Medicinos sritis, kurioje nagrinėjamos tiesiosios žarnos ligų prevencijos, visų dvitaškio ir gretimų skyrių ligų diagnostikos, gydymo, tyrimų ir plėtros priemonės.
Konkrečiai kalbant, ši medicinos sritis vadinama koloproctologija, tačiau garsiausias yra proktologijos pavadinimas, nors iš tikrųjų pastaroji yra chirurginė specialybė.
Tai gydytojas, kuris specializuojasi apatinės žarnos, analinės zonos ir aplinkinių audinių patologijoje.
Ji gydo daugybę skirtingos kilmės patologijų: infekcinių, uždegiminių, onkologinių, taip pat ligų, susijusių su parazitais, įgimtomis anomalijomis ir pan. Priėmimo proctologe metu pacientas turės būti ištirtas, atsakyti į būtinus klausimus apie ligą, išsamiai pasakykite apie skundus ir jų apribojimus.
Ką gydo prokologas ir kada reikėtų kreiptis į jo patarimą?
Prokologas arba, tiksliau, koloprotologas, atlieka tiesiosios žarnos ir storosios žarnos patologijos diagnostiką ir gydymą. Šiek tiek anksčiau, prokologai susivienijo siauroje specialistų grupėje, kuriai vadovavo tik tiesiosios žarnos patologija. Koloproctologų veiklos sritis yra daug platesnė.
Ne taip seniai šios dvi specialybės buvo sujungtos į vieną, o gydytojų specializacija išplėtė.
Kokias ligas gydo proktologas?
Proctologas gydo gaubtinės ir tiesiosios žarnos patologiją.
Prokologo atliekamas tyrimas yra būtinas, jei yra šie skundai ir simptomai:
Prokologo tyrimas atliekamas atsargiai, nes nepakanka atlikti paprastą tyrimą, kad būtų galima įvertinti paciento būklę ir atlikti preliminarią diagnozę. Proktologas tiria pacientą, jei įmanoma, tiria tiesiąją žarną, taip pat ir perianalinę sritį, naudodamas turimus metodus.
Pacientai paprastai bijo, kad prokologo vartojimas gali būti skausmingas, ši nuomonė neteisinga. Prieš atvykstant į gydytoją, turite paruošti, išvalyti virškinimo trakto galines dalis ir keletą dienų laikytis dietos.
Atlikus tyrimą apie ligas ir ligos istoriją, gydytojas tęsia palpaciją. Jis pernelyg skausmingai praeina per priekinę pilvo sieną. Toks tyrimas parodys sigmoidinės storosios žarnos būklę, jos užpildymą, skausmą, formos pasikeitimą arba į auglius panašių formacijų buvimą.
Konkretus tyrimo metodas yra skaitmeninė rektalė. Tai leis jums nustatyti gleivinės defektus, išangės masę ir apatinę tiesiąją žarną. Antropologo priėmime kartais reikalinga anoskopija. Tikrinimas atliekamas naudojant specialų įrenginį, leidžia vizualiai įvertinti apatinės žarnos vidinio apvalkalo būklę, pažeidimo sunkumą, pamatyti uždegiminius pokyčius ir gleivinės defektus.
Prokologas atlieka egzaminą po specialaus mokymo. Tai suteiks daugiau informacijos. Gydytojas gali naudoti anoskopą ir visais atvejais naudojamas skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas.
Prieš tyrimą būtina išvalyti žarnyną, kad specialistas galėtų atidžiai ištirti vidines sienas. Pasirengimas priėmimui proctologe yra valymo klizma. Norėdami tai padaryti, paimkite 1-1,5 litrų švaraus šilto vandens, pakartokite procedūrą du kartus: vakare ir ryte prieš apsilankymą specialiste 2-3 valandas.
Tyrimas bus informatyvus, jei žarnynas bus tinkamai ir pakankamai išvalytas iš išmatų.
Prieš planuojamą vizitą į prokologą pacientas turi pasirengti. Norėdami tai padaryti, užtenka kelerių dienų laikytis dietos. Tokia mityba padės susidoroti su pernelyg dideliu dujų susidarymu, taip pat palengvins fermentacijos procesus žarnyne. Pasiruošimas dietai yra palikti duoną, ankštinius augalus, žalias daržoves ir pieno produktus. Po dietos prieš apsilankymą pas gydytoją, bus galima atlikti patikimą visų virškinamojo vamzdžio dalių apčiuopimą per priekinę pilvo sieną ir atlikti pilną pirštų apžiūrą. Jei pastaruoju metu pacientas vis tiek patiria skausmą, gydytojas skausmą malšina gali purkšti ar gelį. Šis tyrimo metodas yra reikalingas, kad būtų galima įvertinti odos vidurkį, sfinkterio raumenų tonusą, analinę sritį, taip pat tai padės nustatyti navikų ir hemorojus.
Priėmimo proctologas gali reikalauti papildomų tyrimų. Tai gali būti sigmoidoskopija arba kolonoskopija. Tai yra nuodugnesnis tyrimas, naudojamas vertinant tolimojo storosios žarnos dalies gleivinę, peristaltikos pobūdį, raumenų tonusą, žarnyno opos ar erozijos pažeidimą, kraujagyslių liemens būklę ir pan.
Tarp suaugusiųjų tai gana dažnas klausimas, nes žarnyno patologija ir jos galinės sekcijos nėra neįprasta, ypač tam tikru žmogaus gyvenimo laikotarpiu. Taigi, kada reikia išnagrinėti prokologą?
Pasirengimas gydytojui lankytis gali vykti nenaudojant standartinės valymo klizmos, nes farmacijos pramonė šiuo metu siūlo mikroprocesorius. Pavyzdžiui, „Microlax“.
Šis vaistas veikia jau 5-15 minučių, prisideda prie išmatų masės praskiedimo ir žarnyno ištuštinimo, padeda paruošti prieš pradedant gydytoją. „Microlax“ neveikia virškinimo sistemos viršutinės dalies, o jos aktyvūs komponentai veikia tiesiogiai išmatose. Šio įrankio pagalba galima pasirengti per trumpą laiką, nes jo poveikis pasiekiamas jau per pirmąsias minutes.
„Microlax“ yra patogu, nes leidžiama vartoti nėščioms moterims ir vaikams, įskaitant kelis kartus iš eilės, nesukeliant raumenų spazmo.
„Microlax“ vaistas yra storas skystis, kuris patogiai „supakuotas“ minkštu vamzdeliu su paryškintu galu. Ant galo yra specialus ženklas, ant kurio galite naršyti, kaip vaikams iki 3 metų pristatyti mikroklizmą. Suaugusieji patenka į visą patarimą.
Proktologas - tai gydytojas, kuris tiria, diagnozuoja ir gydo apatinės žarnos ir analinės zonos patologijas. Šis specialistas yra susijęs ne tik su tiesiosios žarnos ligomis, bet ir su dvitaškio patologijomis, todėl tikslesnis, bet dažnai nenaudojamas šio specialisto vardas yra koloprotologas.
Proktologo veiklos sritis yra parazitinės, uždegiminės, infekcinės ir onkologinės tiesiosios žarnos ir gaubtinės žarnos, išangės ir adrektalinės ligos.
Gydymas gali būti atliekamas konservatyviais metodais, o ekstremaliomis situacijomis ir konservatyvios terapijos neveiksmingumu naudojami chirurginiai metodai.
Terapinis proctologas gydo infekcinio ir parazitinio pobūdžio žarnyno patologijas (kolitą, kirminų invazijas), analinius skilimus ir hemorojus.
Prokologo chirurgas atlieka avarines ir pasirenkamas operacijas, skirtas kraujavimui, drėkinimui, tiesiosios žarnos prolapsui ar kitoms komplikacijoms, atsiradusioms esant gaubtinės ir tiesiosios žarnos poveikiui.
Prokologas nagrinėja:
Prokologas taip pat gydo ligas, nesusijusias su organine žarnyno liga:
Be to, prokologas yra gydytojas, kuris gydo tokius bendrus įvairių ligų pasireiškimus, kaip vidurių užkietėjimas, viduriavimas ir analinis niežulys.
Chirurgas-proktologas gydo:
Prokologas taip pat pašalina svetimkūnius.
Pediatrinis prokologas yra gydytojas, kuris diagnozuoja ir gydo vaikus nuo tiesiosios žarnos ir išmatų sutrikimų nuo gimimo iki 18 metų.
Prokologas vaikams gydo:
Be to, su chirurginiais metodais prokologas gydo vaikų anorektinės srities įgimtus anomalijas:
Jei vaikas kenčia, užsiregistruokite prokologui:
Jei pacientas žymi:
Būtina aplankyti prokologą, kai po žarnyno judėjimo išeina hemoroidinis mazgas, jei išmatos yra nesudėtingos ir tiesiosios žarnos gleivinė yra už jos ribų.
Prokologas taip pat reikalingas profilaktiniam žmonių, kuriems gresia hemorojus ir kitas tiesiosios žarnos ligas, tyrimui:
Privalomas prevencinis tyrimas yra būtinas žmonėms, kuriems buvo atlikta hemorojaus operacija, taip pat žmonėms, vyresniems nei 40 metų, su artimaisiais, kuriems diagnozuota tiesiosios žarnos vėžys.
Daugelis pacientų atidėjo vizitą pas gydytoją, nes jaučiasi gėdos jausmą ir nežino, kaip egzaminą vykdo proktologas. Dėl to pacientai dažnai susirenka su prokologu, turinčiu pažangių ligų, kurioms daugeliu atvejų reikalingas chirurginis gydymas. Norėdami atsikratyti psichologinio diskomforto pojūčio, turite iš anksto susipažinti su konsultacijų etapais.
Proctologo egzaminas apima:
Jei yra įrodymų, taip pat nurodoma išmatų analizė ir drėkinimas.
Kadangi tiesiosios žarnos tyrimas atliekamas prokologo priėmime (skaitmeninis tyrimas ar anoskopija), žarnynas turi būti iš anksto išvalytas, kitaip tyrimas nebus informatyvus.
Norėdami išvalyti žarnyną, galite naudoti:
Jei kėdė nedalyvauja kelioms dienoms, yra pykinimas, vėmimas ir pilvo pūtimas (žarnyno obstrukcijos požymiai). Kilus abejonėms, klinikoje rekomenduojama paaiškinti, kaip pasirengti susitikimui su prokologu.
Siekiant pašalinti padidėjusį vidurių pūtimą žarnyne, gazuoti gėrimai, žaliaviniai vaisiai ir daržovės, ankštiniai, juodoji duona ir pienas turi būti pašalinami iš dietos 2 dienas iki tyrimo.
Proctologija kaip medicinos sritis yra sutelkta į diagnozę, tyrimus ir gydymą kartu su prevencinėmis priemonėmis, susijusiomis su įvairiomis ligomis, susijusiomis su tiesiosios žarnos, gaubtinės žarnos, taip pat su jais esančiais organais. Oficiali šios medicinos srities pavadinimo apibrėžtis yra koloproctologija, tačiau prokologija yra labiau paplitusi kasdieniame gyvenime, nepaisant kai kurių jo neištikimybės - savaime proktologija yra chirurginė medicina.
Remiantis pirmiau minėtais koloptologijos ypatumais, galima suprasti, kad prokologas (koloprotologas) yra diagnozuojamas ir gydomas ligas, susijusias su tiesiosios žarnos ir kolikos, taip pat išangės. Kiek anksčiau, prokologai buvo nustatyti kaip siauri specialistai, kurių veikla orientuota tik į ligų, susijusių tik su tiesiosios žarnos, gydymu, koloproctologų veikla yra platesnė. Visų pirma jų kompetencija reiškia bet kokios rūšies patologijų, susijusių su kiekvienu iš skyrių, koncentruotų storojoje žarnoje, ty tiesiosios žarnos ir storosios žarnos, identifikavimą ir gydymą.
Apibendrinant, vos prieš kelerius metus praktiologija iš siauro medicinos skyriaus buvo pervadinta į Coloproctology su atitinkama specializacijos plėtra. Dėl šios priežasties šiandien prokologas, kaip ir koloprotologas, iš esmės yra tas pats specialistas, nepaisant įprastų mūsų piliečių kaip prokologo apibrėžimo.
Iš pirmiau minėtų šios specializacijos bruožų tampa aišku, kad gydymas proctologu reiškia šių organų gydymą:
Šio specialisto apsilankymas apima šiuos veiksmus:
Apsvarstyti, ką prokologas daro plačiau, reikia atkreipti dėmesį į ligų, su kuriomis jis tiesiogiai elgiasi, sąrašą:
Žinoma, jūs žinote, kad pagrindinė prokologo liga, kurią praktiškai gydo prokologas, yra hemorojus. Šios ligos eiga gali vykti ir sudėtingoje, ir nesudėtingoje formoje. Pirmųjų hemorojus simptomų atsiradimui reikia privalomo sprendimo dėl to, kur rasti prokologą ir, žinoma, jį aplankyti. Jei pacientas nepaiso hemorojaus simptomų, jis gali susidurti su tiesiosios žarnos vėžiu - tai ši liga, kurią sukelia hemorojus.
Prieš apsilankydami šiame specialiste, turite tinkamai paruošti savo kūną. Šį preparatą sudaro paprastos manipuliacijos. Taigi, jūs turite ištuštinti žarnyną savarankiškai, naudodami klizma ar vidurius. Taip pat rekomenduojama iš vakaro prieš suvartojimą suvartoti produktus, kurie skatina dujų susidarymą, įskaitant gazuotą vandenį ir panašius gėrimus.
Dabar leiskite mums gyventi tiesiai tuose taškuose, kurie gali tapti svarbiais pasireiškimo aspektais tolesniam poreikiui aplankyti prokologą. Visų pirma tai yra privalomos situacijos:
Atsižvelgiant į tai, kad tiesiosios žarnos ligos yra labai dažni, klausimas, ar reikia aplankyti prokologą, nėra mažiau paplitęs tarp suaugusiųjų. Prokologinių ligų atsiradimą lydi nemažai fiziologinių priežasčių, kurias savo ruožtu sukelia tam tikros sąlygos, kuriomis organizmas išlieka vienu ar kitu metu. Dėl šios priežasties privaloma apsilankyti proctologe šiose situacijose:
Nesant akivaizdžių bet kurios aptariamos teritorijos ligų požymių, rekomenduojama apsilankyti prokologo kabinete prevencijos tikslais, kuris yra svarbus dėl to, kad pradiniai hemorojaus etapai pasižymi žymių simptomų nebuvimu.
Kai kuriose situacijose reikia aplankyti prokologą ir vaiką. Visų pirma tai yra būtina simptomams, panašiems į suaugusiųjų simptomus, pasireiškimui. Be to, prokologas yra būtinas, jei vaikas, turintis dažnai nerimą ar verksmą, vyksta per žarnyno judėjimą.
Bet kuri liga reikalauja išsamaus diagnozavimo ir gydymo. Todėl nepraleiskite pirmųjų ligos simptomų, net jei jie buvo nedideli. Laikinoji prokologo pagalba gali ne tik išgydyti patologiją, bet ir užkirsti kelią rimtų komplikacijų vystymuisi. Gražiosios žmonijos pusėje šios srities specialistas padeda išspręsti daugelį problemų. Tai ypač pasakytina apie moteris, kurios gimsta. Dauguma gaubtinės ir gretimų organų ligų atsiranda tiksliai po gimdymo. Tai taikoma ne tik hemorojus ir analinius skilimus. Dėl organizmo restruktūrizavimo nėštumo metu, opinis kolitas, polipai, diverticula ir daug daugiau gali pasireikšti. Tai yra dažniausios problemos, kurias gydo proctologas moterims. Ir svarbiausia - laiku gydydami galite visiškai atsikratyti ligos.
Žinoma, moterų ir vyrų virškinimo traktas yra tas pats. Tačiau daugeliu atvejų ligos priežastys gražesnėje lytyje gali būti skirtingos. Ir atsižvelgiant į tai, kad kiekvienas organizmas yra individualus, svarbu nustatyti patogenetinį ryšį ir veikti. Pažiūrėkime, ką gydo proctologas moterims:
Prokologas yra susijęs su infekcinių patologijų, onkologijos ir žarnyno obstrukcijos gydymu.
Pirmaisiais ligos simptomais būtina susisiekti su prokologu. Net jei klinikiniai požymiai yra nedideli ir laikini. Prokologinių patologijų simptomai:
Ekspertai rekomenduoja moterims kreiptis į prokologą po gimdymo, net jei nieko nekelia. Tai leidžia jums laiku diagnozuoti ligą ir imtis prevencinių priemonių.
Diagnozės kokybėje pirmiausia pateikiama išsami anamnezės kolekcija. Svarbu nustatyti pirmųjų ligos simptomų pradžią, jų pasireiškimo trukmę ir intensyvumą. Dažniausiai šiame diagnostikos etape galite nustatyti preliminarią diagnozę.
Surinkus istoriją, proktologas atlieka bendrą odos, matomos gleivinės ir odos aplink anusą tyrimą. Tada ateina skaitmeninio egzamino etapas, per kurį galite įvertinti tiesiosios žarnos gleivinės būklę, identifikuoti navikų panašias formacijas, hemorojus.
Išsamiai išnagrinėjus anamnezę, tyrimą ir skaitmeninį tyrimą, išspręsta instrumentinės diagnostikos problema. Pirmasis yra anoskopija, rektoromanoskopija ir ultragarsas. Tada, pagal indikacijas, galite padaryti irrigoskopiją, fibrokolonoskopiją ir fistulografiją. Taip pat reikia biopsijos, histologinio ištirtos medžiagos tyrimo ir kraujo tyrimų.
Šiuo metu gydymas proctologijoje yra švelniausias būdas. Jei anksčiau dauguma ligų reikalavo chirurginės intervencijos, šiandien pirmenybė teikiama konservatyviam arba minimaliai invaziniam gydymui. Pavyzdžiui, ligos, skleroterapijos, krioterapijos ir koaguliacijos gydymui naudojami hemorojus. Fistulės yra gydomos specialiais medicininiais klijais, o anališkiems plyšiams - pararectal blokados. Žinoma, kai kuriais atvejais būtina imtis operacijos. Tačiau, atsižvelgiant į šiuolaikinius pokyčius ir naujas technologijas, operacijos dažniausiai yra sėkmingos, o reabilitacijos laikotarpio trukmė sutrumpėja.
Siekiant išvengti rimtų pasekmių, būtina laiku kreiptis į specialisto pagalbą.
Nepaisant to, kad šiandien daugeliui žmonių kyla problemų dėl storosios žarnos ligų, jie neskuba apsilankyti pas gydytoją, todėl jie net nežino, ką prokologas žiūri ir kokias ligas jis gydo.
Proktologija laikoma medicinos mokslo sritimi, tiriančia storosios žarnos problemas. Be to, šis mokslas kuria naujus diagnozavimo metodus, gydo šios organo ligas.
Prokologas yra gydytojas, kuris gydo visas ligas, susijusias su prokologijos sritimi, pavyzdžiui, hemorojus, analinius skilimus ir net tiesiosios žarnos vėžį. Taip pat galite paprašyti proktologo, kaip greitai atsikratyti vidurių užkietėjimo.
Visai neseniai prokologai buvo labai siaurai specialistai ir tik gydydavo tokius žmogaus kūno organus ir sritis kaip:
Gydytojai, kurių specializacija buvo labiau išplėsta, vadinami koloproctologais, dabar jie yra vieningi su prokologais.
Šiandien, atsakant į klausimą: „Prokologas, kas yra šis asmuo ir ką jis daro?“, Galima atsakyti, kad jo darbas apima labai skirtingos kilmės ligų gydymą, diagnozavimą ir gydymą, pavyzdžiui:
Žmonės kreipiasi į šį specialistą dėl įvairių priežasčių, pradedant nuo klausos niežėjimo išangėje ir baigiant hemorojus bei kitomis sunkesnėmis ligomis. Todėl atsakymas į klausimą, kai reikia susisiekti su prokologu, yra labai paprastas, tai turėtų būti daroma pirmuosius nerimo jausmus, kurie gali atsirasti su keistais pojūčiais išangėje, išmatų nuoseklumo ir tipo pokyčiai ir pan.
Kalbant apie specialisto-prokologo pagalbą, asmuo gaus visus atsakymus į jo klausimus ir medicininę priežiūrą, jei jam to reikia. Reikėtų nepamiršti, kad šie gydytojai turi dvi skirtingas specializacijas:
Atsakydami į klausimą, kas yra šis proktologas, galime pasakyti, kad šis specialistas sprendžia problemas, kylančias dėl tiesiosios žarnos operaciniais metodais, ty jis taip pat gali nutraukti kraujavimą, kai hemorojus išnyksta ir operuojama skirtingos kilmės navikams.
Proktologas-terapeutas gydo tas problemas, kurioms nereikia chirurgijos, pavyzdžiui, vidurių užkietėjimas, jis gali pasakyti, kaip išgydyti vidurių užkietėjimą liaudies gynimo priemonėmis, jei tai nėra lėtinis. Be to, šis gydytojas gali paskirti parazitų, išgydyti infekcijų ir uždegimų gydymą.
Galvodami apie tai, ką prokologas daro, ką jis elgiasi, neturėtumėte gėdytis susisiekti su šiuo specialistu dėl pagalbos, nes tai yra jo darbas.
Jei laiku susisiekiate su šiuo gydytoju, galite apsisaugoti nuo įvairių komplikacijų atsiradimo ir išlaikyti savo sveikatą.
Šios specializacijos gydytojai gydo daugelį tiesiosios žarnos ir storosios žarnos ligų. Todėl atsakymas į klausimą, kad prokologas yra gydytojas, gydantis hemorojus, nebus baigtas.
Šie specialistai gydo šias ligas:
Proktologo specializacija leidžia gydyti daugybę ligų, pradedant nuo kirminų ir baigiant onkologija.
Eikite į susitikimą su šiuo gydytoju, kurį asmuo gali nustumti:
Todėl galvodami apie tai, ką išbando prokologas, ir pastebėdamas bent vieną iš pirmiau minėtų simptomų, neturėtumėte jį traukti.
Šio specialybės gydytojas gali diagnozuoti daugelį ligų, susijusių su stora žarnyne, ir paskirti jiems veiksmingą gydymą.
Jūs neturėtumėte galvoti apie klausimą, kuriam departamentui prokologas priklauso, jei nerimaujate dėl tiesiosios žarnos ligų simptomų. Būtina kuo greičiau kreiptis į patarimus ir paskirti kompetentingą gydymą.
Šio specialybės gydytojo priėmimas trunka apie valandą, bet verta iš anksto pasiruošti. Reikia suprasti, kad būtina apsilankyti pas gydytoją su visiškai tuščia žarnyne, nes tai palengvins tyrimo procesą ir suteiks galimybę tiksliau diagnozuoti.
Sužinojęs, kad proktologas elgiasi su vyrais ir moterimis, taip pat būtina išmokti pasirengti jo nagrinėjimui. Jei norite išvalyti žarnyną prieš pradedant gydytoją, galite naudoti klizmą, arba galite gauti išgėrimo vaistą. Be to, labai svarbus teigiamas moralas ir tų produktų, kurie prisideda prie didesnio dujų susidarymo, atmetimas.
Jei baimės ir nerimo pojūtis prieš egzaminą nepalieka, tada galite nusiraminti, taip pat skaityti teigiamus kitų pacientų, lankančių šį specialistą, atsiliepimus.
Paskyrimo pradžioje gydytojas tiesiog kalba su pacientu, klausia jo lėtinių ligų ir susirūpinimą keliančių simptomų. Tada tiesiosios žarnos tyrimas atliekamas palpacijos būdu. Jei nebuvo nustatyta jokių baisių patologijų, patikrinimas gali baigtis.
Jei gydytojui sunku nustatyti teisingą diagnozę, gali prireikti papildomų tyrimų metodų, pavyzdžiui, anoskopija, rektoromanoskopija, pilvo organų ultragarsas, kraujo ir išmatų tyrimai, MRT, kolonoskopija, biopsija ir scintigrafija.
Specialistas gali diagnozuoti analinius plyšius, vidinius ir išorinius hemorojus, polipozę, kolitą ir navikus, piktybinius navikus. Jei aptinkama bet kokia patologija, gydytojas nustato gydymą ir, jei reikia, kreipiasi į stacionarinį gydymą.
Dabar žinoma, kad šis gydytojas užsiima įvairių ligų ir tiesiosios žarnos anomalijų gydymu, o ne tik gydo hemorojus, kaip daugelis galvoja. Šios specializacijos gydytojo žinių taikymo sritis yra gana plati ir leidžia gydyti daugelį ligų.
Labai svarbu išklausyti savo kūną ir jaustis menkiausiu nukrypimu nuo normos, prašyti specialisto patarimo.
Deja, istoriškai, kreipimasis į šį gydytoją yra kažkas gėdinga ir beveik amorali, nors Vakaruose nėra nieko baisaus, žmonės beveik eina į jį beveik taip pat, kaip terapeutas.
Mūsų šalyje tai nepriimama, todėl žmonės, turintys pakankamai sunkių patologijų ir netgi vėžio, kuriuos sunku išgydyti, dažnai kreipiasi į gydytoją.
Prokologo profesija yra tokia garbinga ir gerbiama kaip bet kuri kita medicinos specialybė. Šios tendencijos specifika yra ta, kad be kvalifikuotos pagalbos gydytojas turėtų gydyti kiekvieną pacientą kuo jautriau, nes gydymo objektas yra organas, kurio ligos nėra priimtinos bendram aptarimui.
Taigi, ką gydo proktologas? Pažvelkime į tai, ką daro ši medicinos sritis, ir kokiais atvejais reikia kreiptis į prokologą.
Proktologija (koloproctologija) yra klinikinės medicinos filialas, tiriantis dvitaškio (tiesioginės ir dvitaškio), išangės ir anorektalinio regiono ligas. Atitinkamai proktologas atlieka apatinės žarnos ir analinės zonos patologinių sąlygų diagnostiką, gydymą ir prevenciją. Šios specializacijos gydytojai atlieka diagnostinę veiklą, naudodamiesi šiuolaikiniais endoskopiniais metodais ir atlieka ne tik medicininį gydymą, bet ir gamina įvairias chirurgines intervencijas.
Šiandien tai yra teisingiau vadinti šį medicinos skyrių - koloproctologiją, nes tokia apibrėžtis labiausiai atspindi prokologų veiklos apimtį. Ir jei prieš siaurąsias specialistas dalyvavo tik tiesiosios žarnos patologijose, dabar visi storosios žarnos skyriai, įskaitant tiesiąją žarną ir dvitaškį, priklauso jų kompetencijai.
Ši profesija reikalauja prokologo, turinčio didelių žinių medicinoje, jis turi ne tik identifikuoti su proktologija susijusias ligas, bet ir turėti žinių apie urologiją, ginekologiją, venereologiją, onkologiją ir tuo pat metu rasti ypatingą psichologinį požiūrį į kiekvieną pacientą. Dažniausiai šio profilio gydytojų pacientai tampa vyresniais nei 45 metų asmenimis, nes tokios bendros ligos, kaip hemorojus ir gaubtinės žarnos vėžys, retai randamos jaunuoliuose.
Prokologiniuose centruose sudėtingos rekonstrukcinės operacijos atliekamos didelių medicinos įstaigų bazėse, todėl reikia naudoti pažangiausias ir novatoriškiausias priemones. Tuo pačiu metu šio profilio ligoms gydyti plačiai naudojami šiuolaikiniai minimaliai invaziniai neinvaziniai metodai, pvz., Lazerinis gydymas, radijo dažnio chirurgija, skleroterapija ir kt.
Koloproctologijos specialistai, be diagnostikos, taip pat tiria ir plėtoja priemones, skirtas užkirsti kelią storosios žarnos ligoms, gydyti įvairius įgimtus anomalijas, taip pat infekcinės, parazitinės, uždegiminės ir onkologinės ligos. Priklausomai nuo jų specializacijos, prokologai skirstomi į dvi pagrindines grupes:
Apsvarstykite detaliau ligų, kurias prokologas patiria jo darbo metu, sąrašą.
Vaikai turi įgimtų anatominių tiesiosios žarnos pažeidimų, todėl gali būti stebimas dujų ir išmatų šlapimo nelaikymas, tie patys simptomai, bet tik įgyti, atsiranda vyresnio amžiaus žmonėms. Moterys dažnai turi pogimdyminį sergamumą, kurį sukelia perinealinės ašaros. Šios patologinės būklės reikalauja kompetentingo ir savalaikio chirurginio gydymo.
Dažniausios ligos yra analiniai plyšiai ir uždegimas, susijęs su hemorojaus paūmėjimu. Juos lydi skausmas, kraujavimas, patinimas ir niežulys anorektiniame regione. Šie pasireiškimai sėkmingai gydomi konservatyviais vaistais. Pažangiais atvejais, paskutiniais hemorojaus etapais, kai nyksta mazgai, atsiranda komplikacijų, proktologai yra priversti kreiptis į chirurgines operacijas ar minimaliai invazinius gydymo būdus.
Komplikacijos hemorojus yra trombozė smaugtų vietų, analinių fistulių, prokito ir paraproctito vystymasis. Gali atsirasti lėtiniai uždegiminiai procesai: enterokolitas, įvairių etiologijų kolitas. Tuo pačiu metu stebimi žarnyno judrumo sutrikimai, edema ir gaubtinės žarnos gleivinės pažeidimai.
Taip pat yra neurologinio pobūdžio pažeidimai, pasireiškiantys stipriais skausmais. Jas apsunkina įtempimas, vaikščiojimas ir plitimas į apatinę pilvo dalį ir perineumą. Toks nuolatinis skausmas gali trukti metus ir sukelti fizinį pacientų išsekimą.
Didžiausias pavojus yra piktybiniai gaubtinės žarnos navikai. Tokiais atvejais svarbu, kad ankstyvosiose stadijose diagnozuotų ir nustatytų neoplazmus. Daugeliu atvejų ananaso kanalo vėžys ankstyvosiose stadijose yra asimptominis, todėl profilaktiniai tyrimai su prokologu yra tokie svarbūs, kad būtų galima laiku nustatyti tinkamą diagnozę.
Daugeliui pacientų apsilankymas proctologe yra susijęs su tokia nemalonia liga kaip hemorojus. Jis užima pirmaujančią vietą šių ligų struktūroje ir gali būti diagnozuotas nekomplikuotoje formoje pradinėse stadijose arba pasireiškia įvairiose pavojingose komplikacijose pažangiais atvejais. Daugelis pacientų atvyksta į gydytoją į paskutinę, tikėdamiesi tradicinių gydymo metodų ir atsisako būti apžiūrėti dėl klaidingo gėdos jausmo.
Tokio nepagrįsto požiūrio į savo sveikatą rezultatas gali būti gyvybei pavojingos komplikacijos, iki piktybinių navikų atsiradimo. Norėdami tai išvengti, reikia atkreipti dėmesį į nepageidaujamų simptomų atsiradimą ir apsilankyti pas gydytoją, jei pasireiškia šie simptomai:
Mažiausiai vieno iš šių simptomų atsiradimas leidžia manyti, kad jį turi išnagrinėti prokologas.
Priėmimo metu specialistas atliks egzaminą ir išklausys paciento skundus. Dėl teisingos diagnozės reikės atlikti keletą tyrimų. Iš pradžių buvo naudojami paprasčiausi metodai. Palpacijos pagalba gydytojas gali ištirti žarnyną. Norėdami tai padaryti, pacientas yra ant sofos ir jo pirštai per pilvo sienos zondą žarnyne.
Tada specialistas atlieka skaitmeninę tiesiosios žarnos analizę per išangę. Tokiu būdu analizuojami analinis kanalas ir artimiausios tiesiosios žarnos sekcijos. Tai leidžia nustatyti savo sienų ar patologinių formacijų pažeidimus. Kitų žarnyno dalių tyrimui naudojami instrumentiniai metodai.
Daugelis pacientų nepagrįstai bijo tokių manipuliacijų, manydami, kad jie labai skausmingi. Tai netiesa. Egzaminai atliekami naudojant specialius prietaisus - anoskopą arba sigmoidoskopiją, kuri leidžia vizualiai apžiūrėti vidinę tiesiosios žarnos paviršių ir pamatyti patologinius pokyčius. Daugeliu atvejų parodyta kolonoskopija. Pažvelkime, kaip šios diagnostinės priemonės yra vykdomos:
Anoskopija. Diagnozė atliekama naudojant specialų prietaisą - anoskopą, skirtą apžiūrėti tiesiosios žarnos vidinį paviršių. Anoskopas yra tuščiaviduris vamzdis, kurio viduje yra šviesolaidinis adapteris su apšvietimo įtaisu.
Po skaitmeninio tiesiosios žarnos tyrimo, pacientas ant jo pusės yra pastatytas, kai keliai traukiami į skrandį, ir prietaisas yra kruopščiai įkištas į išangę iki 14 cm gylio. Kalbant apie prokologą, šis tyrimo metodas laikomas privalomu.
Apklausa neužima daug laiko, tačiau jame yra tam tikras diskomfortas. Jei pasireiškia stiprus skausmas, turite informuoti gydytoją. Tokiais atvejais naudokite skausmą malšinančius vaistus. Kontraindikacijos atlikti tokį tyrimą gali būti ūminiai uždegiminiai procesai išangėje (hemorojaus mazgų trombozė, ūminis paraproctitas).
Rektoromanoskopija. Tai pats tiksliausias diagnostikos metodas sigmoido ir tiesiosios žarnos tyrimui. Padedant specialiam prietaisui - rektoromanoscope, gydytojas gali apžiūrėti žarnyno gleivinę iki 40 cm gylio nuo išangės.
Prietaisas yra šviesolaidinis vamzdis su apšvietimu. Procedūra atliekama kelio alkūnės padėtyje, kurią pacientas užima medicinos kėdėje. Ši laikysena laikoma patogiausia tyrimui, nes ji palengvina prietaiso judėjimą iš tiesiosios žarnos į sigmoidą.
Procedūros metu gydytojas įvertina gleivinės būklę, jos toną ir motorines funkcijas, patologinių pokyčių buvimą. Procedūra yra visiškai saugi ir, patyrusiam gydytojui, yra neskausminga ir dažniausiai atliekama be anestezijos.
Kolonoskopija. Endoskopinis metodas, kuris laikomas labiausiai informatyviu ankstyvai gaubtinės žarnos navikų, opinio kolito, Krono ligos ir kitų ligų diagnostikai. Jis leidžia peržiūrėti dvitaškį beveik per visą jo ilgį. Be to, procedūros metu gali būti atliekamos papildomos terapinės manipuliacijos: pašalinkite mažą gerybinį naviką, sustabdykite kraujavimą, pašalinkite svetimkūnį arba paimkite audinio gabalėlį histologinei analizei atlikti.
Procedūra atliekama naudojant specialų prietaisą - kolonoskopą, esant vietinei anestezijai. Sunkiais atvejais kolonoskopija atliekama taikant bendrąją anesteziją. Procedūra yra gana sudėtinga, todėl reikia gydytojo dėmesio ir patirties. Kolonoskopas įterpiamas į analinę angą ir pradeda judėti į priekį, tuo pačiu metu tiekiant orą, kad ištiesintų žarnų liumeną.
Pacientas gali patirti skausmingų pojūčių, kai prietaisas pereina per žarnyno kilpų kreives, o kai naudojamas oras, susidaro žarnyno perpildymas su dujomis. Procedūros pabaigoje į žarnyną patekęs oras pašalinamas endoskopu.
Diagnostikos metu gydytojas nustato laboratorinius tyrimus, įskaitant kraujo tyrimus, išmatus (užsikrėtusiems kraujui, helmintams). Daugeliu atvejų atlikite kopogramą, tyrimus dėl kandidozės, grybelinių infekcijų, papilomos viruso, ant indikatorių.
Jei įtariama sunkių ligų, naudojami šiuolaikiniai techninės įrangos diagnostikos metodai. Pacientui skiriama rentgenografija su kontrastine medžiaga, ultragarsu, kompiuterine tomografija, dvitaškio hidroterapija, žarnyno ozonacija.
Prieš išvykdami į susitikimą su specialistu, turite tinkamai pasirengti tyrimui ir išvalyti žarnyną. Tai galima padaryti keliais būdais:
Likus dviem dienoms iki priėmimo, pacientas turi laikytis tam tikros dietos, kad būtų išvengta pernelyg didelio dujų susidarymo ir didelio kiekio išmatų masės. Šiuo tikslu juodoji duona, bulvės, ankštiniai augalai, žalios daržovės ir vaisiai, pienas ir gazuoti gėrimai neįtraukiami į mitybą.
Būtina atkreipti dėmesį į specialią riziką patiriančią pacientų kategoriją, kuriai reikia planuoto vizito į prokologą. Į šią grupę įeina:
Proktologų patarimai padės išvengti storosios žarnos ir gaubtinės žarnos ligų.
Laikydamiesi šių paprastų patarimų, ilgą laiką galėsite išlaikyti gerą fizinę formą ir nereikės prokologo paslaugų.