Kai kurių organizmo ligų atveju kraujo krešulių rizika labai padidėja, o tai kelia rimtą grėsmę ne tik sveikatai, bet ir žmogaus gyvybei. Wessel Due F yra vienas iš efektyviausių vaistų, padedančių išvengti tromboembolijos.
Vaistas priklauso tiesioginių antikoaguliantų grupei. Tai reiškia, kad jis tiesiogiai veikia veiksnius, kurie prisideda prie kraujo krešulių susidarymo. Veiklioji Wessel sudėtinė dalis yra sulodeksidas. Tai yra gyvūninės kilmės medžiaga, ji yra izoliuota nuo kiaulių plonosios žarnos gleivinės.
Sulodeksidas apima du glikozaminoglikanus, kurie atlieka trombolizinę funkciją:
Sulodeksidas aktyvina lipoproteinų lipazės - fermento, kuris suskaido riebalus, ypač VLDL, sintezę, kuri organizme atlieka „blogo“ cholesterolio transportavimo vaidmenį.
Sumažinus riebalų kiekį, sumažėja kraujo tankis, pagerėja kraujo tekėjimas mažuose induose.
Wessel turi tokį poveikį:
Dėl kraujagyslių ląstelių membranų tankio sumažėjimo jie tampa pralaidūs, o tai pagerina mikrocirkuliaciją organuose ir jų maitinimą.
Vaistas yra dviejų formų - ampulių kaip injekcinio ar infuzinio tirpalo ir kapsulių. 2 ml ampulių yra 600 LU (lipoproteinų lipazės vienetai) sulodeksido. Kapsulėse, kuriose yra raudonojo plytų spalvos gelio formos, dozė yra 250 LE.
Vesel DueF tablečių vartojimo indikacijos yra didelės. Tai vienas iš efektyviausių ir dažniausiai skiriamų vaistų, skirtų vėlyvoms sunkioms cukrinio diabeto komplikacijoms gydyti:
Be to, jis vartojamas terapijoje:
Diabetinės nefropatijos ir SAFA atveju, inkstų filtravimas ir išskyrimo funkcija pažeidžia sisteminę kraujotaką ir sumažina inkstų glomerulų slėgį. Funkcinis trūkumas padidina kreatinino kiekį kraujyje. „Wessel Due F“ normalizuoja kreatinino klirensą, normalizuoja kraujotaką arterioliuose ir mažuose inkstų parenchimos induose.
Laivas nėra skiriamas esant tokioms ligoms ir ligoms:
Nepriimtinas vaistų gydymas esant padidėjusiam jautrumui ar netolerancijai jo komponentams.
Gydymo metu, naudojant vaistinį preparatą, gali pasireikšti tokios neigiamos reakcijos:
Jei viršijate dozę, gali pasireikšti kraujavimas, dėl kurio reikia nedelsiant nutraukti vaisto vartojimą.
Wessel reiškia mažos molekulinės masės heparinus, kurie retai sukelia šalutinį poveikį.
Vaistas skiriamas atsargiai, gydant vaikus.
Pradiniame gydymo etape rekomenduojama intensyvi terapija injekcijų forma:
Per artimiausias 30–40 dienų palaikomasis Wessel vartojamas kapsulės pavidalu. Naudojimo schema - 1 kapsulė du kartus per dieną per pusantros valandos po valgio arba prieš valandą. Naudojimo indikacijos nustato kursų skaičių. Gydymas gali būti reikalingas du kartus per metus.
Nenustatyta sąveika Su kitais vaistais susijęs F poveikis. Tačiau jo vartojimas kartu su kitais antikoaguliantais ir antitrombocitiniais preparatais yra kontraindikuotinas.
Rekomenduojama prieš ir po gydymo sudaryti koagulogramą.
Atsargiai ir tik prižiūrint gydytojui Wessel priėmimas yra nustatytas nėštumo metu. Jis rekomenduojamas moterims, sergančioms nuo insulino priklausomu diabetu per pastaruosius du trimestrus, kad būtų išvengta vėlyvos gestozės ir kraujagyslių komplikacijų prevencijos.
Wessel Due F yra brangus vaistas. 10 ampulių po 600 LE kainuos beveik 2000 rublių.
Kapsulių pakavimas (50 vnt.) Iš 250 LU kainuoja nuo 2300 iki 3000 rublių. Vaistų analogai:
Minkštos želatinos kapsulės, plytos raudonos, ovalios; kapsulės turinys - leidžiama naudoti baltos pilkos suspensijos, rausvos arba rausvai kreminės spalvos atspalvį.
Pagalbinės medžiagos: natrio laurilo sarkozinatas - 3,3 mg, koloidinis silicio dioksidas - 3 mg, trigliceridai - 86,1 mg.
Korpuso sudėtis: želatina - 55 mg, glicerolis - 21 mg, etilo parahidroksibenzoatas natris - 0,24 mg, propilo parahidroksibenzoato natris - 0,12 mg, titano dioksidas (E171) - 0,3 mg, geležies raudonasis oksidas (E172) - 0,9 mg.
25 vnt. - lizdinės plokštelės (2) - pakuotės.
Sprendimas, skirtas įvesti ir / arba m šviesiai geltonos arba geltonos spalvos, skaidrus.
Pagalbinės medžiagos: natrio chloridas - 18 mg, vanduo d / ir - iki 2 ml.
2 ml - tamsios stiklo ampulės (5) - lizdinės plokštelės (2) - kartono pakuotės.
2 ml - tamsios stiklo ampulės (10) - lizdinės plokštelės (1) - kartono pakuotės.
Antikoaguliantų tiesioginis poveikis. Veiklioji vaisto Wessel Due F - sulodeksido medžiaga - yra natūralus produktas, ekstrahuojamas ir izoliuotas nuo kiaulių plonosios žarnos gleivinės. Tai natūralus glikozaminoglikanų mišinys: heparino tipo frakcija, kurios molekulinė masė yra 8000 daltonų (80%) ir dermatano sulfatas (20%).
Jis turi antikoaguliantą, antitrombotinį, angioprotekcinį ir profibrinolitinį poveikį.
Antikoaguliantinis poveikis pasireiškia dėl afiniteto II heparino kofaktoriui, kuris inaktyvuoja trombiną.
Antitrombozinio poveikio mechanizmas yra susijęs su aktyvuoto X faktoriaus slopinimu, padidėjusia prostaciklino sinteze ir sekrecija (PG I2), kai fibrinogeno koncentracija plazmoje sumažėja.
Profibrinolitinis poveikis atsiranda dėl padidėjusio audinių plazminogeno aktyvatoriaus kiekio kraujyje ir sumažėjusio jo inhibitoriaus kiekio.
Angioprotekcinio poveikio mechanizmas siejamas su kraujagyslių endotelio ląstelių struktūrinio ir funkcinio vientisumo atkūrimu, normalaus neigiamo elektrinio krūvio tankio atkūrimu indų bazinės membranos poroms.
Be to, vaistas normalizuoja kraujo reologines savybes mažindamas trigliceridų kiekį (nes jis stimuliuoja lipolitinį fermentą - lipoproteinų lipazę, kuri hidrolizuoja trigliceridus, kurie yra MTL dalis).
Vaisto veiksmingumą diabetinės nefropatijos atveju lemia sulodeksido gebėjimas sumažinti bazinės membranos storį ir ekstraląstelinės matricos gamybą, mažinant mezangio ląstelių proliferaciją.
Siurbimas ir paskirstymas
Išgėrus, sulodeksidas absorbuojamas iš plonosios žarnos. 90% sulodeksido absorbuoja kraujagyslių endotelį, kuris 20-30 kartų viršija jo koncentraciją kitų organų audiniuose.
Metabolizuojamas kepenyse ir inkstuose. Skirtingai nuo nefrakcionuoto heparino ir mažos molekulinės masės heparinų, sulfodeksas nevyksta desulfacija, dėl to sumažėja antitrombozinis aktyvumas ir žymiai pagreitėja pašalinimas iš organizmo.
Išgėrus inkstus po 4 val.
Po i / v vartojimo, po 24 valandų, po 48 valandų, išsiskyrimas su šlapimu yra 50%, 67%.
- Angiopatijos, turinčios didesnę trombozės riziką, įskaitant. ir po miokardo infarkto;
- smegenų kraujotakos pažeidimas, įskaitant ūminį išeminio insulto periodą ir ankstyvo atsigavimo laikotarpį;
- dyscirculatory encephalopathy dėl aterosklerozės, cukrinio diabeto, arterinės hipertenzijos;
- aterosklerozinės ir diabetinės genezės periferinių arterijų okliuziniai pažeidimai;
- flebopatija, giliųjų venų trombozė;
- mikroangiopatija (nefropatija, retinopatija, neuropatija);
- makroangiopatija cukriniu diabetu (diabetinės pėdos sindromas, encefalopatija, kardiopatija);
- trombofilinės būklės, antifosfolipidų sindromas (skiriamas kartu su acetilsalicilo rūgštimi, taip pat po mažos molekulinės masės heparinų);
- heparino sukeltos trombozės trombocitopenijos gydymas (kadangi vaistas nesukelia arba nepablogina).
- hemoraginė diatezė ir ligos, susijusios su mažu kraujo krešėjimu;
- nėštumo trimestrą;
- padidėjęs jautrumas vaistui.
Gydymo pradžioje vaistas švirkščiamas į parenteraliai / m arba / į (boliusą arba lašelį) 2 ml (1 ampulė) injekcinio tirpalo (600 LU) 15-20 dienų. Paruoškite tirpalą, skirtą įvedant 1 buteliuko turinį, atskiestą 150-200 ml fiziologinio tirpalo.
Tada pereikite prie vaisto viduje. Priskirkite 1 kapsulę (250 LU) 2 kartus per dieną 30-40 dienų.
Kapsulės vartojamos valgio metu.
Visas gydymo kursas turi būti pakartotas bent 2 kartus per metus.
Priklausomai nuo paciento klinikinės diagnostikos tyrimo rezultatų, dozavimo režimas gali būti pakeistas.
Virškinimo sistemos dalis: pykinimas, vėmimas, skausmas.
Alerginės reakcijos: įvairių lokalizacijos odos bėrimas.
Vietos reakcijos: skausmas, deginimas, hematoma injekcijos vietoje.
Simptomai: kraujavimas ar kraujavimas.
Gydymas: vaistų vartojimas; jei reikia, atliekamas simptominis gydymas.
Klinikiniu požiūriu reikšminga vaisto indo sąveika su kitais vaistais nenustatyta.
Naudojant sulodeksidą, nerekomenduojama vienu metu naudoti antikoaguliantų (tiesioginių ir netiesioginių) ir antitrombocitinių preparatų.
Naudojant vaistą būtina kontroliuoti koagulogramą. Gydymo pradžioje ir pabaigoje patartina nustatyti šiuos rodiklius: APTT, antitrombinas III, kraujavimo laikas ir krešėjimo laikas. Wessel Due F padidina normalius APTT maždaug 1,5 karto.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto ir valdymo mechanizmus
Vaistas neturi įtakos gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdyti mechanizmus.
Pirmąjį nėštumo trimestrą vartoti draudžiama.
Antrojo ir trečiojo nėštumo trimestro metu pacientams, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu, yra teigiamos patirties sulodexidui gydyti ir užkirsti kelią kraujagyslių komplikacijoms, atsirandančioms vėlyvos toksinės nėštumo metu.
Jei norite vartoti narkotikus „Vessel Due f“ nėštumo metu II ir III trimestrais, jie turėtų būti griežtai prižiūrimi gydytojo.
Duomenų apie vaisto vartojimą žindymo laikotarpiu (žindymo laikotarpiu) nėra.
B. sąrašas. Vaistas turi būti laikomas vaikams nepasiekiamoje temperatūroje, ne aukštesnėje kaip 30 ° C temperatūroje. Tinkamumo laikas - 5 metai.
2 ml ampulėse; 10 ampulių.
25 lizdinėje plokštelėje; 2 lizdinėse plokštelėse.
Injekcinis tirpalas: šviesiai geltonas arba geltonas skaidrus tirpalas, dedamas į tamsiai skaidrios stiklo ampules.
Kapsulės: minkštos želatinos kapsulės ovalios formos, plytų raudonos spalvos.
Natūralus produktas, izoliuotas nuo kiaulių plonosios žarnos gleivinės. Tai natūralus glikozaminoglikanų mišinys: heparino tipo frakcija, kurios molekulinė masė yra 8000 daltonų (80%) ir dermatano sulfatas (20%).
Greitai veikiančiai heparino tipo frakcijai yra afinitetas antitrombinui III, o dermatanas turi afinitetą heparino II kofaktoriui. Antikoaguliantinis poveikis pasireiškia dėl jo afiniteto heparino II kofaktoriui, kuris inaktyvuoja trombiną.
Antitrombozinio poveikio mechanizmas yra susijęs su aktyvuoto X faktoriaus slopinimu, padidėjus prostaciklino sintezei ir sekrecijai (SGN).2), kai fibrinogeno kiekis kraujyje sumažėja ir tt
Profibrinolitinis poveikis yra susijęs su padidėjusiu audinių plazminogeno aktyvatoriaus kiekiu ir jo inhibitoriaus kiekio sumažėjimu.
Angioprotekcinis poveikis yra susijęs su kraujagyslių endotelio ląstelių struktūrinio ir funkcinio vientisumo atkūrimu, atkuriant normalią neigiamą elektrinį krūvį, esantį indų bazinės membranos poras. Be to, vaistas normalizuoja reologines kraujo savybes mažindamas trigliceridų kiekį (stimuliuoja lipolitinį fermentą - lipoproteinų lipazę, hidrolizuodamas trigliceridus, kurie yra LDL dalis).
Sumažina kraujo klampumą, slopina mezangio ląstelių proliferaciją, sumažina pagrindo membranos storį.
90% yra absorbuojamas kraujagyslių endotelyje (sukelia jo koncentraciją, 20–30 kartų didesnę koncentraciją kitų organų audiniuose) ir absorbuojamas plonojoje žarnoje. Metabolizuojamas kepenyse ir inkstuose. Skirtingai nuo nefrakcionuoto heparino ir mažos molekulinės masės heparinų, sulfodeksas nevyksta desulfacija, dėl to sumažėja antitrombozinis aktyvumas ir žymiai pagreitėja pašalinimas iš organizmo. Dozės pasiskirstymas organuose parodė, kad vaistas po ekstrakcinio difuzijos kepenyse ir inkstuose praėjo 4 val.
24 val. Po i.v. įvedimo, šlapimo išskyrimas sudaro 50% vaisto, o po 48 valandų - 67%.
angiopatijos, turinčios didesnę trombozės riziką, įskaitant po miokardo infarkto;
smegenų kraujotakos pažeidimai, įskaitant ūminį išeminį insultą ir ankstyvo atsigavimo laikotarpį;
dezcirkuliacinė encefalopatija, kurią sukelia aterosklerozė, cukrinis diabetas, hipertenzija;
aterosklerozinės ir diabetinės genezės periferinių arterijų okliuziniai pažeidimai;
flebopatija, giliųjų venų trombozė;
mikroangiopatija (nefropatija, retinopatija, neuropatija) ir makroangiopatija (diabetinės pėdos sindromas, encefalopatija, kardiopatija) cukriniu diabetu;
trombofilinės būsenos, antifosfolipidų sindromas (kartu su acetilsalicilo rūgštimi, taip pat po mažos molekulinės masės heparinų);
Heparino sukeltos trombozės trombocitopenijos (GTT) gydymas, nes vaistas nesukelia arba nepadidina GTT.
hemoraginė diatezė ir ligos, susijusios su mažu kraujo krešėjimu;
nėštumas (I terminas).
Nėštumo nustatymas griežtai prižiūrint gydytojui. Teigiama patirtis gydant ir gydant kraujagyslių komplikacijas pacientams, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu nėštumo II ir III trimestrais, atsiradus vėlyvosioms nėščioms moterims - gestozei.
Virškinimo trakto dalis: pykinimas, vėmimas, skausmas epigastrijoje.
Alerginės reakcijos: bėrimas.
Kiti: skausmas, deginimas, hematoma injekcijos vietoje.
Nerekomenduojama vartoti kartu su vaistais, kurie veikia hemostatinę sistemą (tiesioginiai ir netiesioginiai antikoaguliantai, antitrombocitiniai preparatai).
V / m, viduje (150-200 ml fiziologinio tirpalo). Gydymo pradžioje 1 ampulės turinį reikia vartoti kasdien a / m 15–20 dienų, po to 1 kapsulę. 2 kartus per dieną viduje tarp valgymų 30-40 dienų. Visas kursas turėtų būti pakartotas bent 2 kartus per metus. Gydytojo nuožiūra dozavimo režimas gali būti pakeistas.
Simptomai: kraujavimas ar kraujavimas.
Gydymas: narkotikų vartojimas, simptominė terapija.
Jei reikia, rekomenduojama naudoti vaistą kontroliuojant koagulogramą. Gydymo pradžioje ir pabaigoje patartina nustatyti šiuos rodiklius: APTT (paprastai - 30–40 s, priklausomai nuo naudojamo aktyvatoriaus tipo ir koncentracijos gali būti 25–30 arba 35–50 s), antitrombino III kiekis (paprastai - 210–300) mg / l), kraujavimo laikas (paprastai pagal Duque, 2–4 min.), nestabilinto kraujo krešėjimo laikas (paprastai pagal Milano metodą, modifikavus Moravice, 6–8 min.). „Wessel Due F“ padidina normalų veikimą maždaug pusantro karto.
Wessel Due F, kapsulės - pakuotė Pharmacor Production (Rusija).
Wessel Due F, ampulės, pakuotės Pharmacor Production (Rusija).
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.
Aprašymas 2015 m. Kovo 24 d
Minkštoje kapsulėje, kurioje yra želatinos lukšto, yra 250 LE veikliosios medžiagos sulodeksido.
Papildomi komponentai yra: silicio dioksidas (koloidinė forma), natrio laurilo sarozinatas, trigliceridai.
Korpusas susideda iš titano dioksido, želatinos, raudono oksido Fe, propilo parahidroksibenzoato, natrio etilo parahidroksibenzoato ir glicerolio.
Viename buteliuke su skaidriu tirpalu yra 600 LE veikliosios medžiagos sulodeksido. Pagalbiniai komponentai yra vanduo ir natrio chloridas.
Kapsulės ir tirpalas.
Raudonos, želatinės, minkštos ovalo formos kapsulės, kurių viduje yra baltos pilkos spalvos suspensija (papildomas rožinės spalvos atspalvis yra įmanoma).
Kartoninėje pakuotėje yra 2 lizdinės plokštelės (po 25 kapsules).
Skaidrus tirpalas su geltonu arba šviesiai geltonu atspalviu 2 ml ampulėse.
Kartoninėje pakuotėje yra 1 arba 2 ląstelių paketai (po 5 ampules).
Tiesioginis antikoaguliantas. Veiklioji medžiaga yra natūralus komponentas Sulodexide, izoliuotas ir ekstrahuojamas iš kiaulių plonosios žarnos gleivinės.
Veikliąją medžiagą sudaro du glikozaminoglikanai: dermatano sulfatas ir heparino tipo frakcija.
Vaistas turi tokį poveikį:
Antikoaguliantinis poveikis pasireiškia dėl heparino afiniteto kofaktoriuje-2, kurio metu vyksta kraujo krešulio inaktyvacija.
Antitrombotinį poveikį užtikrina padidėjusi prostaciklino sekrecija ir sintezė, aktyvaus X faktoriaus slopinimas, fibrinogeno indekso sumažėjimas kraujyje.
Profibrinolitinis poveikis pasiekiamas mažinant audinių aktyvatoriaus plazminogeno inhibitoriaus lygį ir padidinant jo aktyvatoriaus greitį kraujyje.
Angioprotekcinis poveikis yra susijęs su tinkamo neigiamo elektrinių krūvio tankio atstatymu kraujagyslių pagrindo membranose. Be to, poveikis užtikrinamas atkuriant kraujagyslių endotelio ląstelių vientisumą (funkcinis ir struktūrinis vientisumas).
Wessel Due F sumažina trigliceridų kiekį, normalizuoja reologinius kraujo parametrus. Veiklioji medžiaga gali stimuliuoti lipoproteazę (specifinį lipolitinį fermentą), kuris hidrolizuoja trigliceridus, kurie yra „blogo“ cholesterolio dalis.
Diabetinei nefropatijai veiklioji medžiaga sulodeksidas sumažina ekstraląstelinės matricos gamybą, slopindama mezangio ląstelių proliferaciją; sumažina pagrindo membranos storį.
Vaistas metabolizuojamas inkstų sistemoje ir kepenyse. Veiklioji medžiaga nesiskiria desulfacija, skirtingai nei mažos molekulinės heparino ir nefrakcionuotos heparino formos.
Desulfacija slopina antitrombotinį aktyvumą ir žymiai pagreitina organizmo pašalinimo procesą.
Veiklioji medžiaga absorbuojama plonosios žarnos lumenyje. 90% veikliosios medžiagos absorbuoja kraujagyslių endotelį. 4 valandos po įvežimo Sulodeksidas išsiskiria per inkstų sistemą.
Per pirmas 15-20 dienų vaistas skiriamas parenteraliai. Leidžiama injekuoti į veną ir į raumenis. Intraveninis vartojimas gali būti lašinamas arba boliusas.
Schema: 2 ml (600 LE - 1 ml) ampulės turinio ištirpinama fiziologiniame tirpale, kuriame yra 200 ml tūrio. Baigus injekcijos gydymą, jie per 30-40 dienų pereina prie kapsulės formos vaisto. Du kartus per dieną, 1 kapsulė. Pageidaujamas laikas yra tarp maitinimo.
Rekomenduojama kas 2 kursus kasmet. Instrukcijose apie Vesel Due Dousel nurodoma galimybė pakeisti pirmiau nurodytą gydymo režimą, atsižvelgiant į individualias savybes, toleravimą ir kitas susijusias ligas.
Didelėmis dozėmis vaistas gali sukelti kraujavimą ir kraujavimą, todėl reikia nutraukti vaistus ir gydymą po sindromo.
Reikšmingos sąveikos nėra aprašytos. Neleidžiama vienu metu gydyti antitrombocitiniais preparatais ir antikoaguliantais (pagal mechanizmą: tiesioginis ir netiesioginis).
Vaistas reikalauja laikytis tam tikrų sąlygų: temperatūra - iki 30 laipsnių; nuo saulės spindulių.
Ampulius ir kapsules galima saugoti 5 metus neprarandant veiksmingumo.
Gydymas reikalauja privalomo visų kraujo krešėjimo analizės rodiklių (antitrombino-2, APTT, krešėjimo laiko, kraujavimo laiko) stebėjimo.
Vaistas gali padidinti APTT rodiklius, palyginti su beveik pusantro karto. Vaistas neturi įtakos gebėjimui vairuoti.
Analogų kaina yra daug mažesnė už pradinį vaistą.
Vaistas neturėtų būti skiriamas pirmuoju nėštumo trimestru. Medicininėje literatūroje aprašoma teigiama patirtis gydant sulodexidą nėščioms moterims, sergančioms diagnozuotu I tipo cukriniu diabetu 2 ir 3 trimestrais, siekiant išvengti kraujagyslių ligų ir registruoti vėlyvą toksikozę nėštumo metu.
Vaistas gali būti vartojamas 2 ir 3 trimestrą prižiūrint gydomam gydytojui ir ginekologo-ginekologo, kraujagyslių chirurgo sutikimu.
Saugos duomenys Wessel Duee F laktacijos metu atitinkamoje literatūroje nerasta.
Gydytojų atsiliepimai patvirtina, kad vaistas yra veiksmingas gydant trombozę ir makroangiopatijas. Šis vaistas pasireiškė diabetu sergančių pacientų kraujagyslių komplikacijų gydyme.
Patarimai dėl laivo buvimo nėštumo metu: retai pasireiškia neigiama reakcija, jei ji naudojama pagal paskirtį pagal nurodytą gydymo režimą.
Narkotikų kaina priklauso nuo dozavimo formos, vaistinės grandinės, pardavimo regiono.
Wessel Due F kapsulių kaina Rusijoje yra 2800 rublių (tablečių nėra).
Ampulės kaina yra 200 rublių. Vaistus galite įsigyti specializuotose vaistinėse.
Italijos kilmės narkotikas, turintis keistą iš pirmo žvilgsnio, pavadinimas „Vessel du F“ yra natūrali medžiaga, gauta iš kiaulių plonosios žarnos gleivinės. Tai natūralus mukopolisacharidų mišinys, kurio 80% sudaro heparino tipo frakcija, o likusieji 20% - dermatano sulfatas. Šio vaisto farmakologinis poveikis (ir jo tarptautinis nepatentuotas pavadinimas skamba kaip sulodeksinas) yra kažkaip susijęs su krauju ir kraujagyslėmis, ir susidaro apibendrinant profibrinolitinį (gebėjimą suskaidyti fibriną, kuris yra kraujo krešulių pagrindas), antitrombozę (viskas yra aiški), angioprotekcinį (sienų pralaidumo sumažėjimas) antikoaguliantai (kraujo krešėjimo obstrukcija). Greitai veikianti heparino tipo frakcija maitina „susijusius jausmus“ antitrombinui III, o dermatano frakcija, savo ruožtu, turi afinitetą heparino II kofaktoriui, kuris „trikdo“ svarbiausią kraujo krešėjimo sistemos, trombino, sudedamąją dalį. Tai trumpai apibūdinama, nes jis turi antisaguliacinį poveikį, atsirandantį dėl F. Prostaciklino (PGI2) susidarymo ir išsiskyrimo, fibrinogeno koncentracijos kraujyje sumažėjimo, aktyvuoto X faktoriaus slopinimo ir kt. Wes Due F Ф profibrinolitinio poveikio. dėl plazminogeno kiekio padidėjimo - audinių plazmino aktyvatoriaus pirmtako, taip pat dėl to, kad sumažėja jo inhibitoriaus lygis.
Angioprotekcinis vaisto poveikis yra endotelio kraujagyslių ląstelių morfologinio ir funkcinio vientisumo regeneravimas, bazinių kraujagyslių membranų porų neigiamo krūvio normalizavimas. Be to, yra pagerėjęs kraujo srautas dėl to, kad sumažėja trigliceridų kiekis (vaistas aktyvina lipoproteinų lipazę, kuri suskaido trigliceridus, kurie yra „blogo“ cholesterolio dalis). Dėl savo grynai teigiamo poveikio kraujagyslėms, vaistas naudojamas įvairiose vietose, kraujotakos sutrikimuose, įskaitant kraujagyslių ligas, įskaitant sukelia diabetas.
Wessel Due F galima įsigyti dviem dozėmis: kapsulėmis ir injekciniu tirpalu. Tirpalas švirkščiamas į raumenis ir į veną (pastaruoju atveju kartu su 150–200 ml fiziologinio tirpalo). Medikamento eigos pradžioje 15–20 dienų kasdien vartojama 1 vaisto ampulė, tada perėjimas į burnos formą vartojamas 2 kartus per dieną, 1 kapsulė tarp valgių 30–40 dienų. Visas gydymo kursas turi būti kartojamas ne rečiau kaip 2 kartus per metus. Gydytojas gali savo nuožiūra keisti vaisto dozavimo režimą.
Lotynų kalbos pavadinimas: laivas „F“
ATX kodas: B01AV11
Veiklioji medžiaga: sulodeksidas (sulodeksidas)
Gamintojas: ALFA WASSERMANN (Italija)
Aprašymo ir nuotraukos aktualizavimas: 18/18/2018
Wessel Due F yra vaistas, turintis antitrombozinį, profibrinolitinį, angioprotekcinį ir antikoaguliantinį poveikį.
Wessel Due F galima įsigyti dviem dozėmis:
1 ampulės sudėtyje yra:
1 kapsulės struktūra apima:
Wessel Due F, kurio veiklioji medžiaga yra sulfodeksidas, yra biologinis vaistas, kuris yra natūralus glikozaminoglikanų (GAG) mišinys. Jį sudaro dermatano sulfatas (20%) ir heparino tipo frakcija, kurios molekulinė masė yra 8000 daltonų (80%).
Sulodeksido veikimo mechanizmas pagrįstas dviem pagrindinėmis savybėmis: greito veikimo heparino tipo frakcijos afinitetu antitrombinu III (ATIII) ir dermatano frakcijos afinitetu su heparino II kofaktoriu (CGII).
Angioprotekcinis poveikis atsiranda dėl kraujagyslių endotelio ląstelių funkcinio ir struktūrinio vientisumo regeneracijos, taip pat neigiamo elektros krūvio tankio, kurį turi indų bazinės membranos poros, normalizavimas. Sulodeksidas taip pat pagerina reologinius rodiklius, mažindamas trigliceridų kiekį (medžiaga aktyvina lipolitinį fermentą - lipoproteinų lipazę, kuri yra atsakinga už trigliceridų, esančių MTL, hidrolizę).
Wessel Dué F vartojimo efektyvumas diabetinės nefropatijos atveju paaiškinamas sulodeksido gebėjimu slopinti ekstraląstelinės matricos sintezę ir sumažinti bazinės membranos storį dėl sumažėjusios mezangio ląstelių proliferacijos.
Profibrinolitinis poveikis susijęs su audinių plazminogeno aktyvatoriaus koncentracijos padidėjimu kraujyje ir jo inhibitoriaus lygio sumažėjimu.
Injekcinis tirpalas turi antikoaguliacinį poveikį, kuris, esant rekomenduojamai dozei (1 ampulė per dieną), yra šiek tiek išreikštas ir paaiškinamas afinitetu II heparino kofaktoriui, kuris nuosekliai mažina X faktoriaus ir trombino koncentraciją bei antitrombiną.
Antitrombozinis aktyvumas priklauso nuo visų veikimo rūšių, kurios apibūdina sulfodeksidą: poveikis kraujagyslių sienoms (angioprotekcinis poveikis), kraujo krešėjimas (šiek tiek ryškus antikoaguliantinis poveikis), fibrinolizė (profibrinolitinis poveikis) ir trombocitų sukibimo slopinimas.
Sulodeksidas absorbuojamas plonojoje žarnoje. Išgėrus žymėto vaistinio preparato, pirmoji didžiausia veikliosios medžiagos koncentracija kraujo plazmoje nustatoma po 2 valandų, o antroji didžiausia koncentracija nustatoma po 4-6 valandų, po to plazmoje nebepastebėta sulodeksido. Aktyvaus komponento koncentracija atkuriama maždaug po 12 valandų, po to stabiliai palaikoma tame pačiame lygyje iki maždaug 48 valandos. Nuolatinė sulodeksido koncentracija kraujo plazmoje nustatoma praėjus 12 valandų po įvedimo, kuris, kaip manoma, paaiškinamas jo lėtai išsiskyrimu iš absorbcijos organų, įskaitant kraujagyslių endotelį.
Vartojant į veną arba į raumenis, sulodeksidas pakankamai greitai absorbuojamas, o absorbcijos greitį lemia kraujo apytakos greitis injekcijos vietoje. Po vienkartinės Wessel Doue F injekcijos į veną po 50, po 15, 30 ir 60 minučių, jo kiekis plazmoje buvo lygus 3,86 ± 0,37 mg / l, 1,87 ± 0,39 mg / l ir 0,98. Atitinkamai ± 0,09 mg / l.
Medžiaga pasiskirsto kraujagyslių endotelyje, o jo kiekis yra 20-30 kartų didesnis nei kitų audinių.
Sulodeksidas metabolizuojamas kepenyse ir daugiausia išsiskiria su šlapimu. Tyrimai, naudojant radioaktyviai pažymėtą vaistą, patvirtino, kad per pirmąsias 4 dienas 55,23% veikliosios medžiagos išsiskiria per inkstus.
Nėštumo metu laivas „F F“ skiriamas griežtai prižiūrint gydytojui.
Wessel Due F galima švirkšti į raumenis arba į veną (praskiedus druskos tirpalu 150-200 ml tūrio), taip pat vartoti per burną (tarp valgio).
Gydymo pradžioje 15-20 dienų, vaistas švirkščiamas į raumenis per 1 ampulę per dieną, po to 30–40 dienų, 2 kartus per dieną, 1 kapsulė.
Visas kursas turėtų būti pakartotas bent 2 kartus per metus. Priklausomai nuo indikacijų ir atsako į gydymą gydytojas gali keisti dozavimo režimą.
Gydymo metu gali atsirasti:
Vienintelis Wesselah simptomas Perdozavimas yra kraujavimas. Šiuo atveju rekomenduojama nedelsiant įvesti 1% protamino sulfato tirpalą, naudojamą heparino sukeltam kraujavimui.
Yra teigiama patirtis naudojant Wessel Due F, siekiant išvengti ir gydyti 1 tipo diabetu sergančių moterų kraujagyslių komplikacijas II-III nėštumo trimestre, taip pat ir preeklampsijos (vėlyvos toksinės nėščiosioms).
Jei reikia, rekomenduojama naudoti vaistą kontroliuojant koagulogramą.
Pradėjus gydymą ir nutraukus gydymą, patartina nustatyti tokius rodiklius:
Wessel Due F gali padidinti normalias vertes maždaug 1,5 karto.
Remiantis instrukcijomis, „Wessel Due F“ neturi įtakos gebėjimui vairuoti transporto priemones ir atlikti potencialiai pavojingus darbo tipus, kuriems reikalinga didesnė koncentracija ir greitos psichomotorinės reakcijos.
Yra pranešimų apie teigiamą gydymo ir profilaktikos patirtį, pasirengus kraujagyslių komplikacijoms pacientams, sergantiems I tipo cukriniu diabetu antrajame ir trečiame nėštumo trimestre, taip pat vėlyvosios nėščių moterų toksikozės atveju.
Trūksta patikimos informacijos apie Wessel Due f vartojimą laktacijos laikotarpiu.
Wessel Due f vartojimas kartu su vaistais, kurie veikia hemostatinę sistemą (antitrombocitiniai preparatai, netiesioginiai ir tiesioginiai antikoaguliantai) nerekomenduojama.
Wessel Dué F analogai yra: Angioflux, Sulodexide.
Laikyti vaikams nepasiekiamoje temperatūroje iki 30 ° C.
Tinkamumo laikas - 5 metai.
Receptas.
„Wessel Due F“ apžvalgos, kurias palieka ekspertai, liudija apie jo aukštą efektyvumą gydant makroangiopatijas ir trombozę. Šio vaisto vartojimas duoda gerų rezultatų kraujagyslių komplikacijų gydymui pacientams, sergantiems cukriniu diabetu. Skiriant Wessel Dué F nėštumo metu, nepageidaujamos reakcijos yra labai retos, kai jos vartojamos pagal gydytojo rekomendacijas.
Vidutinė Wessel Due F kaina kapsulių pavidalu yra 2322-2882 rublių (pakuotėje yra 50 vienetų). Jūs galite įsigyti injekcinį tirpalą apie 1,742-2115 rublių (10 ampulių pakuotėje).
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I.M. Sechenovas, specialybė "Medicina".
Informacija apie vaistą yra apibendrinta, pateikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių nurodymų. Savęs apdorojimas yra pavojingas sveikatai!
Siekdami ištraukti pacientą, gydytojai dažnai eina per toli. Pavyzdžiui, tam tikras Charles Jensen nuo 1954 iki 1994 metų. išgyveno daugiau nei 900 navikų pašalinimo operacijų.
Stomatologai pasirodė gana neseniai. XIX amžiuje prastų dantų nugriovimas buvo paprasto kirpėjo atsakomybė.
Reguliariai lankantis įdegio lovoje, odos vėžio tikimybė padidėja 60%.
74 metų Australijos gyventojas Džeimsas Harisonas tapo kraujo donoriumi apie 1000 kartų. Jis turi retą kraujo grupę, kurios antikūnai padeda išgyventi naujagimiams, sergantiems sunkia anemija. Taigi Australijos gyventojai išgelbėjo apie du milijonus vaikų.
Iš asilės nukritusi, jums labiau tikėtina, kad sulaužysite kaklą, nei krenta iš arklio. Tiesiog nebandykite paneigti šio teiginio.
Remiantis PSO tyrimu, kas pusę valandos per parą vykstantis pokalbis mobiliuoju telefonu padidina galvos smegenų naviko tikimybę 40%.
Kai mėgėjai mėgsta, kiekvienas iš jų praranda 6,4 kalorijos per minutę, tačiau tuo pačiu metu jie keičiasi beveik 300 skirtingų bakterijų tipų.
Veikimo metu mūsų smegenys sunaudoja energiją, lygią 10 vatų lemputei. Taigi lemputės vaizdas virš galvos įdomios minties atsiradimo momentu nėra toks toli nuo tiesos.
Kepenys yra sunkiausias mūsų kūno organas. Jo vidutinis svoris yra 1,5 kg.
Anksčiau žvėrys praturtino organizmą deguonimi. Tačiau ši nuomonė buvo paneigta. Mokslininkai įrodė, kad žavėdamas žmogus atvėsina smegenis ir pagerina jo veikimą.
Norint pasakyti net trumpiausius ir paprasčiausius žodžius, naudosime 72 raumenis.
Gerai žinomas vaistas "Viagra" iš pradžių buvo sukurtas arterinės hipertenzijos gydymui.
Jei šypsotės tik du kartus per dieną, galite sumažinti kraujospūdį ir sumažinti širdies priepuolių ir insulto riziką.
Kosmetinis vaistas "Terpinkod" yra vienas iš geriausių pardavėjų, o ne dėl savo gydomųjų savybių.
Žmogaus smegenų svoris yra apie 2% viso kūno masės, tačiau jis suvartoja apie 20% į kraują patekusio deguonies. Dėl šios priežasties žmogaus smegenys yra labai jautrios deguonies trūkumo padarytai žalai.
Tinklainė - tai plonas akies obuolio vidinis pamušalas, esantis tarp stiklinio kūno ir choroido, ir yra atsakingas už regėjimo suvokimą.
Vaistinis preparatas laivas „Due F“ (prekinis pavadinimas) yra novatoriškas vaistas, pasižymintis veiksmingu antikoaguliaciniu poveikiu, naudojamas gydyti kraujo krešėjimo sistemos veikimo sukeltas patologijas. Parengė Italijos farmacijos bendrovė „Alfa Wasserman“, kuri taip pat turi atstovybę Rusijoje. Gamintojas taip pat tiekia rinkai vaistus, kurie pagerina miokardo metabolizmą, plataus spektro antibiotikus ir kitus antikoaguliantus. Kūno hemostatinės sistemos samprata. Ši sistema yra atsakinga už kraujo išsaugojimą jo skysčio ir skysčio būsenoje, taip pat dėl savalaikio kraujavimo sustabdymo, jei sugadinama kraujagyslės sienelė.
Sustabdymas kraujavimas ar kraujo krešėjimas yra svarbus ir sudėtingas hemostazės sistemos etapas, kuriame dalyvauja įvairūs veiksniai. Jei nedidelis indas yra pažeistas, kraujagyslių-trombocitų hemostazė susiduria su šiuo reiškiniu, kurį sudaro pirminis laivo spazmas iš karto po sužeidimo, trombocitų plokščių sukibimas su sienos defektu, šių kraujo ląstelių kaupimasis ir jų klijavimas. Po to trombocitai stiprina negrįžtamos agregacijos sukeltą trombą. Galutinis etapas - krešulio sumažinimas ir sumažinimas. Visi aukščiau minėti procesai įvyksta per vieną ar tris minutes. Sudėtingesniame koaguliaciniame hemostazėje dalyvauja visa kraujo plazmoje ir trombocitų plokštelėse esančių medžiagų grupė - kraujo krešėjimo faktoriai. Galutinis etapas - fibrino krešulio susidarymas - pasiekiamas praėjus 10 minučių po to, kai siena yra pažeista.
Taigi, sutrikimas hemocoaguliacijos procese gali būti susijęs su krešėjimo faktorių trūkumu arba nebuvimu, taip pat su trombocitų plokštelėmis. Yra atvirkštinių efektų - hiperkoaguliacija su kraujo krešulių susidarymu kraujagyslėse arba širdies ertmėse. Vėliau tokios valstybės gali sukelti patologinių procesų vystymąsi, todėl jos turi būti diagnozuotos ir laiku pašalintos.
Wessel yra farmakologinis agentas, slopinantis kraujo krešėjimo sistemos aktyvumą, užkertant kelią trombozei.
Galimos dvi vaisto formos: - Naudoti bet kokiomis aplinkybėmis po specializuotos terapijos kursų, naudojant parenteralines vartojimo formas - 25 vienetų kapsulių pavidalo vienoje lizdinėje plokštelėje. Bendras kapsulių skaičius pakuotėje yra 50 vnt.
- Norint pasiekti greitą poveikį specialiai organizuotose sąlygose ir ligoninėje - ampulių su 2 ml tirpalo, skirto į raumenis ir į veną, forma. Ampulių kiekis dėžutėje yra 10 vnt.
Abiejų vaisto formų veikliąją farmacinę medžiagą atstovauja pats tiesioginis antikoaguliantas. Kiekvienoje kapsulėje yra 250 LU pagrindinės medžiagos, taip pat papildomos medžiagos, reikalingos aktyvaus komponento veikimui formuoti ir stiprinti. Ampulės su tirpalu, skirtu į raumenis ir į veną, yra 600 LE sulekstidų, dėl kurių ši dozė yra veiksmingesnė ir gali būti naudojama ligoninėje. Dėžutėje su ampulėmis taip pat yra reikalingas Aqua destillata injekcijų ruošimui, taip pat instrukcijos su visomis būtinomis rekomendacijomis.
Wessel Due antikoaguliantinis poveikis turi įtakos kraujo krešėjimo sistemai. Veiklioji farmacinė medžiaga slopina vieno iš krešėjimo faktorių - protrombino aktyvatoriaus komponento - aktyvumą. Pagerina labai aktyvaus metabolito, galingo vazodilatatoriaus prostaciklino, sintezę. Sumažina baltymų kiekį, pirmąjį krešėjimo sistemos faktorių - fibrinogeną. Padidina kraujo krešulių ir kraujo krešulių išsiskyrimo procesą, didinant fibrinolizino pirmtakų kiekį kraujyje. Be to, apsaugo kraujagysles, atkuria vidinės pamušalo ląstelių fiziologinę struktūrą. Išgėrus per os, virškinimo trakte greitai absorbuojamas, jungiasi su plazmos baltymais ir greitai pasiskirsto. Dauguma veikliosios medžiagos absorbuojama kraujagyslių endotelyje. Vartojant į veną, poveikis pasireiškia per dvidešimt trisdešimt minučių po injekcijos. Laikas, reikalingas pusę farmakologinių savybių praradimui - 12 valandų.
- Antrinis (simptominis) trombocitų kiekio kraujyje sumažėjimas: kodas pagal Tarptautinę ligų klasifikaciją, dešimtosios redakcijos D69.5. - Endokrininė liga - pirmojo ir antrojo tipo cukrinis diabetas, kartu su kraujotakos sutrikimais periferijoje: E10.5 ir E11.5. - Centrinės nervų sistemos sutrikimas, įgytas demencija, kurią sukelia sutrikęs kraujo aprūpinimas smegenyse: F01. - nervų skaidulų degeneracinis-distrofinis pažeidimas, paveldimas ar idiopatinis: G60. - Uždegiminė, alkoholinė, diabetinė difuzinė nervų sistemos dalis, pasireiškianti specifiniais simptomais: G61, G62.1, G63.2. - regėjimo organo foninė liga, pažeista tinklainės kraujagyslės ir jos kraujo aprūpinimas: H25.0. - Tinklainės kraujagyslių pažeidimas, kaip diabeto komplikacija: H26.0. - Ūminis išeminio tipo smegenų kraujagyslių sutrikimas, lydimas smegenų audinio pažeidimo, jo funkcijų pažeidimas: I63. - Smegenų kraujagyslių aterosklerozė: I67.2. - Ūminė hipertenzinė encefalopatija: I67.4. - Smegenų kraujagyslių patologiją sukeliančių ligų pasekmės ir sutrikusi kraujo apytaka: I69. - Vidutinio ir mažo kalibro arterijų ir venų uždegimas apatinėse ir viršutinėse galūnėse: I73.1. - Ūmus arterinio kraujo aprūpinimo sutrikimas dėl kraujo krešulių susidarymo ar užsikimšimo emoliu: I82.
- Padidėjęs individualus jautrumas pagrindiniam komponentui, papildomos medžiagos, reikalingos dozės formai suteikti ir veikliosios medžiagos veikimui, kapsulės apvalkalo komponentams. - Paveldimos ir įgytos ligos, kurias lydi padidėjęs kraujavimas, polinkis į kraujavimą net po nedidelių sužalojimų (trombocitopatija, trombocitopenija, von Willebrand liga, trombohemoraginis sindromas, paveldima hemofilija, Osler-tuleangiectasia ir kt.). - kepenų patologijos, turinčios B klasės vaikus pagal Child-Pugh skalę, nes jos yra metabolizmo dalis kepenyse ir sukelia didelę apkrovą. - Inkstų patologija, kai Rebergo bandyme glomerulų filtracijos greitis yra mažesnis nei 30 mililitrų per minutę.
- dažni palaidi išmatos, pykinimas, skausmas epigastriniame regione;
- alerginės reakcijos odos paraudimu, bėrimu, niežuliu ar be jo, angioedema; - skirtingo sunkumo ir lokalizacijos galvos skausmai; - reakcijos injekcijos vietoje: skausmas, patinimas, kraujo kaupimasis hematomos pavidalu.
Pradėkite gydymo kursą ligoninėje arba specialiai organizuotomis sąlygomis, vaistas skiriamas parenteraliai: į veną arba į raumenis 1 ampule per dieną. Prieš švirkščiant į veną, pagrindinę medžiagą reikia atskiesti 200 ml Aqua destillata, fiziologinio tirpalo. Parenterinio gydymo kursas yra iki dvidešimties dienų. Toliau pacientas perkeliamas į narkotiką per os. Dalyvaujantis specialistas vieną kapsulę du kartus per parą skiria maždaug tuo pačiu intervalu tarp dozių. Gydymo kapsulinės dozės forma - iki keturiasdešimties dienų.
Pediatrijoje nėra naudojamas laivas, nes poveikis vaiko kūnui nėra visiškai suprantamas. Senyviems pacientams dozės mažinti nereikia. Pacientams, sergantiems sunkiu dekompensuotu kepenų nepakankamumu, reikalingas specialisto dozės sumažinimas. Nepažeidžiant inkstų funkcijų, dozės koreguoti nereikia. Su ryškių šalutinių poveikių vystymuisi turėtų būti konsultuojamasi su specialistu, kad būtų sumažintas vaisto dozavimas. Būtina reguliariai stebėti kraujo krešėjimo rodiklius. Priimti tik laipsniškos terapijos forma, pereinant nuo parenterinių vartojimo formų į nurijimą. Patartina kursą pakartoti bent du kartus per metus.
Vaistas yra kontraindikuotinas pirmosiomis trylika nėštumo savaičių, ateityje abiejų vaisto formų vartojimas yra prižiūrimas specialisto. Informacija apie vaisto poveikį laktacijai nėra.
Jei vartojate didesnę dozę nei nurodo gydytojas, arba nurodoma naudojimo instrukcijoje, gali atsirasti kraujavimas arba netgi didelis kraujavimas. Verta atkreipti dėmesį į petechijų, hematomų, ilgai gydančių žaizdų, šlapimo ir išmatų spalvos pakitimus.
Tokiu atveju turėtumėte laikinai atšaukti „Wessel Due“ priėmimą, susisiekti su specialistais simptominiam gydymui. Nėra sukurtas konkretus vaistų poveikis, sustabdytas ar susilpnėjęs didelių vaisto dozių poveikis.
Kraujavimo riziką lydi tuo pačiu metu vartojant keletą vaistų, naudojamų hiperkoaguliacijai gydyti. Alkoholis gydymo metu nerekomenduojamas.
„Wessel Duee“ reikalauja optimalių laikymo sąlygų, įskaitant tokius dalykus kaip: iki 30 laipsnių sausos temperatūros režimo, naudojimą iki 5 metų galiojimo pabaigos, vaikams nepasiekiamumo.
Oficialiai šio vaisto įsigijimas vaistinėje yra galimas, pateikus receptą vaistininkui.
Antikoaguliantai, turintys panašų aktyvaus komponento kiekį, veikimo spektrą, paskirtį arba farmakologiją: Fragmin, Enixum, Anfibra, Angioflux ir kt.
2016 m. Lapkričio 14 d. Vaistinės licencija FS-99-02-005676