Image

Ūminės trombozės diagnostika, vystymosi priežastys ir gydymas

Daugeliu atvejų apatinių galūnių tromboflebitas pasireiškia jau pakeistoje kraujagyslių patologijoje. Todėl tromboflebito simptomai susideda iš ankstesnių venų kraujagyslių ligų požymių, kraujagyslių sienelės uždegimo požymių ir venų trombozės požymių. Ypatingas dėmesys turi būti skiriamas pakartotinio tromboflebito atveju, nes jie turi savo klinikinius požymius ir pasekmes.

Tromboflebitas: pirminės ligos simptomai

Dažniausios apatinių galūnių kraujagyslių ligos, kurios gali sukelti tromboflebitą, yra varikozinės apatinių galūnių venos ir lėtinis venų nepakankamumas giliųjų venų galūnėse.

Apatinių galūnių venų varikozės pasireiškia išsiplėtusių venų modeliu ant apatinės kojos ir, galbūt, ant šlaunų. Vietose išplėstos venos gali sudaryti vadinamuosius venų mazgus - mėlynos spalvos, suapvalintas (sferines) formacijas virš odos, šiek tiek skausmingas ar neskausmingas. Pačioje venoje gali būti ryški išvaizda, matoma po oda, melsva spalva. Tačiau tai yra išoriniai ženklai. Be to, su venų varikoze, žmogus gali jaustis pavargęs kojos, skausmas ir nemalonus traukimas palei veną. Darbo dienos pabaigoje gali pasirodyti blauzdos edema.

Lėtiniu venų nepakankamumu giliųjų venų atveju paprastai nėra akivaizdžių išorinių pasireiškimų. Dažniausiai žmogus skundžiasi kojų skausmais ilgų vaikščiojimų metu, sunkumų pėdų regione, įtemptu vakarais. Padidėjusi kojų padėtis, būklė pagerėja, bet, kai sujungiama su elastingu tvarsčiu, skausmas paprastai didėja. Taip yra dėl to, kad paviršinių venų suspaudimas su tvarsčiu, esant nemokiems gilumams, sukelia bendrą kraujo venų nutekėjimą dar sunkiau.

Žinoma, visi šie vėžio vėžio požymiai arba lėtinis venų nepakankamumas giliųjų venų atveju, tromboflebito atveju.

Tromboflebitas: uždegimo ir trombozės simptomai

Pati liga - „tromboflebitas“ - susideda iš dviejų dalių, nurodant du procesus, kurie vyksta vienu metu, trombozę ir flebitą. Ir tai yra uždegimo ir trombozės požymiai, kurie leidžia diagnozuoti tromboflebitą.

Kai apatinių galūnių tromboflebitas, neatsižvelgiant į kraujo krešulių susidarymo vietą, žmogus jaučia skausmą kojose (arba padidina anksčiau egzistuojančius skausmus), kojų patinimas.

Viršutinės venų tromboflebito uždegimo požymiai atsiranda pirmąsias ligos dienas. Tromboflebito skausmas šiuo atveju plinta į veną, kurios yra matomos po oda. Tromboflebito venai, beje, gali išplisti, tapti dar labiau matomi, virš jų esanti oda kartais sumažina juosteles (palei veną). Šlaunys su tromboflebitu tampa šiek tiek edematinis. O oda pačioje tromboflebito vietoje krinta, tampa karšta, įtempta ir tanki. Šias svetaines galima lengvai pajusti. Tai yra trombo (trombo) su tromboflebitu vieta.

Tromboflebitas progresuoja, todėl pacientams sunku vaikščioti, o jų kūno temperatūra gali pakilti. Paprastai, esant tromboflebitui, kūno temperatūra yra maža - iki 37,5 ° C, retai - iki 38 ° C. Ši temperatūra paprastai laikoma tik per ūminį uždegimo etapą, ty pirmas 5-6 dienas. Tada temperatūra paprastai normalizuojama arba išlieka šiek tiek padidinta. Padidėjusi kūno temperatūra su tromboflebitu yra neprivaloma funkcija. Kartais tromboflebitas teka normalios temperatūros fone.

Tromboflebitas: kartojamas

Yra 2 taisyklės dėl tromboflebito. Kiekvienas reguliarus apatinių galūnių tromboflebito atvejis padidina kito pavojų. Kiekvienas paskesnis tromboflebitas paprastai yra sunkesnis ir pavojingesnis nei ankstesnis.

Po tromboflebito atsiranda venų sienelės elastingumo sumažėjimas, kuris padidina venų perkrovą ir kraujo krešulius. Vidinis venų pamušalas po tromboflebito gali tapti ne toks sklandus, kad dėl kraujo sutirštinimo jis sukels krešulių susidarymą, iš kurių susidaro kraujo krešuliai. Kartais tromboflebito metu kraujagyslėje lieka trombas, o tada venų liumenys bus susiaurėję, o tai suteiks venų perkrovą, lėtinį uždegimą ir didelę pasikartojančio tromboflebito riziką.

Venohepanolis yra veiksmingas vaistas apatinių galūnių paviršinių ir giliųjų venų tromboflebito profilaktikai ir gydymui. Jį sudaro trys veikliosios medžiagos - heparinas, trokserutinas ir dekspantenolis.

Heparinas turi prieš edemą, priešuždegiminį ir antitrombotinį poveikį. Troxerutin yra veiksmingas venotoninis, padidina veninės sienos tonusą ir normalizuoja kapiliarinį pralaidumą. Šis komponentas pagerina audinių mitybą ir medžiagų apykaitą, todėl audiniai geriau atstatomi po žalos. Deksantantolis stimuliuoja pažeistų audinių atkūrimą, turi apsauginį ir priešuždegiminį poveikį, pagerina odos būklę tromboflebito metu ir užtikrina maksimalią heparino absorbciją. Venohepanolis gaminamas gelio pavidalu, kuris puikiai absorbuojamas, nepalieka riebių ženklų ant drabužių ir veikia efektyviai.

Temperatūra esant tromboflebitui

Tai yra venų sienelių uždegimas su jais susidaro kraujo krešuliai. Flebitas yra izoliuotas, kai venų sienos yra uždegusios, tačiau nėra trombų susidarymo. Ligos vystymuisi kyla įvairių priežasčių: infekcija, lėtėjantis kraujo tekėjimas per veną, organizmo reaktyvumo mažinimas, kraujo sudėties keitimas, jo krešėjimo didėjimas ir kraujagyslių sienelių vientisumo sutrikimas.

  • aštrus
  • subakute;
  • lėtinis tromboflebitas.

Lokalizavimas skleidžia:

  • giliųjų venų tromboflebitas;
  • paviršinių venų tromboflebitas.

Pagal proceso pobūdį:

Simptomai ir kursai:

Esant ūminiam giliųjų venų tromboflebitui pirmosiomis dienomis, pastebimas stiprus galūnių skausmas, temperatūra pakyla iki 39,5-40 ° C, yra didelė visos galūnės patinimas, oda tampa įtempta, blizga, blyški ir kartais cianozė.

Įtempta galūnė paprastai yra šaltesnė nei sveika. Perkėlus ūminį tromboflebitą į pūlingą išsivystymą, stebimas trombozuotas venas, kuris gali sukelti galūnės celiulitą. Labai dažnai ūminis tromboflebitas išgydomas nesileidžiant į lėtinę stadiją. Ūminio tromboflebito trukmė nuo 10 dienų iki 3 mėnesių. ir dar daugiau.

Ūmus venų tromboflebitas prasideda švelniu skausmu palei paviršinius venų kamienus, temperatūra pakyla iki 37,5 ° C, retai iki 38 ° C, o vėliau temperatūra tampa subfebrili ir normali. Yra nedidelis pažeistas galūnės patinimas.

Odos palei veną yra hipereminė juostelių pavidalu, tada atsiranda įvairių dydžių plombos, priklausomai nuo paveiktų venų skersmens, kurį galima nustatyti atsargiai apčiuopiant. Dažniausiai pasireiškia didžioji sergantys ir, retai, maža apatinių galūnių sifena. Ligos trukmė - nuo 10 iki 30 dienų.

Lėtinis ir paviršinis venų tromboflebitas trunka ilgai - nuo kelių mėnesių iki 1 metų ar ilgiau.

Migruojant tromboflebitą daugiausia veikia viršutinės ir apatinės galūnių paviršinės venos. Staiga atsiranda skausmingi mazgeliai, išilgai venų, virš jų esanti oda. Tokie mazgeliai atsiranda palei paviršines venas skirtingose ​​vienos ar kitos galūnių dalyse. Bendra paciento būklė labai maža.

Temperatūra dažnai yra subfebrile. Migruojanti tromboflebitas dažnai pasikartoja ir tęsiasi daugelį metų. Ši liga dažniau pasitaiko vyrams. Jam būdingas vienalaikis arterijų pažeidimas ir priklauso trombangito obliteranų grupei.

Konservatorinę tromboflebito terapiją atlieka flebologas, kai procesas vyksta anksčiau sveikų venų, turinčių ribotą žalą pėdų ir kojos paviršiniams indams. Vietiškai užpildyta UHF ir tvarsliava su heparino tepalu. Pacientams skiriami priešuždegiminiai vaistai ir vaistai, kurie padeda sumažinti venų perkrovimą (troxevasin, anavenol, venoruton). Esant sunkiam vietiniam uždegimui, rekomenduojama gydyti antibiotikais. Parodyta, kad pažeista galūnė yra elastinga.

Paviršinis kylantis tromboflebitas, turintis didelių ir mažų sifeninių venų, yra hospitalizavimo požymis dėl tolesnio plitimo ir įsitraukimo į gilias venas. Pacientas perkeliamas į lovą (4-5 dienas). Galūnės suteikia aukštą padėtį. Fibrinolitiniai vaistai (chimotripsinas, tripsinas, urokinazė, streptokinazė, fibrinolizinas) yra naudojami ankstyvosiose stadijose trombo ištirpinimui. Jie nustato vaistus nuo uždegimo, antikoaguliantus, flebotoną, vietinius heparino turinčius gelius ir tepalus.

Jei yra kontraindikacijų antikoaguliantams (opos, šviežios žaizdos, hemoraginė diatezė, kepenų ir inkstų ligos, atviros tuberkuliozės formos), rekomenduojama naudoti hirudoterapiją (gydymą leechais). Siekiant pagerinti įkaitų apyvartą ir sumažinti skausmą, naudojama „Novocainic“ juosmens blokada pagal Vishnevsky. Stipri hipertermija ir įtarimas dėl pūlingos tromboflebito yra antibiotikų terapijos indikacija.

Priešingai populiariems įsitikinimams, paviršinių venų tromboflebitu sergantiems pacientams ilgą laiką neturėtų būti laikomi lovoje. Raumenų susitraukimai prisideda prie padidėjusio kraujo tekėjimo giluminėse venose, taip sumažindami kraujo krešulių tikimybę. Motorinio aktyvumo metu pacientui rekomenduojama naudoti elastingą tvarstį, kad kraujo krešulys būtų fiksuotas į paviršinę veną.

Šiuolaikinė flebologija sėkmingai taiko naujus mažo poveikio chirurginio gydymo metodus. Dėl šios priežasties pastaraisiais metais daugelis gydytojų pirmenybę skyrė ūminio šlaunies ir blauzdikaulio tromboflebito gydymo metodams. Ankstyvoji chirurginė intervencija pašalina tolesnį šio proceso plitimą per komunikacines venas į giliųjų venų sistemą, sutrumpina gydymo laiką ir neleidžia lėtai susirgti liga.

Neatidėliotinas chirurginis gydymas yra skirtas ūminiam didėjančiam kojų venų tromboflebitui ir pirminei trombo lokalizacijai šlaunies paviršinių venų srityje, nes tokiais atvejais padidėja giliųjų venų tromboflebito rizika. Septinės tromboflebito atveju Troyanova-Trendelenburg yra operuojama.

Ilgalaikiu laikotarpiu pacientams, kuriems vyko ūminis tromboflebitas, buvo rekomenduojama gydyti vandenilio sulfido ir radono voniomis.

Lėtinio paviršinio tromboflebito paūmėjimo gydymas atliekamas panašiai kaip gydant ūminį procesą. Pacientams, sergantiems lėtiniu tromboflebitu, gydymas ligoninėje turėtų būti taikomas tik tuo atveju, jei nėra trofinių sutrikimų ir paūmėjimo požymių.

Apskritai gydymas gali būti konservatyvus ir chirurginis. Ūminio tromboflebito (ypač giliųjų venų) atveju rekomenduojama griežtai pailsėti, kad būtų išvengta mikrofloros ir embolijos plitimo. Padidėjusi galūnių padėtis ant padangos pagerina venų nutekėjimą ir mažina patinimą ir skausmą.

Jei širdies ir kraujagyslių sistemos kontraindikacijos nėra, rekomenduojama gerti (iki 2-3 litrų per dieną). Ūmus ir subakutinis paviršinis tromboflebitas, pacientams leidžiama pasukti, atsisėsti ir atleisti galūnę nuo padangos 10–20 minučių. Ir laikykite jį horizontaliai. Siekiant pagerinti subakutinės ir lėtinės tromboflebito apytakos cirkuliaciją, rekomenduojama šiltinti.

Ūminio tromboflebito atveju, ypač pirmosiomis ligos dienomis, negalima naudoti terminių procedūrų, riebalų padažų dėl padidėjusio skausmo. Siekiant sumažinti skausmą ir pagerinti apyvartą, naudojant Vishnevsky lumbos novokaino blokadą: 80 ml 0,25-0,5% novokaino tirpalo įšvirkščiama į pažeistos pusės periofizinę celiuliozę, pakartotinai švirkščiant po 5-6 dienų (2-3 kartus).

Šiais atvejais šalčio vartojimas yra leidžiamas, jei pacientas turi pulsą ant pažeistos galūnės pėdos arterijų. Silpninant ar nesumažinant, šaltas padidina arterijų spazmą.

Tromboflebito gydymui visuose etapuose antikoaguliantai naudojami kartu su aukščiau aprašytais metodais. Antikoaguliantai kontraindikuotini esant šviežioms žaizdoms, opoms, atviroms plaučių tuberkuliozės formoms, inkstų ligoms, kepenims, hemoraginei diatezei ir pan.

Antibiotikai naudojami didelei karščiavimui ar įtariamam pūlingam tromboflebitui. Kaip tiesioginio poveikio trombams priemonė yra naudojami fibrinolitiniai vaistai, kurie pradiniame proceso etape sukelia trombų lizę. Fibrinolitiniai vaistai yra fibrinolizinas, streptokinazė, urokinazė, tripolis, chimotripsinas.

Chirurginiai metodai: venų ligavimas, skilimas, venektomija ir trombinuotų paviršinių venų vietų išskyrimas.

Šiame skyriuje pateikta informacija skirta medicinos ir farmacijos specialistams ir neturėtų būti naudojama savarankiškai gydyti. Informacija pateikiama susipažinimui ir negali būti laikoma oficialia.

Apatinių galūnių tromboflebitas

Apatinių galūnių tromboflebitas yra uždegiminio pobūdžio apatinių galūnių venų liga, lydimas kraujo krešulių susidarymo jų liumenyje. Bendra tromboflebito paplitimo struktūra, šis patologijos lokalizavimas sudaro apie 80-90%, t. Y. Didžioji dauguma atvejų.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Apatinių galūnių tromboflebito patogenezė yra gana sudėtinga. Jame vienu metu dalyvauja keletas veiksnių:

  • padidėjęs kraujo klampumas ir krešėjimas;
  • sulėtėja venų kraujotaka;
  • vožtuvo aparato arba venų sienelės pažeidimas;
  • stojimo infekcija.

Pavojingiausia yra apatinių galūnių giliųjų venų tromboflebitas. Taip yra dėl to, kad čia susidaro kraujo krešulio ypatumai. Staigus kraujo tekėjimo sulėtėjimas paveiktos venų sistemoje kartu su padidėjusiu kraujo krešėjimu sukelia raudonųjų kraujo kūnelių, nedidelio skaičiaus trombocitų ir fibrino gijų, susidarymą. Trombas yra pritvirtintas prie veninės sienelės vienoje pusėje, o kitas galas laisvai plūduriuojasi indo liumenyje. Progresuojant patologiniam procesui, trombas gali pasiekti daug (20–25 cm). Daugeliu atvejų jo galva yra pritvirtinta prie veninio vožtuvo, o uodega pripildo beveik visą venų šaką. Toks trombas vadinamas plaukiojančiu, ty plaukiojančiu.

Per pirmas kelias dienas nuo kraujo krešulio susidarymo pradžios jo galva yra prastai pritvirtinta prie venų sienelės, todėl yra didelė rizika, kad jos išsiskiria, o tai savo ruožtu gali sukelti plaučių emboliją arba jos pagrindines šakas.

Praėjus 5-6 dienoms nuo trombo susidarymo, pažeistoje venoje prasideda uždegiminis procesas, kuris skatina geresnį kraujo krešulio sukibimą su venų sienele ir sumažina tromboembolijos (atsiradusio dėl trombo atskyrimo) komplikacijų riziką.

Numatomi apatinių galūnių tromboflebito atsiradimo veiksniai yra:

  • apatinių galūnių venų varikozė;
  • veninė stazė dėl ilgos lovos poilsio, dubens navikų, nėštumo, antsvorio;
  • vietinė arba sisteminė bakterinė infekcija;
  • po gimdymo;
  • geriamųjų kontraceptikų vartojimas (šiuo atveju ypač didėja rizika rūkančioms moterims);
  • piktybiniai navikai (kasos vėžys, skrandžio, plaučių);
  • diseminuotas intravaskulinis koaguliacijos sindromas (DIC);
  • postrombotinė liga;
  • sužalojimai;
  • lėtinės širdies ir kraujagyslių sistemos ligos;
  • būklė po abortų ar kitos chirurginės intervencijos;
  • ilgo venų kateterizacija;
  • sisteminės ligos.

Ligos formos

Apatinių galūnių tromboflebitas, priklausomai nuo uždegiminio proceso aktyvumo, yra suskirstytas į ūminį, subakutinį ir lėtinį. Lėtinė ligos forma pasireiškia periodiškai kintančiais remisijos ir paūmėjimo etapais, todėl paprastai vadinama lėtine pasikartojančia apatine galūnių tromboflebitu.

Priklausomai nuo patologinio proceso lokalizacijos, apatinių galūnių paviršinių ir giliųjų venų tromboflebitas yra izoliuotas.

Apatinės galūnės tromboflebito požymiai

Klinikinį apatinių galūnių tromboflebito vaizdą daugiausia lemia ligos forma.

Staigus apatinių galūnių paviršinių venų ūminis tromboflebitas pasireiškia staiga. Paciento kūno temperatūra smarkiai pakyla iki 38-39 ° C, lydi stiprių šaltkrėtis (drebulys). Dėl palpacijos paveikta veną jaučia skausminga virvė. Per ją oda dažnai būna hipereminė. Dėl infiltracijos susidarymo gali būti suspaustas poodinis audinys. Smegenų limfmazgiai pažeistoje pusėje padidėja.

Žemutinių galūnių tromboflebito simptomai yra mažiau ryškūs. Liga paprastai vyksta esant normaliai kūno temperatūrai (kai kuriems pacientams gali pasireikšti nedidelis karščiavimas iki 38 ° C per pirmąsias dienas). Bendra sąlyga kenčia šiek tiek. Kai vaikščioti, pasireiškia vidutiniškai skausmingi pojūčiai, tačiau nėra vietinio aktyvaus uždegimo proceso požymių.

Pasikartojanti lėtinė apatinių galūnių venų tromboflebito forma pasižymi anksčiau atsiradusio uždegiminio proceso paūmėjimu arba naujų venų sluoksnio ruožų įtraukimu į jį, tai yra panašūs į ūminį ar subakutinį kursą. Remisijos metu simptomai nėra.

Lėtinio pasikartojančio apatinės galūnės tromboflebito atveju būtina kas ketvirtį atlikti ligos profilaktinį gydymą, kad būtų išvengta paūmėjimų.

Pusėje pacientų, kuriems yra apatinių galūnių giliųjų venų tromboflebitas, yra simptomų. Liga paprastai diagnozuojama retrospektyviai po tromboembolinių komplikacijų, dažniausiai plaučių embolijos, atsiradimo.

Likę 50% pacientų turi ligos požymių:

  • kojų jausmas;
  • nuolatinė apatinės kojos arba visos pažeistos apatinės galūnės patinimas;
  • blauzdos raumenų skausmai;
  • kūno temperatūros padidėjimas iki 39-40 ° C (ūminės apatinių galūnių tromboflebito formos);
  • „Pratt“ simptomas (blizgus odos per pažeidimą, ant kurio yra aiškiai matomas poodinio veninio tinklo modelis);
  • simptomas Payra (skausmas plinta per šlaunies vidinį paviršių, apatinę koją ir pėdą);
  • Homanų simptomas (pėdos nugaros lenkimas lydi skausmą gastrocnemius raumenyse);
  • Leuvenbergo simptomas (apatinės kojos suspaudimas su manžetais nuo tonometro, kai sukuriamas 80–100 mm Hg slėgis, sukelia skausmą, nors paprastai jie turėtų pasirodyti esant didesniam nei 150–180 mm Hg slėgiui);
  • paveikta galūnė yra šaltesnė, nei sveikoji.
Taip pat žiūrėkite:

Diagnostika

Apatinių galūnių paviršinių venų tromboflebito diagnostika nėra sudėtinga ir yra pagrįsta būdingu ligos klinikiniu vaizdu, objektyviu paciento tyrimu ir laboratorinių tyrimų rezultatais (padidėja protrombino indeksas, leukocitozė su leukocitų perėjimu į kairę, ESR padidėjimas).

Apatinių galūnių paviršinių venų tromboflebitas skiriasi nuo limfangito ir eripių.

Tiksliausias apatinių galūnių giliųjų venų tromboflebito diagnostikos metodas yra distališkai didėjanti flebografija. Rentgeno spindulių kontrastas įšvirkščiamas į vieną iš kojos venos venų, esančių žemiau žiedinės lėkštės, kuri išspaudžia kulkšnį ir leidžia ją nukreipti į giliųjų venų sistemą, po to imant rentgeno spindulius.

Taip pat diagnozuojant šią ligos formą naudojami šie instrumentinio diagnozavimo metodai:

  • Doplerio ultragarsas;
  • impedanso pletizmografija;
  • Jodais pažymėti fibrinogenai nuskaito 125.
Bendrojoje tromboflebito paplitimo struktūroje apatinių galūnių dalis sudaro apie 80–90%, t. Y. Didžioji dalis atvejų.

Apatinių galūnių giliųjų venų tromboflebitas turi būti diferencijuojamas su daugeliu kitų ligų ir, svarbiausia, su celiulitu (poodinio audinio uždegimu), sintetinių cistų plyšimu (Baker cistomis), limfine edema (limfedema), išorinės venų suspaudimu padidėjusiais limfmazgiais arba naviku, plyšimu arba raumenų įtampa.

Apatinės galūnių tromboflebito gydymas

Apatinių galūnių tromboflebito gydymas gali būti chirurginis arba konservatyvus.

Konservatyvi terapija prasideda nuo 7-10 dienų pacientui suteikiant lovą. Poveikio galūnė yra sujungta su elastingais tvarsčiais, o tai sumažina kraujo krešulių riziką ir tromboembolinių komplikacijų atsiradimą bei suteikia jai aukštą padėtį. Ilgalaikis lovų apsaugos įrenginių išsaugojimas yra nepagrįstas. Kai tik pradeda mažėti uždegimas, paciento motorinis režimas turėtų būti palaipsniui plečiamas. Fizinis aktyvumas ir raumenų susitraukimas pagerina kraujo tekėjimą per gilias venas, mažindami naujų kraujo krešulių riziką.

Vietoje naudojami kompresai su Vishnevsky tepalu, pusiau alkoholiu arba alyvos kompresais, taip pat tepalais ir geliais su heparinu.

Priešuždegiminiams vaistams skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Su aukšta kūno temperatūra arba pūlingo apatinių galūnių tromboflebito vystymuisi naudojami plataus spektro antibiotikai.

Fibrinolitiniai vaistai gali būti vartojami tik ankstyvosiomis ligos stadijomis, kurios paprastai nėra diagnozuojamos. Tolesni bandymai trombolizei gali sukelti kraujo krešulio susiskaidymą ir plaučių embolijos vystymąsi. Todėl trombolizinis gydymas pacientams, kuriems nėra nustatytų cava filtrų, yra kontraindikuotinas.

Konservatyvaus apatinių galūnių tromboflebito gydymo schemoje svarbų vaidmenį atlieka antikoaguliantai, kurie mažina kraujo krešėjimo laiką ir taip sumažina kraujo krešulių riziką. Jei pacientas turi kontraindikacijų dėl antikoaguliantų paskyrimo (atvira tuberkuliozė, skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, šviežios žaizdos, hemoraginė diatezė), tuomet šiuo atveju galima atlikti hirudoterapiją (gydymą leechais).

Siekiant pagerinti venų sienelės būklę pacientams, sergantiems apatinių galūnių tromboflebitu, naudojami venotoniniai preparatai.

Susiformavus plaukiojančiam trombui, kartu su didele tromboembolinių komplikacijų rizika, parodyta chirurginė intervencija, kurios tikslas yra įdiegti cava filtrą į žemesnę vena cava žemiau inkstų venų.

Kai pūlingas apatinių galūnių venų tromboflebitas atlieka operaciją Troyanova - Trendelenburg.

Perkėlus ūminius uždegiminius reiškinius pacientams, sergantiems apatinės galūnės tromboflebitu, jie vadinami sanatorijos gydymu (parodyta aparato fizioterapija, radonas arba vandenilio sulfido vonios).

Dieta apatinės galūnių trombozės gydymui

Tinkamai organizuotas maistas sukuria būtinas sąlygas pacientų būklei gerinti, sumažina reabilitacijos laiką, sumažina atkryčių riziką. Dieta apatinių galūnių tromboflebitui turėtų suteikti:

  • stiprinti veninę sieną;
  • gerinti kraujo reologines savybes;
  • paciento kūno svorio normalizavimas.

Pacientai turi atidžiai stebėti vandens režimą. Dienos metu reikia gerti bent du litrus skysčio. Ypač svarbu kontroliuoti karštu oru suvartojamo skysčio kiekį, nes per didelis prakaitavimas gali sukelti kraujo sutirštėjimą.

Pacientų, turinčių pakankamą kiekį apatinių galūnių tromboflebito, dietoje turėtų būti įtraukti šviežios daržovės ir vaisiai, kurie suteikia organizmui vitaminų ir mikroelementų, kurie yra būtini venų sienos tonui pagerinti.

Apatinės galūnės tromboflebito dieta apima šiuos maisto produktus:

  • šalto spaudimo augaliniai aliejai (pageidautina kasdien naudoti linų sėmenų aliejų salotų padažui);
  • melionai ir moliūgai (arbūzas, melionas, moliūgas);
  • imbieras, cinamonas;
  • svogūnai, česnakai, lapinės daržovės;
  • kakava, šokoladas;
  • visų rūšių vaisiai, uogos;
  • riebalų jūros žuvų veislės.

Ypač naudinga apatinių galūnių vyšnių ir aviečių tromboflebitui. Juose yra natūrali priešuždegiminė medžiaga - salicilo rūgštis, kuri ne tik mažina uždegiminio proceso aktyvumą, bet ir turi tam tikrą antikoaguliantinį poveikį.

Galimos pasekmės ir komplikacijos

Apatinių galūnių tromboflebito komplikacijos gali būti:

  • plaučių embolija;
  • streptokokų limfangitas;
  • baltos skausmingos flegmosijos (susijusios su arterijos spazmu, kuris eina šalia trombozuotos venos);
  • mėlyna skausminga flegmazija (atsiranda pažeistoje galūnėje su beveik visišku kraujagyslių nutekėjimu);
  • pūlingas kraujo krešulių susiliejimas, kuris gali sukelti abscesą, celiulitą ir sunkiais atvejais sukelti sepsis.

Prognozė

Apatinių galūnių tromboflebito prognozė yra rimta. Nesant tinkamo gydymo 20% atvejų, liga baigiasi plaučių embolijos vystymuisi, o tai sukelia mirtiną pasekmę 15-20% pacientų. Tuo pačiu metu savalaikis antikoaguliantų vartojimas gali sumažinti mirtingumą daugiau nei 10 kartų.

Vyšnios ir avietės yra naudingos apatinių galūnių tromboflebitui. Juose yra natūrali priešuždegiminė medžiaga - salicilo rūgštis, kuri mažina uždegiminio proceso aktyvumą ir turi tam tikrą antikoaguliantą.

Prevencija

Apatinių galūnių tromboflebito prevencija turėtų apimti tokią veiklą:

  • savalaikis apatinių galūnių venų ligų nustatymas ir aktyvus gydymas;
  • lėtinės infekcijos židinių reabilitacija paciente;
  • ankstyvas pacientų aktyvavimas po operacijos;
  • aktyvus gyvenimo būdas;
  • tinkama mityba;
  • vandens režimo laikymasis;
  • privalomas kompresinių trikotažo dėvėjimas apatinių galūnių varikozinėse venose.

Lėtinio pasikartojančio apatinės galūnės tromboflebito atveju būtina kas ketvirtį atlikti ligos profilaktinį gydymą, kad būtų išvengta paūmėjimų. Ji turėtų apimti fleboprotektorių ir fizioterapinių procedūrų (lazerio, magnetinės terapijos) paskyrimą.

Prenumeruoti naujinius

Kontaktas su administracija

Prisijunkite prie specialisto svetainėje. Mes paskambinsime jums per 2 minutes.

Paskambinkite atgal per 1 minutę

Maskva, Balaklavskio alėja, 5

Šiuo metu yra išsami konsultacija.

tik patyręs kraujagyslių chirurgo profesorius

medicinos mokslų gydytojai

Endovaskalinė lazerinio venų koaguliacija. Pirmoji sunkumų kategorija. įskaitant anesteziją (vietinę anesteziją).

Kursas limfopresinė terapija 10 procedūrų. Priimtas flebologo medicinos mokslų kandidatu

Priėmimą vykdo aukščiausio lygio chirurgas, MD, profesorius, Komrakovas. V.E.

Viena skleroterapija per visą apatinę galūnę (putų skleroterapija, mikroskopinė terapija).

Varikozinės venos, kraujo krešuliai, vožtuvų nepakankamumas, kojų edema

- Visa tai yra priežastis atlikti apatinių galūnių venų ultragarsą

ir pasikonsultuokite su flebologu.

Limfospaudos terapija nurodyta

apatinių galūnių edema, limfostazė.

Jis taip pat atliekamas kosmetologijos tikslais.

Temperatūra trombozėje

Viena iš rimtų širdies ir kraujagyslių sistemos ligų yra gilių ir paviršutiniškų apatinių galūnių venų trombozė. Jis vystosi įvairių veiksnių fone ir vyksta taip: dėl to, kad trūksta indų, jų sienos susilpnėja ir praranda savo įprastą struktūrą. Laivai praranda vidinį sluoksnį (endotelį), iš jų išnyksta elastinas ir kolageno pluoštai, dėl kurių patys indai praranda elastingumą, pailgėja, o vidinis jų sienų paviršius tampa laisvas. Kartu susilpninus kraujo srauto greitį, suspaustą ar mechaninį pažeidimą venose, jie sudaro kraujo stagnacijos sritis, kartu su jais kūno ląstelių atliekas.

Tokiose vietose raudonieji kraujo kūneliai ir kenksmingi ląstelių aktyvumo elementai pradeda susilieti ir suformuoti vadinamuosius kraujo krešulius ant laisvo kraujagyslių paviršiaus - kitaip tariant, ląstelių šiukšlių krūvos, kurios palaipsniui užpildo dalį laivo ir netgi trukdo normaliam kraujo tekėjimui. Dėl normalaus kraujagyslių veikimo pažeidimo padidėja venų nepakankamumas ir kiti neigiami padariniai organizmui.

Tačiau sunkiausias trombozės faktorius yra vadinamųjų „plaukiojančių“ kraujo krešulių susidarymo galimybė. Jie atsiranda dėl kraujo krešulio ar jo dalies atskyrimo nuo laivo sienelės paviršiaus ir pradeda „laisvą kelionę“ per indus, prasiskverbdami į mažo kraujo apytakos rato zoną ir sukeldami rimtą kitų svarbių kraujagyslių, pavyzdžiui, plaučių arterijos, užsikimšimo pavojų. Tokie kraujagyslių pažeidimai dėl jų pasekmių yra labai nenuspėjami ir, nesant chirurginės intervencijos, jie gali būti mirtini.

Trombozės diagnozė ir kūno temperatūros vaidmuo

Jei atliekate teisingą ir laiku nustatytą paviršinių kraujagyslių trombozę, tai pakankamai paprasta, apatinių galūnių giliųjų venų pralaimėjimas tromboze yra beveik besimptomis. Ligos nustatymas dažniausiai būna tik pačiu paskutiniu momentu, kai plaukiojantis kraujo krešulys jau paliko savo „privalomąją“ vietą ir pradėjo važiuoti kraujagyslių viduje, arba net įsiskverbė į plaučių arteriją ir užblokavo jį, todėl pacientas kosulys, skausmas krūtinėje ir dusulys. sunkių formų.

Faktas yra tai, kad gilių kojų venų ir šlaunų kraujagyslių trombozė labai dažnai atsiranda po pooperacinės lovos poilsio ar kūno apsauginės reakcijos į chirurginę intervenciją. Todėl pacientai dažnai vartoja trombozės simptomus pooperacinio organizmo atsigavimo požymių ir neskuba juos pranešti savo gydytojui.

Giliųjų venų trombozę dažnai diagnozuoja skausmas apatinių galūnių audiniuose ir kojų edema, tačiau iš tikrųjų šiuos simptomus gali sukelti kitos priežastys. Štai kodėl vienas patikimiausių būdų diagnozuoti giliųjų venų trombozę yra matuoti paviršiaus odos temperatūrą įvairių apatinės galūnės dalių trombozės metu ir palyginti ją su kitų kūno dalių odos temperatūra. Giliųjų laivų pralaimėjimo vietoje paviršiaus temperatūra visada yra didesnė. Tai sukelia tai, kad, kai giliai venai užsikrėtę kraujo krešuliais, jų kraujotaka jose mažėja, o tuo pačiu padidėja paviršinės venos, į kurias perteklius per kraujagysles patenka per komunikacinius indus.

Temperatūra trombozės metu gali šiek tiek skirtis, lygiai dešimtosios laipsnio. Tačiau temperatūros matavimo derinimas su šių matavimų susiejimu su kitais simptomais (dėl to, kad šioje srityje yra susitraukimas, skausmo ir odos pigmentacijos pokyčiai melsvojo atspalvio ir paraudimo kryptimi) leidžia jums patikimai pakankamai diagnozuoti ir tiksliai nustatyti vėlesnių tyrimų prietaisų plotą.

Tolesnė diagnozė ir trombozės gydymas

Galutinė apatinių galūnių venų trombozės diagnozė atliekama daugiausia naudojant ultragarso diagnostikos metodą arba dvipusį angioskopavimą. Šis metodas leidžia devyniasdešimt penkis procentus pasitikėjimo nustatant trombozės paveiktų kraujagyslių sritis, nustatant pažeidimo mastą ir tam tikrų gydymo metodų poreikį. Trombozės gydymas gali būti atliekamas ir ambulatoriškai, ir ligoninėje, jei jis pasikeičia į sunkią, tromboembolinę formą. Jis gydomas vaistų metodais - vartojant venotoninius vaistus, antitrombocitinius preparatus ir antikoaguliantus, kurie neleidžia kraujui krešėti, užpildo heparino tepalus ir suspausto į paveiktą vietą; išorinio gydymo metodai - elastingi tvarsčiai ir dėvėti kompresinius apatinius. Sunkios trombozės ir kraujo krešulių atsiradimo atveju jie imasi chirurginės intervencijos - pašalina paveiktą laivo teritoriją arba įrengia specialų filtrą (vadinamąjį cava filtrą) žemesnėje vena cava, kad sustabdytų plūduriuojančius kraujo krešulius.

Bet koks apatinių galūnių venų trombozės gydymas būtinai turi būti atliekamas prižiūrint venų ligų specialistui - flebologo gydytojui. Mūsų medicinos centre dirba tokie specialistai, kurie turi didžiulį žinių, darbo patirties ir turi moderniausią įrangą. Jei pastebėsite varikozinių venų ar kitų kraujagyslių ligų požymių - ateikite, jie visada yra jūsų paslaugoms.

Tromboflebitas. Simptomai, gydymas, prevencija.

Tromboflebitas yra ūmus ir lėtinis. Ūminio kurso metu visi simptomai išryškėja ir staiga pasireiškia, o lėtinėje paūmėjimo stadijoje jie pakeičiami remisijos stadijomis, kai išnyksta dauguma tromboflebito simptomų.

Kodėl išsivysto tromboflebitas? Tromboflebito priežastys

Kaip jau minėta, palanki tromboflebito atsiradimo sąlyga yra venų kojų liga. Šiuo atveju kraujagyslių stagnacija, venų sienelių silpnumas, venų nepakankamumas, padidėjęs venų spaudimas ir venų sienų deformacija. Visi šie veiksniai yra pakankami bet kokiai infekcijai įsiskverbti į kraujagyslių sieną ir sukelti uždegimą.

Sumažintas imunitetas, kraujo krešuliai, kuriuos sukelia liga ar vaistas, taip pat palengvina infekcinių patogenų fiksavimą kraujagyslių sienelėje.

Tromboflebitas gali sukelti venų sienos traumą, medicininę procedūrą (intraveninę injekciją, venų kateterizaciją, kraujagyslių operacijas ir kt.), Infekcinę ligą, pvz., Gripą, ARVI, pneumoniją, tonzilitą, tuberkuliozę ir net kariesą.

Kaip pasireiškia tromboflebitas? Tromboflebito simptomai

Tromboflebitas prasideda nuo kojų skausmo. Skausmo intensyvumas gali būti stiprus arba ne, bet bet kuriuo atveju jis didėja pėsčiomis. Pacientai atkreipia dėmesį į odos skausmą palei sapenines venas, kai jie liečiasi.

Jūs galite pamatyti, kad per uždegimas venų odos paraudęs. Laikui bėgant, šis paraudimas pakeičiamas melsvu atspalviu, o tada oda tampa ruda. Odos temperatūra per uždegimą yra didesnė nei kitose vietose.

Virš venų esanti oda, kurioje atsiranda kraujo krešuliai, sutirštėja ir palei kraujagysles, galite jausti skausmingą laidą. Pažymėtina, kad kraujo krešulio galas dažniausiai yra 15–20 cm virš matomo paraudimo ir tyazo.

Dažnai kūno temperatūra pakyla, bet po maždaug savaitės ar trumpesnės temperatūros normaliosios vertės. Kartais gali nebūti padidėjusi kūno temperatūra su tromboflebitu.

Nedidelis kojų patinimas, dėl kurio yra venų uždegimas.

Didžiausia problema yra uždegimo plitimas į gilias venas, kurių trombozė yra sunkių komplikacijų.

Kas yra pavojingas tromboflebitas? Tromboflebito komplikacijos

Siaubingiausia tromboflebito komplikacija atsiranda, kai kraujo krešulys nėra tvirtai pritvirtintas prie kraujagyslių sienelės, o jo viršūnė plūduriuojama į veną. Šiuo atveju sakoma, kad kraujo krešulio galas plūduriuoja. Tam tikru momentu dalis kraujo krešulių gali išsilaisvinti, patekus į kraują, prasiskverbti į širdį ir sukelti plaučių emboliją. Priklausomai nuo užblokuoto indo skersmens ir lygio, tromboembolija gali sukelti staigią mirtį, šoką, sisteminę hipotenziją, širdies nepakankamumą, plaučių infarktą arba galų gale simptomus.

Sepsis (apsinuodijimas krauju) yra ne mažiau rimta būklė, kuri dažnai būna mirtina.

Jei tromboflebitas nėra gydomas arba gydomas nepakankamai, pavyzdžiui, gydant tik su liaudies gynimo priemonėmis, uždegimas gali pereiti prie aplinkinių audinių ir prisiimti pūlingą charakterį - išsivysto pėdų audinys arba pleiskanojimas.

Kaip suteikti pirmąją pagalbą? Ką daryti ir ką daryti?

Jei pasireiškia ūminio tromboflebito simptomai, pirmiausia reikia kreiptis į gydytoją. Tada jūs turėtumėte eiti miegoti ir suteikti gerklės koją aukštai, padėdami pagalvę.

Jokiu būdu neturėtumėte atlikti jokių mechaninių manipuliacijų ligoninėje zonoje - ne masažuoti, neskirti tepalų ir kremų, net jei jums atrodo, kad jie yra labai naudingi. Geresnis iš tokio gydymo nebus, o kraujo krešulių atskyrimo rizika gerokai padidės.

Su liaudies gynimo priemonėmis geriau laukti ir pradėti vartoti tik tada, kai gydytojas nustato ir kontroliuoja pagrindinį gydymą.

Kaip atpažinti tromboflebitą? Diagnostiniai metodai

Tromboflebito instrumentinių diagnostinių tyrimų pagrindinis tikslas yra nustatyti kraujo krešulių buvimo pobūdį ir lygį. Šiuo tikslu naudojama reovografija, ultragarsinis Doplerio ultragarsas, radiografinė venografija.

Tromboflebito gydymas

Dauguma pacientų, sergančių tromboflebitu, gali būti konservatyviai gydomi ambulatoriškai. Neatidėliotinos operacijos ir stacionarinis gydymas yra būtini, kai kyla grėsmė, kad dėl gilių kojų venų gali atsirasti uždegimas ir kraujo krešėjimas.

Pacientams yra nustatytas aktyvus režimas. Lovos poilsio nustatymas yra klaida, nes šiuo atveju apatinės kojos raumenų ir venų siurblys neveiks, todėl užtikrinamas kraujo tekėjimas giluminėse venose, o tai reiškia, kad jose atsiras kraujo stagnacija ir padidės kraujo krešulių susidarymas.

Pirmosiomis ligos dienomis rekomenduojama suformuoti tvarsčius, naudojant elastinius vidutinio tempimo tvarsčius. Kai uždegimas pradeda išnykti, galite naudoti specialias medicinines kojines, kojines, antro arba trečiojo suspaudimo klasės pėdkelnes.

Siekiant sumažinti skausmą, vietinis aušinimas pasirodė puikus.

Tromboflebito gydymas vaistais taip pat skirtas uždegimo ir trombozės procesų pašalinimui. Naudojami šie vaistai:

  • Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU). Šios grupės vaistai mažina uždegimą ir turi analgetinį poveikį. Efektyvūs vaistai yra ketoprofenas ir diklofenakas. Ketoprofenas gelio pavidalu paveiktoje vietoje yra 2-3 kartus per dieną, 3-5 g (1 cm vamzdžio juostelės). Galite naudoti narkotikus NVNU injekcijų ir tiesiosios žarnos žvakių pavidalu.
  • Preparatai yra rutino dariniai. Šios priemonės apsaugo kraujagyslių sieneles ir mažina uždegimą. Naudojami tokie vaistai: troxerutinas, troksevazinas, rutozidas ir kt.
  • Fermentai Fermentai mažina uždegimą, patinimą, skatina kraujo krešulių išsiskyrimą. Wobenzym vartoti 5-10 tablečių 3 kartus per dieną, phlogenzyme - 2 tabletes 3 kartus per dieną. Vaistai nuplaunami dideliu kiekiu vandens.
  • Išskaidomas. Sumažina kraują. Per 3-5 dienas į veną švirkščiamas reopolyglyukinas ir trentalis. Trental tabletės vartoja 800-1200 mg per parą.
  • Heparinas. Jis turi galingą trombolizinį poveikį. Be to, heparinas turi priešuždegiminį poveikį. Heparino turintys geliai naudojami taip pat, kaip ir NVNU. Tai veiksminga pakaitomis šių grupių preparatams: geliai yra taikomi keturis kartus per dieną pagal schemą heparinas - NSAID - heparinas - NPVS.

Neturėtume pamiršti tromboflebito fizioterapijos - kintamųjų magnetinių laukų, sinusoidinių moduliuojamų srovių.

Gyvenimas su tromboflebitu

Motorinis aktyvumas tromboflebituose yra labai svarbus, nes jis neleidžia kraujui sustoti ir sumažina kraujo krešulių tikimybę.

Jei tromboflebitas persikėlė į gilias venas, judėjimas turės apsiriboti, nes net nedidelis fizinis aktyvumas gali sukelti krešulį.

Taip pat svarbus maistas su tromboflebitu. Gyvūniniai riebalai turės apriboti ir pirmenybę teikti augaliniams aliejams. Norint sustiprinti kraujagyslių sieneles ir padaryti kraują skystesnį, į dietą turėtų būti pridėta daug vitamino C ir rutino turinčių daržovių ir uogų, pvz., Raudonmedžio, šaltalankių, juodųjų aronijų, juodųjų serbentų, saldžiųjų pipirų, krapų, petražolių, Briuselio kopūstų.

Kaip įspėti. Tromboflebito profilaktika

Pagrindinis tromboflebito prevencijos tikslas yra laiku ir tinkamai gydyti lėtines ligos formas. Ūminės tromboflebito formos turi būti nedelsiant identifikuojamos ir nedelsiant gydomos.

Negalima pradėti gydyti kojų lėtinės ligos, laiku nustatyti infekcijos židinius ir pašalinti juos, pvz., Židiniai, susiformavę, sinusitas, tonzilitas, kariesas.

Esant poreikiui gydyti intraveniniais skysčiais, būtina duoti injekcijas į skirtingas venas, kad pažeidimai turi laiko išgydyti.

Aktyvus gyvenimo būdas, tinkama mityba, vengiant blogų įpročių, taip pat yra svarbūs tromboflebito prevencijos komponentai.

Jei sergate venų varikoze, rekomenduojama miegoti su pakeltomis kojomis. Atsibundus ryte, nereikia išeiti iš lovos, kad kojomis pakaktų kelis kartus pakaitomis į viršų ir "žirklės" tipo. Negalima nuleisti kojų, kad sukurtumėte tvarsčius iš elastingų tvarsčių, ar stumdykite medicinos trikotažo.

Kuris gydytojas turi susisiekti?

Norint diagnozuoti, nustatyti ligos stadiją ir gauti rekomendacijas dėl tromboflebito gydymo, kreipkitės į flebologą arba kraujagyslių chirurgą. Su gydymo komplikacijų vystymuisi gali būti įtrauktas kardiologas. Jei abejojate dėl specialisto pasirinkimo, galite tiesiog susitarti su chirurgu ar terapeutu, jie jums pasakys, kur gausite labiausiai kvalifikuotą pagalbą.

Vėžys ryžiai

Augalai prieš tromboflebitą

Aš turiu varikozines apatinių galūnių venus 3 metus. Ir tai yra kairė kojelė. Po gimdymo kitą rytą negalėjau vaikščioti baisiai skaudančio skausmo. Yra paraudimas... Išnagrinėjus gydytoją ir analizuojant kamaną, buvo atlikta operacija... kaip chirurgas man paaiškino: „jie tiesiog pririš venus, nėra nieko baisaus“, kokia operacija tai yra? po operacijos gaunu antibiotikų ir faksiparino.... dabar skiria pradax tabletes.

Aš turiu apatinių galūnių tromboflebitą, gydytojo flebologas man patarė gerti trentalį, kurį suleidžiau trentaliu, ir tt 500 gramų, po kurio laiko galite kartoti ir kaip gerti trentalį, po kurio laiko įvedus vandenį

Aš turėjau gydytojo 36 injekcijas į skrandį CLEXANE 4000 / 0.4ml Karšto vandens suspaudimas Vanduo įšyla į keptuvę, įdėkite frotinį rankšluostį, tada išspauskite ją ir kreipkitės į gerklės vietą 20 minučių, o po komrssa tepinėlis su kremu arba tepalu, kur yra heparinas. Naudoju Venoplant gelį. Taip, įdėkite karštą rankšluostį ant celofano ir kad tai būtų gera karšto tolerancija.

Jau aštuonerius metus aš turiu tromboflebitą iš kairiojo apatinio krašto giliųjų venų, mano kojos skauda.Nesuteikia detraxo, ar aš galiu atsikratyti šios ligos? Aš vis dar noriu gyventi, nes turiu vienerių metų vaiką.

Jei gydoma tik su detralex, mažai tikėtina, kad jis padės išgydyti. Apsilankykite pas gydytoją, perduokite visus būtinus testus - tai būtina norint įvertinti patologinio proceso laipsnį ir dinamiką. Tik po visų būtinų diagnostinių procedūrų gydytojas galės paskirti tinkamą gydymą. Jei tai darote ir gausite specialisto rekomendacijas, būtinai laikykitės jų, laikykitės dietos, fizinio aktyvumo būdo, imkite visus nurodytus vaistus pagal nustatytas schemas ir nepraleiskite planuojamų apsilankymų pas gydytoją. Be kompetentingos diagnozės galima pateikti tik bendras rekomendacijas (pvz., Imtis detralex), kuris yra neveiksmingas.

Dešiniosios kojos pirštai užsikimšę, po penkių minučių skausmas pakilo virš kelio, po kelių minučių tas pats skausmas pasirodė virš kelio, bet kairėje kojoje. Sunkus skausmas buvo išlaisvintas naktį, bet nuobodus skausmas yra visą dieną. Tai vyksta arčiau nakties, kai jūs imate horizontalią padėtį. Kas tai galėtų būti?

Po kulkšnies sąnarių mėlynės ir nugaros, apatinėse kojose lieka stiprus patinimas ir skausmas, o sąnariui praėjus 2 savaitės, traumos chirurgai pašalino lūžius ir įtrūkimus, virš laivo yra tankis ir hematoma.

Niekada nenukentėjo venų varikozė. Po šlaunikaulio kaklo lūžio ji patyrė „endoprotezinę“ operaciją. Po to susidarė apatinių galūnių tromboflebitas, iš pradžių mano koja buvo patinusi 2 kartus. Aš paėmė Detralex ir Prodac, negaliu toleruoti aspiracijos turinčio, turiu sunkią bronchinės astmos formą, šiuo metu ji tapo lengvesnė, bet aš baiminiuosi kraujo krešulių. Ar pakanka, kad priėmiau ar patariau kažkam kitam? Ačiū iš anksto.

Teisingą atsakymą galite gauti tik iš gydytojo, kuris turi informacijos apie jūsų būklės dinamiką, ty, kas buvo prieš gydymą ir kaip jis tapo po jo.

Aš tromboflebitas, paraudęs pėdą. Kaip gydyti

O kur Rusijoje jie trokšta pamiršti, kaip baisi ši svajonė

Rusijoje ir visame pasaulyje tromboflebitas yra traktuojamas kaip visos lėtinės ligos. Gydomi ir laikosi gydytojų rekomendacijų. Taigi visiškai pamiršti apie ligą neveikia, bet užkirsti kelią jo transformacijai į „košmarą“ yra gana realus.

17 metų nuo šios ligos padeda konkrečiai detrolex ir cardiomagnyl, kai kojos yra sumažintos magnio b6

Papasakok man, mano mama (ji yra 86 metų) turi raudonų kojų... ji turi tromboflebitą, nei tepinėti. Koks nebūtų niežulys, skausmas.

Kojos patino daug minėtų tromboflebitų
Jie paskyrė troksevazino tabletes ir tepalą ir trombazę, ir viskas yra teisinga

Buvo atliekama operacija pagal bendrąją anesteziją, po to, kai kateteris šiek tiek pakenkė. Po penkių dienų nuėjau pas gydytoją, jie man pasakė, kad galėčiau patepti heparino tepalu. Ištepkite 4 dienas 2 kartus per dieną. Vėžys toliau didėjo nuo kateterio buvimo vietos ir toliau, ir palietus šiek tiek skausmo. Atėjo į kraujagysles. Jis sakė, kad du kartus per dieną, 1 kartą per dieną, geparinovymą ir remisą želė pripildo degtinės kompresą. Antrą dieną praėjo visa, kaip buvo numatyta, bet nėra jokio pagerėjimo, venos lėtai tęsiasi nuo vietos, kur kateteris buvo alkūnės kryptimi. Daugelyje vietų parašyta, kad degtinės kompresai negali būti ant tromboflebito. Pasakykite man, galbūt turėtumėte kreiptis į kitą gydytoją arba gydyti 10 dienų, kaip sako laivo specialistas. Gali būti įmanoma pagerinti gydymą, pavyzdžiui, mitybą, pratimus ar vaistus. Susirūpinęs, kad nepraeina, ir venos lėtai plečiasi.

Daroma prielaida, kad per 10 dienų laivai turėtų grįžti prie normalaus arba bent jau atsiras teigiama tendencija. Stebėkite dar 2-3 dienas ir padidėjus uždegimo vietai, kreipkitės į gydytoją. Jei procesas tuo metu sustoja, užbaigite gydymo kursą.

eikite į kraujagyslių chirurgą ir atlikite ultragarsą

Kiekvieną dieną mano dukters kojos kasdien skauda, ​​kartais kartais sąnariai drebulys ir silpnumas, iki pat kulno skausmo, mūsų pediatras tikrino, ar kalcio kiekis yra šiek tiek mažesnis

mano mergina po gimdymo, tromboflebitas, ji padarė cezario pjūvį, kaip pavojinga ir kokios rūšies gydymas jai padės? Ji yra tik 22 metai.

Po gimdymo tromboflebitas išsivysto dėl kraujotakos stagnacijos dubens organuose, lėtėjant kraujo tekėjimą per apatinių galūnių venus ir didinant kraujo krešėjimą. Be to, rizika padidėja, kai moteris turi nutukimą, vėlyvojo toksikozės simptomus, širdies ligas, anemiją, taip pat po chirurginės intervencijos.
Po gimdymo gali būti gimdos tromboflebitas, dubens venų, gilių ir paviršutiniškų apatinių galūnių venų. Gydymas priklauso nuo to, kokios venų įtakos patologinis procesas, ligos sunkumas ir sunkumas. Bet kuriuo atveju gydytojas turi paskirti gydymą.

Turėjau kojų traumą (smūgį į koją), rausvai mėlynos hematomos paveikslą, po dienos pasirodė įtvirtinimas ir skausmas, tromboflebito atsiradimas, pradėjau gydyti: trommbo-ass, venarius tabl ir venolife gel., bet ruoniai lieka. Kaip šis plomba ilgą laiką trunka?

Ar tromboflebitas diagnozavo jus kaip gydytoją? Dėl hematomos, jos išorinės apraiškos išnyko, bet, matyt, tai buvo gana didelė ir gili, ir tam, kad ji praeityje, ji truko gana ilgai, maždaug 2-3 savaites.

skausminga kairė ranka nuo peties iki pirštų galų skausmas baisus tabletes palengvina skausmą, o ne skauda 7.

Rita Aštrių gastrocnemius raumenų skausmas, tada dešinėje, tada kairėje kojoje, o mėnesio šventykla, kol ji išgydo, ką daryti?

Mano sūnaus paviršinių venų tromboflebitas pažvelgė į ultragarsą, jo kojos buvo dvi savaites skausmingos, jis buvo gėręs detrolecch, jis buvo užterštas liotonu, tada liga buvo praėjusi ir jis buvo mokykloje per savaitę. raundas, kai pulsacija ir pėsčiomis skauda, ​​labai pavargęs pats pradėjo gydyti patį detralexą, po to, kai jis pradėjo vaikščioti, ortofeninis aspirinas ir liotonas parodė, kad kraujagyslių chirurgas pažvelgė į venų ultragarsą ir sakė, kad vaikas turėjo paviršinių venų trombą, Jis išvyko į ligoninę tris dienas, jam tris kartus buvo suteiktas heparinas ligoninėje, o šiandien gydytojas dar kartą apžiūrėjo vaiko pėdą ir paskyrė reopolyukliną ir penzoklafiną. formą su daugeliu flebokoktais, xvn2, kojos pailgėjimą 3 cm, kasmet mes darėme skleroterapiją, tačiau nežinome, ką daryti, kad mes tikrai radome trombą, neturime gerų gydytojų chirurgijoje, o chirurgai tikrai nežino buvo tik vienas kraujagyslių chirurgas ateina iš kito skyriaus ir priskiria lechegiya

Papildymas: kojos nesugadina, neišsipūsti. Ačiū!

Po trijų vaikų gimimo - varikozinės apatinės galūnės. Pastaruoju metu pirmiausia atsirado paviršinė venų trombozė (vidinėje kulkšnies pusėje) su uždegimu. Aš nešiojau specialų golfą. Pasakykite man, prašau, dabar jis turėtų būti dėvimas nuo ryto iki vakaro iki gyvenimo pabaigos? Arba namuose, sėdėdami ar ilsėdamiesi, negalite dėvėti, bet pabandykite pakelti koją dažniau, pavyzdžiui, šalia esančioje kėdėje? Ką daryti vasarą, karštyje? Ar galiu eiti į pietus?

Siekiant išvengti tromboflebito pasikartojimo, kompresiniai trikotažai turės būti dėvimi visą gyvenimą. Kartais, jei reikia (įskaitant karštą orą), golfas gali būti pašalintas, bet tik tada, kai uždegimas. Jei namuose nėra ūminių reiškinių, jūs galite būti be jo ir, kaip teisingai manote, periodiškai savo koją išaukština. Jūs galite būti pietuose, bet prieš tai turėtumėte apsilankyti pas gydytoją, kad ištirtumėte jus ir pateiktumėte rekomendacijas pagal savo būklę (kaip palengvinti prisitaikymo ir aklimatizacijos procesą, ką daryti atostogų metu, kaip ilgai pailsėti ir tt)

Ir jūs turite atvirą žaizdą, aš taip pat turėjau. Vidinėje kulkšnies pusėje susidarė opa, ji tapo vis daugiau ir daugiau% metų Aš kovojau su šia liga, o po to tris kartus per 10 sesijų aš turėjau lazerio gydymo kursą, pavyzdžiui, pradėjau išgydyti žaizdą, tada Tada mano draugas man davė laikraščio iškirpimą, kaip išgydyti opą, o receptas yra paprastas ir pigus, žinoma, ir mano skausmas yra apie vyšnios dydį, o dabar, apie 5 metus, jis manęs nesivargina, tačiau, žinoma, jis nepraeina be pėdsakų, randas ir apsvaigimas išlieka, kyla pasikartojimo pavojus, bet dar nėra

po cezario pjūvio mano apatinių galūnių varikozės pradėjo skaudėti veną, o vėliau - vena tapo sunki, ką turėčiau daryti namuose? Man buvo patartina jį taikyti su Veshnevsky tepalu?

Tromboflebitas taip pat gali būti gydomas namuose, tačiau svarbu pasitarti su gydytoju patarimų dėl vaistų vartojimo. Tik ištyrus ir išbandžius, gali būti skiriamas tinkamas gydymas, kuris tikrai padės. Vishnevsky tepalas gali būti užtepamas ant paviršiaus venų ūminio tromboflebito, tačiau tik sudėtingas gydymas gali suteikti realią pagalbą.

Aš turiu tromboflebitą 18 metų kairėje apatinėje galūnėje, o dabar mano pirštai pradėjo nustelbti, ką daryti

Mano kairė koja yra patinusi. Nuo venų. Vaistai nepadeda.

Kreipkitės į gydytoją, gali būti, kad vartojamų vaistų nepakanka išgydyti, o tai yra patinimas. Arba tai yra šių postrombotinių ligų apraiškos (skaitykite toliau pateiktose pastabose). Bet kokiu atveju, savigydymas gali tik pabloginti, o pats tinkamiausias sprendimas - apsilankyti pas gydytoją.

Pasakykite man, kad mano veršelių kojos yra labai patinusios. Ir prieš tai ji nusileido. Dabar tas pats, bet su kita kojele, bet tai nėra patinusi. tiesiog nuskaito. Atėjo į chirurgą įdėti tromboflebitas. Praėjo treji metai. Kur pasisuka patvirtindamas diagnozę.

Jei turėtumėte omenyje „venų atsiradimą“, tai ši liga vadinama varikoze, tačiau ji taip pat gali būti susijusi su tromboflebitu. Jei matote sapenines venas, bet jūsų kojos nepatenka, tuomet jums gali būti tromboflebitas. Jūs galite paaiškinti diagnozę su tuo pačiu chirurgu arba apsilankyti kitame kvalifikuotame flebologe.

giliųjų venų tromboflebitas - kairiojo kojų patinimas ir stiprus skausmas - po fizinio darbo - nei gydyti namuose

Jūsų apibūdinti simptomai būdingi po trombozei. Šioje ligoje dažnai reikalinga chirurginė intervencija, po kurios atliekamas konservatyvus gydymas antikoaguliantais, skaidymo ir priešuždegiminiais vaistais. Šie vaistai skiriami tuo atveju, kai negalima atlikti chirurginio gydymo.
Gydymas namuose gali būti atliekamas po chirurginės intervencijos su gydytojo paskirtu konservatyviu gydymu. Ji apima:

  • Pažeistos galūnės klijavimas elastingais tvarsčiais.
  • Racionalus fizinio aktyvumo būdas, įskaitant racionalų darbo ir poilsio režimą. Jūsų pasirinkto variklio veikimo būdo teisingumą galima vertinti pagal pakitusią gerklės kojų patinimą.
  • Esant nutukimui būtina atsikratyti papildomų svarų.
  • Racionali subalansuota mityba ir virškinimo trakto normalizavimas.
  • Dienos poilsio metu jums turėtų suteikti galūnių išaukštintą padėtį, pageidautina gulėti.
  • Teigiamas poveikis pastebimas plaukiant.
  • Likite ilgai saulėje
  • Paimkite karštą bendrą ir pėdų vonią

Labai svarbu suprasti, kad po trombozinės ligos gydymas namuose turėtų būti sumažintas iki griežto gydytojo nurodymų ir rekomendacijų.
Tradicinės medicinos receptai:

  • Šaukštas verbenos žolės yra užpildytas stikline verdančio vandens. 1–3 val. Jis girtas per dieną.
  • Alyvmedžio lapai ant blogos kojos užtepami naktį.
  • Crush 10 g gėlių arba vaisių iš arklių kaštonų, užpilkite 100 ml degtinės ir reikalauju savaitės, periodiškai purtant, išspauskite. Paimkite 30 lašų, ​​ištirpinkite juos ketvirtį puodelio vandens 20-30 minučių prieš valgį.
  • Mišrios lygiavertės drožlės lapų dalys, vaistinio žiedo gėlės, kraujažolės gėlės, balta gluosnio žievė, žiedai arba arklių kaštonų, aviečių šaknų ar althea vaisiai ir ramunėlių gėlės. Du valgomieji šaukštai mišinio supilkite 600 ml verdančio vandens, užvirinama ir užpilama 12 valandų. Ryte ir vakare priimkite 0,75 stiklines. Tas pats nastas gali suspausti naktį.
  • Šaukštas dilgėlių pilamas verdančio vandens stiklu, užpilamas 1 val. Prieš valgį paimkite 1-2 šaukštus infuzijos 3-4 kartus per dieną.
  • Ne karštos pėdos vonios prieš miegą džiovinto pelkės infuzijoje. 150 g žolės supilkite 10 litrų verdančio vandens, reikalaujant 1 valandos, atvėsinkite iki kūno temperatūros arba šiek tiek didesnės. Vonios trukmė yra 20-30 minučių.
  • 2 šaukštai kūno užpilkite pusę litro verdančio vandens, reikalauti 2 valandų. Naudojamas kompreso pavidalu ant skausmingos kojos 1-2 kartus per dieną 1,5-2 valandas.

Ar galima naktį užklijuoti koją su elastiniu tvarsčiu tomboflebitui?

Per pirmąją ligos savaitę per visą dieną turėtų būti laikomi tvarūs tvarsčiai, t. Y. Nakties pririšimas yra ne tik įmanoma, bet ir būtinas. Kai uždegimas ir trombozė pradeda mažėti (nuo 7 iki 10 dienų nuo gydymo pradžios), galite atsisakyti nakties užkandžių, bet naktinio miego metu jums turėtų būti suteikta aukštesnė padėtis (padėkite papildomą čiužinį ar pagalvę po kojomis).