Image

Hidroskopinis sėklidė vaikui: priežastys ir gydymas, nuotrauka

Vaiko sėklidžių dropsija yra serozinio skysčio kaupimasis tarp sėklidžių membranų. Gali būti paveikta bet kokia vaikų kapšelio pusė. Sukauptas skystis sukelia patinimą ir padidina kapšelį, tačiau skausmas paprastai nepastebimas. Paprastai kūdikiams stebimas hidrocelis, ypač ankstyviems berniukams. Tačiau tai galima pastebėti ir paaugliams bei suaugusiems.

Daugelis motinų patenka į panikos būklę, matydamos padidėjusį vaiko sėklidžių dydį. Tačiau ši patologija yra gana išgydoma. Tačiau daugeliu atvejų būtina imtis chirurginės intervencijos. Kaip rodo praktika, daugiau kaip 80% naujagimių yra gydomi dropsiu pirmaisiais gyvenimo metais.

Kas tai?

Dropija yra patologija, sukelianti kapšelį užpildyti skysčiu. Kai berniukas yra įsčiose, jo sėklidės yra pilvo ertmėje. Jie nusileidžia tik netrukus prieš aštuntą nėštumo mėnesį. Sėklidės su jais pasiima ploną jungiamojo pilvo audinio plėvelę, o tai yra kažkas panašaus į kišenę.

Normaliai vystantis jis užsidaro prieš gimstant kūdikiui ar po kelių mėnesių. Jei tai neįvyksta dėl kokios nors priežasties, skystis kaupiasi kišenėje.

Priežastys

Sėklidžių dropsio klasifikacija priklauso nuo to, kas sukėlė patologijos formavimąsi. Sėklidžių membranų edema gali būti įgimta ir įgyta.

Įgimtas hidrocelis yra pripažįstamas maždaug aštuoniasdešimt procentų kūdikių. Priežastys, dėl kurių atsiranda dropija - sėklidžių nesėkmė. Kai vaikas auga, sėklidė nusileidžia iš pilvo ertmės per inguinalinį kanalą, kuris apgaubiamas į pilvaplėvės makšties procesą. Per kelis mėnesius, jei makšties procesas nepraeina, pilvo ertmės skystis pilamas į sėklidės apvalkalą. Taip atsitinka, kad sėklidžių membranos dropsis nereikalauja chirurginės intervencijos ir išnyksta savaime. Žinoma, tokie vaisiaus vystymosi pokyčiai nėra formuojami be priežasties.

Pagrindinės tokių pažeidimų priežastys:

  • tam tikrų vaistų vartojimas (tam tikri vaistai, kuriuos moteris vartoja nėštumo metu, sutrikdo vaisiaus vidaus organų vystymąsi);
  • blogi kūdikio mamos įpročiai (piktnaudžiavimas alkoholiu ir rūkymas, provokuoja vaikų patologijų ir komplikacijų vystymąsi, taip pat gali sukelti dropsinę ligą);
  • paveldimumas (sėklidžių edema dažnai susidaro dėl genetinio polinkio vaikui, liga gali pereiti iš vienos kartos į kitą);
  • raudonukės liga (jei nėščia moteris užsikrėtė raudonukės, yra didelė grėsmė kūdikio sveikatai, dėl to atsiranda rimtų vystymosi sutrikimų, todėl gydytojai dažnai rekomenduoja abortą).

Antrinis sėklidžių hidrelis arba reaktyvus hidrelis, kuris daugeliu atvejų pasižymi nesikreipiančiu vystymosi mechanizmu, gali pasireikšti šiais atvejais:

  • sėklidžių sukimas;
  • kapšelio sužalojimai;
  • sėklidės ir jos priedų patinimas;
  • infekcinių ligų komplikacija (ARVI, gripas), įskaitant vaikų (pvz., kiaulytės);
  • įvairios uždegiminės sėklidžių ir jos priedų ligos (orchitis, epididimitas ir tt);
  • filarozė (širdies sukeltų limfmazgių pažeidimas) ir kitos ligos, sukeliančios limfinės sistemos pažeidimą
  • komplikacija po chirurginių operacijų - išvarža, varikocelektomija (išsiplėtusių sėklidžių ir spermatozės laidų pašalinimas) - dėl spermatinio laido struktūros, ypač limfinės talpos, pažeidimo, taip sutrikdant makšties membranos susidarančio skysčio absorbciją;
  • sunkus širdies ir kraujagyslių nepakankamumas.

Šios ligos gali sukelti kraujo kaupimąsi sėklidėse ir sukelti dropiją. Išskyrus sėklidžių dropijos kilmę, gydytojai ligą skirsto į dvi subkategorijas pagal ligos eigos pobūdį: ūminę ir lėtinę formą.

Pagal srauto formą išskiriami tokie hidreliozės tipai:

Klasifikavimas pagal makšties kanalo uždarymo tipą:

  1. Pranešta apie dropiją. Su juo skystis laisvai eina tarp pilvo ertmės ir kapšelio.
  2. Nepranešimas (izoliuotas). Atrodo cistas. Skrandyje esantis skystis yra spaudžiamas.

Hidrelio sėklidžių simptomai berniukams iki 3 metų ir naujagimiai

Dažniausiai sėklidės dropsis nesukelia skausmo ar diskomforto berniukams. Dažniausiai randami hidrogenelės (žr. Nuotrauką) simptomai, nes tėvai dažnai atlieka higienines procedūras ir nustato nukrypimus nuo normos.

Pirmieji vaizdiniai ženklai:

  • patinimas griovelio srityje;
  • kapsulės padidėjimas iš dviejų ar vienos pusės.

Jei vaikas jau gali išreikšti savo jausmus, jis gali gauti skundus dėl skausmo, sunkumo ir diskomforto varpos pagrindo srityje. Sudėtinga šios būklės forma gali pasireikšti šie simptomai:

  • bendras negalavimas;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • šaltkrėtis;
  • karščiavimas;
  • skrandžio paraudimas;
  • ryškus skausmas.

Praktiškai sunkias sėklidžių edemos komplikacijas sukelia pacientas, kuris dažnai yra paaugliai. Tokios statistikos priežastis yra tai, kad tokie berniukai dėl savo amžiaus dažnai yra pernelyg drovūs, kad papasakotų savo tėvams apie problemą, o jie tiesiog atsargiai slėpia nemalonios padėties buvimą. Tai lemia tai, kad liga patenka į pažengusią stadiją. Todėl tėvai turėtų mokyti vaikus kalbėti įvairiomis temomis, ypač susijusiomis su jų vaikų sveikata.

Diagnostika

Norint atskirti sėklidžių dropiją, būtina iš inkstų išvaržos, kurioje taip pat padidėja kapšelis. Galvijų išvaržoms pirštu galite laikyti išvaržą. Perkėlimo metu girdimas būdingas „gurgingo“ garsas ir sumažėja kapšelio tūris. Kai sėklidės dropsija, kai ortakis bendrauja su pilvo ertmėmis, palpacija taip pat sumažina kapšelio tūrį, tačiau būdingas garsas nepastebimas, o tūris sumažėja daug lėčiau.

Be to, diagnozuojant dropiją, šis tyrimo metodas padeda diaphanoscopy. Šio metodo esmė yra ta, kad kapšelis šviečia per žibintuvėlį. Kadangi skystis gerai prasiskverbia, visos struktūrinės sudėties kapsulės yra aiškiai atskiriamos. Jei kapšelio pūšyje kaupiasi, kraujas arba yra auglio susidarymas, jie neperduoda šviesos, o kapšelis nėra aiškiai matomas. Sunkiais atvejais, kai negalima atmesti naviko ligos, atliekamas kapšelio ultragarso tyrimas, kuriame, kai sėklidžių lašai, nustatomas laisvas skystis.

Sėklidžių dropsijos gydymas berniukuose

Vaikams iki 1 metų su įgimtais nepastebimais hidrocelatais pediatrijoje, įprasta laikytis laukimo taktikos ir dinamiško stebėjimo. Daugeliu atvejų toks hidrelis nereikalauja medicininės intervencijos ir veikia savarankiškai, nes peritoninė procedūra išnyksta.

  1. Kai berniukų sėklidėse yra reaktyvus dropsis, būtina gydyti pagrindinę ligą. Sunkus sėklidžių dropsis berniukams reikalauja skysčio ir skysčio pašalinimo iš sėklidžių membranų. Tačiau šiuo atveju yra didelė tikimybė, kad skrandyje bus susikaupęs skystis ir kad reikia pakartotinių skylučių.
  2. Chirurginis gydymas įgimto hidrocelio atveju rekomenduojamas 1,5 - 2 metų amžiaus; po traumos - po 3-6 mėnesių. po sužeidimo. Chirurginis gydymas berniukuose iki 2 metų yra nurodomas kartu su hidroceliu ir inkstų išvaržomis; pasikartojantis sparčiai didėjantis įtemptas hidrocelis; infekcija.

Berniukų sėklidžių nekomunikaciniais atvejais atliekami Winckelmann, Lord ar Bergman operacijos (vyresniems nei 12 metų vaikams). Pranešimo atveju dropsinė sėklidė su pilvo ertmėmis atliekama „Ross“ operacija (peritoninės proceso ligavimas ir vandeninio skysčio nutekėjimo tako susidarymas). Pasikartojantys sėklidžių lašai berniukams pasireiškia 0,5-6% atvejų, dažniau paauglystėje.

Paruošimo ir veikimo ypatumai

Techniškai operacija yra paprasta. Jis atliekamas pagal bendrąją anesteziją (nors gydytojui lengviau kontroliuoti intervenciją pagal vietinę anesteziją), ir į veną gali būti įvesti papildomi anestetikai. Operacijos metu kvėpavimas ir širdies plakimas yra būtinai kontroliuojami. Jis trunka apie keturiasdešimt minučių ir gali būti atliekamas ambulatoriniu pagrindu. Iškart po operacijos ant žaizdos ploto dvi valandas laikoma ledo pakuotė, po kurios gydytojas būtinai nustato suspensiją, sustabdymą.

Po kelių valandų vaikas jau gali būti išsiųstas namo su motina. Jau vakare kūdikis gali gerti ir šiek tiek vėliau valgyti. Dėl bendro anestezijos vaikas, matydamas įrankius, nepažįstamus baltus paltus ir keistą kvapą, neturi psichoemocinio streso. Be to, nebus jokių nemalonių prisiminimų apie procedūrą.

Pernelyg trumpus skausmo ir diskomforto simptomus geriausiai sprendžia įprastiniai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, pavyzdžiui, paracetamolis arba Ibuprofenas. Po kiekvieno vystyklų keitimo siūlę rekomenduojama gydyti antiseptiku (chlorheksidinu, Betadine ir tt).

Po operacijos negalima:

  • palieskite žaizdą, kad nesukeltų kraujavimo ar infekcijos;
  • užsiimti aktyviais žaidimais, vaikui reikia tik poilsio;
  • nuvalykite žaizdą prieš pašalindami siūlus; bet tuo pačiu metu vaikas gali švelniai nuplauti.

Kokios komplikacijos gali atsirasti pašalinus hidrocelią?

Postoperacinių komplikacijų tikimybė yra labai maža ir sudaro 1-2%. Tai apima:

  • kapšelio patinimas;
  • kapšelio pertvarkymas;
  • nevaisingumas (sugadinus spermatinį laidą).

Kaip rodo praktika, po operacijos sėklidžių dropsy nebėra. Deja, šiandien nėra veiksmingų konservatyvių gydymo metodų. Nustatant menkiausius įtarimus naujagimio vystymuisi, hidrocelis turėtų būti perduotas dalyvaujančiam specialistui.

Prognozė

Įgimtas dropsis dažnai išnyksta.

Teisingai atlikta chirurginė operacija padeda nuolat atsikratyti patologijos ir išvengti komplikacijų.

Daugeliu atvejų, laiku pradedant gydymą, prognozė yra palanki. Tuo pačiu metu, hidrogelė ateityje neturės įtakos vaisingumui.

Ar chirurgija reikalinga vaikai dropijai?

Patologija atsiranda dėl skysčio kaupimosi sėklidžių membranose, kuri atsiranda gimimo traumos ar infekcijos atveju. Vaiko sėklidės lašai gali būti susiję su sutrikusi endokrininės sistemos plėtra. Tokie ligos pavadinimo variantai yra žinomi - „sėklidžių membranos dropija“ ir „hidrocelis“. Išreikštas didėjančiu kapšeliu, patinimas gerklės srityje. Dažnai skausmingas berniukų genitalijų pokytis stebimas tuo pačiu metu, kai yra inkstų išvarža.

Kokios yra pagrindinės naujagimių sėklidžių priežastys?

Terminas "hidrocelis" yra kilęs iš graikų kalbos žodžių "vanduo" ir "auglys". Genitalijų patologijai būdingas tam tikro skysčio kiekio išlaikymas po sėklidžių membrana. Proceso pradžia dažnai nepastebima, ypač šiek tiek padidinus kapšelio dydį. Berniukų liga pasireiškia sunku šlapintis, jauni vyrai ir suaugusieji gali patirti seksualinį disfunkciją.

Naujagimių įgimtos sėklidžių edemos priežastys:

  • gimdos infekcijos gimdymo metu;
  • lėtinė motinos liga prieš gimdymą;
  • padidėjęs spaudimas pilvaplėvėje;
  • genetinis polinkis;
  • priešlaikinio kūdikio gimimą;
  • gimimo trauma.

Kūdikių sėklidžių įgimta dropsija yra gana dažna. Ekspertai vadina gimimo sužalojimus, problemų su limfos nutekėjimu iš kapšelio, genetinius veiksnius kaip priežastis. Jei naujagimiams išsivysto sėklidės sėklidis, atliekamas spaudimas, kad būtų sumažintas spaudimas. Per švirkščiamą adatą pašalinamas per didelis skystis, sukeliantis spaudimą kriauklėms. Chirurgija šiame amžiuje retai atliekama, patologija savaime išnyksta nuo 6 iki 12 mėnesių amžiaus.

Įsigyta sėklidžių dropsija

Berniukų liga dažniausiai atsiranda dėl genitalijų traumos. Po mikrotraumos atsiranda neskausmingas auglys, paprastai tik vienoje kapšelio pusėje. Tada išsivysto kairiojo sėklidės dropsija (ar dešinėje sėklidėje). Sunkus ilgą laiką trunkantis skysčio nutekėjimas. Tokiais atvejais gydytojai diagnozuoja lėtinę dropsiją, kūdikis stebimas urologe iki 2 metų amžiaus. Tada klausimas dėl operacijos poreikio.

hidrelė atsiranda 2–14 metų berniukams:

  1. po infekcinių ligų, kurias patyrė vaikas;
  2. esant širdies ir kraujagyslių nepakankamumui;
  3. limfinės sistemos pažeidimai;
  4. dėl pilvo sienelių defektų buvimo;
  5. sėklidžių naviko ir jo priedų atveju;
  6. kaip pooperacinė komplikacija;
  7. sužalojimų.

Ekspertai identifikuoja dviejų tipų hidrocilą, nes yra maišelio su skysčiu ir pilvo ertmėmis jungtis - izoliuojama ir perduodama sėklidė. Antroji forma yra pavojinga, nes ji prisideda prie gerklės išvaržos atsiradimo. Galiausiai ši bendra liga reikalauja skubios chirurginės intervencijos. Dažnai per pirmuosius šešis gyvenimo mėnesius arba po vienerių metų sėklidžių dropsija savaime išgydo. Jei patologija išlieka, daugumai vaikų reikės operacijos iki 2 metų amžiaus.

Simptomatika ir ligos diagnozė

3 metų vaikui sėklidės lašai dažniausiai nesukelia diskomforto. Tėvus simptomus gali aptikti atliekant higieninę priežiūrą jau nuo pirmųjų kūdikio gyvenimo dienų ir mėnesių. Šiek tiek padidėja kapšelio dydis. Patinimas atsiranda tik vienoje ar abiejose pusėse. Kai vaikas jau gali pranešti apie savo jausmus, jis kalba apie skausmą, sunkumo jausmą lytinių organų srityje.

Kaip atpažinti hidrocelio komplikacijas berniuke:

  • šaltkrėtis, temperatūra pakyla;
  • padidėjęs skausmas kirkšnių srityje;
  • skrandžio paraudimas;
  • bendras silpnumas.

Tarp diagnostinių priemonių svarbus vaidmuo tenka ultragarsui. Ultragarsinis metodas padeda atpažinti netgi nedidelius kapšelio struktūros pokyčius. Prieš gydant vaikus dropijai, vaikų urologas siūlo atlikti kraujo tyrimą, šlapimo tyrimą. Diagnozės rezultatai leidžia identifikuoti ar išskirti lytinių organų ligas.

Tradicinės medicinos receptai vaikams dropsijai

Išoriniai gydymo būdai iš alternatyvių gydymo metodų arsenalo - kompresai su žolelių infuzijomis, tepalais su natūraliais ingredientais, 2 šaukštai šilto sultinio kompresas. l žirniai 0,5 litro vandens. Pirma, kaitinkite komponentus 15 minučių, tada leiskite terpei užpilti. Sudrėkinkite sultiniu, sulankstytu kelis kartus plonu medvilniniu audiniu, ir tepkite ant kapšelio.

Norėdami paruošti medetkų gėlės tepalą, išspauskite sultis ir sumaišykite jį su kūdikių kremu (1: 1). Tada įdėkite įrankį ant kapšelio iš pažeisto sėklidės šono. Tada berniukas turėtų dėvėti tvirtas kelnes ir atsigulti. Nerekomenduojama organizuoti kūdikių vandens procedūrų per dieną.

Praktiškai nėra jokių kontraindikacijų naudoti vaistinius ramunėlių žiedynus, dilgėlių, beržų pumpurus. Vieno garsiausių priešuždegiminių augalų gėlių krepšiai dedami į švelnios natūralios medžiagos maišelį. Jie užleido ramunę į verdantį vandenį ir dar 5 minutes kaitina žemą ugnį. Žaliavų ir vandens santykis - 3 šaukštai. l 1 l. Reikalauti, kad per valandą, išimkite maišelį su žaliavomis. Leiskite kūdikiui gerti tirpalą tarp valgymų, 5 kartus per dieną, 50 ml.

Beržo pumpurai virsta kaip ramunė. Tik virimo laikas sumažinamas nuo 5 minučių iki 5–10 sekundžių. Tada inkstai yra susmulkinti, dar kartą virinami verdančiu vandeniu ir reikalauti dienos. Puodą galima suvynioti šilumos taupymui arba termoso naudojimui. Duokite infuziją vaikui gerti po pusryčių ir vakarienės.

Dilgėlių lapų infuzija ruošiama iš šviežių arba džiovintų žaliavų (2 šaukštai per 0,5 litrų verdančio vandens). Likusieji veiksmai yra tokie patys, kaip ir primindami ramunėlių. Suteikite vaikui gerti 50–80 ml ryto.

Suteikite vaikui gerti svogūnų sultis su cukrumi, moliūgų sultimis - ½ puodelio per dieną. Naudojamas liaudies medicinoje cikorijų šaknų, meadowsweet, beržų lapų, dobilų žolės ir motinos lapų bei pamotinių vaisių hidrogeninės infuzijos gydymui. Padėkite diuretikams, pvz., Marinuotoms uogienėms.

Kūdikio tėvai turėtų prisiminti, kad liaudies gynimo priemonės, skirtos hidrelio gydymui, turėtų būti skiriamos vaikams 2-3 kartus mažesnėmis dozėmis nei suaugusieji. Kai kurios žolės kvapo, pavyzdžiui, saldaus dobilo, arba sukelia alergines reakcijas. Be to, uždegiminio proceso atveju tik liaudies gynimo būdai infekcijos gydymui dažnai padidina simptomus.

Sėklidžių edemos chirurginis gydymas

Medicininis stebėjimas atliekamas 3 mėnesius, siekiant nustatyti dinamiką. Nesant regresijos ir tolesnio ligos vystymosi, yra nustatyta operacija. Toks įsikišimas susijęs su auglio pašalinimu berniuke. Operacija atliekama, kai berniukas yra 2 metai, jei hidrocelią lydi inkstų išvarža. Taip pat parodytas chirurginis uždegimo gydymas, infekcijos prisijungimas, kapšelio dydžio pasikeitimas (jis didėja, mažėja).

Berniukų tėvai palieka įvairias apžvalgas apie operaciją, iš kurios galima daryti išvadas apie Viešpaties chirurginio metodo naudą. Pageidautina chirurgija, mažiau trauminis sėklidžių apvalkalas. Bergmano metodas yra praktikuojamas su izoliuotu sėklidės dropsiu, Ross operacija atliekama su pranešta hidrelio formos forma.

Prieš chirurginę intervenciją atliekamas vaiko paruošimas - sveikatos stebėjimas, kraujo tyrimai, šlapimas. Daugeliu atvejų operacija trunka apie 20-30 minučių, derinant švelnius anestezijos metodus.

Po operacijos mažas pacientas yra prižiūrimas gydytojų, kitą dieną vaikas perkeliamas į ambulatorinį gydymą. Sunkių skausmų atveju kūdikiui skiriamas ibuprofenas arba paracetamolis (sirupas, žvakutės). Gydytojai primygtinai rekomenduoja mamai ir tėvui apriboti vaiko fizinį aktyvumą, kad jis nesiliestų prie žaizdos ant kapšelio. Kūdikiui leidžiama maudytis po savaitės po operacijos.

Prevencija

Ekspertai urologijos srityje pažymi, kad prielaidos sveikos šlapimo takų sistemos formavimui yra nustatytos prieš gimimą ir per pirmuosius 5 vaiko gyvenimo metus. Kiekviena įgimta patologija, asmens higienos, infekcijos, lėtinių ligų reikalavimų pažeidimai mažina reprodukcinę sveikatą.

Vandenilių profilaktika berniukuose yra skreplių sužalojimų prevencija. Turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju dėl infekcijų ir uždegiminių ligų, genitalijų sužalojimų. Siekiant išvengti atkryčių, po operacijos turi būti laikomasi tų pačių taisyklių.

Kaip operacija pašalina dropsį vaiko sėklidėse? Nuotraukos prieš ir po operacijos hidrocelis berniukuose

Šiuolaikinėje chirurginėje urologijoje yra keli veiksmingi būdai kovoti su sėklidės berniukais.

Bet kokios operacijos esmė yra pašalinti ligą sukėlusias priežastis, taip pat išvengti būsimų atkryčių.

Kiekvienas metodas turi savo charakteristikas ir privalumus, tačiau tik gydytojas nusprendžia, kokio tipo manipuliacija turėtų būti naudojama šalinant problemą.

Mes kalbėsime apie tai, kas šiame straipsnyje yra dropsinis testas vaikui.

Edemos sėklidžių operacijos veiksmingumas vaikui

Efektyviausias dropijos gydymo metodas yra operacija.

Po jo įgyvendinimo pacientas neturi atkryčio, kuris ateityje garantuoja visišką ligos nebuvimą.

Vienintelė taisyklė yra laikytis visų gydytojo rekomendacijų po chirurginių procedūrų.

Visų pirma, vaiko sėklidės edemos pašalinimo operaciją atlieka patyrę specialistai, kurių tikslas yra ne tik pašalinti skysčio kaupimąsi, bet ir pašalinti edemos priežastį.

Šiuolaikinės įrangos naudojimas leidžia išvengti kraujavimo, mažina vaiko reabilitacijos laikotarpį, pašalina uždegiminius procesus.

Daugeliu atvejų bet kokia operacija, skirta pašalinti sėklidžių edemą vaikams, trunka apie valandą, po to vaikas įdedamas į palatę tolesniam stebėjimui ir būtinam gydymui.

Naudojant bet kokį chirurginį metodą, gaunama didelė greito atsigavimo procentinė dalis, po kurios pacientas gali gyventi visą gyvenimą.

Veikimo efektyvumas dropsy sėklidės, žiūrėkite vaizdo įrašą:

Punkcija

Punkcija yra gydymo metodas, kuris operacijos metu yra vienas iš paprasčiausių.

Šios procedūros esmė yra ta, kad chirurgas, turintis specialią adatą, ištraukia sėklidės kevalą, kuriame susikaupė skystis.

Naudojant švirkštą, jis išpumpuojamas.

Šis metodas nėra naudojamas labai dažnai, nes jo pagrindinis trūkumas yra būsimas ligos pasikartojimas.

Jis naudojamas tik tais atvejais, kai dėl kokių nors priežasčių, esant sveikatai, pacientui draudžiama atlikti chirurginę operaciją. Yra atvejų, kai vaikas, tėvai nenori vykdyti operacijos dėl amžiaus ir kai kurių kūno bruožų.

Tokiu atveju atliekama operacija tam tikrą laiką.

Terapinis poveikis gali trukti tik kelis mėnesius. Tada procedūra vėl vykdoma.

Kitos veislės

Winckelmann operacija

Toks sėklidžių hidroceliuliozės veikimas vaikams pumpuoja skystį, sukauptą į vaiko kapšelį. Norėdami tai padaryti, naudokite švirkštą su specialia adata. Reikalinga bendra anestezija.

Prieš pradedant operaciją, chirurgas mažus pjūvius 5 cm atstumu patenka į suteptą kapšelį.

Priėmus sprendimą dėl siurbimo vietos, jie labai atsargiai nupjauna vidinį gaubtą.

Suradęs makšties membraną, chirurgas pašalina ligonį.

Skysta medžiaga išpumpuojama, o tada makšties membrana yra išpjauta.

Gydytojas patikrina sėklidžių ir priedų būklę, kad nustatytų patologijas ir uždegiminius procesus. Jei nėra pažeidimų, laikykite plastikinį gaubtą.

Jos ruožtu į blogą pusę ir siūti. Taip pat susiuvami makšties proceso liumenys.

Toliau oda sutraukiama, o į žaizdą įterpiamas specialus drenažas, kuris užkerta kelią hematomos vystymuisi. Po manipuliacijų, sėklidė užtepama ledui, kad būtų išvengta pūtimo.

Po 10 dienų dygsniai savaime ištirpsta, todėl jų nereikia pašalinti.

Po operacijos sėklidžių aplinkiniai audiniai čiulpia skystį.

Bergmano operacija

Šios operacijos privalumas yra vaiko sėklidės hidrelis, kuris suteikia teigiamą poveikį kapšeliui su dideliu kiekiu skysčio ir juose esančių plombų.

Visų pirma, chirurgas daro pjūvį, pjaustydamas per apvalkalą skysčiu. Kiaušinis išimamas ir skystis išpurškiamas švirkštu ir adata.

Apvalkalas pašalinamas ir aplink sėklidę skilimas atliekamas per makšties membraną. Likusius membranos sluoksnius gydytojas padengia katguto siūlu.

Nustatyta drenažo sistema ir sterilizuotas tvarsčiai. Po 10 dienų siūlai atskiriami.

Operacija „Bergman“, žr. Vaizdo įrašą:

Operacija Viešpats

Šiame įgyvendinimo variante vaikų hidrelio veikimo esmė yra maišelio, kuriame susikaupė skystis, išpjaustymas. Jei norite išeiti iš kapšelio, įdėkite specialų gofravimą.

Sėklidė nėra išlaisvinama ar pašalinama, todėl šis dropijos pašalinimo metodas yra ne tik veiksmingas, bet ir saugus. Todėl kapsulės indai ir audiniai nėra sužeisti.

Operacija „Ross“

Jei dropsija yra įgimta, tai šis chirurginės intervencijos metodas yra efektyviausias. Šio tipo operacijoje vaikas gali greitai pašalinti įgimtus sutrikimus.

Raumenų srityje gydytojas daro nedidelį pjūvį. Toliau nukirpkite pilvo procesą, esantį kniedės srityje, kur vidinis žiedas. Be to, per šią skylę atlikite siurbimo skystį. Operacijos pabaigoje susiuvami.

Endoskopinis metodas

Šiuo atveju sėklidės edemos veikimas berniuko operacijoje atliekamas naudojant specialią įrangą.

Chirurgas daro nedidelius gabalus, kurie įveda endoskopą su maža kamera. Tada skystis pašalinamas iš kapšelio.

Šio tipo operacijos turi keletą privalumų:

  • procedūros trukmė yra nedidelė;
  • ji turi minimalią traumą;
  • po jo įgyvendinimo nėra komplikacijų;
  • greitas reabilitacijos laikotarpis;
  • mažos siūlės;
  • komplikacijų tikimybė po operacijos yra minimali.

Scrotherapy

Šis dropsio pašalinimo metodas yra švirkštas ir adata, kad skystis būtų išpurškiamas iš apvalkalo.

Baigus pumpavimą, gydytojas įveda specialią grandiklio medžiagą, kuri leidžia greitai ir tiksliai suskirstyti korpusus išilgai praėjimų injekcijos vietoje.

Dėl šių medžiagų ertmė, kurioje susikaupia skystis, visiškai išnyks.

Šio metodo, skirto rezultatui fiksuoti sunkiais atvejais, kokybės metodas gali būti naudojamas 2 kartus.

Dabar jūs žinote, kaip sėklidės dropija veikia vaiku, tada mes pasakysime apie operacijos indikacijas. Nuotraukos prieš ir po sėklidės edemos operacijos vaikystėje matomos žemiau esančiame skyriuje.

Mes atkreipiame Jūsų dėmesį į nuotrauką po to, kai vaikas sėklidės dropsis:

Indikacijos apie hidroceliulio veikimą vaikams

Prieš bet kokią operaciją, vaikui turi būti atliktas tyrimas, kad gydytojas galėtų nuspręsti dėl dropsio pašalinimo būdo. Norėdami tai padaryti, apsilankykite chirurgas, urologas, terapeutas.

Padarykite ultragarsu, kad nustatytumėte patologinius procesus ir išsiaiškintumėte skysčio kiekį. Taip pat būtina išsiaiškinti, kokia būklė yra sėklidė, kokie yra jo funkciniai duomenys.

Tam taip pat atliekama palpacija ir atliekamas skrandžių permatomumas. Jei kyla abejonių, vaikas gali būti išsiųstas į specializuotą gydytoją, kuris padarys atitinkamą išvadą.

Jei vaikas yra 12 metų ar vyresnis, jį gali valdyti Viešpats, Bergmanas, Winkelmanas ir Rosas. Taip yra dėl to, kad per manipuliaciją vaikas yra anestezuojamas.

Endoskopinis metodas ir skrandžio terapija yra geresni ir tinkami mažiems vaikams.

Skausmas ir anestezija

Prieš valandą vaikas švirkščiamas į bendrą anesteziją. Operatoriaus stalo chirurgas atlieka anesteziją vietoje, kurioje planuojama operacija.

Kai tik vaistas pradeda veikti, atlikite chirurgines manipuliacijas.

Dėl teisingai pasirinktų skausmą malšinančių vaistų operacijos metu jausmas nesijaučia.

Priežiūra po intervencijos

Po operacijos, po 3-4 valandų, pacientas dažniausiai skiria skausmą malšinančius vaistus. Tai gali būti „Analgin“, „Pandol“, „Paracetamolis“ arba „Ibuprofenas“.

Po 4-5 valandų po operacijos pabaigos gydytojas paskiria vidurius, kad dygsniai nenukristų į tualetą.

Patartina apsaugoti vaiką nuo aktyvių judesių. Dauguma laiko turėtumėte stebėti lovą.

Lytinio organo nėra ypatinga. Berniukams rekomenduojama pakeisti sauskelnes, kurios prieš naudojimą turi būti išlygintos.

Per 5–7 dienas pjaustymo srityje turėtų būti naudojamas Zelenka, jodas arba streptocido milteliai. Tuo pačiu metu kiekvieną dieną nustatykite sterilų tvarstį. Visą šį laikotarpį, kad būtų užkirstas kelias drėkinimui.

Reabilitacijos laikotarpis

Per pirmas 3-5 dienas vaikui rekomenduojama gulėti daugiau lovoje. Praėjus 2-3 dienoms po operacijos, vaiką reikia nuvežti į gydytoją, kad jis pašalintų drenažą ir sterilų padažą.

Tada po 10 dienų vėl turite apsilankyti pas gydytoją. Stebėkite žaizdą 2-5 savaites, nes per šį laikotarpį jo gijimas vyksta.

Jei vaikas eina į mokyklą, jis per mėnesį atleidžiamas nuo fizinio lavinimo.

Galimos komplikacijos

Po operacijos 5–20% pacientų gali atsinaujinti. Tai ypač pasakytina apie tuos, kurie lėtina ligą ir neturi laiko pradėti gydymą.

Jei operacijos metu organas buvo sužeistas, yra didesnė nevaisingumo tikimybė. Tai taip pat priklauso nuo pasirinktos operacijos technikos.

Po operacijos sergant sėklidėmis, vaikas gali būti sergantis sėklidėmis, iš kurių buvo dropsis. Jis yra virš kitos ir galiausiai dėl to, kad jis yra cicatricial, susilpnėja.

Jei yra problemų dėl pilvo proceso pašalinimo, yra didelė sėklidžių atrofijos tikimybė.

Galimas nervų galų ir rando pažeidimas, dėl kurio atsiranda skausmingų pojūčių.

Jei tėvai tuo metu kreipėsi į gydytoją ir operacija su dropija vaikams buvo atlikta techniškai nepriekaištingai, chirurginės procedūros neturės įtakos būsimam vaiko sveikatai ir lytiniam gyvenimui.

Hidroskopinis sėklidė vaikui: chirurgija ir apžvalgos

Gana dažnai hidrocelio gydymas apima operaciją. Kaip ir bet kokia chirurginė procedūra, hidrochelejos operacija turi savo specifines indikacijas.

Pagrindinės indikacijos yra bendravimo dropsio buvimas, taip pat pastebimas jo padidėjimas.

Techniškai operacija nesukelia sunkumų. Po įsikišimo ir susikaupusio skysčio pašalinimo iš membranų ertmių kapšelis tampa normalus.

Suvirinimas po operacijos, sėklidės hidrelis išsiskiria per savaitę ar dešimt dienų. Dėl to tai normalizuoja gerovę, o estetiniu požiūriu atrodo malonesnė. Ypač po susiuvimo medžiagos rezorbcijos išlieka tik nematomas randas.

Sėklidės dropijos veikimas vaiku yra daugiausia teigiamas. Yra nedaug komplikacijų, tačiau apskritai atsigavimo procesas yra greitas. Būtent dėl ​​šio veiksnio operacija rekomenduojama kuo anksčiau.

Verta pažymėti, kad reabilitacija gerai vyksta, o pasikartojimo ar pooperacinių komplikacijų tikimybė nėra didelė. Tačiau gali būti karščiavimas ir sėklidžių patinimas po chirurginio hidrelio.

Vaiko edema po chirurginės operacijos

Edema po operacijos, hidroceliuliozė nėra neįprasta. Paprastai per kelias savaites po operacijos visi jo požymiai turėtų išnykti.

Paprastai, jau praėjus trims savaitėms po to, kai susiuvimo medžiaga išnyksta, simptomai atsitinka.

Kalbant apie siūles, pastaruoju metu savaime įsisavinantys siūlai vis dažniau naudojami pooperacinėms žaizdoms susiūti, kurių nereikia pašalinti.

Tačiau po kelių dienų po operacijos būtina pašalinti drenažą ir žaizdą.

Daugeliu atvejų, sėklidžių edema po operacijos, hidrocelis pasirodo lengvas, bet ilgai negali eiti.

Yra situacijų, kai kapšelio dydis nesumažėja ir vizualiai atitinka varikocelės dydį. O jei simptomų sunkumas per mėnesį nepasikeis, o atsiranda didesnis dydis arba atsiranda papildomų simptomų, kreipkitės į gydytoją, kad sužinotumėte šios ligos priežastį.

Hidrelio pasikartojimo po operacijos tikimybė priklauso nuo intervencijos apimties. Jei pasirinktas metodas buvo punkcija, tai yra įmanoma, kad kartotinis kapšelio padidėjimas nėra edema, o ligos atkrytis. Todėl daugelio gydytojų gydymas teikia pirmenybę visiškam hidrocelio šalinimui.

Edemos priežastis yra ta, kad iš pradžių po intervencijos pastebimos vietinės reakcijos pagal eksudacinių procesų tipą ir kompensacinį skysčio kaupimąsi makšties apvalkalo ertmėje.

Vienas iš pooperacinio laikotarpio bruožų yra mažesnė edemos tikimybė vaikui, turinčiam įgimtą ligą, nei suaugusiems.

Siekiant išvengti ar sumažinti edemos sindromo sunkumą, yra gana paprasta. Norint išvengti edemos pooperaciniu laikotarpiu, turėtumėte dėvėti sandarius apatinius drabužius arba specialų prietaisą - suspensiją, skirtą kapšelio išlaikymui.

Po operacijos vaikas po operacijos dropsinis sėklidė

Atitiktis rekomendacijoms, kaip elgtis pooperaciniu laikotarpiu, yra greito atsigavimo ir komplikacijų prevencijos pagrindas.

Apsvarstykite pagrindinius principus, kuriuos kiekvienas žmogus turi laikytis po operacijos:

  • Jūs negalite sėdėti, geriau praleisti didžiąją laiko dalį horizontalioje padėtyje, bet pabandykite ne gulėti ant skrandžio.
  • Bet koks fizinis aktyvumas draudžiamas (apribojimų režimas trunka vieną mėnesį ar net ilgiau).
  • Ne rečiau kaip kartą per savaitę atlikti operacijas po operacijos.
  • Nerekomenduojama dėvėti palaidų drabužių, išskyrus specialius drabužius.

Vadovaujantis šiomis rekomendacijomis, po hidrocelio veikimo galima išvengti įvairių komplikacijų. Reabilitacijos principai yra vienodi ir nepriklauso nuo operacijos tipo. Skirtumas yra tik vykdymo technikoje. Pavyzdžiui, Winkelmano operacijos metu sėklidžių membranos yra apverstos, o pagal Bergmaną vidinė membrana tiesiog pašalinama.

Iš pradžių po intervencijos gali pasireikšti skausmas. Todėl gydytojas gali skirti papildomus skausmą malšinančius vaistus 3-4 dienas.

Tarp komplikacijų, atsiradusių po chirurginio gydymo sėklidžių sėklidėse, yra:

  • Pakartotinis skysčio kaupimasis.
  • Pūstų-uždegiminių pokyčių pooperacinėje žaizdoje.
  • Kapšelio deformacija (išvaizdos pokyčiai dėl pernelyg didelio sėklidžių pritvirtinimo).
  • Nevaisingumas sugedus vėžio deferenams.

Pooperacinis laikotarpis yra svarbus atkūrimo etapas. Todėl, norint kuo greičiau atsigauti, svarbu laikytis reabilitacijos taisyklių.

Vaikų chirurgija

Sėklidžių hidrelis yra patologinis skysčio kaupimasis aplink sėklą. Mažiems vaikams hidrocelią atstovauja bendravimo tipas. Vyresniems vaikams ir paaugliams gali išsivystyti izoliuotas sėklidžių lašelis. Chirurginę procedūrą parenka urologas, priklausomai nuo hidrocelio tipo. Skaitykite apie sėklidžių dropijos operacijos vaikams indikacijas ir laiką straipsnyje „Hydrocele naujagimiams“ ir „Sėklidžių edema berniukuose“.

Prieš operaciją

Jei prieš savaitę prieš hospitalizavimą vaikas yra šaltas, būtinai praneškite gydytojui. Tokiu atveju operacija bus atidėta. Vaikas turi visiškai atsigauti nuo ligos, nes anestezija ir chirurgija ligos fone gali sukelti sunkias infekcines komplikacijas iki plaučių uždegimo.

Po hospitalizavimo jūsų vaikas turi būti ištirtas, kad būtų išvengta infekcinės ligos. Kraujo ir šlapimo tyrimai atliekami įleidžiant į kliniką arba ambulatoriškai, praėjus kelioms dienoms iki planuojamos chirurginės intervencijos. Šios analizės leidžia gydytojui pašalinti vaikų infekcijos buvimą ir užtikrinti saugų anestezijos eigą, operacinius ir pooperacinius laikotarpius.

Prieš operaciją apklaussite operuojantis chirurgas ir anesteziologas, kuris išsamiai paaiškins jums ir jūsų vaikui viską, kas vyksta operacijos ir anestezijos metu. Po pokalbio jums reikės pasirašyti informuotą sutikimą dėl operacijos ir anestezijos. Prieš pasirašydami sutartį įsitikinkite, kad jūs visiškai suprantate visą informaciją apie gydymą ir galimą riziką. Nedvejodami kreipkitės į savo gydytoją.

Jūsų vaikas neturėtų valgyti ar gerti bent šešias valandas prieš operaciją. Tai reiškia, kad net vandens gurkšnoti neleidžiama. Jūsų vaiko skrandis turi būti tuščias, kad būtų užtikrintas saugus anestezijos srautas.

Anestezija

Operacija atliekama pagal bendrąją anesteziją. Tėvai dažnai užduoda klausimą: „Ar mano vaikui reikia bendrosios anestezijos ar galiu atlikti operaciją vietine anestezija?“.

Bendroji anestezija yra ne tik saugesnė, bet ir humaniškesnė vaikų, kuriems reikia chirurginio gydymo, atžvilgiu. Nepaisant to, kad anesteziologas gali suteikti skausmo kontrolės operacijos metu ir be bendrosios anestezijos, jis padeda užkirsti kelią vaikui vystyti psichoemocinį stresą, kurį sukelia adatų, chirurginių prietaisų, garsų ir kvapų atsiradimas. Bendroji anestezija reiškia, kad vaikų anesteziologas vartos vaistus, kurie sukels vaiką greitai atsipalaiduoti ir per visą operacijos laiką nesuteiks sąmonės. Dėl to vaikas neturės nemalonių prisiminimų. Anestezijai dažniausiai naudojama kaukė, per kurią vaikas įkvepia anestezines dujas. Po to, kai vaikas užmigsta, jam bus skiriamas intraveninis kateteris. Anesteziniai vaistai skiriami į veną, kad būtų užtikrinta subalansuota anestezija. Anesteziologas teikia paramą kvėpavimui ir deguonies tiekimui vaikui, visą operacijos laikotarpį stebi stebint gyvybines kūno funkcijas (širdies plakimą, kraujospūdį ir tt).

Taigi, anestezija, kurią atlieka kvalifikuotas gydytojas, praktiškai nėra pavojingas vaikui. Pasibaigus operacijai, anestezinių dujų tiekimas išjungiamas, o vaikas per kelias minutes atgauna sąmonę.

Veikimas

Vaikams, kuriems pasireiškė sėklidės dropija, atliekama Ross operacija. Po to, kai jūsų vaikas visiškai užmigsta, chirurgas, norėdamas vizualizuoti spermatinį laidą, padarys nedidelį pjūvis griovelio srityje. Po to, kai chirurgas mato spermatinį laidą, jis kruopščiai išskirs makšties procesą nuo kitų spermatinio laido elementų, susitraukia ir nupjauna jį vidinėje kanalo angos pusėje. Sėklidės makšties membrana išsiskiria arba juose susidaro „langas“ skysčio nutekėjimui, žaizda susiuvama ir sterilus padažas. Ši operacija baigiama.

Jei hidrocelis nesugeba bendrauti su pilvo ertmėmis, operacija atliekama skrandyje. Tokiu atveju chirurgas nedidelį pjūvį atlieka į kapšelį, kurio metu sėklidžių plastikas atliekamas vienu iš metodų. Po to žaizda susiuvama. Kartais chirurgas gali palikti gumos drenažą žaizdoje, kuri pašalinama po operacijos. Plastikinės sėklidžių membranos gali būti atliekamos Winckelmann, Lord arba Bergman metodu.

Winkelmanno operacijos metu sėklidė pašalinama į žaizdą, hidrelio kiekis yra išsiurbiamas, o po makšties membranos išpjaustymo apversta sėklidė ir susiuvama. Bergmano veikimo metu makšties membrana yra išpjauta kuo arčiau prie pagrindo, o jo likučiai yra siuvami. Skirtingai nuo Winckelmanno ir Bergmano operacijų, kuriose būtina sėklidę įdėti į žaizdą, Viešpaties darbas yra mažiau trauminis, nes sėklidės makšties membrana yra gofruota.

Sėklidžių chirurgija vaikams trunka 20-30 minučių.

Po operacijos - klinikoje

Po kelių valandų po operacijos vaikas galės gerti ir valgyti vakare.

Paprastai galite eiti namo tą pačią dieną arba kitą rytą.

Po operacijos jūsų vaikas greičiausiai neturės skausmo. Jei reikia, galite sustabdyti skausmą nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (paracetamoliu arba ibuprofenu). Per kelias dienas žaizda nesukels diskomforto ar skausmo.

Po operacijos - namuose

Namuose pabandykite apriboti savo vaiko fizinį aktyvumą per pirmąsias kelias savaites po operacijos, ypač jei vaikas yra jaunesnis nei penkeri metai. Jūs turite paaiškinti vaikui, kad jis neturėtų liesti žaizdos. Kartais jis gali ne tik sukelti skausmą, bet ir sukelti infekciją bei kraujavimą.

Jei chirurgas susiuvė žaizdą absorbuojančiais siūlais, siūlai ilgainiui išnyks nepriklausomai. Jei žaizda buvo susiuvama nesuderinamais siūlais, po 5-7 dienų po operacijos turėsite apsilankyti klinikoje, kurioje chirurgas pašalins siūles. Mūsų praktikoje mes stengiamės naudoti tik absorbuojamą medžiagą, kad išvengtume tokios nemalonios procedūros kaip siūlų pašalinimas.

Pirmosios dvi dienos po žaizdos gali būti šiek tiek paraudusios, o tai neturėtų jums trukdyti, bet jei ji išlieka ilgiau nei dvi ar tris dienas, reikia apsilankyti pas gydytoją, nes šis paraudimas gali rodyti žaizdos infekciją.

Vaikas gali plauti, bet vis tiek stengtis išlaikyti žaizdą kaip įmanoma sausiau, kol nepašalinsite siūlių.

Galimos operacijos komplikacijos

Kadangi operacija atliekama pagal bendrąją anesteziją, vienaip ar kitaip yra maža anestezijos komplikacijų rizika, kad net ir patyręs anesteziologas negali numatyti.

Operacijos komplikacijos yra labai retos.

Kraujavimas yra neįprasta problema, dažniausiai išsprendžiant žaizdos srityje. Ypač retais atvejais gali būti reikalinga operacija kraujavimui sustabdyti.

Infekcija taip pat yra retas komplikacija, kurią pašalina gydymas antibiotikais nuo vienos iki dviejų savaičių.

Labai retai išsivysto hidrocelis po chirurginio gydymo. Kartais po operacijos sėklidės gali būti šiek tiek didesnės nei prieš operaciją. Jei tai pastebėsite, kreipkitės į savo gydytoją.

Operacijos metu gali atsirasti kitų labai retų komplikacijų, jei sugadinama spermatinio laido konstrukcija, būtent kraujagyslės ar kraujagyslės, aprūpinančios sėklą. Ateityje tai gali paveikti vaisingumą (gebėjimą suvokti vaiką), ypač jei kyla ir antrasis sėklidė, be to, kraujo tiekimo sutrikimas gali sukelti nemalonių pasekmių iki sėklidžių nekrozės (mirties).

Vaiko dropijos paruošimas ir operacijos atlikimas

Hidrocelis vaikystėje (hidrocelė) yra patologija, kurioje skystis surenka į kapšelį. Dažnai tokiais atvejais operacija yra paskirta, o vaikas dropsis nėra komiška liga, nes tai sukelia šilumos perdavimo sutrikimą, sėklidžių suspaudimą ir disfunkciją.

Sukūrus berniuko lytinius organus, sėklidės, nusileidžiančios į tarpvietę, pritraukia dalį ertmės, vadinamos makšties procesu. Pastaraisiais nėštumo mėnesiais šis procesas auga virš kirkšnių ir sudaro pertvarą. Iš apatinės dalies susidaro sėklidžių apvalkalas ir spermatinis laidas. Jei tarp pilvaplėvės ir kapšelio lieka tuščia, serozojaus skystis pradeda užpildyti sėklides, todėl sėklidžių dropsija.

Klinikinės charakteristikos

Sėklidžių lašelis vaikuje nėra skausminga būklė, nesukelia vaiko daug diskomforto ir neturi jokių skausmingų simptomų. Vienas iš išorinių dropijos apraiškų yra vieno ar dviejų sėklidžių padidėjimas, kuris suteikia vaikui nepatogumų aktyvių judesių metu. Ši patologija gali būti pastebima ir vyrams. Savo pobūdžiu jis gali būti įgimtas ir įgytas.

Įgimtas dropsis gali būti pastebėtas vaikams, jeigu gimdos vystymosi metu skrandžio vidurinis skilvelio procesas negali užaugti, dėl kurio sėklidėse susikaupė skystis. Šis hidrelio tipas paprastai vadinamas bendravimu. Neregistruoto tipo atveju palei spermatinį laidą užsidaro uždaroji ertmė. Atviroje ertmėje tampa vieta, kur skystis gali tekėti iš pilvo ertmės į sėklidžių membraną. Jei priedas auga kai kuriuose kanalo ir sėklidžių lygiuose, tai gali sukelti sėklidžių cistą ir spermatinį laidą.

Makšties membrana sukuria specialų skystį sėklidžių tepimui, kuris pagerina jo judėjimą kapšelio viduryje. Kai sutrikusi pusiausvyra tarp jo susidarymo ir atvirkštinio siurbimo, tai taip pat sukelia dropiją.

Šią ligą galima išgydyti, kai vaikas vystosi ir auga.

Įgyta dropija gali atsirasti dėl su amžiumi susijusių pokyčių dėl uždegimo, sužalojimų ar sėklidžių navikų. Dropijos priežastis gali būti lytinių organų operacija arba širdies nepakankamumas.

Kai tik prasideda pagrindinės ligos gijimo procesas, šiuo metu gali atsirasti dropsijos dropija.

Įgimto dropsio priežastis gali būti:

  • problemų, susijusių su vaginalinio proceso lumenio augimu vaisiaus vystymosi metu;
  • naujagimių limfinės sistemos pažeidimas.

Įgytos dropijos priežastys yra:

  • kapšelio uždegimas;
  • susukti sėklidės;
  • perinumo ir kapšelio traumos;
  • limfos drenažo pažeidimas iš kapšelio.

Yra ūminė ir lėtinė ligos forma. Abiejų formų būdingi simptomai gali būti vadinami kapšelio padidėjimu, traukiamojo skausmo buvimu spermatinio laido kryptimi, diskomfortas šlapinantis, vaikščiojimas. Važiuojant varpa gali išnykti po kapšelio oda, ištempta virš dropijos.

Chirurginis gydymas

Per pirmuosius dvejus vaiko gyvenimo metus galima tikėtis savęs gijimo, todėl gydytojams per šį laikotarpį chirurgija nerekomenduojama. Jau nuo dvejų metų ši operacija yra būtina, kitaip gali atsirasti laipsniškas skysčio kaupimasis į kapšelį ir atsirasti komplikacijų rizika. Jei savęs gijimas neįvyko, operacija su sėklidės dropija yra vienintelis veiksmingas būdas išlaisvinti vaiką nuo šios problemos.

Nepaisant to, kad operacija laikoma saugiu procesu, yra nedidelė dalis komplikacijų tikimybės. Tai gali būti staigus kraujavimas, infekcijų rizika pooperacinėms žaizdoms, komplikacijos po anestezijos įvedimo.

Be to, sėklidžių sukimas gali apsunkinti pačią operaciją. Yra atvejų, kai atsiranda dropsis. Kad tai būtų išvengta, tėvai turėtų atlikti privalomą konsultaciją su savo gydytoju, atlikti anestezijos jautrumo tyrimus ir atlikti klinikinius kraujo krešėjimo testus.

Pasiruošimas operacijai

Tėvai, planuojantys operaciją, turėtų pasirinkti laisvo laiko savaitę, kurią jie turės praleisti su vaiku prieš operaciją ir po operacijos. Esant tokioms aplinkybėms, kurios gali trukdyti operacijai, būtent: esant aukštai temperatūrai, kosuliui, vaiko nosies nosies atveju, būtina pranešti gydomam gydytojui.

Operaciją bus galima atlikti tik po dviejų savaičių nuo ligos pabaigos. Griežtai draudžiama atlikti operacijas net ir mažiausiais negalavimais. Vaikas gali patirti šalutinį poveikį nuo anestezijos. Kadangi pats chirurginis procesas atliekamas ligoninėje, tėvai gali nutraukti kūdikį namo. Jei reikia, vaikas ligoninėje patalpinamas prieš operaciją ir po jos, kad pacientas būtų prižiūrimas gydytojo. Šios sąlygos būdingos pažengusiai ar ūmiai ligos būklei, taip pat naujagimiams.

Prieš pradedant operaciją, reikia atlikti visas analizes: klinikinę kraujo ir šlapimo analizę, biocheminius kraujo tyrimus ir daugelį kitų. Tokie tyrimai atliekami prieš septynias dienas iki operacijos. Nedelsiant chirurginės procedūros dieną gydytojas privalo vėl konsultuotis su tėvais.

Operacijos atlikimas

Sėklidės edema, kurios veikimas numato pjūvį inguinaliniame regione ir atliekamas naudojant bendrąją anesteziją, kuri leidžia vaikui miegoti per visą veikimo laikotarpį ir nesijaučia skausmu.

Operacijos metu anesteziologas stebi visų vaiko kūno funkcijų būklę. Nepaisant to, yra tam tikra rizika. Tai daugiausia susiję su naujagimiais, kuriems po operacijos labai sunku atsigauti.

Kai kuriems vaikams po operacijos gali pasireikšti pykinimas, vėmimas ir silpnumas. Tačiau tai laikina būklė, kuri praeina be terapijos. Alergines reakcijas į anestezijos vaistą, kraujotakos ir kvėpavimo nepakankamumą ir pneumonijos atsiradimą galima pavadinti sudėtingomis pasekmėmis.

Chirurgija, kad pašalintų hidrocilą, yra neskausminga dėl anestezijos naudojimo, tačiau po to vaikas gali turėti skausmą žaizdos srityje. Šiuo atveju gydytojai rekomendavo naudoti priešuždegiminius ar nesteroidinius vaistus.

Pati proceso esmė - skystis iš periokulinės membranos išpumpuoti švirkštu su adata. Piktžolių srityje yra pjūvis, chirurgas pjauna vidines membranas ir atlieka siurbimo procedūrą. Išpurškus makšties membraną. Gydytojas, išnagrinėjęs sergančius organus ir visus jo priedus, priima sprendimą dėl paveiktų membranų pašalinimo. Iškirpimas į kapšelį yra susiuvamas. Siūlai turėtų ištirpti per kelias dienas.

Pooperacinis laikotarpis

Po operacijos gysloje lieka žaizda, kuri turėtų būti sausa. Vaikas neįmanoma maudytis pooperaciniu laikotarpiu, kol žaizda neišgydo. Per šį laikotarpį geriau naudoti rubdowns. Kadangi padažai tampa nešvarūs, jie keičiami, o žaizda yra gydoma antiseptiku. Siuvimo siūlai tirpsta savarankiškai. Jei žaizda buvo susiuvama ne absorbuojančia medžiaga, siūlai pašalinami po 10 dienų po operacijos. Sėklidės lašai po operacijos tam tikrą laiką gali prisiminti patinimą ir paraudimą aplink žaizdą.

Jei tėvai pastebi pūlingą, kuris išsiskiria iš žaizdos, būtina nedelsiant parodyti vaikui gydytoją. Kuo greičiau tai bus padaryta, tuo labiau tikėtina, kad bus išvengta neigiamų pasekmių. Po operacijos vaikams nuo 8 mėnesių iki dvejų su puse metų geriau apriboti veiklą iki 12 metų amžiaus vaikams, kad uždraustų aktyvius žaidimus, sporto veiklą per vieną mėnesį. Ketvirtą dieną po operacijos vaikas gali eiti į mokyklą ar darželį, jei nėra komplikacijų, o per ateinančius tris ar keturias savaites jis turėtų būti atleistas nuo fizinio lavinimo.