Vidiniai hemorojus

Vidiniai hemorojus yra tiesiosios žarnos venų patologija, kurioje varikoze modifikuoti mazgeliai yra po gleivine, esančia tiesiosios žarnos liumenoje. Specifiniai ligos simptomai yra: skausmas, apsunkintas išmatomis; kraujavimas; vidinių mazgų praradimas; anemijos požymiai. Hemorojus nustato pirštų tyrimas, anoskopija, rektoromanoskopija, irrigoskopija. Konservatyvus gydymas vidiniais hemorojus yra veiksmingas ankstyvosiose stadijose, efektyvios skleroterapijos ir kriokirurgijos procedūros. Pažangiais atvejais kreipkitės į chirurginį ištraukimą arba mazgų susiejimą.

Vidiniai hemorojus

Vidiniai hemorojus yra varikozinis veninis plexus, esantis tiesiosios žarnos tiesiai po gleivine. Dažniausiai varikozinė patologija turi lėtinį kursą, kuris pradiniame etape vystosi palaipsniui ir dažnai asimptomatiškai, nes tiesiosios žarnos viduje yra nemažai nervų galūnių. Maždaug 4% (6%, atsižvelgiant į mišrią ligos formą) visame planetos suaugusiųjų grupėje kenčia nuo skirtingo sunkumo vidinių hemorojus. Verta pažymėti, kad 80 proc. Gimdančių moterų susiduria su panašiomis problemomis. Tuo pačiu metu pakartotinis gimdymas didina galimybes daugelį kartų įsigyti tiesiosios žarnos venų (hemorojus).

Vidinių hemorojus

Paveldimas polinkis yra pagrindinė patologinio proceso vidinėje hemorojus priežastis. Taip yra dėl išsiplėtusių caverninių formacijų, kurios embriogenezės metu yra išdėstytos distalinėje tiesiosios žarnos dalyje prieš anorektalinę liniją ir analiniame kanale po perineum oda. Pagal provokuojančius veiksnius didėja formacijų dydis, pastarieji yra perkeliami į distalinę kryptį - taip susidaro vidiniai hemorojus.

Vidiniai hemorojus - patologija, tiesiogiai susijusi su gyvenimo būdu. Žemas fizinis aktyvumas, ilgas sėdėjimas ar stovėjimas darbe yra veiksniai, lemiantys kraujo stazę tiesiosios žarnos pluošte ir vidinių mazgų atsiradimas. Pernelyg didelis fizinis aktyvumas, svorio kėlimas taip pat lemia vidinių hemorojus. Nepakankamas vandens naudojimas lemia išmatų susikaupimą ir kraujo sutirštėjimą. Pernelyg didelis aštrus / sūrus maistas, užkandžiai, piktnaudžiavimas alkoholiu, dar labiau dirgina žarnyno gleivinę, sukelia sutrikimus (tiek vidurių užkietėjimą, tiek viduriavimą), ir skatina tolesnį vidaus hemorojus.

Moterims hemorojaus susidarymas yra „gimdymas“. Antsvoris / nutukimas, dubens navikai taip pat sukelia silpną žarnyno peristaltiką, o papildomas riebalinio ar naviko audinio spaudimas žymiai pablogina žarnyno kraujotaką.

Vidiniai hemorojus gali atsirasti žarnyno infekcijų fone, kuriame atsiranda gleivinės mikroduomenys. Raumenų skaidulų atrofija lemia vidinių mazgų atsiradimą senatvėje. Stresas ir dažni nervų sutrikimai neigiamai veikia visų organų darbą, įskaitant žarnyną, didindami veiksnių, sukeliančių vidinius hemorojus, poveikį ir apsunkina jo eigą.

Vidaus hemorojams atsirasti reikalingos dvi sąlygos: tiesiosios žarnos (vidinio) spaudimo padidėjimas ir kraujagyslių sienelių silpnumas. Dėl pirmiau minėtų priežasčių, tiesiosios žarnos viduje plečiasi venų plexus ir išsikiša. Patomorfologiškai nustatyta vidinė hemoroidinė vieta, padengta gleivine. Jame esančios kraujagyslių sudėties formos yra ertmės formos, sudarytos iš daugybės ertmių, atskirtų raumenų ir jungiamojo audinio septa.

Vidinių hemorojus

Pagrindinis skirtumas tarp vidinių hemorojus ir išoriniai hemorojus yra išorinių požymių nebuvimas. Varikoziniai mazgai yra tiesiai ar tam tikru atstumu nuo sfinkterio. Simptomai didėja. Proktologijoje yra 4 vidinių hemorojus vystymosi etapai.

I etapas Varikozės išplėtimas iš pradžių yra mažas, mažos vidinės iškyšos praktiškai nesukelia nepatogumų pacientui. Tik kartais pažeidžiami kietų išmatų masės sužeisti mazgai ir prasideda jų uždegimas. Išskiriamas eksudatas sukelia drėgmę, deginimą ir niežėjimą aplink išangę. Galimas kraujo žymių atsiradimas ant tualetinio popieriaus, tačiau dažnai kraujo pleistrai nematomi plika akimi ir gali būti nustatyti tik mikroskopiniu išmatų tyrimu. Daugumai pacientų po žarnyno judėjimo pranešama apie nemalonų pojūtį tiesiosios žarnos metu.

II etapas Be gydymo, vidinė tiesiosios žarnos varikozė patenka į kitą etapą. Hemorojus padidėja dar labiau, padidėja sunkumo jausmas ir svetimkūnio buvimas žarnyne. Su padidėjusia apkrova (sunkus kėlimas, stiprus kosulys, išmatavimas) atsiranda varikozės formacijos iš anuso, bet paslėptos viduje. Spotting yra reikšmingesnis. Skauda kiekvienas ištuštėjimo aktas. Anemija, kuri yra nuolatinio kraujo netekimo pasekmė, jungia nemalonius vietinius simptomus. Kartais paciento būklė sumažėja, visi simptomai išnyksta ir prasideda remisijos etapas.

III etapas. Hemorojus yra toks didelis, kad net su nedideliu krūviu išeina iš išangės. Tokiu atveju jie savaime negrįžta į vidų, kiekvieną kartą, kai nukritę mazgai turi būti iš naujo sureguliuoti. Šiame etape gali atsirasti komplikacijų: ryški uždegiminė reakcija, tiesiosios žarnos skilimai, kraujavimas iš tiesiosios žarnos. Ūminis nejautrus skausmas yra pagrindinis vidinio hemorojaus komplikacijos simptomas.

IV etapas. Pradėta vidaus varikozinių venų versija - nuolat žuvo hemorojus, kurių negalima nustatyti teisingai. Pacientas beveik visada skauda. Net sėdi ir vaikščioti padidėja skausmas. Hemorojus progresuoja kartu su padidėjusiu paūmėjimo periodu ir ryškiu simptomų sunkumu. Ligos vystymosi greitis priklauso nuo provokuojančių veiksnių stiprumo ir organizmo savybių.

Komplikacijos vidinių hemorojus

Kraujo stazė tiesiosios žarnos venose sukelia jų trombozę. Jam būdingas staigus skausmas išangėje. Vidiniai hemorojus tampa violetinės-mėlynos spalvos atspalviu, žymiai padidėja ir staigiai skausminga.

Vidinių mazgų pažeidimus sukelia mitybos, fizinio krūvio ir vidurių užkietėjimo klaidos. Jie išnyksta ir patenka į analinį kanalą, dėl kurio gali atsirasti hemorojus ir jų nekrozė. Pacientai turi skausmą išangėje, išlenkdami gamtą ir svetimkūnį. Išnagrinėjus aptinkami tamsūs, net juodi hemoroidiniai mazgai.

Nuolatinis kraujavimas iš analinio kanalo taip pat yra vidinių hemorojus. Silpnumas ir kiti dažni simptomai išsivysto progresuojančios anemijos fone (hemoglobino kiekio sumažėjimas iki 40-50 g / l), kuris yra masinio kraujavimo ar ilgalaikio kraujo išsiskyrimo iš ertmių išangės pasekmė. Ilgalaikis hemorojus, ypač senyvo amžiaus žmonės, praranda netinkamą analinio sfinkterio ir dujų šlapimo nelaikymo atvejų, o kartais skysto žarnyno turinį.

Diagnozė vidiniams hemorojus

Išorinių mazgų trūkumas ir skundų trūkumas apsunkina ligos ankstyvą diagnozavimą. Jei įtariate vidinius hemorojus, gydytojas atlieka skaitmeninį tyrimą. Sterilioje pirštinės su pirštine pirštų ekspertų grotelės nustato mazgų tankį, jų dydį ir švelnumą. Kai kuriais atvejais mazgai neturi aiškaus grupavimo, tai rodo laisvas tiesiosios žarnos kūnų pobūdį. Palpaciją lemia baltoji linija Hilton, kuri yra vidinių ir išorinių mazgų riba. Panašiai vidinės formacijos panašios į „šilkmedžio uogą“, kuri lengvai kraujavo. Ilgalaikiais hemorojais, palpacija yra nustatoma mažinant tiesiosios žarnos komutavimo aparato toną, kuris prisideda prie vidinių mazgų ir gleivinių netekimo net ir nedidelio fizinio darbo metu arba esant vertikaliai.

Tikslesnę informaciją apie mazgus galima surinkti naudojant anoskopą. Anoskopijos metu į tiesiąją žarną į 10 cm gylį įdedamas vamzdis su apšvietimo sistema. Jei mazgai yra aukštesni, naudokite sigmoidoskopiją. Endoskopinis tyrimas leidžia jums rinkti išsamią informaciją apie tiesiosios žarnos būklę, hemorojus ištraukti iš 25 cm gylio ir laipsnio, taip pat pašalinti kitas proktologines ligas. Tyrimo rezultatas - galimybė užsikrėsti biopsija, jei įtariamas tiesiosios žarnos navikas (pasireiškia panašūs į vidinius hemorojus).

Žarnyno (storosios žarnos ir tiesiosios žarnos) irrigoskopija leidžia išsilaisvinti (įskaitant hemorojus) ir analinius fistules rentgeno spinduliais ir į kontrastinės medžiagos (bario sulfato) įterpimą į žarnyną. Paprastai irrigoskopija pakeičia kitus proctologinius tyrimus su vaikais. Visiems instrumentiniams egzaminams prieš pradedamas vartoti dieta (pašalinama šiurkštus maistas) ir valoma klizma. Ūmus hemorojus, šie metodai netaikomi, jis siejamas su stipriais skausmais ir gebėjimu sukelti intensyvų kraujavimą.

Išmatų laboratoriniai tyrimai (okultinis kraujo tyrimas, kopograma) yra pagalbiniai ir leidžia išaiškinti žarnyno funkcionalumą ir kraujavimą. Be to, išmatų analizė ant kirminų ir lamblia cistų kiaušinių pašalina parazitinę perianalinės zonos niežėjimo priežastį. Vidinės hemorojaus diferencinė diagnozė atliekama su tiesiosios žarnos prolapsu (su išangės iškyša yra apvali), su analinėmis karpomis, divertikuloze, tiriamosios srities anomalijomis, tiesiosios žarnos vėžiu (skarlatino arterinio kraujo nebuvimas iš išangės).

Vidinių hemorojus gydymas

Konservatyvi terapija yra veiksminga tik ankstyvosiose varikozinių venų vystymosi stadijose ir yra nustatyta ūmaus ligos fazėje. Tai apima: simptominį gydymą (anesteziją, žarnyno funkcijos normalizavimą), trombozės (heparino) prevenciją, venotonikų vartojimą per burną (troxerutinas, diosminas). Narkotikų gydymas tiesiosios žarnos hemorojus yra ilgas. Geriamieji vaistai, veikiantys varikozinę patologiją visame kūne, yra atliekami pakartotinai per 3 mėnesius.

I-II etapo vidinių hemorojus, naudojami infraraudonųjų spindulių fotoelektrinių ir elektrokaguliacijos, hemorojaus skleroterapijos metodai. Išsiplėtusios venos tuo pačiu metu susilieja, tuščios ir palaipsniui išsprendžiamos. II – III etapai reikalauja radikalesnių priemonių: prokologas nustato, ar reikia kriodestrukcijos (laivo užšalimo skystu azotu), liga su latekso žiedais arba chirurginis ligikavimas / varikozinių kraujagyslių išpjaustymas, taip pat „Milligan-Morgan“ operacinis hemoroidektomija arba Longo metodas. Vidinių hemorojaus disarterizacija atliekama liguojant galines hemoroidines arterijas, atliekamas kontroliuojant USDG.

Vidinio mazgo trombozės gydymas atliekamas skiriant priešuždegiminį gydymą. Chirurginis gydymas apima skaidymą, trombozių masių šalinimą ir trombozuotų hemorojus. Nukritusių mazgų mažinimas atliekamas rankiniu būdu, paskirta neveiksminga operacija (po ūminių reiškinių pasikartojimo).

Prognozė ir vidaus hemorojaus prevencija

Laiku gydant vidaus hemorojus yra gana palankus. Konservatyviais metodais, įskaitant profilaktinius veno toninių vaistų kursus, galima sumažinti recidyvų dažnį. Tuo pačiu tikslu imamasi priemonių normalizuoti virškinimo trakto veiklą (kova su vidurių užkietėjimu / viduriavimu) ir dirgliosios žarnos sindromo gydymui.

Vidaus hemorojaus profilaktika atitinka sveikos mitybos taisykles (vaisius / daržoves, geriamąjį režimą), fizinį aktyvumą (reguliarius pasivaikščiojimus, gimnastiką), skirtingo fizinio krūvio pašalinimą. Sveikas gyvenimo būdas pašalina vidinių hemorojus.

Vidiniai hemorojus

Pirmas dalykas, kuris paprastai atsiranda bet kuriam asmeniui, paminėdamas hemorojus, yra minčių apie hemorojus praradimą, anusų audinių jautrinimą ir indukciją bei kitus šios ligos klinikinius simptomus. Nedaug žmonių žino, kad hemorojus yra ne tik gana intymūs ir nemalonūs, bet ir gana pavojingi.

Pagrindiniai simptomai, susiję su hemorojus, yra anos antspaudo formavimas ir plika akimi matomų mazgų išvaizda. Tokių matomų požymių atsiradimas leidžia manyti, kad hemorojus jau seniai gyvena ir yra pažengęs. Atkreipkite dėmesį į pirmuosius hemorojus. Hemorojus - latentinė liga ankstyvosiose jo vystymosi stadijose. Paprastai liga sunkiai pastebima, nes visi pokyčiai ir uždegiminiai procesai vyksta tiesiosios žarnos viduje. Tai yra šios hemorojaus formos ir vadinama vidine. Yra atvejų, kai išoriniai ir išoriniai hemorojus atsiranda tuo pačiu metu, todėl ligos eiga yra sunkesnė. Tik greitai aptikus ir gydant vidinius hemorojus gali apsaugoti nuo nemalonaus šio ligos poveikio.

Priežastys

Yra keletas išorinių ir vidinių veiksnių, turinčių įtakos ligos atsiradimui, nepriklausomai nuo jos formos. Dažniausios hemorojaus priežastys:

1. Neteisinga mityba. Pernelyg didelis ir dažnas per daug riebaus maisto vartojimas, reguliarus maitinimas greitu maistu, piktnaudžiavimas rūkyta mėsa ir per daug aštrus maistas gali sukelti hemorojus. Viena iš hemorojaus priežasčių gali būti nepakankamas rūgščių pieno produktų, vaisių ir daržovių vartojimas. Neteisinga mityba ir mityba gali sukelti dažnas vidurių užkietėjimas, kuris sukelia stagnaciją kraujyje dubens organuose, kraujagyslių įtampą, todėl sukelia vidinius hemorojus. Vidaus hemorojaus profilaktikai būtina pereiti prie lengvesnio ir sveikesnio maisto ir valgyti daug skaidulinių medžiagų, vitaminų ir mineralų.
2. Pernelyg didelis alkoholio vartojimas yra kita ligos priežastis. Reguliarus alkoholinių gėrimų vartojimas sukelia kraujagyslių išsiplėtimą ir pernelyg intensyvų kraujo tekėjimą.
3. Pasyvus gyvenimo būdas. Šiuolaikiniai žmonės pernelyg aplaidžiai žiūri į savo sveikatą, nepaisydami fizinės veiklos, pirmenybę teikia tingui. Pavojus kyla žmonėms, kurie daug laiko praleidžia vairuodami automobilį.
4. Pernelyg didelis pratimas. Skirtingai nuo mobiliosios sporto veiklos, reguliarus kėlimas gali sukelti hemorojus. Visų pirma, liga dažnai atsiranda svorio vairuotojams ir kultūristams.
5. Vaiko gimimas. Hemorojus nėštumo metu yra labai dažnas reiškinys, kurį paaiškina moters fiziologijos ir gimimo proceso ypatumai, kartu su padidėjusiu spaudimu dubens organuose.

Simptomai

Simptominis ligos vaizdas ankstyvosiose vystymosi stadijose yra lengvas, todėl gana sunku diagnozuoti vidinius hemorojus. Kaip taisyklė, pirmieji hemorojus simptomai yra nuolatinis diskomforto pojūtis. Kai einate į tualetą, pajuto svorį ir niežėjimą. Kai kuriais atvejais pradiniame etape gali būti nedidelis kraujavimas, pasikartojantys pilvo skausmai. Kaip rodo praktika, daugelis žmonių šiems simptomams nemoka jokio dėmesio, kol po tualeto į tualetinį popierių nebus pėdsakų. Kraujavimas iš rektos yra rimtas simptomas, kurio atsiradimo neįmanoma atidėti apsilankymo pas gydytoją. Kraujavimas iš išangės gali rodyti ne tik hemorojus, bet ir daug kitų pavojingų ligų, įskaitant vėžio simptomą.

Kraujagyslių mazgai, suformuoti su vidiniais hemorojus, lieka viduje nesukeliant skausmo. Plėtojant ligą, kuri nebuvo gydoma, tiesiosios žarnos mazgai pradeda augti. Tokia situacijos raida mažina tiesiąją žarną, o tai labai apsunkina išmatų masę. Jei šiame etape ligos diagnozė nebuvo įmanoma laiku diagnozuoti, pacientas pradeda patirti sunkumų einant į tualetą, skrandis reguliariai pradeda skaudėti ir yra pastovių vidurių užkietėjimas.

Vystant vidinius hemorojus, kraujavimas iš analinio perėjimo padidėja ir tampa įprasta. Jei ligos pradžioje kraujas gali būti matomas tik ant tualetinio popieriaus ar išmatų masės, dabar kraujas pradeda lašėti iš išangės po kiekvieno kelionės į tualetą. Šis simptominis vaizdas rodo, kad atsirado antrosios pakopos hemorojus. Esant tolimam kraujagyslių mazgų padėčiai, jie nebus patekę į paviršių per žarnyno judėjimą. Jei mazgai yra arti išangės, tada einant į tualetą jie gali išeiti. Iš hemorojus išeinant iš išorės matyti, kad vidinė hemorojaus forma perėjo į išorę.

Kaip atrodo vidiniai hemorojus?

Nuotraukų vidinių hemorojus, kuriuos jau matėte aukščiau, ir išsamų vaizdo įrašą apie hemorojus, žr. Žemiau. Daugelis stebisi, kaip nustatyti vidinę hemorojus. Tiesą sakant, tai gana sunku padaryti, nes liga neturi išorinio klinikinio vaizdo. Daugelis iš tiesiosios žarnos esančių kraujagyslių plexų, esant gausiam kraujo srautui, plečiasi. Kraujagyslių sienos pradeda prarasti savo elastingumą, kuris veda prie uždegiminių kraujo mazgų procesų. Vidinių hemorojus yra sunku rasti. Ligą gali nustatyti tik prokologas, kuris diagnozei naudoja specialias medicinos priemones. Būtina atsižvelgti į tai, kad vidinių hemorojaus pasireiškimai neturi išorinių požymių, o pradžioje nesukelia fizinio diskomforto asmeniui. Pirmuosius vidinių hemorojaus požymius galima priskirti nuolatiniam sunkumo jausmui ar diskomforto pojūčiui išangėje, tarsi ten yra svetimkūnis.

Kai pasireiškia šie simptomai, reikia kreiptis į gydytoją, kad išvengtumėte ligos atsiradimo. Vėluojant gydymui, gali atsirasti lėtiniai hemorojus, kurių gydymas bus labai ilgas ir sunkus.

Kas yra pavojingi vidiniai hemorojus

• Dėl ligos būdingas šalutinis poveikis ir komplikacijos, jei gydymas nebuvo atliktas laiku. Dažniausiai pasitaikanti apleistos vidinės hemorojaus formos pasekmė yra mazgų trombozės atsiradimas. Trombozė atsiranda dėl kraujo stagnacijos. Pagrindinis trombozės požymis yra labai stiprus ir aštrus skausmas. Pašalinti trombozę galima tik operuojant.
• Kita nemaloni vidaus hemorojaus pasekmė yra geležies trūkumo anemija. Liga yra išreikšta nuolatiniu kraujo netekimu per kraujagysles, ir dėl to organizmo vidaus organai ir ląstelės negauna pakankamai hemoglobino, kraujo, kuris yra geležies elementai, būtini normaliam gyvenimui.

Narkotikų gydymas

• Kaip išgydyti vidinius hemorojus ir išvengti tolesnio jo atsiradimo? Vidinės formos hemorojaus gydymas priklausys nuo ligos diagnozavimo. Laiku aptikus ligą, gydymas bus greitas ir nesukels skausmo. Svarbiausia diagnozuojant ligą yra teisingai įvertinti klinikinį vaizdą, nes pirmųjų etapų vidaus hemorojus gali būti painiojami su daugeliu kitų ligų. Ankstyvoje ligos diagnozėje prokologas naudoja paprastą palpacijos metodą, kad ištirtų tiesiosios žarnos būklę. Siekiant išsiaiškinti diagnozę, naudojama anoscopy arba rectoromanoscopy. Su aukšta hemorojus, neįmanoma nustatyti jų buvimo be specialių prietaisų.
• Prieš gydydami vidinius hemorojus, turite nustatyti ligos stadiją. Jei liga yra jos vystymosi pradžioje, gydymas apima specialius rektalinius žvakutes, tepalus ir kitus vaistus. Vaistai, skirti hemorojus gydyti, ne tik palengvins simptomus, sumažins skausmą, bet ir pagerins kraujagyslių tonusą, sumažins uždegimą ir normalizuos kraujotaką. Išplėstinėse ligos stadijose gydomos chirurginės procedūros, pvz., Krioterapija, skleroterapija arba fotokoaguliacija. Iškirpimas yra dar vienas chirurginio gydymo būdas, naudojamas tik labai sunkiais atvejais. Šios operacijos yra mažiausiai trauminės, kiti gydymo metodai yra neveiksmingi.

Liaudies gynimo gydymas

Iki šiol vyksta hemorojus gydant liaudies gynimo priemones, tačiau prieš naudodamiesi jais reikia pasikonsultuoti su gydytoju, nes liaudies gynimo priemonės gali papildyti tik vaistus, bet jų negalima pakeisti. Naudokite liaudies gynimo priemones kartu su skirtais vaistais. Gana dažnai gydytojai nurodo vaistus nuo uždegimo:

• išminčius,
• Daisy
• medetkų

Vaistažolių nuovirai gali būti naudojami raminantis vonias ir klizmas. Efektyviai mažina ligos simptomus, naudojant bulvių žievelės, beržo dervos, alavijo nuovirus. Sultys iš tarkuotų, žaliavinių bulvių padės pašalinti uždegiminį procesą. Būtina jį naudoti pusvalandį prieš valgį, tris kartus per dieną.

Vidiniai hemorojus

Vidiniai hemorojus yra liga, kurioje plečiasi tiesiosios žarnos venai.

Pacientai dažnai turi laiko pradėti ligą prieš pradedant gydyti vidinius hemorojus. Ligos pradžia nepastebima, nes negalima matyti kraujagyslių pokyčių.

Iš tiesiosios žarnos kraujotakos sistemoje yra 2 veninės plexus. Vienas iš jų yra po oda išangėje, o antrasis - po tiesiosios žarnos gleivine prie analinio sifinkterio. Vidiniai hemorojus atsiranda, kai venai yra po žarnyno gleivine.

Kodėl atsiranda vidiniai hemorojus?

Pagrindinė hemorojaus priežastis yra staiga pėsčiomis. Dėl to, kad asmuo nuolat yra vertikalioje padėtyje, kraujo nutekėjimas iš organų, esančių apatinėje kūno dalyje, yra sutrikdytas. Jį traukia traukos jėga.

Hemorojus atsiranda dėl sumažėjusio kraujo tekėjimo per tiesiosios žarnos veną. Kaip rezultatas, venų yra ištempti ir mazgų yra suformuoti ant jų. Būtent šie mazgai vadinami hemorrhoidal, nes jie auga žarnyno liumenyje, o vėlesnėse ligos stadijose yra sužeisti.

Dėl hemorojus išvaizda reikalauja 2 sąlygos: aukštas vidinis pilvo spaudimas ir silpnas kraujagyslių sienos. Didelis slėgis pilvo ertmėje padeda užkirsti kelią tiesiosios žarnos venoms. Silpna kraujagyslių sienelė lengvai ištempiama ir negali deformuotis normaliai.

Padidėjęs pilvo spaudimas yra stebimas, kai:

• vidurių užkietėjimas;
• nėštumas;
• sėdimas gyvenimo būdas;
• sunkus fizinis darbas;
• tūrio formavimai pilvo ertmėje ir mažame dubenyje (fibroidai, navikai);
• nutukimas.

Didesnės ligos, nėštumas, yra linkusios tempti kraujagyslių sieną. Be to, paveldimas venų sienelės elastingumas.

Kaip sužinoti apie vidinius hemorojus?

Šios ligos metu yra keli etapai. Sąlygos sunkumą lemia hemorojus. Kuo didesni jie yra, tuo daugiau jie išsikiša į žarnyno liumeną, tuo ryškesni yra vidinių hemorojus.

1. Ankstyvosiomis ligos stadijomis venų išsiplėtimas, jų mazgų yra nedideli. Pacientas beveik nepatiria diskomforto: gali atsirasti objekto pojūtis tiesiosios žarnos ir nebaigtos žarnyno ištuštinimo metu. Netinkamas kraujavimas gali pasireikšti žarnyno judėjimo metu.
2. Po to mazgai padidėja ir išsikiša į žarnyno liumeną. Yra nuolatinė sužalojimo su išmatomis masė. Pacientą sunkina svetimkūnio pojūtis, kraujavimas tampa gausus, o išmatose yra skausmas.
3. Vėliau padidėjus hemoroidiniams mazgams, jų praradimas atsiranda svorio kėlimo ir tempimo metu. Pirma, mazgai savarankiškai įsitvirtina žarnyne, o vėliau, augant, pacientas yra priverstas juos grąžinti į rankas.

Sunku diagnozuoti ligą ankstyvosiose stadijose. Dauguma pacientų kreipiasi pagalbos į ligos 2 ir 3 etapus.

Diagnozė vidiniams hemorojus

Norėdami patvirtinti diagnozę, pacientas apsilanko proctologe. Egzamino metu gydytojas atlieka skaitmeninę tiesiosios žarnos egzaminą. Ši procedūra leidžia išbandyti vidinius hemorojus ir nustatyti jų dydį.

Instrumentiniai tyrimo metodai:

• Anoskopija atliekama naudojant prietaisą, kuris apšviečia dominančią sritį ir leidžia matyti tiesiosios žarnos gleivinę 10 cm;
• sigmoidoskopija atliekama optinio pluošto prietaisais, galima atlikti 25 cm tiesiosios žarnos patikrinimą.

Prieš atliekant bet kokius tyrimus, pacientas turi būti tiriamasis klizma su prokologu. Jei tiesiosios žarnos yra užpildytos su išmatomis, tyrimas neduos rezultatų.

Daugiau apie skirtingus tyrimo metodus:

Kaip gydyti vidinius hemorojus?

Gydant vidinius hemorojus naudokite 2 metodus: veikiantį ir konservatyvų. Operacijos atliekamos ligoninėje pagal indikacijas. Pavyzdžiui, per prolapsą, suspaudimą, tromboflebitą ir pūlingas hemorojaus komplikacijas.

Konservatyvus gydymas yra įvairių vaistų paskyrimas. Išsamesnė informacija apie tai, kaip gydyti vidinius hemorojus, priklauso prokologui. Jis pasirenka vaistus, pagrįstus uždegimo, kraujavimo, bakterinės infekcijos ir skausmo sindromo buvimu.

Naudokite šias narkotikų grupes:

1. Venotonikai. Pavyzdžiui, tablečių sudėtyje yra detralex, phlebodia, vazoket. Taip pat galima įsigyti tabletes ir žvakes, kuriose yra arklių kaštonų ekstraktas. Šie vaistai padidina kraujagyslių sienelės elastingumą ir užkerta kelią venų tempimui.
2. Priešuždegiminiai vaistai. Paprastai naudokite vietines priemones: tepalus ir žvakutes. Jie gali būti arba nesteroidiniai (indometacinų žvakutės), arba steroidiniai (tepalai ir žvakutės su hidrokortizonu).
3. Trombolitikai ir mikrocirkuliacijos korekcijos. Jie užkerta kelią kraujo krešulių susidarymui hemorojus. Galimi tepalai ir žvakutės (heparinas, troxevasin).
4. Analgetikai. Anestezijai naudojami tiek nesteroidiniai analgetikai, tiek vietiniai anestetikai. Pavyzdžiui, žvakės su belladonna, mentoliu.
5. Antiseptikai. Jie slopina infekcinio proceso vystymąsi hemorojus. Jie gali būti natūralūs (medetkų, šaltalankių) arba vaistų (ichtyol, fenolio).
6. Žaizdų gijimo medžiagos. Šie vaistai skatina audinių regeneraciją, įskaitant šaltalankių aliejų, propolį, metiluracilą.
7. Hemostatiniai preparatai. Naudojamas tablečių (vikasolio) ir žvakučių (trombino, adrenalino) pavidalu.

Dauguma vaistų sukelia įvairių nepageidaujamų reakcijų, jų naudojimas atliekamas prižiūrint gydytojui.

Tradicinė medicina taip pat turi platų efektyvių gydymo hemorojus. Naudojami augaliniai nuovirai ir tinktūros bei naminiai tepalai ir žvakutės.

Liaudies receptai vidaus hemorojus:

Kaip išvengti hemorojus?

Veiksmingas šios ligos gydymas neįmanomas be prevencinių priemonių. Kiekvienas pacientas turi žinoti ne tik kaip hemorojus, bet ir kaip išvengti jo išvaizdos.

1. Pašalinkite vidurių užkietėjimą. Tai padės šiai specialiai dietai ir viduriams.
2. Pašalinkite stiprų fizinį krūvį ir tinkamai pakelkite svorius.
3. Vadovauti aktyviam gyvenimo būdui: vaikščioti, gimnastikai, fiziniam lavinimui.
4. Nėštumo metu kelis kartus per dieną naudokite kelio alkūnės apsaugą.
5. Neleiskite nutukimo vystymuisi.

Jei laikotės šių rekomendacijų, galima išvengti vidinių hemorojus.

Daugiau informacijos apie vidinių ir išorinių hemorojus prevenciją rasite atitinkamame skyriuje:

Ar vidiniai hemorojus

Kraujo kraujagyslės, esančios analiniame kanale, gali patirti tas pačias problemas, kaip ir bet kurios kitos venos. Paprasčiau tariant, čia taip pat atsiranda varikozės (išsiplėtimas, venų iškyša su mazgo formavimu). Pagrindinė priežastis yra silpnumas venose. Paprastai žmonės, kenčiantys nuo hemorojus, turi įgimtą polinkį į šią patologiją, tačiau „įsijungia“ tik dalyvaujant tam tikriems faktoriams.

Pagal lokalizacijos vietą izoliuoti išoriniai ar vidiniai hemorojus (dažnai randamos abi formos, tada jie kalba apie bendrą ligos tipą).

Vidinių hemorojus

Vidiniai hemorojus turi tris etapus, kurie skiriasi savo klinikiniais požymiais.

1. Pirmiausia tiesiosios žarnos susidaro hemorojus, tačiau jų buvimas gali būti aptiktas tik atsitiktinai tyrimo metu. Netgi per ilgus bandymus per ištuštinimą, jie nėra parodyti. Šiuo atveju ligos simptomai yra labai neaiškūs. Didžiausias, kuris gali sutrikdyti asmenį, yra lengvas ir nepaaiškinamas diskomfortas, kartais jausmas, kad tiesiosios žarnos yra svetimas. Kraujo pėdsakai ant tualetinio popieriaus yra gana reti, tačiau jie vis dar gali būti. Atsiradus šiam simptomui, būtina konsultuotis su prokologu. Nedidelis kraujavimas iš išangės gali būti kitų ligų, įskaitant pavojingesnes, požymis, pvz., Tiesiosios žarnos vėžys.

1. Antrajame etape mazgai tampa didesni, didėja, mažėja tiesiosios žarnos liumenys. Tai sukelia skausmą ištuštinimo akto metu. „Užsienio kūno buvimo“ diskomfortas tampa ryškesnis. Kai mazgai tampa uždegti, skystis gali tekėti iš išangės, todėl odos dirginimas. Pati liga jaučiasi kruvina išsiskyrimo, kuris tampa vis gausesnis. Kartais galite matyti ne tik skarutėlį ant tualetinio popieriaus, bet ir kraujo lašelius išmatose. Tais atvejais, kai hemorojus yra arti sfinkterio, jie gali iškristi, bet po kurio laiko jie patys atsitraukia.

1. Trečiajame etape skausmai tampa dar stipresni, jie pasiduoda skrandyje, gleivinės gali opuoti ir įtrūkti, o reguliarus kraujavimas gali sukelti anemiją. Beveik esantys mazgai lengvai atsiranda išorėje, bet padidėja fizinis aktyvumas, jie turi būti iš naujo nustatyti rankiniu būdu.

Vidinius hemorojus gali komplikuoti sunkus tiesiosios žarnos uždegimas, pūlingos fistulės, trombozė ar mazgo pažeidimas - kiekviena iš šių sąlygų yra labai skausminga ir reikalauja neatidėliotinos medicinos pagalbos.

Vidinių hemorojus

• Problemos išvaizda gali sukelti per didelio svorio kėlimą ir sėdimą darbą, kurio metu sistemingai suspaudžiami laivai. Pasirodo, kad į rizikos grupę patenka ne tik galios sporto mėgėjai, bet ir žinių darbuotojai, biuro darbuotojai ir motorinių transporto priemonių vairuotojai.

• Vidaus hemorojus dažnai pasireiškia moterims nėštumo metu - šiuo laikotarpiu dubens zonoje esantys laivai patiria vis didesnį spaudimą.

• Reguliarus alkoholio vartojimas neigiamai veikia žarnyno judrumą, kuris taip pat lemia venų sienelių pokyčius.

• Tarp vidinių hemorojaus priežasčių svarbi vieta užima aštrūs prieskoniai, dirginantys virškinimo trakto gleivinę ir „sunkiųjų“ patiekalų, kurie sukelia vidurių užkietėjimą, meilę. Tyrimai rodo, kad žmonių, kuriems diagnozuota hemorojus, mityba vargu ar yra subalansuota - sumuštinių, greito maisto ir daugiausia baltyminių maisto produktų meilė derinama su daržovių ir šviežių vaisių trūkumu.

Diagnozė vidiniams hemorojus

Kadangi skundai pirmajame ligos etape yra gana neaiškūs, pagrindinis vaidmuo diagnozuojant vidinius hemorojus priklauso aparato tyrimo metodams.

• Anoskopija - manipuliacija, kai prokologas turi galimybę ištirti tiesiosios žarnos sienas iki 14 cm gylio. Jis atliekamas naudojant specialų aparatą (anoskopą), kuris švelniai įterpiamas į išangę - procedūra yra paprasta, greita ir leidžia jums diagnozuoti su šimtu procentų tikrumo. Paprastai anoskopija atliekama ne tik siekiant atskirti vidinius hemorojus nuo kitų tiesiosios žarnos ligų, bet ir po gydymo, siekiant įvertinti dinamiką. Kontraindikacija šiai manipuliacijai laikoma tik aštriu ligos paūmėjimu - šiuo atveju, dėl itin didelio mazgų patinimo, procedūra gali būti skausminga. Tam nereikia specialaus paruošimo - pakanka atlikti įprastą valymo klizmą prieš tyrimą.

• Rektoromanoskopija - naudojant specialų prietaisą, gydytojas turi galimybę ne tik vizualiai įvertinti tiesiosios žarnos būklę (iki 25 cm gylio), bet ir atlikti biologinę medžiagą analizei. Tai ypač svarbu tais atvejais, kai būtina patvirtinti arba paneigti įtarimus dėl onkologijos. Rektoromanoskopijai būtina atlikti išankstinį mokymą, įskaitant specialią mitybą (vadinamąjį „šlako šlaką“), ir kruopščiai išvalyti storąsias žarnas keliomis klizmais. Procedūra yra praktiškai neskausminga (ji gali būti nepatogu tik vidinių hemorojus pablogėjus) ir visiškai saugi (leidžiama net ir ikimokyklinio amžiaus vaikams). Vienintelis kontraindikavimas manipuliacijai yra gausus kraujavimas iš tiesiosios žarnos.
• Taip pat kai kuriais atvejais galima surengti irrigoskopija (rentgenografija, naudojant kontrastinę medžiagą) arba kolonoskopija (šis tyrimas gali būti naudojamas ne tik diagnozuojant, bet ir mažoms operacinėms manipuliacijoms - pavyzdžiui, kraujavimui).
• Be aparatūros metodų galima naudoti pirštų bandymas - hemorojus yra gerai apibūdintas liesti. Pagrindinis trūkumas yra tai, kad nesugebama atlikti nuotolinių žarnyno dalių palpacijos, taigi galite įsitikinti, kad yra tik tie mazgai, kurie yra šalia sfinkterio.

Kaip gydyti vidinius hemorojus?

Gydymo metodą pasirenka gydytojas, atsižvelgdamas į ligos stadiją, objektyvią būklę ir pagrindinius paciento skundus. Ligos pradžioje pasirodė konservatyvūs metodai. Paprastai pacientams rekomenduojama derinti vaistus, kurie turi toninį poveikį kraujagyslių sienoms (Phlebodia, Detralex, Vazoket), ir vietines gydymo priemones, skirtas suimti nemalonius simptomus.

Su vidiniais hemorojus yra patogiau naudoti tiesiosios žarnos žvakutes. Siekiant užkirsti kelią uždegimui, naudojami hormoniniai arba nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai (hidrokortizono arba indometacino pagrindiniai žvakutės). Užkirsti kelią trombozei padės žvakėms su troksevazinom arba heparinu.

Vidinių hemorojaus gydymui dažnai skiriami vaistai, kurių pagrindą sudaro natūralios biologiškai aktyvios medžiagos. Pavyzdžiui, žvakės su belladonna ekstraktu gali būti naudojamos anestezijai, šaltalankių aliejus ar medetkė yra naudojamas kaip antiseptikas, o propolis gali padėti pažeisti pažeistus audinius.

Tokiu atveju, jei konservatyvūs metodai nepadeda, jie kreipiasi į chirurginę intervenciją.

1. Infraraudonųjų spindulių fotokonaguliacija atliekama pagal vietinę anesteziją ir nereikalaujama, kad pacientas būtų hospitalizuotas.

Taikant šį metodą, paveikta teritorija yra apdorojama infraraudonųjų spindulių šviesos bangomis, dėl kurių nutraukiamas kraujo tiekimas ir džiovinama. Šio metodo trūkumas yra kraujo krešulių susidarymo rizika cauterizacijos vietoje.

2. Antrasis (trečiasis) vidinių hemorojaus stadijų etapas taikomas latekso žiedams.

Procedūra atliekama ambulatoriškai, naudojant anoskopą. Svarbiausia yra tai, kad hemorojus suspaustas su specialiais latekso žiedais, todėl problema išspręsta pati - sutrikdomas kraujo tiekimas mazgeliams ir jie tiesiog miršta. Procedūra yra veiksminga ir nebrangi, bet gana skausminga ir ilga - vienoje sesijoje gali būti apdorojamas tik vienas mazgas.

3. Pagal indikacijas galima naudoti skleroterapiją, lazerinį koaguliavimą, krioterapiją. Tačiau hemorrhoidektomija, hemorojus pašalinus įprastu chirurginiu metodu, yra veiksmingiausias ir esminis būdas išspręsti problemą.

Tradiciniai gydymo ir prevencijos metodai

Norint niekada susipažinti su hemorojus (ar išvengti pasikartojimo po sėkmingo gydymo), turėtumėte persvarstyti savo gyvenimo būdą. Pavyzdžiui, eiti į sportą - bėgiojimą, plaukimą ar specialią medicinos gimnastiką. Pagalvokite apie mitybą - padidinkite daržovių, vaisių ir grūdų dalį savo mityboje, išgerkite daugiau skysčių, nustokite gerti alkoholį, karštus prieskonius ir patiekalus iš krakmolo.

Kartais kaip hemorojus profilaktika, liaudies gydytojai rekomenduoja garinti vonioje. Tiesą sakant, šis „venų mokymo“ metodas leidžiamas tik tiems žmonėms, kurie iki šiol neturi problemų. Jei yra vidinių (arba išorinių) mazgų, garų procedūros gali sukelti paūmėjimą - iki kraujavimo.

Bet ricinos aliejaus lašas, kuris priklauso populiarioms „močiutės“ priemonėms, iš tiesų bus naudingas tiems, kurie turi problemų su žarnyno judėjimu. Alavijo masės gabalas, įterptas į išangę, turės priešuždegiminį ir analgetinį poveikį. Tas pats rezultatas padės pasiekti mikrociklų su šalavijais, ramunėlių, medetkų.

Tačiau pirmiausia turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju - liaudies gynimo priemonių naudojimas neturėtų prieštarauti oficialiai nustatytam gydymui.

Vidiniai hemorojus - priežastys, simptomai ir gydymas

Vidiniai hemorojus yra pavojinga ir labai nepatogu patologija, turinti įtakos vidurinei tiesiosios žarnos daliai ir sukėlusi venų limfos drenažą.

To rezultatas - kraujagyslių sienelių plitimas, padidėjęs naujų audinių kraujotaka ir, dėl to, kraujagyslių iškyšų susidarymas, atsirandant būdingiems skausmingiems simptomams.

Skirtingai nuo išorinių hemorojus, vidinis nėra matomas akims, todėl jis kelia dvigubą pavojų: liga yra visiškai susiformavusi, o pacientas nieko nedaro, kol nėra per vėlu. Ką reikia žinoti apie būklę, kaip ją atpažinti, kas gydo vidinius hemorojus ir kaip? Daugiau apie tai medžiagoje.

Vidinės hemorojaus formos skirtumai nuo išorinių (išorinių)

Kaip jie skiriasi:

1. Vidiniai hemorojus sudaro vidurius tiesiosios žarnos viduriuose. Be specialių tyrimų, kad būtų galima nustatyti išsikišimų buvimą, neįmanoma. Kai visa yra išorinė forma. Kūgiai formuojami sfinkterio ir tiesiosios žarnos kanale, dažnai patenka į išangę.
2. Kūgiai vidinėje ligos formoje gydymo pradžioje yra dideli, o tai susiję su ankstyvos diagnostikos sunkumais. Čia surenkami 2 pagrindiniai skirtumai: kūgių dydis ir pacientų tyrimo ypatumai. Tuo pačiu metu pacientams, sergantiems išoriniais hemorojus, viskas vėl akivaizdu: liga yra lengvai atpažįstama net ir pati, nekalbant apie specializuotą diagnozę.
3. Vidiniai hemorojus dažniau vystosi ir dažniau pasikartoja. Taip yra dėl geriausios kraujo tiekimo tiesiosios žarnos vidurinės dalies struktūroms. Geresnis kraujagyslėjimas (kraujotaka) suteikia daugiau mitybos ir pagreitina stagnuojančius procesus.
4. Vidinių hemorojaus simptomai jaučiasi tik išsivysčiusiuose proceso etapuose. Kraujavimas ir kiti simptomai, įskaitant skausmo sindromą, susidaro daug vėliau, 2-3 ligos stadijose.
5. Vidinės ligos įvairovės atveju tiesiosios žarnos regione dėl jų dydžio ir nepaisymo daug dažniau pasitaiko pažeidimų.

Kaip paaiškėjo, šių dviejų formų išskyrimas yra gana paprastas. Šie skirtumai vaidina svarbų vaidmenį diagnozuojant ir pasirinkus gydymo taktiką.

Priežastys

Yra daug galimų vidinių hemorojus, todėl turėtumėte apsvarstyti juos išsamiau:

1. Paprastas. Gyvūnai, judantys keturiomis kojomis, paprastai neturi hemorojus. Paradoksas? Iš tiesų viskas yra paprasta. Hemorojus yra asmens užmokestis už tiesioginį vaikščiojimą. Jis yra susijęs su aktyviu kraujo tekėjimu į apatinį kūną, ypač į dubens plotą. Tačiau vaikščioti vien tik ant dviejų kojų neįmanoma susidaryti aprašytos ligos. Tai tik būtina sąlyga. Tiesą sakant, hemorojus dažnai išsivysto dėl kelių veiksnių derinio: stačiosios pozicijos + hipodinamijos + nesveikos dietos ir daugelio kitų priežasčių. Galima daryti išvadą, kad liga turi poligramtinį pobūdį ir polietiologinį pobūdį, nes ją sukelia keli sistemos veiksniai.
2. Kraujo nutekėjimo pažeidimas. Venų limfinio nutekėjimo pažeidimai - tiesioginė vidinių hemorojaus vystymosi priežastis. Patologinio proceso metu dėl veiksnių sistemos poveikio kraujas dubens srityje sustingsta. Paprastai šis procesas derinamas su kraujagyslių stenoze, sutrikusi venų vožtuvais. Kraujas patenka į „paskirties vietą“, negali būti transportuojamas įprastai atgal. Dėl to atsiranda aprašyta būklė. Auga kraujagyslių sienos ir stebimas jų išsikišimas. Laikui bėgant ši struktūra pradeda augti su savo kraujagyslėmis, geresnis kraujo tiekimas. Šiuo atžvilgiu hemorojus yra visiškai identiški bet kokioms varikozėms, tik agresyviau.
3. Hipodinamija. Atlieka stagnaciją dubens srityje. Fizinio aktyvumo stoka yra tikra šiuolaikinės civilizacijos rykštė. Kuo daugiau asmuo sėdi ar melas, tuo labiau tikėtina, kad hemorojus vystysis. Labiausiai nykstantys biuro darbuotojai, sergantys ligoniais, nutukę žmonės ir kiti.
4. Pernelyg didelis fizinis aktyvumas. Kenksminga ne mažiau. Paprastai kalbame apie krautuvus ir žmones, kurie profesionaliai dirba fiziniame darbe. Dažniausiai proceso aprašymas aprašytose kategorijose atsiranda ne dėl fizinio krūvio, bet dėl ​​konkretaus veiksmo vykdymo pobūdžio. Erkės, aštrūs sunkiųjų krovinių kėlimai prisideda prie kraujagyslių stenozės ir venų perkrovos dubens. Kraujas sklinda į žarnyną ir negali grįžti į kraujotakos ratą. Rezultatas - hemorojaus susidarymas ir esamų hemorojus.
5. Vidurių užkietėjimas. Jie sukelia didelės įtampos poreikį. Padidina pilvo spaudimą ir atitinkamai kraujo kraujagyslių spaudimą. Tačiau kraujagyslės siauros, trukdo normaliam biologinio skysčio srautui. Tai klasikinis būdas tapti hemoroidiniais kūgiais ir prolapsu, kuris jau egzistuoja ligos vidaus formoje.
6. Netinkama mityba. Mažiau atlieka vaidmenį. Dažniau mitybos klaidos sukelia tiesiosios žarnos sienelių sudirginimą, taip sukeldamos hemorojaus paūmėjimą (atsinaujinimą). Tačiau patys mitybos įpročiai retai tampa tiesiogine vidinių hemorojus.
7. Nėštumas ir gimdymas. Nėštumas yra sudėtingas ir fiziškai labai silpninantis procesas. Keletas veiksnių išsivysto, beveik garantuoja vidinių hemorojus. Visų pirma, pats vaisius gimdoje trukdo normaliam kraujo tekėjimui, įsitvirtina (suspausti) dubens ir žarnyno kraujagysles. Be to, veikia hormoninės problemos ir medžiagų, reikalingų stabiliam kraujotakos sistemos darbui, trūkumas. Panaikinti ligos gimdymo raidą. Pristatymo procesas yra susijęs su įtempimu, daugiau nei su vidurių užkietėjimu. Rezultatas jau aiškus.

Vidaus hemorojaus pasireiškimo sąlygos

Gali būti:

1. Pratimai.
2. Rūkymas Tabako rūkymas yra labai pavojingas ir gali būti nepriklausoma patologinio proceso formavimo priežastis.
3. Piktnaudžiavimas alkoholiniais gėrimais.
4. Nervinis stresas.
5. Staigus kūno padėties poslinkis.
6. Valgyti aštrus, sūrus, rūgštus arba pernelyg saldus.

Sudėtyje yra svarstomas galimų hemorojaus priežasčių sąrašas. Analizę turėtų atlikti tik gydytojas.

Kaip atrodo? Etapai

Parodykite, kaip atrodo vidiniai hemorojus:

Vidinių hemorojus simptomai, priežastys ir gydymas

Gydymas vidiniais hemorojus turi savo savybes. Ankstyvosiose stadijose dažnai skiriamos tiesiosios žarnos žvakutės, labiau pažengusiais atvejais jau yra nustatyti radikalūs chirurginiai metodai atsikratyti patologinių struktūrų.

Gydymo teisingumas ir veiksmingumas priklausys nuo tikslios diagnozės. Žinoma, ligos laipsnio ir tipo nustatymas yra proktologo užduotis, tačiau taip pat bus įdomu, kad paprastieji skaitytojai žinotų intraintestinalinių hemorojaus vystymosi požymius ir priežastis bei atsikratyti neigiamų simptomų.

Keletas žodžių apie vidinius hemorojus

Perianalinės srities kraujotakos sistemoje yra du dideli venų klasteriai. Vienas yra lokalizuotas po oda prie išangės, o kitas yra tiesiai tiesiosios žarnos viduje submucoziniame sluoksnyje. Jei kraujagyslės kraujagyslės išsiplėtė, jie kalba apie vidinių hemorojus.

Sprendžiant ligos paplitimą yra gana sunku, nes skirtingi šaltiniai suteikia prieštaringą informaciją. Pasitikėdami galime tik pasakyti, kad apie 5% viso suaugusiųjų gyventojų nuolat ar kartais pastebi vidinių hemorojus.

Vidinių hemorojus

Embrionizacijos procese, apatinėje tiesiosios žarnos kanalo dalyje susidaro ertmės, kurios yra daugybė ertmių, prasiskverbtų pro indus ir atskiriamos raumenų ir jungiamųjų audinių membranomis.

Dėl „provokatorių“ veiksmų hemoroidinės struktūros didėja ir pereina į išangę.

Tarp veiksnių, sukeliančių žarnyno žarnyno hemorojus, yra šie veiksniai:

• paveldimumas, kai yra genetiškai nustatytas venų sienų nepakankamumas;
• mažas fizinis aktyvumas, kuris reiškia sėdimą gyvenimo būdą, ilgą laiką sėdi darbe ir namuose;
• pernelyg didelė fizinė įtampa, sunkūs daiktai;
• sunku ištepti (su vidurių užkietėjimu, žmogus turi daryti daug spaudimo, kuris yra kupinas kraujospūdžio padidėjimo hemorojus venose);
• neteisingas gėrimo režimas, dėl kurio išmatuotos išmatos masės ir kondensuojamas kraujas;
• aistra kenksmingiems patiekalams (aštrus, sūrus, nepageidaujamas maistas, riebūs ir kepti maisto produktai);
• antsvoris, kai didelis riebalinio audinio sluoksnis papildomai daro spaudimą tiesiosios žarnos indams;
• infekcinės žarnyno ligos, kurias lydi mikrokristalų atsiradimas gleivinėje ir ilgas viduriavimas;
• nuolatinės stresinės situacijos, kurios neigiamai veikia virškinimo trakto veikimą.

Atskirai galite pasirinkti vidinius „moters“ hemorojus, kurių priežastys yra susijusios su gimdymu. Gražiosios žmonijos pusės atstovai gali tapti patologinio nėštumo ir (arba) darbo proceso katalizatoriumi. Štai kodėl moterys darbo vietoje ir moterys yra priskiriamos hemorojaus vystymosi rizikai.

Vidinių hemorojus

Kadangi patologinis procesas lokalizuotas tiesiosios žarnos ertmėje, vidiniai hemorojus, nėra jokių išorinių simptomų. Štai kodėl taip svarbu atidžiai stebėti visus mažiausius išangės pokyčius.

Ekspertai nustato šiuos pagrindinius vidinių hemorojus:

• audinių dirginimas aplink išangę, atsirandantis dėl uždegiminio išsiliejimo;
• diskomfortas išangėje po apsilankymo tualete;
• apie vidinius hemorojus sako ir kraujo žymes ant tualetinio popieriaus po žarnyno judėjimo (dažnai kraujas gali būti išmatose);
• jausmas svetimkūnio analinio kanalo metu net ištuštinus žarnyną;
• skausmingas išbėrimas (kai pablogėja paciento būklė, gali padidėti skausmo sindromas, taip pat gali pakenkti nugaros ir skrandžio);
• hemorojaus mazgų išsiskyrimas išorėje (pradiniame etape nepastebėtas panašus simptomas).

Vidinių hemorojaus simptomų sunkumas priklauso nuo ligos eigos savybių. Lėtinis patologinis procesas pasižymi vidutinio sunkumo skausmu ir epizodinėmis kraujo sekrecijomis. Vidiniams ūminiams hemorojams būdingas stiprus skausmas ir sunkus venų plexų uždegimas.

Be to, rekomenduojame susipažinti su vidaus ir išorės hemorojus, pateiktus mūsų specialisto straipsnyje.

Taip pat rekomenduojame perskaityti prokologo straipsnį, kuriame išsamiai aprašomi pagrindiniai hemorojaus požymiai pradiniame ir pažengusiame etape.

Apie hemorojaus požymius moterims galite sužinoti ir ar yra stipresnės lyties proceso skirtumų nuo mūsų specialisto medžiagos.

Patologijos etapai

Hemoroidinės ligos metu išskiriami 4 pagrindiniai etapai. Priskyrimą tam tikram etapui lemia venos venų plexus dydis ir tiesiosios žarnos skeleto sistemos deformacijos laipsnis.

• 1 etapas. Maži mazgeliai, beveik neišsikišę į žarnyno ertmę. Retkarčiais venų plexus gali sužeisti kietos išmatos ir uždegti.
• 2 etapas. Hemorojus struktūros didėja, išsipūtimas. Išsiliejus, jie patenka į išangę, bet vis dar sugeba grįžti.
• 3 etapas. Patologiniai formavimai yra tokie dideli, kad jie gali iškristi net tokiais įvykiais kaip čiaudulys, garsus juokas, kosulys. Šiame etape mazgeliai negali spontaniškai atsitraukti, žmogus turi juos įdėti į rankas.
• 4-asis etapas. Hemorrhoid mazgeliai sag nuolat, juos jau neįmanoma ištaisyti. Dėl to gali atsirasti įvairių komplikacijų ir neigiamų pasekmių. Simptomatologija yra aiški ir akivaizdi.

Galimos neigiamos pasekmės

Kas yra pavojingas žarnyno hemorojus? Dėl nuolatinio išmatų masės poveikio venų kaupimosi audiniams negalima atmesti uždegiminio proceso, kurį lydi skausmas ir patinimas, raida.

Be to, kalbant apie vidinius hemorojus, neturėtume pamiršti kitų galimų komplikacijų.

1. Kraujagyslių trombozė. Dėl kraujagyslių kaupimosi stagnacijos kraujyje pradeda sutirpti kraujo krešulių forma. Tai veda prie mazgų paraudimo (mėlynos spalvos), stipraus skausmo ir uždegimo.
2. Hemorojaus spurgų pažeidimas. Ši komplikacija atsitinka, kai išsiplėtę mazgeliai išeina į išorę ir juos užfiksuoja tiesiosios žarnos raumenys. Pacientui reikia neatidėliotinos pagalbos, nes skauda daug, o vienkartinė tampa juoda ir nekrotinė.
3. Anemija Reguliarus ar masinis kraujavimas iš hemorojus yra kupinas anemijos. Šią sąlygą lydi greitas nuovargis, sumažėjęs imunitetas, didelė pažeistų audinių ir patogenų infekcijos rizika.
4. Sfinkterio susilpnėjimas. Jei vidiniai hemorojus išnyksta nuolat (tai rodo raumenų ir raiščių deformaciją, turinčius kūgius), tada gali išsivystyti tiesiosios žarnos silpnumas, kartu su spontaniška karščiavimu ir šlapimo nelaikymu.

Diagnostinės priemonės

Norėdami patvirtinti diagnozę, turite apsilankyti prokologe. Visų pirma, gydytojas atlieka intraintestinalinių mazgų palpaciją, įkišdamas pirštą į analinį kanalą, kad nustatytų hemorojaus tankį, dydį ir jautrumą.

Nepaisant to, instrumentiniai metodai atlieka pagrindinį vaidmenį diagnozuojant hemoroidinės ligos tiesiąją žarną. Tai apima šiuos metodus:

• anoskopija. Į stačiakampį ertmę, kuri turi apšvietimą, įterpia specialų ploną vamzdelį. Šis metodas leidžia ištirti apatinės žarnos būklę iki 12 cm gylio;
• sigmoidoskopija. Šis tyrimo metodas padeda ištirti tiesiosios žarnos kanalo būklę, taip pat užsikrėsti biopsijos medžiaga, jei įtariamas naviko procesas;
• irrigoskopija. Šis metodas priklauso rentgeno diagnostikos procedūrų kategorijai. Kontrastinis agentas švirkščiamas į žarnyno ertmę, todėl gali būti nustatyti hemoroidiniai mazgeliai.

Jei liga yra ūminiame etape, aparatūros metodai nenaudojami. Tokia atsargumo priemonė yra susijusi su didele hemorojaus kraujavimo ir skausmo padidėjimo analinio kanalo rizika.

Kaip gydyti vidinius hemorojus?

Gydant hemoroidinės ligos vidaus žarnyno formas, naudojami du pagrindiniai metodai: konservatyvūs ir chirurginiai. Pirmasis principas yra labiau taikomas ankstyvosiose patologinio proceso stadijose. Sunkiais atvejais vaistai naudojami tik kaip papildomas gydymo metodas.

Chirurginės intervencijos (minimaliai invazinės ar radikalios) atliekamos jau paskutinėse ligos stadijose arba konservatyvios terapinės taktikos neveiksmingumo atveju. Taip pat numatytos operacijos hemoroidinės ligos komplikacijų vystymui.

Apie tai, kaip greitai gydyti hemorojus, pasitelkdami gydymo vaistais, liaudies gynimo priemonėmis ir chirurginėmis intervencijomis, pasakykite specialistui prokologui.

Jūs nežinote, ką daryti, jei hemorojus išnyko? Perskaitykite detaliausią ir informatyvų mūsų specialisto straipsnį.

Taip pat patariame atidžiai išnagrinėti kvalifikuoto eksperto medžiagą, kuri pasakys, kaip gydyti hemorojaus vienkartinę medžiagą vaistų ir populiarių receptų pagalba.

Narkotikų gydymas vidiniais hemorojus

Klausimas, kaip gydyti hemorojus narkotikų pagalba, turėtų būti skiriamas gydomam gydytojui. Prokologas, nustatęs ligos sunkumą ir simptomų sunkumą, paskirs efektyviausius vaistus.

Toliau pateikiamas išsamus sisteminio ir vietinio poveikio vaistų aprašymas, kuris dažniausiai nustatomas žarnyno vidinės žarnos aptikimui.