Laukimas, kol vaikas gimsta, yra labai sunkus moters kūno laikotarpis, todėl įvairūs neigiami reiškiniai gali būti pastebimi tiek nėštumo metu, tiek po gimdymo. Kompensuota trombinemija, kuri išsivysto nėštumo metu, pasireiškia gana dažnai, todėl šios būklės prevencijai reikia skirti ypatingą dėmesį.
Trombinemija yra patologinė būklė, kuriai būdingas didelis mikrotrombo kiekis kraujagyslėse. Tokie kraujo krešuliai greitai ištirpsta ir nekelia pavojaus gyvybei, tačiau retais atvejais mikrotrombo dydžio padidėjimas gali sukelti tokias sunkias komplikacijas kaip išeminis insultas, plaučių trombozė ir pan.
Komplikacijų atsiradimas gali sukelti labiausiai neigiamas pasekmes ir netgi gali sukelti persileidimą arba sukelti mirtiną pasekmę, jei moters smegenis yra pažeista trombo. Tokia būklė kaip nėštumas, pasireiškia trobinemijos atsiradimui. Faktas yra tas, kad net esant normaliam nėštumo eigai moters organizme, kraujo krešėjimo faktorių skaičius jos plazmoje didėja. Toks procesas yra susijęs su esama nėštumu, lydi fenoplastinio komplekso susidarymą ir reikalingą metabolizmo lygį placentoje, taip pat yra susijęs su kai kuriais kitais reiškiniais, atsirandančiais įgyvendinant reprodukcinę funkciją.
Nepaisant to, kad toks reiškinys, kaip Trobinemija, yra ribinis ir nesukelia ypatingo susirūpinimo gydytojams, nėščios moterys, turinčios panašią kraujo krešėjimo anomaliją, turėtų būti stebimos ne tik ginekologo, bet ir hematologo.
Hematologas, atlikęs keletą specifinių kraujo tyrimų, gali tiksliai nustatyti pavojaus vaisiui ir motinai laipsnį, todėl labai svarbu laiku atlikti visus būtinus kraujo tyrimus ir laikytis visų hematologo rekomendacijų. Nuolatinė nėščios moters būklės stebėsena leidžia išvengti problemų ne tik vaiko vežimo metu, bet ir po gimdymo.
Netoli visų atvejų moterims yra ryškių trombinemijos simptomų, todėl dažnai ši koaguliacijos patologija randama tik atlikus tyrimus, reikalingus nėštumo eigai stebėti.
Kai kuriais atvejais trombinemijos atsiradimas pasireiškia sunkiais simptomais, ir, pirma, yra aiškių odos atsiradimo požymių. Faktas yra tai, kad odą įsiskverbia labai mažų kraujagyslių tinklas, kuris gali užsikimšti dėl mikrotrombo įsiskverbimo. Naudojant šią parinktį, ant odos gali atsirasti mažų vorų venų, o tai rodo, kad atskiroje odos dalyje pažeidžiamas kraujo tekėjimas. Tokios vorų venos paprastai atsiranda ant kojų odos.
Atsižvelgiant į tai, kad ne kiekviena moteris gali pastebėti nenormalių vorų venų atsiradimą ir panašų reiškinį susieti su nėštumo atsiradimu, didžioji dauguma atvejų trombinemija aptinkama, kai yra sukurtas pilnas kraujo kiekis, ty hemostasiograma. Jei FDMK kiekis kraujyje viršija 100 mg / ml, gali būti papildomai nustatytas trombino susidarymo bandymas.
Daugeliu atvejų gydytojai rekomenduoja laikytis laukimo ir žvilgsnio, nes trobinemija gali išgyventi be jokio gydymo, bet jei nerimaujate dėl jūsų būklės pablogėjimo, Jums gali būti skiriami vaistai. Iš pradžių gali būti skiriami vaistiniai tepalai, kurie padeda sumažinti kojų kraujagyslių spazmus ir atstatyti kraujagysles.
Nesant teigiamo poveikio išoriniam naudojimui tepalų naudojimui, gali būti skiriami lengvo poveikio vaistai, todėl jų teisingas vartojimas leidžia pašalinti mikrotrombus ir saugus tiek motinai, tiek negimusiam kūdikiui.
Trobinemija pasireiškia maždaug 60% šiuolaikinių moterų nėštumo metu. Faktas yra tai, kad netinkama mityba, sėdimas gyvenimo būdas ir kiti nepalankūs veiksniai gali neigiamai paveikti kraujotakos sistemą, kuri gali pasireikšti nėštumo metu.
Daugelis nėščių moterų, išgirdusių tik apie tokią valstybę kaip trobinemiją, patiria didelį stresą, bijodamos negimusio vaiko sveikatos, bet iš tikrųjų viskas nėra tokia bloga, kaip atrodo. Šios būklės komplikacijos yra retos, nuolatinė būklės stebėsena juos lengvai išvengia.
Trombinemija nėštumo metu
Moterų kūnas patiria pernelyg didelę apkrovą vaiko vežimo laikotarpiu. Toks ilgai lauktas ir atsakingas laikotarpis gali tapti kraujagyslių sistemos problemų aktyvatoriumi, visų pirma sukelti vorų venų išvaizdą.
Trombonemijos ypatybės
Gestacinis trombinemija pasižymi dideliu mikrotrombų skaičiumi kraujyje. Jie užkerta kelią normaliam kraujo apytakui ir visų audinių ir organų prisotinimui deguonimi.
Trombinemija yra liga, galinti kelti grėsmę vaisiaus ir net motinos gyvybei. Nustačius patologiją, būtina nedelsiant pradėti gydymą.
Jei trombinemija išsivystė iki trečiojo trimestro pabaigos, gydytojai gali nustatyti pagalbines procedūras, kad pasiektų pristatymo laiką ir tik po to pradėtų reikiamą gydymą.
Trombinemijos diagnozė ir poveikis
Siekiant nustatyti ligą, pacientas paskiriamas atlikti išsamų kraujo tyrimą - hemostasiogramą. Jei mikrotrombų (FDMK) skaičiaus rodiklis viršija 100 µg / ml, tai reiškia, kad kraujotakoje yra medžiagų substratas, sukeliantis kraujotakos sutrikimus. Trombofilijos analizė.
Dėl mikrotrombų organizmo organai ir sistemos negauna reikiamo deguonies kiekio. Tai gali sukelti išemines organų ligas, pvz., Širdies priepuolį, insultą, o ne kiaušinių brendimą.
Taip pat yra ir kitų vaisingo amžiaus problemų, sužinokite, kaip padidinti trombocitus nėštumo metu.
Nėštumo trombinemija nėštumo metu
Hemostazės sutrikimai nėščioms moterims reikalauja gydytojų dėmesio.
Bet kokie nukrypimai nuo normos be tinkamo gydymo gali sukelti komplikacijų, susijusių su motinos ir vaisiaus sveikata, vaisiaus vystymosi patologija ar net mirtimi.
Nėštumo dažniausiai diagnozuojama kompensuota trombinemija arba vidutinio sunkumo. Su tuo
TROMBINEMIJA PREGIJOJE
liga, placentas gauna nepakankamą deguonies kiekį, kuris sukelia vaisiaus hipoksiją, feto-placentos nepakankamumą, preeklampsiją ir kitas komplikacijas.
Siekiant išvengti pavojingos didelės trombinemijos vystymosi, būtina reguliariai stebėti nėščios moters būklę.
Jei gimdymo ar cezario pjūvio metu atsiranda hemostazės sutrikimų, gali prasidėti stiprus kraujavimas.
Trombinemija
Trombinemija nėštumo metu reikalauja gydymo kartu su fiziologinėmis procedūromis.
Visus paskyrimus gali atlikti tik gydantis gydytojas, kuris žino apie nėštumo eigą ir moters būklę.
Reikia naudoti antitrombozinius vaistus (kraujo skiedimą ir mikrotrombo susidarymo prevenciją), imunoglobulinus, kortikosteroidus, plazmaferezę.
Be to, gali būti skiriami vitaminų kompleksai, makro- ir mikroelementai bei folio rūgštis.
Dėl ligos atsiradimo (vorų venų, venų patinimas) būtina naudoti tepalus ir gelius. Jie nekenkia vaisiaus sveikatai, todėl yra leistini nėštumo metu.
Moterų gyvenimo nėštumo laikotarpis yra atsakingas ir džiaugsmingas.
Tačiau norint atmesti patologijų, spontaniško abortų ir vaisiaus mirties raidą, moteris turėtų skirti maksimalų dėmesį savo sveikatai ir bendrai būklei.
Kas yra pavojinga trombinemija?
Ką kompensuoja trombinemija, kaip pavojinga, ar ši diagnozė paveikia koncepciją ir vaisingumą? Atsakymus į visus šiuos klausimus galima rasti skaitydami straipsnyje pateiktą informaciją.
Nėštumo metu moters kūno krūvis yra labai sunkus, tai ypač paveikia kraujotaką, nes labai dažnai naujagimio motina po gimdymo sukelia venų tinklus arba kitas kraujotakos sistemos sutrikimų apraiškas.
Šiuo metu trombinemija tapo gana populiari patologija ir pastebima beveik visose antrose nėščiose moteryse, dėl kurių būsimos motinos turėtų būti atidžesnės šios ligos prevencijos. Dažniausiai specialistai (ginekologas arba hematologas) diagnozuoja kompensuojamą trombinemiją, todėl kas tai yra, kaip pavojinga ši nėščia ir būsimam kūdikiui.
Trombinemija yra būklė, kai kraujyje stebimas pernelyg didelis mikrotrombų skaičius, diagnostinis kriterijus yra rodiklis, viršijantis 100 µg / ml. Microthrombi, savo ruožtu, yra tam tikras medžiagos substratas, dėl kurio atsiranda reikšmingų mikrocirkuliacijos sutrikimų, todėl yra įvairių organų ir sistemų išemija. Tarkime, jei procesas vyksta širdyje, tada širdies priepuolis gali būti komplikacija, išeminis insultas smegenyse, o jei kiaušidžių audinyje gali būti nesulaikoma kiaušinio.
Kai kuriais atvejais, net ir esant įprastai nėštumo eigai, nėščia motina padidina kraujo plazmos krešėjimo potencialą. Ši sąlyga siejama su metabolizmo palaikymu placentoje, nėštumu, placentos komplekso formavimu ir kitais procesais, kurie prisideda prie reprodukcinės funkcijos įgyvendinimo. Norint nustatyti mikrotrombų skaičių nėščiai moteriai, yra atlikta keletas tyrimų, pvz., Hemostasiograma - išsamus kraujo tyrimas, kuris padės nustatyti ligą ankstyvoje stadijoje, pradėti savalaikį gydymą ir išvengti galimų komplikacijų.
Mažiausiu hemostazės sutrikimu reikia, kad nėščia motina būtų tinkamai gydoma, nes ši sąlyga sutrikdo deguonies tiekimą organizmo audiniams, įskaitant placentą. Dėl to galima pastebėti tam tikrų organų veikimo sutrikimus, hipoksiją, išemiją ir kitus vaisiaus vystymąsi bei moters sveikatą įtakojančius sutrikimus.
Kaip minėta pirmiau, kompensuojama trombinemija yra laikoma labiausiai paplitusia diagnozė nėštumo metu, reikalaujanti individualaus požiūrio į gydymą, o jei negydoma, placentos sutrikimai gali neigiamai paveikti vaisiaus nėštumą. Praktiškai tokia pati situacija atsiranda diagnozuojant „vidutinio sunkumo trombinemiją“, kuriai reikia patologinės terapijos, kitaip gali pasireikšti feto-placentos nepakankamumas arba preeklampsija.
Bet kokio tipo trombinemijos gydymas apima vaistų vartojimą ir procedūrų rinkinį, kurį nustato tik specialistas. Bet kokius liaudies ar homeopatinius vaistus galima taikyti tik gavus gydytojo pagrindinio nėštumo leidimą, nes priešingu atveju vaistas gali sukelti vaisiaus mirtį.
Dažniausiai, diagnozavus patologiją, skiriama terapija, kuri apima: antitrombozinių vaistų (chimes, širdies magnetą ir tt), plazmaferezės, gliukokortikosteroidų, hirudoterapijos, imunoglobulinų naudojimą. Be to, dėl ligos gydymo gali priskirti medžiagų apykaitos terapiją, įskaitant folio rūgšties, magnio, vitamino B6 ir kitų mikro-ir makro.
Jei, be kitų simptomų, yra išorinių patologijos apraiškų, specialistas nurodo specialius tepalus, kurių vartojimas yra leistinas nėštumo metu - tai liotono gelis, trombas, heparino tepalas ir kt. Prieš paskiriant bet kokį vaistą, gydytojas įvertina jo naudojimo galimybes, nes, kaip žinote, visiškai saugūs vaistai praktiškai neegzistuoja.
Jei kraujavimas paprastai pasireiškia gimdymo metu arba po jo, kraujo krešulių rizika padidėja nėštumo metu ir iš dalies po gimdymo, ši būklė yra ryškiausia trečiąjį trimestrą, kai organizmas yra pasirengęs gimdyti.
Nėštumas yra būsena, kuri turėtų maloniai pasitarti būsimajai motinai, todėl, kad išvengtume patologijų atsiradimo, moteris turėtų skirti maksimalų dėmesį savo sveikatai, o atlygis bus stipraus kūdikio gimimas laiku ir be jokių ypatingų problemų.
Trombinemija, kas tai yra
Merginos, 31 savaitę praėjo koagulogramą. Rez atėjo: kompensuota trombinemija Kas tai yra? Paleiskite LCD? Kas susidūrė, kas supranta?
Merginos, aš dabar turiu šiukšlių. Hemostazė parodė, kad FEMK lygis kraujyje yra daug didesnis nei normalus (normalus iki 3,5, turiu 21!) Diagnozė: aukšto trombinemijos požymiai. Rusų kalba padidėja kraujo krešėjimas. Su ja siejama edemų atsiradimas kojose. Jie pasiūlė ligoninę, bet atsisakiau. Fraxiparin buvo paskirta 0,3, 10 dienų, užsikimšęs skrandyje (prisipažinsiu, tai labai baisu!). Po to, kai jam buvo pasakyta, kad eiti į varpeles. Ar kažkas turėjo panašią situaciją ir ką nors įteikė Fraksiparinui? Aš tiesiog bijo mažųjų, niekur.
šiandien buvo šalia jo miesto LCD, patikrinimas vyko gerai, po patikrinimo ji visada davė popieriaus lapą, kuriame ji parašė patikrinimų rezultatus. Po skystųjų kristalų ekrano ji išvyko į savo verslą, ir aš atėjau namo, perskaičiau šį popieriaus lapą ir ten: nėštumo diagnozė 31,5 savaitės. Hipoproteinemija. Nėščia trombinemija. VSD hipotoninis tipas. KAS YRA? Aš vadinu „G“, ji neatsiima telefono, surenkama internete, ji skaito ir dabar verkiu. Aš nesuprantu, gal ji buvo neteisinga, arba ji man neparašė. kodėl tu nieko nesakei? kai aš paklausiau viską.
Turiu 18 savaičių nėštumo - aš labai ištinsiu paskutines tris savaites. Pasak gydytojo, jis atliks hemostazės testą. Rezultatai yra tokie: vidutinio sunkumo. trombinemija, norma. lygiu gestacinis amžius. Norm kepenų krešėjimo lygis f-moat. Trombocitai 223 fibrigenas (pagal Clauss) 4.4 g / l Kas tai yra, kaip jis gali paveikti vaiką ir ar jis gali sukelti edemą?
Merginos, kurios gali būti naudingos. http://quasar-gc.ru/archives/583 Tam tikri sunkumai, atsirandantys valdant nėščias moteris, turinčias IR ir didelį PAI-1 lygį, nes PAI-1 lygis yra svarbus kiaušialąstės implantavimo procese ir, be to, yra nepriklausomas trombofilijos faktorius. Tai padidina ankstyvo ir vėlyvo persileidimo riziką, sunkios gestozės, PONRP, vystymąsi, jau nekalbant apie trombozinių komplikacijų riziką, kuri yra per visą nėštumo procesą. Taigi pagrindiniai nėštumo ir saugaus gimdymo principai moterims, turinčioms metabolinį sindromą, yra neatidėliotina šiuolaikinių tyrimų problema.
Ji paėmė savo bandymus ir netikėjo jos akimis. Tikėjausi, kad viskas buvo gerai. Ir tada normos viršijimas yra 5 kartus. Gydytojas mane užrašė tik 28.07. Ji sakė, kad viskas yra bloga, jums reikia skubiai elgtis. Gyventi gauti. Bijau, kad kūdikis baisu. Be to, tai pažadėjo injekcijos giparina į skrandį. Tikiuosi, kad yra daugiau humaniškų gydymo metodų (žinoma, man buvo pasiūlyta Izraelio narkotikų, švirkščiamų po oda, kasdien injekcijos, kainuoja 800 rublių per dieną, ištempė visą nėštumą ir po 6 savaičių.
Pirmiausia, kitą dieną man buvo paskirta PKS data - rugsėjo 15 d. Atrodo, kad anksti ir baisu. Juk vaikas bus maždaug 37 ir 6 dienos. Šis laikotarpis perskaičiuojamas atsižvelgiant į 12 savaičių ultragarsą ir yra mažesnis nei kas mėnesį beveik 2 savaites. Galų gale, aš sugebėjau stebuklingai pastoti 31-osios ciklų dienos, kai aš nieko nenorėjau, išskyrus menstruacijas, ypač tokį stebuklą)))) Kai aš sužinojau datą, ją paskyrė gydytojas, nes aš konkrečiai neprašiau, kad geriau klausiu, kai kūdikis.
F5 Žmogaus kraujo plazmoje cirkuliuojantis koaguliacinis faktorius V (pro-scalerin) dalyvauja kraujo krešėjimo krešėjimo kaskade. V faktorius kartu su kitais veiksniais sudaro kompleksą, vadinamą protrombinaze, kuri paverčia protrombiną į trombiną, o svarbi antikoagulianto kaskados jungtis yra trombozės apribojimas aktyvuotu proteinu C. Aktyvuotas baltymas C išskiria aktyvuotą V faktorių ir taip neleidžia nekontroliuojamai išplisti kraujo krešėjimo procesą. Polimorfizmas 1691 G> A (Arg506Gln) (Leideno mutacija) Dėl arginino pakeitimo glutaminu 506 pozicijoje dėl guanino pakeitimo adeninu 1691 pozicijoje.
Merginos rado straipsnį čia, noriu pasidalinti. Jei buvau labiau atidūs tokiems dalykams (aš nekalbu apie gydytojus), IT galėjo būti vengiama, o trombozinės komplikacijos yra rimčiausios, galimai mirtinos pagalbinės reprodukcijos technologijos komplikacijos. Dirbtinių reprodukcinių technologijų naudojimo dažnumas ir toliau aktyviai didėja, todėl 2004 m. Europoje šie metodai buvo taikomi daugiau nei 250 000 moterų [1]. Moterims, įtrauktoms į IVF programas, yra objektyviai didesnė venų tromboembolinių komplikacijų (VTE) rizika.
Merginos, šis straipsnis man atrodė labai prieinamas, vėl staiga kažkas padės. IŠVADOS 1. Metabolinio sindromo moterims, atlikus retrospektyvią analizę, buvo nustatyta tokia anamnezė anamnezijai, kurios metu buvo atlikta akušerinė anamnezė. t [1]. t daugeliu atvejų buvo sudėtingas nėštumo kursas, ty: SPP, gestozė, FPN, AGP. 2. Nėščioms moterims, sergančioms MS, pasireiškia trombofilinė būsena, kurios sunkumą lėmė padidėjęs trombofilijos ir trombocitų agregacijos aktyvumo molekulinių žymenų lygis. 3. Moterims, sergančioms MS, nustatyta trombofilijos ypatybė: tai yra daugiagrandės trombofilija.
Vyksta trombofilijos pasireiškimų prevencija, pradedant nuo pasirengimo koncepcijai! Ankstyvas gydymo pradžia užtikrina normalius embriono implantacijos ir placentacijos procesus. Vėlesniame nėštumo etape, po trofoblastų invazijos ir placentacijos, šio gydymo tikslas gerokai sumažina galimybę išgyventi nėštumą be komplikacijų, o pasiruošus gydyti trombofilija sergantiems pacientams, reikia imtis šių prevencinių priemonių: tęsinys ir komentarai apie šią nuorodą
Vyksta trombofilijos pasireiškimų prevencija, pradedant nuo pasirengimo koncepcijai! Ankstyvas gydymo pradžia užtikrina normalius embriono implantacijos ir placentacijos procesus. Šio gydymo tikslas vėlesniame nėštumo etape, baigus trofoblastų invazijos procesą ir placentaciją, gerokai sumažina galimybę išgyventi nėštumą be komplikacijų. Ruošiantis gydyti trombofilija sergantiems pacientams, reikia imtis šių prevencinių priemonių:
Merginos, šis straipsnis man atrodė labai prieinamas, vėl staiga kažkas padės. http://www.dissercat.com/content/osnovnye-printsipy-vedeniya-beremennosti-i-bezopasnogo-rodorazresheniya-u-zhenshchin-s-metab IŠVADOS1. Moterims, turinčioms metabolinį sindromą, retrospektyvinė analizė parodė tokį akušerinės anamnezės bruožą - daugeliu atvejų buvo sudėtingas nėštumo kursas, būtent: FPT, gestozė, FPN, AGP.2. Nėščioms moterims, turinčioms MS, yra trombofilinė būsena, kurios sunkumą lėmė padidėjęs trombofilijos ir trombocitų agregacijos aktyvumo molekulinių žymenų lygis3. Moterims, sergančioms MS, buvo nustatytas toks trombofilijos ypatumas - 100% atvejų daugiagrandinės trombofilijos buvimas, kurio bruožas buvo PAI-1 geno polimorfizmo "675 4G / 5G" paplitimas bendroje trombofilijos genetinės formos struktūroje ir didelis procentas gzymigotinės polimorfizmo formos.
Moterų, sergančių policistinių kiaušidžių sindromu, metaboliniu sindromu ir trombofilija, valdymo optimizavimas Pshenichnikova, E. B. Pshenichnikova MMA pavadintas IM. Šechenovas Šiandien policistinių kiaušidžių sindromas (PCOS) išlieka viena iš nežinomų ginekologinių problemų. Policistinių kiaušidžių sindromas yra labiausiai paplitusi endokrininė patologija, pasireiškianti 15 proc. Reprodukcinio amžiaus moterų, 73 proc. Moterų, kurių nevaisingumas yra anovuliacinis, ir 85 proc. Didžioji dauguma mokslininkų mano, kad PCOS yra heterogeniška patologija, kuriai būdingas nutukimas, lėtinis anovuliavimas, hiperandrogenizmas, gonadotropinės funkcijos sutrikimas, kiaušidžių dydžio padidėjimas.
Pirmiausia, praėjusią savaitę sužinojau savo galutinę trombinemijos diagnozę. Tai skamba taip: genetiškai nustatyta trombofilija (t. Y. Paveldima iš tėvų genų paveldėjimo), gestacinis trombinemija, vaisiaus praradimo sindromas, nutraukimo grėsmė. Prognozės nėra paguodos, bet šansai nebuvo atšaukti. Aš kovosiu! Injekcijos į skrandį, saučių piliulių ir kitų džiaugsmų manęs nerimauja, bet tapo laikinu gyvenimo aspektu, kurio tikslas yra tik padėti man atlikti savo gimtąją Lyalu).
Galiausiai, ultragarso rezultatai man patiko! Kai kurie, perskaitę išvadą, sakys, kad siaubas yra siaubas, bet, atsižvelgiant į visą ankstesnį ultragarso, mano trombinemijos ir pan., Šie rezultatai tikrai yra džiaugsmo priežastis. Žinoma, yra abejonių, bet noriu galvoti, kad visa tai tiesa! Ir neturime VISP, hipoksijos ir kitų problemų.
Trombofilija - priežastys ir gydymas
Trombofilija - sutrikimai, susiję su kraujo krešėjimo procesais, dėl kurių kraujagyslėse, ypač venose, atsiranda trombo susidarymas.
Kraujo krešulių susidarymas yra aiškiai dinamiškas procesas, priklausomai nuo kraujagyslių sienelių epitelio būklės, kraujo srauto judėjimo ir hemostatinių kraujo komponentų.
Kai sutrikusi šių komponentų pusiausvyra, padidėja kraujo krešulių kiekio padidėjimo ar sumažėjimo rizika.
Reikia suprasti, kad pacientai, kuriems diagnozuota trombofilija, dažniau turi skirtingos lokalizacijos trombozę. Liga yra pavojinga, pavyzdžiui, insultas, plaučių tromboembolija, miokardo infarktas, venų trombozė. Jei sergate liga, pasekmės bus labai liūdnos, net mirtinos.
Priežastys
Trombofilijos priežastys skirstomos į pirminę ir antrinę. Pagrindinei trombofilijos prigimčiai būdingas paveldimas polinkis į šią ligą. Antrinis ligos pobūdis - tai veiksnių, kurie suteikia gyvybei didelį postūmį trombofilijos atsiradimui žmogui visą gyvenimą, pasireiškimas.
Paveldima ar genetinė trombofilija turi paveldimą polinkį į šią patologiją ir ją sukelia šios sąlygos, dėl kurių gali atsirasti trombofilija:
- kraujo krešėjimo faktorius V yra patologija, galinti sulėtinti kraujo krešėjimo procesą ir sukelti trombofilijos atsiradimą;
- paveldimas proteino C trūkumas - natūralus antikoaguliantas, sukelia trombozę;
- genetiškai nustatytas antitrombino, natūralaus antikoagulianto, baltymo C analogo, trūkumas, jo trūkumas yra įgimtas ir įgytas, tačiau pirmasis yra retas;
- kombinuotas paveldimas trombofilija - asmuo paveldi daugiau nei vieną geną, atsakingą už trombofilijos vystymąsi. Ši trombofilijos forma turi nemalonų skirtumą - liga gali pasireikšti bet kuriuo metu.
Įgimtas trombofilija, kaip taisyklė, yra defektinio geno buvimas paciente, kuris paaiškina hemostazės sistemos gedimus. Vaikas gauna defektus iš tėvo ar motinos. Jei trombofilijos genas yra abiejuose tėvai, vaikas yra pasmerktas rimtų kraujo sistemos darbo trūkumų.
Antrinė trombofilija pasireiškia pacientams, sergantiems ligomis: trombocitoze, eritremija, antifosfolipidų sindromu. Susijusios patologijos atsiradimas: piktybiniai navikai, autoimuninės ligos. Trombofilijos rizika šiose ligose yra labai didelė.
Hematogeninė trombofilija, kuriai būdingas polinkis į kraujagysles dėl kraujo savybių pažeidimų.
Hematogeninė trombofilija atsiranda dėl pokyčių, ląstelių kraujo sudėties lygio, jos klampumo arba dėl hemostazės sistemos pirminių pokyčių.
Trobofilija nėščioms moterims ↑
Paprastai šios patologijos buvimas moterims yra visiškai saugus, tačiau situacija labai pasikeičia, kai atsiranda ilgai lauktas nėštumas, trombozės rizika per šį laikotarpį padidėja kelis kartus.
Pagrindinė ligos rizika yra persileidimo grėsmė, kuri yra įmanoma ankstyvuoju ar vėlyvuoju laikotarpiu nėščioms moterims, diagnozuota trombofilija. Net jei moteris nugabeno vaiką, ji per anksti gimdo 3-5 savaites. Tai laikoma sėkminga trombofilijos diagnozavimo nėščioms moterims rezultatas.
Moteris, turinti tokią diagnozę, planuodama nėštumą, gali iš anksto imtis prevencinių priemonių kovojant su komplikacijomis. Paprastai pasakykite savo ginekologui apie savo ligą, kuri kartu su šios srities specialistais (genetikas ir hematologas) apsvarstys preliminarų išsamų priemonių arsenalą - nuo pasirengimo nėštumui iki gimdymo.
Simptomai ↑
Trombofilijos simptomai pasireiškia palaipsniui ir jie ne visada aiškiai išreiškiami. Simptomatologija priklauso nuo kraujo krešulių susidarymo vietos, kraujotakos sutrikimų laipsnio ir somatinių ligų.
Pagrindiniai trombofilijos simptomai yra skausmas ir patinimas. Kai diagnozuojama veninė trombozė, atsiranda labai pavojinga komplikacija, vadinama plaučių embolija.
Pasekmės, atsiradusios dėl šios baisios komplikacijos:
- kai tromboemboliją lydi kraujo krešulių susidarymas arterijose, šiuo atveju insultas gali būti komplikacija;
- kai tromboemboliją sukelia kraujo krešulių atsiradimas kūdikį turinčios moters placentiniuose induose, tai kelia grėsmę placentos nutraukimui ir netgi persileidimo grėsmei.
Diagnostika ↑
Klinikinis trombozės pasireiškimo vaizdas patvirtinamas medicinos įstaigoje, naudojant laboratorinius (citologinius, biocheminius, genetinius) ir instrumentinius tyrimus. Venų trombozę galima įtarti vizualiai ir dėl sveikatos priežasčių.
Yra dviejų tipų trombozė: venų ir arterijų, lydimas nuolatinio slegiančio pobūdžio skausmo ir distiliacijos jausmo. Venų trombozė gali būti matoma vizualiai ir, atsižvelgiant į sveikatos būklę. Ši trombozės forma pasižymi odos temperatūros padidėjimu lokalizacijos vietoje.
Venų ir arterijų trombozė
Su arterine tromboze trombo susidarymo vietoje pastebimas temperatūros sumažėjimas, odos cianozė ir aštrus skausmas. Šie požymiai yra pirmieji trombofilijos žymenys - pirmasis varpas, paskambinantis specialistui.
Medicinos įstaigoje atliekami siauresni paciento būklės tyrimai. Atliekamas privalomas kraujo mėginių ėmimas trombofilijai, atliekamas kraujagyslių ultragarsas (nustatomas trombo pobūdis, dydis ir vieta), atliekama kontrastinė arterografija ir venografija, leidžianti nustatyti trombozinių procesų anatomiją. Be to, naudojami rentgeno ir radioizotopų tyrimų metodai, analizuojama polimorfizmo genetinio veiksnio buvimas, taip pat nustatoma homocisteino koncentracija paciento organizme.
Mutaciniai procesai ↑
Norint suprasti įgimtą trombofiliją, reikia atidžiai ištirti tokį dalyką kaip „genų mutacija“.
Paciento kūno genai keičiasi skirtingais dažniais, kurie prisideda prie naujų, bet ne visada būtinų ir naudingų požymių atsiradimo. Šis reiškinys vadinamas mutacija, sukeliančia trombofiliją pacientui, tik pakenkti.
Proceso, vadinamo genų mutacija ir padidėjusio paveldimos trombofilijos pacientų skaičiaus, paskatinimas yra paties žmogaus kūrybinė veikla, kuri neigiamai veikia jo fizinę sveikatą.
Genų mutacija nėra prognozuojamas procesas, nes negalite atspėti, koks genas taps - naudingas ar žalingas. Mutacija yra nepriklausomas reiškinys, jis keičia paveldimas savybes, ne visada geresnį.
Genų polimorfizmas ↑
Trombofilija nėščioms moterims veikia kaip trombogeninių sutrikimų provokatorius, ypač jei yra genetinis polinkis arba ryški paveldima liga, todėl bet kuri moteris, pradėjusi planuoti vaiko gimimą, turėtų sužinoti apie artimų giminaičių ligas.
Buvo nustatyta, kad trombofilijos genai veikia kaip trombozės atsiradimo nėštumo ir gimdymo metu priežastis, iš kurių svarbiausi yra šie:
- Protrombino faktoriaus FII rūšies genų polimorfizmas (G20210A), prisidedantis prie nevaisingumo, sutrikimų gimdos viduje gimdoje, gestozės, tromboembolijos ir trombozės, miokardo infarkto ir išeminės širdies ligos atsiradimas;
- Leideno faktoriaus FV (G1691A) genų polimorfizmas yra labai svarbus nėštumo metu, nes jis gali sukelti priverstinį persileidimą ir neigiamai paveikti vaisiaus vystymąsi, gali atsirasti rimtų komplikacijų;
- PAI-1 genų mutacija (SERPINE1) veikia visos antikoagulianto sistemos efektyvumo sumažėjimą ir yra laikoma vienu iš pagrindinių jo komponentų.
Šių genų polimorfizmas ir kiti veiksniai yra paveldimos patologijos požymiai ir yra trombofilijos žymenys.
Jūsų genetinis žemėlapis būtų naudingas visiems pacientams, turintiems genetinę polinkį išvengti komplikacijų, susijusių su padidėjusiu kraujo krešulių susidarymu. Šiuo metu genetinių žymenų apibrėžimas yra plačiai naudojamas kardiologijoje ir akušerijoje, kai paciento trombofilijos nustatymo analizės pagrindas yra:
- nėštumo planavimas;
- genetinis polinkis;
- persileidimų ir nevaisingumo buvimas.
Trombofilijos atveju kardiogenetika padeda nustatyti širdies ligų, atsirandančių dėl kraujo krešėjimo sutrikimų, riziką, įskaitant trombofiliją:
- pacientams, kuriems diagnozuota varikozė;
- nutukę žmonės;
- moterys, vartojančios hormoninius geriamuosius kontraceptikus;
- žmonės, užsiimantys sunkiu fiziniu darbu.
Kardiogenetika padeda nustatyti hemostazės sistemos genų genetinius pokyčius, jų polimorfizmą ir jautrumą trombozės susidarymui, naudojant kompleksinę analizę, atliktą naudojant polimerazės grandinės reakciją.
Gydymas ↑
Ligos gydymas atliekamas išsamiai, dalyvaujant kraujagyslių chirurgui, flebologui, hematologui. Iš pradžių buvo tiriami ligos mechanizmai. Efektyvus gydymo poveikis gali būti tikimasi tik tada, kai pašalinama pagrindinė priežastis.
Vienas iš svarbiausių gydomojo gydymo veiksnių yra mityba, išskyrus maisto produktų, kuriuose yra daug cholesterolio, riebalų ir kepti maisto produktai. Asmuo, turintis šią ligą, privalo laikytis dietos be jokių pasekmių;
Narkotikų gydymas apima dezagregantus, antikoaguliacinį gydymą, terapinį kraujavimą, hemodeliują. Ypač retai užpilkite šviežios šaldytos plazmos, derinant šį procesą su heparinizacija. Dėl antitrombino III trūkumo skiriama terapija yra paveldima.
Lengvas trombofilija, nustatoma naudojant kraujo tyrimą, gydoma liofilizuota intravenine plazma, taip pat sausos donoro plazmos. Sunkių ligos formų atveju naudojami fibrinolitiniai agentai, kurie įterpiami naudojant kateterį užblokuoto indo lygiu.
Trombofilijos diagnozė rodo, kad medicininė terapija yra pasirinkta griežtai kiekvienam pacientui, atsižvelgiant į pacientų apžvalgą, dėl to užtikrinamas greitas atsigavimas.