Transvagininis ultragarsas yra vienas iš informatyviausių moterų dubens organų tyrimo metodų. Šis diagnostikos metodas apima specialų makšties jutiklį. Jis naudojamas gimdos ligų, kitų ginekologinių ligų, urologinių problemų tyrimui. Jis taip pat yra būtinas ultragarsui ankstyvosiose nėštumo stadijose. Kaip ši procedūra vykdoma, kaip pasirengti jai, ar ji turi kontraindikacijų ir kokias ligas ji gali atskleisti - skaitykite mūsų straipsnį.
Šis dubens organų tyrimo metodas yra daug tikslesnis ir informatyvesnis nei įprastinis ultragarsas per pilvo ertmę. Išsamesnius rezultatus galima gauti dėl to, kad ultragarsinis jutiklis atskiriamas nuo tiriamų objektų tik iš nedidelio storio makšties sienos. Toks ginekologinis gimdos ir kitų dubens organų tyrimas labai palengvina diagnozę, tai daroma labai dažnai, jei reikia, daug kartų. Jutiklis atrodo kaip 12 cm ilgio plastikinis strypas, jo skersmuo yra 3 cm, paprastai rankena yra išlenkta, o gale yra specialus kanalas su adata biopsijai.
Jūs nuimsite visus drabužius po diržu, atsigulti ant sofos, sulenkite kelius ir ištraukite juos atskirai. Toje pačioje padėtyje atliekamas ginekologinis tyrimas ar tyrimas.
Šis ultragarsas atliekamas tik pagal receptą, dažniausiai ginekologą. Pasiruošimas šiam tikslui beveik nereikalingas, šis dubens organų, įskaitant gimdą, tyrimas gali būti atliekamas bet kurią dieną. Jei jums reikia užpildyti šlapimo pūslę per pilvo ertmę prieš įprastą ultragarsą, transvaginalinis ultragarsas atliekamas tuščia pūsle. Verta ne gerti valandą prieš procedūrą, jei reikia, gydytojas gali paprašyti jus eiti į tualetą. Nedaug preparato reikia tik tada, kai moteris kenčia nuo padidėjusio dujų susidarymo. Norint sumažinti vidurių pūtimą, reikia maždaug valandą prieš ultragarsą išgerti Espumizan ar Smektu.
Pasirengimas šiam tyrimui taip pat pasirenkama tinkama ciklo diena. Kiek tikslios jutiklio rodmenys priklausys nuo to, kiek laiko moterys turėjo paskutinę ovuliaciją. Paprastai jis pasireiškia nuo 12 iki 14 dienų po menstruacijų, o po jo užbaigimo dubens organų būklė žymiai pasikeičia. Taigi, merginos kūnas ruošiasi galimai koncepcijai. Transvaginalinis ultragarsas gimdos ir dubens srityje daugiausia atliekamas pirmąsias ciklo dienas, iškart po menstruacijų pabaigos. Tai reiškia, kad planuojamo nuskaitymo atveju rekomenduojama pasirinkti nuo 5 iki 8 dienos ciklo.
Jei gydytojas įtaria, kad moteris turi gimdos endometriozę, procedūra perkeliama į antrąją ciklo dalį. Jei yra uždegiminių dubens organų ligų arba reikia sekti folikulų vystymosi dinamiką, procedūra atliekama kelis kartus per vieną ciklą. Jei mergaitė pradeda kraujavimą, kuris neabejotinai nėra mėnesinis, tada ultragarsas skubiai atliekamas bet kurią dieną.
Šis metodas dažniausiai naudojamas pirmuoju ultragarsu nėštumo metu, šis jutiklis gali parodyti kiaušialąstės buvimą per kelias dienas po vėlavimo. Transvagininis ultragarso metodas yra labiausiai informatyvus ir, jei įtariate, patologija pasireiškia pirmojo nėštumo etapo metu. Tai padės nustatyti, ar yra persileidimo, placentos nutraukimo grėsmė ir ar choriono storis yra pakankamas - specialus vidinis gimdos sluoksnis, iš kurio susidaro placenta. Pasiruošimas tokiam tyrimui nėštumo metu nesiskiria nuo pasirengimo nėščios moters ultragarso nuskaitymui, tačiau reikia nepamiršti, kad šis metodas naudojamas tik pirmąjį trimestrą. Vėlesniais etapais naudojamas įprastas būdas nuskaityti per pilvo ertmę, nes transvagininis jutiklis gali sukelti susitraukimus arba sukelti gimdos tono atsiradimą.
Šis ultragarso metodas labai išplėtė gebėjimą diagnozuoti lytinių organų, įskaitant gimdą, ligas. Ją gali paskirti ginekologas arba chirurgas dėl šių nurodymų:
Vienintelė šios procedūros kontraindikacija gali būti tik merginos nekaltybė. Tokiais atvejais naudokite įprastą pilvo ultragarsą arba atlikite tyrimą per tiesiąją žarną. Taip pat nepamirškite, kad antrojo ir trečiojo nėštumo trimestro metu transvagininis ultragarsas yra draudžiamas.
Šis ultragarso nuskaitymo metodas padės gydytojui tiksliai nustatyti, kaip sveika yra reprodukcinė moterų, gimdos, kiaušidžių ir kiaušintakių sistema. Jis taip pat dažnai naudojamas diagnozuoti nėštumo patologijas. Naudodami šį nuskaitymą galite aptikti tokias ligas ir vystymosi ypatybes:
Tokiu būdu atliktas ultragarso nuskaitymas taip pat padės moteriai sužinoti, kada ji yra pasirengusi pastoti, todėl pakanka sekti kiaušidžių raidą. Jei procedūros metu į kiaušintakius patenka specialus kontrastas, lengva pamatyti, ar jie yra pralaidūs. Šis metodas yra būtinas nevaisingumo gydymui. Be to, tik penkioms nėštumo savaitėms jis gali sugauti vaiko širdies plakimą.
Norint gauti išsamią informaciją apie nėštumo eigą arba jos nebuvimą apie bendrą moterų reprodukcinės sistemos būklę, turėsite kreiptis į gydytoją. Šis nuskaitymo metodas suteikia daug išsamesnius rezultatus nei pilvo. Dekoduojant rezultatus ginekologas atkreipia dėmesį į šiuos parametrus:
Neseniai nuėjau į savo senąjį draugą, paaiškėjo, kad ji pirmą kartą buvo paskirta transvaginaliniam ultragarsu, nes ji skundėsi dėl pilvo apatinės pilvo skausmo. Aš neturėjau laiko nusirengti, nes ji man uždavė klausimus - „ar tai nėra skausminga, bet kaip jie daro, bet kaip pasiruošti?“ Ir kt.
Maniau, kad tarp mano skaitytojų yra daugelis, kuriems pirmą kartą skiriamas transvaginalinis ultragarso atvejis, ir jie patys užduoda tuos pačius klausimus.
Jei tiesiog turite išlaikyti egzaminą, perskaitykite straipsnį. Jame aš stengiausi išsamiai pasakyti apie elgesio, pasirengimo ir pačios procedūros nuorodas.
Nėra kontraindikacijų dėl transvagininio ultragarso metodo naudojimo, tačiau yra tam tikrų apribojimų:
Specialaus pasirengimo šiam tyrimui nereikia, tačiau ekspertai rekomenduoja susilaikyti nuo lyties už dieną prieš ultragarso nuskaitymą, kaip ir prieš kitą ginekologinę procedūrą.
Ultragarsas turi būti atliekamas griežtai tam tikromis moteriškojo ciklo dienomis.
Transvagininis ultragarso metodas yra visiškai saugi ir neskausminga procedūra, daug patogiau nei ginekologinis tyrimas.
Išniręs po diržu, pacientas atsigulė ant sofos, lenkiasi kojomis prie kelio ir šiek tiek pakelia juos, kad būtų patogiau įdėti jutiklį. Ant jutiklio dedamas specialus higienos prezervatyvas, užtikrinantis sterilumą.
Prietaiso skersmuo - 2,5-2,8 cm skersmens - atitinka moters kūno fiziologinę struktūrą, o specialus gelis palengvina jo įsiskverbimą.
Diagnostikos metu specialistas šiek tiek išstumia jutiklį, tikrina gimdą ir gretimus organus.
Jei turite geresnę prieigą prie bandymo vietos, gydytojas gali paprašyti šiek tiek pakeisti laikyseną, kad prietaisas būtų veiksmingesnis.
Makšties jutiklio perduodama informacija rodoma įrenginio ultragarsiniame monitoriuje skirtingose projekcijose, o mastelio keitimas leidžia padidinti vaizdą ir išsamiai ištirti dominančią audinio fragmentą.
Tyrimas trunka ne ilgiau kaip 20 minučių. Baigęs specialistas spausdina gautus vaizdus ir įrašo ultragarso duomenis raštu.
Kvalifikuotas gydytojas, gavęs ultragarso diagnostikos rezultatus, sugeba greitai nustatyti tikslią diagnozę ir pasirinkti optimalų ir efektyvų vėlesnio gydymo būdą.
Apklausos metu vertinami šie rodikliai:
Gimdos padėtis ir dydis. Daugumoje moterų gimdoje yra nedidelis nuolydis - tai absoliuti norma. Kartais yra gimdos nugaros ar „gimdos lenkimo“ nuokrypis, kuris paprastai laikomas nukrypimu nuo normos. Tokia situacija gali trukdyti ilgai laukto nėštumo pradžiai ir reikalauja individualių ginekologo rekomendacijų.
Gimdos dydis priklauso nuo moters amžiaus, nėštumo ir gimdymo skaičiaus, individualių organizmo anatominių savybių. Paprastai gimdos dydis yra apie 70x60x50 mm (pagimdžiusioms moterims), 50x50x45 mm (tiems, kurie negimdė). Reikšmingas padidėjimas reikalauja stebėjimo - tai paprastai rodo patologinę būklę.
Plėtojant fibroidus - reikalingas gerybinis navikas, atsirandantis iš raumenų audinio arba ilgalaikio vaistų, nuolat stebint. Gimdos dydžio sumažinimas yra gana retas ir rodo, kad šio organo išsivystymas yra nenormalus.
Vidinio gimdos sluoksnio storis. Vidinis gimdos sluoksnis - endometriumas - turi skirtingus normos rodiklius, priklausomai nuo mėnesinio ciklo fazės. Pirmajame etape, atitinkančiame 3-4 dienas ciklo, po menstruacijų atkuriamas endometriumas, o 5–7 dienas (antrojo etapo pradžioje) jis pasiekia 3–6 mm.
Ciklo viduryje, ovuliacijos metu, sluoksnio storis auga iki 10–15 mm, o menstruacijų pradžioje palaipsniui didėja iki 12–20 mm. Epitelio sluoksnio būklė turėtų atitikti tyrimo dieną, kitaip gali būti įtariama uždegimo raida.
Gimdos struktūra arba jo echogeniškumas (sienos ir ertmės). Sveikoje moteryje struktūra yra vienalytė, gimdoje yra net aiškios ribos. Stebėjimo metu užfiksuoti hiperhechiniai inkliuzai rodo auglių buvimą.
Gimdos kaklelis. Paprastai gimdos kaklelio dydis yra iki 40x30 mm ir turi vienodą struktūrą. Endocervix - gimdos kaklelio kanalas, užpildytas gleivėmis (homogeniniu skysčiu) ir ne didesnis kaip 3 mm skersmens.
Laisvo skysčio buvimas dubenyje. Po ovuliacijos, t.y. folikulo plyšimas. Kitomis dienomis neturėtų būti laisvo skysčio - toks „atradimas“ gali reikšti kiaušidžių uždegimą dėl infekcinės ligos.
Kiaušidžių dydis ir kontūrai. Normalus kiaušidžių dydis iki 37x30x22 mm, kairė ir dešinė gali šiek tiek skirtis. Kiaušidžių tūris neturi viršyti 10 cm3.
Padidėję dydžiai gali būti ne tik individuali anatominė savybė, bet ir uždegimo arba policistinio sindromo raida. Sveikų kiaušidžių kontūrai yra aiškūs, gerai matomi ir netolygūs dėl folikulų susidarymo.
Kiaušintakiai. Dėl ultragarso vamzdžiai dažniau aptinkami esant patologiniams pokyčiams - uždegimui arba negimdiniam nėštumui. Ultragarso vaizdavimas naudojant kontrastinę medžiagą gali būti naudojamas kiaušintakių būklės stebėjimui, kuris leidžia įvertinti jų pralaidumą.
Dažniausios ligos, diagnozuotos ultragarsu
Daugeliu atvejų šios ligos reikalauja gydymo ar chirurginio gydymo, o tiksliai diagnozę, pagrįstą tyrimu, gali atlikti tik gydytojas. Net ir bet kokie organo kontūrų ir pažeidimų anomalijos nerodo jų piktybinio pobūdžio.
Pvz., Kiaušidžių folikulų cistos gali pasiekti 5–7 cm skersmens dydį, dingsta po kelių ciklų, prižiūrint gydytojui be operacijos.
Tačiau bet kokio amžiaus moterys turėtų reguliariai apsilankyti ginekologe. Tik savalaikė diagnozė, dėmesys savo kūnui ir protingas požiūris į gydymą yra moterų sveikatos garantas.
Tikiuosi, kad mano straipsnis padėjo išnykti jūsų baimes dėl transvagininio ultragarso. Jei turite klausimų, nedvejodami paprašykite jų toliau pateiktose pastabose.
Transvagininis ultragarsas yra patikimesnis diagnostikos metodas, palyginti su kitais. Taip yra dėl to, kad aparatas yra arti moterų lytinių organų. Šis medicininis tyrimas grindžiamas ultragarsinių bangų srautu per specialų jutiklį, kuris tinka į makštį.
Šis ultragarso tyrimas atliekamas vaginaliniu būdu ir yra instrumentinis metodas, kuriuo gydytojas galės tiksliai diagnozuoti ir ateityje paskirti veiksmingą ligos gydymą.
Šiuolaikinėje ginekologijoje šis diagnostikos metodas vadinamas skirtingai:
Bendrasis pavadinimas - transvaginalinis ultragarsas.
Dažnai, atliekant ultragarsą, gydytojai naudoja specialią technologiją, skirtą vizualizuoti kraujo srautą - spalvų Doplerio žemėlapius. CDC pagalba galima įvertinti laivų atsparumą, jų skersmenį ir pralaidumą, taip pat kitus patologinius procesus.
Genitalijų intravagininis ultragarsinis tyrimas gali būti naudojamas kaip atskiras diagnostikos metodas, taip pat kartu su transabdominaliniu tyrimu (per pilvo ertmės sienas) arba palpacija.
Gydytojas gali nukreipti pacientą į transvagininį ultragarsą šiais atvejais:
Intravagininis tyrimas taip pat naudojamas nustatyti nėštumą. Šis metodas yra labiau informatyvus nei standartinis transabdomininis tyrimas ir leidžia jums geriau matyti gimdos vaizdą.
Intravagininis diagnozavimo metodas turi teigiamų aspektų:
Be to, dėka makšties ultragarso, gydytojas galės išsamiai ištirti gimdos kaklelį (kuris yra silpnai matomas pilvo apžiūros metu).
Šio tipo procedūrai nereikia specialaus paruošimo.
Pacientui rekomenduojama atlikti šiuos veiksmus:
Moterys, susirūpinusios dėl padidėjusio dujų susidarymo, turėtų pasiruošti iš anksto. Geriau daryti ultragarso po narkotikų vartojimo, jie padės sumažinti vidurių pūtimą (Espumizan, Smekta).
Tinkamiausias laikas tyrimui - pirmosios ciklo dienos po menstruacijų pabaigos. Rekomenduojama atlikti patikrinimą menstruacinio ciklo 5–8 dieną. Jutiklio rodmenų tikslumas priklausys nuo to, kada pacientas turėjo paskutinę ovuliaciją. Paprastai tai įvyksta po 12–14 dienų po kritinių dienų, o vėliau reprodukcinių organų būklė pastebimai pasikeičia.
Jei įtariate gimdos endometriozę (endometriumo audinio proliferaciją), procedūra perkeliama į antrąją ciklo dalį.
Negalima vartoti transvagininio ultragarso. Tačiau tam tikros dubens organų patologijos (polipai, fibrozės, mažos cistos) gali būti pastebimos tik pirmosiomis mėnesinių dienomis.
Prieš tyrimą moteris turi pašalinti visus drabužius po juosta. Kad dubens organų ultragarsas atneštų mažiau diskomforto, reikia pasirūpinti drabužių forma (ateiti į sijoną ar suknelę).
Procedūra yra tokia:
Procedūros vykdymo procese dalyvavo slaugytoja, ji įrašo tyrimo rezultatus protokole.
Nesant staigių judesių, ginekologinis ultragarsas nėra skausmingas ir nėra susijęs su kitais nemaloniais pojūčiais.
Intravagininis tyrimas gali rodyti šias ligas ir ligas:
Šią procedūrą atlieka specialistas, kuris manipuliavimo pabaigoje pateiks pacientui rezultatus ir konsultuosis dėl jų palyginimo su normaliomis vertėmis.
Storis: iki 12 mm.
Tūris: iki 4 kub. žr
Lygūs ir trapūs kontūrai
Storis: 12–48 mm.
Mergaitėms, kurios nėra seksualiai aktyvios, taip pat moterims menopauzės metu, gimda yra mažesnė.
Moterims, kurios gimė, organo dydis bus didesnis.
Kūno kontūrai turi būti lygūs ir lygūs.
Gimdos priekyje arba šiek tiek atsilieka.
Padidėjusį gimdos dydį ir neryškias kontūras galima stebėti įvairiomis uždegiminėmis ligomis.
Organo tuberosity ir tankinimas rodo onkologinio pobūdžio patologijas.
Netinkama kūno vieta gali sukelti nevaisingumą arba abortą (neleistiną).
Šis tyrimas yra nuskaitymas:
Šis diagnostikos metodas leidžia nustatyti šias patologijas:
Šis tyrimas yra naudojamas kaip alternatyva palpacijai ar kateterizacijai (specialios medicininės priemonės įvedimas per šlaplę, atliekamas įvairiais tikslais).
Šlapimo pūslės ultragarsinio tyrimo indikacijos gali būti tokios:
Tai išsamus tyrimas, kurio metu gydytojas, savo nuožiūra, nustato tam tikro organo tyrimo būtinybę. Anatominės erdvės intravagininį ultragarsą galima atlikti su Dopleriu. Šis metodas leidžia nustatyti laivų pažeidimus (dubens) ir išsamiau parodyti kitų patologinių procesų vaizdą.
Šis tyrimo metodas plačiai naudojamas akušerijoje ir leidžia jums parodyti gimdos ir vaisiaus vaizdą ekrane ir fotografuoti. Transvagininis ultragarsas atspindi vaiko vystymosi ypatybes. Paprastai gydytojas nustato nėščiosioms pirmojo trimestro skenavimo procedūrą.
Bendrosios nuorodos dėl intravagininio ultragarso paskyrimo ankstyvuose vaisingumo etapuose yra šios:
Nustatykite tyrimo metodą, kuris padės gydytojui. Unikalios technologijos dėka intravagininė diagnostika labai viršija tyrimą, atliktą per pilvo ertmės sienas. Be to, specialistas gali nukreipti pacientą į makšties ultragarsu, jei ji turi pooperacinių klijų ant skrandžio.
Prevenciniais tikslais bent kartą per metus būtina pasirengti makšties ultragarsu.
Kalbant apie nėštumo laikotarpį, šis ultragarso metodas leidžiama atlikti iki dvyliktosios savaitės. Gydytojas gali paskirti antrą procedūrą, kad nustatytų moters sveikatos būklę arba pašalintų užšaldyto vaisiaus požymius. Transvaginaliniai tyrimai yra visiškai saugūs motinai ir vaikui.
Neleiskite gydytojams atlikti intravagininio ultragarso merginoms, kurios negyvena seksualiai. Šiuo atveju rekomenduojama ištverti dubens organus tik dviem būdais: transabdominaliniu arba transrektiniu (per tiesiąją žarną). Be to, tokio tipo tyrimas draudžiamas antruoju ar trečiuoju nėštumo trimestru.
Procedūros įgyvendinimas nėra susijęs su komplikacijomis. Įvykus kitokio pobūdžio iškrovimui, rekomenduojama apsilankyti specialiste.
Daugelis pacientų po ultragarso skverbimosi į dušą. Tačiau be gydytojo recepto nereikėtų atlikti jokių papildomų higienos procedūrų.
Autorius: Ekaterina Sibileva, paskutinį kartą redaguota 2017 11/14
Norint gauti pilną vaizdą apie moters reprodukcinių organų būklę ir veikimą, gydytojai dažnai naudoja ultragarsinį ir intrauterinį ultragarsą. Šių procedūrų metu jutiklis įdėtas giliai į makštį ir į gimdą, kad ištirtų organus ir audinius.
Norint išlaikyti savo sveikatą ir išsaugoti reprodukcinę funkciją, moterys turi reguliariai atlikti ultragarso (ultragarsinį) dubens organų tyrimą (OMT).
Indikacijos makšties ultragarsui diagnozuojant ligas:
Nėštumo metu atliekamas makšties ultragarsas:
Pirmajame trimestre transvagininis metodas naudojamas daugiausia, o vėlesniais laikotarpiais - transabdominalinis metodas.
Taip pat atliekamas moterų reprodukcinių organų makšties ultragarsas, siekiant užkirsti kelią ligų ir komplikacijų pasikartojimui po operacijos.
Pasiruošimas ultragarsu priklauso nuo patekimo į dubens organus, kuriuos pasirinko specialistas, metodą:
Prieš ultragarsu reikia pasirūpinti, kad išoriniai lytiniai organai būtų švarūs, kad būtų išvengta patogenų patekimo į makštį.
Procedūra atliekama su tuščia pūsle. Pūtimu reikia vartoti vaistą, kuris sumažina dujų susidarymą.
Nepageidautina seksualinė veikla prieš atliekant ultragarsą
Prieš dieną ultragarsą reikia pašalinti iš dietinių produktų, kurie padidina dujų susidarymą. Priešingu atveju, apklausos duomenys gali būti iškraipyti.
Norėdami gauti tikslesnę informaciją, turite apsilankyti visą šlapimo pūslės procedūrą, taigi 40-60 minučių prieš procedūrą reikia gerti litrą švaraus, nekarbonizuoto vandens.
Atlikta po žarnyno valymo. 2 val. Prieš procedūrą rekomenduojama atlikti klizmą (250-300 ml).
Šis metodas dažniausiai naudojamas smegenų ultragarso duomenų tikslinimui
Moterų laikymasis rekomendacijų dėl pasirengimo ultragarsiniam OMT vaizdavimui leis specialistui gauti aiškų klinikinį vaizdą ir ankstyvoje stadijoje nustatyti patologijas.
Menstruacinio ciklo fazės ir dienos pasirinkimas makšties ultragarsu priklauso nuo tyrimo tikslo:
Transvagininis ultragarsas žymiai plečia OMT ligų diagnozę.
Siekiant užtikrinti artimiausią ultragarsinio vaizdo jutiklio ir OMT paviršiaus sąlytį, moteris turėtų atsigriebti ant sofos, sulenkti prie kelio ir šiek tiek paskleisti kojų. Atpalaiduojantis dubens dugno raumenys padės išvengti skausmingų ir nepatogių pojūčių, kai keitiklis įdedamas į makštį.
Prieš makšties įdėjimui į makštį įdėjus makšties tiesiosios žarnos keitiklį, specialistas pristato medicininį prezervatyvą ir įdeda gelį, kuris užtikrina procedūros sterilumą ir lengvai įsiskverbia į jutiklį.
Jutiklis įstumiamas lėtai giliai į makštį. Ultragarsinio aparato monitoriuje rodomas dinaminis tiriamų organų vaizdas. Jei reikia, specialistas gali užfiksuoti gautą vaizdą, priartinti, kad kruopščiai ištirtų audinių struktūrą.
Dėl ultragarso gebėjimo pereiti per organų audinius ir membranas pasiekiamas maksimalus tyrimo tikslumas.
Ultragarsinė procedūra trunka nuo 5 iki 20 minučių, pagal tyrimo rezultatus užpildoma forma, nustatomos galimos patologijos, spausdinamos nuotraukos.
Specialistas iššifruoja ultragarso rezultatą, palygindamas vidutinius duomenis su gautais duomenimis:
Šiuolaikinėje medicinoje yra puikus būdas gauti pilną vaizdą apie dubens organų būklę - tai yra dubens ultragarsinis transvagininis vaizdas. Tai leidžia tiksliai diagnozuoti moterų urologines ir ginekologines patologijas.
Jei gydytojas įtaria patologinio proceso vystymąsi dubens organuose, jis dažniau paskiria transvaginalinį ultragarsą. Tokios apklausos paskyrimo priežastys gali būti:
Yra tam tikrų apribojimų transvaginalinėms procedūroms. Taigi, merginos, kurios nėra seksualiai aktyvios, nėščios, kurių laikotarpis viršija 12 savaičių, ir moterys, turinčios dubens organų uždegimą, tokio tipo tyrimas neveiks. Labiausiai tikėtina, kad gydytojas rekomenduos atlikti ultragarsinį transrektalinį.
Prieš apsilankydami ultragarso spintoje, jums reikia paruošti vystyklą ar rankšluostį ant lovos ant sofos (jei procedūra sumokėta, vienkartinių lakštų teikimas paprastai įtraukiamas į ultragarso kainą).
Pasiruošimas ultragarsu apima vaistų, kurie mažina dujų susidarymą (smecta, filtras, aktyvuota anglis ir kt.), Skyrimą. Dėl ultragarso išvakarėse pageidautina apriboti produktų, kurie gali sukelti vidurių pūtimą, naudojimą.
Jei reikia skubiai išnagrinėti, tai galite padaryti be paruošimo, bet dėl to patirs procedūros turinį ir tikslumą.
Reprodukcinės sistemos organų nuskaitymas vyksta per jutiklį, kuris įterpiamas į moters makštį.
Prieš atlikdami patikrinimą, turite užsidėti po diržu ir patogiai laikytis sofos. Gydytojas ant jutiklio pateikia medicininį prezervatyvą, tada jį sutepia geliu ir po įvedimo pradeda tirti vidaus organus. Jutiklis yra plastikinis strypas, kurio skersmuo yra 3 cm, o ilgis - apie 12 cm. Jo gale yra kanalas su adata medžiagos paėmimui biopsijos metu.
Vidinis gimdos ir gretimų dubens organų tyrimas labai palengvina diagnozę, todėl procedūra medicininiuose sluoksniuose buvo tokia plačiai pripažinta.
Ultragarsas naudojant makšties jutiklį laikomas informatyvesniu ir informatyvesniu nei tradicinis tyrimas per pilvo sieną. Per manipuliaciją pacientas turėtų jaustis gana patogus, bet jei atsiranda nemalonių pojūčių, apie tai reikia nedelsiant pranešti gydytojui.
Vaizdo įrašas Dubens ultragarsinis transvagininis: vykdymo tvarka.
Transvagininis ultragarsas suteikia unikalią galimybę laiku nustatyti daugelio uždegiminių ir onkologinių etiologijos moterų lytinių organų ligų vystymąsi. Ir kartu su Doplerio ultragarsu (Dopleriu) yra puiki galimybė laiku nustatyti galimą trombozės riziką, sužinoti apie aterosklerozės buvimą ir ištirti kraujo tekėjimą dubens.
Ultragarsinių bangų gebėjimas aptikti nėštumą jo pradžioje yra labai svarbus moterims, laukiančioms IVF rezultatų.
Įprasti reprodukcinės srities ultragarso rezultatai yra tokie:
40 mm (skersmuo). Audinių tankis yra vienodas, vidinio gleivinės sluoksnio storis yra nuo kelių milimetrų iki 1-2 cm.
Kaip diagnostinis metodas, transvagininis ultragarsas beveik neturi kontraindikacijų. Tačiau gydytojas gali atsisakyti kreiptis dėl procedūros, jei pacientas yra sunkioje būklėje arba jam reikia skubios operacijos.
Diagnostinės dubens ultragarso sąnaudas lemia medicinos centro lygis, jo specialistų kvalifikacija ir įrangos kaina. Sostinėje moteriškam tyrimui su makšties jutikliu kainuos 1000–1600 rublių, Sankt Peterburge reikės sumokėti 800–1300 rublių už procedūrą.
Transvaginalinis ginekologinis tyrimas gali būti atliekamas kaip nepriklausoma procedūra ir gali būti papildomas tradicinis (transabdominalinis) tyrimas.
Išsamus tyrimas gali apimti abu tikrinimo metodus.
Jų derinys, žinoma, lems didesnę diagnostiką.
Gydytojas gali manyti, kad būtina atlikti dvigubą ultragarsą.
Tai reiškia, kad jis turi sudaryti išsamų moterų reprodukcinės sistemos būklės vaizdą.
Transvagininis ultragarsas yra moters reprodukcinių organų ultragarsinis tyrimas, kuris atliekamas per makštį su specialiu makšties jutikliu. Šis diagnostikos metodas turi keletą privalumų, palyginti su vidiniu lytinių organų nuskaitymu įprastu būdu - per priekinę pilvo sieną. Pagrindinis jų yra aukštas informacijos turinys ir rezultatų patikimumas.
Naudojant ultragarso transvagininį metodą galima gauti kuo arčiau tiriamų anatominių struktūrų. Atitinkamai atstumas, kurį ultragarso sijos turi važiuoti, žymiai sumažėja, tai atsispindi gauto vaizdo tikslumu - gydytojas gali detaliau ištirti organo struktūrą. Be to, atliekant transvagininį tyrimą, galima apeiti tokius rimtus trikdžius ultragarso, kaip patinusios storosios žarnos kilpos, prasiskverbimui.
Ultragarsas per makštį atliekamas visoms lytinio gyvenimo pradžios moterims. Dėl mergelių yra naudojami reprodukcinių organų ultragarsiniai transabdominaliniai (per priekinę pilvo sieną) arba transrektaliniai (per tiesiąją žarną) tipai.
Indikacijos transvagininiam ultragarsiniam tyrimui:
Naudojant transvagininį ultragarsą, dauguma įtariamų ginekologinių ligų gali būti įtariamos arba pašalintos:
Be to, transvaginalinis ultragarsas gali aptikti ankstyvą nėštumą ir įvertinti embriono gyvybingumą nustatant širdies plakimą (tai tampa įmanoma po 3 savaičių vaisiaus vystymosi). Vėliau būsimos motinos ištirtos per priekinį pilvo paviršių. Transvagininis ultragarsas neatliekamas, jei moteriai diagnozuota grėsmė abortui.
Transvagininis ultragarsas yra neatskiriama diagnostikos priemonių, naudojamų nevaisingumo gydymui, sudėtinė dalis. Visų pirma, naudojant šį metodą, atliekama folikululiacija - kiaušidžių folikulų dydžio matavimas per vieną menstruacinį ciklą (ši procedūra būtina norint nustatyti laiko, kuris yra palankiausias koncepcijai).
Tyrimas atliekamas ant sofos ar ginekologinės kėdės. Pacientas paprastai atsiduria ant nugaros, kojos sulenktos ant kelio. Gydytojas deda specialų prezervatyvą ant makšties jutiklio ir naudoja laidų gelį (jis taip pat naudojamas kaip tepalas, kuris supaprastina prietaiso įdėjimą). Po to, kai jutiklis įdedamas į makštį, gydytojas atlieka manipuliacijas (jutiklis nukreipiamas į šoną, aukštyn, žemyn), leidžiantis jums geriau ištirti konkretų organą. Šie judesiai paprastai neturėtų sukelti skausmo ar stipraus diskomforto. Jei pasireiškia diskomfortas, neturėtumėte toleruoti ir nedelsiant apie tai pranešti specialistui.
Visų pirma būtina nustatyti tyrimo datą, nes menstruacinio ciklo metu reprodukcinių organų funkcinė būklė ir atitinkamai pasikeičia ultragarsinis vaizdas.
Optimaliausias planuojamo ultragarso laikas yra 8-14 dienų ciklas. Tačiau kiekvienoje klinikinėje situacijoje tai gali būti kitokia, pavyzdžiui, jei pasireiškia stiprus skausmas ar kraujavimas, niekas neatlieka tyrimo, ypač dėl to, kad kraujo atranka iš lytinių organų trakto nėra kontraindikacija transvagininiam ultragarsui. Nagrinėjant lytinių liaukų funkcinį gebėjimą arba nustatant kiaušidėje randamą cistą, gali reikėti pakartotinio ultragarsinio skenavimo per keletą menstruacinių ciklų.
Todėl, norint gauti tiksliausius diagnostinius rezultatus, klausimai, susiję su ultragarso datomis, geriausiai aptariami su ginekologu.
Kalbant apie tiesioginį pasirengimą transvagininiam ultragarsu, tai yra tokia: dėl procedūros išvakarėse patartina neištrinti ir ištuštinti žarnyno, ir jei yra polinkis į pilvo pūtimą, mažinti diskomfortą, gerti Espumisan (dozėse, nurodytose vaisto komentare). Ir, žinoma, moterys turėtų rūpintis genitalijų higiena.
Apibendrinant norėčiau pažymėti, kad transvagininis ultragarsas yra geriausias būdas veiksmingai ištirti moterų reprodukcinę sistemą, nesinaudojant brangiais ir nesaugiais tyrimo metodais.
Olga Zubkova, medicinos komentatorė, epidemiologė
Iš viso peržiūrėta 7,027, šiandien peržiūrėta 2 peržiūros
Transvagininis ultragarsas yra vienas iš efektyviausių ultragarso metodų, skirtų moteriškų dubens organų tyrimui. Ši diagnozė plačiai naudojama ginekologinėje praktikoje, urologijoje, akušerijoje. Tai yra saugus ir labai informatyvus tyrimas, kurį galite atlikti neribotą skaičių kartų. Kai atliekama intravagininė (intravaginalinė) diagnozė, naudojamas makšties jutiklis (keitiklis).
Akušerė-ginekologė, ultragarsas. Erhan. KP: transvaginalinis ultragarsas yra labiau informatyvus nei per pilvo sieną, nes jutiklis yra arti bandymų organų, jis naudojamas dubens organų diagnostikai ir stebėjimui ir padeda kiekvienu atveju priimti geriausią sprendimą.
Šiuo echografiniu transvagininiu tyrimo būdu tiriamas gimdos, jo dydžio, struktūros, buvimo ar nebuvimo, pvz., Fibroidų, adenomyozės požymiai. Taip pat diagnozuojami endometriumo polipai, kurie šiuo metu negali pasireikšti arba nerimauti paciento, tačiau gali sukelti rimtų pasekmių, tokių kaip gimdos kraujavimas, nevaisingumas arba piktybinis degeneracija.
Be to, makšties ultragarsu metu galima įvertinti kiaušidžių dydį ir struktūrą, folikulų skaičių ir dydį, židinio pažeidimus, tokius kaip funkcinės cistos, endometriozės cistos, dermoidai ir kitos rūšies cistos.
Transvagininis ultragarsas (televizijos ultragarsas) atliekamas su įtariamomis dubens organų ligomis, avarinėmis situacijomis (negimdiniu nėštumu) ir stebint gautą gydymą dinamikoje. Intravaginalinis ultragarsas skiriamas šiems simptomams:
Fotografija iš gimdos vidinės gleivinės ultragarsinio aparato (endometriumo)
kraujavimas iš makšties ne menstruacijų metu;
Be to, ultragarso nuskaitymas su makšties zondu atliekamas su:
Šis ultragarso metodas neatliekamas į mergeles, alternatyvus tyrimo metodas šiuo atveju gali būti dubens organų ultragarsu arba transrektiniu ultragarsu (per tiesiąją žarną).
Antrąjį ir trečiąjį nėštumo trimestrą nerekomenduojama atlikti transvaginalinio ultragarso (TWU) nėščioms moterims.
Transvagininis ultragarsas (TV ultragarsas) padeda ištirti gimdą, priedus, diagnozuoti nėštumo patologiją. Per šią procedūrą galite diagnozuoti daugumą ligų pradiniame etape:
Ypatingas mokymas prieš atliekant transvagininį ultragarsą (TV) nereikalingas. Šlapimo pūslės užpildymas, kaip ir su pilvo tyrimu, nereikalingas. Tai reiškia, kad šlapimo pūslė geriau ištuštinti prieš ultragarsą. Jei pacientas daugiau nei valandą šlapinasi, gydytojas gali paprašyti jo eiti į tualetą. Išimtis yra transvagininis ultragarsas nėštumo metu (iki 12 savaičių). Šiuo atveju šlapimo pūslė turi būti šiek tiek užpildyta.
Paruošimas būtinas toms moterims, kurios linkusios didinti dujų susidarymą. Jų atveju dieta skiriama kelioms dienoms. Visi dujų gamybos produktai neįtraukti: žaliaviniai vaisiai, daržovės, fermentuotas pienas, ankštiniai augalai, miltai, gazuoti gėrimai ir kt. Prieš dieną tyrimas, gydytojas gali paskirti enterosorbentus.
Shostak I.V. Ultragarsinis dubens organų tyrimas yra labai rimta kryptis, nes apima daug patologinių ligų, reikalaujančių diagnozės.
Transvagininis ultragarsas yra neskausmingas. Pacientas patenka į biurą. Iš apačios ištraukiamas juosmuo. Kai reikia turėti lapą, kuris yra ant sofos. Moteris užima poziciją ant nugaros, kojos sulenktos keliais ir išsiskyrė į šonus.
Šiuo metu gydytojas ant keitiklio pateikia higieninį prezervatyvą, naudodamas nedidelį kiekį specialaus gelio. Makšties tyrimui skirtas jutiklis yra strypas, kurio skersmuo yra apie 3 cm, ilgis apie 12 cm, dažnai turi išlenktą rankeną ir kanalą, į kurį, jei reikia, įdėta biopsijos adata.
Gydytojas švelniai įdeda paruoštą jutiklį į makštį. Periodiškai jis gali paspausti kai kurias pilvo dalis, prašyti pakeisti situaciją, kad geriau matytų dubens organus. Jei moteris makštyje neturi uždegiminių procesų, tai nesukelia jai jokio diskomforto. Apytiksliai visas tyrimas trunka 20 minučių. Baigęs ultragarsą moteris gali normaliai gyventi. Ji neprivalo laikytis jokių apribojimų. Jei transvagininis ultragarsas yra atliekamas teisingai, komplikacijų nėra.
Ultragarso nuotrauka rodo, kad ciklo viduryje pasireiškia ovuliacija (pasirengusi ovuliacijai).
Procedūros užbaigimui reikalingas laikas priklauso nuo priežasties, dėl kurios yra nustatytas transvagininis dubens ultragarsas. Geriau atlikti genitalijų tyrimą ciklo pradžioje, kitą dieną po menstruacijų nutraukimo (5-7 dienos ciklo metu).
Tačiau ne vėliau kaip per 12 dienų nuo ciklo. Naudojant endometriozę, ultragarsas turėtų būti atliekamas antrajame ciklo etape. Jei reikia pamatyti, kaip folikulas bręsta ir vertina priedų darbą, tai geriau tai daryti dinamika. Tada TVS skiriama 8-10, po to 15-16 metų ir 22-24 dienų mėnesinių ciklo metu. Esant ekstremalioms situacijoms (kraujavimui, negimdiniam nėštumui), gydytojas turi jį ištirti.
Vykdydamas dubens organų transvaginalinį ultragarsu, specialistas žiūri į šias normas:
Laisvas skystis sveikame paciente yra labai mažas kiekis už gimdos 13–15 d. Visomis kitomis dienomis tai yra uždegimo požymis.
Kiaušintakiai paprastai yra silpnai vizualizuoti arba visai nematomi. Jei jie gali būti vizualizuojami (matomi) - tai rodo negimdinį nėštumą arba uždegiminį procesą. Kartais moterys domisi klausimu, kokia rizika kyla, kai naudojamas dubens ultragarsas. Šio tipo diagnozė neturi kenksmingo poveikio organizmui. Procedūra yra visiškai nekenksminga, neturi kontraindikacijų ir nereikalauja specialaus mokymo.