Image

Koks yra skirtumas tarp antikoaguliantų ir antitrombocitinių preparatų?

Yra daug vaistų, kurie yra skirti kraujo plonimui. Visi šie vaistai gali būti suskirstyti į dvi rūšis: antikoaguliantus ir antitrombocitinius preparatus. Jie iš esmės skiriasi savo veikimo mechanizmu. Asmeniui, neturinčiam medicininio išsilavinimo, suprasti šį skirtumą yra gana sunku, tačiau straipsnyje bus pateikti supaprastinti atsakymai į svarbiausius klausimus.

Kodėl aš turiu plonėti kraują?

Kraujo krešėjimas yra sudėtingų įvykių, vadinamų hemostazėmis, seka. Būtent per šią funkciją kraujavimas sustoja ir indai greitai atsigauna. Taip yra dėl to, kad nedideli kraujo ląstelių fragmentai (trombocitai) susilieja ir žaizda „užsandarina“. Koaguliacijos procese dalyvauja net 12 krešėjimo faktorių, kurie fibrinogeną paverčia fibrino gijų tinklu. Sveikas žmogus, hemostazė aktyvuojama tik tada, kai yra žaizda, bet kartais dėl ligos ar netinkamo gydymo atsiranda nekontroliuojamo kraujo krešėjimo.

Pernelyg didelis krešėjimas sukelia kraujo krešulių susidarymą, kuris gali visiškai blokuoti kraujagysles ir sustabdyti kraujo tekėjimą. Ši būklė vadinama tromboze. Jei ligos nepaisoma, trombo dalys gali išsilaisvinti ir judėti per kraujagysles, o tai gali sukelti tokias sunkias sąlygas:

  • trumpalaikis išeminis priepuolis (mini insultas);
  • širdies priepuolis;
  • periferinė arterinė gangrena;
  • širdies priepuolis, inkstai, blužnis, žarnos.

Kraujo skiedimas tinkamais vaistais padės užkirsti kelią kraujo krešulių susidarymui arba sunaikinti esamus.

Kas yra antitrombocitiniai preparatai ir kaip jie veikia?

Antitrombocitiniai vaistai slopina tromboksano gamybą ir skiriami insulto ir širdies priepuolio prevencijai. Šio tipo preparatai slopina trombocitų klijavimą ir kraujo krešulių susidarymą.

Aspirinas yra vienas iš nebrangiausių ir dažniausių vaistų nuo trombocitų. Daugeliui pacientų, kurie atsigauna iš širdies priepuolio, skiriamas aspirinas, siekiant sustabdyti tolesnį kraujo krešulių susidarymą vainikinių arterijų metu. Konsultuodamiesi su gydytoju, kasdien galite vartoti mažas vaisto dozes, kad būtų išvengta trombozės ir širdies ligų.

Adenozino difosfato receptorių inhibitoriai (ADP) skiriami pacientams, kuriems buvo insultas, taip pat tiems, kurie pakeitė širdies vožtuvą. Glikoproteino inhibitoriai yra įšvirkščiami tiesiai į kraują, kad būtų išvengta kraujo krešulių susidarymo.

Antitrombocitiniai vaistai turi šiuos prekybinius pavadinimus:

Antitrombocitinių preparatų šalutinis poveikis

Kaip ir visi kiti vaistai, vaistas nuo trombocitų gali sukelti nepageidaujamą poveikį. Jei pacientas pastebėjo bet kurį iš šių šalutinių reiškinių, turite kreiptis į gydytoją, kad peržiūrėtumėte nurodytus vaistus.

Šios neigiamos apraiškos turėtų būti įspėtos:

  • stiprus nuovargis (nuolatinis nuovargis);
  • rėmuo;
  • galvos skausmas;
  • skrandžio sutrikimas ir pykinimas;
  • pilvo skausmas;
  • viduriavimas;
  • kraujavimas iš nosies.

Šalutinis poveikis, kurio išvaizda būtina nutraukti vaisto vartojimą:

  • alerginės reakcijos (lydimas veido, gerklės, liežuvio, lūpų, rankų, kojų ar kulkšnių patinimas);
  • odos išbėrimas, niežulys, dilgėlinė;
  • vėmimas, ypač jei vėmimas turi kraujo krešulių;
  • tamsios ar kruvinos išmatos, kraujas šlapime;
  • sunkus kvėpavimas ar rijimas;
  • kalbos problemos;
  • karščiavimas, šaltkrėtis arba gerklės skausmas;
  • greitas širdies plakimas (aritmija);
  • odos ar akių baltymų pageltimas;
  • sąnarių skausmas;
  • haliucinacijos.

Antikoaguliantų veikimo ypatybės

Antikoaguliantai yra vaistai, skirti venų trombozės gydymui ir profilaktikai, taip pat prieširdžių virpėjimo komplikacijų prevencijai.

Populiariausi antikoaguliantai yra varfarinas, kuris yra sintetinis augalinės medžiagos kumarino darinys. Varfarino vartojimas antikoaguliacijai prasidėjo 1954 m., O nuo to laiko šis vaistas vaidino svarbų vaidmenį mažinant trombozei kenčiančių pacientų mirtingumą. Varfarinas slopina K vitamino kepenų sintezę nuo K vitamino priklausomų kraujo krešėjimo faktorių. Varfarino vaistai jungiasi prie baltymų, o tai reiškia, kad daugelis kitų vaistų ir papildų gali pakeisti fiziologiškai aktyviąją dozę.

Atidžiai ištyrus kraujo tyrimą, kiekviena pacientė parenkama individualiai. Nepriklausomai keičiant pasirinktą vaisto dozę, nerekomenduojama. Per daug dozės reikštų, kad kraujo krešuliai nepakankamai greitai susidaro, o tai reiškia, kad padidės kraujavimo ir neužgijimo įbrėžimų ir mėlynės rizika. Per maža dozė reiškia, kad kraujo krešuliai vis dar gali išsivystyti ir išplisti per visą kūną. Varfarinas paprastai vartojamas vieną kartą per parą, tuo pačiu metu (paprastai prieš miegą). Perdozavimas gali sukelti nekontroliuojamą kraujavimą. Šiuo atveju įvedamas vitaminas K ir šviežia šaldyta plazma.

Kiti vaistai su antikoaguliantais:

  • dabigatranas (pradakas): slopina trombiną (IIa faktorius), užkertant kelią fibrinogeno konversijai į fibriną;
  • rivaroksabanas (xarelto): slopina Xa faktorių, užkertant kelią protrombino konversijai į trombiną;
  • apiksabanas (eliviksas): taip pat slopina Xa faktorių, turi silpnas antikoagulianto savybes.

Palyginti su varfarinu, šie palyginti nauji vaistai turi daug privalumų:

  • išvengti tromboembolijos;
  • mažesnė kraujavimo rizika;
  • mažiau sąveikos su kitais vaistais;
  • trumpesnis pusinės eliminacijos laikas, o tai reiškia, kad reikės mažiausiai laiko, kad būtų pasiekta didžiausia aktyviųjų medžiagų koncentracija plazmoje.

Antikoaguliantų šalutinis poveikis

Vartojant antikoaguliantus, atsiranda šalutinis poveikis, kuris skiriasi nuo komplikacijų, kurios gali atsirasti vartojant antitrombocitinius preparatus. Pagrindinis šalutinis poveikis yra tai, kad pacientas gali patirti ilgą ir dažnai kraujavimą. Tai gali sukelti šias problemas:

  • kraujas šlapime;
  • juodos išmatos;
  • mėlynės ant odos;
  • ilgas kraujavimas iš nosies;
  • kraujavimas;
  • vėmimas krauju ar hemoptizė;
  • ilgalaikės moterų mėnesinės.

Tačiau daugeliui žmonių antikoaguliantų vartojimo nauda bus didesnė už kraujavimo riziką.

Koks yra skirtumas tarp antikoaguliantų ir antitrombocitinių preparatų?

Išnagrinėjus dviejų narkotikų tipų savybes, galima daryti išvadą, kad abi jos yra skirtos atlikti tą patį darbą (ploną kraują), tačiau naudojant skirtingus metodus. Skirtumas tarp veikimo mechanizmų yra tas, kad antikoaguliantai paprastai veikia kraujyje esančius baltymus, kad būtų išvengta protrombino konversijos į trombiną (pagrindinis elementas, kuris sudaro krešulius). Tačiau antitrombocitiniai preparatai tiesiogiai veikia trombocitus (prijungdami ir blokuodami receptorių paviršių).

Kraujo krešėjimo metu aktyvuojami specifiniai mediatoriai, kuriuos išlaisvina pažeisti audiniai, ir trombocitai reaguoja į šiuos signalus siunčiant specialias chemines medžiagas, kurios sukelia kraujo krešėjimą. Antitrombocitų blokatoriai blokuoja šiuos signalus.

Atsargumo priemonės, kai vartojate kraujo skiediklius

Jei skiriama vartoti antikoaguliantus ar antitrombocitinius preparatus (kartais jie gali būti skirti kompleksui), būtina periodiškai atlikti kraujo krešėjimo tyrimą. Šios paprastos analizės rezultatai padės gydytojui nustatyti tikslią vaisto dozę, kurią reikia vartoti kasdien. Pacientai, vartojantys antikoaguliantus ir antitrombocitinius preparatus, turėtų informuoti odontologus, vaistininkus ir kitus medicinos specialistus apie vaistų dozę ir laiką.

Dėl galimo kraujavimo pavojaus, kiekvienas, kuris vartoja kraujo skiediklius, turėtų apsisaugoti nuo sužeidimų. Turėtumėte atsisakyti sporto ir kitų potencialiai pavojingų veiklų (turizmas, motociklų važiavimas, aktyvūs žaidimai). Apie bet kokius kritimus, smūgius ar kitus sužalojimus reikia pranešti gydytojui. Net nedidelis sužalojimas gali sukelti vidinį kraujavimą, kuris gali atsirasti be jokių akivaizdžių simptomų. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas dantų skutimui ir valymui specialiu sriegiu. Net tokios paprastos kasdieninės procedūros gali sukelti ilgalaikį kraujavimą.

Natūralus antitrombocitas ir antikoaguliantai

Kai kurie maisto produktai, maisto papildai ir vaistažolės linkę susiaurinti kraują. Žinoma, jie negali papildyti jau vartojamų vaistų. Tačiau, pasikonsultavus su gydytoju, galite naudoti česnaką, imbierą, ginkgo biloba, žuvų taukus, vitaminą E.

Česnakai

Česnakai yra populiariausia natūrali priemonė aterosklerozės, širdies ir kraujagyslių ligų prevencijai ir gydymui. Česnakuose yra alicino, kuris apsaugo nuo trombocitų prilipimo ir kraujo krešulių susidarymo. Be anti-trombocitų veiksmų, česnakai taip pat mažina cholesterolio kiekį ir kraujospūdį, kuris taip pat svarbus širdies ir kraujagyslių sistemos sveikatai.

Imbieras

Imbieras turi tokį patį teigiamą poveikį kaip antitrombocitiniai vaistai. Būtina naudoti ne mažiau kaip 1 arbatinį šaukštelį imbiero kiekvieną dieną, kad pastebėtumėte poveikį. Imbieras gali sumažinti trombocitų lipnumą ir sumažinti cukraus kiekį kraujyje.

Ginkgo biloba

Valgyti ginkgo biloba gali padėti sumažinti kraują, užkirsti kelią per dideliam trombocitų lipnumui. Ginkgo biloba slopina trombocitų aktyvavimo faktorių (ypatingą cheminę medžiagą, kuri sukelia kraują krešuliui ir krešulių susidarymui). 1990 m. Oficialiai patvirtinta, kad ginkgo biloba veiksmingai sumažina pernelyg didelį trombocitų sukibimą kraujyje.

Kurkuma

Ciberžolė gali veikti kaip anti-trombocitų vaistas ir sumažinti polinkį formuotis kraujo krešulius. Kai kurie tyrimai parodė, kad ciberžolė gali būti veiksminga siekiant užkirsti kelią aterosklerozei. Oficialus medicininis tyrimas, atliktas 1985 m., Patvirtino, kad aktyvus kurkumino (kurkumino) komponentas turi ryškų anti-trombocitų poveikį. Kurkuminas taip pat sustabdo trombocitų agregaciją ir taip pat atskiedžia kraują.

Tačiau iš maisto ir maisto papildų, kuriuose yra daug vitamino K (Briuselio kopūstai, brokoliai, šparagai ir kitos žalios daržovės), reikia atsisakyti. Jie gali žymiai sumažinti antitrombocitų ir antikoaguliantų veiksmingumą.

Antikoaguliantai ir antitrombocitiniai preparatai

Antikoaguliantai ir antitrombocitiniai preparatai

Antikoaguliantai ir antitrombocitiniai preparatai yra medžiagų grupė, kuri sulėtina kraujo krešėjimo procesą arba slopina trombocitų agregaciją, taip užkertant kelią kraujagyslėms susidaryti. Šie vaistai yra plačiai naudojami antrinėms (rečiau - pirminėms) širdies ir kraujagyslių komplikacijų prevencijai.

Phenynija

Farmakologinis poveikis: netiesioginis antikoaguliantas; slopina protrombino sintezę kepenyse, padidina kraujagyslių sienelių pralaidumą. Poveikis pastebimas po 8-10 valandų nuo priėmimo momento ir pasiekiamas maksimalus po 24 valandų.

Indikacijos: tromboembolijos, tromboflebito, kojų giliųjų venų trombozės, vainikinių kraujagyslių prevencija.

Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas vaistui, sumažėjęs kraujo krešėjimas, nėštumo ir žindymo laikotarpis.

Šalutinis poveikis: galimas galvos skausmas, virškinimo sutrikimai, inkstų funkcija, kepenų ir smegenų kraujo susidarymas, taip pat alerginės reakcijos odos bėrimų pavidalu.

Vartojimo metodas: pirmąją gydymo dieną dozė yra 120-180 mg 3-4 dozėms, antrą dieną - 90-150 mg, tada pacientas perkeliamas į palaikomąją 30-60 mg dozę per parą. Narkotikų panaikinimas atliekamas palaipsniui.

Produkto forma: 30 mg tabletės, 20 arba 50 vnt.

Specialios instrukcijos: vaistas turi būti nutrauktas likus 2 dienoms iki menstruacijų pradžios ir nenaudojamas jo metu; atsargiai, kai inkstų ar kepenų nepakankamumas.

Fraxiparin

Veiklioji medžiaga: nadroparino kalcio.

Farmakologinis poveikis: vaistas turi antikoaguliantinį ir antitrombotinį poveikį.

Indikacijos: kraujo krešėjimo prevencija hemodializės metu, trombų susidarymas chirurginės intervencijos metu. Taip pat naudojamas nestabiliosios krūtinės anginos ir tromboembolijos gydymui.

Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas vaistui, didelė kraujavimo rizika, vidinių organų pažeidimas ir polinkis į kraujavimą.

Šalutinis poveikis: injekcijos vietoje dažniau susidaro hipoderminė hematoma, didelės vaisto dozės gali sukelti kraujavimą.

Kaip vartoti: švirkščiamas po oda į juosmenį. Dozės nustatomos individualiai.

Produkto forma: injekcinis tirpalas vienkartiniuose 0,3, 0,4, 0,6 ir 1 ml, 2 ar 5 švirkštų lizdinėse plokštelėse.

Specialios instrukcijos: nepageidautina vartoti nėštumo metu, ji negali būti skiriama į raumenis.

Dipiridamolis

Farmakologinis poveikis: gebėjimas išplėsti vainikinius kraujagysles, didina kraujo tekėjimo greitį, turi apsauginį poveikį kraujagyslių sienoms, sumažina trombocitų gebėjimą susilieti.

Indikacijos: vaistas skiriamas užkirsti kelią arterijų ir venų kraujo krešulių susidarymui, miokardo infarktui, sutrikusi smegenų kraujotaka dėl išemijos, mikrocirkuliacijos sutrikimai, taip pat gydymas ir profilaktika skleidžiamam intravaskuliniam krešėjimui vaikams.

Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas vaistui, ūminė miokardo infarkto fazė, lėtinis širdies nepakankamumas dekompensacijos stadijoje, žymi arterinė hipo- ir hipertenzija, kepenų nepakankamumas.

Šalutinis poveikis: gali būti padidėjęs arba sumažėjęs pulsas su didelėmis dozėmis - vainikinių arterijų sindromas, kraujospūdžio sumažėjimas, skrandžio ir žarnyno sutrikimai, silpnumo jausmas, galvos skausmas, galvos svaigimas, artritas, mialgija.

Naudojimo būdas: siekiant išvengti trombozės, burnoje, 75 mg 3–6 kartus per dieną tuščiame skrandyje arba 1 valandą prieš valgį; paros dozė yra 300-450 mg, jei reikia, ją galima padidinti iki 600 mg. Tromboembolinio sindromo prevencijai pirmąją dieną - 50 mg kartu su acetilsalicilo rūgštimi, po to 100 mg; dozė yra 4 kartus per dieną (atšaukiama praėjus 7 dienoms po operacijos, jei acetilsalicilo rūgšties vartojimas tęsiamas 325 mg per parą) arba 100 mg 4 kartus per dieną 2 dienas prieš operaciją ir 100 mg 1 val. po operacijos. jei reikia, kartu su varfarinu). Koronarinio nepakankamumo, burnos, 25–50 mg 3 kartus per dieną; sunkiais atvejais, gydymo pradžioje - 75 mg 3 kartus per parą, tada sumažinkite dozę; paros dozė yra 150-200 mg.

Produkto forma: dengtos tabletės, 25, 50 arba 75 mg, 10, 20, 30, 40, 50, 100 arba 120 vienetų pakuotėje; 0,5% injekcinis tirpalas 2 ml, 5 arba 10 vienetų vienoje pakuotėje.

Specialios instrukcijos: siekiant sumažinti galimų virškinimo trakto sutrikimų sunkumą, vaistas nuplaunamas pienu.

Gydymo metu susilaikykite nuo arbatos ar kavos, nes jie silpnina vaisto poveikį.

Plavix

Farmakologinis poveikis: antitrombocitinis vaistas, stabdo trombocitų ir kraujo krešulių sukibimą.

Indikacijos: širdies priepuolių, insultų ir periferinių arterijų trombozės profilaktika aterosklerozės fone.

Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas vaistui, ūminis kraujavimas, sunkus kepenų ar inkstų nepakankamumas, tuberkuliozė, plaučių navikai, nėštumo ir žindymo laikotarpis, artėjanti operacija.

Šalutinis poveikis: kraujavimas iš virškinimo trakto organų, hemoraginis insultas, pilvo skausmas, virškinimo sutrikimai, odos bėrimas.

Taikymo būdas: vaistas vartojamas per burną, dozė yra 75 mg 1 kartą per parą.

Produkto forma: 75 mg tabletės ląstelių lizdinėse plokštelėse, po 14 kiekvienos.

Specialios instrukcijos: vaistas padidina heparino ir netiesioginių koaguliantų poveikį. Nenaudoti be gydytojo recepto!

Clexane

Veiklioji medžiaga: natrio enoksaparinas.

Farmakologinis poveikis: tiesioginio veikimo antikoaguliantas.

Tai antitrombozinis vaistas, kuris neturi neigiamo poveikio trombocitų agregacijai.

Indikacijos: giliųjų venų gydymas, nestabili krūtinės angina ir miokardo infarktas ūminėje fazėje, taip pat tromboembolijos, venų trombozės ir pan. Prevencija.

Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas vaistui, didelė spontaniško abortų tikimybė, nekontroliuojamas kraujavimas, hemoraginis insultas, sunki arterinė hipertenzija.

Šalutinis poveikis: nedideli kraujavimai, paraudimas ir skausmas injekcijos vietoje, padidėjęs kraujavimas, odos alerginės reakcijos yra retesnės.

Taikymo būdas: poodinė apatinė priekinės pilvo sienelės pusė. Trombozės ir tromboembolijos profilaktikai dozė yra 20–40 mg vieną kartą per parą. Pacientai, sergantys komplikuotais tromboemboliniais sutrikimais - 1 mg / kg kūno svorio 2 kartus per parą. Įprasta gydymo eiga yra 10 dienų.

Nestabilios krūtinės anginos ir miokardo infarkto gydymui reikia 1 mg / kg kūno svorio kas 12 valandų, kartu vartojant acetilsalicilo rūgštį (100–325 mg kartą per parą). Vidutinė gydymo trukmė yra 2–8 dienos (kol paciento būklė stabilizuosis).

Produkto forma: injekcija, kurioje yra 20, 40, 60 arba 80 mg veikliosios medžiagos, vienkartinio 0,2, 0,4, 0,6 ir 0,8 ml švirkštų.

Specialios instrukcijos: nenaudokite be gydytojo recepto!

Heparinas

Farmakologinis poveikis: Tiesioginis antikoaguliantas, natūralus antikoaguliantas, sustabdo trombino gamybą organizme ir mažina trombocitų agregaciją, taip pat pagerina vainikinių kraujagyslių srautą.

Indikacijos: kraujagyslių okliuzijos gydymas ir profilaktika kraujo krešuliu, kraujo krešulių profilaktika ir krešėjimas hemodializės metu.

Kontraindikacijos: padidėjęs kraujavimas, kraujagyslių pralaidumas, lėtas kraujo krešėjimas, sunkūs kepenų ir inkstų pažeidimai, gangrena, lėtinė leukemija ir aplastinė anemija.

Šalutinis poveikis: galimas kraujavimas ir individualios alerginės reakcijos.

Taikymo būdas: vaisto dozė ir jos įvedimo metodai yra griežtai individualūs. Ūminėje miokardo infarkto fazėje pradėkite vartoti hepariną į veną 15 000–20 000 TV doze ir tęskite (po hospitalizavimo) mažiausiai 5–6 dienas, kad gautumėte 40 000 TV per dieną intramuskulinę hepariną (5000–10 000 TV kas 4 valandas). Vaistas turėtų būti skiriamas griežtai kontroliuojant kraujo krešėjimą. Be to, kraujo krešėjimo laikas turėtų būti 2–2,5 karto didesnis nei įprastai.

Formos išleidimas: 5 ml injekciniai buteliukai; injekcinį tirpalą 1 ml ampulėse (5000, 10 000 ir 20 000 TV 1 ml).

Specialios instrukcijos: nepriklausomas heparino vartojimas yra nepriimtinas, įvedimas atliekamas medicinos įstaigoje.

Koks yra skirtumas tarp antikoaguliantų ir antitrombocitinių preparatų?

Straipsnio turinys

  • Koks yra skirtumas tarp antikoaguliantų ir antitrombocitinių preparatų?
  • "Cardiomagnyl": naudojimo instrukcijos
  • Kaip gydyti protrombiną

Koks skirtumas tarp antikoaguliantų ir antiaaguliacijų? Tai vaistai, skirti kraujo plonimui, tačiau jie tai daro skirtingai. Tokių vaistų vartojimas padės užkirsti kelią kraujo krešulių susidarymui, ir jei jie jau egzistuos, jie juos sunaikins.

Kas yra antitrombocitinis preparatas

Antitrombocitiniai preparatai yra vaistai, kurie trukdo trombocitų sukibimui ir jų prilipimui prie kraujagyslių sienelių. Jei, pvz., Pažeidžiama oda, trombocitai siunčiami ten, susidaro kraujo krešulys, kraujavimas sustoja. Tačiau yra tokių patologinių kūno ligų (aterosklerozė, tromboflebitas), kai kraujagyslėse prasideda trombai. Tokiais atvejais naudojami antitrombocitiniai preparatai. Tai reiškia, kad jie yra priskirti žmonėms, kurie turi didesnę polinkį formuotis kraujo krešulius.

Antitrombocitiniai preparatai veikia atsargiai ir parduodami vaistinėse be receptų. Yra vaistų, kurių sudėtyje yra acetilsalicilo rūgšties - pvz., Aspirinas, Cardiomagnyl, ThromboAss ir natūralūs antiaggregantai, pagrįsti ginkgo biloba augalu. Pastarieji apima „Bilobil“, „Ginkoum“ ir kt. Šios grupės vaistai yra vartojami ilgą laiką, būtini širdies ir kraujagyslių ligų prevencijai, tačiau jie turi savo šalutinį poveikį, jei dozė yra neteisinga:

  • nuolatinis nuovargio jausmas, silpnumas;
  • rėmuo;
  • galvos skausmas;
  • pilvo skausmas, viduriavimas.

Kas yra antikoaguliantai?

Antikoaguliantai yra vaistai, užkertantys kelią kraujo krešulio susidarymui, didėjimui ir blokavimui. Jie veikia kraujo baltymus ir neleidžia susidaryti trombinui - svarbiausiam krešulių susidarymui. Dažniausias šios grupės vaistas yra varfarinas. Antikoaguliantai turi stipresnį poveikį, palyginti su antitrombocitiniais preparatais, turi daug šalutinių poveikių. Po išsamaus kraujo tyrimo kiekvienam pacientui parenkama individuali dozė. Jie vartojami pasikartojančių širdies priepuolių, insultų, prieširdžių virpėjimo širdies defektams išvengti.

Pavojingas antikoaguliantų šalutinis poveikis yra dažnas ir ilgas kraujavimas, kuris gali pasireikšti tokiais simptomais:

  • juodos išmatos;
  • kraujas šlapime;
  • kraujavimas iš nosies;
  • moterims, kraujavimas iš gimdos, ilgalaikės menstruacijos;
  • kraujavimas iš dantenų.

Gavę šią vaistų grupę, reikia reguliariai tikrinti kraujo krešėjimą ir hemoglobino kiekį. Tokie simptomai rodo, kad vaistas yra perdozuotas, tinkamai parinkta dozė neegzistuoja. Asmenys, vartojantys antikoaguliantus, turėtų vengti praktikuoti trauminius sportus, nes bet koks sužalojimas gali sukelti vidinį kraujavimą.

Svarbu žinoti, kad vaistų nuo antikoaguliantų ir antitrombocitų agentų negalima vartoti kartu, jie sustiprins sąveiką. Jei atsiranda perdozavimo simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad ištaisytumėte gydymą.

Skirtumas tarp antitrombocitinių preparatų ir antikoaguliantų

Šiuolaikiniai vaistai kraujo skiedimui siūlo visą vaistų sąrašą, kuris paprastai skirstomas į du pagrindinius tipus: antikoaguliantus ir antitrombocitinius preparatus. Šios lėšos turi skirtingą poveikį žmogaus organizmui, kuris turėtų būti išsamiau aptartas.

Kaip tiksliai skiriasi antikoaguliantai nuo antitrombocitinių preparatų?

Antikoaguliantų veikimo ypatybės

Kaip antiagregantas

Šios kategorijos lėšos sustabdo tromboksano gamybą ir yra rekomenduojamos širdies priepuolių ir insulto prevencijai. Jie veiksmingai užkerta kelią trombocitų sukibimui ir kraujo krešulių susidarymui. Garsiausias yra Aspirinas arba jo moderni kortelė Cardiomagnyl. Mokėjimo nurodymas 75 mg + 15,2 mg №100. Jis dažnai skiriamas širdies ligų profilaktikai palaikyti ilgą laiką.

Po insulto ar širdies vožtuvo pakeitimo, ADP receptorių inhibitoriai išsiskiria. Sustabdo kraujo krešulių susidarymą dėl glikoproteino įvedimo į kraują.

Ką reikėtų prisiminti vartojant kraujo retinimo vaistus

Kai kuriais atvejais gydytojas paskiria pacientui sudėtingą antitrombocitinių preparatų ir antikoaguliantų naudojimą. Šiuo atveju privaloma išbandyti kraujo krešėjimą. Analizė visada padės koreguoti vaistų dozes kiekvienai dienai. Žmonės, vartojantys šiuos vaistus, registracijos metu apie tai informuoja vaistininkus, stomatologus ir kitus gydytojus.

Be to, vartojant antikoaguliantus ir antitrombocitinius preparatus svarbu, kad kasdieniame gyvenime būtų laikomasi padidėjusių saugumo priemonių, kad būtų sumažinta sužeidimo rizika. Net ir kiekvienu insulto atveju, apie jį reikia pranešti gydytojui, nes kyla vidinio kraujavimo pavojus be matomų pasireiškimų. Be to, mes privalome kruopščiai apdoroti dantų valymo ir skutimosi procesą, nes net ir šitai nekenksmingos procedūros gali sukelti ilgesnį kraujavimą.

Kas yra antitrombocitiniai preparatai ir populiarių vaistų sąrašas

Jei pacientui (daugeliu atvejų kardiologui) gydytojo kabinete paskiriami dezagregatoriai arba antitrombocitiniai preparatai, vaistai, visų šių vaistų pavadinimų sąrašas gali būti naudingas pacientui. Jis gali turėti klausimą, kokie vaistai yra, kaip jie skiriasi, jų veiksmų principas, kada ir kam jie yra paskirti ir pan.

Iš pradžių prieš vartojant vaistus rekomenduojama suprasti, kas yra šie vaistai ir kaip jie veikia kūną.

Po bet kokios ligos, susijusios su kraujavimu, atsiradimo organizme (pvz., Pjaustymo metu) organizmas į traumų vietą siunčia trombocitus. Paspartintu tempu jie pradeda laikytis ir sukelia kraujo krešulius - kraujo krešulius. Šie krešuliai sustabdo kraujavimą: jie viršutinę žaizdą uždengia nepralaidžiu sluoksniu, o šis veiksmas neleidžia mikrobams ir virusams patekti į žmogaus kūną. Be šio gynybos mechanizmo žmogaus organizmui būtų sunku atlaikyti bet kokias ligas.

Tačiau kai kuriais atvejais, pavyzdžiui, išeminės ligos atveju, kai sužeista aterosklerozinė plokštelė, gynybos mechanizmas taip pat veikia ir uždaro sužalojimo vietą. Tačiau dėl to, kad laivai yra maži, kraujo krešuliai pablogina jų kraujotaką.

Laikui bėgant krešuliai kaupiasi, o tai galiausiai sukelia kraujotakos užsikimšimą. Dėl sumažėjusio kraujo tekėjimo širdis kraunama, todėl gali atsirasti miokardo infarktas arba krūtinės angina.

Siekiant išvengti įvairių ligų, gydytojai parašo antitrombocitinių vaistų sąrašą, kuris užkerta kelią kraujo krešulių atsiradimui ir dėl to pablogėja kraujo krešėjimas. Jų sąrašas bus aprašytas toliau.

Laikui bėgant, mokslas išsivystė ir dėl to atsirado dezagregantų - tai pagerėjo antiaggregantai, jų skirtumas yra geresnis slopinantis poveikis cheminiams procesams, atsirandantiems atsiradus žaizdai.

Vis dar yra skirtumų tarp antikoaguliantų ir antitrombocitinių preparatų. Jų branduolys abu yra skirti trombocitų susiliejimui išvengti. Skirtumas yra tik:

  1. 1. Koaguliacija - tai smulkių dalelių sujungimas į didelius agregatus. Tai yra pirmasis etapas, kuris veda į blokavimą ir yra lengviau gydomas.
  2. 2. Agregacija - tai didelių dalelių (agregatų) sujungimo procesas, dėl kurio susidaro užsikimšimas.

Iš esmės šie skirtumai matomi tik sujungtų atskirų dalelių kiekiu. Pirmuoju atveju, disperguoti, ir antroje agregato dalelėje. Natūralūs antikoaguliantai yra leechinė seilė, varfarinas ir heparinas. Šios medžiagos skiriamos pacientams tam tikrų širdies ir kraujagyslių sistemos ligų profilaktikai.

Antiaggregantų sąrašas yra sugrupuotas pagal pagrindines jose naudojamas medžiagas. Iš viso yra 8. Vaistų, pagamintų iš šių medžiagų, sąrašas:

  • acetilsalicilo rūgšties, iš jo buvo pagaminti daug gerai žinomų vaistų;
  • dipiridamolo (Parsedil, Trombonyl);
  • klopidogrelis (plaviksas);
  • tiklopidinas (Aklotin, Tagren, Tiklid, Tiklo);
  • Lamifibanas;
  • Tirofibanas (Agrostat);
  • Eptifibatidas (Integrilin)

Kai kurie gamintojai vienoje vaistų jungia kelias medžiagas. Aspirinas yra labiausiai žinoma širdies priepuolių prevencijos priemonė. Jis skiriamas daugumai pacientų prieš ir po širdies ligų.

Dezagregantų sąrašas yra beveik toks pat, kaip ir praeityje, išskyrus dozavimą. Kartais vienas vaistas susimaišo su vienu vaistu, kad gautų geriausią rezultatą.

  1. 1. Acetilsalicilo rūgštis - medžiaga, turinti įtakos ciklooksigenazės sumažėjimui, šis fermentas padeda kraujui greičiau sutirpti. Kitaip, ši medžiaga vadinama aspirinu. Nuveikus, poveikis pasireiškia po 30 minučių. Jis naudojamas kaip analgetikas, antipiretinis ir priešuždegiminis agentas.
  2. 2. Abtsiksimab - išskaidyti. Jis veikia IIb / IIIa grupės trombocitų receptorius. Poveikis yra labai greitas, bet ne ilgas. Naudojant kartu su heparinu ir aspirinu. Jis paskiriamas po laivų operacijų.
  3. 3. Dipiridamolis - padidina adenozino monofosfato kiekį kraujyje ir dėl to sumažina A2 tromboksano sintezę. Po taikymo išplėsti kraujagysles. Dėl to šis poveikis yra aktyviai naudojamas negalavimams smegenų induose. Jis nėra naudojamas vainikinių arterijų ligoms gydyti, nes po to, kai atsiranda „vagystės reiškinys“, ši liga pablogina kraujotaką širdies ir kraujagyslių sistemoje.
  4. 4. Tiklopidinas skiriasi nuo acetilsalicilo rūgšties dėl jo poveikio ne ciklooksigenazei, bet kitiems fermentams, kurie yra atsakingi už trombocitų prilipimą prie fibrino. Naudojamas kaip alternatyva aspirinui. Veikia vėliau nei rūgštis, tačiau ji rodo ryškesnį poveikį. Nenaudojamas kartu su antikoaguliantais.
  5. 5. Klopidogrelis apsaugo nuo agregacijos. Paskirta vyresniems kaip 18 metų žmonėms, naudojamiems vainikinių laivų aterosklerozės prevencijai.

Likusieji vaistai naudojami retkarčiais.

Gydęs kraują ir gaudamas rezultatus, specialistas žiūri į tam tikrų organizme esančių fermentų kiekį ir, pradedant nuo šių indikacijų, nurodo paklausių vaistų dozę.

Kokio tipo vaistai turi būti taikomi, nustato tik gydytoją.

Jei gydote save, tai gali sukelti labai rimtų pasekmių!

Antitrombocitiniai preparatai skirti širdies priepuolių, insultų, trombozės ir kitų širdies sutrikimų profilaktikai ir gydymui. Paskyrimo ženklai yra padidėjęs kraujo krešėjimas ir trombozės susidarymas bet kurioje srityje.

Jei širdyje yra dirbtinių vožtuvų, gydomi vaistai, kad kraujo krešuliai neliktų prie svetimkūnio. Narkotikų vartojimas negali sunaikinti jau susidariusių kraujo krešulių kraujagyslėse, tačiau jie neleis jiems visiškai augti.

Gydytojas pasirenka dozę pagal paciento simptomus ir gerovę. Atlikę specialisto patikrinimą, būtinai įspėkite jį apie kitų vaistų vartojimą, nes jei nesilaikysite šių duomenų, vaisto poveikis gali padidėti arba, priešingai, blogėti.

Kontraindikacijos yra:

  1. 1. kepenys;
  2. 2. inkstai;
  3. 3. virškinimas.
  • Padidėjęs jautrumas preparato medžiagoms.
  • Priešoperacinė kūno būklė.
  • Būklė nėštumo metu. Nerekomenduojama vartoti šių vaistų.
  • Bronchinės astmos buvimas.

Be to, padidinus kraujospūdį ir pažeidžiant kraujo krešėjimą, reikia atskiros vaisto dozės. Antitrombocitiniai preparatai, priešingai nei antikoaguliantai, sukelia švelnesnį poveikį organizmui. Paskutinė vaistų grupė skiriama dėl didelės insulto ir kitų širdies ligų rizikos.

Dažniausias tiesioginių antikoaguliantų šalutinis poveikis yra padidėjusi kraujavimo rizika virškinimo trakte. Išsamus šalutinių poveikių sąrašas:

  • nuovargis;
  • diskomfortas skrandyje;
  • pykinimas;
  • galvos skausmas;
  • kraujavimas įvairiuose organuose;
  • veido, liežuvio, nosies ir kitų organų patinimas, jei esate alergiškas bet kuriai medžiagai;
  • kraujospūdžio ir širdies ritmo pokyčiai;
  • odos spalvos ir akių pokyčiai;
  • sąnarių diskomfortas;
  • haliucinacijos ir veikimo pablogėjimas;
  • kraujas šlapime ir išmatose;
  • niežulys;
  • raumenų skausmai.

Jei pasireiškia šie simptomai, apie tai pasakykite gydytojui, jis atliks kraujo tyrimą ir pasakys, ką daryti. Kai kuriais atvejais pakeiskite dozę arba netgi nutraukite gydymą. Nepageidaujamas poveikis atsiranda dėl kitų medicininių prietaisų naudojimo kartu su disagregantais:

  • kurių sudėtyje yra acetilsalicilo rūgšties;
  • kai kurie vaistai nuo uždegimo;
  • nuo skrandžio problemų;
  • vaistai nuo cholesterolio ir kosulio;
  • vaistai širdžiai.

Naudodami juos būtinai pasakykite gydytojui.

Priklausomai nuo paciento kūno būklės, antitrombocitinių vaistų vartojimas gali būti atidėtas neribotam laikui.

Kas yra antitrombocitiniai preparatai, kaip jie skiriasi nuo antikoaguliantų, kokie yra vartojimo indikacijos?

Antitrombocitiniai preparatai yra vaistų, kurie slopina arterinę trombozę, grupė.

Šie vaistai veikia kraujo krešėjimo metu ir slopina kraujo plokštelių derinimo procesą.

Šiuo atveju kraujo plazmos koaguliacija nėra. Šios grupės veikimo mechanizmas priklauso nuo vaisto, kuris sukuria antitrombocitinį poveikį.

Kas yra šis antitrombocitinis preparatas?

Antiaggregantai yra vaistai, galintys paveikti žmogaus kūno hemostatinę sistemą ir sustabdyti padidėjusį kraujo plazmos krešėjimą.

Ši vaistų grupė sustabdo padidėjusią trombino molekulių sintezę, taip pat veiksnius, kurie sukelia kraujo krešulių susidarymą arterijose.

Dažniausias antitrombocitinių preparatų vartojimas kraujotakos sistemos ligoms, taip pat širdies organų patologijoms.

Jis slopina trombocitų molekulių agregaciją, antiaggregantas apsaugo kraujagysles nuo jų blokavimo kraujo krešuliais ir neleidžia trombocitų plokštelėms prilipti prie arterijų sienelių.

Praėjusio amžiaus pradžioje atsirado antiaggregantai ir antikoaguliantai.

Koks skirtumas tarp antitrombocitinių preparatų ir antikoaguliantų?

Praėjusio šimtmečio viduryje vaistas, skiedžiamas krauju, buvo sudarytas iš medžiagos kumarino.

Vaistas neleido kraujo krešuliams susidaryti kraujagyslėse.

Po to pasirodė antikoaguliantai ir antitrombocitiniai preparatai, kurie buvo naudojami prevencinėse priemonėse, kai nukrypimai nuo kraujagyslių sistemos ir širdies organo.

Pacientams, kuriems yra kraujagyslių sistemos patologija ir didelė kraujo krešulių rizika, skiriami antitrombocitiniai preparatai.

Kai trauma atsiranda organizme ir atsiranda kraujavimas, tada hemostatinė sistema veikia iš karto - raudonųjų kraujo kūnelių molekulės yra prijungtos prie trombocitų molekulių, todėl kraujo plazma sutirštėja, o šie krešuliai padeda sustabdyti kraujavimą.

Tačiau kraujagyslių sistemoje yra situacijų, kai uždegimas kraujagyslės viduje dėl jo pralaimėjimo aterosklerozinėmis plokštelėmis, tada trombocitai gali susidaryti kraujo krešulius pažeistame inde.

Tokiu atveju antitrombocitiniai preparatai apsaugo trombocitų sukibimą su eritrocitais ir tai daro gana švelniai.

Antikoaguliantai yra stipresni vaistai, kurie sustabdo kraujo plazmos krešėjimo procesą ir neleidžia susidaryti kraujo krešėjimo procesui.

Ši vaistų grupė skiriama varikozinėms venoms, arterijų ligoms - trombozei, insulto rizikai, taip pat antrinės miokardo infarkto prevencijos priemonėms arba po jo užpuolimo.

Antitrombocitinių preparatų vartojimo indikacijos

Patologijos, kurioms reikia vartoti antitrombocitinius preparatus:

  • išeminė širdies liga (CHD);
  • pereinamojo tipo išeminio pobūdžio išpuoliai;
  • smegenų smegenų kraujagyslių sutrikimai;
  • patyręs išeminio insulto tipo insultą;
  • insulto prevencija;
  • arterinė hipertenzija - hipertenzija;
  • po chirurginės operacijos ant širdies organo;
  • apatinių galūnių ligos, panaikinančios prigimtį.

Kontraindikacijos antitrombocitinių preparatų vartojimui

Visi vaistai turi kontraindikacijų. Vartojant antitrombocitinius preparatus:

  • virškinamojo trakto opa opa;
  • dvylikapirštės žarnos opa;
  • hemoraginis bėrimas;
  • kepenų ląstelių ir inkstų organų funkcionalumo pažeidimai;
  • organų nepakankamumas - širdis;
  • insulto priepuolis hemoraginėje formoje;
  • kūdikio gimdymo prenataliniu laikotarpiu;
  • žindymo laikotarpis.

Antitrombocitiniai preparatai patys gali sukelti skrandžio opą.

Naudojant bronchų pobūdžio astmą, antitrombocitiniai preparatai gali sukelti bronchų spazmą, kuris bus rimta šios patologijos komplikacija.

Šalutinis poveikis

Dažni šalutiniai poveikiai, atsirandantys vartojant antitrombocitinius preparatus, pasireiškia:

  • galvos skausmas;
  • pykinimas, kartais sunkus, kuris gali sukelti vėmimą;
  • galvos sukimas;
  • hipotenzija;
  • kraujavimas, atsirandantis dėl nedidelių sužalojimų;
  • alergija.

Antitrombocitinių preparatų sąrašas ir klasifikacija

Visi vaistų nuo trombocitų grupės vaistai skirstomi į kategorijas (grupes):

  • ASA grupės vaistai (acetilsalicilo rūgštis) - Trombo-AS vaistai, Aspirin Cardio, aspikor ir CardiAAS;
  • vaistai, turintys dezagregacinį efektą - receptorių blokatoriai, tokie kaip ADP (vaistas Klopidogrel, tiklopidino disagregantas);
  • vaistų grupę su antitrombocitiniu poveikiu - fosfodiesterazės inhibitoriais (Triflusal ir Dipyramidol);
  • narkotikų grupė, kuri išskiria - GPR (glikoproteinų tipo receptorių) blokatorius - vaistas Lamifibanas, vaistas Eptifibatidas, vaistas Tirofibanas;
  • arachidono rūgšties sintezės inhibitoriai - vaistas Indobufenas, narkotikų pikotamidas;
  • tromboksano receptorių blokatoriai - vaistas Ridogrel;
  • Vaistai, kurių sudėtyje yra veikliosios medžiagos Ginkgo Biloba - šis vaistas Bilobil, taip pat vaistas Ginos ir Ginkio.

Taip pat vadinami antitrombocitiniai vaistai, kurie gydo augalus:

  • arklių kaštonas;
  • mėlynių uogos;
  • augalų saldymedis (šaknis);
  • žaliosios arbatos;
  • imbieras;
  • sojos visose jo naudojimo srityse;
  • spanguolių augalas;
  • česnakai ir svogūnai;
  • ženšenis (šaknis);
  • granatai (sultys);
  • Jonažolės žolė

Vitaminas E, kuriame yra tie patys aktyvūs veiksmai, yra antitrombocitinis preparatas.

Kokie yra antitrombocitinių preparatų skirtumai?

Antitrombocitiniai preparatai skirstomi į dviejų tipų vaistus:

  • trombocitų vaistai;
  • eritrocitų vaistai.

Trombocitų tipo vaistai yra vaistai, kurie gali sustabdyti trombocitų molekulių agregaciją. Garsiausias šio tipo vaistas yra Aspirinas arba ASA (acetilsalicilo rūgštis).

Šie vaistai turi būti gydomi ilgai (dezintegrantų terapija). Kadangi acetilsalicilo rūgštis skiedžia tik ilgą laiką.

Vartojant vaistus, kurių pagrindas yra veiklioji medžiaga acetilsalicilo rūgštis, turite gerti bent mėnesį.

Esant aspirinui, trombocitų plokščių sukibimas sulėtėja, o tai lėtina kraujo krešėjimo procesą.

Aspirinas yra dažniausias trombocitų trombocitų trombocitų trombocitų trombocitas.

Be to, aspirino apimtis yra jos priešuždegiminės savybės ir antipiretinis poveikis.

Šio antitrombocitinio preparato veikimo mechanizmas susijęs su tromboksano A2 molekulių sintezės aktyvumo sumažėjimu. Ši medžiaga yra trombocitų molekulės sudėtyje.

Jei ilgą laiką vartojate aspiriną, tada jo poveikis prasidės kai kuriems kitiems krešėjimo faktoriams, kurie padidins skiedimo efektą.

Dažnai aspirinas skiriamas profilaktinėms trombozės priemonėms. Būtina jį vartoti tik po valgio, nes šis antiagregantas stipriai dirgina skrandžio sienas.

Aspirinas nėra skirtas savarankiškai gydyti. Būtina jį vartoti taip, kaip nurodė gydytojas, taip pat nuolat stebint homeostazės sistemos krešėjimo procesą.

Šalutinės savybės, susijusios su vaisto aspirino poveikiu organizmui:

  • skausmas skrandyje;
  • stiprus pykinimas, kuris gali sukelti vėmimą iš skrandžio;
  • GI patologija;
  • virškinimo opa;
  • galvos skausmas;
  • alergijos yra odos bėrimas;
  • sutrikusi inkstų funkcija;
  • sutrikdė kepenų ląsteles.

Tiklopidinas yra stipresnis trombocitų trombocitų sluoksnis nei Aspirinas. Šį vaistą rekomenduojama vartoti, kai:

  • trombozės liga;
  • CHD (koronarinė širdies liga);
  • vainikinių arterijų nepakankamumas;
  • aterosklerozė, su akivaizdžiais ligos simptomais;
  • tromboembolija;
  • miokardo infarktas - po infarkto.
Narkotikų dirgina skrandžio ir žarnyno gleivinė, todėl prevenciniais tikslais ši priemonė gali būti naudojama.

Be to, Curantil (dipiridamolis) yra trombocitų vaistas nuo trombocitų trombocitų grupės.

Vaistas gali išplėsti kraujagysles ir sumažinti kraujospūdžio indeksą. Kraujo srautas sistemoje pradeda judėti didesniu greičiu, kūno ląstelės gauna daugiau deguonies. Šis procesas slopina trombocitų molekulinę agregaciją.

Toks vaisto poveikis reikalingas krūtinės anginos sukeltam širdies priepuoliui, siekiant maksimaliai padidinti širdies vainikinių arterijų atakas, kad atsipalaiduotų.

Ridogrelas yra kombinuotas poveikis trombocitų molekulių sintezei. Vaistas iš tromboksano A2 receptorių antagonistų blokatorių vienu metu yra susijęs su šių receptorių blokavimu ir taip pat mažina šio faktoriaus sintezę.

Klinikiniai tyrimai parodė, kad Ridogrel preparatų savybės skiriasi nuo acetilsalicilo rūgšties vaistų.

Šiuolaikiniai vaistai naudojami trombocitų tipo antitrombocitams

33 vaistai nuo trombocitų, vaistinių preparatų, kurių sudėtyje yra antiretrovirusinių vaistų, sąrašas

Antitrombocitiniai preparatai yra vaistų grupė, kuri užkerta kelią kraujo ląstelių susiliejimui ir sudaro kraujo krešulį. Gydytojo Alla Garkusha maloniai pateikė vaistų nuo trombocitų vaistų sąrašą.

Antikoaguliantai ir antitrombocitiniai preparatai, kas yra skirtumas

Jei kūnas yra pažeistas, trombocitai siunčiami į traumų vietas, kur jie susilieja ir sudaro kraujo krešulius. Jis sustabdo kraujavimą organizme. Jei turite pjūvį ar žaizdą, tai labai svarbu. Tačiau kartais trombocitai yra sugrupuoti į kraujagyslę, kuri yra sužeista, uždegusi arba turi aterosklerozinių plokštelių. Visomis šiomis sąlygomis trombocitų kaupimasis gali sukelti kraujo krešulių susidarymą kraujagyslėje. Trombocitai taip pat gali klijuoti aplink stentus, dirbtinius širdies vožtuvus ir kitus dirbtinius implantus, esančius širdyje ar kraujagyslėse. Dviejų prostaglandinų pusiausvyra: prostaciklino kraujagyslių endotelis ir trombocitų tromboksanas užkerta kelią trombocitų adhezijai ir ląstelių agregatų susidarymui.

Yra skirtumas tarp antitrombocitinių preparatų ir antikoaguliantų.

  • Antitrombocitiniai preparatai yra vaistai, kurie trukdo ląstelių agregacijai (užsikimšimui) ir neleidžia susidaryti kraujo krešuliams. Jie skiriami žmonėms, kuriems yra didelė kraujo krešulių rizika. Antitrombocitiniai preparatai turi švelnesnį poveikį.
  • Antikoaguliantai yra vaistai, kurie trukdo koaguliacijai. Antikoaguliantai skirti širdies priepuolio ar insulto vystymuisi sumažinti. Tai sunki artilerija kovojant su tromboze.
  • Heparinas,
  • Dicumarolis (varfarinas),
  • leecho seilė

Šie vaistai gali būti naudojami kaip profilaktika giliųjų venų trombozės, embolijos, taip pat tromboembolijos, širdies priepuolių ir periferinių kraujagyslių ligų gydymui. Pirmiau minėti agentai slopina nuo vitamino K priklausomus koaguliacijos faktorius ir antitrombino III aktyvaciją.

Nėra kraujo krešulių!

Antitrombocitinis (antitrombocitinis) ir antikoaguliantinis gydymas yra pagrindas pasikartojantiems insultams išvengti. Nors nei šie, nei kiti vaistai negali defragmentuoti (sunaikinti) adhezines kraujo ląsteles (trombą), jie veiksmingai apsaugo krešulį nuo tolesnio augimo ir toliau nuo kraujagyslių užsikimšimo. Antitrombocitinių preparatų ir antikoaguliantų naudojimas leido išgelbėti daugelio pacientų, kuriems buvo atliktas insultas ar širdies priepuolis, gyvybes.

Nepaisant galimos naudos, trombocitų trombocitų trombocitų terapija nėra skirta visiems. Pacientams, sergantiems kepenų ar inkstų ligomis, skrandžio opa arba virškinimo trakto ligomis, aukštu kraujo spaudimu, kraujavimo sutrikimais ar bronchine astma, reikia specialaus dozės koregavimo.

Antikoaguliantai laikomi agresyvesniais nei antitrombocitiniai preparatai. Jie rekomenduojami daugiausia žmonėms, kuriems yra didelė insulto rizika, ir pacientams, sergantiems prieširdžių virpėjimu.

Nors šiems pacientams antikoaguliantai yra veiksmingi, jie paprastai rekomenduojami tik pacientams, sergantiems išeminiais insultais. Antikoaguliantai yra brangesni ir turi didesnę rimtų šalutinių reiškinių riziką, įskaitant hematomas ir odos išbėrimus, hemoragijas smegenyse, skrandyje ir žarnyne.

Kodėl mums reikia antitrombocitinės terapijos?

Paprastai pacientui skiriami disagregantai, jei istorijoje yra:

  • CHD;
  • širdies priepuoliai;
  • gerklės skausmai;
  • insultai, trumpalaikiai išeminiai priepuoliai (TIA);
  • periferinės kraujagyslių ligos
  • be to, akušerijoje dažnai skiriami antitrombocitiniai preparatai, siekiant pagerinti kraujo tekėjimą tarp motinos ir vaisiaus.

Prieš ir po angioplastijos, stentavimo ir vainikinių arterijų apėjimo procedūrų pacientams gali būti skiriama antitrombocitinė terapija. Visiems pacientams, sergantiems prieširdžių virpėjimu ar širdies vožtuvų nepakankamumu, skiriami antitrombocitiniai vaistai.

Prieš pereinant prie skirtingų antitrombocitinių preparatų grupių aprašymų ir su jų naudojimu susijusių komplikacijų, norėčiau įdėti didelį ir riebalų šaukinį: su antitrombocitiniais preparatais, anekdotai yra blogi! Net ir tie, kurie parduodami be gydytojo recepto, turi šalutinį poveikį!

Antitrombocitų agentų nenurodomasis sąrašas

  • Preparatai, kurių pagrindinės sudėtinės dalys yra acetilsalicilo rūgštis (aspirinas ir jo dvyniai): aspirinas, širdis, trombozė, cardiomagnyl, cardiAss, acecardol (pigiausias), aspicoras ir kt.;
  • vaistų iš Ginkgo biloba augalų: ginos, bilobil, ginkio;
  • vitaminas E - alfa-tokoferolis (formaliai nėra šioje kategorijoje, bet pasižymi tokiomis savybėmis)

Be Ginkgo Biloba, daugelis kitų augalų turi antiaggregacinių savybių, jie turi būti ypač atidžiai naudojami kartu su vaistų terapija. Augaliniai antitrombocitiniai preparatai:

  • mėlynių, arklių kaštonų, saldymedžio, niacino, svogūnų, raudonųjų dobilų, sojų, misos, kviečių žolės ir gluosnio žievės, žuvų taukų, salierų, spanguolių, česnakų, sojos, ženšenio, imbiero, žaliosios arbatos, papajos, granatų, svogūnų, ciberžolės, jonažolės wheatgrass

Tačiau reikia nepamiršti, kad chaotiškas šių augalų medžiagų naudojimas gali sukelti nepageidaujamą šalutinį poveikį. Visos lėšos turėtų būti skiriamos tik kontroliuojant kraujo tyrimus ir nuolat prižiūrint gydytoją.

Antitrombocitinių vaistų tipai, klasifikavimas

Antitrombocitinių vaistų klasifikaciją lemia veikimo mechanizmas. Nors kiekvienas tipas veikia savaip, visi šie įrankiai padeda išlaikyti trombocitų susiliejimą ir kraujo krešulių susidarymą.

Aspirinas yra labiausiai paplitęs tarp antitrombocitų sukėlėjų. Jis priklauso ciklooksigenazės inhibitoriams ir apsaugo nuo intensyvaus tromboksano susidarymo. Pacientai, sergantys širdies priepuoliu, imasi aspirino, kad būtų užkirstas kelias tolesniam kraujo krešulių susidarymui arterijose, kurios maitina širdį. Gali padėti mažos aspirino dozės (kartais vadinamos „kūdikių aspirinu“).

Antitrombocitinių preparatų klasifikacija

  • ADP receptorių blokatoriai
  • glikoproteinų receptorių blokatoriai - IIb / IIIa
  • fosfodiesterazės inhibitoriai

Sąveika

Kiti vaistai, kuriuos vartojate, gali padidinti arba sumažinti vaistų nuo trombocitų poveikį. Būtinai pasakykite gydytojui apie kiekvieną vartojamą vaistą, vitaminą ar vaistažolių papildą:

  • vaistai, kurių sudėtyje yra aspirino;
  • nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (nvpp), tokie kaip ibuprofenas ir naproksenas;
  • kai kurie kosulys vaistai;
  • antikoaguliantai;
  • statinai ir kiti cholesterolio kiekį mažinantys vaistai;
  • vaistai širdies priepuolių prevencijai;
  • protonų siurblio inhibitoriai;
  • vaistai nuo rėmens ar skrandžio rūgštingumo mažinimo;
  • tam tikri vaistai nuo diabeto;
  • kai kurie diuretikai.

Vartojant dekontaminatorius, taip pat turėtumėte vengti rūkyti ir gerti alkoholį. Pasakykite savo gydytojui arba odontologui, kad prieš vartojant bet kokią chirurginę ar stomatologinę procedūrą vartojate antitrombocitinius vaistus. Kadangi bet koks vaistas nuo trombocitų trombocitų klasifikacijos sumažina kraujo krešulio gebėjimą ir juos vartoja prieš intervenciją, rizikuojate, nes tai gali sukelti pernelyg didelį kraujavimą. Gali tekti nutraukti šio vaisto vartojimą 5-7 dienas prieš apsilankant pas odontologą ar chirurgiją, bet nustokite vartoti vaistą, prieš tai nepasitarę su gydytoju.

Daugiau apie ligas

Prieš pradėdami vartoti trombocitų trombocitų trombocitų terapiją reguliariai, pasitarkite su gydytoju. Vaistų vartojimo rizika turėtų būti vertinama atsižvelgiant į jo naudą. Štai keletas ligų, kurias turėtumėte aiškiai pasakyti gydytojui, jei skiriamas vaistas nuo trombocitų. Tai yra:

  • alergija vaistams nuo trombocitų: ibuprofenas arba naproksenas;
  • nėštumas ir žindymo laikotarpis;
  • hemofilija;
  • Hodžkino liga;
  • skrandžio opa;
  • kitos virškinimo trakto problemos;
  • inkstų ar kepenų liga;
  • CHD;
  • širdies nepakankamumas;
  • aukštas slėgis;
  • bronchų astma;
  • podagra;
  • anemija;
  • polipozė;
  • dalyvaujant sporto veikloje ar kitoje veikloje, kuri kelia pavojų kraujavimui ar mėlynėms.

Kokie yra šalutiniai poveikiai?

Kartais vaistas sukelia nepageidaujamą poveikį. Ne visi šalutiniai anti-trombocitų gydymo poveikiai išvardyti žemiau. Jei manote, kad turite šių ar kitų nemalonių pojūčių, būtinai pasakykite gydytojui.

Dažni šalutiniai poveikiai:

  • padidėjęs nuovargis (nuovargis);
  • rėmuo;
  • galvos skausmas;
  • nevirškinimas ar pykinimas;
  • pilvo skausmai;
  • viduriavimas;
  • kraujavimas.

Retas šalutinis poveikis:

  • alerginė reakcija, su veido, gerklės, liežuvio, lūpų, rankų, kojų ar kulkšnių patinimu;
  • odos bėrimas, niežulys ar dilgėlinė;
  • vėmimas, ypač jei vėmimas atrodo kaip kavos pagrindas;
  • tamsūs ar kruvini išmatos ar kraujas šlapime;
  • sunkus kvėpavimas ar rijimas;
  • sunku ištarti žodžius;
  • neįprastas kraujavimas ar mėlynės;
  • karščiavimas, šaltkrėtis arba gerklės skausmas;
  • širdies plakimas;
  • odos arba akių pageltimas;
  • sąnarių skausmas;
  • rankos ar kojų silpnumas ar tirpimas;
  • sumišimas ar haliucinacijos.

Jums gali tekti vartoti vaistus nuo trombocitų prieš likusį gyvenimą, priklausomai nuo jūsų būklės. Jums reikės reguliariai atlikti kraujo tyrimą, kad pamatytumėte kraujo krešėjimą. Kūno reakcija į trombocitų terapiją turėtų būti griežtai kontroliuojama.

Šiame straipsnyje pateikta informacija skirta tik informavimui ir negali pakeisti gydytojo patarimo.