Dirgliosios žarnos sindromas - simptomai ir gydymas

Dirgliosios žarnos sindromas yra būklė, kuri apibrėžiama kaip funkcinis žarnyno sutrikimas, turintis biopsihosocialinį pobūdį. Šios ligos pasireiškimo pagrindas yra dviejų skirtingų mechanizmų sąveika.

Tai psichosocialinė ir sensorimotorinė disfunkcija, kuriai būdingos motorinio aktyvumo problemos ir žarnyno vidaus organų jautrumas. Siekiant užtikrinti kokybišką šios būklės gydymą, būtina įgyvendinti specialų požiūrį į diagnozę, diferencinę diagnozę, taip pat užtikrinti tinkamą ligos gydymo eigą.

Taigi dirgliosios žarnos sindromas nėra liga, bet tai yra sindromas - simptomų, būdingų šios virškinimo trakto dalies funkciniam sutrikimui, kompleksas. Jie trukdo žmogui daugiau nei mėnesį. Pacientai skundžiasi dėl pilvo skausmo, išsipūtimo, vidurių užkietėjimo, viduriavimo, išmatų gleivių, vidurių pūtimas.

Priežastys

Kodėl atsiranda dirgliosios žarnos sindromas? IBS sutrikimai virškinimo trakto sistemoje nėra nepriklausoma liga. Jei žarnyną sudirgina, priežastys yra įvairūs virškinimo sistemos funkciniai sutrikimai.

Tokios patologinės būklės atkūrimo ar atsinaujinimo, kaip dirgliosios žarnos, kurios gydymas jau buvo atliktas, atveju gali būti visiškai skirtingi virškinimo organų sutrikimo priežastiniai ryšiai.

Šio sindromo vystymuisi dažnai būdinga:

• dažnas stresas;
• fizinis ar seksualinis išnaudojimas;
• žarnyno infekcijos;
• genetinis polinkis.

Dirgliosios žarnos sindromo dažnis patenka į jauną 24–40 metų gyventojų dalį, nors dažnai paauglystėje ar net vaikystėje pasireiškia patologija. Yra dvi moterys, turinčios IBS, nei vyrai.

Dirgliosios žarnos simptomai

Dirgliosios žarnos sindromas gali turėti trijų tipų simptomus: vyraujant pilvo skausmui ir padidėjusiam dujų susidarymui, vyraujant vidurių užkietėjimui, vyrauja laisvi išmatai. Tuo pačiu metu daugumoje pacientų IBS simptomai gali pasireikšti įvairiais deriniais ir laikui bėgant.

Todėl šis gradavimas yra sąlyginis. Patologijos ypatumai yra šie: ilgalaikis, ne progresuojantis laikas, ligos eiga, įvairios apraiškos, simptomų kintamumas, ryšys tarp sveikatos pablogėjimo ir stresinės situacijos, taip pat mitybos klaidos.

Pagrindiniai suaugusiųjų žarnyno sindromo simptomai:

1. Pilvo spazmai ir skausmas, išnykęs po išmatų. Skausmo pobūdis klajoja, pacientas negali tiksliai nustatyti lokalizacijos vietos.
2. Vidurių užkietėjimas (išmatos mažiau nei tris kartus per savaitę) arba viduriavimas (išmatos daugiau nei tris kartus per dieną), kai kuriais atvejais šios sąlygos gali pakisti.
3. Pernelyg didelis dujų susidarymas (vidurių pūtimas).
4. Pleiskanumas ir pilvo pūtimas.
5. Staigus ir intensyvus noras išmatuoti.
6. Nepakankamo žarnyno judėjimo jausmas po išmatų.
7. Gleivių išvaizda išmatose.

Visi šie požymiai gali būti derinami vienas su kitu. Pavyzdžiui, dirgliosios žarnos sindromas, lydimas viduriavimo, dažnai pakeičiamas vidurių užkietėjimu ir atvirkščiai. Simptomai žmogui kelia pavojų daugiau nei tris mėnesius per metus.

Atsižvelgiant į tai, kad liga atsiranda dėl emocinio šoko, galvos skausmo, silpnumo, širdies skausmo, nugaros skausmo, miego praradimo, skausmingo šlapinimosi ir pan., Dažnai yra susiję su aukščiau minėtais simptomais. Kai kurios patologijos, pvz., Opinis kolitas arba Krono liga, gali būti užmaskuoti po dirgliosios žarnos sindromu, todėl be diferencinės diagnozės nepakanka.

Yra keturi galimi dirgliosios žarnos sindromo variantai:

• dirgliosios žarnos sindromas su vidurių užkietėjimu (kietos arba suskaidytos išmatos> 25%, laisvos arba vandeningos išmatos 25%, kietos arba fragmentuotos išmatos> 25%);
• mišrios dirgliosios žarnos sindromo forma (kietos ar suskaidytos išmatos> 25%, laisvos arba vandeningos išmatos> 25% visų žarnyno judesių);
• Nenustatyta dirgliosios žarnos sindromo forma (nepakankami išmatų nuoseklumo pokyčiai, siekiant nustatyti dirgliosios žarnos sindromo su vidurių užkietėjimu, viduriavimu ar mišrios ligos forma).

Labai dažnai žarnyno sudirginimo požymiai pasireiškia po valgymo streso metu moterims menstruacijų metu (arba prieš pat menstruacinio kraujavimo pradžią).

Diagnostika

Romos fondo ekspertai pasiūlė diagnozuoti IBS kriterijus: pasikartojantys skausmai ar diskomfortas pilvo srityje (pasirodė ne mažiau kaip prieš 6 mėnesius) ne mažiau kaip 3 dienas per mėnesį per pastaruosius 3 mėnesius, susiję su 2 ar daugiau iš šių simptomų:

1. Skausmas ir diskomfortas pablogėja po išmatų;
2. Skausmo ir diskomforto atsiradimas sutapo su išmatų dažnio pasikeitimu;
3. Skausmo ir diskomforto atsiradimas sutapo su kėdės formos (išvaizdos) pasikeitimu.
4. Į diskomfortą patenka bet kokie nepatogumai, išskyrus skausmą.

Kaip gydyti dirgliosios žarnos sindromą

Ši liga susideda iš daugybės simptomų, todėl gydant dirgliosios žarnos sindromą, reikalinga kompleksinė terapija, kuri apima:

• dietos terapija;
• gyvenimo būdo pokyčiai;
• farmakoterapija;
• psichoterapija;
• fizioterapija;
• masažas (pilvas arba bendras, masažas);
• fizioterapija.

Visų pirma, jums reikia pritaikyti gyvenimo būdą, nes Pagrindinė ligos priežastis yra stresas. Būtina vengti stresinių situacijų, skirti daugiau laiko pailsėti, miegoti, aktyviai pasivaikščioti gryname ore. Dieta dirgliosios žarnos sindromui taip pat yra svarbus veiksnys. Mityba priklauso nuo ligos formos.

Jei esate labiau susirūpinę dėl viduriavimo, reikia atmesti žaliavinių daržovių ir vaisių, kavos, alkoholio, juodos duonos, česnako, pupelių dietą. Kai pilvo pūtimas (pilvo pūtimas) riboja gazuotų gėrimų, ankštinių augalų, kopūstų suvartojimą. Jei esate labiau susirūpinę dėl vidurių užkietėjimo, reikia padidinti vartojamų daržovių ir vaisių kiekį, taip pat rekomenduojama gerti ne mažiau kaip 1,5 litrų skysčio per dieną. Maistas turi būti atmestas, po to dažniausiai atsiranda diskomfortas.

Preparatai IBS gydymui

Vaistų palaikymo pasirinkimas priklauso nuo dirgliosios žarnos sindromo simptomų konkrečiame paciente. Medicinos kompleksas gali apimti tokių vaistų paskyrimą:

1. Antispazminiai vaistai, šalinantys skausmą, jei jį sukelia žarnyno hipernonas (drotaverinas, pinaveria bromidas, mebeverinas ir tt).
   M-antikolinerginiai vaistai, mažinantys spazmus ir turintys tam tikrą anti-inhibitorinį poveikį (Buscopan, Belloid, Platyphylline, Riabal, Metacin ir tt).
2. Antidepresantai (imipraminas, fluxetinas, citalopramas). Sukurta depresijos, neuropatinio skausmo ir dirgliosios žarnos pašalinimui.
3. Prokinetika - žarnyno judrumo reguliatoriai (metoklopramidas, trimedatas, tegaserodas, itopridas, alosetronas, debridatas ir tt).
4. Sutraukiantys vaistai (Smecta, Tanalbin). Priskirti viduriavimo paūmėjimą. Tuo pačiu tikslu pasiimkite Maalox, Almagel.
5. Vidurių paleidikliai - antraglikozidai (senna, cofranil, ramil, regulax, tisasen ir tt preparatai gali būti priklausomi).
6. Probiotikai - ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). Naudodamiesi naudingomis bakterijomis, patenka į žarnyną.

Kaip gydyti dirgliosios žarnos sindromą, sukurtą remiantis nervų sistemos sutrikimais? Tokiu atveju ekspertai rekomenduoja padidinti streso atsparumą atsipalaidavimo, jogos ir specialių kvėpavimo pratimų įgyvendinimo būdu.

Kasdieninė rutina

Miego ir fizinio aktyvumo stoka žymiai pablogina ligos eigą. Tuo pačiu metu susidaręs įprotis ištuštinti žarnyną ryte po pusryčių apsaugo nuo įprasto vidurių užkietėjimo. Po to, kai pabudote kartu su ryte, ypač „žirklėmis“ ir „dviračių“ pratybomis, stiklinė šalto vandens padeda reguliariai išmatose.

Psichoterapija

Kadangi dažnas streso perkėlimas yra viena iš IBS vystymosi priežasčių, pacientams patariama vengti situacijų, kurios sukelia stiprią emocinę sumaištį, nesistengia įsitraukti į konfliktus ir išmokti metodų, padedančių pagerinti savo atsparumą stresui.

Todėl pacientai raginami mokytis ir praktikuoti:

• kvėpavimo pratimai;
• meditacijos menas;
• joga;
• Tai chi ir pan.

Hipnoterapija sėkmingai sumažina pasąmonės proto poveikį tam tikrų klinikinių ligos simptomų atsiradimui. Psichologiniai mokymai, naudojant relaksacijos metodus, leidžia nuraminti ir stiprinti nervų sistemą. Jogos užsiėmimai, specialūs kvėpavimo pratimai ir meditacija mokys greitai ir tinkamai atsipalaiduoti. Kūno kultūra ir gimnastika padės stiprinti kūną ir pagerinti nervų sistemą.

Prevencija

Kaip prevencinė priemonė dirgliosios žarnos sindromui, verta paminėti mitybos ir gyvenimo būdo normalizavimą (subalansuotą mitybą, reguliarų maitinimą, fizinio neveiklumo vengimą, piktnaudžiavimą alkoholiu, kava, gazuoti gėrimai, aštrūs ir riebaus maisto produktai), išlaikant teigiamą emocinę aplinką, griežtai vartojant vaistus nuorodos.

Prognozė

Pacientų, sergančių dirgliosios žarnos sindromu, gydymo efektyvumu ir prognoze, būklė labai priklauso nuo susijusių nervų sistemos sutrikimų sunkumo. Norint atsigauti, dažnai labai svarbu įveikti konfliktus, dėl kurių pacientui atsiranda neurozė.

Pacientų, sergančių dirgliosios žarnos sindromu, ir šios ligos prognozė didele dalimi priklauso nuo susijusių psichoemocinių sutrikimų sunkumo laipsnio.

Kaip gydyti dirgliosios žarnos sindromą: gydytojo patarimas

Kaip gydyti suaugusiųjų žarnyno sindromą (IBS)? Toks klausimas dažnai skiriamas įvairių specialybių gydytojams, nes gydymas būtinai turi būti išsamus: vaistai, mityba, gyvenimo būdo pokyčiai, psichoterapija ir net chirurgija.

Tik laiku ir visiškai gydant IBS užtikrinamas visiškas visų ligos simptomų pašalinimas ir paciento fizinės sveikatos išsaugojimas. Be to, kuo greičiau pradedamas gydymas, tuo didesnės atsigavimo galimybės ir kuo paprastesnis gydymas.

Kas yra IBS ir kaip ji pasireiškia

Dirgliosios žarnos sindromas yra gana sunki funkcinė liga, pasireiškianti pilvo skausmu, virškinimo sutrikimais ir išmatų pokyčiais.

Įdomios IBS vystymosi priežastys, ši liga gali išsivystyti su visa fizine sveikata, be organinių žarnyno patologijų. Pagrindinė ligos priežastis yra psichoemociniai veiksniai: stresas, nervų įtampa, sėdimas gyvenimo būdas ir nesveika mityba.

Paveldimas ligas, blogi įpročiai, praeities infekcinės ligos ir hormoniniai sutrikimai taip pat gali sukelti ligą.

Šiandien, IBS yra laikoma viena iš dažniausiai pasitaikančių virškinimo trakto ligų, ji veikia tiek suaugusius, daugiausia 25-40 metų, tiek vaikus, nuo kūdikių iki paauglių.

Dirgliosios žarnos sindromas pasireiškia:

• skausmo, ašarojimo, skrandžio sunkumo jausmas - simptomai pasireiškia iš karto po valgio arba po kurio laiko;
• kėdės pažeidimas - gali būti nuolatinis vidurių užkietėjimas, viduriavimas ar jų pakitimas;
• gleivių, kraujo, nesmulkintų maisto dalių išvaizda išmatose;
• dažnas raginimas išmatose ir nepakankamo žarnyno judėjimo jausmas;
• papildomi simptomai: galvos skausmas, nuolatinio nuovargio jausmas, sumažėjęs veikimas ir koncentracija.

IBS diagnozė nustatoma tik išskiriant žarnyno ir infekcinių ligų organines patologijas, taip pat išlaikant kelis ligos simptomus 3 mėnesius ar ilgiau.

Paciento gydymas turi būti sudėtingas ir turi apimti ne tik vaistus, bet ir psichoterapiją, mitybą ir gyvenimo būdą.

Gydymas

Būtina pradėti sindromo gydymą vienu metu su keliais metodais:

1. Narkotikų terapija. Padeda susidoroti su ligos apraiškomis, atleidžia pacientą nuo skausmo, sutrikęs išmatų ir diskomfortas.
2. Psichoterapija ir antidepresantai. Normalizuokite bendrą paciento būklę, padėkite sumažinti stresą ir įtampą. Būtent psichoterapijos pagalba galima pasiekti visišką ligos išnykimą, tačiau šis metodas yra pakankamai ilgas - rezultatų pasiekimui gali prireikti kelių mėnesių ar net metų.
3. Dieta Jis padeda „iškrauti“ žarnyną ir pagerinti jo darbą, taip pat prisideda prie bendro kūno pagerėjimo ir sumažina tokių antrinių ligų, kaip gastritas, skrandžio opa, pankreatitas, cholecistitas ir pan.
4. Gyvenimo būdo kaita. Būtina išlaikyti žmonių sveikatą ir užkirsti kelią ligos pasikartojimui ateityje.

Visi pacientai, kuriems yra dirgliosios žarnos sindromas, turi sureguliuoti ilgą ir gana intensyvų gydymą.

Narkotikų terapija

Vaistų terapija padeda atsikratyti pagrindinių ligos simptomų: pilvo skausmas, virškinimo sutrikimai ir išmatos, taip pat mažina nerimą ir nervinę įtampą, kuri visada lydi šią ligą.

Gydymo tikslais:

1. Sedantai naudojami visose sindromo formose, augaliniai preparatai nėra labai ryškūs, tačiau jie yra saugūs ir neturi jokių kontraindikacijų. Naudojamas valerijono, motinėlės, bijūnų, gudobelių ir jų preparatų tinktūros gydymui.
2. Antidepresantai - sunkių nerimo, apatijos, elgesio sutrikimų ir depresijos nuotaikos atvejais antidepresantai gali duoti geriausią poveikį: amitriptilinas, Prozac, Zoloft, Eglonil ir kiti. Visi vaistai turi būti vartojami mažiausiai 3 mėnesius, visada su kitais vaistais ir psichoterapija.
3. Vaistai nuo viduriavimo - Duspatalinas laikomas vienu iš geriausių būdų gydyti žarnyno funkcinius sutrikimus: vaistas, turintis miotropinį poveikį ir normalizuoja žarnyno judrumą. Be to, naudokite: Loperamide, Imodium, Enterol
4. Vidurių paleidikliai Užkietėjimui naudokite narkotikus, kurie turi atpalaiduojančio poveikio: Mukofalk, Buscopan ir kt.
5. Fermentai - gerinti virškinimo procesus: Creon, Pankreatinas ir kt.
6. Pro- ir prebiotikai. Rekomenduojama atkurti įprastą žarnyno mikrofloros sudėtį bet kurioje IBS formoje: Hilak-forte, Linex, Laktofiltrum ir kt.
7. Žvakės. Padeda susidoroti su išangės įtrūkimais ir turi bendrą atpalaiduojamą poveikį. Šiuo tikslu naudokite Genferon, Biotredin ar kitus.
8. Antispazminiai vaistai - turi ryškų skausmą malšinantį ir spazminį poveikį. Jie rekomenduojami visų tipų IBS. Paprastai nurodoma „No-shpu“ arba „Drotaverin“.
9. Antibiotikai - antibiotikų terapijos nauda IBS nebuvo įrodyta, tačiau jų naudojimas padeda susidoroti su patogeninių mikroorganizmų padidėjimu žarnyne. Gydymui naudojami ampicilino antibiotikai, makrolidai arba cefalosporinai.

Dieta

Vienas iš svarbiausių sėkmingo IBS gydymo sąlygų yra dieta. Dieta ir mitybos pobūdis priklauso nuo ligos formos: vyrauja vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, tačiau yra bendri mitybos principai, kurie yra vienodi visiems pacientams, sergantiems virškinimo sutrikimais:

1. Reguliarūs valgiai. Ne mažiau kaip 3-4 kartus per dieną, pusryčiai, pietūs ir vakarienė yra reikalingi ne vėliau kaip prieš 2-3 valandas prieš miegą. Optimali mityba yra dalinė, 5-6 kartus per dieną.
2. Mažos porcijos. Siekiant neužkrauti virškinimo organų, būtina valgyti mažomis porcijomis, kruopščiai kramtyti maistą ir skirti pakankamai laiko kiekvienam valgymui - 20-30 minučių.
3. Karšti patiekalai. Būtinai valgykite bent kartą per dieną karštus skystus patiekalus: sriubas, sultinius ir pan.
4. Atsisakymas užkandžių, saldžių, riebių, gazuotų gėrimų, stiprios kavos, arbatos - labai svarbu visiškai atsisakyti vėlyvo maisto ir „kenksmingų“ produktų. Tiems, kurie yra įpratę tik „įkąsti“ darbe ir paprastai valgyti tik vakare, yra gana sunku, tačiau gydymo metu turite visiškai atsisakyti savo įpročių.
5. Pakankamas skystis. Tą dieną reikia gerti bent 1,5-2 litrus skysčio.
6. Augalinių ir gyvūninių riebalų apribojimas. Norint normalizuoti virškinimą, turite atsisakyti bet kokių produktų, kurie yra gaminami dideliais kiekiais augalinių ar gyvūninių riebalų.
7. Atsisakymas iš pupelių, kopūstų, riebalų mėsos, aštrūs produktai, pusgaminiai, padažai. Tinkama IBS mityba apima visų pirmiau minėtų priežasčių atmetimą.

Dieta užkietėjimui

Produktai turėtų skatinti žarnyną, pagreitinti virškinimą ir palengvinti ištuštinimo procesą.

Pagrindiniai „Pevzner“ dietos Nr. 3 principai nesiskiria nuo pirmiau minėtų:

• Draudžiama naudoti: rūkyta mėsa, riebios mėsos, konditerijos tešlos, kepti kiaušiniai, makaronai, ryžiai, ankštiniai augalai, grybai, svogūnai, česnakai, kopūstai, ridikai, svarainiai, kukurūzai, produktai, kurių sudėtyje yra riebalų;
• leidžiama: virtos ir virtos daržovės, pieno produktai, grikiai, kiaušinių kruopos, soros, liesos arba virtos mėsos ir žuvies, sėlenos, kviečių duona, džiovinti vaisiai, saldūs vaisiai ir uogos.

Dieta su viduriavimu

Pevzner dieta Nr. 4, naudojama dažnioms viduriavimui, turėtų suteikti organizmui visas reikalingas maistines medžiagas. Kalorijų skaičius, kai jis yra šiek tiek sumažintas, patiekalai yra minimaliai termiškai apdoroti, valgyti tik šilumos pavidalu.

• Draudžiama naudoti: kepinius, stiprius mėsos sultinius, visą pieną ir pieno produktus, riebalinę mėsą ir žuvį, vaisius ir džiovintus vaisius be perdirbimo, ankštinius augalus, sorą, makaronus, uogienę, medų, stiprią kavą ir arbatą, aliejus ir riebalus;
• Leidžiami: košės ant vandens, virtos liesos mėsos ir žuvies, neraugintos varškės, daržovių sultiniai ir virtos daržovės, tarkuoti obuoliai, želė ir vaisių bei uogų želė.

Psichoterapija

Psichoterapija yra vienintelis gydymas, kuris gali būti vadinamas etiologiniu dirgliosios žarnos sindromu.

Kadangi ši liga laikoma psichosomatine, tai yra psichoterapeuto gydymas, kuris padės susidoroti su ligos vystymuisi kylančiomis problemomis: nervų įtampa, pastovus stresas, nesugebėjimas kurti santykių su kitais žmonėmis. Tik atsikratydami vidinių problemų ir keisdami savo gyvenimo būdą, pacientai galės visiškai susidoroti su ligos simptomais ir išvengti ligos pasikartojimo.

Dažniausiai ligos gydymui naudojamos kognityvinės elgsenos terapijos, psichoanalizės ir hipnozės.

Vienas iš svarbiausių tokio gydymo tikslų yra kovoti su ligos išpuolių baimėmis. Visi pacientai, sergantys IBS, baiminasi, kad ligos simptomai gali atsirasti staiga: streso metu, bijo, nepatogioje situacijoje sau ir pan. Dėl to jie kruopščiai vengia tokių situacijų, stengiasi palikti namą mažiau arba pasirinkti tik pažįstamas, arti vietas, kur visada yra galimybė aplankyti tualetą. Gebėjimas kontroliuoti savo kūną padeda tokiems pacientams atsikratyti baimės ir žymiai padidina jų socialinę veiklą.

Labai svarbu mokyti pacientų atsipalaidavimo metodus ir gebėjimą „iškrauti“ neigiamas emocijas, nes būtent ši sritis kenčia nuo IBS sergančių pacientų.

Kognityvinės elgsenos terapija ir psichoanalizė padeda pacientui tiksliai suprasti, kurios mintys, nuostatos ir veiksmai tampa streso, neigiamos patirties priežastimi ir pan. Išmokę susidoroti su šiomis situacijomis, pacientai atsikrato daugumos nervų įtampos ir pagerėja jų būklė.

Hipnozė yra rekomenduojama tais atvejais, kai pacientas negali prisiminti ligos priežasties arba jis turėjo rimtą psichologinę traumą. Hipnozės sesija padeda susidoroti su baime ir pašalinti pasąmonę, kuri lieka pasąmonėje.

Gydymas namuose

Jei įtariate, kad atsiranda dirgliosios žarnos sindromas ar pirmieji ligos požymiai, galite pabandyti susidoroti su ligos simptomais namuose.

Norėdami tai padaryti, turite laikytis dietos, būtinai atsisakyti alkoholio ir rūkyti, taip pat keisti savo kasdienybę ir sumažinti streso lygį.

Šios priemonės padės atkurti nervų sistemos ir viso organizmo sveikatą:

• sumažinti psichinę ir fizinę įtampą - ne daugiau kaip 7-8 valandas per dieną;
• miegoti bent 8 valandas per dieną;
• praleisti bent 1 valandą atvirame ore;
• pratimai;
• Kiekvieną dieną, ne mažiau kaip 2-3 valandas poilsis, įsitraukite į hobį, eikite pasivaikščioti, bet šiuo metu nenaudokite jokių dalykėlių, įskaitant televizijos žiūrėjimą;
• sumažinti laiką, praleistą kompiuteryje ir jo analoguose;
• kartą per dieną būtina sumažinti nervų ir raumenų įtampą: tai gali būti joga, meditacija, kvėpavimo pratimai, smėlio ar meno terapija arba bet koks kitas tinkamas metodas.

Yra liaudies gynimo priemonių, kurios taip pat gali padėti gydyti IBS namuose:

1. Spygliuočių vonios - atpalaiduojantis įrankis. Tokios vonios paruošimui šiltuose (38-39 laipsnių) vandenyje įpilama 15-20 lašų aromatinės alyvos arba 0,5 litrų adatos infuzijos.
2. Pipirmėčių infuzija. 1 šaukštelis. sausos žaliavos 1-ojo verdančio vandens, reikalauti 10-15 minučių, imtis 1 2 stalo 2-3 kartus per dieną po valgio.
3. Žolelių ar krapų sėklų infuzija. 1 valgomasis šaukštas. l 2 šaukštai verdančio vandens, reikalauti 10-15 minučių ir 1 valgomasis šaukštas 3 kartus per dieną prieš valgį.
4. Granatų granulių infuzija. 1 valgomasis šaukštas. l susmulkinti plunksnai 1 verdančiam vandeniui, reikalauti kelių valandų, užtrukti 1 kartą per dieną prieš valgį.

Dirgliosios žarnos sindromas yra rimta ir rimta liga, todėl jūs neturėtumėte nugabenti tik liaudies metodais arba gydyti namuose, atsisakydami kreiptis į gydytoją. Tik savalaikis ir išsamus gydymas gali visiškai atleisti pacientą nuo ligos simptomų ir išlaikyti jo virškinimo sistemos sveikatą.

Straipsnio autorius: psichiatras Shaimerdenova Dana Serikovna

Dirgliosios žarnos sindromas

Dirgliosios žarnos sindromas yra būklė, kuri apibrėžiama kaip funkcinis žarnyno sutrikimas, turintis biopsihosocialinį pobūdį. Šios ligos pasireiškimo pagrindas yra dviejų skirtingų mechanizmų sąveika. Tai psichosocialinė ir sensorimotorinė disfunkcija, kuriai būdingos motorinio aktyvumo problemos ir žarnyno vidaus organų jautrumas. Siekiant užtikrinti kokybišką šios būklės gydymą, būtina įgyvendinti specialų požiūrį į diagnozę, diferencinę diagnozę, taip pat užtikrinti tinkamą ligos gydymo eigą.

Dirgliosios žarnos sindromo paplitimas

Dažniausiai šios ligos patiria darbingo amžiaus: tai yra 25–40 metų žmonės. Tuo pačiu metu šios ligos simptomų buvimas žmonėms, kurie jau peržengė šešiasdešimties metų ribą, sukelia abejonių dėl šios diagnozės.

Dirgliosios žarnos sindromas yra liga, kurios dažnis pasireiškia daugelyje šalių. Tačiau apie du trečdaliai žmonių, kurie skundžiasi šios ligos simptomais, visai nesiekia kvalifikuoto gydymo. Liga yra vienodai paplitusi abiem lytims.

Dirgliosios žarnos sindromo simptomai

Dirgliosios žarnos sindromo atveju reikia suprasti, kad yra pastovus funkcinių sutrikimų rinkinys, kuris per pastaruosius metus trunka ne mažiau kaip dvylika savaičių. Juos išreiškia skausmas ir tam tikras diskomfortas pilvo srityje. Su dirgliosios žarnos sindromu pacientas turi pilvo skausmą. Jo intensyvumas gali būti ne toks didelis (skausmas yra gana toleruojamas ir pastovus) ir ypač intensyvus (kartais skausmas yra nepakeliamas, kaip žarnyno kolika). Labai dažnai skausmas pasireiškia po valgymo, atsiranda pilvo pūtimas, didėja peristaltika. Po išmatų ir dujų dažnai skauda skausmą. Naktį, pacientas, jis dažniausiai nerūpi.

Be to, žmogus lygiagrečiai keičia nuoseklumą ir išmatų dažnį. 25% ligos laiko šie simptomai lydi ne mažiau kaip du nuolatinius žarnyno disfunkcijos simptomus. Šiuo atveju kalbame apie vidurių pūtimą, išmatų gleivių buvimą, defekacijos proceso pokyčius (tenesmo buvimą, imperatyvius raginimus, nepakankamo žarnyno ištuštinimo jausmą, pastangų poreikį defekto metu).

Taip pat asmeniui, turinčiam dirgliosios žarnos sindromą, būdingas kai kurių kitų požymių pasireiškimas. Taigi, jo skundai dažnai yra kintantys ir pasikartojantys; ligos progresavimas nepastebėtas, asmuo nepraranda svorio, nesukelia anemijos, karščiavimas, tačiau esant įtemptai situacijai, sutrikimas gali būti sunkesnis.

Be to, gali atsirasti šio sindromo ryšys su kitais funkciniais sutrikimais, tokiais kaip vegetatyvinis astenijos sindromas, dirgli skrandžio sindromas, neurozė, dirglios šlapimo pūslės sindromas ir kitos sąlygos.

Dirgliosios žarnos sindromui būdinga lėtinė ligos eiga, o recidyvai - be progresavimo. Paprastai liga nesukelia rimtų komplikacijų. Todėl kalbame apie palankią prognozę. Tačiau reikia pažymėti, kad ši liga gerokai paveikia asmens gyvenimo kokybę, mažina jo gebėjimą dirbti, pabloginti miego, poilsio, lytinį gyvenimą.

Šiandien ši liga yra plačiai paplitusi tarp žmonių ligų. Tačiau dėl savo simptomų neaiškumo labai dažnai pacientai nesikreipia į specialistus, o tai blogina būklę.

Dirgliosios žarnos sindromo diagnostika

Įprasta nustatyti tris skirtingus dirgliosios žarnos sindromo tipus, priklausomai nuo vyraujančio simptomo. Tai liga, kurioje vyrauja pilvo pūtimas ir pilvo skausmas; liga, kurioje vyrauja vidurių užkietėjimas; dirgliosios žarnos sindromas, kuriame vyrauja viduriavimas.

Nustatant diagnozę, specialistas iš pradžių turėtų pašalinti dažniausias žarnyno sudirginimo priežastis. Tai visų pirma yra lėtinis nesveiko mitybos poveikis, vartojant vaistus. Tarp maisto produktų, kurie paveikia žarnyną kaip dirgiklius, reikėtų paminėti alkoholį, riebaus maisto produktus, kavą, produktus, iš kurių susidaro dujos. Per daug maisto suvartojimo banketų metu, įprastas požiūris į maistą dėl kelionės ir kelionės taip pat gali turėti neigiamą poveikį žarnyno funkcijai. Tarp narkotikų žarnyną dažnai sudirgina vidurių laisvieji preparatai, geležies, kalio, tulžies rūgščių, antibiotikų ir kt. Preparatai.

Be to, dirgliosios žarnos sindromo simptomai atsiranda moterims, sergančioms tam tikromis fizinėmis sąlygomis - laikotarpiu prieš menstruacijas, nėštumo metu, menopauzės metu.

Šios ligos požymiai taip pat pasirodo po stiprios intelektinės ir emocinės prigimties, jaudulio ir išgąsčio. Tačiau normalizuojant asmens psichinę būklę jie išnyksta.

Todėl specialistas turėtų atlikti išsamų paciento tyrimą ir įvertinti stabilų klinikinių simptomų rinkinį. Visų pirma kalbame apie pilvo apačioje esančius skausmus, kurie susilieja su sutrikusi žarnyno distalinių dalių funkcionavimu ir negali būti paaiškinta morfologinio ar metabolinio pobūdžio sutrikimais. Todėl organinė patologija neįtraukta.

Kaip simptomai, į kuriuos gydytojas turi atkreipti ypatingą dėmesį nustatant ligos eigą, reikia atkreipti dėmesį į tranzito ir defekacijos pažeidimą. Taigi, patologija turėtų būti laikoma kėde, kuri atsiranda daugiau nei tris kartus per dieną arba mažiau nei tris kartus per savaitę. Paprastai dirgliosios žarnos sindromo atveju viduriavimas dažniausiai pasireiškia ryte, po to, kai asmuo valgė pusryčius. Apie pusė pacientų pastebi, kad išmatose yra gleivių. Tuo pačiu metu viduriavimas naktį, kraujo buvimas išmatose, staigus asmens svorio sumažėjimas neleidžia diagnozuoti dirgliosios žarnos sindromo.

Kalbant apie gydytoją, pacientai paprastai skundžiasi, kuriuos galima sąlyginai suskirstyti į tris grupes.

Pirma, yra neurologinių ir vegetatyvinių sutrikimų: prasta miegas ar mieguistumas, migrena, gerklės skausmas, impotencija, dismenorėja ir tt Tokios būklės būdingos maždaug pusei pacientų.

Apie aštuoniasdešimt procentų pacientų skundžiasi virškinimo sistemos ligų požymiais: jie pasireiškia pykinimu ir vėmimu, rauginimu, skausmu dešinėje hipochondrijoje ir pan.

Santykinai nedaug pacientų (15–30%) skundžiasi psichopatologiniais sutrikimais - nerimu, depresija, isterija, fobijomis, panikos priepuoliais ir pan.

Jei yra tokių skundų ir, atitinkamai, įtarimų dėl dirgliosios žarnos sindromo, pacientui skiriama kolonoskopija ir rektoromanoskopija. Tokie tyrimai leidžia mums pašalinti daug morfologinių ir metabolinių sutrikimų. Kartais, norint pašalinti kitas ligas, taip pat nustatyta gleivinės biopsija.

Apskritai šios ligos diagnozė yra gana sudėtingas procesas, todėl paprastai jis atliekamas etapais.

Taigi, pirmame etape gydytojas nustato preliminarią diagnozę. Be to, svarbu nustatyti simptomą, kuris dominuoja, ir taip nustatyti, kokia yra klinikinė ligos fazė. Trečiasis diagnozės etapas yra diferencinė diagnozė. Toliau gydytojas nurodo keletą tyrimų: klinikinį ir biocheminį kraujo tyrimą, dubens ir pilvo organų ultragarso scatologinį tyrimą, kolonoskopiją ir irrigoskopiją.

Atlikus visus tyrimus, pacientui skiriamas gydymo kursas mažiausiai šešias savaites. Po to gydantis gydytojas įvertina diagnozę. Taigi, jei gydymas suteikia norimą efektą, mes kalbame apie galutinę diagnozę. Jei tokio poveikio nėra, reikia papildomų tyrimų.

Dirgliosios žarnos sindromo gydymas

Iš esmės ligos gydymo programa susideda iš dviejų komponentų. Iš pradžių gydantis gydytojas paskiria pirminį gydymo kursą, o antrajame etape atliekamas pagrindinis gydymas.

Pacientas turi reguliuoti ilgalaikę terapiją. Taigi, pagrindinis kursas trunka apie 6-8 savaites, antrasis etapas gali trukti apie tris mėnesius. Gydytojas nustato gydymo priemones, remdamasis ligos sunkumu, pagrindiniu simptomu, paciento psichine būsena.

Siekiant kokybiško ir veiksmingo gydymo, svarbu, kad pacientas laikytųsi tam tikrų mitybos principų. Taigi, jos dietoje neturėtų būti kofeino, fruktozės, laktozės, alkoholinių gėrimų, aštrių maisto produktų, acto, sorbitolio. Neįtraukiami tie produktai, kurie sukelia aukštą dujų susidarymo lygį. Be to, viduriavimas dažnai sukelia rūkymą. Taigi pageidautina atsikratyti šio blogo įpročio. Daugiausia vyrauja vidurių užkietėjimas, geriausia dieta yra daržovių dieta. Svarbu įtraukti į kasdienį maistinį pluoštą, gerti pakankamai skysčių. Daugelis pluoštų turi vaisių, daržovių, kviečių sėlenų. Tokiu atveju, jūs visada turėtumėte valgyti tinkamoje aplinkoje, neskubėti, vartoti maisto. Kartais pacientams rekomenduojama naudoti specialius maisto papildus, kuriuose yra pluošto.

Taigi, pacientas turi suvokti, kad nėra specialios dietos, kurią reikia gerbti kiekvienu atveju. Tačiau dirgliosios žarnos sindromo pasireiškimas gali būti kontroliuojamas pašalinant iš dietos maisto, kuris sukelia simptomų atsiradimą - viduriavimą, vidurių užkietėjimą ir pan.

Kai kuriais atvejais psichosocialinė parama ir mityba yra veiksmingas gydymas dirgliosios žarnos sindromui, o vėlesnis gydymas visai nereikalingas.

Pradinio gydymo metu sunkesniais atvejais akcentuojamas ligos simptomų pašalinimas, taip pat pirminės diagnozės teisingumo tikrinimas. Vėlesnio pagrindinio gydymo metu vaistai parenkami atsižvelgiant į paciento simptomus. Dažniausiai vartojami vaistai, turintys antispazminių, priešgaisrinių ar vidurių užkietėjimą. Kartais mažos triciklinių antidepresantų dozės yra veiksmingos. Kai kurie ekspertai praktikuoja probiotikų paskyrimą, ty vaistus, kuriuose yra naudingų mikroorganizmų.

Šiame etape dažnai naudojami fizioterapijos metodai, specialieji fizioterapijos pratimai ir pan. Svarbų vaidmenį atlieka ir psichoterapijos bei atpalaiduojančių metodų naudojimas.

Tačiau svarbiausias principas gydant dirgliosios žarnos sindromą yra individualaus požiūrio taikymas. Galų gale, vienintelis šios ligos gydymo režimas neegzistuoja.

Be to, gydant dirgliosios žarnos sindromą, naudojamos kai kurios populiarios terapijos. Taigi, naudojant pipirmėčių aliejų, galite greitai sumažinti žarnyno spazmus. Be to, gydymui galima paruošti vaistažolių kolekciją, kurią sudaro lygios valerijono, jonažolės, kraujažolės, ramunėlės, mėtos dalys. Šios žolės turi užpilti verdančiu vandeniu ir reikalauti visą naktį. Infuziją reikia naudoti nedidelėmis porcijomis kelis kartus per dieną. Be to, tradicinė medicina siūlo kitų augalų naudojimą nuovirų ir užpilų ruošimui. Lakricos šaknis, linų sėklos, burneto šaknis, smilkalų žievė, vyšnių vaisiai, mėlynių lapai, žolė ir pankolių sėklos, kmynų sėklos efektyviai veikia pacientų būklę.

Dirgliosios žarnos sindromo prevencija

Ligos profilaktika siekiama užkirsti kelią jos simptomų atsiradimui. Tai visų pirma yra tinkamas požiūris į mitybą. Priklausomai nuo simptomų paplitimo (vidurių užkietėjimas, viduriavimas), reikia laikytis pirmiau aprašytų mitybos principų.

Kasdien geriamojo gėrimo režimas: gerti bent 6 stiklines vandens per dieną padės normalizuoti žarnyno būklę. Tačiau, valgant, vanduo neturėtų būti girtas.

Be to, turėtumėte tyliai gyventi, jei įmanoma, užkirsti kelią stresinėms situacijoms, nuolat rodyti fizinį aktyvumą. Net elementarusis pėsčiomis per šviežią orą, kuris trunka ne mažiau kaip trisdešimt minučių, gali pagerėti būklė, jei iškyla problemų dėl žarnyno funkcijų. Tačiau jūs turėtumėte vaikščioti kiekvieną dieną.

Reikia nuolatinės aukštos kokybės poilsio, gebėjimo visiškai atsipalaiduoti ir atkurti emocinę pusiausvyrą.

Vartojant bet kokį vaistą svarbu stebėti žarnyno būklę. Jei yra pažeidimas, turėtumėte pasikalbėti su gydytoju apie galimybę pakeisti vaistą.

Dirgliosios žarnos sindromas - IBS simptomai ir gydymas, vaistai, mityba, prevencija

Dirgliosios žarnos sindromas, arba kitaip IBS, yra nuolatiniai žarnyno funkciniai sutrikimai, dėl kurių atsiranda lėtinis diskomfortas, skausmas ir mėšlungis pilvo srityje, be to, kartu su organinėmis priežastimis keičiasi išmatų dažnis ir nuoseklumas.

Nepaisant ypatingo dirgliosios žarnos sindromo paplitimo, apie 75% suaugusių žmonių nemano, kad jie serga, ir nesiekia medicininės pagalbos. Ligos atsiradimo ir vystymosi metu yra psicho-emociniai sutrikimai.

Kas yra IBS?

Dirgliosios žarnos sindromas yra liga, pasireiškianti pilvo skausmu ir žarnyno sutrikimu.

Jo pagrindinė patologija yra lėtinis žarnyno sutrikimas, kurio funkcijų pažeidimas be jokios aiškios priežasties. Šį reiškinį lydi pilvo skausmas, nenormalus išmatos, diskomfortas, nėra jokių uždegiminių reakcijų ar infekcinių pažeidimų.

Taigi, IBS yra būklė, kai žarnynas atrodo normalus, bet neveikia normaliai.

Dažniausiai ši patologija paveikia žmones po 20 metų, 40% 35-50 metų pacientų. Sindromo paplitimas yra 15–25% moterų ir 5–18% vyrų. Be to, 60% pacientų nesiekia medicininės pagalbos, 12% kreipiasi į bendrosios praktikos gydytojus, 28% - į gastroenterologus.

Priežastys

Medicina nežinomos organinės sindromo priežastys. Remiantis daugeliu klinikinių tyrimų duomenimis, IBS atsiradimą skatinantys veiksniai yra šie:

• Neurinių jungčių tarp žarnyno ir smegenų dalies, kuri kontroliuoja normalų virškinimo trakto veikimą, sutrikimas
• Motyvacijos sutrikimas. Padidėjęs judrumas dažnai sukelia viduriavimą, o lėtas variklis sukelia vidurių užkietėjimą.
• Dysbiosis - padidėjęs bakterijų plitimas plonojoje žarnoje. Gali atsirasti žalingų bakterijų, kurios yra neįprastos žarnyne, ir tai sukelia vidurių pūtimą, viduriavimą ir svorio mažėjimą.
• Trūksta maisto, turinčio daug maisto skaidulų
• Dietiniai sutrikimai. Dirgliosios žarnos sindromas tikrai vargins žmones, kurie nori, kad jų maistas būtų aštrus, riebaus maisto, gerti kavą ir stiprią arbatą, gerti alkoholį dideliais kiekiais.
• Paveldimas polinkis taip pat nėra diskriminuojamas: sindromas dažniau pasireiškia žmonėms, kurių tėvai kenčia nuo šio sutrikimo.
• Žarnyno infekcijos sukelia 30% pacientų.

Dirgliosios žarnos sindromo simptomai

Pagrindiniai dirgliosios žarnos sindromo pasireiškimai yra skausmas, nemalonus pojūtis pilve ir nenormalus išmatos. Dažnai išmatose galite pamatyti daug gleivių. Įvairių žarnyno dalių spazmas stebimas ne visam laikui ir gali pakeisti lokalizaciją skirtingomis dienomis.

Dažniausi simptomai suaugusiesiems:

• Pilvo skausmas ir spazmai, kurie išnyksta po ištuštinimo.
• Viduriavimas ar vidurių užkietėjimas dažnai gali pakisti.
• Pilvo pūtimas ir patinimas.
• Pernelyg didelis vidurių pūtimas (vidurių pūtimas).
• Staigus poreikis eiti į tualetą.
• Jausmas pilnas žarnyno, net jei jūs tiesiog nuėjote į tualetą.
• Jausmas, kad jūs ne visiškai ištuštinote žarnyną.
• Gleivių išsiskyrimas iš išangės (skaidrus gleivių, pagamintų žarnyne, paprastai neturėtų išsiskirti).

Dirginimo požymiai gali pasireikšti iškart po valgio arba esant įtemptai situacijai. Moterims prieš menstruacijas gali pasireikšti IBS simptomai.

IBS turi patvirtinti bent du toliau aprašyti simptomai:

• Ištuštinimo proceso pokyčiai - staigus stiprus noras, nepakankamas žarnyno ištuštinimo jausmas, būtinybė stipriai užsikimšti žarnyno ištuštinimo metu.
• Pūtimas, įtampa ar sunkumas skrandyje.
• Po valgymo simptomai pablogėja (tampa ryškesni).
• Gleivė išsiskiria iš išangės.

Yra trys pagrindiniai dirgliosios žarnos sindromo tipai: vidurių užkietėjimas, viduriavimas ir skausmo viršenybė.

• dažnas noras išmatuoti valgio metu ir po jo,
• skystos išmatos fone, skausmas išnyksta iškart po ištuštinimo,
• pilvo skausmas po valgymo, apatinėje nugaros ir šoninėje pilvo dalyje, esančioje žemiau bambos,
• sunku šlapintis.

• Dirgliosios žarnos sindromas su vidurių užkietėjimu sukelia skausmą, kuris nėra lokalizuotas vienoje vietoje, bet išsklaido.
• Paroksizminis požymis suteikia galimybę įšokti.
• Dažnai burnoje yra kartumo, pykinimas, vidurių pūtimas.

• pilvo skausmai (retai susiuvimas ar skausmas), kurie išnyksta iš karto po ištuštinimo;
• viduriavimas - viduriavimas, vidurių užkietėjimas ir pakitimas;
• stengiantis išmatuoti, pacientas jaučia, kad jis negalės suvaržyti savo išmatų žarnyne;
• pilvo distiliacija, dujų gamyba;
• žarnyno judėjimo metu išsiskiria baltos arba aiškios gleivės.

Šios ligos požymiai taip pat pasirodo po stiprios intelektinės ir emocinės prigimties, jaudulio ir išgąsčio. Tačiau normalizuojant asmens psichinę būklę jie išnyksta.

Ženklai, kurie turėtų įspėti

Simptomai, kurie turėtų būti nerimą keliantys, nes nėra būdingi dirgliosios žarnos sindromui:

• jei liga prasidėjo senatvėje;
• jei pasireiškia ūminiai simptomai - IBS nėra ūminis, tai yra lėtinė liga;
• kūno svorio netekimas, apetito kraujavimas iš išangės, viduriavimas su skausmu, steatorėja (riebalai su išmatomis);
• aukšta kūno temperatūra;
• fruktozės netoleravimas ir laktozės netoleravimas, glitimo netoleravimas;
• uždegiminės žarnyno ligos ar vėžio buvimas artimuose.

Diagnostika

Jei turite problemų su žarnyne, aprašytomis straipsnyje, turite kreiptis į gastroenterologą. Dirgliosios žarnos sindromo simptomai yra panašūs į kitų virškinimo trakto ligų požymius, todėl, siekiant teisingai diagnozuoti ir nustatyti, kaip gydyti žarnyną, būtina atlikti išsamų tyrimą pagal standartus.

Jei norite diagnozuoti, turite praeiti:

• Bendras kraujo tyrimas. Leidžia aptikti anemiją kaip latentinio kraujavimo pasireiškimą ir leukocitų skaičiaus padidėjimą, kuris rodo uždegimo buvimą.
• Išmatinių kraujo išmatų analizė padės nustatyti net kraujavimą, kuris nėra matomas akims, ir padidėjęs riebalų kiekis išmatose rodo, kad yra pankreatitas.
• Skydliaukės hormonų tyrimas (siekiant panaikinti hiper- ar hipotirozę);
• Laktozės pakrovimo bandymas (įtariamas laktazės trūkumas);
• Gastroskopija su biopsija iš dvylikapirštės žarnos nusileidžiančios dalies (jei įtariama celiakija, Whipple liga, pernelyg didelis bakterijų augimas);
• Pilvo ultragarsas ir žarnyno ultragarsas leidžia nustatyti daugelį sunkių vidaus organų ligų, įskaitant kai kuriuos navikus;
• Rentgeno spinduliai. Kartais naudojama kontrastinė fluoroskopija su bariu, siekiant gauti storosios žarnos reljefo vaizdą.
• Kolonoskopija ir sigmoidoskopija (instrumentiniai tyrimai). Paskiriami įtariamų navikų, žarnyno uždegiminių ligų, vystymosi sutrikimų, divertikulų atveju.
• Kompiuterinė tomografija. Pilvo ir dubens CT gali padėti pašalinti ar aptikti kitas jūsų simptomų priežastis.

Pašalindamas galimą ligą ir diagnozuodamas gydytojas nustato gydymo būdus. Pasibaigus pradiniam kursui, atliekamas antrasis tyrimas.

Dirgliosios žarnos gydymas suaugusiesiems

Kombinuotas gydymas dirgliosios žarnos sindromo gydymui apima vaistų vartojimą kartu su psichoemocinių būsenų koregavimu ir konkrečios dietos laikymusi.

Jei būklė nepablogėja, prieš pradėdami medicininę korekciją, galite pabandyti laikytis šių rekomendacijų:

• Iš naujo apibrėžti gyvenimo būdą;
• Reguliuokite galią;
• Neįtraukti tabako ir alkoholio turinčių gėrimų;
• Pratimai turėtų būti kasdien, bet įmanoma;
• Daugiau laiko praleisti gryname ore, tiesiog vaikščioti.

Tokie paprasti patarimai gali padėti susidoroti su nervų sistemos disbalansu ir išspręsti žarnyno problemas, kai „auga“ iš galvos.

Vaistai

Homeopatija arba vaistai dirglioms žarnoms yra parenkami remiantis simptomų vyraujančia įtaka: vidurių užkietėjimas, viduriavimas ar skausmas.

1. Antispasmodikai. Atlaisvinkite raumenų spazmus, mažinant skausmingų pasireiškimų intensyvumą. Populiariausi vaistai: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
2. Sutraukiantys vaistai („Almagel“, „Tanalbin“, „Smekta“). Paskiriamas dirgliosios žarnos sindromo ir viduriavimo paūmėjimu.
3. Probiotikai. („Hilak-Forte“, „Laktovit“, „Bifiform“). Naudodamiesi naudingomis bakterijomis, patenka į žarnyną.
4. Sorbentai gali sumažinti dujų susidarymą: Polysorb, Polyphepanum, Filtrum, Enterosgel.
5. Išmatų švelninimas atliekamas su laktulio preparatais: Duphalac, Portolac, Goodluck. Jie, nepatekę į kraują, gali pakeisti išmatų nuoseklumą.
6. Priemonės, kurių kategorija yra osmosinė vidurių laisvė: makrogolis, linai, Lavacol, Relaxax, Expal. Šios lėšos įsigalios per 2-5 valandas.
7. Su IBS su viduriavimu. Iki trijų kartų per dieną prieš valgį galite vartoti vieną difenoksilato arba Loperamido tabletę. Šios lėšos padeda sulėtinti žarnyno judrumą. Smecta galima naudoti viduriavimui pašalinti.
8. Dažnai ekspertai skiria IBS antibiotikus. Dirgliosios žarnos sindromo gydymas atliekamas naudojant šiuos stiprius agentus. Tik iki šiol nebuvo nustatyta antibiotikų naudos šios ligos metu. Gydytojai paprastai mano, kad tokiu būdu galima sumažinti patogeninių mikroorganizmų skaičių virškinimo trakte.
9. Antidepresantai - sunkių nerimo, apatijos, elgesio sutrikimų ir depresijos nuotaikos atvejais antidepresantai gali duoti geriausią poveikį: amitriptilinas, Prozac, Zoloft, Eglonil ir kiti. Visi vaistai turi būti vartojami mažiausiai 3 mėnesius, visada su kitais vaistais ir psichoterapija.

Vartojant bet kokį vaistą svarbu stebėti žarnyno būklę. Jei yra pažeidimas, turėtumėte pasikalbėti su gydytoju apie galimybę pakeisti vaistą.

Psichoterapija

Atsižvelgiant į tai, kad patologiją lydi stresas, psichoterapinės sesijos padės pagerinti jūsų gerovę. Gydymo procese dalyvauja specialistas psichoterapeutas, kuris paskirs antidepresantus, raminančius ir, pasikonsultavęs su juo, padės susidoroti su stresinėmis situacijomis.

Pacientai, kuriems yra dirgliosios žarnos sindromas, yra rekomenduojamas fizinis aktyvumas, vaikščiojimas, aerobika. Dažnai nurodomi fizinės terapijos kursai. Be to, pageidautina normalizuoti dienos režimą, atsisakyti veiklos, kuri yra turtinga stresinėse situacijose, siekiant išvengti emocinio streso ir nerimo.

Dieta

Dažnai pacientai, kuriems yra IBS, paprastai bijo kažką valgyti ir stengtis kuo labiau sumažinti produktų asortimentą. Bet tai nėra teisinga. Priešingai, dieta turėtų būti kuo įvairesnė, atsižvelgiant į kiekvieno paciento virškinamojo trakto darbo ypatumus. Kadangi tam tikrų medžiagų, pvz., Magnio, cinko, omega-3 ir omega-6 riebalų rūgščių, trūkumas sukelia žarnyno gleivinės pablogėjimą.

Venkite probleminių maisto produktų - jei pastebėsite, kad kai kurie maisto produktai, vartodami po valgio, gali pabloginti IBS simptomus, venkite jų vartoti.

Dažniausiai pasitaikantys simptomai gali sukelti šiuos maisto produktus:

• alkoholis,
• šokoladas
• kofeino turintys gėrimai (arbata, kava),
• gazuoti gėrimai
• vaistai, kurių sudėtyje yra kofeino,
• pieno produktai
• produktai, turintys cukraus pakaitalų (sorbitolio ir manitolio).

Meniu turi būti:

• praskiestos spanguolių sultys, kompotai, arbata;
• paukštienos sultiniai;
• makaronai;
• virtos arba keptos daržovės: bulvės, morkos, pomidorai;
• košė, pirmieji kursai.

Galima išskirti šiuos produktus, kuriuos rekomenduojama žymiai riboti, ir geriau juos visiškai pašalinti. Pastebėta tokia produktų įtaka:

• skatinti viduriavimą: obuoliai, slyvos, burokėliai, maisto produktai, turintys daug skaidulų;
• didina vidurių pūtimą ir vidurių pūtimą: ankštiniai augalai, pyragaičiai, kopūstai, riešutai, vynuogės;
• prisidėti prie vidurių užkietėjimo: kepti maisto produktai ir riebaus maisto produktai.

Dieta dirgliosios žarnos sindromui su vidurių užkietėjimu

Dažnai vidurių užkietėjimas, pirmiausia, turėtumėte vengti maisto, kuris turi fiksacinį poveikį, kuris dirgina virškinimo traktą ir sukelia fermentaciją. Šiuo atveju mityba esant dirgliosios žarnos sindromui yra panašių produktų pašalinimas ir patekimas į maistą, kuris pagerina žarnyno motorinę funkciją.

Pagrindiniai „Pevzner“ dietos Nr. 3 principai nesiskiria nuo pirmiau minėtų:

• Draudžiama naudoti: rūkyta mėsa, riebios mėsos, konditerijos tešlos, kepti kiaušiniai, makaronai, ryžiai, ankštiniai augalai, grybai, svogūnai, česnakai, kopūstai, ridikai, svarainiai, kukurūzai, produktai, kurių sudėtyje yra riebalų;
• leidžiama: virtos ir virtos daržovės, pieno produktai, grikiai, kiaušinių kruopos, soros, liesos arba virtos mėsos ir žuvies, sėlenos, kviečių duona, džiovinti vaisiai, saldūs vaisiai ir uogos.

Kai kuriais atvejais psichosocialinė parama ir mityba yra veiksmingas gydymas dirgliosios žarnos sindromui, o vėlesnis gydymas visai nereikalingas.

Dieta IBS su viduriavimu

Paprastai šioje situacijoje lentelė priskiriama 4-ajam skaičiui, kuris galiausiai sklandžiai patenka į 2 lentelės numerį. Jums reikia apriboti tuos maisto produktus ir patiekalus, kurie skatina žarnyno sudirginimą, taip pat sekreto procesus skrandyje, kepenyse ir kasoje. Galų gale, dėl to jie sukelia puvimą ir fermentaciją, kuri sukelia nemalonių simptomų atsiradimą.

• Maistas, priimtas tam tikromis valandomis, sėdi ant kėdės, lėtai atsipalaidavusioje atmosferoje.
• Pirmenybė teikiama maistui, virintam dvigubame katile orkaitėje arba ant grotelių.
• Naudokite valgomus aliejus arba sviestą, pridėtą virimo pabaigoje.

• Prieskoniai, marinuoti agurkai, pagardai, aštrūs patiekalai,
• Vaisiai, daržovės,
• Ruginė duona,
• Švieži pieno produktai, pienas, t
• Riebaus mėsos ir žuvies,
• Šalti gėrimai
• Muffin.

Liaudies gynimo priemonės

Dirgliosios žarnos sindromo gydymas gali būti atliekamas iš vaistažolių, įsigytų iš vaistinės arba paruoštų savarankiškai.

1. Lakricos šaknis, linų sėklos, burneto šaknis, smilkalų žievė, vyšnių vaisiai, mėlynių lapai, žolė ir pankolių sėklos, kmynų sėklos efektyviai veikia pacientų būklę.
2. Kai pykinimas, vėmimas ir žarnyno kolika padeda šviežioms bulvių sultims. Siekiant palengvinti IBS sienų uždegimą, atsipalaiduoti žarnyno raumenų įtampą padės nušlifuoti pipirmėčių, ramunėlių, hydraestis, Althea, Dioscorea mišinį.
3. Spyglių infuzija palieka vidurių užkietėjimą. Į termosą supilkite šaukštą žaliavų, tada įpilkite stiklinę virinto vandens. Leiskite jam stovėti, tada pusę stiklo tris kartus per dieną ne mažiau kaip savaitę.
4. Kai vidurių užkietėjimas gali padėti augalų sėkloms. Norėdami tai padaryti, du desertiniai šaukštai sėklų turi būti mirkomi 100 ml vandens 30 minučių, po to juos reikia valgyti.
5. Kai kartais naudojamas viduriavimas, granatų žievelės infuzija. Šaukštai sausų plutos įpilkite 250 ml verdančio vandens ir užpilkite iki rožinės spalvos. Turi būti vartojama vienu metu.

Tačiau ne visos priemonės yra vienodai geros esant įvairiems ligos simptomams. Taigi:

• Esant vidurių užkietėjimui, galite naudoti infuzijas ir nuovirus, kurių pagrindas yra saldymedžio šaknis, smilkalų žievė, dilgėlių, pankolių, ramunėlių.
• Kai viduriavimas padeda Potentilla balta, serpentinas, šalavijas, mėlynė, burnetas.
• Palengvinkite spazmus ir skausmą, palengvinantis baldriją, pankolį, mėtą, kmyną.
• Norint pašalinti vidurių pūtimą, naudojamas anyžių, kmynų, pankolių, ramunėlių.

Prognozė

Dirgliosios žarnos sindromo perspektyvos yra palankios: kai nesukelia sunkių komplikacijų, ji nesumažina gyvenimo trukmės. Šiek tiek keisdami mitybą ir fizinį aktyvumą, o svarbiausia - požiūrį į gyvenimą į optimistiškesnį, galima pasiekti gerų teigiamų pokyčių savo gerovei.

Prevencija

Dirgliosios žarnos reiškia ligą, kurios negalima išvengti, ir visiškai išgydyti.

Kaip prevencinė priemonė rekomenduojama:

• Reguliarus psichologinis mokymas ir automatinis mokymas, skirtas sumažinti jautrumą stresui.
• Tinkamas mitybos režimas. Maisto reikia vartoti 4-5 kartus per dieną, ribojant riebalų ir kofeino turinčius maisto produktus. Rekomenduojama naudoti maisto produktus, kuriuose yra daug ląstelienos, ir pieno rūgšties produktus su prebiotikais.
• Reguliarus dozavimas.
• Atsisakymas nepagrįstai naudoti vaistus viduriavimui, vidurių užkietėjimui gydyti.

Dirgliosios žarnos sindromas yra sunkiai vadinamas patologine liga - tai gana specifinė kūno būklė. Ir nesvarbu, kokie vaistai bus paskirti gydytojo. Svarbu sužinoti, kaip kontroliuoti savo emocijas, normalizuoti gyvenimo ritmą, pakoreguoti mitybą.

Bet kokiu atveju, pacientai, sergantieji IBS, neturėtų pradėti ligos, atsižvelgti į jų individualias savybes, rengdami meniu, neieškoti rekomendacijų ir liaudies gynimo internete forumuose, o laiku kreipkitės pagalbos į specialistus.