Dvipusis galvos ir kaklo laivų nuskaitymas yra vienas moderniausių laivų tyrimų metodų. Šiame straipsnyje sužinosite apie procedūros esmę, jos paskirtį ir informatyvumą.
Straipsnio autorius: Alexandra Burguta, akušerė-ginekologė, aukštesnysis medicinos išsilavinimas, įgytas bendrosios medicinos laipsnį.
Dvipusis kraujagyslių skenavimas arba kraujagyslių dvipusis tyrimas yra specialus ultragarsinio ar sonografinio tyrimo tipas, specialiai skirtas kraujagyslių struktūroms ir jų kraujotakos pobūdžiui tirti. Šis metodas skiriasi nuo įprastinio ultragarso, derinant du pagrindinius metodus:
Panašūs principai taikomi visų žmogaus kūno dvipusiams tyrimams. Šiuolaikinėje medicinoje didžiausią reikšmę turi apatinių galūnių, širdies ir didelių kraujagyslių arterijų ir venų dvipusis skenavimas. Apie paskutinį tyrimą išsamiau aptarsime vėliau.
Kodėl jie atlieka galvos ir kaklo dvipusius indus? Faktas yra tas, kad smegenys, jos struktūros ir kraujagyslių sistema visada buvo diagnozės kliūtis. Smegenys yra saugiai padengtos kaukolėmis, taigi prieš kelis dešimtmečius vienintelis objektyvus tyrimo būdas buvo rentgeno spinduliai. Be rentgeno spindulių, išgelbėjo įvairūs neurologiniai tyrimai, įvertinant smegenų funkciją ir netiesioginius smegenų kraujotakos sutrikimus. Šiuolaikinės technologijos sėkmingai tiria galvos ir kaklo, maitinančio smegenis, indus, kurie yra prieinami moksliniams tyrimams. Taigi, vertinant kraujo srautą šiuose pašaruose, galima netiesiogiai įvertinti panašų kraujo tekėjimą smegenų audiniuose.
Smegenys aprūpinamos krauju iš miego arterijos šaknų, stuburo arterijų, sublavijos arterijų ir brachiocefalinio kamieno, kurie vienas kitą pakeičia ir sudaro Willio ratą. Tradiciškesnis ir paprastesnis visų šių arterijų pavadinimas yra brachocefalinės arterijos arba BCA. Atitinkamai galvos ir kaklo indų dvipusis nuskaitymas dažniau vadinamas BCA ultragarsiniu nuskaitymu. Jis yra paskirtas neurologų ar terapeutų, o gydytojai atlieka ultragarso diagnostiką.
Nustatykite sąlygų ir ligų, kurias galima ir reikia ištirti šiuo metodu, sąrašą:
Kaip ir bet kuris diagnostikos metodas, dvipusis skenavimas turi teigiamų ir neigiamų pusių. Pradėkime nuo profesionalų:
Pateikiame technikos trūkumus:
Galvos ir kaklo dvipusio nuskaitymo procedūra yra gana paprasta ir trunka ne ilgiau kaip 30 minučių:
Duplex skenavimas vadinamas visapusišku diagnostikos metodu, kuris apjungia ultragarsinį ir kraujagyslių tyrimą (Doplerį). Šio metodo privalumas yra geriausių ultragarso ir doplerio savybių derinys.
Ultragarsinis vaizdavimas atliekamas trimatėje echografijoje, leidžiančioje ne tik įvertinti studijų sritį išorėje, bet ir atskleisti vidines problemas.
Be gausių tyrimų galimybių, spalvoto ultragarsinio dvipusio nuskaitymo turi daug kitų privalumų:
Duplex skenavimas galvos ir kaklo induose apjungia kraujo kanalų ir juos supančių audinių vizualizaciją. Tuo pačiu metu vyksta Doplerio technologija pagrįstas hemodinaminis vertinimas.
Duplex skenavimo technika leido įkelti naują diagnostikos lygį, todėl ji tapo informatyvesnė ir prieinama.
Apatinių galūnių venų tyrimas naudojamas kraujagyslių pralaidumui nustatyti, taip pat nustatyti varikozės ligos išsivystymo laipsnį.
Vienas iš populiariausių ultragarso būdų yra ultragarsinis BCA (brachiocefalinių laivų tyrimas) - modernus būdas nagrin ÷ ti dideles arterijas ir venus.
Šios sublavijos arterijos apima sublavijos, stuburo ir miego arterijas, taip pat jų sankryžą. Doplerio ultragarsu galite:
Šiuolaikinės medicinos technologijos leidžia ne tik matyti audinių patologiją, bet ir apsvarstyti intrakranijinę kraujagyslių struktūrą.
Būtent šios savybės turi galvos smegenų dvipusio ultragarso technologiją, kuri naudojama pirmuosiuose smegenų kraujagyslių sutrikimų požymiuose.
Kas turėtų įspėti pacientą? Galvos svaigimas ir pasikartojantis galvos skausmas, taip pat neaiškios etiologijos alpimas ir smūgių patyrimas - tai yra priežastis, dėl kurios kreiptis į diagnostikos gydytoją dėl smegenų laivų dvipusio nuskaitymo.
Metodas pagrįstas fizinėmis ultragarso savybėmis.
Tiriant kraujagysles, ultragarsu taip pat keičiamas dažnis, kai pasikeičia kraujo greitis kraujagyslėje. Visa tai įrašoma į monitorių ir sudaro gydytojo pristatymą apie kraujagyslių būklę ir paciento kraujotaką.
Procedūros metu gydytojas atlieka laidų gelį į kūno bandymų sritį, tada ją išnagrinėja su jutikliu ir lygina gautus parametrus su normomis, išsiaiškindamas patologijų nebuvimą.
Šis tyrimo metodas nereikalauja specialaus paciento paruošimo.
Rekomenduokite trijų dienų mitybą, išskyrus žalias daržoves, mėsą, pieną ir juodą duoną, be to, pacientui skiriami vaistai, kurių sudėtyje yra simetikono, kad būtų išvengta dujų susidarymo.
Jei kompleksinis ultragarsas atliekamas teisingai, gydytojas gaus išsamią informaciją apie paciento venų ir arterijų būklę. Analizuojant venų kanalo duomenis, beveik nėra skaitmeninio komponento, tačiau yra šie parametrai:
Dvipusis nuskaitymas yra duomenų rinkinys, kurį gydytojas lygina su normaliomis vertėmis.
Vykdant dvipusį skenavimą su spalvų kartografavimu, sveiki laivai dažomi vienu tonu, nėra pilkų zonų. Bet koks nukrypimas nuo normaliosios vertės reiškia galimą kraujagyslių funkcijos sutrikimą.
Šis modernus diagnostikos metodas nereikalauja preliminarių priemonių įgyvendinimo. Tyrimo dieną pakanka visiškai pašalinti tuos produktus ir preparatus, kurie gali paveikti arterijų tonas. Be to, prieš procedūros pradžią nerekomenduojama gerti kavos, arbatos ar energijos gėrimų. Patartina nerūkyti.
Ultragarso nuskaitymą galima atlikti bet kurioje medicinos įstaigoje, kurioje atliekami ultragarsiniai tyrimai. Kaip ir bet kuris ultragarso nuskaitymas, dvipusis skenavimas labai priklauso nuo diagnostikos patirties ir žinių. Kitas veiksnys, turintis didelį poveikį tyrimo rezultatui, yra įrangos kokybė.
Duplex skenavimas, reguliariai atliekant prevencinę priežiūrą, padės išvengti rimtų ligų, pvz., Smegenų arterijos emocijų, insultų ir pooperacinių komplikacijų.
Šiuo metu medicina siūlo gana platų instrumentinių diagnostikos metodų spektrą, leidžiantį tiksliai patvirtinti arba paneigti paciento diagnozės buvimą. Vienas iš jų yra dvipusis kraujagyslių nuskaitymas - kraujagyslių tyrimo metodas, pagrįstas Doplerio efekto taikymu ultragarsu.
Ultragarsas nėra absorbuojamas minkštais kūno audiniais (raumenimis, kraujagyslių sienelėmis, vidaus organais), bet atsispindi iš jų ir rodomas prietaiso monitoriuje kaip dvimatis vaizdas naudojant skaitmeninius įrenginius. Tiriant struktūras su judančiomis skystomis terpėmis (šiuo atveju indai), ultragarsas atsispindi ne tik judančiuose kraujo ląstelėse, bet taip pat keičia jo dažnį priklausomai nuo elementų judėjimo greičio, kuris yra užfiksuotas kompiuterio ekrane ir suteikia idėją apie kraujo srauto greitį. Tai vadinama Doplerio efektu.
Taigi dvipusis kraujagyslių nuskaitymas yra instrumentinis metodas arterijų ir venų ligų diagnozavimui, leidžiantis vizualizuoti beveik bet kokį žmogaus kūno kraujagyslę realiu laiku, įvertinti jo kraujotakos sutrikimo laipsnį, nustatyti kraujo aprūpinimo aplinkinių audinių buvimą.
Šį laivo vaizdą gydytojas mato prietaiso monitoriuje.
Šio metodo pranašumai yra neinvaziškumas (įterpimo į kūno audinį stoka), radiacijos poveikio trūkumas, prieinamumas (šiuolaikinėse medicinos įstaigose, gera įranga ir reikalinga įranga), gebėjimas tiksliai diagnozuoti esamą kraujagyslių patologiją.
Šis metodas nustatomas, kai gydytojas įtaria tokias patologines sąlygas:
- laivų anomalijos ar deformacijos, sukeldamos kliūtis normaliam kraujo tiekimui organuose, t
- aortos ir jos šakų aterosklerozė, t
- apatinių galūnių aterosklerozės pašalinimas,
- venų ir arterijų trombozė, t
- apatinių galūnių venų varikozė, t
- endarteritas ir vaskulitas (kraujagyslių sienelės uždegimas), t
- cukrinis diabetas ir jo komplikacijos (tinklainės kraujagyslių diabetinė angiopatija, kojų ir kojų arterijos - „diabetinės pėdos sindromas“), t
- arterinė hipertenzija (kartu su smegenų disfunkcija - dyscirculatory encephalopathy), t
- aortos aneurizma,
- širdies defektai (pvz., aortos vožtuvo nepakankamumas, dėl kurio smegenų aprūpinimo kraujagyslėse sumažėja kraujo tekėjimas), t
- smegenų kraujagyslių patologija naujagimiams.
Egzamino metu galima diagnozuoti šių grupių ligas:
1. Kraujo srauto įvertinimas brachocefaliniuose (brachiocepaliniuose) arterijose - vizualizuojamos bendrosios, išorinės ir vidinės miego arterijos.
Egzaminas būtinas, jei pacientas pateikia tam tikros rūšies skundus:
- dažnas galvos skausmas, migrena,
- krenta su sąmonės praradimu arba be jo
- „Triukšmas“ ausyse, „akių“ mirgėjimas prieš akis,
- trumpalaikiai išeminiai priepuoliai
- dažnas galvos svaigimas
2. Transkranialinių (intrakranijinių) kraujagyslių - priekinių, vidurinių ir galinių smegenų arterijų - kraujotakos įvertinimas:
- atliekami kartu su skenuojant brachiocefalines arterijas.
3. Jei yra simptomų, tokių kaip: galūnių arterijų ir venų ligų diagnostika:
- kraujagyslių "žvaigždžių" buvimas ant kojų,
- apatinių galūnių venų varikozė, t
- sunkus apatinių galūnių patinimas, pasunkėjęs pėsčiomis,
- rankų ar kojų skausmas, nuovargis,
- galūnių švelnumas
- intermituojantis claudication sindromas - pavyzdžiui, asmenims, kurie ilgą laiką rūkė daug cigarečių, susidaro nuolatinis kraujagyslių spazmas, dėl kurio sumažėja kojų ir kojų raumenų aprūpinimas krauju,
- odos spalvos pokyčiai (mėlyna, violetinė) kartu su dideliu skausmu gali reikšti ūminio venų arterinės trombozės naudą.
4. Aortos ir jos šakų ligų diagnostika:
- didėjančios, krūtinės, pilvo aortos aneurizma.
5. Inkstų, kepenų, skydliaukės, prostatos, akies obuolio kraujagyslių ligų diagnostika:
- atitinkamų organų navikų, kad būtų galima įvertinti kraujagyslių (kraujagyslių tinklo augimo) laipsnį,
- kepenų cirozė, portalo venų trombozė su intrahepatine kraujotakos vertinimu, t
- lėtinis inkstų nepakankamumas, glomerulonefritas,
- cukrinis diabetas, pažeistas akies kraujagyslių kraujagysles, dėl kurio atsiranda aklumas, sužeisti akies obuolį ir pan.
Kaip ir standartinio ultragarso atveju, nėra absoliučių kontraindikacijų arterijų ir venų dvipusis skenavimas. Techninio pobūdžio sunkumai yra gana tikėtini, kai ultragarsas negali „patekti“ į tiriamą laivą, pavyzdžiui, kai pacientas yra labai nutukęs tiriant kepenų ir inkstų kraujagysles, sužalojimus, atvirus kaukolės, akies lizdo, galūnių lūžius ir plačius žaizdos paviršius ant odos projekcijos metu. ištirtus laivus.
Specialus mokymas nėra būtinas. Pacientas gali sekti įprastu būdu ir vartoti įprastą maisto ir vandens kiekį.
Dupleksinis arterijų nuskaitymas reikalauja ultragarsinio skaitytuvo su programine įranga (įranga, galinti suvokti atspindėtus ultragarsinius spindulius, įrašyti juos kaip grafines kreives ir perkelti į dvimatį vaizdą su spalvų kraujotakos vaizdu) ir ultragarso jutikliu.
Pacientą į ultragarso kambarį galima nukreipti suplanuotu ar avariniu būdu. Planuojama, kad jis siunčiamas iš ligoninės klinikos ar specializuoto skyriaus, kuriame jis yra hospitalizuotas, ir pagal ekstremaliąsias indikacijas tiriami pacientai, turintys įtariamą ūminę trombozę, išeminį insultą, išsiskyrimo aortos aneurizmą ir kitas ūmines kraujagyslių ligas.
Po to, kai pacientas patenka į biurą, jis yra uždedamas ant sofos ir paprašė iš drabužių išleisti tiriamą kūno dalį. Toliau gydytojas odai pritaiko gelio laidininką, kad būtų geriau „sukibęs“ jutiklio odą ir pagerintas ultragarsinės spindulio patrauklumas ir tęsiamas tyrimas. Proceso metu ultragarsas pasiekiamas įvairiuose tiriamojo laivo projekcijos taškuose.
Pavyzdžiui, skenuojant smegenų miego arterijas ir arterijas, patekimas vyksta per odos ir kaklo raumenis, taip pat kaukolės sankryžoje su stuburo kaklu (craniovertebral artikuliacija), virš laikino kaulo, virš galvos smegenų kaklo, akies lizde. Skenuojant aortą ir jos šakas, inkstų ir kepenų kraujagysles, gydytojas taiko gelį ir veikia ant krūtinės ir pilvo odos, išnagrinėdamas galūnių indus, ant rankų ir kojų odos, atitinkančio pagrindinius indus. Paskutiniame tyrime pacientas gali būti paprašytas atsistoti skenuojant nuolatinėje padėtyje (tai yra svarbu vertinant perforuojamų venų pralaidumą, pranešant apie gilias ir paviršines kojų venas), taip pat atlikti Valsalva testą (tempimą), kad būtų galima išsiaiškinti kraujo tekėjimo pokyčius venose bandymo metu.
Šiuo metu visa skaitytuvo gauta informacija apdorojama naudojant skaitmeninius įrenginius ir rodoma gydytojo kompiuterio monitoriuje kaip spalvotas vaizdas ir kiekybinės kraujagyslės charakteristikos laive, kurį gydytojas įvertina ir interpretuoja.
Egzamino trukmė yra 20 - 30 minučių, po to gydytojas pateikia savo nuomonę pacientui, kad jis vėliau pateiktų gydytojui. Planuojamo tyrimo atveju pacientas eina namo, o avarinio tyrimo metu jis yra hospitalizuotas specializuotame skyriuje tolesniam stebėjimui ir gydymui.
Ne kiekvienas pacientas galės suprasti, kas parašyta išvadoje po skenavimo. Iš esmės nereikia pabandyti tai suprasti, nes ši informacija yra tik medicininė ir skirta specialistams, kompetentingiems šioje srityje. Vis dėlto kiekvienas turi teisę žinoti apie įvairių diagnostikos metodų rezultatus, taigi šiek tiek apie pagrindinius arterijų ir venų dvipusio nuskaitymo rodiklius ir bandysime išsiaiškinti, kas gali reikšti normalią kraujagyslių būklę ir patologiją.
Taigi, pacientas gali matyti šias charakteristikas (gali skirtis priklausomai nuo tiriamų laivų grupės):
1. Doplerio spektro kiekybinės charakteristikos:
- didžiausias sistolinio kraujo tekėjimo greitis
- nutraukti diastolinio kraujo tekėjimo greitį
- vidutinis maksimalus kraujo tekėjimo greitis
- laiko vidutinis kraujo tekėjimas
- atsparumo indeksas
- pulsatoriaus indeksas
Iš šių rodiklių sistolinis greitis yra praktiškai svarbus, nes būtent jis kalba apie kraujagyslių stenozę (susiaurėjimą), pavyzdžiui, dėl kraujagyslių sienelės aterosklerozinio pažeidimo. Antrasis - ketvirtasis rodikliai daugiausia naudojami formulėms, apskaičiuojančioms paskutinius du, taip pat turinčius praktinę reikšmę - pavyzdžiui, kuo didesnis pasipriešinimo indeksas, tuo didesnis kraujagyslių sienelės pasipriešinimas kraujotakai, nes jis praranda savo elastingumą, kuris randamas hipertenzijoje, diabetinėje angiopatijoje, parietalinėje, parietinėje kraujo krešuliai, aterosklerozinės plokštelės. Paprastai kai kurie laivai, pvz., Brachiocefaliniai kamieniniai ir sublaviniai arterijos, yra labai atsparūs.
2. Kokybinės charakteristikos:
- apskaičiuotas arterijos tiesumas arba deformacijų, kankinimo, aneurizmų (iškyšų) ar kitų anomalijų buvimas
- arterijos skersmens matavimas (naudojant skersinės sekcijos plokštumą)
- intima-media komplekso matavimas (vidinė endotelio arterijos danga ir vidurinė raumenų elastinė membrana)
Šie rodikliai rodo arterinės hipertenzijos susiaurėjimo laipsnį, sienų sluoksnių (trombų, aterosklerozinių plokštelių) buvimą. Aptikus plokštelės kraujo krešulį, aprašoma jų lokalizacija, dydis, echogeniškumas (padidėjęs, vidutinis, mažas), struktūra, paviršius (lygus, netolygus, su opų opais).
- venų atveju, išvada rodo dilatacijos buvimą ar nebuvimą, venų vožtuvų (kurie prisideda prie kraujo stagnacijos ir varikozės išsiplėtimo) nemokumą, suspaustą veną suspaudimo metu (paspaudus, jutiklis nustato venų sienelės elastingumą), retrogrado (atvirkštinio) kraujo tekėjimo nustatymą Valsalvos manevro metu (paprastai mėginys turėtų būti neigiamas).
Gautas charakteristikas turi analizuoti gydantis gydytojas - terapeutas, kardiologas, neurologas, kraujagyslių chirurgas, siekdamas nustatyti tolesnę paciento valdymo taktiką ir optimalaus gydymo metodo pasirinkimą.
Tyrimo proceso komplikacijos neįvyksta, todėl šis metodas gali būti teisingai vadinamas vienu iš saugiausių diagnostikos metodų.
Dėl kraujagyslių sistemos kraujas, prisotintas deguonimi ir maistinėmis medžiagomis, tiekiamas į visas kūno dalis. Jei svarbios arterijos, jungiančios aortą su apatinėmis galūnėmis, taip pat periferiniai kraujagyslės yra užblokuotos ar modifikuotos, tada žmogus pradeda patirti sunkias kraujo tiekimo kojų pasekmes.
Diagnozuojant kraujagyslių ligas, ultragarsas nepraranda aktualumo. Ypač populiarus yra apatinių galūnių venų dvipusis skenavimas. Pirmą kartą atvykus į flebologą ar angiosurgeoną, pacientas gali išgirsti daugybę nepažįstamų terminų. Taigi, pavyzdžiui, jis gali nežinoti, kas yra kraujagyslių USDG arba apatinių galūnių duplex skenavimas.
Doplerio ultragarsas yra būdas ištirti kraujo tekėjimą didelėse ir vidutinėse žmogaus kūno venose ir arterijose. Šios technikos esmė yra susijusi su Doplerio efektu, o tai reiškia, kad ultragarsinės bangos, atspindėtos iš judančių objektų, pakeis dažnį proporcingai šių objektų judėjimo greičiui.
Doplerio apatinių galūnių sonografija suskirstyta į 3 pagrindinius tipus:
Apatinių galūnių USDG laivai turi šiuos pagrindinius tikslus:
Tokiems simptomams rekomenduojama apatinių galūnių venų Doplerio ultragarsas:
Žemutinių galūnių arterijų Doplerio ultragarsu rekomenduojama vartoti šiems simptomams, gyvenimo būdui ir susijusioms ligoms:
Galūnių ultragarsas leidžia jums diagnozuoti tokias ligas: kraujagyslių aterosklerozę, kraujo krešulių susidarymą apatinėje kojoje, šlaunyje ar dubenyje, endarteritą (lėtinę uždegiminę ligą), ištrynimą, venų varikozę.
Ultragarsinis dvipusis galūnių nuskaitymas leidžia įvertinti šias kraujagyslių sistemos charakteristikas:
Tokiais atvejais būtina atlikti apatinių galūnių arterijų dvipusį nuskaitymą:
Tokiais atvejais rekomenduojama atlikti apatinių galūnių venų dvipusį nuskaitymą:
Tyrimas prasideda nuo prastesnės vena cava. Šiame etape svarbu atmesti kraujo krešulio buvimą ir įrodyti išorinių ir vidinių (jei yra vizualizuotų) iliakalinių venų. Be to, tiriame įprastą šlaunikaulio veną, paviršinį ir gilų šlaunikaulį, poplitealą, priekines ir užpakalines fibrozines ir blauzdikaulines venas, taip pat paviršinius indus.
Apatinių galūnių venų ultragarsas atliekamas taip:
Apatinių galūnių giliųjų venų doplerografija atliekama spalvotais ir pilkais režimais. Be to, arterijų ultragarsuose būtina matuoti kraujospūdžio rodiklius skirtingose galūnių dalyse. Tam naudokite specialius rankogalius. Tyrimas atliekamas horizontalioje ir vertikalioje padėtyje, pasirinkus ultragarso dažnius, priklausomai nuo laivo lokalizacijos.
Procedūros trukmė yra 40 minučių. Jei jį atlieka flebologas, tada iš karto po tyrimo jis gali pasirinkti tinkamą gydymo strategiją. Šiuo klausimu viskas yra labai individuali, o kartais diagnostikos rezultatai gali labai skirtis priklausomai nuo specialisto, kuris jį atliko.
Kai apatinių galūnių venų ultragarsas, rezultatų interpretavimas apima šiuos parametrus:
Jei tikrinate kojų arterijas, tada dekoduojant apibūdinkite tokius rodiklius:
Kur padaryti, kad pacientui būtų galima diagnozuoti Doplerio venų ir arterijų diagnozę, geriau mokytis iš savo flebologo ar angiosurgeono. Jie gali rekomenduoti patvirtintą vietą. Paprastai toks tyrimas gali būti atliekamas nemokamai valstybinės ligoninės kraujagyslių chirurgijos skyriuose.
Bet jei nenorite laukti, o finansinė padėtis leidžia, galite aplankyti artimiausią flebologijos kliniką ar diagnostikos centrą. Šiuo atveju svarbu užtikrinti gerą medicinos įstaigos ir aukštos kvalifikacijos darbuotojų reputaciją.
Kojų laivų ultragarsas yra patogi ir saugi paciento diagnozė, kurią galima nustatyti bet kurioje amžiaus grupėje. Tam nereikia specialaus paruošimo, o po 60 minučių galite gauti išsamią kraujagyslių sistemos veikimo idėją.
Naujasis instrumentinis tyrimo metodas - ultragarsinis dvipusis skenavimas - sujungia tradicinį ultragarsinį vaizdavimą su Doplerio ultragarsiniu nuskaitymu. Tai neinvazinis metodas, visiškai saugus visiems (nuo vaikų iki senyvo amžiaus ir net nėščioms moterims).
Duplex tyrimas kraujagyslėse leidžia gydytojams įvertinti venų ir arterijų struktūrą. Duplex tyrimas rodo kraujo judėjimą per laivus ir leidžia jums išmatuoti jo greitį.
Naudodami šį metodą, galite nustatyti indų skersmenį ir nustatyti jų užsikimšimą.
Dvipusis skenavimas vienu metu apjungia dviejų tipų ultragarsu. Naudojant Doplerio tyrimą, registruojamas kraujo srautas, o kraujagyslių tinklo struktūra yra vertinama naudojant įprastą ultragarsu. Ekranas, kaip taisyklė, yra rodomas spalvotu vaizdu, kuriame analizuojamas laivų dvipusis tyrimas, kuriame analizuojama, kokia yra galimybė nustatyti kraujo judėjimo kryptį ir greitį, taip pat kraujo srauto sutrikimo vietą.
Naudodami šį metodą galite nustatyti:
Be to, atliekami atrankos testai, siekiant padėti nustatyti besimptomis ligomis, o stebėjimas atliekamas laivų operacijose.
Duplex tyrimas atliekamas, jei laikomasi:
Kaklo, smegenų ir apatinių galūnių arterijų dvipusis skenavimas, skirtingai nuo daugelio kitų instrumentinio tyrimo metodų, neturi kontraindikacijų ir amžiaus apribojimų. Todėl pacientas gali atlikti šį skenavimą tiek kartų, kiek reikia dieną, kad būtų galima išsiaiškinti diagnozę.
Net ir vaikams yra nekenksminga.
Kai kurie preparatai reikalingi tik abipusiam pilvo aortos ir jos šakų bei dubens kraujagyslių nuskaitymui, kai būtina paruošti žarnyną. Tada pacientas laikosi trijų dienų dietos be pieno, mėsos, pluoštinių daržovių ir vaisių, juodos duonos, taip pat vartoja narkotikus, kurie neleidžia susidaryti dujų žarnyne. Prieš tyrimą atliekama valymo klizma, nes žarnyno dujos neperduoda ultragarso.
Dvipusis tyrimas tęsiasi pusvalandį, o baigus darbą asmuo gali nedelsdamas grįžti į įprastą gyvenimą be jokių apribojimų. Komplikacijos ir šalutinis poveikis, toks tyrimas nebuvo atliktas.
Šis metodas apjungia įprastą kraujagyslių ir aplinkinių audinių ultragarsinį tyrimą su kraujo srauto tyrimu, kuris yra prieinamas Doplerio spektrinei analizei arba spalviniam Doplerio kodavimui. Po kompiuterinio apdorojimo ir spalvų kartografavimo technologijos gaunama kraujo spalvos diagrama, taip pat Doplerio spektras. Dėl to gydytojas lengvai nustato nuokrypius nuo įprastos laivo konfigūracijos (deformacijos, prastumo) ir gauna duomenis apie laivo liumeną (plokštelių ir kraujo krešulių buvimą). Patikslinant patologinio proceso detales, galima apskaičiuoti papildomus indeksus.
Vaizdas apie dvipusio tyrimo atlikimą:
Ar jau turite išsamią dvipusę studiją, ar tiesiog ją paskyrėte? Papasakokite apie tai komentaruose, bendrinkite savo parodymus.
Dvipusis nuskaitymas yra pažangus diagnostikos metodas, jungiantis jau žinomą ultragarsą ir Doplerį.
Ji turi pranašumą prieš pastaruosius du, kurie išreiškiami gebėjimu diagnozuoti kraujagyslių patologijas pačioje ankstyvoje vystymosi stadijoje. Tai pasiekiama dėl to, kad duplexo pagalba galima įvertinti ne tik išorines charakteristikas, bet ir ištirti vidinę kraujagyslių struktūrą, atskleisti jų vidinę patologiją. Dvipusis ultragarsinis tyrimas - tai trimatės ultragarso metodas, turintis didelį informacijos turinį, kuris yra svarbus nustatant ligų priežastis ir diagnozę.
Visomis savo mokslinių tyrimų galimybėmis ši procedūra išsiskiria absoliučiu saugumu ir neskausmingu elgesiu bei kontraindikacijų ir šalutinių poveikių nebuvimu. Diagnostinei procedūrai pacientui nereikia specialaus mokymo. Tačiau, norint gauti patikimų rezultatų, reikia aukštos kvalifikacijos gydytojo. Toks tyrimas suteikia galimybę:
Dvipusis ultragarsinis skenavimas yra modernus ultragarsinio tyrimo metodas, kuriuo galite gauti dvimatį vaizdą iš laivų ir nustatyti kraujotakos sistemos būklę, kraujotakos pobūdį ir greitį. Šis metodas pagrįstas ultragarsinių bangų veikimu. Duomenys gaunami naudojant ultragarso jutiklį, kuris vizualizuoja informaciją apie prietaiso monitoriaus vaizdą. Doplerio sonografija buvo dvipusio nuskaitymo pirmtakas.
Naujosios technikos privalumas yra tas, kad jis leidžia ne tik įvertinti kraujotakos kryptį ir greitį, bet ir nustatyti struktūrinius pokyčius, atsirandančius kraujagyslių ir jų liumenų sienose. Skirtingai nuo įprastinio ultragarso, dvipusis tyrimas leidžia vizualizuoti kraujagysles sunkiai pasiekiamose vietose ir atidžiai ištirti jų savybes.
Tai visiškai saugus diagnostikos metodas, kuris neturi jokio kenksmingo poveikio žmogaus organizmui ir todėl gali būti atliekamas kelis kartus per trumpą laiką. Jis priklauso neinvazinių tyrimų metodų kategorijai. Tokiu ultragarso nuskaitymu atliekamas apatinių galūnių, galvos ir kaklo ir brachocefalinių arterijų indų, venų ir arterijų tyrimas. Šis diagnostikos metodas yra naudojamas atrankai atpažinti, nustatyti ligas, kurios yra asimptominės, ir taip pat kaip kontrolę po gydymo ar operacijos laivuose.
Baigus diagnostinę procedūrą, pacientas gali normaliai gyventi, komplikacijų nepastebėta. Taigi ultragarsinis dvipusis skenavimas yra labai tikslus metodas, skirtas diagnozuoti kraujagyslių sistemos patologijas ir ligas ankstyvame jų vystymosi etape. Remiantis šia diagnoze, gydytojas turi galimybę diagnozuoti ir nustatyti gydymo taktiką. Duplex kraujagyslių skenavimas atliekamas šioms ligoms:
Kokie yra brachiocefalinių laivų dvipusio nuskaitymo simptomai? Kraujo aprūpinimas smegenyse susideda iš kelių arterijų, iš kurių viena yra brachiocepalinė. Būtent brachiocefalinės arterijos patologija gali sukelti rimtų pasekmių. Yra žinoma, kad dažniausiai pasireiškia aterosklerozė. Jei pacientas skundžiasi dažnu galvos svaigimu ir galvos skausmu, triukšmu galva ir ausimis, pulsacijos jausmu šventyklose, gydytojas nustato šią diagnostinę procedūrą, kad nustatytų šios būklės priežastis ir diagnozę. Be to, šios procedūros pagrindas yra paciento skundai dėl silpnumo ir mieguistumo, eisenos ir atminties sutrikimo nestabilumas, kraujospūdžio nestabilumas ir regėjimo sutrikimas. Be šių simptomų, dvipusio nuskaitymo procedūra atliekama prieš ruošiantis širdies operacijai, po insulto ir galvos bei kaklo kraujagyslių, taip pat po įvairių tipų širdies patologijų nustatymo.
Dvipusis brachiocefalinių arterijų nuskaitymas leidžia:
Procedūra yra gana paprasta ir nereikalauja specialaus mokymo. Jo metu pacientas yra horizontalioje padėtyje, ant kaklo ir gleivinės ploto dedamas specialus gelis. Be to, gydytojas dirba su specialiu jutikliu. Procedūros trukmė yra maždaug 40 minučių, pacientas gali gauti tyrimo rezultatus iškart po jo užbaigimo. Išvados paaiškinimą atlieka gydytojas, o pagal jį skiriama vaistų terapija ar chirurginė intervencija. Laiku diagnozuojant galima išvengti sunkių komplikacijų ir pradėti gydymą. Dvipusis brachiocefalinio kamieno nuskaitymas padės nustatyti šias patologijas:
Padedant dvipusio galvos ir kaklo kraujagyslių nuskaitymo, galite gauti išsamią informaciją apie kraujagyslių kraujotakos būklę smegenyse, nustatyti įvairias kraujagyslių patologijas ankstyvosiose vystymosi stadijose, nustatyti jų nuovargio laipsnį ir nustatyti kraujo krešulių buvimą. Pagrindinis šio diagnostikos metodo privalumas yra galimybė aptikti ligą prieš pradedant apčiuopiamus klinikinius simptomus. Be to, šis metodas yra neinvazinis ir nereikalauja vaistų, todėl alerginės reakcijos nebus taikomos. Ši procedūra atliekama pagal šias nuorodas:
Diagnostikos procedūra neturi kontraindikacijų nei amžių, nei būklę ir gali būti pakartota tiek kartų, kiek reikia. Jis nepažeidžia kūno būklės. Padedant galvos dvipusio nuskaitymo sistemai, galima išanalizuoti laivų būklę labiausiai sunkiai pasiekiamose vietose, tai ypač svarbu esant smegenų kraujotakos sutrikimams. Duplex skenavimas leidžia tiksliai vizualizuoti visus procesus, kurie vyksta galvos induose.
Kaklo ir galvos laivų dvipusio nuskaitymo nustatymas yra toks:
Kalbant apie pasirengimą apklausai, prieš procedūrą būtina atlaisvinti galvą ir kaklą iš įvairių dekoratyvinių dirbinių. Procedūros dieną patartina nustoti rūkyti, o ne gerti stiprią arbatą, kavą, energetinius gėrimus. Procedūros trukmė trunka ne ilgiau kaip 30 minučių. Įgyvendinimo metu tiriamojoje erdvėje taikomas specialus gelis, o ultragarso bangos yra perduodamos per specialų jutiklį, per kurį vizualizuojami indai.
Apatinių galūnių kraujagyslių ligos yra gana dažnas modernumo reiškinys. Apatinės galūnės pasižymi kompleksine venine sistema, kuri yra sujungta į vieną tinklą. Tai gilūs ir paviršutiniški venai, maži indai ir vožtuvai, kurių pagalba kraujo tekėjimas kyla į viršų. Atsižvelgiant į tai, kad pagrindiniai venų indai yra gilūs, neįmanoma juos matyti akimis ir atitinkamai nustatyti galimus jų patologinius pokyčius. Būtent per jį kraujo tekėjimas yra beveik 90%. Todėl šiuolaikinių diagnostikos metodų patikimumas ir tikslumas yra apatinių galūnių venų dvipusis nuskaitymas ir visa jo kraujotakos sistema. Jo elgesys rekomenduojamas šiems simptomams, kurie rodo ligų atsiradimo galimybę:
Apatinių galūnių kraujagyslių dvipusis nuskaitymas padės nustatyti ir nustatyti tokių ligų, kaip kojų aterosklerozė, endarteritas, venų varikozė, trombozė, embolija, sapeninis venų trombozė, giliųjų venų užsikimšimo laipsnis. Diagnozės tikslas - įvertinti kraujagyslių pralaidumą ir įvairių formų identifikavimą jų liumenoje, taip pat jų kraujotakos rodiklių tyrimą. Atliekant apatinių galūnių arterijų dvipusį skenavimą, atliekamas tyrimas:
Dvigubas kojų venų nuskaitymas atliekamas taip: pacientas atleidžia kojeles, ant odos paviršiaus dedamas specialus gelis, kuriuo gydytojas nukreips ultragarso jutiklį. Tyrimas atliekamas linkęs ir stovintis. Tai daroma siekiant nustatyti kraujo judėjimo pobūdį. Gilias venas tiriamas naudojant įprastą ir spalvų režimą. Diagnozę atlieka kraujagyslių chirurgas.