Iš šio straipsnio jūs sužinosite: kuris širdies narkotikų sąrašas dažnai naudojamas širdies ligoms gydyti, dėl kokių priežasčių jie turėtų būti naudojami, kokie šalutiniai poveikiai gali sukelti.
Straipsnio autorius: Nivelichuk Taras, anesteziologijos ir intensyviosios terapijos katedros vedėjas, 8 metų darbo patirtis. Aukštasis mokslas specialybėje „Medicina“.
Straipsnio turinys (narkotikų sąrašas):
Gydytojai turi pakankamai didelį arsenalą vaistų, kuriuos jie skiria širdies ligų gydymui. Deja, daugelis širdies ligonių, atsidūrę reklamoje žiniasklaidoje ir internete, savarankiškai pradeda vartoti vaistus, neturinčius jokių veiksmingų savybių. Kartais šias lėšas skiria gydytojai.
Populiariausi ir dažniausiai skiriami širdies vaistai yra įtraukti į jų sąrašą ir priemones, išvardytas šio straipsnio turinyje. Apie juos kalbėsime vėliau.
Kardiologiniai vaistai turi įvairių formų:
- Tabletės ar kapsulės, kurias reikia nuryti, laikomos po liežuviu arba ištirpintos vandenyje.
- Purškalai, kuriuos reikia purkšti į burnos ertmę.
- Tirpalai injekcijoms į veną arba į raumenis.
- Medicininiai pleistrai, kurie turi prilipti prie odos.
Širdies ligas gydo kardiologai, bendrosios praktikos gydytojai ir bendrosios praktikos gydytojai.
1. Antitrombocitiniai preparatai
Antitrombocitiniai preparatai yra vaistai, kurie trukdo trombocitų jungimui tarp jų (agregacija) ir neleidžia susidaryti kraujo krešuliams.
Aspirinas
Populiariausia ir gerai žinoma antitrombocitinė medžiaga yra acetilsalicilo rūgštis (aspirinas). Didelėmis dozėmis šis įrankis naudojamas su antipiretiniu, priešuždegiminiu ir analgetiniu tikslu. Vartojant 75-100 mg dozę, aspirinas slopina trombocitų agregaciją (adheziją), kuris veda prie insulto ir miokardo infarkto prevencijos. Šiam tikslui gydytojas skiria pacientus, sergančius širdies ir kraujagyslių ligomis, ir padidina jų vystymosi riziką. Aspirinas nerekomenduojamas pacientams, kuriems:
- skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opa;
- hemofilija ar kiti kraujavimo sutrikimai;
- aspirino alergija;
- alergija bet kuriam nesteroidiniam vaistui nuo uždegimo (pvz., ibuprofenas);
- amžiaus iki 16 metų.
Šios kontraindikacijos yra susijusios su tuo, kad aspirinas neigiamai veikia skrandžio gleivinę ir padidina kraujavimo riziką.
Labiausiai žinomi vaistai, kurių sudėtyje yra aspirino, yra Cardiomagnyl, Aspirin Cardio, Magnicor.
Klopidogrelis
Kitas paplitęs vaistas nuo trombocitų yra klopidogrelis. Jis, kaip ir aspirinas, užkerta kelią trombocitų agregacijai, užkertant kelią kraujo krešulių susidarymui. Jo poveikis yra ryškesnis nei aspirino. Priskirti klopidogrelį pacientams, kurių netoleravimas yra aspirinas. Šių dviejų agregatų bendras vartojimas skiriamas pacientams po stentavimo ar vainikinių arterijų šuntavimo operacijos. Klopidogrelio vartojimas gali sumažinti insulto ir miokardo infarkto riziką.
Pagrindinis klopidogrelio ir aspirino pavojus yra padidinti kraujavimo riziką. Būtent dėl to gydytojai stengiasi išvengti dvigubos trombocitų trombocitų trombocitų trombocitų terapijos su šių medžiagų deriniu.
Populiariausias klopidogrelio vaistas yra Plavix.
2. Statinai
Statinai yra vaistai, kurie mažina žalingo cholesterolio kiekį kraujyje, kuris gali sukelti aterosklerozę ir širdies ir kraujagyslių ligas. Todėl statinai yra skirti:
- Koronarinė širdies liga.
- Anginos pectoris
- Miokardo infarktas.
- Insultai ir trumpalaikiai išeminiai priepuoliai.
Statinai negali išgydyti šių ligų, bet padeda išvengti jų vystymosi ir progresavimo.
Pagrindinis šių vaistų vartojimo pavojus yra raumenų ir kepenų pažeidimas.
Populiariausi statinai yra atorvastatinas, rozuvastatinas ir simvastatinas.
3. Angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai (AKF inhibitoriai)
Šie vaistai neleidžia vystytis angiotenzinui - hormonui, kuris prisideda prie arterijų susiaurėjimo. Dėl kraujagyslių išsiplėtimo sumažėja slėgis ir sumažėja širdies apkrova. AKF inhibitoriai mažina insulto ir miokardo infarkto riziką.
Gydytojai šiuos vaistus skiria pacientams, kuriems yra:
- hipertenzija;
- miokardo infarktas;
- širdies nepakankamumas.
Šie vaistai turi mažai šalutinių poveikių, kurių pagrindinis yra sausas kosulys.
Populiariausi AKF inhibitoriai yra kaptoprilas, enalaprilis, ramiprilis ir perindoprilis.
4. Beta blokatoriai
Beta-adrenoblokatoriai mažina kraujo spaudimą, stiprumą ir širdies susitraukimų dažnį, taip sumažindami širdies raumenų poreikį deguoniui.
Pagrindinės šių vaistų skyrimo indikacijos yra:
- hipertenzija;
- krūtinės angina;
- miokardo infarktas;
- nereguliarus širdies plakimas, turintis didelį širdies ritmą;
- širdies nepakankamumas.
Beta blokatorių naudojimas širdies ligoniams mažina sergamumą ir mirtingumą.
Dėl neigiamų šių vaistų savybių priklauso:
- Širdies nepakankamumo simptomų stiprinimas gydymo pradžioje, kuris praeina po 1-2 savaičių.
- Miego sutrikimų ir košmarų galimybė.
- Reikšmingas širdies ritmo sumažėjimas.
- Pacientų, sergančių astma ar obstrukcinėmis plaučių ligomis, pablogėjimas.
Be to, yra įrodymų, kad beta adrenoblokatorių vartojimas gali padidinti diabeto atsiradimo riziką.
Populiariausi beta blokatoriai yra bisoprololis (Concor), karvedilolis (Koriolis), nebivololis (Nebilet).
5. Angiotenzino receptorių antagonistai
Šie vaistai trukdo angiotenzino poveikiui širdies ir kraujagyslių sistemai. Gydytojai skiria angiotenzino receptorių antagonistus, kurių tolerancija yra bloga, nes jie turi mažiau šalutinių poveikių.
Labiausiai žinomi angiotenzino receptorių antagonistai yra losartanas (Lozap, Lorista) ir telmisartanas (Mikardis).
6. Kalcio kanalų blokatoriai
Šie vaistai išsiplėtė kraujagysles, taip pagerindami kraujo tekėjimą į širdį ir sumažindami kraujo spaudimą. Kalcio kanalų blokatoriai yra naudojami hipertenzijai, krūtinės anginai ir tam tikroms širdies aritmijoms gydyti.
Kadangi šie vaistai išsiplėtė kraujagysles, jie gali sukelti galvos skausmą, odos paraudimą ir apatinių galūnių patinimą.
Kalcio kanalų blokatorių pavyzdžiai yra amlodipinas, felodipinas ir verapamilis.
7. Nitratai
Nitratai išsiplėtė kraujagysles, naudojamas gydyti krūtinės anginą. Šių vaistų pavyzdžiai yra nitroglicerinas ir izosorbido dinitratas (nitrozorbidas). Nitroglicerino tabletės arba aerozolis greitai atpalaiduoja krūtinės anginą, todėl beveik visi pacientai, sergantys šia liga, jį su savimi.
Pagrindiniai nitratų šalutiniai poveikiai yra galvos skausmas, kojų patinimas ir veido paraudimas.
8. Diuretikai
Diuretikai (diuretikai) padeda pašalinti perteklinį skystį iš organizmo, taip sumažindami spaudimą, mažindami patinimą ir dusulį. Todėl jie naudojami hipertenzijai ir širdies nepakankamumui.
Diuretikų šalutinis poveikis yra:
- dehidratacija;
- elektrolitų pusiausvyros sutrikimas organizme.
Diuretikų, dažniausiai naudojamų širdies ligoms, pavyzdžiai yra veroshironas, indapamidas, furosemidas, hidrochlorotiazidas, torazemidas.
9. Širdies glikozidai
Glikozidai padidina širdies susitraukimų stiprumą ir sulėtina jų dažnį, kuris gali būti naudingas širdies nepakankamumui ir ritmo sutrikimams.
Šie vaistai turi toksišką poveikį, todėl reikia atidžiai sekti gydytojo rekomendacijas dėl jų priėmimo. Glikozidų šalutinio poveikio simptomai yra pykinimas, vėmimas, prastas apetitas, neryškus matymas, haliucinacijos, sumišimas, neįprastos mintys ir elgesys.
10. Antikoaguliantai
Antikoaguliantai yra vaistai, kurie veikia kraujo krešėjimo faktorius plazmoje ir taip neleidžia susidaryti kraujo krešuliams. Jie naudojami po dirbtinių vožtuvų implantavimo širdies ir prieširdžių virpėjimo operacijose, o tai neleidžia susidaryti kraujo krešuliams širdies ertmėje.
Pagrindiniai antikoaguliantų šalutiniai poveikiai yra skirtingos lokalizacijos kraujavimo rizikos padidėjimas, todėl, naudojant juos, būtina stebėti kraujo krešėjimo laboratorinius rodiklius.
Pagrindiniai šio vaistų grupės atstovai yra varfarinas ir rivaroksabanas (Xarelto).
Neatidėliotinais atvejais (miokardo infarktas, nestabili krūtinės angina), injekcijos antikoaguliantai - heparinas, enoksaparinas (Clexan), fondaparinuksas (Arixtra).
11. Antiaritminiai vaistai
Vaistai iš įvairių grupių priklauso antiaritminiams vaistams. Pavyzdžiui, jie apima beta blokatorius, kalcio kanalų blokatorius, digoksiną.
Šių įrankių naudojimo tikslas - atkurti normalų širdies ritmą arba normalizuoti pulso dažnį.
12. Preparatai, kurių sudėtyje yra kalio ir magnio
Kalis ir magnis yra mikroelementai, būtini širdžiai ir visam kūnui. Su jų trūkumu padidėja širdies ritmo sutrikimų ir vainikinių arterijų aterosklerozės rizika. Labai dažnai stebimas kalio ir magnio trūkumas naudojant diuretikus, kurie skatina jų išsiskyrimą su šlapimu.
Vaistai, kurių sudėtyje yra kalio ir magnio - panangino, asparkamo, yra labai populiarūs.
13. Metaboliniai agentai
Šie vaistai yra skirti gerinti širdies ląstelių metabolizmą ir apsaugoti juos nuo neigiamo deguonies trūkumo. Jie dažnai skiriami išeminei širdies ligai, širdies nepakankamumui, kardiomiopatijai, krūtinės anginai, miokardo infarktui. Tačiau dauguma šių vaistų neturi moksliškai įrodyto teigiamo poveikio širdies ir kraujagyslių sistemos funkcionavimui, prognozei ir ilgaamžiškumui širdies ligoniams. Dauguma klinikinių rekomendacijų Europoje ir Jungtinėse Amerikos Valstijose nerekomenduoja jų naudoti širdies ligose.
Populiariausi metaboliniai vaistai yra trimetazidinas (Preductal), meldoniumas (Mildronatas), tiotriazolinas ir Riboksinas.
Pažymėtina, kad Europos vaistų agentūra leidžia naudoti trimetazidiną gydant krūtinės anginą, jei kiti vaistai negali kontroliuoti šios ligos simptomų.
Straipsnio autorius: Nivelichuk Taras, anesteziologijos ir intensyviosios terapijos katedros vedėjas, 8 metų darbo patirtis. Aukštasis mokslas specialybėje „Medicina“.
Širdies ligų tabletes - vardus ir kainas
Įvairūs nukrypimai nuo širdies veikimo gali sukelti nuolatinius sutrikimus, o vėliau - mirtinus rezultatus. Galų gale, 40% mirties atvejų atsiranda dėl širdies ligų, užkirsti kelią jiems, jums reikia mokėti už pagrindines markių rūšis, kurios rodo širdies ir kraujagyslių sistemos ligą. Kaip sustiprinti širdį?
Pagrindiniai širdies ligos požymiai yra:
- Pavargimas Jei po geros miego pacientas jaučiasi priblokštas ir ne pailsėjęs, o kiekvieną dieną išgyvena nuovargio jausmą.
Pirmiausia kalbama apie širdies nepakankamumo požymius. Nuovargio simptomai atsiranda dėl to, kad plaučiuose, širdyje ir smegenyse nepakankamai geras kraujo tiekimas. - Silpnumas Paprastai šis nepageidaujamų reiškinių požymis pirmiausia pasireiškia pacientams, kurie jau patyrė širdies priepuolį, ir negali net laikyti kažko savo rankose, net ir šviesos objektuose.
Tokie pacientai, kaip taisyklė, kenčia nuo impotencijos, būdingos plaučių ligoms, ir tokie simptomai gali sukelti miokardo infarktą. - Pagrindinis širdies priepuolis yra kvėpavimas ar kosulys, kurie dažnai sukelia krūtinės skausmą. Ir net su nedideliu fiziniu krūviu yra oro trūkumas, dėl kurio kraujo tekėjimas silpnai patenka į plaučius, todėl kvėpavimas yra sutrikęs.
- Gilus galvos svaigimas atsiranda dėl to, kad smegenyse trūksta kraujo tekėjimo, o tai sukelia nedidelį galvos svaigimą, būtent širdies priepuolį, ir paprastai lydi sąmonės netekimą.
- Nereguliarus pulsas, kurį lydi dusulys ir galvos svaigimas, gali atspindėti aritmiją, kuri yra širdies priepuolio priežastis ir sukelia mirtį.
- Nerimas dėl mirties gali sukelti širdies priepuolį.
- Pykinimas ir apetito stoka, susijusi su nevirškinimu ar pilvo pūtimu, gali sukelti širdies nepakankamumą.
- Jei vyrai jaučia skausmą kairėje rankoje, o moterys - tarp pečių, tai rodo artėjantį širdies priepuolį.
- Šalto prakaito simptomai taip pat rodo širdies priepuolį.
- Pirmasis širdies nepakankamumo požymis yra kojų, pilvo, staigaus apetito sumažėjimas.
Kokių tipų skausmai būdingi įvairioms širdies ligoms?
- Širdies ritmo sutrikimas sukelia širdies nugrimzdimą ir staigius smūgius, tada atsiranda liga - aritmija. Norėdami nustatyti šią ligą, turite atlikti kardiogramą. Aritmija gali būti susijusi su širdies blokavimu, prieširdžių virpėjimas prisideda prie koronarinės širdies ligos atsiradimo. Sužinokite, ar širdies apyrankės padeda su aritmija, skaitydami mūsų straipsnį.
- Miokardo infarktą lydi stiprus skausmas ir yra mirtinos ligos rūšis. Paprastai išeminė širdies liga pasireiškia prieš pasireiškimą.
- Koronarinės arterijos liga gali pasireikšti be skausmo.
- Širdies nepakankamumą lydi mėlyna oda, patinimas, galvos svaigimas, kvėpavimo sunkumas.
Širdies tabletės, jų pavadinimai
- Širdies aritmijų tabletės: naudoti antiaritminius vaistus:
- natrio kanalų blokatoriai: lidokainas, novainamidas;
- beta adrenoblokatoriai: atenololis, nadololis, metoprololis arba propranololis;
- ugniai atsparių preparatų preparatai: amiodaronas, brilinas, sotalolis, ibutilidas, tosilatas
- kalcio kanalų blokatoriai: diltiazemas, verapamilis.
- Miokardo infarktas: aspirinas, beta blokatoriai, heparinas, antiaritminiai vaistai, nitratai, magnis, kalcio antagonistai.
- Vainikinių arterijų liga - labiausiai paplitusi angina. Geros tabletės, skirtos krūtinės anginai, taip pat širdies skausmai:
- antitrombocitiniai preparatai: aspirinas;
- beta adrenoblokatoriai: metoprololis, karvedilolis, bisoprololis;
- fibratoriai: simvastatinas, rosuvastatinas, atorvastatinas;
- nitratai: niroglicerinas;
- antikoaguliantai: heparinas;
- diuretikai: furosemidas.
- Širdies nepakankamumas:
- beta blokatoriai: bisoprololis;
- diuretikai: spironolaktonas;
- simpatomimetiniai vaistai: dopaminas;
- nitratai: nitroglicerinas
Pagrindinių narkotikų vartojimo metodas ir atsargumo priemonės
- Kalcio kanalų blokatoriai prisideda prie širdies raumenų ir skaidulų susitraukimo. Šie narkotikų tipai, vartojami su maistu arba nuplaunami pienu. Naudojant šiuos vaistus reikia stebėti pulsą. Be to, jūs negalite valgyti greipfrutų ir jo sulčių.
- Natrio kanalų blokatoriai (beta blokatoriai) mažina nerimą, normalizuoja tachikardiją, mažina kraujospūdį. Šio tipo vaistai 1 - 2 kartus per dieną, prieš pusryčius arba per jį, tabletės yra iš anksto sumaltos į miltelius arba kramtomos. Pacientai, sergantys cukriniu diabetu, vartoja vaistus, prižiūrint gydytojui.
- Ūminiams išpuoliams naudojami nitratai, šios širdies tabletės yra dedamos po liežuviu. Jie vartoja šį vaistą po šešių valandų. Gali pasireikšti galvos skausmas. Kontraindikacijos - aukštas kraujospūdis, insultas.
- Diuretikai paprastai vartojami ryte prieš valgį. Asmenys, sergantys širdies nepakankamumu, šis vaistas skiriamas vartoti vieną ar kelis kartus per dieną, palaikant 6 valandų intervalą. Pernelyg didelis suvartojimas pašalina kalcio iš organizmo.
Narkotikų kaina
Širdies narkotikų kaina vaistinėse:
- Kalcio kanalų blokatoriai:
- diltiazemas - 144 rublių.
- verapamilis - 69 rublių.
- Natrio kanalų blokatoriai:
- lidokainas - 377 rublių;
- Novokainamid - 117 rublių.
- Nitratai:
- nitroglicerinas - 18 rublių.
- Diuretikai:
- spironolaktonas - 44 rubliai.
- Furosemidas - 70 rublių.
MŪSŲ SKAITYTOJO APŽVALGA!
Neseniai aš perskaičiau straipsnį, kuriame pasakojama apie FitofLife širdies ligų gydymui. Naudodamiesi šia arbata galite namuose išgydyti gydymą aritmiją, širdies nepakankamumą, aterosklerozę, širdies ligas, miokardo infarktą ir daugelį kitų širdies ligų. Nebuvau pasitikėjęs jokia informacija, bet nusprendžiau patikrinti ir užsakyti maišelį.
Aš pastebėjau, kad per savaitę įvyko pokyčiai: nuolatinis skausmas ir dilgčiojimas mano širdyje prieš mane mane kankino - jie pasitraukė ir po dviejų savaičių visiškai išnyko. Išbandykite tai ir jūs, ir jei kas nors domina, nuoroda į toliau pateiktą straipsnį. Skaityti daugiau »
Rekomendacijos dėl širdies problemų
Po širdies ligų atsiradimo gydytojai kardiologai pataria pacientams atsisakyti blogų įpročių, mesti svorį ir valgyti sveiką mitybą, daryti fizinę terapiją. Kai kurie pacientai pradeda dieną su širdies ir kraujagyslių įranga. Visi šie patarimai padės išlaikyti sveikatą ir sumažinti širdies priepuolių riziką.
Kardiologijos specialistai pataria jums atlikti dietos terapiją, o tai reiškia, kad laikomasi tinkamos mitybos dietos:
- Būtina sumažinti maisto produktų su bloga cholesterolio vartojimą, jie turėtų apimti: kiaušinius, kepenis, ikrų, subproduktus.
- Kelkis iš stalo reikia šiek tiek alkani.
- Visiškai išimkite iš maisto produktų, kurie aktyvuoja ir stimuliuoja nervų sistemą: arbata, kava, riebaus mėsos, sviesto. Visa tai reikia paspartinti kompozicijoje esančiais analogais, kuriuose yra nedidelis riebalų kiekis.
- Verta naudoti mažai riebalų turinčius pieno produktus, o mėsa ir žuvis gali būti dietoje tik 2 kartus per savaitę.
- Atkūrus širdies darbą, mėsos sultiniai ypač padeda.
- Sutelkti dėmesį į maisto produktų, kurių sudėtyje yra kalio, naudojimą: moliūgų, kopūstų, įvairių rūšių džiovintų vaisių. Rožiniai žiedai virsta kaip gėrimas.
- Valgykite kiek įmanoma daugiau produktų, įskaitant jodą, įskaitant krevetes, spirulinos dumblius.
- Iškrovimas ir vegetariška mityba turėtų būti bent 2 kartus per savaitę.
- Naudokite linų sėklų savo mityboje, kad išvengtumėte krešulių susidarymo.
- Nedidelėmis dozėmis pridėkite kardamoną į arbatą ir maistą.
Fizinę terapiją pacientams, sergantiems šerdimis, skiria gydytojas ir turi būti atkuriamojo pobūdžio. Treniruočių laikas neturi viršyti 30 minučių per dieną. Geriausia naudotis 10 minučių, bet tris kartus per dieną.
Mokymo intensyvumas turėtų būti nedidelis. Kai treniruotės, galite naudoti barbells ir svarmenis. Mokymo dažnumas trunka 3 kartus per savaitę, po intensyvaus mokymo turėtų būti 48 valandos.
Be fizinių pratimų, pacientams, sergantiems širdies liga, rekomenduojama vaikščioti aukšte, prieš miegą vaikščioti gryname ore, atlikti nedidelius namų ruošos darbus ir sode.
Padidinkite apkrovą palaipsniui, kad nesukeltumėte atakos. Treniruotės metu gerti pakankamai vandens.
Pacientai, kurių aukštas kraujo spaudimas neturėtų didėti.
Gydytojai rekomenduoja, kad daugelis pacientų klausytųsi šviesos, ramios muzikos.
Vitaminai širdžiai
Norint išvengti širdies ligų ir tinkamos širdies funkcijos, reikalingi šie vitaminų tipai:
- Askorbo rūgštis arba vitaminas C (apsaugo nuo blogo cholesterolio atsiradimo organizme), vartojami ir tabletės pavidalu, ir per maistą, naudojant obuolius, citrusinius vaisius, juoduosius serbentus ir raudonmedžio gėrimus.
- Vitaminas A arba retinolis (atkurti kraujagyslių sieneles), taip pat patenka į kūną kaip vaistas arba per maistą, todėl jums reikia valgyti raudonos, oranžinės ir geltonos spalvos daržoves. Pakankamas šio vitamino kiekis randamas žuvies produktuose.
- Vitaminas E arba tokoferolis (atkuria laisvuosius radikalus) gali būti vartojami per vaistus arba įtraukti į dietinius riešutus, kepenis mažais kiekiais.
- Vitaminas P arba rutinas, stipriai sustiprina kraujagyslių sieneles, randamas dideliais kiekiais avietėse.
- Vitaminas B1 arba tiaminas padeda sumažinti širdies raumenis, parduodamas ampulėse ir skiria gydytojas.
- Vitaminas B6 arba piridoksinas pašalina cholesterolio perteklių, taip pat parduodamas ampulėse, bet taip pat yra mėsoje ir piene.
Mineralai ir mikroelementai širdies funkcijai palaikyti:
- Magnis - normalizuoja širdies spaudimo darbą, yra ankštiniai, sojos ir jūros gėrybės. Čia galite sužinoti daugiau apie vitaminus su širdimi su magniu.
- Kalis atlieka elektros impulsą per raumenų skaidulą. Sudėtyje yra džiovintų vaisių, ypač džiovintų abrikosų.
- Kalcis žymiai sustiprina miokardo kraujagyslių sieneles, yra fermentuotų pieno produktų ir dumblių.
Pagrindiniai širdies vitaminai yra Riboxin (150 rublių), Biovital (500 rublių), Doppelgerz Cardiovital (550 rublių), Asparkam (37 rublių) arba Panangin (145 rublių).
Kada verta apsilankyti pas gydytoją?
Kai tik pacientas jaučia skausmą savo širdyje arba jis patyrė krūtinės anginos ataka, jis turi nedelsdamas kreiptis į gydytoją. Skausmas, atsirandantis su krūtinės angina, nuobodu ir nuspaudus krūtinę, staiga eina į rankas ir atsispindi po žirklės.
Sunkus širdies skausmas, pacientas vartoja nitroglicerino tabletę arba validolą po liežuviu, arba skausmo malšinimui galima vartoti valardino tabletę. Jei skausmas išlieka 5 minutes, vartojama antroji nitroglicerino tabletė.
Skambindami į greitąją pagalbą ir išsamiai aprašydami operatoriaus skausmą. Nedideliais skausmais gydytojas kviečiamas į namus.
Veiksmingų širdies tablečių ir vitaminų sąrašas
Širdies patologija yra įvairi, tačiau ji yra pagrįsta sutrikusi kraujo aprūpinimu miokardu. Priežastys gali būti ateroskleroziniai ar spaziniai koronarinių kraujagyslių pokyčiai, padidėjęs kraujo krešėjimas, vožtuvo defektai. Kiekvienas atvejis reikalauja individualaus gydymo kurso.
Kokios yra širdies tabletės
Svarbu nustatyti miokardo išemijos priežastį, kad vaistų poveikis būtų tikslingas, veiksmingas. Sergant širdies tablečių arsenale sunku išsiaiškinti, kad nepagrįsti vaistai gali paslėpti simptomus neišsprendus problemos. Tik išsamus tyrimas suteiks galimybę atlikti individualią gydymo schemą.
Priklausomai nuo paciento skundų, simptomų ir objektyvių duomenų, pasirenkamos širdies tabletės, kurių veikla siekiama pašalinti tiesioginę patologiją ir jos pasekmes. Širdies gydymą papildo vaistai, gerinantys kraujotaką, kraujagyslių tonusą. Kraujo krešėjimo, mineralinių medžiagų apykaitos normalizavimas. Širdies įrankiai skirstomi į pagrindines grupes:
- kardiotoninis (padidėjęs kontraktilumas);
- antiaritminiai;
- hipotenzija;
- angioprotekcinis (kraujagyslių sienelės apsauga);
- hipolipidemija (mažesnis cholesterolio kiekis);
- koaguliacijos faktoriaus inhibitoriai;
- vazodilatatoriai.
Stiprinti širdį ir užkirsti kelią širdies ir kraujagyslių ligoms
Užkirsti kelią miokardo išemijai padės normalizuoti kūno svorį, kraujospūdį. Baigti rūkyti yra veiksmingas žingsnis stiprinant širdį be vaistų. Variklio aktyvumas teigiamai veikia miokardo motorinę funkciją, teikia mokymus laivams. Stiprinant kūno apsauginius gebėjimus, žmogus sukuria sąlygas, kuriomis širdies vaistai visai nereikalingi. Stiprinant širdies raumenis prisidedama prie tinkamos mitybos, subalansuotas baltymų, vitaminų, amino rūgščių, mineralų kiekis.
Pirminės širdies ligų profilaktikai rekomenduojamos tabletės, kuriose yra acetilsalicilo rūgšties arba antitrombocitų. Normalizuojant kraujo krešėjimą, vaistai Cardiomagnyl, Aspekard, Godasal, Aspirin Cardio apsaugo kraujo krešulius. Riboksinas prisideda prie miokardo mitybos pagerinimo, jo poveikis sustiprėja, kai jis derinamas su kokarboksilaze.
Vitaminai
F grupės vitaminai (arachidono, linolo rūgštis) slopina plokštelių susidarymą induose. Piridoksinas (vitaminas B6) stimuliuoja lipidų procesus, mažina cholesterolio kiekį, pagerina miokardo inervaciją. Reikalingas šių medžiagų kompleksas turi multivitaminų "Biovital", "Doppelgerts Kardiovital". Vitaminai, skirti širdžiai, tabletėse gali pakeisti alyvuogių aliejaus sudėtyje esančius maisto ingredientus, džiovintus abrikosus, riešutus, šviežią žuvį.
Kalio ir magnio preparatai
Širdies tabletės, kurių sudėtyje yra kalio ir magnio, pagerina miokardo trofizmą, pagreitina širdies impulsų judėjimo laiką, sumažina kraujo klampumą. Selektyviai veikiant membranoms, kalio preparatai tabletėse aktyvuoja medžiagų apykaitą, skatina miokardo prisotinimą energija. Panangin, Asparkam, Kudesan, Pamaton, Asparaginatas yra naudojami širdies ligoms gydyti.
Maitinkite kūną kaliu ir magniju padės maistui, kurio sudėtyje yra jautienos, ankštinių augalų, morkų, moliūgų, keptų bulvių, juodųjų serbentų, džiovintų vaisių. Tuo pačiu metu būtina sumažinti virtuvės druskos, riebaus maisto ir cukraus vartojimą. Kavos gėrimai, arbata turėtų būti ruošiama maža tvirtovė, kitaip kalio tablečių poveikis bus išlygintas, norimas efektas neveiks.
Širdies vaistai
Miokardo disfunkciją koreguoja širdies tabletės, kurios ypatingą dėmesį skiria veiklai. Skausmo sindromas gydomas antiangininiais vaistais, antiaritminiai vaistai normalizuoja laidumą. Širdies nepakankamumui reikia stiprinti raumenų skaidulų kontraktilumą, didinant kraujagyslių tonusą, gerinant venų nutekėjimą. Dažnas impulsas rodo didelę miokardo, širdies glikozidų, diuretikų vartojimo apkrovą.
Nuo skausmo širdyje
Skausmas širdyje yra nerimą keliantis ženklas, dėl kurio reikia konsultuotis su kardiologu. Ūmus spaudimas skausmui, aštrių deginimo pojūtis už krūtinkaulio leidžia jums galvoti apie krūtinės anginą; išilgai pjautuvo, kairiajame petnešyje - apie miokardo infarktą. Asmeniui, turinčiam tokių simptomų, reikia skubios pagalbos. Svarbu žinoti, ką išgirsti širdyje prieš gydytojo atvykimą. Po liežuviu reikia duoti „Aspirino“ ir „Nitroglicerino“ tabletes. Skausmas turėtų sumažėti po 5 minučių, jei ne praeina - vėl reikia vartoti „nitrogliceriną“, galima vartoti tik iki trijų tablečių.
Aritmija
Narkotikų korekcija ritmo sutrikimams pagrįsta miokardo laidumo ir jaudrumo gerinimu. Vartojant tabletes reikia individualaus pasirinkimo ir dozavimo, jums gali reikėti vaistų derinio. Jie turėtų būti girtas griežtai pagal schemą. Norėdami nuspręsti, kaip gydyti širdies virpėjimą, reikia nustatyti ritmo sutrikimo tipą. Paruošiami magnio preparatai (orotatas, sulfatas).
Atsparios aritmijos gali būti gydomos tabletėmis "Etmozin", "Propafenon". Stabilūs laidumo sutrikimai pataisomi „Atenolol“, „Bisoprolol“. Amiodaronas padeda pašalinti skilvelių virpėjimą. Sunku gydyti vyresnio amžiaus žmonių miokardo distrofiją, kartu su jaudrumo sumažėjimu, pacientą galima gydyti šiek tiek, tačiau neįmanoma atkurti širdies raumenų funkcijos. Širdies vitaminai, skirti aritmijai, yra įtraukti į visapusišką gydymą, siekiant pagerinti trofizmą.
Gydykite širdį
Patarimai ir receptai
Širdies piliulė
Širdies patologija yra įvairi, tačiau ji yra pagrįsta sutrikusi kraujo aprūpinimu miokardu. Priežastys gali būti ateroskleroziniai ar spaziniai koronarinių kraujagyslių pokyčiai, padidėjęs kraujo krešėjimas, vožtuvo defektai. Kiekvienas atvejis reikalauja individualaus gydymo kurso.
Kokios yra širdies tabletės
Svarbu nustatyti miokardo išemijos priežastį, kad vaistų poveikis būtų tikslingas, veiksmingas. Sergant širdies tablečių arsenale sunku išsiaiškinti, kad nepagrįsti vaistai gali paslėpti simptomus neišsprendus problemos. Tik išsamus tyrimas suteiks galimybę atlikti individualią gydymo schemą.
Priklausomai nuo paciento skundų, simptomų ir objektyvių duomenų, pasirenkamos širdies tabletės, kurių veikla siekiama pašalinti tiesioginę patologiją ir jos pasekmes. Širdies gydymą papildo vaistai, gerinantys kraujotaką, kraujagyslių tonusą. Kraujo krešėjimo, mineralinių medžiagų apykaitos normalizavimas. Širdies įrankiai skirstomi į pagrindines grupes:
kardiotoninis (padidėjęs kontraktilumas); antiaritminiai; hipotenzija; angioprotekcinis (kraujagyslių sienelės apsauga); hipolipidemija (mažesnis cholesterolio kiekis); koaguliacijos faktoriaus inhibitoriai; vazodilatatoriai.
Stiprinti širdį ir užkirsti kelią širdies ir kraujagyslių ligoms
Užkirsti kelią miokardo išemijai padės normalizuoti kūno svorį, kraujospūdį. Baigti rūkyti yra veiksmingas žingsnis stiprinant širdį be vaistų. Variklio aktyvumas teigiamai veikia miokardo motorinę funkciją, teikia mokymus laivams. Stiprinant kūno apsauginius gebėjimus, žmogus sukuria sąlygas, kuriomis širdies vaistai visai nereikalingi. Stiprinant širdies raumenis prisidedama prie tinkamos mitybos, subalansuotas baltymų, vitaminų, amino rūgščių, mineralų kiekis.
Pirminės širdies ligų profilaktikai rekomenduojamos tabletės, kuriose yra acetilsalicilo rūgšties arba antitrombocitų. Normalizuojant kraujo krešėjimą, vaistai Cardiomagnyl, Aspekard, Godasal, Aspirin Cardio apsaugo kraujo krešulius. Riboksinas prisideda prie miokardo mitybos pagerinimo, jo poveikis sustiprėja, kai jis derinamas su kokarboksilaze.
Vitaminai širdžiai ir kraujagyslėms
F grupės vitaminai (arachidono, linolo rūgštis) slopina plokštelių susidarymą induose. Piridoksinas (vitaminas B6) stimuliuoja lipidų procesus, mažina cholesterolio kiekį, pagerina miokardo inervaciją. Reikalingas šių medžiagų kompleksas turi multivitaminų "Biovital", "Doppelgerts Kardiovital". Vitaminai, skirti širdžiai, tabletėse gali pakeisti alyvuogių aliejaus sudėtyje esančius maisto ingredientus, džiovintus abrikosus, riešutus, šviežią žuvį.
Kalio ir magnio preparatai
Širdies tabletės, kurių sudėtyje yra kalio ir magnio, pagerina miokardo trofizmą, pagreitina širdies impulsų judėjimo laiką, sumažina kraujo klampumą. Selektyviai veikiant membranoms, kalio preparatai tabletėse aktyvuoja medžiagų apykaitą, skatina miokardo prisotinimą energija. Panangin, Asparkam, Kudesan, Pamaton, Asparaginatas yra naudojami širdies ligoms gydyti.
Maitinkite kūną kaliu ir magniju padės maistui, kurio sudėtyje yra jautienos, ankštinių augalų, morkų, moliūgų, keptų bulvių, juodųjų serbentų, džiovintų vaisių. Tuo pačiu metu būtina sumažinti virtuvės druskos, riebaus maisto ir cukraus vartojimą. Kavos gėrimai, arbata turėtų būti ruošiama maža tvirtovė, kitaip kalio tablečių poveikis bus išlygintas, norimas efektas neveiks.
Širdies vaistai
Miokardo disfunkciją koreguoja širdies tabletės, kurios ypatingą dėmesį skiria veiklai. Skausmo sindromas gydomas antiangininiais vaistais, antiaritminiai vaistai normalizuoja laidumą. Širdies nepakankamumui reikia stiprinti raumenų skaidulų kontraktilumą, didinant kraujagyslių tonusą, gerinant venų nutekėjimą. Dažnas impulsas rodo didelę miokardo, širdies glikozidų, diuretikų vartojimo apkrovą.
Širdies tabletės
Skausmas širdyje yra nerimą keliantis ženklas, dėl kurio reikia konsultuotis su kardiologu. Ūmus spaudimas skausmui, aštrių deginimo pojūtis už krūtinkaulio leidžia jums galvoti apie krūtinės anginą; išilgai pjautuvo, kairiajame petnešyje - apie miokardo infarktą. Asmeniui, turinčiam tokių simptomų, reikia skubios pagalbos. Svarbu žinoti, ką išgirsti širdyje prieš gydytojo atvykimą. Po liežuviu reikia duoti „Aspirino“ ir „Nitroglicerino“ tabletes. Skausmas turėtų sumažėti po 5 minučių, jei ne praeina - vėl reikia vartoti „nitrogliceriną“, galima vartoti tik iki trijų tablečių.
Tabletės aritmijoms
Narkotikų korekcija ritmo sutrikimams pagrįsta miokardo laidumo ir jaudrumo gerinimu. Vartojant tabletes reikia individualaus pasirinkimo ir dozavimo, jums gali reikėti vaistų derinio. Jie turėtų būti girtas griežtai pagal schemą. Norėdami nuspręsti, kaip gydyti širdies virpėjimą, reikia nustatyti ritmo sutrikimo tipą. Paruošiami magnio preparatai (orotatas, sulfatas).
Atsparios aritmijos gali būti gydomos tabletėmis "Etmozin", "Propafenon". Stabilūs laidumo sutrikimai pataisomi „Atenolol“, „Bisoprolol“. Amiodaronas padeda pašalinti skilvelių virpėjimą. Sunku gydyti vyresnio amžiaus žmonių miokardo distrofiją, kartu su jaudrumo sumažėjimu, pacientą galima gydyti šiek tiek, tačiau neįmanoma atkurti širdies raumenų funkcijos. Širdies vitaminai, skirti aritmijai, yra įtraukti į visapusišką gydymą, siekiant pagerinti trofizmą.
Aritmijos gydymas atliekamas širdies tabletėmis „Kordaron“, „Sotalol“, „Novokainamid“, „Meksilen“. Gydytojo patarimas, vaistų pavadinimas, dozė ir vartojimo laikas geriausiai užrašomi jūsų pačių rankomis, nes recepto duomenys dažnai yra neįskaitomi. Širdies ritmo pažeidimas paaugliams gali atsirasti dėl padidėjusio jaudumo, autonominės sistemos disfunkcijos, gydytojas pasirenka gydymą.
Iš širdies plakimo
Tachikardiją, kaip savarankišką simptomą su savalaikiu įsikišimu, galima ištaisyti. Gydymo kursas apima širdies tabletes iš glikozidų grupės, blokatorių. Neurologinės genezės širdies plakimui reikia skirti raminamuosius, paskirti „Tranquinol“, „Relanium“. Širdies susitraukimų dažnumo mažėjimą skatina „Anaprilin“, „Propaferon“.
Širdies nepakankamumo tabletės
Plėtojant lėtinę širdies ir kraujagyslių sistemos patologiją, naudojami AKF inhibitoriai: „Captopril“, „Trandolapril“. Taikyti širdies diuretikų tabletes. Jei yra įrodymų, gydytojas priduria beta blokatorių: karvedilolio, bisoprololio, metoprololio. Jums gali prireikti stipresnio vaisto „Digoksino“, kuris pagerina miokardo inotropines savybes. Pirmoji pagalba dekompensuotam širdies nepakankamumui yra intensyvi vainikinių arterijų liga.
Širdies žolės tabletes
Gydymas širdimi gali būti papildytas tabletėmis, kuriose yra natūralių adaptogenų: Rhodiola Rosea, Levzeya safloras. Vaistai turi bendrą toninį efektą, pagerina ląstelių kvėpavimą, įskaitant miokardą. Antispazminis, raminantis, kardiotoninis poveikis turi tablečių su gudobelių komponentais. Įrankis pagerina miegą, normalizuoja riebalų apykaitą. Patartina atlikti keletą pratimų, stiprinančių miokardą.
Video: ką daryti, jei skauda širdis
Atsiliepimai apie narkotikus širdžiai
Aleksejus, 54 metai: Jis buvo gydomas už ekstrasistolį "Bisoprololis", veiksmingą vaistą. Neviršykite dozės, kitaip mano slėgis kartą nukrito žemiau normos, galvos svaigimas.
Lydia, 47 metai: labai patenkintas Dopel Hertz kompleksiniais vitaminais širdžiai.
65 metų amžiaus Leonidas: Jis sirgo miokardo infarktu, jau trečius metus išgelbėjau Captopril ir Bisoprolol, be jokių jų.
Įvairios širdies ligos dažnai veikia šiuolaikinius žmones. Ir net nepaisant to, kad medicinos lygis daugelyje civilizuotų šalių yra labai didelis, mirties nuo širdies ir kraujagyslių sistemos ligų lygis yra beveik pirmoje vietoje. Šiame straipsnyje mes papasakosime apie įvairias tabletes iš širdies arba, norint išlaikyti įprastą jo veikimą. Tik iš karto noriu pateikti nedidelį, bet svarbų įspėjimą: šis straipsnis nėra rekomendacija, o tik apžvalga. Ir mes jokiu būdu nerekomenduojame naudoti jame esančią informaciją medicininiam savęs gydymui.
Šiuolaikinių širdies narkotikų sąrašas
Mes skelbiame nedidelį sąrašą vaistų, kurie sėkmingai naudojami šiandien gydant širdies ligas. Kai kurie iš jų yra naudojami sudėtingoje terapijoje, kiti - kaip nepriklausomi vaistai. Jie visi yra geri ir veiksmingi, tačiau tik tada, kai jie taikomi teisingai. Todėl, jei jums reikia širdies skausmo tablečių, nebandykite jų „išrašyti“ patys - eikite į specialistą diagnozės nustatymui ir nurodykite tinkamą gydymą. Jums gali būti pranešta apie bet kurį iš šių vaistų:
Kaip matote, sąrašas pasirodė gana didelis. Ne visos joje pateiktos širdies tabletes galima laisvai įsigyti vaistinėje, kai kuriems vaistams būtinas receptas. Toliau kalbėsime apie keletą populiarių, veiksmingų ir laiko patikrintų vaistų, kurie gali turėti geranorišką, stiprinantį poveikį širdžiai, taip pat apie narkotikus, kurie yra neatidėliotina pagalba jai.
Geriausi širdies raumenų gynėjai
Iš širdies yra puikių tablečių, kurių pavadinimas yra „Panangin“ ir „Asparkam“. Juose yra tokių svarbių medžiagų kaip kalis ir magnis. Šie du cheminiai elementai yra labai naudingi stiprinant pagrindinį „variklį“. Jie aktyviai dalyvauja širdies raumenų darbe, suteikia jam energijos, naudingai veikia kraujagyslių sieneles, atkuria jų elastingumą, padidina kraujo skysčių kiekį, taip užkertant kelią kraujo krešulių susidarymui.
Širdies tabletės „Panangin“ ir „Asparkam“ yra geri, įperkami ir nebrangūs vaistai širdies nepakankamumo ir aritmijų prevencijai, nes kalio ir magnio formulė puikiai reguliuoja miokardo kontraktines funkcijas.
Jei žiūrite į „Asparkam“ ir „Panangina“ sudėtį, galite pamatyti, kad abu vaistai yra beveik identiški ir skiriasi tik dozavimo ir išleidimo forma. Ką jiems pasirinkti? Faktas yra tai, kad „Aspark“ yra vidaus medicina, o „Panangin“ - tai importuotas ir brangesnis kolega. Skirtumas taip pat kyla dėl to, kad panangino dražė yra padengta, todėl juos lengviau nuryti. „Aspark“ neturi dangos, jos tabletės gali būti susmulkintos ir vartojamos kartu su maistu. Nesvarbu, kaip šie vaistai yra naudingi, jie vis dar turi kontraindikacijų, todėl prieš pradėdami vartoti juos, perskaitykite instrukcijas.
Širdies tabletės: Validol
Sergant sunkia širdies liga, Validol tabletės greičiausiai negalės suteikti didelės pagalbos. Tarp gydytojų, šis vaistas nėra laikomas rimta medicina. Ir vis dėlto daugelis žmonių, kurie kartais jaučia skausmą toje vietoje, kur yra širdis, „Validolą“ gabena su jais, kad jei kas atsitiktų, padėkite jį į liežuvį.
Šis vaistas iš tiesų gali šiek tiek išplėsti vainikinių arterijų ir sumažinti skausmą. Be to, tabletė „Validol“ ramina, mažina nerimą, padidina širdies susitraukimų dažnį. Tuo tarpu šio populiaraus vaisto sudėtyje nėra jokių veikliųjų medžiagų, išskyrus mentolį ir valerijoną. Stiprus stenokardijos priepuolis, tikėtina, kad tik Validol nesugebės veiksmingai padėti, širdies tabletės jau reikalingos, kurios bus aptartos toliau.
„Nitroglicerinas“
Tikriausiai ne visi žmonės, kurie kada nors kreipėsi į nitrogliceriną, žino, kad ši medžiaga yra dinamito pagrindas ir turi tikrai fantastišką destruktyvią galią. Tačiau, mažais kiekiais, tai gali būti labai naudinga širdžiai.
Tabletės skausmui širdyje "Nitroglicerinas" yra naudojamos ūminiam širdies priepuoliui su krūtinės angina. Pakanka vieni iš jų įdėti į liežuvį, kad gautumėte atleidimą. Jei jis nėra lengviau, po 5 minučių galite naudoti kitą tabletę. Vaisto poveikis trunka nuo dešimties iki penkiolikos minučių. Rekomenduojama paros dozė yra ne daugiau kaip 6 vienetai.
Kai kurie žmonės netoleruoja šio narkotiko. Tokiuose asmenyse net tik viena tabletė gali sukelti stiprų galvos skausmą, staigų spaudimą ir kartais alpimą. Todėl gydytojams patariama pirmiausia išbandyti vaisto poveikį organizmui, žinoma, tai turėtų būti daroma sveika būsena - prieš krūtinės anginos ataka, o ne jo metu.
Kokie vaistai vartojami su aritmija
Širdies aritmijos tabletės, žinoma, turėtų būti paskirtos gydytojo. Faktas yra tai, kad širdies raumenų ritmo sutrikimus gali sukelti įvairios priežastys ir ligos. Pavyzdžiui, tachikardijos atveju net paprastas valerijono ar korvalolio tinktūra gali suteikti gana didelę pagalbą. Sunkesniais atvejais reikės daugiau širdies tablečių: „Etmozin“, „Rhythmylene“, „Ditoxin“, „Propranopol“ ir tt, tačiau tai yra tik dėl medicininių priežasčių.
Jei pulsas yra per lėtas (mažiau nei 60 smūgių per minutę), gydytojai dažnai skiria tokius vaistus kaip Atropinas, Alupentas, Atenololis, Sufilinas. Ir šiuo atveju efektyviausia tradicinės medicinos priemonė yra jaunų pušų viršūnių arba kraujažolių nuovirai.
Narkotikai "Mildronatas" ir "Riboxinas"
Širdies tabletės, kurių pavadinimas parašytas aukščiau, yra veiksmingi vaistai, kurie gali būti laikomi kardioprotektoriais. Jie sugeba stiprinti širdį, gerinti kraujotaką, atkurti širdies ritmą. Riboksino ir Mildronato preparatus dažnai naudoja sportininkai intensyvaus mokymo metu, kad širdies raumenis įkrautų papildoma energija.
Abu šie vaistai yra gerai toleruojami daugeliui žmonių ir nesukelia rimtų šalutinių poveikių. Kai kuriais atvejais gydytojas kartu skiria vaistus „Mildronat“ ir „Riboxin“, nes jie gali papildyti ir sustiprinti vienas kito naudingą gydomąjį poveikį.
Apibendrinant
Galiausiai, mes dar kartą jums priminsime: kokias tabletes iš širdies jums tinka - tai ne jums (atsiprašau už baudą), bet gydytojui. Jei esate susirūpinęs dėl dusulio, krūtinės skausmo ir kitų nerimą keliančių simptomų, tai turėtų būti priežastis, dėl kurios nedelsiant apsilankyti pas medicinos įstaigą.
Šiuo metu kardiologų arsenale yra pakankamai daug vaistų, kurie gali pašalinti gyvybei pavojingą situaciją pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių patologija, taip pat sumažinti nemalonius simptomus, gerinti gyvenimo kokybę ir gerokai pailginti paciento gyvenimą. Toliau pateikiami dažniausiai kardiologijoje vartojami vaistai.
Dėmesio! Medžiaga pateikiama peržiūrai. Savireguliavimas daugumai narkotikų gali būti pavojingas gyvybei!
Nitratai
Nitroglicerino preparatai arba nitratai yra vaistai, kurių pagrindinė savybė yra vazodilatacinio, t. Y. Vazodilatatoriaus, poveikis. Šie vaistai yra vartojami (nitroglicerino tabletės, nitromintas, nitrospray), paprastai, po liežuviu (po liežuviu), kuris yra ypač svarbus, kai greitai padeda pacientui su krūtinės angina. Taip pat naudojami ilgai veikiantys vaistai - monochinkve, pektrolis, karkasas ir nitrozorbid.
Nitratai plėtoja ne tik periferines arterijas ir venus, bet ir arterijas, kurios maitina širdį, taip užtikrindamos kraujo tekėjimą į miokardo būklę išemijos būsenoje. Dėl šios priežasties nitratų naudojimas krūtinės anginos skausmo atakose neleidžia vystytis miokardo infarkto.
Indikacijos: pacientams, sergantiems ūminiu miokardo infarktu, stabiliąja krūtinės angina, progresuojančia krūtinės angina, ūminiu koronariniu sindromu, hipertenzinės krizės metu, plaučių edema, su ūminiu ir lėtiniu širdies nepakankamumu.
Kontraindikacijos: žlugimas (staigus kraujospūdžio sumažėjimas, sąmonės netekimas), šokas, hemoraginis insultas ūminiu laikotarpiu, glaukoma, turinti didelį akispūdį.
Iš šalutinių poveikių ypatingas dėmesys turi būti skiriamas intensyviam galvos skausmui, kurį sukelia intrakranijinių kraujagyslių išplitimas. Kartais skausmas yra toks stiprus, kad verčia pacientus atsisakyti nitroglicerino. Tokie skausmai nėra palengvinami įprastais analgetikais, tačiau gali pasireikšti reljefas, jei pacientas iš karto po nitratų ištirpina mėtinio saldainio ar galios tabletę.
Kiti šalutiniai reiškiniai yra padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, galvos svaigimas, pykinimas, staigus kraujospūdžio sumažėjimas, veido odos paraudimas.
Antioksidantai ir antihypoksantai
Tai galbūt dažniausiai nustatyta vaistų grupė širdžiai ir kraujagyslėms jauniems žmonėms (iki 50 metų) ir ligoniams, sergantiems pradine širdies liga. Tuo pačiu metu geras vaistų veiksmingumas taip pat pastebimas ir senyviems pacientams, sergantiems sunkia miokardo išemija, taip pat po širdies priepuolio.
Į šią grupę įeina daug vaistų, kurie skiriasi veikimo mechanizmu, tačiau poveikis yra vienodas visiems - tai yra lipidų peroksidacijos (LPO) pašalinimas, kuris yra ląstelių pažeidimo pagrindas hipoksijos metu, taip pat padidėjęs ląstelių atsparumas hipoksijai (ūminis deguonies trūkumas) ir širdies stiprinimas.
Kardiologijoje dažniausiai skiriami įvairūs vitaminai, taip pat preductal, Mexidol, Actovegin ir Mildronate, o intramuskulinis ir intraveninis vaistų vartojimo būdas yra priimtinas, nors tabletės forma taip pat yra gana veiksminga.
Ilgalaikis išeminės ligos gydymas, ūminio miokardo infarkto profilaktikai, lėtinės širdies nepakankamumo miokardo stiprinimas - visiems šios grupės vaistams, ūminio insulto pasekmėms subakutiniu laikotarpiu (preductal ir mildronata), išeminis insultas ūminiu laikotarpiu (aktoveinui) arterijų ir venų patologijos, taip pat diabetinė neuropatija (aktoveginui), dyshormonalinė kardiomiopatija (mildronatai). Plaučių edema, Ūmus inkstų ar kepenų funkcijos sutrikimas, vaikų amžius, nėštumo ir žindymo laikotarpis (mildronatui, predukciniam ir meksidoliui).
Alerginės reakcijos retai pastebimos šalutinio poveikio metu.
Kalio ir magnio preparatai
Iš šios grupės vaistų dažniausiai skiriama pananginui ir asparkamui, kuriuos pripažįsta gydytojai, kaip geriausius vaistus, turinčius įtakos ląstelių metabolizmui. Dažnai gydytojai juos vadina „širdimi“. Tiesą sakant, tai yra - kalis kartu su magniu yra mikroelementai, kurių normalus kiekis ląstelėse, įskaitant miokardo ląsteles, skatina gerą ląstelių metabolizmą. Taigi, dalyvaujant ląstelių metabolizme, kaliui ir magniui tenka svarbus vaidmuo reguliuojant širdies raumenų susitraukimus. Be to, vartojant į veną, tachikardija gali pakenkti širdies ritmui arba ją atkurti aritmijos metu.
Lėtinis širdies nepakankamumas, prieširdžių virpėjimas, tachikardijos gydymas, širdies glikozidų (digoksino) suvartojimas, mažas kalio ir magnio suvartojimas, siekiant sustiprinti širdies raumenį.
Kontraindikacijos: ūminis ir lėtinis inkstų nepakankamumas, padidėjęs kalio kiekis kraujyje (hiperkalemija), II-III laipsnio atrioventrikulinė blokas, Adisono liga (antinksčių nepakankamumas, kartu su hiperkalemija), kardiogeninis šokas.
Šalutinis poveikis: alerginės reakcijos, pykinimas, deginimas epigastrijoje, nuovargis, raumenų silpnumas, atrioventrikulinė blokada.
Vaizdo įrašas: koronarinė širdies liga ir vaistai gydymui programoje „Tablet“
AKF inhibitoriai
Tai grupė širdies vaistinių preparatų, kurie slopina angiotenziną konvertuojančio fermento (ACE) funkciją. Šis fermentas yra viena iš svarbiausių grandinės grandinių, reguliuojančių kraujagyslių tonusą ir susijusį kraujo spaudimo lygį organizme. Taigi, slopindami fermento darbą, šie vaistai padeda sumažinti kraujo spaudimą.
Be to, AKF inhibitoriai įrodė organines apsaugines savybes, tai yra, jie turi apsauginį poveikį kraujagyslių vidiniam pamušalui, širdžiai, inkstams ir smegenims, pašalindami žalingą aukšto kraujospūdžio poveikį hipertenzijai.
Dažniausiai skiriama enalaprilis, lisinoprilis, kaptoprilas ir perindoprilis. Kaptoprilas naudojamas tik kaip greitosios medicinos pagalbos vaistas, esant aukštam slėgiui.
Vartojimo indikacijos yra arterinė hipertenzija ir lėtinis širdies nepakankamumas, ypač jei jie pastebimi asmenims, sergantiems tokiomis ligomis:
Cukrinis diabetas, kairiojo skilvelio miokardo hipertrofija, sistolinė ar diastolinė asimptominė kairiojo skilvelio disfunkcija (pagal ehokardiografiją), po infarkto kardiosklerozė (PIX), aortos ir miego arterijos aterosklerozė, inkstų pažeidimas hipertenzijoje (nefropatija), man reikia dirbti).
Kontraindikacijos apima alerginių reakcijų buvimą šios grupės vaistams praeityje (bėrimas, patinimas, anafilaksinis šokas). Narkotikai yra kontraindikuotinos nėščioms ir žindančioms moterims.
Šiai grupei priklausantys vaistai paprastai yra gerai toleruojami pacientams, tačiau nedidelėje pacientų grupėje (mažiau nei 20%) pastebimi tokie šalutiniai reiškiniai kaip sausas kosulys, užkimimas ir alerginės reakcijos (ypač retos), pasireiškiančios bėrimu, veido patinimu ir paraudimu.
Kasdien vartojant narkotikus šioje grupėje, kaip reikalaujama daugelio širdies ir kraujagyslių ligų terapijoje, nėra pavojaus vartoti tabletes, nes jos neturi neigiamo poveikio kepenims, nesumažina cukraus ir cholesterolio kiekio kraujyje ir nepašalina kalio. iš kūno. Tačiau tokio gydymo atmetimas kelia didelę riziką susirgti lėtiniu širdies nepakankamumu ir netgi staiga širdies mirtimi.
Angiotenzino II receptorių antagonistai (APA II)
Pasirengimas šios grupės širdžiai vadinamas sartanais. Jų veikimo mechanizmas yra panašus į ankstesnės grupės veiksmą, tik blokuojamas angiotenzino I konvertuojantis fermentas, bet angiotenzino II receptoriai. Dėl šios priežasties angiotenzino poveikis kraujagyslių tonui nėra toks - pastaroji išlieka normali arba mažėja, todėl normalizuojamas arterinis spaudimas.
Vartojimo indikacijos ir kontraindikacijos yra tokios pačios kaip ir AKF inhibitoriams.
Kaip ir ankstesnė grupė, sartanai yra gerai toleruojami. Jų neabejotinas pranašumas yra sauso kosulio kaip šalutinio poveikio nebuvimas, dėl kurio juos gali vartoti pacientai, netoleruojantys AKF inhibitorių. Iš kitų šalutinių reiškinių, retai aptinkami alerginės reakcijos, patinimas, silpnumas, raumenų skausmai, pykinimas, pilvo skausmas ir pan.
Beta blokatoriai
Funkcinis beta adrenoblokatorių aktyvumas priklauso nuo jų blokavimo poveikio adrenalino receptoriams, esantiems širdies raumenyse ir kraujagyslių sienelėje. Adrenalinas stimuliuoja miokardą, didina susitraukimų dažnumą ir stiprumą ir padidina kraujagyslių tonusą.
Visi šie adrenalino poveikis širdies ir kraujagyslių sistemai prisideda prie širdies plakimo ir padidina kraujospūdį. Šis veiksmas neigiamai veikia širdį, ypač jei pacientui yra koronarinė širdies liga, nes dažnas širdies plakimas padidina miokardo deguonies poreikį, o deguonies trūkumas širdies raumenyse yra išemijos patofiziologinis pagrindas.
Dėl beta adrenoblokatorių tapo įmanoma pažeisti širdies ritmą ir sumažinti kraujospūdį, kuris žymiai sumažina miokardo infarkto riziką ir pagerina širdies liga sergančių žmonių prognozę. Tuo pačiu metu atskiras beta blokatorių skyrimas asmenims, kuriems yra tik hipertenzija, be išemijos, yra nepagrįstas, nes jie turi daugiau šalutinių poveikių nei pirmosioms dviem narkotikų grupėms.
Remiantis PSO 2012 m. Rekomendacijomis, indikacijose išvardytų ligų gydymui rekomenduojami naujausios kartos blokatoriai, įskaitant karvedilolį, metoprololį, bisoprololį, nebivalolį.
Taigi pagrindinės beta adrenoblokatorių paskyrimo indikacijos yra miokardo išemija, miokardo infarktas, sutrikęs širdies ritmas su padidėjusiu širdies susitraukimų dažniu (tachiaritmija), poinfarkto kardiosklerozė, lėtinio širdies nepakankamumo raida, insulto hipertenzija.
Beta-blokatoriai yra kontraindikuotini, jei praeityje yra individualus netoleravimas ir alerginės reakcijos į vaistą, pacientai, sergantys bronchine astma (su lėtiniu obstrukciniu bronchitu, yra atsargūs), taip pat su laidumo sutrikimais (atrioventrikuline blokada, ligos sinuso sindromu), bradikardija (retas pulsas) 55 per minutę), su kardiogeniniu šoku ir žemu kraujo spaudimu (žemiau 100/60 mm Hg).
Šalutinis poveikis:
Laidumo sutrikimai (blokada) ir bradikardija, prastos treniruotės tolerancija - bendras silpnumas, nuovargis, pykinimas, galvos svaigimas, pasenusių vaistų vartojimas (propranololis (anaprilinas), atenololis) vyrams jauname ir vidutiniame amžiuje lemia erekcijos sutrikimo (potencialo pažeidimo) atsiradimą, naujausių kartų vaistų poveikis neveikia, nes tokie vaistai kaip propranololis (anaprilinas) ir atenololis nerekomenduojami dėl šalutinio poveikio, ypač padidėjusio organų audinių atsparumo insulinui. PBS - būklė, kurios vidaus organų receptoriai yra nejautri insulinui, dėl kurių padidėja kraujo gliukozės kiekį kraujyje, kuris yra nepalankus pacientams, sergantiems kartu diabetu.
Šiuolaikiškiausi naujausių kartų vaistai nedaro įtakos angliavandenių apykaitai ir gali būti naudojami ilgą laiką, ypač pacientams, sergantiems diabetu.
Kalcio kanalo antagonistai
Šių širdies ir kraujagyslių narkotikų - kalcio antagonistų - poveikį sukelia kanalų blokas, per kurį įeina kalcio jonai - pagrindinė medžiaga, stimuliuojanti raumenų ląsteles, dėl kurių sumažėja kraujagyslių tonai ir normalizuojamas kraujo spaudimas. Kalcio antagonistai taip pat veikia širdies raumenis, bet kurie priklauso nuo narkotikų tipo. Taigi, nifedipinas ir felodipinas sukelia tachikardiją, verapamilį ir diltiazemą, priešingai, sulėtina širdies ritmą.
Pagrindinės indikacijos yra hipertenzija, krūtinės angina ir tachikardijos tipo ritmo sutrikimai asmenims, kuriems beta adrenoblokatorių vartoti draudžiama. Likusieji pacientai pirmenybę teikia ankstesnių narkotikų grupių paskyrimui.
Kontraindikacijos yra žemas kraujospūdis, kairiojo skilvelio sistolinė disfunkcija (pagal ehokardiografiją), bradikardija ir laidumo sutrikimai (atrioventrikulinė blokada), ligos sinuso sindromas.
Šalutinis poveikis pasireiškia retai, įskaitant refleksinę tachikardiją ir veido paraudimą, susijusį su kraujagyslių išsiplėtimu (nifedipinui), bradikardiją (kitiems vaistams), vidurių užkietėjimą (verapamilį).
Diuretikai
Diuretikai, diuretikai, veikia inkstų kanalėlius, padeda pašalinti perteklių nuo organizmo. Tai padeda ne tik sumažinti kraujospūdžio lygį, bet ir iškrauti kraujagysles plaučiuose, kepenyse ir apatiniuose galūnių kraujagyslėse, kuris yra svarbus norint pašalinti tokius lėtinio širdies nepakankamumo simptomus, kaip dusulį ir patinimą.
Yra trys vaistų grupės - tiazidai (chlorotiazidas, indapamidas), kilpa (torazemidas (trigrimas, diuveras) ir furosemidas (lasix) ir kalio taupantys diuretikai (veroshironas (spironolaktonas)).
Indikacijos - arterinė hipertenzija, pradinė (tiazidų) ir sunki (kilpos ir kalio sulaikymo) lėtinio širdies nepakankamumo stadija, hipertenzinės krizės palengvinimas (į veną ar į raumenis).
Kontraindikacijos - sunkus inkstų nepakankamumas, didelis kalio kiekis kraujyje (veroshironui), mažas kalio kiekis kraujyje (furozemidui), ūminis glomerulonefritas, sunkus kepenų nepakankamumas, nėštumas ir žindymas.
Šalutinis poveikis - padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje ir padidėjęs diabeto rizikos padidėjimas. Šio poveikio neturintys vaistai yra dichlorotiazidas ir indapamidas, kuriuos galima vartoti ilgą laiką, įskaitant diabetu sergančius pacientus.
Be to, kilpos diuretikai pašalina kalį iš organizmo, o tai neigiamai veikia širdį, todėl kartu su kalio taupymu paskiriami kilpiniai diuretikai. Pastarasis, savo ruožtu, taip pat turi antiandrogeninį poveikį, kuris vyrams sukelia stiprumo sumažėjimą ir pieno liaukų padidėjimą.
Kombinuoti preparatai
Atsižvelgiant į tai, kad širdies ir kraujagyslių sistemos ligos tampa vis jaunesnės ir atsiranda darbingo amžiaus žmonėms, darbiniai pacientai ne visada gali prisiminti, kad jiems reikia vartoti kelias tabletes, net ir skirtingais paros laikais. Tas pats pasakytina ir apie vyresnio amžiaus žmones - dažnai šie pacientai neprisimena, ar vartojo vaistą. Todėl, siekiant pagerinti atitiktį ar laikytis gydymo, buvo sukurti kombinuoti preparatai, jungiantys skirtingų grupių veikliąsias medžiagas. Jie ne tik leidžia paimti vieną tabletę per dieną, o ne du ar tris, bet taip pat prisideda prie veikliųjų medžiagų poveikio, kuris dažnai leidžia sumažinti vaisto dozę.
Be to, tokių vaistų pliusas yra tas, kad jie nėra skiriami pagal receptą, ir juos galite įsigyti patys, bet tik gydytojo rekomendacija.
Toliau pateikiami geriausių vaistų derinių pavadinimai:
Walz H - valsartanas + hidrochlorotiazidas (80 mg + 12,5 mg, 160 mg + 12,5 mg, 160 mg + 25 mg). Noliprel - 2,5 mg perindoprilio + 0,625 mg indapamido. Noliprel A Bi-forte - perindoprilis 10 mg + 2,5 mg indapamido. Duplexor - 5 mg amlodipino + 10 mg atorvastatino. Lorista N - 50 mg losartano + 12,5 mg hidrochlorotiazido. Exforge - 5 arba 10 mg amlodipino, 160 mg valsartano. Co-Exforge - 5 mg arba 10 mg amlodipino + 40, 80 arba 160 mg valsartano + 12,5 mg hidrochlorotiazido. Nebilong AM - nebivololis 5 mg + 5 mg amlodipino. Prestanz - perindoprilis + amlodipinas (5 mg + 5 mg, 10 mg + 10 mg, 5 mg + 10 mg, 10 mg + 5 mg).
Gydymo režimų pavyzdžiai
Primename: nepriimtinas bet kokio vaisto savarankiškas receptas.
Ilga, tęstinė, visą gyvenimą trunkanti terapija, galimas dozės koregavimas ir vaistų keitimas:
Lėtinio širdies nepakankamumo gydymas - 5 mg ryte, 5 mg prestariumas ryte, indapamidas 2,5 mg ryte, tromboAss 100 mg pietūs (kraujo retinimo vaistai), 20 mg atorvastatino per naktį (cholesterolio kiekį kraujyje mažinantys vaistai). Stenokardijos gydymas, išeminė širdies liga, po miokardo infarkto, nitrospray po liežuviu situaciniu būdu (širdies skausmui), 40 mg x 2 kartus per parą, 2,5 mg indapamido ryte, perinev 4 mg ryte, tromboAss 100 mg pietūs, tromboAss 100 mg pietūs, tromboAss 100 mg pietūs, 5 mg vakare 20 mg atorvastatino per naktį. Arterinės hipertenzijos gydymas - lorista 25 mg ryte, 5 mg amlodipino vakare arba 1 ryte.
Jei gydytojo paskyrimuose matėte tą patį ar apytikslį gydymo režimą, nedvejodami - vaistų pasirinkimas ir derinys atliekami sėkmingiausiu ir saugiausiu būdu jūsų širdžiai.