Image

Baltųjų kraujo kūnelių

Baltieji kraujo kūneliai yra baltos (bespalvės) kraujo ląstelės. Leukocitai - branduolinės ląstelės 7–20 mikronų. Pailsėję baltieji kraujo kūneliai yra apvalūs, tačiau jie turi amooboidinius judesius, jie gali prasiskverbti pro kraujagyslių sieneles ir išeiti iš kraujo. Normalus kraujo leukocitų kiekis svyruoja nuo 4000-5000 iki 8000-9000 1 mm 3.

Yra granuliuotų leukocitų arba granulocitų (kuriuose yra specifinis granuliuotumas citoplazmoje) ir ne granuliuoti arba agranulocitai (2 pav.). Priklausomai nuo granuliškumo pobūdžio, pagal spalvą pagal Romanovsky - Giemsa granulocitai skirstomi į neutrofilinius, eozinofilinius ir bazofilinius. Neutrofiliniai leukocitai turi smulkiai rusvai violetinius grūdus. Eozinofiliniai leukocitai su gausiu dideliu oranžiniu-raudonu smėliu ir bazofiliniu, turinčiu didelių, tamsiai violetinių įvairių dydžių grūdų. Granulocitų citoplazma yra rausvos spalvos, jų netaisyklingos formos branduoliai, kartais išlenkti lynai (juostos), dažnai suskirstyti į skilteles, sujungti plonais džemperiais (segmentuoti).

Agranulocitai (limfocitai ir monocitai) skiriasi bazofilinėmis (mėlynos) citoplazmomis ir nesegmentuotais branduoliais. Palyginti su limfocitais (žr.), Monocitų dydis yra didesnis (12-20 mikronų), šviesios spalvos branduolys, kurio forma yra netaisyklinga (paprastai arklio formos), dūminė mėlyna citoplazma, kartais su dulkėto raudonumo granuliacija. Kraujo ligose, be išvardytų brandžių baltųjų kraujo ląstelių formų, gali atsirasti nesubrendusios formos (mielocitai, metamielocitai), nediferencijuotos ir plazmos ląstelės. Pastarieji turi ekcentriškai išdėstytą apvalią branduolį ir mėlyną vakuolinę citoplazmą, kuri yra aiškinama iki branduolio. Leukocitai turi daug svarbių funkcijų, ypač kūno apsaugai (žr. Antikūnus, fagocitozę), žaizdų gijimui, intersticiniam metabolizmui ir pan.

Fig. 2. Leukocitai (dažymas pagal Romanovsky - Giemsa): 1 - neutrofiliniai mielocitai; 2 - neutrofiliniai metamielocitai (jauni); 3 - neutrofilų stabdymas; 4 - segmentuoti neutrofilai; 5 - eozinofilai; 6 - bazofilai; 7 - limfocitai; 8 - monocitai; 9 - plazmos ląstelės; 10 - neutrofilai su toksiškumu.

Baltųjų kraujo kūnelių (iš graikų. Leukos - baltos ir kytos - ląstelės) - baltųjų kraujo kūnelių, vienas iš kraujo ląstelių tipų. Baltieji kraujo kūneliai - apvali ląstelė su branduoliu ir homogeniška arba granuliuota protoplazma. Žmogaus kraujyje yra granuliuotų leukocitų - granulocitų ir ne granuliuotų leukocitų - agranulocitų. Granulocitai apima leukocitus, turinčius neutrofilinę, eozinofilinę ir bazofilinę granuliaciją, ir agranulocitai apima limfocitus (žr.) Ir monocitus. Neutrofiliniai leukocitai - neutrofilai - apie 12 mikronų skersmens ląstelės. Jų protoplazma yra nudažyta pagal Romanovsky - Gimzy metodą rožine spalva, t. Y. Ji yra oksifilinė, o branduoliai yra violetiniai (neutrofiliniai granuliacija). Branduolys yra gausus chromatinu, polimorfiniu; jaunose pupelių formos arba dešros formos (jaunų) ląstelėse, kitose - pailgos, lazdelės, pasagos (juosta) ir labiausiai subrendusios, suspaustos į atskirus segmentus (segmentuoti). Kartais susitraukimas gali būti nematomas, todėl kai kurie autoriai segmentus laikė atskirais branduoliais ir vadina tokias ląsteles, priešingai nei mononuklidinės ląstelės - didelės limfoidinės ląstelės, turinčios azurofilinį granuliarumą. Tokia opozicija turėtų būti laikoma neteisinga, nes visi leukocitai yra iš esmės mononuklinės ląstelės. Šiuo metu vietoj „polynuclear“ leukocitų pavadinimas yra „segmentuotas branduolys“. „Jaunieji“ neutrofilai normaliame kraujyje paprastai nepasireiškia. Jų išvaizda kalba apie regeneracinį perėjimą - branduolinį perėjimą „į kairę“ (žr. Leukocitų formulę).

Ląstelių su segmentuotu branduoliu skaičiaus padidėjimas yra „teisingas“ poslinkis. Kai kurioms uždegiminėms ir infekcinėms ligoms (pneumonijai, sepsiui, pūlingiems procesams) neutrofilų protoplazmoje esantys grūdai yra šiurkštesni, nevienodo dydžio, nelygiai nudažyti, paprastai vadinami toksiškomis (toksinėmis) neutrofilų granulėmis. Šiuo atveju paprastai stebimas branduolinis perėjimas. Dažnai kartu su toksišku neutrofilų protoplazmu yra vadinamųjų Taurus Dele (tiksliau, Knyazkova - Dele) - šviesiai mėlynos įvairių formų gabalėliai.

Eozinofiliniai leukocitai - eozinofilai, kurių skersmuo yra apie 12 mikronų. Jų protoplazija yra silpnai bazofiliška, yra mėlynos spalvos, o jame esanti grūdų spalva yra ryškiai rožinės spalvos. Branduolys yra mažiau lobuotas nei neutrofilų, paprastai susideda iš dviejų segmentų. Bazofiliniai leukocitai - bazofilai, kurių skersmuo yra apie 8-10 mikronų su rožine dažyta oksofilo protoplazma. Grūdai yra dideli, įvairių dydžių, dažyti metachromatiniais pagrindinėmis spalvomis tamsiai violetine spalva. Šerdis susideda iš 3-4 segmentų ir panaši į klevo lapą.

Monocitai yra didžiausias normalus kraujas, kurio skersmuo yra 12-20 mikronų. Branduolys dažnai yra ekcentriškai, ovalo formos arba pasagos formos, turi platų akių chromatino tinklą, nudažytas raudonai violetine spalva. Protoplazma dažoma tamsiai pilka spalva su melsva atspalviu. Kartais galima pastebėti, kad protoplazmoje yra nedidelis azurofilinis granuliarumas.

Leukocitų fiziologija. Viena iš pagrindinių leukocitų funkcijų yra apsaugoti organizmą nuo mikrobų ir svetimkūnių, patekusių į kraują ar audinius (valymo, neutralizavimo funkcija). Svarbi leukocitų savybė yra jų gebėjimas amooboidinis judėjimas, ypač būdingas granuliuotiems leukocitams ir monocitams. Leukocitai turi galimybę prasiskverbti pro kraujagyslės sieną į aplinkinius jungiamuosius audinius ir grįžti į indą. Leukocitams, ypač brandiems neutrofilams, būdinga fagocitozės funkcija (žr.) Ir dalyvavimas imuniteto procesuose. Leukocitai stimuliuoja regeneracijos procesus, aktyvina žaizdų gijimą. Leukocitai išsiskiria su virškinimo trakto liaukų sekrecija, su uždegimo produktais, greitai griūva. Leukocitų gyvenimas yra mažas - 2-4-10 dienų. Leukocitai turi didelį sekrecinį gebėjimą (alexinų sekreciją, baktericidines medžiagas, pvz., Lizocimą), serologinis imunologinis aktyvumas (antikūnų susidarymas - leukocitolizinai, leukoagglutininovas) dalyvauja intersticinio metabolizmo procesuose. Leukocitai turi ryškų fermentinį aktyvumą, rado įvairius fermentus: oksidazę, amilazę, katalazę, lipazę, fosfatazę. Eozinofilai dažniausiai priskiriami detoksikacijos funkcijai, jų skaičius padidėja alerginėmis sąlygomis, apsinuodijimo virusu, odos ligomis ir infekcinių ligų aukštyje, apsinuodijimo atveju. Bazofilų funkcija buvo mažai tiriama, rodanti jų dalyvavimą formuojant hepariną ir histaminą. Monocitai turi fagocitinį gebėjimą. Leukocitų nusėdimas yra reiškinys, panašus į eritrocitų nusodinimą (žr.).

Atsižvelgiant į gautų rezultatų nustatymo sudėtingumą ir nenuoseklumą, klinikinėje praktikoje nenustatyta leukocitų nusėdimo greičio nustatymas.

Baltųjų kraujo kūnelių forma žmogaus kraujyje

Leukocitai arba baltieji kraujo kūneliai yra bespalvės ląstelės, turinčios įvairių formų branduolius. 1 mm 3 sveiko žmogaus kraujyje yra apie 6000–8000 leukocitų.

Žiūrint į mikroskopo tepinėlį, nudažytą krauju, matyti, kad leukocitai turi skirtingą spalvos formą. skirtuką. Ii) Yra dvi leukocitų grupės: granuliuotos ir ne granuliuotos. Pirmajame citoplazmoje yra nedideli grūdai (granulės), dažyti skirtingais mėlynais, raudonais arba violetiniais dažais. Ne granuliuotos leukocitų formos neturi tokių grūdų.

Tarp ne granuliuotų leukocitų yra limfocitų - apvalių ląstelių, turinčių labai tamsų apvalių branduolių - ir monocitų - didesnio dydžio ląsteles su netaisyklingos formos branduoliais.

Granuliuoti leukocitai skiriasi nuo skirtingų dažiklių. Jei citoplazmos grūdai geriau nusidažo pagrindiniais (šarminiais) dažais, tada tokios formos vadinamos bazofilais, jei jos yra rūgštinės - eozinofilai (eozinas - rūgštinis dažiklis), o jei citoplazma yra nudažyta neutraliomis spalvomis - neutrofilais.

Tarp atskirų baltųjų kraujo kūnelių formų yra aiškus ryšys. Įvairių leukocitų formų santykis, išreikštas procentais, vadinamas leukocitų formule (3 lentelė).

3 lentelė. Sveiko žmogaus kraujo leukocitų formulė

Kai kuriose ligose pastebimi specifiniai leukocitų individualių formų santykio pokyčiai. Esant kirminams, eozinofilų skaičius didėja, o uždegimas padidina neutrofilų skaičių. Tuberkulioze paprastai pastebimas limfocitų skaičiaus padidėjimas.

Dažnai leukocitų formulė keičiasi ligos eigoje. Ūminiu infekcinės ligos laikotarpiu, kai ligos eiga yra sunki, eozinofilai gali būti neaptinkami kraujyje, o atsigavimo pradžioje, net prieš pastebimus paciento būklės pagerėjimo požymius, jie yra aiškiai matomi mikroskopu.

Kai kurie vaistai taip pat veikia leukocitų formulę. Ilgalaikis gydymas penicilinu, streptomicinu ir kitais antibiotikais kraujyje gali padidinti eozinofilų skaičių, kuris turėtų įspėti gydytoją dėl tolesnio šių vaistų vartojimo.

Leukocitai skaičiuojami taip pat kaip eritrocitai (žr. 6 eksperimentą).

Patirtis 9

Kraujas, skaičiuojant leukocitus, skiedžiamas 10 ar 20 kartų. Praskiedus 20 kartų, traukite kraują į leukocitų maišytuvą iki 0,5 ženklo ir tada siurbkite praskiedimo tirpalą iki 11 ženklo.

Praskieskite kraują 3% acto rūgšties tirpalu, tonizuojamu metileno mėlyną. Acto rūgštis yra būtina norint sunaikinti raudonuosius kraujo kūnelius, kurių buvimas trukdytų baltųjų kraujo kūnelių skaičiui, o metileno mėlynas atspindi baltųjų kraujo kūnelių branduolį, kuris yra pagrindinė skaičiavimo gairė.

Apskaičiuokite baltus kraujo kūnus mažu didinimo mikroskopu. Siekiant didesnio tikslumo, skaičiuokite leukocitus 25 dideliuose kvadratuose, kurie atitinka 400 mažų kvadratų. Leukocitų skaičiavimo formulė:

kur L yra leukocitų skaičius 1 mm 3 kraujyje;

n yra leukocitų skaičius 400 mažų (25 didelių) kvadratų;

20 - kraujo skiedimas.

Įvairių žmonių kraujyje yra nevienodas leukocitų skaičius. Suaugusiojo organizme yra vidutiniškai 60 mlrd. Leukocitų. Leukocitų skaičius kraujyje gali skirtis. Po valgymo didėja raumenų darbas, padidėja šių ląstelių kiekis kraujyje. Ypač daugelis leukocitų atsiranda kraujyje uždegiminių procesų metu.

Leukocitai gyvena 2-4 dienas. Jie susidaro raudonųjų kaulų čiulpų, blužnies ir limfmazgių.

Skirtingai nuo raudonųjų kraujo kūnelių, leukocitai gali judėti savarankiškai organizme.

Leukocitų vertė

Pagrindinė leukocitų funkcija yra apsaugoti organizmą nuo mikroorganizmų, svetimų baltymų ir svetimkūnių, patekusių į kraują ir audinius.

Leukocitai gali judėti savarankiškai, atleidžiant pseudopodiją (pseudopodiją). Jie gali palikti kraujagysles, prasiskverbti pro kraujagyslių sieną ir judėti tarp įvairių kūno audinių ląstelių.

Fig. 9. Bakterijų fagocitozė leukocitais (trys iš eilės etapai)

Kraujagyslėse leukocitai juda išilgai sienų, kartais net prieš kraujo tekėjimą. Skirtingų leukocitų judėjimo greitis nėra tas pats. Neutrofilai greičiausiai juda - apie 30 mikronų per minutę; limfocitai ir bazofilai judėja lėčiau. Ligonių atveju leukocitų judėjimo greitis paprastai didėja. Taip yra dėl to, kad į organizmą patekę patogeniniai mikrobai skleidžia toksiškas medžiagas, kurios yra gyvybiškai toksiškos žmonėms dėl jų gyvybinės veiklos, toksinų. Jie taip pat sukelia pagreitintą leukocitų judėjimą.

Priartėjęs prie mikroorganizmų, leukocitai sujungia jį su lnaplanais ir patraukia į citoplazmą (9 pav.). Vienas neutrofilų gali absorbuoti 20-30 mikrobų. Po 1 val. Jie visi virškinami neutrofilų viduje. Taip atsitinka, kai dalyvauja specialūs fermentai, kurie naikina mikroorganizmus.

Jei svetimkūnis viršija leukocitų dydį, tada aplink jį susikaupia neutrofilų grupės, kurios sudaro barjerą. Šio svetimkūnio virškinimas ar sunaikinimas kartu su aplinkiniais audiniais, leukocitai miršta. Dėl šios priežasties aplink svetimkūnį susidaro abscesas, kuris po tam tikro laiko pertraukos ir jo turinys išsiskiria iš kūno.

Įvairių mikrobų įsisavinimą ir virškinimą leukocitais, paprasčiausiais organizmais ir bet kokiomis pašalinėmis medžiagomis, patekusiomis į organizmą, vadina fagocitoze, o patys leukocitai vadinami fagocitais.

Fagocitozės reiškinį ištyrė I. Mechnikovas.

Leukocitai atlieka svarbų vaidmenį atleidžiant organizmą nuo negyvų ląstelių. Žmogaus organizme nuolat vyksta senėjimo ir ląstelių mirties procesas bei naujų ląstelių atsiradimas. Jei negyvos ląstelės nebūtų sunaikintos, kūną būtų apsinuodiję skilimo produktai ir gyvenimas taptų neįmanomas. Leukocitai susirenka aplink negyvas ląsteles, patraukia juos į save ir, naudodamiesi fermentais, suskirsto į paprastesnius junginius, kuriuos naudoja organizmas.

Fagocitozė yra apsauginė kūno reakcija, prisidedanti prie jos vidinės aplinkos pastovumo išsaugojimo.

Baltųjų kraujo kūnelių

Leukocitai kraujyje

Leukocitai arba baltieji kraujo kūneliai yra 4–20 µm skersmens branduolinės ląstelės. Pagal vietą baltųjų kraujo kūnelių galima suskirstyti į tris baseinus: ląsteles, esančias kraujo formuojančiuose organuose, kur jų susidarymas, brandinimas vyksta ir susidaro tam tikras baltųjų kraujo kūnelių rezervas; kraujo ir limfos; leukocitų audinius, kai jie atlieka savo apsaugines funkcijas. Savo ruožtu kraujo leukocitai yra du baseinai: cirkuliuoja, kurie skaičiuojami atliekant bendrą kraujo tyrimą, ir ribinis ar parietinis baseinas, prie kurio priklauso kraujo kraujagyslių sienos, ypač postapiliarinės venulės, leukocitai.

Leukocitų skaičius

Sveikų žmonių kraujo ramybės metu leukocitų kiekis svyruoja nuo 4 • 10 9 iki 9 • 9 9 9 ląstelių / l (4000–9000 / 1 mm 3 arba μl). Leukocitų skaičiaus padidėjimas kraujyje viršija normą (daugiau kaip 9 x 10 9 / l) vadinamas leukocitoze, o sumažėjimas (mažesnis nei 4 x 109 / l) vadinamas leukopenija. Leukocitozė ir leukopenija yra fiziologinės ir patologinės.

Fiziologinė leukocitozė pastebima sveikiems žmonėms po valgymo, ypač daug baltymų („virškinimo“ ar persiskirstančios leukocitozės); vykdymo metu ir po raumenų darbo („myogen“ leukocitozė iki 20 • 109 ląstelių / l); naujagimiams (taip pat iki 20 • 10 9 leukocitų / l) ir vaikams iki 5-8 metų (/ 9-12 / 10 9 leukocitų / l); 2 ir 3 nėštumo trimestrais (iki / 12-15 / 10 9 leukocitų / l). Patologinė leukocitozė atsiranda ūmios ir lėtinės leukemijos, daugelio ūminių infekcinių ir uždegiminių ligų. miokardo infarktas, dideli nudegimai ir kitos sąlygos.

Fiziologinė leukopenija pastebima poliarinio regiono ir poliarinių tyrinėtojų gyventojams, badaujantiems baltymų ir gilaus miego metu. Patologinė leukopenija yra būdinga kai kurioms bakterinėms infekcijoms (vidurių šiltinė, bruceliozė) ir virusinėms ligoms (gripui, tymų ir kt.), Sisteminei raudonajai vilkligei ir kitoms autoimuninėms ligoms, sukeliamoms (citostatinėms), toksiškoms (benzeno), toksiškoms (vartojant maisto perteklius grūdų) pažeidimai, spinduliuotės liga.

Fiziologinė leukocitozė. Leukopenija

Paprastai leukocitų skaičius suaugusiesiems svyruoja nuo 4,5 iki 8,5 tūkst. 1 mm 3, arba (4,5-8,5) • 10 9 / l.

Leukocitų skaičiaus padidėjimas vadinamas leukocitoze, sumažėjimu - leukopenija. Leukocitozė gali būti fiziologinė ir patologinė, o leukopenija randama tik patologijoje.

Skiriamos šios fiziologinės leukocitozės rūšys:

  • maistas - pasireiškia po valgio. Tuo pat metu leukocitų skaičius šiek tiek padidėja (vidutiniškai 1-3 tūkst. Μl) ir retai viršija viršutinę fiziologinę normą. Plonas baltųjų kraujo kūnelių kaupiasi plonosios žarnos submucosa. Čia jie atlieka apsauginę funkciją - jie užkerta kelią užsienio agentų patekimui į kraują ir limfą. Maisto leukocitozė yra perskirstoma gamtoje, o leukocitų patekimas į kraujotaką iš kraujo depo;
  • miogeninis - pastebėtas atlikus sunkų raumenų darbą. Leukocitų skaičius gali padidėti 3-5 kartus. Didelis skaičius leukocitų fizinio aktyvumo metu kaupiasi raumenyse. Myogeninė leukocitozė yra perskirstomasis, kabliukas ir tikra prigimtis, taigi taip pat padidėja kaulų čiulpų kraujodaros;
  • emocinis - atsiranda, kai skausmo stimuliavimas, yra perskirstomas gamtoje ir retai pasiekia aukštą lygį;
  • nėštumo metu gimdos submucosa sukaupia daug leukocitų. Ši leukocitozė dažniausiai yra vietinė. Jos fiziologinė reikšmė yra ne tik motinos kūno infekcijos prevencija, bet ir gimdos kontraktinės funkcijos stimuliavimas.

Leukopenija randama tik patologinėmis sąlygomis.

Ypač sunki leukopenija gali būti pastebėta kaulų čiulpų pažeidimo - ūminės leukemijos ir radiacinės ligos atveju. Tai keičia funkcinį leukocitų aktyvumą, dėl kurio pažeidžiamos specifinės ir nespecifinės apsaugos, susijusios ligos, dažnai infekcinės ir net mirtys.

Leukocitų savybės

Leukocitai turi svarbių fiziologinių savybių, kurios užtikrina jų funkcijų atlikimą: 1) atpažinti kitų kraujo ląstelių ir endotelio signalus jų receptoriais; 2) gebėjimas aktyvuoti ir reaguoti į daugelio reakcijų signalus, įskaitant: kraujotakos judėjimo sustabdymą, sukibimą - prisirišimą prie kraujagyslės sienelės, aktyvuojant amobinį judumą, keičiant formą ir judant per nepažeistą kapiliarinę sieną arba veną. Audiniuose aktyvuoti leukocitai persikelia į žalos vietas ir sukelia jų apsauginius mechanizmus: fagocitozę - mikroorganizmų ir svetimkūnių absorbciją ir virškinimą, vandenilio peroksido sekreciją, citokinus, imunoglobulinus, medžiagas, kurios skatina gijimą ir tt

Limfocitai yra tiesioginiai ląstelių ir humoralinio imuniteto reakcijų dalyviai.

Leukocitų funkcijos

Apsauga - tai mikroorganizmų naikinimas leukocitais fagocitoze arba kitų baktericidinių veiksnių poveikiu joms; antinavikinis poveikis paties organizmo navikų ląstelėms; anthelmintinis veiksmas; antitoksinis aktyvumas; dalyvavimas formuojant įvairias imuniteto formas, taip pat kraujo krešėjimo ir fibrinolizės procesuose.

Regeneracinė - leukocitų veiksnių, prisidedančių prie pažeistų audinių gijimo, išsiskyrimas.

Reguliavimas - citokinų susidarymas ir išsiskyrimas, augimas ir kiti veiksniai, reguliuojantys hemocitopoezę ir imuninį atsaką.

Apsauginė funkcija yra viena iš svarbiausių leukocitų funkcijų. Įgyvendinant kiekvieną baltųjų kraujo kūnelių tipą vaidina unikalus vaidmuo. Neutrofilai ir monocitai yra polifunkcinės ląstelės: pagrindiniai bakterijų, virusų ir kitų mikroorganizmų fagocitai; jie sudaro arba perduoda komplementinės sistemos baltymus, interferonus, lizocimą; jie dalyvauja hemostazėje ir fibrinolizėje.

Fagocitozė atliekama keliais etapais: chemotaksis - fagocitai, artėja prie fagocitozės objekto palei chemoattraktanto gradientą; patrauklumas - leukocitų pritraukimas į objektą, jo atpažinimas ir aplinka; gyvybingų objektų absorbcija ir sunaikinimas (žudymas) ir fagocituotų objektų fragmentų sunaikinimas (virškinimas) lizosomų fermentais. Fagocitozė sveikame organizme paprastai būna baigta, t.y. jis baigiasi visiškai sunaikinus užsienio objektą. Kai kuriais atvejais nepilna fagocitozė, kuri nesuteikia visiškos antimikrobinės apsaugos funkcijos. Fagocitozė yra vienas iš kūno nespecifinio atsparumo (atsparumo) komponentų infekcinių veiksnių poveikiui.

Eozinofilai yra pagrindinės apsauginės ląstelės prieš parazitų lervas. Kompleksas "eozinofilų komplementas, imunoglobulinas E - stiebo ląstelė" yra specializuota imuninė efektorinė sistema, būtina organizmui apsaugoti nuo didelių nefagocitinių parazitų.

Bazofilai gamina neutrofilams ir eozinofilams chemoattraktantus; reguliuoti kraujo agregacinę būseną, vietinį kraujotaką (mikrocirkuliaciją) ir kapiliarinį pralaidumą (dėl heparino, histamino, serotonino išsiskyrimo); išskirti hepariną ir dalyvauti riebalų apykaitoje.

Limfocitai suteikia specifinių ląstelių (T-limfocitų) ir humoralinio (B-limfocitų) imuniteto, taip pat kūno ląstelių imunologinės stebėsenos ir imuniteto imunitetui susidarymą ir reakciją.

Leukocitų formulė

Tarp atskirų tipų leukocitų, esančių kraujyje, yra tam tikri santykiai, kurių procentas vadinamas leukocitų formule (1 lentelė).

Tai reiškia, kad jei bendras leukocitų kiekis yra 100%, individualaus tipo leukocitų kiekis kraujyje bus tam tikras procentas jų bendro kiekio kraujyje. Pavyzdžiui, normaliomis sąlygomis monocitų kiekis yra 200-600 ląstelių 1 μl (mm 3), kuris yra 2-10% visų leukocitų kiekio, lygus 4000-9000 ląstelių 1 μl (mm 3) kraujo (žr. Lentelę 11.2). ). Daugelyje fiziologinių ir patologinių sąlygų dažnai nustatomas tam tikro tipo baltųjų kraujo kūnelių kiekio padidėjimas arba sumažėjimas.

Leukocitų individualių formų skaičiaus padidėjimas vadinamas neutrofilija, eozinofaze arba bazofilija, monocitoze arba limfocitoze. Atskirų leukocitų formų kiekio sumažėjimas buvo vadinamas atitinkamai neutro, eosino, monocitu ir limfopenija.

Leukocitų formulės pobūdis priklauso nuo asmens amžiaus, gyvenimo sąlygų ir kitų sąlygų. Sveiko asmens fiziologinėmis sąlygomis vaikystėje pasireiškia absoliutus limfocitozė ir neutropenija, pradedant nuo 5-7 dienų iki 5-7 metų (vaikų "leukocitų žirklių" reiškinys). Tropikuose gyvenantys vaikai ir suaugusieji gali išsivystyti limfocitozę ir neutropeniją. Limfocitozė taip pat pastebima vegetaruose (kuriuose vyrauja angliavandenių dieta), o neutrofilija yra „virškinimo“, „miogeninio“ ir „emocinio“ leukocitozės. Ūminiuose uždegiminiuose procesuose (pneumonija, krūtinės angina ir kt.) Ir alerginių ligų bei helmintinių invazijų metu pasireiškia neutrofilijos ir leukocitų perėjimas į kairę. Pacientams, sergantiems lėtinėmis ligomis (tuberkulioze, reumatu), gali atsirasti limfocitozė. Papildomi B ženklo požymiai yra leukopenija, neutropenija ir leukocitų poslinkis dešinėje su neutrofilų branduolių padidėjimu.12- ir folio rūgšties trūkumo anemija. Taigi, atskirų leukocitų formų, bet leukocitų formulės analizė turi svarbią diagnostinę vertę.

1 lentelė. Suaugusiųjų sveikų žmonių Crocs formulė

Bendras baltųjų kraujo kūnelių skaičius

Nesubrendusių (jaunų) granulocitų formų padidėjimas kraujyje rodo leukopoezės stimuliavimą kaulų čiulpuose.

Padidėjęs granulocitų (neutrofilų) kiekis kraujyje rodo, kad kaulų čiulpuose slopinama leukopoezė.

Leukocitų tipai ir charakteristikos

Leukocitai arba baltieji kraujo kūneliai yra įvairių formų ir dydžių. Pagal leukocitų struktūrą jie skirstomi į granuliuotus arba granulocitus, o ne granuliuotus arba agranulocitus. Granulocitai apima neutrofilus, eozinofilus ir bazofilus, agranulocitus - limfocitus ir monocitus. Granuliuotų serijų ląstelės pavadino iš gebėjimo tapti dažais: eozinofilai suvokia rūgštinį dažą (eoziną), bazofilus - šarminį (hematoksiliną), neutrofilus - abu.

Tam tikrų tipų leukocitų charakteristikos:

  • neutrofilai yra didžiausia baltųjų kraujo kūnelių grupė, jie sudaro 50-75% visų baltųjų kraujo kūnelių. Ne daugiau kaip 1% organizme esančių neutrofilų cirkuliuoja kraujyje. Dauguma jų yra koncentruoti audiniuose. Be to, kaulų čiulpuose yra rezervas, kuris viršija cirkuliuojančių neutrofilų skaičių 50 kartų. Jų išleidimas į kraują vyksta organizmo „pirmuoju reikalavimu“.

Pagrindinė neutrofilų funkcija yra apsaugoti organizmą nuo mikrobų ir jų toksinų, kurie pateko į jį. Neutrofilai yra pirmieji, kurie pasiekia audinių pažeidimo vietą, t.y. yra avangardiniai leukocitai. Jų atsiradimas uždegimo protrūkyje yra susijęs su gebėjimu aktyviai judėti. Jie išlaisvina pseudopodijas, pro kapiliarų sieną ir aktyviai juda audiniuose į mikrobų invazijos vietą. Jų judėjimo greitis pasiekia 40 mikronų per minutę, o tai yra 3-4 kartus didesnis už ląstelės skersmenį. Leukocitų derlius audinyje vadinamas migracija. Susilietus su gyvais arba negyvaisiais mikroorganizmais, jų organizmo ar kitokių dalelių ląstelėmis, neutrofilai juos fagocituoja, virškina ir naikina jų pačių fermentų ir baktericidinių medžiagų sąskaita. Vienas neutrofilų sugeba fagocitizuoti 20-30 bakterijų, tačiau jis gali mirti pats (šiuo atveju bakterijos toliau dauginasi);

  • eozinofilai sudaro 1–5% visų baltųjų kraujo kūnelių. Eozinofilai turi fagocitinį gebėjimą, tačiau dėl mažo kiekio kraujyje jų vaidmuo šiame procese yra mažas. Pagrindinė eozinofilų funkcija yra baltymų toksinų, svetimų baltymų, antigenų-antikūnų kompleksų neutralizavimas ir naikinimas. Eozinofilų bazofilų fagocitinės granulės ir stiebo ląstelės, kuriose yra daug histamino; gamina fermentą histaminazę, sunaikindama absorbuotą histaminą.

Alerginės būklės, helminto invazijos ir antibakterinio gydymo metu eozinofilų skaičius didėja. Taip yra dėl to, kad šiomis sąlygomis sunaikinama daug riebalų ląstelių ir bazofilų, iš kurių išsiskiria daug histamino, kad neutralizuotų būtinus eozinofilus. Viena iš eozinofilų funkcijų yra plazminogeno gamyba, kuri lemia jų dalyvavimą fibrinolizės procese;

  • bazofilai (0-1% visų leukocitų) - mažiausia granulocitų grupė. Basofilų funkcijos atsiranda dėl to, kad jose yra biologiškai aktyvių medžiagų. Jie, kaip ir jungiamojo audinio stiebinės ląstelės, gamina histaminą ir hepariną. Biodofilų skaičius didėja regeneracinėje (galutinėje) ūminio uždegimo fazėje ir šiek tiek padidėja lėtiniu uždegimu. Heparino bazofilai slopina kraujo krešėjimą uždegime, o histaminas plečia kapiliarus, kurie prisideda prie rezorbcijos ir gydymo procesų.

Bazofilų vertė didėja su įvairiomis alerginėmis reakcijomis, kai iš jų ir mastelio ląstelių, veikiančių antigeno-antikūno komplekso, išsiskiria histaminas. Jis apibrėžia klinikines dilgėlinės, bronchinės astmos ir kitų alerginių ligų apraiškas.

Bazofilų skaičius smarkiai didėja esant leukemijai, įtemptoms situacijoms ir šiek tiek padidėja, kai yra uždegimas;

  • monocitai sudaro 2–4% visų leukocitų, gali judėti amobobitu, turi ryškų fagocitinį ir baktericidinį aktyvumą. Monocitai fagocitizuoja iki 100 mikrobų, o neutrofilai - tik 20-30. Monocitai atsiranda uždegimo centre po neutrofilų ir rodo didžiausią aktyvumą rūgštinėje aplinkoje, kurioje neutrofilai praranda aktyvumą. Uždegimo centre monocitai fagocitizuoja mikrobus, taip pat negyvi leukocitai, pažeistos uždegimo audinių ląstelės, pašalina uždegimo fokusą ir paruošia jį regeneracijai. Šiai funkcijai monocitai vadinami „kūno valytuvais“.

Jie cirkuliuoja iki 70 valandų ir po to migruoja į audinius, kur jie sudaro didelę audinių makrofagų šeimą. Be fagocitozės, makrofagai yra susiję su specifinio imuniteto formavimu. Absorbuodamos svetimas medžiagas, jas apdoroja ir verčia į specialų junginį - imunogeną, kuris kartu su limfocitais sudaro specifinį imuninį atsaką.

Makrofagai dalyvauja uždegimo ir regeneracijos procesuose, lipidų ir geležies medžiagų apykaitoje, turi priešvėžinį ir antivirusinį poveikį. Taip yra dėl to, kad jie išskiria lizocimą, interferoną, fibrogeninį veiksnį, kuris stiprina kolageno sintezę ir pagreitina pluoštinio audinio susidarymą;

  • limfocitai sudaro 20-40% baltųjų kraujo kūnelių. Suaugusiam yra 10 12 limfocitų, kurių bendras svoris yra 1,5 kg. Limfocitai, skirtingai nuo visų kitų leukocitų, gali ne tik prasiskverbti į audinius, bet ir grįžti į kraują. Jie skiriasi nuo kitų leukocitų, nes jie gyvena ne kelias dienas, bet 20 metų ir daugiau (kai kurie - visą asmens gyvenimą).

Leukopoezė

Leukopoezė yra periferinių kraujo leukocitų susidarymo, diferenciacijos ir brendimo procesas. Jis išskiria neslopoez ir limfopozes. Mielopoezė yra granulocitų (neutrofilų, bazofilų ir eozinofilų) ir PSGC monocitų susidarymo ir diferenciacijos procesas. Limfopozė yra limfocitų susidarymo raudoname kaulų čiulpuose ir limfiniuose organuose procesas. Jis prasideda nuo B-limfocitų ir T-limfocitų susidarymo tymus ir kituose pirminiuose limfoidiniuose organuose iš PGSK ir baigiasi diferenciacija ir limfocitų vystymuisi, kai ekspozicija yra antraeiliuose limfoidiniuose organuose - virškinimo trakto blužnies, limfmazgių ir limfoidinių audinių. kvėpavimo takų. Monocitai ir limfocitai gali toliau diferencijuoti ir perdirbti (kraujo → audinių skystis → limfas → kraujas). Monocitai gali virsti audinių makrofagais, osteoklastais ir kitomis formomis, limfocitais į atminties ląsteles, pagalbines ląsteles, plazmos ląsteles ir tt

Leukocitų susidarymo reguliavime svarbų vaidmenį atlieka leukocitų (leukopoetinų) sunaikinimo produktai, kurie stimuliuoja PSGC mikroaplinkos - T ląstelių, makrofagų, fibroblastų ir kaulų čiulpų endotelio ląstelių ląsteles. Reaguodama į tai, kad mikroklimato ląstelės sudaro serijų citokinus, augimą ir kitus ankstyvojo veikimo veiksnius, stimuliuojančius leukopoezę.

Leukocitų susidarymą taip pat reguliuoja veiksnių, skatinančių ir slopinančių tam tikrų leukocitų leukopoezę, veiksmai. Aktyvių kraujo leukocitų signalai vaidina pagrindinį vaidmenį reguliuojant atskirų leukocitų formų susidarymą. Pavyzdžiui, neutrofiliniai leukocitai aktyvuojami mikrobų arba virusinės infekcijos būdu ir susidaro su šiuo GM-CSF, IL-3, būtinu norint skatinti daugiau neutrofilų susidarymą raudonojoje kaulų čiulpoje. Eozinofilai ir bazofilai, aktyvuoti parazitinės infekcijos metu, yra IL-5, IL-3, GM-CSF, kurie yra būtini norint skatinti daugiau eozinofilų ir bazofilų susidarymą raudonojoje kaulų čiulpoje. Aktyvinti monocitai sudaro M-CSF, B-limfocitus - IL-1,4,5,6,7 ir tt

Leukopoezės reguliavime dalyvauja katecholaminai (abu antinksčių hormonai ir simpatinės ANS neurotransmiteriai). Jie stimuliuoja mielopoezę ir sukelia leukocitozę dėl mobilizuoto neutrofilų baseino.

E grupės prostaglandinai, keylons (specifiniai neutrofilų sukeliami inhibitoriai), interferonai slopina granulocitų ir monocitų susidarymą. Augimo hormonas sukelia leukopeniją (dėl neutrofilų susidarymo slopinimo). Gliukokortikoidai sukelia čiulpų ir limfoidinių audinių invaziją, limfopeniją ir eozinopeniją. Granulocitų hemopoezę slopina keylon, laktoferinas, kurį sudaro brandūs granulocitai. Priežastis leukopenija daug toksinių medžiagų, jonizuojančiosios spinduliuotės.

Svarbi normalios leukopoezės sąlyga yra pakankamo kiekio energijos, baltymų, riebalų ir amino rūgščių, vitaminų, mikroelementų nurijimas.

G-CSF, kiti citokinai ir augimo faktoriai naudojami leukopoezės ir kamieninių ląstelių diferenciacijos procesams kontroliuoti transplantacijos metu terapiniais tikslais ir dirbtinių organų bei audinių auginimui.

2. Leukocitai, leukocitų tipai. Leukocitų formulė. Įvairių leukocitų vaidmuo.

Baltųjų kraujo kūnelių arba baltųjų kraujo kūnelių kraujo ląstelės yra branduolys. Kai kuriuose leukocituose citoplazmoje yra granulių, todėl jie vadinami granulocitais. Kiti grūdai nėra, jie vadinami agranulocitais. Skiriamos trys granulocitų formos. Tie, kurių granulės yra nudažytos rūgštiniais dažais (eozinu), vadinamos eozinofilais. Baltųjų kraujo kūnelių, kurių granuliacija yra jautri pagrindiniams dažikliams, bazofilams. Leukocitai, kurių granulės yra nudažytos tiek rūgštiniais, tiek baziniais dažais, vadinamos neutrofilais. Agranulocitai yra suskirstyti į monocitus ir limfocitus. Visi granulocitai ir monocitai susidaro raudoname kaulų čiulpuose ir vadinami mieloidinėmis ląstelėmis. Limfocitai taip pat susidaro iš kaulų čiulpų kamieninių ląstelių, bet daugėja limfmazgiais, tonzilėmis, priedais, blužnies, tymų, žarnyno limfinių plokštelių. Tai yra limfoidinių serijų ląstelės.

Bendra visų leukocitų funkcija yra apsaugoti organizmą nuo bakterinių ir virusinių infekcijų, parazitinių invazijų, palaikyti audinių homeostazę ir dalyvauti audinių regeneracijoje.

Neutrofilai yra kraujagyslių liemenėje 6-8 val., O tada patenka į gleivinę. Jie sudaro didžiąją granulocitų dalį. Pagrindinė neutrofilų funkcija yra sunaikinti bakterijas ir įvairius toksinus. Jie geba chemotaksą ir fagocitozę. Neutrofilų išskiriamos vazoaktyvios medžiagos leidžia jiems prasiskverbti pro kapiliarinę sieną ir migruoti į uždegimo vietą. Svarbi neutrofilų savybė yra tai, kad jie gali egzistuoti uždegimuose ir edematiniuose audiniuose, kuriuose yra mažai deguonies.

Bazofilai (B) yra 0-1%. Jie yra kraujotakoje 12 valandų. Didelėse bazofilinėse granulėse yra heparino ir histamino. Dėl jų išskiriamo heparino, riebalų lipolizė kraujyje pagreitėja. Histamino bazofilai stimuliuoja fagocitozę, turi priešuždegiminį poveikį. Bazofiluose yra trombocitų aktyvavimo faktorius, kuris skatina jų agregaciją ir trombocitų krešėjimo faktorių išsiskyrimą. Atskiriant hepariną ir histaminą, jie užkerta kelią kraujo krešulių susidarymui mažose plaučių ir kepenų venose. Bazofilų skaičius dramatiškai padidėja leukemijoje, stresinėse situacijose.

Eozinofilai (E) yra 1-5%. Jų turinys per dieną labai skiriasi. Ryte jie yra mažiau, vakare daugiau. Šiuos svyravimus paaiškina antinksčių gliukokortikoidų koncentracijos kraujyje pokyčiai. Eozinofilai turi gebėjimą fagocitozei, rišamiesiems baltymams ir antibakteriniam aktyvumui. Jų granulės turi baltymą, kuris neutralizuoja hepariną, taip pat uždegiminius mediatorius ir fermentus, kurie užkerta kelią trombocitų agregacijai. Eozinofilai dalyvauja kovojant su parazitinėmis invazijomis. Jie persikelia į parazito aplinkoje susidariusias stiebų ląstelių ir bazofilų audinių vietas. Ten jie yra tvirtinami ant parazito paviršiaus. Tada įsiskverbia į jo audinį ir išskiria fermentus, kurie sukelia jo mirtį. Todėl su parazitinėmis ligomis atsiranda eozinofilija - padidėja eozinofilų kiekis. Alerginėmis sąlygomis ir autoimuninėmis ligomis eozinofilai kaupiasi audiniuose, kur atsiranda alerginė reakcija.

Monocitai yra didžiausios kraujo ląstelės. Jų 2-10%. Gebėjimas makrofagus, t.y. monocitai, išsiskiriantys iš kraujo, į fagocitozę daugiau nei kiti leukocitai. Jie gali padaryti amoeboidinius judesius. Kai monocitas virsta makrofagu, jo dydis, padidėja lizosomų ir fermentų skaičius. Makrofagai gamina daugiau kaip 100 biologiškai aktyvių medžiagų. Tai yra eritropoetinas, gautas iš arachidono rūgšties, prostaglandinų ir leukotrienų. Jų išskiriamas interleukinas-I stimuliuoja limfocitų, osteoblastų, fibroblastų, endotelio ląstelių proliferaciją. Makrofagai fagocitiniai ir sunaikina mikroorganizmus, paprasčiausius parazitus, senus ir sugadintus, įskaitant naviko ląsteles. Be to, makrofagai yra susiję su imuninio atsako formavimu, uždegimu, stimuliuoja audinių regeneraciją.

Limfocitai sudaro 20-40% visų leukocitų. Jie skirstomi į T-ir B-limfocitus. Pirmasis diferencijuotas tymus, antras - įvairiuose limfmazgiuose. T ląstelės yra suskirstytos į kelias grupes. T-žudikai sunaikina svetimus baltymus, antigenus ir bakterijas. T-pagalbinės ląstelės dalyvauja antigeno-antikūno reakcijoje. Imunologinės atminties T-ląstelės įsimena antigeno struktūrą ir ją atpažįsta. T-stiprintuvai stimuliuoja imuninį atsaką, o T-slopintuvai slopina imunoglobulinų susidarymą. B-limfocitai yra mažesnė dalis. Jie gamina imunoglobulinus ir gali virsti atminties ląstelėmis.

Bendras leukocitų skaičius yra 4000-9000 / μl kraujo arba 4-9 * 10 9 l.

Skirtingai nuo eritrocitų, leukocitų skaičius priklauso nuo kūno funkcinės būklės. Leukocitų kiekio sumažėjimas vadinamas leukopenija, padidėjimas vadinamas leukocitoze. Nedidelė fiziologinė leukocitozė pastebima fizinio ir protinio darbo metu, taip pat po valgymo - virškinimo leukocitozės. Dažniausiai įvairiose ligose atsiranda leukocitozė ir leukopenija. Leukocitozė pastebima infekcinėse, parazitinėse ir uždegiminėse ligose, kraujo leukemijoje. Pastaruoju atveju leukocitai yra nediferencijuoti ir negali atlikti savo funkcijų. Leukopenija atsiranda dėl kraujo susidarymo sutrikimų, kuriuos sukelia jonizuojančiosios spinduliuotės (radiacijos ligos), toksiškų medžiagų, kaip benzenas, vaistai (chloramfenikolis), taip pat sunkus sepsis. Neutrofilų kiekis yra mažiausias.

Įvairių leukocitų formų procentinė dalis vadinama leukocitų formule. Paprastai jų santykis yra pastovus ir priklauso nuo ligų. Todėl diagnozei atlikti būtinas leukocitų formulės tyrimas.

Normali leukocitų formulė yra tokia:

Kiek gyvena ir kur sudaro leukocitai? Leukocitų tipai ir funkcijos

Žmogaus kraujas susideda iš tik 55-60% skystos medžiagos (plazmos), o likusi dalis priklauso nuo vienodų elementų. Galbūt labiausiai stebina tai, kad jie yra leukocitai.

Jie skiriasi ne tik nuo branduolio buvimo, ypač didelių dydžių ir neįprastos struktūros - unikalios funkcijos, patikėtos šiam formos elementui. Apie tai, kaip ir kitas baltųjų kraujo kūnelių savybes, ir bus aptartas šiame straipsnyje.

Kaip atrodo leukocitai ir kokia forma ji yra

Leukocitai yra sferinės ląstelės, kurių skersmuo yra iki 20 mikronų. Jų skaičius žmonėms svyruoja nuo 4 iki 8 tūkst. 1 mm3 kraujo.

Atsakymas į klausimą, kokią spalvą ląstelė negalės suteikti, yra tai, kad leukocitai yra skaidrūs ir dauguma šaltinių yra identifikuojami kaip bespalviai, nors kai kurių branduolių granulės gali turėti gana didelę spalvų paletę.

Dėl įvairių tipų leukocitų neįmanoma suvienyti jų struktūros.

Šerdis gali būti:

Citoplazma:

Be to, organeliai, kurie sudaro ląsteles, yra skirtingi.

Struktūrinis bruožas, vienijantis šiuos tariamai skirtingus elementus, yra gebėjimas aktyviai judėti.

Leukocitai gali prasiskverbti per kapiliarų sienas į gretimus audinius, ty dirbti tiesiogiai uždegiminiame centre - dažnai jie miršta.

Leukocitų poveikio organizmo audiniams ir svetimkūniams specifiškumas priklauso nuo ląstelių porūšių.

Leukocitų klasifikacija

Visi leukocitai paprastai skirstomi į dvi dideles grupes:

  1. Granulocitai - skirtinga granuliuota citoplazmos struktūra. Granulocitai turi netaisyklingos formos branduolį, padalytą į segmentus. Kaip ląstelių amžius, segmentų skaičius auga.
  2. Agranulocitams, kuriems citoplazmoje trūksta granuliacijos, yra apvalus branduolys, nesiskiriantis į fragmentus.

Ši lentelė padės ištirti visų tipų leukocitus:

Kilmės ir gyvavimo ciklas

Skirtingai nuo daugelio kraujo ląstelių, turinčių griežtai apibrėžtas kilmės ir mirties vietas, leukocitams būdingas sudėtingesnis gyvavimo ciklas, ir nėra vienareikšmiško atsakymo į klausimą, kur susidaro leukocitai.

Jaunos ląstelės yra pagamintos iš kaulų čiulpų daugiapotinių kamieninių ląstelių. Tuo pačiu metu 7–9 skyriai gali būti naudojami darbo leukocitams generuoti, o kitas ląstelių klonas - padalintos kamieninės ląstelės vieta. Jis palaiko gyventojų pastovumą.

Kilmė

Leukocitų susidarymo procesas gali būti baigtas:

  1. Kaulų čiulpuose po pirmųjų padalijimų - visuose granulocituose ir monocituose.
  2. Kaulų čiulpuose vėlesnėse dalyse - neutrofiluose ar eozinofiluose.
  3. Kaulų čiulpuose per paskutinius suskirstymus - tik neutrofiluose.
  4. Kepenų liaukoje (tymus) - T-limfocituose.
  5. Limfmazgiuose, tonzilėse, plonosios žarnos sienelėje - B-limfocituose.

Gyvenimo trukmė

Kiekvienas leukocitų tipas pasižymi savo gyvenimo trukme.

Štai kiek sveiko žmogaus ląstelių gyvena:

  • nuo 2 valandų iki 4 dienų - monocitai;
  • nuo 8 dienų iki 2 savaičių - granulocitai;
  • nuo 3 dienų iki 6 mėnesių (kartais iki kelių metų) - limfocitai.

Trumpiausias monocitams būdingas tarnavimo laikas priklauso ne tik nuo jų aktyvios fagocitozės, bet ir nuo gebėjimo sukelti kitas ląsteles.

Iš monocitų gali išsivystyti:

  • Jungiamojo audinio histiocitai;
  • Osteoklastai;
  • Kepenų makrofagai;
  • Blužnies makrofagai
  • Plaučių ir pleuros makrofagai;
  • Limfmazgių makrofagai;
  • Neigiamos audinių mikroglijos ląstelės.

Kur ir kaip miršta leukocitai?

Baltųjų kraujo kūnelių mirtis gali atsirasti dėl dviejų priežasčių:

  1. Natūralus ląstelių senėjimas, ty jų gyvavimo ciklo pabaiga.
  2. Ląstelių aktyvumas, susijęs su fagocitiniais procesais - kova su svetimkūniais.
Kova su leukocitais su svetimu kūnu

Pirmuoju atveju leukocitų sunaikinimo funkcija priskiriama kepenims ir blužnelei, kartais į plaučius. Ląstelių skilimo produktai gaunami natūraliai.

Antroji priežastis yra susijusi su uždegiminių procesų eiga.

Leukocitai miršta tiesiogiai "kovotojoje" ir, jei jų pašalinimas iš ten yra neįmanomas arba sunkus, ląstelių lūžimo produktai sudaro pūlį.

Video - Žmogaus leukocitų klasifikacija ir vertė

Pagrindinės funkcijos

Bendra funkcija, kurioje dalyvauja visų tipų leukocitai, yra kūno apsauga nuo svetimkūnių.

Ląstelių užduotis sumažinama iki jų aptikimo ir sunaikinimo pagal "antikūno antigeno" principą.

Nepageidaujamų organizmų sunaikinimas atsiranda dėl jų absorbcijos, o šeimininko ląstelių fagocitų kiekis žymiai padidėja, suvokia reikšmingas žalingas apkrovas ir dažnai miršta.

Daugelio leukocitų mirties vietą apibūdina patinimas ir paraudimas, kartais - drėkinimas, karščiavimas.

Jos įvairovės analizė padės tiksliau nurodyti konkrečios ląstelės vaidmenį kovojant už kūno sveikatą.

Taigi, granulocitai atlieka šiuos veiksmus:

  1. Neutrofilai užfiksuoja ir virškina mikroorganizmus, skatina ląstelių vystymąsi ir pasiskirstymą.
  2. Eozinofilai neutralizuoja svetimkūnius organizme ir savo mirtinus audinius.
  3. Bazofilai - skatina kraujo krešėjimą, reguliuoja kraujo kūnelių pralaidumą kraujagyslėms.

Agranulocitams priskirtų funkcijų sąrašas yra platesnis:

  1. T-limfocitai - suteikia ląstelių imunitetą, sunaikina svetimas ląsteles ir nenormalias kūno audinių ląsteles, priešinasi virusams ir grybams, veikia kraujo formavimąsi ir kontroliuoja B-limfocitų aktyvumą.
  2. B-limfocitai - palaiko humoralinį imunitetą, kovoja su bakterinėmis ir virusinėmis infekcijomis, generuodami baltymų antikūnus.
  3. Monocitai - atlieka aktyviausių fagocitų funkciją, kuri tapo įmanoma dėl daugelio citoplazmų ir lizosomų (organelių, atsakingų už intracelulinį virškinimą).

Tik koordinuoto ir suderinto visų baltųjų kraujo kūnelių darbo atveju galima išlaikyti kūno sveikatą.

Kas yra kraujo leukocitai?

Būdamas skystas jungiamasis audinys, kraujas atlieka gyvybines funkcijas, taip užtikrindamas gyvybiškai svarbių organizmo procesų tęstinumą. Be to, žmogaus kraujas atlieka apsauginę funkciją, kuri yra įmanoma dėl kraujo ląstelių buvimo. Su jumis suprasime, kaip leukocitai elgiasi žmogaus kraujyje, kokios yra jų funkcijos, struktūra ir norma kraujo tyrimuose.

Ląstelių tipai

Visos formos kraujo ląstelės skiriasi ne tik savo funkcijomis, bet ir išvaizda, dydžiu, struktūra, dažymu. Dėl gebėjimo augti pseudonigus, kraujo ląstelių leukocitai savarankiškai juda išilgai kraujagyslių lovos, prasiskverbia per kapiliarines sienas, perkelia organizmo audiniuose į patogeninių mikroorganizmų kaupimąsi, užfiksuoja ir virškina.

Žmogaus kūno leukocitai gali sunaikinti užsienio ląsteles, daug kartų didesnes už jas. Pagrindinė leukocitų užduotis yra apsaugoti kūną.

Jie neturi spalvos, turi branduolį, o ląstelių sienelės struktūros bruožas lemia jų gebėjimą savarankiškai judėti. Iš senovės graikų kalbos išversti leukocitai reiškia "baltas ląsteles".

Priklausomai nuo branduolio struktūros, yra dviejų tipų leukocitai:

  1. Kraujo granulocitai - šių ląstelių branduolyje yra granulių, o pats branduolys yra segmentuotas, ty suskirstytas į sekcijas.
  2. Kraujo agranulocitai - tokio tipo leukocitai turi sklandžią apvalią branduolį.

Savo ruožtu kiekvienas iš šių leukocitų rūšių yra suskirstytas į porūšius:

  • Tarp granulocitų (granuliuotų leukocitų) išskiriami neutrofilai, bazofilai, eozinofilai.
  • Ne granuliuotais leukocitais (agranulocitais) yra limfocitų ir monocitų.

Kur jie suformuoti ir iš ko jie pagaminti?

Naujų granulocitų susidarymo vieta kraujyje yra raudona kaulų čiulpai. Čia yra kamieninių ląstelių transformacijos į tarpinius granulocitų tipus, iš kurių, veikiant specifiniams hormonams, tiesiogiai susidaro leukocitų susidarymas. Nesubrendę granulocitai yra kaulų čiulpuose, kur po brandinimo jie patenka į kraujotakos sistemą. Brandaus leukocitų gyvenimo trukmė yra labai maža, vidutiniškai 10 dienų.

Agranulocitai

Agranulocitai susidaro limfmazgiuose ir jau iš čia jie patenka į kraujotaką. Jų gyvenimo trukmė skiriasi. Monocitai kraujyje gyvena ne ilgiau kaip 3 dienas, o limfocitai gali egzistuoti mėnesius ir net kelerius metus.

Kiekvieno tipo leukocitų struktūra skiriasi. Vienintelis visų šių ląstelių tipų suvienijimo bruožas yra bespalvis ir branduolio buvimas.

Neutrofilai

Kraujo neutrofilai turi įvairių formų branduolius (nesubrendusiuose neutrofiluose jie gali būti ankštinės formos, lazdelės formos arba pasagos; brandaus neutrofilų branduolys yra padalintas į 3-5 segmentus). Neutrofilų forma yra apvali, skersmuo siekia 12 mikronų.

Citoplazmoje išskiriamos dviejų tipų granulės:

  • azurofilinis - pirminis;
  • specifinis - antrinis.

Pirminės didesnių dydžių granulės, jų bendras kiekis yra iki 15%. Juose yra fermentų ir mieloperoksidazės. Antrinės neutrofilų granulės, nedidelės, šviesesnės. Jų skaičius siekia 85%. Konkrečių granulių sudėtyje yra baltymo laktoferino ir medžiagų, turinčių baktericidinį poveikį.

Neutrofilai lieka kraujotakos sistemoje iki aštuonių valandų, po to jie pereina į gleivinę. Kiekybine sudėtimi jie yra didžioji visų granulocitų rūšių dalis. Jų pagrindinė užduotis yra patogeninių bakterijų naikinimas ir toksinų dezaktyvavimas. Ypatingas neutrofilų bruožas yra jų gebėjimas veikti audiniuose, kuriuose yra mažai deguonies.

Eozinofilai

Kraujo eozinofilai turi branduolį, suskirstytą į 2 segmentus, jų skersmuo yra 12 mikronų. Citoplazmoje esančios granulės yra didelės, ovalios. Yra azurofilinių, tai yra, pirminių ir specifinių (antrinių) granulių.

Bendras eozinofilų kiekis kraujyje yra iki 5%, tačiau jų skaičius kinta per dieną. Vakare eozinofilų skaičius didėja, o tai susiję su gliukokortikoidų koncentracijos kraujyje pokyčiais, kuriuos sukelia antinksčių liaukos.

Pagrindinė eozinofilų savybė yra gebėjimas ne tik fagocitozei, antibakteriniam aktyvumui, bet ir neutralizuoti baltymų kilmės toksinus. Eozinofilai kraujyje kovoja su vyšninėmis invazijomis, todėl, diagnozuojant helmintizę, kraujo tyrimai rodo eozinofiliją (eozinofilų skaičiaus padidėjimą). Plėtojant alergines reakcijas ir autoimunines ligas, šie granulocitai kaupiami jautriuose audiniuose.

Bazofilai

Kraujo bazofilų šerdis suskirstyta į du segmentus, skersmuo svyruoja nuo 8 iki 10 mikronų. Jų bendras skaičius yra iki 1%. Kraujo kraujyje jie lieka iki 12 valandų. Basofilų granulėse yra heparino ir histamino, kuris padeda išvengti kraujo krešulių susidarymo organų, tokių kaip plaučiai ir kepenys, induose. Bazofilų kiekis labai padidėja onkologinių kraujo ir streso procesų metu.

Limfocitai

Limfocitai skirstomi pagal jų dydį į:

  • didelis - 15–18 mikronų,
  • vidutinio dydžio - iki 13 mikronų skersmens,
  • mažas - nuo 6 iki 9 mikronų.

Bendras visų baltųjų kraujo kūnelių limfocitų skaičius svyruoja nuo 20 iki 40%. Yra dviejų rūšių limfocitai, atliekantys skirtingas funkcijas. T-limfocitai aktyvuoja imuninę reakciją ir taip pat sulėtina imunoglobulinų susidarymą. B limfocitai gamina imunoglobulinus.

Didžiausias iš visų leukocitų yra monocitai, jų skersmuo didesnis nei 20 mikronų. Bendras monocitų kiekis kraujyje svyruoja nuo 2 iki 10%. Jie pasižymi didžiausią gebėjimą fagocitoze, gamina daugiau nei šimtą bioaktyvių medžiagų. Šios ląstelės sunaikina ne tik patogenines bakterijas ir pirmuonius parazitus, bet taip pat dalyvauja kraujo atnaujinimo procesuose, virškina senas ir negyvas kraujo ląsteles, ir net vėžio ląsteles. Monocitai aktyvina audinių regeneracijos procesus, dalyvauja organizuojant imuninį atsaką į ligos procesą.

Kas yra baltųjų kraujo kūnelių?

Baltųjų kraujo kūnelių funkcijos yra tokios:

  • perduoti įvairias amino rūgštis į kraują ir biologiškai aktyvias medžiagas tose srityse, kur jos yra būtinos;
  • dėl gebėjimo fagocitozei (ty svetimkūnių gaudymui ir jų virškinimui) prisideda prie specifinio ir nespecifinio imuniteto susidarymo;
  • dalyvauti kraujo krešėjimo procesuose;
  • dalyvauja gryninant negyvybingas ląsteles;
  • sintetinti kai kurių rūšių biologiškai aktyvias medžiagas.

Norma

Leukocitų kiekis kraujyje kinta priklausomai nuo asmens amžiaus ir jo kūno funkcinės būklės. Kai sumažėja leukocitų, yra leukopenijos būklė ir jų skaičiaus padidėjimas - leukocitozė.

Fiziologinė leukocitozė yra įmanoma esant aktyviam fiziniam ir psichiniam stresui, taip pat po valgio. Tačiau dažniausiai šie du reiškiniai lydi įvairias ligas.

Leukocitozė žmonėms būdinga infekcinių ir uždegiminių procesų, kraujo vėžio vystymuisi. Leukopenija susidaro dėl kraujo ląstelių susidarymo sutrikimo, kuris gali atsirasti dėl jonizuojančiosios spinduliuotės poveikio, organizmo intoksikacijos su įvairiais cheminiais ir farmaciniais agentais, taip pat dėl ​​labai sunkaus sepsio.

Norėdami nustatyti baltųjų kraujo kūnelių kiekį kraujyje ir jų procentinį santykį, priklausomai nuo tipo, atlikti klinikinį kraujo tyrimą. Analizuojant kiekybinę įvairių leukocitų sudėties analizę procentais, vadinamas leukocitų formulė. Įvairių tipų ligų atveju keičiasi įvairių tipų leukocitų kiekybinė sudėtis, todėl šios formulės apibrėžimas vaidina didžiulį vaidmenį diferencijuotoje diagnozėje.

Leukocitų skaičius pagal amžių

Vyrų ir moterų

Leukocitų lygis ir greitis priklauso nuo amžiaus ir nepriklauso nuo asmens lyties. Jų skaičiaus skaičiavimas atliekamas skaičiuojant ląstelių skaičių 1 litre, suaugusiems - leukocitų dažnis yra 4 - 9 * 109 tiek vyrų, tiek moterų.

Vaikams

Vaiko leukocitų kiekis kraujyje yra daug didesnis, nes jų kūno apsaugos funkcijos yra netobulos, todėl joms reikia stipresnės apsaugos.

Naujagimiai

Naujagimiams leukocitų skaičius pirmosiomis gyvenimo dienomis pasiekia 30 * 109, po to jis palaipsniui mažėja: vieneriais metais jis yra 6 - 12 * 109, ikimokyklinio ir pradinių mokyklų vaikams jis nukrenta iki 5 - 9,5 * 109. 14–16 metų amžiaus amžiaus amžiaus moksleivių kraujo rodikliai laboratorijoje jau yra lygūs suaugusiųjų lygiui ir neturėtų viršyti 9 * 109.

Pasiekus pensinį amžių, pagyvenusių žmonių leukocitų skaičius gali sumažėti iki 1 * 109, ir tai taip pat yra šio amžiaus grupės normalus lygis.

Išvada

Leukocitai yra žmogaus organizmo imuninės sistemos pagrindas, kiekvienas leukocitų tipas turi specifinį vaidmenį dėl jo struktūros ir cheminės sudėties ypatumų. Bet kokie leukocitų formulės svyravimai gali rodyti tam tikrą nukrypimą nuo normalaus žmogaus kūno funkcionavimo ir jokiu būdu negali būti ignoruojami.

Kai klinikiniame kraujo tyrime nustatoma leukocitozė ar leukopenija, reikia atlikti išsamesnį ir išsamesnį tyrimą, kad būtų galima nustatyti tokių pokyčių priežastis. Priežastys gali būti nedidelės (perduodamos ir sėkmingai išgydytos infekcinės ligos išvakarėse), reikalaujančios rimtos medicininės intervencijos (imunodeficito būsenos, vėžio procesų aktyvavimo, spindulinės ligos vystymosi).

Tačiau neturėtų būti pamiršta, kad rekomendacijų prieš kraujo donorystę analizei neatitikimas taip pat gali turėti įtakos klinikinio tyrimo tikslumui.

Padidėjęs fizinis aktyvumas, tam tikrų rūšių vaistų vartojimas, alkoholinių gėrimų vartojimas, per daug riebūs maisto produktai ir rūkymas tyrimo išvakarėse gali sukelti klaidingus rezultatus.