Trental - vaistų aprašymas ir farmakologinis poveikis

Trental yra vaistas, priklausantis vazodilatatoriaus grupei. Vaistas yra angioprotektorius, gerinantis kraujotaką. Paprastai jis skiriamas tais atvejais, kai natūrali kraujotaka yra sutrikusi įvairiais etiologijos laipsniais. Veikliosios medžiagos yra pentoksifilinės linijos, ksantinų dariniai.

Trental yra sukurta siekiant pagerinti kraujo reologines savybes ir jos klampumą, normalizuoti eritrocitų elastingumą, sumažinti agregacijos procesus trombocituose. Trental taip pat gali sumažinti bendrą periferinį kraujagyslių pasipriešinimą.

Veiklioji medžiaga pentoksifilinas nesukelia reikšmingų širdies raumenų susitraukimų dažnio pokyčių. Tarp kitų veiksmų yra fosfodiesterazės tipo fermentų blokavimas.

Svarbiausias farmakologiškai aktyvus 1- (5-hidroksiheksil) -3,7-dimetilksantino (metabolito I) metabolitas kraujo plazmos komponente nustatomas pagal koncentraciją, kuri yra dvigubai didesnė nei nekintamo komponento koncentracija, ir su ja susiduria priešinga biocheminės pusiausvyros būsenoje. Metabolitai ir pentoksifilonai laikomi visuma. Pentoksifilino pusinės eliminacijos laikas yra 1-2 valandos.

Metabolizmo požiūriu pentoksifilinas visiškai absorbuojamas, didelė dalis (apie 90%) lengvai pašalinama per inkstus. Nutraukimo būdas yra vandenyje tirpus poliarinis metabolitas. Maždaug 5% (ir mažiau) išsiskiria organizmas kartu su išmatomis.

Tais atvejais, kai pacientas serga sunkiomis inkstų funkcijos sutrikimo formomis, metabolitų išsiskyrimas sulėtėja. Pusinės eliminacijos laikas daugėja, kai pacientas kenčia nuo kepenų funkcijos sutrikimo.

Trentalinė medicina - indikacijos ir kontraindikacijos

Vaistinis preparatas Trental turi būti išleistas kaip įprastinės farmakologinės tabletės su ilgalaikiu veikimu arba koncentrato pavidalu, kuris leidžia Jums paruošti specialų tirpalą.

Tabletės padengtos specialios plėvelės sudėtimi. Juose yra 100 mg pentoksifilino dozė, kuri atlieka veikliosios medžiagos vaidmenį.

Vienoje Trental pakuotėje yra 60 tablečių.

Trental, kuriame yra 400 mg pentoksifilino, dažnai skiria gydytojai. Pailginto veikimo tipo tablečių pakuotėje yra 20 vienetų.

Gamintojas gamina koncentratą 5 ml ampulėse. 1 ml Trental sudėtyje yra 20 mg pentoksifilino ir kelių papildomų medžiagų: injekcinio vandens, natrio chlorido. Trentala koncentrato pakuotėje yra iki 5 ampulių.

Trental, kurių indikacijos yra vartojamos toliau, yra naudojamos encefalopatijos ir angioneuropatijos, išeminio insulto, kraujotakos sutrikimų ir kitų ligų gydymui.

Taip pat nustatyta, kad vartoti vaistą audinių pažeidimams, atsiradusiems pažeidus mikrocirkuliaciją, naudojamą trofinėms opoms, gangrenos atveju, su užšalimu. Jis gali būti naudojamas kaip seksualinės disfunkcijos ir kvėpavimo takų ligų gydymas.

Pilnos ar dalinės kontraindikacijos gali padėti:

• Individualus netoleravimas arba jautrumas aktyviems „Trental“ komponentams.
• Patologinio kraujavimo buvimas.
• Hemoraginiai insultai.
• Nėštumas, laktacija moterims.

Su tam tikru atsargumu vaistas skiriamas pacientams, sergantiems aritmija, išemija ir tendencija pakilti. Kontraindikacijų ar tam tikrų apribojimų priežastis gali būti opiniai pažeidimai skrandyje ar žarnyne, širdies nepakankamumas ir pooperacinis laikotarpis.

Be kita ko, galimas vaisto kontraindikavimas gali būti nepakankamas paciento amžius (ypač jaunesniems kaip 18 metų vaikams) dėl nepakankamo organizmo vystymosi ir su tuo susijusio šalutinio poveikio tikimybės, kurių mastas ir stiprumas gali viršyti panašų poveikį suaugusiam žmogui organizmas.

Prieš pradedant gydymą Trental, instrukcijose aprašomas papildomas tyrimas ir bandymai su jaunesniais nei 18 metų vaikais, kurių rezultatai sukels reikiamą ir maksimalią leistiną dozę, siekiant sumažinti neigiamo poveikio trapiam organizmui poveikį.

Trental - naudojimo instrukcijos

Tai vazodilatacinio poveikio vaistas, kuris pagerina mikrocirkuliaciją didindamas kraujo tekėjimą.

Ši savybė pasiekiama keičiant raudonųjų kraujo kūnelių deformuotumą, blokuojant trombocitų susiejimą.

Dažniausiai išleidimo ir naudojimo galimybės yra tabletės ir injekciniai tirpalai.

Pagrindinė Trental veiklioji medžiaga pagal naudojimo instrukcijas yra ksantino darinys - pentoksifilinas.

Pentoksifilino veikimo mechanizmas kraujagyslių sienelių pralaidumui yra blokuoti fosfodiesterazę ir deponuoti cAMP kraujagyslių lygiųjų raumenų ląstelėse.

Injekcinis tirpalas švirkščiamas į veną, tiek lašinamas, tiek purškiant. Kaip skiediklis naudojamas Ringerio tirpalas, fiziologinis (0,9%) natrio chlorido arba 5% gliukozės tirpalo tirpalas. Dažniausiai vartojama dozė yra nuo 100 iki 600 mg. 1-2 kartus per dieną. Šiuo atveju 100 mg vaisto reikia vartoti ne greičiau kaip 60 minučių.

Sunkiais kraujotakos sutrikimais galima skirti pentoksifiliną (pagrindinę veikliąją medžiagą) kasdieniam vartojimui. Taikant šį metodą, dozę reikia apsvarstyti atsižvelgiant į kūno svorį - 0,6 mg / kg per valandą.

Didžiausia dozė, kuri neturėtų priklausyti nuo ligos masės ar sunkumo, neturėtų viršyti 1200 mg. Taigi per dieną gali būti infuzuojama apie 1,5 litrų. sprendimas. Sušvirkštus į veną švirkščiant vaistą, laikotarpis negali būti trumpesnis kaip 5 minutės, o tūris neturi viršyti 100 mg. Kasdienis vartojimas taip pat numatytas 1-2 kartus.

Naudojant infuziją, būtina sąlyga yra horizontali paciento padėtis, nes pentoksilinas tuo pačiu metu veikia kraujo krešėjimo sistemą ir padidina kraujagyslių sienelių pralaidumą, jo reaktyvinis įdėklas, jei ši taisyklė nesilaikoma, gali sukelti paciento žlugimą ir sužalojimą kritimo metu.

„Trental“, kurios naudojimo instrukcijos yra supakuotos su vaistu, yra išrašytos tablečių forma tik gydančio gydytojo. Paprastai priskiriama 2-4 lentelė. 2-3 kartus per dieną po valgio, o ne kramtyti. Kaip ir kitos tabletės, Trental reikia nuplauti reikiamu kiekiu vandens (ne mažiau kaip 200 g).

Kombinuoto gydymo (tablečių ir tirpalo) atveju reikia pasirūpinti, kad paros dozė neviršytų 1200 mg.

Abiem atvejais, naudojant Trental (į veną ir per burną) reikia nuolat stebėti kraujo spaudimą, kad būtų išvengta jo kritinio sumažinimo atvejų.

Narkotikų paskirtis nėštumo metu nėra gerai suprantama, todėl tikslas nerekomenduojamas, nes šiuo metu neįmanoma numatyti vaisto poveikio vaisiui, ypač ankstyvosiose stadijose.

Savo ruožtu įrodyta, kad pagrindinė „Trental“ medžiaga įsiskverbia į motinos pieną ir gali būti nurijusi kūdikiui. Narkotikų gydymo laikotarpiu žindymas turėtų būti sustabdytas.

Gydant „Trental“ turi būti ypač dėmesingas, kai:

• sunkios širdies aritmijos;
• hipotenzija;
• smegenų ir (arba) širdies kraujagyslių aterosklerozė, ypač esant hipertenzijos ir aritmijos požymiams (galimas krūtinės anginos vystymasis);
• inkstų nepakankamumas;
• kepenų funkcijos sutrikimas;
• kraujo krešėjimą arba antikoaguliantų naudojimą;
• operacijos metu (galimas kraujavimas);
• sunkių išeminių pakitimų;
• kartu vartojant antivitaminų K, trombocitų agregacijos inhibitorius, hipoglikeminius agentus, teofiliną ir ciprofloksaciną.

Dėl teigiamo reologinio poveikio kraujo savybėms, naudojant pentoksifiliną, padidėja cukraus kiekio sumažėjimas, pasiektas vartojant insuliną ar kitas antidiabetines vaistus. Tokie pacientai, vartojant Trental, turėtų būti griežtai prižiūrimi.

Po pardavimo buvo užfiksuoti dideli antikoaguliantai, vartojant kartu Trental ir antivitaminus K. Todėl tokius pacientus reikia atidžiai stebėti dėl antikoaguliantų aktyvumo.

Be to, dėl reologinio poveikio, „Trental“ gali sustiprinti kraujospūdį mažinančių vaistų poveikį, kuris, jei vartojamas tuo pačiu metu, gali sukelti staigų kraujospūdžio sumažėjimą.

Kai kuriais atvejais, vartojant kartu su pentoksifilinu, pastebėtas teofilino koncentracijos kraujyje padidėjimas. Dėl to gali padidėti pirmojo nepageidaujamų reakcijų dažnis ir kokybė.

Kartu vartojant vaistą kartu su ciprofloksacinu, stebimas veikliosios medžiagos Trental koncentracijos padidėjimas kraujo serume, o tai gali sukelti abiejų vaistų nepageidaujamų reakcijų padidėjimą.

Pentoksifilino ir lygiagrečių trombocitų agregacijos inhibitorių (klopidogrelio, eptifibatido, tirofibano, epoprostenolio, nesteroidinių vaistų nuo uždegimo ir acetilsalicilatų) vartojimo atveju atsiranda vienas kitą stiprinantis poveikis. Tokie deriniai turi būti skiriami atsargiai.

Cimetidinas sukelia pentoksifilino ir I metabolito koncentracijos padidėjimą plazmoje.

Jei pasireiškia anafilaksijos požymiai, reikia nutraukti vaisto vartojimą (į veną) ir kreiptis į gydytoją.

Naudojant vaistą žmonėms, sergantiems lėtiniu širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumu, pirmiausia turite pasiekti kompensacinį etapą.

Vartojant insuliną ar kitus hipoglikeminius vaistus, kaip minėta, pentoksifilinas sukelia priklausomybę, todėl sumažėja cukraus kiekis kraujyje. Taigi, cukriniu diabetu sergantiems pacientams, naudojant Trental, verta sumažinti cukraus kiekį mažinančių medžiagų dozes ir atidžiai tikrinti šį rodiklį.

Jungiamųjų audinių patologijų, tokių kaip sisteminė raudonoji vilkligė, atveju vaistas turėtų būti vartojamas tik kruopščiai įvertinus riziką ir naudą.

Trental šalutinis poveikis, kaina ir apžvalgos

Įrankiui būdingas geras toleravimas. Tai patvirtina teigiami pacientų atsiliepimai.

Tačiau tam tikromis aplinkybėmis galimas nepageidaujamo poveikio pasireiškimas:

• Padidėjęs nerimas, dirglumas ir galvos svaigimas, dėl to sutrikęs miego ciklas.
• Aseptinio meningito atsiradimas.
• Aritmijų atsiradimas.
• Tachikardija.
• Kardialgijos raida.
• Jausmas pilvas ir pykinimas.
• Viduriavimas, niežėjimas ir žarnyno atonija (pastaruoju atveju gydytojas gali paskirti Ubretid).
• Skotomos atsiradimas, galimas regėjimo sutrikimas.

Retais atvejais neturėtumėte vartoti Trental. Priėmimo šalutinis poveikis gali sukelti patinimą, per didelį nagų trapumą, niežulį ir paraudimą. Taip pat tarp šalutinių reiškinių atsiranda anafilaksinio šoko tikimybė.

Jei vaisto dozė viršija rekomenduojamą ar nurodytą gydytojo nurodytą dozę, gali būti karščiavimas, susijaudinimo būsena ir priepuolių rūšys. Tarp kitų perdozavimo simptomų yra sąmonės praradimas.

Pagrindiniai simptomai:

• Gagging ir pykinimas.
• Galvos svaigimas, žagsėjimas.
• Aritmijų ir tachikardijų atsiradimas.
• Atsipalaidavimai.
• Sąmonės netekimas.
• Spazmai ir areflexija.

Jei reikia, kaip gydymo priemonė naudojama simptominė terapija. Pacientas perkeliamas į gulintį padėtį ir pakeliamas kojas.

Konkretiems rodikliams nėra priešnuodžių. Tuo pačiu metu stebimos gyvybiškai svarbios paciento funkcijos ir imamasi tam tikrų priemonių jų išlaikymui. Kontrolė taip pat atliekama kvėpavimo sistemos nuovargiui. Jei yra traukulių, naudojamas diazepamas.

„Trental“ analogai, panašūs į struktūrinius rodiklius ir veikliąsias medžiagas, yra tokie: Agapurin, RBflex, Pentaminum, Radomin, Trenpental, Flexital.

„Trental“ kaina priklauso nuo gamintojo ir vaisto gamybos versijos. Pavyzdžiui, Rusijos Federacijoje „Trental“ 5 ampulių pakuotėje galima įsigyti 200 rublių (vidutiniškai 160). Tabletės kainuos iki 500 rublių (vidutiniškai 450) 100 vienetų, o 400 mg dozės atveju - 2500.

Pacientai, gydomi naudojant „Trental“, pastebi, kad perdozavimo atvejais gali būti sumažėjęs kraujospūdis, įvairios galvos svaigimo formos, pykinimas ir niežulys, kraujavimas iš skrandžio.

Kai kurie pacientai giria vaistą, nurodydami greitą atleidimą nuo problemų, susijusių su jautrumu, tirpumu ir kitomis ligomis. Pacientai, kurių galūnių užšalimas, taip pat gerai kalba apie narkotikus.

Apskritai visos apžvalgos yra teigiamos ir, apibendrinant jas, galime pasakyti vieną dalyką: „Trental“ darbai ir yra puiki priemonė, tačiau gydymas ne visada malonus, nors kai kuriais atvejais jis yra ypač veiksmingas ir efektyvus.

Trental

Kainos internetinėse vaistinėse:

Trental yra sintetinis vaistas, naudojamas gerinti kraujo mikrocirkuliaciją, esant smegenų kraujotakos sutrikimams, kuriuos sukelia įvairios priežastys.

Trental farmakologinis poveikis

Narkotikų „Trental“ veikla siekiama pagerinti mikrocirkuliaciją pažeistos kraujotakos srityse, kurios yra dėl raudonųjų kraujo kūnelių poveikio patologiškai pakeistam deformuotumui.

Aktyvus Trental - pentoksifilino komponentas - pagerina kraujo tekėjimą, kuris tiesiogiai veikia mikrocirkuliaciją. Naudojant Trental, taip pat šiek tiek padidėja vainikinių kraujagyslių kraujagyslės, o tai paprastai lemia smarkų smegenų kraujotakos sutrikimų pagerėjimą.

Atsižvelgiant į pertrūkiusį gydymą, gydymo sėkmė pasireiškia veršelių raumenų naktinių mėšlungių sumažėjimu, pėsčiųjų atstumo pailgėjimu ir skausmo išnykimu poilsiu.

Išleidimo forma

Medicament Trental galima įsigyti dviem dozėmis:

• Apvalios baltos tabletės, kurių veikliosios medžiagos (pentoksifilino) kiekis yra 100 mg. 10 tablečių lizdinėje plokštelėje;
• Skaidrus koncentratas, skirtas paruošti infuzijų tirpalą, kuriame yra 1 ampulaktyvios medžiagos (pentoksifilino) kiekis 100 mg. 5 ml ampulės.

„Trental“ analogai

Pagal aktyvųjį komponentą, šie vaistai įvairiose dozavimo formose yra nurodyti Trental analogams: Agapurin, Flexital, Pentoxifylline, Vazonit, Pentlin, Trenpental.

Po medicininės konsultacijos galima naudoti Trental analogus, priklausančius tai pačiai farmakologinei grupei ir panašų gydomąjį poveikį: ksantinolio nikotinatą ir teonizolį.

Naudojimo indikacijos Trentala

Pagal parodymus „Trental“, skirtą:

• Smegenų kraujotakos sutrikimai, įskaitant galvos smegenų aterosklerozės poveikį - sutrikusi koncentracija, galvos svaigimas, atminties sutrikimas;
• Diabetinė angiopatija, aterosklerozinės genezės periferinės kraujotakos sutrikimai (pvz., Pertrūkis), trofiniai sutrikimai (pvz., Kojų opos, gangrena);
• Kraujotakos sutrikimai choroidoje ir tinklainėje;
• Išeminės ir po insulto nustatytos sąlygos;
• Otosklerozė, degeneraciniai pokyčiai, atsirandantys vidinės ausies indų patologijos fone.

Kontraindikacijos

Pagal instrukcijas „Trental“ draudžiama vartoti:

• Atsižvelgiant į didelių tinklainės kraujavimų foną;
• Su dideliu kraujavimu;
• Ūmus miokardo infarktas;
• Žindymo laikotarpiu;
• Prieš kraujavimą į smegenis;
• Nėštumo metu;
• Pediatrijoje iki 18 metų;
• Atsižvelgiant į padidėjusį jautrumą kitiems metilksantinams;
• Atsižvelgiant į padidėjusio jautrumo aktyviam (pentoksifilinui) ar pagalbiniams komponentams, kurie yra Trental vaisto dalis, fone.

Būkite atsargūs paskirti pagal parodymus „Trental“:

• Priarterinė hipotenzija - dėl tolesnio kraujospūdžio mažėjimo rizikos;
• Sunkių širdies aritmijų fone - dėl aritmijų pablogėjimo rizikos;
• Atsižvelgiant į skrandžio opą ir 12 dvylikapirštės žarnos opą;
• Lėtinio širdies nepakankamumo fone;
• Atsižvelgiant į padidėjusį polinkį į kraujavimą - dėl didesnio kraujavimo pavojaus;
• Sutrikusi inkstų funkcija ir sunkus kepenų funkcijos sutrikimas - dėl kumuliacijos rizikos ir didėjančios šalutinio poveikio rizikos;
• Po neseniai perkeltų operacijų.

Dozavimas ir administravimas

Gydytojas nurodo Trental dozę individualiai, atsižvelgiant į paciento ypatumus.

Paprastai pradinė vienkartinė dozė yra 100 mg Trental, vartojimo dažnis yra tris kartus per dieną. Priklausomai nuo gydomojo poveikio, dozė padidinama 2-4 kartus, bet ne daugiau kaip 1200 mg per parą. Trental tabletės vartojamos valgio metu arba iš karto po valgio.

Remiantis indikacijomis, mažesnė pradinė Trental dozė paprastai skiriama žmonėms, turintiems mažą kraujospūdį, taip pat, kai kyla pavojus, kad jis sumažės dėl sunkios vainikinių širdies ligų formos ar didelės smegenų kraujagyslių stenozės. Šiuo atveju dozės padidėjimas yra laipsniškas, atsižvelgiant į atsaką į gydymą.

Sumažintos Trental dozės pagal instrukcijas yra būtinos esant sunkiam kepenų funkcijos sutrikimui.

Atsižvelgiant į cukrinį diabetą, vartojant hipoglikeminius vaistus, reikia koreguoti Trental dozę, kad nesukeltų sunkios hipoglikemijos.

Trental šalutinis poveikis

Trentinės apžvalgos gali sukelti žymių centrinės nervų sistemos sutrikimų, kurie dažniausiai apibūdinami kaip miego sutrikimai, galvos skausmas, nerimas, galvos svaigimas ir traukuliai. Retais atvejais Trental vartojimas gali sukelti aseptinį meningitą.

Tarp dermatologinių reakcijų, kurias „Trental“ pagal apžvalgas gali sukelti, skleisti veido veido paraudimą, patinimą, kraujo skubėjimą į veido odą, taip pat viršutinę krūtinę, padidėjusį nagų trapumą.

Tarp kitų kūno sistemų pažeidimų, naudojant „Trental“, pagal apžvalgas yra:

• Sumažėjęs kraujospūdis, tachikardija, kardialija, aritmija, krūtinės anginos progresavimas (širdies ir kraujagyslių sistema);
• Burnos džiūvimas, anoreksija, žarnyno atonija, spaudimo pojūtis ir perpildymas skrandyje, pykinimas, vėmimas, viduriavimas (virškinimo sistema);
• Škotijos ir regėjimo sutrikimai (regėjimo organas);
• Leukopenija, trombocitopenija, pancitopenija ir kraujavimas iš kraujagyslių, gleivinės, odos, žarnyno, skrandžio, hipofibrinogenemijos (kraujodaros sistema);
• Urtikaria, niežulys, angioedema, odos hiperemija, anafilaksinis šokas (alerginės reakcijos).

Taip pat galima sukurti šalutinį poveikį, vartojant Trental didelėmis dozėmis: norą vemti, galvos svaigimą, kraujospūdžio sumažėjimą, aritmiją, tachikardiją, sąmonės netekimą, odos paraudimą, arefeksiją, šaltkrėtis, tonikas-kloninius traukulius.

Kai pasireiškia pirmieji Trental perdozavimo požymiai (pykinimas, prakaitavimas, cianozė), reikia atlikti simptominį gydymą, kuriame ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas kvėpavimo funkcijos ir kraujospūdžio palaikymui.

Narkotikų sąveika

Gydymo metu reikia nepamiršti, kad naudojant „Trental“ jis pagerina:

• Vaistai, mažinantys kraujospūdį (nitratai, AKF inhibitoriai);
• Antibiotikai, įskaitant cefalosporinus;
• Vaistai, turintys įtakos kraujo krešėjimo sistemai (trombolizikai, netiesioginiai ir tiesioginiai antikoaguliantai).

Cimetidinas gali padidinti veikliosios medžiagos Trental (pentoksifilino) koncentraciją plazmoje, o tai padidina šalutinio poveikio riziką.

Perkeliant Trental su kitais ksantinais, gali atsirasti pernelyg daug nervų.

Tuo pačiu metu paskyrus Trental su antikoaguliantais, reikia atidžiai stebėti kraujo krešėjimo rodiklius.

Laikymo sąlygos

Trental ir jo analogai yra mikro apyvartą didinantys receptiniai vaistai su standartinėmis laikymo sąlygomis.

TRENTAL

Koncentratas infuziniam tirpalui, beveik skaidrus, bespalvis.

Pagalbinės medžiagos: natrio chloridas - 7 mg, vanduo d / ir - iki 1 ml.

5 ml - bespalvio stiklo (I tipo) ampulės su lūžio tašku (5) - plastikinės pakuotės (1) lizdinės plokštelės - kartono pakuotės.

Trental mažina kraujo klampumą ir pagerina kraujo reologines savybes, pagerindamas sutrikusią raudonųjų kraujo kūnelių deformaciją, mažindamas trombocitų ir raudonųjų kraujo kūnelių agregaciją, mažindamas fibrinogeno koncentraciją, mažindamas leukocitų aktyvumą ir mažindamas leukocitų sukibimą su kraujagyslių endoteliu.

Veiklioji vaisto Trental - pentoksifilinas - yra ksantino darinys. Jo veikimo mechanizmas susijęs su fosfodiesterazės slopinimu ir cAMP kaupimu kraujagyslių lygiųjų raumenų ląstelėse ir kraujo ląstelėse.

Pentoksifilinas šiek tiek sumažina apvalius židinio takus ir šiek tiek pailgina vainikinius kraujagysles, užtikrindamas silpną myotropinį vazodilatacinį poveikį.

Pentoksifilinas turi silpną teigiamą inotropinį poveikį širdžiai.

Pagerina mikrocirkuliaciją kraujotakos sutrikimų srityse.

Gydymas Trental sukelia smegenų kraujotakos sutrikimų simptomų pagerėjimą.

Periferinių arterijų okliuzinėse ligose vaisto „Trental“ naudojimas pailgina pėsčiomis, pašalina naktinius mėšlungis veršelių raumenyse ir išnyksta skausmas.

Pentoksifilinas turi didelį V_d (168 l po 30 min. Infuzijos po 200 mg) ir didelio klirenso - maždaug 4500-5100 ml / min. Pentoksifilinas ir jo metabolitai nesusiję su plazmos baltymais.

Pentoksifilinas plačiai metabolizuojamas raudonuosiuose kraujo kūneliuose ir kepenyse. Pagrindinio aktyvaus metabolito 1- (5-hidroksiheksil) -3,7-dimetilksantino (metabolito I) koncentracija plazmoje yra 2 kartus didesnė už pradinio pentoksifilino koncentraciją. Metabolitas I yra grįžtamojo biocheminio redokso pusiausvyroje su pentoksifilinu. Todėl pentoksifilinas ir metabolitas I laikomi kartu kaip aktyvus vienetas. Todėl veikliosios medžiagos prieinamumas yra daug didesnis.

Pentoksifilinas yra visiškai metabolizuojamas organizme.

T_1/2 pentoksifilinas po i / v vartojimo yra 1,6 val. Daugiau nei 90% išsiskiria per inkstus nesuvaržytų vandenyje tirpių metabolitų pavidalu.

Farmakokinetika specialiose klinikinėse situacijose

Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, metabolitų išsiskyrimas sulėtėja.

Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi_1/2 Pentoksifilinas pailgėja ir padidėja jo absoliutus biologinis prieinamumas.

- atsitiktinė aterosklerozinės ar diabetinės genezės periferinė arterinė liga (pvz., Pertrauka, ciklinė angiopatija);

- trofiniai sutrikimai (pavyzdžiui, kojų trofinės opos, gangrena);

- smegenų kraujotakos sutrikimai (galvos smegenų aterosklerozės pasekmės, pvz., sutrikusi koncentracija, galvos svaigimas, atminties sutrikimas), išeminės ir po insulto sąlygos;

- tinklainės ir choroidų kraujotakos sutrikimai;

- otosklerozė, degeneraciniai pokyčiai vidinės ausies ir klausos praradimo patologijos fone.

- masinis kraujavimas (padidėjusio kraujavimo rizika);

- platus tinklainės kraujavimas (padidėjusio kraujavimo rizika);

- smegenų kraujavimas;

- ūminis miokardo infarktas;

- nėštumas (nepakanka duomenų);

- žindymo laikotarpis (nepakankami duomenys);

- amžius iki 18 metų;

- padidėjęs jautrumas pentoksifilinui, kitiems metilksantinams arba bet kuriai vaisto pagalbinei medžiagai.

Atsargiai, vaistą reikia vartoti pacientams, sergantiems sunkia širdies aritmija (aritmijos progresavimo rizika); arterinė hipotenzija (tolesnio kraujospūdžio mažėjimo rizika); didelė kraujospūdžio sumažėjimo rizika (įskaitant sunkią vainikinių arterijų ligą arba hemodinamiškai reikšmingas smegenų kraujagyslių stenozes); lėtinis širdies nepakankamumas; inkstų funkcijos sutrikimas (CC mažiau nei 30 ml / min.) (kumuliacijos rizika ir padidėjusi šalutinio poveikio rizika); sunkus kepenų funkcijos sutrikimas (kaupimosi rizika ir padidėjusi šalutinio poveikio rizika); po paskutinės operacijos; padidėjęs kraujavimo pavojus (pvz., pažeidžiant kraujo krešėjimo sistemą (didesnio kraujavimo rizika)); tuo pačiu metu vartojant antikoaguliantus (įskaitant netiesioginius antikoaguliantus / vitamino K antagonistus); vienu metu vartoti kartu su trombocitų agregacijos inhibitoriais (klopidogreliu, eptifibatidu, tirofibanu, epoprostenoliu, iloprostu, abtsiksimabu, anagrelidu, NVNU / išskyrus selektyvius COX-2 inhibitorius /, acetilsalicilo rūgštį, tiklopidiną, dipiridamolį); vartoti kartu su hipoglikeminiais vaistais, skirtais gerti ir insuliną; kartu vartojant ciprofloksaciną; vienu metu naudoti su teofilinu.

Dozę ir vartojimo būdą nulemia kraujotakos sutrikimų sunkumas, taip pat pagal vaisto Trental individualią toleranciją.

Dozę nustato gydytojas pagal individualias paciento savybes.

Įprasta dozė yra nuo 100 mg iki 600 mg Trental, praskiedus 250 ml arba 500 ml 0,9% natrio chlorido arba Ringerio tirpalo, 1-2 kartus per parą.

Suderinamumas su kitais infuziniais tirpalais turi būti išbandytas atskirai; galima naudoti tik skaidrius sprendimus.

Mažiausiai 60 minučių reikia skirti 100 mg Trental.

Be infuzijos terapijos, galite skirti vaistą Trental geriamam vartojimui. Tokiu atveju bendra Trental vaisto paros dozė (infuzijos metu ir / arba nurijus) neturi viršyti 1200 mg.

Priklausomai nuo bendrų ligų (pvz., Lėtinio širdies nepakankamumo), gali prireikti sumažinti įšvirkštus kiekius. Tokiais atvejais rekomenduojama naudoti specialią infuziją kontroliuojamai infuzijai.

Sunkesniais atvejais, ypač pacientams, sergantiems stipriais skausmais ramybės metu, su gangrena ar trofinėmis opomis (III-IV etapas pagal Fontaine klasifikaciją), yra parodyta ilgalaikė IV vaisto „Trental“ infuzija 1200 mg dozę 24 valandas. dvi infuzijos po 600 mg, kiekvienos iš jų turėtų būti tęsiamos bent 6 valandas.Šiuo atveju individuali dozė gali būti apskaičiuojama pagal formulę: 0,6 mg pentoksifilino 1 kg kūno svorio per valandą. Tokiu būdu apskaičiuota paros dozė yra 1000 mg pentoksifilino pacientui, kurio kūno svoris yra 70 kg, ir 1150 mg pentoksifilino pacientui, kurio kūno svoris yra 80 kg.

Naudojant palaikomąją terapiją, jie vartoja Trental žodžiu.

Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu (CC mažesnis nei 30 ml / min.), Būtina sumažinti dozę 30-50%, o tai priklauso nuo paciento individualaus toleravimo vaisto Trental.

Pacientams, kuriems yra labai sutrikusi kepenų funkcija, būtina sumažinti dozę, atsižvelgiant į individualų toleravimą.

Gydymą galima pradėti mažomis dozėmis pacientams, kuriems yra mažas kraujospūdis, taip pat pacientams, kuriems gresia pavojus dėl galimo kraujospūdžio sumažėjimo (pacientams, sergantiems sunkiu IHD arba hemodinamiškai reikšmingais smegenų kraujagyslių stenozėmis). Tokiais atvejais dozę galima padidinti tik palaipsniui.

Toliau pateikiamos nepageidaujamos reakcijos, kurios buvo pastebėtos klinikiniuose tyrimuose ir vaistinio preparato pateikimo į rinką metu (dažnis nežinomas).

Nervų sistemos sutrikimai: galvos skausmas, galvos svaigimas, aseptinis meningitas, traukuliai.

Psichikos sutrikimai: susijaudinimas, miego sutrikimai, nerimas.

Širdies ir kraujagyslių sistemos dalis: tachikardija, aritmija, kraujospūdžio sumažėjimas, krūtinės angina, kraujo praplaukimas į odą, kraujavimas (įskaitant kraujavimą iš odos, gleivinės, skrandžio, žarnyno).

Virškinimo sistemos dalis: kserostomija (burnos džiūvimas), anoreksija, žarnyno atonija, pilvo pojūtis ir pilnumas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas, hipersalyvacija.

Kepenų ir tulžies takų dalis: intrahepatinė cholestazė, padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas, padidėjęs šarminės fosfatazės aktyvumas.

Iš hemopoetinės sistemos pusės: leukopenija / neutropenija, trombocitopenija, pancitopenija, hipofibrinogenemija.

Matymo organo dalis: regos sutrikimas, skotoma.

Odos ir poodinio audinio dalis: niežtina oda, bėrimas, eritema, dilgėlinė, padidėjęs nagų trapumas, patinimas.

Imuninės sistemos dalis: anafilaksinės / anafilaktoidinės reakcijos, angioedema, anafilaksinis šokas, bronchų spazmas.

Perdozavimo simptomai: silpnumas, prakaitavimas, pykinimas, cianozė, galvos svaigimas, kraujospūdžio sumažėjimas, tachikardija, alpimas, mieguistumas ar agitacija, aritmija, hipertermija, areflexija, sąmonės netekimas, tonizuojančios ir kloninės traukuliai, kraujavimas iš virškinimo trakto (vėmimas kaip kava).

Simptominis gydymas: ypatingas dėmesys turi būti skiriamas kraujospūdžio ir kvėpavimo funkcijos palaikymui. Konvulsiniai išpuoliai sustoja įvedus diazepamą.

Kai pasirodo pirmieji perdozavimo požymiai, vaistas nedelsiant nutraukiamas. Pateikite žemesnę galvos ir viršutinės liemens padėtį.

Pentoksifilinas padidina arterinės hipotenzijos riziką, vartojant jį kartu su antihipertenziniais vaistais (pvz., AKF inhibitoriais) ar kitais vaistais, kurie gali turėti antihipertenzinį poveikį (pvz., Nitratai).

Pentoksifilinas gali sustiprinti vaistų, turinčių įtakos kraujo krešėjimo sistemai, veikimą (tiesioginiai ir netiesioginiai antikoaguliantai, trombolitikai, antibiotikai, pvz., Cefalosporinai). Kartu vartojant pentoksifiliną ir netiesioginius antikoaguliantus (vitamino K antagonistus), po vaistinio preparato pateikimo į rinką buvo atvejų, kai padidėjo antikoaguliantų poveikis (kraujavimo rizika). Todėl pentoksifilino pradžioje arba keičiant jo dozę rekomenduojama kontroliuoti antikoaguliantų poveikį pacientams, vartojantiems šį vaistų derinį, pvz., Reguliariai stebėti MHO.

Cimetidinas padidina pentoksifilino ir aktyvaus metabolito I koncentraciją kraujo plazmoje (šalutinio poveikio rizika).

Bendras paskyrimas su kitomis ksantinomis gali sukelti pernelyg daug nervų.

Insulino ar hipoglikeminių preparatų, vartojamų peroraliniam vartojimui, hipoglikeminis poveikis gali padidėti kartu vartojant pentoksifiliną (padidėjusią hipoglikemijos riziką). Būtina griežtai stebėti šių pacientų būklę, įskaitant reguliarų glikemijos kontrolę.

Kai kuriems pacientams, kurie kartu vartojo pentoksifiliną ir teofiliną, padidėja teofilino koncentracija kraujyje. Ateityje tai gali sukelti šalutinį poveikį, susijusį su teofilinu.

Kai kuriems pacientams, vartojantiems pentoksifiliną ir ciprofloksaciną, pentoksifilino koncentracija plazmoje padidėja. Ateityje tai gali sukelti šalutinį poveikį, susijusį su šio derinio naudojimu.

Kartu vartojant pentoksifiliną su trombocitų agregacijos inhibitoriais (klopidogreliu, eptifibatidu, tirofibanu, epoprostenoliu, iloprostu, abtsiksimabu, anagrelidu, NVNU (išskyrus selektyvius COX-2 inhibitorius), acetilsalicilo rūgštimi, tiklopidinu ir dipiridamoliu, ne tiroidamu ir dipiridamoliu;. Todėl kartu su minėtais trombocitų agregacijos inhibitoriais jį reikia vartoti atsargiai pentoksifilinu.

Gydymas turi būti kontroliuojamas kraujo spaudimui.

Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, vartojančiais hipoglikeminius preparatus, didelių dozių vartojimas gali sukelti sunkią hipoglikemiją (gali reikėti koreguoti hipoglikeminių preparatų dozes ir glikemijos kontrolę).

Skiriant vaistą „Trental“ kartu su antikoaguliantais, būtina stebėti kraujo krešėjimo parametrus.

Pacientams, kuriems neseniai atlikta operacija, būtina reguliariai stebėti hemoglobino ir hematokrito kiekį.

Pacientams, kuriems yra mažas ir nestabilus kraujospūdis, reikia sumažinti Trental dozę.

Vyresniems pacientams gali reikėti sumažinti pentoksifilino dozę (padidėjęs biologinis prieinamumas ir mažesnis išsiskyrimo greitis).

Kiekvienu konkrečiu atveju turi būti patikrintas pentoksifilino tirpalo suderinamumas su infuziniu tirpalu.

Vykdant IV infuziją pacientas turi būti gulint.

Rūkymas gali sumažinti gydomąjį vaisto veiksmingumą.

Naudojimas vaikams

Pentoksifilino saugumas ir veiksmingumas vaikams nėra gerai žinomas.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto ir valdymo mechanizmus

Atsižvelgiant į galimą šalutinį poveikį (pvz., Galvos svaigimą), vairuojant automobilius ir dirbant su potencialiai pavojinga veikla reikia imtis atsargumo priemonių.

Vaistas nerekomenduojamas vartoti nėštumo metu, nes nepakanka duomenų.

Pentoksifilinas mažais kiekiais patenka į motinos pieną. Jei reikia, vaisto vartojimas laktacijos metu turėtų nutraukti žindymą (atsižvelgiant į patirties trūkumą).

Vaistas yra prieinamas pagal receptą.

Vaistas turi būti laikomas vaikams nepasiekiamoje vietoje, apsaugotas nuo šviesos 8 ° C iki 25 ° C temperatūroje. Tinkamumo laikas - 4 metai. Nenaudokite vaisto po galiojimo pabaigos.

Kaip ir ką vartoti narkotikų „Trental“ ir jos naudojimo instrukcijos

Trental yra populiarus vaistas, skirtas gydyti ligas, susijusias su kraujotakos sutrikimais. Vaisto privalumai - plati taikymo sritis ir nedaug kontraindikacijų. Pažvelkime į tai, kokias savybes Trental turi, kai jis yra paskirtas ir kaip jį tinkamai naudoti įvairiose ligose.

Bendra informacija

„Trental“ yra originalus vaistas, kurio analogai gaminami įvairiais pavadinimais. Jie turi panašų poveikį, bet ne visada tokie pat stiprūs kaip originalas. Todėl ekspertai stengiasi paskirti jį „Trental“, nes jis atliko išsamesnius klinikinius tyrimus ir yra paremtas geresnės kokybės žaliavomis.

Narkotikų grupė ir apimtis

Trental yra įtrauktas į vazodilatatorių grupę, tiksliau - angioprotektorius - agentus, kurie pagerina periferinę kraujotaką. Vaisto INN, panašus į veikliąją medžiagą, yra pentoksifilinas.

Narkotikų grupė

Trental naudojamas įvairiose medicinos srityse, tačiau dažniausiai jis naudojamas neurologinėms ligoms gydyti. Dažnai jam skiriama kardiologų, oftalmologų, urologų, ortopedų, reumatologų ir kitų siaurų specialistų.

Išleidimo formos ir išlaidos

Populiariausia „Trental“ išleidimo forma yra tabletės, kurių dozė yra 100 ir 400 mg. Jie dažnai skiriami pacientams gydyti namuose. Ligoninėse daugiausia skiriamas koncentratas tirpalui ruošti, kuris yra tik 100 mg dozėje - jis vartojamas į veną arba į raumenis.

„Trental“ gamina tik vienas gamintojas „Sanofri“. Apskaičiuotos išlaidos pateiktos lentelėje (1 lentelė).

1 lentelė

Priklausomai nuo indikacijų ir paciento būklės, gydytojai nustato tinkamiausią vaisto formą ir atkreipia dėmesį į tai, kad tabletės, kurių poveikis yra ilgesnis, ir tirpalas turi didžiausią veiksmingumą.

Sudėtis

Veiklioji tirpalo medžiaga ir tabletės Trental - pentoksifilinas. Tačiau kiekvienos vaisto formos pagalbiniai komponentai yra skirtingi:

• Koncentrate, be aktyvaus komponento, yra: injekcinis vanduo ir natrio chloridas.
• 100 mg tabletėse yra krakmolo, talko, laktozės, silicio dioksido, magnio stearato. Kiekviena tabletė padengta plėvelės danga, kurią sudaro titano dioksidas, natrio hidroksidas, makrogolis 8000, metakrilo rūgšties kopolimeras ir talkas.
• Išplėstinės tabletės yra: povidonas, talkas, hidroksietilceliuliozė, magnio stearatas. Korpusą sudaro talkas, benzilo alkoholis, titano dioksidas, makrogolis 6000 ir priedas E-464.

Pentoksifilinas yra ksantino darinys. Populiariausi yra pentoksifilino pailgėjimai, kurie, vartojami per burną, yra labai lėtai - apie 12 valandų - leidžiantys išlaikyti vienodą terapinę dozę per visą šį laiką.

Farmakologinės savybės

„Trental“ yra galingas angioprotektorius, kuris padeda pagerinti kraujo mikrocirkuliaciją ir prisotina audinius deguonimi. Vaistas apsaugo trombocitų sukibimą, leukocitų nusodinimą ant kraujagyslių sienelių, sumažina fibrinogeno kiekį ir padidina eritrocitų elastingumą.

• Normalizuoja kraujotaką paveiktuose audiniuose.
• Šiek tiek sumažėja bendrasis kraujagyslių atsparumas.
• Atpalaiduoja lygius raumenis.
• Atpalaiduoja ir plečia plaučių ir vainikinių kraujagyslių laivus.
• Pagerina širdies kontraktilumą.
• Pagerina kvėpavimo raumenų būklę.
• Normalizuoja centrinės nervų sistemos būklę.

Nustatyta, kad „Trental“ yra veiksminga apatinių galūnių kraujagyslių ligoms. Po gydymo pastebėtas reikšmingas pagerėjimas - pailgėja vaikščiojimo trukmė, pašalinami nemalonūs simptomai ir praeina traukuliai.

Vartojant tabletes, veiklioji medžiaga yra labai greitai absorbuojama ir per kepenis sudaro aktyvų metabolitą. Naudojant tirpalą, yra didelis tūris ir greitis pasiskirstymo per audinius. Pusinės eliminacijos laikas yra apie 1,5 val., Kuris yra ilgesnis pacientams, sergantiems kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimais. Vaistas išsiskiria su šlapimu vandenyje tirpių metabolitų pavidalu.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Trental skiriama įvairioms sąlygoms, susijusioms su kraujotakos sutrikimais ir audinių mityba. Jis turi platų spektrą ir naudojamas įvairiose medicinos srityse.

Naudojimo indikacijos:

• Apatinių galūnių kraujagyslių ligos, lydimos okliuzijos: trombozė, arteriosklerozė obliterans, pertrauka ir kiti.
• Trofiniai sutrikimai: trofinės opos, egzema, gangrena.
• Dyscirculatory encephalopathy.
• Smegenų audinio kraujotakos sutrikimai, atsiradę dėl išemijos, insulto, smegenų aterosklerozės.
• Reabilitacija po insulto ir miokardo infarkto.
• Vidinių ausų kraujagyslių ligos su degeneracijos požymiais.
• Kraujagyslių pažeidimai, kuriuos sukelia diabetas: diabetinė angiopatija.
• Kraujo cirkuliacijos sutrikimas laivuose, maitinančiuose akies obuolį.
• Vaskuliarinės genezės impotencija.

Trental vartojamas normalizuoti plaučių kraujotaką ir pašalinti bronchų spazmus lėtinėje obstrukcinėje plaučių ligoje ir bronchinėje astmoje.

Reumatologai dažnai nurodo, kad jie yra sudėtinės terapijos dalis norint normalizuoti kraujotaką ir pašalinti reumatoidinio artrito, Raynaud sindromo, sisteminio sklerodermijos simptomus.

Trentinės injekcijos naudojamos audinių mitybai gerinti po nudegimų, užšalimo ir kai kurių dermatologinių ligų. Ortopedai dažnai nurodo pašalinti osteochondrozės, degeneracinių stuburo diskų ir kitų raumenų ir kaulų sistemos ligų simptomus.

1. Individualus padidėjęs jautrumas ksantino dariniams.
2. Miokardo infarktas ūminiu laikotarpiu.
3. Didelis kraujo netekimas.
4. Kraujavimas smegenyse ir tinklainėje.
5. Porfirija.
6. Nėštumas ir žindymas.
7. Vaikų amžius.

Ūmus miokardo infarktas

Trental yra skiriamas atsargiai, jei pacientui diagnozuota aterosklerozė vainikinių arterijų ir smegenų kraujagyslių sunkioje formoje, širdies aritmija, CHF ar nestabili hipertenzija. Vartojant tabletes, reikia laikytis atsargumo priemonių, jei pacientas turi opinių ligų virškinimo trakte arba sunkius kepenų ir inkstų sutrikimus.

Naudojimo instrukcijos

Kiekviena iš „Trental“ formų turi konkrečias naudojimo instrukcijas, kurių reikia laikytis.

100 mg tabletės

100 mg tabletės paprastai skiriamos po ūminių ligų pašalinimo injekcijomis ir droppers. Rekomenduojama dozė yra nuo 300 iki 600 mg per parą, tačiau, jei reikia, dozė didinama iki didžiausios - 1200 mg. Pacientams, kuriems yra sutrikusi kepenų ir inkstų dozė, skiriama mažesnė vaisto dozė ir dozė neviršijama maksimaliai.

Gydymo pradžioje valgio metu arba po jo tris kartus per parą skiriama 1 tabletė. Geros tolerancijos metu dozė padidinama iki 200-400 mg vienu metu (2-4 tabletės). Dozės didinimas turėtų būti laipsniškas, jei pacientas turi kraujagyslių stenozės, hipotenzijos ir sunkių vainikinių arterijų ligų.

Jei pacientui pasireiškia virškinimo organų šalutinis poveikis arba staiga sumažėja slėgis, būtina sumažinti dozę arba visiškai nutraukti gydymą.

400 mg tabletės

Ilgalaikėse tabletėse yra didžiausia vienkartinė 400 mg dozė, todėl jie skiriami 1 - 2 kartus per dieną. Priėmimo įvairovė skiriama individualiai, priklausomai nuo įrodymų.

Paprastai pirmą kartą vartojama 1 tabletė 2 per dieną, tada dozė gali būti padidinta, bet neleidžiama viršyti didžiausios paros dozės - 1200 mg. Kepenų nepakankamumui ir sutrikusioms inkstų funkcijoms gydyti skiriama ne daugiau kaip 800 mg per parą.

Jei pacientas turi nestabilią hipertenziją, yra linkęs į ortostatinį spaudimą ar sunkias širdies ligas, rekomenduojama pradėti gydymą įprastomis tabletėmis (100 mg). Ir tik su geru perkėlimu nustatytos tabletės pailgintos (400 mg).

Vaistų injekcijos

Trental vartojamas injekcijoms į raumenis ir į veną. Jie įdėti 1-3 kartus per dieną. Norint paruošti tirpalą, 1 ml koncentrato ampulės atskiedžiama 50 ml. druskos tirpalas. Vartojimas į veną turėtų būti labai lėtas ir trunka ne mažiau kaip 5 minutes. Pacientui rekomenduojama būti horizontalioje padėtyje, kad geriau toleruotų vaisto vartojimą.

Intramuskulinis vartojimas yra labai retas, jei nėra galimybės naudoti tabletes ar nustatyti droppers. Injekciją gali atlikti tik gydytojas, todėl juos vartoju tik stacionare arba pacientui siūloma kasdien atvykti į ligoninę.

Drip įvedimas

Vaisto vartojimas per droppers yra efektyviausias būdas naudoti koncentratą. Infuzijų pagalba galima palaikyti ilgesnį vaisto buvimą kraujyje ir išvengti šalutinių reiškinių, kurie dažnai pasireiškia po injekcijų.

Koncentratas praskiedžiamas fiziologiniu tirpalu, 5% dekstrozės tirpalu arba Ringerio tirpalu. Vienoje vaisto ampulėje reikia vartoti 200-250 ml tirpiklio. Infuzijos turėtų būti ilgos, bent 1–1,5 valandos.

Sunkiais atvejais su gangrenais ar stipriais skausmais pailginti lašai įpilami - 1200 mg per parą. Kartais paros dozė yra padalyta į du droppers - vartojama 600 mg 2 kartus per parą 6 valandas.

Jei droppers naudoja mažiau nei 1200 mg vaisto, gydymą galima papildyti tabletėmis. Gydytojas reguliuoja individualų gydymo režimą, kai tik pasikeičia paciento gerovė.

Naudoti vaikams

Kadangi Trental yra labai galingas vaistas, jo vartojimas vaikystėje yra kontraindikuotinas. Jo paskyrimas galimas tik kraštutiniais atvejais ir laikantis griežtų nurodymų.

Gydytojai pirmenybę teikia elektroforezei su Trental - šis metodas leidžia vaistą pristatyti tiesiai į pažeidimą. Dažniausiai šis metodas taikomas klubų sąnarių displazijai ir sumažėjusiam kraujotakos kaklo stuburui. Kai naudojamas smegenų paralyžius, galvanizavimo apykaklės metodas yra vienas iš elektroforezės tipų.

Trental taip pat skiriamas, jei vaikas turi ryškių autonominio disfunkcijos sindromo simptomų. Dozę ir vartojimo būdą nustato gydantis gydytojas - savarankiškas receptas yra griežtai draudžiamas. Jei vaikas netyčia nurijo tabletę, būtina nedelsiant skalauti skrandžio ir kreiptis į gydytoją.

Nėštumas nėštumo metu

Būtini klinikiniai tyrimai, susiję su Trental poveikiu žmogaus vaisiui, nebuvo atlikti, tačiau tyrimai su gyvūnais parodė, kad vartojant ankstyvą nėštumą, vaistas turi šiek tiek teratogeninį poveikį. Štai kodėl vaisto nurodymai parodė, kad jis yra kontraindikuotinas nėštumo metu.

Tačiau kai kuriais atvejais „Trental“ gali būti skiriama nėščioms moterims, ypač norint normalizuoti kraujotaką ir užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi. Dažniausios indikacijos yra placentos senėjimas, placentos nepakankamumas ir vėlyva gestozė.

Priešlaikinis placentos senėjimas

Vaistas pagerina kraujo savybes, gerina jo sklandumą ir pasiskirstymą visuose audiniuose. Dėl šios priežasties bendra būklė yra normalizuota, išnyksta preeklampsijos simptomai, išnyksta edemos.

Jis taip pat skiriamas, jei motina turi lėtinių ligų, pvz., Bronchinę astmą, LOPL, širdies nepakankamumą ar šlapimo taką. Tačiau tai numatyta tik tuo atveju, jei negalima naudoti saugesnių vaistų, pavyzdžiui, Curantila.

Trental vartojimas yra būtinas, jei yra sutrikusi kraujotaka motinos-placentos ir vaisiaus sistemoje. Šioje būsenoje vaisius pradeda patirti deguonies badą, kuris nulemia smegenų nervų ląstelių pralaimėjimą ir mirtį.

Dėl to atsiranda vystymosi vėlavimas, o sunkiausiais atvejais - vaisiaus mirtis. Vėlyvojo FPI gydymo atveju vaikas turi komplikacijų: uždelstas fizinis vystymasis, neurologinės ligos ir vidaus organų funkcijos sutrikimai.

Paprastai ji yra nustatyta ne daugiau kaip 600 mg per dieną, ty 1-2 tabletės 3 kartus per dieną. Kartais gydytojai padidina dozę iki 800, ir šiuo atveju paskirti 1 pailgintą tabletes du kartus per parą.

Tačiau dažniausiai ekspertai nurodo „Trental“ lašelius - jie turi greitesnį poveikį, o veiklioji medžiaga greičiau išsiskiria iš organizmo. Rekomenduojama įvesti 100-200 mg 2-3 kartus per dieną.

Gydymo metu stebima nėščios moters būklė. Jei pasireiškia nepageidaujamos reakcijos, dozę reikia sumažinti 2 kartus arba paskirti kitą vaistą.

Kai kurios programos funkcijos

Pentoksifilinas yra universalus vaistas, naudojamas įvairiose srityse. Kai kurie jo naudojimo bruožai turėtų būti išsamiau apsvarstyti.

Su prostata

Trental yra skiriamas kompleksiniam prostatito gydymui kraujagyslių normalizavimui kraujagyslėse ir mažuose kapiliaruose. Šio vaisto vartojimas leidžia pagreitinti skysčio nutekėjimą, kad būtų išvengta raumenų ir uždegimų vystymosi. Trental yra veiksmingiausias, jei atsiranda prostatitas dėl kraujagyslių sutrikimų.

Gydymo trukmė ir dozė parenkami individualiai. Rekomenduojama dozė yra 200–400 mg 2–3 kartus per parą tablečių arba droppers forma. Sunkiais ligos atvejais nustatyta didžiausia 1200 mg paros dozė.

Dėl sėklidžių skausmo

Vyrų sėklidžių skausmas gali kalbėti apie įvairių sunkių ligų vystymąsi, tačiau dažniausiai pasitaikančios priežastys yra varikocelis, orchitas, epididimitas. Tokiais atvejais „Trental“ skiriamas siekiant pagerinti audinių mitybą, gerinti kraujagyslių tonusą ir užkirsti kelią išsivystymui.

Paprastai gydymo trukmė yra mažiausiai 2 savaitės. Standartinė dozė yra 800-1200 mg per dieną, suskirstyta į 3 dozes. Ekspertai stengiasi nustatyti ilgąsias tabletes, kad greitai pasiektų gydomąjį poveikį.

Su osteochondroze

Trental yra dažnai įtrauktas į osteochondrozės gydymą. Jo naudojimas leidžia normalizuoti kraujo tiekimą į tarpslankstelinius diskus ir pagerinti limfodrenažą, o tai lemia nemalonių simptomų pašalinimą ir pašalinimą: skausmą, galvos triukšmą, galvos svaigimą, silpnumą ir kt.

Pykinimo metu pacientui reikia stacionarinio gydymo ir „Trental“. Atleidimo laikotarpiu tabletės skiriamos 1–3 mėnesiams keliais kursais. Dozė parenkama atsižvelgiant į osteochondrozės simptomų sunkumą.

Plaučių ir rūkančiųjų sarkoidozėje

Daugelyje ligų „Trental“ yra naudojamas kaip kraujagyslių vaistas, tačiau dėl to, kad jis veikia makrofagus, plaušų sarkoidozėje jis skiriamas kaip priešuždegiminis agentas. Be to, jo naudojimas leidžia spręsti fibrozės atsiradimą dėl kraujo apytakos normalizavimo ir destruktyvių procesų slopinimo. Jis skiriamas kartu su vitaminu E ir gliukokortikosteroidais.

Vaisto dozė yra skiriama priklausomai nuo raudonukėlio laipsnio, tačiau standartinė dozė yra 200 mg ryte ir vakare. Pažymėtina, kad Trental poveikis kelis kartus sumažėja, jei pacientas ne mesti rūkyti.

Galimi šalutiniai poveikiai

Trentalis gali sukelti ne tik naudingą terapinį poveikį, bet ir sukelti nepageidaujamų reakcijų atsiradimą.

Bendros neigiamos kūno reakcijos

Tabletės nepageidaujamos reakcijos dažniausiai išreiškiamos pažeidžiant virškinimo traktą. sutrikimai, sumažėjęs apetitas, burnos džiūvimas, pykinimas, vėmimas, padidėjęs dujų susidarymas, sumažėjęs žarnyno judrumas.

Stebima centrinės nervų sistemos pusė:

• Sumažintas slėgis, ortostatiniai sutrikimai.
• Svaigulys.
• Galvos skausmas.
• Silpnumas
• Konvulsinės būsenos.
• Miego sutrikimas

Kiti šalutiniai poveikiai:

1. Cholecistito paūmėjimas, cholestatinis hepatitas.
2. Padidėjęs kepenų fermentų kiekis.
3. Odos paraudimas, šilumos pojūtis.
4. Odos išbėrimas, dilgėlinė.
5. Anafilaksinis šokas.
6. Aritminės būklės, krūtinės angina, tachikardija.
7. Vizualinė disfunkcija.
8. Padidėję trapūs nagai.

Perdozavimo simptomus išreiškia širdies funkcijos sutrikimas, sunkus vėmimas, sąmonės netekimas ir vidinis kraujavimas. Šių simptomų atsiradimui reikia skubios medicininės pagalbos.

Suderinamumas su alkoholiu

Trental derinys su alkoholiu yra kategoriškai nepriimtinas, nes gali sukelti sunkių nepageidaujamų reakcijų. Dažniausiai iš jų - širdies veiklos pažeidimas - širdies susitraukimų dažnis, ortostatinė hipotenzija, ūminis širdies nepakankamumas.

Tabletės po paskutinės alkoholio dozės vartojimo turėtų pasireikšti po 14 valandų vyrams ir po 20 valandų moterims. Be to, žmogus neturėtų gerti alkoholio anksčiau nei po 24 valandų po vaisto vartojimo, o moterims šis intervalas yra ilgesnis - 32 valandos. Po ilgalaikio gydymo būtina palaukti, kol kūnas atsikels nuo vaisto, ir tik po 14 dienų vartoti alkoholinius gėrimus.

Atsiliepimai apie alkoholio ir trentalio derinį

Kokie pacientai, vartoję „Trental“ kartu su alkoholiniais gėrimais:

Kaip matyti iš apžvalgos, „Trental“ ir alkoholis yra visiškai nesuderinami, todėl gydymo laikotarpiu būtina atsisakyti alkoholio vartojimo.

Analogai

„Trental“ yra originalus vaistas, kuris gali būti pakeistas pigesniais. Be to, jei reikia, vietoj to dažnai skiriami kitų panašaus poveikio grupių vaistai.

Esminiai generiniai vaistai

Populiariausias ir pigiausias „Trental“ analogas yra pentoksifilinas. Jis gaminamas tomis pačiomis formomis, bet kitas gamintojas. Narkotikų poveikis nėra skirtingas, tačiau manoma, kad „Trental“ gamybai reikia geresnės kokybės žaliavų, o tai paaiškina jo didelę kainą. Vidutinė pentoksifilino kaina yra nuo 30 iki 400 rublių. Kiti „Trental“ analogai pateikti lentelėje (2 lentelė).