Image

Adenomatinių storosios žarnos polipų gydymas

Adenomatinis polipas (adenoma) yra gaubtinės žarnos paviršiuje atsiradęs navikas. Polipo susidarymas yra susijęs su vėžio atsiradimo rizika. Jei nėra reikalingos medicininės priežiūros, adenomatinės polipozės gali išsivystyti į gaubtinės žarnos vėžį, tačiau šie atvejai yra minimalūs. Dažniausiai atsiranda vėžys ir polipozė. Statistika rodo, kad iki 60 metų amžiaus 50% gyventojų kenčia nuo adenomatinės polipozės (patvirtintas bent vienas polipas, kurio skersmuo yra didesnis nei 1 cm).

Lokalizavimo formos

Adenomatinis polipas gali išsivystyti gimdos epitelyje (kaip gerybinis navikas iš raumenų audinio), skrandžio (kaip gerybinė raumenų / jungiamųjų / pluoštinių audinių formacija). Medicinos praktikoje įrašykite dažniausiai pasitaikančias tiesiosios žarnos polipozės atvejus.

Liga pasireiškia dėl nekontroliuojamo išorinio ląstelių audinio augimo. Neoplazmą sudaro jungiamieji pluoštai, sparčiai didėja ir pradeda trukdyti normaliam žmogaus veikimui.

Polipo dydis gali skirtis (mažiausias dydis - 0,5 cm).

Grupės klasifikacija

  • Vamzdiniai polipai Tai yra labiausiai paplitusi ligos forma. Gerybiškas pažeidimas, kuris retai išsivysto į piktybinį naviką. Maksimalus dydis: 1 cm. Taktilios savybės: minkštas formavimasis su kalvotu paviršiumi. Spalva atitinka epitelinio audinio spalvą.
  • Vamzdis. Maksimalus dydis: 3 cm. Dažniausiai atsiranda piktybinis navikas. Tuo pačiu metu paveikia storosios žarnos ir virškinimo trakto organų regioną. Taktilios charakteristikos: tankus gumbų susidarymas. Spalva atitinka epitelinio audinio spalvą.
  • Villous Geba vystytis vienu metu gimdoje ir dvitaškyje. Taktilūs pojūčiai: gumbų formavimas (forma panaši į žiedinius kopūstus) su procesais, kurie yra tarpusavyje susiję. Kai sužeistas, polipas kraujavimas. Spalva: rožinė.
Grįžti į turinį

Kiekybinė klasifikacija

Statistika rodo, kad kasmet didėja polipozės (genetinės ir įgytos) žmonių skaičius. Amžius, kuriuo diagnozuojama liga, priešingai, tampa mažiau. Ekspertai pažymi, kad nenormalaus augimo pradžia nukrenta paauglystėje (16 metų), pagrindinės apraiškos tampa pastebimos iki 30 metų. Dažniausiai mirtini atvejai (nesant kvalifikuotos medicininės priežiūros) buvo registruojami 40 metų pacientams. Buvo užregistruoti 1–8 metų vaikų adenomatinės polipozės genetinio pasireiškimo atvejai.

Pažymėtina, kad tokiais atvejais galimas piktybinis vėžys:

  • neoplazmos dydis viršija vieną centimetrą;
  • neoplazmos paviršius padengtas villiomis;
  • auglių augimas iki anomalinio dydžio, tam tikros formos įgijimas.
Dvigubi polipai vystosi asimptomatiškai ir, augant, labiau tikėtina, kad juos sutrikdys pilvo skausmai ir žmogaus žarnyno judėjimas. Grįžti į turinį

Manifestacija

Adenomatinės polipozės bruožas yra ryškių simptomų ir apraiškų nebuvimas. Polipas suteikia pacientui diskomfortą tik išimtiniais atvejais. Vienintelis kokybinis ir efektyvus ligos diagnozavimo metodas yra prevenciniai tyrimai.

Simptomatologija

  • Skausmo jausmas, disofmorta, kai atliekamas žarnyno judėjimas (galbūt žarnyno žarnyno metu buvo sužeistas auglys).
  • Skausmas tiesiosios žarnos / pilvo srityje.
  • Virškinimo trakto sutrikimai: žarnyno disfunkcija, disbakteriozė, vidurių užkietėjimas, viduriavimas ir pan.
  • Retas kraujavimas iš tiesiosios žarnos. Jį apibūdina rausvas kraujo atspalvis.
  • Gleivių išsiskyrimas iš tiesiosios žarnos. Gleivių sekrecija yra normali liaukų ląstelių reakcija į piktybines ląsteles. Galbūt gleivių išleidimas per 2 litrus per dieną.
  • Bendras pablogėjimas, staigus veiklos sumažėjimas, nuovargis.
  • Dehidratacija, išsekimas.
  • Blanšavimo epitelis.
  • Anemija (anemija).
  • Susijusių ligų raida susilpninto imuniteto fone.

Diagnostinės priemonės

Vienas iš paprasčiausių ir greičiausių būdų diagnozuoti adenomatinį polipą yra palpacija. Tyrimas atliekamas remiantis kvalifikuotų specialistų skundais. Diagnostika apima:

  • palpacija;
  • genetinio veiksnio patvirtinimas / paneigimas;
  • kraujo tyrimas, išmatos, šlapimas ir kt.;
  • papildomų gydymo reikalingų bendrų ligų analizė.

Palpacija yra pats geriausias būdas diagnozuoti. Metodo trūkumas: minimali tikrinimo zona. Maksimalus žiūrimas plotas - 10 centimetrų.

Specifiniai diagnostikos metodai

  • Kolonoskopija. Šis diagnostinis metodas yra skausmingiausias, bet informatyvus. Kolonoskopijai reikia specialios įrangos ir kvalifikuotų specialistų. Gydytojas paciento išangėje įterpia specialų zondą su šviesa. Zondo kelias rodomas monitoriuje. Šiuo atveju gydytojas gauna labiausiai informatyvų ir tiksliausią šio ligos vaizdą. Diagnozė yra gera, nes manipuliacijos metu gauti duomenys yra susiję su visa žarna, o ne į atskirą zoną. Kolonoskopija leidžia jums paimti storosios žarnos elementą histologinei diagnozei (kurią lemia audinio pobūdis).
  • Rektoromanoskopija. Procedūra yra panaši į kolonoskopiją. Vienintelis skirtumas yra tas, kad tiriamas plotas yra apie 30 centimetrų. Priimtinas histologinės diagnostikos pavyzdys.
  • Kompiuterinis / magnetinis rezonanso tyrimas. Prieš pradedant MRI arba CT nuskaitymą, pacientui paskiriamas klizma / vidurius slopinantis vaistas / mikroklasteris su specialia dažikliu (žiūrint MRI rezultatus, reikiamos vietos bus paryškintos tam tikra spalva).
Adenomatinės storosios žarnos polipai vystosi dėl nesveiko gyvenimo būdo, genetinio polinkio, dažnų vidurių užkietėjimo. Grįžti į turinį

Adenomatinės storosios žarnos polipo priežastys

  • Sutrikusi dvitaškio sienų regeneracijos funkcija. Epitelis neturi laiko atsigauti ir išvalyti nuo negyvų ląstelių.
  • Genetinis polinkis į kūną.
  • Neracionali ir nesubalansuota mityba. Pluošto trūkumas dietoje, per daug baltymų, riebalų ir angliavandenių.
  • Ilgas ir dažnas išmatų stagnacija.
  • Subalansuoto fizinio aktyvumo stoka.
Grįžti į turinį

Galimos komplikacijos ir pasekmės

  • Pluošto obstrukcijos raida.
  • Anemija
  • Bendras kūno būklės pablogėjimas. Sumažinant apsauginę imuniteto funkciją, lydinčių ligų vystymąsi.
  • Piktybinių navikų susidarymas (gerybinių).
Grįžti į turinį

Terapija

Adenomatinės polipo gydymas nėra veiksmingas. Visi kokybiniai metodai, skatinantys gydymą, yra chirurginiai (operatyviniai).

  • adenomatinės polipo išskyrimas (atliekamas per burną arba tiesiąją žarną);
  • adenomatinių navikų pjovimas elektrodu (atliekamas per burną arba tiesiąją žarną).

Po 2-3 metų po operacijos pacientas patiria ypatingą atsigavimą. Pacientui kas mėnesį turi būti atliekamas patikrinimas su gydytoju, kad būtų išvengta adenomatinės polipo išsivystymo. Pasikartojimo tikimybė yra 25%. Todėl privalomos prevencinės priemonės ir įprastiniai patikrinimai.

Prevencinės priemonės

  • 40 metų ir vyresni pacientai turi būti kasmet tiriami dėl latentinio kraujavimo.
  • Mėnesio kvalifikuoto techniko patikrinimas, siekiant išvengti nenormalaus augimo.
  • Rekomenduojama 1-2 kartus per metus atlikti reikalingos srities magnetinio rezonanso vaizdą.
  • Kolonoskopija 1 kartą per 10 metų pacientams nuo 50 metų, kuriems anksčiau nebuvo diagnozuotas vėžys ar adenomatinis polipas.
  • Stabilizuoti (arba įvesti) fizinį aktyvumą. Fizinės apkrovos turėtų būti suderintos su dalyvaujančiu specialistu.
  • Normalizuokite dietą. Didelio kiekio baltymų maisto produktų pristatymas kartu su pluoštu (mėsa, daržovėmis). Ribotas sunkaus angliavandenių maisto vartojimas. Visiškas draudimas greitai angliavandeniams, cukraus, riebiems, konservuotiems, gazuotiems maisto produktams.
  • Gauti reikiamus vaistus, kuriuos gydytojas paskyrė, kad palengvintų žarnyno judėjimą ir procesus virškinimo trakte.
  • Laiku reaguoti į patogeninių simptomų pasireiškimą. Viso organizmo lydinčių ir pirminių ligų savalaikis gydymas.

Pirmiau aprašytus profilaktinius metodus rekomenduoja Amerikos vėžio draugija. Ši visuomenė dalyvauja nagrinėjant, teikiant medicininę priežiūrą, statistiką, kuriant šiuolaikinę įrangą ir naujus diagnostikos / terapijos / reabilitacijos metodus nuo vėžio, įskaitant polipą, kuris išsivysto į vėžį.

Adenomatinis storosios žarnos polipas

Adenomatinės polipai storosios žarnos yra priešvėžinė liga. Polipai formuojami žarnyno epitelio paviršiuje. Tai veikia 6% gyventojų. Žmonėms, kuriems yra daugiau kaip 40 metų, gresia pavojus. Šiame amžiuje, siekiant užkirsti kelią tokiai ligai, kaip polipozei, būtina prevencijos tikslais kartą per metus ištirti žarnyno navikus. Skiriamos polipų formos:

  1. Hiperplastinis tipas - kūgio formos navikas.
  2. Adenomatinis tipas (priešvėžinis), suformuotas kaip grybelis ant kojos. Jie yra pavojingi, nes jie gali virsti tiesiosios žarnos vėžiu.

Skiriami šie adenomatinių polipų (adenomos) tipai:

  • Tubulinė adenoma, dažniausiai randama tarp adenomatinių polipų. Mažiausia yra vėžio ląstelių atsiradimo galimybė, palyginti su kitais tipais (gerybinis vėžys).
  • Tubular-villous - yra formuojami skirtingose ​​kūno dalyse: virškinimo trakte, dvitaškyje ir pan. Tokio tipo adenoma yra pavojinga, nes rizika susirgti piktybiniu naviku.
  • „Villous“ tipas (papiliarinis). Ši rūšis yra pavojingiausia, dažnai sukelia vėžį. Piktybiniai navikai sukelia didesnį nei 1 cm adenomatinių polipų kiekį.

Švietimo priežastys

Ląstelių augimas ir pasiskirstymas organizme vyksta natūraliai. Patologinių procesų atveju sutrikdomas normalus sveikų ląstelių augimo ciklas. Dėl šio nesėkmės atsiranda adenomų. Ligos sukėlę veiksniai:

  • Netinkama mityba (persivalgymas, riebūs, aštrūs, aštrūs maisto produktai);
  • Paveldima polinkis (autosominė liga);
  • Organų infekcija;
  • Blogi įpročiai (rūkymas, dažnas alkoholio vartojimas);
  • Lėtinės skrandžio ligos (opinis kolitas, gastritas);
  • Dėl to atsiranda polinkis į vidurių užkietėjimą, kraujagyslių užsikimšimas;
  • Tulžies sistemos ligos (tulžies pūslė, cholecistitas);
  • Jei sutrikusi organo gleivinė (paviršius);
  • Hipodinamija (treniruotės stoka);
  • Nutukimas;
  • Nuolatinis stresas, psichologiniai sutrikimai (nespecifinis veiksnys);
  • Amžius (vyresni nei 40 metų).

Simptomai

Adenomatinių polipų susidarymo požymiai požymiai yra lengvi. Polipai gali būti matomi atliekant endoskopinį tyrimą. Simptomai pradeda atsirasti, kai polipai jau auga ir didėja. Šiuo atveju pacientas skundžiasi:

  • Pilvo skausmas, jie gali būti aštrūs, skauda, ​​blogiau po valgymo;
  • Diskomfortas išmatose;
  • Kraujavimas ar gleivinės išmatos;
  • Virškinimo sistemos sutrikimas, skrandžio spazmai;
  • Nereguliarus išmatos, dažnas užkietėjimas;
  • Išangės dirginimas ir niežulys.

Ligos požymiai yra panašūs į daugelį kitų žarnyno ligų, todėl sunku laiku nustatyti adenomas. Tačiau kraujas išmatose yra nerimą keliantis signalas, kurio negalima ignoruoti. Gydymo liaukos epitelis pradeda daugintis. Svarbu atlikti būtiną medicininę apžiūrą, kad būtų nustatyta priežastis, nes adenomatinis polipas gali kelti piktybinių gaubtinės žarnos navikų vystymosi riziką.

Adenomatinių storosios žarnos polipų diagnostika

Norint nustatyti ligą, reikia atlikti išsamų paciento tyrimą. Diagnostinės priemonės:

  • Pacientų skundų ir simptomų anamnezė;
  • Su virškinimo traktu susijusių šeimos ligų analizė;
  • Tiesiosios žarnos tyrimas pagal skaitmeninį rektalinį metodą;
  • Patikrinamas išsamus kraujo tyrimas (hemoglobino kiekis, leukocitai, raudonieji kraujo kūneliai, ESR);
  • Išmatų analizė;
  • Fibrogastroduodenoscopy. Naudojant EGD metodą, tiriama skrandžio gleivinė, dvylikapirštės žarnos, stemplė, nustatomas šių organų kraujavimas
  • Kolonoskopija yra storosios žarnos vizualinio tyrimo metodas, naudojant optinį prietaisą;
  • Magnetinio rezonanso vizualizacija - leidžia 30 minučių studijuoti kūną trimatėje projekcijoje;
  • Skrandžio rentgeno diagnostinis tyrimas įvedant kontrastinę medžiagą;
  • Ultragarsinis tyrimas (leidžia ištirti skrandį).

Ligos sunkumas yra lemiamas kriterijus nustatant prognozę ir gydymo režimą. Norint apibūdinti ligos anatominį laipsnį, būtina nustatyti šiuos požymius:

  • Navikas: pirminio naviko laipsnis;
  • Mazgas: limfmazgių būklė;
  • Metastazės: tolimų metastazių nebuvimas / atsiradimas;
  • Gradacija: naviko diferenciacijos laipsnio nustatymas, audinių pokyčių laipsnis, palyginti su audinių būsena;
  • Klasifikacija: nebuvimas / likęs navikas po gydymo (terapija).

Vėžio atsiradimo riziką lemia polipo dydis. Iki 1 cm skersmens adenomos rizika yra nuo 1% iki 2 cm - rizika yra 10% didesnė, o didesnio kaip 2 cm skersmens dydis padidina vėžio riziką 40%. Piktybinių transformacijų rizika yra pagrįsta histologija. Didžiausia rizika vilos tipo. 75% adenomų formuojasi kairėje dvitaškio pusėje. Piktybiniai polipai gali išplisti naviko ląsteles į kitus organus.

Išsamus paciento tyrimas naudojant šiuos metodus leidžia tiksliai diagnozuoti ligą ir nustatyti gydymo kursą bei prevencines priemones.

Gydymo metodai

Gydymas priklauso nuo būklės, dydžio, daugybės (vienkartinės, grupinės polipozės), navikų rūšies. Adenomatinės polipai chirurgiškai pašalinami. Tai vienintelis tikras gydymo būdas.

Maži polipai pašalinami naudojant argono plazmos koaguliaciją (APC). Šis elektrochirurginis metodas leidžia jums dirbti su polipais, nepažeidžiant sveikų gleivinių audinių, yra kraujavimo iš žarnyno prevencija.

Po chirurginio ligos gydymo būtina sistemingai kreiptis į gydytoją, atlikti patikrinimus dėl ligos atkryčio. Jei atsiranda požymių, nedelsiant kreipkitės į gydytoją, kad išvengtumėte komplikacijų.

Liaudies gydymas

Tradiciniai gydymo metodai yra tinkami gerybiniams navikams ir yra būdas išvengti ligos. Taikyti tradicinę mediciną tik po diagnozės ir gydytojo leidimu.

Vaistiniai augalai, skirti:

  • Kalina. Uogos (20 gr.) Įpilkite 250 ml verdančio vandens, sudėkite ant lėtos ugnies, virkite 15 minučių. Sultinyje leidžiama atvėsti, nusausinti. Paimkite 50 ml 3 kartus per dieną. Kalina yra puikus priešuždegiminis vaistas nuo uždegimo.
  • Auksiniai ūsai. Supjaustykite lapus, sudėkite į stiklinį indą. Supilkite degtinę (500 ml), įdėkite į spintą 10 dienų. Gerkite vieną šaukštelį prieš valgant. Auksiniai ūsai yra antiseptiniai, turi priešvėžinį poveikį, normalizuoja hemoglobino kiekį, gerina medžiagų apykaitos procesą.
  • Celandine 15-20 gr. ugniažolė užpilkite verdančiu vandeniu, virkite ant ugnies 15 minučių. Atvėsinkite sultinį, filtruokite. Gerkite ryte ir prieš miegą prieš valgį, 2 šaukštus. Augalas turi antispazminį, choleretinį, priešnavikinį, gydomąjį poveikį.
  • Eglės adatos. 20 gr. supjaustykite adatas, užpilkite verdančiu vandeniu (1000 ml). Uždėkite ugnį, virkite 30 minučių. Atvėsinkite, palikite stovėti 3 valandas, padermę. Sultinys - 100 ml prieš valgį 4 kartus per dieną. Gydymo kursas yra 3 savaitės. Eglės nuoviras lėtina adenomų augimą, stiprina organizmo imuninę sistemą, normalizuoja medžiagų apykaitos procesus.

Prevencinės priemonės

Žarnų polipai gali atsirasti bet kuriam asmeniui. Taisyklių laikymasis padės pagerinti sveikatą ir išlaikyti sveikatą.

  • Pagrindinis patarimas yra tinkama mityba. Rekomenduojama valgyti sveiką maistą: daržoves, vaisius, liesą mėsą, virtas žuvis, petražoles, kefyrą, varškę, lengvai virškinamus maisto produktus. Iš meniu neįtraukti riebalų, aštrūs, kepti maisto produktai, kepiniai, gazuoti gėrimai, konditerijos gaminiai.
  • Valgyti mažomis porcijomis, vengti persivalgymo.
  • Naudokite dienos skysčio normą.
  • Stebėti cholesterolio kiekį kraujyje.
  • Būtina gydyti vidurių užkietėjimą.
  • Virškinimo trakto ligų gydymas.
  • Alkoholio ir rūkymo atsisakymas.
  • Pratimai.
  • Senatvėje nepamirškite reguliariai tikrinti paslėptų kraujo išmatų, apsilankyti pas gydytoją ir kas šešis mėnesius atlikti tyrimą.
  • Jei atsiranda požymių, nedvejodami eikite į ligoninę.

Jei turite chirurginį polipų pašalinimą, atidžiai stebėkite savo sveikatą, laiku kreipkitės į gydytoją ir atlikite gydymą. Prevencija padės apsaugoti jus nuo ligos komplikacijų.

Kas yra storosios žarnos adenomatinis polipas - vystymosi ypatybės, klasifikavimas ir gydymo metodai

Storosios žarnos liumenų polipozė yra auglys, sudarytas iš liaukų epitelio sluoksnio ląstelių. Daugumoje klinikinių atvejų polipai yra gerybiniai, tačiau, kai atsiranda adenomatinis polipas, pastebimas polinkis į piktybinius navikus. Daugelio gydytojų peraugimas laikomas priešvėžine liga, atsirandančia daugelio egzogeninių ir endogeninių veiksnių fone. Paprastai ligos pradžioje nėra jokių simptomų. Laiku diagnozuojama dažnai atsitiktinai, kai tiriamos kitos virškinimo trakto dalys kitoms ligoms.

Adenomatinis dvitaškio polipas, tai yra patologijos prigimtis ir savybės

Šeiminis adenomatinis polipas (kitaip, adenoma, adenomatozė) reiškia ankstyvąjį augimo patologinio augimo etapą. Piktybinių ląstelių degeneracijos pagrindas yra liaukų epitelio pasikeitimas genetiniame lygyje.

Skirtingai nuo kitų polipozių tipų, kai navikas yra žarnyno gleivinės sienelių hipertrofijos pasekmė (daug veiksnių), adenomatozė turi autosominį dominuojančią paveldėjimo būdą, susidariusį per pirmuosius 2-3 vaiko gyvenimo metus. Dėl ultragarso pastebimi tiek vienkartiniai, tiek daugkartiniai adenomai.

Adenomatiniai polipai skirstomi į kelias pagrindines formas:

  • Tubular. Premalignuojančios formos, lygios, tankios, su lygiomis briaunomis, turi šviesiai rausvą atspalvį. Kai jie vystosi, vamzdiniai polipai įgauna lobinę struktūrą, raudoną atspalvį ir padidina jų dydį.
  • Fleecy Priešvėžinių augalų paviršius yra išklotas keliais dendritiniais procesais, panašiais į villi. Fleecy polipai iš visų pusių yra perduodami daugybe kraujagyslių, kurie prisideda prie mitybos ir spartaus augimo. Augimo audinys yra labai greitai sužeistas, kraujavimas, jautrus infekcijai ir opoms. Klinikinėje praktikoje kauliniai navikai sudaro beveik 10% visų žarnyno ligų.
  • „Villous-tubular“. Polipo struktūrą sudaro kauliniai ir vamzdiniai elementai, grubus paviršius, lygūs kraštai. Neoplazmai yra gana tankūs, turi didžiulius matmenis, dažnai atsiranda rimtų komplikacijų ankstyvame jų išvaizdos etape. Polipo paviršiaus sluoksnio epitelio spalva atitinka žarnyno sienelės atspalvį. Tik 4-5% mišrių polipų tampa piktybiniais ir metastazuojamais.

Šeimos adenomatinė polipozė priklauso genetiškai nustatytoms patologijoms. Būklė diagnozuojama dviem 12000 naujagimių vaikams. Pirmųjų polipų susidarymas įvyksta 13-17 metų amžiaus, o pirmieji požymiai yra labai jautrūs tik 28–30 metų amžiaus.

Nesant gydymo, dažnai atsiranda kolorektalinio žarnyno naviko piktybiniai navikai. ICD-10 kodas yra K 63,5.

Pavojai ir pasekmės

Atsižvelgiant į didelę onkogeninę riziką, pagrindinis adenomatinės polipozės pavojus yra piktybinis navikas, metastazės kaimyniniams organams ir audinių struktūros.

Kitos pasekmės yra šios:

  • Geležies trūkumo anemijos atsiradimas (dėl lėtinio kraujavimo);
  • Bendrosios būklės pablogėjimas (nuovargis, sumažėjęs veikimas, mieguistumas);
  • Žarnyno obstrukcija;
  • Nestabili kėdė;
  • Lėtinis apsinuodijimas.

Kita komplikacija yra desmoidų susidarymas - kraujagyslių ir jungiamojo audinio struktūros navikai su skaiduliniais pokyčiais. Desmoidinės fibromos formuojasi į priekinę pilvaplėvės sienelę, retroperitoninę erdvę. Pakeičiami didžiųjų ir mažų žarnyno bei kitų virškinimo trakto organų mezenterijos.

Svarbu! Dažnai desmoidai sukelia mirtį net ir priešvėžiniame adenomatinių polipų etape.

Gydymo taktika

Gydymo taktika grindžiama:

  • Bendra klinikinė paciento istorija;
  • Diferencinės diagnostikos duomenys;
  • Paciento amžius.

Vienintelis perspektyvus gydymas yra operacija.

Svarbu suprasti, kad nei tradicinė medicina, nei konservatyvūs metodai negali sustabdyti naviko piktybinių navikų, pašalinti metastazių riziką ir padidinti paciento gyvenimo trukmę!

Chirurgija

Manipuliavimas apima polipo išskyrimą kartu su hipertrofinėmis gleivinės epitelio dalimis sveikame audinyje.

Svarbus aspektas yra pakeisto liaukų epitelio pašalinimas, kuris yra patologinio augimo pagrindas. Tai būtina norint išvengti naujų augimo formavimosi.

Jie išskiria kolonoskopiją ir endoskopiją, kuri pasižymi minimalia invazija ir leidžia:

  1. Akcizuoti adenomatinį polipą. Prieiga yra per tiesiąją žarną arba burnos ertmę.
  2. Atlikite adenomatinės polipo rezekciją naudojant elektrodą. Chirurginė prieiga taip pat yra tiesiosios arba burnos ertmės.

Dažnai praktinės chirurgijos užduotis yra pašalinti visas dvitaškio dalis, kur yra polipinių fragmentų. Po laiko jie neišvengiamai degeneruojasi į piktybinius navikus.

Išlaikyti žarnyno tęstinumą ir analinio žiedo sfinkterio vientisumas galimas tik tuo atveju, jei nėra vėžio degeneracijos.

Atkreipkite dėmesį! Sunkiais atvejais pilvo operacija atliekama žarnyno, pilvaplėvės, prorektalinės erdvės pjūviu, po to pašalinant dalį žarnyno ar viso organo. Pašalinus visą kūną, galima sukurti rezervuarą iš plonosios žarnos.

Jei navikas yra pakankamai didelis, atlikite dalinį pašalinimą (kelios manipuliacijos vienoje procedūroje). Išimtas audinys turi būti siunčiamas histologiniam tyrimui.

Mažesnius tūrio polipus galima pašalinti su švelnesniais metodais:

  • Lazerinis krešėjimas;
  • Radijo bangų ekspozicija;
  • Elektrokaguliacinis gydymas.

Čia manipuliavimas atliekamas vietoje, naudojant siaurą spindulį, tam tikros galios radijo bangas. Tačiau aplinkiniai audiniai nėra pažeisti, o pjūviai yra epitelio paviršiaus sluoksniuose. Po polipo išskyrimo, indai koaguliuoja (pažodžiui lituoja), o tai neleidžia kraujavimui.

Reabilitacijos laikotarpis priklauso nuo atliktos operacijos apimties. Su endoskopiniais ir minimaliai invaziniais pataisos metodais ankstyvoje patologinio augimo stadijoje, po visų gydytojo rekomendacijų, pacientai grįžta į įprastą gyvenimą po 14 dienų. Kitais atvejais reikalingas ilgesnis išieškojimas.

Operacijos poreikis

Atsižvelgiant į tai, kad vienintelis tinkamo gydymo metodas yra operacija, jo įgyvendinimo poreikį lemia paciento gyvenimas ir sveikata.

Vidutinis navikų ląstelių vėžio išgyvenimas be palaikomojo gydymo yra 5-7 metai. Po operacijos ir reguliarių stebėjimo specialistai pacientai išlaiko įprastą gyvenimo trukmę.

Operacija yra būtina ir išsprendžia keletą problemų, kylančių dėl adenomatinės polipozės.

Pooperacinis gydymas

Pasibaigus ankstyvam pooperaciniam laikotarpiui, pacientai kelerius metus verčiami specialiai išgydyti organizmą. Tai būtina, kad būtų išvengta ankstyvo polipų atsinaujinimo arba išvaizdos saugomuose dvitaškio audiniuose.

Pagrindinė pooperacinė veikla yra:

  1. Sisteminė vaistų terapija - neutralizavimas ir nemalonių simptomų palengvinimas;
  2. Vietiniai vaistai: žvakutės, tepalas dirginimo pašalinimui, hemorojus;
  3. Dieta - rengiama individualiai, atsižvelgiant į organizmo savybes.

Svarbu! Atkūrimo laikotarpiu reikalingi reguliarūs prokologo vizitai (bent 2 kartus per metus) ir kolonoskopija. Tokie įvykiai gali sustabdyti patologinį procesą jo pradžioje.

Dėmesio! Vaistinių preparatų veikimą gali slopinti ugniažolės, aukso ūsai, nuodėmės nuoviras, moliūgų sėklos, bičių produktai ir kitos alternatyvios medicinos priemonės, todėl prieš pradedant gydymą turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu.

Sigmoidinio dvitaškio adenomatinis polipas

Sigmoidinė dvitaškis yra dvitaškio skyrius, kurio funkcija yra absorbuoti vandenį iš suvartoto maisto. Anatomiškai šis skyrius pateikiamas kaip sigma - graikų abėcėlės raidė, iš kurios ji gavo savo vardą. Adenomatinių polipų lokalizacija gali koncentruotis sigmoidinėje dvitaškyje.

Patologinio proliferacijos audinys susideda iš liaukų kraujagyslių epitelio, polipo paviršius yra pamušalu gleivinės sluoksniu. Polipai gali būti lokalizuoti arba daugialypiai, ant sferinio stiebo arba plokščio, su plačiu pagrindu.

Nepriklausomai nuo adenomatinių polipų struktūros ir tipo, yra numatyta manipuliacinė chirurgija. Kaip ir storosios žarnos sienelių augimo atveju, konservatyvus gydymas ir tradicinė medicina yra neveiksmingos.

Pagrindiniai chirurginiai metodai yra šie:

  • „Polypectomy“ - tai klasikinis metodas su elektrodų kilpos susikaupimu;
  • Transanalinė sekcija - polipas yra išjungiamas kartu su pakeistu audiniu, naudojant veidrodį, spaustuką ir skalpelį;
  • Endoskopija - proktoskopo įvedimas, siekiant pašalinti ne daugiau kaip 20 cm atstumu nuo išangės esančius augalus;
  • Rezekcija - atliekama sunkiu atveju, kai yra daug opinių opų.

Sunkia liga paprastai apima dalies arba visos sigmoidinės storosios žarnos pašalinimą, po to susidaro kolostomija. Chirurginės intervencijos specifiškumą lemia patologija, jos pobūdis ir ligos raidos ypatumas.

Vaizdo kolonoskopija, kurios metu buvo aptiktas sigmoidinis adenomatinis polipas:

Paveldima gaubtinės žarnos adenomatozė yra rimta liga, kurią reikia reguliariai diagnozuoti. Plonosios žarnos adenomos prognozė yra santykinai palanki, laiku pašalinus patologinį audinį ir užkertant kelią vėžinių židinių susidarymo pasikartojimui.

Kas yra gimdos adenomatinis polipas, skaitomas šiame straipsnyje.

Colon polipai - ligos simptomai ir gydymas

Colon polipai yra gerybiniai navikai panašūs formavimuisi, kurie išauga iš vidinių žarnyno sienelių liaukų epitelio. Tokie neoplazmai yra sferiniai, šakoti arba grybai augantys augalai, kurie yra aukščiau gleivinės lygio ir turi platų pagrindą arba ploną koją. Jie gali būti įvairių dydžių ir formų, vienas ar keli, tačiau jie visi turi vieną bendrą dalyką - polipų išvaizda laikoma pavojingu ženklu ir priešvėžiu.

Jei anksčiau medicininiuose sluoksniuose buvo nuomonė, kad polipai gali egzistuoti ilgą laiką be degeneracijos į piktybinę formą, neseniai mokslininkų atliktas tyrimas patvirtina, kad daugeliu atvejų storosios žarnos polipai per 8-10 metų išsivysto į vėžį.

Polipus galima aptikti ir suaugusiems, ir vaikams, ir pažymima, kad jų atsiradimo rizika didėja proporcingai amžiaus ir tarp pacientų, peržengusių 60 metų ženklą, tokie mokymai diagnozuojami 50% atvejų. Pažvelkime į tai, kas sukelia polipų susidarymą, kaip atliekama diagnozė ir gydymas, ir kokios prevencinės priemonės gali užkirsti kelią jų atsiradimui.

Polipų priežastys dvitaškyje

Tiksli polipų susidarymo priežastys dar nenustatytos, tačiau yra keletas pagrindinių veiksnių, lemiančių jų atsiradimą:

  • Maisto savybės. Specialistai, sprendžiantys šią problemą, jau seniai pastebėjo, kad šalyse, kuriose vyrauja „Vakarų“ mityba, dvitaškių polipų atsiradimo rizika yra daug didesnė nei tose šalyse, kurių gyventojai laikosi „Viduržemio jūros“ dietos. Ir jei pirmuoju atveju dietos pagrindas yra labai kaloringas ir kepti maisto produktai, kuriuose vyrauja gyvuliniai riebalai ir minimalus pluošto kiekis, „Viduržemio jūros“ mityba yra daug daržovių, vaisių, jūros gėrybių, augalinių riebalų ir pieno produktų. Didelio kiekio sveiko pluošto, vitaminų ir mikroelementų vartojimas maitina kūną ir neleidžia susidaryti polipams.
  • Chroniškai virškinimo trakto ligos. Gydytojai mano, kad polipų susidarymas sveikiems žarnyno audiniams yra neįmanomas. Lėtinės žarnyno ligos uždegiminio pobūdžio prisideda prie jų išvaizdos. Jie yra greito žarnyno sienelės odos senėjimo priežastis. Šios ligos yra kolitas, opinis kolitas, storosios žarnos diskinezija, Krono liga.
  • Daugiametis nuolatinis vidurių užkietėjimas, ypač jei gydymas buvo susijęs su vaistų, kurie dirgina žarnyno gleivinę, naudojimu.
  • Blogi įpročiai (rūkymas, alkoholis, persivalgymas)
  • Paveldimas veiksnys. Polipai gali išsivystyti net vaikams, beveik visiškai absoliučios sveikatos fone. Mokslininkai pastebi, kad jei artimuosiuose giminaičiuose buvo žarnyno polipozė, patologijos atsiradimo rizika žymiai padidėja.
  • Hipodinamija (mažas fizinis aktyvumas). Nuolatinis darbas, o ne aktyvus gyvenimo būdas lemia įvairias virškinimo trakto patologijas.
  • Amžiaus faktorius Ligos rizika gerokai padidėja po 50 metų.

Polipozės simptomai

Daugeliu atvejų gerybinių formavimų raida yra simptominė. Juos galima nustatyti atsitiktinai endoskopinių tyrimų metu, siekiant nustatyti visiškai skirtingas ligas. Nepalankios apraiškos pastebimos tais atvejais, kai polipai pasiekia didelius dydžius arba jų daugėja. Pagrindiniai simptomai yra šie:

  • Skausmas išmatose.
  • Pilvo skausmas, lokalizuotas išangės ir šoninės pilvo srityje. Jie gali būti lankai, skausmai ar mėšlungis, sustiprėję prieš žarnyno judėjimą ir po žarnyno judėjimo.
  • Virškinimo sutrikimai kintančio viduriavimo ir vidurių užkietėjimo pavidalu.
  • Kraujavimas iš tiesiosios žarnos, gleivių išsiskyrimas iš tiesiosios žarnos.
  • Išnaudojimo ir anemijos simptomų atsiradimas.

Išvaizda kraujo išmatose yra būdingiausias simptomas. Kraujas išskiriamas nedideliu kiekiu, polipozės metu kraujotakos nėra. Esant didelei polipų proliferacijai iš išangės, gleivės pradeda išsiskirti, anorektiniame regione dėl nuolatinio drėkinimo, pastebimi dirginimo ir niežulio simptomai.

Tokios apraiškos nėra specifinės ir būdingos daugeliui kitų virškinimo trakto ligų. Štai kodėl ši patologija nėra tokia lengva nustatyti ir atskirti nuo kitų ligų.

Klasifikacija - storosios žarnos polipų rūšys

Priklausomai nuo skaičiaus, laikomasi šios dvitaškio polipų klasifikacijos:

  • Vienišas
  • Keli
  • Difuzinė šeima

Polipų skaičius skirtingiems pacientams gali labai skirtis. Kai kuriems pacientams diagnozuotas vienas naviko susidarymas, kiti turi didelį kiekį, kartais iki kelių šimtų. Tokiais atvejais vartojamas terminas „polipozė“. Difuziniai šeimos polipai pasižymi tuo, kad liga yra paveldima, o sparčiai augančių polipų skaičius gali svyruoti nuo šimtų iki kelių tūkstančių.

Iš viso yra keturios pagrindinės dvitaškių polipų formos:

  • Adenomatinis. Tokie polipai dažnai virsta piktybiniais. Su šia polipų forma jie kalba apie priešvėžinę būklę, nes naviko ląstelės nėra panašios į liaukų epitelio ląsteles, iš kurių jie yra suformuoti. Adenomatinis storosios žarnos polipas histologiškai skiriasi trimis tipais:
  1. Tubular Šio tipo polipas yra lygus ir tankus rožinis.
  2. „Villous“ - jis pasižymi daugeliu šakų panašių augimų ant jos paviršiaus ir turi raudoną spalvą dėl kraujagyslių gausos, kurias galima lengvai sužeisti ir kraujuoti. Kačių auglių paplitimas yra apie 15% visų storosios žarnos navikų. Jie yra dideli ir linkę į opas ir pažeidimus. Būtent šio tipo navikas dažniausiai išsivysto į vėžį.
  3. „Tubular-villous“ - susideda iš vilnių ir vamzdinių polipų elementų.
  • Gamartromas. Tokie polipai yra suformuoti iš normalaus audinio su neproporcingu vieno audinio elemento vystymu.
  • Hiperplastinis. Šis polipas dažnai randamas tiesioje žarnoje, jie yra maži ir dažniausiai diagnozuojami senyvo amžiaus žmonėms. Dvigubo dvipusio polipo polipą apibūdina epitelio mėgintuvėlių pailgėjimas, linkęs į cistinę augimą.
  • Uždegiminis. Šio tipo polipai auga žarnyno gleivinėje, reaguojant į ūminę uždegiminę ligą.

Pacientų stebėjimų rezultatai rodo, kad laikui bėgant dauguma polipų auga ir auga, o tai kelia realią grėsmę paciento sveikatai ir gyvybei, nes jų transformacijos į piktybinį naviką pavojus yra gana didelis. Todėl labai svarbu laiku diagnozuoti patologinį procesą ir kvalifikuotą medicininę pagalbą ligos gydymui.

Ligos diagnozė

Jei įtariate polipų buvimą storojoje žarnoje, pasitarkite su gastroenterologu ir koloprotologu. Registratūroje specialistas paklaus apie skundus, praeities ligas, gyvenimo būdą ir mitybą. Svarbus vaidmuo gali turėti informacijos apie storosios žarnos ligas artimuose giminaičiuose. Toliau pacientas turi nuodugniai ištirti.

Yra žinoma, kad daugiau kaip 50% storosios žarnos polipų yra lokalizuotos tiesiosios žarnos ir sigmoidinėje dvitaškyje. Todėl pradiniame etape koloprotologas taiko skaitmeninio tyrimo metodą, kuris leidžia ištirti tiesiąją žarną 10 cm gylyje ir nustatyti jo patologinius pokyčius. Be to, diagnozuojant storosios žarnos polipus, taikomi laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimo metodai.

Laboratorinių tyrimų metodai:

  • Bendras kraujo tyrimas. Mažas hemoglobino kiekis parodys latentinį kraujavimą storojoje žarnoje dėl polipų pažeidimo.
  • Išmatų kraujo analizė. Nustatys kraują išmatose ir įtaria polipų buvimą.

Instrumentiniai egzaminų metodai:

  • Irrigoskopija. Metodo esmė yra dvitaškio rentgeno tyrimas kontrastinės medžiagos pagalba (bario suspensija). Bario suspensija švirkščiama į dvitaškį, o po to - rentgeno spindulius. Naudojant irrigoskopiją, galima atskleisti polipus, kurių dydis yra didesnis nei 1 cm, dažniausiai neįmanoma nustatyti mažų formacijų irrigoskopijos metodu.
  • Kolonoskopija. Šis endoskopinis tyrimo metodas, kuris yra labiausiai informatyvus, nes jis leidžia vizualiai ištirti storąją žarną per visą jo ilgį. Tyrimas atliekamas naudojant specialų prietaisą - kolonoskopą, kuris yra lankstus zondas su apšvietimu, optiniu įrenginiu. Komplekte yra vamzdis orui tiekti į žarnyną ir specialūs žnyplės, su kuriomis specialistas gali atlikti biopsiją, ty paimti audinio gabalėlį histologinei analizei atlikti.

Be to, endoskopinė procedūra apima ne tik žarnyno tyrimą, bet ir svetimkūnių gavybą ir mažų dydžių polipų pašalinimą. Kolonoskopija leidžia matyti visus patologinius pokyčius žarnyno gleivinėje (įtrūkimai, erozija, divertikula, polipai, randai) ir įvertinti jo motorinį aktyvumą. Be to, naudojant kolonoskopą, galima išplėsti žarnyno dalis, susilpnėjusias dėl cicatricialinių pokyčių ir fotografuoti žarnyno vidinį paviršių.

Kolonoskopija yra gana sudėtinga ir skausminga procedūra. Jį atlieka tik patyrę specialistai specialiai įrengtose spintose.

  • Rektoromanoskopija. Endoskopinis tyrimas, leidžiantis vizualiai įvertinti žarnyno būklę iki 30 cm gylio, atliekamas naudojant specialų prietaisą - sigmoidoskopą, aprūpintą apšvietimu, optika ir specialiais pincetu, leidžiančiu atlikti biopsiją (paimkite audinio gabalėlį analizei).
  • CT (kompiuterinė tomografija) arba MRT (magnetinio rezonanso vaizdavimas) yra modernus, neskausmingas ir labai informatyvus tyrimo metodas. Tokie tyrimo metodai žymiai palengvina pacientų kančias ir supaprastina gydytojų darbą, nes jie leidžia gauti išsamius organo vaizdus trimatėje formoje ir vizualizuoti ligą maksimaliu tikslumu.

Visais tyrimo metodais siekiama nustatyti patologinius pokyčius ir laiku atlikti gydymą.

Galvijų polipų gydymas pašalinant

Todėl jokie konservatyvaus gydymo metodai, skirti gydyti polipus, negali būti vienintelis radikalus patologinių formacijų gydymo metodas - chirurginis. Dvitaškių polipų pašalinimas atliekamas skirtingais metodais, gydymo taktikos pasirinkimas priklausys nuo naviko tipo, polipų skaičiaus, jų dydžio ir būklės.

Taigi, kolonoskopijos procedūros metu galima pašalinti vieną ir net kelis polipus. Šiuo tikslu naudojama speciali endoskopinė įranga. Į tiesiąją žarną įterpiamas lankstus endoskopas su specialiu kilpiniu elektrodu. Kilpa uždedama ant polipo kojos ir auglys nukirptas.

Jei polipas yra didelis, jis pašalinamas dalimis. Auglio mėginiai siunčiami histologiniam tyrimui, kuris leidžia nustatyti piktybinius navikus. Endoskopinis gaubtinės polipų pašalinimas yra geriausioji procedūra, pacientai jį gerai toleruoja ir nereikalauja atkūrimo laikotarpio. Kitą dieną po operacijos pilnai atkuriama.

Mažus polipus galima pašalinti naudojant šiuolaikinius alternatyvius metodus: lazerinį koaguliavimą, elektrokoaguliaciją, radijo bangų operaciją. Intervencija atliekama naudojant fokusuotą lazerio spindulį arba didelės galios radijo bangą. Tuo pačiu metu aplinkiniai audiniai nesugadinami, o pjūviai vyksta ląstelių lygmeniu.

Kartu su polipo pašalinimu kraujagyslės koaguliuoja, o tai neleidžia kraujavimui. Naudojant elektrokaguliacinį metodą, į augimą panašios formacijos yra suvaržytos elektrinio išlydžio būdu. Tokios intervencijos yra mažiausiai trauminės ir neskausmingos, jos atliekamos ambulatoriškai ir nereikalauja ilgo reabilitacijos.

Difuzinė daugialypė polipozė yra gydoma chirurginiu būdu, atliekant operaciją, kad būtų visiškai pašalinta (rezekcija) pažeista žarnyno dalis. Pašalinus didelius ar daugybinius auglius panašius formatus, taip pat bet kokio dydžio kaulinius polipus, būtina, kad po 2 metų ir po vienerių metų būtų prižiūrimas gydytojo kontrolinis endoskopinis tyrimas.

Ateityje kolonoskopija rekomenduojama atlikti kartą per 3 metus. Jei pašalinami polipai, kurie buvo išsigimę į piktybinius navikus, pacientas turi būti tikrinamas vieną kartą per mėnesį per pirmuosius metus, o po to - kas 3 mėnesius.

Polipų liaudies gynimo gydymas

Vienintelis veiksmingas polipų gydymas yra chirurginis gydymas, tačiau kai kuriais atvejais pacientai gydomi tradicinėmis priemonėmis. Gydymas gaubtiniais polipais su liaudies gynimo priemonėmis atliekamas pasikonsultavus su gydytoju ir jam prižiūrint. Iš esmės liaudies gydymo priemonė naudojama mažoms tų rūšių polipams aptikti, kurie retai išsivysto į vėžį. Dažniausiai naudojami gydant žolelių infuzijas ir nuoviras:

  • Įprasta paprastoji infuzija. Du šaukštai sausos žolės garavo 200 ml karšto vandens ir užvirkite 5-8 minutes. Reikalauti, kad po dangčiu uždarytumėte valandą, filtruokite ir 1/3 puodelio tris kartus per dieną prieš valgį.
  • Sultinio Viburnum. Du valgomieji šaukštai Viburnum uogų užpilkite 300 ml karšto vandens ir virinama apytiksliai 15 minučių. Paruoštas sultinys atšaldomas, filtruojamas ir 1/3 puodelio tris kartus per dieną. Viburnum uogos turi puikias priešuždegimines ir priešnavikines savybes.
  • Sultinio ugniažolė. Vieną šaukštą sausų žaliavų pilamas stikline karšto vandens, 15 minučių virinama žemos ugnies temperatūroje, atvėsinama ir filtruojama. Paimkite 2 šaukštus du kartus per dieną prieš valgį.
  • Tinktūros aukso ūsai. Paimkite 15 ūglių (kelio) iš augalo, supjaustykite ir užmigkite stikliniame indelyje. Supilkite 500 ml degtinės ir 10-12 dienų laikykitės tamsioje vietoje. Prieš naudojimą filtruokite tinktūrą ir prieš valgį paimkite 1 šaukštelį.
  • Enema su ugniažolėmis. Tokių klampų naudojimas suteikia gerą poveikį. Gydymas atliekamas trimis etapais. Pirmajame etape klizma naudojama 1 arbatinio šaukštelio lazdelei ir litrui vandens tirpalo. „Enemas“ užima 15 dienų, po to per dvi savaites pertrauka.

Antrajame etape tirpalas yra 1 valgomasis šaukštelis ugniažolės sulčių 1 litrui vandens. „Enemas“ su tirpalu 15 dienų ir vėl pertrauka 2 savaites. Trečiajame etape pakartokite gydymą, panašų į antrąjį etapą. Pasibaigus trečiajam gydymo etapui polipai turėtų išnykti.

  • Kamparo aliejus su medumi. Paimkite vieną šaukštą medaus ir kamparo aliejaus, įpilkite 7 lašus jodo ir gerai sumaišykite mišinį. Vakare, prieš miegą, šiame mišinyje sudrėkinamas tamponas ir jie veda ją į tiesiąją žarną kuo giliau. Tamponas paliekamas žarnyne iki ryto. Kad pasiektumėte efektą, jums reikia bent 10 tokių procedūrų.
  • Kiaušinių trynių ir moliūgų sėklų mišinys. Maloniausias ir efektyviausias gydymo būdas, pašalinant polipus. Norėdami paruošti mišinį, paimkite septynis virtus trynius, sumaišykite juos su šešiais šaukštais sumaltų moliūgų sėklų ir įpilkite 500 ml saulėgrąžų aliejaus. Gerai sumaišykite ir kaitinkite vaistą vandens vonioje 20 minučių. Kiekvieną rytą 5 dienas išgerkite 1 arbatinį šaukštelį mišinio. Tada pertrauka trunka penkias dienas ir pakartokite gydymą, kol mišinys bus baigtas.
  • Vonios su žolelėmis ir šaltalankių aliejumi. Paimkite karštą vonią su bet kokiu žolelių nuoviru: ramunėlių, beržų lapų, kraujažolių, jonažolės. Kai jis atvės, reikia nuolat pridėti karštą vandenį, garą maždaug valandą. Po to pirštu gausiai tepamas šaltalankių aliejus ir švirkščiamas į išangę. Pakartokite alyvos įvedimą bent 3 kartus, kiekvieną kartą vėl sutepkite pirštą.
Apsauga nuo dvitaškių polipų

Specialių, specifinių storosios žarnos polipų prevencijos nėra. Nepaisant to, ekspertai rekomenduoja:

  • Sureguliuokite mitybą ir laikykitės sveikos mitybos principų. Tai reiškia, kad riebalai, kepta, kaloringi maisto produktai, miltai ir konditerijos gaminiai, saldainiai atmetami. Turėtumėte vengti greito maisto, gazuotų gėrimų, stiprios kavos, rūkytos mėsos, marinuotų agurkų, prieskonių, marinuotų agurkų, konservuotų prekių ir patogių maisto produktų.
  • Pirmenybė teikiama sveikam maistui: daržovėms, vaisiams, grūdams, liesai mėsai ir žuvims, žalumynams, pieno produktams. Įtraukite į dietą visą grūdų duoną, sėleną, augalinį aliejų. Nustatykite geriamąjį režimą ir gerti bent 1,5-2 litrų skysčio per dieną (žaliosios arbatos, sulčių, vaisių gėrimų, kompotų).
  • Atsisakykite blogų įpročių (rūkymas, alkoholis), nevalgykite, pabandykite judėti daugiau, neprieštaraujate fiziniam krūviui.
  • Jei atsiranda kokių nors nepageidaujamų simptomų (ypač kraujavimas iš tiesiosios žarnos), išbandykite koloprotologas ir gastroenterologas. Pageidautina endoskopinis žarnyno tyrimas vykti kartą per metus, ypač po 50 metų.
  • Jei polipai nustatomi laiku, pašalinkite juos, tai padės išvengti jų piktybinio degeneracijos ir apsaugo nuo gaubtinės žarnos vėžio. (Taip pat skaitykite apie tiesiosios žarnos vėžį)

Kas yra dvitaškis adenomatinis polipas ir kaip jį išgydyti

Adenomatinis dvitaškio polipas kartais painiojamas su vėžiu, tačiau šis teiginys yra neteisingas. Ši gerybinė patologija iš tikrųjų yra labiau tikėtina, kad reinkarnuotis į onkologiją, tačiau laiku diagnozuojama padeda kontroliuoti patologiją.

Veislės

Liga susidaro dėl dvitaškio mažų defektų, kurie turi skirtingą struktūrą ir yra linkę greitai augti, atsiradimą gleivinėje.

Tai gali būti:

  1. Villous Formacijos yra rožinės spalvos, kalvotas. Fizinis poveikis yra linkęs į kraujavimą. Gali papildomai paveikti gimdą.
  2. Tubular (liaukos). Dažniausiai pasitaikanti forma, daugeliu atvejų nėra linkusi transformuotis į vėžį. Paprastai jo dydis neviršija 1 cm.
  3. Vamzdis. Skersmuo 3 cm, spalva nesiskiria nuo sveikų audinių. Dažniau nei kiti gali būti pirmasis dvitaškio vėžio ar kitų virškinamojo trakto organų (virškinimo trakto) organas.
  4. Nepilnamečiai. Dažniausiai jis aptinkamas vaikystėje ar paauglystėje. Jį sudaro liekamasis embrioninis audinys. Tai gali būti gana didelis skersmuo - 5 cm ar daugiau. Toks auglys turi būti nedelsiant pašalintas. Nors pavojus paversti vėžiu yra beveik nulis.

Sigmoidinės dvitaškis yra mažiau paplitęs.

Nepriklausomai nuo struktūros, navikai skirstomi į:

  • vienas, gali būti aptiktas 1-2 vienetų;
  • kartotiniai, tokie navikai yra grupėse skirtingose ​​virškinimo trakto dalyse;
  • difuzinis, tai yra sunki genetinė liga - šeiminė storosios žarnos adenomatozė, kuriai būdingas didelis neoplazmų skaičius (paprastai šis skaičius viršija 1 000 navikų).

Plėtros veiksniai

Niekas nėra apsaugotas nuo ligos pradžios, tačiau gydytojai nurodo keletą priežasčių, kurios vienaip ar kitaip veikia naviko augimą:

  • paveldimumas;
  • ilgalaikis vidurių užkietėjimas;
  • žarnyno epitelio ląstelių regeneracijos nesėkmė;
  • mitybos klaidos, ty tam tikrų produktų grupių (pvz., angliavandenių ar baltymų) perteklius;
  • fizinio aktyvumo stoka;
  • blogi įpročiai.

Adenomos dažnai būna žmonių, vedančių nesveiką gyvenimo būdą, ypač esant genetiniam polinkiui.

Simptomai

Maži navikai gali būti nustatyti atsitiktinai, tyrimo metu kitoms patologijoms arba įprastinio tyrimo metu.

  • kraujas išmatose, turinčioje rožinį atspalvį;
  • skausmas pilvo apačioje;
  • vidurių užkietėjimas nepaaiškinamas priežastis, o išmatos gali būti plokščios (juostos pavidalu);
  • tankus tuberkulys ant išorinio pilvo paviršiaus;
  • bendras sveikatos pablogėjimas;
  • vidurių pūtimas ir kiti dispepsijos pasireiškimai;
  • oda;
  • galvos svaigimas dėl anemijos;
  • dažnai infekcinės ligos dėl sumažėjusio imuniteto.

Plėtojant piktybinį procesą, būdingas simptomas yra nepagrįstas temperatūros padidėjimas iki 37,5 laipsnių Celsijaus. Kartu su priešiškumu maistui ir greitas svorio netekimas gali būti labai nerimą keliantis ženklas.

Diagnostika

  • paciento pilvo apčiuopimas ir visos reikalingos informacijos rinkimas;
  • Buvo pateiktas prašymas dėl bendros kraujo ir šlapimo analizės, taip pat kopogramos, kuri leis atskleisti paslėptus kraujas ir kitas įdubas išmatose.
Jei rezultatai yra toli nuo normos, turėsite atlikti instrumentinę diagnozę, būtent:
  1. Ultragarsas žarnyne (ultragarsu). Mažiausiai informatyvus, bet saugus tyrimo metodas. Leidžia įvertinti žarnyno sienų būklę. Tai reiškia, kad prietaisas galės parodyti gana didelius navikus, bet mažiausiai tikėtina, kad ne. Pabandykite šią procedūrą atlikti vaikams, nėščioms moterims ir maitinančioms moterims.
  2. Kolonoskopija (rektoromanoskopija). Tiksliausias tyrimų tipas, leidžiantis matyti visus trūkumus iš vidaus. Jis atliekamas naudojant lanksčią zondą, turintį specialų šviesos įtaisą, fotoaparatą ir žnyplę audiniams paimti.
  3. MRI arba CT (magnetinio rezonanso vaizdavimas ir kompiuterinė tomografija). Tai būtina atlikti ginčytinais atvejais, kai teisinga diagnozė yra problemiška.

Jūs neturėtumėte atsisakyti gydytojo pasiūlytų procedūrų ir kelti pavojų sveikatai.

Terapinio režimo parinkimas

Negalima sustabdyti tokių navikų augimo naudojant vaistus.

Nustačiusi proliferuojančią dvitaškio adenomatinę polipą, pacientas planuoja atlikti planuojamą operaciją, kurią galima pašalinti, o tai gali būti atlikta šiais būdais:

  • naudojant kolonoskopą arba stačiakampį (endoskopinė polipropomija);
  • polipo pašalinimas kartu su žarnyno plotu;
  • organo sienos pjūvis ir naviko pjūvis;
  • rezekcija per apatinį virškinimo traktą.

Po operacijos į laboratoriją siunčiamas adenomatinių audinių mėginys, kuriame tiriamas piktybinių ląstelių buvimas. Jei jie aptinkami, pacientui atliekama papildoma žarnyno dalies pašalinimo operacija. Šiuo atveju rezultatas gali būti mažiau palankus.

Prevencija

Gydytojo rekomendacijų laikymasis neužtikrina ligos pasikartojimo, tačiau sumažina šią riziką iki minimumo.

Asmenys, linkę polipų augimui, turėtų:

  • atsisakyti kepti, riebalai, rūkyti ir kiti sunkūs maisto produktai;
  • pakeisti juos grūdais, liesa mėsa, vaisiai ir daržovės;
  • visiškai atsikratyti blogų įpročių;
  • judėti daugiau;
  • išvengti didelio fizinio ir psichologinio streso;
  • periodiškai apsilankykite pas gydytoją nustatytu laiku.

Tokia prevencija turės teigiamą poveikį bendrajai sveikatai ir atleis jus nuo daugelio problemų ateityje.

Komplikacijos

Kūno ir didelės tikimybės gydytojo patarimų nepaisymas sukels liūdnas pasekmes, pavyzdžiui:

  • žarnyno sienų perforacija;
  • kraujavimas iš tiesiosios žarnos;
  • peritonitas;
  • sepsis.

Tokios patologijos yra labai pavojingos žmonėms ir gali greitai būti mirtinos [/ dėmesys]

Prieš 10 metų liga buvo nustatyta daugiausia tarp vyresnių nei 40 metų asmenų. Šiandien ji dažnai randama tarp jaunų žmonių ir net tarp vaikų.