Image

Žmogaus širdis: kur ji yra, struktūra

Širdis yra pagrindinis kraujo apytakos organas, dėl kurio kraujas juda palei mažą ir didelį ratą, apimantį visus kūno organus ir sistemas. Jo pagrindinė funkcija yra užtikrinti nepertraukiamą kraujotaką kraujagyslėse. Viena jos dalis yra atsakinga už venų kraują, o kitas - arterinį kraują. Širdis gali savarankiškai gaminti elektros impulsus, leidžiančius sudaryti sutartį su reikiama jėga ir dažniu.

Ar žmogaus širdis krūtinėje. Tikslesnis lokalizavimas yra mediastinas (erdvė tarp krūtinės ląstos nugaros, krūtinkaulio priekyje ir pleuros šonuose). Pleura yra serozinė plaučių membrana. Po juo ribojasi diafragmos sausgyslės centras. Širdis, iš jos plaukiojantiems laivams, užima vidurinę vietą mediastinoje. Likusioji erdvė skirta pirmos eilės trachėjai, limfmazgiams ir bronchams. Erdvėje širdis yra fiksuota didelio kalibro kraujagyslių pagalba.

Priekinėje projekcijoje daugiausia galima pastebėti kairįjį išdėstymą, o dešinėje - nuo 1 iki 2 cm dėl krūtinkaulio, širdis yra raumeningas organas, todėl jis gali padidėti dėl perkrovos, pavyzdžiui, sportininkų. Moterims širdis yra mažesnė, jos sienos yra šiek tiek kitokios - kai perkusija, dešinė siena eina išilgai krūtinkaulio.

Iš išorės, širdis atrodo kaip kūgis, ji yra pailgesnė astenijoje, o hiperstenikos atveju ji turi apvalią formą. Raumenų sienos yra gerai išsivysčiusios ir pasiekia iki 8 cm pločio, ilgis 12-16 cm, skersinis dydis 8-10 cm, viršutinėje dalyje yra 2 atrijos, iš kurių išilgai laivai, kairėje - 2 skilveliai. Vidutiniškai organų masė svyruoja nuo 200 iki 350 g, tai priklauso nuo lyties ir asmens tinkamumo laipsnio. Profesionaliems sportininkams širdies masė gali siekti 450 g.

Širdyje yra 4 paviršiai:

  • diafragma - plokšti;
  • pakrantė - išgaubta;
  • dešinėje plaučių - pailgos ir kampinės;
  • kairėje plaučių - apvalinta ir sutrumpinta.

Savarankiškam maitinimui indai yra ant širdies paviršiaus specialiuose to paties pavadinimo grioveliuose su arterijomis ir venomis. Koronarinė sulcus eina tarp atrijų ir skilvelių. Anterior ir posteriori interventricular, atitinkamai, tarp skilvelių priekyje ir už jos.

Vidinė struktūra turi ertmę, padalytą iš pertvarų į 4 kameras: dešinę ir kairiąją atriją, dešinę ir kairiąją skilvelę. Atskyrimas atliekamas interventricular, interatrial ir priekinės skilvelio pertvaros būdu. Pastarajame, kairėje ir dešinėje, yra atrioventrikulinė anga, per kurią kraujas teka iš atriumo į skilvelį.

Dešinysis atriumas formuojamas kaip nereguliarus kubas. Raumenų sluoksnis yra 3 mm. Jis turi 5 sienas: viršutinę, užpakalinę, priekinę, išorinę ir vidinę, panašią į kairiąją atriją. Iš apačios sienos nebuvimas paaiškinamas atrioventrikulinio atidarymo buvimu. Viršutinė dalis šiek tiek išsiplėtė dėl veninio sinuso, ten yra didžiausi venų kamienai. Atrijų priekyje siaurėja, suformuojanti dešinę ausį, kurios viršutinė dalis yra šalia aortos lemputės.

Venos sinusą sudaro viršutinė, apatinė tuščiaviduriai venai ir pačios širdies venos. Vena cava priekiniame apatiniame krašte yra ovali skylė. Būtina užtikrinti, kad vaisius kraujotakos viduje pasiektų vaisių, dažnai turi keletą sausgyslių gijų. Ateityje skylė tampa apaugusi ir sudaro ovalo formos plunksną. Vidinis atriumo paviršius turi reljefinę struktūrą dėl raumenų ritinių ir šukos raumenų.

Kairioji prieširdė turi netaisyklingą kubo formą, kurios raumenų storis yra 2-3 mm. Jame yra 6 sienos: priekinė, užpakalinė, viršutinė, kairė, dešinė, atstovaujama interatrialinės pertvaros, o apatinė - kairiojo skilvelio bazė. Priekinė ir viršutinė kampinė, kairioji ausis. kuri tinka plaučių arterijai. Viršutinės sienos gale yra 4 angos, skirtos bendrauti su plaučių arterijomis. Apatinėje sienoje yra atrioventrikulinė anga. Vidinis paviršius yra santykinai lygus, išskyrus kairiąją ausį. Jo šonkaulį formuoja šukos raumenys ir likusioji ovalo formos skylė. Jei tokia skylė nėra visiškai uždaryta, turi plyšio formos liumeną, galvos galvutės dydį, tada jis yra geriau matomas iš kairiojo prieširdžio.

Išoriškai dešinysis skilvelis yra ribojamas nuo kairiojo ir prieširdžio vagų. Ji turi kūginę formą, kurios pagrindas yra greta dešiniojo prieširdžio, o smaili dalis yra nukreipta žemyn ir į kairę. Raumenų sluoksnio storis yra vidutiniškai 5 mm. Priekinė siena yra išgaubta, užpakalinė sienelė yra plokščia, o viduryje - tarpinė siena. Ertmė vizualiai padalinta į dvi dalis. Atgal į viršų ir turi pranešimą su dešiniuoju atriumu. Priekinė dalis yra siaura ir pailga. Tarp jų eina raumenų velenas.

Atrioventrikulinio atidarymo srityje yra vožtuvas, kurį sudaro vidinis raumenų sluoksnis. Jo struktūroje yra raumenų ir kolageno skaidulų, jungiančių su dešiniuoju atriumu. Vožtuve yra trys vožtuvai ir akordai, iš jų išilgai, sujungti su papiliariniais raumenimis. Iš viso yra trys tokie raumenys: priekiniai, dideli ir pertvariniai.

Kairysis skilvelis turi pailgos ovalo formos. Raumenų sluoksnis gali siekti 14 cm, jame yra dvi dalys: nugara yra susieta su atriumu, o priekyje - aorta. Per atrioventrikulinės angos perimetrą yra to paties pavadinimo vožtuvas, kuris širdies susitraukimo metu užkerta kelią kraujo tekėjimui. Vožtuvą sudaro priekiniai ir galiniai sklendės. Vidinė kairioji skilvelio dalis turi ryškią raumenų trabekulų struktūrą, kuri susipynia tarpusavyje ir suteikia didesnį kontraktilumą.

Širdies raumenų susitraukimas atliekamas naudojant širdies laidumo sistemą, kuri daugiausia yra tarpdisciplininėse ir tarpsisteminėse dalyse ir yra atstovaujama sinuso mazgo, jo pluošto ir Purkinje skaidulų.

Išorinė širdis yra padengta serous maišeliu, perikardu. Ji turi du sluoksnius - išorinius ir vidinius, sujungtus su viršutiniu širdies raumenų sluoksniu.

Širdies struktūra ir principas

Širdis yra raumeninis organas žmonėms ir gyvūnams, kurie kraują perpumpuoja per kraujagysles.

Širdies funkcija - kodėl mums reikia širdies?

Mūsų kraujas aprūpina visą kūną deguonimi ir maistinėmis medžiagomis. Be to, jis taip pat turi valymo funkciją, padedančią pašalinti medžiagų apykaitos atliekas.

Širdies funkcija yra kraujo perpumpavimas per kraujagysles.

Kiek kraujo žmogus širdies siurblys?

Žmogaus širdis pumpuoja vieną dieną nuo 7 000 iki 10 000 litrų kraujo. Tai yra apie 3 mln. Litrų per metus. Per visą gyvenimą paaiškėja iki 200 milijonų litrų!

Siurbiamo kraujo kiekis per minutę priklauso nuo dabartinės fizinės ir emocinės apkrovos - kuo didesnė apkrova, tuo daugiau kraujo reikia organizmui. Taigi per vieną minutę širdis gali pereiti nuo 5 iki 30 litrų.

Kraujotakos sistemą sudaro apie 65 tūkst. Laivų, jų bendras ilgis yra apie 100 tūkst. Kilometrų! Taip, mes nesame užplombuoti.

Kraujotakos sistema

Kraujotakos sistema (animacija)

Žmogaus širdies ir kraujagyslių sistemą sudaro du kraujo apytakos ratai. Su kiekvienu širdies plakimu, kraujas juda abiejuose apskritimuose vienu metu.

Kraujotakos sistema

  1. Deoksigenuotas kraujas iš geresnės ir prastesnės vena cava patenka į dešinę atriją ir tada į dešinįjį skilvelį.
  2. Iš dešiniojo skilvelio kraujas patenka į plaučių kamieną. Plaučių arterijos traukia kraują tiesiai į plaučius (prieš plaučių kapiliarus), kur gauna deguonį ir išskiria anglies dioksidą.
  3. Gavęs pakankamai deguonies, kraujas grįžta į kairiąją širdies perriumą per plaučių venus.

Didysis kraujo apytakos ratas

  1. Iš kairiojo prieširdžio kraujas juda į kairįjį skilvelį, iš kur jis toliau perpumpuojamas per aortą į sisteminę kraujotaką.
  2. Atlikus sunkų kelią, kraujas per tuščiavidurius venus vėl atvyksta į dešinįjį širdies atriumą.

Paprastai kraujo kiekis, išstumtas iš širdies skilvelių su kiekvienu susitraukimu, yra tas pats. Taigi vienodas kraujo tūris teka į didelius ir mažus apskritimus.

Koks skirtumas tarp venų ir arterijų?

  • Venos yra skirtos kraujui transportuoti į širdį, o arterijų užduotis yra tiekti kraują priešinga kryptimi.
  • Kraujo spaudimas venose yra mažesnis nei arterijose. Pagal tai, sienų arterijos pasižymi didesniu elastingumu ir tankumu.
  • Arterijos prisotina „šviežius“ audinius, o venose užpilamas kraujas.
  • Kraujagyslių pažeidimo atveju arterinis ar veninis kraujavimas gali būti išskiriamas pagal jo intensyvumą ir kraujo spalvą. Arterinė - stipri, pulsuojanti, sumuštanti "fontanas", kraujo spalva yra ryški. Venų - nuolatinio intensyvumo kraujavimas (tęstinis srautas), kraujo spalva yra tamsi.

Anatominė širdies struktūra

Asmens širdies svoris yra tik apie 300 gramų (vidutiniškai 250 g moterims ir 330 g vyrams). Nepaisant santykinai mažo svorio, tai neabejotinai yra pagrindinis žmogaus kūno raumenys ir jo gyvybiškai svarbios veiklos pagrindas. Širdies dydis iš tiesų yra maždaug lygus asmens kumščiui. Sportininkai gali turėti pusantro karto didesnę širdį nei paprastas žmogus.

Širdis yra krūtinės viduryje, 5-8 slankstelių lygyje.

Paprastai apatinė širdies dalis yra daugiausia kairėje krūtinės pusėje. Yra įgimtos patologijos variantas, kuriame atsispindi visi organai. Tai vadinama vidaus organų perkėlimu. Plaučiai, šalia kurių yra širdis (paprastai kairėje), yra mažesni, palyginti su kita puse.

Galinis širdies paviršius yra netoli stuburo, o priekinė dalis yra patikimai apsaugota krūtinkaulio ir šonkaulių.

Žmogaus širdį sudaro keturios nepriklausomos ertmės (kameros), padalytos iš pertvarų:

  • dvi viršutinės kairiosios ir dešinės atrijos;
  • ir du apatiniai kairiojo ir dešiniojo skilveliai.

Dešinėje širdies pusėje yra dešinysis prieširdis ir skilvelis. Kairė širdies pusė yra atitinkamai kairiojo skilvelio ir prieširdžio.

Apatinės ir viršutinės tuščiavidurės venos patenka į dešinę, o plaučių venai patenka į kairiąją atriją. Plaučių arterijos (taip pat vadinamos plaučių kamieno) išeina iš dešiniojo skilvelio. Iš kairiojo skilvelio pakyla kylanti aorta.

Širdies sienelės struktūra

Širdies sienelės struktūra

Širdis turi apsaugą nuo pernelyg didelių ir kitų organų, vadinamų perikardo ar perikardo maišeliu (apvalkalu, kuriame yra organas). Jis turi du sluoksnius: išorinį tankų kietą jungiamąjį audinį, vadinamą perikardo pluoštine membrana ir vidine (perikardo serozine).

Tada seka storas raumenų sluoksnis - miokardo ir endokardo (plona jungiamojo audinio vidinė širdies membrana).

Taigi pati širdis susideda iš trijų sluoksnių: epikardo, miokardo, endokardo. Tai yra miokardo susitraukimas, kuris kraują perneša per kūno indus.

Kairiojo skilvelio sienos yra maždaug tris kartus didesnės nei dešinės sienos! Šį faktą galima paaiškinti tuo, kad kairiojo skilvelio funkcija yra kraujo stūmimas į sisteminę kraujotaką, kur reakcija ir slėgis yra daug didesni nei mažose.

Širdies vožtuvai

Širdies vožtuvo įtaisas

Specialūs širdies vožtuvai leidžia nuolat palaikyti kraujotaką dešinėje (vienakrypčio) kryptimi. Vožtuvai atsidaro ir uždaromi vienas po kito, leisdami kraują arba blokuodami jo kelią. Įdomu tai, kad visi keturi vožtuvai yra vienoje plokštumoje.

Tarp dešiniojo skersmens ir dešiniojo skilvelio yra tricipidinis vožtuvas. Jame yra trys specialios plokštės - varčios, galinčios susitraukti dešinįjį skilvelį apsaugoti nuo atvirkštinės srovės (regurgitacijos) atriume.

Panašiai veikia mitralinis vožtuvas, tik jis yra kairėje širdies pusėje, o jo struktūra yra dvigubas.

Aortos vožtuvas neleidžia iš aortos patekti į kraują iš kairiojo skilvelio. Įdomu tai, kad kai kairieji skilveliai susitraukia, aortos vožtuvas atsidaro dėl kraujo spaudimo, todėl jis juda į aortą. Tada diastolės metu (širdies atsipalaidavimo laikotarpis) atvirkštinis kraujo srautas iš arterijos prisideda prie vožtuvų uždarymo.

Paprastai aortos vožtuvas turi tris lankstinukus. Dažniausia įgimta širdies anomalija yra aortos vožtuvas, kuris yra dvigubas. Ši patologija atsiranda 2% žmonių.

Plaučių (plaučių) vožtuvas dešiniojo skilvelio susitraukimo metu leidžia kraujui patekti į plaučių kamieną, o diastolio metu jis neleidžia tekėti priešinga kryptimi. Taip pat susideda iš trijų sparnų.

Širdies kraujagyslės ir koronarinė kraujotaka

Žmogaus širdžiai reikia maisto ir deguonies, taip pat bet kokio kito organo. Laivai, teikiantys (maitinančios) širdį krauju, vadinami vainikiniais ar vainikiniais. Šie laivai išsiskiria nuo aortos pagrindo.

Vainikinių arterijų širdis aprūpinama krauju, vainikinių kraujagyslių kraujagyslės pašalina deguonį. Šios arterijos, esančios ant širdies paviršiaus, vadinamos epikardija. Subendokardija vadinama vainikinių arterijų, paslėptų giliai į miokardą.

Dauguma kraujo nutekėjimo iš miokardo atsiranda per tris širdies venus: didelius, vidutinius ir mažus. Formuodami koronarinę sinusą, jie patenka į dešinę atriją. Iš priekio ir smulkios širdies venų kraujas nukreipiamas tiesiai į dešinę.

Koronarinės arterijos yra suskirstytos į dvi rūšis - dešinę ir į kairę. Pastarasis susideda iš priekinių tarpsluoksnių ir aplinkinių arterijų. Didelės širdies venų šakos patenka į užpakalines, vidurines ir mažas širdies venas.

Net visiškai sveiki žmonės turi savo unikalių vainikinių kraujotakos savybių. Iš tikrųjų, laivai negali atrodyti ir būti išdėstyti taip, kaip parodyta paveikslėlyje.

Kaip širdis vystosi (forma)?

Norint sukurti visas kūno sistemas, vaisiui reikia savo kraujotakos. Todėl širdis yra pirmasis funkcinis organas, atsirandantis žmogaus embriono organizme, jis atsiranda maždaug trečiąją vaisiaus vystymosi savaitę.

Pradžioje embrionas yra tik ląstelių grupė. Tačiau nėštumo eigoje jie tampa vis labiau, o dabar jie yra sujungti, suformuoti užprogramuotomis formomis. Pirma, suformuojami du vamzdžiai, kurie sujungiami į vieną. Šis vamzdis sulankstomas ir skuba, kad suformuotų kilpą - pirminę širdies kilpą. Ši kilpa yra visų kitų ląstelių augimo priekyje ir greitai plečiama, tada guli į dešinę (galbūt į kairę, o tai reiškia, kad širdis bus veidrodyje) žiedo pavidalu.

Taigi, paprastai 22 dieną po pastojimo, įvyksta pirmasis širdies susitraukimas, o iki 26-osios dienos vaisius turi savo kraujotaką. Tolesnis vystymasis apima septos atsiradimą, vožtuvų susidarymą ir širdies kamerų pertvarkymą. Pertvarų forma iki penktos savaitės ir širdies vožtuvai bus suformuoti iki devintos savaitės.

Įdomu tai, kad vaisiaus širdis pradeda įveikti su įprastinio suaugusiojo dažnumu - 75–80 pjūvių per minutę. Tada septintosios savaitės pradžioje impulsas yra apie 165–185 kartus per minutę, o tai yra didžiausia vertė, po kurios sulėtėja. Naujagimio pulsas yra nuo 120 iki 170 pjūvių per minutę.

Fiziologija - žmogaus širdies principas

Išsamiai apsvarstykite širdies principus ir įstatymus.

Širdies ciklas

Kai suaugęs žmogus yra ramus, jo širdis sudaro apie 70–80 ciklų per minutę. Vienas pulso ritmas atitinka vieną širdies ciklą. Esant tokiam greičiui, vienas ciklas trunka apie 0,8 sekundes. Iš kurio laiko prieširdžių susitraukimas yra 0,1 sekundės, skilveliai - 0,3 sekundės ir atsipalaidavimo laikotarpis - 0,4 sekundės.

Ciklo dažnį nustato širdies ritmo vairuotojas (širdies raumenų dalis, kurioje atsiranda impulsų, reguliuojančių širdies ritmą).

Skiriamos šios sąvokos:

  • Systolė (susitraukimas) - beveik visada ši sąvoka reiškia širdies skilvelių susitraukimą, kuris veda prie kraujo sukrėtimo per arterinį kanalą ir padidina spaudimą arterijose.
  • Diastolis (pauzė) - laikotarpis, kai širdies raumenys yra atsipalaidavimo stadijoje. Šiuo metu širdies kameros užpildytos krauju ir sumažėja slėgis arterijose.

Taigi matuojant kraujo spaudimą visada įrašomi du rodikliai. Pavyzdžiui, paimkite numerius 110/70, ką jie reiškia?

  • 110 yra viršutinis skaičius (sistolinis slėgis), ty kraujo spaudimas arterijose širdies plakimo metu.
  • 70 yra mažesnis skaičius (diastolinis slėgis), ty kraujo spaudimas arterijose širdies atsipalaidavimo metu.

Paprastas širdies ciklo aprašymas:

Širdies ciklas (animacija)

Atsipalaidavus širdžiai, atrijoms ir skilveliams (per atvirus vožtuvus) užpildyti krauju.

  • Atsiranda atrijos systolė (susitraukimas), kuri leidžia visiškai perkelti kraują iš atrijos į skilvelius. Prieširdžių susitraukimas prasideda nuo į veną patekusių venų, kuris garantuoja pirminį jų burnos suspaudimą ir kraujo nesugebėjimą sugrįžti į veną.
  • Atriją atsipalaiduoja ir vožtuvai, atskiriantys atriją nuo skilvelių (tricuspidų ir mitralinių), yra arti. Įvyksta skilvelio sistolė.
  • Ventrikulinė sistolė verčia kraują į aortą per kairįjį skilvelį ir į plaučių arteriją per dešinįjį skilvelį.
  • Toliau ateina pauzė (diastolė). Ciklas kartojasi.
  • Tradiciškai, vieno pulso ritmo atveju, yra du širdies plakimai (du systoles) - pirmiausia sumažėja atrijos ir skilveliai. Be skilvelio sistolės yra prieširdžių sistolė. Atrijų susitraukimas neturi reikšmės išmatuotame širdies darbe, nes tokiu atveju relaksacijos laikas (diastolė) yra pakankamas užpildyti skilvelius krauju. Tačiau, kai širdis pradeda įveikti dažniau, prieširdžių sistolė tampa labai svarbi - be jo, skilveliai tiesiog neturės laiko užpildyti krauju.

    Kraujo spaudimas per arterijas atliekamas tik tada, kai sumažėja skilveliai, šie stumdomieji susitraukimai vadinami pulsu.

    Širdies raumenys

    Širdies raumenų unikalumas slypi jo gebėjimo ritmiškai automatizuotuose susitraukimuose, kintančiu su atsipalaidavimu, kuris vyksta visą gyvenimą. Skirtas atrijų ir skilvelių miokardas (širdies vidurinis raumenų sluoksnis), kuris leidžia jiems susitarti atskirai vienas nuo kito.

    Kardiomiocitai yra širdies raumenų ląstelės, turinčios specialią struktūrą, kuri leidžia perduoti sužadinimo bangą ypač suderintu būdu. Taigi yra dviejų rūšių kardiomiocitai:

    • paprasti darbuotojai (99% viso širdies raumenų ląstelių skaičiaus) yra skirti priimti širdies stimuliatoriaus signalą, atliekant kardiomiocitus.
    • ypatingas laidumas (1% viso širdies raumenų ląstelių skaičiaus) kardiomiocitai sudaro laidumo sistemą. Savo funkcijoje jie primena neuronus.

    Kaip ir raumenų raumenys, širdies raumenys gali didinti tūrį ir padidinti jo darbo efektyvumą. Ištvermės sportininkų širdies tūris gali būti 40% didesnis nei paprasto žmogaus! Tai yra naudinga širdies hipertrofija, kai ji tęsiasi ir sugeba pumpuoti daugiau kraujo vienu smūgiu. Yra dar viena hipertrofija - vadinama „sporto širdimi“ arba „bulių širdimi“.

    Esmė yra ta, kad kai kurie sportininkai didina pačios raumenų masę, o ne gebėjimą tempti ir stumti didelius kraujo kiekius. To priežastis yra neatsakinga parengta mokymo programa. Visiškai fiziniai pratimai, ypač stiprumas, turėtų būti kuriami širdies pagrindu. Priešingu atveju pernelyg didelė fizinė įtampa nepasirengusiai širdžiai sukelia miokardo distrofiją, dėl kurios gali atsirasti ankstyva mirtis.

    Širdies laidumo sistema

    Širdies laidžioji sistema yra specialios sudėties grupė, sudaryta iš nestandartinių raumenų skaidulų (laidžių kardiomiocitų), kurie yra mechanizmas, užtikrinantis harmoningą širdies skyrių darbą.

    Impulso kelias

    Ši sistema užtikrina širdies automatizmą - širdies stimuliatorių gimusių impulsų sužadinimą be išorinio stimulo. Sveikoje širdyje pagrindinis impulsų šaltinis yra sinuso mazgas (sinuso mazgas). Jis veda ir persidengia visų kitų širdies stimuliatorių impulsus. Bet jei atsiranda liga, dėl kurios atsiranda sinusinis sindromas, tuomet kitos širdies dalys perima savo funkciją. Taigi atrioventrikulinis mazgas (automatinis antrosios eilės centras) ir Jo (trečiosios eilės kintamosios srovės) ryšys gali būti suaktyvintas, kai sinuso mazgas yra silpnas. Yra atvejų, kai antriniai mazgai sustiprina savo automatizmą ir normalų sinuso mazgo veikimą.

    Sinuso mazgas yra viršutinėje dešiniojo prieširdžio galinėje sienoje, artimiausioje viršutinės vena cava burnos dalyje. Šis mazgas inicijuoja impulsus maždaug 80-100 kartų per minutę.

    Atrioventrikulinis mazgas (AV) yra atrioventrikulinės pertvaros apatinėje dešinėje esančioje dalyje. Ši skaidinys neleidžia impulsų plitimui tiesiogiai į skilvelius, aplenkiant AV mazgą. Jei sinuso mazgas yra susilpnėjęs, tuomet atrioventrikulinė sistema perims savo funkciją ir pradės impulsus perduoti į širdies raumenį 40-60 susitraukimų per minutę dažniu.

    Be to, atrioventrikulinis mazgas pereina į Jo ryšulį (atrioventrikulinis paketas yra padalintas į dvi kojeles). Dešinė kojos skrieja į dešinįjį skilvelį. Kairė kojelė padalyta į dvi dalis.

    Situacija su jo kairiuoju paketu nėra visiškai suprantama. Manoma, kad priekinės šakos kairieji kojos pluoštai sklinda į kairiąją skilvelio priekinę ir šoninę sienelę, o užpakalinė atšaka užpakalinę kairiojo skilvelio sieną ir apatines šoninės sienos dalis.

    Sinuso mazgo ir atrioventrikulinės blokados silpnumo atveju Jo kūryba gali sukurti impulsus 30-40 per minutę greičiu.

    Laidumo sistema gilėja ir paskui išsišakoja į mažesnius filialus, galiausiai virsta Purkinje pluoštais, kurie įsiskverbia į visą miokardą ir tarnauja kaip skilvelių raumenų susitraukimo mechanizmas. Purkinje pluoštai gali inicijuoti impulsus, kurių dažnis yra 15-20 per minutę.

    Išskirtinai apmokyti sportininkai gali turėti normalų širdies susitraukimų dažnį, esant mažiausiam įrašytam skaičiui - tik 28 širdies plakimai per minutę! Tačiau vidutinis žmogus, net jei jis gyvena labai aktyviai, pulsas, mažesnis nei 50 smūgių per minutę, gali būti bradikardijos požymis. Jei sergate tokiu mažu pulsu, jums reikia ištirti kardiologą.

    Širdies ritmas

    Naujagimio širdies susitraukimų dažnis gali būti apie 120 smūgių per minutę. Augant, paprasto žmogaus pulsas stabilizuojasi nuo 60 iki 100 smūgių per minutę. Gerai apmokyti sportininkai (mes kalbame apie žmones, turinčius gerai apmokytų širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo takų sistemų) pulsuoja nuo 40 iki 100 kartų per minutę.

    Širdies ritmą kontroliuoja nervų sistema - simpatinė stiprina susitraukimus, o parazimpatinė silpnėja.

    Širdies veikla tam tikru mastu priklauso nuo kalcio ir kalio jonų kiekio kraujyje. Kitos biologiškai aktyvios medžiagos taip pat padeda reguliuoti širdies ritmą. Mūsų širdis gali įveikti dažniau endorfinų ir hormonų, išskiriamų klausantis jūsų mėgstamos muzikos ar bučinio, įtakoje.

    Be to, endokrininė sistema gali turėti didelį poveikį širdies susitraukimų dažniui ir susitraukimų dažnumui bei jų stiprumui. Pavyzdžiui, adrenalino išsiskyrimas antinksčių liaukoje sukelia širdies susitraukimų dažnio padidėjimą. Priešingas hormonas yra acetilcholinas.

    Širdies tonai

    Vienas iš paprasčiausių širdies ligų diagnozavimo būdų yra krūtinės klausymasis stetofonendoskopu (auskultacija).

    Sveikoje širdyje, kai atliekama standartinė auscultacija, girdimi tik du širdies garsai - jie vadinami S1 ir S2:

    • S1 - garsas girdimas, kai skilvelių systolės (susitraukimo) metu uždaromi atrioventrikuliniai (mitraliniai ir tricuspidiniai) vožtuvai.
    • S2 - garsas, padarytas uždarant puslaidininkinius (aortos ir plaučių) vožtuvus skilvelių diastolės (atsipalaidavimo) metu.

    Kiekvienas garsas susideda iš dviejų komponentų, tačiau žmogaus ausims jie susilieja į vieną dėl labai mažo laiko tarp jų. Jei normaliomis auscultation sąlygomis atsiranda papildomų tonų, tai gali reikšti širdies ir kraujagyslių sistemos ligą.

    Kartais širdyje gali būti girdimi papildomi anomalūs garsai, vadinami širdies garsais. Paprastai triukšmo buvimas rodo bet kokią širdies patologiją. Pavyzdžiui, dėl netinkamo veikimo ar vožtuvo sugadinimo triukšmas gali sugrįžti priešinga kryptimi (regurgitacija). Tačiau triukšmas ne visada yra ligos simptomas. Išaiškinti papildomų garsų atsiradimo širdyje priežastis yra echokardiografija (širdies ultragarsas).

    Širdies liga

    Nenuostabu, kad širdies ir kraujagyslių ligų skaičius pasaulyje auga. Širdis yra sudėtingas organas, kuris faktiškai remiasi (jei jis gali būti vadinamas poilsio) tik tarp intervalų tarp širdies plakimo. Bet kuriam sudėtingam ir nuolat veikiančiam mechanizmui būtinas pats atsargiausias požiūris ir nuolatinė prevencija.

    Įsivaizduokite, kokia širdinga našta patenka į širdį, atsižvelgiant į mūsų gyvenimo būdą ir žemos kokybės gausų maistą. Įdomu tai, kad širdies ir kraujagyslių ligų mirtingumas yra gana didelis didelių pajamų šalyse.

    Didžiulis turtingų šalių gyventojų suvartotas maisto kiekis ir begalinis pinigų siekimas, taip pat su tuo susiję įtempiai, sunaikina mūsų širdį. Kita širdies ir kraujagyslių ligų plitimo priežastis yra hipodinamija - katastrofiškai maža fizinė veikla, kuri sunaikina visą kūną. Arba, priešingai, neraštinga aistra sunkioms fizinėms pratyboms, dažnai pasitaikančioms širdies ligų fone, kurių buvimas žmonės net nežino ir nesugeba mirti „sveikatingumo“ pratybų metu.

    Gyvenimo būdas ir širdies sveikata

    Pagrindiniai veiksniai, didinantys širdies ir kraujagyslių ligų atsiradimo riziką, yra šie:

    • Nutukimas.
    • Aukštas kraujospūdis.
    • Padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje.
    • Hipodinamija arba per didelis pratimas.
    • Gausus žemos kokybės maistas.
    • Susilpnėjusi emocinė būsena ir stresas.

    Padarykite šio didžiojo straipsnio skaitymą savo gyvenime - atsisakykite blogų įpročių ir pakeiskite savo gyvenimo būdą.

    Žmogaus širdies struktūros bruožai

    Siekiant užtikrinti tinkamą vidaus organų mitybą, širdis per dieną vidutiniškai perkrauna septynis tonus kraujo. Jo dydis yra lygus suspaustam kumščiui. Per visą gyvenimą šis organas sukelia apie 2,55 mlrd. Galutinis širdies susidarymas įvyksta iki 10-osios gimdos vystymosi savaitės. Po gimdymo hemodinamikos tipas dramatiškai keičiasi - nuo maitinimo motinos placentą iki nepriklausomo, plaučių kvėpavimo.

    Skaitykite šiame straipsnyje.

    Žmogaus širdies struktūra

    Raumenų pluoštai (miokardas) yra vyraujanti širdies ląstelių rūšis. Jie sudaro didžiąją dalį ir yra viduriniame sluoksnyje. Už kūno yra padengtas epikardu. Jis yra aortos ir plaučių arterijos, suvyniotos į žemę, lygiu. Taigi aplink širdį susidaro perikardas. Jame yra apie 20 - 40 ml skaidraus skysčio, kuris neleidžia lankstinukams susilieti ir sužeisti susitraukimų metu.

    Vidinis apvalkalas (endokardas) yra sulankstytas per pusę atrijos sankryžoje į skilvelius, aortos ir plaučių kamieno burnas, formuojant vožtuvus. Jų sklendės yra pritvirtintos prie jungiamojo audinio žiedo, o laisva dalis juda kraujo tekėjimą. Kad būtų išvengta atvirkštinės dalies atrijų, jie yra pritvirtinti prie sriegio (akordo), išvykstant iš skilvelių papiliarinių raumenų.

    Širdis turi tokią struktūrą:

    • trys korpusai - endokardas, miokardas, epikardas;
    • perikardo maišas;
    • arterijų kraujo kameros - kairysis atriumas (LP) ir skilvelis (LV);
    • kraujagyslių skyriai - dešinysis atriumas (PP) ir skilvelis (RV);
    • vožtuvai tarp LP ir LV (mitraliniai) ir trys lapai dešinėje;
    • du vožtuvai riboja skilvelius ir didelius indus (aortos kairėje ir plaučių arterija dešinėje);
    • pertvara skiria širdį į dešinę ir kairę pusę;
    • efferentiniai kraujagyslės, arterijos - plaučių (venų kraujas iš kasos), aortos (iš arterinio kraujo iš LV);
    • į veną patenka venų - plaučių (su arteriniu krauju), tuščiaviduriai venai patenka į PP.

    Rekomenduojame skaityti straipsnį apie mažus širdies sutrikimus. Iš to sužinosite apie vaikų, paauglių ir suaugusiųjų patologijos priežastis, problemos simptomus ir diagnozavimo metodus, ligos gydymą ir pacientų prognozę.

    Ir čia daugiau apie širdies vietą dešinėje.

    Vožtuvų, atrijų, skilvelių vidinė anatomija ir struktūrinės savybės

    Kiekviena širdies dalis turi savo funkciją ir anatomines savybes. Apskritai, LV yra galingesnė (lyginant su teise), nes su pastangomis skatina kraują arterijose, įveikiant aukštą kraujagyslių sienelių atsparumą. PP yra labiau išsivysčiusi nei kairė, ji iš kraujo paima iš viso kūno, o kairėje - tik iš plaučių.

    Dešinė prieširdis

    Gauna kraują iš tuščiavidurio venų. Šalia jų yra ovali skylė, jungianti PP ir PL vaisiaus širdyje. Naujagimyje ji užsidaro po plaučių kraujotakos atidarymo ir tada visiškai užaugo. Sistole (susitraukimas) veninis kraujas patenka į kasą per tricuspidinį (tricuspidinį) vožtuvą. PP turi gana galingą miokardo ir kubinio pavidalo formą.

    Kairysis atriumas

    Arterinis kraujas iš plaučių prasiskverbia į LP per 4 plaučių venus, o tada teka per LV skylę. LP sienos yra 2 kartus plonesnės už dešinę. LP forma panaši į cilindrą.

    Dešinė skilvelė

    Jis turi apverstą piramidę. Kasos pajėgumas yra apie 210 ml. Jis gali būti suskirstytas į dvi dalis - arterinį (plaučių) kūgį ir faktinį skilvelio ertmę. Viršutinėje dalyje yra du vožtuvai: tricuspid ir pulmoninis kamienas.

    Kairysis skilvelis

    Atrodo apverstas kūgis, jo apatinė dalis sudaro širdies viršūnę. Miokardo storis yra didžiausias - 12 mm. Viršuje yra dvi skylės - sujungti su aorta ir PL. Abi jų blokuoja vožtuvai - aortos ir mitraliniai.

    Tricuspid vožtuvas

    Dešinįjį atrioventrikulinį vožtuvą sudaro suspaustas žiedas, ribojantis angą ir vožtuvus, gali būti ne 3, bet nuo 2 iki 6.

    Šio vožtuvo funkcija yra užkirsti kelią kraujo išsiskyrimui PP per systole RV.

    Plaučių vožtuvas

    Jis neleidžia kraujui grįžti į kasą po jo sumažinimo. Kaip dalis yra vožtuvai, artimi prie pusmėnulio. Kiekvieno viduryje yra mazgas, uždarantis uždarymą.

    Mitralinis vožtuvas

    Ji turi dvi duris, viena - priekyje ir kita gale. Kai vožtuvas yra atidarytas, kraujas teka iš LP į LV. Kai skilvelis yra suspaustas, jo dalys yra uždarytos, kad būtų užtikrintas kraujo patekimas į aortą.

    Aortos vožtuvas

    Suformuoti trys pusmėnulio atvartai. Kaip ir plaučiuose, jame nėra gijų, laikančių sklendes. Vožtuvo srityje aorta plečiasi ir turi griovelių, vadinamų sinusais.

    Kraujo cirkuliacija

    Dujų mainai vyksta plaučių alveoliuose. Jie ateina iš venų kraujo iš plaučių arterijos, paliekant kasą. Nepaisant pavadinimo, plaučių arterijose yra venų kompozicijos kraujas. Išleidus anglies dioksidą ir deguonį per plaučių venus, kraujas patenka į LP. Tai sudaro mažą kraujo tekėjimo ratą, vadinamą plaučių.

    Didelis apskritimas apima visą kūną. Iš LV, arterinis kraujas plinta per visus indus, šėrimo audinius. Iš deguonies atimtas veninis kraujas teka iš tuščiavidurių venų į PP, po to kasoje. Tarp jų yra uždaryti apskritimai, užtikrinantys nuolatinį srautą.

    Kad kraujas patektų į miokardą, pirmiausia jis turi prasiskverbti į aortą, o po to - į dvi vainikinių arterijų. Jie vadinami taip dėl šakų formos, panašios į karūną. Venų kraujas iš širdies raumenų daugiausia patenka į vainikinių kraujagyslių sinusą. Jis atsidaro į dešinę atriją. Šis kraujo apytakos ratas laikomas trečiuoju, vainikiniu.

    Pažvelkite į vaizdo įrašą apie žmogaus širdies struktūrą:

    Kokia ypatinga vaiko širdies struktūra?

    Iki šešerių metų širdis turi didelį kamuoliuką dėl didelių atrijų. Jos sienos lengvai ištempiamos, jos yra daug plonesnės nei suaugusiųjų. Palaipsniui suformuoja sausgyslių gijų tinklą, nustatantį vožtuvų ir papiliarinių raumenų vožtuvus. Visų širdies struktūrų plėtra baigiasi iki 20 metų.

    Iki dvejų metų širdis stumia dešinįjį skilvelį, o po to - į kairę. Pagal augimo tempą iki 2 metų, atria švino ir po 10 - skilvelių. Iki dešimties metų LV yra priešais teisę.

    Pagrindinės miokardo funkcijos

    Širdies raumenys skiriasi nuo visų kitų, nes turi keletą unikalių savybių:

    • Automatizmas - jaudulys pagal savo bioelektrinius impulsus. Pirma, jie yra suformuoti sinuso mazge. Jis yra pagrindinis širdies stimuliatorius ir generuoja signalus apie 60–80 minučių per minutę. Pagrindinės laidžios sistemos ląstelės yra 2 ir 3 eilės mazgai.
    • Laidumas - impulsai iš susidarymo vietos gali sklisti iš sinuso mazgo iki PP, LP, atrioventrikulinio mazgo per skilvelio miokardą.
    • Nerimas - reaguojant į išorinius ir vidinius dirgiklius, aktyvuojamas miokardo poveikis.
    • Kontraktas - sugebėjimas susitraukti, kai susijaudinęs. Ši funkcija sukuria širdies siurbimo galimybes. Jėga, su kuria miokardas reaguoja į elektrinį stimulą, priklauso nuo spaudimo aortoje, pluoštų tempimo laipsnio diastole ir kraujo tūrio ląstelėse.

    Kaip širdis

    Širdies veikimas vyksta per tris etapus:

    1. PP, LP sumažinimas ir kasos ir LV atsipalaidavimas, atidarant vožtuvus tarp jų. Kraujo perėjimas į skilvelius.
    2. Skilvelio sistolė - atviri kraujagyslių vožtuvai, kraujas teka į aortą ir plaučių arteriją.
    3. Bendras atsipalaidavimas (diastolė) - kraujas užpildo atrijas ir spaudžia vožtuvus (mitral ir tricuspid) iki jų atskleidimo.

    Skilvelių susitraukimo metu kraujo spaudimu uždaromas spaudimas tarp kraujo ir vožtuvų. Diastolyje skilvelių slėgis sumažėja, jis tampa mažesnis nei dideliuose induose, tada uždaromos plaučių ir aortos vožtuvų dalys, todėl kraujotaka neatsitraukia.

    Rekomenduojame skaityti straipsnį apie įgimtus širdies defektus. Iš to sužinosite apie patologijos, klasifikacijos ir defektų, diagnostikos ir gydymo galimybių vystymosi priežastis.

    Ir čia daugiau apie širdies auskultaciją.

    Širdis suteikia kraujotaką dideliame ir mažame apskritime dėl koordinuotų atrijų, skilvelių, didelių indų ir vožtuvų darbo. Miokardas turi gebėjimą gaminti elektrinį impulsą, jį pernešti iš automatizmo mazgų į skilvelių ląsteles. Reaguodamas į signalą, raumenų skaidulos tampa aktyvios ir sutampa. Širdies ciklas susideda iš sistolinio ir diastolinio periodo.

    Svarbią funkciją atlieka vainikinių kraujotaka. Jos savybes, smulkų judėjimą, kraujagysles, fiziologiją ir reguliavimą kardiologai tiria dėl įtariamų problemų.

    Sunkios laidžios širdies sistemos funkcijos turi daugybę funkcijų. Jo struktūra, kurioje yra mazgų, pluoštų, padalinių, taip pat kiti elementai, padeda bendram širdies darbui ir visai kraujodaros sistemai organizme.

    Dėl treniruočių sportininko širdis skiriasi nuo vidutinio žmogaus. Pavyzdžiui, kalbant apie insulto tūrį, ritmą. Tačiau buvęs sportininkas arba vartodamas stimuliatorius gali pradėti ligas - aritmiją, bradikardiją, hipertrofiją. Siekiant to išvengti, verta gerti specialius vitaminus ir vaistus.

    Dešinėje pusėje esanti širdis gali atskleisti širdį gana suaugusiam amžiui. Ši anomalija dažnai nėra pavojinga gyvybei. Žmonės, turintys širdį dešinėje, turėtų tiesiog įspėti gydytoją, pavyzdžiui, prieš atlikdami EKG, nes duomenys šiek tiek skirsis nuo standartinių.

    Vaikams, jaunesniems nei trejų metų amžiaus, paaugliams ir suaugusiems galima nustatyti širdies MARS. Paprastai tokios anomalijos praeina beveik nepastebimai. Tyrimui naudojami ultragarso ir kiti miokardo struktūros diagnozavimo metodai.

    Paprastai žmogaus širdies dydis keičiasi visą gyvenimą. Pavyzdžiui, suaugusiems ir vaikams, tai gali skirtis dešimt kartų. Vaisiai yra daug mažesni nei vaikas. Kamerų ir vožtuvų dydis gali skirtis. Ką daryti, jei jie įdėti mažą širdį?

    Jei įtariama, kad yra nukrypimų, nurodomas širdies rentgeno spindulys. Jis gali atskleisti normos šešėlį, padidinti organo dydį, defektus. Kartais radiografija atliekama su kontrastingomis stemplėmis, taip pat viena ar trimis ir kartais net keturiomis projekcijomis.

    Jei yra papildomo pertvaros, gali susidaryti trijų prieširdžių širdis. Ką tai reiškia? Kaip pavojingas yra nepilnas vaiko formos?

    Širdies MRI atlieka rodikliai. Ir netgi vaikai tiriami, indikacijos yra širdies defektai, vožtuvai, vainikiniai kraujagyslės. MRT su kontrastu parodys miokardo gebėjimą kauptis skystis, atskleis auglius.

    Širdies anatomija ir fiziologija: struktūra, funkcija, hemodinamika, širdies ciklas, morfologija

    Bet kurio organizmo širdies struktūra turi daug būdingų niuansų. Filogenezės procese, ty gyvų organizmų išsivystymas į sudėtingesnius, paukščių, gyvūnų ir žmonių širdis įgyja keturias kameras vietoj dviejų žuvų kamerų ir tris kameras iš varliagyvių. Tokia sudėtinga struktūra geriausiai tinka atskirti arterinį ir veninį kraują. Be to, žmogaus širdies anatomija apima daug mažiausių detalių, kurių kiekviena atlieka griežtai apibrėžtas funkcijas.

    Širdis kaip organas

    Taigi, širdis yra nieko daugiau kaip tuščiaviduris organas, sudarytas iš specifinių raumenų audinių, atliekančių motorinę funkciją. Širdis yra krūtinėje už krūtinkaulio, daugiau į kairę, o išilginė ašis yra nukreipta priešais, į kairę ir žemyn. Širdies priekį riboja plaučiai, beveik juos visiškai padengę, paliekant tik nedidelę dalį iš viduje esančios krūtinės. Šios dalies ribos kitaip vadinamos absoliučia širdies nuobodu, ir jos gali būti nustatomos paspaudus krūtinės sienelę (perkusijas).

    Žmonėms, turintiems normalią konstituciją, širdis turi pusiau horizontalią padėtį krūtinės ertmėje, asmenims, turintiems asteninę konstantą (ploną ir aukštą), ji yra beveik vertikali, o hiperstenikos atveju (stora, stora, didelė raumenų masė) - beveik horizontali.

    Galinė širdies siena yra šalia stemplės ir didelių pagrindinių laivų (į krūtinės aortą, žemesnę vena cava). Apatinė širdies dalis yra ant diafragmos.

    išorinė širdies struktūra

    Amžiaus funkcijos

    Žmogaus širdis pradeda formuotis trečiąją nėštumo savaitės savaitę ir tęsiasi per visą nėštumo laikotarpį, einanti per etapus nuo vienos kameros ertmės iki keturių kamerų širdies.

    širdies vystymasis prieš gimdymą

    Keturių kamerų (dviejų atrijų ir dviejų skilvelių) susidarymas vyksta jau per pirmuosius du nėštumo mėnesius. Mažiausios struktūros yra visiškai suformuotos į gentis. Pirmuosius du mėnesius embriono širdis yra labiausiai pažeidžiama dėl tam tikrų veiksnių neigiamos įtakos būsimai motinai.

    Vaisiaus širdis dalyvauja kraujotakoje per savo kūną, tačiau ji pasižymi kraujo apytakos ratais - vaisiui dar nėra kvėpavimo plaučiuose, o jis „kvėpuoja“ per placentinį kraują. Vaisiaus širdyje yra keletas angų, leidžiančių „išjungti“ plaučių kraujotaką iš apyvartos prieš gimimą. Vaiko gimimo metu kartu su pirmuoju naujagimio šauksmu, ir tuo metu, kai padidėja intratakalinis spaudimas ir spaudimas vaiko širdyje, šios skylės užsidaro. Bet tai ne visuomet vyksta, ir jie gali likti vaiku, pavyzdžiui, atviras ovalus langas (negali būti painiojamas su tokiu defektu kaip prieširdžių pertvaros defektas). Atviras langas nėra širdies defektas, o vėliau, augant vaikui, užauga.

    hemodinamika širdyje prieš ir po gimimo

    Naujagimio širdis turi apvalią formą, o jos matmenys yra 3-4 cm ilgio ir 3-3,5 cm pločio. Pirmaisiais vaiko gyvenimo metais širdies dydis žymiai padidėja ir ilgesnis nei plotis. Naujagimio širdies masė yra apie 25–30 gramų.

    Kai kūdikis auga ir vystosi, širdis taip pat auga, kartais žymiai prieš pat organizmo vystymąsi pagal amžių. 15 metų amžiaus širdies masė padidėja beveik dešimt kartų, o jo tūris padidėja daugiau nei penkis kartus. Širdis intensyviausiai auga iki penkerių metų, o vėliau - brendimo metu.

    Suaugusiajam širdies dydis yra apie 11-14 cm ilgio ir 8-10 cm pločio. Daugelis teisingai mano, kad kiekvieno žmogaus širdies dydis atitinka jo suspaustų kumščių dydį. Moterų širdies masė yra apie 200 gramų, o vyrams - apie 300-350 gramų.

    Po 25 metų prasideda širdies vožtuvų jungiamojo audinio pokyčiai. Jų elastingumas nėra toks pat kaip vaikystėje ir paauglystėje, o kraštai gali tapti netolygūs. Asmuo auga, o tada žmogus senėja, pokyčiai vyksta visose širdies struktūrose, taip pat ir kraujagyslėse, kurios jį maitina (vainikinių arterijų). Šie pokyčiai gali sukelti daugelio širdies ligų vystymąsi.

    Anatominės ir funkcinės širdies savybės

    Anatomiškai širdis yra organas, padalintas iš pertvarų ir vožtuvų į keturias kameras. "Viršutiniai" du yra vadinami atrijomis (atriumu), o "mažesni" du - skilveliai (skilveliai). Tarp dešiniosios ir kairiosios atrijos yra interatrialinis pertvaras ir tarp skilvelių - tarpinė. Paprastai šiose pertvarose jų nėra. Jei yra skylių, tai sukelia arterinio ir veninio kraujo maišymą ir, atitinkamai, daugelio organų ir audinių hipoksiją. Tokios skylės vadinamos sienų defektais ir yra susijusios su širdies defektais.

    pagrindinė širdies kamerų struktūra

    Sienos tarp viršutinės ir apatinės kameros yra atrioventrikulinės angos - kairėje, padengtos mitralinio vožtuvo lapeliais, ir dešinėje, padengtos tricipidiniais vožtuvų lankstinukais. Pertvaros vientisumas ir tinkamas vožtuvo varčios veikimas neleidžia maišyti kraujo tekėjimui į širdį ir prisideda prie aiškaus vienakrypčio kraujo judėjimo.

    Aurikėlės ir skilveliai yra skirtingi - atrija yra mažesnė nei skilveliai ir mažesnis sienelių storis. Taigi, ausų sienelės sudaro apie tris milimetrus, dešiniojo skilvelio siena - apie 0,5 cm, o kairėje - apie 1,5 cm.

    Atrijoje yra nedideli iškyšos - ausys. Jie turi nereikšmingą siurbimo funkciją, kad būtų galima geriau injekuoti kraują į prieširdžių ertmę. Dešinė atriumė prie jo ausies teka į vena cava burną, o kairėje plaučių venose - keturios (rečiau penkios). Plaučių arterija (paprastai vadinama plaučių kamiene) dešinėje ir aortos lemputė kairėje - nuo skilvelių.

    širdies ir jos laivų struktūra

    Viršutinės ir apatinės širdies kameros taip pat skiriasi ir turi savo savybes. Atrijos paviršius yra lygesnis už skilvelius. Iš vožtuvo žiedo, esančio tarp prieširdžio ir skilvelio, atsiranda ploni jungiamojo audinio vožtuvai - dvigubas (mitralinis) kairėje ir tricuspid (tricuspid) dešinėje. Kitas lapo kraštas pasukamas į skilvelius. Tačiau tam, kad jie nekaltų laisvai, jie yra palaikomi, kaip tai buvo, plonomis sausgyslių siūlėmis, vadinamomis akordais. Jos yra panašios į spyruokles, ištemptos uždarant vožtuvo lankstinukus ir sutvirtinus, kai vožtuvai atidaryti. Akordai kilę iš skilvelio sienelės papilinių raumenų, susidedančių iš trijų dešinėje ir dviejų kairiajame skilvelyje. Štai kodėl skilvelio ertmėje yra netolygus ir nelygus vidinis paviršius.

    Atrijų ir skilvelių funkcijos taip pat skiriasi. Atsižvelgiant į tai, kad atrijai reikia stumti kraują į skilvelius, o ne į didesnius ir ilgesnius indus, jie turi įveikti raumenų atsparumą, todėl atrija yra mažesnė ir jų sienos yra plonesnės už skilvelių sieneles. Skilveliai verčia kraują į aortą (kairę) ir į plaučių arteriją (dešinėje). Sąlyga, širdis padalinta į dešinę ir kairę pusę. Dešinė pusė yra tik venų kraujo tekėjimui, o kairėje - arteriniam kraujui. „Dešinė širdis“ schematiškai nurodoma mėlyna spalva, o „kairė širdis“ - raudona. Paprastai šie srautai niekada nesimaišo.

    širdies hemodinamika

    Vienas širdies ciklas trunka apie 1 sekundę ir atliekamas taip. Tuo metu, kai kraujas užpildomas atrijomis, jų sienos atsipalaiduoja - atsiranda prieširdžių diastolė. Vena cava ir plaučių venų vožtuvai yra atviri Tricuspid ir mitraliniai vožtuvai yra uždaryti. Tada prieširdžių sienos sugriežtinamos ir kraujas patenka į skilvelius, atidaromi tricipidiniai ir mitraliniai vožtuvai. Šiuo metu atsiranda kraujagyslių atrijos ir diastolės (susitraukimo) sistolė (susitraukimas). Po to, kai kraujas paima skilveliuose, tricuspidiniai ir mitraliniai vožtuvai užsidaro, o aortos ir plaučių arterijos vožtuvai atidaryti. Be to, skilveliai (skilvelio sistolė) yra sumažėję, o atrija vėl užpildoma krauju. Yra bendra širdies diastolė.

    Pagrindinė širdies funkcija sumažinama iki siurbimo, ty tam tikro kraujo tūrio stūmimo į aortą tokiu spaudimu ir greičiu, kad kraujas patektų į tolimus organus ir mažiausias kūno ląsteles. Be to, arterinis kraujas, turintis didelį deguonies ir maistinių medžiagų kiekį, kuris patenka į kairiąją širdies pusę nuo plaučių indų (stumiamas į širdį per plaučių venus), yra stumiamas į aortą.

    Venos kraujas, kuriame yra mažai deguonies ir kitų medžiagų, surenkamas iš visų ląstelių ir organų su tuščiavidurių venų sistema ir teka į dešinę širdies pusę nuo viršutinių ir apatinių tuščiavidurių venų. Toliau veninis kraujas išstumiamas iš dešiniojo skilvelio į plaučių arteriją, o tada į plaučių kraujagysles, siekiant atlikti dujų mainus plaučių alveoliuose ir praturtinti deguonimi. Plaučiuose kraujagyslės kraujagyslės kaupiamos į plaučių veną ir veną, o vėl teka į kairiąją širdies pusę (kairiajame atriume). Ir taip reguliariai širdis atlieka kraujo pumpavimą per kūną 60–80 kartų per minutę dažniu. Šie procesai žymimi „kraujotakos ratų“ sąvoka. Yra du iš jų - maži ir dideli:

    • Mažas ratas apima venų kraujo srautą iš dešinės skersinės per tricuspidinį vožtuvą į dešinįjį skilvelį - tada į plaučių arteriją - tada į plaučių arterijas - kraujo deguonies sodrinimą plaučių alveoliuose - arterinį kraują teka į mažiausias plaučių venas į plaučių venus - į kairiąją atriją..
    • Didelis ratas apima arterinio kraujo srautą iš kairiojo prieširdžio per mitralinį vožtuvą į kairįjį skilvelį - per aortą į visų organų arterinę lizdą - po dujų mainų audiniuose ir organuose kraujas tampa veninis (su dideliu anglies dioksido kiekiu vietoj deguonies) - toliau į venų kraujagyslę. Vena cava sistema yra dešinėje atrijoje.

    Vaizdo įrašas: trumpas širdies ir širdies ciklo anatomija

    Morfologinės širdies savybės

    Tam, kad širdies raumens pluoštai sutaptų sinchroniškai, jiems reikia pareikšti elektros signalus, kurie sužadina pluoštus. Jame yra dar vienas širdies laidumo gebėjimas.

    Laidumas ir kontraktilumas yra įmanomi dėl to, kad savarankiško režimo širdis pati gamina elektros energiją. Šias funkcijas (automatizmas ir jaudrumas) užtikrina specialūs pluoštai, kurie yra dalis laidžios sistemos. Pastaruosius atstovauja elektrinės aktyvios sinuso mazgo, atrioventrikulinio mazgo, Jo (su dviem kojomis - dešinėn ir kairėn) ir Purkinje skaidulų ląstelės. Tuo atveju, kai pacientas turi miokardo pažeidimą, šis pluoštas veikia, atsiranda širdies ritmo sutrikimas, kitaip vadinamas aritmija.

    Paprastai elektros impulsas kyla iš sinuso mazgo, esančio dešiniojo prieširdžio pakraštyje, ląstelėse. Trumpą laiką (apie pusę milisekundės) pulsas plinta per prieširdžių miokardą ir tada patenka į atrioventrikulinės jungties ląsteles. Paprastai signalai perduodami į AV mazgą trimis pagrindiniais keliais - Wenckenbach, Torel ir Bachmann sijos. AV mazgų ląstelėse impulso perdavimo laikas pratęsiamas iki 20-80 milisekundžių, o tada impulsai nukrenta per savo pluošto dešinę ir kairiąsias kojeles (taip pat ir kairiąją kojos priekinę bei galinę šaką) į Purkinje pluoštus ir dėl to prie darbo miokardo. Impulsų perdavimo dažnis visuose keliuose yra lygus širdies susitraukimų dažniui ir yra 55–80 impulsų per minutę.

    Taigi, miokardo ar širdies raumens yra širdies sienos vidurinis apvalkalas. Vidiniai ir išoriniai apvalkalai yra jungiamieji audiniai, vadinami endokardu ir epikardija. Paskutinis sluoksnis yra perikardo maišelio arba širdies „marškinėlio“ dalis. Tarp vidinio perikardo lapelio ir epikardo, susidaro ertmė, užpildyta labai nedideliu kiekiu skysčio, kad būtų užtikrintas geresnis perikardo lapelių slydimas širdies ritmo metu. Paprastai skysčio tūris yra iki 50 ml, šio kiekio perteklius gali rodyti perikarditą.

    širdies sienos ir apvalkalo struktūra

    Kraujo pasiūla ir širdies inervacija

    Nepaisant to, kad širdis yra siurblys, skirtas visam kūnui duoti deguonį ir maistines medžiagas, jam taip pat reikalingas arterinis kraujas. Šiuo atžvilgiu visa širdies siena turi gerai išvystytą arterinį tinklą, kurį vaizduoja vainikinių (vainikinių) arterijų šakos. Dešinės ir kairiosios vainikinių arterijų burnos nukrypsta nuo aortos šaknų ir yra suskirstytos į šakas, įsiskverbiančios į širdies sienelės storį. Jei šios pagrindinės arterijos užsikimšusios kraujo krešuliais ir aterosklerozinėmis plokštelėmis, pacientas sukurs širdies priepuolį, o organas nebegalės visiškai atlikti savo funkcijų.

    širdies raumenis aprūpinančių vainikinių arterijų vieta (miokardas)

    Širdies ritmo dažnį lemia nervų pluoštai, kurie išeina iš svarbiausių nervų laidininkų - vaguso nervo ir simpatinio kamieno. Pirmieji pluoštai turi galimybę sulėtinti ritmo dažnį, o pastarieji - padidinti širdies plakimo dažnį ir galią, ty veikti kaip adrenalinas.

    Apibendrinant reikia pažymėti, kad širdies anatomija gali turėti bet kokių sutrikimų atskiriems pacientams, todėl tik gydytojas gali nustatyti normą ar patologiją žmonėms, atlikus tyrimą, kuris labiausiai informatyviai vizualizuoja širdies ir kraujagyslių sistemą.