Image

Tromboflebitas - kas tai? Gydymas namuose

Remiantis PSO duomenimis, tromboflebitas yra gana dažna kraujagyslių liga, pasireiškianti 12-15% pasaulio gyventojų. Jam būdingas uždegiminis venų sienelės reiškinys, susidaręs kraujo krešulys, apimantis indo liumeną. Manoma, kad per pusę venų varikozės atvejų komplikuoja tromboflebitas.

Liga paveikia paviršines, dažnai varikozes ir gilias venas. Dažniausiai patologija išsivysto apatinių galūnių ir mažo dubens induose. Kartais mažiau pastebėtas kepenų, tuščiavidurių ir porų venų tromboflebitas. Valstybės, kuriose kraujo tekėjimas sulėtėja, sulaužytas kraujagyslių sienelės vientisumas ir padidėja kraujo krešėjimas, sukelia ligos atsiradimą. Pažvelkime, kodėl pasireiškia tromboflebitas, kas tai yra, kaip gydyti ligą ir kaip ją išvengti.

Tromboflebitas - priežastys

Pagrindinės tromboflebito priežastys yra:

  • venų sužalojimai;
  • lėtėja kraujo tekėjimas dėl įvairių priežasčių;
  • padidėjęs kraujo krešėjimas;
  • širdies ir kraujo sutrikimai;
  • navikų ligos;
  • pūlingos infekcinės ligos;
  • venų varikozė;
  • hemorojus.

Tromboflebitas gali būti komplikacija po operacijos ant dubens organų, taip pat dėl ​​netinkamai atliktų injekcijų į veną. Kartais po gimdymo atsiranda tromboflebitas. Ligos vystymosi rizikos veiksniai yra šie: fizinis neveiklumas, nutukimas, hormoninių kontraceptikų vartojimas, sužalojimas.

Tromboflebito simptomai

Tromboflebito atsiradimas visada yra ūmus. Yra odos paraudimas, skausmo atsiradimas ir indukcija palei veną, kurioje yra uždegiminis procesas, kūno temperatūra pakyla. Liga, veikianti gilias venas, sukelia ūminį galūnių skausmą, patinimą ir standumo jausmą kojoje. Pacientas patiria silpnumą ir tampa judesiu ribotas.

Pavojingiausias tromboflebito eigos variantas yra dalis kraujo krešulio ar viso kraujo krešulio ir jo pasiskirstymo į plaučių arteriją (plaučių embolija). Mobilus trombas gali įsiskverbti į širdį iš apatinių galūnių sistemos ir jau nuo jos (per mažą cirkuliaciją) į plaučių arteriją, sukeldamas jo obstrukciją, dėl kurios sumažėja kraujotaka ir dujų mainai plaučiuose, ypač sunkiais mirties atvejais.

Konservatyvus gydymas tromboflebitu

Po išsamaus paciento tyrimo ir būtinų testų gydytojas paskiria individualų gydymą. Ligos lokalizaciją apatinėje kojos dalyje galima gydyti ambulatorinėje klinikoje. Visais kitais tromboflebito atvejais reikia hospitalizuoti.

Pagrindiniai patologijos gydymo vaistai yra išorinės heparino formos (tepalai ir kremai), flebotoniniai vaistai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Patartina laikytis lovos poilsio, jei anksčiau buvo stebėta plaučių embolija ar liga, sukelianti kraujo krešulių susidarymą, pvz., Navikas.

Chirurginė intervencija nurodoma, kai kraujo krešulys plinta virš šlaunies vidurio trečiosios dalies arba kraujo krešulys yra didelių venų liumenyse. Skubios chirurgijos operacijos yra nustatytos tromboembolijos atsiradimo rizikai.

Tradiciniai tromboflebito gydymo metodai

Ištirpinkite cukruotą medų arba naudokite skystį. Sudėkite kompoziciją į sulankstytą medvilninį audinį keliais sluoksniais, pritvirtinkite prie ligos ploto ir pintinovat. Laimingas kompresas 2 valandas ir tada uždėkite visą naktį. Po savaitės procedūros trukmė padidinama iki 4 valandų. Gydymo kursas yra 6 savaitės.

Ištirpinkite 15 gramų druskos ½ puodelio šilto virinto vandens, įmirkykite natūralaus audinio tirpalu, užkabinkite jį į gerklę, apvyniokite jį plastikine plėvele per naktį.

Kopūstai

Didelė kopūstų lapai, nugalėti virtuvės plaktuku, kad sultys išplauktų ir keletą dienų užsikabintų prie paveiktos kojos dalies.

Auksiniai ūsai

Augalų lapai yra minkyti ir pritvirtinti prie pažeistos galūnės per dieną, po to jie pakeičiami į naują kompresą.

Pomidorai

Šviežiai paruoštos pomidorų sultys arba plonos vaisių griežinėliai padeda suformuoti paviršinių venų tromboflebitą. Gydymo kursas yra 1 savaitė. Pomidorų įvedimo ir fiksavimo procedūra pažeistoje kūno vietoje atliekama kelis kartus per dieną.

Arklių kaštonas

Tinktūra padeda sumažinti kraują. Sulaužykite kaštoninius vaisius, surinkite rudą žievelę, supilkite 50 g žaliavos su butelio degtine, kurios tūris yra ½ l, užtepkite tamsesnėje vietoje kambario temperatūroje 2 savaites, filtruokite. Priimama 4-5 ml, praskiesta pusę stiklinės vandens, 2-3 kartus per dieną tuščią skrandį 30 minučių prieš valgį. Šis vaistas padeda tromboflebitui, varikozei, insultui, hipertenzijai, krūtinės anginai, aterosklerozei, VVD (vegetacinė-kraujagyslių distonija).

Baltos akacijos

Probleminių venų suspaudimui ir trina- vimui naudojama balto akacijos gėlių tinktūra. Šaukštas džiovintų žaliavų pilamas stikline medicininio alkoholio, reikalaujant savaitės tamsiojo stiklo butelyje, filtruojama ir naudojama išoriniam trinavimui. Taikant tinktūrą, oda tepama riebiu, pageidautina vaikišku kremu.

Medetkų

Medetkų lapų tepalas gydo venų varikozes ir tromboflebitą. Sumaišykite šviežią medetkų lapus, susišlapinusius į kiaulienos taukus (1: 4), masažuokite mišinį vandens vonioje keletą valandų, sudėkite kompoziciją į stiklinį indą ir laikykite šaldytuve. Tepalas tepamas ant odos varikozių plotų su storu sluoksniu naktį.

Masažas

Reguliarus apatinių galūnių masažavimas pagerina venų būklę. Rekomenduojama kreiptis į profesionalų masažuotoją arba savarankiškai masažuoti kiekvieną vakarą.

Hirudoterapija

Efektyvus būdas gydyti tromboflebitą tam tikrose vietose organizuojant medicinines leeches. Teigiamus rezultatus galima pasiekti per trumpą laiką. Gydymą rekomenduojama atlikti tik prižiūrint gydytojui, kuris nustato ligos sunkumą ir, priklausomai nuo varikozės pasireiškimo vietos, pasirenka leeches vietas ir jų reikiamą skaičių, taip pat procedūrų skaičių ir dažnumą.

Tromboflebito profilaktika

Siekiant užkirsti kelią ligos pasikartojimui ir sumažinti jo atsiradimo riziką, esant provokuojantiems veiksniams, turėtumėte laikytis tam tikros dietos, kurios pagrindinės nuostatos yra svarstomos:

  • sumažinti maistą iki šių produktų: rožių klubų, serbentų, paprikų, ankštinių augalų, bananų, mėsos produktų ir žuvies;
  • padidėjęs šviežių uogų, daržovių ir vaisių vartojimas, ypač: svogūnai, česnakai, imbiero šaknys, arbūzai, cukinijos, melionai, moliūgai, ananasai, avietės;
  • patiekalai turi būti garinami, virinami arba kepami, vengiant kepimo produktų ant bet kokios rūšies kepimo aliejaus;
  • geriamojo režimo laikymasis: nesant širdies ir kraujagyslių ligų, kai gydytojas įprastai suvartoja skysčius, tam tikrus apribojimus reikia išgerti ne mažiau kaip 2,5 litrų gryno vandens.

Naudinga reguliariai vykdyti gimnastiką: gulint, pvz., Dviračiu ar žirklėmis. Ilgalaikiai pasivaikščiojimai (iki 2 valandų) vidutiniu tempu yra dar viena prevencinė priemonė tromboflebito atsiradimo tikimybei sumažinti. Squats ir bėgiojimas yra naudingi. Tokia veikla gerokai pagerina apatinių galūnių aprūpinimą krauju ir neleidžia susidaryti kraujo krešuliams.

Vaistažolės ir kiti tradicinės medicinos metodai papildo gydymą vaistais, labai palengvindami paciento būklę. Pasakykite, kokie receptai ir procedūros turi būti taikomos kiekvienu atveju, tik gydytojas. Palaimink jus!

Tromboflebitas

Priežastys

Dažniausios tromboflebito priežastys:

● Varikozinė liga. Kai yra kraujo stagnacija, yra sąlygos kraujo krešulių susidarymui ir uždegiminio proceso vystymuisi.

● Pūslūs židiniai, esantys netoli venų. Pavyzdžiui, infekcija gali patekti į indą su osteomielitu (pūlingu kaulų uždegimu), furuncle, abscesu.

● Postrombotinė liga - kraujo nutekėjimo per veną pažeidimas po trombozės perdavimo.

● širdies ir kraujagyslių ligos. Pažeidus širdies siurbimo funkciją, kraujyje stagnuoja kraujas.

● Kraujo sutrikimai, kuriems būdinga padidėjusi trombozė.

● Būklė po pristatymo. Nėštumas yra didelis stresas visam kūnui, įskaitant veną. Padidėjusi gimda suspausto juos, pažeidžia kraujo nutekėjimą.

● Traumos, infekcija per žaizdą.

● piktybiniai navikai. Jie gali sukelti uždegiminio proceso vystymąsi.

● Ilgą laiką sumontuokite veninį kateterį. Kai ilgą laiką venose yra kateterių ir lankstų, atsakas į svetimkūnio buvimą išsivysto uždegiminė reakcija.

● Įvairios infekcinės ligos. Sumažėjus imunitetui, patogeniniai mikroorganizmai ar jų toksinai gali patekti į kraujotaką, sukelti venų sienelės uždegiminius pokyčius ir sukelti padidėjusią trombozę.

● Venos sienelės ir infekcijos pažeidimas operacijos metu.

Simptomai

Liga paprastai prasideda nuo ūminio venos tromboflebito, esančio po oda. Galvoje yra skausmas, odos pėdsakų pavidalo ir karšta. Jei pajutote šią vietą, galite pajusti tankų skausmingą laidą. Bendra paciento būklė sutrikusi, kūno temperatūra pakyla iki 37-38 ° C.

Maždaug po savaitės visi simptomai gali išnykti ir visiškai atsigauti. Ne toks palankus rezultatas, procesas gali tęstis į vidų, į venus, esančius tarp raumenų, šalia kaulų. Gilėja venų tromboflebitas. Jis pasireiškia kaip ir paviršinių venų tromboflebitas, bet raumenys tampa skausmingi. Atrodo, kad jie būtų įtempti, ištempti iš vidaus. Palaipsniui pažeista kojos apimtis padidėja, o jos oda tampa melsva. Daugeliui pacientų ūminis tromboflebitas tampa lėtinis. Periodiškai, būklė pagerėja, o tada ateina naujas pasunkėjimas.

Komplikacija

Pavojingiausias yra giliųjų venų tromboflebitas. Jis susiduria su tokia komplikacija kaip plaučių embolija. Kraujo krešulio dalis, esanti venoje, išeina ir pasiekia širdį per kraujotaką, iš kur jis patenka į plaučių indus. Palaipsniui jis pasiekia tokį mažą laivą, kad jis užsikimšęs jo liumeną. Atitinkama plaučių dalis nustoja įsijungti ir išjungti kraują. Tai kelia grėsmę paciento mirčiai.

Ką galite padaryti?

Tromboflebitas yra pavojinga būklė, kuri gali sukelti rimtų komplikacijų. Dabar plačiai paplitę įvairūs populiarūs gydymo metodai. Paprastai juos taikant pacientas praleidžia laiką ir pasiekia, kad liga tampa lėtine. Jei sergate tromboflebito simptomais, turite kreiptis į gydytoją, kuris teisingai diagnozuos ir paskirs veiksmingą gydymą.

Ką gali padaryti gydytojas?

Flebologas arba kraujagyslių chirurgas sprendžia tromboflebito gydymą. Gydytojas turi suprasti, kur yra kraujo krešulys ir kokio dydžio jis yra - gydymas priklausys nuo jo. Pacientui skiriama reovaskografija (kraujotakos įvertinimas kraujagyslėse, remiantis jų elektrinio atsparumo matavimu), ultragarso venos ir Doplerio ultragarsu. Taip pat gali būti nustatytas rentgeno tyrimas su kontrastinių tirpalų į veną įvedimu. Jei paveiktos pėdos ir kojos poodinės venos, ambulatorinis gydymas paprastai skiriamas be operacijos. Gydytojas paskiria pacientą dėvėti elastingus tvarsčius, kojines, UHF terapiją, heparino tepalo, priešuždegiminių vaistų ir vaistų, kurie pagerina kraujotaką venose, naudojimą. Jei yra infekcijos požymių, naudojami antibiotikai. Jei sergamumas yra siejamas, reikia hospitalizuoti. Nakvynė reikalinga 5 dienas. Kojos yra išdėstytos taip, kad ji būtų nuolat pakelta. Nurodykite vaistus, kurie ištirpina kraujo krešulius, priešuždegiminį, normalizuoja venų sienos toną, jei reikia - antibiotikus.

Chirurginis tromboflebito gydymas

Operacija yra būtina tromboflebito plitimui į viršų, nuo paviršinių venų iki gilių, tuo pačiu metu veikiant gilias ir paviršines venas. Tai nustato gydytojas po tyrimo. Tromboflebito operacijų tipai:

● Trombo pašalinimas. Jis gali būti atliekamas per pjūvį (didelės trombozės atveju) arba endoskopiškai, per punkciją, naudojant specialų kateterį, per kurį perduodami instrumentai.

● venų pjaustymas ar susikirtimas. Paprastai jie atliekami iš karto po kraujo krešulio pašalinimo, siekiant sustabdyti kraujotaką nukentėjusioje venoje.

● Lazerinis gydymas. Tai moderni alternatyva padažu. Į veną įterpiamas šviesos gidas, per kurį naudojamas lazerio spinduliavimas. Laiko viduje susiformuoja vidinė venų sienelė.

● Manevravimas. Tai atliekama, jei reikia sukurti kraujo tekėjimo problemų. Gydytojas sujungia paveiktą veną su sveikais, kuriame yra normalus kraujo tekėjimas.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią tromboflebitui, būtina nedelsiant gydyti ligas, kurios yra jos priežastys: varikozinės venų, širdies ir kraujagyslių patologijos, lėtiniai infekcijos židiniai organizme. Jums reikia žaisti sportą, valgyti teisę: pašalinti riebaus maisto produktus iš dietos, sumažinti vandens ir druskos suvartojimą.

Tromboflebitas

Tromboflebitas - uždegiminis vidinio venų sienelės procesas su kraujo krešulio susidarymu. Jai būdingas tankinimas ir paraudimas palei išsiplėtusią veną, stiprus skausmas, patinimas, padidėjusi vietinė ir viso kūno temperatūra. Tromboflebito plitimas giliuose venuose - tokios baisios komplikacijos kaip plaučių embolija. Tromboflebito diagnostikai padeda tipiniai klinikiniai simptomai, ultragarso angioscinavimas, USDG ultragarsas ir reovografija. Konservatyvus tromboflebito gydymas skirtas užkirsti kelią trombo plitimui ir rezorbcijai. Šiuolaikinis chirurginis gydymas leidžia pašalinti pažeistą veną kartu su trombozėmis.

Tromboflebitas

Tromboflebitas - uždegiminis vidinio venų sienelės procesas su kraujo krešulio susidarymu. Jai būdingas tankinimas ir paraudimas palei išsiplėtusią veną, stiprus skausmas, patinimas, padidėjusi vietinė ir viso kūno temperatūra. Daugeliu atvejų chirurginis gydymas yra būtinas dėl didelio siaubingų pasekmių atsiradimo tikimybės: septinių komplikacijų, kraujo krešulių atskyrimo, sukeliančio giliųjų venų trombozę arba plaučių arterijos šakų tromboemboliją.

Tromboflebitas gali būti ūmus arba lėtinis. Jei ūminio tromboflebito pasireiškimo metu pacientas nebuvo tinkamai gydomas, tikėtina, kad liga pasireikš lėtiniu pasikartojimu. Dažnai ūminis tromboflebitas pasireiškia lėtiniu, net ir tinkamu laiku. Pagal patologinio proceso pobūdį izoliuoja pūlingas ir pūlingas tromboflebitas.

Tromboflebito priežastys

Tam tikromis sąlygomis bet kurios vietos venose gali išsivystyti tromboflebitas, tačiau dažniausiai patologinis procesas vyksta apatinių galūnių induose. Tromboflebitas paprastai paveikia odos paviršiaus venus. Maždaug 10% atvejų kartu su paviršutiniškais procesais dalyvauja gilios venos.

Plėtojant įvairios lokalizacijos tromboflebitą, svarbūs keli veiksniai: kraujo sudėties pokyčiai ir jo krešėjimo didėjimas, sulėtėjęs kraujo tekėjimas, bet kokios kilmės veninės sienelės pažeidimas (traumos, ligos, endokrininės ir neurotrofinės ligos).

Yra pavojus, kad tromboflebitas gali pasireikšti tokiomis ligomis ir sąlygomis:

  • venų varikozė;
  • vietiniai pūlingi procesai;
  • postrombotinė liga;
  • lėtinės širdies ir kraujagyslių sistemos ligos;
  • kai kurių kraujo ligų;
  • sąlygos po operacijos ir medabortovas;
  • po gimdymo;
  • sužalojimai;
  • onkologinės ligos;
  • ilgo venų kateterizacija;
  • infekcinių ligų.

Tromboflebito simptomai

Dažniausiai paviršutinių venų ūminis tromboflebitas lokalizuojamas viršutinės trečdalio kojų viršutinės dalies ir šlaunų trečdalio venose. Maždaug 95 proc. Atvejų nukenčia didžiojo sifos venų kamienas ir jo intakai. Pacientas skundžiasi ūmiu skausmu, nukreiptu į pažeistą veną, o tai dar labiau pablogina pėsčiomis. Temperatūra gali pakilti iki 37,5-38 ° C. Pažymėta juostelių formos hiperemija. Trombozuotos venos palpacijai lemia vietinis temperatūros padidėjimas, suspaustas skausmingas laidas.

Ūminis paviršinių venų tromboflebitas gali išsivystyti dviem kryptimis. Su palankiu tromboflebito reiškiniu palaipsniui išnyksta (atsigavimas vyksta per 10 dienų iki 3 mėnesių ar ilgiau). Daugumoje pacientų venos kraujagyslė vėliau atkuriama, kai kuriems pacientams rezultatas yra visiškai sugadintas laivas.

Galimas neigiamas ligos vystymasis. Tokiu atveju procesas užfiksuoja gilias venas arba plinta proksimaliai (kylanti tromboflebitas). Gilių venų trombozės pavojus didėja su venų varikoze, kartu su vožtuvų nepakankamumu perforuojančiomis venomis (indai, jungiantys gilias ir paviršines venas).

Kai procesas plinta į gilias venas, išsivysto giliųjų venų tromboflebitas (flebotrombozė), kurių klinikiniai simptomai priklauso nuo trombo lokalizacijos. Kai kuriais atvejais flebotrombozė yra simptominė. Reikia nepamiršti, kad giliųjų venų tromboflebitas yra rimta liga, kuri kelia pavojų paciento gyvybei. Siaubingiausia flebotrombozės komplikacija yra plaučių embolija. Lėtinis venų nepakankamumas gali būti ligos rezultatas.

Ūminis apatinių galūnių paviršinis ir gilus tromboflebitas paprastai būna pacientams, sergantiems venų varikoze. Varikozinės venos paprastai paveikia abi galūnes. Bet kokiame tromboflebito vystymosi variante yra įmanoma susidaryti kraujo krešulius antroje apatinėje galūnėje. Todėl, pasirinkus gydymo strategiją, būtina turėti išsamius duomenis apie abiejų apatinių galūnių venų sistemos būklę. Lėtinis tromboflebitas yra ūminio proceso rezultatas (60% pacientų pastebimas ūminio ir lėtinės formos perėjimas) ir yra linkęs į ilgą atkryčio kursą.

Tromboflebito diagnostika

Klinikinius tromboflebito požymius lemia trombo lokalizacija, patologinio proceso paplitimas, ligos trukmė ir aplinkinių minkštųjų audinių uždegimo sunkumas. Nustatant kraujo krešulio mastą atliekant išorinį tyrimą, venų skausmo pabaiga turėtų būti laikoma trombo galu, o ne įtemptos juostos galu palei pažeistą indą.

Atliekami instrumentiniai tyrimai (reovografija, ultragarso angioscanning, apatinių galūnių USDG), kurie lemia trombo pobūdį, vietą ir mastą, nustato veninės sienos būklę ir trombos venų liumenų išsaugojimo laipsnį.

Tromboflebito gydymas

Konservatorinę tromboflebito terapiją atlieka flebologas, kai procesas vyksta anksčiau sveikų venų, turinčių ribotą žalą pėdų ir kojos paviršiniams indams. Vietiškai užpildyta UHF ir tvarsliava su heparino tepalu. Pacientams skiriami priešuždegiminiai vaistai ir vaistai, padedantys sumažinti venų perkrovimą (troxerutinas, dihidroergokristinas, hidroksietilo rhozidas). Esant sunkiam vietiniam uždegimui, rekomenduojama gydyti antibiotikais. Parodyta, kad pažeista galūnė yra elastinga.

Paviršinis kylantis tromboflebitas, turintis didelių ir mažų sifeninių venų, yra hospitalizavimo požymis dėl tolesnio plitimo ir įsitraukimo į gilias venas. Pacientas perkeliamas į lovą (4-5 dienas). Galūnės suteikia aukštą padėtį. Fibrinolitiniai vaistai (chimotripsinas, tripsinas, urokinazė, streptokinazė, fibrinolizinas) yra naudojami ankstyvosiose stadijose trombo ištirpinimui. Jie nustato vaistus nuo uždegimo, antikoaguliantus, flebotoną, vietinius heparino turinčius gelius ir tepalus.

Jei yra kontraindikacijų antikoaguliantams (opos, šviežios žaizdos, hemoraginė diatezė, kepenų ir inkstų ligos, atviros tuberkuliozės formos), rekomenduojama naudoti hirudoterapiją (gydymą leechais). Siekiant pagerinti įkaitų apyvartą ir sumažinti skausmą, naudojama „Novocainic“ juosmens blokada pagal Vishnevsky. Stipri hipertermija ir įtarimas dėl pūlingos tromboflebito yra antibiotikų terapijos indikacija.

Priešingai populiariems įsitikinimams, paviršinių venų tromboflebitu sergantiems pacientams ilgą laiką neturėtų būti laikomi lovoje. Raumenų susitraukimai prisideda prie padidėjusio kraujo tekėjimo giluminėse venose, taip sumažindami kraujo krešulių tikimybę. Motorinio aktyvumo metu pacientui rekomenduojama naudoti elastingą tvarstį, kad kraujo krešulys būtų fiksuotas į paviršinę veną.

Šiuolaikinė flebologija sėkmingai taiko naujus mažo poveikio chirurginio gydymo metodus. Dėl šios priežasties pastaraisiais metais daugelis gydytojų pirmenybę skyrė ūminio šlaunies ir blauzdikaulio tromboflebito gydymo metodams. Ankstyvoji chirurginė intervencija pašalina tolesnį šio proceso plitimą per komunikacines venas į giliųjų venų sistemą, sutrumpina gydymo laiką ir neleidžia lėtai susirgti liga.

Neatidėliotinas chirurginis gydymas yra skirtas ūminiam didėjančiam kojų venų tromboflebitui ir pirminei trombo lokalizacijai šlaunies paviršinių venų srityje, nes tokiais atvejais padidėja giliųjų venų tromboflebito rizika. Septinės tromboflebito atveju Troyanova-Trendelenburg yra operuojama.

Ilgalaikiu laikotarpiu pacientams, kuriems vyko ūminis tromboflebitas, buvo rekomenduojama gydyti vandenilio sulfido ir radono voniomis. Lėtinio paviršinio tromboflebito paūmėjimo gydymas atliekamas panašiai kaip gydant ūminį procesą. Pacientams, sergantiems lėtiniu tromboflebitu, gydymas ligoninėje turėtų būti taikomas tik tuo atveju, jei nėra trofinių sutrikimų ir paūmėjimo požymių.

Tromboflebito profilaktika

Būtina laiku gydyti lėtines venų ligas. Pacientai, kurie praeityje patyrė tromboflebitą, turėtų nuolat naudoti elastingą suspaudimą, apriboti gyvūnų riebalų kiekį mityboje, valgyti daug rutino ir askorbo rūgšties (uogų, vaisių, daržovių). Recidyvų prevencijai gydyti skiriama 2-3 kartus per metus, įskaitant fleboprotektorių ir fizioterapijos procedūras (gydymą srovėmis ir kintamais magnetiniais laukais).

Gilių ir paviršutiniškų venų tromboflebitas: ūmus ir lėtinis. Diagnozė, gydymas, prevencija

Tarp kraujagyslių ligų yra vienas, kad gydytojai mano, kad labiausiai klastinga, o pasekmės yra sunkiai prognozuojamos. Tai yra apatinių galūnių tromboflebitas. Tai yra venų sienų uždegiminio proceso pavadinimas, dėl kurio venų liumenyje susidaro trombas. Liga, kuri išsivysto kojose, yra labiausiai paplitusi forma. Tačiau kartais (nors ir daug rečiau) randama kitų formų - viršutinių galūnių tromboflebitas, taip pat gimdos kaklelio ir krūtinės ląstos regionai.

Kiekvienas žmogus turi venų, esančių ant paviršiaus (po oda), tinklą ir paslėptas gilesniais sluoksniais. Priklausomai nuo to, yra dviejų rūšių ligos:

  1. Apatinių galūnių giliųjų venų tromboflebitas (jo medicininis pavadinimas yra flebotrombozė);
  2. Poodinės, paviršinės venų tromboflebitas.

Kartais venų kraujagyslių sienos tampa uždegusios, o kraujo krešulys nesudaro. Šiuo atveju liga vadinama flebitu.

Ligos priežastys

Tromboflebito priežastys - daug. Tačiau šie elementai laikomi pagrindiniais:

  • Genetinis (paveldimas) polinkis į koagulopatiją (trombų susidarymą) ir trombofilijos būklė.
  • Dažnai uždegimo priežastis yra veninės sienos sužalojimas.
  • Dažniausia priežastis yra varikozinė venų liga, dėl kurios sumažėja kraujo tekėjimo per veną greitis, o tai sukelia kraujagyslių stagnaciją kraujagyslėse.

Be to, po infekcijos iš išorės gali pasireikšti tromboflebitas. Tokio atvejo pavyzdys aprašytas toliau pateiktame vaizdo įraše:

Ligos sunkumas

Būdingas šios ligos bruožas yra tai, kad dažniausiai pasireiškia tromboflebito simptomai, kai liga jau išplito į didžiules sritis. Ir pradiniame etape dauguma pacientų net nejaučia, kad jų kūnas yra pavojuje, o tai reiškia, kad trombas yra per didelis. Tai gerokai padidina jos atskyrimo tikimybę, po kurio jis pereina į „nemokamą plaukimą“ per kraujagyslių sistemą. Negalima numatyti jo judėjimo. Pavojingiausia yra atplėšusio trombo patekimas į plaučių kraujagysles, sukeliantis kvėpavimo sistemos arterijos emboliją (persidengimą). Tai gali sukelti staigią (staigią) mirtį.

Išplečiantis trombas veikia (ir gali vėliau sukelti užsikimšimą) pagrindines venas. Kas yra lėtinio venų nepakankamumo priežastis? Šiuo atveju tromboflebito gydymas yra labai sudėtingas.

Tromboflebito simptomai

Šie požymiai rodo venų kraujagyslių uždegimo pradžią, kurio dauguma žmonių ne visada atkreipia dėmesį į:

  1. Nedidelis kojų patinimas;
  2. Skausmas veršeliuose,
  3. Kojų deginimo pojūtis ir sunkumas.
  4. Odos paraudimas.

Daugeliu atvejų pacientai kreipiasi į gydytoją, kai liga progresuoja. Tai padidina kojų patinimą, susidaro kraujo krešulio oda tampa melsva. Nepaisydamas, galūnė gali tapti juoda. Paprastai kraujo krešulys lokalizuojamas šlaunies, apatinės kojos ar kulkšnies venose.

Viršutinių venų tromboflebitas (kairėje) ir giliosios venos (dešinėje)

Rizikos grupės

Yra tam tikrų kategorijų žmonių, kurių gydytojai nurodo vadinamąją rizikos grupę. Labiausiai tikėtina, kad jie turi tromboflebitą. Tai apima:

  • Žmonės, kurie daug laiko praleidžia sėdimoje (stacionarioje) padėtyje, keliauja lėktuvu arba vairuoja automobilį.
  • Tas, kuris patyrė operaciją ir yra priverstas ilgą laiką laikytis fiksuotos lovos poilsio.
  • Kenčia nuo venų.
  • Pacientai, sergantys antifosfolipidų sindromu, hiperhomocistoinemija (pagreitintas kraujo krešėjimas).
  • Nėščios moterys. Gimimo metu padidėja tromboflebito rizika.
  • Tromboflebitas yra dažnas nutukusių nutukusių žmonių draugas.
  • Pažangaus amžiaus žmonės, vedantys sėdimą gyvenimo būdą.

Video: paviršinis ir gilus tromboflebitas

Yra keletas tromboflebito porūšių:

Ūmus tromboflebitas

Tromboflebito požymiai akivaizdžiausiai pasireiškia ūmaus ligos eigoje, kuris prasideda nuo staigaus skausmo atsiradimo išilgai kraujo tekėjimo į pažeistą veną kryptimi. Tuo pačiu metu pastebimas odos spalvos pokytis. Jis tampa cianotiniu, o ant paviršiaus išplėsta kraujagyslių tinklelis. Atsižvelgiant į padidėjusią kūno temperatūrą, liga išlieka šalta. Skausmas, tarsi sprogo. Instinktyviai pacientas stengiasi išlaikyti ją aukštesnėje būklėje, bandydamas sumažinti skausmą.

Pirmuosius ūminio tromboflebito simptomus reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją ir įdėti pacientą į lovą. Šiuo atveju, prieš atvykstant gydytojams, griežtai draudžiama atlikti bet kokį gydymą (tepaluose trina, atliekant masažo procedūras, naudojant kompresus ir tt). Tai gali sukelti kraujo krešulio dalies atskyrimą ir patekimą į plaučius ar kitus vidaus organus.

Kraujo krešulio atskyrimas tromboflebito paūmėjimo metu

Be to, ūminė tromboflebito forma labai greitai virsta komplikacijomis - gangreniniu ar išeminiu tromboflebitu, baltais arba mėlynaisiais flegmais. Juos lydi padidėjęs skausmas ir didėjimas, tiesiog kas minutę, patinimas. Oda pirmiausia tampa šviesiai, tada įgauna violetinį atspalvį. Todėl kuo greičiau teikiama medicininė pagalba, tuo didesnė tikimybė išvengti rimtų pasekmių.

Gydymas

Ūminės ligos gydymas pasirenkamas atsižvelgiant į kraujagyslių būklę, ligos eigos pobūdį, krešulio vietą. Paprastai tai naudojama konservatyvi terapija, kuri apima vietinį ir bendrąjį gydymą. Pacientus, kuriems diagnozuotas ūminis dilbio ir apatinės kojos tromboflebitas, galima gydyti ambulatoriškai. Visų kitų tipų pacientai siunčiami į ligoninę. Jiems priskiriamos lovos, ligonio kojos yra pakeltos.

Vietos terapija apima šias procedūras:

  1. Vieno tepalo įvedimas: Vishnevsky, butadion arba heparinas.
  2. Pusiau alkoholio kompresai arba šalto apdorojimo, su privalomu elastingu tvarsčiu.
  3. Vartojant geriamąjį vaistą, rekomenduojama gerinti kraujo mikrocirkuliaciją, pvz.
  4. Indometacinas, žiedai, aspirinas ir kt. Skiriami kaip inhibitoriai.
  5. Kraujagyslių sutrikimo kraujagyslėse korekcijai, escuzane, troxevasin, venarouton, galima naudoti detralex.
  6. Anestezijos preparatai, mažinantys uždegiminį procesą ir sumažinant temperatūrą - analginas, reopirinas, butadionas ir kt.
  7. Dėl desensibilizacijos - Suprastin, Dimedrol ir kt.

Pašalinus ūminį uždegiminį procesą, norint padidinti trombų rezorbcijos efektyvumą, rekomenduojama fizioterapija gydyti Solux lempą, diametro sroves, UHF. Gauti geri rezultatai yra hontino, proteolitinių fermentų (chimotripsino, trippsino ir kt.), Taip pat kalio jodido, jonoforezė. Elastinis suspaudimas turi būti tęsiamas dar du mėnesius nuo pagrindinio gydymo pabaigos, kai vartojami flebodinaminiai preparatai.

Chirurginė intervencija atliekama ypatingais atvejais, nurodant:

  • Didžiosios arba mažos poodinės, paviršinės venų tromboflebitas, kylantis ūminės formos, su vieta viršutinėje arba vidurinėje šlaunies dalyje.
  • Plaučių embolijos grėsmė.
  • Kraujo krešulio pūlingos eksudato lydymas.

Gydant didėjančią tromboflebitą, taip pat naudojamas lazerinis skaidymas, kurio esmė yra venos sienelės kaitinimas virš trombo. Tai leidžia pašalinti neįprastas venų mazgus iš didžiųjų kraujagyslių, sustabdant trombo augimą su uždegimu. Jei kraujo krešulių viduje atsiranda kraujo krešulio stūmimo tikimybė, ją palengvina alternatyvus lazerio pluošto vedimo metodas, nukreiptas priešinga kraujo tekėjimo judėjimui. Tai unikalus šiuo metu.

Tromboflebito atveju didėjantis efektyvus metodas, kuris neleidžia trombui išsivystyti ir įsiskverbti į giliai įsitvirtinusius indus, yra operacijos, susijusios su vietos, kur paviršinis venas tampa gilus, ligavimu. Tai vadinama crosssectomy. Manipuliavimas ambulatoriškai atliekamas naudojant vietinę anesteziją.

Tromboflebitas po injekcijos

Sklerotizuojant kraujagysles, kurias paveikė venų varikozė, kartais pažeidžiamas skleroterapijos atlikimo būdas. Tuo pat metu sumažėjęs venų suspaudimas sklerozanto injekcijos (injekcijos) vietoje dažnai sukelia uždegimą. Venos venose prasideda trombas, grasinantis pereiti prie vėlesnio plaučių embolijos. Ši komplikacija vadinama tromboflebitu po injekcijos. Siekiant to išvengti, rekomenduojama stiprinti suspaudimą naudojant putų gumines ir lateksines pagalveles, taip pat specialiems tikslams skirtus lipniuosius tvarsčius.

Po kateterio įvedimo ant rankos pavaizduota forma po kateterio

Visų pirma, nepakankamas suspaudimas sukelia intravenines hematomas, kurios atrodo kaip venų sekcijos su kraujo krešuliais. Jų liumenyje matoma masė, tarry forma, kuri apima sklerozantą ir kraujo krešulius. Tai intraveninės hematomos, kurios sukelia ūminį tromboflebitą.

Gydymas po injekcijos tromboflebitu yra pleistrų su medicininiais tepalais taikymas, elastinio suspaudimo ir tinkamų vaistų (kaip ūminės formos) naudojimas. Kartais venoje išskiriamas specialus pjūvis, siekiant pašalinti kraujo sklerozės masę.

Lėtinis tromboflebitas

Lėtinis tromboflebitas, priešingai nei ūminė forma, neturi ryškių požymių ir simptomų. Šioje ligos formoje skausmai yra periodiniai, daugiausia susiję su kojų apkrova (ilgas pėsčiomis ir tt). Pailsėję, beveik nėra. Edema taip pat yra nereikšminga. Todėl asmuo neskuba kreiptis į gydytoją.

Lėtinės formos gydymui naudojamas tromboflebito tepalas, nuolatinis elastinis suspaudimas naudojant specialius tvarsčius ar kojines, fizioterapijos pratimai, fizioterapijos procedūros ir gydymas balneologiniuose kurortuose ir purvo vonelėse.

Pavienių venų paveiktų paviršinių venų tromboflebitas

Viena iš dažniausiai pasitaikančių ūmių ligos formų yra vėjaraupių tipo tromboflebitas, kurį lydi intensyvus skausmas, paraudimas venų kryptimi, pasiekiantis gerklės plotą. Šioje ligos formoje kraujagyslę supa ryški edema kraujo krešuliais, ir pati ji tampa įtempta. Susiformavus trombui, edema pereina prie gilesnių venų, o tai yra labai pavojingas simptomas. Pagrindinis šios tromboflebito formos bruožas yra stiprus skausmas vaikščiojimo metu, taip pat bet koks ryšys su venų varikoze. Liga lydi karščiavimas ir silpnumas, primenantis peršalimo simptomus.

Varikozės ir tromboflebitas yra tarpusavyje susijusios ligos. Dažnai venų varikozė sukelia kraujo krešulių susidarymą paviršutinėse ir gilesnėse venose, nes joms būdingas lėtas kraujo tekėjimo greitis pagrindiniuose mazguose. Šiuo atveju tromboflebitas yra sunkiausia venų varikozės komplikacija. Tai dažniau pasitaiko plaučių arterijų tromboembolijoje ir tampa postrombotinio sindromo priežastimi.

Gydant tromboflebitą, kurį sukelia venų varikozė, priešuždegiminis gydymas yra skirtas padėti sumažinti skausmą ir sumažinti uždegiminį procesą. Jis apima hormoninius tepalus, suspaudžiamas 50% alkoholio, taip pat žvakės su diklofenaku arba butidionu.

Kliūčių tromboflebito perėjimas į veną, esantis gilesnėse sluoksnėse, yra elastingas suspaudimas su specialiais trikotažiniais apatiniais trikotažais (kojinės, kelnės) arba tvarsčiai. Siekiant sumažinti patinimą ir uždegimą, skiriami vaistai kraujo apytakos gerinimui - anistax, detralex ir kt.

Tromboflebitas nėštumo metu

Nėštumas yra laikotarpis, kai moteris dažniausiai susiduria su tokiomis ligomis kaip varikozinės apatinės galūnės ir tromboflebitas. Taip yra dėl padidėjusio prenatalinio spaudimo ir fiziologinių kraujo sudėties pokyčių. Tromboflebitas yra pavojingiausias pirmosiomis gimdymo dienomis. Kadangi dauguma tromboembolijos formos komplikacijų atsiranda tiksliai po gimdymo. Gimdymas yra didžiulis kraujagyslių sistemos darbo krūvis.

  • Pirma, slėgis pilvo ertmės viduje pakyla nuo dviejų iki trijų kartų.
  • Antra, vaikas, einantis per gimimo kanalą, keletą savaičių su galvute užfiksuoja dubens venus.
  • Tuo pačiu metu, ant kojų esančių venų sienų tonas smarkiai mažėja ir atsiranda jų išplitimas.

Visa tai lemia natūralaus kraujo tekėjimo apatinėse galūnėse sutrikimą ir kraujo krešulių susidarymą.

Pirmieji varikozinių venų požymiai paprastai pastebimi antrajame nėštumo trimestre, kai tikėtina motina pradeda pastebimai priaugti. Iš pradžių tai yra vorų venų atsiradimas ant apatinės kojos, šlaunų ar kulkšnių odos, tada venų padidėjimas ir skausmas. Vakaro kojos pradeda spindėti vis daugiau, kartais yra traukuliai.

Kai tik atsiranda šie simptomai, nedelsdami kreipkitės į flebologą. Jis atliks dvipusį spalvų skenavimą, kad ištirtų kraujotakos sistemos būklę ir pateiktų rekomendacijas, kaip užkirsti kelią sunkesnės ligos formai ir išvengti sudėtingo gydymo.

Per šį laikotarpį tromboflebito prevencija yra labai svarbi, kuri apima:

  1. Nuo pirmųjų simptomų momento iki gimimo būtina dėvėti elastinius kompresinius drabužius (juosmenines žarnas, kojines). Flebologas turėtų jį pasiimti. Kadangi netinkamas slėgis (suspaudimas) gali neigiamai paveikti paciento būklę, dėvėti gali sukelti nepatogumų ir pan.
  2. Patartina atlikti nėščioms moterims terapines pratybas, įskaitant pratimus, siekiant pagerinti kraujo tekėjimą apatinių galūnių venose. Variklio aktyvumas ne tik apsaugo nuo kraujo stagnacijos kojose, bet ir prisideda prie papildomo deguonies tiekimo vaisiui.
  3. Kiekvieną dieną, bet kokiu oru, prieš išvykdami miegoti, reikia eiti trumpu pasivaikščiojimu (30 minučių).
  4. Būtina užtikrinti, kad maiste būtų daugiau augalinės kilmės produktų. Jie turi būti neapdoroti. Ypač naudingi yra arbūzai, melionai, ananasai. Jie prisideda prie kraujo praskiedimo ir yra aktyvaus hemodiliavimo biostimuliantai.
  5. Riboti skysčių suvartojimą, kaip ir vaisingo laikotarpio metu, organizme vėluojama. Ir tai yra ilgalaikės, sunkiai atleidžiamos edemos rizika.

Paviršinių venų tromboflebitas nėštumo metu dažnai lydi stiprų skausmą. Reikia prisiminti, kad šiuo laikotarpiu vaistai nerekomenduojami. Venocentezė gali greitai atleisti pacientą nuo diskomforto ir užkirsti kelią krešuliui įsiskverbti į gilesnėse sluoksniuose esančias venas. Tai yra pažeisto mazgo punkcija siekiant pašalinti trombą. Šis metodas yra saugus vaisiui, nes manipuliacija atliekama vietinės anestezijos metu (anestezinis vaistas švirkščiamas po oda, sudarant apsauginę pagalvę aplink valdomą indą).

Detralex su tromboflebitu: ar tai padeda?

Kai kuriais atvejais, gydant venų varikozes, flebologas gali nuspręsti paskirti vaistą Detralex. Tačiau yra ribojimas: jį gali naudoti tik ateities mamos tik antroje nėštumo pusėje. Jis yra veiksmingas vaistas bet kokio stadijos varikozinėms venoms gydyti ir kitoms kraujotakos sistemos ligoms, kurios laikomos gana saugiomis. Jo sudėtyje - augalinės kilmės komponentai. Jis nekeičia kraujo sudėties, bet tik padidina kraujagyslių sienelių toną. Jis neturi jokio šalutinio poveikio, tačiau yra alerginės reakcijos galimybė.

Tačiau gydant tromboflebitą, jis duoda teigiamų rezultatų kartu su antitrombocitiniais vaistais ir tromboliziniais vaistais. Kaip nepriklausomas terapinis agentas trombozei, jis retai naudojamas, daugiausia lėtinių venų nepakankamumo atakų palengvinimui. Tačiau tai dažnai skiriama po chirurginio tromboflebito gydymo, kaip palaikomojo, ilgalaikio gydymo.

Tradicinė medicina trombozės gydymui

Tromboflebito gydymas liaudies gynimo priemonėmis padės palengvinti ligos eigą, sumažinti kojų skausmą ir patinimą bei sumažinti kitus simptomus. Tai nėra vienos kartos testuojami metodai. Kai kurie iš jų yra daug efektyvesni nei sintetinės kilmės vaistai. Efektyviausia šioje ligoje yra bičių produktai: medus, propolis ir bičių submoris. Mes siūlome keletą šių produktų receptų.

Bičių produktai

  • Bičių Podmoro tinktūra. Bitės gyvenimas yra trumpas. Ir pavasarį seni žmonės, dirbę vasarą, mirė. Jaunos bitės jas įkelia į skrydžio lentą. Tai vadinama didinga. Jie turi būti surinkti ir supilti į degtinę (sauja porem 0,5 l degtinės) Reikalauti dviejų savaičių, įtempti. Naudokite kaip kompresą, kuris ant 1,5–2 val.
  • Medus suspausti. Norėdami tai padaryti, medus gryno pavidalo užtepamas ant lino audinio ir padengiamas pažeistą veną. Už kompresą medus gali būti sumaišytas su susmulkintu kalankės lapu arba ant kopūstų lapų. Šie du augalai tik padidina medaus galią.

** Bičių organizme yra medžiagų, kurios yra įvairių vaistų dalis. Tai nuodų, nektaro ir augalų žiedadulkių, propolio ir vaško mikrodalelių. Jo esmė yra paruoštas vaistas, tik mikroskopinėse dozėse.

  • Iš propolio galite paruošti gydomąjį tepalą tromboflebitui. Norėdami tai padaryti, sumalkite, sumaišykite su šildomu sviestu 3:10 santykiu ir šiek tiek pašildykite (ne daugiau kaip 15 minučių). Taikykite kaip kompresą arba tiesiog trinkite ją į paveiktas vietas.

Obuolių sidro actas

  • Vienas iš efektyviausių šios sunkios venų ligos būdų yra naminis obuolių sidro actas. Jis naudojamas kaip trina, anksčiau atskiestas vandeniu (šaukštas acto stikline vandens).

Žąsų riebalai

  • Dauguma miesto žmonių nežino, kad kaime daugelis kojų ir rankų ligų (nudegimų, nušalimų), taip pat įvairių kilmės opų ir tromboflebitas buvo gydomi žąsų riebalais. Šiandien jis laikomas viena iš efektyviausių priemonių, naudojamų tiek grynoje, tiek ir tepalų ruošimo priemonėje, pridedant įvairių žolelių, pavyzdžiui, medetkų arba jonažolės. Visą atsigavimą galima pasiekti naudojant 30% tepalą, į kurį įdėta smulkių šaknų (chowberry). Norėdami tai padaryti, šimtai gramų žąsų riebalų įpilama 30 g šaknų. Šildykite 15 minučių, filtruokite. Tepalas yra paruoštas naudojimui.

Vaistažolių infuzijos, skirtos gerti

Kai kurios išorės lėšos kartais yra nepakankamos, kad atsikratytų ligos. Tradicinė medicina taip pat rekomenduoja viduje pašalinti žolelių, kurios pagerina kraujotaką ir padidina venų laivų sienelių elastingumą.

  1. Efektyviausias yra dilgėlių infuzija. Jis ne tik turi teigiamą poveikį kraujotakos sistemai, bet ir gydo ir stiprina visą kūną. Tai ypač naudinga pavasarį, kai nėra pakankamai vitaminų.
    ** Nuo jaunų dilgėlių galite ruošti girą, kuri turi gydomųjų savybių, ir linksmumo. Kad pasiruoštų šviežią dilgėlinę. Gerai išskalaukite, galite nuplauti verdančiu vandeniu. Įdėkite jį į trijų litrų stiklainį, įpilkite tris šaukštus cukraus ir užpilkite verdančiu vandeniu. Užklijuokite kaklą su marle ir įdėkite į šiltą vietą nuo trijų iki keturių dienų. Po giros fermento, kamieno ir gydymo pradėsite tris kartus per dieną, po 20 minučių prieš valgį.
  2. Taip pat naudinga vartoti escuzane - arklių kaštonų žiedynus, įpilamus alkoholiu.
  3. Jis padeda gydyti tromboflebito arbatą iš džiovintų dobilų galvučių (1 valgomasis šaukštas per puodelį).

Visi siūlomi liaudies gynimo gydymo metodai prieš vartojimą būtinai turi būti suderinti su gydytoju. Geriau juos naudoti kompleksinėje medicinos terapijoje.

Gimnastika su tromboflebitu

Jau daugelį metų medicininiai šviestuvai ginčijasi dėl fizinių pratimų poreikio apatinių galūnių venų ligoms. Kai kurie teigia, kad jums reikia visiškos taikos, kiti yra aistringi fizinio aktyvumo šalininkai. Abi yra teisingos.

Pailgėjimo laikotarpiu, kai kraujo krešulio atskyrimo rizika ir sunkių komplikacijų atsiradimo rizika yra pakankamai didelė, būtina stebėti lovos poilsį, nepažeidžiant skausmingų pėdų. Per šį laikotarpį yra griežtai draudžiami terminės vonios ir visų rūšių masažai.

Tačiau, baigus gydymą, reabilitacijos laikotarpiu ir kaip ligų profilaktika labai naudinga pratimai, padedantys padidinti venų sienų elastingumą ir gerinti kraujotaką. Vienintelė sąlyga yra ne pernelyg didinti. Terapinės gimnastikos kompleksas apima šiuos pratimus:

Didesnėje padėtyje:

  • Pasinaudokite „žuvimis“. Atsipalaidavęs kūnui, vibruokite, imituodami žuvų judėjimą vandenyje. Tęskite vieną ar dvi minutes.
  • Kojos lėtai pakyla ir nuleidžiamas į pradinę padėtį. Pakartokite ne daugiau kaip 8-10 kartų.
  • "Žirklės". Pakelkite aukštyn kojeles, kad išstumtumėte ir tada judėtumėte. Pakartojimų skaičius - 10 kartų.

Pozicijoje „Nuolatinis“ arba „Sėdėjimas“:

  • Apvalūs judesiai su kojomis į dešinę arba į kairę (nuo penkių iki dešimties kartų).

Nuolatinėje padėtyje:

  • 1. Kėlimas ant kojinių ir minkštas nuleidimas ant kulnų (iki 15 kartų).
  • 2. Sulenkite dešinę koją ir pakelkite. Tada ištiesinkite ir nuleiskite iki grindų. Atlikite šį judėjimą naudodami kairiąją koja. Šį pratimą galite atlikti pakaitomis, kiekvieną kartą keisdami koją. Antrasis variantas apima pirmąją pėdą (12 kartų), tada tą patį - kitą pėdą.

Visi šie pratimai veiksmingai masažuoja veną ir neleidžia kraujagyslėms sustoti. Stebėdami visas gydytojo užduotis ir vykdant prevencines priemones, galite atsikratyti nemalonių ligos simptomų ir išvengti komplikacijų, kurioms reikia ilgalaikio gydymo.

Vaizdo įrašas: pratimų komplektas kojoms su varikozinėmis venomis ir ne ūminiu tromboflebitu

Kaip valgyti su tromboflebitu?

Viena iš aprašytos ligos priežasčių yra nutukimas. Todėl visiems, kurie yra linkę į bet kurią venų sistemos ligą, turite apsiriboti tam tikrų produktų naudojimu.

Pavyzdžiui, tromboflebito dieta (gydymo metu) rekomenduoja sunaikinti kepti, aštrūs, per sūrūs ir aštrūs patiekalai. Patartina susilaikyti nuo riebios žuvies ir mėsos, į savo mitybą įtraukti mitybos rūšis: vištienos krūtinėlė, triušis, kalakutiena. Ant stalo visada turėtų būti šviežios daržovės ir vaisiai, išskyrus bananus, žirnius ir pupeles.

Žiemą pasiimkite multivitaminus. Padarykite taisyklę valgyti česnako skiltelę kasdien, būtinai valgykite svogūnus.

Bendros rekomendacijos

Žmonės, kuriems gresia tromboflebitas, turėtų būti labai atidūs jų rankų ir kojų būklei. Laikykitės flebologo pateiktų rekomendacijų. Turėtų būti aktyvus gyvenimo būdas. Pabandykite vaikščioti daugiau, išmokti specialių pratimų, užkertančių kelią ligos vystymuisi. Ne blogai eiti maudytis, važinėti dviračiu. Namuose galite išlaikyti kraujagyslių toną su vitamino arbatomis, dažniau gerti spanguolių vaisių gėrimą, Hypericum tinktūrą.

Tuo pačiu metu venkite statinio streso, kuris atsiranda, kai asmuo ilgą laiką yra sėdimojoje padėtyje arba stovi ant kojų (pavyzdžiui, dirbdamas su staklėmis). Kontraindikuotinas su tromboflebito garų pirtimi, dehidratacija. Batai turėtų būti kuo patogesni, turintys optimalų kulno aukštį ir ortopedinius vidpadžius. Rekomenduojama pailsėti gulint, šiek tiek pakeliant kojas ir įdėjus mažą pagalvę. Dėvėti kompresiniai apatiniai drabužiai taip pat turėtų gulėti ant pakeltų kojų.

Tromboflebitas: pirmieji požymiai, simptomai, diagnozė ir gydymas

Kas yra tromboflebitas? Uždegiminės reakcijos venų sienose, kartu su kraujo krešulių susidarymu jų liumenu, medicinoje buvo gautos tromboflebito (trombozės) pavadinimu. 90% atvejų kojų kraujagyslės yra ligos - paviršiniai ir gilūs veniniai tinklai ir jungiamosios perforuojančios venos.

Kaip galima pastebėti artimai susijusią ligą - flebotrombozę, kuriai būdingi tie patys požymiai (kraujo krešuliai venų ertmėse), tačiau be uždegiminių reakcijų įtakos. Tokia liga ilgą laiką nesiskiria, nes bet kuri kraujagyslių patologija visada baigiasi uždegimo ir tromboflebito vystymosi procesais.

Dažniausiai patologija pasireiškia paviršinių sapeninių venų tromboze, kuri atsiranda kartu su varikozinėmis venomis arba CVI sindromu (sumažėjęs venų nutekėjimas). Šiuo atveju liga dažnai pasikartoja, progresuoja ir yra kupina įvairių komplikacijų.

Etiologija: tromboflebito atsiradimo priežastys ir sąlygos

Iki praėjusio amžiaus vidurio kraujo krešulių susidarymas kraujagyslių viduje buvo absoliutus paslaptis. Kodėl, tas pats kraujas, kai kuriais atvejais, laisvai eina per laivus, kitose - užsikimšia savo lumenį su krešuliais?

Garsus vokiečių gydytojas Rudolfas Vikhrovas, dirbdamas Berlyno Charite ligoninėje, ištyrė įvairius mechanizmus, kurie turi įtakos plazmos elementų struktūros pokyčiams ir trombozės vystymosi prielaidų nustatymui.

Jis išskyrė pagrindinius ligos vystymosi komponentus, kurie išliko šiuolaikinės medicinos praktikoje pagal „Vikhrov“ trivienybės apibrėžimą.

1. Kraujagyslių struktūros pokyčiai, tiesiogiai kraujagyslių vidinė pamušalas

Svarbus veiksnys yra bet kokie žalingi vidinio choroido pokyčiai, įskaitant trauminį poveikį. Pastebėta, kad kraujo krešulių kaupimasis visada būna akivaizdžių struktūrinių kraujagyslių sienelių pokyčių srityse. Iš pradžių lygus, sveikas endotelio paviršius skausmingose ​​ir pažeistose vietose tampa grubus.

Maži kraujo krešuliai, plaukiantys, tvirtinami ant grubaus paviršiaus ir nusėda ant indo sienelės. Krešuliai kaupiasi, susipina, sudaro trombą ir visiškai blokuoja kraujagyslių liumeną. Patologiniai pokyčiai endotelyje gali sukelti įvairių priežasčių:

  • venų sienelių uždegimas (flebitas);
  • uždegiminės reakcijos, veikiančios arterijas (arteritas);
  • uždegiminiai procesai širdies struktūroje (endokarditas).

Prisidėti prie destrukcinių epitelio intravaskulinio sluoksnio, įvairių infekcijų mikroorganizmų pokyčių. Dėl didelės toksinės masės kraujo plazmoje trombų susidarymo galimybė labai padidėja, o tai gali sukelti tromboflebitą.

tromboflebito atsiradimas, nuotrauka

2. Kraujo srauto greičio pokytis

Vikhrovas nustatė: dažniausiai pasitaikančias kraujagyslių lovose, kur susidaro krešuliai - nevienodo kraujo plazmos srauto zonos ir jo greičio pokyčiai. Pavyzdžiui, srautas centrinėje liumenų dalyje yra greitas, o kursas lėtėja laivo kraštuose, formuodamas turbulenciją.

Šis kraujotakos bruožas būdingas susiaurėjusių ar išsiplėtusių kraujagyslių sluoksnių vietose. Kas gali būti aneurizmos ar varikozinių venų rezultatas. Dažniausiai pasireiškia trombozės susidarymas - kraujagyslių šakų vieta, kur kraujo tekėjimo turbulencija yra dažnas reiškinys.

Dėl kraujo tekėjimo greičio pažeidimų:

  • apatinių galūnių sužalojimai, dėl kurių yra naudojami minkšti arba gipso tvarsčiai;
  • ilgalaikis galūnių judrumas;
  • kraujo stazė širdies patologijose, kurias sukelia nesugebėjimas pumpuoti viso kraujo tūrio;
  • sisteminės ir kraujagyslių ligos, turinčios įtakos kraujo tekėjimo procesui.

3. Hiperviskozės sindromas (storas kraujas)

Dar viena apatinių galūnių tromboflebito priežastis Vortices vadinamas „storu krauju“. Šiandien medicinoje nėra tokio termino, sakoma apie jo klampumo lygį. Atskaitos standartai neegzistuoja, kiekvienas iš mūsų, klampumo lygis yra kitoks. Tačiau yra aplinkybių, kai viename paciente kraujo plazmos klampumas skirtingose ​​kraujagyslių srityse skiriasi.

Pagrindinė tromboflebito priežastis yra nenormalus skysčių praradimas dėl nepakankamo suvartojimo ar per didelio išsiskyrimo: pernelyg didelis prakaitavimas, sunkios apkrovos, sukeliančios troškulį, arba liga, kurią lydi karščiavimas. Be to, antikoaguliacijos ir krešėjimo sistemų plazmos faktorių rodikliai veikia tromboflebito vystymąsi.

Visiškai vienodomis aplinkybėmis hiperkoaguliacija (koaguliacija) gali rodyti skirtingus rodiklius - labai aukštus, pakilusius ar sumažintus, kiekvienu atveju sukelia - specifinės kraujo susidarymo savybės (hemopoezė), medžiagų apykaitos procesai, specifinio baltymo, kuris lėtina kraujo krešėjimą, trūkumas (kartais yra gimęs) defektas).

Dažna tromboflebito, kraujo, turinčio sutrikusią hemostazę (kraujo krešulių išsiskyrimas), priežastis. Hemostazės pažeidimas padeda:

  • infekcinės ligos;
  • hormoniniai sutrikimai;
  • onkologinės ligos.

Tromboflebito tipai

Dėl savo pobūdžio tromboflebitas yra infekcinis ir neinfekcinis (aseptinis). Kuris savo ruožtu pasireiškia įvairiomis rūšimis.

Infekcinė ligos forma pasireiškia:

  1. Po gimdymo ar pooperacinės trombozės;
  2. Dėl pūlingų-uždegiminių patologijų (celiulito, virimo, erysipelos);
  3. Infekcinėmis ligomis (typhus, gripas, tuberkuliozė).

Neinfekcinė (aseptinė) forma:

  1. Tromboflebito venų varikozė;
  2. Migruojanti trombozė;
  3. Posttraumatinis;
  4. Trombozė dėl kraujagyslių ir širdies ligų.

Pagal klinikinio vaizdo pobūdį - ūminis tromboflebitas ir lėtinio kurso forma.

Išraiškos (lokalizacijos) srityje - paviršinio ir gilaus galūnių venų tinklo pralaimėjimas, ilio-femorinio pažeidimo forma

Pirmieji tromboflebito požymiai, nuotrauka

tromboflebito pasireiškimai, nuotrauka

Ligos atsiradimas gali pasireikšti netikėtai - su puikia gerove, greitai atsiranda pirmieji tromboflebito požymiai.

  1. Skausmo sindromas vairuojant;
  2. Povandeninis karščiavimas ir negalavimas;
  3. Edema kraujo krešulių susidarymo srityje - kuo arčiau kraujo krešulys yra raumenys, patinimas;
  4. Dėl palpacijos yra venų tankis ir švelnumas;
  5. Odos per pažeistą teritoriją yra raudonos, mėlynos spalvos atspalviu, patinusios ir šiltos;
  6. Padidėjęs patinimas rodo giliųjų venų pralaimėjimą.

Jei šiuo metu gydymas nepradedamas laiku, uždegiminės reakcijos greitai sklinda per kraujagyslę, žymiai pablogindamos paciento būklę.

Pažymėtina, kad yra trombozė, susijusi su „kvailomis“ formomis, o ne visais simptomais. Paciento būklės pablogėjimas įvyksta po to, kai trombas visiškai uždengia kraujagyslių liumeną.

Tromboflebito simptomai, klinikinis vaizdas

Klinikinės ligos apraiškos vaizdas daugiausia priklauso nuo trombo buvimo vietos, uždegiminės reakcijos paplitimo, aplinkinių audinių pažeidimo lygio.

Sapenų venų simptomai

Jau egzistuojantys dideli mazgeliniai varikoziniai pakitimai pablogina situaciją, pasireiškiantį struktūriniais kraujagyslių sienelių pokyčiais. Mazgai yra jautrūs lydimui su oda, sužalojimais ir įbrėžimais, kurie sukelia trofinius odos pokyčius, palengvindami lengvai patekimą į infekciją. Dėl to susidaro uždegiminiai procesai ir atsiranda paviršinių venų tromboflebitas. Simptomai pasižymi:

  • riboti uždegiminio proceso paplitimą lokalizuota tromboze;
  • retai pablogėjusi bendroji būklė;
  • sapeninių venų struktūros pokyčiai - skausmas ir sandarumas laidų pavidalu;
  • nelankstumas, kurį sukelia jų tarpusavio sukibimai;
  • uždegiminiai poodinio audinio ir odos procesai;
  • suspaustas hipereminis odos blizgesys.

Labiausiai paveiktas šlaunikaulio ir blauzdikaulio tinklas. Pažymėta, kad kulkšnies patinimas ir inguininių limfmazgių padidėjimas. Paprastai bendroji būklė nėra sutrikdyta, skausmas judant yra nedidelis, netrukdo pacientui dirbti.

Pažangiais atvejais uždegiminių reakcijų plitimas pablogina tromboflebito simptomus. Yra didelis skausmo padidėjimas ir temperatūros padidėjimas iki aukšto lygio. Nuolatiniai ūminiai simptomai gali trukti iki pusantro mėnesio.

Ypatingas dėmesys nusipelno poodinės migracijos trombozės. Ligos pobūdis atsiranda dėl daugelio trombozinių krešulių susidarymo po oda. Simptomatologijai būdingas vidutinis pasireiškimas, nepažeidžiant bendros gerovės.

Teigiamas aspektas susijęs su trofinių pokyčių ar pėdsakų nebuvimu. Po tam tikro laiko uždegiminė reakcija migruoja į kitą galūnių zoną, kuri visiškai pateisina ligos pavadinimą.

Giliųjų venų pažeidimo požymiai

Šios patologijos raida būdinga klubo ar šlaunies srities kaulų lūžių paveiktoms vietoms, kurių gydymas buvo atliktas chirurginiais metodais. Arba per pilvo operacijas ir chirurginį krūtinės patologijų gydymą. Trombozės susidarymas prisideda prie kraujo krešėjimo faktoriaus, kuris reikalingas kraujavimui išvengti operacijos metu, padidėjimo.

Atsiranda tromboflebito simptomai su lokalizacija gilioje venoje.

  • kojų sunkumas ir nuovargis, trūkimo pojūtis;
  • stiprus kojų patinimas ir jautrumas;
  • mėlyna odos spalva;
  • ūminis sutrikęs plaučių kraujotaka (kartais pirmasis simptomas);
  • karščiavimas ir blizgus oda;
  • skausmingas intraartikulinis sindromas;
  • vietinės temperatūros pokytis (šalčio galūnės);
  • kartais yra peritonito požymiai ir funkcinis žarnyno obstrukcija.

Atsižvelgiant į ligos foną (varikozę), dažnai pasikartoja atkryčiai, kas sunkina trofinius audinių ir kraujotakos sutrikimų pokyčius. Jei yra aiškių tromboflebito požymių, gydymą nerekomenduojama atidėti.

Pagrindinė grėsmė yra pūlingos komplikacijos, atsirandančios kaip flegmonas, abscesas ar sepsis. Taip pat tromboembolijos raida. Rezultatas gali būti išreikštas dviem variantais - mažų kraujagyslių užsikimšimas arba gyvybinių arterijų užsikimšimas, o tai lemia mirtingumą.

Tromboflebito diagnostika ir gydymas

Gydymo veiksmingumas priklauso nuo tikslios diagnozės, kuri apima:

  • chirurgo atliekamas diagnostinis tyrimas;
  • Doplerio ultragarso indų tyrimas;
  • radiofizinė flebografija - į veną švirkšto kontrastinio preparato pažangos tyrimas;
  • naudoti specialius funkcinius tyrimus, siekiant nustatyti venų pažeidimus ankstyviausiais etapais.

Gydymas priklauso nuo integruoto požiūrio, derinančio vaistų ir chirurgijos metodus.

Konservatyvaus tromboflebito gydymo metodas apima:

  1. Fizioterapijos metodų naudojimas - antikoaguliantų įvedimas elektroforezės būdu, hidroterapija su kintamomis voniomis, UHF procedūra.
  2. Vaistai - priešuždegiminiai, antikoaguliantai, skirti skystinimui plazmoje, spazminiai vaistai ir antibiotikai.
  3. Kompresinio apatinio trikotažo, apsaugančio kraujagyslių išplitimą, naudojimas jų sienoms - tvarsčiai specialiems tikslams, pėdkelnės ir kojinės pažeistų venų sienelių suspaudimui.

Konservatyvios terapijos nesėkmės atveju naudojama radikali ir minimaliai invazinė chirurgija.

  1. Radikalus chirurginis metodas apima pažeisto veną, siekiant išvengti tolesnio patologinio proceso plitimo. Šiandien jis naudojamas išskirtiniais atvejais, turint didelį procesą, kuris kelia grėsmę paciento gyvenimui.
  2. Endovaskalinė lazerio krešėjimo technika. Lazerinių sienelių ir trombozės krešulių gydymo metu indas yra klijuojamas, visiškai pašalinant jį iš kraujo apytakos proceso, nukreipiant kraują į sveiką kanalą.
  3. Trombo pašalinimas endoskopiniu metodu. Naudojant endoskopinius instrumentus, įmontuotus į indą, pašalinamas trombas ir įrengiamas specialus gaudyklės filtras arba indas sujungiamas.
  4. Įtemptas kanalas skleroterapija yra specialios sudėties įvedimas į indą.
  5. Venų trombektomijos metodas naudojamas trombozės krešuliams ekstrahuoti specialiu kateteriu.

Visi šie metodai yra gana veiksmingi. Leisti pacientams grįžti į normalų, neskausmingą gyvenimą.

Kompresiniai apatiniai tromboflebitai

Aukso standartas trombozės gydymui nėštumo metu. Jo dėvėjimas priklauso nuo paviršinio veninės sistemos spaudimo, dėl kurio padidėja jo slėgis, o tai pagerina venų nutekėjimą.

Pėdkelnės ar kojinės slopina vėjaraupių plotas neleis joje įsitvirtinti kraujo krešuliui, kuris smarkiai sumažins uždegiminių reakcijų ir trombozės susidarymo riziką.

Naudojant kompresinius apatinius, išnyksta ir traukuliai pasireiškia, kojos beveik niekada nevargsta ir nėštumas nėra sudėtingas. Rekomenduojamos nėščios moterys:

  • specialiai atrinkti pratimai, kurie pagerina venų nutekėjimą;
  • ilgas pasivaikščiojimas;
  • su lėtine patologija - vakaro pasivaikščiojimai bent pusvalandį;
  • mityba, turinti daug vaisių ir daržovių, nes jie yra hemodilucijos stimuliatoriai (tirštinimo skiedimas).

Siekiant išvengti apsvaigimo, nerekomenduojama vartoti didelių kiekių skysčių ir vaistų, turinčių įtakos kraujagyslių sistemai (flebotonikai). Kompresinių apatinių drabužių su tromboflebitu parinkimas turėtų būti atliekamas gydytojo rekomendacija, atsižvelgiant į produktų suspaudimo tipą ir laipsnį.