Transvaginalinis ultragarsas

Transvagininis ultragarsas yra vienas iš informatyviausių moterų dubens organų tyrimo metodų. Šis diagnostikos metodas apima specialų makšties jutiklį. Jis naudojamas gimdos ligų, kitų ginekologinių ligų, urologinių problemų tyrimui. Jis taip pat yra būtinas ultragarsui ankstyvosiose nėštumo stadijose. Kaip ši procedūra vykdoma, kaip pasirengti jai, ar ji turi kontraindikacijų ir kokias ligas ji gali atskleisti - skaitykite mūsų straipsnį.

Transvagininės ultragarsinės diagnostikos metodo ypatybės

Šis dubens organų tyrimo metodas yra daug tikslesnis ir informatyvesnis nei įprastinis ultragarsas per pilvo ertmę. Išsamesnius rezultatus galima gauti dėl to, kad ultragarsinis jutiklis atskiriamas nuo tiriamų objektų tik iš nedidelio storio makšties sienos. Toks ginekologinis gimdos ir kitų dubens organų tyrimas labai palengvina diagnozę, tai daroma labai dažnai, jei reikia, daug kartų. Jutiklis atrodo kaip 12 cm ilgio plastikinis strypas, jo skersmuo yra 3 cm, paprastai rankena yra išlenkta, o gale yra specialus kanalas su adata biopsijai.

Kaip atliekamas transvagininis ultragarsas?

Jūs nuimsite visus drabužius po diržu, atsigulti ant sofos, sulenkite kelius ir ištraukite juos atskirai. Toje pačioje padėtyje atliekamas ginekologinis tyrimas ar tyrimas.

1. Gydytojas ant jutiklio pateikia prezervatyvą ir sutepia jį specialiu gelu, kuris atlieka dvi funkcijas: pašalina oro tarpą tarp jutiklio ir organų ir tarnauja kaip tepalas geresniam įsiskverbimui.
2. Makšties jutiklis arba, kaip jis taip pat vadinamas keitikliu, švelniai ir lėtai įdedamas į makštį.
3. Kadangi nėra aštrių judesių ir nedidelio įsiskverbimo gylis, procedūra neturėtų sukelti nemalonių ir skausmingų pojūčių moteryje.
4. Ekrane rodomi tirti organai, gydytojas užrašo reikiamus duomenis. Procedūra trunka ne ilgiau kaip 5 minutes.

Kaip pasirengti transvagininiam tyrimui?

Šis ultragarsas atliekamas tik pagal receptą, dažniausiai ginekologą. Pasiruošimas šiam tikslui beveik nereikalingas, šis dubens organų, įskaitant gimdą, tyrimas gali būti atliekamas bet kurią dieną. Jei jums reikia užpildyti šlapimo pūslę per pilvo ertmę prieš įprastą ultragarsą, transvaginalinis ultragarsas atliekamas tuščia pūsle. Verta ne gerti valandą prieš procedūrą, jei reikia, gydytojas gali paprašyti jus eiti į tualetą. Nedaug preparato reikia tik tada, kai moteris kenčia nuo padidėjusio dujų susidarymo. Norint sumažinti vidurių pūtimą, reikia maždaug valandą prieš ultragarsą išgerti Espumizan ar Smektu.

Kokios mėnesinių ciklo dienos tinka procedūrai?

Pasirengimas šiam tyrimui taip pat pasirenkama tinkama ciklo diena. Kiek tikslios jutiklio rodmenys priklausys nuo to, kiek laiko moterys turėjo paskutinę ovuliaciją. Paprastai jis pasireiškia nuo 12 iki 14 dienų po menstruacijų, o po jo užbaigimo dubens organų būklė žymiai pasikeičia. Taigi, merginos kūnas ruošiasi galimai koncepcijai. Transvaginalinis ultragarsas gimdos ir dubens srityje daugiausia atliekamas pirmąsias ciklo dienas, iškart po menstruacijų pabaigos. Tai reiškia, kad planuojamo nuskaitymo atveju rekomenduojama pasirinkti nuo 5 iki 8 dienos ciklo.

Jei gydytojas įtaria, kad moteris turi gimdos endometriozę, procedūra perkeliama į antrąją ciklo dalį. Jei yra uždegiminių dubens organų ligų arba reikia sekti folikulų vystymosi dinamiką, procedūra atliekama kelis kartus per vieną ciklą. Jei mergaitė pradeda kraujavimą, kuris neabejotinai nėra mėnesinis, tada ultragarsas skubiai atliekamas bet kurią dieną.

Transvaginalinis nėštumo tyrimas

Šis metodas dažniausiai naudojamas pirmuoju ultragarsu nėštumo metu, šis jutiklis gali parodyti kiaušialąstės buvimą per kelias dienas po vėlavimo. Transvagininis ultragarso metodas yra labiausiai informatyvus ir, jei įtariate, patologija pasireiškia pirmojo nėštumo etapo metu. Tai padės nustatyti, ar yra persileidimo, placentos nutraukimo grėsmė ir ar choriono storis yra pakankamas - specialus vidinis gimdos sluoksnis, iš kurio susidaro placenta. Pasiruošimas tokiam tyrimui nėštumo metu nesiskiria nuo pasirengimo nėščios moters ultragarso nuskaitymui, tačiau reikia nepamiršti, kad šis metodas naudojamas tik pirmąjį trimestrą. Vėlesniais etapais naudojamas įprastas būdas nuskaityti per pilvo ertmę, nes transvagininis jutiklis gali sukelti susitraukimus arba sukelti gimdos tono atsiradimą.

Kada nustatomi transvagininiai tyrimai?

Šis ultragarso metodas labai išplėtė gebėjimą diagnozuoti lytinių organų, įskaitant gimdą, ligas. Ją gali paskirti ginekologas arba chirurgas dėl šių nurodymų:

• Mergaitė turi kraują, tačiau ji yra įsitikinusi, kad tai nėra menstruacijos.
• Moteris turi aktyvų lytinį gyvenimą šešis mėnesius, bet negali pastoti.
• Jaučia skausmą pilvo apačioje, bet ne tuos laikus, kai yra laikotarpių.
• Jei menstruacijos yra per ilgos arba trumpos, jis paprastai trunka nuo 3 iki 7 dienų.
• Tam tikromis aplinkybėmis transvaginalinis ultragarsas yra planuojamas kaip metinio patikrinimo dalis.

Vienintelė šios procedūros kontraindikacija gali būti tik merginos nekaltybė. Tokiais atvejais naudokite įprastą pilvo ultragarsą arba atlikite tyrimą per tiesiąją žarną. Taip pat nepamirškite, kad antrojo ir trečiojo nėštumo trimestro metu transvagininis ultragarsas yra draudžiamas.

Kokios ligos gali diagnozuoti šią procedūrą?

Šis ultragarso nuskaitymo metodas padės gydytojui tiksliai nustatyti, kaip sveika yra reprodukcinė moterų, gimdos, kiaušidžių ir kiaušintakių sistema. Jis taip pat dažnai naudojamas diagnozuoti nėštumo patologijas. Naudodami šį nuskaitymą galite aptikti tokias ligas ir vystymosi ypatybes:

1. Kiaušidžių cista.
2. Endometriozė.
3. Gimdos ir negimdinis nėštumas.
4. Uždegiminiai procesai.
5. Patologinių skysčių - kraujo ar pūlių - buvimas kiaušintakiuose.
6. Gimdos fibroma.
7. Endometriumo polipozė.
8. Dalinis arba pilnas burbulas.
9. Įvairūs auglių tipai: gerybinė ir piktybinė.
10. Chorionepithelio.
11. Kiaušidžių cistos plyšimas arba kiaušidžių vėžys.
12. Skystis moters moters dubenyje.

Tokiu būdu atliktas ultragarso nuskaitymas taip pat padės moteriai sužinoti, kada ji yra pasirengusi pastoti, todėl pakanka sekti kiaušidžių raidą. Jei procedūros metu į kiaušintakius patenka specialus kontrastas, lengva pamatyti, ar jie yra pralaidūs. Šis metodas yra būtinas nevaisingumo gydymui. Be to, tik penkioms nėštumo savaitėms jis gali sugauti vaiko širdies plakimą.

Dekoduojant makšties ultragarso rezultatus

Norint gauti išsamią informaciją apie nėštumo eigą arba jos nebuvimą apie bendrą moterų reprodukcinės sistemos būklę, turėsite kreiptis į gydytoją. Šis nuskaitymo metodas suteikia daug išsamesnius rezultatus nei pilvo. Dekoduojant rezultatus ginekologas atkreipia dėmesį į šiuos parametrus:

• Kokio dydžio yra gimda ir jos kaklas.
• Kaip yra gimda ir kokia jo struktūra.
• Kaip yra kiaušidės.
• Kiaušidžių dydis ir struktūra.
• Kiaušintakių matomos dalies būklė.
• Laisvo skysčio kiekis pilvo ertmėje.
• Kiaušidžių charakteristikos.

Gimdos ir priedų ultragarsinis tyrimas (ultragarsas)

Ultragarsinis tyrimas yra reikalaujamas diagnostinis ginekologijos metodas, pasižymintis jo prieinamumu, saugumu ir informatyvumu. Tyrimo rezultatai yra gana tikslūs ir padeda gydytojui įvertinti dubens organų būklę ir nustatyti visas esamas patologijas.

Yra dviejų tipų ultragarsu, kurie atliekami siekiant ištirti dubens organus - transabdominį ir transvaginalinį. Pirmuoju atveju ultragarso įtaiso jutiklis yra dedamas ant priekinės pilvo ertmės sienelės, antruoju atveju jis įdedamas į makštį. Transvagininis ultragarsas leidžia geriau ištirti visus vidaus organus ir nustatyti net menkiausius pokyčius.

Kaip tai veikia?

Su transvaginaliniu ultragarsu jutiklis įdedamas į moters makštį. Atsižvelgiant į tai, kad makšties sienos yra labai plonos ir nėra riebalinio audinio, galite gauti aiškų vidinių organų vaizdą.

Procedūros metu moteris praktiškai nepatiria diskomforto - jutiklis yra plonas (iki 3 cm skersmens) plastikinis strypas, kurio ilgis yra 12 cm, o lazdelės gale yra specialus adatas, skirtas surinkti audinių mėginius biopsijai.

Ultragarsinės bangos, einančios per audinį, leidžia jums parodyti tiriamų organų vaizdą monitoriuje. Jei reikia, procedūra gali būti kartojama kelis kartus - ultragarso poveikis organizmui neturi neigiamo poveikio.

Ką galima pamatyti gimdos ir priedų ultragarsu?

Transvagininis ultragarsas leidžia jums visiškai ištirti kiaušintakius, kiaušidžių ir priedų. Skenavimo metu specialistas gali pastebėti tokias patologijas: kiaušidžių cistą, gimdos ar dubens ertmės skystį, kiaušidžių ir kiaušintakių plyšimą ar patologiją, navikų buvimą, miomą, eroziją, uždegiminius procesus ir pan.

Labai dažnai transvagininis ultragarsas yra skirtas moterims nėštumo pradžioje. Nuskaitymas leidžia patvirtinti arba paneigti nėštumo faktą ir nustatyti, ar vaisiaus apsigimimai. Pavyzdžiui, tik su transvagininiu ultragarsu, galite nustatyti vaisiaus širdies plakimą iki 5 savaičių. Vėlesniais nėštumo etapais ultragarsu rekomenduojama per pilvo ertmę.

Tokį tyrimą dažnai skiria reprodukciniai gydytojai - kiaušidžių vystymosi kontrolė leidžia tiksliai nustatyti tinkamiausią pastojimo momentą. Siekiant išvengti kiaušintakių užsikimšimo ertmėje, įvedamas kontrastinis stiprintuvas.

Nurodymai paskyrimui

Transvagininis ultragarsas palengvina diagnozę ir leidžia identifikuoti dubens organų patologijas ir pažeidimus. Ginekologas, vaisingumo specialistas ar chirurgas gali kreiptis į tyrimą.

Pagrindinės ultragarso indikacijos yra:

• stiprus kraujavimas iš makšties, nesutampa su menstruaciniu ciklu;
• nepagrįstas pilvo skausmas, kuris periodiškai didėja;
• menstruacinio ciklo sutrikimai, patologiniai menstruacijų trukmės pokyčiai;
• nėštumo, kurio aktyvus lytinis gyvenimas yra ilgesnis nei 6 mėnesiai.

Be to, ekspertai pataria kiekvienai moteriai bent kartą per metus atlikti transvagininį tyrimą. Tai padės nustatyti ligas ankstyvame vystymosi etape ir užkirsti kelią komplikacijoms.

Pasirengimas tyrimui

Specialaus pasirengimo procedūrai atlikti nereikia. Jei reikia, ultragarsas atliekamas paskyrimo dieną. Tyrimas atliekamas su tuščiu šlapimu, prieš diagnozuojant moteris turi apsilankyti tualete ir valandą prieš nustatytą laiką atsisakyti maisto ir skysčių.

Pacientams, sergantiems virškinimo trakto ligomis, kartu su padidėjusia dujų gamyba, rekomenduojama vartoti vaistus, kurie užkerta kelią šiam reiškiniui.

Pasirinkite dienos ciklą

Moterims, kurioms sunku pastoti arba kenčia nuo netaisyklingo menstruacinio ciklo, prieš ovuliaciją rekomenduojama atlikti tyrimą. Tokiu atveju nuskaitymo rezultatai bus tikslesni. Jei yra galimybė iš anksto planuoti procedūrą, turite pasirinkti datą, kuri patenka į 5-8 dienos ciklą.

Antrąja menstruacinio ciklo puse, ty po ovuliacijos, tyrimas numatytas įtariamai endometriozei. Dėl tikslumo, ultragarsas atliekamas kelis kartus skirtingomis ciklo dienomis - taip galite sekti patologijos raidos dinamiką. Kai kraujavimas iš gimdos, ne menstruacinės sekrecijos, pasirodo avarinis ultragarsas.

Ultragarsas ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu

Dėl ultragarso per makštį gydytojas gali nustatyti kiaušialąstės buvimą po kelių dienų nuo pastojimo momento. Procedūra skirta pašalinti ankstyvas patologijas - nutraukimo grėsmę, placentos vystymosi patologijas, netinkamą kiaušialąstės fiksaciją.

Procedūros ypatybės

Prieš tyrimą moteris turėtų visiškai atskleisti apatinę kūno dalį. Pacientas ant jos ant sofos, lankstosi keliais ir plačiai paplitus. Šioje padėtyje jis bus per visą nuskaitymą.

Ultragarsinio prietaiso jutiklis, įdėtas į makštį, vadinamas keitikliu. Prieš pradedant procedūrą, ant jo pridedamas prezervatyvas, kuris papildomai sutepti specialiu gelu. Tepimo funkcija - sumažėjęs diskomfortas moterims ir geresnis kontaktas tarp daviklio ir makšties sienų.

Testą atliekantis specialistas švelniai įterpia jutiklį į makštį - nesant vidinių sužalojimų, pacientas nepatiria skausmo ar diskomforto. Skenavimo trukmė yra maždaug 5 minutės.

Tyrimo rezultatų dekodavimas susijęs su gydančiu gydytoju.

Apribojimai ir kontraindikacijos

Transvagininio nuskaitymo praktikoje yra beveik jokių kontraindikacijų. Apribojimas yra antrasis ir trečiasis nėštumo trimestras - šiuo metu jutiklio įdėjimas į makštį gali padidinti gimdos tonusą.

Dėl mergelių, keitiklis įterpiamas ne į makštį, bet į išangę, kad būtų pašalintos mechaninės giesmės žalos.

Kaip gimdos ir priedų ultragarsas

Kiekvienai moteriai rekomenduojama bent kartą per 6 mėnesius atlikti gimdos ir priedų ultragarsą. Ši procedūra yra saugus, neskausmingas ir informatyvus diagnostinis metodas, leidžiantis nustatyti galimas dubens organų patologijas.

Egzaminui nėra amžiaus apribojimų ar kontraindikacijų. Diagnozės dėka gydytojas gauna duomenis apie gimdos ir priedų būklę (kiaušidžių, kiaušintakių), jų formą, dydį ir struktūrą. Remiantis gautais rezultatais, specialistas gali atlikti tinkamą diagnozę ir pasirinkti efektyvų gydymo režimą.

Indikacijos

Moterims rekomenduojama atlikti ultragarsinį tyrimą, jei per standartinį tyrimą ji turėjo ginekologinės patologijos požymių, tokių kaip:

• nežinomos etiologijos skausmas pilvo apačioje prieš arba per menstruacijas;
• ilgai ar daug laiko;
• tarpmenstruacinis kraujavimas.

Ultragarsas atliekamas nėštumo metu. Tyrimas patvirtina arba paneigia gimdos nėštumo faktą, pašalina negimdinį ir tulžies pūslę. Procedūra atliekama siekiant paaiškinti nėštumo laikotarpį ir anomalijų diagnozę. Jei nustatomos problemos, ultragarso nuskaitymas atskleis jų pašalinimo galimybę.

Gimdos ir priedų tyrimo procedūra ultragarsu atliekama 4 būdais:

• Transvaginalinis ultragarsas. Šio tyrimo metu specialistas į makštį įterpia jutiklį 5-7 cm gylyje, nuskaitydamas gimdą ir priedus. Šis egzaminų tipas laikomas kuo informatyvesniu, tačiau ne visada jis gali būti naudojamas moterims. Kontraindikacijos transvagininiam ultragarsui yra kraujavimas iš lytinių organų, antrasis ir trečiasis nėštumo trimestrai, nekaltybė. Skaitykite daugiau apie transvagininį ultragarsą →
• Ultragarso ultragarsu. Šis tyrimas atliekamas per pilvo sieną. Procedūra yra patogesnė nei transvagininė ultragarsu, tačiau diagnostinių rezultatų informatyvumas gali būti mažesnis. Tokia diagnozė labiausiai tinka mergaitėms, kurios nėra užmezgusios intymių santykių, taip pat nėštumo metu.
• Transrektalinis ultragarsas. Šiame tyrime specialistas įterpia jutiklį į paciento išangę, nuskaito gimdą ir priedus per žarnyno sieną. Šis diagnozės tipas yra ne toks tikslus kaip gimdos transvagininis ultragarsas. Jis praktikuojamas daugiausia tarp mergelių.
• Intrauterinis ultragarsas. Tokiu atveju jutiklio įranga įterpiama tiesiai į gimdos ertmę. Jie retai naudojasi šiuo tyrimo metodu, daugiausia diagnozuodami gimdos fibroma ir endometriumo pokyčius.

Kada geriausia diagnozuoti?

Gimdos ir priedų ultragarsinė analizė idealiai atlikta 5-7 dieną. Šis terminas nėra pasirinktas atsitiktinai. Po mėnesinių, kai endometriumas yra labiausiai plonas, tai leidžia tiksliai įvertinti tokias patologijas kaip gimdos gleivinės hiperplazija, fibrozės ir pan. Jei atliekame tyrimą antroje ciklo pusėje, išaugęs gimdos kaklelis slopins nedidelius navikus ir defektus, iškraipydamas informaciją.

Be to, nuo antrosios ciklo pusės vienoje iš kiaušidžių paprastai aptinkamas korpuso ląstelių folikulas arba cistas. Šiuo metu specialistui sunku įvertinti esamą cistą - jos funkcinę ar patologinę prigimtį. Mažos cistinės inkliuzijos kiaušidėse yra su menstruacijų pradžia ir iki 5-7 dienų ciklo.

Norint įvertinti kiaušidžių funkcionalumą, procedūra atliekama tris kartus ciklo metu 8-10, 14-16 ir 23-24 dienų. Jei bandyme nėra nėštumo, o tiesiosios žarnos temperatūra išlieka padidėjusi daugiau nei 10-14 dienų, ultragarsu skiriama cistinėms formacijoms pašalinti.

Nėštumo metu atliekami trys privalomi ultragarsiniai tyrimai, kuriais įvertinama gimdos ir vaisiaus būklė.

Paruošimas

Vykdant gimdos ir priedų ultragarsu atliekami keli būdai.

Kiekvienas iš jų turi savo paruošimo funkcijas:

• Norint atlikti transabdominalinį tyrimą, moteris turi turėti visą šlapimo pūslę. Pasiruošimas priedų ir gimdos ultragarsu nėra sunku: prieš valandą reikia gerti mažiausiai 0,5 litrų vandens. Visas šlapimo pūslė švelniai stumia žarnyno sienas, todėl galima geriau ištirti dubens organų būklę. Jei nesilaikysite šios sąlygos, tyrimas bus neinformatyvus. Jei moteris turi problemų, susijusių su žarnyno darbu, vidurių pūtimu ar lėtiniu vidurių užkietėjimu, kuris gali sutrikdyti diagnozę, pasiruošti dvišalius priedų ir gimdos ultragarsu, rekomenduojama laikytis dietos, kuri pagerina virškinimą, vartoja vaistus, skirtus dujų ir išmatų pašalinimui.
• Dėl transvagininio ultragarso šlapimo pūslė, priešingai, turi būti ištuštinta prieš tyrimą, kad nebūtų paslėptas dubens organų vaizdas. Prieš įdėdami jutiklį į makštį, ant skaitytuvo paviršiaus dedamas prezervatyvas ar lateksas, o gelis yra naudojamas, atliekant garsą. Jei esate alergiškas lateksui, turite įspėti gydytoją.
• Kaip pasiruošti gimdos ir kiaušidžių transrektiniam ultragarsui? Žarnyną reikia ištuštinti maždaug prieš 6 valandas. Norėdami tai padaryti, moteris gali naudoti gatavą mikrokristalį (Mikrolax, Norgalaks), įdėti valymo klizma arba vartoti vidurius (Senade, glicerino žvakės).
• Norint atlikti intrauterinį ultragarso principą, nereikia mokytis. Tyrimas atliekamas su tuščiu šlapimu.

Procedūros vykdymas

Paprasčiausia procedūra yra ultragarsinis ultragarsas. Pacientas dedamas ant sofos, atlaisvinant pilvo zoną, kurioje gydytojas taiko gelį. Procedūra trunka apie 20 minučių.

Dėl transvagininio ultragarso moteris užtraukia juosmenį ir yra ant sofos. Gydytojas įterpia zondą į makštį su galu. Jei procedūra atliekama transrektiniu būdu, naudojamas plonesnis zondas. Tokio tyrimo metu pacientas atsiduria kairėje pusėje. Abi procedūros taip pat trunka ne ilgiau kaip 20 minučių.

Dėl intrauterinio ultragarso, pacientas užsideda į juosmenį, uždedamas ant sofos, įkišdamas kojas į specialius maišelius. Ginekologinis pavyzdys įterpiamas į makštį ir po to į kateterį. Po to veidrodis yra pašalinamas, pakeičiant jį į makšties jutiklį, kuris yra dedamas į gimdos ertmę. Naudojant kateterį, į gimdą švirkščiamas fiziologinis tirpalas, kuris turėtų šiek tiek išplėsti organą. Jei būtina įvertinti kiaušintakių būklę, druskos tirpalas švirkščiamas oru, ir gydytojas stebi, kaip dujų burbuliukai pereina per kiaušintakius. Procedūra trunka vidutiniškai 30 minučių.

Klaidos

Diagnostika ultragarsu yra patikimas ir tikslus metodas. Įrodyta, kad skaitytuvo klaida gali palikti ne daugiau kaip 10%. Su šiuo prietaisu galite ne tik nustatyti nėštumo faktą ankstyvoje stadijoje, bet ir nustatyti jos realią laiką vienu dienos tikslumu.

Ultragarsinės galimybės yra didelės, tačiau neturėtume pamiršti apie žmogiškąjį veiksnį. Diagnostinio rezultato tikslumas tiesiogiai priklauso ne nuo paties aparato, o nuo specialisto profesionalumo. Be to, gydytojas turi informuoti pacientą, kaip pasirengti gimdos ir priedų ultragarso diagnozei ir kaip tai padaryti.

Atšifravimas

Paprastai gydytojo atliekamo tyrimo rezultatus moterys rankoms pateikia procedūros dieną. Ultragarsinis dekodavimas apima duomenis apie gimdos formą ir dydį, gimdos gleivinės storį, gimdos kaklelio struktūrą, kiaušidžių dydį ir struktūrą bei folikulų buvimą.

Gimdos ertmė

Gimdos struktūra normaliai turėtų būti vienoda. Kūno kontūrai turi turėti aiškias ribas. Kai neryškus vaizdo specialistas daro išvadas apie uždegiminį procesą. Hiperechoinių inkliuzų nustatymas gali rodyti organų polipus, miomą ir onkologiją.

Gimdos gimdos ilgis yra 43-47 mm, plotis 42-50 mm, storis 32-34 mm. Suteikiant gimdymą, dydis bus didesnis nei 10 mm.

Gimdos kaklelis

Gimdos kaklelio ilgis normalaus 20-40 mm, anteroposterioro dydis - 25-35 mm. Remiantis ultragarsu, jo struktūra turėtų būti vienoda.

Gimdos kaklelio kanalas, užpildytas gleivių kiekiu, yra iki 3 mm skersmens. Jei kaklas ar kanalas išsiplėtė, tai gali būti uždegimas.

Laisvas skystis dubens viduje

Iš karto po ovuliacijos diagnozuojama nedidelė skysčio dalis už gimdos. Tai yra normos variantas. Jei skystis aptinkamas kitu metu, greičiausiai tai yra dubens organų uždegimas.

Kiaušidės

Paprastai kiaušidės yra 25 × 30 × 15. Kiaušidžių tūris yra 5-8 mm³. Jei šie parametrai yra daugiau nei normalūs, mes galime kalbėti apie policistiką ar ooforitą.

Paprastai kiaušidėse yra keletas 4–6 mm folikulų ir vienas dominuojantis folikulas iki 25 mm. Jei jo skersmuo viršija 25 mm, tai yra funkcinis cistas.

Kiaušintakiai

Kiaušintakių ultragarsas atliekamas kaip atskiras tyrimas, siekiant tiksliai įvertinti jų funkcionalumą. Jis skiriamas moterims, kurios kenčia nuo nevaisingumo.

Procedūros metu gydytojas užpildo gimdą ir mėgintuvėlius kontrastine medžiaga, o po to įvertina pastarojo pralaidumą monitoriuje. Su įprastu ultragarsu neįmanoma įvertinti kiaušintakių būklės, nes jų liumenys nebus matomi.

Dviejų ragų gimdos

Tai yra paciento gimdos vystymosi patologijos pasekmė. Ši sąlyga yra kupina sterilumo, persileidimų ir tarpmenstruacinio kraujavimo.

Ultragarsas lemia dviejų ragų gimdą, suskirstydamas savo ertmę į dvi dalis. Taip pat aptinkami kiti su tuo susiję anomalijos.

Patologija, atskleidžianti ultragarsą

Atliekant specialisto atliekamą diagnostinį tyrimą, galima aptikti šias ligas:

• Gimdos fibroma. Tai yra gerybinis organo raumenų sluoksnio formavimas. Yra keletas myomatinių mazgų, jų dydžiai svyruoja nuo kelių milimetrų iki 50 cm, o ultragarso nuskaitymas lemia myomų skaičių, dydį, vietą ir augimo dinamiką.
• Endometriumo hiperplazija ir polipai. Hiperplazijai būdingas difuzinis arba židinis endometriumo augimas. Pirmajame ciklo etape jo storis yra daugiau kaip 7 mm. Polipai susidaro iš židinio hiperplazijos. Gali būti keletas iš jų, formacijų dydis gali siekti kelis centimetrus. Ultrasonografija įvertina šias sąlygas ir nustato būtiną gydymą.
• Cistos ir kiaušidžių navikai. Cistos gali būti funkcinės ir patologinės. Pirmasis pasirodo ir išnyksta ciklo metu be jokio įsikišimo. Patologinėms cistoms reikia gydyti. Kiaušidžių navikai gali nurodyti onkologiją. Todėl ultragarso nuskaitymo su auglio vaizdu kiaušidėje iššifravimas yra esminė užduotis, kurios neišsprendžia vienas specialistas.
• Apopsija ar kiaušidžių plyšimas. Tai pavojinga būklė, kuri savaime įvyksta, pavyzdžiui, dėl sužalojimo. Ultragarsas leidžia atskirti apopleksą nuo negimdinio nėštumo ar apendicito, įvertinti kraujavimą, teisingai diagnozuoti.
• Tubo-kiaušidžių formacijos - hidrosalpavimas. Atsiranda priešgaisrinės dalies dubens organuose fone. Ultragarsas prieduose ir gimdoje ne tik atskleidžia šią sąlygą, kuri neatitinka normos, bet taip pat padeda ją pašalinti pašalinant nesuprantamas kiaušintakius ultragarsu kontroliuojant.
• Patologijos, susijusios su nėštumu. Tai gali būti negimdinis, praleistas abortas, pūslelinė. Gali būti aptiktas placentos polipas: jei gimdos ir kiaušidžių ultragarsas po cezario pjūvio, makšties išsiskyrimas ar abortas atskleidžia placentos audinio liekaną organų ertmėje, būtina skubiai pašalinti.

Patikiems gimdos ir jos priedų ultragarso dekodavimo rezultatams reikalingas specialistas puikiai žino moters kūno anatomiją ir fiziologiją, taip pat klinikinę situaciją. Tyrimo rezultatus gali įvertinti tik asmuo, turintis medicinos laipsnį. Jūs negalite savarankiškai iššifruoti protokolo ultragarso ir nustatyti diagnozę, kaip ir kai kurios moterys.

Autorius: Olga Rogozhkina, gydytojas,
specialiai Mama66.ru

Transvaginalinis ultragarsas

Transvagininis ultragarsas yra ultragarso diagnostikos metodas, kurio metu dubens organų tyrimą atlieka specialus makšties jutiklis. Toks tyrimas atliekamas ginekologinėmis ir urologinėmis ligomis, taip pat ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu. Transvagininis ultragarsas leidžia diagnozuoti ginekologines ir urologines ligas, diagnozuoti nėštumą ankstyvosiose stadijose. Toks tyrimas yra informatyvesnis nei patikrinimas per pilvo sieną, nes šiuo atveju prietaiso jutiklis atskiriamas nuo tikrojo dubens organų tik plona makšties siena. Paprastai paplitęs, saugus, informatyvus ir gali būti atliekamas daugkartinis dubens organų transvaginalinis ultragarsas.

Indikacijos transvagininiam ultragarsui

Šio tyrimo metodo požymiai yra įtarimas dėl dubens organų ligų, ekstremalių situacijų (pavyzdžiui, negimdinis nėštumas), atliekamo gydymo kontrolė. Transvagininis ultragarsas atliekamas šiomis sąlygomis:

• Nėštumo diagnostika ankstyvosiose stadijose;
• Apatinis pilvo skausmas;
• Nevaisingumo priežasčių diagnostika ir kiaušidžių folikulo vieneto stebėjimas;
• Menstruacinio ciklo pažeidimai (vėluojama menstruacija, kraujavimas ciklo viduryje), nenormalus išsiskyrimas iš genitalijų trakto;
• Uždegiminių ginekologinių ligų nustatymas;
• Dubens neoplazmų diagnostika, įskaitant gimdos fibrozes, endometriozę, kiaušidžių cistas ir tt;
• Hormoninių vaistų priėmimas, gimdos kontraceptikų (spiralės) buvimas endometriumo būklės stebėjimui ir komplikacijų prevencijai;
• Ankstyvieji nėštumo etapai, kai tradicinė transabdominalinė prieiga (per pilvo sieną) nėra informatyvi;
• Kartu su IVF procedūra (apvaisinimas in vitro);
• Urologinių ligų, šlapimo sutrikimų, šlapimo nelaikymo ir šlaplės (šlaplės) patologijos priežastys.

Transvagininis dubens organų ultragarsas yra idealus pasirinkimas nutukusioms moterims, nes įprastas tyrimas per pilvo sieną nėra labai informatyvus.

Kontraindikacijos

Nėra absoliučių kontraindikacijų transvagininiam ultragarsui. Mergelėse galima atlikti tyrimą per tiesiąją žarną (transrectally). Transvaginalinis ultragarsas nėštumo metu yra pateisinamas tik ankstyvaisiais etapais (iki 11-12 savaičių).

Pasiruošimas transvagininiam ultragarsui

Dėl gimdos ir priedų transvagininio ultragarso nereikia specialaus paruošimo (šlapimo pūslės užpildymo). Apsilankę ultragarso spintelėje, jums reikės rankšluosčio ar vystyklų, ant kurių jūs gulsite tyrimo metu.

Jei nėštumo metu atliekamas tranvaginalinis ultragarsas, paciento šlapimo pūslė turi būti vidutiniškai pilna (gerti maždaug 500 ml skysčio vieną valandą prieš bandymą).

Esminė dubens organų transvaginalinio ultragarso sąlyga yra dujų nebuvimas žarnyne. Norėdami tai padaryti, 2-3 dienas prieš tyrimą būtina apriboti gaminius, kurie sukelia padidėjusį dujų susidarymą (daržovės, vaisiai, duona, pieno produktai, konditerijos gaminiai), ir rekomenduojama vartoti tam tikrus vaistus, mažinančius dujų susidarymą žarnyne - fermentą, aktyvintą anglį. Prieš tyrimą nerekomenduojama atlikti valymo klampų. Transvagininis gimdos ir priedų ultragarsas neturi būti atliekamas tuščiu skrandžiu.

Neatidėliotinais atvejais transvaginalinis ultragarsas gali būti atliekamas be paruošimo, tačiau jo informacijos turinys gali būti sumažintas.

Ginekologinių organų ultragarso tyrimas rekomenduojamas pirmoje menstruacinio ciklo pusėje (paprastai 5-7 dienos), nes antroje pusėje jo endometriumas yra sekrecinėje fazėje, o tai gali lemti neteisingą rezultatų interpretavimą. Tačiau endometriozės atveju antrąjį ciklo etapą rekomenduojama atlikti gimdos transvagininį ultragarso tyrimą. Siekiant įvertinti folikulozę (kiaušidžių folikulų susidarymą ir vystymąsi), tyrimas turi būti atliekamas 5, 9, 11-14 ir 15 dienų menstruacinio ciklo metu.

Metodika

Pacientas atsiduria ant sofos, eikite į ultragarso mašiną. Gydytojas deda prezervatyvą ant makšties jutiklio, jį sutepia geliu ir įdeda į makštį. Tyrimas yra visiškai neskausmingas, išskyrus tik ūmines sąlygas uždegiminių procesų metu. Tyrimo metu gydytojas gali paspausti pilvo plotą, kad būtų galima geriau sureguliuoti organus. Vidurinio dubens organų ultragarso laikas paprastai yra 15-20 minučių.

Transvagininio ultragarso komplikacijos

Tinkamai vykdant procedūrą transvagininės ultragarsinės komplikacijos neįvyksta.

Šį tyrimą rekomenduojama įgyvendinti net ir sveikoms moterims profilaktiniais tikslais, jis turėtų būti atliekamas ne rečiau kaip kartą per 2 metus 40 metų amžiaus ir po 40 metų kasmet.

Suradote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Kas yra transvagininis ultragarsas ir kas padeda nustatyti

Transvagininis ultragarsas yra patikimesnis diagnostikos metodas, palyginti su kitais. Taip yra dėl to, kad aparatas yra arti moterų lytinių organų. Šis medicininis tyrimas grindžiamas ultragarsinių bangų srautu per specialų jutiklį, kuris tinka į makštį.

Kas yra transvaginalinis ultragarsas

Šis ultragarso tyrimas atliekamas vaginaliniu būdu ir yra instrumentinis metodas, kuriuo gydytojas galės tiksliai diagnozuoti ir ateityje paskirti veiksmingą ligos gydymą.

Šiuolaikinėje ginekologijoje šis diagnostikos metodas vadinamas skirtingai:

• intravaginalinis tyrimas;
• intravaginalinis tyrimas;
• moterų reprodukcinių organų makšties tyrimas.

Bendrasis pavadinimas - transvaginalinis ultragarsas.

Dažnai, atliekant ultragarsą, gydytojai naudoja specialią technologiją, skirtą vizualizuoti kraujo srautą - spalvų Doplerio žemėlapius. CDC pagalba galima įvertinti laivų atsparumą, jų skersmenį ir pralaidumą, taip pat kitus patologinius procesus.

Genitalijų intravagininis ultragarsinis tyrimas gali būti naudojamas kaip atskiras diagnostikos metodas, taip pat kartu su transabdominaliniu tyrimu (per pilvo ertmės sienas) arba palpacija.

Nuorodos

Gydytojas gali nukreipti pacientą į transvagininį ultragarsą šiais atvejais:

• pilvo skausmas;
• moterų lytinių organų uždegiminės ligos;
• šlapimo sistemos patologijos;
• dirbtinio apvaisinimo atlikimas;
• hormoninių kontracepcijos naudojimas, spiralinio ar makšties žiedo įrengimas;
• nereguliarios menstruacijos;
• įtariamas nevaisingumas;
• skausmas lytinių santykių metu arba iš karto po jo.

Intravagininis tyrimas taip pat naudojamas nustatyti nėštumą. Šis metodas yra labiau informatyvus nei standartinis transabdomininis tyrimas ir leidžia jums geriau matyti gimdos vaizdą.

Metodo pranašumai

Intravagininis diagnozavimo metodas turi teigiamų aspektų:

• prieinamumas;
• ultragarso saugumą ir saugumą pacientui;
• nereikalauja kruopštaus pasiruošimo;
• aukštas vaizdo detalių lygis;
• atliekamas nepildant šlapimo pūslės;
• Jį gali vartoti nutukusios moterys (kai neįmanoma įgyvendinti kitų tyrimo metodų).

Be to, dėka makšties ultragarso, gydytojas galės išsamiai ištirti gimdos kaklelį (kuris yra silpnai matomas pilvo apžiūros metu).

Pasiruošimas transvagininiam ultragarsui

Šio tipo procedūrai nereikia specialaus paruošimo.

Pacientui rekomenduojama atlikti šiuos veiksmus:

• prieš tyrimą pasiimkite higieninį dušą;
• su savimi pasiimkite vienkartinį vystyklą, sausas servetėles ir specialų prezervatyvą intravagininiam ultragarsui (parduodamas visose vaistinėse);
• valandą prieš manipuliavimą reikia ištuštinti šlapimo pūslę;
• dieną prieš tyrimą pageidautina dalyvauti lytinių santykių metu.

Moterys, susirūpinusios dėl padidėjusio dujų susidarymo, turėtų pasiruošti iš anksto. Geriau daryti ultragarso po narkotikų vartojimo, jie padės sumažinti vidurių pūtimą (Espumizan, Smekta).

Kokia ciklo diena

Tinkamiausias laikas tyrimui - pirmosios ciklo dienos po menstruacijų pabaigos. Rekomenduojama atlikti patikrinimą menstruacinio ciklo 5–8 dieną. Jutiklio rodmenų tikslumas priklausys nuo to, kada pacientas turėjo paskutinę ovuliaciją. Paprastai tai įvyksta po 12–14 dienų po kritinių dienų, o vėliau reprodukcinių organų būklė pastebimai pasikeičia.

Jei įtariate gimdos endometriozę (endometriumo audinio proliferaciją), procedūra perkeliama į antrąją ciklo dalį.

Negalima vartoti transvagininio ultragarso. Tačiau tam tikros dubens organų patologijos (polipai, fibrozės, mažos cistos) gali būti pastebimos tik pirmosiomis mėnesinių dienomis.

Kaip procedūra?

Prieš tyrimą moteris turi pašalinti visus drabužius po juosta. Kad dubens organų ultragarsas atneštų mažiau diskomforto, reikia pasirūpinti drabužių forma (ateiti į sijoną ar suknelę).

Procedūra yra tokia:

1. Moteris yra ant sofos, esančios ant nugaros. Šiuo atveju reikia sulenkti kojas ir šiek tiek ištirpinti juos keliuose.
2. Be to, gydytojas ant jutiklio užleidžia prezervatyvą ir sutepia jį specialiu geliu. Tai padės pašalinti orą tarp vidinių organų ir prietaiso, taip pat prisidės prie geresnio skverbimosi.
3. Ekrane rodomi reprodukciniai organai, o gydytojas nurodo duomenis.

Procedūros vykdymo procese dalyvavo slaugytoja, ji įrašo tyrimo rezultatus protokole.

Nesant staigių judesių, ginekologinis ultragarsas nėra skausmingas ir nėra susijęs su kitais nemaloniais pojūčiais.

Nuotraukų galerija

Ką rodo makšties ultragarsas?

Intravagininis tyrimas gali rodyti šias ligas ir ligas:

• piktybiniai ir gerybiniai reprodukcinių organų navikai;
• gimdos mioma (tokios lyties organų raumenų sluoksnio navikas);
• skystis dubens srityje;
• endometriozė;
• pilna arba dalinė pūslė;
• kraujas, gleivinės formacijos gimdos vamzdeliuose;
• uždegiminiai procesai.

Dekodavimo rezultatai

Šią procedūrą atlieka specialistas, kuris manipuliavimo pabaigoje pateiks pacientui rezultatus ir konsultuosis dėl jų palyginimo su normaliomis vertėmis.

Vidaus organų ultragarso normų lentelė

Storis: iki 12 mm.

Tūris: iki 4 kub. žr

Lygūs ir trapūs kontūrai

Storis: 12–48 mm.

Mergaitėms, kurios nėra seksualiai aktyvios, taip pat moterims menopauzės metu, gimda yra mažesnė.

Moterims, kurios gimė, organo dydis bus didesnis.

Kūno kontūrai turi būti lygūs ir lygūs.

Gimdos priekyje arba šiek tiek atsilieka.

Padidėjusį gimdos dydį ir neryškias kontūras galima stebėti įvairiomis uždegiminėmis ligomis.

Organo tuberosity ir tankinimas rodo onkologinio pobūdžio patologijas.

Netinkama kūno vieta gali sukelti nevaisingumą arba abortą (neleistiną).

Gimdos ir priedų ultragarsas

Šis tyrimas yra nuskaitymas:

• makšties ertmės;
• gimdos;
• kiaušidės;
• kiaušintakiai.

Šis diagnostikos metodas leidžia nustatyti šias patologijas:

• adnexitis (pakitimų ir gimdos uždegimas);
• fibromija;
• leiomyoma (gerybiniai navikai);
• gimdos kaklelio navikas;
• kiaušidžių vėžys.

Šlapimo pūslės ultragarsas

Šis tyrimas yra naudojamas kaip alternatyva palpacijai ar kateterizacijai (specialios medicininės priemonės įvedimas per šlaplę, atliekamas įvairiais tikslais).

Šlapimo pūslės ultragarsinio tyrimo indikacijos gali būti tokios:

• dažnas šlapinimasis arba vėlavimas;
• kraujas šlapime arba raudonųjų kraujo kūnelių aptikimas;
• cistitas;
• įvairūs organų sužalojimai.

Ultragarso dubens organai

Tai išsamus tyrimas, kurio metu gydytojas, savo nuožiūra, nustato tam tikro organo tyrimo būtinybę. Anatominės erdvės intravagininį ultragarsą galima atlikti su Dopleriu. Šis metodas leidžia nustatyti laivų pažeidimus (dubens) ir išsamiau parodyti kitų patologinių procesų vaizdą.

Transvagininis ultragarsas nėštumo metu

Šis tyrimo metodas plačiai naudojamas akušerijoje ir leidžia jums parodyti gimdos ir vaisiaus vaizdą ekrane ir fotografuoti. Transvagininis ultragarsas atspindi vaiko vystymosi ypatybes. Paprastai gydytojas nustato nėščiosioms pirmojo trimestro skenavimo procedūrą.

Bendrosios nuorodos dėl intravagininio ultragarso paskyrimo ankstyvuose vaisingumo etapuose yra šios:

• poreikį nustatyti apvaisinimo faktą;
• stebėti vaisiaus vystymąsi;
• cirkuliacinės erdvės tyrimas;
• galimų nėštumo grėsmių nustatymas.

Transvaginalinis arba transabdominalinis?

Nustatykite tyrimo metodą, kuris padės gydytojui. Unikalios technologijos dėka intravagininė diagnostika labai viršija tyrimą, atliktą per pilvo ertmės sienas. Be to, specialistas gali nukreipti pacientą į makšties ultragarsu, jei ji turi pooperacinių klijų ant skrandžio.

Kaip dažnai galite daryti?

Prevenciniais tikslais bent kartą per metus būtina pasirengti makšties ultragarsu.

Kalbant apie nėštumo laikotarpį, šis ultragarso metodas leidžiama atlikti iki dvyliktosios savaitės. Gydytojas gali paskirti antrą procedūrą, kad nustatytų moters sveikatos būklę arba pašalintų užšaldyto vaisiaus požymius. Transvaginaliniai tyrimai yra visiškai saugūs motinai ir vaikui.

Kontraindikacijos ir komplikacijos

Neleiskite gydytojams atlikti intravagininio ultragarso merginoms, kurios negyvena seksualiai. Šiuo atveju rekomenduojama ištverti dubens organus tik dviem būdais: transabdominaliniu arba transrektiniu (per tiesiąją žarną). Be to, tokio tipo tyrimas draudžiamas antruoju ar trečiuoju nėštumo trimestru.

Procedūros įgyvendinimas nėra susijęs su komplikacijomis. Įvykus kitokio pobūdžio iškrovimui, rekomenduojama apsilankyti specialiste.

Priežiūra po procedūros

Daugelis pacientų po ultragarso skverbimosi į dušą. Tačiau be gydytojo recepto nereikėtų atlikti jokių papildomų higienos procedūrų.

Transvaginalinis ultragarsas: pasiruošimas daryti

Ultragarsas laikomas vienu iš informacinių ir saugiausių būdų tirti žmogaus vidaus organų būklę. Šis santykinai nebrangus diagnozės metodas įgijo ypatingą populiarumą dėl dubens organų patologijų, ypač dėl to, kad jis gali būti atliekamas įvairiais būdais, siekiant priartėti prie bandymo organo. Pavyzdžiui, kalbant apie moteris, norint ištirti silpnesnės lyties lyties organus, transvaginalinis ultragarsas turi didžiausią informaciją. Iš tiesų, atliekant tyrimą per makštį, tarp jutiklio ir moterų organų yra mažiausiai kliūčių.

Ultragarsiniai tipai: jų aktualumas ir saugumas

Ultragarsinė diagnostika vis labiau populiarėja bendrosios praktikos gydytojų ir siaurai orientuotų specialistų darbe. Ir tai nenuostabu, nes tyrimas su ultragarsu, kuris paprastai yra saugus žmogaus organizmui, padeda ne tik įvertinti vidaus organų būklę, jei diagnozė apsunkina gydytojus, bet ir nustato pagrindines terapinio poveikio kryptis ir įvertina gydymo veiksmingumą.

Ultragarsinis tyrimas laikomas saugesne procedūra nei populiarus rentgeno tyrimas. Todėl, jei nėra tokio gilaus spindulių įsiskverbimo, kaip ir skeleto sistemos tyrime, gydytojai nori skirti ultragarso.

Ultragarsinė diagnostika atliekama trimis būdais:

• per pilvo ertmę (transabdominalinę arba pilvo ultragarso sritį) - populiariausias ir įprastas diagnostikos metodas, kurį vienodai skiria moterims ir vyrams dėl įvairių organų, įskaitant smegenis, ligų, t
• per makštį (transvaginalinis arba makšties ultragarsinis tyrimas) - tyrimas, skirtas tik moterims, tiriančioms organus, kurie yra giliai į kūną nutolę nuo pilvo sienos,
• per tiesiąją žarną (transrektalinį ultragarsą) yra rečiausias tipo tyrimas, kurį galima atlikti abiejų lyčių pacientams, tačiau jis susijęs su tam tikru diskomfortu ir reikalauja kruopštaus pasiruošimo.

Pirmasis ultragarso tipas, kuris įgijo populiarumą tarp nėščių moterų ir pacientų, sergančių inkstų ar kepenų patologijomis, atrodo, yra daug saugesnis metodas, atsižvelgiant į tai, kas nereikalauja prietaiso įvedimo kūno viduje. Studijų procedūros atlikimas nesukelia jokio diskomforto, ypač kai to nereikia laikyti užpildytu šlapimo pūsčiu, o ultragarsinių spindulių daroma žala yra minimali.

Atliekant transvagininį ir transrektinį tyrimą, aparato jutiklis įdedamas į kūną per atitinkamą angą, ir tai pats sukelia budrumą. Ar transvaginalinis (arba transrektalinis) ultragarsas yra pavojingas? Kokia yra vidinės žalos tikimybė procedūros metu? Ar nebūtų pakenkta tyrimo metu?

Tokie klausimai yra gana suprantami ir logiški, nors nėra daug nerimauti dėl tranvaginalinio ultragarso procedūros. Iš tikrųjų, nepaisant akivaizdaus pavojaus, kad vidaus organai gali būti pažeisti kruopščiai ir profesionaliai, bet kokios žalos rizika yra minimali. Be to, tyrimas nėra atliekamas aklai, monitoriaus gydytojas kontroliuoja jutiklio judėjimą ir valdo jį taip, kad nekenktų pacientui ir tuo pačiu metu gautų kuo daugiau informacijos apie jį dominančią įstaigą.

Galbūt skaitytojas turės klausimą, kodėl mums reikia tokių ultragarso tipų, kuriems reikalingas įsiskverbimas į kūną, jei anksčiau jie visiškai valdė įprastą saugų ultragarsu? Transvagininio ultragarso poreikis nebuvo atsitiktinis. Šio tipo diagnozės atsiradimas siejamas su įvairių moterų ligų skaičiaus didėjimu ir silpnesnės lyties lyties organų vidinių organų paslėpta vieta, prieiga prie makšties suteikia tikslesnę informaciją apie jų gleivinės dydį ir būklę.

Kita transvagininio ir transrektalinio ultragarso paplitimo priežastis yra padidėjęs žmonių, turinčių antsvorį, procentas. Storas riebalinis sluoksnis ant pilvo gali šiek tiek iškraipyti ultragarso rezultatus, ypač kai tai susiję su giluminiais organais.

Tokiais atvejais, kai moteris tiria gydytojas, retai kyla abejonių dėl to, kuris tyrimas yra geresnis: pilvo arba transvagininio ultragarso? Akivaizdu, kad bus pasirinkta procedūra, kuri suteiks išsamesnius ir tikslesnius rezultatus. Pavyzdžiui, tą patį plačiai paplitusį mažo dydžio eroziją galima aptikti tik su transvagininiu ultragarsu.

Ultragarsinis ultragarsas atliekamas daugiausia tuo atveju, jei ligoninėje nėra įrangos specializuotiems tyrimams per makštį ar tiesiąją žarną, taip pat tais atvejais, kai neįmanoma atlikti tyrimo per makštį.

Indikacijos

Transvagininis ultragarsas - tai procedūra, kurią moteriai galima skirti tiek gydymo, tiek diagnostikos tikslais ir profilaktiniais tikslais. Faktas yra tai, kad ultragarso diagnostika gali aptikti patologinius vidaus organų pokyčius anksčiuose etapuose, kai kiti tyrimo metodai mažai veikia.

Kaip prevencinė priemonė, ši procedūra rekomenduojama suaugusiems moterims bent kartą per 2 metus. Ir po to, kai moteris tampa 40 metų (o suaugusiųjų amžiuje padidėja vėžio ir ginekologinių ligų rizika), gydytojai kasmet rekomenduoja atlikti ultragarso tyrimą.

Kalbant apie terapines ir diagnostines priemones, transvaginalinis ultragarsas dažniausiai skiriamas urogenitalinės sistemos, uždegiminių ir displazinių ginekologinių ligų patologijoms, įtariamai onkologijai dubens organuose, nėštumo diagnozei per pirmąsias 10-12 savaičių. Transvaginalinis ultragarsas taip pat gali būti nustatytas avarinėmis situacijomis, pavyzdžiui, jei neįmanoma nustatyti kraujavimo šaltinio iš moterų lytinių organų.

Apsvarstykite situacijas, kuriose transvagininis dubens organų ultragarsas suteikia maksimalią naudą:

• esant apatinei pilvo skausmai dėl nežinomos priežasties,
• su skundais dėl skausmo lytinių santykių metu,
• pažeidžiant menstruacinį ciklą (moteris gali skųstis dėl menstruacijų delsimo, jų nebuvimo ilgą laiką, kraujavimas per laikotarpį tarp laikotarpių, per didelis arba, priešingai, trumpas menstruacijų kraujavimas),
• atsiradus įtartinoms moteriškų lytinių organų sekrecijoms (kruvinoms juostelėms, glamonėms, pūlingam išsipūtimui su kvapu ir tt),
• Jei įtariate, kad vidinių lytinių organų uždegimas atsiranda,
• jei įtariama, kad gimdoje ir kiaušidėse yra gerybinių ir piktybinių navikų, tarp kurių dažniausiai pasireiškia fibroidai, endometriozė ir gimdos displazija, kiaušidžių cistas ir vėžys, t
• jei įtariamas moterų nevaisingumas, jei moteris negali tapti mama pusę metų ar ilgiau, nepaisant reguliaraus lytinio gyvenimo (kiaušidžių funkcijos formos ir savybių nustatymas, kiaušintakių paūmėjimas naudojant kontrastinius preparatus), t
• jei įtariamas negimdinis nėštumas,
• kraujavimas iš nežinomos etiologijos genitalijų (padeda nustatyti kraujo netekimo priežastį), t
• su įtariamais venų varikoze (patologija veikia moterų reprodukcinių organų darbą, nes kraujotakos sutrikimai gimdoje ir kiaušidėse sukelia menstruacinio ciklo sutrikimus, reguliariai mažina pilvo skausmą ir net sunku suvokti vaiką),
• jei įtariamas šlapimo sistemos patologijos atvejis (pvz., pažeidžiant šlapinimąsi: skausmas, šlapimo susilaikymas ar šlapimo nelaikymas, šlapimas, šlapimas), tokiu atveju paskirti šlapimo pūslės transvaginalinis ultragarsas.

Žarnyno transvagininis ultragarsas retai pasitaiko dėl nepakankamo žarnyno judėjimo. Transrektalinis tyrimas su ultragarsu suteikia daugiau informacijos šiuo klausimu. Tačiau jei sunku, pvz., Dėl žarnyno obstrukcijos arba esant navikams (polipams, hemoroidiniams kūgiams), kuriuos gali pažeisti į tiesiąją žarną įterptas ultragarsinis mėgintuvėlis, gelbėjimas atliekamas transvagininiu tyrimu. Šiuo atveju paaiškėja, kad yra veiksmingesnis už pilvo, nes storosios žarnos yra netoli plonos makšties sienos. Žarnyno tyrimas per pilvo sieną negali suteikti tikslių rezultatų, kaip ir makšties tyrimas.

Naudojant transvagininį ultragarsu, stebimos ir in vitro apvaisinimo (IVF) procedūros. Vis dėlto, apvaisinus apvaisintą kiaušinį į moters kūną, visi procesai vyksta slaptai nuo žmogaus akies, todėl juos saugu surasti tik ultragarsu.

Transvaginalinis ultragarsas ginekologijoje

Transvagininis ultragarsas yra skirtas tiek numatytai diagnozei išaiškinti, tiek informaciniais tikslais, siekiant nustatyti konkrečių organų ribas, dydžius ir būklę. Pavyzdžiui, jis gali būti naudojamas informacijai apie pagrindinio moters reprodukcinio organo - gimdos - struktūrą ir sveikatą. Naudojant makšties ultragarsu, galite matuoti gimdos kaklelio ilgį, gimdos dydį ir formą, gleivinės sluoksnio storį (endometriumą), kuris nuolat kinta priklausomai nuo menstruacinio ciklo fazės.

Mažiausias endometriumo storis (apie 1 mm) stebimas menstruacinio ciklo 1 ir 2 dienomis. 3 ir 4 dienomis jis padidėja iki 3-4 mm. Šių dienų tyrimas nėra labai informatyvus. Nuo 5 iki 7 dienų gimdos gleivinės storis gali siekti 6 mm, o prieš menstruacijas - 10-20 mm. Tuo pačiu metu endometriumas turi turėti vienodą struktūrą be jokių plombų ar išsipūtimų, kurie gali rodyti uždegiminį (endometritą) arba naviko procesus.

Endometritas (gimdos uždegimas) ekrane matomas kaip organų ertmės padidėjimas, sumažinant gleivinės storį, o jo sudėtis yra labai nevienalytė, dujų kaupimasis gimdoje. Lyginamoji endometriumo sienelės storio charakteristika atliekama priklausomai nuo menstruacinio ciklo fazės, kitaip rezultatai bus netikslūs.

Gimdos kaklelio ilgio matavimas yra svarbus, jei yra persileidimo pavojus. Paprastai gimdos kaklelio ilgis yra apie 3,5 - 4 cm.

Gimdos kaklelio kanalo skersmuo yra nuo 2 iki 3 mm. Gimdos kaklelio kanale yra vienoda gleivinės sekrecija. Gimdos kaklelio dydžio pokyčiai ir gleivinės sekrecijos heterogeniškumas taip pat gali rodyti uždegiminius ar piktybinius procesus arba patologinę gimdos gleivinės proliferaciją (endometriozė).

Gydant gimdą, padidėja organas, pasikeičia jo kontūrai ir nustatomas neoplazmos raumenų sluoksnis (mazgelis). Myomos mazgelio echogeniškumas yra skirtingas: garso bangos atsispindi nuo artimo kontūro, o distalinis kontūras gali būti net matomas, priklausomai nuo to, kas yra jo viduje (tai gali būti cistinės sudėties arba sandarikliai, sudaryti iš kalcio junginių). Su endometrioze, pūslelinės formacijos aptinkamos tiek kiaušintakiuose, tiek skirtingose ​​gimdos dalyse.

Gimdos polipozei (taip pat žarnynei) būdingi dideli organo pažeidimai, kuriuos sukelia virusinė infekcija, kuri, priklausomai nuo dydžio ir vietos, gali šiek tiek paveikti jo kontūrus. Tačiau daugeliu atvejų jie yra apibrėžiami kaip suapvalintos, palyginti mažos formacijos gimdos viduje, jos yra aiškiai matomos kontrastuojant.

Vėžinių navikų, kai žiūrima su ultragarsiniu jutikliu, panašumai yra su polipais, bet šalia jų esančiuose audiniuose pastebima uždegiminė edema. Jūs galite patvirtinti arba paneigti diagnozę naudojant biopsiją. Šiuo atveju diagnozavimo metu paimamas audinys, skirtas piktybinių navikų tyrimui, prietaiso gale yra specialus kanalas su adata biopsijos paėmimui.

Remiantis ultragarso rezultatais, gimdos kaklelio vėžinis navikas yra apibrėžiamas kaip labai echogeninis navikas su netolygiais kontūrais. Gydytojai taip pat pastebi gimdos gerklės susiaurėjimą ir regioninių limfmazgių padidėjimą. Be tikslios naviko vietos, taip pat galima nustatyti vėžio įsiskverbimo į gimdos audinius ir gretimus organus gylį.

Įtariama, kad gimdos vėžys atsiranda, kai yra šie simptomai: kraujavimas už menstruacijų, pilvo skausmas, kraujas gimdymo metu, gausus vandeningas išsiskyrimas, apatinės galūnių edema, nesant širdies ir inkstų patologijų, sunku šlapintis.

Nėštumo ultragarso tyrimo galimybės nėštumo metu yra šiek tiek ribotos. Transvaginalinis ultragarsas atliekamas tik ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu, o procedūra negali sukelti gimdos susitraukimų ir nėštumo sutrikimo. Padidėjęs gimdos sonologo (gydytojas, atliekantis ultragarso diagnostiką) tonas mato vietinį reprodukcinio organo sienelių storio padidėjimą. Tačiau toks tyrimas leidžia tiksliai nustatyti nėštumą pirmosiomis savaitėmis po gydymo ir sekti vaiko vystymąsi labai atsakingame pirmame nėštumo trimestre.

Nustatant gimdos kūno dydį, nustatoma nėštumo diagnozė 3 ar daugiau savaičių. Paprastai gimdos matmenys yra 4,5–6,7 cm (ilgis) 4,6–6,4 cm (plotis) ir maždaug 3-4 cm skersmens, o jei transvagininio ultragarso metu nustatomi nukrypimai nuo bendrai priimtinų parametrų, Tai yra refleksijos priežastis.

Mažas gimdos dydis sukelia nėštumo problemų, o padidėjęs dydis gali reikšti nėštumą. Atlikus išsamesnį tyrimą pastaruoju atveju, galima patvirtinti ar paneigti kitas galimas, bet mažiau malonias diagnozes, tokias kaip gimdos myoma ar piktybiniai navikai.

Nuo penktos nėštumo savaitės su transvagininiu ultragarsu galite nustatyti kūdikio širdies plakimą, kuris yra svarbus vaisiaus vystymosi rodiklis.

Didelis vaidmuo gimdos ir priedų transvaginalinis ultragarsas yra nevaisingumo diagnozė. Jis gali būti naudojamas siekiant įvertinti tiek kiaušidžių funkcionavimo savybes, tiek kiaušinio patekimo į gimdą galimybes per kiaušintakius.

Kiaušidžių matmenys yra (3-4) x (2-3) x (1,5 -2,2) cm (ilgis, plotis, storis). Menstruacinio ciklo viduryje kiaušidėse turi būti keletas mažų folikulų (kiaušinių embrionų) iki 6 mm dydžio ir vienas didelis - iki 2 cm, o didesnių folikulų buvimas gali rodyti folikulinę cistą.

Didelis, palyginti su normaliu kiaušidžių dydžiu, rodo, kad jame yra uždegiminis procesas arba yra organizme esančių navikų.

Kaip ir kiaušintakių, idealiai jie beveik nėra matomi. Šį organą galima matyti tik priešingai. Jei kiaušintakiai gali būti matomi nenaudojant kontrastinių medžiagų, tai rodo uždegiminį procesą. Tai visada siejama su organų dydžio padidėjimu. Transvagininis ultragarsas gali aptikti skysčių sekreciją kiaušintakiuose (tai gali būti uždegiminis išsiskyrimas, pūliai, kraujas).

Kita „kiaušintakių augimo“ priežastis gali būti negimdinis nėštumas, susijęs su organo obstrukcija dėl sukibimų, uždegimo ar apsigimimų (lenkimo, nedidelio kai kurių vamzdžio dalių skersmens ir tt). Toks tyrimas atliekamas naudojant kontrastines medžiagas.

Svarbus nevaisingumo diagnozavimo veiksnys yra gimdos vieta. Paprastai jis turėtų būti šiek tiek pakreiptas į priekį. Jei yra toks šlaitas, bet kita kryptimi (įgimtas defektas), normalaus nėštumo tikimybė mažėja, tačiau egzistuoja negimdinio vystymosi rizika.

Su tranvaginaliniu ultragarsu galima nustatyti skysčio kaupimąsi apatinėje pilvo ertmėje, kuri yra susijusi su vidaus organų uždegiminiais procesais (eksudato išskyrimas į dubens ertmę) arba cistinių pažeidimų, užpildytų skysčių sekrecija, plyšimu.

Per 2-3 dienas po ovuliacijos (nuo 13 iki 15 dienų) į gimdą esančioje ertmėje galima nustatyti nedidelį kiekį skysčio, kuris laikomas gana normaliu. Kitais laikotarpiais skysčio atsiradimas netoli gimdos rodo infekcinius procesus organizme.

Transvaginalinis kiaušidžių ultragarsas skiriama organų, kuriuose brandinami būsimi kiaušiniai, uždegiminėms patologijoms ir sunkiems apatinės pilvo skausmams (jei jie nėra susiję su menstruacijomis). Tas pats tyrimas bus svarbus, jei įtariate cistą ar kiaušidžių vėžį. Tokiais atvejais ultragarso procedūrą atliekantis gydytojas pastebi kiaušidžių dydžio padidėjimą, audinių patinimą, organų kontūrų deformaciją (neoplazmų atveju), skysčio buvimą neoplazmose (kiaušidžių cistos atveju).

Ultragarso makšties diagnozė leidžia nustatyti patologinius gimdos pokyčius, susijusius su piktybiniais navikais organizme, susijusiame su nėštumu. Pvz., Tiek nėštumo metu, tiek po to, kai gimdoje atsiranda placentos (choriono) gemalo dalis, gali susidaryti navikas, susidedantis iš epitelinių ląstelių. Šis navikas vadinamas chorinoepitelioma. Dažniau navikas randamas ne gimdoje, o ant kaklo ar kiaušidžių. Jis sugeba sunaikinti kraujagysles, greitai metastazuoja į įvairius gyvybiškai svarbius organus.

Echograma rodo gimdos (gimdos kaklelio ar kiaušidžių) padidėjimą, nes auglys sparčiai auga, sumažėja kūno raumenų tonusas, jie tampa minkšti su heterogenine konsistencija. Ekrane pasirodo organų pokyčių forma ir iškilimai, kurie nėra būdingi sveikatai.

Dar viena pavojinga ankstyvojo nėštumo patologija laikoma burbuliuku. Patologijai būdingas patologinis chorioninių villių augimas, kai jų galuose susidaro pūslelės, auglio įsiskverbimas į gilius miometriumo sluoksnius, gimdos audinių sunaikinimas. Šiuo atveju vaisiaus mirtis pastebima ankstyvame vystymosi etape, tiek pilna, tiek dalinė pūslė. Bet gimdos augimas vis tiek auga, tačiau tai nebėra pats organas, o piktybinis navikas.

Transvagininis ultragarsas atskleidžia gimdos audinio nelygumus (tankią masę, susikertančią su neįprastai minkštomis sritimis), mažų cistinių formacijų buvimą, dideles cistas ant kiaušidžių. Gimdos dydis neatitinka nėštumo laikotarpio, o jo vaisius nebegalima aptikti.

Labai svarbu kuo greičiau nustatyti naviką, kai įtariama vaisiaus gimdos mirtis. Galų gale, persileidimas šiuo atveju nereiškia naviko išnykimo ir moteris yra rimta grėsmė.

Paruošimas

Transvaginalinis ultragarsas yra labai informatyvus metodas, skirtas diagnozuoti įvairias moterų dubens organų patologijas, o tai leidžia aptikti nukrypimus nuo normos net ligos pradžioje. Pati procedūra gydytojui ar pacientui nėra sudėtinga. Jis atliekamas greitai ir daugeliu atvejų neskausmingai.

Kitas šio tipo diagnostikos tyrimų privalumas yra tai, kad nėra specialaus pasirengimo procedūrai. Pavyzdžiui, šlapimo pūslės ir kitų mažo dubens organų tyrimas, susijęs su pilvo būdu, reiškia, kad reikia iš anksto naudoti daug skysčių. Diagnostika atliekama su pačiu pilniausiu šlapimo pūsčiu (pagal echolokacijos principą navigacijoje), kuris nėra labai patogu. Procedūros metu asmuo patiria tam tikrų nepatogumų dėl didelio noro ištuštinti šlapimo pūslę, kai jutiklis juda kartu su juo ir paspaudus ant skrandžio.

Su transvaginaliniu mažo dubens organų tyrimo metodu nereikia pildyti šlapimo pūslės, nes jutiklis tiesiogiai liečiasi su tiriamaisiais organais, o ultragarso bangos keliauja per orą ir atsispindi iš vidaus organų, todėl ekrane atsiranda norimas vaizdas. Pacientas gali būti netgi paprašytas eiti į tualetą prieš procedūrą, kad šlapimo pūslė būtų tuščia.

Kita aukštos kokybės transvagininio ultragarso sąlyga yra dujų nebuvimas žarnyne, kuri iškreipia informaciją apie organų dydį. Jei moteris patiria padidėjusį dujų susidarymą, kuris dažnai vyksta virškinimo trakto patologijų atveju, procedūros išvakarėse (prieš porą dienų) nerekomenduojama valgyti maisto, kuris gali sukelti vidurių pūtimą (žalios daržovės ir vaisiai, pyragaičiai, pieno produktai). Su žarnyne esančių dujų perteklius, kai kurie vaistai, tokie kaip „aktyvuota anglis“, „Smekta“, „Espumizan“ ir kiti, padės susidoroti.

Kalbant apie žarnyno užpildymą, pageidautina iš anksto jį ištuštinti natūraliu būdu be kliūčių.

Gėrimas tyrinėjimo išvakarėse rekomenduojamas tik nėščioms moterims, kurių ultragarsu atliekamas dalinis šlapimo pūslės užpildymas. Užtenka gerti keletą stiklinių vandens prieš valandą.

Esant ekstremalioms situacijoms, pasirengimas procedūrai neatliekamas, net jei tai neigiamai veikia tyrimų tikslumą, kuris vėliau stabilizuos paciento būklę.

Ką turėčiau imtis su manimi dėl transvagininio ultragarso procedūros? Nieko, išskyrus batų dangtelius ir vystyklus ar rankšluosčius, kuriuos reikia siųsti po sofos.

Koks laikas geriausias transvagininiam tyrimui? Jei tiesiog reikia ištirti moters vidinius lyties organus, gydytojai rekomenduoja procedūrą 5.6 arba 7 dieną menstruacinio ciklo metu (iš karto po menstruacinio laikotarpio 2-3 dienomis), kai endometriumo storis yra vidutinis, o paslapties sekrecija yra minimali ir nedaro įtakos. tyrimų rezultatus. Iš esmės leidžiama atlikti įprastinę diagnostiką iki 10-osios ciklo dienos.

Kažkur 12-14 dienų ovuliacija vyksta, po kurios moters kūnas aktyviai ruošiasi pastoti, o tai natūraliai sukelia įvairių fiziologinių pokyčių ginekologiniame lauke.

Beje, jei įtariate gimdos endometriozę, rekomenduojama atlikti tyrimus šiuo laikotarpiu, t.y. antroje mėnesio ciklo pusėje. Gydytojai taip pat pageidauja tirti kiaušintakių perteklių 24–28 dienomis (iš tikrųjų prieš menstruacinį laikotarpį).

Jei moteris į kraujavimą patenka į ligoninę, tyrimas atliekamas neatsižvelgiant į menstruacinio ciklo etapą.

Į klausimą, ar transvagininį ultragarsą galima atlikti menstruacijų metu, atsakymas bus taip. Be to, toks tyrimas gali būti naudingas, nes padeda nustatyti kiaušidėse esančius cistinius pažeidimus. Tačiau, nepaisant to, kad menstruacijos nėra transvagininės ultragarso procedūros kontraindikacija, gydytojai nori nustatyti skirtingą diagnozavimo laiką, kai menstruacijų srautas nėra. Tačiau kraujas gimdoje ir kiaušintakiuose taip pat gali būti patologinis simptomas.

Planuojant nėštumą ir gydant dubens organų uždegimines patologijas, per vieną menstruacinį ciklą tyrimą galima atlikti kelis kartus. Tai leidžia sekti folikulų susidarymo ir augimo procesą (diagnozę galima nustatyti per 3-4 dienas, pavyzdžiui, 5, 9, 12, 15 dienų). Uždegiminių ligų atveju toks serijinis tyrimas padeda įvertinti gydymo eigos veiksmingumą.

Transvagininio ultragarso technika

Diagnostinės priemonės dubens organų transvagininio metodo ultragarsui atliekamos dviem etapais. Pirmajame etape pacientui paaiškinama tyrimo esmė ir jos įgyvendinimo metodas, po kurio jie siūlo pašalinti visus drabužius po juosta, siųsti vystyklą ir atsigulti ant sofos (leidžiama naudoti ginekologinį kėdę). Kojos turi plisti ir lenkti keliuose, judindamos kojas arčiau sėdmenų.

Transvagininio ultragarso įtaisas, kuris yra jutiklis, prijungtas prie kompiuterio monitoriaus, yra įdedamas tiesiai į makštį į nedidelį gylį (iki gimdos kaklelio). Viskas, kas toliau svarstoma naudojant atspindėtas ultragarsines bangas.

Transvagininis keitiklis, taip pat žinomas kaip keitiklis, nėra vienkartinis prietaisas. Jis naudojamas daugeliui moterų tyrinėti, tačiau jo negalima veiksmingai dezinfekuoti. Norint apsaugoti moterį ir pačią prietaisą, prieš naudojimą ant jutiklio dedamas naujas prezervatyvas.

Nedidelis kiekis specialaus gelio dedamas ant prezervatyvo, kuris palengvina prietaiso stumdymą makšties viduje ir užtikrina geriausią ultragarso bangų judėjimą.

Kas yra keitiklis? Tai plastikinis strypas, kurio ilgis yra 12 cm, o skersmuo neviršija 3 cm, o išorinis strypo kraštas yra su adatos kanalu, su kuriuo atliekama biopsija, jei įtariama onkologija.

Makšties viduje jutiklis gali judėti skirtingomis kryptimis, priklausomai nuo to, kuris organas yra tyrimo tikslas. Kadangi daviklis švirkščiamas sekliu būdu, pacientai nesijaučia skausmu, išskyrus sunkių uždegimų ar skausmingų navikų atvejus. Jei moteris procedūros metu patiria diskomfortą, būtina pranešti gydytojui, kuris atlieka ultragarsą.

Makšties tyrimo su ultragarsu trukmė įvairiose situacijose gali svyruoti nuo 5 iki 20 minučių, todėl pacientai daugeliu atvejų net neturi laiko išsigąsti.

Naudojant transvagininį ultragarsą, tikslesnis kūno ir gimdos kaklelio dydžio, kiaušidžių, folikulų kiaušidėse įvertinimas, organų vieta ir struktūra, kiaušintakių išėjimo taškai ir jų užpildymas, brandžių folikulų ir gemalo stadijos dalis, laisvo skysčio buvimas. mažas dubens. Šiuo atveju pilvo tyrimai suteikia neaiškesnių rezultatų, o tai neleidžia užfiksuoti ligos pačiame pumpuruose. Tačiau šiam tikslui atliekama ginekologinių ligų profilaktinė diagnostika.

Kontraindikacijos

Transvaginalinis ultragarsas gali būti vadinamas procedūra, kuriai nereikia specialaus mokymo. Ir visi, nes jis yra kuo paprastesnis ir saugesnis. Galbūt dėl ​​šios priežasties tokio tipo vidaus organų tyrimas beveik neturi kontraindikacijų.

Vis dėlto, nepaisant to, kad keitiklis yra įterpiamas į žemą gylį, pirmoji membrana bus papildoma kliūtis ir gali būti pažeista procedūros metu. Nėščiuose nėra atliekami transvagininiai ultragarsai. Arba gali būti nustatyta transrektalinė ar net pilvo diagnozė, jei nenurodytas organų dydis ir struktūra.

2 ir 3 laipsnio nutukimo atveju transvaginalinis ultragarsas taip pat gali būti pakeistas tiesiosios žarnos diagnostika, priklausomai nuo tiriamojo organo.

Nėštumo metu transvagininis ultragarsas paprastai skiriamas iki 14 savaičių. Tai saugus tyrimas tiek motinai, tiek motinai, kuri yra įsčiose. Vis dėlto, skirtingai nuo rentgeno spindulių, garso bangos negali sukelti genų mutacijų ir sukelti įvairius vaiko vystymosi sutrikimus.

Antruoju ir trečiuoju nėštumo trimestrais toks tyrimas netaikomas, kad pacientas nesukeltų priešlaikinio gimdymo dėl manipuliacijos šalia gimdos, o tai gali paskatinti jo mažėjimą, o ne dėl neigiamo ultragarso poveikio. Nėštumo metu pilvo ar pilvo ultragarsu be pasekmių galima atlikti iki pristatymo.

Dar vienas dalykas. Jei moteris yra alergiška lateksui, prieš pradėdami gydymą, būtina pasakyti gydytojui, kad neturėtumėte gydyti įvairių alerginių reakcijų pasireiškimų.

Komplikacijos po procedūros

Transvaginalinis ultragarsas nėra veltui vertinamas kaip gana saugi procedūra, nes komplikacijos po to, kai jos yra galimos tik retais atvejais, jei neatsižvelgiama į kontraindikacijas. Pavyzdžiui, jei esate alergiškas lateksui, moteris gali patirti niežulį makštyje, todėl reikės naudoti antipruritinius ir antihistamininius vaistus.

Tyrimo metu pacientas prašo atsipalaiduoti. Taigi, gydytojas gauna laisvą prieigą prie vidaus organų per makštį ir gali laisvai perkelti prietaisą paciento kūno viduje. Tiesa, ne visos moterys gali atsipalaiduoti, o dėl to iš išorės ir viduje atsiranda mikroschemos moterų lytinių organų gleivinei. Kraujas po transvagininio ultragarso dažniausiai dėl šios priežasties.

Šis simptomas labiau būdingas nėščioms moterims. Jei nėščia motina po transvagininio ultragarso pastabų ant apatinio trikotažo rožinės ar rudos spalvos be ryškių skausmų ir diskomforto, ji nieko nerimauja. Tai yra bendra situacija nėščioms moterims, kurios yra linkusios perdėti pavojui. Turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju tik tuo atveju, jei tokios sekrecijos tęsiasi ilgą laiką, gausėja ir lydi pilvo apačioje esantis skausmas, ant apatinio trikotažo atsiranda kraujo dėmių, nugaros pradeda pakenkti ir pan.

Kalbant apie skausmą, tada po procedūros, idealiu atveju, jie neturėtų būti. Mažas diskomfortas apatinės pilvo dalies nėštumo metu gali būti susijęs su padidėjusiu gimdos tonu, kuris per trumpą laiką turėtų normalizuotis. Jei tai neįvyksta, pilvo skausmai yra apatinėje pilvo dalyje ir apatinėje nugaros dalyje, nurodant darbo pradžią, atsiranda kraujo išsiliejimai ir kiti nepageidaujami simptomai, jums reikia nedelsiant paskambinti greitosios medicinos pagalbos tarnybai ir eiti į ligoninę, kad nutrauktų darbą.

Iš esmės, aprašyta situacija po transvagininio ultragarso yra išimtis, rodanti, kad tyrimas buvo atliktas ilgiau nei 12-14 savaičių arba yra kitų nukrypimų nėštumo metu, nesusijusios su procedūra. Teoriškai ši situacija taip pat gali kalbėti apie diagnozę atlikusio gydytojo nekompetenciją, kuri šioje situacijoje yra mažai tikėtina.

Skausmas po transvagininio ultragarso dažniausiai pasireiškia esant egzistuojančioms uždegiminėms patologijoms. Tokiu atveju moteris gali patirti nepatogumų procedūros metu ir po jo. Tačiau jutiklio judėjimas gali sutrikdyti ligonį, kuris vėliau sukels skausmą arba pulsaciją apatinėje pilvo dalyje.

Atsižvelgiant į padidėjusį spaudimą ir jaudulį apie procedūrą, kai kuriose moteryse ne tik skrandis, bet ir galva pradeda skaudėti. Šiuo atveju būtina stabilizuoti slėgį tiek prieš procedūrą, tiek, jei reikia, manipuliavimo pabaigoje.

Tepalas po transvagininio ultragarso moterims, kurios neketina tapti motina, vyksta labai retai ir vėl siejamas su gleivinės mikroduomenimis arba biopsiją gausiai aprūpintose vietose. Beje, gana dažnai po tokio įsikišimo pastebima ankstesnė menstruacijų pradžia. Nėra nieko baisaus apie tai, bet vis tiek verta pasikonsultuoti su gydytoju, jei tik diferencijuoti menstruacijų srautą nuo kraujavimo (ypač jei kraujo išsiliejimas lydi skausmą, kuris anksčiau nebuvo pastebėtas).

Įspėjimas turėtų sukelti moterį (nėščią ar ne) tai, ar skausmo ir rudos spalvos (raudonos, rožinės spalvos) fone ji taip pat turi karščiavimą. Tai greičiausiai yra infekcijos požymis. Tačiau tai ne tiek apie lytiniu keliu plintančias infekcijas, kaip ir įprastus stafilokokus, streptokokus, Escherichia coli ir kitus sąlygiškai patogeniškos mikrofloros atstovus. Prezervatyvas turi būti apsaugotas nuo sunkesnių infekcijų. Bet kokiu atveju būtina kreiptis į gydytoją.

Beje, labai svarbu užtikrinti, kad gydytojas, prieš atliekant tyrimą, ant jutiklio turėtų įdėti naują prezervatyvą, o ne tik nuvalykite jį dezinfekavimo tirpalu. Tai laikoma nustatytų transvagininio ultragarso standartų pažeidimu. Be sąlyginai patogeniškos mikrofloros, jutiklyje gali išlikti rimtesnės infekcijos, pvz., ŽIV ar hepatito virusai, ypač jei nebuvo ankstesnio pasirengimo tyrimui su ankstesniais pacientais, o transvagininis ultragarsas be prezervatyvo kelia riziką užsikrėsti pavojingomis, sunkiai patologinėmis patologijomis. Tai yra epidemiologijos ekspertų, o ne paprastų pacientų, kurie sėja paniką, nuomonė.

Idealiu atveju, prieš atliekant makšties tyrimą, mikrofloroje turėtų būti paimamas tepalas, kad gydytojas žinotų, su kuo jis susiduria. Tai gali padėti toliau paaiškinti diagnozę, kuri nustatoma pagal transvagininio ultragarso rezultatus, atspausdintą specialiu pavidalu.

Priežiūra po procedūros

Daugelis moterų, išnagrinėjusios ginekologą ant kėdės arba atlikdamos transvagininį ultragarso tyrimą, baimės užsikrėsti infekcija, skubėjo atlikti sunkias higienos procedūras, vadinamas douching. Tokių procedūrų veiksmingumas šiose situacijose nebuvo įrodytas. Be to, kai kuriais atvejais dezinfekavimas gali net būti žalingas, ypač dėl to, kad jis nėra atliekamas steriliomis sąlygomis.

Moterio vidiniai lyties organai trigubai padidinami taip, kad jie galėtų išvalyti infekciją ir nešvarumus. Tai prisideda prie naudingos makšties mikrofloros, kuri apytikriai nuplaunama dezinfekuojant, tokiu būdu suteikiant galimybę sukurti patogeninius mikroorganizmus ir ligas sukeliančius grybus, kurie buvo neaktyvūs. Galų gale gali pasirodyti, kad moters vidinių lytinių organų infekcijos priežastis nebuvo transvagininio ultragarso procedūra, bet tos prevencinės priemonės, kurias pacientas atliko be gydytojo recepto.

Kokios higienos ir medicininės procedūros atliekamos po ultragarsinės diagnostikos ir diagnozės, turėtų paskirti gydantį gydytoją. Tas pats pasakytina ir apie vaistų vartojimą.

Apžvalgos

Pacientų, kuriems atlikta transvagininio ultragarso procedūra, nuomonės sutinka, kad šis ginekologinių ligų tyrimas yra informatyvesnis nei įprastinė pilvo diagnozė. Tai makšties tyrimas, leidžiantis matyti patologiją iš vidaus ir įvertinti organų pažeidimo laipsnį, o tai reiškia, kad diagnozė bus tikslesnė.

Akivaizdu, kad daug kas priklauso nuo gydytojo profesionalumo ir įgūdžių dirbti su specialia įranga. Tik nekvalifikuotas gydytojas gali padaryti klaidą dėl visiško matomumo ir terminų nebuvimo. Tiesa, netinkamas laikas moksliniams tyrimams gali vaidinti svarbų vaidmenį. Nėra nieko, kad apibrėžtos tam tikros menstruacinio ciklo fazės, kai būtina atlikti tyrimus konkrečiai kiekvienai patologijai.

Procedūros, kurią moterys laiko savo neskausmingu, privalumai. Žinoma, vis dar gali pasireikšti tam tikras diskomfortas, tačiau čia psichologinis veiksnys vaidina dar didesnį vaidmenį nei objektyvūs pojūčiai.

Tie, kurie jau patyrė pilvo šlapimo pūslės pilvo ultragarsu, galės įvertinti, kad trūksta ilgalaikio mažo poreikio transvagininiame tyrime. Taip, ir slidus šalto gelio ant kūno labai nedaug žmonių gali pritraukti, o makšties ultragarsu nereikia jo taikyti.

Atsižvelgiant į ultragarsinės diagnostikos saugumą naudojant makšties jutiklį, nuomonės skiriasi. Svarbiausia, toks tyrimas kelia nerimą nėščioms moterims, kurios baiminasi persileidimo grėsmės. Tačiau praktika rodo, kad ankstyvosiose transvagininio ultragarso stadijose jis nėra pavojingas, jei jis atliekamas labai atsargiai, kvalifikuotai.

Kalbant apie infekcijos grėsmę per makšties jutiklį, tuomet, naudojant vienkartinius prezervatyvus, jis visiškai neįtraukiamas. Kitas dalykas yra tai, ar gydytojai neatitinka procedūrų reikalavimų ir sutaupo priemonių, remdamiesi dezinfekcija antiseptikais. Šiuo metu moterims nerimas nekyla, pavojus užsikrėsti pavojingomis infekcijomis, kai atsisakoma prezervatyvų.

Iš esmės nėra tiek daug atsiliepimų apie jutiklį likusį prezervatyvą ir įtartinų simptomų atsiradimą po procedūros (traukiant skausmą apatinėje pilvo dalyje, makšties niežulį) ir išleidimą. Svarbu būti atsargiems, nes visada galite atsisakyti atlikti tyrimą, nes trūksta reikiamų medžiagų (šiuo atveju - prezervatyvo), eikite į kitą kliniką, kurioje bus paciento priežiūra.

Kalbant apie procedūros išlaidas, galime pasakyti, kad dauguma pacientų mano, kad tai nebrangi ir gana prieinama. Be to, rezultatai, kuriuos suteikia transvagininis ultragarsas, leidžia nedelsiant pradėti veiksmingą gydymą, nekeliant abejonių dėl diagnozės. Ir jei manote, kad tokia diagnozė gali pasveikinti gerą naujieną apie ilgai lauktą nėštumą kuo anksčiau, tada jos vertė padvigubėja.