Hepazolono žvakutės - kombinuoto vaisto naudojimo hemorojus gydymui instrukcijos

Hepazolonas žvakutėse ir tepaluose laikomas vienu iš galimų ir veiksmingų būdų atsikratyti hemorojus. Šio vaisto ypatumas yra nedidelis šalutinis poveikis organizmui.

Farmakologijoje yra daug skirtingų vaistų nuo hemorojus:

Išleidimo forma, sudėtis ir pakuotė

Hepazolone yra dvi išlaisvinimo formos - tepalas ir žvakutės:

1. Tepalas naudojamas gydant hemoroidinius navikus, kurių lokalizacija yra išangės paviršiuje.
2. Gepazolonas, naudojamas žvakių pavidalu, naudojamas žarnyno intraorinalinių hemorojus.

Pagrindiniai vaisto komponentai yra:

• prednizonas (1,7 mg);
• heparino natrio druska (120 TV);
• lidokaino hidrochlorido (20 mg).

Šios pagrindinės medžiagos turi bendrą teigiamą poveikį šios rūšies ligai ir prisideda prie žvakės formos.

Žvakės pasiskirsto lizdinėse plokštelėse po 5 vnt. supakuoti į kartono pakuotes su dviem lizdinėmis plokštelėmis. Tepalas užpildomas aliuminio vamzdeliais.

Farmakologinis poveikis

Antitrombozinis, kombinuotas agentas Gepazolone - jo farmakologinė savybė turi priešuždegiminį poveikį paveiktai vietai.

Heparino komponentas:

• Trikdo kraujo krešulių atsiradimą.
• Sustabdo kraujo krešėjimą hemorojus.
• Jis turi poveikį nuo edemos.
• Palankiai veikia jungiamojo audinio regeneraciją.
• Skatina gijimą.
• Sumažina recidyvus.

Prednizonas - susijęs su sintetiniais gliukokortikosteroidais. Komponentas palaiko audinius nuo toksinų ir veikia uždegimo židinius.

Šiuo atžvilgiu:

• eksudato išskyrimas mažėja;
• skausmo jausmas išnyksta;
• deginimas.

Prednizolonas taip pat susiduria su kitais nemaloniais simptomais, kuriuos sukelia audinių uždegimas.

Lidokainas - Hepazolone narkotikų anestetikas, susiduria su skausmu. Tai yra kliūtis, dėl nervų skaidulų ir galūnių natrio blokados laidumo slopinimo. Antiaritminis poveikis yra gebėjimas padidinti kalio pralaidumą kaliui.

Farmakodinamika

Heparinas tam tikrą laiką patenka į analinės žarnos sieną. Po to jis patenka į kepenis, tada į inkstus ir pašalinamas natūraliai (heparinas -1,5 val., Prednizonas - 18-36 val.).

Šiuo metodu uždegiminių židinių įvedimas yra susijęs su lidokaino (apie 35%) naudojimu. Reikšminga koncentracija kraujyje atsiranda per 2–2,5 val., Greitai įsisavinama kepenyse, išsiskiria per šlapinimą, dalis su išmatomis.

Ar hemorojus jums trukdo? Niežulys ir deginimas, skausmas ir mėšlungis, išangės kraujas, svetimkūnio pojūtis? Žmonės, kurie išmoko iš kartaus patirties, naudoja natūralias prottologų rekomenduojamas priemones.

Modernus hemorojus gydant be chirurgijos ir skausmo. Sužinokite daugiau apie efektyvų vaistą.

Naudojimo indikacijos

Hepazolonas - žvakutė, vartojama gydant hemorojus, nepriklausomai nuo lyties ir amžiaus grupės (išskyrus vaikus iki 12 metų, nėščia ir žindanti).

Priklausomai nuo ligos eigos, būtent:

1. Jei niežėjimas, deginimasis išangėje atsiranda dėl uždegimo.
2. Prieš operaciją paruošti.
3. Su vidaus ir išorės hemorojaus paūmėjimu.
4. Išangės tromboflebitas.
5. Tiesiosios žarnos fistulė, jungianti tiesiosios žarnos uždegimo sritį.
6. Analiniai skilimai.
7. Egzema anorektalinėje zonoje.
8. Išsami terapija gydant hemorojus.
9. Paviršiaus taikymas prie išangės.

Kontraindikacijos

Tačiau taip pat svarbu žinoti, kad Hepazolone turi savo kontraindikacijas, būtent:

Netaikoma infekciniams anorektalinės zonos procesams. Negalima naudoti dėl koaguliacijos funkcijos pažeidimo, esant polinkiui į dažnai pasireiškiančias kraujo apraiškas.

Be to, patartina naudoti Gepazolone:

• motinos maitinimas krūtimi ir nėštumas;
• iki 12 metų;
• alerginė reakcija į komponentus.

Naudojimo instrukcijos

Vaistas naudojamas:

• gydymas fistule;
• anorektinė egzema;
• tromboflebito hemorėjaus venos;
• analinis skilimas.

Gepazolono, kaip tepalo, vartojimas naudojamas išoriniams hemorojus.

Norėdami tai padaryti, paveiktoje vietoje taikykite 2-3 kartus per dieną.

Tokiu atveju, prieš pateikdami paraišką, turėtumėte pasinaudoti higienos procedūromis:

• prenatalinės zonos plovimas šiltu vandeniu ir muilu;
• rankšluostis sausas;
• po tepalo gepazolono.

Žvakės naudojamos vidiniam vartojimui, prieš atliekant procedūrą turėtų būti visiškai ištuštintas žarnynas iš išmatos, naudojant klizmą ar natūraliai. Taip pat vidiniam ugdymui galite naudoti tepalą.

Mūsų skaitytojų istorijos!
„Po gimdymo turėjau nemalonių jausmų. Nenorėjau vartoti vaistų, todėl mane domina gydymas, nusprendžiau jį išbandyti.

Per pirmąsias naudojimo dienas, kremas palengvino labiausiai nemalonius hemorojaus simptomus. Vienintelis turi ištepti produktą ant probleminės srities, leiskite jam mirkytis. Po 1-2 minučių niežulys neįvyko. Naudingas poveikis kraujagyslėms, skausmo malšinimas, regeneracijos pagerėjimas. "

Šalutinis poveikis

Šalutinis poveikis, kurį sukelia vienas iš Gepazolone komponentų, pasireiškia kaip alerginė reakcija.

Alergijos priežastys:

Su tokiais rodikliais turite baigti gydymą ir būtinai kreipkitės į prokologą.

Nepageidaujamas tepalo ir žvakučių šalutinis poveikis Hepazolonas gali sukelti prednizono komponentą maždaug per mėnesį.

Jei ignoruojate instrukcijas ir ilgą laiką naudojate Gepazolone, atsiranda patologijų:

1. Prakaitavimas
2. Svaigulys.
3. Hipokalemija.
4. Itsenko - Kušingo sindromas.
5. Padidėjęs slėgis.
6. Sumažėjęs kalcio kiekis kraujyje.
7. Antinksčių žievės slopinimas.
8. Steroidinis diabetas.

Perdozavimas

Kaip minėta anksčiau, nekontroliuojamas Hepazolone žvakių naudojimas sukelia daug šalutinių poveikių.

Perdozavimas lemia veiksmingo darbo organizme atkūrimą, nepaisant vaisto.

Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Šiuo atveju vaistas Hepazolone yra pašalintas dėl gliukozoidų kiekio. Prednizolonas, kertantis placentos barjerą, gali neigiamai paveikti vaisių.

Nėštumo metu geriau naudoti kitas priemones, pavyzdžiui:

• Natalsid.
• Žvakės su šaltalankių aliejumi.

Žindymo laikotarpiu patartina susilaikyti nuo vaisto Gepazolone vartojimo. Gliukosteroidai, patekę į motinos pieną, gali padaryti didelę žalą vaiko sveikatai.

Prašymas vaikams

Nepriklausomai nuo visų teigiamų atsiliepimų apie žvakes ir tepalą „Gepazolone“, jis yra draudžiamas vaikams iki 12 metų amžiaus.

Sąveika su kitais vaistais

Pagrindinis atsargumas, vartojant Hepazolone, yra tai, kad jis negali būti derinamas su kitais vaistais.

Jie taip pat gali susiaurinti kraują, o tai gali sukelti rimtą kraujavimą tiesiosios žarnos srityje.

Bendras Gepazolone vartojimas kartu su hormoniniais preparatais yra nepageidaujamas.

Sąveika su šia vaistų grupe yra staigus patologijų tikimybės antinksčių žievėje padidėjimas.

Suderinamumas su alkoholiu

Daugelis paprastų žmonių mano, kad tarp hemorojus ir alkoholis nėra nieko bendro. Tačiau taip nėra, jo naudojimas naudojimo metu slopina gijimo procesą.

Gali sukelti ligos pablogėjimą. Alkoholis taip pat yra provokuojantis agentas jo išvaizdai.

Specialios instrukcijos

Žmonės, kurie anksčiau patyrė alergiją selektyviems 5-NTZ receptorių blokatoriams, turi didelę galimybę pasireikšti ondansetrono fone, kuris sulėtina storosios žarnos judrumą, todėl ypatingas dėmesys turi būti skiriamas pacientui, kurio vidurių užkietėjimas yra žarnyne.

Prieš naudodami tepalus ir žvakutes, rekomenduojama laikytis higienos taisyklių, jei įmanoma, ne pakelti, patys sunkiai nuvažiuoti.

Negalima nerimauti su anatominiu praėjimu, sėdimo darbo atveju, pakilti ir vaikščioti kuo dažniau.

Farmacijos pardavimo sąlygos

Hepazolone išleidžiama visose vaistinėse be recepto. Kadangi tai nėra narkotinis ir psichotropinis vaistas.

Laikymo sąlygos ir galiojimo laikas

Hepazolonas ir visi vaistai turi būti laikomi sausai ir apsaugoti nuo tiesioginės šviesos.

Laikymo temperatūra turėtų būti 25 ° C, taip pat turėtų būti vaikams nepasiekiamoje vietoje. Tinkamumo laikas yra ne ilgesnis kaip 2 metai nuo pagaminimo datos.

Hepazolone platinamas ne tik Rusijoje, bet ir kaimyninėse šalyse.

Vidutinė vaistinių kaina Rusijos Federacijoje yra 260–300 rublių.

Analogai

Yra daug vaistų, kurie yra panašūs į narkotikų Hepazolone, bet taip pat turi savo skirtumą.

Betiolis

Žvakutės, skirtos hemorojus gydyti, skirtos vartoti suaugusiesiems ir vaikams nuo 14 metų.

Sudėtis:

1. Belladonna-15 mg ekstraktas.
2. Ichtammol-200 mg.

Parduota vaistinėse 50–80 rublių.

Kontraindikacijos:

1. Alerginis jautrumas vaisto komponentams:
2. Prostatos adenoma ir glaukoma;
3. Vaikai iki 14 metų.

Skirtingai nuo gydymo Gepazolon, jis skiriamas atsargiai nėštumo ir žindymo laikotarpiu žmonėms, kurių darbas yra valdyti sudėtingą, gyvybei pavojingą mechanizmą ir kontrolės priemones.

Anuzolė

Susideda iš:

1. Bismuto tribrompenatas.
2. Storas belladonna ekstraktas.
3. Cinko sulfatas.

Yra daug šalutinių reiškinių ir kontraindikacijų.

Perdozavimo atveju:

1. Psichomotorinis susijaudinimas.
2. Spazmai.
3. Pykinimas
4. Vėlavimas šlapinimasis.

Vidutinė kaina - 100 rublių.

Pagalbos avansas

Hepazolone taip pat yra priešuždegiminis, anestetikas.

Naudojamas hemorojus pašalinti, tačiau pagrindinė veiklioji medžiaga benzokainas, pagalbinis:

1. Ryklių kepenų aliejus.
2. Sorbato monostearatas.
3. Propilenglikolis ir petrolatas.

Šalutinis poveikis:

Galimi žvakutės ir tepalo forma, 380-400 rublių kaina.

Proctosedilas

Išleiskite tiesiosios žarnos kapsules, tepalą. Jis skirtas hemorojaus ir anorektalinės zonos ligų gydymui.

Priimami komponentai:

1. Hidrokortisono acetatas.
2. Heparino natrio druska.
3. Framycetino sulfatas.
4. Esculozidas, benzokainas.
5. Botambenas ir pagalbinės medžiagos.

Vidutinė kaina 300-320 rublių., kontraindikuotinas vaikams, nėščioms ir žindančioms.

Olestezin

Torpedų žvakių pavidalu.

Valdymo komponentai:

1. Šaltalankių aliejaus koncentratas.
2. Etazolio natrio druska (sulfaethidol).
3. Anestezija.

Kaina 125 patrinti., gali būti naudojamas nėštumo ir žindymo laikotarpiu, tačiau pasikonsultavus su ginekologu ir prokologu.

Hepatrombinas G

Galima įsigyti kaip Gepazolone žvakių ir tepalų pavidalu.

Struktūroje yra:

Kaina 180-200 rub. Nenaudokite šio vaisto ilgiau nei 2 savaites, taip pat vaikus iki 16 metų. Nėštumo metu per 2-3 trimestrą įmanoma, kad nauda motinai yra didesnė už galimą riziką vaisiui.

Aurobinas

Kombinuotas vaistas, skirtas niežulio, uždegimo ir kitų nemalonių simptomų pašalinimui.

1 g medžiagos yra:

1. 20 mg - lidokainas.
2. 20 mg - D-pantenolis.
3. 2 mg - prednizonas.

Gali sukelti:

1. Nemiga.
2. Spazmai.
3. Svaigulys.
4. Hipertenzija.

Vidutinė vaisto kaina yra 280-310 rublių.

Curiosin gelis

Pagrindinė medžiaga yra cinko hialuronatas, pagalbiniai natrio hidroksido komponentai, kalio sorbatas. Skirtas naudoti lauke. Jis neturi perdozavimo. Nerekomenduojama derinti su losjonais, kurie sukelia naują bėrimą.

Reljefas ultra

Naudojama įvairiose storosios žarnos ir išangės ligose.

Vaistas apima:

1. Hidrokortisonas.
2. Cinko sulfato monohidratas ir daugelis pagalbinių medžiagų.

Kontraindikacijos:

1. Itsenko-Kušingo sindromas.
2. Lėtinės virusinės infekcijos.
3. Diabetas ir kt.

Vidutinė kaina Rusijoje yra 300–350 rublių.

Stellaninas

Veiklioji medžiaga yra dietilbenzimidazolio trijodidas. Aktyvi jodo savybė vaisto sudėtyje, dezinfekuoja bakterijų sienelės baltymus ir bakterijų fermentinius baltymus.

Naudokite atsargiai:

1. Lėtinis inkstų nepakankamumas.
2. Nėštumas 2 ir 3 trimestrą.
3. Žindymo laikotarpis.

Žvakės Prednizolonas - priemonė kovoti su hemorojus

Prednizolonas naudojamas kovojant su uždegiminiais procesais, taip pat antialerginiais ir imunosupresiniais vaistais. Pasiskirsto įvairiose dozavimo formose.

Prednizolonas, kuris yra įtrauktas į vaistą Gepatrombin G, naudojamas kovojant su uždegiminiais procesais.

Veikliosios medžiagos savybės

Prednizolonas yra aktyvesnis dehidratuotas hidrokortizono analogas, taikomas sistemiškai arba lokaliai. Kristalinis milteliai neturi kvapo, spalva balta, galima šiek tiek geltonos spalvos. Medžiagos molekulinė masė yra 360,44 g / mol. Jis neištirpsta vandenyje, bet nežymiai ištirpsta alkoholyje, metanolyje, dioksane ir chloroforme.

Skiriant į raumenis ir į veną, naudojamas prednizolono hemisukcinatas - balta arba kreminės spalvos medžiaga, kurios molekulinė masė yra 460,52 g / mol. Kvapas, tirpus vandenyje.

Farmakologinės savybės

Uždegimą proliferacinėje fazėje gerokai slopina padidėjusios prednizono dozės. Rezultatas pasiekiamas mažinant fibroblastų aktyvumą, slopinant kolageno ir retikuloendotelio gamybą. Baltymų sintezė kepenyse didėja, o raumenų audinyje mažėja. Be padidėjusios baltymų gamybos, ląstelių membranų stabilizavimas, sumažėjęs metabolitų aktyvumas ir padidėjusio toksiškumo ksenobiotikai stebimi kepenyse. Kartu tai leidžia antitoksinį poveikį.

Prednizolonas padidina baltymų sintezę kepenyse, o raumenų audinyje jis mažėja.

Medžiagos imunosupresinis poveikis pasiekiamas mažinant limfinio audinio išsivystymo greitį. Involiucija pasiekiama ilgai vartojant vaistą. Sumažėja cirkuliuojančių T ir B limfocitų, slopinama antikūnų gamyba. Šios savybės taip pat sukelia prednizono antialerginius poveikius.

Medžiaga naudojama kovojant su pacientų šokais.

Su jais, indai geriau reaguoja į vazokonstriktoriaus agentus, jų receptoriai tampa jautresni katichaminams ir padidėja hipertenzinis poveikis. Natrio ir vandens kiekis lieka organizme.

Kas padeda?

Žvakės prednizonas, skirtas perianalinio regiono tromboflebito hemoroidinių venų diagnozei. Narkotikai padeda kovoti su fistule, egzema. Netoleruojantis niežėjimas išangėje, kurį sukėlė uždegiminiai procesai, gydomas žvakutėmis su prednizonu. Jie taip pat yra veiksmingi analiniam skilimui. Trombozuoti ir valdomi hemorojus reikalauja sudėtingos terapijos, kuri apima žvakių naudojimą.

Netoleruojantis niežėjimas išangėje, kurį sukėlė uždegiminiai procesai, gydomas žvakutėmis su prednizonu.

Ar galiu paimti iš hemorojus?

Gydant hemorojus, gydytojas nurodo įvairias veiklas. Žvakutės laikomos vienu iš efektyviausių būdų gydyti simptomus ir pagerinti bendrą paciento būklę.

Žvakės yra labai skirtingos sudėties, todėl galite pasirinkti vaistą, kuris pašalintų ryškų simptomą.

Vaistai, kurių sudėtyje yra prednizono, yra skirti hemorojaus uždegimui sumažinti.

Žvakės Prednisolone: ​​naudojimo instrukcijos

Prednizolono žvakutės yra hormoninis vaistas, slopinantis alerginės reakcijos vystymąsi ir stabdantis uždegimą.

Prednizolono žvakutės yra hormoninis vaistas, slopinantis alerginės reakcijos atsiradimą ir sustabdantis uždegimą.

Farmakologinis poveikis

Uždegiminis procesas sustabdomas dėl kolageno gamybos sumažėjimo, padidėja baltymų gamyba kepenyse ir sumažėja toksinių metabolitų aktyvumas. Limfoidinių audinių vystymosi slopinimas leidžia pasiekti imunosupresinį poveikį.

Prednizolonas gali būti naudojamas siekiant išvengti atkryčio ar komplikacijų atsiradimo po hemorojus.

Indikacijos žvakėms Prednisolone

Vaistas yra nustatytas kompleksinėje hemorojaus terapijoje, siekiant greitai sumažinti ligos simptomus. Žvakutės leidžia efektyviai spręsti:

• tiesiosios žarnos venų tromboflebitas;
• prianalo zonos ekzema;
• fistulė ir prokitas;
• stiprus niežėjimas ir skausmas išangėje;
• analinis skilimas.

Vaistas gali būti naudojamas siekiant užkirsti kelią pasikartojimo ar komplikacijų atsiradimui po chirurginių operacijų hemorojus.

Dozavimo žvakės Prednizolonas

Prieš įvedant tiesiosios žarnos žvakutes, būtina išvalyti žarnyną, atlikti vandens procedūras. Įvedus žvakę, būtina visiškai atsipalaiduoti, rekomenduojama gulėti ant vienos pusės ir sulenkti kojas prie kelio.

Žvakė įdėta kruopščiai, kad nebūtų pažeista tiesiosios žarnos siena, nereikia įeiti giliai. Po procedūros rekomenduojama bent pusę valandos likti pasirinktoje vietoje, kad vaistas nepatektų.

Vaistas yra nustatytas kompleksinėje hemorojaus terapijoje, siekiant greitai sumažinti ligos simptomus.

Klasikinė gydymo schema apima procedūrą 2 kartus per dieną. Kurso trukmė neturi viršyti 14 dienų.

Šalutinis poveikis

Didelės hormono dozės įvedimas gali sukelti vandens ir druskos pusiausvyros organizme pažeidimą, sukeldamas hiperglikemiją, glikozuriją. Vaistas gali sukelti menstruacijų sutrikimus, didinantis insulino poreikį diabetu sergantiems pacientams.

Gliukokortikosteroidų vartojimas skatina kraujospūdžio padidėjimą, padidina širdies nepakankamumo, trombozės, steroidinės miopatijos, osteoporozės riziką. Vaistas gali sukelti raumenų masės sumažėjimą.

Virškinimo sistema gali reaguoti į vaisto poveikį didėjant dujų susidarymui, pykinimui, vėmimui, pankreatitui, steroidinėms opoms.

Hormoninis vaistas gali sukelti odos atrofiją, retinimą, hiperpigmentaciją ir padidėjusį prakaitavimą. Aktyvaus komponento veikimas ilgą laiką skatina haliucinacijų, galvos svaigimo, depresijos, miego sutrikimų, padidėjusio jautrumo, bendro silpnumo, alpimo atsiradimą.

Vaistas gali būti priklausomas, todėl reikia atsižvelgti į nutraukimo sindromo riziką. Sąlygos požymiai yra silpnumas, nuovargis, hipertermija, traukuliai.

Poveikis skydliaukės funkcijai

Pacientams, kuriems yra endokrininės sistemos ligų, reikia atidžiai stebėti, nes gali padidėti paciento būklė. Narkotikų vartojimas cukrinio diabeto fone, hipotirozė yra leidžiama tik esant ūminės būklės palengvinimui minimaliomis terapinėmis dozėmis.

Kontraindikacijos su žvakėmis Prednisolone

Vaistas nerekomenduojamas pacientams, kuriems yra tokių problemų:

• Infekcinės ar parazitinės patologijos. Į šią grupę įeina tuberkuliozė, mikozė, tymai, amebiazė.
• Virškinimo sistemos ligos, įskaitant skrandžio opą, abscesą, divertikulitą.
• Hipertenzija, neseniai įvykęs miokardo infarktas, lėtinis širdies nepakankamumas.
• Imunodeficitas.
• Hipotireozė, cukrinis diabetas.
• Ūminė psichozė.
• Sunkus nutukimas.
• Glaukoma.
• Poliomielitas
• Hipoalbuminemija.
• Urolitizė, sunkus inkstų ar kepenų nepakankamumas.
• Akių ligos, įskaitant atviro kampo glaukomą

Prednizonas nerekomenduojamas pacientams, sergantiems šlapimtakiu.

Prieš skiepijimą ir 2 savaites po jo, žiurkių naudojimas kontraindikuotinas nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Specialios instrukcijos

Gydymo nutraukimas gali sukelti nutraukimo sindromo atsiradimą, todėl būtina atidžiai stebėti gydytojo rekomendacijas dėl dozių. Gydymo metu turi visiškai atsisakyti alkoholio vartojimo.

Vaistas sumažina psichomotorinių reakcijų greitį, gali sukelti haliucinacijas, todėl gydymo metu rekomenduojama atsisakyti vairavimo.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

Vaistas yra kontraindikuotinas pirmojo nėštumo trimestro metu, kitais atvejais jis naudojamas dėl sveikatos priežasčių. Žindymo laikotarpiu leidžiama paskirti vaistus, jei tikėtina nauda yra didesnė už galimą riziką. Vaikas gydymo metu rekomenduojamas perkelti į dirbtinę mitybą.

Paraiška dėl inkstų funkcijos pažeidimų

Sunkios inkstų ligos formos vaistams gydyti reikia atsargiai.

Žindymo laikotarpiu leidžiama vartoti Prednisoloną su sąlyga, kad nauda yra didesnė už galimą riziką. Vaikas gydymo metu perkeliamas į dirbtinę mitybą.

Naudoti vaikams

Vaistas yra kontraindikuotinas vaikams iki 12 metų amžiaus, 12-16 metų pacientams vaistas skiriamas dėl absoliučių priežasčių ir vartojamas prižiūrint gydytojui.

Perdozavimas

Patologinės būklės požymiai yra kraujospūdžio padidėjimas, periferinės edemos raida ir ryškus šalutinis poveikis.

Veiklioji medžiaga neturi specifinio priešnuodžio. Gydymas sumažėja iki maksimalios dozės mažinimo.

Narkotikų sąveika

Gliukokortikosteroidai sąveikauja su įvairiais vaistais, įskaitant:

• salicilatai, didinant kraujavimo riziką;
• diuretikai, sunkinantys elektrolitų pusiausvyros sutrikimą;
• hipoglikeminiai vaistai, kurie sukelia gliukozės kiekio sumažėjimą;
• rifampicinas, antihipertenziniai vaistai, mažinantys jų veiksmingumą;
• hormoninių kontraceptikų, kurios padidina abiejų vaistų neigiamo poveikio riziką;
• prazikvantelis, mažinant jo koncentraciją;
• antipsichoziniai vaistai, didinantis katarakta.

Prednizolonas sąveikauja su įvairiais vaistais, tačiau yra nepageidaujamo poveikio pavojus.

Saugojimo sąlygos

Vaistas yra laikomas kambario temperatūroje 2 metus.

Farmacijos pardavimo sąlygos

Reikia gydytojo recepto.

Vaistas parduodamas už 190 rublių kainą.

Analogai

Panašus veikimo mechanizmas organizme yra Medopred, Prednisolone Nicomed.

Prednizolonas

Prednizolonas: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

Lotynų kalbos pavadinimas: Prednisolonas

ATX kodas: D07AA03

Veiklioji medžiaga: Prednizolonas (Prednizolonas)

Gamintojas: ZAO NPT Elfa, OJSC Biosintez (Rusija), OJSC Borisovo medicinos preparatų gamykla (Baltarusijos Respublika), M.J. Biopharm Pvt.Ltd (Indija), Varšuvos farmacijos darbai Polfa (Lenkija), Gedeon Richter Plc. (Vengrija)

Aprašymo ir nuotraukos aktualizavimas: 18/19/2018

Kainos vaistinėse: nuo 17 rublių.

Prednizolonas yra hormoninis vaistas, gliukokortikosteroidas.

Išleidimo forma ir sudėtis

Prednizoloną gamina daugelis farmacinių kompanijų, kurių veiklioji medžiaga yra tokia pati, preparatai gali skirtis išvaizdos, pagalbinių komponentų ir pakuotės turiniu.

Prednizolono dozės ir veikliosios medžiagos kiekis:

• tabletės: spalva - balta, forma - plokščia cilindrinė; veiklioji medžiaga - prednizonas, 1 tabletėje - 1 mg arba 5 mg;
• injekcinis tirpalas (į veną ir į raumenis): šiek tiek opalescuojantis arba skaidrus, šiek tiek spalvotas arba bespalvis; veiklioji medžiaga - prednizolono natrio fosfatas (pagal prednizoną), 1 ml - 15 mg arba 30 mg;
• tepalas išoriniam naudojimui 0,5%: spalva - balta; veiklioji medžiaga - prednizonas, 1 g - 5 mg;
• akių lašai 0,5%: balta suspensija; veiklioji medžiaga yra prednizolono acetatas, 1 ml - 5 mg.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Prednizolonas yra sintetinis gliukokortikoidas, dehidratuotas hidrokortizono analogas. Jis turi priešuždegiminį, antialerginį, desensibilizuojantį, anti-šoką, anti-toksinį ir imunosupresinį, antipruritinį ir anti-eksudacinį poveikį.

Sąveika su specifiniais citoplazminiais receptoriais, prednizolonas sudaro kompleksą, kuris įsiskverbia į ląstelės branduolį, stimuliuoja RNS (ribonukleino rūgšties) sintezę, skatindamas baltymų (įskaitant lipokortiną) biosintezę, skatindamas ląstelių poveikį. Slegiantis fermentas fosfolipazė A2, lipokortinas slopina arachidono rūgšties išsiskyrimą, taip pat prostaglandinų ir leukotrienų sintezę, prisidedant prie uždegiminių, alerginių ir kitų patologinių procesų.

Prednizolonas slopina hipofizės β-lipotropino išsiskyrimą, tačiau cirkuliuojančio β-endorfino koncentracija nesumažėja, slopina THT (skydliaukę stimuliuojančio hormono) ir FSH (folikulus stimuliuojančio hormono) sekreciją, didina CNS (centrinės nervų sistemos) jaudrumą, sumažina limfocitų, eozinofilų ir eozinofilų skaičių. eritropoetino gamybą.

Farmakologinis vaisto poveikis sisteminiam vartojimui (tabletės, injekcinis tirpalas ampulėse Prednizolonas):

• baltymų metabolizmas: sumažina globulinų kiekį plazmoje, didina albumino sintezę kepenyse ir inkstuose (padidėja albumino / globulino santykis); padidina baltymų katabolizmą raumenų audinyje;
• lipidų metabolizmas: stimuliuoja trigliceridų ir aukštesnių riebalų rūgščių sintezę; perskirsto riebalų nuosėdas, jas perkeliant į veidą, pečių juostą, pilvą; gali sukelti hipercholesterolemijos vystymąsi;
• angliavandenių metabolizmas: padidina angliavandenių absorbciją iš virškinimo trakto (virškinimo trakto); padidina gliukozės srautą iš kepenų į kraują dėl padidėjusio gliukozės-6-fosfatazės aktyvumo; padidina PEPC (fosfoenolpiruvato karboksikinazės) aktyvumą ir pagerina aminotransferazių sintezę aktyvinant gliukogenogenezę; gali sukelti hiperglikemiją;
• vandens ir elektrolitų pusiausvyra: išlaiko kūną natrio ir vandens; skatina kalio išsiskyrimą dėl padidėjusio mineralokortikoidų aktyvumo; sumažina kalcio absorbciją virškinimo trakte, kalcio išsiliejimą iš kaulų audinio, padidindamas jo išsiskyrimą su šlapimu;
• uždegiminiai procesai: slopina uždegiminių mediatorių išsiskyrimą eozinofilais ir stiebo ląstelėmis; sukelia lipokortino susidarymą ir sumažina hialurono rūgšties gamybos riebalų ląstelių skaičių; sumažina kapiliarų pralaidumą; stabilizuoja ląstelių membranas ir organelių (ypač lizosomų) membranas;
• alerginės reakcijos: slopina alerginių mediatorių sintezę ir sekreciją, slopina histamino ir kitų bioaktyvių medžiagų išsiskyrimą iš jautrių stiebų ląstelių ir bazofilų; sumažina cirkuliuojančių bazofilų skaičių; slopina limfoidinius ir jungiamuosius audinius; sumažina ląstelių, T-ir B-limfocitų skaičių; slopina efektorinių ląstelių jautrumą alergijos mediatoriams; slopina antikūnų gamybą; keičia organizmo imuninį atsaką;
• obstrukcinės kvėpavimo takų ligos: slopina uždegimą, neleidžia ar slopina gleivinės edemos vystymąsi, slopina eozinofilinį bronchų epitelio sluoksnio infiltraciją ir bronchų gleivinėje cirkuliuojančių imuninių kompleksų nusodinimą; sustabdo gleivinės eroziją ir kvėpavimą; padidina β-adrenoreceptorių jautrumą endogeniniams katecholaminams ir egzogeniniams simpatomimetikams mažo ir vidutinio kalibro bronchuose; sumažina gleivių klampumą slopindamas ar sumažindamas jo produktus;
• šoko būsenos, intoksikacija: padidina kraujospūdį (kraujospūdį) dėl padidėjusios cirkuliuojančių katecholaminų koncentracijos ir adrenoreceptorių jautrumo jiems, taip pat kraujagyslių liumenų susiaurėjimo; sumažina kraujagyslių sienelės pralaidumą, turi membraną apsaugantį poveikį, aktyvina kepenų fermentus, dalyvaujančius endo- ir ksenobiotiniuose metaboliniuose procesuose;
• imunosupresinis (imunosupresinis) gydymas: slopina limfocitų (ypač T-limfocitų) proliferaciją, slopina B-ląstelių migraciją ir jungia T- ir B-limfocitus, slopina citokinų (interleukino-1 ir -2, gama-interferono) išsiskyrimą iš limfocitų ir makrofagų mažinti antikūnų gamybą; uždegiminio proceso metu slopina jungiamojo audinio reakcijas ir sumažina keloidinio audinio susidarymo galimybę.

Prednizolonas, tepant lokaliai (tepalas), turi priešuždegiminį, antialerginį, antipruritinį ir anti-eksudacinį poveikį; slopina arachidono rūgšties susidarymą, uždegiminių mediatorių (prostaglandinų, histamino, lizosomų fermentų, leukotrienų ir kt.) susidarymą ir išsiskyrimą; slopina uždegimines odos reakcijas, mažina vazodilataciją ir padidina kraujagyslių pralaidumą uždegiminiame dėmesyje

Farmakokinetika

Prednizolono absorbcija yra didelė, kai geriama Prednazolone tabletės, didžiausia koncentracija kraujyje pasiekiama po 1–1,5 valandų. Iki 90% medžiagos plazmoje prisijungia prie baltymų: albumino ir kortizolį jungiančio globulino - transcortino.

Vaistas metabolizuojamas inkstuose, kepenyse, bronchuose, plonojoje žarnoje. Oksiduotų formų medžiaga yra gliukuronizuota arba sulfatuota. Jo metabolitai yra neaktyvūs.

T½ (pusinės eliminacijos laikas) yra 2-4 val., Prednizonas išsiskiria su tulžimi ir šlapimu glomerulų filtracijos būdu, 80-90% pakartotinai absorbuojamas tubulų, iki 20% išsiskiria nepakitusiu būdu su inkstais.

Po injekcijos į veną, T½ prednizolonas iš plazmos yra 2–3 valandos.

Kai odos paviršiaus ir konjunktyvo ertmės absorbcija į apyvartą lokaliai priklijuojama, prednizonas jungiasi su plazmos baltymais ir yra metabolizuojamas pirmiausia kepenyse; išsiskiria su šlapimu ≥ 20%, T½ - apie 3 valandas.

Naudojimo indikacijos

Tabletės

• endokrininės patologijos: pirminis ir antrinis antinksčių nepakankamumas (įskaitant būklę po antinksčių ektomijos), CAH (įgimta antinksčių hiperplazija antinksčių žievėje), de Kerven tiroiditas (subakutinis tiroiditas);
• difuzinės jungiamojo audinio ligos: SLE (sisteminė raudonoji vilkligė), reumatoidinis artritas, sklerodermija, dermatomitozė, periarteritas nodosa;
• reumato karščiavimas (reuma), ūminis reumatinis širdies liga;
• ūminis ir lėtinis sąnarių uždegimas: humeroskopinis periartritas, ankilozuojantis spondilitas (ankilozuojantis spondilitas), artrito podagra ir psoriazė, osteoartritas (įskaitant po trauminį), suaugusiųjų stilijos sindromas, artritas, jaunatvinis artritas, bursiitas, sinovitas, meilė, meilė
• alerginės ligos ūmaus ir lėtinio kurso metu: padidėjusio jautrumo reakcijos maistui ir vaistams, medicininė eksantema, dilgėlinė, serumo liga, pollinozė, alerginis rinitas, angioedema;
• bronchų astma, įskaitant astmos būklę;
• kraujagyslių sistemos ligos ir kraujo ligos: ūminė limfoidinė ir mieloidinė leukemija, autoimuninė hemoragija, panmielopatija, limfogranulomatozė, agranulocitozė, trombocitopeninė purpura, antrinė trombocitopenija suaugusiems pacientams, eritrocitinė anemija, anera.
• odos ligos: egzema, pūslinę, eksfoliacinis / atopinis dermatitas, psoriazė, kontaktinis dermatitas (esant pažeidimams, didelių odos plotus), atopinio dermatito, narkotikų reakcijos, Lajelio sindromas (toksinė epidermolizė), seborėjinio dermatito, pūslinė herpetiforminio dermatito, Stivenso - Johnson (piktybinių eksudacinė eritema);
• akių uždegiminės ir alerginės ligos: alerginės konjunktyvitas, alerginės ragenos opos, simpatinė oftalmija, vangus priekinis ir užpakalinis uveitas, sunkus, optinis neuritas;
• Virškinimo trakto ligos: opinis kolitas, hepatitas, Krono liga, vietinis enteritas;
• mieloma;
• bronchogeninė karcinoma (plaučių vėžys): kaip kompleksinio gydymo citostatiniais vaistais dalis;
• plaučių patologijos: plaučių fibrozė, ūminis plaučių alveolitas, II – III etapo sarkoidozė;
• plaučių tuberkuliozė, tuberkuliozinis meningitas;
• aspiracinė pneumonija (kaip sudėtinio gydymo su konkrečia chemoterapija dalis);
• Lefflerio sindromo baryliozė, kuri nesuteikia kitų gydymo būdų;
• sutrikusi inkstų funkcija (įskaitant ūminį glomerulonefritą), nefrozinis sindromas;
• išsėtinė sklerozė;
• cerebrinė edema (įskaitant susijusią su chirurgija, radioterapija, galvos trauma arba galvos smegenų naviko fone) po to, kai buvo iš anksto vartoti prednizolono parenteralinės formos;
• hiperkalcemija dėl vėžio;
• pykinimas ir vėmimas, susijęs su citotoksiniu gydymu;
• transplantato atmetimas po organų transplantacijos yra profilaktinis.

Injekcinis tirpalas

Prednizolonas, vartojamas parenteraliniam vartojimui, prireikus naudojamas skubios terapijos būdu tokiomis sąlygomis, dėl kurių reikia greitai padidinti GCS (gliukokortikosteroidų) koncentraciją:

• šokas (trauminis, degantis, chirurginis, kardiogeninis, toksiškas) - jei vazokonstrikciniai vaistai, vaistai nuo plazmos pakeičiantys vaistai ir kitas simptominis gydymas yra neveiksmingi;
• alerginės reakcijos ūminių ir sunkių formų, anafilaksinio šoko, kraujo perpylimo šoko, anafilaktoidinių reakcijų;
• smegenų edema (įskaitant susijusią su chirurgija, radioterapija, galvos trauma arba smegenų naviko fone);
• sunki bronchinė astma, astmos būklė;
• difuzinės jungiamojo audinio ligos: SLE, reumatoidinis artritas;
• tirotoksinė krizė;
• ūminis antinksčių nepakankamumas;
• ūminis hepatitas, kepenų koma;
• apsinuodijimas skysčiais - mažinant uždegimą ir užkertant kelią cikatrikiniams susitraukimams.

Tepalas Prednizolonas naudojamas kompleksiniam tokių uždegiminių ir alerginių ne mikrobinės etiologijos odos ligų gydymui, pvz., Egzema, neurodermitas, psoriazė, raudonoji vilkligė, eritroderma, alergija, seborėja ir kontaktinis dermatitas.

Akių lašai

• nuobodūs ir aštrūs akių sužalojimai;
• keratitas (darant prielaidą, kad ragenos epitelio pilnas nepakankamumas);
• alerginis blefarokonjunktyvitas lėtiniu būdu;
• akies priekinio segmento uveitas, skleritai, episkleritai;
• pooperacinis laikotarpis (ilgesni akies obuolio dirginimo simptomai).

Kontraindikacijos

Naudojant trumpalaikį sisteminį Prednisolono vartojimą dėl sveikatos priežasčių, vienintelis jo naudojimo kontraindikacija yra padidėjęs individualus jautrumas esamiems ar pagalbiniams komponentams.

Atsargiai Prednizolonas tablečių ir tirpalo pavidalu skiriamas šioms ligoms:

• infekcijos ir grybelinės, bakterinės ar virusinės prigimties (dabartinės arba neseniai perduotos infekcijos, įskaitant neseną kontaktą su infekuotu asmeniu): herpes simplex, vištienos raupai, herpes zoster (viremijos fazėje), tymų, sisteminė mikozė, strongyloidozė, amebiazė, tuberkuliozė aktyviais ir latentiniais etapais. Esant sunkioms infekcinėms ligoms, prednizono naudojimas yra galimas tik specifinio gydymo fone;
• perivakcininis laikotarpis (8 savaitės iki skiepijimo ir po 2 savaičių), limfadenitas po vakcinacijos nuo tuberkuliozės BCG (Bacillus Calmette-Guerin);
• imunodeficito būsenos, įskaitant įgytą imunodeficito sindromą (AIDS) arba žmogaus imunodeficito virusą (ŽIV);
• Virškinimo trakto ligos: gastritas, skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, ezofagitas, pepsinė opa ūminio ar latentinio kurso metu, naujai suformuota žarnyno anastomozė, divertikulitas, opinis kolitas, turintis absceso ar perforacijos pavojų;
• širdies ir kraujagyslių patologijos, įskaitant neseniai įvykusią miokardo infarktą (pacientams, sergantiems ūminiu / poodiniu miokardo infarktu, nekrozės dėmesys gali atsirasti lėtesniu randų audinio susidarymu, dėl kurio gali atsirasti širdies raumenų plyšimas), arterinė hipertenzija, nekompensuota lėtinė širdies nepakankamumas, hiperlipidemija;
• endokrininiai sutrikimai: tirotoksikozė, cukrinis diabetas (įskaitant sutrikusią angliavandenių toleranciją), hipotirozė, Itsenko - Kušingo liga, 3–4 laipsnio nutukimas;
• inkstų / kepenų nepakankamumas sunkus nefrolititas;
• hipoalbuminemija ir jos išvaizdą skatinančios sąlygos;
• sisteminė osteoporozė, myasthenia gravis, poliomielitas (išskyrus bulvarinį encefalitą), ūminė psichozė, glaukoma (atvirojo kampo ir uždarojo kampo);
• nėštumo

Prednizolono tepalas draudžiamas naudoti bakterijų, virusų, grybelių odos pažeidimams, tuberkuliozei, sifiliui, odos navikams, akne vulgariui, rožinei, odos reakcijoms po vakcinacijos, atviroms žaizdoms, trofinėms opoms, vaikams iki 1 metų ir padidėjusiam individualiam jautrumui jo komponentams.

Rūpestingai, tepalas naudojamas nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Kontraindikacijos dėl prednizolono akių lašų vartojimo:

• padidėjęs akispūdis;
• pūslinis keratitas, kurį sukelia herpes zoster, vištienos raupai, kitos ragenos ir junginės virusinės ligos;
• grybelinės, mikobakterinės, ūminės pūlingos akių ligos;
• ragenos epiteliopatija;
• padidėjęs jautrumas vaistui.

Naudojimo instrukcija Prednizolonas: metodas ir dozavimas

Prednizolono dozę ir gydymo trukmę nustato gydytojas individualiai, priklausomai nuo ligos įrodymų ir sunkumo.

Tabletės

Prednizolono tabletės vartojamos per burną, ryte (nuo 6 iki 8 val.) Rūkant mažu kiekiu skysčio arba iš karto po jo.

Paprastai paros dozę vartokite kasdien arba dvigubą dozę - kas antrą dieną. Didelė paros dozė skiriama per 2-4 dozes, kurių didžioji dalis vartojama ryte.

Ūminių ligų ir pakaitinio gydymo metu suaugusiems pacientams rekomenduojama pradėti nuo 20 iki 30 mg dozę per parą; palaikomoji terapija skiriama 5–10 mg per parą, kai kurioms ligoms (pvz., nefroziniam sindromui, tam tikroms reumatinėms ligoms) reikia didesnių dozių. Vaikų paros dozės: pradinė - 1-2 mg / kg 4-6 dozėmis; palaikymas - 0,3–0,6 mg / kg.

Būtina nutraukti gydymą palaipsniui, lėtai mažinant dozę. Esant psichozei, didelės dozės terapija atliekama griežtai prižiūrint specialistui.

Paskyrime atsižvelgiama į kasdienį GCS sekos ritmą: ryte paimkite visą dozę vienu metu arba didžiąją jo dalį.

Injekcinis tirpalas

Prednizolonas tirpalo pavidalu švirkščiamas į veną, paprastai pirmoji injekcija atliekama purkštuvu, o pakartotinės injekcijos lašinamos. Jei intraveninis vartojimas dėl bet kokios priežasties neįmanomas, tirpalas tose pačiose dozėse vartojamas į raumenis.

Taikymas pagal nuorodas:

• ūminis antinksčių nepakankamumas: vienkartinė dozė - 100–200 mg; kasdien - 300-400 mg;
• sunkios alerginės reakcijos: paros dozė - 100–200 mg, kursų trukmė - 3–16 dienų;
• bronchinė astma: kursų dozė - 75-675 mg, kursų trukmė - 3-16 dienų; sunkiais atvejais galima padidinti kursų dozę iki 1400 mg ir daugiau;
• astmos būklė: pradinė paros dozė - 500-1200 mg, po to palaipsniui mažinama iki 300 mg ir pereinama prie palaikomųjų dozių;
• tirotoksinė krizė: 100 mg 2-3 kartus per parą, jei reikia, paros dozę galima padidinti iki 1000 mg; kurso trukmė priklauso nuo gydomojo poveikio ir paprastai yra mažiausiai 6 dienos;
• atsparus smūgiams į standartinį gydymą: pradinė dozė paprastai skiriama reaktyviniu purkštuvu, po to pernešama į lašelinę infuziją; jei kraujo spaudimas nepadidėja per 10–20 minučių, pakartokite purškimo įvedimą. Pašalinus iš šoko būklės, infuzija lašinama tol, kol BP stabilizuojasi. Vienkartinė dozė - 50-150 mg (sunkiais atvejais padidėja iki 400 mg); pakartotinis įvedimas atliekamas per 3-4 valandas; paros dozė svyruoja nuo 300 iki 1200 mg ir toliau mažėja;
• Ūmus kepenų / inkstų nepakankamumas (ūminis apsinuodijimas, pooperaciniai ar po gimdymo ir pan.): Paros dozė - 25-75 mg; pagal indikacijas, jis gali padidėti iki 300-1500 mg ar daugiau;
• reumatoidinis artritas ir SLE: 75–125 mg per parą, skiriant ne daugiau kaip 7–10 dienų, be sisteminio prednizolono vartojimo;
• ūminis hepatitas: paros dozė - 75–100 mg, kursų trukmė - 7–10 dienų;
• apsinuodijimas skysčiais, viršutinių kvėpavimo takų ir virškinamojo trakto nudegimais: nuo 75 iki 400 mg paros dozė, priklausomai nuo ligos sunkumo, kurso trukmė yra 3-18 dienų.

Jūs negalite staiga nutraukti ilgalaikio gydymo prednizonu. Atleidus ūmines ligas, jie perkeliami į geriamąjį vaisto vartojimą tablečių pavidalu, palaipsniui mažindami dozę.

Rekomenduojama dozė vaikams nuo 2 iki 12 mėnesių - 2-3 mg / kg; nuo 1 iki 14 metų amžiaus - 1-2 mg / kg; tirpalas švirkščiamas į raumenis, o kai toks įvedimas neįmanomas - lėtai (maždaug 3 minutes). Jei reikia, po 20-30 minučių galite iš naujo įvesti tą pačią dozę.

Tepalas tepamas išoriškai, ant pažeistos odos dedamas plonas sluoksnis. Išskirtiniai tvarsčiai gali būti naudojami siekiant padidinti poveikį ribotose vietose.

Rekomenduojama dozė: tepkite 1-3 kartus per dieną, kurso trukmė paprastai yra 6-14 dienų; tolesnės priežiūros procese vaisto vartojimas leidžiamas 1 kartą per dieną.

Siekiant užkirsti kelią pasikartojimui ir lėtinių ligų gydymui, tepalo naudojimas tęsiasi jau kurį laiką po visų simptomų išnykimo, bet ne ilgiau kaip 14 dienų.

Dažniau galima sutepti sritis, kuriose yra tankesnė oda (delnais, kojomis, alkūnėmis) ir tose vietose, kur tepalas yra lengvai ištrinamas.

Akių lašai

Vaistas yra įpurškiamas į konjunktyvo maišelį. Kurso trukmę nustato gydytojas.

Prednizolono standartinis terapinis dozavimo režimas: 1-2 lašai 2-4 kartus per dieną.

Norint sumažinti uždegiminius simptomus, atsiradusius dėl akies obuolio sužalojimo, rekomenduojama paskirti prednizoną 1 kartą per dieną.

Šalutinis poveikis

Tabletės injekcijai

• endokrininės sistemos: susilpnėjusi gliukozės tolerancijos, steroidų diabetas / pasireiškimas latentinės diabeto, slopinimą antinksčių žievės funkciją, Kušingo sindromas - Kušingo (nutukimas, hipofizės tipas, mėnulis veido, hirsutizmas, padidėjęs kraujospūdis, amenorėja, dismenorėjos, strijos, raumenų silpnumo), atidėtas brendimo vaikams;
• virškinimo sistema: pykinimas / vėmimas, steroidų skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa, pankreatitas, erozinis esofagitas, virškinimo trakto sienos perforacija / kraujavimas, nevirškinimas, padidėjęs / sumažėjęs apetitas, žagsėjimas, vidurių pūtimas; retai - padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas;
• širdies ir kraujagyslių sistema: aritmija, diagnozuota širdies nepakankamumo raida (padidėjęs jautrumas), hipokalemijai būdingi elektrokardiogramos pokyčiai, padidėjęs kraujospūdis, bradikardija (iki širdies sustojimo), hiperkoaguliacija, trombozė; ūminiame ir subakutiniame miokardo infarkte - nekrozės centro augimas ir lėtesnis randų susidarymas, kuris gali sukelti širdies raumenų plyšimą;
• nervų sistema: galvos skausmas, galvos svaigimas, dezorientacija, euforija, deliriumas, haliucinacijos, depresija, manijos depresija, paranoija, nervingumas ar nerimas, padidėjęs intrakranijinis spaudimas, galvos svaigimas, nemiga, smegenų pseudotumoras, traukuliai;
• jusliniai organai: padidėjęs akispūdis (galimas regos nervo pažeidimas), užpakalinė subkapsulinė katarakta, tendencija į antrinę bakterinę, grybelinę ar virusinę akies infekciją, exophthalmos, trofinės ragenos patologijos, staigus regėjimo netekimas (dėl parenterinio vartojimo į kaklą, galvą, nosies gleivinę). galvos odoje vaistas gali kristalizuotis akies induose);
• metabolizmas: padidėjęs kalcio išsiskyrimas, hipokalcemija, svorio padidėjimas, padidėjęs baltymų pasiskirstymas (neigiamas azoto balansas), hiperhidrozė; šalutinis poveikis, kurį sukelia mineralokortikoidų aktyvumas - hipernatremija, periferinė edema dėl skysčių ir natrio sulaikymo, hipokaleminis sindromas, pasireiškiantis hipokalemija, aritmija, mialgija ar raumenų spazmu, neįprastas silpnumas ir nuovargis;
• raumenų ir kaulų sistemos: ankstyvas epifizinių zonų uždarymas vaikams, turintiems augimo sulėtėjimo ir osifikacijos procesus, osteoporozė, steroidų miopatija, raumenų sausgyslių plyšimas, raumenų atrofija; labai retai - klubo ir kiaušidžių galvos aseptinė nekrozė, patologiniai kaulų lūžiai;
• odos ir gleivinės: petechijos, ekchimozė, vėluojantis žaizdų gijimas, odos retinimas, hipo-hiperglikacija, strijų spuogai, steroidų spuogai, polinkis į pyodermą ir kandidozė;
• padidėjusio jautrumo reakcijos: odos bėrimas, niežulys, vietinės alerginės reakcijos, anafilaksinis šokas;
• vietinės reakcijos (parenterinis vartojimas): injekcijos vietoje - tirpimas, deginimas, skausmas, dilgčiojimas, infekcijos; retai, randai, aplinkinių audinių nekrozė; intramuskulinė injekcija (ypač deltoidiniame raumenyje) - odos ir poodinio audinio atrofija;
• kitos reakcijos: leukociturija, infekcijų vystymasis / paūmėjimas (tuo pačiu metu imunosupresantų vartojimas ir vakcinacija prisideda prie šio šalutinio poveikio atsiradimo), nutraukimo sindromas.

Galimas šalutinis poveikis dėl Prednisolone tepalo naudojimo: steroidų spuogai, purpura, telangiektazija, deginimas, niežulys, dirginimas ir sausa oda.

Ilgalaikis tepalo naudojimas ir (arba) taikymas dideliems paviršiams gali sukelti hiperkorticizmą dėl resnbcinio prednizolono poveikio. Tokiais atvejais, norint sustabdyti ir pasikonsultuoti su specialistu, reikalingas vaisto vartojimas.

Jei pablogėja aprašyti šalutiniai reiškiniai arba atsiranda kitų šiame vadove nenurodytų reakcijų, apie tai turėtumėte informuoti gydytoją.

Akių lašai

Įšvirkštus prednizono, galimas trumpalaikis degimo pojūtis.

Ilgalaikio vartojimo rezultatas gali būti akispūdžio padidėjimas, todėl preparatai, turintys GCS, yra naudojami ne ilgiau kaip 10 dienų ir reguliariai kontroliuojant akispūdį.

Nuolatinis akių suspensijos vartojimas 3 mėnesius ar ilgiau gali sukelti užpakalinę kapsulę.

Perdozavimas

Sisteminio prednizono perdozavimo simptomas yra su doze susijusių šalutinių poveikių stiprinimas. Rekomenduojama simptominį gydymą atlikti palaipsniui mažinant dozę, jei reikia, iki vaisto vartojimo nutraukimo.

Perdozavimas vietiniu būdu (tepalas, oftalmologinė suspensija) gali sukelti vietinį šalutinį poveikį alerginių reakcijų pavidalu, kurio atsiradimo atveju reikia nedelsiant nutraukti vaisto vartojimą.

Specialios instrukcijos

Prieš pradedant gydymą, būtina nustatyti klinikinį paciento tyrimą, įskaitant plaučių fluoroskopiją, virškinimo trakto tyrimą, širdies ir kraujagyslių sistemą, regėjimo organą ir šlapimo sistemą, kad būtų galima nustatyti galimas kontraindikacijas.

Prieš pradedant gydymą ir gydant steroidais, būtina reguliariai stebėti bendrą kraujo kiekį, elektrolitų koncentraciją plazmoje ir gliukozę šlapime ir kraujyje.

Negalima skiepyti kortikosteroidų, ypač didelėmis dozėmis, nes jo veiksmingumas sumažės.

Tuberkuliozės atveju prednizolonas skiriamas tik kartu su vaistais nuo tuberkuliozės.

Sisteminis vidutinio ir didelio vaisto dozių vartojimas gali padidinti kraujospūdį.

Prednizolono vartojimas tarpkepenų infekcijoms, susijusioms su septinėmis sąlygomis, turėtų būti remiamas gydant antibiotikais.

Ilgalaikiam kortikosteroidų gydymui reikia skirti kalio narkotikų, kad būtų išvengta hipokalemijos.

Lėtiniu antinksčių žievės nepakankamumu (Addison'o liga) prednizonas draudžiamas vartoti kartu su barbitūratais dėl to, kad kyla papildomos krizės pavojus.

Staigiai nutraukus vaisto vartojimą, ypač gydant dideles dozes, pasireiškia GCS pasitraukimo sindromas, kartu su apetito pablogėjimu, pykinimu, slopinimu, generalizuotu skeleto ir raumenų skausmu, astenija.

Jūs galite sumažinti antinksčių nepakankamumo ir su juo susijusių komplikacijų tikimybę, palaipsniui panaikindami Prednizoloną. Atsižvelgiant į tai, kad antinksčių nepakankamumas po vaisto vartojimo nutraukimo gali trukti mėnesius, bet koks stresinis atvejis šiame laikotarpyje reikalauja atnaujinti hormonų terapiją.

Hipotireozė ir (arba) cirozė pacientui gali sustiprinti kortikosteroidų poveikį.

Pacientus reikia įspėti iš anksto dėl jų ir jų aplinkos poreikio, kad būtų išvengta sąlyčio su užsikrėtusiais tymų, herpeso ir vėjaraupiais. Esant sisteminiam kortikosteroidų gydymui arba jei jie vartojami per artimiausius 3 mėnesius, skiepijimo neturintys pacientai turi gauti specifinius imunoglobulinus.

Esant antinksčių nepakankamumo pakaitinei terapijai dėl silpno mineralokortikoidinio poveikio, prednizoną rekomenduojama vartoti kartu su mineralokortikoidais.

Cukrinio diabeto atveju reikia kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje ir, jei reikia, koreguoti dozavimo režimą.

Rekomenduojama periodiškai stebėti osteo-sąnarių sistemą (rankų, stuburo nuotraukų).

Pacientams, sergantiems inkstų ir šlapimo takų infekcinėmis ligomis latentiniu būdu, prednizonas gali sukelti leukocituriją, kliniškai reikšmingą diagnozei.

GCS padidina 11 - ir 17-hidroksichetokortikosteroidų metabolitų kiekį.

Prednisolono tepalas, kaip ir kiti vietiniai kortikosteroidai, neturėtų būti ant odos aplink akis, nes gali atsirasti glaukoma / katarakta, taip pat dėl ​​atvirų žaizdų paviršių.

Jei atsiranda antrinės grybelinės ar bakterinės infekcijos ligos komplikacija, gydymą prednizonu reikia papildyti specifiniu antibakteriniu ir antimikoziniu vaistu.

Lašai Prednizolono vartojimas su kontaktiniais lęšiais nerekomenduojamas, lęšius prieš išleidimą reikia išimti ir vėl įdėti ne anksčiau kaip 15 minučių po procedūros. Ilgalaikis lašų naudojimas gali padidinti akispūdį, todėl, jei jie vartojami 2 savaites ar ilgiau, reikia reguliariai stebėti akispūdį.

GCS terapija gali slėpti dabartinės bakterinės / grybelinės infekcijos simptomus, kurių buvimas yra indikacija prednizono naudojimui kaip kombinuoto gydymo su antibiotikais vietiniam vartojimui dalis.

Poveikis gebėjimui vairuoti motorines transporto priemones ir sudėtingus mechanizmus

Remiantis instrukcijomis, sistemiškai vartojamas Prednizolonas gali sukelti galvos svaigimą ir kitas nepageidaujamas reakcijas, kurios gali turėti įtakos variklio koordinavimui, reakcijos greičiui ir dėmesio koncentracijai, todėl vairavimo ir mechaninės įrangos priežiūra gydymo metu nerekomenduojama.

Įpylus prednizolono suspensiją, galimas plyšimas, todėl procedūra neturėtų būti atliekama iš karto prieš atliekant potencialiai pavojingus darbus.

Duomenys apie prednizolono poveikį tepalu pavidalu vairuoti transporto priemones ir sudėtingus mechanizmus nėra.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

Prednizolono naudojimas sistemiškai ir lokaliai, akių lašų pavidalu nėštumo metu, yra galimas dėl sveikatos priežasčių, jei motina viršija galimą naudą vaisiui.

Ilgalaikė sisteminė GCS terapija nėščioms moterims neužkerta kelio vaisiaus augimo sutrikimui. Vartojant prednizoloną trečiąjį nėštumo trimestrą, padidėja vaisiaus antinksčių žievės atrofija, todėl naujagimiui gali reikėti pakeisti gydymą.

Skirkite rekomenduojamą prednizoloną kuo greičiau, tepkite tepalą į mažus odos paviršiaus plotus.

GCS išskiriama į motinos pieną, todėl, vartojant laktacijos metu, būtina laikytis visų pirma atsargumo priemonių, kad netrukus prieš šėrimą ant pieno liaukos odos nebūtų tepamas tepalas. Jei reikia, sisteminis vaisto vartojimas laktacijos metu arba odos tepalas Prednizolonas, vartojamas didelėmis dozėmis ir (arba) ilgesnį laiką, gydymo metu turi būti nutrauktas.

Naudokite vaikystėje

Pediatrijoje GCS vartoja tik absoliučios indikacijos, atidžiai prižiūrint gydytojui, nes jos gali sukelti augimo sulėtėjimą vaikams ir paaugliams. Paprastai tokių šalutinių poveikių atsiradimo rizika leidžia išvengti arba mažinti prednizono paskyrimą kas antrą dieną.

Vaikai, kurie gydymo metu susiduria su tymų ar vėjaraupiais, reikalauja specialių imunoglobulinų profilaktikai.

Teritorijos ir kūno masės santykis vaikams yra didesnis nei suaugusiųjų, todėl jiems kyla didesnė rizika slopinti hipotalaminės-hipofizės-antinksčių sistemos funkciją ir hiperkorticizmo sindromo atsiradimą dėl bet kokio GCS naudojimo vietiniam naudojimui. Tačiau kūdikiams sauskelnės, vystyklai ir odos raukšlės gali turėti panašų poveikį kaip okliuzinis padažas, taip padidinant sisteminę prednizono rezorbciją.

Vaikystėje ir paauglystėje Prednizolonas turi būti vartojamas mažiausia veiksminga dozė, kuo trumpesnis ir visada prižiūrint specialistui.

Kai inkstų pažeidimas

Pacientams, kuriems yra sunkus inkstų nepakankamumas ir nefrourolitizė, tabletės ir prednizolono tirpalas neskiriamas.

Kepenų funkcijos sutrikimas

Pacientams, sergantiems sunkiu kepenų nepakankamumu, tabletės ir prednizolono tirpalas neskiriamas.

Naudokite senatvėje

Naudojant GCS senatvėje, nepageidaujamų reakcijų dažnis didėja.

Narkotikų sąveika

Dėl didelio prednizono farmakologinio aktyvumo, kaip ir kiti kortikosteroidai, gali susilpnėti arba sustiprinti daugelio vaistų / vaistų poveikį. Jei reikia, tirpalo, tablečių ar akių lašų naudojimas Prednizolonas kartu su kitais vaistais, gydantis gydytojas turėtų apsvarstyti ir atsižvelgti į galimą jų sąveiką.

Duomenys apie vaistų sąveiką tepalas nėra.

Atsižvelgiant į galimą prednizolono tirpalo nesuderinamumą su kitais į veną vartojamais vaistais, rekomenduojama jį skirti atskirai: boliusą arba kitą lašą. Susidarius nuosėdoms susidaro prednizolono ir heparino mišiniai.

Analogai

Prednizolono analogai yra: vaistai sisteminiam naudojimui - Deksazonas, Betametazonas, Medopredas, Prednizolis, Hidrokortizonas, Deksamedas, Deksametazonas, Lemodas, Medrolas, Kenalogas, Flosteronas, Deltasonas, Rektodeltas, Metipredas, Triamcinolonas; tepalas - hidrokortisonas, prednizolonas-fereinas; akių lašai - deksametazonas, hidrokortizonas, deksaposas, Oftan deksametazonas, Maxidex, Deksoftan, Dexamethasonlong, Prenatsid, Ozurdeks.

Saugojimo sąlygos

Laikyti apsaugotoje nuo šviesos ir vaikams nepasiekiamoje vietoje, esant: tabletėms - iki 25 ° C, tepalui, injekciniam tirpalui - iki 15 ° C, tirpalas - neužšaldyti; akių lašai - 15–25 ° С, atidarytas buteliukas turi būti vartojamas per 4 savaites.

Tinkamumo laikas priklauso nuo gamintojo (žr. Pakuotę).

Farmacijos pardavimo sąlygos

Receptas.

Prednisolone Atsiliepimai

Remiantis atsiliepimais, Prednizolonas su sisteminiu vartojimu (tabletės, injekcijos) yra gana veiksmingas, tačiau pacientai skundžiasi daugybe šalutinių poveikių. Sunku nustoti vartoti po ilgos gydymo kurso dėl nutraukimo sindromo, todėl reikia griežtai laikytis reikalavimo palaipsniui nutraukti gydymą. Yra skundų dėl skausmo injekcijų. Pažymėtina, kad nepaprastosios padėties atveju prednizono parenterinis vartojimas greitai slopina kritines būsenas ir gali išgelbėti gyvybes.

Narkotikų vartojimas vietinio vartojimo vaistų formose (tepalas, akių lašai) praktiškai nesukelia šalutinio poveikio, o atsakymai į juos dažniausiai yra teigiami.

Prednizolono kaina vaistinėse

Prednizolono apytikslė kaina:

• 5 mg tabletės (100 vnt. Pakuotėje) - nuo 60 rublių;
• injekcinis tirpalas (Prednizolonas 30 mg ampulėse, 3 vnt. pakuotėje) - 20–60 rublių;
• tepalas 0,5% (10 g mėgintuvėlyje) - nuo 13 rublių;
• akių lašai 0,5% (10 ml) - 780–850 rublių.