Image

Kojų venų varikozė: simptomai ir gydymas

Kojų venų varikozė yra ne tik kosmetikos problema, kuri kelia susirūpinimą žmonėms dėl jų patrauklumo, bet ir pavojingos ligos, kuri reikalauja tinkamo gydymo ir laikymosi prevencinėmis priemonėmis.

Varikozinių venų priežastys yra daug: nuo sėdimo gyvenimo būdo, fizinio perkrovimo iki hormoninių sutrikimų, įgimto kraujo kraujagyslių silpnumo ir nėštumo. Kas vyksta venų varikozės metu? Su varikozinėmis apatinių galūnių venomis, jie praranda normalų elastingumą ir spaudimą kraujui, kurį jie ištempia.

Vožtuvai, esantys įprasto būsenoje, yra tam tikri užraktai, o kai kraujas eina per juos, jie užsidaro ir leidžia atvirkštiniam kraujo tekėjimui. Jei vožtuvai veikia netinkamai, kraujas gali laisvai tekėti žemyn, todėl kraujas sustoja.

Atsižvelgiant į tai, venos neužkerta kelio spaudimui, išsiplečia, vožtuvai nebegali uždaryti didelio liumeno... visa tai provokuoja pradinio varikozinių venų stadijos atsiradimą (žr. Nuotrauką).

Priežastys

Kodėl atsiranda varikozinės venos ir kas tai? Pagrindiniai ligos išsivystymo rizikos veiksniai yra genetinis polinkis ir lytis. Dėl meilės aukšti kulniukai, hormoninis koregavimas nėštumo metu ir kontraceptikų vartojimas, moterys tampa dvigubai dažniau nei vyrai.

Ligos plėtra prisideda prie:

  1. Paveldimumas. Ne pati liga yra paveldima, bet genetiškai apibrėžta venų struktūra: silpni venų sienelių jungiamieji audiniai, įgimtos defektinės venų vožtuvai. Štai kodėl varikozines venas galima stebėti jaunų, sveikų ir aktyvių (nepriklausomai nuo lyties) žmonių ir net vaikų. Pasak mokslininkų, genetinis polinkis yra pagrindinis veiksnys, lemiantis venų varikozes.
  2. Hormoniniai pokyčiai. Dėl organizmo pobūdžio moterims hormoninių sutrikimų periodai yra kraujo stagnacijos priežastys. Jiems pavojingiausi laikotarpiai yra brendimas, nėštumas, laikas po gimimo. Tai taip pat yra pavojingas laikas, kai atsiranda menopauzė. Ši pacientų lyties kategorija dažniau kreipiasi į gydytojus 2-3 kartus. Moterų organuose nėra pakankamai hormonų, vadinamų estrogenais. Vietoj to vyrauja vadinamieji geltoni kūno hormonai. Manoma, kad jis atpalaiduoja raumenis. Tai prisideda prie venų išplitimo.
  3. Sėdimas, sėdimas gyvenimo būdas arba darbas, kuriam reikalingas ilgas laikotarpis, prisideda prie venų varikozės vystymosi.
  4. Amžius Laikui bėgant, sklendės ir venų sienos tampa plonesnės, dėl to gali sutrikti jų darbas.
  5. Nutukimas. Perteklinis svoris padidina kojų venų apkrovą.

Antrinės venų varikozės atsiranda dėl kojų, širdies defektų, kepenų ir blužnies sutrikimų. Šiuo atveju pirmiausia atliekamas tinkamas pirminės ligos gydymas.

Etapai

Yra 3 stadijos simptomų progresavimo varikozinės venų vystymosi.

  1. Kompensacijos etapas. Nėra jokių skundų. Atliekant tyrimą, vienoje ar dviejose kojose stebimos varikozės.
  2. Subkompensacijos etapas. Žiūrint ant kojų matomos ryškios venų varikozės. Pacientai skundžiasi pilnatvės jausmu, parestezija („goosebumps“) kojų regione, nakties mėšlungyje. Vakarais yra nedidelis kojų, kulkšnių ir kojų patinimas. Ryte išnyksta patinimas.
  3. Dekompensacijos etapas. Dermatitas ir egzema yra susiję su išvardytais simptomais. Pacientai nerimauja dėl niežtinės odos. Oda tampa sausa, blizga, glaudžiai suvirinta į poodinį audinį. Nedideli kraujavimai ir vėlesnis hemosiderino nusodinimas sukelia hiperpigmentaciją.

Pati varikozė nelaikoma labai rimta liga, bet jei ji jau yra išsivystusi, ji niekada neišnyks savaime, ir dar labiau, ji progresuos, todėl atsiras visų rūšių komplikacijų, kurios kelia didžiausią pavojų.

Ženklai

Pirmieji požymiai, rodantys varikozinių venų vystymosi pradžią:

Vėlesniuose etapuose galima pastebėti, kaip atsiranda vorų venų ant odos, išsikišusios venos ir įvairūs sandarikliai, rodantys stagnaciją kraujagyslėse.

Kojų venų varikozės simptomai

Skirtinguose varikozės etapuose simptomai gali būti skirtingi - nuo praktiškai besimptomių mažų kraujagyslių „žvaigždžių“ iki sunkių ir skausmingų apraiškų.

Galima įtarti pradinio etapo vystymąsi šiais simptomais:

  • skausmo atsiradimas kojose, šilumos pojūtis ir kartais degančių pojūčių pojūtis;
  • sunkumas kojose;
  • vakare ant kojų atsiranda edema;
  • kojų mėšlungis prasideda naktį;
  • išsiplėtusios venos;
  • blauzdos oda tampa tamsios spalvos, atsiranda konsolidacijos, galimi trofiniai opos.

Išsiaiškinus, kokie yra pirminiai požymiai, reikia nedelsiant pradėti gydyti venų varikozes - patys simptomai neišnyks.

Varikozinė nuotrauka: pradinis etapas

Kaip liga atrodo, mes siūlome peržiūrėti detalią venų varikozės nuotraukas ant kojų pradiniame etape.

Diagnostika

Siekiant diagnozuoti varikozines apatinių galūnių venas ir paskirti tinkamą gydymą, specialistas pasiūlys pacientui atlikti išsamų tyrimą, įskaitant įvairius metodus.

  1. Duplex skenavimas (venų ultragarsas) yra labiausiai informatyvus metodas, skirtas diagnozuoti kojų venų varikozes, suteikiant galimybę gauti supratimą apie venų padidėjimo laipsnį, kraujo tekėjimo kryptį per veną ir jų atidumą, taip pat nustatyti kraujo krešulių (kraujo krešulių) buvimą.
  2. Kontrastas venografija, tai yra tyrimo metodas, leidžiantis aptikti išsiplėtusias venas ir sužinoti apie jų kraujo pralaidumo laipsnį.

Tik aukštos kvalifikacijos flebologas gali diagnozuoti giliųjų venų varikozes.

Pasekmės

Sudėtingomis venų varikozėmis susiformuoja trombozė ir venų uždegimas, trofinės opos ir odos sutrikimai. Šios komplikacijos pasireiškia kojų odos spalvos pasikeitimu, paraudimu, tamsėjimu ir mėlyna oda.

Taip pat būdingas nuolatinis kulkšnies patinimas, ypač stiprus vaikščiojant ar stovint. Veršelių srityje skausmas vyksta vaikščiojant, skausmingai palei konvuliuotą veną, ant odos susiformavęs ir ant jo atsirandantis įvairių dydžių opas.

Prevencija

Jei turite polinkį į ligą, vadovaudamiesi rekomendacijomis, lėtėja jos progresavimas:

  1. Dėvėkite patogius batus be kulno ar žemo kulno.
  2. Su apkrova, galite padaryti tvarsčius kojų arba dėvėti medicinos trikotažo, bet tik pasikonsultavus su gydytoju.
  3. Negalima stovėti ir sėdėti ilgą laiką vienoje vietoje - judėti, sušilti, dažniau pakeisti kūno padėtį.
  4. Nevartokite karštų vonių, ypač ryte - geriau juos pakeisti šiltu dušu su galutiniu šaltu dušu.
  5. Mesti rūkyti, o tai pablogina kraujagyslių būklę.

Pagrindinė prevencija yra nedidelis fizinis aktyvumas: plaukimas, vaikščiojimas, važiavimas dviračiu, įkrovimas.

Nėštumo metu

Nėštumas žymiai padidina riziką susirgti varikozinėmis apatinių galūnių venomis, tai palengvina šios priežastys:

  1. Hormonai, kurie cirkuliuoja kraujyje nėštumo metu, padidina veninės sienos išplėtimą ir prisideda prie venų kraujo stagnacijos kojose.
  2. Padidėjęs pilvo spaudimas nėštumo pabaigoje apsunkina kraujo nutekėjimą per kojų veną.
  3. Vėžys, atsiradusios nėštumo metu, gali visiškai praeiti po gimdymo arba toliau progresuoti, priklausomai nuo individualių veiksnių (paveldimumo, kitų veiksnių).

Vėžinių venų gydymas kojose

Su kojų venų varikoze gydymas negali būti medicininė būtinybė, jei simptomai nėra problemiški.

Tačiau kai kurie žmonės gali pageidauti, kad jie būtų gydomi dėl venų dėl kosmetikos priežasčių, nes jie nepatenkinti jų išvaizda.

Išnagrinėsime pagrindinius metodus, kurie padės išspręsti šią problemą.

  1. Skleroterapija Šis gydymo metodas taikomas tiek savarankiškai, tiek kartu su konservatyviomis procedūromis. Jo esmė yra tai, kad specialus preparato užpildas įterpiamas į veną plona adata arba švirkštu, o po to venai visiškai išnyksta. Sesijos vyksta kartą per savaitę, trunka nuo 3 iki 6 tokių sesijų. Šis metodas leidžia išvengti randų ir randų.
  2. Ne chirurginis gydymas. Jei varikozės yra pradinėje stadijoje, ir jei jis nepatiria per daug nepatogumų, gali būti rekomenduojamos elastinės suspaudimo kojinės. Jie dėvimi kasdieninėje veikloje. Jie padeda suspausti venus, išlaikyti juos nuo tempimo ir apriboti diskomfortą ar skausmą.
  3. Narkotikų gydymas varikozinėmis venomis mažina simptomus, mažina patinimą ir skausmą, lėtina vystymosi procesą, bet negali visiškai sustabdyti ligos ir atstatyti pažeistas venas. Vaistui gydyti naudojami šie vaistai: Venitant, Venoplant, Heparoid, Askorutical Forte, Venza, Hepatrombin, Eskuzan, Troxerutin ir kt.
  4. Odos paviršiuje galima naudoti venų venų gydymą ant kojų. Naudojant nedidelę lazerio šviesos blykstę venų sienoje išsivysto kietėjimo procesas, o venų varikozė išnyksta, lyg ji būtų pašalinta.

Pratimai, pvz., Spartus pėsčiomis, gimnastika, plaukimas ir pratimai vandenyje, atlieka svarbų vaidmenį gydant ir prevuojant (išskyrus sporto pratimus su didele apkrova ant kojų - teniso, svorio kėlimo, šokinėjimo).

Venotonikai

Šių vaistų veikimu siekiama pagerinti kraujagyslių sienelių lygiųjų raumenų tonusą, kuris leidžia jiems išlaikyti savo elastingumą ir normalizuoti kraujotaką nukentėjusiose vietose.

  1. Detralex. Vaistas turi venotoninį poveikį dėl kompozicijos, paremtos flavonoidų dariniais. Tai viena iš efektyviausių struktūrinių medžiagų, skirtų venotonikams sukurti.
  2. Phlebodia - kompanijos Innothera Chouzy (Prancūzija) pagamintose tabletėse yra 600 mg diosmino kaip veikliosios medžiagos. Poveikis didėja didėjant dozei. Įrodytas gebėjimas sumažinti venų ir kapiliarų tempimo savybes, padidėjęs kraujo tekėjimas periferijoje, sumažėjęs kraujagyslių pralaidumas.
  3. Exusan - vaistas, pagrįstas „Escin“ medžiaga, kuri yra išgaunama iš kaštonų. Vaistas yra lašų pavidalu, o taip pat ir tablečių pavidalu. Šis vaistas turi platų veiksmų spektrą ir rekomenduojamas kovai su įvairiomis ligomis.

Daugelis venotonikų yra sudėtingi vaistai. Poveikis, kuris pasiekiamas naudojant juos, taikomas ne tik venoms, bet ir visiems mūsų kūno indams.

Kaip gydyti lėtines venų liaudies gynimo priemones

Yra nemažai būdų, kaip gydyti venų varikozes ant kojų su liaudies gynimo priemonėmis, tiek išoriniam, tiek vidaus naudojimui. Dažniausiai yra šie:

  1. Kačių kaštonų gėlės (50 gramų) turi būti supilamos 500 gramų alkoholio, po to palikite jį 14 dienų, kiekvieną dieną purtant butelį. Pasitraukite tinktūrą per tinklelį ir valgykite šaukštą su vandeniu tris kartus per dieną prieš valgį. Kaip gydyti savaitę - užtrukti per dvi savaites. Tada gydymas gali prasidėti iš naujo.
  2. Džiovintos dilgėlės infuzija naudojama varikozinėms venoms. Sausieji susmulkinti augalo lapai pilami į termosą 1/2 litro verdančio vandens, ištraukiami 30-40 minučių, filtruojami ir paimti 1/3 puodelio 3 kartus per dieną 1 val. Po valgio.
  3. Pomidorų suspaudimas. Smulkiai pjaustytas pomidoras, eikite į tvarstį, marlę ir padėkite į gerklės vietą. Siekiant patogumo, galite susieti su elastingu ar kitu tvarsčiu. Toks kompresas užima 2 valandas veną, po to keičiasi į naują, taigi iš viso 3 kartus. Šio kompreso patogumas yra tas, kad jis gali būti kartojamas kiekvieną dieną.
  4. Riešutmedžio aliejaus tinktūra: pjaustykite negrynus riešutus, supilkite į stiklinį dubenėlį, užpilkite alyvuogių aliejaus ir parenkite saulėtoje vietoje 40 dienų. Baigtos tinktūros riebalų dėmės. Gydymo kursas yra ilgas, kaip ir vartojant Kalankę.

Be liaudies gynimo, daugelis sergančių varikoze sergančių pacientų papildo terapiją su specialiąja gimnastika - Mikulino pratimai leidžia jums pajusti reikšmingą pagerėjimą.

Varikozė (varikozės)

Varikozinės venos - liga, kurią lydi venų sienelės retinimas, venų liumenų padidėjimas ir aneurizmos tipo mazgelių plėtiniai. Paprastai, kalbant apie venų varikozes, reiškia nepriklausomą ligą - varikozinę apatinių galūnių ligą. Varikozinė liga pasireiškia kojų sunkumo jausmu ir nuovargiu, kojų ir kojų patinimu, naktiniais krampais kojose ir vizualine venų dilatacija su venų mazgų formavimu. Varikozinių venų eigą gali apsunkinti flebitas, tromboflebitas, lėtinio venų nepakankamumo raida ir trofinių opų susidarymas. Pagrindinis būdas diagnozuoti venų varikozes ir jų komplikacijas yra USDG.

Varikozė (varikozės)

Varikozinės venos (venų varikozės) - venų patologija, pasireiškianti jų plėtimu, gofravimu, vožtuvo aparato sunaikinimu. Pradiniai pasireiškimai yra vorų venų susidarymas, sapeninių venų pilvo pūtimas, mazgų formavimas, gerklės, skausmai kojose. Sergant liga, lėtinio kraujotakos nepakankamumo požymiai susilieja: pėdų ir kojų patinimas, veršelių raumenų mėšlungis, trofinės opos, tromboflebitas, venų varikozės plyšimas.

Esant tam tikroms sąlygoms (kai kurioms ligoms, įgimtoms anomalijoms), gali plisti ne tik apatinių galūnių venai. Taigi, portalo hipertenzija gali sukelti stemplės venų išplitimą. Kai varicocele atskleidė spermatinio laido varikozines venas, hemorojus - išsiplėtusios venų išangės ir apatinės tiesiosios žarnos dalies. Nepriklausomai nuo lokalizacijos proceso, yra paveldima polinkis į venų varikozę, susijusią su įgimtu kraujagyslių sienelės silpnumu ir venų vožtuvų nepakankamumu.

Atskiras gaminys skirtas ligoms, susijusioms su varikozinėmis venomis įvairiose žmogaus kūno vietose, išskyrus apatines galūnes. Šiame straipsnyje kalbėsime apie nepriklausomą ligą - varikozines apatinių galūnių venas.

Varikozinės venos - liga, kurią lydi paviršinių venų išsiplėtimas, venų vožtuvų gedimas, poodinių mazgų susidarymas ir kraujo tekėjimas apatinėse galūnėse. Remiantis įvairiais flebologijos tyrimais, nuo 30 iki 40 proc. Moterų ir nuo 10 iki 20 proc. Vyresnių nei 18 metų vyrų serga varikoze.

Varikozinių venų vystymosi mechanizmas

Apatinių galūnių venos sudaro šakotą tinklą, kurį sudaro siauninės ir gilios venos, sujungtos perforacinėmis (komunikacinėmis) venomis. Per paviršines venas, kraujo nutekėjimą iš poodinio audinio ir odos, ir per gilias venų iš kitų audinių. Komunikaciniai indai padeda išlyginti giliųjų ir paviršinių venų spaudimą. Kraujas paprastai teka tik viena kryptimi: nuo paviršinių venų iki gilių.

Venų sienos raumenų sluoksnis yra silpnas ir negali padaryti kraujo judėjimo. Kraujotaką iš periferijos į centrą sukelia likutinis arterinis slėgis ir sausgyslių, esančių šalia indų, slėgis. Svarbiausią vaidmenį atlieka vadinamasis raumenų siurblys. Pratybų metu raumenys susitraukia ir kraujas suspaustas, nes veniniai vožtuvai neleidžia judėti žemyn. Veninis tonas įtakoja normalios kraujotakos palaikymą ir nuolatinį venų spaudimą. Slėgį venose reguliuoja smegenų vaskomotorinis centras.

Vožtuvų trūkumas ir kraujagyslių sienelės silpnumas lemia tai, kad kraujas pagal raumenų siurblio veikimą pradeda tekėti ne tik aukštyn, bet ir žemyn, pernelyg didelį spaudimą ant kraujagyslių sienelių, dėl to išsiplėtę venai, mazgų susidarymas ir vožtuvo nepakankamumo progresavimas. Sutrinka kraujo tekėjimas per ryšį palaikančias venas. Dėl giliųjų kraujagyslių kraujo virimo į paviršutinišką paviršiaus veną padidėja slėgis. Idėjos, esančios venų sienose, suteikia signalus vazomotoriniam centrui, kuris suteikia komandą padidinti venų toną. Venos neveikia padidėjusios apkrovos, pamažu plečiasi, pailgėja, tampa kankinamos. Padidėjęs spaudimas sukelia veninės sienos raumenų skaidulų atrofiją ir nervų, kurie susiję su venų tonas, mirtį.

Varikozinių venų rizikos veiksniai

Varikozinės venos - polietiologinė liga. Yra keletas veiksnių, kurie padidina venų varikozės atsiradimo riziką:

  1. Genetinė polinkis dėl silpno kraujagyslių sienelės dėl nepakankamo jungiamojo audinio.
  2. Nėštumas Manoma, kad venų varikozė nėštumo metu išsivysto dėl padidėjusio kraujo apytakos kiekio ir nėščiosios gimdos retroperitoninių venų suspaudimo.
  3. Nutukimas yra įrodytas rizikos veiksnys varikozinėms venoms. Jei kūno masės indeksas padidėja iki 27 kg / m2, ligos atsiradimo rizika padidėja 33%.
  4. Gyvenimo būdas Rizika susirgti venų varikoze padidėja ilgai išliekant sėdint ar stovint, pastovios statinės apkrovos, ypač susijusios su svorio kėlimu. Nepageidaujamas poveikis ligos eigai yra korsetai, kurie prisideda prie padidėjusio pilvo spaudimo ir storo drabužių, taip pat nuspaudžiant pagrindines venų gyslų raukšles.
  5. Maisto savybės. Tikimybė, kad atsiras venų varikozė, didėja, o vaisių ir žaliavinių daržovių mityba maža. Stambių pluoštų trūkumas sukelia lėtinį vidurių užkietėjimą ir kai kurių naudingų medžiagų trūkumą - pažeidžiant veninės sienos struktūros atkūrimą.
  6. Hormoninės pusiausvyros sutrikimai. Tam tikra įtaka ligos paplitimui turi platų hormoninių kontraceptikų ir hormoninių vaistų pasiskirstymą, kurie naudojami osteoporozei ir menopauzės sindromui gydyti.

Varikozinių venų klasifikacija

Yra keletas varikozinių venų klasifikacijų. Ši įvairovė atsiranda dėl ligos etiologijos ir dėl daugybės varikozinių venų eigos galimybių.

Laipsniškas klasifikavimas

Rusų flebologai plačiai naudoja laipsnišką venų varikozės klasifikaciją, kurios variantas yra V.S. Savelievo klasifikacija:

  • Kompensacijos etapas (pagal „Saveliev“ - kompensacija A). Nėra jokių skundų. Atliekant tyrimą, vienoje ar dviejose kojose stebimos varikozės.
  • Subkompensacijos etapas (pagal „Saveliev“ - kompensacija B). Žiūrint ant kojų matomos ryškios venų varikozės. Pacientai skundžiasi pilnatvės jausmu, parestezija („goosebumps“) kojų regione, nakties mėšlungyje. Vakarais yra nedidelis kojų, kulkšnių ir kojų patinimas. Ryte išnyksta patinimas.
  • Dekompensacijos etapas. Dermatitas ir egzema yra susiję su išvardytais simptomais. Pacientai nerimauja dėl niežtinės odos. Oda tampa sausa, blizga, glaudžiai suvirinta į poodinį audinį. Nedideli kraujavimai ir vėlesnis hemosiderino nusodinimas sukelia hiperpigmentaciją.

2000 m. Siūloma moderni Rusijos klasifikacija atspindi lėtinio venų nepakankamumo laipsnį, varikozinių venų formą ir varikozinių venų sukeltas komplikacijas.

Klasifikavimas pagal formas

Skiriamos šios varikozinės venų formos:

  • Subkutaninių ir intrakutaninių kraujagyslių segmento pažeidimas be grįžtamojo poveikio.
  • Vazonų segmentinis pažeidimas su patologiniu išsiskyrimu per paviršines ar komunikacines venas.
  • Bendras venų pažeidimas, turintis patologinį išsiskyrimą per paviršines ar komunikacines venas.
  • Bendras venų pažeidimas, turintis patologinį išsiskyrimą gilioje venoje.
Tarptautinė klasifikacija

Yra pripažinta tarptautinė varikozinių venų klasifikacija, kurią naudoja daugelio pasaulio šalių gydytojai:

  • 0 klasė. Pacientai skundžiasi sunkumu dėl kojų.
  • 1 klasė. Vizualiai nustatomos venų ir vorų venai (telangiektazijos). Kai kuriems pacientams naktį yra raumenų mėšlungis.
  • 2 klasė. Ištyrus pacientą, matomos išsiplėtusios venos.
  • Rodoma 3 klasė. Pasirodo kojų, kulkšnių ir kojų edema, kuri po trumpos poilsio išnyksta.
  • 4 klasė. Atlikus tyrimą nustatomi lipodermatosklerozės požymiai (dermatitas, kojų hiperpigmentacija).
  • 5 klasė.
  • 6 klasė. Patvarios trofinės opos.

Varikozinių venų simptomai

Klinikiniai ligos požymiai priklauso nuo venų varikozės stadijos. Kai kurie pacientai netgi prieš atsiradus ligos požymiams, skundėsi dėl sunkumo kojose, nuovargis, vietiniai skausmai apatinėse kojose. Galbūt telangektazijos išvaizda. Nėra silpnųjų venų nutekėjimo požymių. Dažnai kompensacijos stadijos liga yra besimptomė, o pacientai nesiekia gydytojo. Fizinės apžiūros metu galima nustatyti vietines venų varikozes, dažniausiai viršutinėje kojos dalyje. Padidintos venos yra minkštos, gerai nuleidžiamos, oda virš jų nėra pakeista.

Pacientai, sergantieji venų varikoze subkompensacijos stadijoje, skundžiasi dėl trumpalaikio skausmo, patinimo, kuris atsiranda per ilgą buvimą vertikalioje padėtyje ir dingsta linkę. Fiziškai (ypač po pietų) galima aptikti pastoznost arba šiek tiek patinimą kulkšnių srityje.

Pacientai, sergantys varikoze dekompensacijos stadijoje, skundžiasi dėl nuolatinio sunkumo kojose, nuobodu skausmu, nuovargiu, naktiniais mėšlungiais. Niežulys, ryškesnis vakare, yra trofinių sutrikimų pirmtakas. Išorinio tyrimo metu paaiškėjo ryškios venų varikozės ir pasaulinis venų hemodinamikos pažeidimas. Dideliu kraujo kiekio nusėdimu į pažeistas galūnes kai kuriais atvejais gali atsirasti galvos svaigimas ir alpimas dėl kraujospūdžio sumažėjimo.

Palpaciją lemia išsiplėtusios, įtemptos, elastingos konsistencijos venos. Sergamųjų venų sienos yra lituojamos prie odos. Vietos atkarpos sukibimo srityje kalba apie atidėtą peritlebitą. Vizualiai atskleista odos hiperpigmentacija, cianozės židiniai. Poodiniai audiniai hiperpigmentacijos srityse sutankinami. Oda yra šiurkšta, sausa, neįmanoma į ją įdėti. Pastebėta dishidrozė (dažniau - anhidrozė, rečiau - hiperhidrozė). Trofiniai sutrikimai ypač dažnai būna ant priekinės ir vidinės blauzdos dalies paviršiaus apatinėje trečioje dalyje. Egzema išsivysto pakeistose vietose, kur vėliau susidaro trofinės opos.

Varikozinių venų diagnostika

Diagnozė nėra sudėtinga. Norint įvertinti hemodinaminių sutrikimų sunkumą, naudojamas dvipusis angioscanning, apatinių galūnių venų USDG. Galima naudoti rentgeno, radionuklidų tyrimų metodus ir apatinės galūnės reovografiją.

Gydymas varikoze

Gydant sergančius varikoze, naudojami trys pagrindiniai metodai:

  • Konservatyvus gydymas varikoze

Konservatorinė terapija apima bendras rekomendacijas (motorinio aktyvumo normalizavimas, statinės apkrovos mažinimas), fizinę terapiją, elastinės suspaudimo (suspaudimo trikotažo, elastinių tvarsčių), gydymo flebotonais (diosmin + hesperidin, arklių kaštonų ekstraktas). Konservatyvi terapija negali sukelti visiško gydymo ir atkurti jau išsiplėtusias venas. Jis naudojamas kaip profilaktinis preparatas, ruošiantis operacijai ir nepavykus gydyti venų varikoze.

  • Varikozinių venų suspaudimo skleroterapija

Taikant šį gydymo metodą į išsiplėtusį veną patenka specialus preparatas. Gydytojas į veną švirkščia švirkštą, kuris užpildo pažeistą indą ir sukelia spazmą. Tuomet pacientas suleidžiamas į suspaudimo sandėlį, kuris vėžį saugo žlugus. Po trijų dienų venų sienos priklijuojamos. Pacientas 1–1,5 mėn. Nešioja kojines, kol susidaro tvirtas sukibimas. Kompresijos skleroterapijos indikacijos - venų varikozė, kuri nėra sudėtinga dėl refliukso iš giliųjų kraujagyslių iki paviršinio per komunikacines venas. Esant tokiam patologiniam išsiskyrimui, suspaudimo skleroterapijos veiksmingumas smarkiai sumažėja.

  • Varikozinių venų chirurginis gydymas

Pagrindinė gydymo metodika, kurią sukelia refliuksas per komunikacines venų varikozes, yra operacija. Gydant varikozes, naudojami įvairūs veikimo būdai, įskaitant tuos, kurie naudoja mikrochirurginius metodus, radijo dažnį ir paveiktų venų koaguliaciją.

Pradiniame varikozinių venų stadijoje lazeriu gaminami fotocaguliacijos ar vorų venai. Esant ryškiam varikozės išplitimui, parodyta flebektomija - pakeitus veną. Šiuo metu ši operacija vis dažniau vykdoma naudojant mažiau invazinę techniką - miniflebektomiją. Tais atvejais, kai venų varikozė komplikuoja venų trombozę per visą jo ilgį ir pridėjus infekciją, nurodomas Troyanova-Trendelenburg veikimas.

Varikozinių venų prevencija

Teisingų elgsenos stereotipų formavimas atlieka svarbų prevencinį vaidmenį (geriau nei sėdi ir vaikščioti geriau nei stovėti). Jei ilgą laiką turite būti stovinčioje ar sėdint, būtina periodiškai užkirsti kelią kojų raumenims, suteikti kojoms aukštą arba horizontalią padėtį. Naudinga užsiimti tam tikru sportu (plaukimas, važiavimas dviračiu). Nėštumo ir sunkaus darbo metu rekomenduojama naudoti elastines suspaudimo priemones. Kai atsiranda pirmieji varikozinių venų požymiai, kreipkitės į flebologą.

Varikozės

Apatinės galūnės, kurios taip pat vadinamos varikoze, varikozinės venos pasireiškia kaip pėdų paviršinių venų išplitimas, lydimas kraujo tekėjimo ir vožtuvų gedimo pažeidimų.

Kai kojų venų varikozės formuojasi iš maišelio formos venų sienelių išplėtimo. Esant tokiai būklei, pailgėja venų ilgis, jų serpentinas
vožtuvo gedimas. Šiuo metu varikozė yra labai dažna: ji atsiranda apie 17-25% žmonių.

Jauname amžiuje, prieš prasidedant brendimui, šis negalavimas atsiranda abiem lytims tokiu pačiu dažnumu. Tačiau suaugusiesiems, sergantiems suaugusiems, sergantiems varikoze stebima dvigubai dažniau nei vyrams. Panašų vaizdą galima paaiškinti reikšmingais hormoniniais pokyčiais menstruacijų pradžioje, gimdymo metu. Dėl to silpnėja venų tonas, plečiasi ir atsiranda veninės cirkuliacijos pažeidimas.

Kojų venų venų priežastys

Šiandien ekspertai linkę palaikyti daugelį teorijų, kurios rodo, kodėl vėžys vystosi kojose. Tačiau vis dėlto, kalbant apie pagrindinę šios ligos priežastį, reikėtų atkreipti dėmesį į vožtuvo aparato pažeidimą. Dėl to vožtuvai trukdo kraujui judėti priešinga kryptimi. Todėl vyksta tik kraujo tekėjimas į širdį. Dėl trombozės, įgimto vožtuvo nepakankamumo, venų sienelių silpnumo ir kitų priežasčių gali atsirasti nepakankama venų vožtuvų funkcija.

Jei venų vožtuvai yra nepakankami asmeniui, kuris pakilo į koją, kraujas sklinda pagal gravitacijos įtaką. Vaikščiodami žemyn kojų raumenys susitraukia aplink gilias venas. Atitinkamai venos ištuštinamos ir atsiranda venų slėgio padidėjimas. Kaip rezultatas, kraujas patenka į paviršutines venas, jie išsiplėtė ir pasireiškia venų venai.

Taip pat yra daug veiksnių, kurie tiesiogiai veikia venų varikozės progresavimą. Moterims varikozinės venos dažnai atsiranda dėl nėštumo. Per šį laikotarpį kraujo tūris moteriškame kūne žymiai padidėja. Didėjanti gimda spaudžia stipriai ant kojų esančių venų. Be to, nėštumo metu kraujagyslių sienelės būklę veikia organizmo hormoniniai pokyčiai. Daugeliu atvejų, varikozės venų nėštumo metu yra grįžtamas, tai yra, po gimdymo, ji palaipsniui dingsta.

Labai dažnai apatinių galūnių venų varikozės pasireiškia žmonėms, kurie, dirbdami, turi ilgai stovėti. Kitas rizikos veiksnys, susijęs su varikoze, yra nutukimas: nutukusiems žmonėms yra padidėjęs pilvo spaudimas ir dėl to varikozinės venos.

Dažnai venos taip pat išsiplečia tiems žmonėms, kurie yra linkę į reguliarų tempimą. Tai atsitinka lėtiniu vidurių užkietėjimu, kosuliu, prostatos adenoma ir kitomis sąlygomis. Varikozės gali kartais būti dėl kojų operacijos.

Kitas veiksnys, lemiantis varikozes, yra asmens amžius. Kaip taisyklė, laikui bėgant yra vožtuvų ir venų sienelių senėjimas. Todėl prarandamas elastingumas ir venos ištempiamos.

Pacientams, kuriems yra giliųjų venų trombozė ir įgimtos anomalijos kraujagyslėse, dažnai atsiranda venų venų.

Atsižvelgiant į veiksnius, kurie tiesiogiai paveikė ligos vystymąsi, įprasta atskirti pirmines ir antrines venų varikozes.

Varikozinių venų simptomai

Visų pirma matomi varikozinių venų simptomai kojose yra plonų venų tinklų suformavimas ant kojų odos. Tokios apraiškos dažniausiai atsiranda klubuose. Toks varikozinis tinklas yra lengviausiai matomas žmonėms, sergantiems celiulitu. Kartais celiulitas tampa varikozinių venų prekursoriumi. Dažnai celiulito riebalų nuosėdos išspausti veninius kraujagysles, todėl kraujo tekėjimas yra sudėtingas ir atsiranda venų venų.

Kapiliariniai tinklai ant kojų, kurie atsiranda varikozinių venų pradžioje, vadinami telangiektazijomis. Tačiau reikia pažymėti, kad tokie išoriniai pasireiškimai gali būti venų varikozės požymiai ir laikino uždegimo proceso pasireiškimas.

Kai kuriais atvejais kojų patinimas rodo venų varikozę. Tačiau šis simptomas gali būti kitų ligų (širdies nepakankamumo, inkstų šlapimtakio) simptomas. Todėl šiuo atveju neįmanoma aiškiai kalbėti apie venų varikozės vystymąsi prieš diagnozuojant.

Dažniausiai venų venų simptomai pasireiškia kojų pasireiškimu. Skausmas gali būti ūmus, taip pat gali būti traukiamieji ženklai. Dažniausiai veršelių venų skausmas. Tai daugiausia įvyksta po pietų, po tam tikros apkrovos ant kojų.

Taigi, asmuo, stebintis kapiliarinės tinklelio atsiradimą, periodines skausmo ir edemos apraiškas, turėtų kreiptis į gydytoją ir būtinus tyrimus.

Dažnai venų varikozė suteikia pacientui tam tikrą diskomfortą. Tačiau, be to, jis gali turėti sunkių sunkumų pėdose, naktį gali būti traukuliai, trofiniai pokyčiai palaipsniui atsiranda ant kojų.

Vizualiai varikozinė liga taip pat gali pasireikšti ne itin pastebimomis mažų laivų žvaigždutėmis ir labai dideliais mazgais bei pusiukais, kurie ypač gerai matomi, kai pacientas yra vertikalioje padėtyje.

Jei atliekama venų palpacija, nustatoma jų elastinė elastingumas, jie lengvai suspausti. Kiekvienas varikozinių venų mazgas gali turėti aukštesnę temperatūrą nei kitose vietose. Jei žmogus užima horizontalią padėtį, venų įtampa mažėja, o mazgai tampa mažiau ryškūs.

Jei ligos vystymosi metu žmogus nemano, kaip gydyti venų varikozes, liga progresuoja, ir palaipsniui su jais susiję simptomai susilieja su nuovargio jausmu, nuolatiniu kojų svoriu ir patinimas, o kartais gali pasireikšti traukuliai. Jei atsiranda edemų, jie po ilgo nakties poilsio išnyksta.

Kojų venų varikozės komplikacijos

Labai dažnai ūminis paviršinių venų tromboflebitas pasireiškia kaip varikozinės ligos komplikacija. Kartais dėl žalos varikozinio mazgo plyšimas ir kraujavimas. Kai kraujas pilamas iš mazgo, kuris turi sprogimą, yra labai didelis kraujo netekimas.

Be to, dėl padidėjusio venų sistemos slėgio, arterinis kraujo tekėjimas sulėtėja. Dėl šios priežasties gali išsivystyti hipoksija ir tolesnis deguonies trūkumas. Dėl tokios būklės vystymosi audinių narvai gali mirti, o tai yra pavojingas organizmo procesas. Dėl ryškios kraujagyslių stagnacijos į audinius kaupiasi toksinai.

Šios ligos komplikacijos taip pat tampa užsikimšusiais kraujagyslėmis su kraujo krešuliais, prastos mitybos kojų audiniuose, pigmentacijos išvaizda ir odos patamsėjimu.

Palaipsniui poodinio riebalų sluoksnis tampa tankesnis, atsiranda dermatitas, atsiranda venų trofinių opų. Labai retais atvejais tokios opos išsivystė į piktybinius navikus.

Jei liga tęsiasi ilgą laiką, tuomet asmuo gali išsivystyti lėtiniu venų nepakankamumu.

Tačiau pavojingiausia varikozinių venų komplikacija yra plaučių embolija. Ši liga yra kupina mirties.

Kojų venų venų diagnozė

Tai yra gana lengva diagnozuoti šią ligą. Specialistas turi atlikti paciento tyrimą ir apklausą, tirdamas istoriją. Papildomų tyrimų procese nustatoma pagrindinių ir komunikacinių venų vožtuvų būklė, taip pat įvertinamas giliųjų venų nuovargio lygis. Yra keletas skirtingų pavyzdžių, kurie leidžia įvertinti venų būklę ir ligos išsivystymo laipsnį.

Jei pacientas turi nesudėtingą venų varikozę, dažniausiai nenaudojami instrumentiniai diagnostiniai metodai.

Gydymas varikoze

Konservatyvus gydymas varikoze dažniausiai skiriamas tiems žmonėms, kurie turi aiškių kontraindikacijų operacijai.

Be to, toks gydymas yra nurodomas, kai pacientas turi nedidelę venų varikozę, o tai yra tik kosmetinis defektas. Konservatyvios terapijos tikslas taip pat yra užkirsti kelią tolesnei šios ligos progresavimui. Šiam tikslui pacientui rekomenduojama taikyti kojines, kurias paveikė venų varikozė, elastingas tvarstis. Be to, parodyta kompresinė trikotažo priemonė, skirta venų vėžėms. Žmonės, kurie linkę į venų varikozę arba jau kenčia nuo šios ligos, visą dieną turėtų reguliariai pakelti pėdas ant kojų, taigi pora minučių. Taip pat yra specialios kojų ir kojų pratybos, kuriomis siekiama suaktyvinti raumenų veną. Tai yra periodiškas pailgėjimas ir lankstymasis kulkšnies ir kelio sąnariuose.

Pacientas turi būti atsargus, kad skirtingų tualeto daiktų nebūtų galima uždėti ant apatinės kojos ir šlaunų, nes tai gali labai sutrikdyti venų kraujo tekėjimą.

Naudojant elastingą suspaudimą, galite aktyvuoti kraujo tekėjimą giluminėse venose, užkirsti kelią edemai, sumažinti kraujo kiekį kraujagyslėse, skatinti organizmo metabolinius procesus ir mikrocirkuliaciją.

Tačiau, norint pasiekti teigiamų rezultatų, svarbu tinkamai uždėti koją. Šis procesas turi būti atliktas ryte, dar nesikėlus iš lovos. Trapavimas prasideda nuo pirštų iki šlaunų, šiek tiek įtempta tvarsčiu. Apkarpymo procese būtinai užfiksuokite kulną ir kulkšnį. Trapas kiekviename apsisukime aplink galūnę turėtų apimti praėjusį turą per pusę. Jūs turėtumėte nusipirkti tik sertifikuotus elastinius tvarsčius ir kompresinius trikotažus.

Gydymas varikoze taip pat reiškia patogių batų dėvėjimą, kuris turėtų turėti žemą kulną ir kietą padą. Jūs neturėtumėte stovėti ilgą laiką, leisti fiziniam stresui, ilgai pasilikti kambariuose, kuriuose yra aukšta temperatūra ir drėgmė. Svajonėje pageidautina, kad kojos būtų aukštyn.

Pacientai turėtų apriboti skysčio ir druskos naudojimą, stengtis atsikratyti svorio. Gydant varikozes, periodiškai reikia vartoti diuretikų, agentų, gerinančių venų tonas. Be to, jei nurodyta, pacientui gali būti skiriami vaistai, skatinantys mikrocirkuliaciją audiniuose. Gydymas varikoze gali apimti ir nesteroidinius vaistus nuo uždegimo.

Jei pacientas turi nesudėtingą ligos formą, jam rodomos fizinės terapijos klasės. Labai naudingas plaukimas, kitos vandens procedūros, pėdų vonios su šiltu vandeniu, į kurį įpilama 5-10% natrio chlorido tirpalo.

Labai dažnai gydant venų varikozes taikomi vietiniai gydymo metodai. Tačiau toks gydymas turi būti naudojamas kartu su kitais medicinos metodais. Vietos gydymo priemonės, skirtos venų, tepalų, kremų pavidalu, sergantiems varikoze. Heparinas arba venoaktyvūs komponentai yra daugelyje šių vaistų. Varikozinių venų tepalai prisideda prie kraujagyslių sienos tonizavimo normalizavimo, gali ištaisyti limfos drenažo ir mikrocirkuliacijos pažeidimus. Kai kuriuose vietiniuose preparatuose yra keletas skirtingų veikliųjų medžiagų. Be heparino, kai kurie iš jų yra rutinas ir D-pantenolis.

Jei sergantiems varikoze yra antrinės infekcijos prisijungimas, patartina naudoti išorines priemones su antibiotikais ar antiseptikais.

Nuo seniausių laikų gydymui buvo naudojamas hirudoterapinis gydymas varikoze. Naudojant hechudiną skleidžiančius dumblius, galima ploninti kraują, skatina kraujo krešulių rezorbciją, atsikratyti vorų venų ir varikozinių mazgų. Be to, hirudoterapija dėl venų varikozės gali sumažinti skausmą kojose, įveikti patinimą. Tačiau labai svarbu, kad hirudoterapija būtų naudojama ankstyvosiose varikozės ligos stadijose. Šis gydymas neturėtų būti skiriamas žmonėms, sergantiems hemofilija, anemija, hipotenzija, nėščiomis moterimis.

Tačiau radikalus venų venų gydymo metodas yra operacija. Jis atliekamas siekiant pašalinti veno veną. Tokia operacija neatliekama, kai pacientui yra kartu plaučių, širdies ir kraujagyslių sistemos, inkstų ir kepenų ligos. Tokios operacijos neįmanoma atlikti nėščioms moterims ir žmonėms, kenčiantiems nuo pūlingų ligų. Šiuolaikinės technologijos leidžia naudoti endoskopinę įrangą tokiai operacijai.

Jei asmuo išplėtė tik mažas šakas, leidžiama skleroterapija. Tokia operacija apima sklerozinio tirpalo į veną įvedimą į venų sienelių sukibimą. Po to kituose venų segmentuose yra pakartotinės injekcijos, tuo pačiu pasiekiant visišką venų išnykimą.

Kai sergantiems varikoze taip pat naudojamas kombinuotas operacinis gydymas, kai didelių modifikuotų venų kamienų pašalinimas ir mažų šakų skleroterapija. Po operacijos pacientams patariama tęsti 8-12 savaičių elastingą tvarstį.

Vėžinių venų gydymas liaudies metodais

Be standartinių gydymo metodų, tradicinės medicinos receptai, naudojami gydyti venų varikozes, duoda gerą poveikį. Ligoninių venų gydymas liaudies gynimo priemonėmis gali būti taikomas kartu su tradicine terapija.

Su venų varikoze, masažo dušo naudojimas suteikia gerą poveikį. Šis masažas gali būti atliekamas kasdieniniame duše. Vandens purkštukai tiesiog turėtų būti nukreipti į tas sritis, kuriose matosi venų venų pasireiškimai. Masažas prasideda šiltais purkštukais, bet laikui bėgant vanduo turėtų tapti vis šalčiau. Taip pat galite naudoti kontrastingą masažą, kintant šiltu ir šaltu vandeniu. Svarbu, kad toks masažas baigiasi šaltuose purkštuvuose. Jei masažas atliekamas teisingai, tada odos plotai, kuriems buvo atliktas masažas, tampa raudonos spalvos. Po tokio masažo trinkite kojas ir ant jų padėkite gydomąjį tepalą arba gelį.

Su venų varikoze, taip pat rekomenduojama turėti medicinines pėdų vonias, pagamintas iš žolelių nuovirų. Tokios vonios neturėtų būti šiltos. Ryte geras efektas naudojamas su varliagyvių infuzine vonia, beržo lapais, dilgėlėmis. Norint paruošti tokią infuziją, turėkite šaukštelį susmulkintų žolelių ir supilkite vieną litrą verdančio vandens. Infuzija turi trukti kelias valandas. Vonia trunka apie 290 minučių. Siekiant pagerinti laivų tonusą, veiksmingai naudoti tą pačią vonią iš dilgėlių, ramunėlių, citrinų balzamo ir raudonmedžio rinkimo.

Kojų venų venų profilaktika

Varikozinių venų prevencija apima keletą priemonių, kuriomis siekiama užkirsti kelią ligos požymiams. Kiekvienam asmeniui naudinga laikui bėgant laikyti kojas, pertraukas per sėdimą darbą ir nešioti apatinius drabužius. Geras varikozinių venų profilaktikos metodas yra kontrastinis dušas, produktų, kurie yra geri kraujui, įtraukimas į dietą, atliekant kai kuriuos fizinius pratimus. Pirmuosius varikozės požymius reikia pasitarti su gydytoju, kad būtų išvengta ligos progresavimo.

Varikozinės venos (varikozės). Priežastys, rizikos veiksniai, diagnozė, veiksmingas ligos gydymas.

Dažniausiai užduodami klausimai

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija. Tinkama diagnozė ir ligos gydymas yra įmanomi prižiūrint sąžiningam gydytojui.

Varikozinės venos (varikozinės venos) yra viena iš labiausiai paplitusių ir seniausių kraujagyslių sistemos ligų, kurios buvo aptiktos nuo senovės Egipto dienų. Egipto papiruso ir kasinėjimų pagalba buvo nustatyta mama, turinti varikozinių venų požymių. Ši liga yra įdomi ir žinoma senovės gydytojai: Hipokratas, Galenas, Avicenna, vėliau Trojanovas, Trendelenburgas. Ido kol kas ši liga nėra praradusi savo reikšmės šiuolaikinėje medicinoje.

"Varikozių venų" apibrėžimas kilęs iš lotyniško žodžio "varix", kuris reiškia "išplėtimą", todėl liga buvo vadinama "varikozinėmis venomis". Šiai ligai būdingas išplitimas ir periferinių venų ilgio padidėjimas serpentino tortučių (deformacijų) forma, taip pat kraujo nutekėjimo per juos pažeidimas, atsirandantis dėl vožtuvo aparato nepakankamumo ir jų sienos silpnėjimo. Liga dažniausiai paveikia apatinių galūnių venus, nes pagrindinė kraujo nutekėjimo apkrova (jos didelis tūris) patenka ant jų, todėl pirmenybė teikiama šiam skyriui.

Varikozės atsiranda maždaug 17–25% gyventojų. Jaunystėje ir berniukų, ir mergaičių liga yra tokia pati. Suaugusiems moterims dėl hormoninių pokyčių organizme serga 2-3 kartus dažniau nei vyrai (menstruacijos, nėštumas, menopauzė).

Apatinių galūnių venų anatomija

Varikozinių venų vystymosi priežastys ir rizikos veiksniai

Tiksli ligos priežastis nežinoma, tik žinoma, kad dėl kai kurių vožtuvų susilpnėjimo veiksnių atsiranda padidėjęs paviršinių ir jungiamųjų venų sienos spaudimas ir elastingumo praradimas.
Rizikos veiksniai:

  • Genetinė polinkis: paveldėjimo perdavimas įvyksta dėl geno, atsakingo už kraujagyslių sienelės struktūrą, mutacijos, dėl jo mutacijos vaikai gimsta su įgimtu jungiamojo ar raumenų silpnumu kraujagyslių sienelėje arba jo vožtuvų trūkumu (jų skaičiaus nebuvimas) ir dėl to silpnumas indas ir padidėjęs spaudimas venose.
  • Hormoniniai pokyčiai (nėštumas, menopauzė): nėštumo metu kinta hormoninė organizmo sudėtis (padidėja progesterono kiekis ir sumažėja estrogenų kiekis), kurie turi įtakos kraujo krešėjimo faktorių susidarymui (jų padidėjimas), venų sienelės tonas sumažėja (dėl kraujagyslių sienelių skaidymo) visa tai lemia kraujo krešulių susidarymą, kraujagyslių užsikimšimą ir jų deformaciją.
  • Nutukimas: antsvoris sukelia sėdimą gyvenimo būdą, dėl kurio lėtesnė kraujotaka, o riebalų perteklius padidina pilvo spaudimą, kuris sutrikdo kraujo tekėjimą per veną, dėl to venų stagnacija ir galimas ligos vystymasis.
  • Cukrinis diabetas: lėtinis padidėjęs cukraus kiekis kraujyje laikui bėgant pakenkia kraujagyslių sienoms, kuri yra palanki aplinka kraujo krešulių susidarymui.
  • Piktnaudžiavimas alkoholiu: pernelyg didelis alkoholio vartojimas sukelia dehidrataciją ir kraujo sutirštėjimą, dėl kurio atsiranda kraujo krešulių, užkimiančių veną, ir sutrikdomas kraujo tekėjimas.
  • Kėlimo svoriai (krautuvai), ilgas vaikščiojimas daugelį metų arba nuolatinis darbas (pardavėjai, laidininkai): susiję su raumenų tono sumažėjimu, padidėjusiu pilvo pilvo spaudimu ir dėl to sulėtėjusiu kraujo tekėjimu į širdį ir stabdant apatinę galūnę.
  • Įgimtos kraujo krešėjimo sutrikimai: įgimta hiperkoaguliacija (pernelyg didelė krešėjimo faktorių gamyba) lemia kraujo krešulių susidarymą ir kraujotaką per kraujagysles.
  • Neracionali mityba: tam tikrų vitaminų trūkumas maisto produktuose (vit.C, E, P, augalų pluoštai vaidina stiprinant kraujagyslių sieną ir pagerina kraujotaką).
  • Stiprus apatinis trikotažas: dėvėti visą laiką sukelia mechaninį venų suspaudimą, dėl kurio sunku venų nutekėjimą iš apatinių galūnių.
  • Lėtinis vidurių užkietėjimas: dažnas vidinio pilvo spaudimo padidėjimas (sugriežtinus) sukelia sunkumų kraujo nutekėjimui iš apatinių galūnių.
  • Dažnas vaikščiojimas aukštais kulniukais: nepakankamas kojų raumenų judėjimas ir stagnacijos raida.
  • Karšto sezono metu: dažnas troškulys veda prie organizmo dehidratacijos - kraujo sutirštėjimas ir kraujo krešulių susidarymas.
  • Kartu sergant širdies ir kraujagyslių sistema arba inkstų liga: sutrikusi veninio kraujo nutekėjimas (vožtuvo nepakankamumas, įgimtos anomalijos).
  • Vaistų, didinančių kraujo krešėjimą, perdozavimas: kraujo krešulių ir kraujagyslių užsikimšimo rizika.
  • Chirurginės intervencijos: kai kurių kraujo tūrio praradimas, o ne patogi padėtis ant stalo (kai kurių indų suspaudimas), sukelia kraujo krešulių riziką.

Varikozinių venų komplikacijos

  • Kraujo krešulių susidarymas dėl kraujo stagnacijos venose;
  • Kraujo krešulio atskyrimas ir laivo užsikimšimas sutampa su jo skersmeniu;
  • tromboflebitas (dėl kraujo krešulių susidarymo venų liumenyje atsiranda jo uždegimas);
  • plaučių arterijos tromboembolija (skaldytas kraujo krešulys patenka į plaučių arteriją per mažą apskritimą. Jei kraujo krešulio skersmuo sutampa su arterijos kamieno skersmeniu, tada gali įvykti staiga mirtis. Jei kraujo krešulys yra mažesnis skersmens, tada jis eina toliau plaučių arterijos šakos, sukeliančios plaučių infarktą arba edemą).
  • trofinės opos arba kojų ekzema dėl prastos mitybos (sutrikusi kraujo apytaka sukelia deguonies trūkumą audiniuose, kuris yra pagrindinė organizmo audinių mityba);
  • įvairių kūno dalių patinimas dėl venų perkrovos (jos yra minkštos, elastingos, melsvos spalvos, jų formavimas nepriklauso nuo dienos laiko, dažniau susidaro paveiktos zonos srityje);
  • dermatitas (odos uždegimas paveiktoje zonoje) dėl šios srities mitybos;
  • odos spalvos pakitimas paveiktame rajone;
  • poodinio riebalų tankinimas nukentėjusio ploto srityje dėl patinimo.

Varikozinių venų diagnostika

  • Diržų (funkcinių) bandymai (venų tūrio nustatymas ir jų vožtuvų būklė): Troyanova - Trendelenburg, Pratt, Sheinis, Delbe-Perthes ir kt. Vienas iš labiausiai paplitusių Trojanovo - Trendelenburgo bandymų, padedantis pacientui horizontalioje padėtyje pakelti koją 45 0, gydytojas išlenda iš kojų (sukelia tuščias paviršines venas), tada koreguoja žiedą į viršutinę šlaunį ir prašo paciento stovėti, paprastai kojų venų užpildymas turėtų vykti daugiau kaip 15 sekundžių;
  • Dvipusis ultragarsinis venų nuskaitymas (ultragarso angioscanning) yra labiausiai informatyvus metodas, leidžiantis įvertinti kraujotaką kraujagyslėje ir pamatyti patį laivą;
  • Dopplerofafas - metodas, pagal kurį vertinamas tik kraujo tekėjimas konkrečiame inde;
  • Flebografija - kontrastinės medžiagos intraveninė injekcija ir rentgeno vaizdo tyrimas;
  • Fleboscintigrafija - intraveninis radiofarmacinio preparato vartojimas ir stebėjimas specialiu prietaisu.

Gydymas varikoze

Ne chirurginis gydymas

  • Narkotikų gydymas paprastai neišgydo ligos iki galo, tačiau tik pagerina vožtuvų veikimą, kraujagyslės tiekimas ir kraujotaka, neleidžia susidaryti naujiems kraujo krešuliams: vadinamieji venotonikai (Detralex, Troxivazin, Lioton gelis ir kt.) Skiriami visais venų varikozės atvejais. Pacientams, sergantiems komplikacijomis, pvz., Tromboflebitu, skiriami nesteroidiniai priešuždegiminiai tepalai (indometacinas, diklofenakas ir tt). Antikoaguliantai skiriami vėlesniais ligos etapais kraujo krešulių rezorbcijai ir profilaktikai (heparinas, faksiparinas ir pan.).
Prisiminkite, kad optimalų gydymą gali pasirinkti tik gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į individualias savybes.
  • Tradiciniai gydymo metodai (papildomai prie gydymo): dėvėti kompresinius trikotažus (kojines); specialūs fiziniai pratimai (plaukimas, dviračiai, slidės, kojos virš galvos apie 20 0, lyginant su lova, specialioji gimnastika („dviratis“) - gulėti ant nugaros ir tolygiai kvėpuoja, įsivaizduokite, kad važinėjate dviračiu; jungtys pirmyn ir atgal) yra naudojamos kraujo tekėjimui gerinti, bet tik nesudėtingais atvejais); kontrastinis dušas (kad jūsų kojos laikytųsi vandens srovėje, palaipsniui mažinant vandens temperatūrą, kad pasiektų šalta); pėdų vonios (ne karštos) nuo ąžuolo žievės, kaštono, ramunėlės, jonažolės; trinti alkoholio tinktūros baltos akacijos gėlės, Kalankės lapų, obuolių acto; su tromboflebitu gydant leeches.
  • Dienos režimas: ryte, lėtai išeinant iš lovos (apie 5–10 min.), Užmigškite pagal savo kulną pagalvėlę, kad pakelčiau kojas apie 15-20 0, palyginti su lova, vaikščiojimas turėtų būti ramus, negalite sėdėti kryželiu kojos, sujungiant kojas su elastingu tvarsčiu nuo kojos iki viršutinės šlaunies, dėvėti medicinines kojines, gerą mitybą, venkite nuobodų judesių ir bet kokių medžiagų ar veiksnių, kurie prisideda prie kraujo sustorėjimo, rūkymo pašalinimo, vidurių užkietėjimo prevencijos.
  • Dieta: organizmui reikalingi produktai, kurių sudėtyje yra vitaminų, kurie stiprina kraujagyslių sieneles ir pagerina kraujotaką: vitaminas C (yra citrusinių vaisių, pomidorų, cukranendrių ir tt), vitaminas E (ankštiniai augalai, kepenys, kiaušinių tryniai, žalieji svogūnai), vitaminas P (greipfrutas, graikinis riešutas) juodieji serbentai), bioflavonoidai (tamsiai vyšnios, rūgščiosios vyšnios), varis (jūros gėrybės). Pakankamas dienos skysčio kiekis yra ne mažesnis kaip 1,5 litrų. Ribotas alkoholinių gėrimų, kavos, marinatų naudojimas, rūkyta.

Chirurginis gydymas

Flebektomija:
Venų šalinimo indikacijos: plačios venų varikozės, sergantys venai yra patologiškai išsiplėtę, trofiniai odos sutrikimai, kurie nėra tinkami konservatyviam gydymui, ūminis tromboflebitas, venų venų venų išsiplėtimas lydi paciento bendros būklės (sunkaus nuovargio, kojų patinimo) pažeidimą.

Kontraindikacijos venų šalinimui: koronarinė širdies liga, sunkūs infekciniai procesai, paciento senatvė, nėštumas 2 ir 3 trimestrais, kojų uždegimas (erysipelas, pyoderma, egzema).

Chirurginio gydymo privalumai: vienintelis būdas gydyti pažangiais atvejais, vienintelis radikalus būdas koreguoti giliųjų venų vožtuvus.
Chirurginio gydymo trūkumai: trauminis (kosmetinis defektas), reikalingas anestezija, turite būti ligoninėje keletą dienų prižiūrint chirurgui.

Lazerio terapija (endovaskulinė mikoterapija):
Indikacijos: Varikozinių venų su šiomis ligomis derinys: su širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis (koronarine širdies liga, aukštas kraujospūdis), periferinių kraujagyslių ligomis (flebitu, tromboflebitu) ir kvėpavimo takų ligomis (bronchine astma, bronchitu, pleuritu) ir virškinimo sistemos ligomis. sistemos (cholecistitas, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa), nervų sistemos ligos (galvos sužalojimai, neuroinfekcijos), su virškinimo sistemos ligomis (pyelonefritas, endomas) trita, salpingitas), su odos ligomis (dermatitu, neurodermitu), peritonitu, verda.

Kontraindikacijos: žmonės, kenčiantys nuo onkologinių ligų, kepenų, inkstų ir širdies ligų dekompensacijos fazėje, smegenų sklerozė, nėštumas.

Privalumai: leidžia jums atsikratyti nemalonaus kraujagyslių modelio, greita procedūra (15-20 minučių), nereikalauja hospitalizacijos, yra saugi ir neskausminga, nesugadina kraujagyslių audinio ir aplinkinių audinių.
Trūkumai: ne visur prieinamas metodas, brangus metodas, pašalinant didesnius indus, galimas audinio pažeidimas, galimas randų susidarymas ir odos depigmentacija (šviesinimas) poveikio vietose.

Varikozinių venų radijo dažnio koaguliacija (abliacija):
Indikacijos: varikozinės venos, turinčios didelių ir mažų sapeninių venų kamieno pažeidimus, trofines opas dėl venų venų.

Kontraindikacijos: ūminis sapeno venų tromboflebitas, aktyvaus vaikščiojimo, nėštumo, psichikos sutrikimų neįmanoma.

Privalumai: ne kosmetikos defektas, neskausmingas, nereikalauja hospitalizacijos, nepažeidžia gebėjimo dirbti.

Trūkumai: vienintelis trūkumas yra procedūros kaina.

Skleroterapija:
Indikacijos: mažos venų varikozės, didelės venų varikozės, naudojant dvipusę doplerografiją, varikozinės venos ankstyvosiose stadijose (jei pažeistos tik paviršinės venos).

Kontraindikacijos: nėštumas ir žindymas, alergija sklerozanui, giliųjų venų trombozė, uždegiminės kojų ligos.

Privalumai: mažesnės kainos, palyginti su operacija, greitas atsigavimo laikotarpis, nereikalauja hospitalizacijos (galite iš karto eiti namo), geriausias kosmetikos rezultatas.

Trūkumai: galimas patekimas į sklerozanto gilias venas, sumažėjęs efektyvumas dėl sklerozanto sumaišymo su krauju, yra neveiksmingas pažangiais atvejais.

Kaip gydyti venų varikozes namuose?

Kaip gydyti venų varikozes nėštumo metu?

Nėštumas daugelyje moterų skatina venų varikozę. Šios ligos gydymas atliekamas tepalais, kremais, geliais.

Tarp tepalų turite pasirinkti tuos, kurie pašalina kojų patinimą ir sunkumą. Efektyviausia Asklesan, Venorutin, Lioton. Jie turi būti padengti plonu sluoksniu ir didėjančiais judesiais patrinti į paveiktą odos plotą 1 3 kartus per dieną.

Taip pat galite naudoti tradicinę mediciną, visų pirma, padaryti pėdų vonias su įvairių žolelių nuovirais - ramunėlių, medetkų, apynių, čiobrelių, paltų, ąžuolo žievės, beržų lapų.
Gerai pašalinkite kopūstų lapų ar žaliavinių tarkuotų bulvių kojų patinimą. Tačiau reikia nepamiršti, kad kompresai neturėtų būti atliekami su celofanu, šiuo atveju vaškuotas popierius arba pergamentinis popierius geriausiai veikia - nesukelia šiltnamio efekto, o po oda kvėpuoja. Tokius kompresus galima palikti net naktį.

Atskirai reikėtų pasakyti apie vaistus, skiriamus peroraliniam vartojimui. Yra visiškai saugių venotoninių medžiagų, kurias gali vartoti nėščios moterys. Tai daugiausia apima vaistažoles:

  • Antistax
  • Venoruton
  • Troxevasin
  • Detralex
  • Vazoket
  • Phlebodia
  • Escuzan
Visi šie vaistai žymiai padidina venų tonusą, sumažina jų elastingumą, todėl mažiau linkę tempti, gerina limfos drenavimą, normalizuoja venų sienelių pralaidumą ir mažina patinimą.

Tačiau šiems vaistams skirti nėščioms moterims turėtų būti gydytojas.

Kokie tepalai yra veiksmingi gydant venų varikozes?

Tepalai ir geliai atlieka pagalbinį, tačiau svarbų vaidmenį gydant venų varikozes. Savęs gydymui šie vaistai vartojami ankstyvosiose varikozinių venų stadijose.