Iš šio straipsnio jūs sužinosite: kas yra reovografijos tikslas, kas tai yra, jei įtariate, kokias ligas jis parodo. Bus laikomos tyrimo taisyklės ir dekodavimo principai.
Straipsnio autorius: Alexandra Burguta, akušerė-ginekologė, aukštesnysis medicinos išsilavinimas, įgytas bendrosios medicinos laipsnį.
Reovasografija (sutrumpinta RVG) yra diagnostinis metodas, leidžiantis įvertinti kraujotakos funkcinę būklę galūnių induose. Reovografija padeda aptikti arterijų ir venų liumenų pilną, dalinį uždarymą dėl uždegiminės ligos ar aterosklerozės. Ji taip pat leidžia spręsti dėl kraujagyslių nepakankamumo buvimo ar nebuvimo (ty, ar indai susiduria su jų funkcija).
Duomenys gaunami registruojant elektrinę varžą, kai kūno bandymo zonoje yra veikiami didelio dažnio srovė. Rezultatų aiškinimas grindžiamas kraujagyslių užpildymo analize širdies skilvelių susitraukimo metu (systolė), galūnių kraujagyslių tėkmės ir kontraktilumo tyrimu.
Tyrimą atlieka funkcinis diagnostikos gydytojas.
Negalima painioti reovolografijos su reepenografija. Antruoju atveju kalbame apie kraujo srauto tyrimą galvos kraujagyslėse.
Kaip tyrimas
Reovasografija yra neskausminga procedūra ir iš dalies panaši į elektrokardiogramos pašalinimą. Iš paciento reikia šiek tiek išankstinio pasirengimo tyrimui. Ji apima:
- Bet kokios fizinės veiklos nutraukimas ne mažiau kaip 15 minučių prieš reovografiją.
- Mažiausiai 2 valandas iki procedūros nutraukti rūkymą. Tabako sudėtyje esantis nikotinas sukelia vazokonstrikciją ir dėl to gali iškreipti rezultatus.
- Vaistų nutraukimas prieš dieną prieš tyrimą. Taip yra dėl to, kad kai kurie iš jų gali paveikti kraujagyslių sienelės būklę, kraujo sklandumą. Jei vaisto panaikinimas yra neįmanomas (pvz., Gydant priešnavikinį gydymą), gydytojas turi būti įspėtas apie tai.
RVG atliekamas gulint, nes tai yra sofos. Ištirtos galūnės (kojos ir rankos) turi būti veikiamos. Po to, kai pacientas yra patogioje padėtyje, jo oda jutiklio perdangos srityje yra pašalinama alkoholiu.
Priklausomai nuo galūnių kraujotakos analizės, įrašymo elektrodų vietos skiriasi. Vertinant rankų indų funkcinį aktyvumą, jutikliai yra ant pirštų, rankų, dilbių ir pečių. Jei atliekama apatinių galūnių reovografija, ant kojų, kojų ir šlaunų dedami elektrodai. Kitų skirtumų tarp galūnių tyrimo nėra.
Įdiegus elektrodus, yra rodiklių registras. Ekrane rodomi kreivės formos rezultatai.
Indikacijos
Tyrimas skirtas diagnozuoti ligas ir kraujotaką bei jų komplikacijas.
Skundai, kuriais grindžiama procedūra
- Nugaros ir šalčio galūnėse,
- kojų ir rankų mėšlungis
- dramatiškas galūnių odos spalvos pakitimas.
Ligos, įtariamos reovografija
- Galūnių kraujagyslių aterosklerozinis pažeidimas (plokštelių nusodinimas, arterijų liumenų susiaurėjimas);
- venų varikozė (patologija, lydimas kraujo nutekėjimo į gilias ir paviršines venų apatines galūnes);
- tromboflebitas (venų sienelės uždegimas su juo susidarant kraujo krešuliui);
- Raynaudo sindromas (būklė, pasireiškianti pernelyg dideliu pirštų arterijų spazmu);
- pašalina endarteritą (arterijų vidinės sienelės uždegiminė liga, kuri galiausiai sukelia visišką kraujo tekėjimo blokavimą traumos vietoje);
- kraujagyslių komplikacijos cukriniu diabetu;
- periferinis autonominis nepakankamumas (kraujagyslių dugno veikimo sutrikimas dėl jo nervų reguliavimo pažeidimo).
Kontraindikacijos
RVG yra tyrimo metodas, neturintis absoliučių kontraindikacijų. Elektrodai nesutampa su žaizdų, trofinių opų plotu: procedūros metu turėtumėte pasirinkti nepaliestą vietą virš ar žemiau pažeisto ploto.
Rezultatų gavimas
Tyrimo trukmė - 15–20 minučių. Rheovasografijos rezultatų laukimo laikas neviršija pusės valandos. Procedūros kaina priklauso nuo klinikos, kurioje ji vykdoma, ir yra nuo 500 iki 2500 rublių.
Dekoduojant specialistas analizuoja svyravimų simetriją, nusileidimo aukštį ir fiksuotų linijų kilimą. Rezultatai įrašomi kaip indeksai.
- Reografinis indeksas. Kalbama apie tyrinėjamų galūnių arterijų lovos užpildymą. Apskaitos vienetas - omai. Normos laikomos rezultatais nuo 0,05 omų ir daugiau. Lengvas arterijos nepakankamumas svyruoja nuo 0,04 iki 0,05 omų. Žemiau 0,04 omų skaičius rodo, kad yra ryškus kraujo tekėjimo sutrikimas.
- Elastingumo indeksas. Apibūdina kraujagyslių tonusą. Normalios vertės prasideda nuo 0,4. Rodiklis 0,2–0,4 diapazone kalba apie vidutinio sunkumo hipotoniją. Viskas, kas mažesnė nei 0,02, yra staigus kraujagyslių sienelės tono sumažėjimo požymis.
- Išleidimo vertės indeksas. Tai padeda įvertinti kraujotakos intensyvumą ir greitį venose. Normalus RVG yra rodiklis 0,2–0,5. Skaičiai, viršijantys šią ribą, rodo venų nutekėjimo pažeidimą ir didelę kraujo krešulių riziką.
- Periferinis atsparumas. Apibūdina kraujagyslių lovos atsparumo laipsnį tyrimo srityje. Jei nėra patologijos, svyruoja nuo 0,2 iki 0,45. Aštrių nukrypimų nuo didesnių (daugiau nei 0,55) arba mažiau (žemiau 0,15) pusių rodo kraujagyslių kraujotakos pažeidimas.
Papildomi mėginiai
Pakeisti rodikliai, užregistruoti reovografijoje, nebūtinai rodo, kad kraujagyslių sienose yra žalos. Sutrikusi kraujo tekėjimą gali sukelti spazmas, kuris yra epizodinis (funkcinis) pobūdis: toks rezultatas gali būti pasiektas, jei nesilaikoma išankstinio paruošimo taisyklių. Norėdami nustatyti, kas iš tikrųjų yra - laivo pažeidimas arba laikinas spazmas - tyrimas atliekamas su dviem papildomais mėginiais: nitroglicerinu ir suspaudimu.
Viršutinės ir apatinės galūnės reovografija - kas tai yra ir kas bus naudinga
Ar prisimenate, kaip šeimos laisvalaikis buvo išleistas iki pirmųjų serijų pasirodymo centriniuose kanaluose? Ar galite įsivaizduoti, kad ketinate dirbti dviračiu? ir artimiausia maisto parduotuvė 5 km atstumu?
Techninė pažanga pagerina gyvenimo lygį, tačiau keista, o ne jos kokybė: dauguma mūsų darbo dienų praleidžia prie monitoriaus, pailsėti toje pačioje vietoje, net ir popkorno ir prancūzų bulvių.
Daugelis žmonių nori pamiršti, kad daug riebalų turinčių, bet prastos greito maisto dietos prisideda prie aterosklerozinių plokštelių nusėdimo.
Švelniai galima pasakyti: „nesveika mityba ir fizinis neveiklumas padidina širdies ir kraujagyslių ligų atsiradimo riziką“, tačiau iš tikrųjų anksčiau ar vėliau nesveikas gyvenimo būdas sukelia kraujagyslių patologijas. Ankstyva diagnozė šioje situacijoje padės nustatyti funkcinius sutrikimus, kad jie taptų negrįžtami. Reovasografija, kartu su ultragarsu, gali būti gyventojų masinės diagnostikos metodas.
Reografijos ir jos tipų principas
Reografija - kraujo aprūpinimo organų ir žmogaus kūno dalių tyrimas. Ją sudaro impedanso impulsų svyravimų matavimas ir grafika, priklausomai nuo organo kraujo tiekimo. (Impedancija yra audinių atsparumas didelio dažnio kintamosios srovės praėjimui.)
Idėją ir pirmąją apklausos technologiją 1937 m. Suformulavo N. Mannas, vėliau ją sukūrė Austrijos ir sovietų mokslininkai.
Reografijos apimtis praktiškai neribojama: smegenys, akių membrana, galūnės, širdis, plaučiai, kepenys ir kiti vidaus organai. Dėl procedūrų tam tikrose kūno dalyse turi savo vardus:
- REG - reoencepalografija (smegenys);
- ORG - oftalmografija (choroidas);
- RVG - reovasografija (viršutinių ir apatinių galūnių indai).
Kas tai yra - viršutinės ir apatinės galūnės kraujagyslių kraujagyslių (RVG)? Apsvarstykite visus niuansus.
Indikacijos ir kontraindikacijos
Reovografija įtraukta į reguliarių tokių ligų tyrimų sąrašą:
- Varikozinės venos, apatinių galūnių tromboflebitas, giliųjų venų trombozė.
- Apatinių galūnių aterosklerozė, išnyksta endarteritas ir kiti arterijų pažeidimai.
- Reumatinės ligos (Raynaudo sindromas, sisteminis kraujagyslė ir kt.)
- Cukrinis diabetas, kurį komplikuoja kojų kraujagyslių angiopatija.
Be to, RVG yra patogus būdas nustatyti hemodinaminių sutrikimų - organinių ar funkcinių - pobūdį. Apklausa leidžia išsiaiškinti, ar dėl anatominių priežasčių ar dėl nenormalaus gyvenimo būdo sukeltų kraujo srauto charakteristikų pablogėjimas.
RVG turi būti priskirtas pagal subjektyvius paciento skundus dėl:
- kojų spazmai ar patinimas;
- kraujagyslių "žvaigždžių" atsiradimas;
- skausmas ir (arba) silpnumas vaikščioti, kilti ir dingti be priežasties;
- sustingimas, šaltumas, pėdų ar rankų balinimas;
- skausmas rankose su maža apkrova arba ramybėje.
Nėra jokių absoliučių kontraindikacijų procedūrai, tačiau šie duomenys laikomi santykiniais:
- lėtinių ligų paūmėjimas;
- sunkių infekcinių ligų;
- ligos, kai neįmanoma panaikinti antitrombocitinių preparatų, antikoaguliantų, hemostatinių medžiagų ir vaistų, turinčių įtakos kraujagyslių tonusui - psichostimuliantams, analeptikams ir pan.
Vidutinės diagnostikos išlaidos
Egzamino kaina skiriasi priklausomai nuo klinikos statuso, reografijos tipo ir mėginių skaičiaus (farmakologinio ir funkcinio).
Palyginimui, pateikiame kainas kitose šalyse, kurios yra populiarios tarp rusų - „medicininio turizmo“ šalininkai:
- Baltarusija - nuo 15 iki 30 tūkst. Bp, tačiau užsienio piliečiams yra atskiras kainoraštis (vidutiniškai - 10 JAV dolerių);
- Ukraina - nuo 220 iki 350 UAH;
- Izraelis - nuo 100 iki 200 dolerių;
- Vokietija - nuo 300 iki 700 eurų.
Parengimo taisyklės ir tvarka
Pasiruošimas RVG reikalauja, kad pacientui būtų taikomi tokie paprasti apribojimai:
- vieną dieną prieš procedūrą, nustokite vartoti vaistus, turinčius įtakos kraujotakai ir kraujagyslių pralaidumui;
- ne mažiau kaip 8 valandos ne rūkyti, ne kramtyti nikotino gumos, o ne sniff tabako;
- 2 valandas, nevalgykite ar intensyviai fiziškai neveikia;
- Prieš 15 minučių prieš procedūrą atlikite horizontalią padėtį, atsipalaiduokite ir atsigulkite tyloje.
Temperatūra įstaigoje, kurioje atliekamas tyrimas, yra 20–23 ◦ C, nes pacientas turės pašalinti viską, kas apima ir išspausti rankas ar kojas, ir tam tikrą laiką likti.
Norėdami registruoti impedanso svyravimus abiejose paciento galūnėse, elektrodai yra fiksuoti (aliuminis, švinas, žalvaris ir tt), jie yra griežtai simetriški, o tvirtinimo taškuose esanti oda nuriebalinama alkoholiu.
Priklausomai nuo to, ar visi ar dalis galūnių bus tyrimo objektas, gydytojas nustato elektrodų (išilginės arba skersinės) taikymo vietą ir metodą.
Norint ištirti hemodinamikos priklausomybę nuo išorinių sąlygų, RVG rezultatas poilsio metu dažnai lyginamas su reograma po įvairių mėginių: farmakologinio, suspaudimo ar mėginių su pratimais.
Pavyzdžiui, norint neįtraukti giliųjų venų trombozės, naudojamas suspaudimo testas: trumpai traukite galūnę rankogaliu ir po pašalinimo pakartokite RVG. Siekiant atskirti funkcinį ir organinį kraujagyslių pralaidumą, naudojamas nitroglicerino mėginys (0,5 mg po liežuviu, po 5 min. Kartotinio RVG).
Norėdami palyginti reogramą su širdies aktyvumu, lygiagrečiai, jei įmanoma, užregistruojami ir elektro- bei fonokardiogramos (EKG ir PCG).
Pagrindiniai rodikliai: ką jie matuoja
Apatinės arba viršutinės galūnės RVG (reograma) rezultatas yra sudėtinga kvazifermentinė kreivė, reovografijos dekodavimas pagrįstas vidutinės reografinės bangos savybių tyrimu:
- kokybė - „smailių“ buvimas, „pakilimų“ ir „nusileidimų“ staigumas ir švelnumas;
- kiekybinė - amplitudės vertė, kai kurių laiko intervalų trukmė ir kt.
Rasti indeksai ir specialios formulės apskaičiuoja kontrolinius indeksus:
- reografinis (RI, registruoja arterinio kraujo srauto intensyvumą);
- elastingumas (IE, atspindi arterijų sienelių būklę);
- periferinis atsparumas (IPA);
- venų nutekėjimo (VO) vertės.
Rodiklių intervalai čia nepateikiami dėl šių priežasčių:
- Reografija neparengė vienodos terminologijos ir skaičiavimo metodo: to paties pavadinimo koeficientai, apskaičiuoti panašiomis sąlygomis tos pačios amžiaus grupės atstovams skirtingose medicinos įstaigose, gali skirtis dešimt kartų.
- Normos nustatomos atskirai kiekvienam galūnių segmentui: peties, dilbio, rankos, klubo, blauzdikaulio, pėdos.
- Kai kurių rodiklių vertės priklauso nuo amžiaus: pavyzdžiui, vyresnio amžiaus žmonėms RI yra mažesnis nei sveikų jaunų žmonių (ypač apatinių kojų induose).
Atkreipkite dėmesį, kad nėra reikšmingų RVG rezultatų skirtumų pagal lytį, geografiją ar etninę kilmę.
Kaip iššifruoti video, aprašytą vaizdo įraše:
Rezultatai nėra normalūs - kas toliau
RVG yra grafinis metodas, tačiau jis vaizduoja tik skaičiavimų rezultatus, o kai kurios kraujo srauto charakteristikos vertinamos tik netiesiogiai. Nepaisant to, RVG leidžia pakankamai tiksliai išskirti kraujagyslių patologijas ir yra veiksmingas kaip neigiamos diagnozės atrankos metodas.
Bet kas, jei procedūros metu dar buvo nukrypimų nuo normos?
Jei reograma užfiksavo šviesius funkcinius pokyčius, gydytojas paskirs dinamišką stebėjimą (kartotinį periodinį RVG), preparatus kraujagyslių sienelių stiprinimui ir fizioterapijos pratimus. Būtinai pateikite rekomendacijas dėl dietos keitimo ir netgi darbo būdo.
Sunkesnių funkcinių ar organinių sutrikimų atveju pacientui diagnozuojant ir gydymo metodui pasirenkant papildomi tyrimai: chirurginė ar medicininė.
Trumpas „konkuruojančių“ diagnostikos metodų aprašymas
Norint ištirti kraujotakos sistemą, taip pat naudojamas radiografinis (RK) arba magnetinio rezonanso (MR) angiografijos, Doplerio ultragarso (USDG) ir spalvoto dvipusio angioskopavimo (DS). Šie metodai, skirtingai nei RVG, leidžia ne tik įvertinti laivų tonusą ir pralaidumą, bet ir juos vertinti sekcijoje arba trimatėje formoje kitų anatominių struktūrų fone.
RC angiografija yra rentgeno spinduliuotės metodas, o tai reiškia, kad jis netaikomas tiriant nėščias moteris ir mažus vaikus.
Atsižvelgiant į procedūros sunkumą (anesteziją, antihistamininę injekciją, kateterizaciją, jodo kontrastą ir rentgeno spindulius), tyrimas turi papildomų kontraindikacijų:
- tromboflebitas;
- jodo alergija;
- širdies ar inkstų nepakankamumas.
MR angiografija neatitinka spinduliuotės apkrovos paciento kūnui, tačiau MR vaizdavimas yra sudėtinga ir brangi įranga, todėl ją galima ištirti tik regioninėse ligoninėse. Atitinkamai kaina taip pat bus „regioninė“: didesnė už RVG kainą.
Nuo šiol duplex angioscanning yra sudėtingas pasirinkimas tyrimas vyksta lygiagrečiai dviem režimais: tradicinis ultragarsas (suteikia vietines dvimatis juodos ir baltos spalvos projekcijas) ir USDG. Beje, nėra „triplex“ nuskaitymo: tai tik rinkodaros priemonė, naudojant trečią spalvų „langą“ ultragarsiniame monitoriuje.
Šiame skyriuje išvardyti tyrimai nėra „pirmojo pasirinkimo“ (išskyrus, galbūt, USDG) diagnozes, bet paskiriami po to, kai RVG nustato nukrypimus nuo normos.
Taigi dabar žinomi pagrindiniai reovografijos principai ir skirtumai nuo kitų galūnių kraujagyslių diagnostikos metodų.
Ir nors tai yra vienas iš tų apklausų, kad kiekvienas gali „priskirti“ save be žalos sveikatai ir piniginei, vis tiek prisiminkite, kad tik diagnostiką atlikęs gydytojas gali teisingai dekoduoti rezultatus: pagrindinių koeficientų reikšmės iš esmės priklauso nuo aparato tipo.
Kokia yra apatinių ir viršutinių galūnių kraujagyslių kraujagyslių kraujotaka: tyrimo indikacijos ir transkripcija
Jei pacientas skundžiasi diskomfortu dėl galūnių, skausmo, traukulių ar nuolatinio tirpimo, gydytojas pastebi, kad rankos ir kojos yra šaltos, odos riebumas, jis gali įtarti hemodinamikos pažeidimą šiose kūno srityse. Norint patvirtinti arba paneigti diagnozę, nustatyta reovografija.
Rheovasografiją galima užbaigti gydytojo sprendimu arba savanoriškai, neperduodant. Dėl savanoriško reovografijos perdavimo kreipkitės į daugiafunkcinį diagnostikos centrą, kraujagyslių patologijos kliniką arba privačią įstaigą, kuri specializuojasi galūnių kraujagyslių patologijos tyrime.
Reovasografija leidžia matyti kraujo tekėjimo viršutinėje ir apatinėje galūnėse pažeidimus
Pagrindinės sąvokos
Reovografija arba RVG yra modernus funkcinės diagnostikos metodas, leidžiantis įvertinti kraujotakos būklę rankų ir kojų kraujagyslių sistemoje. Dažnai naudojami kojų kraujagyslėms diagnozuoti, nes kraujagyslių patologijos, turinčios įtakos kojų venoms, yra dažnesnės. Procedūros metu gauti duomenys leidžia įvertinti galūnių kraujagyslių tinklo ir visos širdies ir kraujagyslių sistemos būklę. Nagrinėjant pasirinktą plotą šiuo metodu, nustatykite kraujagyslių obstrukcijos buvimą arba kraujagyslių stenozės buvimą. Dažnai kyla klausimas, kur galite sukurti smegenų laivų RVG. Klausimas nėra visiškai teisėtas. Norint su ja susidoroti, reikia suprasti, kokie yra eografiniai tyrimai ir kaip tai gali būti.
Tarp eografinių metodų yra:
- reovasografija;
- reofenografija (smegenų kraujagyslių tyrimas);
- rehepatografija (kepenų testas);
- krūtinės reografija ir jos šaka - reokardiografija.
Apatinių galūnių, taip pat ir rankų, reovasografija yra ne trauminė procedūra, ji atliekama nepažeidžiant audinių vientisumo, neskausmingai. Vienintelis dalykas, galintis sukelti diskomfortą, yra elektrodų prijungimo procesas. Nemalonus tai ne fizinis skausmas, bet ir emocinis diskomfortas.
Pagrindinės paskyrimo procedūros nuorodos
Jei kraujagyslių liga anksčiau nebuvo diagnozuota, tačiau pacientas skundžiasi šalčiomis rankomis, kojomis ar jų segmentais (ranka, koja), odos spalvos pakitimu (laikina ar nuolatine), tirpumu, apatinių galūnių reumatografija ir rankos gali būti reikšmingas būdas nustatyti priežastis kančias. Siekiant stebėti patologinio proceso eigą ir jos gydymą, reovografija nustatoma šiems sutrikimams:
- venų akių ligos (varikozės, flebitas, trombozė ir jų deriniai);
- periferinės kraujotakos pažeidimas dėl cukrinio diabeto;
- Raynaudo sindromas;
- nugaros smegenų gangliono pažeidimas su sumažėjusiu periferinio kraujo tekėjimu;
- ateroskleroziniai pokyčiai.
Jei įtariama, kad tokia patologija yra stebima ar stebima gydymas, RVG yra paskirtas, kuris šiuo atveju yra veiksmingas ir informatyvus metodas viršutinių ir apatinių galūnių kraujagyslių tyrimui. Jei įtariamas trombas, reheografijos metu gauta reograma gali tapti patikimu informacijos šaltiniu.
Apatinių galūnių reovografija gali būti skiriama sunkiems rūkantiems, kurie skundžiasi pertrūkiais ir skausmais kojose, nes žmonėms, turintiems šį kenksmingą įpročius, dažnai būna išnykęs endarteritas, apatinių galūnių kraujagyslių patologija. Viršelis nustebino daug mažiau.
Parengiamasis etapas
Prieš galūnių kraujagyslių revaskulizaciją reikia šiek tiek pasirengti, todėl procedūros rezultatai bus patikimesni. Pavyzdžiui:
- dieną prieš procedūrą pacientai, kuriems atliekamas gydymas, turėtų nutraukti vaisto vartojimą (su gydytoju turi būti susitarta dėl laikino atsisakymo vartoti vaistą);
- mažiausiai 2 valandos turėtų praeiti po rūkymo momento (rūkantiems);
- Prieš 15 minučių iki procedūros pacientas turėtų atsipalaiduoti.
Kaip vyksta mokslinių tyrimų procesas?
Reovasografija atliekama kaip vienkartinis arba nuoseklus elektros impulsų registravimas viršutinėje ir apatinėje galūnėse ar jų segmentuose. Gydytojas gauna rezultatą kaip impedanso svyravimų įrašą - reogramas.
Procedūrai pacientas prisiima gulintį padėtį (ant nugaros) ant sofos. Elektrodų tvirtinimo vietose esanti oda nuvaloma alkoholiu, tada jutikliai yra fiksuoti. Jutiklio fiksavimo padėtis reovografijos metu priklauso nuo tiriamo segmento:
- dilbio laivų tyrimui - ant riešo ir ulnar fossa ploto;
- kojos yra ant kulkšnies ir poplitealiniame regione.
Jei jutikliai įkišami į pirštus, atstumas tarp jų turėtų būti apie 3-4 cm, o jutikliai išdėstyti simetriškai. Rograma leidžia gydytojui nustatyti kraujo tiekimo sutrikimų buvimą ir nustatyti pažeidimo tipą (funkcinį, organinį).
Diagnostiniai rodikliai
Tyrimo tikslas - ištirti kraujagyslių būklę. Rezultatai atsispindi prietaiso monitoriuje sinchroninių bangų pavidalu, kurie vizualiai atspindi kraujagyslių dugno pilnumą tam tikroje širdies ciklo fazėje. Tyrimo rezultatai parašyti reografijos rodiklių forma:
- RI arba RSI (reologinis sistolinis indeksas);
- IE (elastingumas);
- DSI (apibūdina nutekėjimo ir kraujo tekėjimo kiekį);
- PI (periferinis atsparumas);
- KA (sistolinių bangų amplitudės asimetrija) ir kai kurie kiti.
Šis indeksas, gautas reovografijos būdu, atspindi visą tiriamo kūno segmento kraujotaką. Segmento varžos priklausomybė nuo jo pripildymo krauju yra atvirkščiai proporcinga. IE atliekant galūnių reovografiją nurodoma tiriamosios zonos kraujagyslių sienelės elastingumas, kiti - netiesioginės būklės savybės.
Gautos informacijos dekodavimas
Reograma yra tik kreivė, atspindinti gyvų audinių atsparumo aukšto dažnio srovėms svyravimus širdies ciklo metu. Pagrindinis darbas patenka į gydytojo pečius, kurie iššifruos gautus skaitmeninius duomenis. Pavyzdžiui, RI norma yra vertė, didesnė nei 0,05 vienetai. RI, lygus 0,04-0,05, laikoma vidutiniškai sumažintu ir mažiau nei 0,04 - smarkiai sumažėja.
IE atveju 0,4 vienetų norma laikoma norma, 0,2-0,4 vienetų lygis rodo vidutinį sumažėjusį tiriamosios galūnės sienelės elastingumą, o lygis, mažesnis nei 0,2, apibūdina jo staigų sumažėjimą. Kraujo nutekėjimas, taip pat įrašytas kaip indeksas, laikomas normaliu, kai normos svyruoja nuo 0,2-0,5. Jei rodiklis pasiekia apatinę ribą ir mažesnis, nutekėjimas laikomas apšviestu arba sustiprintu, jei rodiklis viršija 0,5 - nutekėjimas yra sunkus. PI normalioji vertė yra 0,2-0,45. Šis rodiklis gali būti padidintas (nuo 0,55 ir daugiau) arba nepakankamai įvertintas (nuo 0,15).
Rezultatų dekodavimas susideda iš skaitinių parametrų pateikimo suprantamo kraujagyslių sluoksnio būklės aprašymo. Tai leidžia nustatyti tinkamą gydymą, kontroliuoti taikomų priemonių terapinį poveikį ir sekti patologinio proceso raidą.
Kaip ir kodėl atliekama reovasografija
Reovografija arba RVG yra modernus funkcinės diagnostikos metodas, kurio pagalba nustatomas kraujo srauto intensyvumas ir tūris galūnių kraujagyslėse. Tai gana prieinama technika, ji naudojama daugelyje medicinos įstaigų, kaip nurodė gydytojas, ir leidžia diagnozuoti įvairias kraujagyslių ligas.
Tyrimo esmė
Šio tyrimo metodo tikslas - išmatuoti odos atsparumą, kai jis perneša elektrinę mažiausios jėgos srovę (visiškai nekenksmingą), įtampą ir tam tikrą dažnį naudojant specialius jutiklius. Priklausomai nuo audinių pasiūlos intensyvumo, jų pasipriešinimas pasikeičia. Kuo blogiau kraujotaka, tuo didesnis odos ir audinių atsparumas. Atsparumo parametro pokyčiai rodomi popieriaus juostoje, išlenktoje linijoje, iš kurios funkcinis diagnostikos gydytojas nustato kraujo srauto pobūdį tiriamoje kūno dalyje.
Yra 2 reovografijos tipai - kraujo tekėjimo apatinėse ir viršutinėse galūnėse tyrimas. Kadangi statistiškai padaugėja kojų kraujagyslių ligų, apatinių galūnių reovasografija yra svarbesnė.
Nuorodos
Pagrindinė tokio funkcinio tyrimo vykdymo indikacija yra tokių ligų kraujagyslių diagnostika:
- Kojų arterijų aterosklerozė yra patologija, kurioje ant sienų susidaro aterosklerozinės plokštelės, kurios sumažina kraujagyslių liumeną ir pablogina apatinių galūnių aprūpinimą krauju.
- Tromboflebitas yra kojų venų uždegimas, kuriame jie susidaro kraujo krešuliai.
- Raynaudo sindromas yra autoimuninės patologijos pasireiškimas (dažnai veikia reumatoidinio artrito tipo sąnarius), o rankose atsiranda kraujotakos sutrikimas.
- Subkompensuotas arba dekompensuotas cukrinis diabetas su komplikacijomis, pvz., Kojų arterijų mikroangiopatija. Sunkiais atvejais atsiranda „diabetinės pėdos“, jos audinių nekrozė (nekrozė) dėl nepakankamo kraujo tiekimo ir mitybos.
- Endarteritas yra rankų ar kojų arterijų vidinės sienelės uždegimas.
- Varikozinės venos - patologija, kurioje dažniau paveikiamos paviršinės ir gilios kojų venos, pažeidžiant normalų kraujo nutekėjimą per juos.
Galūnių kraujagyslių ligų, rodančių galimą jų kraujotakos pažeidimą, pasireiškimas yra skausmas, kuris padidėja po treniruotės (vaikščiojimas, monotoniškas darbas su rankomis), periodiniai vietiniai spazminiai raumenų mėšlungiai, odos tirpimas jausmas (parestezija).
Parengimas ir elgesys
Reovasografija yra paprasta ir ilga procedūra. Žmogus savo ūkyje yra ant nugaros, ant sofos. Funkcinė diagnostikos gydytoja (dažniausiai su siurbimo taurėmis) prijungia jutiklių jutiklį prie tiriamų rankų ar kojų srities odos. Pati procedūra trunka apie 10-15 minučių. Prieš įgyvendinant būtina atlikti keletą paprastų parengiamųjų rekomendacijų:
- Preliminarus poilsis visiškam raumenų atsipalaidavimui ir jų kraujotakos normalizavimui (15-20 minučių iki tyrimo pradžios).
- Keletą dienų (ne mažiau kaip 24 val.) Būtina nustoti vartoti vaistus, turinčius įtakos kraujo spaudimui ir kraujagyslių būklei.
- Prieš pradedant tyrimą, alkoholio vartojimą būtina pašalinti keletą dienų.
- Rūkantiems kelioms valandoms nereikėtų rūkyti.
- Reovografijos dieną patartina išvengti ryškaus fizinio ar emocinio streso.
Paprastų parengiamųjų rekomendacijų įgyvendinimas prieš atliekant reovografiją suteiks aukščiausios kokybės ir objektyvų tyrimo rezultatą.
Rezultatai, jų dekodavimas
Dekodavus gautą reovaskogramą, gydytojas apskaičiuoja keletą rodiklių, kurie apima:
- Elastingumo indeksas - rodo arterijų sienelių būklę (jų elastingumą). Paprastai jis turėtų būti didesnis nei 0,4. Sumažėjimas žemiau normos rodo prastą arterijų sienelių elastingumą ir atitinkamai sumažėja jų kraujotaka. Šio indekso sumažėjimas žemiau 0,2 yra prognozinis nepalankus ženklas.
- Eografinis indeksas arba nutekėjimo indeksas - rodo veninės lovos galimybes, paprastai šis skaičius yra 0,5. Padidėjimas rodo, kad kraujotakos kraujotakos pablogėjo.
- Periferinio atsparumo indeksas - paprastai svyruoja nuo 0,2 iki 0,45, jis apibūdina kraujo srauto intensyvumą mažuose induose (mikrocirkuliacija).
Šiuolaikiniai reovazografijos prietaisai apskaičiuoja pagrindinius rezultato rodiklius naudojant integruotą procesorių, kuris labai supaprastina įprastinį gydytojo darbą.
Taip pat šio tyrimo metu gali būti atliekami papildomi tyrimai. Paprastai procedūros metu bandomajam asmeniui skiriamas nitroglicerinas, kuris veikia arterijų funkcinę būklę. Keičiant jį, gydytojas gali įvertinti jo sienų struktūrinę būklę. Taip pat atliekami suspaudimo bandymai, kuriuos sudaro laikinas didžiųjų galūnių laivų užspaudimas, po to išleidimas ir kraujo tekėjimo atnaujinimo greičio tyrimas.
Kadangi nėra jokio neigiamo poveikio organizmui, reovografijai yra beveik jokių kontraindikacijų. Tai saugus ir informatyvus funkcinio diagnostikos metodas, kuris šiandien neteko savo aktualumo.
Kas yra reovasografija ir kaip tai daroma
Norėdami ištirti įvairias patologijas, susijusias su galūnių indais ir kraujo tiekimu, dažnai skiriama reovografija. Šis metodas galimas bet kokio lygio klinikose. Dažnai, taikant šį tyrimo metodą, aptinkamos ligos, kurias kiti metodai negali aptikti.
Kas yra reovografija? Veikimo principas ir jo rūšys
Kas tai reovasografija? RVG yra vienas iš naujausių modernių neinvazinių diagnostikos metodų. Jis naudojamas kojų ir rankų kraujagyslių tyrimui.
Šis metodas padeda nustatyti užsikimšusių arterijų vietas, kurios veda į uždegimo procesą. Taip pat galima ištirti laivus, nustatyti pažeidimus, susijusius su jų darbu.
Veikimo principas
Šio metodo esmė - nustatyti odos srities atsparumą, per kurį eina nekenksmingos elektros srovės.
Jutikliais, pritvirtintais prie kūno, atsirado tam tikra krūvio virpesių jėga ir dažnis.
Jei kraujo tekėjimas nėra pakankamai intensyvus, padidėja odos ir audinių atsparumas, ir atvirkščiai.
Prietaiso rodmenys rodomi monitoriuje, o tada - ant popieriaus juostos. Kai visi pakeitimai įrašomi į kreivę.
Apklausos atlikimo procesas ir rezultatų rezultatas yra panašus į EKG. Remiantis šiais duomenimis, gydytojas diagnozuoja tiriamą plotą.
Yra dviejų rūšių reovografija:
- Kraujo tekėjimo kojų patologijų nustatymas.
- Rankų kraujagyslių kanalų tyrimas.
Remiantis ligų statistika, dažniausiai pasitaikančiomis apatinių galūnių ligomis, šios rūšies reovografija dažniau naudojama.
Pagrindinės paskyrimo procedūros nuorodos
Nustatyti ligą ir paskirti procedūrą galima pagrįsti asmens skundais. Pacientas turi išvardyti simptomus, pasireiškiančius per tam tikrą laikotarpį.
- Galūnių patinimas;
- kojų mėšlungis;
- matomas veninis tinklelis;
- aštrus galūnių skausmas vaikščiojant, kuris išnyksta kaip savarankiškai, kaip atrodo;
- kojų ar rankų sustingimas;
- blyški odos spalva ant galūnių.
Įtarimai dėl ligos
Kai kurie simptomai gali rodyti akivaizdžias ligas, kurias galima nustatyti per tyrimą:
- Aterosklerozinis pažeidimas dėl stenozės ar visiško tiekimo arterijos persidengimo;
- autoimuninė patologija su nereguliariomis hemodinamika rankose;
- diabetas su komplikacijomis;
- arterijų sienų uždegimas iš vidaus;
- venų varikozė.
Be to, naudojant RVG galima nustatyti ligos etiologiją. Suprasti, kas paveikė vėlesnę patologijos raidą, kanalų struktūrą ar gyvenimo būdą.
Tyrimo kontraindikacijos
Kalbant apie kontraindikacijas reovografijai, gali būti vadinamos tik santykinės, nes nėra absoliučių. Būtent:
- Esant lėtinėms ligoms jų paūmėjimo laikotarpiu, šios tyrimo metodikos negalima atlikti.
- Galimos infekcinės ligos.
- Jei asmuo vartoja vaistus nepertraukiamu režimu, paveikdamas kraujagyslių tonusą, pavyzdžiui, hemostatikus ar psichostimuliatorius.
Kaip pasirengti tyrimui
Pati procedūra vyksta greitai ir nereikalauja specialaus paruošimo.
Pacientas turėtų sėdėti ant sofos, ant nugaros. Gydytojas prijungia jutiklius į siurbimo taškus į tyrimo sritį. Tada 15 minučių stebi našumą.
Prieš atlikdami RVG rekomenduoti:
- Prieš pradedant tyrimą, turite atsipalaiduoti raumenis, atsigulti 20-30 minučių;
- bent prieš dieną prieš tyrimą nustoti vartoti vaistus, kurie veikia kraujotaką ir kraujagysles;
- Negalima gerti alkoholinių gėrimų prieš kelias dienas;
- tiems, kurie rūksta, prieš reovografiją susilaikys kelias valandas;
- egzaminų dieną neuždirbkite ir stenkitės išvengti emocinio streso.
Šis mokymas užtikrina tiksliausią gautų indikacijų rezultatą reovografijos metu.
Jei ignoruosite preliminarios organizacijos taisykles, tuomet vieną ligą galima painioti su rimta patologija. Specialistas turi į tai atsižvelgti.
Taisyklių pažeidimo atveju turėtų būti atliekamas papildomas testas. Tai suteiks galimybę palyginti rodiklių rezultatus ir teisingai diagnozuoti.
Kaip tyrimas
Tarnyboje, kurioje vyksta pati procedūra, ji turi būti pakankamai šilta, nes pacientas yra priverstas nuimti savo drabužius, atleidžiant jo galūnes tyrimui.
Kad elektrodai būtų pritvirtinti, kad gautų gana tikslius duomenis, asmuo turi būti realioje padėtyje. Dėl patogumo yra minkšta sofa.
Prieš pritvirtindami jutiklius, nuimkite paviršiaus riebalų sluoksnį nuo odos. Nustatykite juos aiškiai pagal išilginio arba skersinio išdėstymo principą (tai priklauso nuo tiriamų galūnių).
Jei tiriamas rankų indų mechaninis aktyvumas, jutikliai yra keturiose vietose visoje galūnėje. Ant kojų jis yra kojos, kojos ir šlaunys.
Pagrindiniai rodikliai: ką jie matuoja
RVG rezultatai rodo kreivę. Bangų dekodavimas grindžiamas kokybinėmis ir kiekybinėmis vertėmis. Tai yra: nusileidimų ir pakilimų staigumas, intervalai, amplitudė, smailės.
Remiantis vertėmis, nustatykite orientacinius indeksus, kurie yra:
- Eografinis indeksas - kontroliuoja kraujotaką arterijose;
- arterijos sienos rodo IE;
- IPA yra periferinio pasipriešinimo indeksas;
- veninės nutekėjimo skaičiaus reikšmė.
Svarbiausi rodikliai laikomi RI - eografiniu indeksu.
Dekodavimo rezultatai
Tyrimų rezultatų gavimas nereikalauja daug laiko. Per 30 minučių specialistas gali iššifruoti gautą liniją ir rodyti rodiklius. RVG dekodavimas rodomas omais.
Kaip minėta, RI rodo bendrą kraujagyslių pripildymo tūrį. Su 0,05 omų ir didesniais rodikliais galime pasakyti, kad jų būklė yra normali.
Vieno vieneto nuokrypiais pastebimas nedidelis nepakankamumas. Jei reovografinis indeksas smarkiai sumažėja, pacientui diagnozuojamas kraujo tiekimo sutrikimas.
Standartų duomenys kraujagyslių tonai be nukrypimų laikomi nuo 0,4. Vertybės, kurios nepasiekia nurodytų vienetų, jau yra laikomos pažeidimais. Kuo mažesnis indeksas, tuo mažesnis kraujagyslių sienelės tonas.
Išleidimo reikšmės indeksas rodo kraujo tekėjimo greitį veniniame kanale. RVG indeksas šioje vietoje turėtų svyruoti nuo 0,2-0,5. Visa, kas viršija šį bruožą, kalba apie sunkias ligas.
IPA, atsakinga už kraujagyslių kanalų neutralizavimą, turėtų būti 0,2-0,45. Esant akivaizdioms kraujotakos patologijoms, indeksas gali būti viršytas arba nepakankamai įvertintas.
Papildomi mėginiai
Pažeidimai, užregistruoti RVG metu, ne visada rodo žalą. Gautas indeksas gali turėti funkcinį nukrypimų pobūdį.
Dažnai šie rezultatai gaunami, kai jie neatitinka išankstinio mokymo. Yra du papildomi mėginiai. Jie padeda nustatyti, kas iš tikrųjų vyksta, laikinas spazmas ar patologija:
- Nitroglicerinas. Naudojant preparatą, reovografijos procedūra turi būti atliekama kelis kartus. Pirmasis įvyksta prieš vartojant vaistą, o antrasis - po jo veikimo. Gydytojas gauna duomenis iš dviejų tyrimų ir tyrimų. Jei palyginamieji rezultatai labai nesiskiria, galime daryti išvadą, kad veido akivaizdoje yra ryški patologija. Tuo atveju, kai vaistas yra paveiktas ir rodikliai pagerėjo, laikomasi vienkartinių pažeidimų.
- Kompresija. Procedūros esmė yra naudoti manžetę, kuri išspaudžia būtiną studijų sritį. Kaip ir vaisto RVG atveju, pacientas praeina du kartus. Prieš naudodami manžetę ant galūnių ir po. Šis testas padeda nustatyti, kiek greitai kraujotaka atsinaujina, kai gilios venų sutampa.
Naujausi reovografijos prietaisai turi daug teigiamų akimirkų. Jie labai supaprastina specialistų darbą. Pati sistema apskaičiuoja rezultatus, kurie yra daug greičiau nei įprastiniai skaičiavimai.
Tuo pačiu metu pacientas negauna jokio radiacijos ar kito neigiamo poveikio jo kūnui. Metodas yra daugiau nei saugus ir informatyvus. Dėl šios priežasties ši diagnozė yra svarbi medicinos praktikoje.
Kas yra viršutinės ir apatinės galūnių, galvos ir kaklo reovografija
Šiuolaikiniame pasaulyje žmogus turi susidoroti su daugybe stresinių situacijų, stipriausių nervų, psichikos ir fizinių perteklių, nepalankią ekologinę situaciją. Visi šie ir daugelis kitų veiksnių neigiamai veikia kraujotakos sistemą, todėl yra įvairių problemų su kraujagyslėmis.
Labai svarbu nustatyti pokyčius, kurie prasidėjo siekiant išvengti sunkių kraujagyslių patologijų atsiradimo. XXI amžiuje yra daug žmogaus kūno venų ir arterijų ligų diagnozavimo metodų. Vienas iš jų yra reovografija.
Kas yra viršutinės ir apatinės galūnės reovografija
Reovasografija (RVG) yra vienas iš funkcinės diagnostikos metodų, leidžiančių įvertinti kraujagyslių būklę (tonas, kraujo tiekimas, susitraukimas, išplitimas ir tt).
Atrodo, kad aparatas reografuoja
Šio metodo esmė - užregistruoti kraujagyslių pasipriešinimą esant silpnai didelio dažnio kintamoms elektros srovėms tiriamoje srityje. Naudojant specialius jutiklius, gauta informacija (impulsai) perduodama į specialų įrenginį (reografą), kuris jį paverčia grafiniais vaizdais (reogramomis), kurios rodomos įrenginio monitoriuje arba popieriuje. Be to, rezultatus tiria specialistas ir diagnozuoja pacientą.
Galvos ir kaklo kraujagyslių patologijos diagnozavimui naudojamas reoencepalografija (REG) - reovografijos tipas. Tokios diagnozės principai yra tokie patys.
Diagnostikos privalumai ir trūkumai
Pagrindiniai šios technikos privalumai:
- Prieinamumas Beveik kiekviena medicinos įstaiga turi įrangą, leidžiančią diagnozuoti kraujagyslių patologijas bet kurios gyventojų grupės (nuo vaikų iki senyvo amžiaus).
- Sauga Reovasografija yra neinvazinis hemodinamikos būklės tyrinėjimas, leidžiantis ne įsiskverbti į žmogaus kūną, kad jis būtų laikomas visiškai saugiu.
- Diagnostikos greitis ir tikslumas.
- Rheovasografijos pagalba galima nustatyti net nedidelį kraujagyslių susiaurėjimą.
- Rezultatas gali būti pasiektas per kelias minutes po tyrimo.
Nepaisant visų teigiamų tokio diagnozės aspektų, jis taip pat turi trūkumų:
- Kartais metodas suteikia klaidingus rezultatus (dažnai tai priklauso nuo to, ar nesilaikoma procedūrų rengimo taisyklių ar sąlygų, pvz., Apatinių galūnių edema, raumenų spazmas ir kt.).
- Nesugebėjimas tirti kraujagyslių savybių (pvz., Kraujagyslių membranų skersmuo ir būklė ir pan.).
- Yra situacijų, kai keli gydytojai tą pačią reogramą vertina kitaip (gautų rezultatų aiškinimas tiesiogiai priklauso nuo specialisto kvalifikacijos ir patirties).
Indikacijos ir kontraindikacijos
Tyrime nėra kontraindikacijų, išskyrus pacientą, turintį bet kokius odos defektus (pvz., Gilias žaizdas, nudegimus ir pan.) Ir infekcinius bei uždegiminius procesus toje vietoje, kurioje turi būti naudojami jutikliai. Taip pat nerekomenduojama diagnozuoti kūdikių naujagimių laikotarpiu.
Varikozinės venos - tiesioginė indikacija reovografiniams tyrimams
Reovografija rodoma, kai žmogus turi tokias patologijas ir sąlygas, kaip:
- venų varikozė;
- trombozė;
- flebitas;
- tromboflebitas;
- venų ir arterijų aterosklerozė;
- Raynaudo sindromas;
- reumatas;
- vidinio choroido uždegimas (endarteritas);
- cukrinis diabetas, pasireiškiantis su periferine kraujagyslių liga (diabetine angiopatija);
- traukulinis sindromas;
- tirpimas, mėlynos galūnės;
- šalčio galūnėse;
- staigus galvos ir galūnių skausmo atsiradimas ir išnykimas;
- smūgiai;
- galvos skausmas, galvos svaigimas;
- išeminės būklės;
- trofiniai sutrikimai (ne gijimo žaizdos, gangrena ir tt);
- įvairios galūnių, kaklo ir galvos traumos.
Pasirengimas apklausai
Pasirengimas apklausai padeda gauti patikimus rezultatus.
Nepaisant to, kad diagnozė yra lengvai nustatyta ir ar ji prieinama bet kuriai gyventojų grupei, kai kurie gali susidurti su sunkumais rengiantis procedūrai. Siekiant gauti gautų rezultatų patikimumą, būtina laikytis kai kurių taisyklių:
- konsultuojantis su gydančiu gydytoju, vieną dieną prieš tyrimą būtina atšaukti visų vaistų būklę įtakojančių vaistų suvartojimą (jei įmanoma);
- jei pacientas rūko, tada per dvi ar tris valandas iki diagnozės turi būti užkirstas kelias nikotino ir kitų kenksmingų medžiagų poveikiui ant kūno, nes tai sukelia kraujagyslių pokyčius;
- tyrimo išvakarėse neturėtumėte vartoti alkoholinių gėrimų, arbatos ir kavos, jie taip pat turi įtakos venoms ir arterijoms;
- pasibaigus reovografijai, stenkitės išvengti streso ir fizinio streso;
- penkiolika iki dvidešimt minučių prieš tyrimą, turite sėdėti ir atsipalaiduoti.
Diagnostika
Tyrimo metu pacientas turėtų būti ant sofos (tiriant galūnių kraujagysles) arba sėdėdamas specialioje kėdėje (tiriant kaklo ir galvos indus). Kūno vietos, kuriose turi būti pritvirtinti jutikliai, turi būti be drabužių. Norint nuraminti, atsipalaiduoti ir atkurti pulsą normaliai, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas, kuris seka registraciją, gali pasiūlyti atsigulti nuo penkių iki dešimties minučių (jei reikia).
Toliau oda, kaip ir patys elektrodai, yra nuriebalinama alkoholiu (taip pat būtina dezinfekcijai). Po to jutikliams taikomos apdorotos zonos.
Nagrinėdami kojų indus, jie yra pritvirtinti klubo ir kulkšnies sąnarių plunksnuose. Diagnozuojant rankų arterijų ir venų patologijas - rieše, axilla ir ulnar fossa. Tvirtinimas turėtų būti griežtai simetriškas, kad būtų galima lyginti abiejų galūnių hemodinamiką. Be to, ant pirštų galima įdėti papildomus elektrodus, tačiau juos taikyti ypatingais atvejais, dažniausiai ant galūnės yra du ar trys elektrodai.
Diagramoje parodyta, kur turi būti sumontuoti galūnių jutikliai
Registruojant kraujagyslių pasipriešinimą, galvos ir kaklo sritys yra pritvirtintos prie specialios gumos juostos, kuri, savo ruožtu, yra ant reikiamo ploto, priklausomai nuo to, kuriuos indus reikia ištirti, pirmiausia tepkite odą specialiu kontaktiniu geliu. Tada įranga yra įjungta ir per jutiklius siunčia skausmingus silpnus aukšto dažnio elektros impulsus į tiriamą sritį. Reakcijos impulsai perrašomi į grafikus ir rodomi monitoriuje (arba popieriuje). Iki to laiko, kai procedūra trunka ne daugiau kaip dvidešimt minučių.
Elektrodų tvirtinimo vieta priklauso nuo to, kuriuos indus reikia ištirti.
Kai kuriais atvejais diagnozės metu gydytojai naudoja specialius testus, kurie padeda suteikti tikslesnį vaizdą. Dažniausiai yra:
- Nitroglicerino tyrimas. Ją sudaro atsparumo kraujagyslėms nustatymas naudojant nitroglicerino tabletes. Esmė yra ta, kad tyrimas atliekamas prieš ir po vaisto rezorbcijos. Šis testas leidžia įvertinti spazminių laivų gebėjimą plėstis. Jei vaistas nekeičia reogramos pokyčių, mėginys laikomas neigiamu, o spazmas yra organinis kraujagyslių pažeidimas (dažniausiai pastebimas kraujagyslių pažeidimų aterosklerozėje). Šis testas draudžiamas nėščioms moterims ir vaikams iki šešiolikos metų.
- Šaltas bandymas. Dažniausiai naudojamas tirti pirštų mikrocirkuliaciją. Toks streso testas bus labai informatyvus Raynaud ligos vystymuisi, todėl jis naudojamas ypatingais atvejais. Po vienkartinio tyrimo pacientas raginamas laikyti ranką po šaltu vandeniu nuo pusės iki dviejų minučių, po to tyrimas kartojamas. Mėginys laikomas neigiamu, kai kraujotaka ir kraujagyslių pulsacija atkuriama aštuntą minutę po aušinimo. Jei per penkiolika minučių niekas nepasikeitė arba kraujo srauto atkūrimas yra lėtas, bandymas laikomas teigiamu.
- Kompresijos bandymas. Atliktas po mokslinių tyrimų laivų ramioje būsenoje. Ant galūnių uždėkite specialų guminį rankogalį, kuris išspausdina audinį, sukeldamas kraujo tekėjimą ir nutekėjimą. Toliau nustatykite jutiklius, pašalinkite manžetę ir įvertinamas kraujo tekėjimo atstatymo greitis. Šis metodas laikomas informatyviu, jei pacientas turi mažų ir didelių venų trombozę.
- Įjungia ir pakreipia galvutę. Diagnozuodamas galvos ir kaklo indų patologiją, gydytojas gali paprašyti, kad galėtumėte pasukti arba pakreipti galvą į vieną ar kitą pusę ir keletą sekundžių ją pritvirtinti. Toks mėginys reikalingas kraujo aprūpinimui kraujagyslių lova.
Galimos pasekmės
Daugelis yra susirūpinę dėl to, kaip pavojinga diagnozė, nes ne visi nori sutikti su tuo, kad per jo kūną eis elektros srovė. Keista, procedūra laikoma visiškai saugia, be to, pacientui jis atliekamas neskausmingai. Nenuostabu, kad jis skirtas nėščioms moterims ir vaikams tirti kraujagysles. Pavojaus pasekmės po pravažiavimo taip pat neįvyksta. Tačiau reikia nepamiršti, kad tyrimo metu neleidžiama atlikti visų funkcinių bandymų (tai susiję su nitroglicerino tyrimu).
Dekodavimo rezultatai
Remiantis reogramomis, galima įvertinti daugybę tiriamų teritorijų laivų savybių. Rezultatų aiškinimas priklauso nuo to, ką tiksliai domina specialistas. Tačiau, nepaisant šių „nuostatų“, yra privalomi dekodavimo rodikliai:
Kraujagyslių elastingumo rodikliai (elastingumo indeksas). Rodo kraujagyslių sienelės elastingumo laipsnį. Vertė nuo 0,4 ir didesnė yra normali, nuo 0,2 iki 0,4 reiškia vidutinį sumažėjimą ir 0,2 ir žemiau - staigus sumažėjimas.
Kraujo nutekėjimo indikatorius (išleidimo indeksas). Reikšmė tarp 0,2 ir 0,45 laikoma normalia. Su gautais rezultatais, virš normaliomis vertėmis, reikėtų kalbėti apie didelį venų nutekėjimo sunkumą, kurio vertė yra mažesnė nei 0,2 - apie jo pagreitį (kalbant apie palengvintą nutekėjimą).
Atsparumo kraujagyslėms indikatorius (periferinio atsparumo rodiklis). Jo greitis svyruoja nuo 0,2 iki 0,5. Su 0,15 ir mažesnėmis reikšmėmis, jie kalba apie jo staigų sumažėjimą, kai rodikliai yra 0,55 ir didesni, apie jo staigų padidėjimą.
Reografinis indeksas. Tai rodo kraujagyslių pripildymo laipsnį. Normalioji vertė yra 0,05 arba didesnė. Rodikliai žemiau 0,04 rodo tyrimo srities išemiją (kraujotakos sutrikimus).
Atrodo, kad reografas yra reografo monitoriuje
Apžvalgos
Apžvalgos apie tokios diagnostikos procedūros, kaip reovazografiya, perėjimą daugiausia teigiamos. Pacientai pastebi savo greitį, absoliutų neskausmingumą ir prieinamumą. Tarp trūkumų jie nurodo, kad ne kiekviena ligoninė ar klinika gali pasigirti, kad jos personalas turi specialistų, galinčių iššifruoti reogramą, todėl jūs turite kreiptis į kitas medicinos įstaigas, kurios žymiai pailgina informacijos apie apklausą gavimo laikotarpį.
Gydytojai taip pat išreiškia teigiamą nuomonę dėl kraujagyslių patologijų diagnozės, naudojant reografą. Šiuolaikinė įranga labai supaprastina šią procedūrą. Kai kurie prietaisai netgi gali automatiškai iššifruoti gautus rezultatus, nesinaudodami specialiai apmokytu gydytoju.
Rheovasografija, nepaisant jos paprastumo, yra labai informatyvus būdas kraujagyslių būklės ir kraujo aprūpinimo diagnostikai. Tai leidžia įvertinti ne tik didelių venų ir arterijų savybes, bet ir nustatyti jų didelių ir mažų šakų bei net mikrovaskuliarinių kraujagyslių patologijas. Nebijokite šio tyrimo, jis padės gydytojui atlikti tikslią diagnozę ir paskirti kompetentingą gydymą.