Image

Rektoromanoskopija

Rektoromanoskopija yra endoskopinis medicininis metodas, skirtas tirti storosios žarnos ar tiesiosios žarnos gleivinės paviršių rektoromanoscope. Sigmoidoskopijos procedūros metu koloprotologas įvertina žarnyno gleivinės būklę, kad nustatytų tiesiosios žarnos navikus ir sigmoidų storosios žarnos anomalijas. Taip pat atliekama proctosigmoidito ir kitų patologinių procesų diagnostika. Be to, rektoromanoskopija leidžia pažeistoms ląstelėms dalyvauti tolesniam tyrimui.

Rektoromanoskopas, kurio pagalba atliekama rektoromanoskopija, yra specialus metalinis vamzdis (vamzdis), kurio viduje yra šviesos įtaisas ir nedidelis oro tiekimo įtaisas. Prieš tiesiogiai įvedant rektoromanoskopą į išangę, jis išteptas vazelinu arba medicininiu geliu, tada švelniai įšvirkščiamas ne daugiau kaip 4-5 cm gylio. Po to, padedant oro tiekimo sistemai, žarnyno sienos plečiamos tolesniam netrukdomam sigmoidoskopo įvedimui. Įvedus prietaisą į reikiamą gylį, oro tiekimo sistema pakeičiama specialia okuliaru, kuris leidžia atlikti tyrimą.

Rektoromanoskopija leidžia koloprotologui vizualizuoti paskutinės sigmoidinės dvitaškio dalies tiesiosios sienelės būklę iki dvidešimt penkių centimetrų nuo išangės pradžios, kuri yra labai svarbi ankstyvai diagnozei. Tai leidžia nustatyti vėžio ir žarnyno ligos vystymosi stadiją. Būtent dėl ​​šios priežasties vyresniems nei keturiasdešimties metų žmonėms bent kartą per metus patariama atlikti rektoromanoskopiją kaip profilaktinę priemonę.

Rektoromanoskopija yra vienas iš nedaugelio tyrimų, kurie beveik neturi kontraindikacijų. Tyrimas, pasak gydytojų, yra visiškai saugus pacientui. Šį tyrimą nerekomenduojama atlikti tik tuo atveju, jei kraujavimas iš žarnyno ar ūminių anatominio kanalo ligų yra daug.

Rektoromanoskopija leidžiama ne tik suaugusiems, bet ir visų amžiaus grupių vaikams. Vyresnio amžiaus grupių vaikams šio tyrimo atlikimo tvarka nesiskiria nuo suaugusiųjų, tačiau jaunesnio amžiaus vaikų rektoromanoskopinis tyrimas atliekamas tik po bendrosios anestezijos.

Pasirengimas sigmoidoskopijai

Vienintelės teisingos ir veiksmingos sigmoidoskopijos sąlygos yra visiškai išvalyti dvitaškis iš turinio. Šiuo tikslu, prieš dieną iki procedūros, pacientams nustatoma privaloma mažo šlako dieta, o rektoromanoskopijos išvakarėse leidžiama tik arbata.

Be pirmiau minėtos dietos, norint tinkamai pasiruošti sigmoidoskopijai, būtina padaryti bent tris klizmas, kurių kiekvienas su puse iki dviejų litrų. Pirmoji klizma yra prieš naktį, o likusios dvi - ryte, 3-4 valandos iki studijų pradžios, privaloma pertrauka, kuri turėtų trukti mažiausiai 45 minutes. Norint nustatyti klizmą, pageidautina naudoti tik virtą vandenį, o jo temperatūra neturi viršyti 38 laipsnių Celsijaus.

Sigmoidoskopijos apžvalgos

Didžioji dauguma rektoromanoskopijos apžvalgų turi gana ramus komentarus apie pasirengimo nepatogumus ir beveik visišką skausmo nebuvimą per tyrimą. Neigiamos pastabos, kuriose yra pranešimų apie sunkius skausmus, dažniausiai siejamos su prastos kokybės tyrimų procedūromis, kurias atlieka nesąžiningi medicinos specialistai arba pacientų psichologinės baimės dėl rektoromanoskopijos.

Ar sigmoidoskopija skauda?

Sigmoidoskopijos procedūra daugeliu atvejų yra visiškai neskausminga arba, ypatingais atvejais, nėra labai skausminga. Sunkus skausmas galimas tik esant pirmiau nurodytoms kontraindikacijoms, tačiau šiuo atveju atliekama privaloma anestezija.

Kas yra žarnyno sigmoidoskopija

Dėl žarnyno ligų negalima pateikti tikslios diagnozės be endoskopinių ir instrumentinių diagnostikos metodų. Rektoromanoskopija yra metodas, kurį prokologai dažniausiai naudoja tyrinėdami savo pacientus. Tačiau ne visi žino, kas yra sigmoidoskopija žarnyne, ir labai domisi, kaip atliekama sigmoidoskopija. Daugelio pacientų vaizduotė patraukia patį kankinimą, kuris laukia jų prokologo kabinete. Bet ar tai tikrai?

Procedūros vertė

Tiesiosios žarnos rektoskopija yra invazinė procedūra, leidžianti tirti apatinę žarnyną. Vizuali apžiūra atliekama per išangę, medicinos prietaisą - sigmoidoskopą. Kolonoproctologai šį metodą laiko privalomu tyrimu, reikalingu tiksliai diagnozei nustatyti.

Rektoromanoskopija leidžia vizualizuoti tiesiąją žarną ir distalinę sigmoidą. Atstumas nuo išangės iki galutinio taško gali siekti 35 cm.Jei, ištyrus, jie pasiekia sigmoidą dvitaškį, procedūra vadinama tiesiosios gysloskopija. Tyrimo metu gydytojas gali įvertinti žarnyno sienas, įskaitant jų spalvą, elastingumą, reljefą, toną ir kraujagyslių modelį.

Prokologai primygtinai rekomenduoja, kad visi vyresni nei 40 metų pacientai būtų išbandyti prevenciniais tikslais. Rektoromanoskopija gali atskleisti net mažus navikus, kurie liko paslėpti kitų diagnostinių procedūrų metu. Kolorektalinis vėžys užima vis daugiau ir daugiau gyvybių, ir daugeliu atžvilgių vėliau yra jo aptikimo priežastis. Todėl, esant įtartiniems simptomams, yra visiškai neįmanoma atidėti vizitą į prokologą.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Žarnyno rektoromanoskopija turi šias indikacijas:

  • ilgalaikis skausmas anorektiniame regione;
  • dažnas vidurių užkietėjimas, kuris gali pakenkti kėdės sutrikimams;
  • skausmingi ir sunkūs žarnyno judesiai;
  • kraujavimo hemorojus buvimas;
  • pūlių, gleivių ir kraujo juostų buvimas išmatose;
  • dirgliosios žarnos sindromas;
  • nepakankamas pasitenkinimas po defekacijos, svetimkūnių jausmas išangėje;
  • lėtinis kolitas, enterokolitas, sunkūs disbiozės simptomai, atsirandantys be objektyvių priežasčių;
  • įtariama onkologija.

Šia apklausa galima diagnozuoti tiesiosios žarnos gleivinės plyšimą, lėtinį gleivinės uždegimą su opiniais procesais, įgimtomis distalinės žarnos anomalijomis, polipais ir onkopatologija.

Tokios kontraindikacijos yra lygiaverčiai:

  • analinis skilimas ūminėje formoje;
  • ryškus žarnyno liumenų susiaurėjimas;
  • sunkus kraujavimas iš tiesiosios žarnos;
  • ūminis uždegimo procesas pilvo ertmėje;
  • psichiatras prižiūri paciento priežiūrą;
  • ryškūs širdies ir plaučių sutrikimai;
  • ūmaus audinio uždegimas, esantis aplink tiesiąją žarną;
  • bendrą sunkią paciento būklę.

Paruošimas

Iš tiesiosios žarnos tyrimas atliekamas tik po paruošimo. Prokologas mielai supažindins pacientus su paruošimo algoritmu. Būtina pradėti ruoštis procedūrai per 2-3 dienas. Pagrindinis dalykas, kurį reikia padaryti, yra laikytis specialios dietos ir išmatuoti dvitaškio lumenį iš išmatų. Prieš 2-3 dienas iki apklausos produktai, kurie didina vidurių pūtimą ir sukelia fermentacijos procesus, turėtų būti pašalinti iš dietos.

Per 48 valandas privaloma neįtraukti dietos: visų rūšių ankštiniai augalai, riebios žuvys ir mėsa, rauginti kopūstai ir kiti marinuoti agurkai, nenugriebtas pienas ir jo pagrindu pagaminti produktai, juoda duona, saldainiai ir kepimas su mielėmis, giromis, gazuoti gėrimai, švieži vaisiai ir daržovės, alkoholis.

Šiuo atveju pacientai domisi - ką galima valgyti? Yra daug apribojimų, tačiau yra daug leidžiamų produktų. Jūs galite valgyti liesos mėsos ar žuvies virtos arba keptos formos, pieno produktų, duonos, sausainių, ramunėlių arbatos. 24 val. Prieš planuojamą tyrimą būtina atlikti žarnyno valymą.

Tai galima padaryti šiais būdais:

  • Valymo klizma. Atlikite keletą klastų - 2 naktį prieš dieną ir 2 - procedūros dieną. Jei po paskutinio žarnyno judėjimo pacientas mato praktiškai švarų vandenį, jis viską padarė teisingai ir kruopščiai išvalė žarnyną.
  • Geriamieji vidurius. Dažnai prieš sigmoidoskopiją prokologai skiria Fortrans. „Lavacol“ arba „Fleet“ gali būti naudojami kaip analogai. 1 „Fortrans“ pakelio turinys ištirpinamas 1 l šilto vandens. Išgėrus vaistą, vidurių efektas turėtų pasireikšti per 60 minučių. Diagnozės dieną vaistas turėtų būti vartojamas ne vėliau kaip prieš 3-4 valandas prieš tyrimą.
  • Farmacinių mikrokloblių naudojimas. Populiariausia priemonė yra Microlax. Produktas parduodamas specialiais patogiais buteliukais, kurių galas yra įdėtas tiesiai. Prieš dieną prieš miegą, jūs turite įdėti 2 tokius klampus su pertrauka tarp kiekvienos per 20 minučių. Vidurinis viduriavimas pasireiškia labai greitai - kai kuriais atvejais po 5 minučių. Ryte manipuliavimas kartojamas.

Holdingas

Suprasti procedūros esmę, pacientai labai nerimauja, kaip tai daroma. Nors jos elgesyje nėra nieko baisaus ir kritiško. Toliau aprašyta sigmoidoskopijos technika. Prieš kelias valandas prieš tyrimą žarnynas valomos mikrokristaliais. Prieš patekdamas į kambarį, prokologas turėtų ištuštinti šlapimo pūslę. Biure pacientas nusirengia, pašalina apatinius drabužius ir deda ant specialių diagnostikos kelnių.

Šiuolaikiniuose biuruose yra patogios kėdės, panašios į ginekologinę. Pacientas yra ant jo arba, jei tai patogiau gydytojui, laikosi kelio alkūnės. Proktologas atlieka skaitmeninį išangės tyrimą, tepamas išangę su vazelinu ir po to 4–5 cm gylyje pristato rektoroskopą, į orą pumpuojamas oras, per kurį išlyginami žarnyno natūralūs raukšlės ir lenkimai.

Kai gydytojas persiunčia prietaisą 10–15 cm atstumu, pasiekiama probleminė sritis - natūralus žarnyno kreivumas (tiesi linija tampa sigmoidu). Kai gydytojas pereina šią vietą, pacientas turi stengtis kuo labiau atsipalaiduoti. Procedūros pabaigoje kruopščiai pašalinamas rektorius.

Paprastai sigmoidoskopija atliekama be anestezijos. Tačiau mažiems ir neramiems vaikams, taip pat chirurginio manipuliavimo atvejais jie atlieka trumpalaikę anesteziją. Kūdikiams manipuliavimas atliekamas daugiausia gulint. Vyresni vaikai (10–14 m.) Sėdi prokologinėje kėdėje arba paprašė kelio alkūnės. Kartais rectoromanoscopy metu naudokite elektrinį siurbimą, kuris leidžia pašalinti kraują, pūlį ir gleivę.

Pasekmės

Pavojingiausia komplikacija po procedūros yra žarnyno sienos perforacija. Nerūpestingai atliekant procedūrą, prietaisas gali pažeisti žarnyno sieną, o tai sukels jo turinį į pilvo ertmę. Tačiau paprastai tai vyksta labai retai, jei protinga kreiptis į specialisto, kuris atliks procedūrą, pasirinkimą.

Jei perforacija negali būti išvengta, pacientas nedelsiant hospitalizuojamas ir atliekama chirurginė intervencija. Dažniau po sigmoidoskopijos pacientai turi tokius skundus:

  • padidėjęs dujų susidarymas;
  • pilvo spazmai;
  • lengvas pykinimas.

Jei pacientas pradeda karščiavimą ar išmatose, jis suranda kraujo dryželius, tuomet skubiai reikia informuoti prtorologą, kuris atlieka rektoromanosoką.

Apžvalgos

Rektoromanoskopija sukelia daug baimės pacientams, ir netgi teigiamai surinkti atsiliepimai jiems nėra labai patikimi.

Rektoromanoskopija yra prieinama visiems, vidutiniškai nepatogu diagnozė, kuri leidžia aptikti daugelį pavojingų patologinių sąlygų ankstyvoje stadijoje. Tokiam kokybiniam tyrimui reikalingas geras psichikos požiūris ir aukštos kokybės paruošimas.

Rektoromanoskopija skauda atsiliepimus

Procedūra yra nemalonus, nors pats analinio sekso mėgėjai neatrodo.
Gydytojas tiesiog neperduos jums. Aš duosiu atvejį iš mūsų klinikos. Jaunas mergina mirė, 26 metų dar nebuvo.

Hemorojus, tada problemų su išmatomis, kelionė į chirurgą. Chirurgas savo pirštą įkiša į asilą ir siunčia jį į sigmoidoskopiją. Įtikinkite. Mergina rašo apie procedūros atsisakymą. tada po kurio laiko jis eina pasiskųsti terapeutui apie svorio netekimą ir vėl iškyla problemų su kėdėmis.

gydytojas surenka ankstesnius įrašus ir mato, kad kopija yra parašyta rankiniu būdu. Paima kortelę, mergaitę ir eina į galvą. Yra du balsai įtikinti perduoti kopiją. Mergina rašo dar vieną atsisakymą dalyvauti procedūroje + atsisakymą aplankyti onkologinį gydytoją.

Todėl ji miršta. tiesiosios žarnos vėžys, kažkas su moterų organais. tada prokuratūra iš mūsų ištiesdavo sielą.

Eik. Daugelis pacientų baiminasi, kad procedūros metu jų kunigams bus nemalonus kvapas. Tačiau gydytojai yra pripratę prie to.

Jūs vis dar galite manyti, kad jūs išeinate, turėsite keletą minučių kvėpuoti, jūs viską žinosite apie save, būsite išgydyti, ir jūs pamiršsite, kaip svajonė bus. Galų gale, mes tai darome, kad būtų sveiki, analogiją galima padaryti gydant dantį. Nedvejodami ir tada eikite visą savo gyvenimą džiaukitės savo dantimis sveiki :))

nesijaudinkite asmens;). Paprastai tai lemiama procedūra - drąsiai. Kolonoskopija yra alavas, žmonėms, kurie tai daro be bendro anestezijos, reikia paminklo: ded:

Taip, kolonoskopijoje nieko nėra sunku. Jis pats perskaitė tokias apžvalgas internete, jis vaikščiojo su abejonėmis duše. Dėl to praleido 7 minutes įdomioje padėtyje ir visi. Iš pačios kolonoskopijos nėra skausmo. Tai buvo šiek tiek nemalonus, kai mano milžiniškas polipas buvo stumiamas pirštu. Tačiau tai tik kelias sekundes - nesąmonė, ypač todėl, kad ne kiekvienas turi problemų, o tada nieko nereikia spaudyti. Ir tai, kad žarnynas yra priverstinio oro patinimas, nes nėra skausmo, skrandis tiesiog išsipučia. Ramus bezdalis ir nesijaudinkite.
Svarbiausia yra gerai išvalyti save, nesugebėjau visiškai išvalyti Kleesmo, kai gydytojas įdėjo fotoaparatą į ekraną, buvo drumstas skystis. Jis naudojo jį savo prietaisui išpumpuoti, nežinau, kaip tai tiksliai atsitinka (bet tai yra visiškai nejautrus). Tiesa skundėsi, kad Klysma nebuvo būtina, bet gerti Fortransą. Apskritai, kai mano skrandis buvo pripučiamas priverstiniu oru, aš ne tik pagaliu, ir aš traukiau vandenį skystomis išmatomis. Gydytojas buvo neveiksmingas, sakydamas: „Fart bezdalis - tai normalu“, nors aš iš tikrųjų jau šaukiau :)

Gydytojai yra pripratę prie visko, ir jūs nieko nenustebinsite, todėl nėra jokios priežasties garuoti.

kitas klausimas, kaip veikia Fortrans..
kas gėrė, pasakyk, plizz.
gydytojas įsakė gerti tris paketus per tris valandas nuo 16 iki 19, todėl manau, kaip tai padaryti - atimkite laiką nuo darbo iki darbo.
kaip greitai jis veikia? ir kiek ilgai? valo visą naktį ir visą naktį:
Trumpai tariant, kaip vartojote šį vaistą?)

Ir turiu panašius klausimus apie laivyną :)

kitas klausimas, kaip veikia Fortrans..
kas gėrė, pasakyk, plizz.
gydytojas įsakė gerti tris paketus per tris valandas nuo 16 iki 19, todėl manau, kaip tai padaryti - atimkite laiką nuo darbo iki darbo.
kaip greitai jis veikia? ir kiek ilgai? valo visą naktį ir visą naktį:
Trumpai tariant, kaip vartojote šį vaistą?)

Ir turiu panašius klausimus apie laivyną :)

Flit veikia po 3 val. Saw rytą ir vakare, 19-00. Aš pradėjau nuo 24 metų ir bėgo iki 3 naktį.
Fortransas neprisimena, bet atrodo, kad ir valandos, Chepez 3. Žinoma, turėtumėte daryti namuose. Ką tu !: 001:

Flit veikia po 3 val. Saw rytą ir vakare, 19-00. Aš pradėjau nuo 24 metų ir bėgo iki 3 naktį.
Fortransas neprisimena, bet atrodo, kad ir valandos, Chepez 3. Žinoma, turėtumėte daryti namuose. Ką tu !: 001:

Ačiū, jau supratau, instrukcijos nurodo, kad veiksmas prasideda po pusės valandos iki 6 valandų.
Ir man buvo pasakyta, antrą kartą 9 val. Gerti, o tai reiškia, kad miegoti visą naktį?

Įrašytas telefonu prokologui 9k. Jie sakė, kad be patikrinimo bus ši procedūra. Žinoma, keista, kad ji yra paskirta be išankstinio tyrimo, nes gydytojas nežino, kodėl aš einu į jį ir ką aš skundžiu. : 001:

Aš žiūriu panašius į mane panašius žmones: 005:. Įdomios priežastys, kodėl jums suteikiama ši procedūra. Esu susirūpinęs dėl lėtinio vidurių užkietėjimo ir hemorojus, atsiradusius jos fone. : 006:

Įrašytas telefonu prokologui 9k. Jie sakė, kad be patikrinimo bus ši procedūra. Žinoma, keista, kad ji yra paskirta be išankstinio tyrimo, nes gydytojas nežino, kodėl aš einu į jį ir ką aš skundžiu. : 001:
: 006:

Aš taip pat einu į 9-ku, sutinku, kad tai šiek tiek keista.

Bazinė temperatūra nuo A iki Z

* Mieli draugai! Taip, tai yra reklama, kuri verčiasi taip!

Rektoromanoskopija

Merginos, prašau, kas padarė rektoromanoskopiją arba ką nors žino - pasakykite mums. Šiam tyrimui man buvo paskirta dėl endometriozės, ir aš bijo, kaip vaikystėje, siaubo. Aš sėdi ir verkiu. Aš negaliu įveikti savęs, bet turiu kažkaip eiti. Jaučiuosi pažemintas ir net nepradėjau priimti į prokologą = (((

Skaityti komentarus 28:

Čia yra geras straipsnis, viskas atrodo parašyta išsamiai.
http://www.proktologia.com.ua/diagnostika_re.htm
Aš pats nesirengiau šia procedūra, bet aš puikiai suprantu jus baimės atžvilgiu.

Baisu, žinoma, aš taip pat bijo. Bet mano vyras kreipėsi į šią procedūrą. Jis buvo labiau išnaudotas preparatais (gerai, ten klostomi klizmai ar milteliai) ir norėjo, kad visa tai greitai pasiektų ir galų gale. Ten nebuvo nieko baisaus, net buvo įdomu: jie sakė, kad žarnynas buvo šlakas, ir aš turėjau gerti ramunėlę valymui... Aš nesu apšviečiamas šiuo klausimu, bet kodėl tokį tyrimą atlikote dėl endometriozės?

TanyaChan, man buvo paskirta atlikti šį tyrimą, kad būtų išvengta endometriozės transplantacijos į žarnyną. Man taip pat buvo paskirti naviko žymenys, kurie praeina ir ultragarsu nuskaito pilvo ertmę ir inkstus. Dėkojame už jūsų pranešimą, o po to, kai perskaitėte straipsnį, nuoroda, prie kurios aš buvau suteikta pirmame pranešime, visai jaučiausi blogai (ypač vietoje apie tyrimą su pirštu).

Čia galite žiūrėti vaizdo įrašą, kaip tai daroma http://www.proctolog.ufacity.ru/d_finger.htm

Oxy! Kai kurie laimėjo visus analinius lytinius santykius, ir nėra piršto

Aš pats to nepadariau, bet jie sako, kad lemputė yra prastesnė ir skausmingesnė nei PPC. Buvęs vyras, chirurgas, guvoorilas, kad kai kurie net patinka

Oxy, ne labai maloni procedūra, bet toleruojama.

Merginos, ačiū, už jūsų paramą pradėjau morališkai pasiruošti šiai procedūrai.

Trumpai tariant, aš negausiu velniško dalyko, o po to, kai vaizdo įrašas bus visiškai padengtas. Kodėl aš jį stebėjau?

Oxy, jūs taip pat turite pasiruošti ne psichiškai, gryno vandens prasme vakare ir ryte, nuo vakaro, ir geriau ne valgyti po procedūros prieš pietus. Sėkmės, tegul viskas eina gerai.

Nadinmarkova, ačiū, tikiuosi, kad kitą savaitę pasieksiu, nors aš čiulpsiu po šaukštu.

Oxy, viskas bus gerai. Procedūra yra nemalonus, bet toleruojamas. Trumpai tariant, tokiu būdu: rektoromanoskopas švelniai įterpiamas į tiesiąją žarną ir oras pučiamas kriaušėmis, siekiant ištiesinti žarnyno raukšles, šiek tiek toliau einant tiesiosios linijos, gydytojas žiūri į okuliarą. Viskas yra aiški, jei kažkas yra negerai, arba bus įtartinų sričių, jie atidžiai paims biopsiją, jūs net jausitės.

Nadinmarkova, ir jūs galite sekti išsamesnę seką: rektoromanoskopija ir proctologo priėmimas atliekami vienu žingsniu ar „malonumu“, kad patikrintumėte ir išduotumėte nurodymus RRS?

Oxy, gerai, aš nežinau, aš esu kitoje valstybėje. Taigi jūs kreipiatės į prokologą, jis atrodo ir nusprendžia ieškoti šios dienos (jei pacientas yra pasirengęs) arba kitą dieną.

Nadinmarkova, ačiū! Labai ačiū! Aš tikrai tikiuosi, kad rezultatas bus be patologijos, priešingu atveju prieš metus, kai M skausmas sukrėtė, pasakiau G apie tai, bet tada ji jam neperžiūrėjo.

Oxy, ne apgauti save! Jei išsamiai apžiūrėjote, kaip elgtis su savo dantimis, tuomet nenorite eiti į dantų gydytoją. Ji būtų paminėjusi, kad geriau mirti nei gydyti savo dantis. Pamirškite apie artėjančią studiją! Atminkite, kada jis prasideda.
Žinoma, per pirmąjį vizitą į prokologą rektoriaus burna nebus padaryta. Geriausiu atveju jie paskiria ganyklą ir pateiks rekomendacijas, kaip pasiruošti.

Taigi pasveikink mane - nuėjau. Bet nieko, kas didžiuojasi, elgavau toli nuo didvyriško. Aš tai pasakysiu - malonumas yra labai abejotinas. Prieš tyrimą pamatė Fortrans, 3 l. Bjaurus, retas, nulaužantis toks, kuris virsta į išorę. Po pirmųjų 0, 5 aš pradėjau vėminti. Likusieji 2, 5l pjūklai užstrigo citrina. Aš viską gėriau sunkiai. Ir tada - hello pot. Visas vakaras buvo užimtas. Ryte - augimas ir pirmoji procedūra - klizma. Aš turėjau padaryti du, nes išeinantis skystis buvo chromatinis. Tiesa ir antroji buvo tokia pati, bet trečiąja nebuvo nei noro, nei jėgos, nei laiko. Apskritai, nuėjau į ligoninę. Ten jie įkišė mane į kelio alkūnės laikyseną ir tvirtai sulaikė mane, kad aš neužgniaužiau. Tada supratau, kad šis „W-W“ nėra atsitiktinis. Gydytojas atvyko, pirmiausia įterpė kažką (tada supratau, kad tai pirštas), ir pradėjau pasukti ir paklausti: „Ar tai skauda?“. Ne, jis nesugadina, bet jis yra nemalonus. Aš nesuprantu, kaip, bet jis atrado gimdos lenkimą. Ir tada jis prasidėjo, jie įdėjo į tam tikrą metalinį vamzdelį, jis buvo mažas, bet tai nebuvo lengviau. Pradėjo jį įdiegti lėtai. Iki tam tikro momento aš maniau, kad viskas buvo normalus, toleruojamas, bet staiga prasidėjo toks skausmas, kad aš beveik šoktelėjau. Slaugytoja sugriebė mane ir pradėjo mane gąsdinti, kad galėčiau sužeisti savo žarnyną. Judėjimas draudžiamas. Gydytojas toliau stengėsi ją stumti, bet aš neturėjau kito pasirinkimo kaip skaudėti. Aš niekada nesitikėjau, kad būtų baigta ši procedūra. Tikriausiai tai truko ilgai. Tačiau aš taip nemanau. Kai jis buvo baigtas, sėdėjau, ilgai surinko savo mintis ir maniau: „Blogi gėjai, kaip jie gyvena?“. Gydytojas sakė, kad ištyrė tik 18 cm, kiti - iki 30 metų. Lankas man nedavė, ir, matyt, endometriozė nebuvo įmanoma. Tikiuosi, kad gimdos raištis su mano žarnyne yra šių ribų. Šioje žarnų dalyje nieko nerasta. Aš dar nepasirašysiu šios temos. Tik anestezijos metu. Ir dabar turime tai pamiršti kaip blogą sapną.

Rektoskopija, kas padarė?

Sukurkite paskyrą arba prisijunkite, kad galėtumėte komentuoti

Jei norite palikti komentarą, turite būti narys.

Sukurkite paskyrą

Prisiregistruokite prie paskyros. Tai lengva!

Prisijunkite

Jau esate narys? Prisijunkite čia.

Veiklos juosta

duoti dovanų seneliams?

„Lara“ pakomentavo „Lara“ klausimą „Klausimai“

Po perdavimo - režimas, sveikatos būklė, iškrovimas ir kt.

atsakė naudotojui Alenka_Pelenka // reprodukcinėse technologijose: AI, IVF, ICSI

Histologija (rezultatai)

MooreMow pridėjo klausimą į klausimus

Trombofilija ir nėštumas

L.E.V. atsakė į Irinos temą „Nėštumo planavimas“

Gruodžio mėn. Išbandysime dvi juostas //!

Евуля_скоро_мамуля ツ atsakė į „Yana 2013“ temą diagramose

ECO UKRAINA

MomDanny atsakė

Kaip sugauti alimentą?

Lesyundra pakomentavo vartotojo klausimą - beveik baltas ir šiek tiek pūkuotas. į Klausimai

Namų fitneso vaizdo įrašas

detochka990 pakomentavo klausimą, kurį pateikė tancyshka in Questions

Kiaušidžių išsekimo sindromas. IVF su SIA

Дина006 atsakė į Аленка_Пелёнка temą // Reprodukcinės technologijos: AI, ECO, IKSI

P81205-161113.jpg

vieira pakomentavo nuotrauką vieiros galerijoje, šiek tiek teigiamuose testuose

  • Visa veikla
  • Pradžia
  • Klausimai
  • Rektoskopija, kas padarė?

Svetainės medžiagos kopijavimas galimas tik su tiesiogine tiesiogine nuoroda į www.babyplan.ru
© 2004 - 2018, BabyPlan. Visos teisės saugomos.

Bendrija

Parduotuvė

Svarbi informacija

Mes saugome slapukus: tai padeda svetainei dirbti geriau. Jei toliau naudosite svetainę, mes manysime, kad tai jums tinka.

Kaip pasirengti tiesiosios žarnos sigmoidoskopijai?

Žarnyno tiesiosios žarnos poslinkis (rektoskopija) yra tiesiosios žarnos gleivinės, analinio kanalo ir apatinės sigmoidinės gaubtinės dalies tyrimas. Jis gaminamas naudojant specialų medicinos prietaisą - rektoskop.

Rekomenduojama atlikti ligų prevencijos procedūrą, skausmingą pojūtį išmatose, hemorojus arba diskomfortą išangėje.

Sigmoidoskopijos procedūra rodo žarnyno ligas, opinį kolitą, proctosigmoiditą, navikus ir kitas patologijas.

Kaip procedūra?

Rektoromanoskopija atliekama klinikoje ir trunka apie 5-7 minutes:

  • Pacientas visiškai nusirengia po diržu ir sėdi ant sėdynės kelio alkūnės padėtyje. Ši pozicija yra tinkamiausia naudoti proctoscope.
  • Gydytojas atlieka tiesiosios žarnos skaitmeninį tyrimą.
  • Tada proctoscope vamzdis su obturatoriumi yra išteptas specialiu gelu ir 4-5 cm įšvirkščiamas į tiesiąją žarną.
  • Obturatorius pašalinamas, o okuliarą ir stačiakampį paliekama toliau.
  • Išsamesniam gleivinės raukšlių tyrimui specialistas stumia orą į žarnyną su proktoskopu prijungtu prietaisu.

Po išsamaus patikrinimo ir pašalinimo medžiagos analizei, instrumentas kruopščiai pašalinamas iš tiesiosios žarnos. Ši procedūra laikoma užbaigta. Gydytojas rašo išvadą pacientui ir skiria paskyrimus priklausomai nuo tyrimo rezultatų.

Rektoromanoskopija arba kolonoskopija?

Rektoromanoskopija ir kolonoskopija yra du diagnostiniai tyrimai, atliekami naudojant specialius įrankius, kurių tikslas - ištirti žarnyno būklę.

Skirtumas tarp kolonoskopijos ir rektoromanoskopijos priklauso nuo naudojamos įrangos, kuri skiriasi savo funkcinėmis savybėmis, todėl tiriamoje srityje yra skirtumų.

Koks skirtumas tarp procedūrų: stačiakopija - diagnostinis metodas, įvertinantis tiesiosios žarnos būklę ir sigminio storosios žarnos distalinę dalį. Ir kolonoskopija, specialistas, be šių žarnyno sričių, gali papildomai tikrinti beveik visą dvitaškį.

Kas geriau - gydytojas nusprendžia, priklausomai nuo paciento problemų. Rektoskopija bus pakankama kasdieniam tyrimui, ir jei yra įtarimų dėl sunkių ligų, abu tyrimai dažnai yra nustatomi vienu metu.

Pasirengimas tyrimui

Prieš procedūrą pacientui reikia šiek tiek pasirengti rektoromanoskopijai namuose.

Kad tinkamai pasiruoštumėte, turėtumėte vadovautis paprastomis rekomendacijomis - stebėti specialią mitybą ir išvalyti žarnyną (klizmą ar vaistą), nes tikrinimas atliekamas tuščiu skrandžiu.

Mityba prieš sigmoidoskopiją:

  • Prieš dieną, prieš pradedant procedūrą, reikia tęsti šlaką.
  • Nevalgykite kepinių, grūdų, daržovių, vaisių, ankštinių augalų.
  • Prieš eidami miegoti ant egzaminų išvakarėse, turėtumėte praleisti vakarienę, galite tik arbata.

Paruošimas su klizma atliekamas vakare prieš procedūrą ir ryte, prieš 2 valandas. Enemos atliekamos švariam vandeniui.

Pakeiskite valymo klizma gali paruošti Fortrans ar Mikrolaksom. Narkotikų vartojimo metodas išsamiai aprašytas prie jų pridedamose instrukcijose.

Algoritmo paruošimas naudojant Fortrans:

  • 2 paketėliai iš produkto atskiedžiami 3 litrų švaraus šilto vandens.
  • Paimkite viduje prieš patikrinimą per dieną.

Šie vaistai švelniai išvalo išmatų masę ir beveik neturi jokių šalutinių poveikių.

Ar tai skauda?

Daugelis pacientų, kuriems buvo paskirta sigmoidoskopija, įdomu, ar jis yra skausmingas ir gali būti verta gerti kažką, kad jausmą būtų galima palengvinti?

Reikia nedelsiant pasakyti, kad kartu su kitais diagnostiniais metodais ši procedūra yra saugi ir neskausminga. Kartais pacientams gali pasireikšti lengvas diskomfortas, atsirandantis į orą patekus į orą.

Po tyrimo pacientai dažnai patvirtina, kad rektoskopija nėra skausminga, o jų baimės ir baimės pasirodė esančios netinkamos.

Inspekcijai nereikia anestezijos. Anestezijos metu sigmoidoskopija atliekama tik mažiems vaikams.

Rektoromanoskopija vaikams

Vyresnio amžiaus vaiko rektoromanoskopija atliekama tuo pačiu principu kaip ir suaugusiam. Maži vaikai tiriami pagal bendrąją anesteziją nugaroje.

Tuo pačiu metu specialioji vaikų rektoskopija naudojama kaip vaikų priežiūros priemonė, kurioje pateikiami įvairaus dydžio keičiamieji vamzdžiai ir įrankiai endoskopinėms manipuliacijoms.

Ar tai menstruacijų metu?

Paprastai gydytojai rekomenduoja atlikti patikrinimą savaitę prieš menstruacijų pradžią arba iš karto po jų užbaigimo.

Tačiau vis dar įmanoma padaryti sigmoidoskopiją menstruacijoms menstruacijos nėra griežta priežastis neatlikti tyrimo.

Be to, šio metodo diagnozavimo rezultatas priklauso nuo menstruacinio ciklo fazių. Kai menstruacijų metu atliekama rektoskopija, geriau matyti violetines-cianozines ir cistines formacijas, taip pat polipusį kraujavimą iš žarnyno gleivinės. Todėl kartais patartina atlikti tyrimus menstruacijų metu.

Ar galiu pastoti?

  • Nėščia sigmoidoskopija gali būti atliekama tik gavus gastroenterologo ir endoskopo pritarimą.
  • Tokiu atveju patikrinimas yra griežtai nerekomenduojamas nuo 2 nėštumo trimestro.
  • Procedūra gali būti vykdoma tik tuo atveju, jei nauda motinai viršija pavojų vaikui.
į turinį ↑

Paslaugos kaina

Viešosios klinikos šią procedūrą atlieka nemokamai. Privačiose klinikose rektoromanoskopijos kaina skiriasi ir priklauso nuo miesto ir medicinos centro paslaugų lygio, taip pat nuo prokologo kvalifikacijos.

Patikrinimo kaina svyruoja nuo 1800 iki 3500 rublių, o vidutinė kaina yra 2000 rublių.

Svarbu, kad pacientas surastų kompetentingą ir patyrusį specialistą, kuris galėtų atlikti kokybišką diagnozę ir užkirsti kelią neigiamoms pasekmėms.

Pacientų apžvalgos

Julija: „Tai paprastai neskausmingas procesas, nors ir šiek tiek nemalonus, ypač kai oras pumpuojamas per vamzdelį. Na, tai nėra ilgas, todėl toleruojamas. "

Denisas: „Bažnyčioje jis padarė rektoromanoskopiją, davė 2 000. Iš esmės jis nesugadino, jūs esate gydytojo kabinete apie 5 minutes ir viskas yra nemokama. Pasiruošimas man buvo sunkesnis - 2 dienos po dietos ir 2 klizma. Kažkas skundžiasi dėl to, kad žarnyną sudrebina - aš nežinau, jie man to nepadarė, o po tyrimo nebuvo diskomforto. “

Irina: „Nenorėjau pasiruošti šiam tikslui - turėjau gerti 2 litrus skonio skysčio, + vaistas dirbo tik po 5 valandų. Visas rytas praleido tualete. Pati procedūra nesukelia skausmo, tik gydytojui buvo nepatogu stovėti kelio alkūnės padėtyje. Na, specialūs patalynė suteikia. Ir šis procesas truko apie tris minutes. “

Rektoromanoskopija (rektoskopija) - paruošimas (priemonės prieš procedūrą), indikacijos ir kontraindikacijos, technika, norma, komplikacijos, apžvalgos, kaina. Koks skirtumas tarp sigmoidoskopijos ir kolonoskopijos?

Rektoromanoskopija - tai endoskopinis sigmoidinės žarnos tiesiosios žarnos ir apatinių dalių tyrimo metodas, kurio metu vidinis žarnyno paviršius tiriamas gydytojo akimi, naudojant specialų prietaisą, sigmoidoskopą, įterptą per išangę. Rektoromanoskopija atliekama siekiant nustatyti tiesiosios žarnos ir sigmoidinės storosios žarnos ligas, taip pat nustatyti vidurių užkietėjimo, viduriavimo, kraujavimo iš išangės priežastis ir kt.

Rektoromanoskopija - bendrosios charakteristikos ir manipuliacijos esmė

Rektoromanoskopija taip pat vadinama rektoskopija, ir tai yra metodika ištirti tiesiąją žarną ir apatinę sigmoidinės dvitaškio dalį. Metodo esmė yra ta, kad per išangę į tiesiąją žarną įterpiama speciali priemonė - rektomankopas (rektoskop), per kurį gydytojas gali ištirti žarnyno gleivinės būklę.

Rectoromanoscope yra maždaug 20 mm skersmens vamzdis, kurio gale yra optinė sistema (lęšiai, stiklas) ir viduje - šviesos vadovas. Naudojant pluoštą, šviesa tiekiama į optinę sistemą, kad gydytojas per vamzdelį matytų žarnos būklę iš vidaus. Tai reiškia, kad per rektoromanoskopą galima pamatyti vidinį žarnyno paviršių, panašų į tai, kaip objektas žiūrimas per paprastą tuščiavidurį vamzdelį / šiaudą. Tačiau kadangi žarnyne yra tamsus, šviesa, kurią pateikia šviesos vadovas, reikalinga organui ištirti.

Taigi, rectoromanoscope leidžia jums pačiu akimis matyti vidinį žarnyno paviršių, taigi ir tiksliai diagnozuoti įvairias tiesiosios žarnos ir galutinio sigmoidinio dvitaškio segmento patologijas (pavyzdžiui, polipus, navikus, proctitus, proctosigmoiditą ir tt).

Rektoromanoskopas įterpiamas per išangę ir leidžia apžiūrėti žarnyną maždaug nuo 20 iki 35 cm atstumu nuo išangės. Be to, žarnyno būklė sigmoidoskopijos metu negali būti patikrinta, nes prietaiso ilgis neleidžia.

Sigmoidoskopijos metodas yra labiausiai paplitęs, tikslus ir patikimas būdas nustatyti tiesiosios žarnos ir apatinės sintetinės storosios žarnos dalies patologiją, nes tai yra gana paprasta atlikti, bet tuo pat metu labai informatyvus. Štai kodėl įtariamos tiesiosios žarnos ligos atvejais beveik visais atvejais atliekama sigmoidoskopija.

Pastaraisiais metais sigmoidoskopija atliekama ne tik esant išangės skausmui, kraujavimui iš išangės, viduriavimui ar kitiems skundams, nurodantiems tiesiosios žarnos patologiją, bet ir kaip profilaktinį diagnostinį tyrimą. Tai reiškia, kad rektoromanoskopija skiriama žmonėms, neturintiems skundų, siekiant patikrinti žarnyno būklę ir nustatyti galimas paslėptas patologijas, kurios nepasireiškia klinikiniais simptomais. Prevencinė sigmoidoskopija atliekama daugiausia ankstyvam kolorektalinio vėžio nustatymui. Būtent dėl ​​santykinai didelės piktybinės kolorektalinio naviko atsiradimo rizikos gydytojai rekomenduoja visiems žmonėms, vyresniems nei 40 metų, kartą per metus atlikti profilaktinę sigmoidoskopiją.

Rektoromanoskopija paprastai yra neskausminga arba neskausminga, todėl ji nėra naudojama skausmui malšinti. Tačiau, jei žmogus turi labai jautrią išangę, gydytojas gali atlikti vietinę anesteziją.

Prieš rektoromanoskopiją reikia išvalyti žarnyną nuo turinio naudojant klizmas ar specialius vaistus (Fortrans, Microlax, Lavacol ir kt.). Diagnostinio tyrimo informatyvumas priklauso nuo žarnyno valymo, todėl pasirengimo sigmoidoskopijai etapas turėtų būti pakankamai dėmesingas ir rimtai laikomas.

Rektoromanoskopija ir kolonoskopija - koks skirtumas?

Ir sigmoidoskopija, ir kolonoskopija yra endoskopiniai žarnų tyrimo metodai, su kuriais gydytojas gali matyti žarnyno būklę iš vidaus. Kalbant apie jų diagnostinę vertę, kolonoskopija ir rektoromanoskopija yra vienodos - jie leidžia nustatyti tą pačią patologiją, paimti įtartinų žarnyno sričių biopsiją, išlydyti polipus ir pan. Tačiau yra vienas reikšmingas skirtumas tarp rektoromanoskopijos ir kolonoskopijos - pirmoji leidžia jums patikrinti tik tiesiąją žarną ir sigmoido dalį, o antroji leidžia įvertinti visos storosios žarnos būklę (caecum, visą sigmoidinę dvitaškį, taip pat kylančią, mažėjančią ir skersinę dvitaškį). Atitinkamai, skirtumas tarp kolonoskopijos ir rektoromanoskopijos priklauso nuo to, kaip didelės storosios žarnos ilgis gali būti vertinamas jų pagalba.

Tai reiškia, kad rectoromanoscopy geriausiai tinka, jei įtariama tiesiosios žarnos patologija. Tačiau kolonoskopija yra rekomenduojama įtariant bet kurios storosios žarnos dalies patologiją.

Be to, dėl mažesnio metodo invaziškumo, sigmoidoskopija gali būti atliekama profilaktiškai, kai žmogui nerūpi klinikiniai simptomai, tiesiog ankstyvam galimų sunkių patologijų (daugiausia vėžio) nustatymui. Tačiau kolonoskopija dėl gana aukšto profilaktinės procedūros invaziškumo gali būti vykdoma tik teoriškai. Praktiškai profilaktinė kolonoskopija paprasčiausiai nenustatyta diagnozuoti.
Daugiau apie kolonoskopiją

Rektoromanoskopija ir kolonoskopija - kas geriau?

Kalbant apie jų diagnostiką, kolonoskopija ir rektoromanoskopija yra beveik vienodi, todėl pasirinkimo pasirinkimas pagal tai, kuris iš jų yra geresnis, yra tiesiog neįmanoma. Tačiau, atsižvelgiant į tai, kad kolonoskopija leidžia jums patikrinti visą dvitaškį ir sigmoidoskopiją - tik tiesiosios žarnos, kuri yra pagrindinis skirtumas tarp metodų, būtent šiuo parametru galite nustatyti, kuris manipuliavimas yra geresnis. Be to, vieno manipuliavimo pranašumas, palyginti su kitais, bus tik santykinis, nes jis bus vykdomas tik konkrečiais atvejais.

Taigi, kolonoskopija bus geresnė nei sigmoidoskopija, jei yra įtarimų dėl gaubtinės žarnos ligų (pavyzdžiui, opinis kolitas, Krono liga, storosios žarnos polipai, žarnyno obstrukcija, žarnyno kraujavimas ir tt), nes šis metodas leidžia įvertinti visos storosios žarnos būklę. Tačiau sigmoidoskopija bus geresnė už kolonoskopiją tais atvejais, kai įtariama tik tiesiosios žarnos arba apatinės sigmoidinės storosios žarnos (pvz., Proctitas, hemorojus, polipai ir tt). Korektinės patologijos atveju geriau naudoti sigmoidoskopiją, nes šis metodas yra ne mažiau informatyvus nei kolonoskopija tokiose situacijose, bet mažiau trauminis.

Ar sigmoidoskopija veikia? Indikacijos

Sigmoidoskopijos indikacijos yra šie simptomai ar sąlygos asmeniui:

  • Problemos, susijusios su defekacija (vidurių užkietėjimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas ir viduriavimas), kurių negalima gydyti ilgą laiką;
  • Kraujo priemaišos išmatose;
  • Kraujavimas iš kraujo, gleivių ar pūšis iš išangės (galite pamatyti kraują ant apatinio trikotažo);
  • Skausmas ar diskomfortas žarnyno judėjimo metu;
  • Nepakankamo žarnyno judėjimo jausmas po išmatų;
  • Jausmas diskomfortas ar skausmas išangės;
  • Niežulys išangėje;
  • Išmatų nelaikymas;
  • Diržo išmatos;
  • Tiesiosios žarnos prolapsas;
  • Poreikis pašalinti anksčiau aptiktus polipus;
  • Būtinybė ištraukti svetimkūnį iš tiesiosios žarnos.

Kontraindikacijos sigmoidoskopijai

Kaip atliekama sigmoidoskopija?

Norint gaminti sigmoidoskopiją, būtina nuimti drabužius iš apatinės kūno dalies, įskaitant apatinius. Po to pacientui paprastai siūloma dėvėti specialias vienkartines kelnes su skylute nugaroje, per kurią bus įterptas sigmoidoskopas. Tokios kelnaitės yra skirtos užtikrinti paciento psichologinį komfortą, kad jis nesijaustų visiškai nuogas ir nedvejodamas apie tai tyrimo metu.

Toliau gydytojas arba slaugytoja nurodys, kokią padėtį reikia imtis sigmoidoskopijos gamybai. Dažniausiai tyrimas atliekamas kelio alkūnės padėtyje („visose keturiose“), nes jis yra labai patogus sigmoidoskopijai - skrandžio nuleidimas į priekį, kuris palengvina instrumento nešiojimą palei žarnyną. Tačiau, jei dėl kokių nors priežasčių pacientas nesugeba stovėti ant visų keturių, tuomet sigmoidoskopija gali būti atliekama kelio krūtinės padėtyje (pacientas nuleidžiasi ir atsilieka ant sofos), gulint į viršų arba kairėje pusėje su užveržtu į pilvą su kojomis.

Po to, kai pacientas nustatė medicinos personalo nurodytą poziciją, gydytojas atlieka skaitmeninę tiesiosios žarnos analizę, kuri yra privaloma prieš atliekant tiesiogiai sigmoidoskopiją. Pirštų tyrimai leidžia nustatyti išangės jautrumą, uždegimo buvimą analiniame mėgintuvėlyje, taip pat įvertinti kitus veiksnius, svarbius saugiam elgesiui sigmoidoskopijoje. Tik įvertinus analinio kanalo būklę skaitmeninio tyrimo metu, gydytojas nusprendžia, ar galima atlikti remantomanoskopiją, ar diagnostikos manipuliaciją reikia atidėti.

Paprastai sigmoidoskopija atliekama be anestezijos, tačiau tais atvejais, kai pacientas nerimauja dėl stipraus skausmo išangėje (pvz., Analinio skilimo, anusalgijos ir kt. Fone), tyrimas atliekamas su vietine anestezija, kuriai skirtas dikainovajaus tepalas, ksilokaino gelis, cathedzhel, vietinė blokada ir tt

Po to, kai pacientas priims reikiamą padėtį ir skaitmeninį tyrimą, gydytojas surenka rektoromanoskopą, patikrina jo apšvietimo sistemos veikimą ir tada sutepkite instrumento mėgintuvėlį vazelinu. Prieš pradedant prietaisą, pacientas kviečiamas giliai įkvėpti, laikyti kvėpavimą ir tada lėtai iškvėpti, atsipalaiduoti kūno raumenis. Tada rektoromanoskopas įkišamas 4–5 cm į išangę išilgai išangės kanalo ašies, po to gydytojas pašalina prietaiso užtvarą, įjungia apšvietimo sistemą ir atlieka visą tolesnį judėjimą kontroliuojant regėjimą. Po pradinio 4–5 cm injekcijos rektoromanoscope nukreipiama užpakaliniu ir aukštyn link uodegos kūgio, ir dar prieš 15–20 cm gylio įvedimą į šią padėtį. Tada, 15–20 cm gylyje, gydytojas prašo vėl giliai įkvėpti, o po to, kai kvėpuoja lėtai, iškvėpti, po to sigmoidoskopo galas atmetamas į kairę, kad patektų į sigmoidą dvitaškį ir apžiūrėtų jo apatinę dalį.

Rektoromanoskopo pažangos metu gydytojas nuolat įsiurbia orą į žarnyną, kad pastarasis išlygintųsi, o prietaisas judėtų palei jo liumeną, nespausdindamas sienų ir nesugadintų.

Po pilno rektoromanoskopo įvedimo į žarnyną gydytojas pradeda lėtą išsiskyrimą, atliekamą apvaliais judesiais, per kurį atliekamas nuodugnus žarnos vidinio paviršiaus tyrimas. Jei sigmoidoskopas turi didinamąją optiką, gydytojas gali apsvarstyti mažiausius pokyčius vidiniame žarnyno paviršiuje. Jei gydytojas mato bet kokią įtartiną sritį, jis paima iš biopsijos histologiniam tyrimui, kuris yra būtinas tiksliai diagnozuoti ir, kita vertus, ankstyvam galimų piktybinių navikų nustatymui.

Be to, gydant sigmoidoskopiją, gydytojas gali ne tik ištirti vidinį žarnyno paviršių ir nustatyti patologiją, bet ir atlikti keletą medicininių procedūrų, pvz., Pašalinti polipus, navikus, sustabdyti kraujavimą, pašalinti žarnyno liumenų stenozes (stenozės rekanalizavimas) ir kt. Medicininės manipuliacijos yra baigtos, gydytojas ištraukia rektoromanoskopą ir pateikia pacientui raštišką išvadą. Baigęs manipuliavimą, pacientas gali apsirengti ir atlikti įprastą kasdieninę veiklą.

Tikrinant tiesiosios žarnos vidinį paviršių ir apatinę sigmoidinės žarnos dalį, gydytojas atkreipia dėmesį į gleivinės spalvą, blizgesį, drėgmę, elastingumą, reljefą, sulankstomą raštą ir kraujagyslių modelį, taip pat į tiriamų žarnyno dalių tonusą ir motorinį aktyvumą. Be to, būtinai registruojami bet kokie navikai, uždegiminės vietos, kraujavimo vietos, erozijos ir pan.

Rektoromanoskopija - normalus

Žarnyno atspalvį lemia vamzdžio pašalinimas - paprastai yra žarnyno vamzdžio liumenų kūgio formos susiaurėjimas, išsaugant raukšlių reljefą.

Sigmoidoskopijos komplikacijos

Žarnų sienelės sužeidimas arba perforacija (plyšimas) / perforacija gali būti sigmoidoskopijos komplikacija. Jei žarnyno siena yra sužeista, ji paprastai gydo pati.

Bet jei buvo žarnyno sienos perforacija, būtina skubi chirurginė intervencija, nes priešingu atveju žmogus mirs dėl išmatų peritonito ir apsinuodijimo krauju. Rektoromanoskopijos komplikacijos atsiranda tik tada, kai pažeidžiamas manipuliavimo metodas, kai įrankis naudojamas staiga, neatsargiai ir rudai. Todėl rektoromanoskopijos komplikacijos randamos tik gydytojams, kurie pažeidžia manipuliavimo atlikimo techniką ir neturi pakankamai kantrybės ir ištvermės.

Pacientas pats gali aptikti žarnyno sienelės plyšimo momentą - jam būdingas staigus staigus stiprus skausmas, esantis dubens ar pilvo apačioje. Tokio skausmo atsiradimas neabejotinai turėtų būti pasakytas gydytojui, atliekančiam sigmoidoskopiją, nes jis turės nutraukti tyrimą ir nedelsiant išsiųsti pacientą operacijai.

Jei po asmens sigmoidoskopijos šiek tiek laiko pradeda skaudėti pilvo skausmas, pykinimas, kraujavimas ir kūno temperatūra, tai rodo žarnyno sienelės pažeidimą sigmoidoskopijos metu. Tokiu atveju turėtumėte nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos automobiliui.

Pasirengimas sigmoidoskopijai (prieš sigmoidoskopiją)

Paruošimo sigmoidoskopijai algoritmas

Prieš atliekant šį tyrimą, būtina atlikti specialų mokymą, kurio tikslas yra kruopščiai išvalyti žarnyną iš viso turinio, kad žarnyno liumenas būtų švarus, o gydytojas aiškiai matytų ir netrukdytų kūno sieneles. Jei preparato tikslas nepasiekiamas, o turinys lieka žarnyne, gydytojas negalės gerai ištirti organo sienelių ir atitinkamai sukurti kokybinę diagnozę. Todėl pasirengimas rektoromanoskopijai yra akivaizdus.

Taigi, pasirengimas diagnostinei manipuliacijai apima šiuos veiksmus, kuriais siekiama išvalyti žarnas nuo turinio:

  • Prieš dvi dienas iki numatytos sigmoidoskopijos datos reikia pradėti vartoti šlako neturinčią dietą, kurios tikslas - kuo labiau sumažinti susidariusių išmatų ir žarnyno dujų kiekį. Tai reiškia, kad į dietą turėtumėte įtraukti tik tokius produktus, kurie nesukelia didelių kiekių išmatų ir dujų;
  • Sigmoidoskopijos išvakarėse ir dieną valykite žarnyną iš turinio, naudodami įprastą klizmą arba mikrocirkulį „Mikrolaks“;
  • Sigmoidoskopijos išvakarėse arba dieną valykite žarnyną specialiu vidurius, pavyzdžiui, Fortrans, Lavacol ir kt.

Atitinkamai pasiruošimas rektoromanoskopijai susideda iš dviejų etapų: dvejų dienų prieš tyrimą laikomasi plokštelės neturinčios dietos ir po to visiškai išvalant žarnyną, naudojant klizmas arba naudojant specialų vidurius. Colon valymas atliekamas tik vienu būdu - arba naudojant klizma ar vidurius (Fortrans, Lavacol ir kt.). Kitų specialių preparatų sigmoidoskopijai nereikia.

Su sigmoidoskopija jums reikia paimti lapą ant sofos, šlepetės, nuimamas apatinis trikotažas, tualetinis popierius, rankšluostis, drėgnos servetėlės.

Dieta prieš sigmoidoskopiją

Pagrindinis dietos tikslas prieš rektoromanoskopiją yra sumažinti žarnyno kiekį (išmatą ir dujas), kad jis netrukdytų kokybinės diagnostikos atlikimui. Todėl tokia dieta vadinama šlakais, nes ji apima produktus, kurie sudaro mažiausią išmatų ir dujų kiekį žarnyne. Tokia šlako neturinti dieta turi būti laikoma dvi dienas iki nustatytos sigmoidoskopijos datos.

Rekomenduojama įtraukti maisto produktus, kurie nesukelia didelių kiekių išmatų, pvz., Silpnų sultinių, manų kruopų, virtų ryžių, kiaušinių, virtos žuvies ir liesos mėsos, sūrio, sviesto, pieno produktų (išskyrus varškės sūrį) be šlako dietos.. Patiekiami patiekalai iš patvirtintų produktų, kuriuos rekomenduojama virinti arba virti.

Jei laikomasi šlako neturinčios dietos, maisto produktai, skatinantys didesnį dujų susidarymą ir didelio kiekio išmatų, pvz., Žalumynų (petražolių, krapų, lapinių salotų, baziliko, kalendra, arugulos ir kt.) Susidarymą, daržovės (bulvės, pomidorai) runkeliai, morkos, svogūnai, pipirai, kopūstai ir tt), uogos (avietės, braškės, mėlynės, mėlynės, vyšnios, vyšnios ir kt.), vaisiai (abrikosai, persikai, obuoliai, citrusiniai, bananai ir kt.), grybai, duona ir pyragaičiai iš miltų miltų, sėlenų, ankštinių augalų (pupelių, žirnių, pupelių, lęšių ir kt.) erlovoy, soros ir avižines kruopas.

Iki paskirtos sigmoidoskopijos dienos turi būti laikomasi šlako neturinčios dietos. Tyrimo išvakarėse pietums, turėtumėte rinktis lengvus patiekalus (pavyzdžiui, virtas žuvis, manų kruopos, pieno produktus ir kt.) Ir vakarienei - tik skystus patiekalus (sultinį, jogurtą, kompotą ir kt.). Reikėtų prisiminti, kad sigmoidoskopijos išvakarėse paskutinis valgis turėtų vykti ne vėliau kaip 18-00 val. Sigmoidoskopijos dieną, jei tyrimas numatytas ryte (iki 12–13 valandų), jis turėtų būti apribotas tik pusryčiais tik saldžia arbata, o procedūra atliekama tuščiu skrandžiu. Jei tyrimas numatytas po pietų, tada pusryčiams sigmoidoskopijos dieną būtina naudoti tik skystus patiekalus.

Žarnų valymas prieš remasomanoskopiją

Sigmoidoskopijos išvakarėse vienas ar du klizmai turėtų būti tarp jų 45–60 minučių intervalas, o manipuliavimo dieną - 2–3 valandos prieš tyrimą.

Užkandžiai yra pagaminti skaičiuojant 1,5 - 2 litrus paprasto, šiltai paruošto vandens vienu metu. Vanduo gali būti šiek tiek parūgštintas arba sūdytas, tačiau patartina to nedaryti ir naudoti paprastą vandenį. Dėl klizmo reikia gerti geriamąjį vandenį, nes jis iš dalies absorbuojamas į kraujotaką. Todėl nepriimtina naudoti purviną vandenį. Optimali klampos vandens temperatūra yra 37 - 38 o С, nes šaltesnis vanduo sukelia nemalonų skausmą, didina žarnyno judrumą, o vanduo virš 40 o С yra pavojingas sveikatai. Norint suprasti, kad vanduo turi pageidaujamą temperatūrą nuo 37 iki 38 o С, yra labai paprasta - pakanka nuleisti alkūnę į vandenį ir, jei jis yra šiltas, o ne šaltas ar karštas, tuomet vanduo turi tokią temperatūrą.

Už kliūčių paskelbimą naudojamas „Esmarkh“ apskritimas, kuris yra 1,5–2 litrų talpos rezervuaras, į kurį įpilamas iš anksto paruoštas vanduo. „Esmarch“ puodelis gali būti guma, stiklas arba emaliuotas ir gali būti įsigytas bet kurioje vaistinėje. Prie apskritimo yra pritvirtintas 1,5 m ilgio ir 10 mm skersmens guminis žarna su 8–10 cm ilgio nuimamu plastiko ar stiklo antgaliu. Atkreipkite dėmesį į antgalio vientisumą - jis turi būti visiškai plokščias, lygus, be smulkinimo ir smulkinimo. Ši dalis įterpiama į išangę. Ir jei ant galo yra kokių nors pažeidimų, jie gali sužeisti išangę. Kalbant apie saugumą, geriau naudoti plastikinius antgalius. Prieš ir po kiekvieno naudojimo šie patarimai turi būti nuplauti šiltu muiluotu vandeniu. Šiek tiek didesnis galas ant vamzdelio yra įtaisas, leidžiantis atidaryti arba sustabdyti vandens srautą iš pačios „Esmarch“ puodelio. Jei tokio įrenginio nėra, vietoj to turėtų būti naudojamas įprastas drabužių segtukas, klipas ir pan.

Pasiruošę klizmui viską, ko reikia, būtent vandenį, „Esmarch“ puodą, švarų antgalį, galite pereiti prie manipuliacijos. Norėdami tai padaryti, atlaisvinkite vietą, kurioje atliksite klizmą (pageidautina vonios kambaryje), išspauskite „Esmarch“ puodelio žarną ir įpilkite paruoštą vandenį. Po to ištraukite „Esmarkh“ puodelį ant ištemptos rankos 1–1,5 m ir atleiskite vandenį per žarną, kad pašalintumėte orą iš jo ir užpildytumėte vandeniu. Toliau tepkite antgalį su vazelinu arba augaliniu aliejumi ir patogiai užklijuokite. Jūs galite stovėti ant visų keturių, bet tada jums reikia kablys, ant kurio galite pakabinti „Esmarch“ puodelį. Ir jūs galite gulėti ant kairiosios pusės ir patraukti kojas į skrandį (ši laikysena yra patogesnė), pasklinda tepalą po tavimi. Tokiu šoniniu keliu Esmarkh puodelis gali būti laikomas su viena ranka išilgai aukštyn, todėl kablys neprivalo atlikti klizmo.

Taigi, po patogios laikysenos, į išangę turėtumėte įterpti vazeliną arba augalinį aliejų suteptą antgalį. Be to, pirmasis 3 - 4 cm galas yra švirkščiamas į bambą, o paskui dar 5 - 8 cm lygiagrečiai uodegos kojoms. Patogu nuvažiuoti pirštus, kurių plotas atitinka pirmus 3 - 4 cm, o kai šoninė siena yra vidinėje pusėje, toliau eikite į jį lygiagrečiai uodegos kojoms. Jei ant įklojimo į kliūtį kliūtis nukreipiama į viršų, tuomet reikia jį pašalinti 1 - 2 cm ir palikti šioje padėtyje.

Įdėję antgalį į išangę, pakelkite Esmarch puodelį nuo 1 iki 1,5 m, atidarykite čiaupą arba nuimkite vamzdžio spaustuką ir leiskite vandeniui laisvai tekėti iš rezervuaro į žarnyną. Beveik iš karto po vandens patekimo į žarnyną pilvo pilna pilna pojūtis ir noras išmatuoti. Jei tokius pojūčius sunku nešiotis, vandens tiekimą reikia sustabdyti uždarydami čiaupą ir šiek tiek užsukdami pilvą su apskritais judesiais pagal laikrodžio rodyklę. Kai pojūtis mažėja, vėl reikia atidaryti vamzdelio čiaupą ir tęsti žarnyne esantį vandenį. Sustabdyti vandens įvedimą, kai Esmarch apskritime apačioje yra šiek tiek skysčio. Tai būtina, kad oras nepatektų į žarnyną po to, kai bakas visiškai ištuštintas, ir visas vanduo, kuriame jis yra, yra baigtas. Kai visas vanduo švirkščiamas į žarnyną, reikia išjungti vamzdelio čiaupą, ištraukti antgalį nuo išangės, įdėkite į šoną tuščią audinį arba keletą sluoksnių tualetinio popieriaus ir vaikščioti aplink kambarį. Kai tik noras išmatuoti, tuoj pat turėtumėte sėdėti ant tualeto ir netrukdyti išmatų išmatų su vandeniu.

Žarnyno valymas prieš sigmoidoskopiją Mikrolaksom

Žarnyno valymas gali būti atliekamas ne įprastais klampais su šiltu vandeniu, bet su mikrocirkliais „Mikrolaks“. Norėdami tai padaryti, vaistinė turi įsigyti du ar tris mikrocirkuliatorius „Mikrolaks“. Pirmieji du klizmai su 45–60 minučių intervalu tarp jų turėtų būti atliekami tyrimo išvakarėse, o paskutiniai - sigmoidoskopijos dieną 2–3 valandos iki manipuliacijos.

Jei norite nustatyti mikrocirkuliatorius "Mikrolaks", turite įveikti visus keturis arba atsigulti vienoje pusėje, traukdami kelius į skrandį. Toliau, buteliuko viršūnėje, užsandarinkite užpildą, šiek tiek išspauskite mėgintuvėlį pirštais, kad pasirodytų narkotikų lašas ir išteptų klizma. Po to įdėkite galą į išangę visą ilgį (vaikams iki 3 metų, galas įdėtas tik į anusą) ir išspauskite buteliuką pirštais taip, kad jo turinys būtų visiškai išsiliejęs į žarnyną. Toliau išspausti buteliuką pirštais, nuimkite antgalį nuo išangės. Maždaug po 15 minučių atsiranda žarnyno judėjimas.

Valymas žarnyne prieš sigmoidoscopy Fortrans

Pirma, norint paruošti žarną rektoromanoskopijai su Fortrans, reikia įsigyti reikiamą vaisto kiekį vaistinėje. Gydytojai proktologai ir endoskopai, remdamiesi savo praktine patirtimi, tiki, kad efektyviausios Fortrans dozės, turinčios optimalų poveikį / dozę, yra tokios:

  • Asmeniui, sveriančiam mažiau nei 50 kg - 2 maišeliai vaisto;
  • Asmeniui, sveriančiam nuo 50 kg iki 80 kg, - 3 maišai vaisto;
  • Asmeniui, sveriančiam nuo 80 kg iki 100 kg, - 4 paketėliai iš vaisto;
  • Asmeniui, sveriančiam daugiau kaip 100 kg, - 5 maišai vaisto.

Įsigiję vaistą, miltelius reikia ištirpinti 1 maišelio už 1 litrą gryno virinto vandens. Tai reiškia, kad norint ištirpinti du maišus, reikės dviejų litrų vandens, trys - trys ir tt Kiekvieną maišą rekomenduojama ištirpinti atskirame inde (indelyje, butelyje ir pan.), Nes tai patogi tolesnei vaisto vartojimo kontrolei. Paruošus visą reikiamą „Fortrans“ tirpalo kiekį, jis turi būti visiškai išgertas per 2–4 valandas. Geriamojo gėrimo metu reikia kas 10–15 minučių užpilti stiklinę tirpalo ir greitai išgerti jį mažais gurkšniais, nelaikydami to burnoje. Tirpalo priėmimo greitis turėtų būti apie 1 litrą per valandą. Maždaug po 1 - 1,5 valandos po pirmojo Fortrans porcijos, norima eiti į tualetą. Bet kadangi per šį laiką visai tirpalo apimtis vis dar negali būti girtas, jūs turėtumėte ir toliau gerti „Fortrans“ ir tuo pat metu eiti į tualetą. Tokiais atvejais gydytojai rekomenduoja kiekvieną kitą stiklą gerti po kito žarnyno judėjimo, kad galėtumėte išgerti tirpalą nepertraukiant kelionės į tualetą. Paplitimas paprastai trunka nuo 2 iki 3 valandų po paskutinės Fortrans dozės suvartojimo, kuris turi būti įvertintas apskaičiuojant laiką.

Praktikuojantys gydytojai rekomenduoja valyti žarnyną su Fortrans sigmoidoskopijos išvakarėse, jei tyrimas numatytas anksti ryte (iki 11.00 val. Ryte), ir manipuliavimo dieną, jei jis numatytas pietums ar vakarui (nuo 11-00 ryto iki vakaro). Jei rectoromanoscopy planuojama 11-00 ar vėliau, turėtumėte pradėti gerti Fortrans 5 - 6 valandas prieš tyrimą, kad galėtumėte visiškai išvalyti žarnyną. Tai reiškia, kad jei sigmoidoskopija yra suplanuota 11-00 val., Turėsite anksti pakilti ir pradėti gerti „Fortrans“ 5-00 ryte, kad užbaigtumėte žarnyno valymo procedūrą iki 10-00 - 10-30.

Jei rectoromanoscopy planuojama rytą (prieš 11-00), žarnyną prieš Fortrans reikia valyti prieš dieną. Tokiu atveju, optimaliai pradėti gerti tirpalą 17–18 val. Valandomis, kad iki 23-00 valandų procedūra būtų visiškai baigta ir jūs galite ramiai miegoti prieš tyrimą.
Skaityti daugiau apie narkotikus Fortrans

Po sigmoidoskopijos

Atlikę sigmoidoskopiją, turite atsigulti trumpai ant nugaros, po to galite apsirengti, palikti gydytojo kabinetą ir atlikti įprastą kasdieninę veiklą. Kadangi atliekant sigmoidoskopiją, oras pumpuojamas į žarnyną taip, kad jį išlygintų, per 2–3 valandas nuo tyrimo pabaigos iš žmogaus teka dujos (tai yra, jis išnyks).

Atsižvelgiant į tai, kad prieš rektoromanoskopiją visas jo turinys buvo pašalintas iš žarnyno, atkurti normalias mikrofloras ir užkirsti kelią vidurių užkietėjimui kelias dienas (bent 5-7 dienas) po tyrimo, turėtumėte laikytis griežtos, švelnios dietos, įskaitant lengvas sriubas, salotas, grūdus meniu, pieno produktai ir virtos arba garų patiekalai iš liesos mėsos, žuvies ir daržovių, neįtraukiant riebalų, keptų, aštrų, sūrus, gazuoto vandens, greito maisto. Taip pat būtina gerti pakankamą kiekį paprasto švaraus vandens (bent 1 - 1,5 litrų per dieną).

Rektoromanoscopy vaikas

Vaikų sigmoidoskopija atliekama su žarnyno kraujavimu, nepakankamo ištuštinimo jausmu po išmatos, žarnyno prolapsas, hemorojus arba auglio tipo formacijos. Diagnostinis manipuliavimas vaikams gali aptikti nespecifinį opinį kolitą, proctosigmoiditą, prokititą, žarnyno navikus, žarnyno sutrikimus.

Kontraindikuotinas sigmoidoskopijos atlikimas esant peritonitui, sunkus išangės uždegimas ir staigus išangės susiaurėjimas.

Pasiruošimas rektoromanoskopijai vaikams yra toks pat, kaip ir suaugusiems, tai reiškia, kad šlako neturinti dieta yra saugoma dvi dienas prieš tyrimą ir žarnyno valymas klizmu ar vidurius sukeliančiu vaistu. Tik vaikams suteikiami du klizmai - vienas rektoromanoskopijos išvakarėse, o antrasis - 1,5 - 2 valandos prieš egzaminą. Ir žarnyno valymui Fortrans vartoti du paketėlius vaisto ir gerti tirpalą tokiu pat būdu, kaip ir suaugusieji - prieš dieną, jei tyrimas numatytas ryte arba sigmoidoskopijos dieną, jei jis atliekamas po 12-00 po pietų.

Atliekamos bendrojo anestezijos metu vaikai, rektoromanoskopija, taip pat suaugusieji, be anestezijos, ir mažiems vaikams. Dėl manipuliavimo naudokite vaikų rektoromanoskopus su skirtingo skersmens vamzdeliais, kad vaikas nepatirtų skausmo. Vaikų rektoromanoskopija paprastai atliekama nugaros arba šoninėje vietoje.

Likusi sigmoidoskopija vaikams yra lygiai tokia pati procedūra kaip ir suaugusiems.

Kur padaryti sigmoidoskopiją?

Rektoromanoskopiją galima atlikti viešosiose medicinos įstaigose, ypač poliklinikose, kur prokologas priima (registruotis) arba chirurgą (registruotis), arba bendrose ligoninėse, kuriose yra endoskopijos, chirurgijos, proktologijos ar gastroenterologijos skyrius. Be to, privačiuose medicinos centruose galima atlikti rektoromanoskopiją.

Rektoromanoskopija - apžvalgos

Sigmoidoskopijos apžvalgos daugeliu atvejų yra teigiamos dėl trumpos manipuliacijos trukmės ir beveik visiško neskausmingumo. Apžvalgose pažymima, kad procedūra nėra tokia baisi, kaip atrodo, ir ne tokia skausminga. Kai kurie žmonės pastebi tik nedidelį diskomfortą, o kiti sako šiek tiek skausmą, kuris vis dėlto yra toleruojamas. Vienas iš nemaloniausių pojūčių sigmoidoskopijos metu yra jausmas, kad tikrai norite kosulys, atsirandantis dėl oro patekimo į žarnyną.

Pats manipuliavimas yra nemalonus ir suteikia žmonėms psichologinį diskomfortą, kuris yra lengviau toleruojamas nei subtilus gydytojas. Remiantis recenzijomis, psichologinis savęs suvokimas buvo nepatogus sigmoidoskopijos metu ir iškart po jo, tačiau tai gali būti suderinta ir patyrusi, jei manipuliacija tikrai reikalinga diagnozei.

Yra keletas atsiliepimų, kurie rodo, kad procedūra buvo labai skausminga. Tokia situacija, kai pacientas sigmoidoskopijos metu patiria skausmą, gali atsirasti dėl hemorojus arba individualus stiprus skausmo jautrumas arba gydytojo manipuliavimo metodo pažeidimas.

Rektoromanoskopija - moterų apžvalga

Moterys paprastai teigiamai kalba apie procedūrą, net jei tai buvo skausminga. Tokia sąžiningos lyties padėtis yra ta, kad sigmoidoskopija yra labai informatyvi procedūra, leidžianti nustatyti įvairias tiesiosios žarnos patologijas. Būtent dėl ​​šios informacinės informacijos moterys teigiamai reaguoja į manipuliaciją, nes gali būti patiriami bet kokie nemalonūs pojūčiai, ir jie atsiskaito atskleidžiant paslėptas ligas.

Rektoromanoskopija - kaina

Autorius: Nasedkina AK Specialistas atlieka biomedicinos problemų tyrimus.