Image

Ką gydo proktologas ir kaip atliekamas tyrimas?

Prokologo profesija yra tokia garbinga ir gerbiama kaip bet kuri kita medicinos specialybė. Šios tendencijos specifika yra ta, kad be kvalifikuotos pagalbos gydytojas turėtų gydyti kiekvieną pacientą kuo jautriau, nes gydymo objektas yra organas, kurio ligos nėra priimtinos bendram aptarimui.

Taigi, ką gydo proktologas? Pažvelkime į tai, ką daro ši medicinos sritis, ir kokiais atvejais reikia kreiptis į prokologą.

Proctologija kaip medicinos sritis

Proktologija (koloproctologija) yra klinikinės medicinos filialas, tiriantis dvitaškio (tiesioginės ir dvitaškio), išangės ir anorektalinio regiono ligas. Atitinkamai proktologas atlieka apatinės žarnos ir analinės zonos patologinių sąlygų diagnostiką, gydymą ir prevenciją. Šios specializacijos gydytojai atlieka diagnostinę veiklą, naudodamiesi šiuolaikiniais endoskopiniais metodais ir atlieka ne tik medicininį gydymą, bet ir gamina įvairias chirurgines intervencijas.

Šiandien tai yra teisingiau vadinti šį medicinos skyrių - koloproctologiją, nes tokia apibrėžtis labiausiai atspindi prokologų veiklos apimtį. Ir jei prieš siaurąsias specialistas dalyvavo tik tiesiosios žarnos patologijose, dabar visi storosios žarnos skyriai, įskaitant tiesiąją žarną ir dvitaškį, priklauso jų kompetencijai.

Ši profesija reikalauja prokologo, turinčio didelių žinių medicinoje, jis turi ne tik identifikuoti su proktologija susijusias ligas, bet ir turėti žinių apie urologiją, ginekologiją, venereologiją, onkologiją ir tuo pat metu rasti ypatingą psichologinį požiūrį į kiekvieną pacientą. Dažniausiai šio profilio gydytojų pacientai tampa vyresniais nei 45 metų asmenimis, nes tokios bendros ligos, kaip hemorojus ir gaubtinės žarnos vėžys, retai randamos jaunuoliuose.

Prokologiniuose centruose sudėtingos rekonstrukcinės operacijos atliekamos didelių medicinos įstaigų bazėse, todėl reikia naudoti pažangiausias ir novatoriškiausias priemones. Tuo pačiu metu šio profilio ligoms gydyti plačiai naudojami šiuolaikiniai minimaliai invaziniai neinvaziniai metodai, pvz., Lazerinis gydymas, radijo dažnio chirurgija, skleroterapija ir kt.

Koloproctologijos specialistai, be diagnostikos, taip pat tiria ir plėtoja priemones, skirtas užkirsti kelią storosios žarnos ligoms, gydyti įvairius įgimtus anomalijas, taip pat infekcinės, parazitinės, uždegiminės ir onkologinės ligos. Priklausomai nuo jų specializacijos, prokologai skirstomi į dvi pagrindines grupes:

  1. Specialistų terapinis profilis. Jie užsiima žarnyno patologijų, susijusių su infekcine ir parazitine prigimtimi (įvairių etiologijų, helmintinių invazijų kolitas) ir tiesiosios žarnos ligų (hemorojus, analinis skilimas), gydymu.
  2. Chirurgijos specialistai. Atlikite planuojamą ar skubią operaciją dėl komplikacijų, atsirandančių dėl storosios žarnos ir tiesiosios žarnos pažeidimų.

Apsvarstykite detaliau ligų, kurias prokologas patiria jo darbo metu, sąrašą.

Ligos, kurias gydo proktologas

  • Hemorojus
  • Ištisinės žarnos skilimas, analinis niežulys
  • Vidurių užkietėjimas, viduriavimas
  • Ūmus ir lėtinis kolitas
  • Analinio sfinkterio inkontinencija (nepakankamumas)
  • Dysbakteriozė, žarnyno kandidozė
  • Traumos
  • Užsienio kūnų pašalinimas
  • Polyposis
  • Paraproctitas, prokitas
  • Cryptit
  • Proctosigmoiditas
  • Perianalinės karpos
  • Helmintinės invazijos
  • Įgimtos tiesiosios žarnos anomalijos
  • Coccyx cistas
  • Skausmo neurologinis sindromas
  • Iš tiesiosios žarnos prolapsas
  • Fistula
  • Onkologinės ligos

Vaikai turi įgimtų anatominių tiesiosios žarnos pažeidimų, todėl gali būti stebimas dujų ir išmatų šlapimo nelaikymas, tie patys simptomai, bet tik įgyti, atsiranda vyresnio amžiaus žmonėms. Moterys dažnai turi pogimdyminį sergamumą, kurį sukelia perinealinės ašaros. Šios patologinės būklės reikalauja kompetentingo ir savalaikio chirurginio gydymo.

Dažniausios ligos yra analiniai plyšiai ir uždegimas, susijęs su hemorojaus paūmėjimu. Juos lydi skausmas, kraujavimas, patinimas ir niežulys anorektiniame regione. Šie pasireiškimai sėkmingai gydomi konservatyviais vaistais. Pažangiais atvejais, paskutiniais hemorojaus etapais, kai nyksta mazgai, atsiranda komplikacijų, proktologai yra priversti kreiptis į chirurgines operacijas ar minimaliai invazinius gydymo būdus.

Komplikacijos hemorojus yra trombozė smaugtų vietų, analinių fistulių, prokito ir paraproctito vystymasis. Gali atsirasti lėtiniai uždegiminiai procesai: enterokolitas, įvairių etiologijų kolitas. Tuo pačiu metu stebimi žarnyno judrumo sutrikimai, edema ir gaubtinės žarnos gleivinės pažeidimai.

Taip pat yra neurologinio pobūdžio pažeidimai, pasireiškiantys stipriais skausmais. Jas apsunkina įtempimas, vaikščiojimas ir plitimas į apatinę pilvo dalį ir perineumą. Toks nuolatinis skausmas gali trukti metus ir sukelti fizinį pacientų išsekimą.

Didžiausias pavojus yra piktybiniai gaubtinės žarnos navikai. Tokiais atvejais svarbu, kad ankstyvosiose stadijose diagnozuotų ir nustatytų neoplazmus. Daugeliu atvejų ananaso kanalo vėžys ankstyvosiose stadijose yra asimptominis, todėl profilaktiniai tyrimai su prokologu yra tokie svarbūs, kad būtų galima laiku nustatyti tinkamą diagnozę.

Kada man reikia apklausos?

Daugeliui pacientų apsilankymas proctologe yra susijęs su tokia nemalonia liga kaip hemorojus. Jis užima pirmaujančią vietą šių ligų struktūroje ir gali būti diagnozuotas nekomplikuotoje formoje pradinėse stadijose arba pasireiškia įvairiose pavojingose ​​komplikacijose pažangiais atvejais. Daugelis pacientų atvyksta į gydytoją į paskutinę, tikėdamiesi tradicinių gydymo metodų ir atsisako būti apžiūrėti dėl klaidingo gėdos jausmo.

Tokio nepagrįsto požiūrio į savo sveikatą rezultatas gali būti gyvybei pavojingos komplikacijos, iki piktybinių navikų atsiradimo. Norėdami tai išvengti, reikia atkreipti dėmesį į nepageidaujamų simptomų atsiradimą ir apsilankyti pas gydytoją, jei pasireiškia šie simptomai:

  • Nuolatinis lėtinis vidurių užkietėjimas kinta su viduriavimu.
  • Išangės skausmas, pasunkėjęs ilgą laiką sėdėjimo padėtyje, žarnyno ištuštinimo metu arba po jo.
  • Patologinių priemaišų išmatų masės atsiradimas kraujo, pūlio ar gleivių pavidalu.
  • Kraujavimas iš išangės.
  • Uždegimas, niežulys, hiperemija arba perianalinės zonos patinimas.
  • Jausmas, kad tiesiosios žarnos ir svetimkūniai ištuštinti neužbaigti.
  • Užsikimšusi hemorojus išangėje.
  • Pustulinis bėrimas analinėje srityje.
  • Hemorojaus ar tiesiosios žarnos dalių praradimas.
  • Nuolatinis pilvo skausmas, pilvo pūtimas, vidurių pūtimas.

Mažiausiai vieno iš šių simptomų atsiradimas leidžia manyti, kad jį turi išnagrinėti prokologas.

Patikrinimo ir diagnostikos metodai

Priėmimo metu specialistas atliks egzaminą ir išklausys paciento skundus. Dėl teisingos diagnozės reikės atlikti keletą tyrimų. Iš pradžių buvo naudojami paprasčiausi metodai. Palpacijos pagalba gydytojas gali ištirti žarnyną. Norėdami tai padaryti, pacientas yra ant sofos ir jo pirštai per pilvo sienos zondą žarnyne.

Tada specialistas atlieka skaitmeninę tiesiosios žarnos analizę per išangę. Tokiu būdu analizuojami analinis kanalas ir artimiausios tiesiosios žarnos sekcijos. Tai leidžia nustatyti savo sienų ar patologinių formacijų pažeidimus. Kitų žarnyno dalių tyrimui naudojami instrumentiniai metodai.

Daugelis pacientų nepagrįstai bijo tokių manipuliacijų, manydami, kad jie labai skausmingi. Tai netiesa. Egzaminai atliekami naudojant specialius prietaisus - anoskopą arba sigmoidoskopiją, kuri leidžia vizualiai apžiūrėti vidinę tiesiosios žarnos paviršių ir pamatyti patologinius pokyčius. Daugeliu atvejų parodyta kolonoskopija. Pažvelkime, kaip šios diagnostinės priemonės yra vykdomos:

Anoskopija. Diagnozė atliekama naudojant specialų prietaisą - anoskopą, skirtą apžiūrėti tiesiosios žarnos vidinį paviršių. Anoskopas yra tuščiaviduris vamzdis, kurio viduje yra šviesolaidinis adapteris su apšvietimo įtaisu.

Po skaitmeninio tiesiosios žarnos tyrimo, pacientas ant jo pusės yra pastatytas, kai keliai traukiami į skrandį, ir prietaisas yra kruopščiai įkištas į išangę iki 14 cm gylio. Kalbant apie prokologą, šis tyrimo metodas laikomas privalomu.

Apklausa neužima daug laiko, tačiau jame yra tam tikras diskomfortas. Jei pasireiškia stiprus skausmas, turite informuoti gydytoją. Tokiais atvejais naudokite skausmą malšinančius vaistus. Kontraindikacijos atlikti tokį tyrimą gali būti ūminiai uždegiminiai procesai išangėje (hemorojaus mazgų trombozė, ūminis paraproctitas).

Rektoromanoskopija. Tai pats tiksliausias diagnostikos metodas sigmoido ir tiesiosios žarnos tyrimui. Padedant specialiam prietaisui - rektoromanoscope, gydytojas gali apžiūrėti žarnyno gleivinę iki 40 cm gylio nuo išangės.

Prietaisas yra šviesolaidinis vamzdis su apšvietimu. Procedūra atliekama kelio alkūnės padėtyje, kurią pacientas užima medicinos kėdėje. Ši laikysena laikoma patogiausia tyrimui, nes ji palengvina prietaiso judėjimą iš tiesiosios žarnos į sigmoidą.

Procedūros metu gydytojas įvertina gleivinės būklę, jos toną ir motorines funkcijas, patologinių pokyčių buvimą. Procedūra yra visiškai saugi ir, patyrusiam gydytojui, yra neskausminga ir dažniausiai atliekama be anestezijos.

Kolonoskopija. Endoskopinis metodas, kuris laikomas labiausiai informatyviu ankstyvai gaubtinės žarnos navikų, opinio kolito, Krono ligos ir kitų ligų diagnostikai. Jis leidžia peržiūrėti dvitaškį beveik per visą jo ilgį. Be to, procedūros metu gali būti atliekamos papildomos terapinės manipuliacijos: pašalinkite mažą gerybinį naviką, sustabdykite kraujavimą, pašalinkite svetimkūnį arba paimkite audinio gabalėlį histologinei analizei atlikti.

Procedūra atliekama naudojant specialų prietaisą - kolonoskopą, esant vietinei anestezijai. Sunkiais atvejais kolonoskopija atliekama taikant bendrąją anesteziją. Procedūra yra gana sudėtinga, todėl reikia gydytojo dėmesio ir patirties. Kolonoskopas įterpiamas į analinę angą ir pradeda judėti į priekį, tuo pačiu metu tiekiant orą, kad ištiesintų žarnų liumeną.

Pacientas gali patirti skausmingų pojūčių, kai prietaisas pereina per žarnyno kilpų kreives, o kai naudojamas oras, susidaro žarnyno perpildymas su dujomis. Procedūros pabaigoje į žarnyną patekęs oras pašalinamas endoskopu.

Diagnostikos metu gydytojas nustato laboratorinius tyrimus, įskaitant kraujo tyrimus, išmatus (užsikrėtusiems kraujui, helmintams). Daugeliu atvejų atlikite kopogramą, tyrimus dėl kandidozės, grybelinių infekcijų, papilomos viruso, ant indikatorių.

Jei įtariama sunkių ligų, naudojami šiuolaikiniai techninės įrangos diagnostikos metodai. Pacientui skiriama rentgenografija su kontrastine medžiaga, ultragarsu, kompiuterine tomografija, dvitaškio hidroterapija, žarnyno ozonacija.

Kaip pasirengti priėmimui proctologe?

Prieš išvykdami į susitikimą su specialistu, turite tinkamai pasirengti tyrimui ir išvalyti žarnyną. Tai galima padaryti keliais būdais:

  1. Laksacinių vaistų priėmimas. Geriausiu būdu šiems tikslams tinkamas vaistas Fortrans. Jo priėmimas pagal tam tikrą schemą leidžia efektyviai išvalyti visas žarnyno dalis. Įrankis yra gerai toleruojamas, neturi įtakos bendrajai sveikatai, valymas gali būti atliekamas namuose. Fortans nesukelia spazmų, pilvo skausmo ir idealiai tinka pacientams, sergantiems kartu su tulžies pūslės ir kepenų ligomis.
  2. Paruošimas naudojant valymo klizmą. Procedūra atliekama vakare, patikrinimo išvakarėse ir ryte, 2-3 valandas iki priėmimo. Už klizma naudojant „Esmarkh“ puodelį, kuris yra pripildytas šiltai virintu vandeniu, pusantro litrų. Procedūra yra patogesnė su artimų žmonių pagalba. Burbulas turi būti pakeltas ir laikomas toje padėtyje arba pritvirtintas prie kažko. Pacientas turėtų gulėti ant jo pusės, jo kojos traukiamos į skrandį. Klizma pasižymi vazelinu, atidaromas čiaupas ir oras išleidžiamas, kol pasirodys vandens lašai. Tada antgalis švelniai įkištas į išangę. Skystis turi stengtis laikyti mažiausiai 10 minučių. Norėdami gauti geriausius rezultatus, galite atlikti du klampus su puse valandos pertrauka. Reikėtų prisiminti, kad jei kreipimosi į proktologą priežastis yra kraujavimas iš išangės, tuomet uždrausti klizmą.

Likus dviem dienoms iki priėmimo, pacientas turi laikytis tam tikros dietos, kad būtų išvengta pernelyg didelio dujų susidarymo ir didelio kiekio išmatų masės. Šiuo tikslu juodoji duona, bulvės, ankštiniai augalai, žalios daržovės ir vaisiai, pienas ir gazuoti gėrimai neįtraukiami į mitybą.

Būtina atkreipti dėmesį į specialią riziką patiriančią pacientų kategoriją, kuriai reikia planuoto vizito į prokologą. Į šią grupę įeina:

  • Nutukę žmonės.
  • Moterys paskutiniame nėštumo trimestre, jaunos motinos po gimdymo.
  • Premenopauzės ir menopauzės moterys.
  • Tie, kurių darbas susijęs su ilgu buvimu sėdimojoje padėtyje arba su didesniu fiziniu krūviu.
  • Sportininkai, dalyvaujantys keltuvuose.
  • Asmenys, sergantys nuolatiniu vidurių užkietėjimu ir virškinimo sistemos sutrikimais.
  • Pacientai, kuriems anksčiau buvo atlikta hemorojus pašalinanti operacija.
  • Asmenys, turintys artimų giminaičių su žarnyno ir tiesiosios žarnos vėžiu.
  • Vyresnio amžiaus asmenys (nuo 40 metų). Jie turi atlikti profilaktinius tyrimus, kad būtų galima laiku nustatyti navikus.
Prevencinės priemonės

Proktologų patarimai padės išvengti storosios žarnos ir gaubtinės žarnos ligų.

  • Stenkitės sukurti subalansuotą ir reguliarų mitybą, pasiekti normalų virškinimo trakto veikimą, užkertant kelią vidurių užkietėjimui ar viduriavimui.
  • Atsisakykite blogų įpročių (alkoholio, cigarečių).
  • Laikykitės savo kūno geros formos, vedkite sveiką, gyvą gyvenimo būdą, vaikščiokite daugiau pėsčiomis. Negalima atsisakyti naudotis, vaikščioti, maudytis, daryti fizinius pratimus.
  • Laikykitės asmeninės higienos. Geriausia atsisakyti tualetinio popieriaus naudojimo ir ištuštinus žarnyną, išplauti išangę vėsiu vandeniu ir muilu. Siekiant užkirsti kelią paūmėjimui, sėdėjimo padėklai turi būti paimti su silpnu kalio permanganato tirpalu, praėjus kelioms minutėms po kiekvienos išmatos pašalinimo.
  • Užkietėjimo profilaktikai laikykitės tam tikros viduriavimo dietos. Valgykite daugiau maisto produktų, kuriuose yra pluošto (vaisiai, daržovės, grūdai). Iš riebalų ir keptų maisto produktų, saldainių, rūkytos mėsos, sūrus, aštrus maistas, miltai ir konditerijos gaminiai, patogūs maisto produktai, konservuotos prekės neįtraukiamos. Atsikratyti gazuotų gėrimų, stiprios kavos ir arbatos.
  • Gerkite daugiau skysčių, ne mažiau kaip 2 litrus per dieną. Tai gali būti žalia, vaisių ir žolelių arbata, geriamasis vanduo, sultys, kompotai.
  • Naudokite vitaminų kompleksus ir sveikus pieno produktus.
  • Eikite į dalinius valgius, valgykite mažomis porcijomis, valgykite 5-6 kartus per dieną.
  • Nėštumo metu, siekiant išvengti hemorojaus vystymosi, rekomenduojama vartoti ilgus pasivaikščiojimus, kasdienius pratimus ir vidurių užkandžius.
  • Dėl žarnyno ligų prevencijos nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Tai padės anksti nustatyti patologijas (kolitą, disbakteriozę, navikus) ir leis Jums sėkmingai kovoti su šia liga.

Laikydamiesi šių paprastų patarimų, ilgą laiką galėsite išlaikyti gerą fizinę formą ir nereikės prokologo paslaugų.

Prokologas: ką jis daro, kokias ligas jis gydo ir kaip pasirengti egzaminui

Proktologija - medicinos sritis, kurios pagrindinis dėmesys skiriamas storosios žarnos ligų tyrimui. Be to, ši sritis apima diagnostiką, terapiją ir naujų metodų, skirtų gydyti įvairias tiesiosios žarnos ir žarnyno sekcijų ligas, esančias šalia jos, kūrimą.

Asmuo, kuris yra šios srities ekspertas, vadinamas prokologu. Jo atsakomybė apima storosios žarnos, ypač tiesiosios žarnos, išangės ir netoliese esančių audinių patologijų tyrimą ir diagnozavimą.

Prokologas ir jo specializacija

Prokologas yra gydytojas

Gydytojas, kurio pagrindinė specializacija yra storosios žarnos ligos ir netoliese esančios žarnos bei prie jų esančių audinių, yra prokologas. Ne taip seniai gydytojai, vadinami proktologais, sutelkė siauresnį dėmesį - jie dirbo tik su tiesiosios žarnos, išangės ir perianalinės zonos patologijomis.

Specialistai, kurių profesijos buvo daug platesnės, buvo vadinami koloproctologais. Laikui bėgant šios sritys buvo sujungtos, o prokologų specializacija išsiplėtė. Tarp ligų, kurias gali diagnozuoti ir gydyti proktologai, yra labai skirtingos kilmės patologijos: uždegiminės, parazitinės, onkologinės, infekcinės, taip pat įgimtos ligos ir anomalijos.

Pacientas, būdamas gydytojo kabinete, atsakys į įvairius klausimus, bus ištirtas ir gaus reikiamą konsultaciją. Proktologų specializacija suskirstyta į dvi pagrindines dalis: chirurginius ir terapinius gydytojus. Pirmasis tipas susijęs su problemomis, kurių sprendimas priklauso nuo skubios chirurginės intervencijos storosios žarnos ligų atveju.

Taigi, prokologas verčia kraujavimą, jei pacientas plyšsta hemorojus, jei pastarasis kenčia nuo tiesiosios žarnos venų. Proktologas-terapeutas nagrinėja įvairių žarnyno intoksikacijų, helmintų ligų, infekcinio kolito ir kitų dalykų terapiją.

Siekiant, kad gydytojo pagalba būtų veiksminga, būtina nedelsiant kreiptis į jį dėl pagalbos. Jei pasireiškia pirmieji nemalonūs simptomai ir diskomfortas, kuo greičiau turėtumėte kreiptis į specialistą. Taigi galima užkirsti kelią ligos vystymuisi ir komplikacijų atsiradimui. Nebijokite eiti į prokologą, nes jis yra vienintelis, kuris gali padėti su storosios žarnos problemomis.

Prokologas yra gydytojas, kurio specializacija yra gana plati. Jis nagrinėja apatinių žarnų, tiesiosios žarnos, išangės, taip pat netoliese esančių audinių patologijas. Prokologai gali būti ir chirurgai, ir terapeutai.

Ligos, kurias gydo proktologas

Proctologas - diagnozuoja daugelį ligų

Iš prokologo darbo aiškumo ypatumų jo profesija apima storosios žarnos ligų, ypač tiesiosios žarnos ir išangės, gydymą. Taigi patologijos, kurias gali gydyti proktologas, apima šias ligas:

  • hemorojus. Ši liga yra neigiami pokyčiai išangės venų darbe, dėl kurių atsiranda hemorojus - formacijos, kurios gali kraujuoti, plyšti ir išeiti iš išangės.
  • analinis skilimas. Atsiranda dėl žalos tiesiosios žarnos sienoms.
  • kolitas Patologija, kuri yra uždegiminis procesas storojoje žarnoje.
  • storosios žarnos polipozė. Sunkios ligos, dėl kurios organizme susidaro polipai. Liga yra paveldima. Formacijos yra gerybinės.
  • bet kokių kitų paveldimų sutrikimų, atsirandančių vystant rektalines ir gretimas vietas
  • tiesiosios žarnos išorinės gleivinės opa
  • vėžio ligos
  • svetimkūnių gavyba
  • helmintinės invazijos
  • paraproctitas. Patologija, dėl kurios atsiranda beveik tiesiosios žarnos audinių uždegimas ir susidaro fistulės

Norint susisiekti su prokologu, turite turėti priežasčių susirūpinti. Tarp įvairių žemutinių žarnų ligų simptomų galima pastebėti šiuos požymius:

  1. skausmas išmatose ar sėdint
  2. niežulio jausmas perianaliniame regione
  3. kraujavimas iš išangės
  4. išmatų pokyčiai, dėl kurių išmatose atsiranda įvairių priemaišų: gleivių, kraujo, pūlių
  5. sunkus žarnyno judėjimas
  6. vidurių užkietėjimas ar viduriavimas
  7. po išmatų nepasireiškęs žarnynas

Prokologas gali diagnozuoti ir gydyti daugybę patologijų. Dėl pagalbos kreipkitės į proktologą, todėl turėtumėte turėti tam tikrų priežasčių.

Kaip pasiruošti proctologo egzaminui

Kad jį išnagrinėtų prokologas, turite tinkamai pasirengti!

Hemorojus ir kitas ligas gydant daugeliu atvejų priklauso nuo gydymo savalaikiškumo. Todėl kuo greičiau pacientas eina pas gydytoją, tuo geriau. Prokologas, tiksliai apibrėžęs ligą, paskirs tinkamą gydymą.

Priėmimas į gydytoją paprastai trunka ne ilgiau kaip vieną valandą. Tačiau pasirengimas priėmimui užtrunka ilgiau nei pats priėmimas. Preparato pagrindas yra žarnyno valymas. Tai prisideda prie tikslios diagnozės ir leidžia gydytojui tinkamai atlikti savo darbą.

Prieš išvykdami į prokologą, nereikia laikytis jokių specialių dietų ar naudoti įvairius klizmas. Svarbiausia yra pasiruošti moraliai egzaminui ir nebijoti. Per pirmąjį vizitą biuras paaiškins, kokį pasiruošimą sudaro.

Apsilankymo naudingumui labai svarbu, kad paciento žarnos būtų švarios. Dažnai pakanka jį paleisti su vidurių laisvinamaisiais preparatais. Jei pacientas turi polinkį į vidurių užkietėjimą, reikia naudoti valymo klizmas. Be kitų dalykų, ruošiantis vizitui į proktologą, pacientas turi atsisakyti tam tikrų produktų, kurie gali sukelti padidėjusį dujų susidarymą žarnyne. Tai turėtų būti padaryta ne vėliau kaip likus vienai dienai iki egzamino.

Jei pacientas negali atsikratyti baimių, jis gali pasijusti raminamuoju prieš apsilankydamas specialiste. Taip pat rekomenduojama pasirengti egzaminui, perskaitydami jau ištirtų pacientų atsiliepimus. Tai padės užtikrinti apklausos saugumą ir išsaugoti asmenį nuo nereikalingų baimių.

Specialistas, sprendžiantis apatinių žarnų problemas, vadinamas prokologu.

Vizito metu gydytojas pirmiausia apklausia pacientą, kad sužinotų išsamią ligos informaciją. Pasibaigus anamnezei, specialistas eina į proctologinį tyrimą, kurio metu jis atlieka perianalinės zonos tyrimą ir atlieka tiesiąją žarnos tyrimą pirštais. Daugelio ligų atveju toks tyrimas bus pakankamas, tačiau kai kuriais atvejais gali prireikti naudoti papildomus tyrimo metodus.

Neapsigaukite proktologo!

Specialistas gali diagnozuoti analinio skilimo, tiesiosios žarnos membranos sužalojimo, piktybinių navikų, polipų, hemorojus ir kitas patologijas. Nustačius ligą, gydytojas paskiria gydymą. Jei reikia, gydymo veiksmingumas tikrinamas papildomais tyrimais.

Jei turite pirmąjį įtarimą dėl proktologinių ligų, neturėtumėte atidėti gydytojo vizito neribotam laikui. Pirmojo vizito metu specialistas atliks apklausą ir, jei reikia, išnagrinės, kaip tinkamai pasirengti tiesioginiam proktologiniam tyrimui. Išnagrinėjus prokologą nėra nieko baisaus.

Gydytojas diagnozuoja įvairias tiesiosios žarnos ir storosios žarnos patologijas, taip pat nustato būtiną gydymą. Norint pasiruošti patikrinimui, neturėtumėte imtis jokių sudėtingų veiksmų. Visa reikalinga informacija gali būti pateikta tiesiogiai specialisto biure.

Paciento atmintinė: Kaip yra proctologo tyrimas ir koks turėtų būti pasirengęs? Vaizdo įrašas parodys:

Pastebėjote klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite „Ctrl + Enter“, kad praneštumėte mums.

Ką gydo proktologas ir kaip pasirengti egzaminui?

Proctologija yra medicinos sritis, kuri gydo įvairias storosios žarnos ligas. Šis terminas apima ir simptomų tyrimą, gydymo paskyrimą ir naujų gydymo metodų kūrimą.

Prokologas yra šios medicinos srities specialistas. Jis užsiima tiesiosios žarnos ir storosios žarnos ligų gydymu.

Šiame straipsnyje analizuosime, ką gydo prokologas ir kaip tinkamai pasirengti jo nagrinėjimui.

Prokologo specializacija

Proktologas tokias virškinimo trakto dalis gydo kaip žarnyną, dvitaškį ir netoliese esančius audinius.

Specialistai atlieka įvairios kilmės ligų gydymą:

  • infekciniai;
  • parazitiniai;
  • įgimtas;
  • onkologija;
  • uždegiminis;

Gydytojas išnagrinėja pacientą ir renka iš jo anamnezę. Po to jis konsultuoja. Prokologai gali turėti chirurginį arba terapinį profilį. Pirmojo tipo gydytojai gydo pacientus, naudojančius chirurgiją, o antrasis - vartojant vaistus.

Kokios ligos gydo moterys?

Proktologas užsiima įvairių ligų gydymu moterims, kurios vystosi išangės ir storosios žarnos srityse.

Pasitarkite su gydytoju, kai:

  1. Hemorojus. Ši liga pasižymi varikozinėmis venomis tiesiosios žarnos srityje. Kai ši liga pasireiškia, atsiranda hemoroidinių kūgių, kurie išeina iš išangės, kraujavimas ir plyšimas.
  2. Analiniai skilimai. Patologijos priežastis yra tiesiosios žarnos sienų pažeidimas.
  3. Kolitas. Patologinis procesas pasižymi gaubtinės žarnos uždegimu.
  4. Polyposis dvitaškis. Jam būdingas organų polipų susidarymas. Jis yra paveldimas ir priklauso gerybinių navikų kategorijai.
  5. Paveldimas sutrikimas.
  6. Vėžio liga.
  7. Helmintinės invazijos.
  8. Paraproctitas. Jie priklauso ligų kategorijai, kurioje stebimi periorektalinių audinių uždegimai ir fistulių susidarymas.

Rekomenduojama, kad prokologas būtų nukreiptas į silpnesnės lyties atstovus, kai atsiranda pirmieji apatinių virškinimo trakto ligų vystymosi simptomai.

Kokios ligos gydo vyrus?

Prokologas gydo vyrus tomis pačiomis ligomis kaip moterys. Be to, jis gydomas polipoze, perianaline kondiloma, proctitu, paraproctitu. Be to, specialistas užsiima proctosigmoidito, kokcigalinių cistų, fistulių ir kt.

Kaip pasirengti tikrinimui?

Jei tam tikri simptomai atsiranda, pacientus gydyti proktologas turi:

  1. Jei pasireiškia reguliarus viduriavimas ar vidurių užkietėjimas.
  2. Jei analinis plotas pasireiškia hemorojaus iškilimu.
  3. Tikslumas tiesiosios žarnos.
  4. Jei asmuo po žarnyno judėjimo dažnai pastebi kraujo pėdsakus, tai rodo prokologinių ligų buvimą.
  5. Su pūlingu iškrovimu arba gleivėmis iš išangės.
  6. Niežulys ir patinimas perianaliniame regione.
  7. Užsienio kūno buvimas išangės srityje.

Proctologinių ligų gydymo sėkmė tiesiogiai priklauso nuo jos savalaikiškumo. Pasiruošimas specialisto patikrinimui yra kuo paprastesnis. Pacientui nereikia mitybos ar valymo klizma.

Ką reikia:

  1. Siekiant užtikrinti tikslią diagnozę, pacientui patariama išvalyti žarnyną prieš išvykstant į gydytoją.
  2. Pacientas turi būti moraliai paruoštas egzaminui. Nebijokite ar nebijokite šio gydytojo. Jis tiesiog atlieka savo darbą.
  3. Norint išvalyti žarnyną prieš einant į prokologą, pacientui rekomenduojama vartoti vidurius.
  4. Jei yra vidurių užkietėjimas, rekomenduojama naudoti valymo klizmas.
  5. Prieš dieną prieš tyrimą maisto produktai, kurie neįtraukia dujų susidarymo, neįtraukiami į dietą.
  6. Prieš pat tyrimą pacientui rekomenduojama atlikti tinkamas higienos procedūras.

Kaip atliekamas patikrinimas?

Lankydamasis specialistu, jis iš pradžių klauso paciento skundų ir surenka anamnezę. Kad pacientas būtų tinkamai diagnozuotas, gydytojas naudoja kelis tyrimo metodus.

Iš pradžių taikomi paprasčiausi metodai:

  1. Žarnyno tyrimas dažniausiai atliekamas palpacijos būdu. Norėdami atlikti šį tyrimą, pacientas turi gulėti ant sofos. Žarną jaučia gydytojas per pilvo sieną.
  2. Kitame etape tiesiosios žarnos tyrimas atliekamas naudojant palpacijos metodą per išangę. Tai leidžia įvertinti analinius kanalus ir netoliese esančius organus.
  3. Palpacijos pagalba yra sienos ar patologinių navikų buvimo apibrėžimas.

Kitų virškinimo trakto dalių tyrimas atliekamas naudojant instrumentinius metodus:

Anoskopija

Diagnostikai naudojamas specialus anoskopo įrenginys. Su jo pagalba vizualiai tikrinama tiesiosios žarnos sienos. Anoskopas yra tuščiaviduris vamzdis, kuriam būdingas optinis adapteris ir apšvietimo įtaisas. Norint atlikti tyrimą, pacientas turi gulėti ant šono ir įtempti kojas į skrandį. Įdiegus prietaisą, patikrinama.

Šis tyrimo metodas leidžia ateityje paimti medžiagą biopsijai. Tyrimo metu pacientas gali patirti diskomfortą.

Rektoromanoskopija

Tai gana tikslus diagnostikos metodas, kuriuo tiriamas sigmoidas ir tiesiosios žarnos. Tiriant žarnyno gleivinę iki 40 cm gylio, atliekamas specialus prietaisas - retromanoskopas. Tai šviesolaidinis vamzdis, turintis šviesą.

Norint atlikti tyrimą, pacientas turi stovėti ant alkūnių ir kelių, o tai užtikrina paprasčiausią prietaiso įvedimą į optimalų gylį. Šio tyrimo metodo dėka galima įvertinti gleivinės būklę, jų tonusą ir variklio funkcijas.

Tinkama procedūra užtikrina jo saugumą ir neskausmingumą. Jo įgyvendinimui nereikia naudoti anestezijos.

Kolonoskopija

Jis priklauso endoskopinių diagnostikos metodų kategorijai ir pasižymi informaciniu. Jo pagalba nustatomas opinis kolitas, storosios žarnos navikai ir Krono liga. Šiuo metodu atliekamas tiksliausias dvitaškio tyrimas.

Ši procedūra leidžia vienu metu atlikti papildomas terapines manipuliacijas - mažų gerybinių navikų pašalinimą, svetimkūnių išskyrimą ir kraujavimo sustabdymą. Manipuliavimui naudojamas kolonoskopas. Tam reikia vietinės anestezijos.

Procedūra yra gana sudėtinga ir reikalauja gydytojo profesionalumo.

Dažnai pacientams skiriami laboratoriniai tyrimai - išmatų, kraujo analizė. Be to, koprogramų naudojimas. Jei įtariama rimtomis ligomis, naudojama žarnyno ozonizacija, kompiuterinė tomografija, ultragarso ir hidrokonoterapija.

Ką gydytojas gydo hemorojus, jei nėra proktologo?

Daugelyje klinikų nėra proktologo. Štai kodėl pacientai nežino, su kuo susisiekti, jei įtariami hemorojus. Tokiu atveju rekomenduojama apsilankyti chirurgijoje. Šis gydytojas gali išgydyti ligą chirurgija.

Be to, pacientas, turintis įtariamų hemorojus, gali kreiptis pagalbos į koloprotologą.

Vaikų prokologo tyrimas

Dažnai yra situacijų, kai vaikus nagrinėja prokologas. Jei pasireiškia tiesiosios žarnos ligos simptomai, vaikas turi būti parodytas specialistui be žalos. Jei vaikas dažnai šaukia ištuštinimo akto metu, tai taip pat reikalauja pagalbos iš gydytojo.

Daugeliu atvejų tyrimui naudojami palpacijos metodai. Taip yra todėl, kad dėl mažo tiesiosios žarnos dydžio instrumentiniai metodai neveiks.

Kas gydo kolitą - prokologą ar gastroenterologą?

Jei įtariamas kolitas, pacientas būtinai turi kreiptis į proktologą. Šis specialistas diagnozuoja ligą.

Jei reikia, jis gali nusiųsti pacientui papildomą gastroenterologo tyrimą. Gydytojai gali konsultuotis ir paskirti efektyviausią ligos gydymą.

Proktologas yra siauros specializacijos gydytojas, užsiimantis apatinių virškinamojo trakto ligų gydymu. Štai kodėl pirmųjų patologijos simptomų atveju rekomenduojama kreiptis į gydytoją.

Kas yra prokologas?

Proctologija yra medicinos sritis, kurioje tiriama tiesiosios žarnos ir gaubtinės žarnos patologija. Gydytojas, užsiimantis tokių ligų šalinimu ir profilaktika, vadinamas prokologu. Pagrindinės priežastys, dėl kurių apsilankė specialistas, yra niežulys, skausmas, išangės navikai, priemaišų išmatos išmatose.

Prokologas gydo tiesiosios žarnos ir išangės ligas

Ką gydo proktologas?

Proktologas (koloprotologas) yra siaurai specializuotas gydytojas, kuris pasirenka veiksmingą terapiją, skirtą diagnozuoti paskutinės gaubtinės ir netoliese esančių organų ligos. Planuojamas ar avarines operacijas atlieka prokologas.

Prokologinių ligų, kurias gydo gydytojas, sąrašas:

  • hemorojus - varikozinės analinės venos, kartu su mazgų formavimu;
  • analiniai plyšiai - gleivinės plyšimas, kai sugadina kietos išmatos, svetimkūniai, klizma, patologija gali atsirasti moterims po gimdymo ar analinio sekso;
  • gerybiniai navikai - polipai žarnyne nėra pavojingi, kartais jie virsta piktybiniais navikais, ypač senyvo amžiaus žmonėms;
  • lyties organų karpos - karpos, esančios išangės srityje, yra užsikrėtusios žmogaus papilomos virusu;
  • divertikuliozė - dvitaškio išvarža, problema turi įgimtą ar įgytą charakterį;
  • stačiakampioji fistulė - suformuota tarp makšties ir tiesiosios žarnos, liga atsiranda dėl lėtinių infekcijų, sužalojimų, gydymas atliekamas tik chirurginiu būdu;
  • tiesiosios žarnos prolapsas - liga nėra laikoma pavojinga, bet lydi išmatų nelaikymo, lėtinio vidurių užkietėjimo, kraujavimo;
  • paraproctitas - riebalinio audinio uždegimas;
  • išangės sfinkterio silpnėjimas - problemą lydi išmatų masės ar dujų nelaikymas;
  • Krono liga yra autoimuninė patologija, kurioje mažose ir storosiose žarnose susidaro opos ir granulomos;
  • opinis žarnos kolitas;
  • žarnyno obstrukcija;
  • dirgliosios žarnos sindromas - storosios žarnos funkcijų pažeidimas streso, prastos mitybos, disbiozės fone, o struktūriniai audinių pokyčiai nesilaikomi;
  • įgimtos ligos.

Proktologas sprendžia žarnyno sužalojimų šalinimą, svetimų kūnų pašalinimą iš dvitaškio ir tiesiosios žarnos suaugusiems ir vaikams, gydant helmintines invazijas, grybelines analo zonos infekcijas.

Kada kreiptis į prokologą?

Dauguma proktologinio pobūdžio problemų turi ryškią klinikinę nuotrauką, o tai yra gana sunku ignoruoti.

Pagrindinės apraiškos:

  • skirtingo pobūdžio ir intensyvumo skausmas pilvo, išangės;
  • reguliarus vidurių užkietėjimas, viduriavimas, pilvo pūtimas;
  • kraujo pūslės, gleivės išmatose;
  • raudonojo kraujo pėdsakai ant tualetinio popieriaus, apatinio trikotažo;
  • dažnas niežėjimas išangėje;
  • diskomfortas per žarnyno judėjimą;
  • išmatų nelaikymas.

Jei išmatose yra kraujo pleistrų - apsilankykite proktologe

Kur imtis?

Prokologas priklauso reikalingoms specialybėms ir vykdo priėmimą rajono poliklinikose, regioninėse ligoninėse ir diagnostikos centruose, daugelyje savivaldybių įstaigų yra prokologijos skyriai stacionariniam gydymui. Jei turite MHI politiką, galite gauti nemokamą konsultaciją, atlikti pradinę diagnozę ir gydyti pacientus, o pacientas retai turi mokėti už tam tikrus tyrimus. Norėdami sužinoti darbo grafiką, prisijunkite apsilankę specialiste - susisiekite su registru.

Rasti gerą prokologą gali būti privačiose klinikose, specializuotuose centruose. Visos paslaugos yra mokamos, tačiau, norint atlikti išsamų tyrimą, per 1–2 dienas galima gauti rekomendacijas dėl narkotikų vartojimo ir prevencijos. Pirminės priėmimo išlaidos - 1,8–2,3 tūkst. Rublių.

Ką daro prokologas registratūroje?

Priėmimas proctologe prasideda nuo skundų nagrinėjimo, atsižvelgiant į anamnezę, specialisto kabinetas turi visas būtinas priemones išsamiam tyrimui ir pradinei diagnozei nustatyti.

Kaip atliekamas patikrinimas:

  • tiesiosios žarnos palpacija;
  • tiesiosios žarnos paviršiaus būklės tyrimas naudojant anoskopą - leidžia nustatyti pažeistas vietas, įtrūkimus, nustatyti kraujavimo priežastį;
  • Sphinctometer matuoja sfinkterio susitraukimo stiprumą.

Gydytojo kabinete yra instrumentai, skirti paprastoms chirurginėms operacijoms - koaguliatoriui, ligatoriui, lazeriniam prietaisui, skalpeliams, pincetams.

Kaip pasirengti vizitui

Prieš atvykstant į prokologą, reikia paruošti paruošiamąjį preparatą - 3-5 dienas, kad atsisakytų produktų:

  • didelis pluoštas;
  • kepiniai;
  • aštrus ir aštrus maistas;
  • produktų, kurie gali sukelti didesnį dujų išmetimą;
  • gerti alkoholį.

Mitybos pagrindas yra skysti grūdai, lengvos sriubos, fermentuoti pieno produktai, vakarienės patikrinimo išvakarėse, gerti tik stiklinę kefyro.

Prieš apsilankydami pas gydytoją, turite išvalyti tiesiąją žarną klizmu.

Gydytojo vizito dieną, ryte, atlikti žarnyno valymo procedūrą - patekkite į vaistą Microlax į išangę, ji minkština išmatą gerai, ji pradeda veikti po ketvirtadalio valandos. Po 40–60 minučių atlikite reguliarų valymo klizmą.

Kokius diagnostikos metodus ji naudoja?

Po patikrinimo gydytojas siunčia pacientui ištirti diagnozę, įvertinti ligos sunkumą.

Tyrimų tipai:

  • klinikinis ir biocheminis kraujo tyrimas - leidžia matyti uždegimo židinių buvimą, anemijos požymius, įvertinti vidaus organų būklę;
  • koprograma, išmatų kraujo tyrimas, helminto kiaušiniai, disbakteriozė - daugiau informacijos apie procedūrą;
  • išmatų analizė kalprotektinui - rodo uždegiminio proceso intensyvumo laipsnį;
  • biopsijos metu išgautos medžiagos histologinis tyrimas;
  • serologinis tyrimas, skirtas sifiliui, lytinių organų infekcijų PCR diagnozei, ŽIV. HPV;
  • sigmoidoskopija - ištirti sigmoidą ir tiesiąją žarną iki 25 cm gylio, tuo pačiu metu imant gleivinės ir biopsijos navikų mėginius;
  • kolonoskopija - endoskopas su fotoaparatu įterpiamas į tiesiąją žarną išsamiam organo būklės tyrimui;
  • irrigoskopija - pacientui skiriama klizma su kontrastiniu agentu, tada atliekamas storosios žarnos rentgeno spindulys;
  • tiesiosios žarnos profilometrija - tiesiosios žarnos fiksavimo funkcijų, taikomų ramybės ir įtempimo metu, vertinimo metodas;
  • peržiūrėkite rentgeno spindulius, naudojant kontrastinę medžiagą;
  • Virškinimo trakto ultragarsas;
  • MRI, CT;
  • EKG

Kolonoskopija atskleis akivaizdžius anuso ar žarnyno sutrikimus

Atliekant divertikulinį, žarnyno obstrukciją su gerybiniais ir piktybiniais gaubtinės ir tiesiosios žarnos navikais, atliekama diagnostinė laparoskopija.

Prokologo rekomendacijos

Proctologinės patologijos sukelia didelį diskomfortą, dažnai lydimas nepakeliamo skausmo ir niežėjimo, reikalauja ilgalaikio medicininio ir kartais chirurginio gydymo. Siekiant išvengti ligų vystymosi, išskirti provokuojančius veiksnius.

Kaip išvengti prokologinių ligų - ekspertų patarimai:

  • kontrolinis svoris;
  • išvengti sėdimų ir sėdinčių gyvenimo būdų;
  • atlieka vidurių užkietėjimo prevenciją, naudodami dietą, vidurius;
  • sumažinti maistinių, riebalų, sūrų maisto produktų, bandelių ir saldainių, raudonos mėsos, kavos ir alkoholinių gėrimų vartojimą;
  • Venkite streso, laikykitės kasdieninio vartojimo režimo ir dietos.

Siekiant užkirsti kelią ligoms, stenkitės išlaikyti aktyvų gyvenimo būdą ir tinkamą mitybą.

Keletą metų proctologinės ligos išaugo nuo 8 iki 2 vietos tarp vėžio patologijų, tai yra dėl to, kad susižavėjo šiukšlės, priklausomybė, treniruotės stoka, nutukimas. Jei kyla problemų su anatominiu regionu, tiesiosiomis žarnomis, neatveskite vizito į prokologą, o sunkiausios ligos gerai reaguoja į gydymą, jei jos diagnozuojamos pradiniuose vystymosi etapuose.

Įvertinkite šį straipsnį
(2 ženklai, vidutiniškai 5,00 iš 5)

Prokologas, kuris gydo?

Žarnynas (išsiskyrimo organas ir virškinimas žmonėms ir gyvūnams) yra pažeidžiamiausia virškinimo trakto dalis. Jis susideda iš plonosios žarnos, kurioje įsisavina vitaminai ir naudingi elementai, ir storosios žarnos, atsakingos už išmatų ir vandens absorbciją. Uždaroji storosios žarnos dalis yra tiesiosios žarnos - paskutinė virškinimo trakto dalis, kuri neturi lenkimo ir yra nuo sigmoidinės dvitaškio iki išangės. Koloproctologas sprendžia storosios žarnos ligų gydymą. Jei pacientui pasireiškia išangės pažeidimo požymiai, paskiriamas siauresnis specialistas - prokologas.

Proktologas yra gydytojas, kuris tiria tiesiosios žarnos ir gaubtinės žarnos ligas, pararektinę erdvę (aplink tiesiąją žarną) ir analinį kanalą. Dėl sveikatos priežiūros modernizavimo Rusijoje reformos 1997 m. Proktologai buvo perkvalifikuoti kaip koloptologai, o tai leido išplėsti ligų, su kuriomis galite susisiekti su šio profilio specialistu, sąrašą. Kai kurie pacientai, stebimi prokologo, atsisako atlikti diagnozę dėl psichoemocinio diskomforto, nesupranta šio tyrimo svarbos. Norint priimti teisingą sprendimą ir susidoroti su suvaržymu, būtina išsiaiškinti, ką gydo prokologas, kaip procedūra vyksta ir kokių pasekmių gali atsirasti, jei neprašysite pagalbos laiku.

Prokologas, kuris elgiasi

Kam reikia konsultacijų su proktologu?

Pagrindinė sunkios tiesiosios žarnos ir gaubtinės patologijos patologijų priežastis yra esamų sutrikimų simptomų ignoravimas ir pavėluotas priėjimas prie gydytojo. Dauguma pacientų (daugiau nei 80 proc.) Yra nepatogūs kalbėti apie „subtilias“ problemas žmogui, tačiau svarbu suprasti, kad anksčiau ar vėliau turėsite susisiekti su specialistu, tačiau visiško atsigavimo tikimybė bus kelis kartus mažesnė nei anksčiau nustatant esamas patologijas.

Kas yra įtraukta į konsultacijų proctologą?

Asmenims, kuriems gresia kolorektalinis vėžys ir piktybinės žarnos liga, kasmet reikia išnagrinėti proktologą. Visų pirma tai yra vyresni nei 60 metų pacientai, asmenys, kenčiantys nuo nutukimo, lėtinis vidurių užkietėjimas, kraujagyslių sutrikimai, kurie gali sutrikdyti storosios žarnos aprūpinimą krauju ir plėtoti išeminį kolitą. Reguliarus žarnyno tikrinimas taip pat būtinas tiems, kurie nesilaiko sveikos mitybos ir piktnaudžiavimo alkoholiu principų. Rūkantiems taip pat gresia pavojus: įrodyta, kad ilgalaikis rūkymas (ilgesnis nei 3 metai) padidina gaubtinės žarnos vėžio atsiradimo riziką beveik 3 kartus.

Storosios žarnos vėžys

Būtina skubiai (neplanuota) konsultuotis su prokologu, jei yra šios nuorodos:

  • analinis kraujavimas (įskaitant lengvas kraujavimas);
  • gleivių, dryžių, inkliuzų ir nesmulkintų dalelių išvaizda išmatose;
  • ilgai trunkantis išmatos išnykimas (ypač pavojingas ilgai trunkantis vidurių užkietėjimas su funkciniu viduriavimu);
  • išmatų spalvos pakitimas ir kvapas, išmatų kvapas;
  • skausmingas noras išmatuoti;
  • skausmas žarnyno judėjimo metu ir po jo;
  • niežėjimas ir dirginimas adrektalinėje ir anorektalioje zonoje;
  • simptomai, jeigu jie pasireiškia bent vieno iš išvardytų simptomų fone.

Svarbu! Pavojingas diagnostinis požymis yra svetimkūnio pojūtis tiesiosios žarnos viduje, kuris didėja išmatų išmatos metu. Todėl šis simptomas gali rodyti naviko ligas.

Skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas

Ligų sąrašas

Norėdami tiksliai suprasti, kada reikia kreiptis į prokologą, reikia žinoti, kokias ligas gydo šio profilio specialistas.

Hemorojus

Tai yra labiausiai paplitusi tiesiosios žarnos patologija, dažniausiai pasitaikančia sėdimojo gyvenimo būdo žmonėms. Imunosupresija, nesveiki įpročiai, endokrininiai ir kraujagyslių sutrikimai gali prisidėti prie hemorojaus pluošto uždegimo ir venų išplitimo. Moterims hemorojus yra dažniausia nėštumo ir gimdymo komplikacija.

  • hemorojaus pluošto venų patinimas, hemorojaus praradimas už išangės;
  • niežėjimas aplink išangę, kuri neišnyksta po higienos režimo korekcijos ir emocinės būsenos;
  • analinis kraujavimas, intensyvus;
  • skausmas adrectal regione, blogiau po ilgai sėdint;
  • skausmingas išmatavimas.

Tikslus paciento pirštų tyrimas leidžia nustatyti uždegimo hemorojus, jų dydį, skaičių, sumažinimo laipsnį. Gydytojas taip pat tiria tiesiosios žarnos gleivinę erozijoms, opoms, padidėjusioms pigmentacijoms, randams, polipo augimui. Jei uždegimo procesą lydi eksudato išsiskyrimas, specialistas galės vizualiai įvertinti jo kiekį ir atskleisti pūlingų procesų požymius.

Pirštų tyrimų hemorojus veiksmingumas yra apie 90%. Norėdami patvirtinti diagnozę, pacientui gali būti skiriamas sigmoidoskopinis arba tiesiosios žarnos tyrimas su ultragarsiniu zondu.

Traumos, pažeidimai ir įtrūkimai

Šie terminai suprantami kaip anatominio kanalo epitelinės membranos spontaniškai atsiradę defektai (pertraukos). Tai yra antra labiausiai paplitusi proktologinė patologija, antra tik hemorojus. Pagrindinė įtrūkimų priežastis yra išmatų sutrikimai (ilgesnis nei 3 dienas trunkantis vidurių užkietėjimas ar viduriavimas). Jei asmuo laikosi higienos ir švelnų gydymo taisyklių, tokie įtrūkimai išgydo savaime per 7-10 dienų.

Sunkesnė klinikinė forma, su kuria pacientai paprastai kreipiasi į gydytoją, yra lėtiniai plyšiai, kuriuose ne tik lokalus defektas yra matomas ant epitelio membranos paviršiaus, bet ir eksponuotos raumenų dalys, sudarančios analinį sfinkterį.

  • sunkus ūminio ar pjovimo pobūdžio skausmas išmatose arba po jo;
  • ilgalaikis sfinkterio spazmas, pasireiškiantis nuolatiniu skausmu ir miego sutrikimais bei elgesio pokyčiais (žmogus tampa dirglus, neramus);
  • analinis niežulys;
  • įvairaus intensyvumo kraujavimas (nuo lašėjimo iki purškimo).

Lėtinio analinio skilimo simptomai

Analizuojant analinio skilimo atvejus, daugeliu atvejų pakanka skaitmeninio tyrimo ir regėjimo tiesiosios žarnos patikrinimo.

Analiniai navikai

Iš tiesiosios žarnos navikai gali būti gerybiniai (polipai, cistos) arba piktybiniai (storosios žarnos vėžys). Dėl specifinių simptomų stokos beveik neįmanoma diagnozuoti patologijos ankstyvame etape. Vėžys gali augti žarnyne kelerius metus, o vieninteliai paciento skundai paprastai yra vidurių pūtimas, pilvo pūtimas, kėdės pažeidimas. Benigninių navikų skausmo sindromas, taip pat 1–2 laipsnio vėžys praktiškai nėra, todėl tik gydytojas gali padaryti išvadą apie žmogaus sveikatos būklę, remiantis esamais nedideliais simptomais, pagrįstu instrumentinio ir skaitmeninio tyrimo rezultatais.

Polipai tiesiosios žarnos

Norint diagnozuoti navikus, pacientui paprastai skiriama sigmoidoskopija, kolonoskopija arba irrigoskopija, kurios metu biologinė medžiaga surenkama tolesniam histologiniam tyrimui. Diagnozei patvirtinti taip pat atliekamas kraujo tyrimas naviko žymenims. Didelė diagnostinė svarba yra antrinė diagnozė, kuria siekiama nustatyti metastazių židinius (daugeliu atvejų metastazės atsiranda kepenų audinyje).

Svarbu! Vidutinė išgyvenamumo prognozė piktybinės žarnos ligos atveju yra maždaug 2-5 metai nuo gydymo pradžios, taigi neturėtumėte atidėti kelionės į proktologą, jei asmuo rizikuoja arba pastebi nerimą keliančius simptomus.

Išanalizuojantis tiesiosios žarnos vėžys (0 etapas)

Uždegiminiai procesai

Išangės gleivinės uždegimas vadinamas prokitu. Patologija dažnai atsiranda dėl netinkamo žarnyno infekcinių ligų gydymo fone, su bloga intymia higiena, dažnu sintetinių apatinių drabužių dėvėjimu. Tipiniai proktito pasireiškimai yra skausmas žarnyno judėjimo metu, pilvo pūtimas, vidurių pūtimas, spazminis skausmas pilvo apačioje. Proctito diagnozavimui naudojami įvairūs tyrimo metodai: skaitmeninis tyrimas, išmatų laboratorinė diagnostika, techninė ir instrumentinė metodika.

Kaip pasirengti priėmimui?

Jei pirmą kartą planuojama pasikonsultuoti su proktologu, specialus mokymas nebūtinas, bet geriau prieš švelną mitybą likus 2-3 dienoms. Tai būtina, kad sumažėtų vidurių pūtimas žarnyne, sumažėtų diskomfortas apatinėje pilvo dalyje ir būtų išvengta netyčinio dujų išsiskyrimo palpuojant ar įterpiant instrumentus į tiesiąją žarną. Būtina atsisakyti bet kokių produktų, didinančių vidurių pūtimą ir pilvo pūtimą, taip pat žarnyne fermentuotis ir puvimą. Šie produktai yra:

  • rafinuotas cukrus;
  • daržovės su dideliu krakmolo arba purino rūgšties kiekiu (kopūstai, bulvės, burokėliai, žirniai, špinatai, artišokai);
  • putojantis vanduo ir gaivieji gėrimai;
  • grybai;
  • šokoladas ir kakavos sviestas;
  • visą karvės pieną.

Ką galite valgyti ruošdamiesi

Jei įtariama, kad yra uždegiminių procesų, reikėtų atsisakyti pikantiškų ir per daug rūgštų maisto produktų - tokie patiekalai dirgina žarnyno sienas ir gali padidinti esamus simptomus. Tai prieskoniai, pagardai, marinatai su actu, marinatu, rūkyta mėsa, citrusais.

Aštrus maistas turės būti apleistas.

Kova su nerimu

Jei asmuo bijo nemalonių pojūčių, galinčių atsirasti per tiesiąją žarną, rekomenduojama pasitarti su gydytoju, prieš pradėdami vartoti jį apie galimą raminamųjų medžiagų vartojimą. Tai geriau, jei jie yra žoliniai preparatai, turintys šiek tiek raminamąjį poveikį: jie nesukelia letargijos ir turi nedidelį šalutinių reiškinių ir kontraindikacijų sąrašą. Stipresnius vaistus turėtų skirti tik specialistas, nes jie gali slopinti kvėpavimo takų ir širdies funkciją.

Lentelė Kokius raminamuosius preparatus galima vartoti prieš vartojant.