Lėtinių kombinuotų hemorojus gydymas yra daugybė metodų, kaip pašalinti uždegiminio proceso priežastis ir simptomus.
Liga gali būti vidaus ir išorės formos, ir visa tai vyksta kartu
Hemoroidinė patologija yra dažniausia vyrų ir moterų patrauklumo prie specialisto - kolopraktiko - priežastis. Su šia liga pasireiškia hemorojaus pasikeitimas (transformacija).
Jei pradinis etapas yra lengvai pritaikomas gydymui, 2 ir 3 laipsnių hemorojus dažnai turi būti naudojamas.
Yra vidiniai ir išoriniai hemorojus. Jie skiriasi nuo uždegimo lokalizacijos ant išangės sienelių. Galima ir kombinuota parinktis. Šiuo atveju uždegimo mazgai atsiranda tiesiosios žarnos sienelių viduje, o išorėje - aplink analinę ištrauką.
Liga gali pasireikšti įvairaus sunkumo laipsniu. Dažniausiai atsiranda be simptomų, o tai yra pavojingas laikas.
Dėl hemorojus, kuriems būdingas laipsniškas vystymasis, todėl pirmieji jo požymiai dažnai ignoruojami. Pacientas neatsižvelgia į pirminius simptomus ir gydytojai turi susidoroti su jau sukurta liga.
Lėtinių kombinuotų hemorojus gali išsivystyti stipresniais skausmingais pojūčiais nei tuomet, kai jis vyksta tik išorinėje ar vidinėje formoje.
Tai siejasi su nevienodu remisijos fazių pakitimu ir kiekvieno tipo patologijos paūmėjimu. Pavyzdžiui, asmuo gali pabloginti skausmingus vidinio hemorojaus simptomus, o šiuo metu išorės bus remisijos. Pravažiavęs vieno iš paūmėjimo laikotarpį, antrasis pereina nuo ramios fazės į sunkinančią. Todėl žmogus visą laiką jaučiasi skausmingas.
Šio tipo ligai būdingas koncentruotas kraujo krešulių susidarymas, o tai sukelia rimtą žmogaus būklės pablogėjimą.
Kaip gydyti ligą, jei yra vidinių ir išorinių hemorojus uždegimų požymių? Kombinuotų hemorojus gydomi keliomis kryptimis. Paprastai pacientui uždegimo vietoms gydyti skiriami žvakutės ar tepalai.
Vaistai sustabdo simptomus ir užkerta kelią komplikacijoms.
Stebėdami kraujavimą imkite specialius vaistus, kurie jį sustabdo. Be to, asmuo turi laikytis tam tikros dietos. Gydytojai pataria naudoti taupų maistą, kad išmatos būtų minkštesnės. Tai sumažina uždegimo mazgų traumą, praeinant išmatą per tiesiąją žarną.
Gydant 1-ojo laipsnio ligą, naudojami ir liaudies metodai. Paprastai tai yra losjonai, pagaminti iš tarkuotų žaliavinių bulvių, kalio permanganato vonios arba žolelių nuovirai. Visi šie įrankiai turi gerą poveikį gerklės vietoje ir turi ir gydomąjį, ir profilaktinį poveikį.
Lėtinei kombinuotai ligos formai gydyti skiriami skausmą malšinantys vaistai, flebotropiniai, hemostatiniai ir priešuždegiminiai vaistai. Jų naudojimas gali būti bendras ir vietinis.
Ūminio patologijos metu naudojant vietinius vaistus:
Jie mažina skausmą, turi priešuždegiminį ir toninį poveikį indams. Jie sumažina venų perkrovimą ir turi teigiamą poveikį kraujotakai.
Hemoroidų trombozės lokalizavimui ir mažinimui naudokite mišrios terapijos priemones, ty pentoksifiliną arba paracetomolį. Taip pat naudojami kombinuoti flebotoniniai vaistai, dažniausiai Detralex. Norėdami pagerinti paciento kraujo tekėjimą, gali būti skiriami vaistai, kurių sudėtyje yra benzopirono. Tai apima: Glevenol, Troxevasin, Vasobral.
Klinikinės lėtinių kombinuotų hemorojus gydymo gairės
· Vaistai nuo uždegimo (Levomekol, mesalazinas);
· Dietinis pluoštas (Psyllium);
· Operacija - Libracija su latekso žiedais;
· Longano gleivinės transanalinė rezekcija;
· Hemoroidektomija (uždaryta arba atvira).
Su integruotu požiūriu, gydymas yra naudingas ir ilgainiui leidžia visiškai atsikratyti hemorojus.
Pirma, pacientas gauna medicininį gydymą. Jei jis nesukelia norimo poveikio, pereikite prie minimaliai invazinių operacijų. Labiausiai ekstremaliu atveju atliekama operacija. Hemorojus pašalinimas yra pateisinamas tik tais atvejais, kai nėra konservatyvaus gydymo ir sunkios 4 laipsnio ligos poveikio.
Negalima laikyti savarankišku gydymo metodu gydant bendrą hemoroidinės patologijos formą su liaudies gynimo priemonėmis. Tokios namų gynimo priemonės naudojamos tik siekiant sumažinti uždegiminį procesą ir ligos simptomus.
Taikyti vonias, tinktūras, nuoviras, žarnas žarnas iš žalių daržovių.
Dažniausia hemorojaus priežastis yra paveldimumas. Būtent - venų ir kraujagyslių vystymosi patologija.
Kad liga pradėtų aktyviai vystytis, pakanka, kad pasirodytų bent vienas iš šių veiksnių:
Pagrindiniai ligų prevencijos principai yra saikingas fizinis aktyvumas kiekvieną dieną, sveikas gyvenimo būdas ir tinkama mityba. Šių taisyklių laikymasis padės išvengti šios subtilios ligos.
Žmonėms, kuriems yra polinkis į hemoroidinę ligą, rekomenduojama vartoti venotoninius vaistus. Tačiau svarbiausia yra įvaizdžio ir gyvenimo būdo pakeitimas.
Būtina palikti senas nuostatas ir pradėti kurti naujus teigiamus įpročius. Žmonės, kuriems jau buvo atlikta liga, būtina visiškai atsisakyti alkoholio ir kelti sunkius daiktus.
Verta atkreipti dėmesį į jūsų maistą. Jei mityboje vyrauja riebūs ir sunkūs maisto produktai, o noras eiti į tualetą yra retas reiškinys, tuomet būtina į maisto suvartojimą įtraukti daržovių ingredientus ar fermentuotus pieno produktus. Galų gale, kombinuoti hemorojus yra geriau užkirsti kelią, nei vėliau atsidurti ilgalaikiam ir skausmingam gydymui.
Straipsnio autorius: Aleksejus Egorovas Prokologas
Daugelis iš mūsų mano, kad esame susipažinę su pirmais hemorojaus simptomais. Kažkas su šypsena ir kažkas drąsiai paminėja skausmingus iškilimus ir kraujavimą. Bet hemorojus - klastinga liga, kuri turi daug pasireiškimų. Daugelis, nesilaikydami šių žinomų hemoroidinių kūgių, yra tikri, kad jie tikrai neturi šios problemos.
Visas situacijos pavojus kyla dėl to, kad hemorojus sukelia net nedidelį diskomfortą žarnyno judėjimo metu. Ligos simptomai, ypač pačioje jo vystymosi pradžioje, yra tokie lengvi, kad jie dažnai nepastebimi. Brangus laikas prarandamas, o pacientas jau pasitraukia į gydytoją, kurio sudėtinga trombozė.
Medicinos mokslas išskiria ūminius ir lėtinius hemorojus. Jei ūmios formos lydi stiprus skausmas, tada lėtiniu būdu gali pasireikšti nedidelis diskomfortas. Priklausomai nuo hemorojaus lokalizacijos, išoriniai (išoriniai), vidiniai ir mišrūs hemorojus yra izoliuoti. Mišrią (kombinuotą) hemorojus, kurie jungia vidinės ir išorinės vietos mazgus, yra sunkiau gydyti.
Tokios proctologinės ligos, kaip mišrios hemorojus, eiga gali būti viena iš dviejų scenarijų: vidiniai ir išoriniai mazgai uždegami tuo pačiu metu arba pakaitomis. Antrasis variantas yra pavojingesnis. Pavyzdžiui, galite gydyti išorinius hemorojus, bet neužsikrėsti, kad egzistuoja vidinis.
Kombinuotus hemorojus sukelia tos pačios priežastys kaip ir kitos šios ligos formos:
Paprastai žmogus pradeda galvoti apie problemos egzistavimą, kai hemorojus kraujavo ir ant tualetinio popieriaus lieka kraujo pėdsakų. Taip yra dėl sužalojimų mazgų, einančių kietą išmatų masę. Dažnai skundžiasi niežulys, dirginimas ir deginimas. Jei šiuo etapu nepradedate gydymo, liga dar labiau pablogėja, hemorojus išnyksta per tuštinimą ir pateikia gana stiprius skausmingus pojūčius. Ankstyvosiose stadijose nukritę spurgai grįžta į pačią vietą, po kurio laiko juos reikia apipjaustyti pirštais, o dabar ateina momentas, kai juos neįmanoma ištaisyti net rankomis.
Kombinuotų hemorojaus diagnozė negali būti atliekama už gydytojo kabinos sienų. Jei nėra jokių abejonių dėl išorinių mazgų buvimo, nes jie reguliariai prisimena net po valandos sėdėjimo ant kėdės, tik ekspertas gali patvirtinti vidinių mazgų buvimą. Ir išorinis tyrimas su palpacija gali būti nepakankamas, siekiant patikimai ištirti tiesiosios žarnos anoskopo būklę. Tai specialus prietaisas, kuris yra naudojamas su profesionaliu prokologu. Be to, yra keletas papildomų tyrimų metodų: kolonoskopija, rentgeno ir ultragarso, biocheminis metodas ir kt.
Tradiciškai išorinių hemorojus gydyti yra naudojami tepalai, losjonai ir geliai, ir vidaus hemorojus gydymas - tiesiosios žarnos žvakutės. Tačiau gydant kombinuotus hemorojus reikia integruoto požiūrio. Gydytojas parinks vaistus, turinčius įtakos bet kokio lokalizavimo mazgeliams. Liaudies gynimo, skirto hemorojus, savarankiškas gydymas mišrios ligos atveju gali nesuteikti rezultatų, nes žmogus negali atspėti integruoto požiūrio poreikio. Tačiau, kaip priedas, žmonių tarybos nėra tokios blogos.
Jei nenorite uždirbti lėtinės ligos, tada bet kokio gydymo kurso pagrindas turėtų būti oficialus vaistas, skirtas hemorojus. Vienintelė išimtis yra nėštumo laikotarpis (tepalas ir žvakės hemorojus nėštumo metu), kai dauguma vaistų yra uždrausti. Siekiant didesnio poveikio, vaistas turėtų veikti tiesiogiai probleminėje srityje. Aš išskiriu dvi pagrindines vietinės įtakos narkotikų grupes - tai tepalai ir žvakutės. Jie gali suteikti analgetinį, hemostatinį, priešuždegiminį ir toninį poveikį, taip pat užkirsti kelią kraujo krešulių susidarymui. Populiariausi pavadinimai yra „Relief“, „Aurobin“, „Gepatrombin“, „Proktosedil“ ir pan. Gydytojas padės jums pasirinkti geriausią pasirengimą Jūsų konkrečiam atvejui.
Liaudies gynimo priemonės, skirtos hemorojus, padės greitai atsikratyti ligos simptomų ir yra tinkamos naudoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Žvakės ir tepalai, pagrįsti propoliu ir šaltalankių aliejumi, laikomi saugiais. Ne blogai pasirodė losjonas nuo vaistinių augalų nuovirų: ramunėlių, ąžuolo žievės, medetkų, jonažolės, kraujažolės.
Visi aukščiau aprašyti metodai yra susiję su konservatyviu gydymu, veiksmingu ankstyvosiose ligos stadijose. Jei hemorojus veikia, tik operacija gali padėti. Hemorojaus išskyrimas yra gana skausminga procedūra su ilgu atkūrimo laikotarpiu. Todėl nesikreipkite į šią būseną, kreipkitės į savo gydytoją, pirmą kartą įtariant hemorojus.
Priklausomai nuo hemorojaus pasireiškimo vietos, išskiriami šie hemorojus tipai:
Kombinuoti hemorojus apibūdina kūgio išvaizda tiesiosios žarnos liumenyje ir už jos ribų. Paprastai gaunamos pajamos iš recidyvų ir remisijų.
Bendras ligos tipas paprastai atsiranda dėl to, kad ignoruojami vidiniai ar išoriniai hemorojus. Ir nors ji yra mažiau paplitusi, ji yra sudėtingesnė ir reikalauja rimtesnio gydymo.
Kitos priežastys gali būti:
Skiriami šie ligos laipsniai:
Kombinuoti hemorojus prasideda nepastebimai - paprastai diagnozuojama lėtinė forma, kuri savo ruožtu suskirstyta į ūminę fazę ir remisiją.
Ūminėje fazėje uždegti tiek vidiniai, tiek išoriniai mazgai. Padidėjimas negali paveikti visų mazgų.
Lėtinė fazė pasižymi silpnais simptomais arba visišku jų nebuvimu. Kartu su hemorojus, trombozė yra dažna.
Pacientų apžvalgos apie bendrą 4 hemorojaus stadiją rodo, kad liga sukelia nuolatinį diskomfortą, silpnumo jausmą, skausmą ir kraujavimą, labai skausmingą išsipūtimą, netyčinį skysčio išmatą, nekontroliuojamą dujų išmetimą.
Kai kurie hemorojaus požymiai yra panašūs į kitas ligas ir patologijas: polipus, skilimus, onkologines ligas.
Paprastai gydymo metu siekiama sumažinti vidinius ir nuimamus kūgius. Siekiant tinkamai gydyti kombinuotus hemorojus, atsižvelgiama į:
Jei pradiniame etape aptinkama patologija, paprastai skiriamas konservatyvus gydymas - vietiniai preparatai su anesteziniu, hemostatiniu, priešuždegiminiu ir anti-tromboziniu poveikiu:
Jų dėka uždegiminis procesas sumažėja arba sustabdomas, taip išvengiant kraujo krešulių susidarymo. Kartais gydytojai paskiria hirudoterapiją (gydymą poezėmis) kaip konservatyvų papildomą gydymą.
Tuo atveju, kai konservatyvus gydymas nesuteikia laukiamų rezultatų, numatomos modernios minimaliai invazinės procedūros, kurios garantuoja 80% garantuojamą atsigavimą.
Rekomenduojami gydymo metodai:
Kombinuotų hemorojaus simptomai, susiję su chirurgija:
Chirurginis gydymas apima:
Kartu vartojamos dekompresijos ligos (galutiniame vystymosi etape), kurios randamos žmonėms, dažnai laikomos chirurginės intervencijos kontraindikacijomis.
Gydykite pirmuosius hemorojus, kai atsiranda pirmieji simptomai ir liaudies gynimo priemonės:
Prieš naudojant tradicinės medicinos receptus, būtina pasitarti su gydančiu gydytoju. Reguliarūs vizitai į prokologą padės nustatyti kombinuotus hemorojus pradiniuose etapuose, kurie leis jam sėkmingai išgydyti ir išvengti operacijos.
Kombinuoti hemorojus - liga, kuriai būdingas vidinių ir išorinių hemorojus, kurie suteikia pacientui daug nepatogumų, sunku slypi tai, kad beveik neįmanoma nustatyti diskomforto priežasties ankstyvosiose stadijose. Hemorojus vystosi lėtai ir ilgą laiką yra besimptomis.
Sunki patologija dėl to, kad vidinių hemorojaus atleidimo laikotarpiu pablogėjo išorė ir atvirkščiai. Paciento būklę dažnai apsunkina trombozė, kuri pasireiškia esant mišriajai ligos formai.
Mišrios hemorojus turi šiuos vystymosi etapus:
Lėtiniai kombinuoti hemorojus išsivysto pagal šiuos veiksnius:
Klinikinis bendras hemorojus iš esmės priklauso nuo jo fazės - remisijos ar paūmėjimo. Ūminiu laikotarpiu pacientas skundžiasi:
Remisijos metu pastebimi šie simptomai:
Pacientai neatsižvelgia į pirmuosius hemorojus ar atsikratyti jų su liaudies gynimo priemonėmis. Tai prisideda prie ligos perėjimo į apleistą formą, kurioje yra skausminga sėdėti ir vaikščioti.
Kombinuoto tipo hemorojus nustatant naudojamos šios diagnostikos procedūros:
Kombinuotų hemorojus gali būti gydomi naudojant:
Terapinės technikos pasirinkimas priklauso nuo hemorojus. Vaistų gydymo režimas apima:
Minimaliai invazinės chirurginės intervencijos skiriamos 2-3 hemorojaus etapams, kuriems būdingas dažnas mazgų nykimas. Efektyviausi yra:
Hemorrhoidectomy vartojama 4 hemorojaus stadijoms, komplikuotoms suspaustomis ar trombozėmis. Operacijos metu išskaidoma virš tiesiosios žarnos gleivinės, esančios virš išsiplėtusio indo. Hemorojaus pasikartojimas po hemorrhoidectomy yra retas.
Yra keletas populiarių receptų, kurie gali sumažinti paciento būklę mišriais hemorojus:
Kombinuotus hemorojus gali apsunkinti šios patologijos:
Šioje ligoje yra stiprus kraujo netekimas, kurį sukelia sunkus kraujavimas, kurį sunku sustabdyti.
Hemorojaus prevencija - pašalinti veiksnius, dėl kurių tiesiosios žarnos apyvarta sumažėjo. Būtina valgyti teisę, laiku užkirsti kelią vidurių užkietėjimui, vadovauti aktyviam gyvenimo būdui. Po defekacijos naudojamas minkštas tualetinis popierius ir kruopščiai nuplaunamas, kad būtų išvengta sugadintų audinių infekcijos.
Hemorojaus priežastis kenčia nuo apsunkinimo, sėdimo darbo, dubens organų uždegiminių procesų, nėštumo ir kitų išorės ir vidinės aplinkos veiksnių. Ligos pradžioje pacientas nesijaučia dideliu diskomfortu, bet laikui bėgant liga progresuoja ir tampa sudėtingesniais etapais, kartais sukelia komplikacijų, tokių kaip trombozės ar storosios žarnos vėžio vystymasis.
Hemorojus yra suskirstyti į dvi ligos formas: ūmus ir lėtinis, taip pat skiriasi jo klasifikacija - vidinis, išorinis ir mišrus (kartu). Ligos klasifikacija priklauso nuo hemorojus. Sunkiausia ligos eiga stebima mišriais hemorojus, kai patologiniai hemorojaus pokyčiai sujungia vidinį ir išorinį ligos eigą su ryškesniais simptomais.
Lėtiniai mišrūs hemorojus pasireiškia periodiniais paūmėjimais ir lėtiniu kursu, kuris gydymo metu keičia remisijos stadiją. Kartais yra tik vidinis ar išorinis hemorojus uždegimas atskirai, todėl simptomai tampa mažiau ryškūs.
Priežastinis, sukėlęs hemorojus, dažniau yra:
Ligos pradžioje uždegimas ir padidėjęs hemorojus kraujavimas išmatose. Taip pat pastebimas niežėjimas, deginimas, skausmas. Laikui bėgant hemorojus išnyksta, kraujavimas, gleivių išsiskyrimas, nuolatinis skausmas. Pailgėjimo laikotarpiu gali pasireikšti kraujo krešulių susidarymas arba uždegiminiai procesai perinataliniame regione. Kraujo krešulių priežastis yra laikoma kraujo staze įdubusiuose organuose. Mazgų prolapsas kyla iš mazgų padidėjimo, kūgių susidarymo dvitaškio gleivinėje.
Kombinuotų hemorojus diagnozuojama paciento istorijoje, jo skundai ir simptomai. Proktologas nagrinėja perinatalinį regioną ir tiesiosios žarnos palpacijos tyrimą, naudojant anoskopą, toks tyrimas padės nustatyti hemorojus, nustatyti ligos stadiją, lokalizaciją, pašalinti komplikacijas. Jei įtariate komplikacijas ar sudėtingesnių ligų buvimą, gydytojas nustato papildomą diagnostiką - rentgeno, ultragarso, biocheminius ir kitus tyrimo metodus, kurie leis nustatyti papildomas dvitaškio patologijas ar ligas.
Po tyrimo rezultatų gydytojas - prokologas nustato gydymą. Gydytojas skiria hemorojus atskirai kiekvienam pacientui. Yra daugybė kombinuotų hemorojus gydymo būdų, kuriuose daugelis pacientų, be tradicinės medicinos gydymo, naudoja konservatyvų chirurginį gydymą. Taip pat naudojami liaudies gynimo būdai hemorojus, kurie yra veiksmingi ankstyvosiose ligos stadijose ir turėtų būti atliekami pasikonsultavus su gydytoju.
Konservatyvaus gydymo procese, kurį galima atlikti namuose, naudoti kombinuotus hemorojus preparatus, kurių sudėtyje yra priešuždegiminių, analgetikų, trombozinių vaistų. Tokie vaistai yra tepalai, tiesiosios žarnos žvakutės, kremai. Gydymas naudojant vaistus turi vietinį poveikį ir veikia tiesiogiai uždegimo dėmesio centre. Naudojant žvakutes ir tepalus sumažėja hemoroidinių mazgų uždegiminiai procesai, užkertamas kelias kraujo krešulių susidarymui. Efektyviausi vaistai yra tepalas arba žvakutės Gepatrombin, Relief, Proktosedil, Aurobin ir kiti, kuriuos gydytojas turi skirti. Konservatyviu gydymo metodu taip pat yra hirudoterapija.
Liaudies gynimo priemonės, skirtos hemorojus, yra natūralių vaistų nuo vaistažolių naudojimas, mokesčiai. Natūralios sudedamosios dalys neturi reikšmingų kontraindikacijų ir turi gydomųjų savybių, taip pat rekomenduojamos nėščioms ir maitinančioms motinoms.
Konservatyvus gydymas yra veiksmingas ligos pradžioje, su pažangiomis ligos formomis arba komplikacijomis, vienintelis teisingas gydymas bus operacija. Taip pat neleidžiama naudoti savarankiško gydymo ar tradicinių gydymo metodų, prieš tai nepasitarus su gydytoju. Savigydymas gali pakenkti sveikatai arba sukelti komplikacijas.
Tarp žarnyno ligų yra paryškinti hemorojus. Nepageidaujamas kančia yra susijęs su varikoziniais kraujagyslių struktūros pokyčiais ir dubenėliais, kurie maitina dubens organus. Sėdimas gyvenimo būdas šiuolaikiniams žmonėms lemia nuolatinę šios ligos augimą. Dauguma pacientų labai atidėlioja pirmąjį apsilankymą proctologe, nurodydami komplikacijas.
Kombinuoti hemorojus
Ligos diagnozė visiškai priklauso nuo vietos, kurioje pažeidžiami mazgai. Gali pasireikšti viena iš trijų formų:
Vidurių užkietėjimas, viduriavimas, blogi įpročiai, pratimai gali sukelti hemorojus
Tarp pagrindinių veiksnių, kurie neigiamai veikia mazgų išvaizdą, atskirti „tingų“ gyvenimo būdą ir nutukimą. Pasak įvairių mokslinių tyrimų organizacijų, hemorojus įvairiais etapais gali būti diagnozuojamas 80% aktyvaus amžiaus žmonių. Yra keletas bendrų priežasčių:
Moterims pagrindinė priežastis, dėl kurios sukelia hemorojus, yra malonus kūdikių laukimo laikotarpis. Kuo ilgesnis nėštumo laikotarpis, tuo intensyviau gimdos auga, darant spaudimą dubens srityje. Kraujo cirkuliacija sutrikusi, stagnacija atsiranda venų plexus ir mazgų. 70% atvejų moterys susiduria su vidurių užkietėjimu ir skundžiasi nestabiliais žarnyno judesiais.
Ypač dažnai žmonės skundžiasi dėl ligos simptomų, kurių profesijas išskiria sunkus fizinis darbas: krautuvai arba metalurgai, kalnakasiai. Kraujo stadija su pastovia sėdėjimo padėtimi taip pat lemia mazgų atsiradimą iš kraujagyslių, todėl biuro darbuotojai, vairuotojai ir programuotojai tampa prokologo pacientais.
Niežulys, deginimo pojūtis, sunkumas, kraujo ir gleivių išsiskyrimas yra pirmieji hemorojus.
Teisingai diagnozavus kombinuotus hemorojus gali būti tik prokologas, remiantis išsamiais tyrimais. Liga jungia išorinių ir vidinių formų simptomus, todėl žmogus gali skųstis nedelsiant apie keletą nemalonių akimirkų:
Kombinuoti hemorojus retai diagnozuojami ankstyvoje stadijoje. Pacientas ilgą laiką negali įtarti, kad nemalonus žarnyno jausmas žarnyne yra nerimą keliantis uždegimo pradžios požymis. Vidiniai mazgai auga palaipsniui, beveik nesijaudina skausmu ir niežuliu.
Ūminėje ligos stadijoje žmogui sunku sėdėti ant kėdės, nepatogu miegoti mėgstamiausioje pozoje ir greitai judėti. Problema yra apsipirkti ar vaikščioti su šunimi, žaisti su vaikais ir dirbti. Mišrios hemorojus gali pasireikšti skirtingais simptomais, priklausomai nuo to, kurie mazgai (išoriniai ar vidiniai) yra ūminiame etape.
Kombinuotoje formoje pastebima daugiausia komplikacijų: gali būti pažeista žarnyno kraujotakos sistema, gali pasireikšti pavojinga trombozė hemorojus ar paraproctitas. Dažnai jis išsivysto į lėtinę formą, todėl gydymo metu reikia specialaus požiūrio. Prokologai yra įsitikinę tam tikrų rūšių onkologijos ir šios ligos santykiais, todėl, esant mažiausiam įtarimui dėl hemorojus, reikia išsamios konsultacijos ir diagnozės.
Jei leidžiamas mazgų būklė ir ligos stadija, gydytojai pasirenka paprastiausią ir patogiausią gydymą, kurį galima atlikti namuose. Puikus poveikis gaunamas derinant kremo ir žvakių kursą su kombinuotais hemorojus. Tokiu atveju patinimas išnyks, niežulys praeis, normalizuos kraujo nutekėjimą. Populiariausias vaistinis kremas:
Jie paduodami ant išorinių mazgų du kartus per dieną, be patrinti į odą. Pirmiausia turite dušą, švelniai nusausinkite raukšles švariu, minkštu rankšluosčiu.
Žvakės ir atsipalaidavimo tepalas hemorojus
Kai mišrūs hemorojus neturėtų būti pamiršti apie vidinius mazgus, kurie užpildo apatinę žarnyno dalį. Jiems patogiau būtų žvakės:
Kiekvienas vaistas turi savo pagrindą, gali būti natūralių aliejų ir žolelių ekstraktų: belladonna, šaltalankių, medetkų. Siekiant sumažinti skausmą, žvakėse yra mažų lidokaino arba benzokaino, hormoninių komponentų, dozių.
Gydymo metu proktologai pataria pakeisti tualetinį popierių ant skalbimo išangės švariu ir vėsiu vandeniu. Specialios dietos laikymasis padės reguliuoti žarnyno darbą ir patogiau išmatuoti kasdien. Pacientas turės pašalinti kepti ir per daug riebaus maisto, druskingumo ir saldumynų. Dietoje turėtų pasirodyti grūdų grūdai, šviežios daržovės ir troškinys. Kava ir gazuoti gėrimai pakeičiami švariu vandeniu, kuris padeda sušvelninti išmatą ir išvalyti žarnyną.
Nurodymas su latekso žiedais
Tik gydytojas turi nuspręsti, kaip gydyti mišrius hemorojus. Jei liga kelia grėsmę paciento sveikatai, neturėtumėte atsisakyti radikalesnių metodų. Dauguma jų yra taip lengvai toleruojami, kad žmogui nereikia hospitalizuoti, greitai atsigauti ir grįžti į savo mėgstamą kasdienę veiklą. Populiarūs šiuolaikiniai būdai pašalinti uždegtus mazgus:
Tokie metodai nepašalina hemorojaus susidarymo priežasties, bet padeda išgelbėti asmenį nuo skausmo ir diskomforto. Rimtesnis sprendimas bus šalinimas lazeriu arba skalpeliu, kuris atliekamas pagal bendrąją anesteziją.
Hemorojus - liga, kuriai dažniausiai tinka tylėti. Remiantis sveikatos priežiūros organizacijų statistiniais stebėjimais, iki 85% visų gyventojų reguliariai kenčia nuo tam tikros formos tiesiosios žarnos venų. Tuo pačiu metu, kombinuoti hemorojus užima ne paskutines pozicijas prokologinių ligų sąraše. Tiek moterys, tiek vyrai yra vienodai jautrūs šios rūšies patologijai.
Aptikti ligą nėra lengva. Ankstyvosiose stadijose tokie hemorojus dažnai perduodami asimptomatiškai arba su švelniais pasireiškimais, nesukeliant žmogui diskomforto. Patologiją galima aptikti tik tiesiosios žarnos tyrimu proctologo biure.
Neatidėliotinai gydant, patologija aktyviai progresuoja, todėl atsiranda sudėtingesnė ir pavojingesnė sveikata - sepsis, pūlingos pilvo ertmės procesai ir pan.
Varikozė tiesiosios žarnos liga yra būdinga dažna paūmėjimui, skausmingam hemorojaus padidėjimui ir bendrų simptomų padidėjimui. Asmuo nuolat kenčia nuo fizinio diskomforto, kuris savo ruožtu žymiai sumažina gyvenimo kokybę.
Patologijos atsiradimas susijęs su uždegimu, anusų raumenų audinių susilpnėjimu ir naikinimu dėl nepakankamo kraujo tiekimo organui. Paskutiniame ligos etape pastebima raumenų distrofija, o vidiniai mazgai išnyksta.
Priklausomai nuo laivų, kuriuos paveikė venų varikozė, vieta, vidiniai ir išoriniai hemorojus yra izoliuoti.
Mazgai yra paslėpti gleiviniai ir diagnozuojami tik proctologinio tyrimo metu.
Pažangiais atvejais jie naudoja radikalias terapijas, greitai pašalindami pažeistas venas ir hemorojus.
Yra dviejų tipų mišrios tiesiosios žarnos venų variacijos: ūminė ir lėtinė. Ūmus hemorojus apibūdina padidėjęs sfinkterio srities skausmas, svaiginimas ir padidėjimas (patinimas) hemorojus ir jų sukietėjimas.
Be gydymo palaipsniui progresuoja kombinuota hemorojaus forma, o tai lemia mazgų prolapsą, reguliarų kraujavimą ir sudėtingą trombozę. Krizės metu gali atsirasti tiek latentinių, tiek išorinių mazgų uždegimas vienu metu ir pakaitomis.
Mišrios lėtinės varikozės tiesiosios žarnos susidarymo etiologija yra plati ir apima ir išorinius, ir vidinius veiksnius. Kombinuoti hemorojus vystosi dėl:
Lėtinis 2, 3 ir 4 laipsnių kombinuotų hemorojus pasireiškia skirtingai. Pavyzdžiui, pradiniame jo vystymosi etape liga pasitaiko „tyliu režimu“ be jokių akivaizdžių simptomų. Tai leidžia patologijai tyliai „augti“, dar labiau sustiprindama bendrą situaciją. Pacientai kreipiasi dėl medicininės pagalbos, paprastai, tik hemorojaus paūmėjimo laikotarpiu ir pastebimai pablogėjusios jų fizinės būklės.
Mišrios tiesiosios žarnos varikoziškumas apjungia abiejų tipų hemorojus (vidinius ir išorinius) požymius, todėl klinikinė patologijos nuotrauka yra labai įvairi. Tipiškas kombinuoto hemorojaus tipo simptomų kompleksas susideda iš:
Lėtiniai 2 ir 3 laipsnių hemorojus gali suteikti pacientui daug nepatogumų, apribojantys kasdienius judesius ir kasdienį gyvenimą. Ši sąlyga reikalauja skubaus gydymo, atsižvelgiant į uždegtų mazgų pobūdį ir tipą.
Prieš pasiekdamas apogėją, varikozinė tiesiosios žarnos eina per tam tikrus vystymosi etapus, pasižyminčius originalumu ir specifiškumu. Iš viso yra 4 ligos etapai.
Iš viso yra trijų tipų hemorojus - išoriniai, vidiniai ir kombinuoti. Ši liga yra IX klasei priklausanti IX klasė ir turi 184 kodą.
Vidiniai hemorojus gali būti išorinių hemorojus, jo pradinis etapas. Jis matomas tiesiosios žarnos viduje ir nematomas. Kraujavimas gali įvykti, kai sužalojami mazgai, kurie paprastai būna per žarnyno judėjimą.
Pacientas negali iš karto nustatyti, kas susijęs su hemorojus: skausmas yra tiesiosios žarnos viduje, bet nėra išorinių apraiškų.
Pacientas gali savarankiškai aptikti išorinius hemorojus, nes hemorojus išplaukė ir yra po išangės. Tuo pačiu metu skausmai nėra išreiškiami, o kraujavimas dažniau pasireiškia paūmėjimų metu, kai pažeidžiami mazgai. Be skausmo žmogus patiria deginimo pojūtį ir niežulį.
Skiriasi tuo, kad mazgai yra tiek tiesiosios žarnos kanale, tiek už jo ribų. Ligos raida nėra staiga, bet pamažu, kartais nepastebima pacientui, todėl yra sunku jį aptikti prieš išvykstant į gydytoją.
Svarbus faktas yra tai, kad liga yra lėtinė, o ligos eiga yra sudėtingesnė nei tik vidiniai ar išoriniai hemorojus.
Lėtiniai mišrūs hemorojus yra būdingi remisijos nenuoseklumui, dažnai būna taip, kad išoriniai hemorojus gali būti nuraminti, o vidinis išlieka uždegimas.
Kombinuotų hemorojus priežastys:
Siekiant užkirsti kelią komplikacijoms - užsiregistruokite.
Dažniausi pacientų skundai yra vidinių hemorojus iš anusų praradimas ištuštinimo metu, taip pat kraujas išmatose, kurios, kai sužeisti mazgai gali atsirasti kaip kraujo srautas iš tiesiosios žarnos atidarymo.
Mažiau dažni yra tokie simptomai kaip diskomfortas, niežulys, deginimas ir išangės pojūtis.
Skausmingas pojūtis taip pat yra gana retas chroniškos kombinuotos hemorojaus eigos metu ir atsiranda komplikacijų, tokių kaip hemorojus ir trombozė.
Temperatūros padidėjimas yra galimas, kai atsiranda uždegiminių hemorojaus trombozės komplikacijų, jei į aplinkinius audinius perduodamas uždegimas.
Priėmimo metu koloprotologas atlieka egzaminą, įvertina išeinančių mazgų sunkumą, patikrina analinį refleksą ir atlieka anoskopiją bei kolonoskopiją.
Iš viso išskiriami 4 hemorojaus etapai:
Lėtinis 3 laipsnio hemorojus yra pavojingas, bet ne tik todėl, kad jei liga nėra išgydoma laiku, ji pavirs paskutine, sunkia forma, bet ir dėl to, kad šiame etape yra daug komplikacijų.
Pavyzdžiui, kai hemorojaus koja yra suspausta, jaučiamas stiprus skausmas. Hemoroidinių venų trombozė yra ligoninės indikacija.
Jei infekcija pasireiškia ir yra visiškai įmanoma, jei yra mazgų, analinis skilimas, gali būti pluošto uždegimas, liga, vadinama paraproctitu.
Antrajame etape gali būti gydomi chroniški kombinuoti hemorojus. Sunku nepastebėti, nes tiesiosios žarnos jaučiamas šiek tiek skausmo ar svetimkūnio pojūtis. Taip pat galima niežti ir deginti.
Dažniausia klaida yra ta, kad pacientai problemą nemano rimta ir tiki, kad jie gali susidoroti be gydytojo. Dažnai tai baigėsi tuo, kad dėl netinkamo gydymo antrojo laipsnio bendras hemorojus yra trečiasis laipsnis.
Po ligos paūmėjimo atsiranda ir hemorojus. Šiuo metu ligos eiga sulėtėja, simptomai išnyksta, o skausmo jausmas, jei jis buvo, yra nuobodu ar visiškai išnyksta.
Atleidimas iš viso nėra pergalė prieš ligą, todėl būtina ir toliau laikytis dietos, atsisakyti tų įpročių ir gyvenimo būdo, dėl kurių atsirado pati liga.
Remisija nėra pergalė prieš ligą, todėl būtina tęsti mitybą.
Hemorojus gydyti priklauso nuo ligos apimties. Akivaizdu, kad kai liga tapo lėtine gamta ir pateko į 4-ąjį laipsnį, gydymas konservatyviu būdu nepadės.
Mūsų šalyje 75% atvejų chirurginiu būdu gydoma hemorojaus prolapsas, dažnas metodas yra „Milligan-Morgan“ operacija, kurią sudaro mazgų pašalinimas ir skiriamas lėtiniams kombinuotiems hemorojus, pradedant nuo 3 laipsnio ligos.
75% atvejų chirurginiu būdu gydomi hemorojus.
Kitas paplitęs hemorojaus chirurgijos tipas yra hemorojus su latekso žiedais. Paprasčiau tariant, žiedas dedamas ant mazgo kojos, todėl kraujo ir maistinių medžiagų tiekimas mazgui sustabdomas.
Esant tokioms sąlygoms, mazgas nyksta, po to kūnas atmetamas kartu su latekso žiedu.
Naudojamas ir toks metodas, kaip mazgų demartizavimas. Esmė panaši į pirmąjį metodą, bet labiau technologinė. Ultragarso pagalba gydytojas nustato arteriją, kerta ją, po to mazgas nustoja gauti maitinimą ir miršta.
Šio metodo privalumas yra tai, kad gydymas yra greitesnis. Jis užima visą procesą ne ilgiau kaip 30 minučių, nors bendras arterijų, maitinančių mazgas, skaičius gali pasiekti 6 ar daugiau.
Nėra jokių kontraindikacijų šiai procedūrai, dažniau skiriama, jei pacientas turi 3 laipsnio hemorojus, tačiau ji taip pat turi tam tikrų trūkumų. Visų pirma, kaina.
Hemoroidų disarterizacijos privalumas yra tas, kad gydymas vyksta gana greitai.
Operacija yra technologinė ir reikalauja kvalifikuoto gydytojo darbo, todėl darbo sąnaudos didėja. Galų gale, jei gydytojas padarė klaidą, nepastebi bent vienos arterijos ir jos neužblokuoja, mazgas ir toliau gaus maisto, todėl pasikartos.
Nepriklausomai nuo gydymo būdo, kurį naudosite, kombinuotų hemorojus gali gydyti daugybe komplikacijų.
Netgi geriausi metodai negarantuoja šalutinio poveikio nebuvimo. Proktologų baimės sukelia galimą kraujavimą bet kokiu gydymo būdu. Neįmanoma atmesti, kad atsiras žaizdos infekcija, todėl po operacijos kartais skiriamas antibiotikų kursas hemorojus.
Tačiau visos šios operacijos yra susijusios su eismo įvykiais. Per pirmuosius du etapus hemorojus tinkamai reaguoja į konservatyvų gydymą.
Tačiau pacientams, sergantiems chronišku kombinuotu hemorojus, kuris yra 2 laipsniai, tik integruotas požiūris padeda, todėl reikia pradėti vartoti vaistus.