Kodėl heparino injekcijos į skrandį

Nepakankamas skysčio srautas į organizmą, inkstų sutrikimai, cukrinis diabetas, ligos, susijusios su dehidratacija, ir daugelis kitų veiksnių dažnai sukelia tokias patologines sąlygas žmonėms kaip padidėjęs kraujo krešėjimas. Gydymas atliekamas naudojant antikoaguliantus, kurių atstovas yra heparinas. Straipsnyje aptarsime, kodėl Heparino injekcijos į skrandį ir kokios yra tokios terapijos savybės.

Narkotikų aprašymas

Pagrindinis heparino injekcijų poveikis yra užkirsti kelią patologiniam kraujo krešėjimui tiesiogiai veikiant antitrombino III fermentą. Narkotikų nurijimo į kūną sritis žymiai sumažina trombocitų sintezę, kuri leidžia išlaikyti normalią kraujo būklę. Antikoaguliantas plačiai naudojamas medicinos praktikoje kaip prevencinis vaistas ir visapusiškas daugelio ligų gydymas.

Naudojimo indikacijos:

• kraujagyslių komplikacijos po chirurginės intervencijos;
• dirbtiniam kraujo tiekimui skirtų prietaisų kraujo klampumo mažinimas;
• kraujo krešulių, susidariusių chirurginės intervencijos į širdį, šalinimas;
• ligų, sukeliančių kraujo mikrocirkuliacijos sumažėjimą organizme, gydymas;
• kaip profilaktika tarp pacientų, kurie linkę susidaryti kraujo krešuliams;
• miokardo infarkto terapija;
• giliųjų venų trombozės gydymas;
• D-dimero padidėjimas nėštumo metu;
• prieširdžių virpėjimas ir kitos patologijos.

Heparinas naudojamas kaip nepriklausomas vaistas arba derinys su kitų grupių vaistais, pavyzdžiui, Fibrinolizinas, Streptodekaza ir kt.

Kas rodo heparino injekcijas į pilvą

Heparinas priklauso tiesioginiams antikoaguliantams. Ši medžiaga yra įvairių vaistų, įskaitant tepalus, tabletes, injekcijas, dalis. Heparinas skrandyje yra švirkščiamas, tarp vartojamų indikacijų:

• ūminis koronarinis sindromas miokardo infarkto fone;
• tromboembolija, veikianti akių, kvėpavimo sistemos ir smegenų kraujagysles;
• prieširdžių virpėjimas, sukeliantis embolą;
• plaučių embolijos prevencijai po operacijos;
• kraujo perpylimas iš donoro į pacientą;
• nestabilios krūtinės anginos formos;
• širdies defektai;
• reumatas;
• jade;
• astma.

Heparino injekcijos sumažina aprašytų ligų neigiamas apraiškas, o kai kuriais atvejais toks gydymas leidžia visiškai atsikratyti patologijos.

Veiksmų nuotraukos

Norėdami suprasti, kodėl švirkščiamas heparinas, išsiaiškinkite, kokie yra pagrindiniai šios medžiagos farmakologiniai požymiai. Sveikas žmogus, heparinas, kartu su fibrinolizinu, yra natūralios antikoaguliacijos sistemos dalis. Medžiaga užkerta kelią trombocitų susidarymui, mažina jų jungimąsi, katalizuoja kraujo krešulių išsiskyrimo procesą. Dėl šios priežasties gerokai pagerėja inkstų ir vainikinių kraujagyslių srautas, todėl galima naudoti daugelį širdies ir kraujagyslių ligų.

Per kiek

Įeinant į kūną, heparino poveikis prasideda gana greitai, tačiau poveikis yra santykinai trumpas. Vartojant į veną, poveikis pasireiškia beveik iš karto, stebimas 4-5 valandas. Po injekcijos į raumenis poveikis pasireiškia pusvalandį, jo trukmė - 6 valandos. Jei po oda yra naudojamas heparinas, kraujo krešėjimo depresija atsiranda po 60 minučių, trunka nuo 6 iki 12 valandų.

Pirmasis variantas dažniausiai naudojamas žmonių gyvybei pavojingoms ligoms gydyti, pavyzdžiui, trombozei, embolijai, miokardo infarktui ir kitoms sunkioms patologijoms. Poodinės ir intramuskulinės injekcijos medicinos praktikoje naudojamos ilgiems kursams, kuriais siekiama užkirsti kelią ir gydyti ligas, kurioms būdingas padidėjęs kraujo klampumas.

Kontraindikacijos

Kai kuriais atvejais heparino injekcijų į skrandį įvedimas yra griežtai draudžiamas. Tiesioginės kontraindikacijos apima:

• alergija pagrindinei veikliosios medžiagos daliai;
• kraujo sutrikimai, kuriems būdingas trombocitų skaičiaus sumažėjimas;
• sunki kasos disfunkcija;
• vidinis ar išorinis kraujavimas;
• arterinė hipertenzija;
• sunkios kepenų ir inkstų patologijos;
• alkoholizmas;
• nėštumo nutraukimo grėsmė.

Kodėl vaistas švirkščiamas į pilvą

Daugelis pacientų stebisi, kodėl heparinas turi būti stumiamas į pilvo regioną? Faktas yra tai, kad pacientui patogu švirkšti šią sritį, nes injekcijos dažnai atliekamos savarankiškai namuose. Be to, injekcija į anterolaterinę sieną nesukelia didelių skausmų.

Rekomenduojama injekciją atlikti naudojant specialų insulino švirkštą, kurio adata yra labai plona.

Procedūros ypatybės

Kaip įdėti injekcijas? Heparino įvedimas į pilvą injekcijos būdu yra gana paprastas. Norėdami tai padaryti, pacientas turi atlikti šiuos veiksmus:

1. Kruopščiai nusiplaukite rankas muilu, dėvėkite sterilias pirštines.
2. Paruoškite medicinos buteliuką, švirkštą, medvilnę, dezinfekavimo priemonę.
3. Atidarykite buteliuką, paimkite vaistą į švirkštą.
4. Nuvalykite odą vatos tamponu arba tvarsčiu, įterptu į alkoholį ar bet kurį kitą dezinfekavimo priemonę.
5. 4 cm atstumu nuo bambos, suspauskite odos raukšlę, įdėkite adatą. Injekcija turėtų būti atliekama lėtai, klausantis savo jausmų.
6. Sušvirkštus vaistą, adatą reikia ištraukti, o į injekcijos vietą įpilti vatos su dezinfekavimo tirpalu.

Vartojimas nėštumo metu

Daugeliui moterų, patekusių į vaiką, diagnozuojamas patologinis kraujo sudėties pokytis. Remiantis klinikiniais tyrimais paaiškėjo, kad, nepaisant to, kad vaistas gali sukelti šalutinį poveikį, jo vartojimo nauda vis dar yra didesnė už suvokiamą riziką.

Pažymėtina, kad nėštumo metu turi būti griežtai laikomasi vaisto vartojimo instrukcijos ir gydytojo rekomendacijos. Jei įprastinė vaisto dozė suaugusiam pacientui yra 5000 vienetų. per dieną nėščiai moteriai dienos norma nustatoma atsižvelgiant į paciento svorį ir kitas organizmo savybes.

Gydymo metu patartina naudoti kalcio papildus, nes heparinas sutrikdo šios medžiagos pasiskirstymą organizme.

Narkotikai negali įsiskverbti į placentą, todėl moterys, esančios padėtyje, neturėtų bijoti vaisiaus sveikatos.

Šalutinis poveikis

Kaip ir daugelis kitų vaistų, heparinas kartais sukelia šalutinį poveikį. Tai apima šias valstybes:

• skonio ir apetito praradimas;
• viduriavimas;
• alerginiai pasireiškimai dilgėlinės, niežėjimo, dermos dirginimo forma;
• bronchų spazmai retai diagnozuojami;
• hematomos ir kraujavimas injekcijos vietose;
• nenormalus trombocitų koncentracijos sumažėjimas kraujyje.

Ilgalaikis gydymas, naudojant aptariamus būdus, buvo užfiksuoti osteoporozės ir spontaniškų lūžių atvejai prieš jo foną.

Siekiant užkirsti kelią pirmiau aprašytoms sąlygoms, reikia susilaikyti nuo savęs apdorojimo, vartoti vaistą tik specialisto nurodytu būdu. Tai padės pasiekti optimalų gydomąjį poveikį, kad būtų išvengta komplikacijų.

Gerinti kraujo krešėjimą su heparino injekcijomis

Dauguma pacientų kenčia nuo kraujagyslių užsikimšimo. Tai sukelia daug problemų. Heparino injekcijos slopina kraujo krešėjimą ir pagerina bendrą paciento būklę. Tačiau šiai injekcijai geriausia atlikti po oda, t.y. pilvo srityje.

Ši procedūra leidžia sau patys patys injekuoti, nesiekiant pagalbos iš specialisto. Ir, nepaisant to, kad pati mintis daro net ir labiausiai atsparius pacientus, drebėja - tai nėra tokia skausminga procedūra, kokia ji yra. Tačiau, nors pats vaistas turi paskirti gydytoją. Taigi, kas yra šis vaistas, ir kodėl heparinas yra sudaužytas į skrandį?

Sudėtis ir išleidimo forma

Vaistas susideda iš veikliosios medžiagos - heparino, 5000 TV ir papildomų medžiagų:

1. benzilo alkoholis,
2. natrio chloridas,
3. vanduo.

Tirpalas parduodamas kaip 5 ml buteliukai. kiekvienas iš jų yra skaidrus ir bespalvis (kartais gelsvas) skystis. Vienoje pakuotėje yra penki buteliai.

Injekcijos indikacijos

Heparinas apsaugo nuo kraujo krešėjimo. Kai tirpalas patenka į plazmą, veiklioji medžiaga yra tiesiogiai absorbuojama ir aktyvuoja fermentą, kuris yra atsakingas už kraujo krešėjimo mažinimą - antitrombiną III. Taigi, heparinas mažina trombocitų gamybą.

Vaistas skiriamas tromboebolitinės ligos gydymui ir kraujagyslių užsikimšimo prevencijai. Vaistą skiria gydantis gydytojas dėl šių problemų:

• prieširdžių virpėjimas;
• nėštumo metu, kai yra didelė D-dimero analizė;
• širdies sutrikimai, ypač išemija;
• miokardo infarktas;
• giliųjų venų užsikimšimas;
• laivų kraujotakos pažeidimas;
• kraujo krešulių susidarymas po operacijos;
• praskiesti kraują aparate, kuris dirbtinai persekioja kraują per indus;
• problemos po operacijų kraujagyslėse.

Dozę parenka tik patyręs gydytojas ir jis skiriamas kartu su kitais vaistais, kurie sumažina kraują.

Kontraindikacijos

Narkotikai turi kontraindikacijų. Būtent:

• heparino netoleravimas;
• ligų, susijusių su nekonvertuojamu krauju (hemofilija, trombocitopenija ir pan.), buvimas;
• įvairių tipų aneurizma, ypač smegenys ir aorta;
• hemoraginis insultas;
• antikūnų, kurie sunaikina fosfolipidus ir sukelia kraujagyslių okliuziją, gamybą;
• trauminis smegenų pažeidimas ir bet koks smegenų sukrėtimas;
• nekontroliuojamas aukštas kraujospūdis;
• kraujagyslių pažeidimas dėl insulino priklausomybės (proliferacinė diabetinė retinopatija);
• tuberkuliozę;
• kaulų čiulpų navikai (bet kokia leukemijos forma);
• anemijos formos (ypač aplastinės ir hipoplastinės);
• virškinimo sistemos deformacija ir pažeidimas;
• kepenų cirozė (liga tiesiogiai veikia maisto organų venus);
• bet kokia menstruacinio ciklo forma;
• persileidimo pavojus nėštumo metu;
• kūdikio turėjimas arba abortas;
• chirurgija šiais organais: akys, smegenys, prostatos liauka, kepenys, tulžies takai;
• tuo pačiu metu, kai mėginys paimamas iš stuburo smegenų (punkcija);
• nėštumo metu;
• pilno maitinimo krūtimi metu;

Heparinas turi vieną savybę - jis nesimaišo su motinos pienu. Tačiau tyrimai parodė, kad kai kuriais atvejais žindančios motinos turi tokį šalutinį poveikį kaip osteoporozė (kalcio išplovimas). Taip pat buvo stebimi stuburo sužalojimai:

• priešlaikinių pacientų vaistas yra kontraindikuotinas;
• vaikai iki 3 metų;
• papildomų vaistų, kurie vartojami per pilvo ertmę;
• organų biopsija prieš, po vaisto skyrimo.

Asmenys, kenčiantys nuo daugialypių alergijų, heparino negalima patekti per pilvo ertmę. Tai gali sukelti hematomas.

Daugialypės alergijos apima netoleravimą dėl šių elementų:

• arterinė hipertenzija;
• diabetas;
• endokarditas;
• bronchų astma;
• perikarditas;
• gimdos kontraceptikų buvimas;
• aktyvi tuberkuliozė;
• radioterapija;
• jei yra kepenų nepakankamumas;
• lėtinio inkstų nepakankamumo buvimas;
• 60 metų ar vyresni pacientai;
• prieš vairuodami automobilį.

Gydymo metu alkoholio ir narkotikų vartojimas yra griežtai draudžiamas. Tai gali sukelti spontanišką kraujavimą. Taip pat nerekomenduojama maišyti kelių tipų tirpalus viename švirkšte. Geriau švirkšti kiekvieną vaistą į skirtingus dozatorius.

Šalutinis poveikis

Paprastai, su tinkama doze ir laikytis visų gydytojo rekomendacijų, šalutinis poveikis gali būti atmestas. Tačiau buvo atvejų, kai heparinas sukėlė komplikacijų.

Dažnai pasireiškiančios nepageidaujamos reakcijos:

• staigus kraujo trombocitų sumažėjimas (trombocitopenija);

Retas poveikis

• odos nekrozė;
• arterinių kraujagyslių užsikimšimas, kuris vėliau vystosi gangrena, miokardo infarktas, insultas;
• kalkių susidarymas minkštuose audiniuose;
• kaulų susilpnėjimas (osteoporozė), staigūs lūžiai;
• hipoaldesteronizmas;
• dalinis arba pilnas nuplikimas;
• padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas;
• bronchų susitraukimas, kurį sukelia raumenų susitraukimas (bronchų spazmas);
• širdies ir kraujagyslių nepakankamumas, kuris medicinoje vadinamas „žlugimu“ (paprastai lydimas sąmonės netekimas ir tikėtinas mirtingumas);
• poodinio audinio, odos, gleivinės patinimas (agnioneurotinė edema);
• padidėjęs jautrumas išoriniams stimulams;

Atlikus šį tyrimą, šie šalutiniai poveikiai yra labai reti:

• staigūs svaigimo sukrėtimai;
• galvos skausmas;
• pykinimas, kurį gali pakeisti gagging;
• apetito sumažėjimas;
• laisvos išmatos (viduriavimas);
• odos hiperemija, dėl kurios odos plotas pripildomas ryškiai raudonos spalvos (pomidorų) atspalviu;
• simptomų, pvz., „narkotikų karščiavimas“, pasireiškimas;
• alerginių reakcijų, tokių kaip dilgėlinė, pasireiškimas;
• konjunktyvito atsiradimas;
• nosies gleivinės uždegimas (kortizonas padės);
• nekontroliuojamos astmos priepuoliai;
• cianozė arba cianozė;
• depresija, depresija, beviltiškumo jausmas;
• švelnus jausmas;
• oda pradeda niežti, pėdų srityje pastebima padidėjusi temperatūra.

Mažos (vietinės) vaistų reakcijos:

• dirginimas nuo nulio;
• staigūs aštrūs skausmai;
• paraudimas ir „mygtuko“ padidėjimas injekcijos vietoje;
• stiprus kraujavimas injekcijos vietose, ištuštinant ir iš kitų organų;

Derinys su panašiais vaistais

Kai kurie vaistai, užkertantys kelią kraujo krešuliams, gali būti derinami su heparinu. Visų pirma, jie gali padidinti aktyviąją formulę ir pagerinti įsitempusio kraujo rezorbciją. Arba atvirkščiai - sulėtinti vaisto poveikį. Vaistams, kurie mažina kraujo rezorbcijos poveikį, yra:

• antihistamininiai vaistai;
• lapės;
• tetraciklinai;
• medžiagos su nikotinu;
• nitroglicerinas;
• kortikotropinas;
• troxinas.

Vaistai, jungiantys trombocitus:

• acetilsalicilo rūgšties;
• dekstririnas;
• fenilbuzatoną;
• dipiridamolio;
• fibrinolitikai;
• ibrufenas;
• hidrokschlorofinas;
• metindolis;
• alkaloidai, esantys skalsiuose;
• sulfinpirazonas;
• cefalosporinai;
• indometacinas;
• probenecidas;
• epoprostinolis;
• tiklopidinas;
• Ketoromolak;
• klopidogrelis;
• streptokinazė;
• pennicilino preparatai;
• ektarinės rūgšties;
• citostatikai.

Šie vaistai taip pat gali sukelti kraujavimą, todėl gydytojas turi užtikrinti, kad pacientas vartoja kartu su heparinu.

Trombolitiniai, imunosupresiniai ir opiniai vaistai taip pat turi būti vartojami atsargiai. Kadangi jose esantys komponentai gali sukelti kraujavimą. Heparinas naikina šiuos komponentus: propranololį, bilrubiną, chinidiną, benzoadezipiną. Šie procesai stebimi vietose, kur plazma jungiasi su baltymu.

Efektyvumas mažėja, jei heparinas skiriamas kartu su šiais vaistais:

• šarminiai junginiai;
• enaprilatas;
• antidepresantai (bet tik triciklai).

AKF inhibitoriai ir priešingieji angiotenzino II komponentai gali sukelti hiperkalemiją.

Kas atsitinka perdozavimo metu

Jei nesilaikysite vaisto skyrimo po oda, gali pasireikšti įvairaus sudėtingumo kraujavimas. Tačiau tokios komplikacijos gali būti išgydytos, jei sumažėja vaistų vartojimo greitis, arba galite jį visiškai atšaukti. Tačiau, jei kraujavimas nesibaigia, būtina įvesti vaistą, kuris priverstų kraują krešėti (pvz., Protamino sulfatas arba chloridas).

Prasidėjus heparinui, po 90 minučių pridedama 50% antagonisto tirpalo injekcija. Tačiau jums reikia tai padaryti per ateinančias 3 valandas. Jei pacientas turi alerginę reakciją į hepariną, tirpalas atšaukiamas ir paskiriamas kitas vaistas (dažnai tai yra netiesioginio poveikio vaistai). Siekiant pašalinti alergijos poveikį, pacientui skiriami desensibilizuojantys vaistai.

Heparino injekcijų į skrandį būdas

Prieš skaldant hepariną skrandyje, būtina pasitarti su gydytoju. Vaistas yra griežtai nustatytas medicinos įstaigose medicinos specialisto. Dozė nustatoma individualiai, priklausomai nuo problemos sunkumo.

Specialistai taip pat gali duoti injekcijas į skrandį, tačiau ši paslauga mokama ir kainuoja daug pinigų. Be to, injekcijų skaičius nesibaigia antrą dieną ir pacientas turi vartoti vaistą labai ilgą laiką. Be to, injekcijos laikas taip pat turi įtakos tai, kaip atlikti šią procedūrą.

Galų gale, tai gali būti ankstyvas rytas ar vėlai vakaras, kai patys lengviau administruoti narkotikus, nei paskambinti kam nors pagalbos. Ir ši technika yra tokia paprasta, kad net ir pacientas, kuris niekada nepateikė šūvių, gali jį tvarkyti. Jūs galite paprašyti slaugytojo palikti užuominas į injekcijos vietas žalios spalvos dažais ir netgi padėti vienai injekcijai.

Subkutaniškas heparino vartojimas, nepaisant to, kad pati procedūra skamba bauginanti, iš tikrųjų ji yra neskausminga. Šiuo tikslu geriau naudoti insulino švirkštus. Šių švirkštų adatos yra daug plonesnės už standartinius modelius ir nesukelia skausmo. Ty adata beveik jaučiama. Kartais vaistas švirkščiamas į viršutinę peties ar šlaunies dalį.

Norint įveikti baimę pirmojoje injekcijoje, turite paprašyti specialisto pateikti pirmąją injekciją. Jei yra panikos baimė dėl skausmo, tai gali padaryti kažkas iš artimų ar artimųjų. Parduodamas įrenginys vadinamas „Kalashnikov švirkšto pistoletu“. Toks prietaisas neskausmingai ir greitai švirkščia vaistus tiesiai po oda. Pakartotinai naudojama automatizacija leidžia dažnai atlikti injekcijas, ypač jei gydymo kursas yra labai ilgas.

Kaip padaryti injekcijas į skrandį

Kas pirmą kartą susiduria su savęs injekcijos į skrandį problema, yra schema, kaip tai padaryti teisingai.

1. Įveikti injekcijų baimę. Susipažinkite ir pradėkite veikti.
2. Pirmiausia reikia plauti rankas su muilu (pageidautina antiseptikas), tada nuvalykite jas sausai. Tada dėvėkite vienkartines pirštines ir pereikite prie kito žingsnio.
3. Prieš pasiruošdami tokiam rinkiniui: buteliuko tirpalas, injekcinis švirkštas, antiseptikas (alkoholis, degtinė, medetkų, gudobelės tinktūra ir kt.), Sterili medvilninė vata.
4. Būtina atidaryti buteliuką ir surinkti reikiamą injekcinių kubelių skaičių.
5. Injekcijos vieta turi būti nuvaloma antiseptiku. Paprastai nuo bambos matuojami du pirštai, odos raukšlės renkamos laisvąja ranka. Atminkite! Kuo didesnė dalis, tuo lengviau atlikti injekciją.
6. Prieš švirkšdami įsitikinkite, kad švirkšte nėra oro. Ir šiam tikslui reikia pakelti švirkštą aukštyn ir šiek tiek spausti stūmoklį, kad atsikratytumėte perteklinės tuštumos.
7. Adatos laikiklyje turi būti iki galo. Nykščiu nuspauskite lėtai ant stūmoklio ir palaipsniui švirkškite tirpalą po oda.
8. Po to, kai vaistas yra visiškai po krūtimi, adatą reikia ištraukti ir injekcijos vietą vėl gydyti antiseptiku.

Išvada

Heparino injekcijos turi praktinį poveikį kraujui ir praskiedžia jį, atleisdamos kraujagysles užsikrėtusiam cikliškumui kraujagyslėse. Ir tai leidžia jums kovoti su venų varikoze, širdies nepakankamumu ir tt Tačiau didžiausias pliusas į vaistą yra tai, kad jis gali būti vartojamas nepriklausomai per pilvo ertmę. Tačiau šis vaistas turi daug šalutinių poveikių, todėl griežtai draudžiama jį paimti. Vaistas skiriamas griežtai pagal gydytojo sprendimą.

Kodėl heparino injekcijos į skrandį

Vaistas "Heparinas", paremtas natrio heparinu, yra Rusijos gamybos priemonė, turinti didelį efektyvumą ir mažą kainą. Parduodami tik injekcinių tirpalų pavidalu, kuriuos galima švirkšti į veną arba po oda. Vaistų vartojimas injekcijai į skrandį yra populiarus tam tikrų sutrikimų, susijusių su krauju ir kraujo apytaka, gydymui.

Farmakologinės vaisto savybės

Vaistas priklauso antikoaguliantų grupei, turi stiprų poveikį. "Heparino" naudojimo instrukcijose nurodomos šios vaisto savybės:

• pašalina kraujo krešulių susidarymą vainikinių arterijų metu;
• apsaugo nuo trombozės ir plaučių embolijos;
• apsaugo nuo kraujo krešulių susidarymo po širdies priepuolių;
• ištirpina susidariusius krešulius periferinėse arterijose;
• Pacientams, kuriems yra inkstų nepakankamumas arba hemodializė, palaikoma normali kraujo būklė.

Šį poveikį pasiekia heparino gebėjimas užkirsti kelią trombino susidarymui, dėl kurio kanale atsiranda daugybė ar vienas kraujo krešulių.

Naudojant vaistą inkstuose, padidėja kraujo tekėjimas, pagerėja smegenų kraujagyslių būklė. Tinkamas vaisto vartojimas neleidžia vystytis aterosklerozei. Veiklioji medžiaga heparinas veikia hormoninę sistemą, mažina aldosterono gamybą ir padidina skydliaukės hormonų aktyvumą.

"Heparinas" - tai vaistas, kuris gali būti naudojamas sunkių vainikinių širdies ligų atvejais, siekiant sumažinti kraują ir užkirsti kelią trombozei. Nustatyta tiek didelių dozių, kad pacientai būtų apsaugoti nuo patologijų paūmėjimo pasekmių, tiek minimaliomis dozėmis, kad būtų išvengta ūminių ligų po operacijų.

Naudojimo indikacijos

Vaistas rekomenduojamas naudoti šiais atvejais:

• trombozės, tromboembolijos profilaktika ir gydymas;
• kraujo krešėjimo prevencija chirurginės intervencijos metu;
• trombozės profilaktika pooperaciniu laikotarpiu;
• palaikant normalią kraujo struktūrą operacijų metu, kai kraujotaka yra išorinė.

Galimas vaistas gali būti vartojamas tik skiriant gydytoją. Vaistinėse jis parduodamas pagal receptą. Heparino injekcijos skiriamos nėštumo metu, tačiau šiuo laikotarpiu ypač svarbu atidžiai stebėti pacientą ir vaisių.

Kontraindikacijos

Jei yra bent viena kontraindikacija, neįmanoma įdėti heparino injekcijų į skrandį, kad būtų sumažintas kraujas.

• per didelis jautrumas vaisto komponentams;
• ligos, susijusios su aukštu kraujavimu;
• smegenų aneurizma, aortos skilimas;
• hemoraginis insultas;
• virškinimo trakto navikai;
• opiniai procesai;
• bakterinis endokarditas;

Nėštumo metu, kai gresia persileidimas, draudžiama vartoti hepariną. Taip pat nerekomenduojama ištaisyti pacientų, kurie neseniai gimė.

Naudokite atsargiai

Būtina atlikti pilvo injekcijas, ypač atsargiai, žmonėms, kuriems diagnozuota daugialypė alergija, įskaitant bronchinę astmą. Cukrinis diabetas nėra griežtas kontraindikacija, tačiau jo komplikacijos gali reikėti nutraukti vaisto vartojimą.

Būkite atsargūs, naudodami vaistus nuo endokardito ir perikardito, taip pat po odontologinės intervencijos. Moterims, sergančioms intrauterine kontracepcija, taip pat reikia labai atidžiai stebėti gydymą šiuo vaistu.

Radioterapijos pacientai, kenčiantys nuo tuberkuliozės, kepenų ir inkstų nepakankamumo, taip pat vyresni nei 60 metų žmonės gali naudoti hepariną tik ligoninėje, nuolat prižiūrint medicinos personalui.

Šalutinis poveikis

Dažniausiai pasitaikantys šalutiniai reiškiniai, kai heparinas švirkščiamas į skrandį, tačiau laikomasi nurodymų ir kontraindikacijų, yra odos reakcijos: hiperemija, dilgėlinė ir niežulys. Galimas anafilaksinis šokas, žlugimas, rinitas, bronchų spazmas.

Kai kuriems pacientams būdingos kitos reakcijos: viduriavimas, vėmimas, galvos skausmas ir galvos svaigimas, stiprus pykinimas, sąnarių skausmas ir apetito praradimas. Galimas kraujospūdžio padidėjimas.

Gydymo pradžioje susidaro trombocitopenija, kurioje nėra kitų šalutinių poveikių. Tokiu atveju gydymas tęsiamas, jei po kelių dienų atsiranda sindromas.

Ilgalaikis vaisto vartojimas sukelia minkštųjų audinių nusodinimą. Vyresniems kaip 60 metų pacientams, ypač moterims, osteoporozės ir kaulų lūžių rizika labai padidėja. Kai kurie turi laikiną nuplikimą.

Vaisto vartojimas gali sukelti kraujo sudėties pokyčius, kurie turi būti vertinami atliekant bandymus: klaidingas cholesterolio kiekio sumažėjimas, kepenų transaminazių, riebalų rūgščių ir tiroksino kiekio padidėjimas. Kai kuriems pacientams padidėja gliukozės kiekis.

Perdozavimo požymiai

Heparino terapija dažniausiai yra susijusi su kraujavimu perdozavus. Lengvais atvejais pakanka nutraukti vaisto simptomus. Jei kraujavimas yra platus, paskirkite protamino sulfatą.

Įvado ypatybės

Vaistų vartojimo metodas apima injekcijas per pilvą, bet jas galima įdėti į kitas zonas (šlaunis). Pilvo plyšio srityje tai yra lengviausia. Pacientams rekomenduojama naudoti insulino švirkštą ir griežtai laikytis vaisto vartojimo būdo:

1. Gerai nusiplaukite rankas su muilu, dėvėkite sterilias pirštines.
2. Paruoštas alkoholis ar kita dezinfekavimo priemonė, medvilnė, švirkštas ir ampulė.
3. Atidarykite ampulę, paimkite vaistą, nuvalykite odą alkoholiu, mirkytam alkoholyje.
4. Nuplėškite odos raukšlę 4-5 cm žemiau bambos ir lėtai įdėkite adatą be staigių judesių.
5. Jie spaudžia stūmoklį, švirkšdami vaistus viduje, ištraukė adatą ir į pradūrimo vietą įpilkite į alkoholį įmerktą vatos vatą.

Pirmoji procedūra, pageidautina, atliekama su slaugytoja ar kitu medicinos specialistu.

Rekomenduojamos dozės

Pradinė heparino injekcija įpilama į veną - 5000 TV. Po to galite švirkšti po oda. Įdėkite vaistą 1 kartą 12 val. 15 000 - 20 000 TV. Galima naudoti alternatyvią dozę - 8000 - 10 000 TV kas 8 valandas.

Heparino injekcijos į pilvą pacientams reikalingos po sunkių chirurginių intervencijų širdyje ir kraujagyslėse. Jie skirti gydyti trombozę ir kitas ligas, susijusias su per dideliu kraujo krešėjimu. Namuose injekcijos į pilvą yra lengviausias ir neskausmingiausias būdas pacientams, kurie tarnauja sau.

UllVisos heparino injekcijų naudojimo instrukcijos, ką jie daro

Heparinas (lat. Heparinas) yra natūralios kilmės cheminis agentas, kurį gamina kūno ląstelės. Jis daugiausia randamas vidaus organuose (kepenyse, raumenyse, miokardo širdies ląstelėse, blužnyje), jis pasireiškia impulsyviai krauju, o jo koncentracija labai greitai sumažėja dėl greito naikinimo.

Medžiaga turi tiesioginį antikoaguliacinį poveikį, skatina kraujo krešulio lizę ir taip pat turi cholesterolio kiekį mažinantį poveikį. Silpnas imunosupresinis poveikis leidžia jį priskirti kaip autoimuninių ligų kombinuoto gydymo dalį.

Kodėl gaminti heparino injekcijas į skrandį?

Heparino injekcijos atliekamos į priekinį pilvo paviršių su insulino švirkštu su plona adata. Tai labai patogu, nes pacientas injekcijas paprastai atlieka savarankiškai. Be to, skausmo intensyvumas šioje srityje yra silpnas. Kadangi dažnai reikia atlikti injekcijas, didelis priekinės pilvo sienos paviršius neleidžia užsikimšti vaisto toje pačioje vietoje ir išvengti poodinių hematomų ir skausmingų infiltratų.

Heparinas švirkščiamas į veną 5 000 TV doze (vienos ampulės turinys). Tada galite įdėti vaistą į raumenis arba po oda. Dozavimo režimą ir vartojimo dažnumą nustato gydytojas.

Nurodymai dėl heparino injekcijos į skrandį

Sukauptas algoritmas padės sumažinti diskomfortą ir galimas vietines komplikacijas:

• Švarios rankos yra pagrindinė taisyklė, kurią pacientas turi žinoti. Jei injekcija atliekama kitam asmeniui, tikslinga naudoti medicinines pirštines.
• Nuimkite buteliuką, nuvalykite alkoholiu arba dezinfekavimo audiniu, atidarykite jį. Paruoškite adatą turintį švirkštą, aprūpinkite alkoholio servetėlėmis.
• Į švirkštą paimkite vaistus.
• Perdirbti su alkoholio tirpalo srities būsimomis injekcijomis, nukritus dviem centimetrais nuo bambos. Patraukite odos raukšlę (tuo storesnė, tuo labiau atrodo skausminga injekcija) ir įdėkite adatą į švirkštimo priemonę.
• Ištraukite adatą, tuo pačiu metu įterpdami servetėlę su alkoholiu, laikykite, kol kraujas sustos.
• Injekcijos atliekamos skirtingose ​​bambos srities vietose. Prieš švirkščiant, pajusite odą ir patikrinkite, ar nėra įsiskverbimų, „susitraukimų“.

Naudojimo indikacijos

Heparino injekcijos į skrandį atliekamos, kai:

• ūminis miokardo uždegimo pažeidimas;
• gyvybei pavojingos aritmijos;
• kai kurie širdies sutrikimai;
• ACS;
• miokardo infarktas;
• Koagulopatijos vartojimas;
• Gasserio liga;
• autoimuninės inkstų ligos;
• infekciniai širdies vidinio pamušalo uždegimai;
• išvengti hemodializės ir kraujo perpylimo koagulopatijos;
• užkirsti kelią kraujo krešuliams bet kurioje vietoje, nepriklausomai nuo priežasties;
• pooperaciniam gydymui pacientams, kuriems yra kraujo krešėjimo sutrikimų.

Kontraindikacijos

Draudimas naudoti vaistą injekcijų pavidalu su insulino švirkštu skrandyje yra išdėstytas tokiomis sąlygomis:

• Patologinėmis sąlygomis, kurioms būdingas sumažėjęs kraujo krešėjimo greitis.
• Gydomieji virškinamojo trakto pažeidimai (skrandžio opos, dvylikapirštės žarnos ar ileumas, opinis kolitas, piktybiniai navikai).
• Subakute infekcinis širdies vidinio pamušalo uždegimas.
• Kepenų ar inkstų funkcijos nepakankamumas.
• Kraujo sutrikimai.
• Aneurizmai, aortos skilimas.
• Širdies sienos užsikimšimas.
• Hemorojus.
• Diabetinė retinopatija.
• Varikozės
• Prenataliniu laikotarpiu vaikystėje ir menstruacijų metu.

• Kraujo srautas iš gleivinių, žaizdų, vidaus organų.
• Urtikaria, niežulys, angioedema.
• Periferinio kraujo trombocitų skaičiaus sumažėjimas.
• Mieguistumas, apetito praradimas, sumažėjęs veikimas.
• Poodinės kraujosruvos (mėlynės) injekcijos vietoje.

Keletas pacientų patiria atsparumą heparinui. Paprastai tai yra tie, kurie turi somatinio pobūdžio komorbidines ligas, taip pat dėl ​​daugelio fiziologinių sąlygų sumažėja imunitetas (pvz., Nėštumo ir žindymo laikotarpiu). Šią diagnozę sudėtinga formuluoti dėl simptomų neryškumo ir gali sukelti gyvybei pavojingą kraujavimą.

Heparino injekcijų paskyrimas nėščioms moterims

Apskritai, šios grupės pacientams draudžiama vartoti vaistą. Injekcijos yra į raumenis, dozės yra mažos, gydymo kursai yra trumpi. Kai žindymo laikotarpis nėra kontraindikuotinas, nes jis neprasiskverbia į motinos pieną.

Rizikos grupę sudaro vaikai iki 3 metų ir vyresnio amžiaus pacientai.

Perdozavimas

Didesnė dozė gali būti mirtina dėl sunkaus kraujavimo, kurį sunku sustabdyti. Heparino priešnuodis yra protamino sulfatas. Tam reikia labai lėtos injekcijos ir, siekiant išvengti komplikacijų, ši procedūra turėtų būti atliekama ligoninėje.

Vaistas turi būti atidžiai dozuojamas ir stebėti kraujo krešėjimo būklę. Todėl šiuo atveju savaiminis vaistas yra kontraindikuotinas. Net jei pacientas gerai susipažinęs su jo ligos ypatybėmis ir ilgą laiką buvo gydomas Heparino ir jo pakaitalų, jis vis tiek turėtų būti prižiūrimas gydytojo.

Viskas, ką jums reikia žinoti apie hepariną, arba kaip padaryti baimę šaudyti į skrandį

„Aš nebijoju injekcijų, jei turiu, aš duosiu šūvį!“ - tokie šūkiai gali būti rasti vaikų klinikų vakcinacijos patalpose esančiuose stenduose. Suaugusiems pacientams, ypač tiems, kurie pirmą kartą padarys injekcijas į skrandį, būtų taip skatinama. Pati frazė „dulkinimasis į skrandį“ skamba bauginantis net ir dvasiems atspariems žmonėms. Bet kai kalbama apie verslą, paaiškėja, kad ši procedūra yra lengvai ir netgi mažiau skausminga, nei, pavyzdžiui, injekcijos į sėdmenis. Vienas iš vaistų, skiriamų injekcijai į pilvą, yra heparinas. Išsiaiškinkime, kokios rūšies vaistas yra ir kodėl jis yra skiriamas tiksliai į skrandį.

Heparinas: naudojimo indikacijos

Pagrindinis heparino injekcijų poveikis yra kraujo krešėjimo obstrukcija. Kraujo plazmoje jis absorbuojamas į jį ir aktyvuoja koaguliacijos redukcinį fermentą antitrombiną III. Po vartojimo heparinas sumažina trombocitų gamybą kraujyje. Šis vaistas vartojamas profilaktikai ir tiesioginiam tromboembolinių ligų gydymui, pavyzdžiui:

• prieširdžių virpėjimas;
• didelė D-dimero analizė (nėštumo metu);
• išeminė širdies liga;
• miokardo infarktas;
• giliųjų venų trombozė;
• antikoaguliacija (kraujo krešulių profilaktika);
• mikrocirkuliacijos sutrikimai;
• trombozė širdies operacijos metu;
• kraujo skiedimui kardiopulmoniniame aplinkkelyje;
• pooperacinės komplikacijos kraujagyslėse.

Svarbu! Įšvirkšto preparato dozes parenka gydytojas individualiai.

Hepariną taip pat galima vartoti kartu su vaistais, kurie ištirpina kraujo krešulius, tokius kaip Streptodekaz, Fibrinolizin ir kt.

3 dažniausiai užduodami klausimai apie hepariną

Injekcijos atliekamos griežtai laikantis gydytojo nurodymų. Priklausomai nuo ligos, pasirinktos individualios dozės ir vaisto "Heparino" naudojimo būdo. Toliau pateikiame atsakymus į populiariausius klausimus apie heparino injekciją skrandyje.

Kodėl praktikuojama savarankiškai vartoti hepariną?

Šis vaistas yra vertas

650 patrinkite. 5 ampulės, kurių talpa yra 5 ml (aktyvumas 5000 TV 1 ml). Tai yra daug pinigų, atsižvelgiant į tai, kad vaistas neskiriamas 1-2 dienoms, bet ilgiau. Gali būti medicinos personalo paslaugos

70-150 rublių injekcijai Heparinas taip pat skiriasi tuo, kad jis turi būti vartojamas tam tikru paros metu, kad būtų sumažintas kraujas, tai gali būti ankstyvos ar vėlyvos valandos, per kurias nepatogu skambinti slaugytojui namuose. Todėl dažnai net nepatyrę pacientai išmoksta patys švirkšti.

Pastaba! Kaip „užuominą“, galite paprašyti slaugytojo pažymėti odos dėmės injekcijoms su žaliu sirupu, kad nesiliestumėte prie indo arba netinkamai įdėtų injekciją.

Ar būtina įvesti vaistą į pilvą?

Injekcijos į pilvą duodamos dėl to, kad pacientui lengviau patys patekti. Poodinė injekcija į anterolaterinę sieną yra beveik neskausminga. Injekcijai geriausia naudoti insulino švirkštus. Jie pasižymi ploniausia adata, kuri nesukelia skausmo, kai vartojama, be to, adata beveik jaučiama. Išskirtiniais atvejais injekcijos dedamos į viršutinę peties ar šlaunies dalį.

Kaip nuspręsti dėl injekcijos?

Pirmoji injekcija yra įdomiausia. Galbūt verta pasitikėti profesionalu, kad parodytų, kaip teisingai patekti į hepariną. Jei yra panikos baimė dėl skausmo, tegul kažkas arti tavo injekcijos.

Be to, tiems, kurie yra priversti reguliariai patiems įšvirkšti, galite įsigyti prietaisą, vadinamą „Kalashnikov švirkštu“. Juokingi pavadinimai beveik visiškai automatizuoja injekcijos nustatymo procesą, greitai ir neskausmingai veda adatą, o visa tai lieka stumti stūmoklį švirkšti vaistą, mūsų atveju hepariną. Prietaisas yra pakartotinai naudojamas, palengvina kasdienę injekciją.

Kaip pjauti hepariną skrandyje

Tiesą sakant, nėra sunku vartoti vaistą į pilvą, pakanka vadovautis paprastomis instrukcijomis:

1. Nuplaukite rankas muilu ir nuvalykite. Jei injekcija nėra atliekama patys, turite dėvėti sterilias pirštines (parduodamas vaistinėje).
2. Paruoškite viską, ko reikia prieš injekciją: ampulę su vaistu, švirkštą, odos dezinfekavimo priemonę (alkoholį, medetką, gudobelės tinktūrą ir kt.), Sterilią vata.
3. Atidarykite ampulę, paimkite vaistą švirkštu.
4. Nuvalykite odą alkoholiu. Atstumas nuo 2 pirštų nuo bambos dešinėje arba kairėje, odos raukšlę reikia surinkti dviem pirštais iš kairės pusės. Kuo didesnė dalis, tuo lengviau bus įdėti adatą su vaistu.
5. Įdėkite adatą į laikiklį, tuo pat metu paspausdami ant švirkšto stūmoklio ir įvedant hepariną. Adatos įdėjimo greitis turi būti sureguliuotas pagal savo jausmus, tai yra individualus momentas.
6. Nuimkite adatą ir apdorokite injekcijos vietą alkoholio vata. Priimta!

Video, kaip išmokti įdubti į skrandį:

Šalutinis poveikis vaistui "Heparinas"

Skiriant šį vaistą injekcijoms, jo nauda yra neabejotinai didesnė už galimą pavėluotą žalą. Tinkamai dozuojant, heparino terapija turi norimą poveikį, o ligos klinikinis vaizdas pasikeičia teigiamai. Tačiau yra atvejų, kai heparinas sukelia komplikacijų ir nepageidaujamų reakcijų įvairiose kūno sistemose:

• pykinimas / vėmimas, apetito stoka;
• laisvos išmatos;
• alerginės reakcijos (niežulys, dilgėlinė);
• heparinas gali sukelti bronchų spazmą;
• kraujavimas injekcijos vietoje;
• trombocitopenija;
• ilgą laiką - osteoporozė, spontaniški lūžiai.

Kad išvengtumėte tokių problemų, reikia nuolat stebėti kūno būklę ir bet kokių negalavimų, susijusių su pirmiau aprašyto vaisto injekcija, pasikonsultuoti su gydytoju.

Sosudinfo.com

Heparino injekcijos leidžia sustabdyti kraujo krešulių susidarymą induose. Kiekviename tirpalo mililitre yra 5000 TV antikoagulianto, kuris reiškia molekulinę masę ir skirtas veisimui druskos tirpale. Vaistas yra prieinamas 5 ml ampulėse, švirkščiamas į veną ir po oda. Apsvarstykite išsamiau, kokiais atvejais heparino injekcijų paskyrimas yra tikslingas ir gyvybiškai svarbus.

Pagrindinės savybės

Antikoaguliantas tiesiogiai veikia antitrombino-2 faktoriaus aktyvumą, todėl jis naudojamas injekcijomis keliose situacijose:

• giliųjų venų trombozės, plaučių embolijos prevencija ir gydymas;
• kraujo krešulių pašalinimas koronarinėse arterijose su nestabiliąja krūtinės angina;
• kraujo krešulių, kurie blokuoja periferines arterijas, ištirpinimą, pavyzdžiui, su okliuzija;
• užkirsti kelią tolesniems kraujo krešuliams po širdies priepuolio;
• trombozės profilaktika hemodializės metu inkstų nepakankamumo metu arba per kardiopulmoninę šuntavimo operaciją.

Kraujo krešulių susidarymas - procesas, kuris leidžia jums sustabdyti kraujavimą, atsiradusį, kai audinių pažeidimas. Koaguliacijos procesas yra sudėtingas ir prasideda išskiriančių trombocitų agregacija
chemikalų, kad būtų pradėta trombozė. Medžiaga, vadinama trombinu, gamina baltymų fibriną, kuris jungiasi su trombocitais. Šie procesai yra organizmo savęs gijimo dalis.

Heparino tikslas yra inaktyvuoti trombiną krešėjimo metu. Jis stabdo fibrino susidarymą, nes sustabdo kraujo krešulių susidarymą. Vaistas naudojamas gydyti kraujo krešulius, kurie yra patologiniai ir sveikatai pavojingi kraujagyslių viduje.

Kad būtų išvengta trombozės, skrandyje "heparinas" švirkščiamas. Jis jungiasi su antitrombinu-3, kuris slopina trombino ir X krešėjimo faktoriaus aktyvaciją. Medžiaga užkerta kelią protrombino konversijai į trombiną, slopina jį, neleidžia susidaryti fibrinui, veikia trombocitų agregacijos sumažėjimą.

Injekcija padidina inkstų kraujotaką, padidina smegenų kraujagyslių atsparumą, aktyvina lipoproteinų lipazę ir sumažėja aterosklerozės rizika. Vaistas veikia hormoninę sistemą, mažina aldosterono gamybą, jungiasi su adrenalinu, keičia kiaušidžių hormoninius atsakus, padidina parathormonų aktyvumą.

Todėl „heparino“ injekcinis tirpalas naudojamas ne tik kaip antikoaguliantas. Išeminės širdies ligos atveju vaistas yra derinamas su acetilsalicilo rūgštimi, kad būtų išvengta ūminės trombozės, širdies priepuolių ir jų atkryčių, mirštamumo po traukulių.

Didelės dozės padeda tromboembolijai ir venų trombozei, o mažos dozės skiriamos šių ligų profilaktikai po chirurginių procedūrų. Agento veikimo greitis po įvaikinimo priklauso nuo administravimo būdo:

• į veną - iš karto;
• po 20 - 60 minučių.

Jei į veną infuzuojama į veną, veikimo trukmė yra nuo 4 iki 5 valandų. Yra inhaliacinis vaistų įkvėpimo metodas,
leidžia sutaupyti ekspoziciją kelias savaites. Ilgą laiką vartojamas vaistas sumažina kraujo krešulių riziką. "Heparino" veiksmingumas gali būti sumažintas pradžioje sumažinus antitrombino-3 kiekį.

Kraujo krešulys, susidaręs kraujagyslės viduje, vadinamas kraujo krešuliu. Jos grėsmė - atsiskyrimo potencialas ir kelionė per kraujotaką embolio pavidalu. Krešulys gali patekti į kraujagyslę su nedideliu kanalu ir blokuoti kraujo tiekimą gyvybiniams organams, tokiems kaip širdis, smegenys ar plaučiai. Šis sutrikimas vadinamas tromboembolija.

Dozavimo funkcijos

Heparino injekcijos skiriamos reaktyviniu arba pertrūkiais. Preliminari privaloma kraujo krešėjimo analizė, trombino ir tromboplastino laiko nustatymas, trombocitų skaičius.

Prick "Heparinas" yra reikalingas tik pagal gydytojo parodymus, atskiestą, praskiedžiant 0,9% natrio chlorido tirpalu.

Vaisto skyrimo suaugusiesiems, sergantiems ūminėmis trombozėmis, schema:

• iš pradžių į veną įpilama nuo 10 000 iki 15 000 TV;
• kas 4-6 val., nuo 5000 iki 10 000 TV.

Koaguliacija, trombinas ir aktyvuotas dalinis tromboplastino laikas nuolat stebimi. Tinkamai parinkus dozę, krešėjimo periodas sulėtėja daugiau nei 2,5 - 3 kartus, o tromboplastinas - 2 kartus.

Narkotikų vartojimo profilaktikai schema:

• Heparino injekcijos į pilvo poodį po 5000 TV su 6–8 valandų intervalu;
• Pirmajame trombohemoraginio sindromo etape kasdien vartojama 2500-5000 TV, reguliariai stebint krešėjimo rodiklius.

Svarbu sumažinti dozę 1 - 2 dienas prieš nutraukiant vaisto vartojimą.

Injekcijos į pilvą yra prastesnės, palyginti su nepertraukiamo infuzijos į veną veiksmingumu (kadangi būtina palaikyti stabilų koaguliacijos slopinimą) ir nesukelti kraujavimo. Apie tai, kaip kiekvienu atveju užsikimšti narkotiką, žino gydantį gydytoją.

Klinikinių operacijų metu reikalingas kardiopulmoninis šuntavimas, todėl reikia apskaičiuoti 140–400 TV / kg dozę arba apskaičiuoti 1500–2000 TV / 500 ml kraujo. Hemodializės procedūros pradžioje įvedama 10 000 TV, po to 30 000–50 000 TV. Moterys ir senyvo amžiaus dozės koreguojamos. Vaikai iki 3 metų nenori naudoti antikoaguliantų, o iki 6 metų amžiaus - paros dozė yra 600 TV / kg, nuo 6 iki 15 metų amžiaus - 500 TV / kg, nuolat stebint kraujo krešėjimą.

Kai kuriems žmonėms yra padidėjęs polinkis į kraujo krešulių susidarymą, kuris atsiranda dėl kraujo tekėjimo sutrikimų:

1. Koronarinės arterijos liga, aterosklerozė ant vainikinių arterijų sienelių yra pagrindas trombocitų agregacijai ir trombų susidarymui.
2. Trombų migracija ir kraujo tekėjimo į širdį sumažėjimas sukelia krūtinės skausmą ir širdies priepuolį.
3. Sumažėjęs kraujo tekėjimas apatinių kojų ir venų venose taip pat gali sukelti giliųjų venų trombozę. Kraujo krešuliai gali pasiekti plaučius, sukeldami plaučių embolą.
4. Lova ilguoju laikotarpiu lėtinių ligų fone ir po operacijų padidina trombozės riziką. Tikimybė didėja nėštumo, nutukimo ir tam tikrų kraujo ligų fone.

Įpurškimo taisyklės

"Heparino" tirpalas skiriamas į veną arba po oda gydymo ir profilaktikos tikslais. Vaisto terapijos dozė ir trukmė priklauso nuo kraujo krešulio dydžio ir vietos, taip pat nuo kraujo krešulių rizikos.

Gydant trombozę su heparino injekcijomis, reikia stebėti kraujo krešėjimo parametrus, kuriems tikrinami keli rodikliai. Priklausomai nuo jų vertės, gydymas koreguojamas, mažiausia dozė yra skirta kraujavimo rizikai sumažinti.

Įvedus vaistą ilgiau nei penkias dienas, reikia reguliariai stebėti trombocitų kiekį kraujyje, kad išvengtumėte trombocitopenijos. Jo įžeidimas yra alternatyvaus gydymo paskyrimo signalas.

Ilgalaikėmis heparino injekcijomis yra svarbus kalio kiekis kraujyje, nes vaisto veiklioji medžiaga padidina mikroelemento lygį ir sukelia hiperkalemiją. Šios ligos rizika padidėja dėl cukrinio diabeto, inkstų ligos ir tam tikrų vaistų vartojimo.

Heparino injekcijos skiriamos ypač atsargiai senyviems pacientams, kurių kepenų ir inkstų funkcija sumažėja, hiperkalemija ir metabolinė acidozė (padidėjęs kraujo rūgštingumas), taip pat padidėjęs jautrumas mažos molekulinės masės frakcijoms.

Kai kuriais atvejais „heparino“ įvedimas draudžiamas:

1. Mažas trombocitų kiekis kraujyje dėl ligos ar ankstesnio gydymo heparinu.
2. Aktyvūs kraujavimo ar kraujavimo sutrikimai (hemofilija).
3. Peptinė opa, kepenų cirozė.
4. Sunkios hipertenzijos formos.
5. Širdies vožtuvų bakterinė infekcija ir širdies gleivinė (bakterinė endokarditas).
6. Neseniai patyrė kraujavimą smegenyse arba hemoraginį insultą, traumą ar operaciją smegenyse, nugaros smegenyse ar akyse.
7. Prieš atliekant epidurinės anestezijos ar juosmens punkcijos procedūras.
8. Sunkios kepenų patologijos.

Kontraindikacijų, susijusių su narkotikų vartojimu, sąrašas apima menstruacijų laiką, aplastinę anemiją, diabetinę retinopatiją, lėtinę ir ūminę leukemiją. Nenaudokite šio vaisto, skirto gydyti priešlaikinius kūdikius. Jei yra alergija "heparinui", draudžiama duoti injekcijas, o kai pasireiškia reakcijos, būtina nustoti vartoti vaistą.

Heparino injekcijos dažnai naudojamos siekiant išvengti trombozės nėščioms moterims, kurioms yra didelė rizika. Medžiaga neprasiskverbia per placentą, nesukelia apsigimimų. Tačiau kai kurie daugiadoziai buteliukai turi benzilo alkoholio, ir ši vaisto forma turėtų būti vengiama nėščioms moterims. Ilgalaikis heparino injekcijų naudojimas gali susilpninti būsimos medžiagos kaulus, didinant kraujavimo riziką nėštumo metu arba po gimdymo.

Galimi šalutiniai poveikiai

Narkotikai paveikia kiekvieną asmenį skirtingai. Heparino vartojančių pacientų galimų komplikacijų sąrašas yra:

• kraujavimas;
• didelis kalio kiekis kraujyje;
• sumažėjęs trombocitų skaičius;
• odos ląstelių naikinimas;
• osteoporozė (ilgą laiką);
• plaukų slinkimas (alopecija) po ilgo naudojimo;
• kraujo krešuliai stuburo ar epidurinės anestezijos arba juosmens punkcijos kraujagyslėse.

Apsinuodijimo atveju „Heparinas“ vartojamas po bandymo. Vaistas yra atidžiai paskirtas diabetikams ir pacientams, sergantiems hipertenzija, moterims, turinčioms intrauterines priemones, vyresniems kaip 60 metų amžiaus žmonėms. Pasirinkus medžiagos dozę, visada yra rekomenduojamas aktyvuotas dalinis tromboplastino laikas.

Intramuskulinės injekcijos "Heparinas" nėra atliekamos dėl hematomų. Injekcija tampa draudimu kitoms manipuliacijoms ir biopsijai. Šis vaistas gali sukelti galvos svaigimą ir pykinimą, nes gydymo metu neturėtumėte gauti už automobilio rato ar valdyti pramoninius prietaisus.

Suderinamumas su kitais vaistais

Pasakykite savo gydytojui, jei vartojate Aspiriną, Dipiridamolį, Klopidogrelį ir fibronoliziką, pvz., Streptokinazę, Alteplaza, kartu su heparino injekcijomis. Naudojimo instrukcija įspėja apie vaistų derinimą su kitomis priemonėmis. Vaistas yra atsargiai derinamas su dekstranu, nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (Ibuprofenas, diklofenakas) ir kitais geriamaisiais antikoaguliantais (varfarinu). Šarminiai vaistai, tokie kaip Enaprilatas, tricikliniai antidepresantai, kai jie jungiasi prie heparino, mažina jo veiksmingumą.

Padidėjusio kalio kiekio kraujyje rizika yra susijusi su šiais vaistais: AKF inhibitoriais (Enalapril, Captopril), angiotenzino-2 receptorių antagonistais (Lozartan, Valsartan), kalio taupančiais diuretikais, taip pat kalio ir kalio papildais. Infuzuojant nitratų preparatus, heparino antikoaguliantinis poveikis mažėja.