Vaskulitas yra autoimuninis kraujagyslių uždegimas. Šiame sindrome gali būti paveikti bet kokio kaliberio indai: arterioliai, venai, arterijos, venulės, kapiliarai.
Plėtros metu patologija sukelia įvairių organų komplikacijas, kurios atsiranda dėl normalaus kraujo tekėjimo šioms kūno dalims sutrikimo. Priklausomai nuo to, kas sukėlė ligą ir kaip, vaskulitas yra suskirstytas į pirminę ir antrinę.
Daugeliu atvejų liga yra gerybinė. Jie gali susirgti visi - suaugusieji ar vaikai. Vaskulitas turi daug porūšių ir klasifikacijų, skiriasi jų sunkumu, lokalizacija ir etiologija. Atskirai atskirti hemoraginį vaskulitą, turintį įtakos odos, inkstų, virškinimo trakto, sąnarių kraujagyslėms.
Kas yra ši liga ir kokios yra vaskulito priežastys: pagrindinė šios ligos priežastis yra kraujagyslių sienelių uždegimas. Dažniausiai yra kojų vaskulitas, kurio gydymas turi būti pradėtas laiku.
Dažnai liga atsiranda dėl alerginės reakcijos į vaistus. Šiuo metu yra žinoma daugiau kaip 150 vaistų, kurių vartojimas sukelia vaskulito vystymąsi. Šie produktai yra: sulfatiniai vaistai, radioaktyviosios medžiagos, B vitaminai, tuberkulostatikai, analgetikai, jodo preparatai, antibiotikai ir kt. Be to, po tam tikrų vakcinų, serumų, reikia atkreipti dėmesį į alergines apraiškas. Tai ypač pasakytina apie vaikus.
Kiekvienas iš šių veiksnių gali sukelti pradinį audinių antigeninės struktūros keitimo procesą, kuris yra laivų pagrindas. Dėl to prasideda autoimuninis procesas, kurio metu organizmas pradės suvokti kūno audinius kaip užsienio. Kaip rezultatas, žmogaus imuninė sistema pradeda atakuoti savo audinius, kenkia kraujagyslėms.
Yra daug įvairių tipų kraujagyslių, kurių kiekvienas yra lydimas tam tikro tipo kraujagyslių pažeidimų ir jų specifinių simptomų. Dažniausiai pasitaikantys.
Be to, vaskulitas gali būti pirminis - jis išsivysto kaip nepriklausoma liga, o antrinis - jis pasireiškia kaip kitos ligos pasireiškimas.
Kai vaskulito simptomai gali skirtis. Jie priklauso nuo pažeidimo pobūdžio, kraujagyslių tipo, uždegiminio proceso lokalizacijos ir pagrindinės ligos sunkumo.
Odos pažeidimų atveju ant jo paviršiaus atsiranda bėrimas. Jei nukenčia nervai, tada asmens jautrumas prarandamas, pablogėja arba visiškai išnyksta. Sutrikus smegenų kraujotakai, atsiranda insultas.
Tarp bendrų suaugusiųjų vaskulito simptomų gali būti pastebėtas silpnumas ir nuovargis, apetito praradimas, apgaulė, kūno temperatūros padidėjimas ir kt. Pirmasis ligos požymis yra mažas, vos pastebimas, palaipsniui progresuojantis kraujavimas ant odos, o likusios apraiškos nėra arba atsiranda šiek tiek vėliau.
Apatinių galūnių pažeidimų simptomai:
Ligai būdingas ilgas ir lėtinis periodas su periodiniais paūmėjimais, gydymo sunkumai ir progresavimas.
Vaskulito gydymą ir ligos diagnozę turėtų spręsti reumatologas. Tik pacientas, naudodamas paciento nurodytus simptomus, gali padaryti išvadą apie tai, kokia forma priešais jam yra vaskulitas, ir nustatyti individualų gydymą.
Reikėtų nepamiršti, kad beveik visi vaskulito tipai yra lėtiniai progresyvūs, todėl terapija turi būti sudėtinga ir ilgalaikė.
Vaskulitui gydyti skirti vaistai, slopinantys antikūnų, mažinančių audinių jautrumą, gamybą: citostatikai (ciklofosfamidas), gliukokortikosteroidai (prednizolonas). Galima nustatyti tokias procedūras kaip hemosorbcija ir plazmos mainai. Būtinas gydymas hemoraginiu vaskulitu yra antibiotikai. Chirurginis gydymas yra pacientams, kuriems yra išnykusi vaskulito forma, didelių arterijų trombozė, stenozės vystymasis.
Kalbant apie pirminį alerginį vaskulitą, daugeliu atvejų jis savaime praeina, nereikalaujant visiškai specialaus gydymo. Kai liga paveikia gyvybei svarbius organus (smegenis, širdį, plaučius, inkstus), pacientui reikia intensyvios ir agresyvios terapijos.
Jei yra noras vartoti liaudies gynimo priemones kraujagyslėms gydyti, jie taip pat turėtų būti aptarti su gydytoju.
Ligos prognozę galima keisti. Paprastai vaskulitas veikia tik odą. Tačiau yra ir tokių ligų, kurios gali sukelti rimtą žalą gyvybiniams organams ir sukelti mirtį. Pacientams, kurių kraujagyslė yra be specifinio gydymo imunosupresiniu gydymu, prognozė nėra palanki, 5 metų išgyvenamumas yra 10% viso pacientų skaičiaus.
Paciento, vartojančio kraujagyslę, mityba yra pagrįsta priežastimis, dėl kurių atsirado liga. Visų pirma, ši mityba siekiama pašalinti alerginių reakcijų galimybę. Todėl paūmėjimo metu ir praėjus tam tikram laikui pacientas turi laikytis griežtos hipoalerginės dietos.
Jūs neturėtumėte atsisakyti šviežių daržovių, vaisių (išskyrus tuos, kurie sukelia alergiją), pieno produktų, ypač varškės, džiovintų vaisių, įvairių javų. Pavyzdžiui, kai kurie vaistai padidina kraujospūdį, o tai reiškia, kad kavos, riebios mėsos, konservuotų maisto produktų, rūkytos mėsos, bandelių, druskos vartojimas turėtų būti ribotas.
Maisto ruošimo dalykai ir pobūdis. Kai paūmėjimas negali valgyti kepti maisto produktai, geriau pereiti prie virtos arba troškintos. Apskritai, dieta su vaskulitu turėtų būti pagrįsta ligos forma ir individualiomis organizmo savybėmis, todėl rengiant dietą labai svarbu išklausyti gydytojo nuomones.
Iš šio straipsnio jūs sužinosite: vaskulito savybes, kas yra ši liga ir kaip ją gydyti. Patologijos rūšys, gydymo metodai.
Straipsnio autorius: Alexandra Burguta, akušerė-ginekologė, aukštesnysis medicinos išsilavinimas, įgytas bendrosios medicinos laipsnį.
Vaskulitas - kas tai? Tai ligų grupė, kurią lydi uždegimas ir vėlesnė kraujagyslių sienelės nekrozė (nekrozė). Ši patologijų grupė sukelia reikšmingą kraujotakos pablogėjimą kraujagyslėse aplink jį. Skirtingos šių negalavimų formos turi būdingų ir bendrų simptomų (karščiavimas, svorio kritimas, bėrimas, kuris išlieka spaudžiant, sąnarių skausmai). Jei neapdorotas, pirminis dėmesys gali išplisti ir pakenkti kitiems audiniams ar organams. Vėliau liga gali sukelti negalios ir net mirtį.
Vaskulitas vis dar nepakankamai ištirtas, o ekspertai nesuvokė bendros nuomonės apie uždegimo, gydymo klasifikavimo ir taktikos vystymosi priežastis ir mechanizmus. Dabar ši liga vadinama sisteminėmis jungiamojo audinio ligomis, o gydant reumatologus. Jei reikia, gydymo metu gali būti įtrauktos infekcinės ligos ir dermatologai.
Pagal statistiką vaskulitas yra vienodai paplitęs ir vyrams, ir moterims, o dažniausiai jie aptinkami vaikams ir pagyvenusiems žmonėms. Kiekvienais metais tokių pacientų reumatologų skaičius didėja, o ekspertai mano, kad toks dažnis didėja dėl nekontroliuojamo imuniteto stimuliatorių priėmimo ir aplinkos blogėjimo.
Liga, pvz., Vaskulitas, klasifikuojama pagal skirtingus parametrus.
Dėl pagrindinės priežasties išskiriamos šios dvi ligos formos:
Vaskulito sunkumas gali būti:
Priklausomai nuo uždegiminių kraujagyslių tipo, išskiriamos šios vaskulito formos:
Atsižvelgiant į paveiktų kraujagyslių vietą, išskiriamos tokios vaskulito formos ir rūšys:
Milžiniškų ląstelių laikinis arteritas
Odos pažeidimas - odos leukocitų angiitas, periarterito mazgas, odos arteritas
Sąnarių pažeidimai - hemoraginis vaskulitas
Širdies liga - izoliuotas aortitas
Vaskulito simptomai yra labai įvairūs, o būdingiausias šių ligų simptomas yra odos bėrimas. Ligos simptomų sunkumas ir bendra paciento būklė labai priklauso nuo vaskulito formos ir tipo. Sunkiais atvejais ir nesant gydymo, liga gali tapti negalios ar mirties priežastimi.
Galima keisti odos bėrimų požymius, tačiau kai kurie iš jų gali atskirti šią ligą nuo kitų:
Pacientams, kuriems yra vaskulitas, šie pažeidimai gali būti nustatyti:
Vaskulitas yra lydimas kraujotakos sutrikimų, dėl kurių atsiranda toksinų, organizmo apsinuodijimas ir metabolizmo pokyčiai. Dėl šių procesų pacientui pasireiškia šie simptomai:
Toksiškumas ir nervų audinio pažeidimas, kurį sukelia kraujagyslių sutrikimai ir kraujavimas kraujagyslėse, sukelia šiuos simptomus:
Stebint vaskulitą, nepakankamas kraujo tiekimas ir regėjimo organų mityba gali sukelti jų vieną ar dvišalę žalą:
Dėl uždegiminės reakcijos ir sutrikusi kraujagyslių pralaidumo vaskulito metu atsiranda įvairių kvėpavimo sistemos dalių edema ir uždegimas. Dėl to gali atsirasti tokių kvėpavimo takų ligų:
Laivų sienelių plyšimo metu atsiranda skirtingo intensyvumo bronchopulmoniniai kraujavimai.
Daugelis vaskulito tipų sukelia prastos mitybos ir inkstų funkciją. Iš pradžių pacientui pasireiškia jų funkcijos sumažėjimo požymiai, pasireiškiantys šiais simptomais:
Vėliau ryškėja kraujo apytakos sutrikimas ir inkstų audinių mityba, o šių organų audiniai yra labiau paveikti. Dėl tokių pokyčių pacientui pasireiškia ūminis ir lėtinis inkstų nepakankamumas.
Vaskulitą lydi sąnarių maišelio pažeidimas, kurį sukelia skysčio įsiskverbimas į jį, uždegimo ir edemos vystymasis. Tai dažniau kenčia kelio sąnarius, o pacientas turi šiuos simptomus:
Po kelių dienų uždegiminis procesas pereina prie gretimų sąnarių, o skausmas keliuose tampa silpnesnis. Paprastai tokia sąnarinė žala pašalina save ir nesukelia negrįžtamų pasekmių.
Žarnų ir žarnyno kraujagyslių sienelių pažeidimas sukelia sutrikusią kraujotaką ir sukelia kraujavimą. Dėl to atsiranda uždegiminė reakcija ir pacientui, sergančiam vazulitu, pasireiškia šie simptomai:
Didžiulė žala kraujagyslėms gali sukelti atrofiją, laipsnišką žarnyno sienelės sunaikinimą ir plyšimą. Esant tokiems didelio masto pažeidimams, pacientui išsivysto peritonitas.
Vaskulito gydymas turėtų būti sudėtingas, o jo taktika priklauso nuo ligos sunkumo ir tipo. Jis gali būti atliekamas ambulatoriškai arba reumatologijos skyriaus sąlygomis.
Pacientų, kuriems yra vaskulitas, hospitalizavimo indikacijos yra tokios:
Ūminio bėrimo metu pacientams patariama laikytis lovos poilsio, kuris padeda pašalinti bėrimą ir stabilizuoti kraujotaką. Praėjus savaitei po paskutinių bėrimo elementų atsiradimo, režimas palaipsniui plečiamas.
Tam tikrų vaistų parinkimą kraujagyslių ligai gydyti gali tik gydytojas, atsižvelgdamas į paciento tyrimo duomenis, ligos sunkumą ir tipą. Lengvoje formoje vaistas skiriamas 2–3 mėnesiams, vidutiniškai, apie 6 mėnesius ir sunkia forma, iki vienerių metų. Jei vaskulitas pasikartoja, pacientas gydomas 4-6 mėn.
Vaskulitui gydyti gali būti naudojami šie vaistai:
Kai kraujagyslė išvalo ligą sukeliančių ir sunkinančių medžiagų kraują, gydantis gydytojas gali rekomenduoti pacientui atlikti įvairius gravitacinio kraujo chirurgijos metodus:
Vaskulitas dažnai pasireiškia dėl alerginės reakcijos atsiradimo ir, siekiant užkirsti kelią tokioms komplikacijoms, pacientams patariama neįtraukti šių maisto produktų iš jų dietos:
Jei yra inkstų pažeidimo požymių, rekomenduojama vartoti 7 mitybą, o virškinimo organų pažeidimas - rekomenduojamas 4 mitybos kiekis.
Savęs gydymas kraujagyslėmis yra nepriimtinas, nes tam tikrų vaistažolių vartojimas gali sukelti alergiją ir pabloginti ligos eigą. Nesant kontraindikacijų, reumatologas gali rekomenduoti tokias vaistažoles, netradicinius ir liaudies metodus:
Šios ligos prognozė priklauso nuo jo rūšies ir formos, paciento amžiaus, komplikacijų buvimo ir terapijos pradžios. Pacientų, sergančių sunkiu vaskulitu, kurio gydymas buvo pradėtas nedelsiant ir vartojant gliukokortikosteroidus ir citotoksinius vaistus, išgyvenimas penkerius metus yra 90%. Be savalaikio gydymo, šis skaičius yra tik 5%, o tai sukelia negalios ir mirties atvejus.
Tokie klinikiniai atvejai gali pabloginti vaskulito prognozę:
Šie faktai reiškia, kad žmonėms su tokiomis ligomis reikia nuolat stebėti ir griežtai laikytis visų gydytojo rekomendacijų. Toks požiūris į jų sveikatą padės jiems išvengti sunkių komplikacijų vystymosi.
Geros dienos, brangūs skaitytojai!
Šiandieniniame straipsnyje apžvelgsime vaskulito ligą, taip pat jos simptomus, priežastis, tipus, diagnozę, gydymą, liaudies gynimo priemones, prevenciją ir kitą naudingą informaciją. Taigi
Vaskulitas (lat. Vasculum) yra bendras kraujagyslių ligų grupės, kuriai būdingas uždegimas ir kraujagyslių sienelių - arterijų, kapiliarų, venų ir kt. - pavadinimas.
Vaskulito - angiito, arterito sinonimai.
Pagal patologijos pobūdį, vaskulitas panašus į aterosklerozę - jis grindžiamas kraujagyslių sienelės sutirštinimu, kuris sumažina kraujotakos liumeną, sutrikdo kraujotaką, taip pat normalų kraujo aprūpinimą tam tikroje kūno dalyje, organe.
Kraujas, be maistinių medžiagų pristatymo visiems organams, taip pat suteikia jiems deguonies. Natūralu, kad dėl kraujotakos sutrikimų „badaujantieji“ organai neveikia savo darbe, ir visiškai nutraukus jų aprūpinimą krauju, jie pradeda mirti.
Vasculito priežastys iki šiol (nuo 2017 m.) Nėra visiškai suprantamos. Yra tik pasiūlymų, pavyzdžiui, - genetikos (polinkio), infekcijų (stafilokokų, hepatito virusų) ir neigiamų aplinkos veiksnių derinys.
Vaskulito klasifikacija apima daug tipų ir formų, tačiau, priklausomai nuo priežasties, jie skirstomi į pirminę (nepriklausomą ligą) ir antrinę (pasireiškia prieš kitas ligas). Pagal lokalizaciją ant odos yra vaskulitas, kuriame nėra pažeisti kiti organai, o vidiniai, kurių pasekmės gali būti ne tik sunkios širdies ir kraujagyslių ligos, bet ir mirtis.
Formoje populiariausios yra - dilgėlinė, alergija, oda, sisteminė ir hemoraginė kraujagyslė.
ICD-10: I77,6, I80, L95, M30-M31;
ICD-9: 446, 447,6.
Dažniausi vaskulito simptomai yra:
Vaskulito simptomai (klinikiniai požymiai) daugiausia priklauso nuo ligos tipo, vietos ir formos, todėl jie gali šiek tiek skirtis, tačiau pagrindinis simptomas yra normalios kraujotakos pažeidimas.
Kaip jau minėjome, vaskulito etiologija nėra visiškai suprantama, tačiau yra patvirtintų duomenų apie kai kurias priežastis.
Vaskulito priežastis gali būti:
Vaskulito klasifikacija pagal 2012 m. Chapel Hill konsensuso konferenciją (CHCC) yra tokia:
Pirminis - ligos atsiradimą sukelia pačių kraujagyslių sienelių uždegimas;
Antrinė - ligos raida atsiranda dėl laivų reakcijos į kitas ligas. Antrinė gali būti:
- milžiniškų ląstelių arteritas (HCA, Hortono liga, laikinasis arteritas, senilinis arteritas) yra autoimuninė liga, kuriai būdingas granulomatinis pagrindinių aortos šakų uždegimas, dažniausiai miego arterijų ir laikų arterijų šakos. Daugeliu atvejų, kartu su reumatu polimialgija, skausmu ir šiek tiek standumu dubens diržo ir pečių sąnariuose, taip pat ESR padidėjimu. Priežastis laikoma žmogaus infekcija hepatitu, herpesu, gripu ir kitais virusais. Jis pasireiškia daugiausia 50 metų amžiaus asmenims.
- Takayasu arteritas (nespecifinis aortoarteritas) yra autoimuninė liga, kurios metu aortos ir jos šakų sienose išsivysto produktyvus uždegiminis procesas, dėl kurio atsiranda išnykimas. Ligos progresavimo metu pastebimi tokie patologiniai procesai: - pluoštinių granulomų susidarymas, elastinių pluoštų sunaikinimas, kraujagyslių sienelės lygiųjų raumenų ląstelių nekrotizavimas, po kurio, po tam tikro laiko, galima įsiurbti intimalųjį sluoksnį ir vidurinį indą. Kartais pulso rankose gali išnykti, nes liga turi kitokį pavadinimą - "liga nėra pulsas". Pagal statistiką, Takayasu arteritas dažniausiai pasireiškia moterims, apytiksliai proporcingai vyrams nuo 8 iki 1, o jauni žmonės tampa 15–30 metų pacientais.
- Periarteritas nodosa (poliartenitas nodosa, periarteritas nodosa) yra mažos ir vidutinės arterinės sienos arterinės sienos uždegiminė liga, dėl kurios atsiranda aneurizmų, trombozės ir širdies priepuolių. Tuo pačiu metu nėra inkstų pažeidimo (glomerulonefrito). Pagrindinės priežastys yra kai kurių vaistų netoleravimas, taip pat hepatito B viruso (HBV) patvarumas.
- Kawasaki liga yra ūminė ir karštinė liga, kuriai būdingas uždegiminis smulkių, vidutinių ir didelių skersmens venų ir arterijų sienų pažeidimas, dažnai siejamas su gleivinės limfos sindromu. Jis pasireiškia daugiausia vaikams.
- su ANCA susijęs vazulitas (AAV):
- Mažų indų imunokomplexinis vaskulitas:
Vaskulito diagnostika apima šiuos tyrimo metodus:
Kai vaskulitui būdingas padidėjęs ESR, CRP koncentracija, vidutinio sunkumo trombocitozė, normochrominė normocitinė anemija, Ab neutrofilų citoplazmoje (ANCA) ir CEC, pailgėjęs sinusitas ar otitas, glomerulonefritas.
Vaskulito gydymo veiksmingumas labai priklauso nuo savalaikės ir tikslios diagnozės, pažeistų organų ir susijusių ligų gydymo. Kai kuriais atvejais liga savaime išsprendžia, kaip ir pirminio alerginio vaskulito atveju.
Kompleksinė vaskulito terapija apima:
1. Narkotikų gydymas;
2. Fizioterapijos gydymo metodai;
3. Dieta;
4. Prevencinės priemonės (straipsnio pabaigoje).
Svarbu! Prieš naudodami vaistus, būtinai kreipkitės į gydytoją!
Sisteminio kraujagyslių gydymas vaistais yra skirtas šiems tikslams:
Gliukokortikoidai yra hormoninių vaistų grupė, turinti priešuždegiminį, antialerginį, imunoreguliacinį, anti-stresą, anti-šoko ir kitas savybes. Šiuo atveju šie hormonai atlieka vieną iš svarbiausių vaidmenų gydant milžinišką ląstelių arteritą (HCA) ir Takayasu arteritą, kuris daugeliu atvejų prisideda prie stabilios ir ilgalaikės remisijos. Labai greitai reaguojant į gliukokortikoidų vartojimą, reakcija gali būti laikoma papildoma HCA ir reumatinės polimialgijos (RPM) diagnostika.
Tarp gliukokortikoidų galima išskirti: "Prednizolonas", "Hidrokortisonas".
Citostatiniai vaistai (citostatikai) - grupė priešvėžinių vaistų, kurie pažeidžia ir sulėtina visų kūno ląstelių mechanizmus, dalijimąsi, augimą ir vystymąsi, o tai ypač svarbu esant piktybiniams (vėžiniams) navikams. Taip pat veiksmingas jade.
Geras gydymo veiksmingumas turi būti skiriamas kartu vartojant citostatikus su gliukokortikoidais, ypač gydant tokį vaskulitą kaip ANCA, dilgėlinė, hemoraginė, krioglobulinemija, milžiniškų ląstelių arteritas, Takayasu arteritas. Citostatinio gydymo trukmė yra nuo 3 iki 12 mėnesių.
Tarp citostatikų galima išskirti: "Ciklofosfamidas", "Metotreksatas", "Doksorubicinas", "Fluorouracilas".
Monokloniniai antikūnai yra antikūnai, pagaminti imuninių ląstelių, turinčių imunosupresinių ir priešnavikinių savybių, kurios pasirodė esančios veiksmingos prieš odos vėžį (melanomą), krūties vėžį ir limfocitinę leukemiją. Vaistai iš monokloninių antikūnų grupės yra ne mažiau veiksmingi nei citostatikai ir yra naudojami gydant ANCA-vaskulitą. Paskyrimas yra rekomenduojamas nepageidaujamo citotoksinių vaistų vartojimo atveju. Priėmimo kontraindikacijos yra - hepatito B viruso (HBV), teigiamo intrakutaninio tuberkulino testo, neutropenijos ir mažo IgG (G klasės imunoglobulinų) koncentracija.
Tarp monokloninių antikūnų prieš vaskulitą galima išskirti: "Rituksimabas".
Imunosupresantai yra vaistų grupė, slopinanti imuninės sistemos veikimą. Jis skiriamas kartu su gliukokortikoidais.
Tarp monokloninių antikūnų prieš vaskulitą galima išskirti: "azatioprinas", "mikofenolato mikofenolatas".
Esant kontraindikacijoms, „Azatioprinas“ gali paskirti „Leflunomidą“.
„Mikofenolato mikofenolatas“ skiriamas kaip alternatyvus gydymas pacientams, sergantiems atspariu ar pasikartojančiu sisteminiu vaskulitu, pvz., Inkstų pažeidimu, tačiau periferinio kraujo ALT ir AST padidėjimas 3 ar daugiau kartų, taip pat trombocitų sumažėjimas (100 × 10 9 / l) ir leukocitai (2,5 × 10 9 / l), vaistas yra sustabdomas.
Normalus žmogaus imunoglobulinas - skiriamas sunkiems inkstų pažeidimams, infekcinėms komplikacijoms, hemoraginiam alveolitui.
Antiinfekcinė terapija naudojama infekcinės etiologijos ar kartu infekcinių ligų atveju.
Esant bakterijoms, skiriami antibakteriniai vaistai - trimetoprimas, sulfametoksazolas.
Jei yra virusų, paskiriami antivirusiniai vaistai - Alfa interferonas, Vidarabinas, Lamivudinas.
Hepatito atveju vaistus skiria hepatologas, priklausomai nuo hepatito viruso tipo.
Detoksikacijos terapija - naudojama toksinų ir biologiškai aktyvių medžiagų surišimui, taip pat jų pašalinimui iš organizmo.
Kaip detoksikacijos vaistus galima išskirti: "Atoksil", "Nutriklins", "Polyphepan", "Enterosgel".
Neroidiniai priešuždegiminiai nesteroidiniai vaistai (NVNU) skiriami patvariems ir nekrotiniams židiniams, tromboflebitui, skiriamam mazgeliniam vaskulitui.
Tarp NVNU galima išskirti - "Acetilsalicilo rūgštis", "Ibuprofenas", "Indometacinas", "Fenilbutazonas".
Antikoaguliantai - vaistų grupė, kuri užkerta kelią kraujo krešulių susidarymui kraujagyslėse.
Tarp antikoaguliantų galima nustatyti - "Varfarinas", "Heparinas".
Antihistamininis gydymas yra naudojamas, kai pacientas yra alergiškas vaistams ar maistui.
Tarp antihistamininių medžiagų gali būti identifikuojami - "Diazolin", "Claritin", "Tavegil", "Terfen", "Fenkrol".
Vaikų vaskulito gydymas taip pat apima transfuzijos terapiją.
Taip pat galima naudoti:
Plasmofares - padeda pagerinti inkstų sveikatą, mažindamas galimo inkstų nepakankamumo riziką.
Dieta su kraujagyslėmis sukelia hipoalerginį pobūdį, kuris yra svarbus, kai ligos alergiškumas.
Maisto produktai iš labai alergiškos grupės neįtraukiami į maistą - kiaušiniai, nenugriebtas pienas, jūros gėrybės (vėžiagyviai), ikrai, braškės, braškės, bananai, cantaloupe, mango, persimonai, citrusiniai vaisiai, pomidorai, morkos, paprikos, riešutai, kava, kakava, šokoladas, mufinas, pramoniniai konservai ir individualiai netoleruotinas maistas.
Sunku jade skiriama dieta Nr. 7 ir toliau laipsniškai pereinama prie hipochlorito dietos. Kai pilvo sindromas rodo dietos 1 naudojimą.
Svarbu! Prieš naudodami liaudies gynimo priemones prieš vaskulitą, būtinai pasitarkite su gydytoju!
Kolekcija 1. Sumaišykite 4 šaukštus. šaukštai kruopščiai supjaustytų vyresniųjų, Sophoros japonų vaisių, dilgėlių lapų, kraujažolės ir knotweed. 1 valgomasis šaukštas. surinkimo šaukštą supilkite verdančio vandens stiklinę, užpurškite vaistą vieną valandą, padermę. Infuziją reikia vartoti per dieną, 2-3 kartus.
Kolekcija 2. Sumaišykite 3 valg. šaukštai medetkų gėlės, braškių gėlės, mėtų lapai, kraujažolės žolė, ašys ir papelko pumpurai. 1 valgomasis šaukštas. šaukštą surinkimo, supilkite stiklinę verdančio vandens, leiskite jam uždengti talpyklą ir leiskite jam stovėti 1 val. Infuzijos metu reikia gerti 100 ml per dieną, kas 3 valandas.
Badanas yra storas. Jis naudojamas kraujo valymui. Kepimui reikės 2 šaukštai. šaukštai sausų „bergenijos“ lapų sutirština termosą ir supilkite stiklinę verdančio vandens. Įrankis turi būti infuzuojamas per naktį, po to filtruojamas, įpilkite 1 valgomasis šaukštas. šaukštas medaus ir gėrimo ryte, tuščiame skrandyje.
Kartūs žolės. Naudojamas žarnyno valymui, kuris yra privalomas kraujagyslėms gydyti. Kepimui reikės 2 šaukštai. šaukštas vienas karčiųjų žolelių (košių, blauzdų, elecampane, immortelle) užmigti termose ir užpilkite 1 litru verdančio vandens, užpilkite 2 valandas, nusausinkite. Gerkite infuziją atvėsintoje formoje, praskiedus šiltu virintu vandeniu santykiu nuo 1 iki 1 (pusę puodelio), 2 kartus per dieną, 30 minučių prieš valgį.
Žalioji arbata. Žalioji arbata stiprina kraujagyslių sieneles, mažina jų pralaidumą, sumažina „blogo“ cholesterolio kiekį kraujyje, padidina širdies raumenų tonusą. Dėl terapinio poveikio reikia gerti stiprią žalią arbatą 3 kartus per dieną, stiklą. Didžiausias efektyvumas pasiekiamas, kai tuo pačiu metu imamasi kitų liaudies gynimo priemonių.
Vaskulito prevencija yra būtina ne tik siekiant užkirsti kelią šios ligos vystymuisi, bet ir gydymo tikslams, o tai padės pagreitinti atsigavimą ir sumažinti komplikacijų vystymąsi.
Prevencinės priemonės:
Vaskulitas yra autoimuninis kraujagyslių uždegimas. Šiame sindrome gali būti paveikti bet kokio kaliberio indai: arterioliai, venai, arterijos, venulės, kapiliarai. Sergantys indai gali būti paviršutiniškai - dermoje, giliau - ant dermos ir hipodermio sienos arba bet kokiuose kūno ertmėse.
Vaskulito priežastys gali tarnauti įvairiems veiksniams, tačiau dažniausiai tai yra infekciniai-alerginiai agentai. Ilgalaikis jautrinimas organizmui bet kokiu alergenu (knygos dulkės, vaistai, augalų žiedadulkės, pūkas). Arba ilgalaikis infekcinis procesas (lėtinis tonzilitas, vidurinės ausies uždegimas, adnexitis, dantų pažeidimas, mikozės).
Kai kurie mokslininkai nurodo galimą pirmųjų vaskulito simptomų išprovokavimą dėl ilgalaikio tiesioginių saulės spindulių poveikio, kuris yra tikras paraallerginis (alerguojančio prisidėjimo) veiksnys. Gydant tonzilitą su mėgintuvėliu kvarcu žmonėms, turintiems paveldėtą polinkį, yra atvejų, kai kraujagyslių uždegimas.
Be to, po tam tikrų vakcinų, serumų, reikia atkreipti dėmesį į alergines apraiškas. Reikėtų skirti svarbią vietą biologiškai aktyvių medžiagų (uždegimo ir alergijos mediatorių) mainams, taip pat visoms kraujagyslių trombocitų ir hemostazės koaguliacijos komponentų disfunkcijoms.
Nustatant vaskulito priežastis būtina atsižvelgti į ląstelių ir humoralinio imuniteto būklę, nes bet kuri imunodeficito būsena gali sukelti vaskulitą. Deja, ne visada įmanoma tiksliai nustatyti organizmo agresijos prie laivo sienelių audinių priežastis.
Pirmieji vaskulito požymiai yra būdingi daugumai ligų, būtent silpnumas, nuovargis, nedidelis kūno temperatūros padidėjimas, galvos skausmas ir raumenų skausmas. Tačiau po tam tikro laiko, tolimesniam kūno autoaggacijos vystymuisi, pradeda atsirasti organo pažeidimo simptomai, kurių kraujagyslės patologinis procesas. Daugeliu atvejų šie simptomai gali būti neteisingai interpretuojami prieš specifinę vaskulito diagnozę.
Vaskulitas yra suskirstytas į pirminę ir antrinę.
Pirminis kraujagyslė yra kraujagyslė, sukelianti žalos organui ar audiniui, kuris kraujagyslėje yra kraujagyslėje.
Antrinis vaskulitas yra ligos (sarkoidozės, diabeto, sisteminės raudonosios vilkligės) pasekmė ir yra laikomas simptomu.
Alerginio odos vaskulito, hemoraginių dėmių, mazgų, eksudacinių elementų su hemoraginiu turiniu atveju. Galimas bėrimas be hemoraginių elementų, pvz., Eriteminių dėmių, pūslių, burbuliukų. Tokios apraiškos labai apsunkina diagnozę. Išbėrimų srityje kartais galite pamatyti juodą pluta - odos infarktą. Šis vaskulito požymis sukuria įsivaizduojamą panašumą į papulų nekrozinę odos tuberkuliozę. Kai kuriems pacientams toks pasireiškimas kaip kraujavimas po nagais yra gana retas.
Dažniausias kraujagyslių bėrimas paveikia kojų, būtent kojų, kojų nugaros paviršių, šlaunis. Apibendrinus vaskulito formą, net jei dilbio, kamieno, odos odoje pasireiškia, apatinių galūnių oda vis dar bus labiausiai paveikta.
Alerginis vaskulitas, be pagrindinių klinikinių apraiškų, suteikia daug nemalonių pojūčių pacientams - sąnarių skausmas, spaudimas ar skausmas, rečiau - niežulys išsiveržimo vietoje. Pacientų skundai dėl nepagrįsto skausmo sąnariuose buvo užregistruoti net kelis mėnesius iki pirmojo išbėrimo.
Alerginis mazgelinis vaskulitas
Šiai kraujagyslių grupei priklauso ūminė ir lėtinė mazgelinė eritema ir indukcinė Bazino eritema.
Ūmus eritemos mazgas pasižymi uždegiminių mazgų susidarymu ant priekinių ir užpakalinių kojų paviršių, odos spalva per juos gali skirtis nuo ryškios raudonos iki mėlynos ir gelsvos žalios spalvos (kaip ir mėlynės rezorbcijos atveju). Mazgai randami skirtingais kiekiais, dydžiai gali viršyti riešutmedžio, tankūs. Su tipiškais mazgeliais yra retų lizdinių plokštelių, papulių, dėmių, bet nerasta opa, nekrozė, randai. Procesas baigiasi visiškai suformavus formacijas.
Behceto liga yra nespecifinis vaskulitas, kurio priežastys vis dar nežinomos. Jis daugiausia veikia akių, burnos ir odos gleivinę (paprastai genitalijų srityje). Šiam kraujagysliui būdingas opų ir erozijų susidarymas.
Laiko angiitas - vaskulitas, kurį lydi ilgas galvos skausmas šventyklose. Dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus moterys, taigi ir antrasis vardas - senasis arteritas (senasis reiškia vyresnio amžiaus žmonių ligos dominavimą).
alerginio vaskulito nuotrauka
Sisteminis kraujagyslių pažeidimas atsiranda dėl jungiamojo audinio ligų, tokių kaip Wegenerio granulomatozė, sisteminė raudonoji vilkligė, reumatas.
Vegenerio granulomatozės vaskulitas pasireiškia žalingais pokyčiais viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų skirtingų kalibruotų kraujagyslių, taip pat inkstų, sienose. Mokslininkai teigia, kad šią ligą sukelia kai kurių specifinių antigenų įkvėpimas. Liga yra sunki. Pacientams, sergantiems opos granulomomis, atsiranda burnos gleivinėje, nosyje, bronchuose. Šių pasireiškimų fone įvyksta glomerulonefritas, sunkinantis būklės sunkumą. Pažangiais atvejais dažnai kenčia širdis, oda, regėjimo organai ir nervų sistema. Diagnozė pagrįsta biopsijos paėmimu iš paveiktų gleivinės sričių.
Vazulitas su reumatu yra apibendrintas. Parodymų sunkumas priklauso nuo kraujagyslių ligos stadijos. Tipiški hemoraginiai bėrimai dažnai keičia lokalizaciją. Dažnai veikia ne tik vaskulito su reumatu odos apraiškos, bet ir gyvybinių organų - širdies, smegenų, plaučių, skrandžio, stemplės ir inkstų - indai. Su agresyviu reumatizmu, kurį sunku gydyti, galima krauti iš šių kraujagyslių. Tokios pasekmės, dažnai stebinančios pacientus, gali būti mirtinos. Deja, pagal statistiką daugiau nei pusė reumato sergančių pacientų yra jaunos moterys.
Sisteminių ligų vaskulitui, pvz., Sisteminei raudonajai vilkligei, būdingi eriteminiai bėrimai, folikulinė hiperkeratozė (epidermio skalės sutirštėjimas), odos atrofija ir telangiektazijos (kraujagyslių "žvaigždės", kurios išnyksta spaudžiant stiklą). Kalbant apie vidaus organų indus, jie dažnai kenčia dėl proceso apibendrinimo, esant mažam hormoninių preparatų veiksmingumui. Inkstų kraujagyslių pažeidimas kartu su auto-agresija į inkstų kraujo kūnus sukelia lupus nefritą. Kai kuriais atvejais tai sukelia didžiulę komplikaciją - lėtinį inkstų nepakankamumą. Tokiems pacientams reikia hemodializės ir inkstų transplantacijos.
Pacientams, kuriems yra sisteminė raudonoji vilkligė, galvos smegenų kraujagyslė gali sukelti kraujavimą pagal meninges ar net smegenis.
Sisteminio vaskulito nuotrauka
Urtikardi angiitas (sinonimai - dilgėlinė, dilgėlinė, odos dilgėlinė) yra lėtinis dermos, alerginio vaskulito tipo, uždegimas. Srautai bangose, dažnai vartojami lėtinei dilgėlinei. Tipiškos odos apraiškos - hemoraginės dėmės, mazgeliai, patvarios tankios lizdinės plokštelės, kurios gali išlikti tris dienas. Šiuos morfologinius elementus lydi nemalonūs pojūčiai - deginantis pojūtis, tempimas ar odos dirginimas, taip pat sąnarių skausmas.
Taip pat neįtraukiami keli dažni simptomai - karščiavimas iki 1 - 1,5 ˚ С, silpnumas, galvos skausmas, dirglumas, raumenų skausmas, pilvo, apatinės nugaros dalies. Išsamiai tiriant pacientus su glomerulonefritu galima nustatyti, kas apibendrina procesą. Kai kuriais atvejais pacientai skundžiasi sunkiu paroksizminiu pilvo skausmu, neturinčiu aiškios vietos, ir skystų „juodųjų“ išmatų. Tai gali reikšti padidėjusį jautrumą kraujagyslių susirgimui, tendenciją apibendrinti.
Vaskulito diagnozė šiame kurso variante pagrįsta imunofluorescentiniais tyrimo metodais, taip pat histologiniu pažeisto odos ploto tyrimu. Histologinis tyrimas rodo, kad yra pernelyg smarkūs, edematiniai, kai kuriose vietose nekrozinės kraujagyslės, audinių sekcijos impregnuojamos kraujo plazma. Laivo metu uždegiminių ląstelių infiltracijos yra ištemptos sekcijose tarsi praduriant indo sienelę.
Mokslininkai sukūrė stiebo ląstelių sujungimą su alerginės uždegiminės kraujagyslių ligos procesu. Šiose ląstelėse gaminamos ir kaupiamos biologiškai aktyvios medžiagos - histamino, serotonino, heparino, hialurono rūgšties. Todėl, atlikus išsamų biocheminį ir klinikinį kraujo tyrimą, galima pastebėti reikšmingą bazofilų, eozinofilų ir biologiškai aktyvių medžiagų padidėjimą.
Reikėtų nepamiršti, kad net odos vaskulitas gali tapti sisteminis ir sukelti didelį daugelio organų sveikatos sutrikimą.
nuotrauka apie dilgėlinę
Vasculitas pasireiškia vaikystėje yra gana reti, tačiau jie turi tik savybių.
Kawasaki sindromas yra mažų ir vidutinio skersmens kraujagyslių, turinčių tolesnį destruktyvų ar destruktyvų proliferacinį vaskulitą, pažeidimas. Įvyksta jaunesniems kaip 7 metų vaikams. Liga yra sisteminė, turinti įtakos širdies vainikiniams kraujagyslėms, viršutinės ir apatinės kvėpavimo takų gleivinei, limfmazgiams. Jis turi ūminį, greitą pradžią ir žymiai padidina temperatūrą iki aukšto (38 ° C) ir net iki labai didelio (41 ° C) skaičiaus.
Ilgalaikio lėtinančio maro fone, odos pažeidimų simptomai atsiranda kaip polimorfinis hemoraginis bėrimas (skarlatiški bėrimai, eriteminės plokštelės) ir kvėpavimo takų gleivinė, akys, nosis, kuris labai apsunkina vaskulito diagnozę.
Laikui bėgant (1-3 dienas) prasideda delnų ir padų odos paraudimas ir sutirštėjimas, kuris riboja smulkių sąnarių judėjimą dėl aštrių skausmų. Atsižvelgiant į šiuos reiškinius, gimdos kaklelio limfmazgiai padidėja, liežuvis tampa raudonas. Praėjus dviem savaitėms nuo ligos pradžios, pirštų arba pirštų pirmuose prasideda periungualinis didelių plokščių lupimasis. Kai kuriais atvejais lupimas tęsiasi iki viso piršto. Širdies ir kraujagyslių sistemos pralaimėjimas lydi ūminę ligos fazę, pavojingiausia komplikacija yra vainikinių arterijų aneurizma, kuri gali sukelti miokardo infarktą ir mirtį. Labiausiai retai pasitaiko tarp vidaus organų pažeidimų, meninginio sindromo, virškinimo trakto pažeidimų, kepenų ir blužnies bei inkstų pažeidimų. Laiku diagnozavus, Kawasaki sindromas gali būti išgydytas, o pasekmės gali atsigauti per 5-8 metus.
Hemoraginis vazulitas vaikams skirstomas į kelias formas, priklausomai nuo vyraujančių organų ir audinių pažeidimo simptomų. Būtent: oda, oda ir sąnariai, pilvo, inkstų ir odos bei inkstų formos. Odos forma gali būti paprasta, nekrotinė arba kartu su šalta dilgėlinė, turinti sunkią edemą. Paprastai odos vaskulito forma pasižymi odos hemoraginiais bėrimais purpuros pavidalu, kuris šiek tiek pakyla virš sveikų odos plotų. Iš pradžių bėrimas lokalizuotas ant kojų, palaipsniui plintantis aukštyn į vidinį šlaunų paviršių.
Sąnarys palaipsniui prisijungia prie odos sindromo. Migruojančių skausmų forma didelėse sąnarių apatinėse galūnėse, retai alkūnės ir pečių sąnariuose. Vaikams sąnarių skausmas pastebimas prieš atsiradus naujiems odos pažeidimams. Pilvo forma pasižymi sunkesniu, sunkiu pilvo skausmu. Vaikai dažnai nurodo skausmo lokalizaciją šalia bambos.
Kartais vaskulito pilvo forma lydi kraujavimas iš virškinimo trakto. Daugeliu atvejų šie kraujavimai nėra gausūs ir nėra pavojingi gyvybei. Galimos komplikacijos - peritonitas, perforacija, invaginacija. Inkstų forma patologiniai pokyčiai pasireiškia 2 ar 3 savaites nuo ligos pradžios. Dažnai inkstų pažeidimas yra registruojamas šlapimo mikroskopu. Nustatyti baltymai, globulinai. Paprastai, laiku atliekant tinkamą gydymą, šie rodiklių pokyčiai išnyksta be pėdsakų. Tačiau retais atvejais gydytojai turi kovoti su glomerulonefritu arba nefroziniu sindromu. Atskirais atvejais aprašomas vaikų plaučių kraujavimas, nervų sistema. Bendras skirtingų šios ligos formų bruožas yra polinkis į apibendrinimą ir pasikartojimą.
vaikai turi vaskulito nuotrauką
Kitas sisteminis vazulitas, nustatytas vaikams, yra periarteritas nodosa. Tai viena iš sunkiausių angiito formų. Mokslininkai nustatė, kad beveik 30% pacientų krauju turi paviršinį B hepatito žymenį, kurio pagrindiniai simptomai yra sunkus karščiavimas, kuris nereaguoja į antipiretinius vaistus ir antibiotikus (jautrus gliukokortikoidams), greitą svorio mažėjimą, dažną mažų arterijų trombozę, kuri veda išemija ir audinių nekrozė. Galima pirštų galiukų nekrozė, vidinių organų širdies priepuoliai.
Liga gali sukelti daug komplikacijų - arterinės hipertenzijos, nefrozinio sindromo, ūminio širdies nepakankamumo, kraujagyslių pleuropneumonijos, atsparios ksantino bronchinei astmai. Būdingos odos apraiškos yra: odos ar vadinamojo livedo (išraiška palei laivo šakas medžių šakų pavidalu), subkutaninių mazgų palei kraujagysles ir skausmingas galūnių patinimas. „Kraujavimo mazgo“ simptomas (aprašytas prof. Romanenko) vyksta tik su mazgeliniu periarteritu - nepaisant traumų ar fizinio krūvio iš mazgo, atsiranda kraujavimas, kuris gali trukti iki trijų dienų. Tromboangitinis sindromas pasireiškia stipriais skausmais už užsikimšusios arterijos, kuri naktį pablogėja, o vaikai mieguistosiomis naktimis išsekina.
Vėliau atsiranda odos cianozė, vėsinimas, jautrumo sumažėjimas, patinimas, „nusileidžiančių goosebumpų“ pojūtis. Jei tinkamas gydymas nenustatytas, gangrena išsivysto sujungus bakterinę infekciją. Paprastai šis procesas baigiasi galūnės dalies amputacija. Bet jei buvo imtasi tinkamo gydymo, gali būti pašalinta išemizacija, kuri leis išsaugoti galūnę.
Iš kitų kraujagyslių simptomų reikia pastebėti ribotą efemerinę edemą ir telangiektaziją (vorų venus). Pasirodo ant veido, viršutinės arba apatinės galūnės. Turėkite apyrankės ar pagalvės formą. Jie gali būti neteisingai interpretuojami ir supainioti su dilgėline, angioedema. Išnyksta staiga ir visiškai. Net ir esant aiškiems simptomams, rodantiems periarteritą, diagnozė nustatoma pagal biopsijos išsiveržimo medžiagos histopatologinio tyrimo rezultatus.
Kitas sudėtingas sisteminės kraujagyslių formos yra nespecifinis aortoarteritas. Jis veikia aortą - pagrindinį laivą. Priklausomai nuo pažeidimo vietos, išskiriamos kelios šios ligos formos: aortos arkos pažeidimas ir nuo jo plintančios šakos, mažėjančios aortos pažeidimas, mišrios lanko, krūtinės ir pilvo dalies pažeidimai, taip pat bet kurios aortos dalies pažeidimo variantas, kartu su plaučių arterijos pažeidimu. Liga vystosi lėtai.
Šiam kraujagyslių tipui būdingi simptomai - ligos pradžioje gali būti praleidžiamas pulso viršutinėse galūnėse nebuvimas ar asimetrija. Kiekvienam vaskulito tipui galima išskirti pagrindinius simptomus. Su pilvo aortos pralaimėjimu - pertraukomis, cianozėmis ir šalčiomis kojomis, skausmu vaikščiojant, taip pat inkstų sutrikimais - proteinurija, hematurija.
Pirminis krūtinės aortos ir plaučių arterijos pažeidimas - dusulys, nasolabialinio trikampio cianozė, galimas „karotidinis šokis“ (matoma miego arterijų pulsacija ant kaklo). Gali pakenkti aortos arkos sutrikimams - galvos skausmas, kraujavimas iš nosies, galvos svaigimas, laipsniškas regėjimo aštrumo sumažėjimas ir „regėjimo nuovargis“ (trumpalaikis regėjimo aštrumas, keičiant kūno padėtį, pasukant liemenį, galvą), galimas vaskulitas tinklainėje ir aklumo pradžioje. NAA rezultatas - ilgaamžė ir elastinga aortos sienelės audinio pakeitimas jungiamuoju audiniu (grūdinimas), galintis užsikimšti liumeną arba sienos plyšimą. Be konservatyvių gydymo metodų jie naudoja chirurginius - kraujagyslių plastikus.
Vaskulito, kaip savarankiškos ligos diagnozė, arba dėl sisteminės kūno sužalojimo, susiduria su tam tikrais sunkumais. Siekiant išvengti klaidingo išorinių (dažnai paslėptų) apraiškų aiškinimo, buvo sukurti daug diagnostikos testų.
Pagrindinis būdas tiksliai diagnozuoti vaskulitą yra histopatologinis tyrimas. Siekiant nustatyti alerginį vaskulito pobūdį, atliekami alergijos tyrimai, intraderminiai alergijos tyrimai ir imunologiniai tyrimai. Siekiant nustatyti ligų virusinį, bakterinį ar grybelinį pobūdį specializuotose laboratorijose, jie atlieka PCR-testo polimerazės grandinės reakciją. Siekiant išvengti streptokokinio jautrumo pobūdžio, nustatomas antistreptolizino-O titras. Taip pat naudojami imunologiniai (ELISA), komplemento fiksavimo reakcijos (CSC), PHA ir kiti laboratoriniai mėginiai.
Būtinai atlikite imunogramą, imuninių kompleksų tyrimą. Remiantis naujausiais tyrimais, ūminėje kraujagyslių ligos fazėje kraujyje smarkiai padidėja kininogeno kiekis, todėl patartina atlikti analizę, kuri lemtų biologiškai aktyvių medžiagų aktyvumą kraujyje. Prognoziniai tyrimai gydymo pabaigoje - kartotiniai šlapimo ir kraujo tyrimai, pakartotinis širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo takų sistemos tyrimas.
Įvairių vaskulito formų gydymas turi reikšmingų savybių. Taigi, esant lėtai lėtiniam kapiliarui, galite daryti be intensyvaus bendro gydymo. Tačiau tokiomis sunkiomis patologinėmis sąlygomis, kaip periarteritas nodosa, reikalingas sudėtingas bendras ir vietinis gydymas gliukokortikosteroidais.
Terapinės priemonės turėtų būti nukreiptos į pagrindinės ligos gydymą, dėl kurio atsirado vaskulitas (antrinės formos). Būtina gydyti galimas infekcijos žaizdas - kariesą, tonzilitą, antritą, sinusitą, mikozę.
Pacientams, sergantiems kraujagyslių uždegimu, turinčiais tuberkuliozės alergiją, konsultuojamasi su pthisiatrician Rifampicin, Ftivazid.
Sunkiems odos ar odos sąnarių sindromams, nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai yra plačiai naudojami 7 dienas per 5 dienas - Reopirinas, pirabutolis, po 0,025 g po kiekvieno valgio; Mefenamo rūgštis iki 0,5 g tris kartus per dieną; Indometacinas arba Ibuprofenas du kartus po kiekvieno valgio. Pagal liudijimą praleidžiama 5-7 kursai.
Siekiant atkurti kraujagyslių sienelės elastingumą ir stiprumą, įpilkite 5 ml askorbo rūgšties - 5% tirpalo į veną 3-4 savaites; Po pusryčių, pietų ir vakarienės Rutinas yra 0,005 g. Užpakalinės tabletės viduje 0,3 g per 3 kartus per dieną. Šie vaistai gali būti pakeisti fitopreparatais - raudonmedžio ekstraktu, raudonųjų ir juodųjų serbentų lapų nuoviru, raudonų infuzijų, dilgėlių.
Parodytas antioksidantų, pavyzdžiui, Retinol, naudojimas.
Galvos skausmui ir sąnarių skausmui tiamino bromidas skiriamas 2 ml - 3% į raumenis kas antrą dieną ne ilgiau kaip mėnesį. Kai širdies raumens medžiagų apykaitos pokyčiai pagal EKG požymius, vitaminas B-12 yra vartojamas kartu su Riboxin 2 tabletėmis 2-3 kartus per dieną.
Multivitaminai - "StressStab", "Multivit", "Unicup", "Supradin" - 1 tabletė per dieną.
Skiriami interferono induktoriai - Cikloferonas, Neoviras, Amizonas, Amiksinas. Šie vaistai turi antivirusinį poveikį, pagerina imuninę sistemą. Kursai - 5-9 dienas, tik 5 kursai.
Nespecifinė imunoterapija - 0,5–4 kartus per parą metiluracilas kartu su vietiniu naudojimu.
Su dideliu edema, hemoragine nekroze - Neogemodez 200-400 ml + 30 mg per savaitę 30 mg per savaitę, 30 - 5% tirpalo intraveniniam vartojimui. Naudojant tokį „kortikosteroidų mišinį“, išvengiama daugelio šalutinių poveikių, kurie atsiranda vartojant per burną.
Nauja perspektyvi kryptis gydant kraujagyslę yra polienzimų - medicininių kompleksų - vartojimas peroraliniam vartojimui: Wobenzym 15-18 kiti per dieną ir Flogenzy 6-9 kiti per dieną 1-2 mėnesius.
Siekiant sumažinti ūminį uždegiminį procesą, Parmidin, piridinokarbamatas, fenilbutazolas naudojamas 5% tepalu.
Vis dažniau, naudojant vaskulitą, rekomenduojama taikyti naujus hemoterapijos metodus - plazmaferezę, limfocitoferezę, hemosorbciją, globulino aferezę.
Fizioterapijos procedūros vaskulitui - ultravioletinė spinduliuotė eriteminėse dozėse po 10-15 minučių per parą. Priešuždegiminių vaistų fonoforezė.
Vaskulito terapija turi būti griežtai individuali ir patvirtinta skirtingų specialybių gydytojų.
Pacientų mityboje turėtų būti maisto produktai, kuriuose yra daug baltymų, angliavandenių, vitamino C, R.
Išorinis kraujagyslių gydymas nurodomas esant opoms, nekrozės židiniams. Naudokite 5-10% tepalo Methyluracil, Levocin, Troxevasin, Propozum.