Minkštos želatinos kapsulės, plytos raudonos, ovalios; kapsulės turinys - leidžiama naudoti baltos pilkos suspensijos, rausvos arba rausvai kreminės spalvos atspalvį.
Pagalbinės medžiagos: natrio laurilo sarkozinatas - 3,3 mg, koloidinis silicio dioksidas - 3 mg, trigliceridai - 86,1 mg.
Korpuso sudėtis: želatina - 55 mg, glicerolis - 21 mg, etilo parahidroksibenzoatas natris - 0,24 mg, propilo parahidroksibenzoato natris - 0,12 mg, titano dioksidas (E171) - 0,3 mg, geležies raudonasis oksidas (E172) - 0,9 mg.
25 vnt. - lizdinės plokštelės (2) - pakuotės.
Sprendimas, skirtas įvesti ir / arba m šviesiai geltonos arba geltonos spalvos, skaidrus.
Pagalbinės medžiagos: natrio chloridas - 18 mg, vanduo d / ir - iki 2 ml.
2 ml - tamsios stiklo ampulės (5) - lizdinės plokštelės (2) - kartono pakuotės.
2 ml - tamsios stiklo ampulės (10) - lizdinės plokštelės (1) - kartono pakuotės.
Antikoaguliantų tiesioginis poveikis. Veiklioji vaisto Wessel Due F - sulodeksido medžiaga - yra natūralus produktas, ekstrahuojamas ir izoliuotas nuo kiaulių plonosios žarnos gleivinės. Tai natūralus glikozaminoglikanų mišinys: heparino tipo frakcija, kurios molekulinė masė yra 8000 daltonų (80%) ir dermatano sulfatas (20%).
Jis turi antikoaguliantą, antitrombotinį, angioprotekcinį ir profibrinolitinį poveikį.
Antikoaguliantinis poveikis pasireiškia dėl afiniteto II heparino kofaktoriui, kuris inaktyvuoja trombiną.
Antitrombozinio poveikio mechanizmas yra susijęs su aktyvuoto X faktoriaus slopinimu, padidėjusia prostaciklino sinteze ir sekrecija (PG I2), kai fibrinogeno koncentracija plazmoje sumažėja.
Profibrinolitinis poveikis atsiranda dėl padidėjusio audinių plazminogeno aktyvatoriaus kiekio kraujyje ir sumažėjusio jo inhibitoriaus kiekio.
Angioprotekcinio poveikio mechanizmas siejamas su kraujagyslių endotelio ląstelių struktūrinio ir funkcinio vientisumo atkūrimu, normalaus neigiamo elektrinio krūvio tankio atkūrimu indų bazinės membranos poroms.
Be to, vaistas normalizuoja kraujo reologines savybes mažindamas trigliceridų kiekį (nes jis stimuliuoja lipolitinį fermentą - lipoproteinų lipazę, kuri hidrolizuoja trigliceridus, kurie yra MTL dalis).
Vaisto veiksmingumą diabetinės nefropatijos atveju lemia sulodeksido gebėjimas sumažinti bazinės membranos storį ir ekstraląstelinės matricos gamybą, mažinant mezangio ląstelių proliferaciją.
Siurbimas ir paskirstymas
Išgėrus, sulodeksidas absorbuojamas iš plonosios žarnos. 90% sulodeksido absorbuoja kraujagyslių endotelį, kuris 20-30 kartų viršija jo koncentraciją kitų organų audiniuose.
Metabolizuojamas kepenyse ir inkstuose. Skirtingai nuo nefrakcionuoto heparino ir mažos molekulinės masės heparinų, sulfodeksas nevyksta desulfacija, dėl to sumažėja antitrombozinis aktyvumas ir žymiai pagreitėja pašalinimas iš organizmo.
Išgėrus inkstus po 4 val.
Po i / v vartojimo, po 24 valandų, po 48 valandų, išsiskyrimas su šlapimu yra 50%, 67%.
- Angiopatijos, turinčios didesnę trombozės riziką, įskaitant. ir po miokardo infarkto;
- smegenų kraujotakos pažeidimas, įskaitant ūminį išeminio insulto periodą ir ankstyvo atsigavimo laikotarpį;
- dyscirculatory encephalopathy dėl aterosklerozės, cukrinio diabeto, arterinės hipertenzijos;
- aterosklerozinės ir diabetinės genezės periferinių arterijų okliuziniai pažeidimai;
- flebopatija, giliųjų venų trombozė;
- mikroangiopatija (nefropatija, retinopatija, neuropatija);
- makroangiopatija cukriniu diabetu (diabetinės pėdos sindromas, encefalopatija, kardiopatija);
- trombofilinės būklės, antifosfolipidų sindromas (skiriamas kartu su acetilsalicilo rūgštimi, taip pat po mažos molekulinės masės heparinų);
- heparino sukeltos trombozės trombocitopenijos gydymas (kadangi vaistas nesukelia arba nepablogina).
- hemoraginė diatezė ir ligos, susijusios su mažu kraujo krešėjimu;
- nėštumo trimestrą;
- padidėjęs jautrumas vaistui.
Gydymo pradžioje vaistas švirkščiamas į parenteraliai / m arba / į (boliusą arba lašelį) 2 ml (1 ampulė) injekcinio tirpalo (600 LU) 15-20 dienų. Paruoškite tirpalą, skirtą įvedant 1 buteliuko turinį, atskiestą 150-200 ml fiziologinio tirpalo.
Tada pereikite prie vaisto viduje. Priskirkite 1 kapsulę (250 LU) 2 kartus per dieną 30-40 dienų.
Kapsulės vartojamos valgio metu.
Visas gydymo kursas turi būti pakartotas bent 2 kartus per metus.
Priklausomai nuo paciento klinikinės diagnostikos tyrimo rezultatų, dozavimo režimas gali būti pakeistas.
Virškinimo sistemos dalis: pykinimas, vėmimas, skausmas.
Alerginės reakcijos: įvairių lokalizacijos odos bėrimas.
Vietos reakcijos: skausmas, deginimas, hematoma injekcijos vietoje.
Simptomai: kraujavimas ar kraujavimas.
Gydymas: vaistų vartojimas; jei reikia, atliekamas simptominis gydymas.
Klinikiniu požiūriu reikšminga vaisto indo sąveika su kitais vaistais nenustatyta.
Naudojant sulodeksidą, nerekomenduojama vienu metu naudoti antikoaguliantų (tiesioginių ir netiesioginių) ir antitrombocitinių preparatų.
Naudojant vaistą būtina kontroliuoti koagulogramą. Gydymo pradžioje ir pabaigoje patartina nustatyti šiuos rodiklius: APTT, antitrombinas III, kraujavimo laikas ir krešėjimo laikas. Wessel Due F padidina normalius APTT maždaug 1,5 karto.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto ir valdymo mechanizmus
Vaistas neturi įtakos gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdyti mechanizmus.
Pirmąjį nėštumo trimestrą vartoti draudžiama.
Antrojo ir trečiojo nėštumo trimestro metu pacientams, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu, yra teigiamos patirties sulodexidui gydyti ir užkirsti kelią kraujagyslių komplikacijoms, atsirandančioms vėlyvos toksinės nėštumo metu.
Jei norite vartoti narkotikus „Vessel Due f“ nėštumo metu II ir III trimestrais, jie turėtų būti griežtai prižiūrimi gydytojo.
Duomenų apie vaisto vartojimą žindymo laikotarpiu (žindymo laikotarpiu) nėra.
B. sąrašas. Vaistas turi būti laikomas vaikams nepasiekiamoje temperatūroje, ne aukštesnėje kaip 30 ° C temperatūroje. Tinkamumo laikas - 5 metai.
Laivų derlius F
Aprašymas 2015 m. Kovo 24 d
- Lotynų kalbos pavadinimas: laivas „F“
- ATC kodas: B01AB11
- Veiklioji medžiaga: Sulodeksid (Sulodexide)
- Gamintojas: ALFA WASSERMANN (Italija)
Sudėtis
Minkštoje kapsulėje, kurioje yra želatinos lukšto, yra 250 LE veikliosios medžiagos sulodeksido.
Papildomi komponentai yra: silicio dioksidas (koloidinė forma), natrio laurilo sarozinatas, trigliceridai.
Korpusas susideda iš titano dioksido, želatinos, raudono oksido Fe, propilo parahidroksibenzoato, natrio etilo parahidroksibenzoato ir glicerolio.
Viename buteliuke su skaidriu tirpalu yra 600 LE veikliosios medžiagos sulodeksido. Pagalbiniai komponentai yra vanduo ir natrio chloridas.
Išleidimo forma
Kapsulės ir tirpalas.
Raudonos, želatinės, minkštos ovalo formos kapsulės, kurių viduje yra baltos pilkos spalvos suspensija (papildomas rožinės spalvos atspalvis yra įmanoma).
Kartoninėje pakuotėje yra 2 lizdinės plokštelės (po 25 kapsules).
Skaidrus tirpalas su geltonu arba šviesiai geltonu atspalviu 2 ml ampulėse.
Kartoninėje pakuotėje yra 1 arba 2 ląstelių paketai (po 5 ampules).
Farmakologinis poveikis
Tiesioginis antikoaguliantas. Veiklioji medžiaga yra natūralus komponentas Sulodexide, izoliuotas ir ekstrahuojamas iš kiaulių plonosios žarnos gleivinės.
Veikliąją medžiagą sudaro du glikozaminoglikanai: dermatano sulfatas ir heparino tipo frakcija.
Vaistas turi tokį poveikį:
- angioprotekcinis;
- antikoaguliantai;
- profibrinolitinis;
- antitrombozinis.
Antikoaguliantinis poveikis pasireiškia dėl heparino afiniteto kofaktoriuje-2, kurio metu vyksta kraujo krešulio inaktyvacija.
Antitrombotinį poveikį užtikrina padidėjusi prostaciklino sekrecija ir sintezė, aktyvaus X faktoriaus slopinimas, fibrinogeno indekso sumažėjimas kraujyje.
Profibrinolitinis poveikis pasiekiamas mažinant audinių aktyvatoriaus plazminogeno inhibitoriaus lygį ir padidinant jo aktyvatoriaus greitį kraujyje.
Angioprotekcinis poveikis yra susijęs su tinkamo neigiamo elektrinių krūvio tankio atstatymu kraujagyslių pagrindo membranose. Be to, poveikis užtikrinamas atkuriant kraujagyslių endotelio ląstelių vientisumą (funkcinis ir struktūrinis vientisumas).
Wessel Due F sumažina trigliceridų kiekį, normalizuoja reologinius kraujo parametrus. Veiklioji medžiaga gali stimuliuoti lipoproteazę (specifinį lipolitinį fermentą), kuris hidrolizuoja trigliceridus, kurie yra „blogo“ cholesterolio dalis.
Diabetinei nefropatijai veiklioji medžiaga sulodeksidas sumažina ekstraląstelinės matricos gamybą, slopindama mezangio ląstelių proliferaciją; sumažina pagrindo membranos storį.
Farmakodinamika ir farmakokinetika
Vaistas metabolizuojamas inkstų sistemoje ir kepenyse. Veiklioji medžiaga nesiskiria desulfacija, skirtingai nei mažos molekulinės heparino ir nefrakcionuotos heparino formos.
Desulfacija slopina antitrombotinį aktyvumą ir žymiai pagreitina organizmo pašalinimo procesą.
Veiklioji medžiaga absorbuojama plonosios žarnos lumenyje. 90% veikliosios medžiagos absorbuoja kraujagyslių endotelį. 4 valandos po įvežimo Sulodeksidas išsiskiria per inkstų sistemą.
Naudojimo indikacijos
- giliųjų venų trombozė, flebopatija;
- smegenų kraujotakos patologija (ūminis insulto ir atsigavimo laikotarpis);
- angiopatijos, turinčios didelę trombogenezės riziką (po miokardo infarkto);
- kraujagyslių genezės demencija;
- diskriminacinė encefalopatijos forma, kurią sukelia cukrinis diabetas, visuotinė aterosklerozė, arterinė hipertenzija;
- mikroangiopatija (retinopatija, nefropatija, neuropatija);
- periferinių arterijų okliuziniai pažeidimai (esant diabetui ir aterosklerozei);
- antifosfolipidų sindromas, trombolitinės būsenos (gali būti skiriamos po mažos molekulinės masės heparino arba kartu su acetilsalicilo rūgštimi);
- makroangiopatiniai pokyčiai pacientams, sergantiems diagnozuotu cukriniu diabetu (encefalopatija, diabetinės pėdos sindromas, kardiopatija);
- trombocitopenijos, kurią sukelia heparinas, gydymas.
Kontraindikacijos
- ligos, susijusios su mažu kraujo krešėjimu;
- nėštumas, aš;
- individualus padidėjęs jautrumas;
- hemoraginė diatezė.
Šalutinis poveikis
- odos bėrimai;
- skausmas;
- vėmimas;
- alerginiai atsakai;
- hematomos susidarymas po injekcijos;
- skausmas injekcijos srityje;
- pykinimas;
- degimo pojūtis injekcijos vietoje.
Vesel Douai, naudojimo instrukcijos (metodas ir dozavimas)
Per pirmas 15-20 dienų vaistas skiriamas parenteraliai. Leidžiama injekuoti į veną ir į raumenis. Intraveninis vartojimas gali būti lašinamas arba boliusas.
Schema: 2 ml (600 LE - 1 ml) ampulės turinio ištirpinama fiziologiniame tirpale, kuriame yra 200 ml tūrio. Baigus injekcijos gydymą, jie per 30-40 dienų pereina prie kapsulės formos vaisto. Du kartus per dieną, 1 kapsulė. Pageidaujamas laikas yra tarp maitinimo.
Rekomenduojama kas 2 kursus kasmet. Instrukcijose apie Vesel Due Dousel nurodoma galimybė pakeisti pirmiau nurodytą gydymo režimą, atsižvelgiant į individualias savybes, toleravimą ir kitas susijusias ligas.
Perdozavimas
Didelėmis dozėmis vaistas gali sukelti kraujavimą ir kraujavimą, todėl reikia nutraukti vaistus ir gydymą po sindromo.
Sąveika
Reikšmingos sąveikos nėra aprašytos. Neleidžiama vienu metu gydyti antitrombocitiniais preparatais ir antikoaguliantais (pagal mechanizmą: tiesioginis ir netiesioginis).
Pardavimo sąlygos
Laikymo sąlygos
Vaistas reikalauja laikytis tam tikrų sąlygų: temperatūra - iki 30 laipsnių; nuo saulės spindulių.
Tinkamumo laikas
Ampulius ir kapsules galima saugoti 5 metus neprarandant veiksmingumo.
Specialios instrukcijos
Gydymas reikalauja privalomo visų kraujo krešėjimo analizės rodiklių (antitrombino-2, APTT, krešėjimo laiko, kraujavimo laiko) stebėjimo.
Vaistas gali padidinti APTT rodiklius, palyginti su beveik pusantro karto. Vaistas neturi įtakos gebėjimui vairuoti.
Analogai Wessel Due F
Analogų kaina yra daug mažesnė už pradinį vaistą.
Wessel Due F nėštumo metu (ir laktacijos metu)
Vaistas neturėtų būti skiriamas pirmuoju nėštumo trimestru. Medicininėje literatūroje aprašoma teigiama patirtis gydant sulodexidą nėščioms moterims, sergančioms diagnozuotu I tipo cukriniu diabetu 2 ir 3 trimestrais, siekiant išvengti kraujagyslių ligų ir registruoti vėlyvą toksikozę nėštumo metu.
Vaistas gali būti vartojamas 2 ir 3 trimestrą prižiūrint gydomam gydytojui ir ginekologo-ginekologo, kraujagyslių chirurgo sutikimu.
Saugos duomenys Wessel Duee F laktacijos metu atitinkamoje literatūroje nerasta.
Laivo "F" apžvalgos
Gydytojų atsiliepimai patvirtina, kad vaistas yra veiksmingas gydant trombozę ir makroangiopatijas. Šis vaistas pasireiškė diabetu sergančių pacientų kraujagyslių komplikacijų gydyme.
Patarimai dėl laivo buvimo nėštumo metu: retai pasireiškia neigiama reakcija, jei ji naudojama pagal paskirtį pagal nurodytą gydymo režimą.
Kaina Laivas Dėl F, kur pirkti
Narkotikų kaina priklauso nuo dozavimo formos, vaistinės grandinės, pardavimo regiono.
Wessel Due F kapsulių kaina Rusijoje yra 2800 rublių (tablečių nėra).
Ampulės kaina yra 200 rublių. Vaistus galite įsigyti specializuotose vaistinėse.
Vessel ® Due F
Veiklioji medžiaga:
Turinys
Farmakologinė grupė
Nosologinė klasifikacija (ICD-10)
3D vaizdai
Sudėtis ir išleidimo forma
2 ml ampulėse; 10 ampulių.
25 lizdinėje plokštelėje; 2 lizdinėse plokštelėse.
Dozės formos aprašymas
Injekcinis tirpalas: šviesiai geltonas arba geltonas skaidrus tirpalas, dedamas į tamsiai skaidrios stiklo ampules.
Kapsulės: minkštos želatinos kapsulės ovalios formos, plytų raudonos spalvos.
Būdingas
Natūralus produktas, izoliuotas nuo kiaulių plonosios žarnos gleivinės. Tai natūralus glikozaminoglikanų mišinys: heparino tipo frakcija, kurios molekulinė masė yra 8000 daltonų (80%) ir dermatano sulfatas (20%).
Farmakologinis poveikis
Farmakodinamika
Greitai veikiančiai heparino tipo frakcijai yra afinitetas antitrombinui III, o dermatanas turi afinitetą heparino II kofaktoriui. Antikoaguliantinis poveikis pasireiškia dėl jo afiniteto heparino II kofaktoriui, kuris inaktyvuoja trombiną.
Antitrombozinio poveikio mechanizmas yra susijęs su aktyvuoto X faktoriaus slopinimu, padidėjus prostaciklino sintezei ir sekrecijai (SGN).2), kai fibrinogeno kiekis kraujyje sumažėja ir tt
Profibrinolitinis poveikis yra susijęs su padidėjusiu audinių plazminogeno aktyvatoriaus kiekiu ir jo inhibitoriaus kiekio sumažėjimu.
Angioprotekcinis poveikis yra susijęs su kraujagyslių endotelio ląstelių struktūrinio ir funkcinio vientisumo atkūrimu, atkuriant normalią neigiamą elektrinį krūvį, esantį indų bazinės membranos poras. Be to, vaistas normalizuoja reologines kraujo savybes mažindamas trigliceridų kiekį (stimuliuoja lipolitinį fermentą - lipoproteinų lipazę, hidrolizuodamas trigliceridus, kurie yra LDL dalis).
Sumažina kraujo klampumą, slopina mezangio ląstelių proliferaciją, sumažina pagrindo membranos storį.
Farmakokinetika
90% yra absorbuojamas kraujagyslių endotelyje (sukelia jo koncentraciją, 20–30 kartų didesnę koncentraciją kitų organų audiniuose) ir absorbuojamas plonojoje žarnoje. Metabolizuojamas kepenyse ir inkstuose. Skirtingai nuo nefrakcionuoto heparino ir mažos molekulinės masės heparinų, sulfodeksas nevyksta desulfacija, dėl to sumažėja antitrombozinis aktyvumas ir žymiai pagreitėja pašalinimas iš organizmo. Dozės pasiskirstymas organuose parodė, kad vaistas po ekstrakcinio difuzijos kepenyse ir inkstuose praėjo 4 val.
24 val. Po i.v. įvedimo, šlapimo išskyrimas sudaro 50% vaisto, o po 48 valandų - 67%.
Vaisto Wessel ® Due F indikacijos
angiopatijos, turinčios didesnę trombozės riziką, įskaitant po miokardo infarkto;
smegenų kraujotakos pažeidimai, įskaitant ūminį išeminį insultą ir ankstyvo atsigavimo laikotarpį;
dezcirkuliacinė encefalopatija, kurią sukelia aterosklerozė, cukrinis diabetas, hipertenzija;
aterosklerozinės ir diabetinės genezės periferinių arterijų okliuziniai pažeidimai;
flebopatija, giliųjų venų trombozė;
mikroangiopatija (nefropatija, retinopatija, neuropatija) ir makroangiopatija (diabetinės pėdos sindromas, encefalopatija, kardiopatija) cukriniu diabetu;
trombofilinės būsenos, antifosfolipidų sindromas (kartu su acetilsalicilo rūgštimi, taip pat po mažos molekulinės masės heparinų);
Heparino sukeltos trombozės trombocitopenijos (GTT) gydymas, nes vaistas nesukelia arba nepadidina GTT.
Kontraindikacijos
hemoraginė diatezė ir ligos, susijusios su mažu kraujo krešėjimu;
nėštumas (I terminas).
Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu
Nėštumo nustatymas griežtai prižiūrint gydytojui. Teigiama patirtis gydant ir gydant kraujagyslių komplikacijas pacientams, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu nėštumo II ir III trimestrais, atsiradus vėlyvosioms nėščioms moterims - gestozei.
Šalutinis poveikis
Virškinimo trakto dalis: pykinimas, vėmimas, skausmas epigastrijoje.
Alerginės reakcijos: bėrimas.
Kiti: skausmas, deginimas, hematoma injekcijos vietoje.
Sąveika
Nerekomenduojama vartoti kartu su vaistais, kurie veikia hemostatinę sistemą (tiesioginiai ir netiesioginiai antikoaguliantai, antitrombocitiniai preparatai).
Dozavimas ir vartojimas
V / m, viduje (150-200 ml fiziologinio tirpalo). Gydymo pradžioje 1 ampulės turinį reikia vartoti kasdien a / m 15–20 dienų, po to 1 kapsulę. 2 kartus per dieną viduje tarp valgymų 30-40 dienų. Visas kursas turėtų būti pakartotas bent 2 kartus per metus. Gydytojo nuožiūra dozavimo režimas gali būti pakeistas.
Perdozavimas
Simptomai: kraujavimas ar kraujavimas.
Gydymas: narkotikų vartojimas, simptominė terapija.
Specialios instrukcijos
Jei reikia, rekomenduojama naudoti vaistą kontroliuojant koagulogramą. Gydymo pradžioje ir pabaigoje patartina nustatyti šiuos rodiklius: APTT (paprastai - 30–40 s, priklausomai nuo naudojamo aktyvatoriaus tipo ir koncentracijos gali būti 25–30 arba 35–50 s), antitrombino III kiekis (paprastai - 210–300) mg / l), kraujavimo laikas (paprastai pagal Duque, 2–4 min.), nestabilinto kraujo krešėjimo laikas (paprastai pagal Milano metodą, modifikavus Moravice, 6–8 min.). „Wessel Due F“ padidina normalų veikimą maždaug pusantro karto.
Komentuoti
Wessel Due F, kapsulės - pakuotė Pharmacor Production (Rusija).
Wessel Due F, ampulės, pakuotės Pharmacor Production (Rusija).
Vaisto saugojimo sąlygos Vessel ® Due
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Vaisto „Vessel ® Due f“ tinkamumo laikas
Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.
Laivo Doue F injekcinis tirpalas, injekcinis tirpalas
Kaina nuo: 12215tg.
Užsakyti vienu paspaudimu
- ATX klasifikacija: B01AB11 Sulodeksidas
- Mnn arba grupės pavadinimas: Sulodeksid
- Farmakologinė grupė:
- Gamintojas: Nežinomas
- Licencijos savininkas: nežinomas
- Šalis: Nežinoma
Instrukcijos medicinos reikmėms
WESSEL DUE F
Prekybos pavadinimas
Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas
Dozės forma
Injekcinis tirpalas 600 LE / 2 ml
Sudėtis
2 ml tirpalo yra
veiklioji medžiaga - sulodeksidas 600 LE *,
pagalbinės medžiagos: natrio chloridas, injekcinis vanduo.
Skaidrus tirpalas nuo šviesiai geltonos iki geltonos spalvos.
Farmakoterapinė grupė
ATC kodas B01AB11
Farmakologinės savybės
Farmakokinetika
90% sulodeksido kaupiasi kraujagyslių endotelyje, kuris 20–30 kartų viršija jo koncentraciją kitų organų audiniuose. Metabolizuojamas kepenyse ir išsiskiria per inkstus. Sulodeksido pasiskirstymas organuose parodė, kad po 4 val. Po vaisto patekimas į kepenis ir inkstus yra ekstraląstelinė.
24 val. Po intraveninio vaisto skyrimo, šlapimas išsiskiria 50% junginio, o po 48 valandų - 67%.
Farmakodinamika
Wessel Due F turi antitrombozinį, antikoaguliacinį (parenterinį), angioprotekcinį ir profibrinolitinį poveikį.
Laivas dėl F (sulodeksido) yra natūralus produktas, ekstrahuojamas ir izoliuotas nuo kiaulių plonosios žarnos gleivinės. Tai natūralus gliukozaminoglikanų (GAG) mišinys: heparino tipo frakcija, kurios molekulinė masė yra 8000 daltonų (80%) ir dermatano sulfatas (20%).
Sulodeksido veikimo mechanizmas susijęs su dviem pagrindinėmis savybėmis: greitai veikianti heparino tipo frakcija turi afinitetą antitrombinui III (ATIII) ir dermatano frakcijai heparinui II (CGII).
Laivo F dėl antitrombotinio poveikio mechanizmas yra susijęs su aktyvuoto Xa faktoriaus slopinimu, padidėjus prostaciklino (prostaglandino I) sintezei ir sekrecijai.2), kai fibrinogeno koncentracija plazmoje sumažėja.
Wessel Due F profibrinolitinio poveikio mechanizmas atsiranda dėl padidėjusio kraujo plazmosogeno aktyvatoriaus (TAP) kiekio kraujyje ir jo inhibitoriaus (TAP) kiekio sumažėjimo.
Wessel Due F angioprotekcinio poveikio mechanizmas yra susijęs su kraujagyslių endotelio ląstelių struktūrinio ir funkcinio vientisumo atkūrimu, normalaus neigiamo elektrinio krūvio tankio atstatymu kraujagyslių bazinės membranos poroms. Vaistas normalizuoja reologines kraujo savybes mažindamas trigliceridų kiekį (nes jis stimuliuoja lipolitinį fermentą - lipoproteinų lipazę, kuri hidrolizuoja trigliceridus), kurie yra LDL (mažo tankio lipoproteinas) dalis.
Vaisto veiksmingumą diabetinės nefropatijos atveju lemia sulodeksido gebėjimas sumažinti bazinės membranos storį ir ekstraląstelinės matricos gamybą, mažinant mezangio ląstelių proliferaciją.
Wessel Due F antikoaguliantinis poveikis pasireiškia dėl afiniteto antitrombino III ir II kofaktoriaus heparino, kuris inaktyvuoja trombiną.
Naudojimo indikacijos
- Angiopatijos, turinčios didesnę trombozės riziką, įskaitant miokardo infarktą
- smegenų kraujotakos pažeidimas, įskaitant ūminį išeminio insulto periodą ir ankstyvo atkūrimo laikotarpį; dyscirculatory encephalopathy dėl aterosklerozės, cukrinio diabeto, arterinės hipertenzijos; kraujagyslių demencija
- aterosklerozinės ir diabetinės genezės periferinių arterijų okliuziniai pažeidimai
- flebopatija, giliųjų venų trombozė
- mikroangiopatija (nefropatija, retinopatija, neuropatija) ir makroangiopatija cukriniu diabetu (diabetinės pėdos sindromas, encefalopatija, kardiopatija)
- trombozinės būklės, antifosfolipidų sindromas (skiriamas kartu su acetilsalicilo rūgštimi po gydymo mažos molekulinės masės heparinu)
Dozavimas ir vartojimas
Injekcinis tirpalas švirkščiamas į raumenis arba į veną.
Gydymas pradedamas kasdien vartojant 1 ampulę (2 ml) arba į veną arba lašinant (150 - 200 ml fiziologinio tirpalo).
Didžiausia 4 ml (2 ampulės) paros dozė (2 ml du kartus per parą) skiriama į raumenis arba į veną. Gydymo kursas yra 15-20 dienų. Tada gydymą kapsulėmis tęsti 30-40 dienų. Visas gydymo kursas turi būti pakartotas bent 2 kartus per metus.
- pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas
- odos išbėrimas (alerginė reakcija)
- skausmas, deginimas, hematoma injekcijos vietoje
- padidėjęs jautrumas vaisto komponentams
- hemoraginė diatezė ir ligos, susijusios su mažu kraujo krešėjimu
- nėštumo pirmąjį trimestrą
Vaistų sąveika
Nenustatyta didelė vaisto indo sąveika su kitais vaistais. Naudojant Wessel Due F, nerekomenduojama tuo pačiu metu naudoti antikoaguliantų (tiesioginių ir netiesioginių) hemostatinę sistemą veikiančių vaistų.
Specialios instrukcijos
Taikant rekomenduojamas dozes, koaguliacijos parametrų kontrolė nėra privaloma. Naudojant dideles dozes parenteriniam vartojimui, reikia kontroliuoti koaguliaciją gydymo pradžioje ir pabaigoje.
Patartina nustatyti rodiklius:
- APTT aktyvuota dalinė tromboplastino trukmė, paprastai: 30-40 sekundžių (gal 25-30 sekundžių arba 35-50 sekundžių, priklausomai nuo naudojamo aktyvatoriaus tipo ir koncentracijos). „Wessel Due F“ padidina normalų veikimą maždaug pusantro karto.
- antitrombinas III yra fiziologinis antikoaguliantas, paprastai jis yra 210-300 mg / l. Kraujavimo laikas yra kraujagyslių trombocitų hemostazės, paprastai Duca, rodiklis - 2-4 minutės.
- krešėjimo laikas (nestabilizuotas kraujas), paprastai 6-8 min pagal Miliana metodą (mod. Moravica).
Vartojimas vaikams
Duomenų apie vaisto saugumą ir veiksmingumą vaikams ir paaugliams iki 18 metų nėra.
Nėštumas ir žindymas
Gydymo ir kraujagyslių komplikacijų (gestozės * - vėlyvosios nėščiųjų toksikozės) gydymui ir prevencijai yra teigiama patirtis vartojant vaisto Wessel Due F pacientus, turinčius nuo insulino priklausomą diabetą.
* - Gestozė, atsirandanti dėl fono: I ir II laipsnio nefropatija, hipertenzija ir DIC sindromas hipertoniniam tipui, lėtinis glomerulonefritas, tromboflebitas ir tromboembolinių komplikacijų rizika, nėštumo persileidimas su antifosfolipidų sindromu, padidėjęs kraujo krešėjimo dažnis įvairiose veislių grupėse, skirtingų kraujo krešėjimo laipsnių.
Vaisto poveikio gebėjimui vairuoti automobilį ar potencialiai pavojingą mašiną savybės
Gebėjimas vairuoti automobilį ir valdyti mašinų įrangą neturi įtakos vaistui.
Perdozavimas
Gydymas: vaisto pašalinimas, 1% protamino sulfato tirpalo įvedimas.
Atleiskite formą ir pakuotę
Injekcinis tirpalas 2 ml ampulėse. Į kartoninę pakuotę įdedamos 10 lizdinių plokštelių ampulės su instrukcijomis medicinos reikmėms valstybėje ir rusų kalbomis.
Laikyti ne aukštesnėje kaip 30 ° C temperatūroje.
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje!
Nenaudokite pasibaigus nurodytam galiojimo laikui
Farmacijos pardavimo sąlygos
"Alpha Wassermann S.p.A"
Via Enrico Fermi, 1, 65020 Alanno (Pescara), Milanas - Italija
Organizacijos, kuri gauna vartotojų pretenzijas dėl produktų kokybės Kazachstano Respublikoje, adresas
Atstovas Kazachstano Respublikoje
Almata miestas Puškinas, 13
Ar sergate atostogomis dėl nugaros skausmo?
Kaip dažnai turite nugaros skausmo problemų?
Ar galite toleruoti skausmą be skausmo malšinimo?
Sužinokite kuo greičiau, kad susidorotumėte su nugaros skausmu.
Ar sergate atostogomis dėl nugaros skausmo?
Kaip dažnai turite nugaros skausmo problemų?
Ar galite toleruoti skausmą be skausmo malšinimo?
Sužinokite kuo greičiau, kad susidorotumėte su nugaros skausmu.
Wessel Duee injekcijos: naudojimo instrukcijos
Sudėtis
veiklioji medžiaga: 1 ampulė (2 ml tirpalo) turi 600 LO (lipoproteinų lipazės vienetų) sulfodeksido;
Pagalbinės medžiagos: natrio chloridas, injekcinis vanduo.
Dozės forma
Injekcinis tirpalas.
Farmakologinė grupė
Antitromboziniai agentai. Sulodeksidas.
ATC kodas B01A B11.
Indikacijos
- Angiopatijos, turinčios didesnę trombozės riziką, įskaitant. trombozė po ūminio miokardo infarkto
- cerebrovaskulinės ligos: insultas (ūminis išeminis insultas ir ankstyvos reabilitacijos laikotarpis po insulto)
- dyscirculatory encephalopathy, kurią sukelia aterosklerozė, cukrinis diabetas, hipertenzija ir kraujagyslių demencija;
- aterosklerozinės ir diabetinės genezės okliuzinės periferinės arterijos ligos
- flebopatija ir giliųjų venų trombozė
- mikroangiopatija (nefropatija, retinopatija, neuropatija) ir makroangiopatija (diabetinės pėdos sindromas, encefalopatija, kardiopatija), kurią sukelia cukrinis diabetas;
- trombofilija, antifosfolipidų sindromas
- heparino trombocitopenija.
Kontraindikacijos
- Padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai, heparinui ir panašioms medžiagoms, arba kitoms vaisto sudedamosioms dalims
- hemoraginė diatezė ir ligos, susijusios su kraujo krešėjimo sumažėjimu.
Dozavimas ir vartojimas
bendrieji nurodymai
Dažniausiai vartojami gydymo režimai yra parenterinis vaisto vartojimas, po to - kapsulės; kai kuriais atvejais gydymas sulideksidu gali būti pradėtas tiesiogiai vartojant kapsules. Gydymo režimas ir dozės gali būti pritaikytos gydytojo sprendimu remiantis klinikiniu tyrimu ir laboratorinių parametrų nustatymo rezultatais.
Apskritai, rekomenduojama vartoti kapsules tarp valgių; jei kapsulių paros dozė yra padalyta į kelias dozes, rekomenduojama atlaikyti 12 valandų intervalą tarp vaisto dozių.
Apskritai, visą gydymo kursą rekomenduojama pakartoti bent 2 kartus per metus.
Angiopatijos, turinčios didesnę trombozės riziką, įskaitant. trombozė po ūminio miokardo infarkto
Per pirmąjį mėnesį kasdien vartojama 600 LO sulodeksido (1 ampulės turinio) injekcija į raumenis, po to gydymas tęsiamas, vartojant 1-2 kapsules du kartus per parą (500-1000 LO per dieną). Geriausius rezultatus galima gauti, jei gydymas pradedamas per pirmąsias 10 dienų po ūminio miokardo infarkto epizodo.
Cerebrovaskulinės ligos: insultas (ūminis išeminis insultas ir ankstyvos reabilitacijos laikotarpis po insulto)
Gydymas prasideda kasdien vartojant 600 LO sulodeksido arba boliuso ar lašinimo infuziją, kurios 1 ampulės turinys ištirpinamas 150-200 ml fiziologinio tirpalo. Infuzijos trukmė - nuo 60 minučių (greitis 25-50 lašų / min.) Iki 120 minučių (greitis 35-65 lašai / min.). Rekomenduojama gydymo trukmė yra 15-20 dienų. Tada gydymą reikia tęsti vartojant kapsules, kurios suvartoja 1 kapsulę du kartus per parą (500 LO per dieną) 30-40 dienų.
Dyscirculatory encefalopatija, kurią sukelia aterosklerozė, cukrinis diabetas, arterinė hipertenzija ir kraujagyslių demencija
Rekomenduojama vartoti 1-2 kapsules vaisto du kartus per parą (500-1000 LO per dieną) per 3–6 mėnesius. Gydymo kursas gali prasidėti įvedant 600 LO sulfodeksido per dieną 10-30 dienų.
Neutralinės aterosklerozinės ir diabetinės genezės periferinės arterijos ligos
Gydymas prasideda kasdien vartojant 600 LO sulodeksido, ir tęsiamas 20-30 dienų. Tada kursas tęsiamas, gerti 1-2 kapsules du kartus per dieną (500-1000 LO per dieną) 2-3 mėnesius.
Flebopatija ir giliųjų venų trombozė
Paprastai skiriamas peroralinis sulodeksido kapsulių vartojimas po 500-1000 LO per dieną (2 arba 4 kapsules) 2-6 mėnesius. Gydymo kursą galima pradėti kasdien vartojant 600 LO sulodeksido per dieną 10-30 dienų.
Cukrinio diabeto sukeltos mikroangiopatijos (nefropatija, retinopatija, neuropatija) ir makroangiopatijos (diabetinės pėdos sindromas, encefalopatija, kardiopatija)
Pacientams, sergantiems mikro- ir makroangiopatijomis, gydyti rekomenduojama dviem etapais. Iš pradžių kasdien vartojama 600 LO sulodeksido, po to gydymas tęsiamas, vartojant 1-2 kapsules du kartus per parą (500-1000 LO per dieną). Kadangi trumpalaikio gydymo rezultatai gali būti šiek tiek prarasti, rekomenduojama antrojo gydymo etapo trukmę padidinti ne mažiau kaip 4 mėnesius.
Trombofilija, antifosfolipidų sindromas
Įprastas gydymo režimas numato gerti 500-1000 LO sulfodeksido per parą (2 arba 4 kapsules) 6-12 mėnesių. Sulodeksido kapsulės paprastai skiriamos po gydymo mažos molekulinės masės heparinu kartu su acetilsalicilo rūgštimi, o pastarojo dozavimo režimo keisti nereikia.
heparino trombocitopenija
Heparino trombocitopenijos atsiradimo atveju heparino arba mažos molekulinės masės heparino vartojimas pakeičiamas suleksibido infuzija. Norėdami tai padaryti, 1 ampulės turinys (600 LO sulodeksido) praskiedžiamas 20 ml 0,9% natrio chlorido tirpalo ir skiriamas lėtai 5 minučių infuzija (80 lašų / min.). Po to, 600 LO sulodeksidų praskiestas 100 ml 0,9% natrio chlorido tirpalo ir įšvirkščiamas 60 minučių lašinamas infuzijas (greitis 35 lašai / min.) Kas 12 val., Kol atsiras poreikis gydyti antikoaguliantais.
Nepageidaujamos reakcijos
Toliau pateikiama informacija apie nepageidaujamas reakcijas, kurios buvo pastebėtos klinikiniuose tyrimuose, kuriuose dalyvavo 3258 pacientai, vartojantys standartines dozes ir gydymo schemas.
Nepageidaujamos reakcijos, susijusios su sulfodeksido vartojimu, klasifikuojamos pagal sisteminių organų klases ir dažnį. Nepageidaujamų reakcijų dažnumui nustatyti naudojama tokia terminologija: labai dažnai (≥ 1/10); dažnai (nuo ≥ 1/100 iki. t
Perdozavimas
Vaisto perdozavimas gali sukelti hemoraginių simptomų, pvz., Hemoraginės diatezės ar kraujavimo, vystymąsi. Kraujavimo atveju būtina švirkšti 1% protamino sulfato tirpalo. Apskritai, perdozavus vaistą reikia nutraukti ir pradėti atitinkamą simptominį gydymą.
Naudojimas nėštumo ar žindymo laikotarpiu
Kadangi nėra patirties vartojant šį vaistą pirmąjį nėštumo trimestrą, reikėtų vengti šio narkotiko vartojimo moterims per šį laikotarpį, nebent gydytojo nuomone, tikėtina gydymo nauda motinai viršytų galimą riziką vaisiui.
Yra mažai patirties vartojant sulodexidą II ir III nėštumo trimestrais gydant I ir II tipo diabeto ir vėlyvojo toksikozės sukeltas kraujagyslių komplikacijas. Tokiais atvejais sulodeksidas kasdien buvo švirkščiamas į raumenis, kai dozė yra 600 LO per dieną, po to per 15-30 dienų geriamojo vaisto skyrimo metu buvo duodama 1 kapsulė du kartus per parą (500 LO per dieną). Toksiškumo atveju šis gydymo režimas gali būti derinamas su tradiciniais gydymo metodais.
II ir III nėštumo trimestrais vaistą reikia vartoti atsargiai, prižiūrint gydytojui.
Vis dar nežinoma, ar sulidoksidas ar jo metabolitai išsiskiria į motinos pieną. Todėl dėl saugumo priežasčių nerekomenduojama paskirti moterų laktacijos metu.
13-17 metų paaugliams, vartojantiems diabetinę nefropatiją ir glomerulonefritą, yra nedaug patirties. Tokiais atvejais kasdien 15 dienų buvo švirkščiamas 600 LO sulodeksido, po to 2 savaites per parą (500-1000 LO per dieną) buvo duodama 1-2 kapsulės vaisto.
Duomenų apie vaisto veiksmingumą ir saugumą jaunesniems nei 12 metų vaikams nėra.
Programos funkcijos
Gydymo metu reikia periodiškai stebėti hemocaguliacijos parametrus (koagulogramų nustatymą). Gydymo pradžioje ir pabaigoje reikia nustatyti šiuos laboratorinius parametrus: aktyvuotas dalinis tromboplastino laikas, kraujavimo laikas / krešėjimo laikas ir antitrombinas III. Naudojant vaistą, aktyvuotas dalinis tromboplastino laikas padidėja maždaug 1,5 karto.
Gebėjimas paveikti reakcijos greitį vairuojant ar dirbant su kitais mechanizmais.
Jei gydymo metu svaigsta galva, turėtumėte susilaikyti nuo vairavimo ir darbo su mašinomis.
Sąveika su kitais vaistais ir kitokia sąveika
Kadangi sulodeksidas yra heparino lenkimo molekulė, tuo pačiu metu ji gali paskatinti heparino ir geriamųjų antikoaguliantų antikoaguliacinio poveikio augimą. Kitų kliniškai reikšmingų vaistų sąveikos su vaistais nenustatyta.
Farmakologinės savybės
Farmakologinis. „Wessel Due F“ yra sulodeksido vaistas, natūralus glikozaminoglikanų, išskirtų iš kiaulių žarnyno gleivinės, mišinys, susidedantis iš frakcijos, turinčios daug heparino, kurio molekulinė masė yra apie 8000 Da (80%) ir dermatano sulfatas (20%).
Sulodeksidas turi antitrombozinį, antikoaguliantinį, profibrinolitinį ir angioprotekcinį poveikį.
Antikoaguliantinis sulodeksido poveikis priklauso nuo jo santykio su heparino II kofaktoriu, kuris slopina trombiną.
Antitrombotinį sulodeksido poveikį sąlygoja Xa aktyvumo slopinimas, skatinant prostaciklino (PGI2) sintezę ir sekreciją ir sumažinant fibrinogeno kiekį kraujo plazmoje.
Profibrinolinis poveikis dėl padidėjusio audinių plazminogeno aktyvatoriaus aktyvumo ir jo inhibitoriaus aktyvumo sumažėjimo.
Angioprotekcinis poveikis yra susijęs su endotelio ląstelių struktūrinio ir funkcinio vientisumo atkūrimu ir kraujagyslių bazinės membranos neigiamo krūvio tankio normalizavimu.
Be to, sulodeksidas normalizuoja kraujo reologines savybes, mažindamas trigliceridų kiekį (kuris yra susijęs su lipoproteinų lipazės, atsakingo už trigliceridų hidrolizę, aktyvinimu).
Vaisto veiksmingumą diabetinės nefropatijos atveju lemia sulodeksido gebėjimas sumažinti bazinių membranų storį ir ekstraląstelinės matricos gamybą, mažinant mezangio ląstelių proliferaciją.
Farmakokinetika. Sulodeksidas absorbuojamas plonojoje žarnoje. 90% suvartotos suleksibido dozės kaupiasi kraujagyslių endotelyje, kur jo koncentracija yra 20-30 kartų didesnė už koncentraciją kitų organų audiniuose. Sulodeksidas metabolizuojamas kepenyse ir išskiriamas daugiausia per inkstus. Priešingai nei frakcionuotam ir mažos molekulinės masės heparinui, desulfatuvannya, kuri sukeltų antitrombotinio poveikio sumažėjimą ir reikšmingą sulfodeksido išeigos pagreitį, nėra. Atliekant tyrimus, susijusius su sulfodoksido pasiskirstymu, nustatyta, kad jis išsiskiria per inkstus, kurio pusinės eliminacijos laikas yra 4:00.
Pagrindinės fizinės ir cheminės savybės
skaidrus geltonos spalvos tirpalas, dedamas į tamsiojo stiklo ampules.
Nesuderinamumas
Kadangi sulodeksidas yra polisacharidas su silpnai rūgštinėmis savybėmis, jis gali būti kompleksas su kitomis medžiagomis, turinčiomis pagrindines savybes. C Sulodeksidas nesuderinamas su šiomis medžiagomis, plačiai naudojamomis kombinuotoms injekcijoms: vitaminas K, B grupės vitaminų kompleksas, hialuronidazė, hidrokortizonas, kalcio gliukonatas, ketvirtiniai amonio druskos, chloramfenikolis, tetraciklinas ir streptomicinas.
Tinkamumo laikas
Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.
Laikymo sąlygos
Laikyti ne aukštesnėje kaip 30 ° C temperatūroje.
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Pakavimas
2 ml (600 LO) injekcinių tirpalų, esančių tamsiojo stiklo ampulėse; 5 ampulės supakuotos į lizdinę plokštelę; ant dviejų planimetrinių pakuočių kartono dėžutėje.
Wessel Due F: naudojimo instrukcijos
Wessel Duye F tirpalas yra biologinis vaistas, kurio pagrindinė sudedamoji dalis yra gebėjimas sumažinti kraujo krešėjimą, todėl vaistas priklauso antikoaguliantų farmakologinei grupei. Jis naudojamas gydant ligas, kurias lydi padidėjęs kraujo krešėjimas.
Išleidimo forma ir sudėtis
Wessel Duye F tirpalas skirtas parenteriniam vartojimui. Jis yra šviesiai geltonos arba geltonos spalvos, skaidrus. Pagrindinė veiklioji medžiaga yra sulodeksidas, 1 ml tirpalo yra 600 LU (vaistinių vienetų) šio veikliosios medžiagos. Be to, vaisto sudėtis kaip tirpiklis apima injekcinį vandenį. Tirpalas supakuotas į 2 ml ampules, kurių lizdinės plokštelės yra 10 vienetų. Kartoninėje pakuotėje yra 1 lizdinės plokštelės pakuotė ir vaisto vartojimo instrukcijos.
Farmakologinis poveikis
Pagrindinis „Wessel Due F“ veiklioji medžiaga Sulodeksido tirpalas yra kiaulių plonosios žarnos gleivinės ekstraktas. Tai biologiškai aktyvus junginys, kurio 80% yra heparinoidas (pagal savybes ir cheminę struktūrą, arti heparino) ir 20% dermatano sulfato. Šie komponentai suteikia antikoagulianto (sumažėjusio kraujo krešėjimo) ir hipolipideminio (sumažėjusio kraujo lipidų) poveikio dėl tokio poveikio:
- Agregacijos slopinimas (klijuojant kartu) ir sukibimas (pritvirtinimas prie kraujagyslių sienelių) trombocitų.
- Fibrinogeno kiekio kraujyje sumažėjimas, kuris yra pagrindinis kraujo krešulio substratas.
- Padidėjęs audinių plazminogenas yra fermentas, skatinantis kraujo krešulių rezorbciją.
- Kraujo krešėjimo sistemos baltymo faktoriaus X slopinimas.
- Blokuoti fermentą, audinio plazminogeno inhibitorių.
- Padidėjęs fermento lipoproteinų lipazės aktyvumas, kuris suskaido aterogeninius lipoproteinus (dėl kurių kraujagyslių sienose susidaro cholesterolio nusėdimas).
Sulodeksidas taip pat sumažina lygiųjų raumenų ląstelių proliferacijos aktyvumą, taip sumažindamas aterosklerozinės plokštelės susidarymo procesą arterijos sienelėje.
Po parenteralinio (intramuskulinio ar intraveninio) vartojimo suleksibido koncentracija kraujyje didėja ir pasiekia terapinę dozę per 15 minučių. Tada pagrindinė veiklioji medžiaga kaupiasi arterinių kraujagyslių sienose, kur ji veikia kaip terapinė, o jos koncentracija arterijose yra kelis kartus didesnė nei kituose kūno audiniuose. Sulodeksidas daugiausia išsiskiria su šlapimu per inkstus, pusinės eliminacijos laikas (laikas, per kurį 50% bendros vaisto dozės išsiskiria iš organizmo) yra maždaug 12 valandų.
Naudojimo indikacijos
Wessel Due F tirpalas vartojamas patologinėmis sąlygomis, kartu su dideliu trombų susidarymo pavojumi kraujagyslėse nepažeidžiant jų sienų vientisumo ir įdedant cholesterolio (aterosklerozinių plokštelių susidarymo):
- Angiopatija yra kraujagyslių sienelės, kurioje yra didelė trombozės rizika, įskaitant miokardo infarktą, liga.
- Sunkūs kraujotakos sutrikimai smegenyse, įskaitant išeminį insultą.
- Dyscirculatory encefalopatija (funkciniai ir organiniai smegenų kraujotakos sutrikimai) dėl cukrinio diabeto, hipertenzijos ar kraujagyslių aterosklerozės.
- Kraujagyslių demencija - tai žvalgybos ir psichikos gebėjimų sumažėjimas dėl ilgalaikio smegenų žievės nepakankamo kraujo tiekimo nepakankamumo.
- Flebopatija yra venų kraujagyslių patologija, kurią lydi trombozė (įskaitant galūnių giliųjų venų trombozę).
- Mikroangiopatijos - somatiniai mikrovaskuliarinių kraujagyslių (kapiliarų) pokyčiai, dėl kurių sumažėja jų kraujotakos tūris (akies tinklainės angiopatija, inkstai, periferiniai nervai).
- Makroangiopatija yra patologinis procesas dideliuose kojų, inkstų, širdies ir smegenų induose su atitinkamu kraujotakos pablogėjimu.
- Kraujo ligos su padidėjusiu krešėjimu - trombofilinėmis sąlygomis, antifosfolipidų sindromu.
Be to, vaistas naudojamas kompleksiniam heparino sukeltos trombocitopenijos gydymui (trombocitų skaičiaus sumažėjimas kraujyje).
Kontraindikacijos
Yra keletas kūno patologinių ir fiziologinių būsenų, kurių vartojimas yra kontraindikuotinas:
- Individualus netoleravimas ar padidėjęs jautrumas tirpalo Wessel Due pagalbiniams komponentams.
- Hemoraginė diatezė yra kraujo patologija, kurią lydi kraujo krešėjimo sumažėjimas.
- Bet kokios patologinės būklės, kai sumažėja kraujo krešėjimas, įskaitant tam tikras DIC fazes (diseminuotas intravaskulinis koaguliacijos sindromas).
- Nėštumas pirmąjį trimestrą.
Prieš pradėdami vartoti vaistą, turite įsitikinti, kad nėra kontraindikacijų.
Dozavimas ir vartojimas
Tirpalo kraujagyslė f f skiriama parenteraliai - į raumenis arba į veną. Priklausomai nuo patologijos sunkumo, vaistas gali būti skiriamas į veną (išeminis smegenų insultas, ūminiai kraujotakos sutrikimai įvairiuose organuose) 2 ml kiekiu. Esant vidutiniam patologinio proceso eigui, tirpalas švirkščiamas į raumenis 2 arba 4 ml (priklausomai nuo krešėjimo sunkumo). Paprastai vaistas skiriamas 1 kartą per parą, gydymo trukmę nustato gydytojas, remdamasis klinikiniu kraujo krešėjimo patologijos ir laboratorinių parametrų eiga (kurso trukmė svyruoja nuo 5 iki 20 dienų). Be to, po pagrindinio gydymo kurso jie pereina į geriamojo Wessel Due F vaisto vartojimą kapsulių pavidalu.
Šalutinis poveikis
Wessel Due F tirpalas gali sukelti šalutinį poveikį ir neigiamas reakcijas iš įvairių organų ir sistemų:
- Virškinimo sistema - pykinimas, vėmimas, skausmas ir diskomfortas pilvo srityje (ryškesni vartojant vaistą per burną). Retais atvejais gali atsirasti kraujavimas iš virškinimo trakto.
- Centrinė nervų sistema - galvos skausmas, galvos svaigimas, retai gali būti sąmonės netekimas.
- Raudonųjų kaulų čiulpų ir kraujo sistema - anemija (hemoglobino ir raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus sumažėjimas).
- Šlapimo ir reprodukcinė sistema - lytinių organų patinimas, moterims polenorėja (sunkios mėnesinės).
- Alerginės reakcijos - atsiranda odos bėrimas, niežulys, dilgėlinė (išbėrimo elementai patinimas yra panašūs į dilgėlinę). Dažniau angioedema, Quincke angioedema (akivaizdus odos ir poodinio audinio patinimas, išorinis lytinis organas) arba anafilaksinis šokas (daugelio organų nepakankamumo raida).
Jei atsiranda šalutinio poveikio simptomų, vaisto vartojimas nutraukiamas.
Specialios instrukcijos
Wessel Due F tirpalas naudojamas tik medicininėje ligoninėje, nuolat kontroliuojant kraujo krešėjimo sistemos, kepenų ir inkstų funkcinę veiklą. Vaisto įvedimas nėščioms moterims vėlyvuoju laikotarpiu ir žindančioms moterims galimas tik po gydytojo recepto, kai tikėtinas poveikis motinai yra didesnis už galimą riziką vaisiui ar kūdikiui. Gydymo metu nerekomenduojama atlikti didesnio dėmesio ir psichomotorinių reakcijų greičio reikalaujančio darbo, nes galimas centrinės nervų sistemos šalutinis poveikis. Vaistai vaistinėse yra prieinami tik pagal receptą.
Perdozavimas
Didelis rekomenduojamos terapinės Wessel Due F tirpalo dozės viršijimas sukelia įvairių lokalizacijos kraujavimą (sąnariuose, kraujavimas iš virškinimo trakto). Tokiais atvejais vaistas turi būti atšauktas, įvedamas 1% protamino sulfato tirpalas, stebimas ir kontroliuojamas kraujo krešėjimo laboratoriniai parametrai.
Wessel Due F analogai
Farmakologinio ir terapinio poveikio vaisto analogai yra Axparin, Atenativ, Clexane.
Saugojimo sąlygos
Wessel Due F tirpalo tinkamumo laikas yra 5 metai nuo pagaminimo datos. Jis turi būti laikomas tamsioje vietoje, nepasiekiamoje vaikams, esant oro temperatūrai ne aukštesnėje kaip + 25 ° C temperatūroje.
Wessel Due F kaina
Wessel Due F tirpalo vidutinė kaina vaistinėse Maskvoje svyruoja nuo 1715-1892 rublių.