RVG (reovografija) yra toks grafinis metodas, kuriuo nustatomas kraujotakos intensyvumas viršutinių ir apatinių galūnių induose, su kuriais gydytojas gauna duomenis apie kraujo judėjimą per rankų ir kojų arterijas ar venus, išemijos buvimą, kraujagyslių susiaurėjimą ar išplitimą ir jų toną. Remiantis gautu grafiku, galime daryti išvadą apie kraujotakos sutrikimų laipsnį tyrimo srityje (dalinis ar visiškas išnykimas).
RVG atlieka funkcinis diagnostikos gydytojas bet kurioje medicinos įstaigoje kito specialisto nurodymu. Apatinių galūnių indai tiriami dažniau, o tai susiję su dideliu kojų arterijų ir venų pažeidimų procentais nei rankomis.
Asmuo turi 2 kraujotaką: didelį ir mažą. Pirmasis atlieka arterinį kraują ir renka veną visame kūne, o antrasis - tik plaučius. Kai kvėpuoja, kraujas yra prisotintas deguonimi, eina į širdį, kuri susitraukimų metu perneša jį per visą kūną dėl plataus arterijų tinklo. Audiniuose išlieka deguonis, maistinės medžiagos, medžiagų apykaitos produktai ir anglies dioksidas surenkami venų sistemoje. Pastarasis kraujagysles perneša į plaučius, kur pasikeitimas vėl vyksta.
Kraujotakos sistemos (arterijų, venų, mažų kapiliarų, venulių) sutrikimas paveikia organus, audinius, sukelia funkcinius ar organinius pokyčius. Net mažos kraujagyslių stenozės, kapiliarų spazmai gali būti išreikšti skausmu, tirpumu, galūnių temperatūros sumažėjimu ir kitais simptomais. Štai kodėl taip svarbu laiku nustatyti pažeidimo lygį ir pobūdį, kad kuo anksčiau būtų galima numatyti tinkamą gydymą.
Kas yra RVG ir koks jo vartojimas diagnozuojant? RVG yra labai informatyvus būdas nustatyti kraujagyslių pažeidimus dėl šių priežasčių:
Rekomenduojama reovasografija ne tik su jau egzistuojančia liga, bet ir paciento skundų dėl temperatūros jautrumo (švelnumo), dilgčiojimo, mėšlungio, mėlynos veido, patinimo, galūnių skausmo atveju. Toliau pateikiami dažniausiai pasitaikančių ligų, kuriose RVG yra privaloma, įvertinimas, įvertinant hemodinaminių sutrikimų laipsnį:
Viršutinės ir apatinės galūnės reovografija laikoma saugiu tyrimu ir neturi absoliučių kontraindikacijų, išskyrus kai kuriuos apribojimus: lėtinių ligų paūmėjimą, sunkias infekcijas, vaistus, turinčius įtakos hemodinamikai (antikoaguliantai, antitrombocitiniai preparatai, beta blokatoriai, kalcio kanalų inhibitoriai ir kt.).
Tikrinimas gali būti atliktas po to, kai atsinaujino paūmėjimas, visiškai išgydoma infekcija ir nutraukiamas vaistų vartojimas, jei jie nėra gyvybiškai svarbūs.
Kas yra ši RVG ir kaip pasiruošti, paprastai pasakoja gydytojui, atlieka tyrimus. Patikimas kraujo srauto per kraujagysles charakteristikų įvertinimas atliekamas su sąlyga, kad papildomų išorinių ar vidinių veiksnių (spaudimo drabužiai, diržas, jaudulys, šaltis biure, vaistai, nikotinas, kava) įtakos neturi paciento venai ir arterijos. Norėdami tai padaryti, turite:
Bet kuris gydytojas pasakys, kad šie veiksniai gali pakeisti viršutinės ir apatinės RVG indikacijas, todėl jums reikia kruopščiai pasirengti būsimam tyrimui.
Bet kokios neigiamos emocijos, stresas, patirtis gali turėti įtakos apklausos rezultatams!
Reovasografija remiasi kraujo ir kraujagyslių sienelės atsparumo rodikliais, kai joms veikia aukšto dažnio kintamoji srovė. Pacientas yra ant sofos, drabužiai turi būti pašalinti. Tyrimo zonos odą riebalams valyti alkoholiu, tada jutikliai yra prijungti prie galūnės. Paskutiniai laidai yra prijungti prie reografo. Iš laivų gaunami signalai įrašomi į juostą kaip grafikas (reovasograma). Procedūros trukmė yra apie 30-40 minučių.
Reografai yra daugiakanaliai, leidžiantys įrašyti duomenis iš kelių viršutinės ir apatinės galūnių dalių ir vieno kanalo (įrašymas atliekamas eilės tvarka).
Srovė veikia odą, kraują ir kraujagysles, o atsparumo duomenys atsispindi plėvelėje. Kraujo plazma turi didelį elektros srovės laidumą, mažiausiai odos. Reografas nustato bendrą atsparumą srovei. Gauto grafiko forma, kreivių pobūdis, kilimo ar kritimo mastas suteikia gydytojui reikiamą informaciją apie hemodinamikos būklę tam tikrame galūnių inde.
Gautas grafikas yra skirtingų arba to paties aukščio, pločio bangų pakaitinis. Jų dažnis yra sinchroninis su paciento pulsu. Bangos rodo arterijų ar venų užpildymą krauju, priklausomai nuo širdies veiklos. Apibrėždamas apatines galūnės RVG, taip pat viršutines dalis, gydytojas nustato šiuos svarbius indikatorius:
RI rodo bendrą kraujagyslės užpildymą arteriniu krauju. Ši norma yra virš 0,05. Mažesnės vertės rodo, kad bandymo inde trūksta kraujo. Jei venų nutekėjimo greitis yra mažesnis nei 0,2, tai rodo galimą laivo išplitimą, o daugiau nei 0,5, kraujo nutekėjimas iš organo yra sunkus dėl spazmo, stenozės ar kitų priežasčių. Mažesnis nei 0,4 elastingumas. Paskutiniai pokyčiai atsiranda dėl amžiaus, atsiradusio dėl arterijos intimalinio sutirštėjimo, aterosklerozinių plokštelių pažeidimo ir infekcinio uždegimo.
Be to, tyrimo metu gali būti imami mėginiai, galintys aptikti paslėptus hemodinamikos pokyčius. Dažnai naudojamas nitroglicerinas (farmakologinis tyrimas) ir suspaudimas (funkcinis testas). Pirmuoju atveju atliekamas paprastas apatinių ar viršutinių galūnių indų rhG, tada pacientui siūloma ištirpinti nitroglicerino tabletę (tai yra toks vaistas, kuris paprastai turėtų išplėsti indus). Tyrimas dar kartą atliekamas po 5 minučių.
Jei yra organinių kraujagyslių ir arterijų pažeidimų (aterosklerozinės plokštelės, stenozė dėl sienų sutirštėjimo), tada kraujagyslės nepadidės ir kraujo tekėjimas nepasikeis (bandymas laikomas neigiamu). Jei spazmas yra funkcinis, tuomet nitroglicerinas atkurs kraujo tekėjimą į normalią (mėginys yra teigiamas).
Kompresijos testas atliekamas su šlaunies presavimo rankogaliu, kad būtų galima nustatyti giliųjų venų galūnių trombozę. Reogramos rodikliai lyginami su duomenimis po rankogalių pašalinimo (įvertinkite normalaus kraujo tekėjimo greitį).
Po reovografijos procedūros pacientas gali nedelsiant grįžti į įprastą gyvenimo būdą, nereikia jokių dietos ar elgesio apribojimų. Gydytojas dekodavimą (išvadą) pateikia rankose arba perduoda jį gydomam gydytojui, po to prireikus skiriamas atitinkamas gydymas.
Viršutinės ir apatinės galūnės indų RVG galima pereiti bet kurioje klinikoje su reikiama įranga ir kvalifikuotu personalu. Kartu su ultragarsiniu RVG venų ir arterijų tyrimu pateikiama dar daugiau informacijos apie kraujagyslių pokyčius ir sutrikusią hemodinamiką.
Ar prisimenate, kaip šeimos laisvalaikis buvo išleistas iki pirmųjų serijų pasirodymo centriniuose kanaluose? Ar galite įsivaizduoti, kad ketinate dirbti dviračiu? ir artimiausia maisto parduotuvė 5 km atstumu?
Techninė pažanga pagerina gyvenimo lygį, tačiau keista, o ne jos kokybė: dauguma mūsų darbo dienų praleidžia prie monitoriaus, pailsėti toje pačioje vietoje, net ir popkorno ir prancūzų bulvių.
Daugelis žmonių nori pamiršti, kad daug riebalų turinčių, bet prastos greito maisto dietos prisideda prie aterosklerozinių plokštelių nusėdimo.
Švelniai galima pasakyti: „nesveika mityba ir fizinis neveiklumas padidina širdies ir kraujagyslių ligų atsiradimo riziką“, tačiau iš tikrųjų anksčiau ar vėliau nesveikas gyvenimo būdas sukelia kraujagyslių patologijas. Ankstyva diagnozė šioje situacijoje padės nustatyti funkcinius sutrikimus, kad jie taptų negrįžtami. Reovasografija, kartu su ultragarsu, gali būti gyventojų masinės diagnostikos metodas.
Reografija - kraujo aprūpinimo organų ir žmogaus kūno dalių tyrimas. Ją sudaro impedanso impulsų svyravimų matavimas ir grafika, priklausomai nuo organo kraujo tiekimo. (Impedancija yra audinių atsparumas didelio dažnio kintamosios srovės praėjimui.)
Idėją ir pirmąją apklausos technologiją 1937 m. Suformulavo N. Mannas, vėliau ją sukūrė Austrijos ir sovietų mokslininkai.
Reografijos apimtis praktiškai neribojama: smegenys, akių membrana, galūnės, širdis, plaučiai, kepenys ir kiti vidaus organai. Dėl procedūrų tam tikrose kūno dalyse turi savo vardus:
Kas tai yra - viršutinės ir apatinės galūnės kraujagyslių kraujagyslių (RVG)? Apsvarstykite visus niuansus.
Reovografija įtraukta į reguliarių tokių ligų tyrimų sąrašą:
Be to, RVG yra patogus būdas nustatyti hemodinaminių sutrikimų - organinių ar funkcinių - pobūdį. Apklausa leidžia išsiaiškinti, ar dėl anatominių priežasčių ar dėl nenormalaus gyvenimo būdo sukeltų kraujo srauto charakteristikų pablogėjimas.
RVG turi būti priskirtas pagal subjektyvius paciento skundus dėl:
Nėra jokių absoliučių kontraindikacijų procedūrai, tačiau šie duomenys laikomi santykiniais:
Egzamino kaina skiriasi priklausomai nuo klinikos statuso, reografijos tipo ir mėginių skaičiaus (farmakologinio ir funkcinio).
Palyginimui, pateikiame kainas kitose šalyse, kurios yra populiarios tarp rusų - „medicininio turizmo“ šalininkai:
Pasiruošimas RVG reikalauja, kad pacientui būtų taikomi tokie paprasti apribojimai:
Temperatūra įstaigoje, kurioje atliekamas tyrimas, yra 20–23 ◦ C, nes pacientas turės pašalinti viską, kas apima ir išspausti rankas ar kojas, ir tam tikrą laiką likti.
Norėdami registruoti impedanso svyravimus abiejose paciento galūnėse, elektrodai yra fiksuoti (aliuminis, švinas, žalvaris ir tt), jie yra griežtai simetriški, o tvirtinimo taškuose esanti oda nuriebalinama alkoholiu.
Priklausomai nuo to, ar visi ar dalis galūnių bus tyrimo objektas, gydytojas nustato elektrodų (išilginės arba skersinės) taikymo vietą ir metodą.
Norint ištirti hemodinamikos priklausomybę nuo išorinių sąlygų, RVG rezultatas poilsio metu dažnai lyginamas su reograma po įvairių mėginių: farmakologinio, suspaudimo ar mėginių su pratimais.
Pavyzdžiui, norint neįtraukti giliųjų venų trombozės, naudojamas suspaudimo testas: trumpai traukite galūnę rankogaliu ir po pašalinimo pakartokite RVG. Siekiant atskirti funkcinį ir organinį kraujagyslių pralaidumą, naudojamas nitroglicerino mėginys (0,5 mg po liežuviu, po 5 min. Kartotinio RVG).
Norėdami palyginti reogramą su širdies aktyvumu, lygiagrečiai, jei įmanoma, užregistruojami ir elektro- bei fonokardiogramos (EKG ir PCG).
Apatinės arba viršutinės galūnės RVG (reograma) rezultatas yra sudėtinga kvazifermentinė kreivė, reovografijos dekodavimas pagrįstas vidutinės reografinės bangos savybių tyrimu:
Rasti indeksai ir specialios formulės apskaičiuoja kontrolinius indeksus:
Rodiklių intervalai čia nepateikiami dėl šių priežasčių:
Atkreipkite dėmesį, kad nėra reikšmingų RVG rezultatų skirtumų pagal lytį, geografiją ar etninę kilmę.
Kaip iššifruoti video, aprašytą vaizdo įraše:
RVG yra grafinis metodas, tačiau jis vaizduoja tik skaičiavimų rezultatus, o kai kurios kraujo srauto charakteristikos vertinamos tik netiesiogiai. Nepaisant to, RVG leidžia pakankamai tiksliai išskirti kraujagyslių patologijas ir yra veiksmingas kaip neigiamos diagnozės atrankos metodas.
Bet kas, jei procedūros metu dar buvo nukrypimų nuo normos?
Jei reograma užfiksavo šviesius funkcinius pokyčius, gydytojas paskirs dinamišką stebėjimą (kartotinį periodinį RVG), preparatus kraujagyslių sienelių stiprinimui ir fizioterapijos pratimus. Būtinai pateikite rekomendacijas dėl dietos keitimo ir netgi darbo būdo.
Sunkesnių funkcinių ar organinių sutrikimų atveju pacientui diagnozuojant ir gydymo metodui pasirenkant papildomi tyrimai: chirurginė ar medicininė.
Norint ištirti kraujotakos sistemą, taip pat naudojamas radiografinis (RK) arba magnetinio rezonanso (MR) angiografijos, Doplerio ultragarso (USDG) ir spalvoto dvipusio angioskopavimo (DS). Šie metodai, skirtingai nei RVG, leidžia ne tik įvertinti laivų tonusą ir pralaidumą, bet ir juos vertinti sekcijoje arba trimatėje formoje kitų anatominių struktūrų fone.
RC angiografija yra rentgeno spinduliuotės metodas, o tai reiškia, kad jis netaikomas tiriant nėščias moteris ir mažus vaikus.
Atsižvelgiant į procedūros sunkumą (anesteziją, antihistamininę injekciją, kateterizaciją, jodo kontrastą ir rentgeno spindulius), tyrimas turi papildomų kontraindikacijų:
MR angiografija neatitinka spinduliuotės apkrovos paciento kūnui, tačiau MR vaizdavimas yra sudėtinga ir brangi įranga, todėl ją galima ištirti tik regioninėse ligoninėse. Atitinkamai kaina taip pat bus „regioninė“: didesnė už RVG kainą.
Nuo šiol duplex angioscanning yra sudėtingas pasirinkimas tyrimas vyksta lygiagrečiai dviem režimais: tradicinis ultragarsas (suteikia vietines dvimatis juodos ir baltos spalvos projekcijas) ir USDG. Beje, nėra „triplex“ nuskaitymo: tai tik rinkodaros priemonė, naudojant trečią spalvų „langą“ ultragarsiniame monitoriuje.
Šiame skyriuje išvardyti tyrimai nėra „pirmojo pasirinkimo“ (išskyrus, galbūt, USDG) diagnozes, bet paskiriami po to, kai RVG nustato nukrypimus nuo normos.
Taigi dabar žinomi pagrindiniai reovografijos principai ir skirtumai nuo kitų galūnių kraujagyslių diagnostikos metodų.
Ir nors tai yra vienas iš tų apklausų, kad kiekvienas gali „priskirti“ save be žalos sveikatai ir piniginei, vis tiek prisiminkite, kad tik diagnostiką atlikęs gydytojas gali teisingai dekoduoti rezultatus: pagrindinių koeficientų reikšmės iš esmės priklauso nuo aparato tipo.
Iš šio straipsnio jūs sužinosite: kas yra reovografijos tikslas, kas tai yra, jei įtariate, kokias ligas jis parodo. Bus laikomos tyrimo taisyklės ir dekodavimo principai.
Straipsnio autorius: Alexandra Burguta, akušerė-ginekologė, aukštesnysis medicinos išsilavinimas, įgytas bendrosios medicinos laipsnį.
Reovasografija (sutrumpinta RVG) yra diagnostinis metodas, leidžiantis įvertinti kraujotakos funkcinę būklę galūnių induose. Reovografija padeda aptikti arterijų ir venų liumenų pilną, dalinį uždarymą dėl uždegiminės ligos ar aterosklerozės. Ji taip pat leidžia spręsti dėl kraujagyslių nepakankamumo buvimo ar nebuvimo (ty, ar indai susiduria su jų funkcija).
Duomenys gaunami registruojant elektrinę varžą, kai kūno bandymo zonoje yra veikiami didelio dažnio srovė. Rezultatų aiškinimas grindžiamas kraujagyslių užpildymo analize širdies skilvelių susitraukimo metu (systolė), galūnių kraujagyslių tėkmės ir kontraktilumo tyrimu.
Tyrimą atlieka funkcinis diagnostikos gydytojas.
Negalima painioti reovolografijos su reepenografija. Antruoju atveju kalbame apie kraujo srauto tyrimą galvos kraujagyslėse.
Reovasografija yra neskausminga procedūra ir iš dalies panaši į elektrokardiogramos pašalinimą. Iš paciento reikia šiek tiek išankstinio pasirengimo tyrimui. Ji apima:
RVG atliekamas gulint, nes tai yra sofos. Ištirtos galūnės (kojos ir rankos) turi būti veikiamos. Po to, kai pacientas yra patogioje padėtyje, jo oda jutiklio perdangos srityje yra pašalinama alkoholiu.
Priklausomai nuo galūnių kraujotakos analizės, įrašymo elektrodų vietos skiriasi. Vertinant rankų indų funkcinį aktyvumą, jutikliai yra ant pirštų, rankų, dilbių ir pečių. Jei atliekama apatinių galūnių reovografija, ant kojų, kojų ir šlaunų dedami elektrodai. Kitų skirtumų tarp galūnių tyrimo nėra.
Įdiegus elektrodus, yra rodiklių registras. Ekrane rodomi kreivės formos rezultatai.
Tyrimas skirtas diagnozuoti ligas ir kraujotaką bei jų komplikacijas.
RVG yra tyrimo metodas, neturintis absoliučių kontraindikacijų. Elektrodai nesutampa su žaizdų, trofinių opų plotu: procedūros metu turėtumėte pasirinkti nepaliestą vietą virš ar žemiau pažeisto ploto.
Tyrimo trukmė - 15–20 minučių. Rheovasografijos rezultatų laukimo laikas neviršija pusės valandos. Procedūros kaina priklauso nuo klinikos, kurioje ji vykdoma, ir yra nuo 500 iki 2500 rublių.
Dekoduojant specialistas analizuoja svyravimų simetriją, nusileidimo aukštį ir fiksuotų linijų kilimą. Rezultatai įrašomi kaip indeksai.
Pakeisti rodikliai, užregistruoti reovografijoje, nebūtinai rodo, kad kraujagyslių sienose yra žalos. Sutrikusi kraujo tekėjimą gali sukelti spazmas, kuris yra epizodinis (funkcinis) pobūdis: toks rezultatas gali būti pasiektas, jei nesilaikoma išankstinio paruošimo taisyklių. Norėdami nustatyti, kas iš tikrųjų yra - laivo pažeidimas arba laikinas spazmas - tyrimas atliekamas su dviem papildomais mėginiais: nitroglicerinu ir suspaudimu.
Dažnai sutrikdomas kraujotaka apatinėse galūnėse, todėl atsiranda patologinių procesų. Siekiant įvertinti jo veiksmingumą, gydytojai paskiria kojų reovasografiją. Kas tai yra ir kada reikia atlikti tyrimą?
Kraujagyslių reovasografija yra funkcinis diagnostinis metodas, padedantis įvertinti kraujotaką galūnėse. Paprastai procedūra yra nustatyta patikrinti kraujo tekėjimą kojose.
Taip yra dėl to, kad kraujagyslės šioje kūno dalyje patologijos patiria daugiausia.
Tyrimas yra saugus būdas diagnozuoti. Vykdydamas pacientą jausmas nesijaučia, jis neturi nepageidaujamų reakcijų. Technikos tikslui nėra jokių apribojimų.
Padedant RVG kojoms, jie nustato kraujagyslių darbo sutrikimus, kuriuos sukelia sumažėjęs venų tonas, trofizmo sutrikimas ir sunkumai, atsirandantys dėl kraujo tekėjimo. Atliekant diagnostiką, įranga registruoja indus, pagal kuriuos vertinama laivų būklė.
Kai reovazografii kojos naudojant jutiklį su aukšto dažnio srovė, kuri turi poveikį žmogaus galūnėms. Kartu tai yra elektros varžos fiksavimas. Rodiklis gali skirtis priklausomai nuo to, kiek kūno ląstelės yra prisotintos krauju.
Prietaisas įvertina bendrą audinių atsparumą elektros energijai. Žmogaus kraujas turi didelę laidumo srovę ir minimalų - audinių ir kaulų. Visos registracijos rodomos reovasogramoje. Tai yra kreivė, kurios pagalba tiriamos skirtingos veninės nutekėjimo ir įplaukos dalys.
Anksčiau klinikos atliko apatinių ir viršutinių galūnių reovografiją. Dabar yra keletas kitų tipų diagnostikos. Tai apima smegenų kraujagyslių REG ir gilių kaklo venų diagnozę.
Tačiau dažniausiai tikrinami kojų laivai. Taip yra dėl to, kad jie patiria didžiausią apkrovą. Tyrimas atliekamas siekiant nustatyti galūnių kraujotakos sutrikimų laipsnį.
Visi diagnostikos metodai turi stipriąsias ir silpnąsias puses. Apatinių galūnių reovografija turi daugiau pliusų nei minusai. Tyrimas yra gana paprastas, bet informatyvus.
Technikos trūkumai yra žmogaus veiksnys. Reografas gali parodyti neteisingą informaciją apie laivų būklę dėl medicinos personalo klaidų. Be to, galūnių diagnozės tikslumas daro įtaką įrangos kokybei.
Technika gali nepavykti, trikdyti visą paciento tyrimą.
Įranga leidžia nustatyti uždegiminį procesą, kraujagyslių sienelių vientisumo pokyčius, aterosklerozinių nuosėdų buvimą jose. Todėl klinikiniai pasireiškimai, pvz., Patinimas, kojų tirpimas, traukuliai ir odos mėlynumas, yra RVG atlikimo priežastis.
Be simptomų, tyrimas paskiriamas, jei yra šios indikacijos:
Be įtarimų dėl kraujagyslių ligų vystymosi, vyresnio amžiaus žmonėms profilaktikai atliekama reovografija: tokių pacientų kraujagyslių tonas mažėja, o tyrimas gali nustatyti ligų buvimą.
Kiekvienas pacientas turi būti gerai pasiruošęs apatinių galūnių laivų RVG: rodiklių patikimumas priklauso nuo to. Visų taisyklių taisyklės yra tokios pačios ir tokios:
Patalpoje, kurioje laikomos kojos, temperatūra turi būti nuo 20 iki 23 ° C. Tai reikalinga, nes tyrimo metu pacientas turi visiškai nusirengti, kad niekas nebūtų suspaustas ir neuždarytų galūnių.
Pacientas dedamas ant sofos, elektrodai pritvirtinami prie kojų, su kuriais užfiksuojami impedanso svyravimai. Prietaisai yra griežtai simetriški. Prieš dengiant odą, gydoma alkoholiu.
Prietaisai sutampa, priklausomai nuo to, ar visa pėda yra tiriama, ar tik dalis jos. Tuo remdamasis gydytojas nustato jų fiksavimo metodą: jis gali būti išilginis, tai yra, ant vieno paviršiaus arba skersinis - abiejose kojos pusėse. Pirmasis tipas pasirenkamas, kai būtina ištirti silpną periferinį kraujo tekėjimą, o antrasis tipas naudojamas visais kitais atvejais.
Kitas yra impedanso virpesių registravimas. Procedūra neužima daug laiko. Remiantis tyrimo rezultatais, gydytojas nustato, ar pacientas turi problemų dėl kraujo tekėjimo apatinių galūnių induose.
Atlikęs RVG apatines galūnes, gydytojas analizuoja tyrimo rezultatus. Jis įvertina šiuos rodiklius:
Pagal šiuos rodiklius galima aptikti šiuos kraujotakos sutrikimus:
Atliekant apatinę galūnę, gydytojas paskiria mėginį. Jie padeda specialistams aptikti latentinės formos kraujotakos sistemos patologinius procesus.
Gydytojai naudoja dviejų tipų testus:
RVG laivų kaina Rusijos teritorijoje labai skiriasi. Galūnių tyrimo išlaidos priklauso nuo klinikos būklės, įrangos tipo ir reikiamo mėginių skaičiaus. Rusijos medicinos įstaigose galima atlikti reovografiją apie 1250-3000 rublių.
Diagnozės kaina yra maža, nepaisant to, kad procedūra suteikia gydytojui daug informacijos. Jūs negalite išsaugoti savo sveikatos ir nepaisyti problemų, susijusių su kraujo apytaka: tai lemia galūnių ligų, kurioms reikia rimto gydymo, vystymąsi.
Dažnai po traumos ar nelaimingo atsitikimo su fiziniais sužalojimais galite išgirsti frazę: „rankos ir kojos yra nepažeistos“. Populiarioji išraiška turi tvirtą pagrindą, nes normalios galūnių funkcionavimo svarbos negalima pervertinti. Jei dėl kokių nors priežasčių žmogus pradėjo jausti nemalonų rankų ar kojų, mėšlungio ar šalčio svaigulį, gydytojai, be galimo išsamaus tyrimo, paskiria tokį tyrimą kaip reovografija.
Reovasografija (RVG) yra vienas iš būdų diagnozuoti kraujotaką paciento viršutinėje ir apatinėje galūnėse. Tirta kraujo apytaka vadinama hemodinamika. Remiantis apklausa, galima padaryti bendrą širdies ir kraujagyslių sistemos būklės vaizdą, įvertinti kraujagyslių tonusą.
RVG pagalba gauti duomenis apie pasirinktos srities venų ir arterijų būklę ant rankų ar kojų, nustatyti galimus kraujagyslių sienelių pokyčius. Dažniausiai rezultatai rodo, ar yra dalinis vazokonstrikcija arba visiškas obstrukcija.
Kadangi žmogaus gyvybinės veiklos procese ant kojų patenka didelė apkrova, dažniausiai nustatomas apatinių galūnių tyrimas, kuris leidžia įvertinti kojų kraujotakos būklę.
Jūs galite padaryti reovografiją, kaip nurodė gydytojas, arba savarankiškai. Norėdami tai padaryti, kreipkitės į medicinos, diagnostikos ir gydymo centrą arba specializuotą kliniką.
Reovasografija reiškia neinvazinį tyrimo metodą, t.y. nereiškia įsiskverbimo į paciento kūną. Naudojant aukšto dažnio srovę.
Jūs neturėtumėte naudoti šio apibrėžimo galvos studijų laivų pavadinime. Nėra „galvos ir kaklo kraujagyslių kraujotakos“ koncepcijos, nes ši diagnozė yra teisingai vadinama „reoencepalografija“. Apskritai tai reiškia kraujo apytakos tyrimo metodą, kuriame registruojami gyvų audinių atsparumo svyravimai. Kai tai įvyksta, naudokite kintamą aukšto dažnio srovę.
Viršutinės ir apatinės galūnės reovografija yra visiškai nekenksmingas diagnozės metodas, kuriam būdingas skausmingų pojūčių nebuvimas ir šalutinis poveikis. Tyrimo kontraindikacijos nėra.
Procedūros metu aukšto dažnio srovė (10 mA) veikia konkrečią paciento kūno dalį. Tuo pačiu metu užregistruojama elektrinė varža. Ši vertė yra kintama ir priklauso nuo audinio kraujo įsotinimo, t.y. pulso kraujo tekėjimas.
Tyrimo prietaisas registruoja bendrą atsparumą audinių srovei. Didelis elektros laidumas turi žmogaus kraują, o mažiausias - odą ir kaulus.
Pulso kraujagyslių svyravimai bus rodomi reovasogramoje - gauta kreivė. Galima atskirti atskirus fragmentus, susijusius su kraujo tekėjimu ir nutekėjimu. Rheovasogramos forma, jos simetrija, kreivės kilimo ir nusileidimo sunkumas ir pobūdis, bangų lokalizacija suteikia informaciją apie laivų būklę.
Kraujotakos sutrikimus daugiausia sukelia uždegiminiai ar ateroskleroziniai kraujagyslių pažeidimai. Rheovasograma galūnių kraujagyslių kraujagyslių kraujagyslėms gali aiškiai parodyti venų kraujotakos pablogėjimą, kuris yra susijęs su:
Šių pažeidimų pasekmė yra kliūtis kraujo nutekėjimui.
RVG naudojamas prietaisas ne tik registruoja pagrindinius rodiklius, bet ir analizuoja kraujagysles kraujagyslėse.
Jei nėra ryškių ar anksčiau nustatytų RVG ligų, būtina pereiti tais atvejais, kai atsiranda galūnių tirpimas, mėlyna veido ar traukuliai. Apatinių galūnių reovografija nustatoma esant paciento skundams ne tik dėl jautrumo praradimo, bet ir dėl kojų edemos, odos spalvos pakitimo.
Iš tikrųjų šis tyrimas dėl gydymo prevencijos ar išrašymo:
Tyrimo indikacija gali būti embolija (kraujotakos užsikimšimas). Endartito pašalinimas yra kojų arterijų reovografijos priežastis, nes tai yra kraujagyslių liga, turinti pirminį apatinių galūnių arterijų pažeidimą. Su tokia liga žmogus patiria kojų, mėšlungio ir skausmo nuovargį, kuris gali sukelti nuobodumą.
Prieš pradedant tirti paciento viršutines ir apatines galūnes, turi būti laikomasi pagrindinių reikalavimų prieš reovografijos procedūrą:
Asmuo yra ant sėdimos sofos. Galūnių oda turi būti nuriebalinta alkoholio tirpalu. Jutikliai yra ant apdorotų zonų. Kojoms pritvirtinti elektrodai prijungiami prie prietaiso per laidus. Jutikliai perduoda signalą į ekraną, kuriame reovogramos įrašymas atliekamas skaičiuojant pagrindinius rodiklius.
Galūnių RVG gali būti atliekama vienu metu naudojant daugiakanalę reografovą arba nuosekliai, pradedant nuo kūno vietų, esančių toliau nuo centrinių taškų, ir baigiant suartomis viena kitai. Pavyzdžiui, norint įrašyti RVG, dilbio jutikliai yra kubinio ploto ir riešo zonoje. Blauzdikaulio reovografijos įrašymas yra susijęs su elektrodų įdėjimu į poplitealus ir kulkšnies regioną. Pirštų jutikliai turi būti išdėstyti 3-4 cm atstumu vienas nuo kito.
Svarbus laidininkų išdėstymo bruožas yra griežtos simetrijos laikymasis.
Rezultatai, gauti remiantis gautais rodikliais, leidžia gydytojui padaryti išvadas apie bet kokius kraujo apytakos pažeidimus. RVG taip pat suteikia galimybę nustatyti, kokie pokyčiai yra: organiniai ar funkciniai. Tai tiesiogiai paveiks paciento pasirinktą gydymo režimą.
Tyrimo tikslas - ištirti kraujagyslių būklę kiekybiniais rodikliais, rodomais prietaiso ekrane, naudojant jutiklius. Matavimo rezultatai yra sinchroninių bangų, kurių dažnis yra lygus impulsų dažniui, serija. Bangos atspindi kraujagyslių priklausomybę nuo širdies ciklo fazės tam tikru laikotarpiu.
Kai viršutinių galūnių ir apatinių slenksčių reovografija, ypatingas dėmesys skiriamas tokiam rodikliui, kaip reorganizavimo indeksas (RI), apskaičiuotas pagal tyrimo rezultatus.
RI apskaičiuojamas lyginant bangos amplitudę (didžiausio kreivės aukščio rodiklį) su kalibravimo impulsu (jo aukštis). Indeksas apskaičiuojamas omais ir parodo bendrą kraujo srautą į tiriamą organą. Kuo didesnis kraujo srautas, tuo mažesnis organo atsparumas srovei. Taigi RI vertė priklauso nuo kraujagyslių pripildymo kraujagyslėmis. Indeksas rodo bendrą organo užpildymo arterinį kraują intensyvumą.
Be šio kraujo tiekimo rodiklio, pagrindiniai parametrai yra rodikliai:
Pirmasis iš šių rodiklių apibūdina viršutinės ir apatinės galūnių arterijų elastingumą tiriamoje srityje, antroji ir trečioji - netiesiogiai vertinamų sričių vertinimą.
elektrodų išdėstymas rankų ir kojų reografijai
Po to, kai kreivė gaunama per reografo ekraną, specialistai turi iššifruoti rodiklius apie kraujagyslių būklę ir užpildymą.
rogramos rezultatų pavyzdys
Rheovasografijos interpretaciją taip pat galima atlikti po gydytojų atliktų farmakologinių ir funkcinių tyrimų, kurie padeda atskleisti paslėptas kraujotakos sistemos patologijas.
Ekspertai gali atlikti tokius testus kaip:
Pirmasis reiškia paciento rezorbciją nitroglicerino tabletėse, o po 4-5 minučių atlikite RVG. Gauti vazografiya rezultatai, palyginti su skaičiais, gautais to paties paciento normalioje būsenoje. Bandymas atliekamas siekiant atskirti indų funkcinį spazmą nuo organinio susitraukimo. Jei bandymo metu padidėja RI ir IE, tai laikoma teigiama, o pažeidimai klasifikuojami kaip funkciniai.
Kompresijos testas naudojamas kojų giliųjų venų trombozei diagnozuoti, taip pat ir nėštumo metu. Įgyvendinant, ant paciento šlaunies, po to, kai pašalinama, nustatomi RVG indikatoriai. Lyginant rodiklių vertes su anksčiau nustatytomis, vertinama indų būklė. Indikatoriaus kiekybinę vertę įtakoja greitis, su kuriuo atstatomas veninis nutekėjimas.
Atsižvelgiant į vietą, medicinos įstaigos reputaciją ir vietą (miestą ir infrastruktūros patogumą), reovografijos kaina taip pat skiriasi. Kaina svyruoja nuo 600 rublių iki 2500 rublių. Poveikis diagnozės metu naudojamos įrangos vertei ir kokybei.
Norėdami ištirti įvairias patologijas, susijusias su galūnių indais ir kraujo tiekimu, dažnai skiriama reovografija. Šis metodas galimas bet kokio lygio klinikose. Dažnai, taikant šį tyrimo metodą, aptinkamos ligos, kurias kiti metodai negali aptikti.
Kas tai reovasografija? RVG yra vienas iš naujausių modernių neinvazinių diagnostikos metodų. Jis naudojamas kojų ir rankų kraujagyslių tyrimui.
Šis metodas padeda nustatyti užsikimšusių arterijų vietas, kurios veda į uždegimo procesą. Taip pat galima ištirti laivus, nustatyti pažeidimus, susijusius su jų darbu.
Šio metodo esmė - nustatyti odos srities atsparumą, per kurį eina nekenksmingos elektros srovės.
Jutikliais, pritvirtintais prie kūno, atsirado tam tikra krūvio virpesių jėga ir dažnis.
Jei kraujo tekėjimas nėra pakankamai intensyvus, padidėja odos ir audinių atsparumas, ir atvirkščiai.
Prietaiso rodmenys rodomi monitoriuje, o tada - ant popieriaus juostos. Kai visi pakeitimai įrašomi į kreivę.
Apklausos atlikimo procesas ir rezultatų rezultatas yra panašus į EKG. Remiantis šiais duomenimis, gydytojas diagnozuoja tiriamą plotą.
Yra dviejų rūšių reovografija:
Remiantis ligų statistika, dažniausiai pasitaikančiomis apatinių galūnių ligomis, šios rūšies reovografija dažniau naudojama.
Nustatyti ligą ir paskirti procedūrą galima pagrįsti asmens skundais. Pacientas turi išvardyti simptomus, pasireiškiančius per tam tikrą laikotarpį.
Kai kurie simptomai gali rodyti akivaizdžias ligas, kurias galima nustatyti per tyrimą:
Be to, naudojant RVG galima nustatyti ligos etiologiją. Suprasti, kas paveikė vėlesnę patologijos raidą, kanalų struktūrą ar gyvenimo būdą.
Kalbant apie kontraindikacijas reovografijai, gali būti vadinamos tik santykinės, nes nėra absoliučių. Būtent:
Pati procedūra vyksta greitai ir nereikalauja specialaus paruošimo.
Pacientas turėtų sėdėti ant sofos, ant nugaros. Gydytojas prijungia jutiklius į siurbimo taškus į tyrimo sritį. Tada 15 minučių stebi našumą.
Prieš atlikdami RVG rekomenduoti:
Šis mokymas užtikrina tiksliausią gautų indikacijų rezultatą reovografijos metu.
Jei ignoruosite preliminarios organizacijos taisykles, tuomet vieną ligą galima painioti su rimta patologija. Specialistas turi į tai atsižvelgti.
Taisyklių pažeidimo atveju turėtų būti atliekamas papildomas testas. Tai suteiks galimybę palyginti rodiklių rezultatus ir teisingai diagnozuoti.
Tarnyboje, kurioje vyksta pati procedūra, ji turi būti pakankamai šilta, nes pacientas yra priverstas nuimti savo drabužius, atleidžiant jo galūnes tyrimui.
Kad elektrodai būtų pritvirtinti, kad gautų gana tikslius duomenis, asmuo turi būti realioje padėtyje. Dėl patogumo yra minkšta sofa.
Prieš pritvirtindami jutiklius, nuimkite paviršiaus riebalų sluoksnį nuo odos. Nustatykite juos aiškiai pagal išilginio arba skersinio išdėstymo principą (tai priklauso nuo tiriamų galūnių).
Jei tiriamas rankų indų mechaninis aktyvumas, jutikliai yra keturiose vietose visoje galūnėje. Ant kojų jis yra kojos, kojos ir šlaunys.
RVG rezultatai rodo kreivę. Bangų dekodavimas grindžiamas kokybinėmis ir kiekybinėmis vertėmis. Tai yra: nusileidimų ir pakilimų staigumas, intervalai, amplitudė, smailės.
Remiantis vertėmis, nustatykite orientacinius indeksus, kurie yra:
Svarbiausi rodikliai laikomi RI - eografiniu indeksu.
Tyrimų rezultatų gavimas nereikalauja daug laiko. Per 30 minučių specialistas gali iššifruoti gautą liniją ir rodyti rodiklius. RVG dekodavimas rodomas omais.
Kaip minėta, RI rodo bendrą kraujagyslių pripildymo tūrį. Su 0,05 omų ir didesniais rodikliais galime pasakyti, kad jų būklė yra normali.
Vieno vieneto nuokrypiais pastebimas nedidelis nepakankamumas. Jei reovografinis indeksas smarkiai sumažėja, pacientui diagnozuojamas kraujo tiekimo sutrikimas.
Standartų duomenys kraujagyslių tonai be nukrypimų laikomi nuo 0,4. Vertybės, kurios nepasiekia nurodytų vienetų, jau yra laikomos pažeidimais. Kuo mažesnis indeksas, tuo mažesnis kraujagyslių sienelės tonas.
Išleidimo reikšmės indeksas rodo kraujo tekėjimo greitį veniniame kanale. RVG indeksas šioje vietoje turėtų svyruoti nuo 0,2-0,5. Visa, kas viršija šį bruožą, kalba apie sunkias ligas.
IPA, atsakinga už kraujagyslių kanalų neutralizavimą, turėtų būti 0,2-0,45. Esant akivaizdioms kraujotakos patologijoms, indeksas gali būti viršytas arba nepakankamai įvertintas.
Pažeidimai, užregistruoti RVG metu, ne visada rodo žalą. Gautas indeksas gali turėti funkcinį nukrypimų pobūdį.
Dažnai šie rezultatai gaunami, kai jie neatitinka išankstinio mokymo. Yra du papildomi mėginiai. Jie padeda nustatyti, kas iš tikrųjų vyksta, laikinas spazmas ar patologija:
Naujausi reovografijos prietaisai turi daug teigiamų akimirkų. Jie labai supaprastina specialistų darbą. Pati sistema apskaičiuoja rezultatus, kurie yra daug greičiau nei įprastiniai skaičiavimai.
Tuo pačiu metu pacientas negauna jokio radiacijos ar kito neigiamo poveikio jo kūnui. Metodas yra daugiau nei saugus ir informatyvus. Dėl šios priežasties ši diagnozė yra svarbi medicinos praktikoje.