Image

Farmakologinė grupė - širdies ir kraujagyslių vaistai

Nepriskiriami pogrupių preparatai. Įgalinti

  • Pirmosios pagalbos rinkinys
  • Internetinė parduotuvė
  • Apie įmonę
  • Susisiekite su mumis
  • Leidėjo kontaktai:
  • +7 (495) 258-97-03
  • +7 (495) 258-97-06
  • El. Paštas: [email protected]
  • Adresas: Rusija, 123007, Maskva, g. 5-oji pagrindinė linija, 12.

Oficiali įmonių grupės RLS ® svetainė. Pagrindinė narkotikų ir vaistinių asortimento rusų interneto enciklopedija. Vaistų informacinė knyga „Rlsnet.ru“ suteikia vartotojams prieigą prie vaistų, maisto papildų, medicinos prietaisų, medicinos prietaisų ir kitų prekių instrukcijų, kainų ir aprašymų. Farmakologinėje informacinėje knygoje pateikiama informacija apie išsiskyrimo sudėtį ir formą, farmakologinį poveikį, vartojimo indikacijas, kontraindikacijas, šalutinį poveikį, vaistų sąveiką, narkotikų vartojimo būdą, farmacijos įmones. Vaistų informacinėje knygoje pateikiamos vaistų ir vaistų rinkos kainos Maskvoje ir kituose Rusijos miestuose.

Informacijos perdavimas, kopijavimas, platinimas draudžiamas be RLS-Patent LLC leidimo.
Nurodant informacinę medžiagą, paskelbtą svetainėje www.rlsnet.ru, reikia nurodyti nuorodą į informacijos šaltinį.

Esame socialiniuose tinkluose:

© 2000-2018. MEDIA RUSSIA ® RLS ® REGISTRAS

Visos teisės saugomos.

Neleidžiama naudoti komercinių medžiagų.

Informacija skirta sveikatos priežiūros specialistams.

Širdies ir kraujagyslių narkotikų sąrašas

Preparatai širdies ir kraujagyslių sistemos gydymui

Šiuolaikinė farmacijos pramonė naudoja visas galimybes patenkinti vaistų paklausą. Vartotojas ar pirkėjas yra sergantieji. Farmacijos mažmeninės prekybos tinklas puikiai atsižvelgia į tai, kad žmogus stengiasi atsikratyti širdies ir kraujagyslių problemų visomis turimomis priemonėmis.

Skelbiamame širdies vaistų sąraše yra viskas, ko reikia „parduoti“. Labai dažnai nusistovėjusi pardavimo sistema sukelia visiškai neveiksmingas tabletes.

Todėl nerekomenduojama pasirinkti bet kokių ligų, ypač širdies, gydymui skirtų vaistų.

Kur galiu gauti turimą informaciją?

Gydytojai naudoja specialius katalogus su:

  • sudėtis ir cheminė formulė;
  • vaisto veikimo mechanizmas;
  • dozės vaikams ir suaugusiesiems, optimalios ir maksimalios per dieną;
  • naudojimo būdai (prieš valgį arba po jo);
  • kontraindikacijos ir perdozavimo simptomai;
  • analogus.

Medicinos terminų gausa neleidžia kiekvienam pacientui suprasti ir įsivaizduoti numatomą širdies ir kraujagyslių narkotikų poveikį. Vartotojui visada pridedami išsamūs nurodymai. Jame pateikiama minimali informacija, kurią visada verta perskaityti prieš perkant.

Gydytojas privalo supažindinti pacientą su galimomis gydymo galimybėmis, pateikti lyginamuosius duomenis, kad būtų pasiūlyta veiksmingiausia vaisto. Deja, klinikose gydytojas dažniausiai klausia: „Ar turite būti brangesnis ar pigesnis?“

Efektyvaus rezultato klausimas yra pusėje. Čia mūsų medicina labai skiriasi nuo Vakarų, kur kiekvienas pacientas žino, kad turi teisę gauti informaciją apie atliktus tyrimus ir klinikinių tyrimų rezultatus.

Per pastaruosius du dešimtmečius jauni gydytojai buvo mokomi remiantis įrodymais pagrįstos medicinos principais, jie žino, kaip naudoti specialias informacines svetaines įvairių sričių specialistams

Vyresnio amžiaus kartų gydytojai ne visi sutinka praleisti laiką papildomam mokymui, laikytis metų įrodytų susitikimų su abejotina nauda pacientui.

Šis straipsnis yra bandymas peržiūrėti efektyviausius vaistus, naudojamus gydant širdies ligas. Mes suskirstysime gynimo priemones į suprantamus pacientų sindromus ir pristatysime bendruosius rusiškus ir importuotus vaistus, kurių veiksmingumas yra įrodytas ir nepagrįstas.

Ką imtis dėl širdies skausmo?

Nitroglicerinas ir kiti nitratų dariniai laikomi efektyviausiais krūtinės skausmams. Po liežuviu gali būti 2 tabletės.

Kai kurie žmonės turi rimtų galvos skausmų. Todėl siūloma pereiti prie ilgos (pailgos veiklos) Sustak, Erinit. Išpuolio metu galite naudoti dinitrato izosorbido - Izoket. Svarbiausia yra pajusti greitą skausmo malšinimo efektą.

Validol yra laikomas kalyklos pigmentu kvėpavimo gaivinimui. Jis neturi jokios įtakos vainikinių kraujagyslių laivams. Intramuskulinis ar intraveninis antispazminių vaistų vartojimas Papaverina ir No-shpy veiksmingumas yra labai mažas.

Rūkančiųjų validolio vartojimas šviežiam kvėpavimui yra visiškai pagrįstas.

Corvalol ir Valocordin poveikis asmeniui yra pagrįstas fenobarbitalio sudėtimi. Grynas vaistas vartojamas neurologijos ir psichiatrijos gydymui, ypač traukuliams. Įrodyta, kad jo kaupimasis ląstelėse sukelia priklausomybę, sunaikina protinius sugebėjimus ir reakcijas kitiems. Tai neturi įtakos širdžiai. Uždrausta visur, išskyrus NVS šalis.

Aritmijos vaistai

Širdies ritmo sutrikimai yra skirtingi, todėl nėra vienos ištaisymo priemonės. Be to, pacientai, kuriems yra skirtingų lygių užsikimšimai, turėtų būti ypač atsargūs, nes daugelis antiaritminių vaistų gali juos sustiprinti.

Lengvų ekstrasistolių atveju gydymas elektrolitais, pvz., Kaliu ir magniu, gali būti veiksmingas. Abi medžiagos yra tarpusavyje susijusios ir palaiko raumenų sluoksnio susitraukimo mechanizmą. Jie yra pakankamai įtraukti į preparatus Panangin ir Asparkam. Gali būti naudojama kaip prevencinė priemonė. Vienintelis skirtumas tarp jų yra tas, kad Panangin tabletės yra padengtos danga, kurios neturi Asparkam, todėl dalis dozės bus sunaikinta virškinimo trakte.

Kai tachiaritminės formos sumažina nustatytą širdies susitraukimų dažnį: β-blokatorių grupės vaistai:

Jie yra naudingiausi kartu su aritmija su širdies išemija ir hipertenzija, tačiau poveikis sustiprina bronchų spazmą astma.

Tokios priemonės:

gali vartoti ir asmenys, kuriems yra obstrukcinių kvėpavimo takų ligų.

Pagal individualias indikacijas naudojami širdies glikozidai - Digoksinas.

Priemonės papildomų žadinimo židinių atsiradimo prieširdžių virpėjimui blokuoti yra:

Taip pat galite skaityti: Širdies tablečių sąrašas.

Kalio kanalų blokatoriai gali būti pasirinktiniai vaistai:

Kalcio kanalų blokatoriai yra skirti atkurti miokardo susitraukimų stiprumą:

Gydant blokadus ir bradikardiją:

Kas išsiplečia širdies indus?

Kardiologijoje jie pasitraukė nuo bandymų išplėsti vainikinius kraujagysles su vaistais. Faktas yra tai, kad po papaverino ar dibazolio koronarinės arterijos iš tikrųjų pailgėja. Tačiau per šį laikotarpį iš kraujo iš širdies raumenų išeminių skyrių „išplaukia“. Poveikis vadinamas „apiplėšimo sindromu“.

Todėl dabar stendas įrengiamas vietiniu mastu.

Kaip širdies apsaugai apsaugo širdį?

Anaboliniai vaistai Retabolil turi kardioprotekcinį poveikį.

Priemonės, kurios padidina miokardo atsparumą deguonies trūkumui:

Vaistai, didinantys energijos sintezę širdies ląstelėse:

Kai kurie iš šių vaistų veikia, bet per mažai. Jie turi būti taikomi ilgą laiką.

Mes primygtinai rekomenduojame neišleisti pinigų pirkimui:

  • Kokarboksilazė - nebuvo atlikta didelių šio vaisto tyrimų;
  • Riboksinas (Inozinas) - lygus „vandeniui“, bet ne visiškai nekenksmingas, nes jis skatina padidėjusią šlapimo rūgšties sintezę ir sąnarių pažeidimą, padidina organizmo alerginę nuotaiką;
  • Įrodyta, kad ATP (adenozino trifosfato preparatas) veikia keletą minučių po injekcijos į veną, tada greitai išnyksta. Todėl ligoninėje jis naudojamas sudėtingoje aritmijos priepuolių palengvinimui.

Kaip išvengti kraujo krešulių?

Neleidžia kraujagyslėms atsirasti kraujo krešulių, kurie padeda sumažinti kraujo krešėjimą mažinančius vaistus ir neleidžia trombocitams sukurti agregatų (susilieję kartu su rutuliais).

Tai apima:

Yra 300 mg dozė.

Širdies nepakankamumo gydymo preparatai

Jei pacientui atsiranda širdies dekompensacijos simptomų, skiriami širdies glikozidų grupės vaistai. Nepaisant to, kad jie visi yra pagaminti iš daržovių žaliavų (lapės, pavasario adonio žolės, strofantų, slėnio, Adonio, geltonos spalvos, džiuto), naudojimo klaidos ir dozavimas gali sukelti stiprų intoksikaciją.

Naudojamas tablečių, lašų ir ampulių. Skubus atvejis reikalingas intraveninis vartojimas. Taikomos šios formos:

Jie skiriasi nuo veikimo pradžios, trukmės, gebėjimo kauptis audiniuose ir jų pašalinimo iš organizmo greičio. Didinant širdies susitraukimų stiprumą, šie vaistai slopina impulsų laidumą palei miokardą. Todėl kontraindikuotinas bet kokios formos blokadose.

Kartu su glikozidais naudojami diuretikai (diuretikai).

Rekomenduojama vartoti diuretiką pagal schemą, draudžiama vartoti lėtiniu alkoholizmu, inkstų liga

Pažeidus širdį, pirmenybė teikiama kalio sulaikantiems agentams:

Tačiau neatidėliotinos medicinos pagalbos atveju daugiau pagalbos vaistų, turinčių greitą diuretinį poveikį:

Kas yra vainikinių arterijų aterosklerozės gydymas?

Esant padidėjusiam cholesterolio kiekiui kraujyje, skiriami specialūs vaistai, skirti užkirsti kelią aterosklerozės plitimui vainikinių arterijų tinkle. Tai apima:

  • Statinai (Rosuvastatinas, Simvastatinas, Atorvastatinas) yra laikomi veiksmingiausiais, amerikiečiai juos vartojo ilgą laiką ir sukaupė neigiamą poveikį paciento psichikai, moterys yra ypač jautrios.
  • Nikotino rūgšties injekcijos, Nikoshpan tabletės - priėmimą lydi periferinių kraujagyslių išplitimas ir laikinas veido paraudimas.
  • Lėšos, lėtinančios riebalų rūgščių gamybą tulžyje - kolestipolis ir cholestiraminas.
  • Fibrino rūgšties (fibratų) junginys - „Traykor“, efektyvesnis, didinant trigliceridų kiekį, o ne lipoproteinus.

Dėl įvairių širdies ligų gali prireikti:

  • vaistai nuo uždegimo (antibiotikai, antivirusiniai ir priešgrybeliniai vaistai);
  • imunokorrektoriai, skirti apriboti pernelyg ryškią alerginę reakciją su vainikinių arterijų liga;
  • tromboliziniai agentai, skirti naudoti kraujo krešulio rezorbcijos galimybę per pirmas 6 valandas po jo susidarymo.

Vienintelė galimybė nesijaustis kaip jūrų kiaulytė yra reikalaujamos narkotikų įrodymų bazės reikalavimas, nepriklausomas palyginimas internete publikuojamų dokumentų rezultatais.

Negalima tikėtis stebuklingo gijimo, kaip žadėjo reklama, gydytojas turėtų pasirinkti tinkamą vaistą. Jūs negalite paslėpti informacijos apie įvairių ligų, alerginių reakcijų buvimą. Dauguma šių vaistų nėštumo metu yra kontraindikuotini. Aiškiai sumažintas vaikų ir paauglių gydymo pasirinkimas.

Beveik visi vaistai sunaikinami kepenyse ir išsiskiria per žarnyną ir inkstus. Todėl svarbu įsitikinti, kad šie organai veikia normaliai.

Farmacijos rinkoje yra pernelyg daug vaistų, kurie neturi reikiamo veiksmingumo. Klinikinių tyrimų kontrolės procedūra nėra gerai nustatyta. Kai remia įmonės, suinteresuotos parduoti, rezultatas yra žinomas iš anksto.

Preparatai širdies ir kraujagyslių ligų gydymui

Pagal statistiką mirtingumas nuo širdies ir kraujagyslių ligų sudaro apie 55% visų mirčių. Širdies ir kraujagyslių ligų dažnis artėja prie 90% gyventojų. Širdies ir kraujagyslių ligos yra hipertenzija, arterinė hipotenzija, koronarinė širdies liga (krūtinės angina, miokardo infarktas, aritmija), endokardinės ligos (įvairių kilmės endokarditas), širdies raumenų uždegimas, širdies raumenų degeneracija, perikardo liga, širdies defektai, širdies nepakankamumas, širdies nepakankamumas, kraujagyslių patalo patologija (aterosklerozė, endoarteritas obliterans, Raynaud liga, flebitas, flebotrombozė, tromboflebitas, kojų venų venai, hemorojus). Širdies ir kraujagyslių ligų vystymosi rizikos veiksniai yra rūkymas, diabetas, vyrų lytis, padidėjęs cholesterolio kiekis, antsvoris.

Iki šiol įvairios žinomos širdies ir kraujagyslių sistemos ligos yra kompensuojamos beveik vienodomis jų gydymo priemonėmis.

1) Preparatai, skirti širdies ligoms gydyti:
a) Širdies glikozidai (digitoksinas, strofantinas, digoksinas).
b) Antiaritminiai vaistai (chinidinas, prokainamidas, primalina bitartratas,
lidokainas, meksiletinas, propafenonas, amiodaronas, bretliumas).
c) Kardiotoniniai vaistai (dopamino, midodrino, epinefrino, levosimendano, norepinefrino, dobutamino).
d) Vasodilatatoriai (organiniai nitratai: nitroglicerinas, izosorbido dinitratas, izosorbido mononitratas, pentaeritritilo tetranitratas; molsidominas, trimetazidinas).
e) Kiti preparatai, skirti širdies gydymui (prostaglandinai: alprostadilas; ivabradinas).
2) Antihipertenziniai vaistai.
a) Centrinio poveikio adrenerginiai agentai (rezerpinas, alfa adrenomimetikai: klonidinas, mokonidinas).
b) ganglioblokeriai (benzoheksonio, gangleronono, hygronio, dimekolino, iminequin, kamfony, kvaterono, pahikarpino, pentamino, pireno, sferofizino, temekino, fubromegano).
c) Periferinio poveikio anti-adrenerginiai vaistai (alfa ir beta blokatoriai: prazozinas, doksazosinas, terazosinas, urapidilis).
d) Myolitinės tiesios linijos (hidralazinas, natrio nitroprusidas).
e) Kiti antihipertenziniai vaistai (bosentanas).
3) Diuretikas.
a) Tiazidai (hidrochlorotiazidas).
b) Sulfonamidai (indapamidas, klopamidas, chlortalidonas).
c) kilpos diuretikai (furosemidas, bumetanidas, torazemidas, etakrynino rūgštis).
d) kalio taupantys diuretikai (spironolaktonas).
4) Periferiniai vazodilatatoriai.
Nikotino rūgštis ir jos dariniai, ksantinolio nikotinatas, pentoksifilinas, nikergolinas; Vincamine, benziklanas, piribedilas, naftidrofurilas).
5) Angioprotektoriai.
a) Varikozinių venų gydymo preparatai (heparino turinčios, venosclerozės: polidokanolio, natrio tetradecilo sulfato).
b) Kapiliarų pralaidumo mažinimo vaistai (bioflavonoidai: rutaside, diosmin).
6) beta blokatoriai. Neselektyvus (pindololis, propranololis, timololis, sotalolis, bopindololis). Selektyvus (metoprololis, atenololis, betaksololis, bisoprololis, acebutololis, goalsiprololis, esmololis, izenololis, nebivololis, talinololis). Alfa ir beta blokatoriai (karvedilolis).
7) Kalcio kanalų blokatoriai.
a) selektyvus, turintis didžiulį poveikį kraujagyslėms (amlodipinas, felodipinas, izradipinas, nimodipinas, nitrendipinas, lacidipinas).
b) selektyvus, turintis didžiulį poveikį širdžiai (verapamilis, diltiazemas).
8) Preparatai, turintys įtakos renino-angiotenzino sistemai.
a) Angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai (kaptoprilas, enalaprilis, lisinoprilis, ramiprilis, perindoprilis, kvinaprilis, fosinoprilis, trandolaprilis, spiraprilis, zofenoprilis).
Inhibitoriai kartu su diuretikais; kartu su kalcio kanalų blokatoriais (amlodipinas + perindoprilis, verapamilas + tradolaprilis).
9) Angiotenzino 2 receptorių antagonistai (losartanas, eprosartanas, kandesartanas); renino sekrecijos inhibitoriai (aliskirenas).
Angiotenzino 2 receptorių antagonistai kartu su diuretikais, kalcio kanalų blokatoriais (valsartanas + amlodipinas).
10) Hipolipideminiai vaistai.
a) Reduktazės inhibitoriai (simvastatinas, atorvastatinas, rosuvastatinas).
b) Fibratai (bezafibratas, fenofibratas, ciprofibratas).
c) Nikotino rūgštis ir jos dariniai.
d) Kiti lipidų preparatai (probukolis, omega-3 gliceridai, ezetimibas).

Daugiau apie šiuos vaistus skaitykite toliau pateiktose instrukcijose.

MEDICININIO PARUOŠIMO NAUDOJIMO INSTRUKCIJA Venoruton

Registracijos numeris: П N008948 / 01-031116
Prekinis pavadinimas: Venoruton
INN:
Cheminis pavadinimas: 3 - [[6-O- (6-deoksi-a-L-mannopiranozil) -β-D-gliukopiranozil] oksi) -2- (3,4-dihidroksifenil) -5,7- dihidroksi-4H-1-benzopiren-4-onas
Dozės forma: kapsulės.

INSTRUKCIJA vaisto Venolek® medicininiam naudojimui

Registracijos numeris: LSR-006551 / 09-041016
Prekinis pavadinimas: Venolek®
INN arba grupės pavadinimas: Diosmin
Dozės forma: plėvele dengtos tabletės

INSTRUKCIJOS dėl vaisto naudojimo medicinos reikmėms VENOLIFE®

Registracijos numeris: LS-001377-311016
Prekybinis vaisto pavadinimas: Venolife®
Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas arba grupės pavadinimas: Natrio heparinas + Deksantantolis + Troxerutinas
Dozės forma: išoriniam naudojimui skirtas gelis

INSTRUKCIJOS, skirtos vaistiniam preparatui vartoti VENITAN® N

Registracijos numeris: П N013948 / 01-241016
Prekinis pavadinimas: Venitan® N.
Tarptautinis nepatentuotas arba grupinis pavadinimas: arklių sėklos kaštonų ekstraktas.
Dozavimo forma: kremas išoriniam naudojimui.

VENITAN® / VENITAN® DRUG MEDICINOS NAUDOJIMO INSTRUKCIJOS

Registracijos numeris
P N013948 / 02-241016

Prekybinis vaisto pavadinimas
Venitan®

Tarptautinis nepatentuotas arba grupinis pavadinimas
Escin

Dozės forma
gelis išoriniam naudojimui

Širdies vaistai pagyvenusiems žmonėms, širdies tablečių sąrašas

Esminiai vaistai širdies ir kraujagyslių sistemai

Širdies ir kraujagyslių ligų gydymo preparatai labai skiriasi savo veikimo mechanizmu ir indikacijomis. Juo dar nėra sintezuota vienintelė „universali“ piliulė, kuri padėtų širdžiai bet kuriuo atveju. Širdies ir kraujagyslių ligų, kurias reikia gydyti, sąrašas gali būti schematiškai pateikiamas taip:

  • širdies ir kraujagyslių defektai (įgimtos ir įgytos);
  • uždegiminės miokardo, endokardo ir perikardo ligos;
  • aritmijos;
  • išeminė liga;
  • hipertenzija ir aterosklerozė;
  • arterijų ir venų ligos (trombozė, embolija);
  • širdies neurozė;
  • kraujotakos nepakankamumas.

Funkcionaliai širdies ir kraujagyslių sistemos darbas siejamas su smegenų žievės ir endokrininių liaukų reguliuojamu poveikiu, todėl terapijoje naudojami vaistai, veikiantys nervų impulsus ir hormonų sintezę.

Visi vaistai, naudojami kardiologijoje, gali būti skirstomi pagal tikslinius veiksmus:

  • siekiama pašalinti ligos priežastis;
  • priemonės, padedančios atsigavimo laikotarpiu nustatyti medžiagų apykaitos sutrikimus;
  • vaistai, apsaugantys kraujagysles (angioprotektorius).

Ką pacientai turi teisę žinoti

Šiuolaikinės terapijos principai reikalauja individualaus tinkamiausio ir efektyviausio vaisto parinkimo. Norėdami tai padaryti, gydytojai turėtų paprašyti tam tikro vaisto įrodymų. Tai rodo klinikinio vartojimo rezultatus gana didelėje pacientų grupėje, efektyvumą%, ilgalaikį tyrimo tyrimą, lyginamąją gydymo kursų trukmę, galimus nustatytus šalutinius poveikius.

Tai ypač pasakytina apie vyresnio amžiaus žmonių gydymą, naujus vaistus su perspektyvia reklama. Deja, daugelis „širdies ir kraujagyslių“ vaistinių vaistinių preparatų tinkle kaupėsi be pakankamų klinikinių tyrimų.

Todėl nerekomenduojama skirti tokių vaistų gydymui, todėl jūs negalite tikėtis jų pasekmių. Matyt, perprodukcija labiau pagrįsta įmonių finansiniu pelnu, o ne visuomenės sveikatos siekimu.

Tokių vaistų sąrašas nuolat atnaujinamas ir yra prieinamas bet kokių specialybių gydytojams. Pacientai gali jaustis geriau, nes tai įtikina save.

Pavyzdžiui, tokie produktai yra: Cavinton ir Vinpocetine (JAV ji nėra įtraukta į vaistus, bet kaip biologinis maisto priedas, Japonijoje vaistinės nebeparduodamos), Actovegin, cerebrolizinas, Validolis (kvėpavimo gaivinimo tabletė).

Šis vaistas buvo kliniškai įrodyta, kad jis yra „vanduo“, o deklaruotas metabolinis poveikis nebuvo pasiektas.

Kaip pacientas veikia vaisto poveikį?

Naudojant širdies vaistus, pacientas turi tiksliai laikytis naudojimo instrukcijų. Jei parašyta, kad gerti prieš valgį, tai reiškia, kad suvartojimas turėtų būti organizuojamas 15 minučių prieš valgį patekus į skrandį, nes cheminė vaisto sudėtis gali reaguoti su medžiagomis iš produktų ir nerodyti jo numatomo poveikio.

Geriamojo režimo laikymasis yra svarbus norint užtikrinti normalų vaisto koncentraciją kraujyje. Išgėrus diuretikus, dalis skysčio išnyksta, todėl koncentracija didėja. Perdozavimas yra įmanomas, o apsinuodijimo simptomai pasireiškia vaikams ir senyviems pacientams.

Jūs negalite savanoriškai keisti vieno vaisto į kitą. Kai kurie cheminiai junginiai kaupia savo gydomąją dozę žmogaus kraujyje per kelias dienas ir taip pat palaipsniui pašalinami iš organizmo. Kitų vaistų vartojimas gali žymiai padidinti veikliosios medžiagos koncentraciją, sukelti toksiškus pasireiškimus.

Mitybos apribojimai, rekomendacijos dėl alkoholio vartojimo nutraukimo ir rūkymo nėra gydytojo užgaidos, bet pavojingų komplikacijų ir nereikalingų išlaidų už širdies tablečių vartojimą prevencija.

Širdies narkotikų tipai

Cheminės medžiagos farmakologinės savybės ir klinikinis poreikis ne visada atitinka jų tikslus ir tikslus. Yra tarptautinė medžiagų, veikiančių širdį ir kraujagysles, klasifikacija. Jis naudojamas vaistų informacinėse knygose ir farmakologiniuose dokumentuose.

Pabandykime platinti žinomą informaciją apie širdies ir kraujagyslių patologijos tipus.

Priešuždegiminis ir antiaritminis poveikis

Uždegiminėms ligoms (miokarditui, endokarditui, perikarditui) gydyti naudojamos didelės antibiotikų dozės ir specialieji poveikiai patogenams. Steroidiniai hormonai sustiprina priešuždegiminį poveikį.

Antiaritminiai vaistai parenkami atsižvelgiant į ritmo sutrikimo tipą. Yra kombinuotų vaistų grupių, kurios stiprina pagrindinį širdies stimuliatorių, leidžiančią slopinti širdies raumenų negimdinių židinių veiklą ir atstatyti reikiamą elektrolitų sudėtį, kad būtų tinkamai ritmas.

Šiuolaikiniai antiaritminiai vaistai skirstomi pagal Wogen-Williams klasifikaciją į 4 tipus:

  • chinidino dariniai, stabilizuojantys laidumo procesą per ląstelių membraną;
  • β-blokatoriai;
  • lėtesnis repolarizacija (amiodaronas);
  • kalcio antagonistai.

Siekiant patenkinti kalio ir magnio paklausą, rekomenduojama naudoti Panangin ir Asparkam.

Kas yra krūtinės anginos ir širdies priepuolio gydymas?

Koronarinė širdies liga turi būti gydoma koronarinių kraujagyslių (vazodilatatorių) išplėtimo priemonėmis. Plačiai naudojama nitratų narkotikų grupė. Sukurtos naujos vaistų formos tepalu, pleistro, skirto odai.

Plati kalcio antagonistų grupė leidžia pasirinkti vaistą, atsižvelgiant į tai, kad sumažėjus kalcio įsiskverbimui į miocitus, atsiranda ryškus vainikinių kraujagyslių išplitimas. Klinikinėje praktikoje sėkmingai naudojami Verapamilio, Nifedipino, Diltiazemo grupės vaistai.

Yra galimybių imtis skubių ir ilgalaikių veiksmų. β-blokatoriai gali sumažinti širdies raumenų poreikį deguoniui ir suteikti laiko infarkto srities randams, įkaitusių laivų vystymuisi.

Atkūrimo laikotarpiu naudojamos medžiagos, gerinančios medžiagų apykaitą ląstelių, vitaminų ir anabolinių hormonų viduje.

Slėgio mažinimo priemonės

Gydant hipertenziją ir aterosklerozę, reikalingi vaistai, kurie veikia kraujagyslių kraujagyslių sienelę. Pašalinus padidintą toną, sumažėja slėgis. Ilgalaikis statinų vartojimas padeda išlaikyti mažo tankio lipoproteinų kiekį ir neleidžia cholesterolio plokštelėms nusodinti svarbiausiuose induose.

Medicina neatsisako tokių senų vaistų kaip Papaverinas, Magnesijos sulfatas. Jie turi tik ribotą poveikį tik hipertenzinėms krizėms. Jie veikia indus mažindami raumenų audinių kontraktilumą.

Vienas iš paskutinių AKF grupės atstovų, stiprinantis koronarinę ir inkstų apytaką

Hipertenzijos ir kraujotakos nepakankamumo gydymo standartai apima vaistus iš pirmaujančios angiotenziną konvertuojančių fermentų blokatorių grupės (ACE). Tai apima Captopril, Amlodipine. Šie junginiai gali sumažinti miokardo apkrovą, padėti aritmijoms, sumažinti kraujospūdį.

Kaip stiprinti miokardą?

Širdies nepakankamumo atsiradimas širdies defektuose ir sudėtinga kitų ligų eiga reikalauja palaikyti širdies susitraukimų stiprumą. Norėdami tai padaryti, naudokite vaistus iš skaitmeninio (širdies glikozidų) grupės.

Diuretikai palengvina didelį kraujotakos ratą, palengvina širdies darbą, mažina dusulį ir tachikardiją.

Kaip elgtis su kraujagyslių tromboze?

Beveik bet kuriai širdies patologijai lydi padidėjęs trombocitų klijavimas, periferinių venų stagnacija. Trombozės prevencijai skiriami antikoaguliantai. Ūminiu laikotarpiu tai yra heparinas, subakute jie perkeliami į netiesioginius antikoaguliantus ir acetilsalicilo rūgšties darinius. Šiuolaikiniai vaistai (Cardiomagnyl, Thrombotic Ass) neturi neigiamo poveikio skrandžiui, kaip jų pirmtakas Aspirinas.

Kardioneurozė ir tabletes

Gydant kardioneurozę, svarbesnis yra tinkamas gydymas. Bet jei reikia, naudokite raminamuosius (čia tinka Validol). Dažnai naudojami B grupės vitaminai.

Bet koks susitikimas su įtariama širdies liga yra atliekamas tik atlikus tyrimą. Neleistinas vaistas neleidžiamas. Būtina rūpintis populiarių rekomendacijų taikymu. "Joke" su širdimi negali. Tai bus sunku ir ilgai pataisyti sau padarytą žalą.

1. Širdies ir kraujagyslių sistemai veikiančių medžiagų klasifikacija

1. Širdies ir kraujagyslių sistemai veikiančių medžiagų klasifikacija

Širdies ir kraujagyslių sistemai veikiančios priemonės gali būti suskirstytos į kelias grupes:

1) kardiotoniniai agentai;

2) antiaritminiai vaistai;

3) organų ir audinių pasiūlos gerinimo priemonės, smegenų kraujotaka;

4) antihipertenziniai ir hipertenziniai vaistai;

5) angioprotektoriai ir hipolipideminiai agentai;

6) agentai, kurie slopina ir stimuliuoja kraujo krešėjimą.

Širdies nepakankamumui gydyti plačiai naudojami kardiotoniniai preparatai. Kartu su vaistais, skatinančiais miokardo kontraktinį aktyvumą (širdies glikozidai), naudojamos priemonės, kurios mažina miokardo apkrovą ir palengvina širdies darbą, mažina širdies raumenų energijos sąnaudas ir pagerina jo ekonomiškumą. Tokios kompleksinės terapijos priemonės pirmiausia yra periferiniai vazodilatatoriai, mažinantys miokardo prieškrūvį ir pakrovimą, sumažinant periferinį kraujagyslių pasipriešinimą ir plečiant periferinę kraujagyslę, taip pat diuretikus, mažinant miokardo apkrovą, sukeliant hipovoleminį poveikį, mažinantis kraujotakos poveikį, t. kraujo. Tam tikru mastu kardiotonines savybes turi agentai, turintys bendrą teigiamą poveikį organizmo medžiagų apykaitos procesams, įskaitant miokardo metabolizmą (anabolinius hormonus, Riboxin ir kt.). Gydant ūminį širdies nepakankamumą, be spaudimo aminų, naudojami šiuolaikiniai adrenomimetiniai vaistai (dopamino, dobrerex) ir korotropo (malrinono) kardiotoniniai.

Širdies glikozidai.

Ši grupė apima vaistus, kurie padidina miokardo kontraktilumą. Augalai, turintys širdies glikozidų, apima įvairius skaitmeninius (Digitalis purpurea L.), Adonis (Adonis vernalis L.), slėnio (Convallaria majalis L.), įvairių gelta (Erysimum canescens Roth.), Strophanthus (Strophanthus gratus, Strophanthus kom ), oleander (Nerium oleander), hellebore (Helleborus purpurascens W. ir K.) ir širdies glikozidų veikimo mechanizmas siejamas su fermento adenozino trifosfatazės aktyvumu, kuris užtikrina kalio, natrio, kalcio jonų transportavimą. Jie normalizuoja energijos ir elektrolitų apykaitą, sutrikusią širdies raumenyse, skatina kreatino fosfato absorbciją, ATP vartojimą širdyje ir padidina glikogeno kiekį širdies raumenyse. Širdies glikozidų terapinis poveikis išreiškiamas šiais širdies darbo pokyčiais:

1) širdies ritmo stiprumas didėja, sistolė tampa energingesnė ir trumpesnė, kraujo insulto tūris didėja;

2) diastolė tampa ilgesnė. Daugiau kraujo teka į širdies kameras, širdies plakimas sulėtėja;

3) impulsų laidumo lėtėjimas pasireiškia atrioventrikulinio mazgo ir spindulio atžvilgiu. Širdies glikozidų įtakoje diurezė didėja. Apsinuodijimo su širdies glikozidais simptomai: bradikardija ir širdies sužadinimo padidėjimas prisideda prie tachikardijos, ekstrasistolių. Atrioventrikulinio laidumo sutrikimo metu gali atsirasti skilvelių drebulys, todėl gali pasireikšti širdies sustojimas.

Vaistai kraujagyslėms: klasifikavimas ir taikymo ypatybės

Iki šiol vaistų, naudojamų širdies ir kraujagyslių sistemos ligoms gydyti, sąrašas yra didžiulis. Pasiruošimas širdžiai ir kraujagyslėms yra labiausiai patogiai klasifikuojamas pagal jų kryptingumą ir jų poveikio principą.

Pagrindinės narkotikų grupės

Gydant kraujagyslių ir širdies ligas naudojami tokių grupių vaistai:

Neseniai aš perskaičiau straipsnį, kuriame pasakojama apie narkotikų Choledol valymą indams ir atsikratyti cholesterolio. Šis vaistas pagerina bendrą kūno būklę, normalizuoja venų toną, apsaugo nuo cholesterolio plokštelių nusodinimo, valo kraują ir limfą, taip pat apsaugo nuo hipertenzijos, insultų ir širdies priepuolių.

Nebuvau pasitikėjusi jokia informacija, bet nusprendžiau patikrinti ir užsakyti pakuotę. Aš pastebėjau, kad per savaitę įvyko pokyčiai: pastovūs širdies skausmai, sunkumas, spaudimo šuoliai, kurie prieš mane mane kankino - pasitraukė, o po 2 savaičių jie visiškai išnyko. Išbandykite tai ir jūs, ir jei kas nors domina, nuoroda į toliau pateiktą straipsnį.

  1. Blokatoriai ir blokatoriai.
  2. Angioprotektoriai ir mikrocirkuliacijos korekcijos.
  3. 2 tipo angiotenzino receptorių antagonistai.
  4. Antiangininiai vaistai.
  5. Antiaritminiai vaistai.
  6. Kalcio kanalų blokatoriai.
  7. Angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitoriai.
  8. Antispazminiai vaistai ir periferiniai vazodilatatoriai.
  9. Glikozidai ir glikozidiniai kardiotonikai.
  10. Kiti širdies ir kraujagyslių agentai.

Kad šis sąrašas jums būtų aiškus, apsvarstykite kiekvieną iš minėtų grupių.

Blokatoriai ir blokatoriai

Adrenerginiai blokatoriai ir agonistų stimuliatoriai yra preparatai indams, turintiems priešingą poveikį. Visi jie veikia kraujagyslių adrenoreceptorius, kurie yra dviejų tipų - α- ir β-. Pagrindinis šių receptorių tipų skirtumas yra jų lokalizavimas.

Dauguma α-adrenerginių receptorių yra periferinėse arterijose ir arteriuose, o dauguma β-adrenerginių receptorių yra vainikinių arterijų ir kvėpavimo takų arterijose. Venų sienose tokių receptorių nėra, todėl tokie vaistai jiems neturi įtakos. Ir pirmiau minėtas diametrinis priešas yra toks:

  • adrenerginiai blokatoriai blokuoja atitinkamų receptorių darbą, kuris veda prie arterijų išplitimo;
  • adrenerginiai stimuliatoriai padidina atitinkamų receptorių aktyvumą, o tai lemia arterijų susiaurėjimą.

Tarp dažniausiai naudojamų blokatorių yra:

Pagrindinė jų naudojimo kryptis yra ligų, susijusių su stabiliu kraujospūdžio padidėjimu, gydymas. Šie vaistai turi įvairių formų išleidimą, tarp kurių ir populiariausios tabletes.

Populiarūs adrenostimuliantai: Isoprenalinas, Dobutinas. Pagrindinė jų naudojimo kardiologijoje kryptis yra širdies ritmo ir laidumo sutrikimų gydymas. Šie vaistai taip pat turi įvairių formų išsiskyrimą, o injekcinės ir iš anksto paruoštos tabletės yra panašios.

Angioprotektoriai ir mikrocirkuliacijos korekcijos

Tai viena iš kraujagyslių narkotikų grupės, kuri užtikrina dviejų pagrindinių poveikių realizavimą:

  • angioprotekcija, ty arterijų sienelių, venų, kapiliarų apsauga nuo neigiamų veiksnių poveikio;
  • kraujotakos optimizavimas mikrocirkuliacinės lovos lygyje.

Tokie vaistai paprastai veikia tiek arterinę sistemą, tiek venų sistemą. Angioprotektoriai užtikrina kraujagyslių tonuso stabilizavimą, mikrocirkuliacinių jungčių pralaidumo mažinimą ir audinių trofizmą. Daugelis jų turi papildomą poveikį, pvz., Priešuždegiminį, antitrombotinį ir kt.

Tarp šios narkotikų grupės atstovų:

  • Agapurin;
  • Anavenol;
  • Bilobil;
  • Curantil;
  • Mexicor;
  • Mexiprim;
  • Troxevasin;
  • Troxerutin ir kt.

Jie naudojami kompleksiniam daugelio ligų gydymui, įskaitant:

  1. Aterosklerozė.
  2. Trombozė
  3. Tromboflebitas
  4. Varikozinė venų liga.
  5. Įvairių etiologijų endarteritas ir tt

Tai reiškia, kad jie rodomi tais atvejais, kai bet kokie patologiniai procesai veikia kraujagyslių sieneles. Galimų angioprotektorių išsiskyrimo formų sąrašas yra gana platus. Tai tabletės, kapsulės, injekciniai tirpalai, lašų sistemos, kremai, geliai ir tepalai.

2 tipo angiotenzino receptorių antagonistai

Angiotenzinas II yra galingas vazokonstriktorius, ty vazokonstriktorius. Vaistai, sukeliantys atitinkamų receptorių bloką, užkerta kelią vazokonstrikcijos fenomenui. Todėl pagrindinis šių vaistų poveikis yra organizmo periferinio kraujagyslių pasipriešinimo sumažėjimas, kuris gali būti naudojamas kompleksinėje hipertenzijos terapijoje.

Norėdami valyti VASCULAS, užkirsti kelią kraujo krešuliams ir atsikratyti cholesterolio - mūsų skaitytojai naudoja naują natūralų produktą, kurį rekomenduoja Elena Malysheva. Preparatą sudaro mėlynių sultys, dobilų gėlės, vietinis česnako koncentratas, akmens aliejus ir laukiniai česnakų sultys.

Tarp šios grupės atstovų:

Kadangi šie vaistai skirti ilgalaikiam vartojimui, siekiant ištaisyti kraujospūdžio rodiklius, tinkamiausia jų išleidimo forma yra tabletės.

Antiangininiai vaistai

Antiangininiai vaistai yra širdies vaistai, kurių pagrindinis poveikis yra miokardo išemijos pašalinimas. Šis efektas gali būti realizuotas:

  • sumažinti miokardo išankstinę apkrovą;
  • kraujo tiekimo aktyvinimas, todėl miokardo mityba;
  • sumažinti kardiomiocitų deguonies poreikį.

Antiangininiai vaistai paprastai veikia sudėtingame. Atstovų sąraše yra:

  • Nitroglicerinas;
  • Izosorbido nitratas;
  • Izosorbido mononitratas;
  • Advocorac;
  • Coraxan;
  • Pektrol.

Jų priėmimo indikacija yra bet kokia klinikinė miokardo išemijos forma. Tai gali būti krūtinės anginos ataka, vainikinių širdies ligų paūmėjimas ir pan.

Įvairios dozės skiriasi nuo nitratų. Jie tiekiami tablečių, kapsulių, tirpalo (tiek injekcijų, tiek geriamojo, sublinginio), aerozolių ir net tepalo pavidalu. Pacientai gali pasirinkti tinkamiausią gydymo formą.

Daugelis mūsų skaitytojų aktyviai taiko plačiai žinomus sėklų ir Amarantų sulčių metodus, kuriuos atrado Elena Malysheva CLEAN VASCULES ir sumažina cholesterolio kiekį organizme. Rekomenduojame susipažinti su šiuo metodu.

Antiaritminiai vaistai

Šie vaistai pirmiausia veikia širdies ritmo ir laidumo sistemą. Jie suskirstyti į 4 grupes:

  • antiaritminė 1 klasė;
  • antiaritminė 2 klasė;
  • antiaritminė 3 klasė;
  • antiaritminės 4 klasės.

3 ir 4 laipsniai apima palyginti naujus vaistus, kurie turi optimaliai subalansuotą poveikį širdies laidumo sistemai. Populiarūs atstovai yra:

Kai kurių iš jų įvedimas susijęs su lašintuvo poreikiu (reikia periferinės venos punkcijos), tačiau kai kurie gali būti vartojami per burną (tabletės forma).

Kalcio kanalų blokatoriai

Kalcio kanalų blokatoriai suvokia jų poveikio poveikį ląstelių lygmenyje. Jie keičia jonų siurblių funkciją ląstelių membranų struktūroje, blokuodami kalcio jonų srautą ląstelių viduje. Dėl to arterijų sienelių struktūros lygios raumenų ląstelės (tokie vaistai neturi įtakos venoms) praranda gebėjimą aktyviai susitarti, mažėja visos arterijos lovos tonas, organizmo periferinis kraujagyslių pasipriešinimas, todėl kraujo spaudimas.

Šioje grupėje yra šie vaistai:

  • Amlodipinas;
  • Nifedipinas;
  • Propranololis;
  • Talinololis ir kt

Pagrindinė jų priėmimo indikacija yra arterinė hipertenzija. Paprastai jie naudojami tablečių pavidalu, bet taip pat galima juos švirkšti injekcijomis (į periferinę veną); Šių vaistų injekcijos geriausiai atliekamos ligoninėje.

Angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai

AKF inhibitorius yra dar viena vaistų grupė, kuri pirmiausia veikia arterijas (jos neturi įtakos venoms), kad sumažintų kraujospūdį. Jų poveikis daromas taip:

  • veiklioji vaisto medžiaga blokuoja fermento darbą, kuris paprastai katalizuoja angiotenzino-I transformaciją į angiotenziną II;
  • angiotenzino II funkcija yra vazokonstrikcija, tačiau ji nėra įgyvendinta, nes atitinkama medžiaga nėra suformuota;
  • todėl laivų sulaikymo veiksnys yra pašalinamas.

Taigi, AKF inhibitoriai veiksmingai mažina spaudimą. Jie dažnai yra įtraukti į kompleksinę hipertenzijos terapiją. Populiarūs atstovai yra:

Visa tai yra kraujagyslių tabletes, skirtas ilgalaikiam ir kartais visą gyvenimą trunkančiam vartojimui. Jie yra gana veiksmingi ir gerai toleruojami pacientams.

Antispazminiai vaistai ir periferiniai vazodilatatoriai

Antispazminis poveikis apima arterijų ir venų patologinio spazmo pašalinimą ir vazodilataciją - jų papildomą išplitimą. Dauguma šiuolaikinių antispazminių priemonių įgyvendina abu pirmiau minėtus efektus.

Tarp efektyvių šios grupės vaistų:

  • Spazmalgonas;
  • Spasmoraylgin;
  • Papazolis;
  • Papaverino hidrochloridas;
  • Baralgin;
  • Bet Špa.

Visi šie vaistai plačiai naudojami gydant širdies ir kraujagyslių ligas. Jie naudojami ne tik kraujagyslių spazmui palengvinti, bet ir kompleksinei aterosklerozės terapijai, arterinei hipertenzijai, sisteminėms jungiamojo audinio ligoms ir vainikinei širdies ligai. Galų gale, spazminiai vaistai ne tik pašalina spazmą, bet taip pat suteikia ir audinių, kurie patyrė išemiją, maitinimą.

Antispazminiai vaistai ir vazodilatatoriai yra tiek tablečių, tiek kapsulių, tiek injekcinių tirpalų pavidalu, įskaitant droppers gamybą. Ūminio spazmo palengvinimui geriau naudoti injekcijos formas, tačiau lėtinėmis ligomis geriau naudoti tabletes.

Glikozidai ir glikozidiniai kardiotonikai

Kardiotonika yra vienas galingiausių farmakologinių vaistų, turinčių įtakos širdies ir kraujagyslių sistemai. Visi kardiotonikai skirstomi į:

  • glikozidai;
  • narkotikų ne glikozidų struktūra.

Jie skiriasi tik savo chemine sudėtimi, tuo pačiu turėdami tą patį poveikio mechanizmą. Pagrindinis šių vaistų poveikis yra aktyvuoti ir toliau remti miokardo darbą (vadinamąjį „teigiamą inotropinį poveikį“). Be to, jie sumažina širdies susitraukimų dažnį ir padidina širdies tūrį.

Tarp dažniausiai naudojamų glikozidų:

Tarp ne glikozidų struktūros vaistų:

Vaistai naudojami ūminio ir lėtinio širdies nepakankamumo gydymui, širdies dekompensacijai ir kai kuriems aritmijos variantams. Visa tai yra gana rimtos ligos, kurias geriausia gydyti kardiotonika. Optimalus pastarųjų vartojimo būdas - injekcijos į periferinę veną.

Širdies ir kraujagyslių narkotikų klasifikacija

1. Širdies ir kraujagyslių sistemai veikiančių medžiagų klasifikacija

Širdies ir kraujagyslių sistemai veikiančios priemonės gali būti suskirstytos į kelias grupes:

1) kardiotoniniai agentai;

2) antiaritminiai vaistai;

3) organų ir audinių pasiūlos gerinimo priemonės, smegenų kraujotaka;

4) antihipertenziniai ir hipertenziniai vaistai;

5) angioprotektoriai ir hipolipideminiai agentai;

6) agentai, kurie slopina ir stimuliuoja kraujo krešėjimą.

Širdies nepakankamumui gydyti plačiai naudojami kardiotoniniai preparatai. Kartu su vaistais, skatinančiais miokardo kontraktinį aktyvumą (širdies glikozidai), naudojamos priemonės, kurios mažina miokardo apkrovą ir palengvina širdies darbą, mažina širdies raumenų energijos sąnaudas ir pagerina jo ekonomiškumą. Tokios kompleksinės terapijos priemonės pirmiausia yra periferiniai vazodilatatoriai, mažinantys miokardo prieškrūvį ir pakrovimą, sumažinant periferinį kraujagyslių pasipriešinimą ir plečiant periferinę kraujagyslę, taip pat diuretikus, mažinant miokardo apkrovą, sukeliant hipovoleminį poveikį, mažinantis kraujotakos poveikį, t. kraujo. Tam tikru mastu kardiotonines savybes turi agentai, turintys bendrą teigiamą poveikį organizmo medžiagų apykaitos procesams, įskaitant miokardo metabolizmą (anabolinius hormonus, Riboxin ir kt.). Gydant ūminį širdies nepakankamumą, be spaudimo aminų, naudojami šiuolaikiniai adrenomimetiniai vaistai (dopamino, dobrerex) ir korotropo (malrinono) kardiotoniniai.

Ši grupė apima vaistus, kurie padidina miokardo kontraktilumą. Augalai, turintys širdies glikozidų, apima įvairius skaitmeninius (Digitalis purpurea L.), Adonis (Adonis vernalis L.), slėnio (Convallaria majalis L.), įvairių gelta (Erysimum canescens Roth.), Strophanthus (Strophanthus gratus, Strophanthus kom ), oleander (Nerium oleander), hellebore (Helleborus purpurascens W. ir K.) ir širdies glikozidų veikimo mechanizmas siejamas su fermento adenozino trifosfatazės aktyvumu, kuris užtikrina kalio, natrio, kalcio jonų transportavimą. Jie normalizuoja energijos ir elektrolitų apykaitą, sutrikusią širdies raumenyse, skatina kreatino fosfato absorbciją, ATP vartojimą širdyje ir padidina glikogeno kiekį širdies raumenyse. Širdies glikozidų terapinis poveikis išreiškiamas šiais širdies darbo pokyčiais:

1) širdies ritmo stiprumas didėja, sistolė tampa energingesnė ir trumpesnė, kraujo insulto tūris didėja;

2) diastolė tampa ilgesnė. Daugiau kraujo teka į širdies kameras, širdies plakimas sulėtėja;

3) impulsų laidumo lėtėjimas pasireiškia atrioventrikulinio mazgo ir spindulio atžvilgiu. Širdies glikozidų įtakoje diurezė didėja. Apsinuodijimo su širdies glikozidais simptomai: bradikardija ir širdies sužadinimo padidėjimas prisideda prie tachikardijos, ekstrasistolių. Atrioventrikulinio laidumo sutrikimo metu gali atsirasti skilvelių drebulys, todėl gali pasireikšti širdies sustojimas.

2. Ilgai veikiantys glikozidai

Širdies glikozidai skirstomi į tris grupes.

1. Ilgalaikiai veikiantys glikozidai, kurių įvedimas maksimalus poveikis nurijus 8-12 valandų ir trunka iki 10 dienų ar ilgiau. Skiriant į veną, poveikis pasireiškia po 30–90 minučių, didžiausias poveikis pasireiškia po 4–8 valandų, į kurią įeina skaitmeninis purpurėja (digitoksinas ir kt.), Kurių kumuliacija yra ryški.

2. Vidutinio veikimo trukmės glikozidai, kurių įvedimas maksimalus poveikis pasireiškia po 5–6 valandų ir trunka 2-3 dienas. Skiriant į veną, poveikis pasireiškia 15–30 min., Didžiausias - 2–3 val. Ši grupė apima vilnonius skaitmeninius glikozidus (digoksiną, celagidą ir kt.), Turinčius vidutinę kumuliaciją. Tokį turtą turi skaitmeninio rūdžio ir adonio glikozidai.

3. Greito ir trumpo veikimo glikozidai - skubios pagalbos vaistai. Įveskite tik į veną, poveikis pasireiškia po 7-10 minučių. Didžiausias efektas pasireiškia 1–1,5 valandos ir trunka iki 12–24 valandų, į kurią įeina strofantusas ir slėnio glikozidai, kurie praktiškai neturi kumuliacinių savybių. Gydymas širdies glikozidais prasideda didelėmis dozėmis, skiriama 3–6 dienoms (prisotinimo fazė), kol gaunamas aiškus gydomasis poveikis - stagnacijos sumažėjimas, edemos pašalinimas, dusulys, bendros būklės pagerėjimas. Tada mažinama dozė ir skiriamos palaikomosios dozės (palaikomoji fazė), užtikrinant veiksmingą ir saugų gydymą, atsižvelgiant į individualias paciento savybes. Perdozavus širdies glikozidų, kalio preparatai yra skirti - panangin, asparkam.

Glikozidai veikia ilgai.

Glikozidas, gautas iš įvairių rūšių skaitmeninio (Digitalis purpurea L., Digitalis Lanata Ehrh., Kt.). Jis turi stiprų kardiotoninį poveikį, padidina širdies raumenų susitraukimo jėgą, sumažina širdies susitraukimų dažnį, turi ryškias kumuliacines savybes, greitai absorbuojamas iš virškinimo trakto.

Naudojimas: lėtinis širdies nepakankamumas su antrosios ir trečiosios pakopos kraujotakos sutrikimais.

Dozavimas: skiriamas burnoje, kai dozė yra 0,1 mg, o pektu - 0,15 mg 1-2 kartus per parą. V.R.D. - 0,5 mg, V.S.D. - 1 mg.

Šalutinis poveikis ir kontraindikacijos: toks pat kaip ir kitiems skaitmeniniams preparatams.

Produkto forma: 0,0001 g Nr. 10, tiesiosios žarnos, 0,00015 g Nr. 10 tabletės.

Ekstraktas iš džiovintų skaitmeninio purpurovoy lapų, kuriuose yra sudėtingų glikozidų.

Taikoma su širdies nepakankamumu, 0,4–0,8 mg 2–4 kartus per dieną.

Šalutinis poveikis: perdozavus bradikardiją - pykinimą, ekstrasistolį.

Kontraindikacijos: ūminis endokarditas, naudojamas atsargiai su šviežia miokardo infarktu, ritmo sutrikimais.

Produkto forma: 0,8 mg 10 tabletės, kurių viršūnės yra 0,0012 skaičius 10.

3. Glikozidų vidutinė veikimo trukmė

Novogalenovy vaistas, gautas iš lapų digitalis, vilnoniai (Digitalis lanata). Jis yra panašus į glikozidų komplekso alkoholinius tirpalus, gautus iš skaitmeninio, tačiau jis absorbuojamas greičiau ir turi mažesnį kaupiamąjį turtą.

Naudojimas: lėtinis i-iii stadijos nepakankamumas, lydimas tachikardijos, tachyarritmijos ir prieširdžių virpėjimo.

Naudojimo metodas: žymėti burnoje 15–20 lašų 2–3 kartus per parą, kai 20–30 ml 0,9% natrio chlorido tirpalo - 20–30 lašų - diseptinių reiškinių. V.R.D. viduje - 25 lašai, V.S.D. - 75 lašai.

Produktas: 15 ml buteliukų.

Sinonimas: isolanide. Glikozidas, gaunamas iš skaitmeninio lapo lapų (Digitalis lanata Eheh.). Jis veikia kaip širdis, kaip ir kiti gliukozidai, suteikia greitą efektą ir mažai kaupiasi.

Naudojimas: ūminis ir lėtinis kraujotakos nepakankamumas, tachiaritminis prieširdžių virpėjimas, paroksizminė tachikardija.

Dozavimas: gerti po 1 tabletę (0,25 mg) 2-3 kartus per parą; 1–2 ml 0,02% tirpalo 1-2 kartus per dieną.

Šalutinis poveikis ir kontraindikacijos: toks pat kaip ir kitiems skaitmeninio glikozidams.

Produkto forma: 0,25 mg tabletės Nr. 30, 1 ml 0,02% tirpalo ampulės, 10 ml buteliukų po 0,05% tirpalo.

Širdies glikozidas, esantis vilnonių foxgloss.

Taikymas, kontraindikacijos: tas pats, kaip ir kitų šios grupės vaistų.

Šalutinis poveikis: pykinimas, vėmimas, apetito praradimas, tachikardija, bigeminy.

Produkto forma: 0,5025–0,0001 Nr. 50 tabletės, 1 ml 0,025% vandeninio tirpalo ampulės.

Jūros dumblių širdies glikozidas. Padidina širdies susitraukimų stiprumą ir greitį, šiek tiek sulėtina širdies susitraukimų dažnį, AV laidumas, lėtinis širdies nepakankamumas sukelia netiesioginį vazodilatacinį poveikį, mažina venų spaudimą, padidina diurezę, mažina dusulį, patinimą.

Naudojimas: lėtinis širdies nepakankamumas, įskaitant normo ar bradystolichesky prieširdžių virpėjimą.

Taikymo būdas: vidutinė vienkartinė dozė - 250 mcg 2-3 kartus per dieną, jei reikia, iki 1 mg per dieną.

Šalutinis poveikis: bradikardija, av-blokada, širdies aritmija, anoreksija, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, galvos skausmas, nuovargis, galvos svaigimas. Mažiau dažni yra ksantopsija, sumažėjęs regėjimo aštrumas, skotomai, makro ir mikropsija.

Kontraindikacijos: absoliutus esant padidėjusiam jautrumui vaistui, palyginti su sunkia bradikardija, izoliuota mitraline stenoze, ūminiu miokardo infarktu, nestabili tachikardija, ekstrasistoliu, žymiai sutrikusi kepenų funkcija, nėštumu, žindymu.

Produkto forma: 250 µg tablečių Nr.

4. Glikozidai trumpi ir greiti veiksmai. Nesteroidiniai ir sintetiniai kardiotonikai

Glikozidai veikia trumpai ir greitai.

Strofantinas K (Strophantinum K).

Širdies glikozidų mišinys, išskiriamas iš Kombé strophanthus sėklų, turinčio daugiausia strofantiną K ir strofantozidą K. Jis turi sistolinį poveikį, mažai veikia širdies susitraukimų dažnį ir laidumą palei atrioventrikulinį ryšulį.

Naudojimas: ūminis širdies ir kraujagyslių nepakankamumas, paroksizminė tachikardija. Į 10–20 ml 40% gliukozės tirpalo įšvirkškite 0,5–1 ml 0,055% arba 0,05% tirpalo. V.R.D. - 1 ml 0,05% tirpalo, V.S.D. - 2 ml 0,05% tirpalo.

Šalutinis poveikis: kaip meproscillarinas.

Kontraindikacijos: organiniai širdies ir kraujagyslių pažeidimai, ūminis miokarditas, endokarditas, žymi kardiosklerozė.

Formos išsiskyrimas: 1 ml 0,025% ir 0,05% tirpalo 10 ampulių.

Gegužės mėn. Jis panašus į convallotoxin ir strophanthin, bet suteikia ilgesnį poveikį.

Naudojimas: lėtinis ir ūminis nepakankamumas, paroksizminė tachikardija. Lėtai įpilkite 0,5–1 ml 0,05% tirpalo į 20 ml 40% gliukozės tirpalo. V.R.D. - in / in 1 ml, V.S.D. - 2 ml.

Šalutinis poveikis: toks pat kaip ir strofantinui.

Formos išsiskyrimas: ampulės po 1 ml 0,06% tirpalo Nr. 10. B sąrašas.

Nesteroidiniai ir sintetiniai kardiotonikai.

Veiklioji medžiaga yra milrinono laktatas.

Naudojimas: ūminis ir lėtinis širdies nepakankamumas dekompensacijos stadijoje. Pradėkite lėtai įšvirkšti 50 μg / kg kūno svorio dozę, po to per 1 minutę perkelkite į palaikomąją dozę - 0,375-0,75 μg / kg. Didžiausia paros dozė yra 1,13 mcg / kg kūno svorio.

Šalutinis poveikis: širdies aritmija, krūtinės angina, hipotenzija, galvos skausmas, alerginės reakcijos.

Produkto forma: injekcija injekcijoms 10 ml 10 ampulių (1 ml 1 g Corotrop).

Veiklioji medžiaga yra ibopamino hidrochloridas. Jis turi teigiamą inotropinį poveikį, sukelia insulto ir minutės apimties padidėjimą širdyje, gerina inkstų perfuziją, didina diurezę, sumažina miokardo apkrovą, sumažina norepinefrino, renino ir aldosterono gamybą, gydomosiose dozėse neturi įtakos kraujo spaudimui ir širdies susitraukimų dažniui.

Naudojimas: lėtinis širdies nepakankamumas. Dozė nustatoma individualiai. Viena dozė - 50-200 mg, priėmimų įvairovė 2-3 kartus per dieną 1 val. Prieš valgį.

Šalutinis poveikis: iš virškinimo trakto kartais pykinimas, rėmuo, gastralija, galimas tachikardija.

Kontraindikacijos: skilvelių aritmija, feochromocitoma, nėštumas, žindymas.

Produkto forma: 50 ir 100 mg tabletės Nr. 30.

Veiklioji medžiaga yra dobutamino hidrochloridas.

Naudojimas: ūminis širdies nepakankamumas, ūminis miokardo infarktas, kardiogeninis šokas, ūminis lėtinio širdies nepakankamumo dekompensavimas.

Naudojimo būdas: individualus ir koreguojamas pagal paciento atsaką. Infuzijos greitis - nuo 2,5 iki 10 µg / kg per 1 min. Galbūt iki 20 mcg / kg per 1 min., Retai 40 mcg / kg per 1 min.

Šalutinis poveikis: širdies aritmija, hipotenzija, krūtinės angina, dusulys, flebitas injekcijos vietoje.

Formos išsiskyrimas: 20 ml buteliuko infuziniam koncentratui, 1 buteliuke yra 250 mg veikliosios medžiagos.

5. Antiaritminiai vaistai. Klasifikacija

Antiaritminiai vaistai - vaistai, kurių normalizuojantis poveikis sutrikęs širdies susitraukimų ritmas priklauso skirtingoms cheminių junginių grupėms ir priklauso skirtingoms farmakologinėms grupėms. Tačiau yra daug vaistų, kurių pagrindinė veikla yra normalizuojantis širdies ritmo poveikis įvairių tipų aritmijoms. Vaistai skirstomi į keturias grupes (klases):

1) membranos stabilizavimo medžiagos (chinidinas) - I klasė;

2)? -Adrenerginiai blokatoriai - II klasė;

3) vaistai, kurie sulėtina repolarizaciją (pagrindinį amiodarono, simpatolitinio ornido) atstovą - III klasė;

4) kalcio kanalų blokatoriai (kalcio jonų antagonistai) - IV klasė.

I klasėje yra keletas vaistų, atskirtų kai kuriais veiksmo požymiais. Tradiciškai jie skirstomi į tris pogrupius:

1) IA pogrupis - chinidinas, novokinamidas, etmozinas, disopiramidas;

2) IB pogrupis - vietiniai anestetikai (lidokainas, trimekainas, piromekainas), taip pat meksiletinas ir difeninas;

3) IC pogrupis yra Aymaline, Etacizin, Allapinin.

Antiaritminiai vaistai I grupė.

Kinidino sulfatas (Chinidini sulfas).

Programorinis chinino izomeras.

Naudojimas: paroksizminė tachikardija, prieširdžių virpėjimo paroksisma, ekstrasistolis, nuolatinis prieširdžių virpėjimas. Viduje paimkite 0,1-4–5 kartus per dieną, jei reikia - iki 0,8–1,6 g per dieną.

Šalutinis poveikis: perdozavimas - širdies veiklos sutrikimas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas ir kartais prieširdžių virpėjimas.

Kontraindikacijos: širdies ir kraujagyslių sistemos dekompensacija, nėštumas.

Formos išleidimas: milteliai, tabletės po 0,1.

Jis sumažina širdies raumenų jaudrumą, slopina negimdinį žadinimo židinį ir turi vietinių anestetikų savybių.

Naudojimas: širdies aritmija.

Taikymo būdas: viduje paskirti 0,5-1 g 3-4 kartus per dieną; V / m - 5-10 ml 10% tirpalo, įpilant / įlašinant (ėminio), kad būtų sumažintos ūminės atakos - 2-10 ml 10% tirpalo 5% gliukozės tirpale arba 0,9% natrio tirpalo chlorido.

Šalutinis poveikis: kolatoptoidinės reakcijos, bendras silpnumas, galvos skausmas, pykinimas, nemiga.

Kontraindikacijos: sunkus širdies nepakankamumas, laidumo sutrikimai.

Produkto forma: 0,25 g Nr. 20 tabletės, 5 ml 10% tirpalo ampulės.

Alkaloidai, esantys kai kurių tipų rauwolfia.

Naudojimas: širdies aritmija, aritmija, kurią sukelia skaitmeninis intoksikavimas, šviežias miokardo infarktas.

Naudojimo metodas: įšvirkščiamas į / m - 0,05-0,15 g per dieną, siekiant palengvinti ūminį tachikardijos priepuolį 2 ml 2,5% tirpalo, kuriame yra 10 ml 0,9% natrio tirpalo. Norėdami pašalinti aritmijas - gerti 0,1 g 3-4 kartus per dieną.

Šalutinis poveikis: silpnumas, pykinimas, vėmimas, kraujospūdžio mažinimas, šilumos pojūtis.

Kontraindikacijos: sunkūs širdies laidumo sistemos pažeidimai, sunkus širdies nepakankamumas, hipotenzija, uždegiminiai miokardo pokyčiai.

Produkto forma: padengtos tabletės, 0,05 g 200, 2 ml, 2,5 ml tirpalo, 10 ml.

6. Antiaritminiai vaistai I ir II klasė

Šie vaistai taip pat priklauso I grupei.

Naudojimas: ritmo sutrikimas, efektyvus širdies glikozidų perdozavimui.

Taikymo būdas: pradinė dozė yra 75–200 mg per parą (25–50 mg 3–4 kartus per dieną), priklausomai nuo aritmijos ir tolerancijos formos. Palaikomoji terapija - sumažinta dozė 1/3. Gydymo kursas yra 7-45 dienos.

Šalutinis poveikis: nedidelis skausmas epigastriume, silpnas svaigulys.

Kontraindikacijos: sunkūs širdies laidumo sistemos pažeidimai, sunki hipotenzija, kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimas, monoamino oksidazės inhibitoriai.

Formos išsiskyrimas: tabletės, padengtos iki 0,1 g 50, 2,5% tirpalo 2 ml № 10 ampulėse.

Jis turi antiaritminį poveikį, vietinį anestetiką ir spazminį poveikį.

Naudojimas: įvairių etiologijų aritmijos.

Dozavimas: skiriama gerti po 1 tabletę 3-4 kartus per dieną, nepriklausomai nuo valgio; (įvedimo metu bent 5 minutės) - 2 ml 2,5% tirpalo 20 ml 0,9% natrio chlorido tirpalo.

Šalutinis poveikis: galvos svaigimas, ausų ir galvos triukšmas, lūpų tirpimas ir deginimo pojūtis, liežuvio galas, „akių“ akys, nurijus stulbinantis, apgyvendinimo sutrikimas. Tokiais atvejais priėmimas sustabdomas.

Kontraindikacijos: širdies laidumo sutrikimai, sunkus širdies nepakankamumas, hipotenzija.

Formos išsiskyrimas: 2,5% tirpalas 2 ml № 10 ampulėse, 0,05 g tabletės, padengtos, № 50.

Jis naudojamas taip pat kaip etatsizinas ir chirurginės intervencijos.

Kaip vartoti: ritmilenas greitai ir beveik visiškai absorbuojamas iš virškinimo trakto, tačiau reikšmingų hemodinaminių pokyčių nepastebėta, o kraujospūdžio įvedimas gali sumažėti. Pradinė paros dozė per burną yra 0,2–0,3 g, tada, priklausomai nuo paciento būklės, 3-4 dozėmis 0,3–0,8 g. Kai vartojama i / m - 0,001–0,002 g / kg kūno svorio.

Šalutinis poveikis: sunku šlapintis, šlapimo susilaikymas, burnos džiūvimas, galvos skausmas. Kai atšaukiate reiškinius, jie išnyksta.

Kontraindikacijos: pilnas atrioventrikulinis blokas, kardiogeninis šokas, nėštumas, vaiko amžius.

Produkto forma: 0,1 ml, 1% tirpalo kapsulės 5 ml 10 ml ampulėse, 0,1 g 100 tablečių.

II grupės antiaritminiai vaistai.

Buvo svarstoma vietinių anestetikų grupėje.

Antiaritminis vaistas, neturintis neigiamos inotropinės savybės, nesukelia arterinės hipotenzijos, turi vietinį anestetinį ir raminamąjį poveikį. Jis vartojamas aritmijoms gydyti.

Naudojimo metodas: 0,025 g, iš anksto susmulkintos tabletės, 30 minučių prieš valgį, šiltu vandeniu. Nesant poveikio, kas 6 valandas skiriama 0,025 g 0,05 g dozės. Gydymo kursas yra individualus. Didesnės dozės: vienkartinis - 0,15 g, kasdien - 0,3 g

Šalutinis poveikis ir kontraindikacijos: toks pat kaip ir ritmilenui.

Išleidimo forma: piliulės iki 0,025 g 30. Ši grupė taip pat apima trimekainą, meksitil, difeniną, propafenoną ir kt.

7. III klasės antiaritminiai vaistai

Šiai grupei priklauso? -Adrenoblockers (anaprilin, inderal, obzidan), trazikor, aptinas.

Laikoma grupėje „-Blockers“.

Jis turi antiangininį, antiaritminį ir hipotenzinį poveikį, turi vidinį simpatomimetinį aktyvumą.

Naudojimas: krūtinės angina, aritmija, hiperkinetinis sindromas, hipertenzija.

Dozavimas: nustatyta kardiologijoje - po 1 tabletę 3 kartus per dieną (kartais 4 kartus per dieną) po valgio. Didžiausia dozė - 3 tabletės 3 kartus per dieną.

Šalutinis poveikis: gydymo pradžioje gali pasireikšti bradikardija, bronchų spazmas, galvos skausmas, mieguistumas, galvos svaigimas, virškinimo trakto sutrikimas, pykinimas, praeinantis savarankiškai.

Kontraindikacijos: širdies dekompensacija, šokas, sinuso bradikardija, plaučių širdis, eterio anestezija.

Produkto forma: 5 mg tabletės № 30.

Specifinis simpatinis β-adrenoreceptoriaus blokatorius; turi antiaritminių savybių.

Naudojimas: įvairios kilmės aritmijos, krūtinės angina.

Taikymo būdas: paskirti 0,02 g per 2-3 kartus per dieną, jei reikia - 0,08-0,12 g per dieną.

Šalutinis poveikis: dispepsija, silpnumas, galvos svaigimas, širdies nepakankamumas.

Kontraindikacijos: bronchinė astma, atrioventrikulinė blokada, bradikardija.

Produkto forma: 0,02 ir 0,08 g № 40 tabletės.

8. IV klasės antiaritminiai vaistai

Šios grupės vaistai turi antiadrenerginių savybių ir neturi įtakos membranai.

Jis sulėtina širdies ritmą. Išnyksta ar mažiau paplitusi krūtinės angina.

Naudojimas: lėtinis vainikinių arterijų nepakankamumas, aritmija.

Vartojimo metodas: iš pradžių buvo skiriama 0,2 g 3 kartus per dieną valgio metu arba po jo. Per savaitę - iki 0,1 g 3 kartus per dieną arba 0,2 g 2 kartus per dieną. Gydymo kursas yra 2-3 savaitės, vėl - per 1-2 savaites. Kai aritmija švirkščiama į / į.

Šalutinis poveikis: dispepsija, euforija, dirglumas, ilgai vartojamas - bradikardija.

Kontraindikacijos: bradikardija, nėštumas, bronchinė astma.

Produkto forma: tabletės po 0,2 g 50, ampulės po 3 ml 5% tirpalo № 5.

Sinonimai: Isoptin, Verpamil.

Veiksmai yra tokie patys kaip ir cordarone, bet taip pat turi natriuretiką ir diuretiką.

Naudojimas: toks pat kaip ir cordarone, taip pat skiriamas miokardo infarkto profilaktikai ir po infarkto.

Taikymo būdas: gerti per burną, 0,04-0,08 g 3 kartus per dieną, 2–4 ml 0,25% tirpalo 1-3 kartus per dieną.

Šalutinis poveikis: pykinimas, galvos svaigimas.

Kontraindikacijos: kardiogeninis šokas, atrioventrikuliniai laidumo sutrikimai. Derinys su β-blokatoriais.

Produkto forma: tabletės po 0,04 g 100, 0,25% tirpalo 2 ml (5 mg) ampulėse.

Sinonimai: Corinfar, Adalaras, Nifedipinas. Taikoma su širdies išemija su insultais, ypač kartu su hipertenzija, po 0,02 g 2–3 kartus per parą. Palaikomoji dozė - 0,01 g 3 kartus per dieną. Gydymo kursas yra 1-2 mėnesiai. Po narkotikų vartojimo - gulėti 30–60 minučių. Hipotenzija - 0,01 g 3 kartus per dieną, kontroliuojant kraujospūdį.

Šalutinis poveikis: galvos skausmas, širdies plakimas.

Produkto forma: nuo 0,01 iki 40 tablečių.

Ornidumas priklauso šiai grupei.