Image

Pigesnis xarelto analogas

Xarelto (Bayer, Vokietija) priklauso tiesioginio veikimo antikoaguliantų grupei. Veiklioji medžiaga yra rivaroksabanas. Pažymėtina, kad nėra tikslaus pigesnio analogo xarelto su tuo pačiu komponentu kompozicijoje, tačiau yra veikimo mechanizmų, panašių į jų veikimo mechanizmą ir terapinį poveikį.

Vaistas sumažina trombino aktyvumą ir tikimybę, kad kraujo krešuliai pasikartos, atstatys kraujo skysčio. Paskirta apatinių galūnių venų venų trombozės prevencijai. Priemonė turi didelę kainą.

  • 20 mg tabletės, 100 vienetų. - 8890 rublių, 15 mg, 100 vnt. - 8950 trinti.

Pigesnių xarelto analogų sąrašas

Į šį sąrašą įtraukti vaistai priklauso naujos kartos antikoaguliantams. Tai yra tiksliausias xarelto analogas veikimo mechanizmu (jis tiesiogiai blokuoja trombiną), nors pagrindiniai aktyvūs vaistų komponentai skiriasi nuo jo.

1. Eliquis (Bristol-Myers, JAV). Pagrindinis komponentas yra apiksabanas. Jis veikia kraujo krešėjimą. Jis naudojamas kaip profilaktinis agentas, skirtas užkirsti kelią pooperacinėms komplikacijoms klubo ar kelio sąnaryje, taip pat sumažinti insulto riziką.

  • Tabletės kaina yra 2,5 mg arba 5 mg 20 vnt. - 887 p., 2,5 arba 5 mg 60 vienetų - 2450 rub.

2. Pradaksa (Beringer Ingelheim, Austrija). Veiklioji medžiaga dabigatrano eteksilatas pasižymi anti-krešėjimo savybėmis. Pagrindinis poveikis yra susijęs su trombino slopinimu.

Paskirta kaip prevencinė priemonė širdies ir venų ligoms, susijusioms su kraujo krešulių rizika. Vaistas yra vienas iš geriausių pigesnių analogų Xarelto su kitokia forma išsiskiria medžiagos koncentracija.

  • Kapsulių kaina 75; 110 arba 150 mg, 30 vnt. kaina beveik tokia pati kaip 1815 - 1900 rublių.

Mažo molekulinio svorio heparinų tiesioginiai veiksmai

Šios grupės vaistai pasižymi dideliu biologiniu prieinamumu. Jų biologinės savybės yra stabilesnės. Narkotikai turi didžiulį poveikį trombinui. Teigiamai veikia kraujo sklandumą, taip pat kraujo tiekimą organams ir audiniams.

1. Fragmin (Pfizer, Jungtinės Valstijos). Veiklioji medžiaga yra natrio dalteparinas. Nurodymai paskyrimui: širdies liga - krūtinės angina, miokardo infarktas, ūminės formos giliųjų venų trombozė. Jis skiriamas pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu, ir profilaktinėmis priemonėmis, kuriomis siekiama pakeisti kraujo krešėjimo kokybę hemofiltracijos metu. Galimas į veną injekcijų tirpalas.

  • Pakavimo kaina 5000 0,2 ml 10 vnt. - 2400 p.

2. Clexane (Sanofi-Aventis, Prancūzija). Aktyvus natrio enoksaparino komponentas. Sudėtinės terapijos dalis skiriama tam, kad būtų išvengta kraujo krešulių rizikos sumažėjimo dėl ūminės terapinės ligos, ortopedinės praktikos ir bendrosios chirurgijos, taip pat hemodializės metu.

  • Švirkštai 20 mg; 0,2 ml, 10 vnt. - 1680 p., 0,4 ml, kiekvienas - 2830 rublių.

3. Wessel Due F (Alfa Wassermann, Italija). Pagrindinis komponentas yra sulodeksidas. Natūralus preparatas - pagamintas iš gyvūnų žarnų membranos. Vaistas yra skiriamas angiopatijai, kuri yra polinkis į kraujo krešulių susidarymą, aterosklerozės ir diabeto periferinių arterijų pažeidimus ir smegenų kraujotakos disfunkciją.

  • Kapitalo kaina. 250 TV 50 vnt. - 2300 rublių. Taip pat galima gauti kaip injekcinį tirpalą.

Netiesioginiai antikoaguliantai

1. Varfarinas (Grindeks, Rusija). Aktyvus varfarino komponentas. Populiariausias medicinos praktikoje pigesnis analogas xarelto. Vaisto veiksmai yra susiję su kraujo krešėjimo lėtėjimo procesu.

Gydymo indikacijos yra: plaučių embolijos prevencija, trombozė blogesnėje vena cava sistemoje, kraujo krešulių rizikos sumažėjimas po operacijos, insultas ir išeminiai priepuoliai.

  • Pakuotės kaina 2,5 mg tabletės, 100 vnt. - 170 p., 100 vienetų 3 mg - 156 p., 5 mg 100 vnt. - 200 p.

2. Varfarex (Grindeks, Latvija). Veiklioji medžiaga varfarinas. Antikoaguliantas, tinkamas ilgalaikiam gydymui. Įspėja apie trombozės galimybę ir slopina esamų augimą. Vaistas yra skirtas trombozei, taip pat širdies ligoms - širdies priepuoliui, išeminiam insultui, atliekant operacijas, susijusias su širdies vožtuvų keitimu.

  • Pakuotės kaina. skirtuką. 5 mg, 100 vienetų - 200 rublių, 3 mg - 150 r.

3. Fenilinas (Rusijos sveikata). Veiklioji medžiaga Fenindionas veikia antikoaguliantais. Taikymo sritis - prevencinės priemonės ir embolijų prevencija, sumažinant kraujo krešulių riziką po operacijos.

  • Skirtuko kaina. 30 mg, 20 vnt. - 185 rublių.

P.S. Narkotikai, įtraukti į pigių xarelto analogų sąrašą, turi rimtų kontraindikacijų ir šalutinių poveikių sąrašą. Pigesnio analogo keitimą nustato gydytojas.

Nepaisant vaistų panašumo į veikimo mechanizmą, kiekvienas iš jų turi savo individualias savybes. Pasirinkimo teisingumą nustato specialistas, atsižvelgiant į dabartinę ligą ir bendrą klinikinį vaizdą.

Xarelto - vaisto naudojimo instrukcijos, apžvalgos, analogai ir išsiskyrimo formos (2,5 mg tabletės, 10 mg, 15 mg ir 20 mg) trombozės, embolijos ir insulto bei širdies priepuolio prevencijos gydymui suaugusiems, vaikams ir nėštumo metu. Sudėtis

Šiame straipsnyje galite perskaityti Xarelto vaisto vartojimo instrukcijas. Pateiktos svetainės lankytojų apžvalgos - šio vaisto vartotojai, taip pat gydytojų, ekspertų nuomonės apie Xarelta vartojimą jų praktikoje. Didelis prašymas aktyviau įtraukti atsiliepimą apie narkotikus: vaistas padėjo arba nepadėjo atsikratyti ligos, kokių komplikacijų ir šalutinių poveikių buvo pastebėta, galbūt gamintojas nenurodė anotacijoje. Analogai Xarelta esant turimiems struktūriniams analogams. Naudojamas trombozės, embolijos ir insulto bei širdies priepuolio prevencijos gydymui suaugusiems, vaikams, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Vaisto sudėtis.

Xarelto yra selektyvus tiesioginis 10a faktoriaus inhibitorius, skiriamas gerti. Koaguliacijos kaskadoje pagrindinis vaidmuo tenka 10 faktoriaus aktyvavimui 10a faktoriaus formavimui per savo ir išorinius kelius.

Rivaroksabanas (veiklioji vaisto Xarelto medžiaga) turi nuo dozės priklausomą poveikį protrombino laikui ir yra labai koreliuojama su plazmos koncentracija, kai analizuojama naudojant Neoplastin rinkinį (naudojant kitus reagentus, rezultatai skirsis).

Be to, rivaroksabanas didina APTT dozę ir Heptest rezultatus, tačiau šių parametrų nerekomenduojama vertinti rivaroksabano farmakodinaminiu poveikiu.

Sudėtis

Rivaroksabanas (mikronizuotas) + pagalbinės medžiagos.

Farmakokinetika

Prarijus 10 mg Xarelto greitai absorbuojamas, absoliutus biologinis prieinamumas yra didelis ir yra 80-100%. Maitinimas rivoksaksano AUC ir Cmax neveikia. Rivaroksabano farmakokinetikai būdingas vidutinis kintamumas; individualus kintamumas (kintamumo koeficientas) yra 30-40%, išskyrus dieną ir kitą dieną po operacijos, kai kintamumas yra didelis (70%). Susiejimas su plazmos baltymais, daugiausia albuminu, yra 92-95%. Rivaroksabanas išskiriamas daugiausia metabolitų pavidalu (maždaug 2/3 dozių), pusė jų išsiskiria pro inkstus, kita pusė - su išmatomis. 1/3 panaudotos dozės tiesiogiai per inkstus išsiskiria nepakitusios medžiagos pavidalu, manoma, kad tai daugiausia yra aktyvi inkstų sekrecija. Rivaroksabanas metabolizuojamas dalyvaujant CYP3A4, CYP2J2 izofermentams, taip pat fermentams, nepriklausomiems nuo citochromo P450 sistemos. Pagrindiniai biotransformacijos dalyviai yra morfolino grupė, kuri patenka į oksidacinį skilimą, ir amidų grupės, kurioms atliekama hidrolizė.

Indikacijos

  • insulto, širdies priepuolio ir sisteminės tromboembolijos profilaktika pacientams, sergantiems prieširdžių virpėjimu;
  • giliųjų venų trombozės ir plaučių embolijos gydymas ir jų pasikartojimo prevencija;
  • venų tromboembolijos prevencija pacientams, kuriems atliekama išsami ortopedinė operacija apatinėse galūnėse.

Išleidimo formos

Tabletės, dengtos 2,5 mg, 10 mg, 15 mg ir 20 mg.

Vartojimo ir vartojimo instrukcijos

Viduje, valgant.

Jei pacientas negali nuryti visos tabletės, prieš vartojant Xarelto galima susmulkinti ir sumaišyti su vandeniu ar skystu maistu, pvz., Obuolių. Išgėrus Xarelto 15 ar 20 mg tablečių, iš karto vartokite valgį.

Susmulkintą Xarelto tabletę galima švirkšti per skrandį. Prieš pradedant vartoti Xarelto, zondo padėtis virškinimo trakte turi būti toliau derinama su gydytoju. Susmulkinta tabletė turi būti švirkščiama per skrandžio vamzdelį nedideliu kiekiu vandens, po to reikia suleisti nedidelį kiekį vandens, kad išplautų preparato likučius iš zondo sienelių. Išgėrus „Xarelto 15“ ar 20 mg tablečių, būtina nedelsiant vartoti enterinę maistą.

Insulto ir sisteminės tromboembolijos profilaktika pacientams, sergantiems prieširdžių virpėjimu

Rekomenduojama dozė yra 20 mg 1 kartą per parą.

Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi (KN kreatininas 49-30 ml / min.), Rekomenduojama dozė yra 15 mg 1 kartą per parą.

Rekomenduojama didžiausia paros dozė yra 20 mg.

Xarelto terapija turi būti laikoma ilgalaikiu gydymu, jei gydymo nauda yra didesnė už galimų komplikacijų riziką.

Veiksmai praleisti dozę

Jei praleisite kitą dozę, pacientas turi nedelsiant vartoti Xarelto ir toliau vartoti kitą dieną, kad reguliariai vartotų vaistus pagal rekomenduojamą gydymo schemą. Negalima padvigubinti dozės, kurios buvo imtasi, kad kompensuotumėte praleistą ankstesnį laiką.

Šalutinis poveikis

  • anemija;
  • trombocitemija;
  • postprocedūriniai kraujavimai (įskaitant pooperacinę anemiją ir kraujavimą iš žaizdos);
  • tachikardija;
  • arterinė hipotenzija (įskaitant hipotenziją procedūrų metu);
  • kraujavimas (įskaitant hematomas ir retus raumenų kraujavimo atvejus);
  • virškinimo trakto kraujavimas (įskaitant gememezę, kraujavimas iš gumos, kraujavimas iš tiesiosios žarnos, hematurija, kraujavimas iš lytinių organų, kraujavimas iš nosies);
  • pykinimas, vėmimas;
  • vidurių užkietėjimas, viduriavimas;
  • pilvo skausmas;
  • diskomforto jausmas skrandyje;
  • dispepsijos reiškiniai;
  • burnos džiūvimas;
  • lokalizuota arba periferinė edema;
  • nuovargis;
  • silpnumas;
  • astenija;
  • karščiavimas;
  • dilgėlinė (įskaitant generalizuotą dilgėlinę);
  • alerginis dermatitas;
  • galvos svaigimas;
  • galvos skausmas;
  • syncopal valstybės;
  • skausmas galūnėse;
  • niežulys (įskaitant generalizuoto niežėjimo atvejus);
  • odos bėrimai;
  • inkstų nepakankamumas (kreatinino, karbamido koncentracijos kraujyje padidėjimas);
  • padidėjęs LDH kiekis, padidėjęs AAT ir AAT kiekis, padidėjęs lipazės, amilazės, bilirubino, šarminės fosfatazės kiekis.

Kontraindikacijos

  • kliniškai reikšmingas kraujavimas (pvz., intrakranijinis, virškinimo trakto sutrikimas);
  • kepenų ligos, lydimos koagulopatijos, kurios padidina kliniškai reikšmingo kraujavimo riziką;
  • nėštumas;
  • padidėjęs jautrumas rivaroksabanui.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

Kontraindikuotinas vartojimas nėštumo metu.

Specialios instrukcijos

Pacientams, kuriems yra sunkus inkstų nepakankamumas (CC mažiau kaip 15 ml / min.), Rivaroksabano vartoti nerekomenduojama.

Atsargiai, Xarelto reikia vartoti pacientams, sergantiems vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumu (30-49 ml / min.), Gydant vaistus, kurie gali sukelti rivaroksabano koncentracijos padidėjimą plazmoje, taip pat pacientams, sergantiems mažiau nei 15-30 ml. / min Pacientams, sergantiems sunkiu inkstų nepakankamumu, rivaroksabano koncentracija plazmoje gali būti žymiai padidėjusi, o tai gali padidinti kraujavimo riziką.

Pacientus, kuriems yra sunkus inkstų nepakankamumas ir padidėjusi kraujavimo rizika, ir pacientus, kurie kartu vartoja sisteminę terapiją su azolo grupės priešgrybeliniais vaistais arba ŽIV proteazės inhibitoriais, reikia atidžiai stebėti, ar po gydymo pradžios nustatyti hemoragines komplikacijas. Toks stebėjimas gali apimti reguliarų paciento fizinį patikrinimą, kruopštų chirurginės žaizdos išleidimo stebėjimą ir periodinį hemoglobino kiekio nustatymą.

Atsargiai reikia vartoti, kai rivaroksabanas vartojamas pacientams, kuriems yra didesnė kraujavimo rizika, įskaitant gydymą, gydymui. jei yra įgimtos ar įgytos ligos, sukeliančios kraujavimą; nekontroliuojama hipertenzija sunki; skrandžio ir žarnyno trakto opinė opa ūminėje stadijoje; neseniai perkeltas skrandžio opa; kraujagyslių retinopatija; pastaruoju metu intrakranijinis arba intracerebrinis kraujavimas; intraspinalinė arba intracerebrinė kraujagyslių patologija; naujausi neurochirurginiai (smegenų operacijos, stuburo smegenys) arba oftalmologinė intervencija.

Pacientams, vartojantiems hemostazę veikiančius vaistus, pvz., Nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (NVNU), trombocitų agregacijos inhibitorius ar kitus antitrombozinius vaistus, reikia atsargiai skirti rivaroksabano.

Narkotikų sąveika

Kartu vartojant rivaroksabaną ir stiprius CYP3A4 izofermento bei P-glikoproteino inhibitorius, gali sumažėti inkstų ir kepenų klirensas ir taip gerokai padidinti rivaroksabano AUC.

Kartu vartojant rivaroksabaną ir ketokonazolo azolo serijos priešgrybelinį vaistą (400 mg 1 kartą per parą), kuris yra stiprus CYP3A4 inhibitorius ir P-glikoproteinas, rivaroksabano vidutinis pusiausvyros AUC padidėjo 2,6 karto, o rivaroksabano vidutinis Cmax padidėjo 1,7 karto. farmakodinaminis vaisto poveikis.

Kartu vartojant rivaroksabaną ir ŽIV proteazės inhibitorių ritonavirą (600 mg 2 kartus per parą), kuris yra stiprus CYP3A4 ir P-glikoproteino inhibitorius, rivaroksabano pusiausvyros AUC padidėjo 2,5 karto ir vidutiniškai padidėjo rivaroksabano Cmax 1,6 karto. padidėjęs vaisto farmakodinaminis poveikis. Atsižvelgiant į tai, būtina gydyti atsargiai Xarelto gydant pacientus, kurie tuo pat metu gauna sisteminius azolo priešgrybelinius vaistus arba ŽIV proteazės inhibitorius.

Klaritromicinas (500 mg 2 kartus per parą), stiprus CYP3A4 inhibitorius ir vidutinio intensyvumo P-glikoproteino inhibitorius, sukėlė 1,5 karto didesnį rivaroksabano AUC ir 1,4 karto daugiau Cmax. Šis AUC padidėjimas ir Cmax padidėjimas svyruoja normaliomis ribomis ir yra laikomas kliniškai nereikšmingu.

Eritromicinas (500 mg 3 kartus per parą), vidutiniškai slopinantis CYP3A4 ir P-glikoproteino izofermentą, sąlygojo 1,3 karto padidėjusį rivaroksabano pusiausvyros vidurkį AUC ir Cmax. Šis AUC padidėjimas ir Cmax padidėjimas svyruoja normaliomis ribomis ir yra laikomas kliniškai reikšmingu.

Kartu vartojant rivaroksabaną ir rifampiciną, kuris yra stiprus CYP 3A4 ir P-glikoproteino induktorius, vidutinis rivaroksabano AUC sumažėjo maždaug 50% ir kartu sumažėjo jo farmakodinaminis poveikis. Kartu vartojant rivaroksabaną kartu su kitais stipriais CYP3A4 induktoriais (pvz., Fenitoinu, karbamazepinu, fenobarbitaliu ar Hypericum), taip pat gali sumažėti rivaroksabano koncentracija kraujo plazmoje. Rivaroksabano koncentracijos plazmoje sumažėjimas laikomas kliniškai nereikšmingu.

Kartu vartojant enoksapariną (vienkartinę 40 mg dozę) ir rivaroksabaną (vienkartinė 10 mg dozė), pastebėtas papildomas 10a faktoriaus aktyvumo poveikis, kuris nėra susijęs su papildomu poveikiu kraujo krešėjimui (protrombino laikas, APTT).

Enoksaparinas nepakeitė rivaroksabano farmakokinetikos.

Farmakokinetinės sąveikos tarp Xarelto ir klopidogrelio (300 mg dozės su šia 75 mg palaikomąją dozę) nebuvo, tačiau pacientų pogrupis kliniškai reikšmingai padidino kraujavimo laiką, kuris neatitiko trombocitų agregacijos ir P-selektino arba GP2b / 3a receptorių lygio..

Kartu vartojant rivaroksabaną ir 500 mg naprokseno, kliniškai reikšmingo kraujavimo laiko pailgėjimo nebuvo. Tačiau pacientams yra ryškesnis farmakodinaminis atsakas.

Sąveika su maistu: 10 mg rivaroksabano galima vartoti valgio metu arba atskirai.

Poveikis laboratoriniams tyrimams: poveikis kraujo krešėjimo rodikliams (protrombino laikas, APTT, Heptest) yra toks, kaip tikėtasi, atsižvelgiant į rivaroksabano veikimo mechanizmą.

Analogai vaisto Xarelto

Veikliosios medžiagos Xarelto vaisto struktūriniai analogai nėra. Vaisto sudėtyje yra unikalus aktyvus ingredientas.

Farmakologinės grupės (trombozės ir embolijos gydymo priemonės) analogai:

  • Avelysin Brown;
  • Agrenox;
  • Aktilize;
  • Angiovitas;
  • Aspizolis;
  • Aspirin Cardio;
  • Acenokumarolis;
  • Acetilsalicilo rūgštis;
  • Brilintas;
  • Bufferinas;
  • Warfarin Nycomed;
  • Vinpocetinas;
  • Wobenzym;
  • Heparinas;
  • Godasal;
  • Dekstranas;
  • Detrombe;
  • Dipiridamolis;
  • Zilt;
  • Kalciparinas;
  • Cardiomagnyl;
  • Carinat;
  • Karinat Forte;
  • Clexane;
  • Clivearin;
  • Clopidex;
  • Kolfitas;
  • Complaminas;
  • Coplavix;
  • Ksantinolio nikotinatas;
  • Curantil;
  • Laspal;
  • Listab;
  • Mikristin;
  • Parsedil;
  • Pelentanas;
  • Pentoksifilinas;
  • Plavix;
  • Plagril;
  • Plydolis;
  • Pradaksa;
  • Ralofektas;
  • Reogluman;
  • Reopoliglyukinas;
  • Ribasan Forte;
  • Sincumar;
  • Streptazė;
  • Tagren;
  • Tiklid;
  • Tiklo;
  • Trombotas ACC;
  • Trombopol;
  • Troparinas;
  • Ukidanas;
  • Urokinase medak;
  • Fenilinas;
  • Fibrinolizinas;
  • Flogenzyme;
  • Cybor;
  • Egitrombe.

Pigūs Xarelto® pakaitalai: TOP 6 analogai

Xarelto yra naujesnių geriamųjų antikoaguliantų grupės vaistas. Jo veiklioji medžiaga - rivaroksabanas - yra kraujo krešėjimo Ha faktoriaus inhibitorius. Dėl šio faktoriaus blokavimo sumažėja baltymų koaguliacijos kaskados aktyvacija ir sumažėja kraujo plazmos krešėjimo aktyvumas. Šis vaistas vartojamas tromboembolinėms ligoms, išemijai, krūtinės anginai, įtampai ir poilsiui gydyti. Kaip pagalbinė terapija, šis vaistas vartojamas asmenims, kurių smegenų ir smegenų struktūrų kraujotaka yra sutrikusi. Pigesni Xarelto antikoaguliantų analogai yra kelių farmakologinių grupių vaistai.

Narkotikų negalima vartoti pacientams, sergantiems kepenų liga, pvz., Kepenų ciroze, riebaliniu hepatitu. Tokiems pacientams pastebima koagulopatija, ty patologinis kraujo krešėjimas, kurį sukelia kraujo krešėjimo faktorių trūkumas, kuris paprastai sintezuojamas kepenų ląstelėse (hepatocituose).

Standartinė vaistų vartojimo trukmė pooperacinio gydymo metu yra 35 dienos. Tabletes - 1 kartą per dieną. Pacientams, sergantiems apatinės galūnės tromboflebitu, gydymo trukmė yra 14-21 diena ir priklauso nuo ligos pobūdžio ir sunkumo.

Išleidimo formos, struktūriniai analogai ir kainos

Šio vaisto dozė yra padengta tabletė. Vienos Xarelto tabletės sudėtyje yra 20 mg rivaroksabano, o pigesnių analogų nėra mažesnis už Xarelto veikliosios medžiagos kiekį. Eliquis yra arčiausiai Xalerto farmakologinio poveikio, nes abu šie vaistai priklauso naujų geriamųjų antikoaguliantų (PLA) farmakologinei grupei. Yra 10 mg dozė. Šio vaisto sudėtyje nėra pilnų analogų ir pateikiamas tik kaip pirminis vaistas Xarelto.

Varfarinas

Varfarinas yra netiesioginių antikoaguliantų grupės vaistas. Šio vaisto farmakologinis poveikis yra sumažinti endogeninę K vitamino sintezę. Šis vitaminas yra būtinas, kad kepenų ląstelės susintetintų kelis krešėjimo faktorius, todėl, kai šis vitaminas yra nepakankamas, kraujo krešėjimo gebėjimas sumažėja.

Pagrindinės varfarino vartojimo indikacijos:

  • pagrindinių apatinių galūnių venų tromboflebitas;
  • miokardo infarkto arba plaučių embolijos prevencija;
  • tromboembolinių komplikacijų prevencija pacientams, sergantiems prieširdžių virpėjimu;
  • trumpalaikių išeminių priepuolių ir smegenų tromboembolijos prevencija.

Kontraindikuotinas vaisto vartojimas yra aktyvus kraujavimas. Varfarinas nerekomenduojamas hemoraginėms sąlygoms ar sąlygoms, kurios gali sukelti didelį kraujavimą. Šios patologijos apima hemoraginį vaskulitą, stemplės venų varikozę dėl portalinės hipertenzijos ir kepenų cirozės.

Varfarinas reikalauja reguliariai stebėti kraujo krešėjimą. Jei pacientas turi psichikos ligą, alkoholį ar priklausomybę nuo narkotikų, arba dėl kitos priežasties neįmanoma kontroliuoti kraujo krešėjimo, tuomet būtina susilaikyti nuo varfarino vartojimo ir teikti pirmenybę kitų grupių vaistams.

Tuo metu, kai vartojate šį vaistą, turėtumėte nustoti vartoti liaudies gynimo priemones, paruoštas naudojant Hypericum. Hypericum ekstraktas sumažina varfarino koncentraciją kraujyje, taip sumažindamas jo poveikį ir padidindamas tromboembolinių komplikacijų riziką.

Pradaksa

Pradaksa yra vaistas iš tiesioginių trombino inhibitorių grupės. Pagrindinė vaisto veiklioji medžiaga yra dabigatrano eksilatas. Aktyvus įrankio komponentas neturi terapinių savybių, nes tai yra provaistas. Išgėrus vaisto kepenyse, susidaro aktyvus metabolitas, kuris jau turi terapinį poveikį organizmui. Šis aktyvus metabolitas turi tokį farmakologinį poveikį: trombinas yra plazmos baltymas, atsakingas už fibrinogeno konversiją į fibriną. Fibrinas yra netirpus fibrinogeno metabolitas ir trombozinio krešulio pagrindas. Blokuodamas trombino sintezę, vaistas sumažina fibrino sintezės aktyvumą ir slopina pernelyg didelį trombozinių krešulių susidarymą kraujyje.

Pagrindinės Pradax vartojimo indikacijos:

  • pooperacinių pacientų trombozinių komplikacijų prevencija po ilgo buvimo lovoje;
  • tromboembolijos prevencija po didelių ortopedinių chirurginių intervencijų, tokių kaip klubo ar kelio artroplastika;
  • plaučių embolijos (PE) gydymo ir pasikartojimo prevencija.

Kontraindikacijos dėl Pradaksa vaisto vartojimo:

  1. Ūmus inkstų nepakankamumas, kai kreatinino klirensas mažesnis kaip 30 ml / min.
  2. Kepenų liga, kurią gali lydėti kepenų nepakankamumas.
  3. Dirbtiniai širdies vožtuvai. Pacientai, turintys tokių vožtuvų, turėtų gydyti antikoaguliantus kitų farmakologinių grupių vaistų sąskaita.

Naudojimo būdas - 2 kapsulės 1 kartą per dieną. Gydymo trukmė dažniausiai svyruoja nuo 28 iki 35 dienų. Inkstų nepakankamumo atveju vaisto dozė turi būti koreguojama atsižvelgiant į kreatinino klirensą.

Elikvis

Eliquis - PLA grupės priemonė. Vaisto sudėtyje yra apiksabano, kuris kartu su rivaroksabanu yra tiesioginis kraujo krešėjimo faktoriaus blokatorius (vadinamasis Hagemano faktorius). Farmakologinis vaisto poveikis yra panašus į rivaroksabaną, išskyrus farmakokinetiką. Apiksabano biologinis prieinamumas yra šiek tiek mažesnis nei rivaroksabano. Šiuo atžvilgiu apiksabanas vartojamas mažesnėmis dozėmis, o vaistų vartojimo dažnis didinamas iki 2 kartų per dieną.

Pagrindinės Eliquis vartojimo indikacijos yra tromboembolinių komplikacijų profilaktika pooperaciniu laikotarpiu, kai atliekamos stambių sąnarių endoprotezavimo operacijos. Be to, šis įrankis naudojamas pacientams, sergantiems varikozinėmis apatinių galūnių venomis, gydymui. Papildomas Eliquis naudojimas padeda išvengti tokių pavojingų komplikacijų kaip plaučių embolija ar vainikinių arterijų embolija.

Kontraindikacijos dėl Eliquis vartojimo yra šios:

  1. Naudoti kartu su kitais vaistais, kurie veikia krešėjimą. Tokiais atvejais gali padidėti gyvybei pavojingo kraujavimo pavojus.
  2. Kepenų ligos, kurias lydi kepenų nepakankamumas.

Gydymo trukmė priklauso nuo ligos pobūdžio ir svyruoja nuo 20-30 dienų iki 2 mėnesių. Eliquis vartojimo šalutinis poveikis yra nedidelis. Paprastai pacientas gerai toleruoja preparatą. Retais atvejais po gydymo pasireiškia dispepsijos sutrikimai. Vaisto atšaukimas paprastai nereikalingas.

Cardiomagnyl

Cardiomagnyl yra vaistas nuo antitrombocitinių preparatų grupės. Veiklioji vaisto medžiaga - acetilsalicilo rūgštis - yra nesteroidinis priešuždegiminis vaistas, tačiau antitrombocitų dozėje (75-100 mg) jis turi antikoaguliantinį poveikį ir, jei vartojamas reguliariai, sumažina aterosklerozinių procesų aktyvumą. Šio vaisto sudėtis taip pat apima magnio hidroksidą, kuris turi apvalkalą ir mažina pagrindinį veikliosios medžiagos poveikį. Cardiomagnyl gamina „Takeda GmbH“.

Pagrindinės Cardiomagnyl vartojimo indikacijos:

  • IHD kompensavimo etape;
  • krūtinės anginos;
  • smegenų kraujagyslių ateroskleroziniai pažeidimai;
  • subakutinė miokardo infarkto stadija;
  • adjuvanto terapija hipertenzijai.

Vaistas neturėtų būti naudojamas skrandžio opa ar dvylikapirštės žarnos opa, nes acetilsalicilo rūgštis gali sukelti gyvybei pavojingo kraujavimo iš virškinimo trakto atsiradimą. Vartojimo metodas Cardiomagnyl IHD: 1 tabletė po 75 mg 1 kartą per parą. Gydymo trukmė nustatoma individualiai, priklausomai nuo koaguliacijos laboratorinių rodiklių.

Nepageidaujamos reakcijos, atsiradusios vartojant Cardiomagnyl:

  • disepsijos sutrikimai - pykinimas, rėmuo, mažiau viduriavimo, vėmimas, pilvo skausmas;
  • labai retais atvejais gali atsirasti agranulocitozė.

Pananginas

Pananginas yra vaistas iš magnio turinčių vaistų grupės. Pagrindiniai vaisto komponentai yra magnio asparaginatas ir kalio asparaginatas. Magnio ir kalio jonai yra susiję su medžiagų apykaitos procesais miokardo ir lygiųjų raumenų struktūroje. Panangin naudojamas šiais atvejais:

  • adjuvantinis gydymas lėtinio širdies funkcijos nepakankamumo gydymui, kuris gali padidinti kraujo krešulių susidarymą dideliuose induose;
  • papildomas gydymas po infarkto sąlygomis, siekiant išlaikyti miokardo pumpavimo funkciją.

Panangin nerekomenduojama vartoti kardiogeniniam šokui, ūminiam ar lėtiniam inkstų nepakankamumui, Adisono ligai.

Panangin vartojimo šalutinis poveikis yra toks:

  1. Hiperkalemijos ir hipermagnezijos atsiradimas. Šių ligų rizika padidėja, kai inkstų nepakankamumas.
  2. Veido hiperemija. Stebima, kai į veną greitai patenka pinigai arba geriama dozė gaunama per burną.

Lyginant su rivaroksabanu, Panangin turi skirtingą farmakologinę orientaciją, tačiau ji naudojama panašioms ligoms gydyti. Šis įrankis negali veikti kaip rivaroksabano pakaitalas ir papildo tik jo krešėjimo poveikį. Vaistas taip pat gali būti naudojamas su kitomis medžiagomis, turinčiomis antikoaguliantų savybių.

Atsekardol

Atsekardol - atstovauja antitrombocitinių vaistų grupei. Aktyvus šio įrankio komponentas yra acetilsalicilo rūgštis, kurios poveikis trombocitams yra 50-100 mg. Jis skiriasi nuo Cardiomagnyl gamintojo. Kitas skirtumas yra tai, kad sudėtyje nėra magnio hidroksido, kuris apsaugo skrandžio gleivinę reguliariais vaistais.

Pagrindinės vaistinio preparato Atsekardol vartojimo indikacijos yra koronarinė širdies liga, krūtinės angina, prieširdžių virpėjimas, smegenų arteriosklerozė.

Vaisto vartojimo širdies ligoms išeminės prigimties metodas - 1 tabletė 1 kartą per parą 100 mg dozėje. Gydymo kursą individualiai nustato gydantis gydytojas.

Šio vaisto vartojimo kontraindikacijos yra kepenų nepakankamumas, inkstų nepakankamumas dekompensacijos fazėje, aktyvi skrandžio opa arba dvylikapirštės žarnos opa.

Palyginti su rivaroksabanu, ši priemonė veikia arterijos kraujotaką ir arterijų sienelių būklę, o rivaroksabanas sumažina kraujo krešulių susidarymo veninėje lovoje riziką. Šalutiniai poveikiai, vartojant Atsekardolą, daugiausia virsta dyspepsija, kuri praeina nutraukus vaisto vartojimą.

Apžvalgos

Dmitrijus, 49 metai: „Po klubo sąnario artroplastikos paėmiau Xarelto. Kai skausmas pradėjo stiprėti, reikėjo pakeisti klubo sąnarį. Rentgeno spinduliuotė - traumatologė, diagnozuota dvišalė šlaunikaulių aseptinė nekrozė. Dvi operacijos buvo atliktos 6 mėnesių intervalu, abu kartus po operacijos, Xarelto buvo imtasi 35 dienas. Aš nepastebėjau jokių šalutinių poveikių sau. Gydytojas sakė, kad reikia reguliariai vartoti tabletes, kad būtų išvengta kraujo krešulių susidarymo kojų venose.

Evgeniya Matvienko, kraujagyslių chirurgas: „Mano praktikoje dažnai reikia susidoroti su tromboflebitu. Pacientai gauna skirtingus vaistus, priklausomai nuo susijusių ligų ir savalaikio koagulogramos. Didesniu mastu mes naudojame varfariną, tačiau dažnai neįmanoma kontroliuoti APTTV. Xarelto vartojamas rečiau nei pigiau, nes jo kaina yra daug didesnė nei kitų. Bet vartojant rivaroksabaną, kraujo kiekis yra stabilesnis, paciento toleravimas yra gana geras ir yra mažesnė hemoraginių komplikacijų tikimybė. “

Xarelto yra aukštos kokybės vaistas, leidžiantis patikimai kontroliuoti kraujo krešėjimą pooperaciniuose pacientuose arba pacientams, sergantiems apatinių galūnių tromboflebitu. Pagrindinis šio narkotiko trūkumas gali būti vadinamas jo didele kaina. Daugeliu atvejų, atsižvelgiant į organizmo savybes ir ligos laipsnį, galima pakeisti panašius veiksmingus vaistus.

Xarelto: analogai ir pakaitalai

Vokietijos bendrovės „Bayer Pharma AG“ pagamintas vaistas Xarelto priklauso tiesioginio veikimo antikoaguliantų grupei. Veiklioji medžiaga rivaroksabanas pasižymi dideliu biologiniu prieinamumu ir greitu poveikiu, tačiau nesukelia nesuderinamumo su kitais vaistais.

Vaistas Xarelto skiriamas insulto profilaktikai žmonėms, turintiems nustatytą prieširdžių virpėjimo diagnozę. Be to, vaistas gali būti naudojamas venos tromboembolijos vystymuisi po operacijos, atliekamos ant apatinių galūnių.

Šio vaisto kaina skiriasi priklausomai nuo tablečių skaičiaus pakuotėje ir veikliosios medžiagos dozės (Xarelto 15 mg n14 - 1485 rublių, Xarelto 20 mg n14 - 1500 rublių). Tabletes galima įsigyti vaistinėse Rusijoje tik pagal receptą. Xarelto turi analogų ir pigiau.

Pradaksa

Vokiečių medicina Pradaksa yra geras Xarelto pakaitalas. Vaistas yra trombino inhibitorius ir yra skirtas pacientams kaip tiesioginis antikoaguliantas. Dabigatrano, kuris yra vaisto dalis, etexilatas prisideda prie trombino slopinimo ir užkerta kelią trombozei.

Pradaksa vartojama insulto ir tromboembolijos prevencijai. Narkotikas, pigesnis Xarelto analogas, skiriamas tik suaugusiems pacientams. Pasikonsultavus su specialistu, vaistų pakaitalas yra galimas. Režimą taip pat nustato gydytojas. Vaistas gali būti geriamas nepriklausomai nuo valgio.

Pradaksa, kaip ir kiti pigūs Xarelto analogai, gali sukelti šiuos šalutinius poveikius:

  • anemija ir trombocitopenija;
  • kraujagyslių kraujavimas;
  • diskomfortas virškinimo trakte;
  • odos bėrimai;
  • kepenų funkcijos sutrikimas;
  • hematurinis sindromas;
  • hematomos.

[svarbūs] Pradakai, kaip ir kiti vaistai nuo tiesioginių antikoaguliantų grupės, nėra skiriami senyviems žmonėms, pacientams, kurie yra mažo svorio.

Vaistas yra kontraindikuotinas su sumažėjusia inkstų ir kepenų funkcija, linkę į hemoraginę diatezę. Dėl šviežių didelių sužalojimų kapsulės naudojamos atsargiai. Jie negali būti skiriami vaikams ir jaunesniems kaip 18 metų paaugliams.

Pradaksa yra vaistinėse Rusijoje yra daug pigiau nei vaistas Xarelto. Kaina yra 675 rublių

Cardiomagnyl

Vaistai Cardiomagnyl yra antitrombocitinis vaistas ir priklauso nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupei. Pagrindinis komponentas - acetilsalicilo rūgštis - padeda pašalinti skausmą, sumažinti temperatūrą, užkirsti kelią trombocitų sukibimui. Magnio hidroksidas, kuris yra vaisto Cardiomagnyl Forte dalis, apsaugo virškinimo trakto gleivinę nuo veikliosios medžiagos poveikio.

Narkotikas, Xarelto analogas, yra skirtas išvengti šių sąlygų:

  • kraujagyslių ir širdies ligos, esant hipertenzijai, diabetui, dideliam kūno svoriui;
  • kartotinė miokardo infarktas ir kraujagyslių trombozė;
  • tromboembolija po operacijų, atliktų su indais;
  • nestabilios formos krūtinės angina.

Prieš keisdami Xarelto su Cardiomagnyl, būtina įsitikinti, kad pacientas neturi tokių ligų, kaip:

  • trombocitopenija ir kraujavimo tendencija;
  • virškinimo trakto erozija ir opos;
  • bronchų astma, susijusi su salicilatų vartojimu;
  • sunkus inkstų funkcijos sutrikimas.

Kartu gydant vaistą metotreksatu, vartojant daugiau kaip 5 miligramus 7 dienas, vartojant Cardiomagnyl ir jo analogus, draudžiama.

Cardiomagnyl, narkotikų Xarelto analogo, kaina yra maža. Kaina Rusijos vaistinėse yra 101 rublių.

Rivaroksabanas

Rivaroksabano vaistas, kaip ir kiti analogai, turi antikoaguliantinį poveikį dėl Xa kraujo krešėjimo faktoriaus slopinimo. Vaistas skiriamas profilaktikai, kai pacientai yra linkę į venų tromboemboliją ir prieširdžių virpėjimą. Vaisto privalumas yra didelis biologinis prieinamumas. Tabletės gali būti vartojamos nepriklausomai nuo valgio.

Kaip ir kiti Xarelto generiniai vaistai, Rivaroxaban sudėtyje yra pagalbinių medžiagų, kurios gali sukelti alergines reakcijas pacientams, kurių jautrumas komponentams yra didelis. Vaistas, kaip ir kiti Xarelto analogai, dažnai sukelia pykinimą ir kepenų indeksų pokyčius.

Rivaroksabanas, pigesnis Xarelto analogas, nenustatomas šiais atvejais:

  • esant dideliam jautrumui veikliajai medžiagai;
  • žmonės, kenčiantys nuo dažno kraujavimo;
  • sunkus inkstų funkcijos sutrikimas;
  • pacientams, sergantiems piktybiniais navikais, kuriems yra didelė kraujavimo rizika;
  • kartu su kitais antikoaguliantais.

Kaip ir kiti pigūs Xarelto vaisto analogai, Rivaroxaban skiriamas pagal griežtas indikacijas. Jei pacientui yra inkstų ar kepenų nepakankamumas, dozių koregavimas, jų sumažinimas yra būtinas.

Rivaroksabano, pigesnio Xarelto narkotiko analogo, kaina yra apie 900 rublių.

Varfarinas

Vaisto varfariną gamina Rusijos farmacijos bendrovė. Pagrindinė natrio varfarino sudedamoji dalis padeda užkirsti kelią kraujo krešėjimo faktorių, kurie priklauso nuo K vitamino, gamybai.

Narkotikas, pigesnis Xarelto analogas, yra nustatytas tokiomis sąlygomis kaip:

  • ūminė ir pasikartojanti venų trombozė;
  • plaučių embolija;
  • insultas su trumpalaikiais išeminiais priepuoliais.

Vaistas yra skirtas tromboembolijos profilaktikai pacientams, sergantiems širdies vožtuvu. Gydymo trukmę, pigų analogo Xarelto vaistą, nustato gydytojas.

Varfarinas neskiriamas ūminiam kraujavimui, ūminiam DIC, skrandžio ir žarnyno trakto venų vėžiui ir opiniams procesams. Tarp šalutinių reiškinių dažniausiai pasireiškia nedidelis kraujavimas. Jei pacientui pasireiškia ši sąlyga, būtina sumažinti dozę arba pasirinkti kitą vaistą. Perdozavus tablečių, K vitaminą reikia vartoti į veną.

Varfarino negalima vartoti kartu su tokiais vaistais kaip cimetidinas, chloramfenikolis, klopidogrelis. Vaisto veiksmingumas gali sumažinti ženšenio, jonažolės, chinino, esančio kai kuriuose tonizuojančiuose gėrimuose, ekstraktus. Kartu su vaisto vartojimu nerekomenduojama naudoti avokado, svogūnų, kopūstų, kivių, žirnių.

Varfariną, pigų Xarelto narkotiko analogą, galima įsigyti už 96 rublių.

Clexane

Vaistas Clexane (sinonimai - Enixum ir Anfibra) yra antitrombozinis agentas ir yra pagamintas iš kiaulių gleivinės. Veiklioji enoksaparino sudedamoji dalis yra mažos molekulinės masės heparinas, naudojamas medicinoje trombozės profilaktikai ir krūtinės anginos bei infarkto gydymui be Q bangos.

Vaistas yra prieinamas tik injekcinio tirpalo pavidalu, kuris patenka į pilvo šonines zonas.

[įspėjimas] Šio narkotiko vartojimas į raumenis yra draudžiamas. [/ įspėjimas]

Vartojimo schemą nustato gydytojas. Procedūros metu gali pasireikšti kraujavimas, ypač retai - odos nekrozė.

Kontraindikacijos vaistui Clexane yra tokios:

  • didelis jautrumas heparinui;
  • hemoraginis insultas;
  • nėštumas dirbtiniu širdies vožtuvu;
  • vaikų amžius iki 18 metų.

Clexane, kaip ir kiti analogai, skiriamas ypač atsargiai pacientams, sergantiems tokiomis ligomis kaip:

  • hemofilija, vaskulitas;
  • opiniai virškinimo trakto procesai;
  • sunki hipertenzija;
  • hemoraginės ar diabetinės retinopatijos;
  • sunkus diabetas;
  • Akių operacijos;
  • spinalinė ir epidurinė anestezija;
  • bakterinis endokarditas;
  • perikarditas.

Nepageidautina naudoti vaistą Clexane kartu su trombolitiniais vaistais ir jų analogais, turinčiais mažos molekulinės masės hepariną. Perdozavimo atveju gali būti sunkių hemoraginių komplikacijų. Tokiu atveju jis lėtai švirkščiamas į veną protamino sulfatu.

Iš narkotikų Clexane, nebrangios analogo narkotikų Xarelto kaina yra 265 rublių.

Išvada

Vaistas Xarelto ir jo pigesni kolegos yra skiriami pacientams griežtai pagal indikacijas ir išleidžiami tik pagal receptą. Vaistai iš antikoaguliantų grupės turi didelį kontraindikacijų sąrašą, kuris turi būti peržiūrėtas prieš pradedant gydymą. Norėdami sužinoti, kuris vaistas yra tinkamesnis ir kas geriau, Xarelto ar jo analogai, turite išmokti iš specialisto. Kuriant šalutinį poveikį, reikia pakeisti dozę arba visiškai atsisakyti vaisto vartojimo. Kai kuriais atvejais reikia reguliariai stebėti kraujo parametrus.

Xarelto Pakaitiniai - 8 pigesni vaistai

Antikoaguliantai mažina kraujo krešėjimą, naudojami trombozei ir tromboembolinėms komplikacijoms, tromboembolijos gydymui. Vaistai sumažina mirčių skaičių nuo insulto ir kraujagyslių užsikimšimo.

Vienas populiariausių vaistinių preparatų antikoaguliantui gydyti Xarelto veikia Xa faktorių, kuris yra pagrindinis trombino susidarymo elementas. Po pirmosios dozės sumažėja kraujo krešėjimas, antikoaguliantinis poveikis nutraukiamas pasibaigus priėmimui.

Vaistas yra gana saugus, tačiau gali sukelti kraujavimą audiniuose ir organuose, anemiją, vėmimą, dispepsiją, virškinimo trakto skausmą, negalavimą, hematuriją.

Narkotikas nenaudojamas:

  • Aktyvus kraujavimas.
  • Po paskutinių sužalojimų ir operacijų.
  • Laktozės netoleravimas.
  • Nėštumas ir žindymas.
  • Arterijų aneirizmas.
  • Koagulopatijos sindromai.

Xarelto 20 mg vartojama vieną kartą per parą. Vidutiniu inkstų nepakankamumo laipsniu Xarelto skiriama 15 mg. Dozė nėra koreguojama atsižvelgiant į svorį ar amžių, gydymo laikotarpiu kraujo krešėjimo parametrų stebėjimas nėra būtinas.

Antikoaguliantų trūkumas laikomas aukšta kaina. Gydymo mėnuo kainuoja 2600-3000 rublių. Nėra narkotikų sinonimo, o kai kuriais atvejais vietoj Xarelto galite įsigyti pigesnių kolektyvų. Prieš pakeisdami vaistus, reikia pasikonsultuoti su specialistu.

Elikvis

Vaistas turi tas pačias indikacijas, šalutinį poveikį ir kontraindikacijas su Xarelto, tačiau turi mažesnę kainą. Pakuotė Eliquis 5 mg 60 kainuoja apie 2,550 rublių. Rekomenduojama trombozės ir plaučių embolijos dozė - 10 mg, kad būtų išvengta nustatytų 5 mg Eliquis. Todėl taupymas yra nereikšmingas.

Dozė koreguojama pagal svorį, lytį ir amžių. Vyresnio amžiaus pacientų koncentracija plazmoje yra apie 30% didesnė ir 18% - moterims. Pacientams, sveriantiems daugiau nei 120 kg, dozė didinama.

Varfarinas

Vaistas gaminamas Danijoje, Suomijoje, Rusijoje. Kaina priklauso nuo gamintojo. Vidutinė varfarino 2,5 mg 100 kaina nuo 70 iki 180 rublių.

Vaistas skiriamas venų trombozei, plaučių embolijai, tromboembolijos prevencijai. Varfarino vartojimas padeda sumažinti kraujo krešėjimą, slopindamas K vitamino sintezę kepenyse. Vaistas pradeda veikti po 2-3 dienų, po gydymo kurso, krešėjimo faktorių kiekis atkuriamas po 4-5 dienų.

Narkotikai turi vienodas indikacijas ir kontraindikacijas su ankstesniais antikoaguliantais, tačiau gydymo procese dažniau pasireiškia kraujavimas ir kraujavimas.

Varfarinas vartojamas kartą per parą. Dozė koreguojama pagal INR rezultatus. Jis paprastai svyruoja nuo 2,5 iki 7,5 mg per parą. Mažesnės dozės skiriamos senyviems ir silpniems pacientams.

Varfarinas yra geras ir nebrangus Xarelto pakaitalas, tačiau ne visi pacientai yra patenkinti reguliaria INR stebėjimu. Be to, gydymo metu būtina įtraukti produktus, kuriuose yra daug vitamino K.

Taip pat yra didelis vaistų ir vaistažolių sąrašas, stiprinantis arba silpninantis varfarino poveikį.

Heparinas

Vaistas slopina trombino susidarymą. Išorinio naudojimo metu į kraują absorbuojamas nedidelis veikliosios medžiagos kiekis. Trombozės, prieširdžių virpėjimo, mikrocirkuliacijos sutrikimų, tromboflebito, heparino injekcijos atvejais. Suleidus į veną, kraujo krešėjimas sumažėja po 15 minučių.

Heparinas yra kontraindikuotinas hemoraginiam insultui, trauminiam smegenų pažeidimui, kraujavimui, po paskutinio gimimo ir operacijos. Narkotikas neužsėja į placentą ir į motinos pieną.

Heparinas sukelia kraujavimą, kraujavimą (reti), galvos skausmą, pykinimą, vietines alergines reakcijas. Ilgalaikio naudojimo metu galimi spontaniški lūžiai, osteoporozė.

Gydymą pageidautina atlikti ligoninėje. Į raumenis nepatenka vaistas. Heparino kaina 5 ml №5 apie 300 rublių.

Fenilinas

Slopina protrombino biosintezės greitį. Kraujo krešėjimas sumažėja po 8 valandų, didžiausias poveikis pasiekiamas per dieną. Fenilin turi gerokai mažiau šalutinių poveikių. Galimas viduriavimas, karščiavimas, galvos skausmas, anemija.

Retai atsiranda kraujavimas. Antikoaguliantas vartojamas pagal schemą, dozę pasirenka specialistas. Gydymo tyrimų metu reikia PET.

Profilaktiniais tikslais 0,03 g Fenilin skiriama 1-2 kartus per dieną. Tabletės kaina yra apie 175 rublių 20 vienetų. Fenilin yra pigus Xarelto pakaitalas, jei Jums reikia ilgalaikio hemokaguliacijos sumažėjimo.

Tiklopidinas

Sumažina IV faktoriaus kiekį, slopina trombocitų agregaciją. Poveikis stebimas praėjus dviem dienoms po vartojimo. Jis naudojamas aterosklerozei, sutrikusioms smegenų kraujotakoms, trombozės profilaktikai, insultui. Reikia koaguliacijos būsenos kontrolės.

Tiklopidinas turi nedidelį šalutinį poveikį kaip vidurių pūtimas, pykinimas, galvos svaigimas. Tiklopidinas nėra skiriamas hemoraginei diatezei, kraujavimui, virškinimo trakto opoms, nėštumui, laktacijai.

Kaina Tiklopidina - apie 2000 rublių. Antikoaguliantas gali būti pakeistas pigiu bendru Ipatoniu.

Pagarba

Vaistas skirtas tromboflebito, trombozės, embolijos pažeidimų profilaktikai ir gydymui. Dozė nustatoma atsižvelgiant į indikacijas ir indikatorius IPT. Poveikis pasireiškia per 2-4 dienas.

Gydymas atliekamas kontroliuojant protrombino indekso ir šlapimo hematurijos tyrimus. Sincumar turi identiškas kontraindikacijas ir indikacijas su varfarinu.

Pacientai pastebi, kad komplikacijos greitai pasiekiamos, o vaistas yra gerai toleruojamas. Verta Sincumar 2 mg 50 iš 430 iki 500 rublių.

Dipiridamolis

Jis slopina tromboksano sintezę, dėl kurios sumažėja kraujo klampumas ir trombocitų sukibimas. Po naudojimo sumažėja trombozės, smegenų kraujagyslių tono rizika.

Vaisto veiksmingumas padidėja, kai jis vartojamas kartu su acetilsalicilo rūgštimi. Dipiridamolį rekomenduojama vartoti išeminiam insultui, arterinei ir veninei trombozei, aterosklerozei, sumažėjusiam mikrocirkuliacijai, siekiant išvengti tromboembolijos.

Diprimidamolis draudžiamas pacientams, sergantiems sunkia aritmija, jautrumu pasikartojančiam kraujavimui, nestabiliai krūtinės anginai, skrandžio opai.

Šalutiniai reiškiniai, atsiradę įvažiavimo metu (dispepsija, triukšmas galva, širdies plakimas, padidėjęs kraujavimas), nekenkia sveikatai. Trombozės profilaktikai imtis 75 miligramų dipiridamolo iki 6 kartų per dieną. Dėl gydymo laikotarpis turės atsisakyti kavos ir arbatos. Gėrimai sumažina jo poveikį. Rusijos vaistas kainuoja apie 350-450 rublių.

Aspirino širdis

Naudojamas kraujo plonimui, neleidžia susidaryti kraujo krešuliams. Skirtingai nuo įprastos aspirino, tabletės yra padengtos rūgštims atsparia plėvele.

Vaistas skiriamas trombozės profilaktikai. Dozė ir vartojimo būdas priklauso nuo ligos. Vaistas gali būti vartojamas visą gyvenimą. Aspirino širdis paprastai yra gerai toleruojama, kraujavimas, galvos svaigimas priėmimo metu yra labai reti.

Tabletės yra kontraindikuotinos esant ūminiam pepsiniam opavimui, kraujavimo tendencijai, sunkiam inkstų nepakankamumui, astmai. 56 tabletės po 100 mg pakuotės kainuoja apie 300 rublių. Tokia pati sudėtis ir veiksmai, bet pigiau nei Aspekard.

Curantil

Slopina trombocitų agregaciją, stimuliuoja mikrocirkuliaciją. Vaistas yra prieinamas su įvairiais aktyvaus ingrediento (dipiridamolo) kiekiais.

Kaina priklauso nuo aktyvaus komponento turinio. Curantila pakuotė 25 mg №120 kainuoja apie 500 rublių.

Vaistas yra rekomenduojamas trombozės, kraujotakos sutrikimų prevencijai. Kurantilis nenustatytas dideliam kraujavimo, ūminio miokardo infarkto, hemoraginės diatezės, stenozinės aterosklerozės tikimybei.

Gavę galite pradėti kraujavimą (retai), sumažinti kraujospūdį, širdies plakimą. Trombozės profilaktikai imtis 225-450 mg Curantila.

Išvada

Prisiregistruokite su gydytoju, dirbančiu jūsų mieste, gali būti tiesiogiai mūsų svetainėje.

Neišvengiant Xarelto, kuris veikia geriau, gydantis gydytojas paragins. Ne visi sąraše esantys vaistai yra tinkami pakeisti sunkiomis klinikinėmis situacijomis. Dėl varikozinių venų, pigūs analogai su aspirinu yra gana tinkami.