Uždegta sigmoidinė dvitaškis: simptomai ir gydymas

Dažnai asmuo turi rimtų sunkumų, susijusių su ištuštinimu. Tai gali apimti sigmoidą dvitaškį, kurio sutrikimo simptomai rodo rimtą virškinimo sistemos problemą. Beveik visiškai apdorotas maistas patenka į sigmoidinę žarną. Šiame žarnyno segmente maistinių medžiagų likučiai, vanduo ir vitaminai absorbuojami į sigmoidinės storosios žarnos sieneles. Šiame etape išsiskiria išmatų masė. Po sigmoidinės dvitaškio išmatos patenka į tiesiąją žarną, iš kur jis yra išsiunčiamas. Proctosigmoiditas atsiranda dėl tiesiosios žarnos gleivinės uždegimo ir sigmoidinės storosios žarnos. Šios ligos gydymas yra ilgas ir sudėtingas. Paprastai vidutinio amžiaus žmonės kenčia nuo šios ligos. Dauguma pacientų yra moterys. Tai tiesiogiai susiję su jų fiziologija.

Sigmoidinės ligos priežastys

Įprastoje būsenoje ištuštinimo veiksmas įvyksta asmeniui 1 kartą per dieną. Užpildžius tiesiąją žarną, jos gleivinės receptoriai signalizuoja jį į smegenis. Yra išmatų švaistymas. Uždegusi gleivinė neužkerta kelio šiai užduočiai ir suteikia klaidingų signalų, kurie sukelia daug problemų.

Proctosigmoiditas gali atsirasti dėl šių priežasčių:

1. Nuolatinis vidurių užkietėjimas. Išmatų masės yra gana toksiškos. Kontaktas su jais sukelia gleivinės uždegimą žarnyno sigmoidinėje dalyje.
2. Savybės anatomija. Lankstymas sigmoidinėje dalyje sunkina išmatų judėjimą. Srautai sukelia sigmoiditą.
3. Lėtinių virškinimo sistemos ligų buvimas. Proctosigmoiditą gali sukelti opa, gastritas arba cirozė.
4. Stiprus dehidratacija. Sigmoidinės storosios žarnos gleivinės uždegimas gali atsirasti dėl to, kad išmatuotos išmatos.
5. Piktnaudžiavimas alkoholiu ir aštriais maisto produktais. Nuolatinis žarnyno sienelės dirginimas gali sukelti proctosigmoiditą.
6. Gautos traumos. Dėl mechaninio poveikio audinių plyšimas ar nekrozė gali sukelti rimtų pasekmių.
7. Atidėtos virškinimo trakto ligos. Jei gydymą lydėjo ilgalaikiai antibiotikai, žarnyno disbiozė yra gana tikėtina.
8. Sigmoidinio dvitaškio deformacija. Tai gali būti dėl vieno iš kaimyninių organų padidėjimo. Dažnai šis reiškinys pasireiškia moterims nėštumo metu, kai gimdos padidėjimas labai padidėja.
9. Gydymas hemorojus nėra baigtas. Todėl išmatų masė yra labai sudėtinga. Uždegimas paveikia sigmoidinės ir tiesios žarnyno dalies sritis.
10. Parazitai virškinimo trakte. Tai gali būti įvairūs kirminai, kurie gali sukelti proctosigmoiditą dėl gleivinės pažeidimo.

Daugybė požymių gali rodyti ligos buvimą. Jei atkreipiate dėmesį į juos ir nedelsiant gausite medicininę pagalbą, gydymas bus greitesnis ir neskausmingesnis.

Ligos požymiai

Proctosigmoiditas yra gana sunku diagnozuoti, nes jo simptomai veikia beveik visus žmogaus organus.

Kai šios ligos sigmoidinių ir tiesiosios žarnos simptomų uždegimas yra toks:

• sveikatos pablogėjimas;
• bendras silpnumas;
• karščiavimas;
• pykinimas ir vėmimas;
• alergijų atsiradimas;
• nervingumas;
• depresija;
• apatinis pilvo skausmas, kuris didėja išmatos proceso metu;
• žarnyno funkcijos pažeidimas (nuolatinis viduriavimas ar vidurių užkietėjimas);
• klaidingų raginimų išmatuoti išvaizdą;
• gerklės, gleivių ir kraujo krešulių išsiskyrimas iš išangės;
• neįprastos išmatos - tai per kietas arba skystas, turi pernelyg smarkų ir nemalonų kvapą.

Proctosigmoiditas, jei nėra tinkamos medicininės priežiūros, gali sukelti gana rimtų komplikacijų. Uždegusi žarnyno liga gali sukelti įvairias pasekmes.

Kas gali atsitikti, jei nedelsiant pradėsite gydymą:

• vidiniai hemorojus;
• įtrūkimų sfinkteryje atsiradimas;
• pilną tiesiosios žarnos prolapsą;
• tiesiosios žarnos opa;
• kraujavimo atsiradimas;
• piktybinių navikų susidarymą.

Norint paskirti tinkamą gydymą, pacientui nustatomas išsamus tyrimas, siekiant nustatyti tikslią diagnozę.

Diagnostika atliekama tokiais būdais:

1. Asmeninis specialisto patikrinimas. Pokalbio metu nurodomas ligos atsiradimo laikas, jo simptomai ir galimos priežastys. Tyrimas padeda gauti bendrą ligos vaizdą.
2. Kraujo tyrimas ir išmatos. Rezultatai padės sužinoti apie organizme vykstančius procesus.
3. Žarnyno sigmoidinės dalies audinių biopsija.
4. Kolonoskopija. Vizualinis pažeisto organo tyrimas su zondu suteikia gana tikslų vaizdą apie ligos pobūdį.

Norėdami gauti tikslią ligos vaizdą, galima naudoti sigmoidoskopiją arba magnetinio rezonanso vaizdavimo aparatą.

Remiantis gautais rezultatais, pacientas diagnozuojamas. Proctosigmoiditas gali būti klasifikuojamas kaip ūminis arba lėtinis.

Sigmoidinės gaubtinės žarnos uždegimas yra suskirstytas į opinį, katarrinį ar erozinį. Ligos komplikacija gali būti ankstyva ar nutolusi. Apibendrinus visus gautus duomenis, pacientui skiriamas gydymas.

Žarnyno sigmoidinės dalies uždegimo gydymas

Priklausomai nuo ligos sunkumo, skiriamas stacionaras ar ambulatorinis gydymas.

Juo siekiama sumažinti ligos priežastis. Pagal įtaką uždegiminiam fokusavimui gydymas gali būti konservatyvus ir veikiantis.

Konservatyvus gydymas

Taikant šį metodą, integruotas požiūris. Šiuo atveju teigiamas rezultatas bus per kelias dienas.

Gydymo kursas gali apimti šias procedūras:

1. Priešuždegiminių ir analgetinių vaistų priėmimas. Tai leidžia pašalinti skausmą ir grąžinti pacientą į normalų gyvenimą. Jei organizme yra infekcija, paskiriami antibakteriniai vaistai. Pacientui skiriamos tabletės, milteliai, tinktūros, žvakutės, tepalai ir injekcijos.
2. Probiotikai skirti žarnyno funkcijai normalizuoti. Jie atkuria žarnyno mikroflorą. Tokios procedūros stabilizuoja virškinimo ir žarnyno judesių procesą.
3. Imamasi priemonių parazitams pašalinti iš virškinimo sistemos. Anthelmintinės priemonės leidžia greitai išspręsti šią problemą.
4. Hemorojus pablogėja. Norėdami tai padaryti, naudokite žvakes ir tepalus.
5. Narkotikai yra skirti ištuštinimo procesui stabilizuoti.
6. Ligonio organų plovimas. Naudojant klizmas, galite tiesiogiai patekti į uždegimo centrą. Be to, kartu su skysčiu, iš organų sienelių pašalinami išmatos ir likučiai.

Fizioterapinis metodas

Proctosigmoiditas yra gana klastinga liga, kuri gali sukelti daug komplikacijų. Svarbus indėlis į šios ligos gydymą skatina įvairių medicinos prietaisų poveikį. Paprastai elektroterapija skiriama 7-10 dienų. Įgyvendinimo metu naudojami prietaisai, veikiantys pagal skirtingus principus.

Taigi pažeidimas gali būti paveiktas taip:

1. Įšilimas Šiluma suteikia kraujo tekėjimą į uždegimo vietą. Tai pagerina žarnyno audinių metabolizmą ir stiprina.
2. Vibracija. Vibratoriai, kurie patenka į išangę, mažina perkrovą ir pagerina sugadintų audinių aprūpinimą krauju.
3. Įvairių amplitudžių elektriniai laukai. Elektros arba magnetinio lauko įtakoje pažeistos ląstelės atkuria jų natūralią struktūrą. Mutacija ir ląstelių regeneracija yra sustabdyta.

Terapinė dieta su proctosigmoiditu

Jei pacientui diagnozuojamas proctosigmoiditas, pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, yra griežta dieta. Norint tai laikytis, būtina iki visiško atsigavimo.

Paciento mityboje turėtų būti tokie patiekalai:

• vandens virti avižiniai dribsniai, manų kruopos ir ryžiai;
• liesos sriubos iš paukštienos ir žuvies, patrintos per sietą;
• mažai riebalų turintys pieno produktai;
• maltos mėsos, virtos;
• virti arba kepti daržovės ir vaisiai;
• daržovių omletas;
• žolelių arbatos ir mokesčiai.

Būtina atsisakyti tokių produktų:

• kepiniai;
• riebios mėsos, taukų, dešrų;
• makaronai;
• riebalinės sriubos ir borschtas su kapotų daržovių;
• mėsos konservai, žuvis ir daržovės;
• gyvūniniai riebalai ir sviestas;
• šviežios žalumynai, uogos, daržovės ir vaisiai;
• pieno ir riebalų varškės;
• žirniai, pupelės ir kiti ankštiniai augalai;
• gazuoti gėrimai;
• kava ir stipri arbata;
• aštrūs pagardai, prieskoniai, padažai ir prieskoniai;
• saldumynai, pyragai, šokoladas;
• alkoholiniai gėrimai.

Žarnyno uždegimui skiriamos specialios gydymo lentelės, kuriose numatytas dalinis maitinimas pagal griežtą meniu. Laikantis dietos padeda atsikratyti uždegimo žarnyno, puvimo procesai ir fermentacija. Dėl riebalinių maisto produktų pašalinimo iš meniu pagerėja jo virškinimo kokybė, didėja asimiliacijos greitis ir perdirbimas. Maistas turėtų būti šiltas (ne karštas), kruopščiai kramtomas. Padidinus ligą, rekomenduojama 1-2 dienas vartoti. Šiuo metu jums reikia gerti žolelių nuovirus arba silpną arbatą be cukraus.

Chirurginė intervencija atliekama tik avariniais atvejais.

Operacijos priežastis gali būti tokie veiksniai:

• žarnyno sujungimas su kaimyniniais organais;
• patologinis audinių pažeidimas, nepagydomas konservatyviais metodais;
• auglių atsiradimas.

Pradėjus gydymą, pacientui turi būti atliktas ilgas reabilitacijos kursas. Nerekomenduojama persijungti į įprastą mitybą iškart po atleidimo. Gali pasireikšti recidyvas.

Žarnyno ligų prevencija

Proctosigmoiditas yra lėtinė liga. Bet kuriuo metu tai gali pasunkėti.

Siekiant išvengti atkryčio, pacientas turi laikytis šių prevencijos taisyklių:

1. Bent 2 kartus per metus, kad jį išnagrinėtų specialistas. Būtina pasikonsultuoti onkologą po ilgų paūmėjimų.
2. Kasmet apsilankykite sanatorijoje, kur vyksta purvo ir elektroterapijos kursai.
3. Vedkite sveiką gyvenimo būdą. Tai reiškia, kad reikia atsisakyti blogų įpročių ir reguliariai pasivaikščioti gryname ore.
4. Organizuokite subalansuotą mitybą, kuri turėtų derinti pakankamą kalorijų kiekį ir taupymą virškinimo kokybei.
5. Neleisti hipotermijos. Tai gali prisidėti prie lėtinės ligos paūmėjimo.
6. Infekcinės ligos atveju būtina užbaigti gydymą. Liekantis poveikis gali sukelti žarnyno uždegimo pasikartojimą.
7. Reguliariai imtis profilaktinių vaistų, kad būtų išvengta uždegiminių procesų. Jų sąrašą turėtų nustatyti gydantis gydytojas.

Lygiai taip pat svarbu, kad anuso uždegimas būtų apsaugotas nuo asmeninės higienos. Sfinkteris turi būti išlaikytas tobulo grynumo. Analinis atidarymas turėtų būti plaunamas muilu po kiekvieno išpurkšimo. Vandens procedūros turi būti atliekamos stipria šiluma arba atlikus sunkų fizinį darbą.

Prevencinių priemonių įgyvendinimas yra raktas į normalų ir sveiką asmens vidaus organų funkcionavimą ir jo pilną gyvenimą.

Sigmoidinio uždegimo, jo simptomų ir diagnozės gydymas

Žarnyno kanalas yra suskirstytas į keletą skyrių, kurių kiekviena atlieka savo specifinę funkciją. Virškinimo sistema yra atsakinga ne tik už maisto virškinimą, bet ir dėl imuninės funkcijos. Viena svarbiausių vietų yra sigmoidinė dvitaškis. Kas tai yra? Mes suprasime.

Patologinių procesų vystymosi priežastys

Išvaizda, sigmoidinė dvitaškis primena lotynišką raidę sigma. Sigmoido dvitaškis yra apie 60 centimetrų. Jo pagrindinė funkcija yra maisto virškinimas, vandens absorbcija ir jo prisotinimas. Taip pat jame yra išmatų masių susidarymas.

Kur yra sigmoidinis žarnas? Ši svetainė yra kairėje pusėje retroperitoninės erdvės. Moterų pusėje ji yra tiesiai už gimdos ertmės. Vyrams sigmoidinė dvitaškis yra už šlapimo pūslės.

Šis žarnyno trakto tipas laikomas vienu didžiausių. Neįprasta forma leidžia atidėti judantį maistą, kad jis būtų virškinamas ir suformuotas išmatose. Nuo sigmoido dvitaškio masė patenka į tiesiąją žarną, iš kurios ji palieka.

Dažnai praktikoje yra tokia sigmoidito liga. Jam būdingas uždegiminio proceso vystymasis, atsirandantis dėl išmatų masės stagnacijos ir infekcinio agento nurijimo dėl gleivinės sužalojimo.

Ligonių vystymosi priežastys sigmoidinėje dvitaškyje yra:

• sutrikusi kraujotaka dubens organuose;
• venų kraujagyslių išplitimas;
• kolorektalinės ligos, susidariusios krekingo išangėje, prokitas, paraproctitas, Krono liga;
• kolibacilinės infekcijos, dizenterija, žarnyno kanalo disbiozė;
• mitybos sutrikimai, vitaminų ir mineralų trūkumas, daug ląstelienos turinčių maisto produktų;
• sėdimas gyvenimo būdas;
• nuolatinis vidurių užkietėjimas;
• virškinimo peristaltikos pablogėjimas;
• virškinimo sistemos ligos duodenito, cholecistito, fermentų trūkumo pavidalu;
• patologiniai procesai prostatos liaukoje;
• lėtinės ligos moterims;
• padidėjęs spaudimas žarnyne nėštumo laikotarpiu;
• operacija ant pilvo ertmės;
• traumos pilvo.

Jei asmuo sutiko bent vieną iš pirmiau minėtų priežasčių, verta pasitarti su gydytoju konsultacijai ir tolesniam tyrimui. Kuo greičiau aptinkama liga, tuo lengviau ir greičiau ji bus išgydoma.

Sigmoidito tipai

Uždegiminis procesas sigmoidinėje žarnoje gali būti ūminis ir lėtinis.

Ūminis procesas pasižymi ryškiu simptomu. Jis išsivysto ant infekcinių veiksnių sužalojimo ar sąlyčio.

Lėtinis kursas yra vangus. Dažniausiai būdingas žarnyno kanalų sutrikimas ir disbiozė.

Dažnai sigmoiditas yra padalintas iš žalos pobūdžio. Tai apima:

• katarralo forma. Ši liga dažniausiai pasireiškia. Uždegiminis procesas veikia tik epitelio paviršinį sluoksnį;
• erozijos forma. Dažnai stebimas dėl neapdoroto katarrinio sigmoidito. Su šia gleivinės patologija susidaro erozija. Virškinant maistą atsiranda kraujavimas;
• opinė forma. Ši ligos rūšis laikoma sunkiausia. Jis pasižymi opų formavimu ant gleivinės. Be to, jų skaičius gali būti keletas, taip pat turi skirtingą gylį ir lokalizaciją. Dažnai pasireiškia dėl neveiksmingo erozinio sigmoidito gydymo.

Pacientai paprastai ignoruoja katarrinį sigmoidito tipą, nes simptomai ne visada pasireiškia. Labiau sunku išgydyti opas.

Ligos simptomai

Simptomai ir gydymas priklauso nuo ligos eigos ir formos. Kuo greičiau pacientas suranda nemalonius simptomus ir kreipiasi į specialistą, gydymo procesas vyks be komplikacijų.

Sigmoidito simptomai pasireiškia taip:

• skausmingas pojūtis. Sigmoido storosios žarnos skausmas yra intensyvus ir lokalizuotas kairėje pusėje;
• spazmų vystymąsi. Gali duoti kairėje kojos ir juosmens srityje;
• pilvo pūtimas;
• Dažnas išmatų pobūdis. Išmatų masė turi nemalonų kvapą. Gali atsirasti kraujo ar pūlingų priemaišų;
• intoksikacijos požymiai odos balinimo būdu, silpnumas;
• pykinimas ir vėmimas.

Šie požymiai apibūdina ligą ūminiu laikotarpiu.

Jei sigmoidinė dvitaškis ilgą laiką yra pažeistas, o liga įgijo lėtinį kursą, tuomet liga pasireiškia:

• viduriavimas ir vidurių užkietėjimas;
• pilvo pojūtis;
• skausmingais pojūčiais, atsirandančiais ištuštinant žarnyno kanalą.

Tokio tipo sigmoidinės žarnos uždegimas sukelia virškinimo ir maisto absorbcijos pablogėjimą. Jei liga nėra gydoma ilgą laiką, tada asmuo praranda svorį, patiria naudingų medžiagų trūkumą. Ilgas išmatų buvimas sigmoidiniame regione gali sukelti alerginių reakcijų atsiradimą. Lėtinis sigmoiditas pasižymi periodiniais paūmėjimais ir remisijomis.

Sigmoido dvitaškio diagnozavimo metodai

Sigmoidinės žarnos uždegimas yra gana sunku diagnozuoti. Dažnai sigmoiditas yra supainiotas su kita ūmaus apendicito forma. Jei sigmoidinė žarna pradeda pakenkti, būtina skubiai pasikonsultuoti su specialistu.

Jis išklausys paciento skundus ir apgaubia pilvą. Patyręs gydytojas gali nedelsiant nustatyti uždegimo proceso vietą ir paskirti tinkamą tyrimą.

Norint nustatyti sigmoidinį uždegimą, reikia:

• dovanoti kraują analizei;
• perduoti išmatų masę;
• atlikti rentgeno tyrimą;
• atlikti irrigoskopiją, naudodami kontrastinę medžiagą;
• atlikti sigmoidoskopiją.

Diagnozės metu būtina nustatyti ligos pasireiškimo priežastį. Jei diagnozė yra neteisinga, tada sigmoidinė dvitaškis negalės visiškai atlikti savo funkcijų.

Sigmoidinės dvitaškio gydymo ypatybės

Sigmoidito gydymas laikomas sudėtingu ir gana ilgu procesu. Jis reikalauja, kad pacientas laikytųsi visų gydytojo rekomendacijų. Gydymo procesas pagrįstas mityba ir vaistais.

Maistas su sigmoiditu

Jei žarnynas kenčia, sigmoidinė dvitaškis negali visiškai virškinti maisto ir sugeria vandenį. Dėl šios priežasties išmatų masės stagnuojasi arba išeis su neapdorotais maisto produktais.

Ūminio srovės atveju maistas turėtų būti švelnus. Tai reiškia, kad iš dietos pašalinami erzinantys maisto produktai.

Sigmoidito gydymas su dieta pašalina maisto produktų, kuriuose yra daug angliavandenių ir riebalų, vartojimą. Šis procesas sukelia virškinimo slopinimą ir fermentacijos vystymąsi.

Iš dietos visiškai neįtraukta:

• švieži pyragaičiai ir duona;
• riebūs, kepti maisto produktai;
• mėsa ir dešros;
• sriubos ir košės su pienu;
• stiprios mėsos sultiniai;
• žuvys ir konservai;
• kofeinas ir alkoholiniai gėrimai;
• marinatai, prieskoniai, pagardai, rūkyta mėsa.

Septynias dienas meniu turėtų būti daržovių sultinys ir grūdai. Kaip gėrimas, galite naudoti žaliosios arbatos, uogų infuzijas, laukinės rožės nuoviras. Taip pat dietoje turėtų būti kepti obuoliai.

Palaipsniui meniu galima išplėsti. Tačiau dėmesys turėtų būti skiriamas stagnacijos prevencijai sigmoidinėje dvitaškyje ir vidurių užkietėjime.

Narkotikų terapija

Jei pažeistas sigmoidinis dvitaškis, skausmo pojūtis bus kairėje pusėje. Pašalinant žarnyno kanalą, gali pasireikšti nemalonus pojūtis valgant ar po valgio.

Norint tai atsikratyti, pacientui skiriamas gydymas, kuris apima:

• skausmą malšinantys vaistai ir spazminiai vaistai;
• antibakteriniai vaistai doksiciklino, tetraciklino, ftalazolo pavidalu;
• savybės adsorbuoti Smekta arba Neo-smektino pavidalu;
• vaistai, apimantys ir sutraukiantį tipą. Tai apima:
• Almagel;
• vaistų, turinčių priešuždegiminių savybių.

Sigmoidito gydymas apima žarnyno mikrofloros atkūrimą. Tam pacientui skiriama probiotikai Atsipol, Bifidumabacterin forma. Gydymo trukmė yra nuo septynių iki keturiolikos dienų.

Tradiciniai sigmoidinės storosios žarnos uždegimo gydymo metodai

Jūs galite atstatyti virškinimo organo darbą naudodami liaudies gynimo priemones. Jie naudojami kaip papildomas gydymas uždegiminiam procesui sumažinti ir viduriavimui sustabdyti.

Yra keletas veiksmingų receptų.

Vienodomis proporcijomis vartojami žolės šalavijų, pipirmėčių, jonažolės pavidalu. Žolelių arbata pilama virinto vandens puodelio ir įpilama trisdešimt iki keturiasdešimt minučių. Tada filtruojama.

Galutinis produktas turi būti paimtas tris kartus per dieną, šimtu miligramų, trisdešimt minučių prieš vartojant maistą. Antrasis receptas.

Tokiu pačiu santykiu sumaišykite mėtų, motinos ir dilgėlių. Mišinys supilamas su verdančiu vandeniu ir infuzuojamas maždaug keturiasdešimt minučių. Tada filtruojama.

Vaistą reikia vartoti iki keturių kartų per dieną šešiasdešimt mililitrų. Gydymo trukmė yra trys savaitės. Trečiasis receptas.

Šio tirpalo gamybai naudojamas ramunėlių, šalavijų ir medetkų. Supilkite puodelį virinto vandens ir įpilkite. Tada jis filtruojamas ir atvėsinamas iki 37 laipsnių temperatūros.

Tirpalas švirkščiamas į žarnyno kanalą ir laikomas mažiausiai dešimt minučių. Šias manipuliacijas būtina atlikti prieš naktį po 14 dienų.

Atsiradus pirmiesiems požymiams, būtina skubiai pasikonsultuoti su specialistu.

Sigmoidinės storosios žarnos uždegimas: požymiai, komplikacijos, diagnozė ir gydymas, mityba

Tam tikros žarnyno dalies gleivinės uždegimas vadinamas kolitu. Tačiau tokie procesai retai apima daugelio virškinimo trakto paviršių.

Dažniausiai jis yra lokalizuotas viename iš jos padalinių, priklausomai nuo įvykio priežasčių. Tokios valstybės turi savo pavadinimus, daugeliu atvejų būtent jų buvimo vietą.

Sigmoiditas yra patologija, kuriai būdinga storosios žarnos sigmoidinio regiono uždegimo raida.

Kokios yra sigmoidinio uždegimo ypatybės, šios ligos simptomai ir gydymas?

Priežastys

Šios storosios žarnos dalies pavadinimas priklauso nuo jo panašumo į lotyniško abėcėlės raidę „sigma“. Sigmoidinės storosios žarnos ilgis priklauso nuo asmens dydžio, kai kuriais atvejais pasiekia 60 cm.

Pagrindinė sigmoido regiono užduotis yra padėti virškinti maistą, atskirti drėgmę nuo virškintos masės ir su juo prisotinti likusią kūno dalį.

Šioje žarnyno dalyje suformuotos ir sutankinamos išmatos masės, o jau suformuotos išmatos iš jos patenka į tiesiąją žarną.

Tarp uždegiminių procesų atsiradimo priežastys sigmoidinės storosios žarnos gleivinėje yra įvairios sąlygos.

Pagrindiniai yra šie sąrašai:

• išmatų stagnacija dėl natūralaus kreivumo ar kitų priežasčių;
• žarnyno infekcija;
• mechaniniai gleivinės pažeidimai dėl sunkiai virškinamų maisto produktų arba kietų išmatų su sisteminiu vidurių užkietėjimu.

Be to, galima nustatyti keletą ligos atsiradimą skatinančių veiksnių:

• sumažėjęs kraujo tekėjimas dubens srityje ir dėl to varikozinės venų (hemorojus), kraujo krešulių susidarymas silpnuosiuose kraujagyslėse;
• įvairios tiesiosios žarnos patologijos (paraproctitas, lūžiai anusoje, Krono liga);
• nuolatinė ar lėtinė disbakteriozė;
• prasta mityba - mitybos pluošto trūkumas;
• sėdimas gyvenimo būdas;
• virškinimo trakto peristaltikos sumažėjimas dėl įvairių ligų, taip pat sisteminis vidurių užkietėjimas;
• lytinės sistemos ligos - vyrų prostatos ligos, moterims būdingos ginekologinės patologijos, kurioms būdinga lėtinė eiga;
• padidėjusi dubens srities apkrova nėštumo metu;
• chirurgijos poveikis pilvo ertmėje arba keletas sužalojimų šioje srityje.

Sigmoidinės storosios žarnos uždegimas retai yra nepriklausoma patologija. Tai yra, daugeliu atvejų tai yra kitų žarnyno ligų vystymosi pasekmė.

Tie reti atvejai, kai sigmoidinės gaubtinės žarnos uždegimas vystosi savarankiškai, dėl fiziologinių sutrikimų, atsirandančių dėl šios virškinimo trakto dalies vystymosi - jo pailgėjimas ir (arba) liekanų ir kilpų buvimas.

Klasifikacija

Ligos eiga leidžia išskirti dvi jos formas - ūminę ir lėtinę. Pirmasis (ūminis sigmoiditas) pasižymi ryškia simptomologija, dažniausiai prieš tai virškinimo trakto infekcija.

Antrasis - lėtinis sigmoiditas - išreiškiamas mažiau intensyviomis apraiškomis, kurios linkusios pakaitomis su atleidimo laikotarpiais. Iš esmės tai įvyksta, kai nuolatinė disbakteriozė.

Simptomų sunkumas ir patologijos padarytos žalos pobūdis leidžia išskirti keletą ligos stadijų.

Ligos stadijos apima:

1. Catarrhal Jis laikomas mažiausiai trauminiu ligos etapu. Pažeidimai paveikia tik viršutinius epitelio sluoksnius. Sigmoidito gydymas šiame etape nėra sudėtingas, pagrindinė problema yra diagnozė.
2. Erozija. Ankstesnio etapo progresavimas lemia erozijos vystymąsi. Jam būdingas gilesnių epitelio sluoksnių pralaimėjimas, todėl erozinį sigmoiditą dažnai lydi kraujavimas, net jei jis yra mažas.
3. Opinis. Šiame etape kalbama apie sunkią ligos formą. Kaip rodo pavadinimas, opos (tiek viena, tiek kelios) formuojasi į žarnyno sigmoidinės dalies gleivinę. Tokios stadijos atsiradimas kaip opinis sigmoiditas yra įmanomas, jei liga yra ignoruojama arba ankstesnis gydymas yra neteisingas.
4. Perisigmoiditas (paralyžinis ar spazinis sigmoiditas). Šis ligos etapas laikomas pavojingiausiu. Be pirmiau minėtų ligos stadijų simptomų, pridedama tam tikros žarnyno dalies motorinės funkcijos sumažėjimas ir vadinamųjų adhezijų atsiradimas (žarnų sigmoidinės dalies lenkimų ar kilpų susikaupimas tarp jų). Toks sigmoiditas ir gydymas reiškia kažką, kas skiriasi nuo įprasto (dažniausiai veikiančio).

Simptomatologija

Ligos pasireiškimas tiesiogiai priklauso nuo jo formos.

Taigi ūminė žarnyno sigmoidinės dalies uždegimo forma pasižymi šiomis savybėmis:

• intensyvus skausmas kairėje pilvo ertmės dalyje (kai kuriais atvejais skausmas linkęs švitinti į kairę koją);
• padidėjęs dujų susidarymas su visais jo padariniais (vidurių pūtimas, pilvo pūtimas);
• sisteminis viduriavimas, kartu su aštriu nemaloniu išmatų kvapu, taip pat gleivinių, kraujo ar pūlingų fragmentų buvimu jose (kai kuriais atvejais);
• karščiavimas, apsinuodijimo simptomai (odos balinimas, bendras silpnumas);
• pykinimas, kartais su vėmimu.

Lėtinėje ligos formoje (lėtinis ne opinis sigmoiditas) simptomai neturi intensyvios raiškos ir apima šias sąlygas:

• sutrikę išmatos, su viduriavimu ir vidurių užkietėjimu;
• skausmas per tuštinimą;
• nuolatinis diskomfortas pilvo srityje.

Dėl uždegimo gleivinės sigmoid dvitaškis yra būdingas virškinimo procesų pažeidimas, taigi ir šio ir gretimų departamentų sugebėjimas įsisavinti turinį.

Visa tai, žinoma, neigiamai veikia kūno prisotinimą būtinomis medžiagomis, kurios dažnai sukelia staigų kūno svorio sumažėjimą. Ir ilgalaikis išmatų masės buvimas žarnyne veda prie laipsniško organizmo apsinuodijimo toksinais ir dėl to pasireiškusių alerginių odos reakcijų.

Lėtinė forma pasižymi kintančiais paūmėjimo ir remisijos periodais, kurių metu beveik arba visiškai nėra sigmoidito simptomų.

Patologija gali padidėti, jei tam yra palankios sąlygos, tarp jų yra:

• nesilaikymas, kurį nustato gydytojas, mityba;
• sunkus fizinis krūvis;
• sunkios stresinės situacijos;
• infekcinė infekcija;
• visų rūšių sužalojimų (ypač pilvo ertmės).

Diagnostika

Patologijos nustatymo problemos kyla dėl to, kad daugeliu atvejų ji veikia kaip antrinė liga. Jo simptomai yra painiojami su pirminės ligos požymiais arba visiškai kitokiais.

Taigi, dažnai ūminio sigmoidito priepuoliai imami apendicito uždegimui, taip pat ir ūminės formos.

Pirmuoju įtarimu dėl uždegiminių procesų apatinėje žarnyno dalyje būtina kreiptis į specialistą, kad būtų atliktas išsamus tyrimas.

Jis prasideda pirminiu tyrimu, kurio metu gydytojas surenka istoriją, vizualiai ir pirštais (palpacija) įvertina pilvo būklę. Kompetentingas specialistas, remdamasis šių procedūrų rezultatais, sugebės, esant dideliam tikimybei, nustatyti uždegimo lokalizaciją.

Po to nustatoma patologijos rūšis ir jos eigos padarytos žalos laipsnis. Šiame etape informacija gaunama iš kraujo tyrimų rezultatų ir, žinoma, išmatų.

Be to, siekiant išsiaiškinti diagnozę arba kilus abejonėms dėl iš anksto nustatytos diagnostikos, priskiriami šie tyrimai:

Kai kuriais atvejais patartina naudoti ultragarsinius tyrimus.

Diagnostikos svarbą ir vertę sunku pervertinti. Neįgalumo priežasties nustatymas ankstyvaisiais etapais yra galimybė pradėti gydymą sigmoiditu anksčiau, o tai natūraliai paveiks jos prognozes ir sąlygas.

Priešingu atveju, sigmoidinės žarnos efektyvumo ir funkcionalumo sumažėjimas tik padidės. To pasekmė gali būti sukibimų atsiradimas (tarpusavyje arba su kitais organais) arba žarnyno perforacija (perforacija), po to - peritonitas.

Atsižvelgiant į tokią neigiamą dinamiką, būtina pasirūpinti medicinos įstaiga ir specialistu, kuris atlieka diagnostikos procedūras ypatingai atsargiai.

Gydymas

Uždegiminių procesų malšinimas sigmoidinės storosios žarnos gleivinėje trunka gana ilgai. Gydymo sėkmė priklauso nuo paciento gebėjimo griežtai laikytis visų gydytojo rekomendacijų.

Kaip gydyti sigmoiditą? Pagrindiniai gydymo punktai yra gydymas vaistais ir griežtas dietos laikymasis.

Narkotikų terapija

Esant ūminiam patologijos kursui, pacientui nustatoma lova. Narkotikų, skirtų diagnozuotam sigmoiditui, poveikis yra skirtas sustabdyti ligos priežastis, gleivinių uždegimą ir simptomines ligos apraiškas.

Taigi vaistų, kurie sudaro gydymo pagrindą, skaičius apima:

• skausmą malšinantys vaistai (priklausomai nuo individualaus paciento ir tam tikrų komponentų perkeliamumo);
• antispazminiai vaistai;
• absorbuoja narkotikus - Neosmectin, Smecta (jei yra kontraindikacijų - aktyvuota anglis);
• antibiotikai. Doksiciklinas, tetraciklinas (sunkesnėms ar didelėms infekcijoms - Ampiox, ftalazolis);
• antacidai - Almagel ir kiti;
• vaistai nuo uždegimo - Salofalk ir kiti;
• probiotikai - „Linex“, „Hilak-forte“ (privalomas vartojimas po antibiotikų kursų arba po simptomų mažinimo);
• tiesiosios žarnos žvakės (žvakės) - žvakės su sigmoiditu priskiriamos kaip papildoma priemonė. Priklausomai nuo užsibrėžtų tikslų, gali būti skiriami vaistai su mylhyluracil, šaltalankių aliejumi ir kitais vaistais.

Kai kuriais atvejais, ypač diagnozavus katarrinį sigmoiditą (ty mažiausiai pavojingą ir neišreikštą), nustatomi mikrobiologai su vaistais.

Dieta

Pagrindiniai sigmoidito gydymo mitybos modelio tikslai yra šie:

• sigmoidinės gaubtinės gleivinės dirginimo vengimas;
• skatinti uždegimo mažinimą šioje srityje;
• normalus virškinimo trakto veikimo atstatymas.

Dieta su sigmoiditu, arba, gydant antihipoiditu, reiškia rimtą riebalų ir angliavandenių suvartojimą.

Rezultatas - beveik visiškas fermentacijos ir puvimo procesų nebuvimas žarnyne. Stebima peristaltikos pagerėjimas, taip pat tik to, kas būtina normaliam virškinimo sulčių virškinimui.

Minimalus šio tipo dietos laikymo laikotarpis yra 7 dienos. Ji taip pat numato dalinio maitinimo principą, ty dažnai valgo maistą, tačiau mažomis porcijomis (vidutinis užkandžių skaičius per dieną turėtų būti 6-7 kartus).

Viena iš rekomendacijų būtų išmokyti virškinimo sistemą reguliuoti mitybą - valgyti maistą kiekvieną dieną tuo pačiu metu, tai padeda pagerinti peristaltiką ir normalų suvartojamų maisto produktų virškinimą.

Kitas bruožas yra aptarnaujamo maisto tipas - jis turi būti trinamas, skystos formos arba tyrės. Sunkūs, dideli gabalai yra labai nepalankūs.

Svarbiausia yra sigmoidinės storosios žarnos uždegimo mityba, o tai reiškia, kad išeina iš dietos:

• šviežiai kepta duona ir pyragaičiai;
• riebios mėsos ir žuvies;
• rūkymo ir konservų produktai (ypač pramoniniai);
• gausūs sultiniai ir pieno sriubos;
• nenugriebtas pienas ir jo dariniai;
• didelio riebumo pieno produktai;
• šviežios daržovės, uogos, vaisiai ir žalumynai;
• karšti prieskoniai ir marinatai;
• gazuoti gėrimai (įskaitant naminius, pavyzdžiui, giros), kava, stipri arbata;
• alkoholio produktai.

Priešingai, maisto pagrindas turėtų būti maisto produktai iš šio sąrašo:

• mėsos, žuvies ir naminių paukščių mažai riebalų veislės (praleidžiamos per trintuvą arba maišytuvą);
• sūrio mėsa, garinti padažai;
• daržovių tyrė;
• džiovinta duona (balta);
• garinti omeletai ir minkšti virti kiaušiniai;
• grūdai (avižiniai dribsniai, ryžiai, grikiai), išimtinai virti vandenyje ir perpilami per maišytuvą;
• mažai riebalų turintys pieno produktai;
• silpnos žaliosios arbatos ir vaisių bei uogų kompotai;
• obuoliai (tarkuoti mažais kiekiais).

Ūminėje patologijos formoje, kartu su skausmingais padidėjusio intensyvumo pojūčiais, per vieną ar dvi dienas būtina visiškai apriboti maisto naudojimą, ty badauti.

Sigmoidinės žarnos uždegimas yra pavojingas ne tik dėl jo pasekmių, bet ir dėl to, kad jo simptomai dažnai painiojami su kitų ligų apraiškomis.

Todėl pirmojo įtarimo ar simptomų buvimo atveju skubiai reikia kreiptis į kompetentingą specialistą. Laiku diagnozuojama pusė gydymo sėkmės.

Paskyrus reikiamą gydymą, būtina griežtai laikytis visų gydytojo rekomendacijų. Tokiu atveju sigmoidinio uždegimo gydymas užtruks kuo trumpesnį laiką, o liga ateityje nebus sutrikdyta.

Priešingu atveju, sunkių komplikacijų atsiradimas, įskaitant tokias pavojingas būsenas kaip peritonitas ir žarnyno sukibimų su kitais pilvo ertmės organais atsiradimas.

Sigmoidinės storosios žarnos ligos: simptomai ir gydymas

Sigmoidinė dvitaškis yra storosios žarnos dalis, esanti po kairiuoju ileumu, ir iš visų pusių apsupta pilvaplėvės audinių. Sigmoidinė dvitaškis yra dvitaškis - virškinamojo trakto dalis, esanti už cecum, ir eina į tiesiąją žarną, per kurią papuoštas išmatos persikelia į išangę. Ant sigmoidinės dvitaškio priekinės projekcijos yra plonosios žarnos kilpų, taip pat genitalitinės ir reprodukcinės sistemos organų (moterims gimdos, vyrų - šlapimtakių ir šlapimo pūslės).

Sigmoidinės storosios žarnos ligos: simptomai ir gydymas

Sigmoidinės storosios žarnos ligos turi nežymių požymių ir simptomų, todėl ne visada įmanoma jas atpažinti ankstyvoje stadijoje. Kad gydytojas galėtų tinkamai nustatyti diagnozę, pacientas turi išsamiai paaiškinti visus esamus skundus ir jų ryšį su išorinių veiksnių poveikiu: valgyti, rūkyti, gerti alkoholį, stresą ar fizinį aktyvumą. Sigmoido ir storosios žarnos patologijos diagnostika apima išmatų (koprogramos), instrumentinių ir techninių metodų (irrigoskopijos, kolonoskopijos, rektoromanoskopijos) biocheminį tyrimą. Sigmoidinė dvitaškis yra storosios žarnos dalis, todėl tyrimui ir gydymui būtina kreiptis į koloprotologą (nesant šio specialisto, terapeuto).

Išmatų analizė. Kopograma

Uždegiminiai procesai

Dažniausia sigmoidinės storosios žarnos liga, kurios paplitimas siekia 63,8%, yra gleivinių uždegimas, dalyvaujantis submucozinio sluoksnio, vadinamo sigmoiditu, procese. Yra daug veiksnių, galinčių sukelti uždegiminį procesą. Visų pirma tai yra nesveika mityba, turinti didelį aštrių ir riebių maisto produktų kiekį, rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu (120 ml etilo alkoholio vartojimas per savaitę laikomas santykine norma) ir stiprus emocinis kančias.

Sigmoidito priežastys

Sigmoiditas taip pat gali išsivystyti ant pakilusios infekcijos fone tiesiosios žarnos ligomis, tokiomis kaip infekcinė prokitas arba netinkama anorektalinės zonos higiena. Moterims sigmoidito dažnis jauname amžiuje yra beveik tris kartus didesnis nei vyrų - jie laikomi pagrindine rizikos grupe vyresniems nei 40 metų pacientams, sergantiems lėtine tabako ar alkoholio priklausomybe.

Patologijos simptomai priklauso nuo ligos formos. Ūminis (katarrinis) sigmoiditas pasireiškia sunkiais susiuvimo skausmais kairėje pilvo pusėje nuo apačios. Tuo pačiu metu pacientas stengiasi užimti vietą, kurioje skausmo intensyvumas šiek tiek nyksta - tai paprastai yra sulenkta padėtis, kai kūnas pasviręs į priekį. Kiti ūminio uždegimo požymiai:

• blaškymas ir pilvo pūtimas;
• gausus viduriavimas dėl nuolatinio noro ištuštinti žarnyną fone;
• gleivių ir kraujo priemaišos išmatose;
• temperatūros padidėjimas (ne nuolatinis simptomas);
• aštrus kvapas.

Lėtinis uždegimas turi neryškius simptomus ir gali pasireikšti sunkumo, spaudimo ir distiliacijos jausmas pilvo ertmėje, mėšlungio skausmas ir vėlesnis noras išmatuoti. Kai kuriais atvejais po žarnyno judėjimo sigmoidinis skausmas gali išlikti kelias valandas.

Atkreipkite dėmesį! Jei uždegiminis procesas apima ne tik sigmoidą, bet ir tiesiąją žarną, simptomai bus šiek tiek skirtingi. Ši būklė vadinama „proctosigmoiditu“, kuriai būdingi žarnyno spazmai ir ilgas išmatų nebuvimas. Didelių gleivių gamybą lemia tankių gleivinių gabalėlių, sumaišytų su krauju, parinkimas.

Kitos galimos žarnyno patologijos

Kaip gydyti?

Sigmoidito gydymas atliekamas pagal kombinuotą gydymą ir visada apima kelis vaistus, kurie turi terapinį ir simptominį poveikį. Bet kuriai uždegimo formai pacientui rodoma terapinė mityba (4 lentelė), taip pat gydymas mineraliniais mineraliniais vandenimis.

Vaistų terapija atliekama pagal šią schemą:

• enterosorbentai nuodingiems produktams ir alergenams pašalinti ("Polyphepan", "Aktyvuota anglis", "Smekta");
• vaistai, kurie atkuria pažeistas gleivines („Metiluracilas“);
• vaistai nuo viduriavimo (Lopedium, Imodium);
• vidurius sukeliantys vaistai (magnio sulfatas, laktulozė);
• antispazminiai vaistai skausmo sindromui pašalinti („Papaverina hidrochloridas“);
• antibiotikų ir antimikrobinių medžiagų (penicilino ir tetraciklino vaistų derinys).

Siekiant padidinti organizmo atsparumą, nurodomas prebiotikų, imunomoduliatorių, vitaminų papildų keitimas. Antispazminiai vaistai sigmoiditui geriausiai naudojami lokaliai tiesiosios žarnos žvakių pavidalu.

Naviko ligos

Sigmoidinės storosios žarnos navikai gali turėti skirtingą lokalizaciją, formą, dydį ir etiologiją. Gerybiniai žarnyno navikai atsiranda 140 žmonių iš 1000, ty patologijos paplitimas yra apie 14%. Dažniausias gerybinių sigmoidinių navikų tipas yra polipai - hiperplastiniai gleivinės augimai, kurie gali išsivystyti bet kurioje virškinimo trakto dalyje, kvėpavimo organuose, lytiniuose organuose ir kt.

Polipas sigmoidinis dvitaškis

Sigmoidinis polipozis neturi ryškių simptomų ir dažniausiai diagnozuojamas atsitiktinai atliekant įprastą ar profilaktinį žarnyno tyrimą. Jei yra daug polipų, pacientą gali sutrikdyti lengvas apatinės pilvo skausmas kairėje pusėje, išmatų sutrikimai, svetimkūnio pojūtis žarnyne. Jei polipas yra sužeistas sausų išmatų masių arba užsienio agentų (pvz., Neapdorotų vynuogių sėklų), išmatose gali būti nedidelis kiekis kraujo ir gleivių, kurias epitelio membrana gamina sparčiam audinių remontui.

Kiti gerybinių sigmoidų formų tipai išvardyti žemiau esančioje lentelėje.

Lentelė Gerybinės etiologijos dvitaškio navikai.

Beveik 90% gerybinių navikų gydymas yra chirurginis. Gydymas gali būti atliekamas naudojant rezekciją arba naudojant tausojančius poveikio metodus, pvz., Kriokaguliaciją - užšaldymą skystu azotu. Jei navikas nereaguoja į veikiantį gydymą (tai dažnai atsitinka su hormonų formavimuisi), pasirenkamas individualus gydymas, slopinantis tam tikrų hormonų sintezę.

Sigmoidinis vėžys

Tai viena iš pavojingiausių vėžio ligų veislių, išgyvenimo prognozė, kurios retai viršija 1-2 metus net ir laiku gydant. Sigmoidinis vėžys reiškia piktybinių storosios žarnos pažeidimų grupę ir priedėlį, kurį vienija bendras terminas „storosios žarnos vėžys“. Veiksniai, didinantys gaubtinės žarnos vėžio riziką, yra ilgalaikis rūkymas ir piktnaudžiavimas alkoholiu, nekontroliuojami antibiotikai, nutukimas. Svarbų vaidmenį atlieka mitybos veiksnys: nepakankamas augalų pluošto kiekis dietoje padidina kolorektalinio vėžio riziką 2-3 kartus.

Sigmoidinis vėžys

Vien tik sigmoidinio vėžio atpažinimas yra beveik neįmanomas dėl specifinių simptomų trūkumo. Jei navikas nesudaro metastazių, skausmas nebus. Pacientas gali pateikti skundą dėl virškinimo trakto, apatinės pilvo sunkumo, vidurių užkietėjimo, rečiau - gausaus viduriavimo. Jei metastazės lokalizuojamos kepenų audinyje, kepenų padidėjimas ir gleivinės bei odos geltonumas gali būti vėžio simptomas.

Piktybinių navikų gydymas apima chirurginius metodus, chemoterapiją, radiacijos poveikį. Ištraukus žarnyno dalį, pacientui bus pašalinta stoma, - pilna žarnyno anga, per kurią bus pašalintas plonosios žarnos turinys. Išmatos pacientams, sergantiems ileostomija, surenkamos į specialų kalopriją, turinčią dezodoruojančią plokštę kvapui neutralizuoti.

Sigmoid vėžio etapas

Sigmoid pailginimas

Įgimtas ar įgytas sigmoido dvitaškis yra vadinamas dolichosigma. Patologija gali sukelti rimtų virškinimo trakto komplikacijų, kurių pagrindinė priežastis yra ilgalaikis išmatų sulaikymas (iki 7-10 dienų), dėl kurio gali būti apsinuodijimas ir intoksikacija.

Pagrindinis dolichosigmoido simptomas yra reguliaraus išmatų trūkumas (paprastai žarnyno judėjimo dažnis yra 1 kas 3 dienas). Netiesioginiai požymiai yra pilvo pūtimas, vidurių pūtimas su flatus sindromu, pilvo sunkumas. Labai svarbu, kad ilgalaikis vidurių užkietėjimas nedelsiant kreiptųsi į gydytoją, nes vidurių užkietėjimas, tradiciškai vartojamas kovojant su vidurių užkietėjimu, nerekomenduojamas pailgos sigmoidinės storosios žarnos atveju.

Kaip gydyti?

Paprastai diagnozė nustatoma žarnyno instrumentinio tyrimo metu (irrigoskopija, kolonoskopija, kapsulinė endoskopija). Gydymas gali apimti chirurginius metodus, lazerio terapiją, elektrinę stimuliaciją. Fizioterapija naudojama storosios žarnos motorinei funkcijai atkurti. Pacientas taip pat turi reguliuoti savo mitybą: apriboti sacharozės, rafinuotų maisto produktų, paprastų angliavandenių, riebalų ir keptų maisto produktų vartojimą. Gazuoti gėrimai, „skystais dūmais“ apdoroti mėsos produktai ir kiti kancerogeniniai priedai turėtų būti visiškai pašalinti iš meniu.

Pacientų, sergančių dolichosigmoidais, dietos pagrindas turėtų būti virti daržovės, kepinti vaisiai, pieno košės, grūdų sriubos, mėsos mėsa. Jei ligą komplikuoja kolitas, visi patiekalai turi būti valgomi tik virintu arba troškintu pavidalu, pridedant mažiausiai druskos ir prieskonių. Produktai, kurie prisideda prie dujų susidarymo (kopūstai, pupelės, žirniai, ridikai, druskos), gali būti vartojami tik termiškai apdorotoje formoje ir ne daugiau kaip 1 kartą per savaitę.

Dietinė kalakutiena

Sigmoidinės storosios žarnos ligos dažnai užmaskuotos kaip kitos ligos, todėl bet kokie nerimą keliantys simptomai turėtų būti priežastis, dėl kurios kreipiamasi į gydytoją. Savęs gydymas žarnyno patologijų atveju neleidžiamas: tik gydantis gydytojas turi paskirti vaistus, procedūras ir kitas intervencijas.

Sigmoidinės storosios žarnos ligos: ligų simptomai ir požymiai, jų gydymas

Sigmoidinės storosios žarnos ligos gali būti uždegiminės (ūminės žarnyno infekcijos, opinis kolitas, pseudomembraninis kolitas) arba neuždegiminis pobūdis (vėžys, polipai, apsigimimai ir tt).

Diagnozuojant uždegimines ligas kyla sunkumų, nes klinikinis vaizdas yra gana panašus. Sigmoidinėje žarnoje aptikti pokyčiai yra nespecifiniai ir gali būti tiek nespecifinio kolito, tiek ūminio žarnyno infekcijos pasireiškimas.

Sigmoidinės storosios žarnos pažeidimas retai pasitaiko atskirai, dažniau jis yra dalis plataus proceso, kuris veikia kitas žarnyno dalis.

Simptomai

Dauguma patologinių pokyčių sigmoidinėje žarnoje pasireiškia šiais simptomais:

• pilvo skausmas, kuris dažnai priklauso nuo maisto suvartojimo ir nėra lokalizuotas;
• keičiant išmatus (vidurių užkietėjimas, viduriavimas);
• patologinio turinio išmatose (kraujyje, gleivėse) buvimas;
• vidurių pūtimas (pilvo pūtimas, blaškymas);
• apsinuodijimo sindromas (karščiavimas, apetito praradimas arba praradimas, svorio kritimas).

Sigmoidinės dvitaškis

Dolichosigmoid

Tai neįprastas storosios žarnos vystymasis, jo sigmoidinė dalis. Išreikštas žarnyno pailgėjimu, nesumažinant jo skersmens, ir nėra susijęs su sigmoidinės storosios žarnos raumenų sienos pasikeitimu. Jis diagnozuojamas 30% gyventojų ir kliniškai nepasireiškia. Dolikhosigma daugeliu atvejų aptinkama vaikystėje, kai vaikas tiriamas dėl vidurių užkietėjimo.

Yra keletas klinikinių dolichosigma formų:

• Latentinė forma Atsiradus atsitiktinai per egzaminą, kliniškai neatsiranda nieko.
• Skausmo forma. Susirūpinę dėl pilvo skausmo, dažnai kairėje pusėje be švitinimo.
• Užkietėjimo dominavimas klinikoje. 25–40% vaikų dolichosigma yra vidurių užkietėjimo priežastis. Dėl palpacijos pilvo pojūčiuose jaučiami sunkiai liesti akmenys.
• Mišri forma.

Dolichosigmoido simptomai pasireiškia, kai keičiasi žarnyno judrumas, sutrikdoma evakuacijos funkcija ir stagnuojama žarnyne. Atsiranda pilvo išsiplėtimas, blaškymas, pilvo skausmas ir vidurių užkietėjimas. Atsižvelgiant į stagnacijos, žarnyno disbiozės, uždegiminių pokyčių, kuriems reikia skubaus tyrimo ir gydymo, fone.

Divertikulozė

Divertikulas vadinamas žarnyno sienelės iškyša. Kelių divertikulų buvimą žymi bendras terminas „divertikulitas“. Pagrindinė šios būklės priežastis yra žarnyno sienos silpnumas, kuris, veikdamas įvairiais veiksniais, pradeda burbuliuoti.

Divertikuliozės rizikos veiksniai apima šias būsenas:

• dažnas vidurių užkietėjimas istorijoje;
• ilgalaikis vidurius vartojančių vaistų vartojimas;
• žarnyno disbiozė, kurią lydi pūtimas ir vidurių pūtimas;
• antsvoris;
• uždegiminiai procesai žarnyne.

Šios ligos eiga gali būti nesudėtinga ir sudėtinga. Kai kuriems žmonėms divertikula nėra kliniškai pasireiškia, todėl žmogus ne visada žino apie jų buvimą žarnyne.

Pagrindiniai nesudėtingo sigmoidinio divertikuliozės simptomai:

• po valgio atsiranda pilvo skausmas be aiškios lokalizacijos;
• vidurių užkietėjimas, kurį galima pakeisti viduriavimu;
• blaškymas, pilvo pūtimas (vidurių pūtimas);
• išmatų spalva be savybių.

Apie sudėtingą kursą, kurį jie sako, kai sutrikusi žarnyno turinio evakuacija iš divertikulio, išsivysto uždegimas - divertikulitas. Tai pasireiškia ne tik sigmoidinės storosios žarnos simptomai (skausmas, pilvo pūtimas, blaškymas ir tt), bet ir uždegiminio proceso požymių atsiradimas: išmatose atsiranda kūno temperatūros kilimas, gleivė ar kraujas, padidėja viduriavimas, didėja pilvo skausmas, keičiasi pilvo spalva, keičiasi išmatų spalva. Dėl palpacijos pilvo skausmas yra dvigubo žiedo projekcija ant pilvo priekinės sienelės.

Ypač sunkiais atvejais, divertikulitas sukelia kraujavimą, susiaurėjimų vystymąsi, perforaciją (žarnyno sienelės vientisumo pažeidimą), žarnyno obstrukciją, abscesą ir gali būti mirtinas.

Sigmoidiniai polipai

Polipas yra kojos auglys, augantis iš žarnyno sienelės. Labiausiai paplitę sigmoidinės dvitaškis, tiesiosios žarnos ir skrandžio polipai. Tikroji polipų susidarymo priežastis nėra visiškai nustatyta. Dauguma polipų yra besimptomis formacijos. Liaukų polipai laikomi priešvėžine liga.

95% atvejų žarnyno adenokarcinoma išsivysto iš gerybinio polipo. Esant daugybei polipų, vartojamas terminas „polipozė“, kuris kai kuriais atvejais yra šeiminio pobūdžio, todėl išskiriami paveldimi polipozės sindromai (Gardnerio sindromas, Peitz-Jeghers, Turco ir kt.).

Klinikiniu būdu pasireiškia pilvo skausmas. Tipiškas polipų simptomas yra išmatose esanti kraujo juosta. Kėdės pobūdis dažnai lieka nepakitęs. Su nesudėtingu būdu, kartais pūtimas.

Sigmoidinis vėžys

Klinikinis vėžio vaizdas priklauso nuo piktybinio proceso etapo, naviko struktūros ir proceso apimties. Iš visų piktybinių žarnų procesų 25% atvejų nustatomas sigmoidinis vėžys.

Yra trijų simptomų, kurie yra būdingi auglio lokalizacijai sigmoidinėje dvitaškyje ir mažėjančioje dvitaškyje:

• Patologinio išsiskyrimo iš išangės išvaizda, kuri gali būti nesusijusi su ištuštinimu. Išmetimas gali būti gležnas, pūlingas ar kruvinas.
• Žarnyno sutrikimai (viduriavimas ir vidurių užkietėjimas, noras išmatuoti - tenesmus), kurie gali pakaitomis.
• Žarnyno obstrukcijos susidarymas.

Asmenį trikdo spazmai ar skausmai kairiajame pilvo apačioje, kurie gali plisti į šlaunikaulio plotą. Yra dažnas raginimas išmatuoti, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas. Kraujo priemaišos aptinkamos išmatose. Ištyrus tam tikrą dydį navikas jau aptinkamas pilvo apčiuopoje.

Tuo pačiu metu sigmoidinės storosios žarnos pažeidimo simptomai siejami su sunkios anemijos, bendrojo intoksikacijos (karščiavimas, apetito stoka, svorio netekimas ir pan.) Simptomais. Pradiniame etape gali būti asimptominis kursas.

Sigmoidinių navikų ypatumas yra ankstyvas žarnyno obstrukcijos ir kraujavimo vystymasis.

Sigmoiditas

Sigmoiditas yra sigmoidinės storosios žarnos uždegimas, pasireiškiantis žinomomis etiologinėmis uždegiminėmis ligomis - ūminėmis žarnyno infekcijomis (escherichiosis, shigellosis ir kt.) Ir neaiškia etiologija (opinis kolitas, gilus cistinis kolitas ir tt). Labai retai pasireiškia be kitų storosios žarnos dalių.

Dažni simptomai yra pilvo skausmas, išmatų pasikeitimas, apetito praradimas. Ūminėje žarnyno infekcijoje klinikinė nuotrauka turi daugybę savybių, priklausančių nuo patogeno savybių.

Visose opinio kolito formose yra paveikta sigmoidinė dvitaškis. Viduriavimas ir kraujavimas iš opinio kolito yra pagrindiniai simptomai, tenesmas, pilvo skausmas pilvo srityje prieš išmatą, karščiavimas, svorio netekimas.

Kitos ligos

• opinis kolitas;
• Krono liga;
• ūminės žarnyno infekcijos;
• difuzinė šeiminė polipozė.

Diagnostika

Jei pasireiškia bent vienas iš minėtų simptomų, pirmiausia turėtumėte pasikonsultuoti su bendrosios praktikos gydytoju arba gastroenterologu. Remiantis apklausos rezultatais ir pradiniu tyrimu, žmogui suteikiami papildomi metodai sigmoidinės dvitaškio tyrimui:

• Rektoromanoskopija. Rektoromanoscope gali apžiūrėti tiesiąją žarną ir apatinę sigmoido dvitaškio dalį. Naudojant šį metodą, tiriamos gleivinės žarnų sienos, nustatomi polipai, navikai ir erozijos procesai. Galima paimti biopsijos medžiagą.
• Kolonoskopija. Naudojamas ilgas patobulintas endoskopas, kuris leidžia ištirti visas storosios žarnos dalis, skirtingai nei sigmoidoskopas.
• CT (kompiuterinė tomografija). Naudojamas tiksliai nustatyti naviko lokalizaciją, jos dydį, patologinių formacijų buvimą, kurie išstumia žarnyną. Naudojant šį metodą, nustatomas uždegiminis procesas sigmoidinėje dvitaškyje.
• MRT (magnetinio rezonanso tyrimas). Informatyvesnis metodas, lyginant su kompiuterine tomografija vėžio paieškai. Didelė skiriamoji geba leidžia identifikuoti sigmoidinės storosios žarnos navikus be kontrastinių medžiagų, tiksliai lemia navikų dydį, metastazių buvimą kituose organuose ir audiniuose.
• Irrigologija. Metodas pagrįstas žarnyno rentgeno tyrimu su kontrastine medžiaga. Naudojant drėkinimo, vystymosi pakitimus, žarnyno formą, jos ilgį, peristaltiką, patologinių formacijų buvimą, galima nustatyti obstrukcijos ir erozijos buvimą.

Medicininiai įvykiai

Bet kokios ligos gydymas atliekamas trimis kryptimis:

1. Etiologinis gydymas. Siekiama pašalinti ligos priežastį.
2. Patogenetinis gydymas. Siekiama pašalinti patologinius ligos mechanizmus.
3. Simptominis gydymas. Siekiama kovoti su simptomais.

Šiems tikslams įgyvendinti naudojami medicininiai ir chirurginiai gydymo metodai.

Chirurginiai metodai:

1. Žarnyno rezekcija (žarnyno pašalinimas).
2. Endoskopinis polipų šalinimas.

Chirurginis gydymas pirmiausia naudojamas gydant polipus ir vėžio procesus, nėra visavertės narkotikų. Chemoterapija skiriama kaip papildomas gydymas.

Sigmoidinės storosios žarnos ligų gydymui naudojami skirtingų vaistų grupės vaistai:

• antibakteriniai vaistai (mezalazinas, ciklosporinas).
• antispazminiai vaistai (ne-shpa, papaverinas).
• vaistai nuo viduriavimo (loperamidas, smect).
• vidurius (plunksnos, duphalac).
• prokinetika (motiliumas, itopridas).
• fermentų preparatai (mikrazimas, šventinis).
• hemostatiniai agentai (epsilon-aminokapro rūgštis, etamzilat natrio druska).
• gliukokortikosteroidai (prednizonas, budezonidas).
• citostatikai (azatioprinas, metotreksatas).
• nuo uždegimo (infliksimabas ir kt.).

Prevencija

Atitiktis kelioms prevencinėms priemonėms gali žymiai sumažinti sigmoidinių storosios žarnos ligų atsiradimo riziką:

• asmeninė higiena sumažina ūminių žarnyno infekcijų riziką;
• maistas, turintis daug skaidulų, užtikrina normalų žarnyno judrumą, sumažinant vidurių užkietėjimo dažnį;
• laiku sukelia sigmoidinių ligų diagnostiką ir gydymą;
• fizinis aktyvumas prisideda prie normalaus viso virškinimo trakto veikimo;
• laiku pašalinti polipus.