti 3-4 litrus endofalko tirpalo. Vaistas turėtų būti geriamas mažomis porcijomis kas 10-15 minučių. Priėmimas atliekamas tol, kol tiesiosios žarnos vandenys yra aiškūs. „Endofalk“ skiriama maždaug prieš keturias valandas prieš kolonoskopiją, prieš vartojant draudžiama valgyti maisto su kietais intarpais.
Vartojant tirpalą gali būti vėmimas, pykinimas, pilvo pūtimas, žarnyno perpildymo pojūtis. Likusieji nukrypimai nuo normalios būklės yra labai reti ir nėra kliniškai aprašyti. Senyviems pacientams, kuriems pasireiškė sunki sinoatrialinė blokada, vaistą reikia vartoti tik prižiūrint gydytojui.
Per daug dozės sukelia sunkų viduriavimą, sutrikusi vandens, rūgščių ir elektrolitų pusiausvyra. Visais atvejais reikalingas tinkamas skysčio susigrąžinimas ir elektrolitų koncentracijos stebėjimas tiriamojo kraujyje.
"D-Forgekt"
Osmotinis veiksmas susideda iš vaisto medžiagos makrogolio ir kūno elektrolitų. Makrogolis vandenilio polikonstrukcijos sąskaita suriša vandens molekules, kurios dar praskiedžia žarnyno turinį, jo tūris žymiai padidėja, padidėja vidinis slėgis, didėja noras tualetui. Skysčių ir atliekų šalinimas vyksta dažnai vykstant žarnoms. Elektrolitų buvimas neleidžia sutrikdyti pradinio balanso.
Vienos pakuotės turinys turi būti ištirpintas litru virinto vandens, o litrą paruošto tirpalo reikia vartoti 20 kg.
Pasiruošimas kolonoskopijai gali būti vienas žingsnis (4 litrai vakare, tai įmanoma ryte prieš tyrimą) arba dviejų pakopų (pusė dozės vakare, o antroji pusė ryte). Parengimo būdą pasirenka gydantis gydytojas, jis būtinai atsižvelgia į paciento sveikatos būklę, atsižvelgia į galimą neigiamų reiškinių atsiradimo riziką.
Kaip šalutinis poveikis gali pasireikšti vėmimas ar pykinimas, komplikacijos išnyksta kartu nutraukus vaisto vartojimą. Kartais gali pasireikšti šiek tiek pilvo pūtimas, atsižvelgiant į alergines reakcijas.
Kontraindikacijos yra problemos, susijusios su žarnyno obstrukcija, rimta bendra paciento būklė. Anksčiau atliktų piktybinio naviko tyrimų su dideliais gleivinės pažeidimais nustatymas. Pagyvenusiems pacientams ir pacientams, kuriems nustatytas sudėtingas ligos atvejis, gali būti naudojamasi tik prižiūrint asmeniniam gydytojui.
„Fordrayv“
Veikliosios medžiagos: natrio sulfatas, makrogolis, kalio chloridas ir natrio bikarbonatas. "Fordrayv" nesukelia elektrolitinio plazmos keitimosi su žarnynomis pagreitėjimo, nesukelia neigiamų pokyčių, papildo chloro sekreciją į normalų lygį, reguliuoja kalio ir natrio kiekį. Netinka vaikams iki 15 metų, suaugusieji gali užsukti iki 4 litrų vienu litru per 20 kg. "Fordrayv" viena pakuotė yra ištirpinama litru virinto vandens, geriama. Priklausomai nuo paciento klinikinės sveikatos būklės gydantis gydytojas gali keisti gydymo būdą.
Vėmimas ir pykinimas gali būti tik pradiniame žarnyno valymo laikotarpiu, kartais yra užpildymo dujos ir pilvo pūtimas. Neigiamas poveikis, blogėjantis paciento sveikata, sustoja nutraukus vaisto vartojimą. "Fordrayv" nėra paskirtas, kai aptinka subjekto kūno padidėjusį jautrumą vienam iš komponentų, sunkių bendrosios būklės pažeidimų, progresuojančią karcinomą ir kitą reikšmingą gleivinės pažeidimą.
Specialios instrukcijos
Gydytojas pateikia papildomus receptinius vaistus, kai organizme pasireiškia neigiamos reakcijos į parengiamuosius veiksmus.
- Jei pasirengimo tyrimui metu vyko pilvo pūtimas, tada prieš procedūrą, ryte ir po pietų, paimamos dvi Mezim forte tabletės arba kitas fermentinis preparatas. Galima leisti dvi kapsules tris kartus per 24 valandas espumizano (dozė atitinka 240 mg veikliosios medžiagos simetikono) vieną dieną prieš tyrimą ir dvi kapsules espumizano ryte dvi valandas iki procedūros pradžios.
Pacientai turi būti ramūs prieš biopsiją.
Maisto produktų, kurie sukelia pilvo pūtimą, sąrašas
Pirmąsias 2–4 valandas po tyrimo pacientai turi būti prižiūrint gydytojui.
RPUP "Akadempharm" D-forzhekt vidurys - peržiūra
Puiki priemonė pasiruošti kolonoskopijai, bet ne saldus + nuotrauka
Sveiki, VISI.
Rengdamas savo kolonoskopijos apžvalgą, norėčiau papasakoti apie pasiruošimą, kurio pagalba būtina pasirengti šiai procedūrai.
Paruošiau pagalbos D-forzhekt, Man buvo rekomenduojama įsigyti šį vaistą klinikoje, kurioje planavau atlikti kolonoskopiją.
Gamintojas:
RPUP "Academpharm", Baltarusijos Respublika
Vaisto sudėtis:
Viename pakete yra:
veikliosios medžiagos: makrogolis 4000 - 64,0 g,
bevandenis natrio sulfatas - 5,7 g,
natrio bikarbonatas - 1,68 g,
natrio chloridas - 1,46 g,
kalio chloridas - 0,75 g;
pagalbinės medžiagos: natrio sacharinas.
„Fortrans“ D-Forgect analogas.
Viename pakete yra:
veikliosios medžiagos:
makrogolis 4000 64,00 g
bevandenis natrio sulfatas 5,70 g
natrio bikarbonatas 1,68 g
natrio chloridas 1,46 g
kalio chloridas 0,75 g
pagalbinės medžiagos:
Natrio sacharinatas 0,10 g
Kompozicijos yra identiškos ir veiksmai.
58 kg svorio man buvo paskirti 4 maišeliai, ant pakuotės buvo parašytos naudojimo instrukcijos.
1 paketas, tiksliai pakuotės dydis yra tinkamas, ištirpsta 1 litro vandens, šis litras yra išgeriamas vienu stiklu per 15 minučių, t.y. per 1 valandą reikia išgerti visą litrą ir taip 4 litrus.
Man reikėjo pradėti gerti vaistus 16.00 val dieną iki procedūros dienos ir baigti turėjau gerti 4 litrus 20.00.
Mano gėda, aš vėlai, dabar pasakysiu, kodėl:
Pirma, buvau darbe, pasiruošiau vaisto auginimui, tik perkant litrą geriamojo vandens butelio, aš esu varna, ir aš gerai mokiausi mokykloje, bet pamačiau, kad litrų butelyje yra šiek tiek daugiau vietos nei 1 litras vandens Ir tai „mažai“ milteliams man nepakako. Aš turėjau ieškoti stiklainio, užpilti vandens, ištirpinti kai kuriuos vaistus į stiklainį, trumpai man teko padaryti daug nereikalingų judesių, žinoma, buvo lengviau nusipirkti geriamojo vandens 1,5 litro butelyje ir supilti pusę litro vandens, ir ištirpinti vaistą likusiame vandenyje, bet mes nešaldome plaučių būdais.
Dabar, jei staiga turiu veisti vaistus, aš nebūsiu varna, bet aš darau viską kitaip.
Apskritai, aš skleidžiu narkotiką, beje, aš išpilsiu jį į butelį per popierinį maišelį, pagamintą iš biuro popieriaus.
Pradėjau paragauti šio magiško gėrimo 16.45 val., Suvokdamas, kad buvau konkrečiai vėlai.
Aš mačiau šį magišką eliksyrą visą kelią namo, sustodamas klinikoje, už kardiogramą (reikėjo imtis procedūros, kardiograma neturėtų būti ilgesnė nei 5 dienos), kurią aš vis dar praradau saugiai, turėjau tai dar kartą padaryti skubiai, antra.
Buvau namo apie valandą vėliau, o pirmasis litras buvo saugiai girtas ir pradėjo savo veiklą (baltas draugas man palankiai susitiko).
Norėdami paragauti šio gėrimo kartūs-saldus-sūrūs-bjaurus, bet jūs galite gerti, pirmasis litras pateko į mano skrandį, kaip ir mano namuose.
Kažkas parašė, kad kūnas buvo įpratęs tęsti reikalą, kad daugiau linksmybių, kiti trys litrai buvo girtas „su sprogimu“.
Na, aš nežinau, ši istorija neabejotinai yra apie mane, po to, kai pirmasis litras sunaudojau kiekvieną šio gėrimo gurkšnį, aš padariau tokį pasibjaurėjimą, kad nenorėjau vartoti kai kurių skrandžio, nors tai padariau.
Apskritai, su dideliais sunkumais, aš gėriau tik tris su puse litrų šio vaisto ir gėrau jį nuo 16.45 iki 22.00 val. Ir ką daryti.
Žinoma, aš pažeidžiau visus terminus ir taip pat konkrečiai pažeidžiau suvartotą alkoholio kiekį, bet aš negalėjau įstrigti tiek daug.
Siekiant palengvinti šį procesą, aš atskiedžiau narkotiką dideliame stikliniame indelyje, o po to dalyse, supilusiose į litrą butelį ir gėrau iš jo mažais gurkšneliais, po kiekvieno valgymo gėriau, gėriau obuolių sultis, todėl procesas buvo geresnis.
Pakankamai dažnai einate į tualetą, tačiau „akis ant kaktos neklenkia“ gali būti kantriu porą minučių, jei tualetas staiga užimtas.
Natūralu, kad, baigę gerti 10 val., Naktį kelis kartus keliaujau su baltu draugu, bet ne visą naktį sėdėjau tualete, tai tikrai.
Tik pirmą kartą pilnai išvažiavau į tualetą, visi vėlesni laikai iš manęs tekėjo tik vanduo (atsiprašau dėl detalių, bet be jų). Aš patariu nenaudoti tualetinio popieriaus, bet drėgnos servetėlės, kai važiuojate į tualetą, jos yra švelnesnės ir netrukdo intymiems kūno dalims dažnai naudoti.
Taigi, kaip buvo įvertintas mano pasirengimas kolonoskopijos procedūrai, paaiškėja, kad tai nurodyta išvadoje.
Yra toks Bostono skalė, kuri įvertina žarnyno paruošimo kokybę:
Mano nuomone, nurodoma paruošimo kokybė:
kairė dalis 3, skerspjūvis 3, dešinysis 3 skyrius.
Ty Nenuostabu, kad patyriau, preparatas buvo puikus.
Narkotikas D-forgekt puikiai paruošia žarnyną moksliniams tyrimams, ir aš tikrai jį rekomenduoju, bet čia aš perskaičiau, kad kai kurie žmonės jį naudoja kaip vidurius, mano nuomone, tai visiškai nepriimtina, pateikiu naudojimo nuorodas:
Colon valymas ruošiant pacientą:
- endoskopinis ar radiologinis dvitaškio tyrimas;
- chirurginės intervencijos, kurioms trūksta dvitaškio turinio.
Prašome ne užsiimti mėgėjų veikla, blogi sveikatos anekdotai.
Kaip pasirengti storosios žarnos kolonoskopijai
Tinkamas pasirengimas žarnyno kolonoskopijai yra raktas į aiškų ir patikimą organo būklės vaizdą. Pagrindinė parengiamojo etapo užduotis - išvalyti žarnyną nuo išmatų kaupimosi, naudojant klizmą, vidurius gesinančius vaistus ir specialią dietą.
Paruoškite kolonoskopiją, kad gautumėte patikimą rezultatą.
Indikacijos žarnyno kolonoskopijai
Kolonoskopija yra vienas iš informatyviausių metodų diagnozuoti įvairių žarnyno sekcijų patologijas, procedūros metu vizualiai tikrinamas organo vidinis paviršius endoskopu. FCC leidžia identifikuoti ligas ankstyvoje vystymosi stadijoje, pašalinti kai kurias žarnyno problemas, paimti medžiagą biopsijai, bet tik tada, kai laikomasi visų preliminaraus paruošimo taisyklių.
Fibrokolonoskopijos indikacijos:
- svetimkūnis bet kurioje žarnyno dalyje;
- žarnyno liumenų susiaurėjimas - su zondu, galite atkurti praeinamumą
- auglių buvimas - pašalinimas atliekamas tiesiogiai patikrinimo metu;
- kraujavimas žarnyne, staigus svorio netekimas;
- giminaičių, turinčių storosios žarnos, Krono liga, opinis kolitas, patologija šeimoje.
Pacientams, kuriems yra dažnas ir sunkus vidurių užkietėjimas ir pilvo pūtimas, gydytojas nurodo kolonoskopiją esant stipriam pilvo skausmui, išgėrus gleivių ir kraują iš tiesiosios žarnos. Tyrimas atliekamas kaip papildomas diagnostikos metodas, prieš pašalinant gimdos naviką, kiaušidę ir kai kurias kitas ginekologines operacijas.
Kolonoskopija nustatyta reguliariam pilvo skausmui
Kolonos kolonoskopija trunka 20-30 minučių, procedūra atliekama pagal vietinę anesteziją naudojant lidokaino preparatus. Kartais jie naudoja sedacijos metodą - pacientas yra įšvirkščiamas į valstybę arti miego su specialiais vaistais, jis nesijaučia nepatogumų. Vaikai, jaunesni nei 12 metų, žmonės su psichikos sutrikimais ir didelė skausmo riba daro bendrą anesteziją.
Ar yra alternatyva kolonoskopijai? Ištirti žarnyno būklę naudojant MRT - naudojant šį diagnostinį metodą, galite nustatyti navikus, uždegimo vietas, kraujavimą, bet nedideli gleivinės pokyčiai nebus matomi. KT metu atliekami išsamūs žarnyno sekcijų vaizdai - ši procedūra yra malonesnė nei kolonoskopija, tačiau jos kaina yra daug didesnė.
Virtualus kolonoskopija gali būti laikoma moderniausia alternatyva įprastai FCC - pacientui siūloma nuryti mažą kapsulę, kurioje yra fotoaparatas.
Dieta prieš kolonoskopiją
Pasiruošimas žarnyno tyrimo procedūrai reikalauja specialios mitybos - nuo dviejų iki trijų dienų turi būti laikomasi šlako neturinčios dietos. Meniu neturėtų būti maisto produktų, kurių sudėtyje yra pluošto, gali tapti provokuojančiu fermentacijos proceso vystymąsi organizme.
Pasirengimo endoskopiniams tyrimams sąlygos
Tyrimo pavadinimas
Pasirengimas tyrimui
Esofagoskopija, esophagogastroscopy, esophagogastroduodenoscopy, duodenoskopija
Tyrimas atliekamas tik esant tuščiam skrandžiui: nustokite valgyti 8-12 valandų iki procedūros, nevalgykite ir negerkite tyrimo dieną.
Siekiant geresnio paruošimo, rekomenduojama vartoti 80 mg (2 kapsulės) Espumisan 3 kartus per dieną arba prieš vakarą prieš miegą vieną kartą per dieną prieš vartojant 240 mg Espumizan (6 ml suspensijos arba 6 kapsulės). Tyrimo ryte ryte vartokite dar 160 mg Espumizan (4 ml suspensijos arba 4 kapsulės).
Nerūkykite prieš procedūrą.
Turėtumėte turėti ankstesnių tyrimų rezultatus ir švarų rankšluostį.
Kolonoskopija
Pasirengimą kolonoskopijai sudaro dieta ir žarnyno valymas.
Ruošiantis kolonoskopijai draudžiama pasninkuoti.
Ne mažiau kaip 2-3 dienas, linkę į vidurių užkietėjimą ir pacientams, sergantiems kolostomija - 5-7 dienas prieš tyrimą, turite laikytis dietos, kurios metu galite valgyti nedidelius kiekius: kiaušinius bet kokia forma; mažai riebalų turintis kefyras, natūralus jogurtas be priedų, sūris; aliejus (sviestas, augalinis); virtos liesos mėsos (veršienos, jautienos, vištienos, kalakutienos); mažai riebalų turintys žuvies patiekalai; aiškūs sultiniai; bulvių košė; arbata, silpna kava; vaisių gėrimai, sultys, želė be minkštimo, džiovinti vaisiai, uogos ir grūdai; gazuotas gėrimas ir mineralinis vanduo; balta duona, pagaminta iš rafinuotų aukštos kokybės miltų, bandelių, sausainių, spurgų ir saldainių be grūdų ir aguonų, krekeriai be priedų; Vermicelli ir makaronai, pagaminti iš aukštos kokybės miltų; cukrus, medus, želė, sirupas.
Produktai, neįtraukti į pirmiau pateiktą sąrašą, negali būti valgomi.
Visomis dietos dienomis reikia vartoti vieną vidurių užkratą standartinėmis dozėmis, o lėtinio vidurių užkietėjimo atveju viduriavimo vaisto dozė turėtų būti padvigubinta arba turėtų būti naudojamas stimuliuojančio ir osmotinio tipo vaistų derinys.
Likus 1 dienai prieš tyrimą būtina valgyti tik aiškius sultinius ir gerti aiškius skysčius (mineralinis vanduo be dujų, išvalytos sultys, geriamasis vanduo, arbata, želė). Paskutinis skaidrių skysčių suvartojimas turi būti baigtas likus ne mažiau kaip 2 valandoms iki narkotikų vartojimo pradžios, kad išvalytų žarnyną.
Žarnyno valymą galima atlikti naudojant specialius preparatus ar klizmas.
Valymo klizma.
Enemas atliekamas su virintu vandeniu, kuriame yra „kambario“ temperatūra. Nustatant valymo klizmas, reikia sutepti muilo tirpalą. Jei nėra vidurių užkietėjimo, tada 2 dienas prieš egzaminą vakare maždaug po 8 val. Ir 9 val. Po nepriklausomos kėdės, turite atlikti 2 valymo klizmas, po 1,5-2,0 litrų. Prieš dieną tyrimas, ryte ir vakare, būtina atlikti 2 valymo klampus, kurių trukmė yra 1 val., Po 1,5-2,0 litrų. Tyrimo dienos ryte turi būti atliekami dar du valymo klizmai, kurių kiekvienas yra 1,5-2,0 litrai, paskutinis valymo klizmas turi būti atliktas ne vėliau kaip likus 2 valandoms iki tyrimo. Bendras valymo klampų skaičius turėtų būti bent 8.
Jei pasireiškia polinkis užsitęsus vidurių užkietėjimas preparato ruošimo metu, atliktų valymo klampų skaičius turėtų būti padidintas: 2 dienos prieš tyrimą, vakare po nepriklausomos kėdės, turite atlikti 2 valymo klizmas, po 1,5-2,0 litrų. Prieš tyrimą buvo atlikti 2, 1,5–2,0 litrų, reguliariai (apytiksliai kas 2 valandas) valymo klijai, kurių bendras kiekis yra 8–10. Tyrimo dienos ryte turi būti atliekami dar du valymo klizmai, kurių kiekvienas yra 1,5-2,0 litrai, paskutinis valymo klizmas turi būti atliktas ne vėliau kaip likus 2 valandoms iki tyrimo.
Galutinis preparato rezultatas turėtų būti švaraus plovimo vandens išvaizda.
Preparatai žarnyno valymui.
Fortrans, D-Forgekt
Vienam pacientui vaistas vartojamas po 1 paketėlį per 15–20 kg kūno svorio, t.y. Pacientui, sveriančiam 60 kg, reikia atlikti 3 paketėlius, kad pasiruoštų tyrimui, 80 kg - 4 paketėliai, 100 kg - 5 paketėliai ir tt 1 paketėlio turinys ištirpinamas 1 litro gazuoto gazuoto vandens. Negalima sumažinti ar padidinti skysčio kiekio. Gautas tirpalas geriau atvėsinamas. Tirpalą reikia gerti lėtai, stiklinėje (200–250 ml) kas 15–20 minučių, atskirais gurkšniais (ne vienoje gulpoje), maždaug 1 l tirpalo 1 valandą. Norėdami pagerinti skonį, galite įpilti į tirpalą šviežiai spaustą citrinos sultis arba nuplauti su aiškiu citrusinių vaisių sultimis be minkštimo. Jei pasireiškia pykinimas ar vėmimas, reikia 30 minučių truputį nutraukti tirpalą, tada tęsti vartojimą.
Pusė (arba 2/3) išgauto tirpalo reikiamo tūrio (2 arba 3 l) turėtų būti geriama vakare prieš tyrimą, nuo 18.00 iki 19.00 val., Likęs tirpalas turi būti išgertas ryto dieną tyrimo dieną nuo 05.00 arba 06.00.
Paskutinę vakaro dalį (paskutinis stiklas) reikia išgerti 240 mg simetikono (6 ml Espumizan suspensijos). Tyrimo dieną ryte su paskutiniu stiklu tirpalo reikia vartoti dar 160 mg simetikono (4 ml Espumizan suspensijos).
Endofalk
Paruošimui reikia 6-8 maišelių endofalko. Dviejų maišų turinys ištirpsta 1 litre šilto geriamojo vandens. Gautas tirpalas Endofalka turi būti aušinamas. Norint visiškai išvalyti žarnyną, reikia 3-4 litrų tirpalo. Išgautas Endofalc tirpalas turi būti geriamas lėtai, stiklinei (200–300 ml) kas 10–15 min., Atskirais gurkšniais (ne „volley“), maždaug 1 litro tirpalo 1 valandą.
Pusė (arba 2/3) išgauto tirpalo reikiamo tūrio (2 arba 3 l) turėtų būti geriama vakare prieš tyrimą, nuo 18.00 iki 19.00 val., Likęs tirpalas turėtų būti priimtas tyrimo ryte nuo 05.00 arba 06.00 val.
Paskutinę vakaro dalį (paskutinis stiklas) reikia išgerti 240 mg simetikono (6 ml Espumizan suspensijos). Tyrimo dieną ryte su paskutiniu stiklu tirpalo reikia vartoti dar 160 mg simetikono (4 ml Espumizan suspensijos).
Moviprep
Norint paruošti vieną litrą paruošimo tirpalo, vieno maišelio A ir vieno paketėlio B turinys turėtų būti ištirpintas nedideliame kiekyje vandens, tada tirpalo tūris turėtų būti daromas iki vieno litro vandens. Bendra dozė yra 2 litrai Moviprep ®. Tirpalas turi būti paimtas 1 stikline (250 ml) kas 10-15 min. Atskirais gurkšniais, 1 l per valandą. Mokymo metu primygtinai rekomenduojama papildomai naudoti 1 litrą kito skaidraus neskaidrinto skysčio (geriamojo vandens, išvalytos sultys be celiuliozės, arbatos ir kt.).
Dozavimo režimas:
1 l tirpalo geriama vakare prieš bandymą, tirpalo priėmimas turi būti pradėtas nuo 19.00 arba 20.00 val. Likęs 1 litras tirpalo girtas tyrimo dieną ryte, maždaug nuo 05.00 arba 06.00.
Paskutinę vakaro dozę (stiklą) išgerkite 240 mg simetikono. Paskutinę rytinę tirpalo dozę (stiklinę) reikia vartoti dar 160 mg simetikono.
Jūs turite apsvarstyti tinkamą laiko tarpą kelionei į kliniką, kad būtų galima atlikti procedūrą.
Svarbu!
1. Paruošimo kolonoskopijai dienomis būtina pašalinti geležies, bismuto ir aktyvintos anglies preparatų naudojimą.
2. Pacientams, sergantiems lėtiniu viduriavimu (skysčių išmatomis 2-3 kartus per dieną), ruošiantis kolonoskopijai, reikia sumažinti vidurių laisvųjų vaistų dozę 2 kartus. Jei išmatų dažnis yra iki 5-6 kartus per dieną ar daugiau, viduriavimo priemonė neįtraukiama į paruošimo schemą.
3. Norint nutraukti hormoninių, antihipertenzinių, širdies ir hipoglikeminių vaistų vartojimą tyrimo metu ir jo atlikimo metu, neturėtų būti imtasi šių vaistų, rekomenduojama rekomenduojama specialisto dozė.
4. Valant žarnyną narkotikais (Fortrans, D-Forgect, Endofalc ir tt), nereikia atlikti valymo klampų, nes tai neturi įtakos preparato kokybei.
5. Jei bendrojo anestezijos metu planuojama kolonoskopija, žarnyno valymo tirpalas turi būti priimtas ne vėliau kaip likus 6 valandoms iki tyrimo.
6. Su savimi susipažinkite su ankstesnių tyrimų rezultatais ir švariu lapu.
Rektoskopija, rektosigmoskopija
3 dienas prieš tyrimą (linkę į vidurių užkietėjimą - 5-7 dienas prieš tyrimą): reikia sekti dietą, panašiai kaip ruošiant kolonoskopiją (žr. Aukščiau) ir išgerkite visus vidurius pasiruošiančius preparatus standartiniu būdu dozes.
Diena prieš tyrimą: vakare po savarankiškos kėdės 1 val. Intervalu reikia atlikti 2 valymo klizma, kurių kiekvieno tūris yra 1,5-2 litrai, su virintu vandeniu, kurio „kambario“ temperatūra yra apie 26 0 С (numatomas laiko tarpas yra 20.00 ir 21.00).
Tyrimo dieną: ryte pakartokite 2 valymo klampus, kurių kiekvieno tūris yra 1,5-2 litrai, 1 valandos intervalu (maždaug 6.00 ir 7.00). Paskutinis klizmas turėtų būti atliktas ne vėliau kaip likus 2 valandoms iki bandymo.
Prieš tyrimą ir formuluojant klizmas neįmanoma įdėti į grietinėlės, augalinių aliejų, vazelino ir kt. Išangės plotą, klizmo galas turi būti suteptas muiluotu vandeniu.
Turėtumėte turėti ankstesnių tyrimų rezultatus ir švarų lapą.
Bronchoskopija
Tyrimas atliekamas tik esant tuščiam skrandžiui: nustokite valgyti 8-12 valandų iki procedūros, nevalgykite ir negerkite tyrimo dieną.
Prieš bandymą nerūkykite.
Prieš pradedant tyrimą, nosies takai turi būti išvalyti iš turinio
Turite turėti ankstesnių tyrimų rezultatus ir švarų rankšluostį.