Proctologija kaip medicinos sritis yra sutelkta į diagnozę, tyrimus ir gydymą kartu su prevencinėmis priemonėmis, susijusiomis su įvairiomis ligomis, susijusiomis su tiesiosios žarnos, gaubtinės žarnos, taip pat su jais esančiais organais. Oficiali šios medicinos srities pavadinimo apibrėžtis yra koloproctologija, tačiau prokologija yra labiau paplitusi kasdieniame gyvenime, nepaisant kai kurių jo neištikimybės - savaime proktologija yra chirurginė medicina.
Ką gydo proktologas?
Remiantis pirmiau minėtais koloptologijos ypatumais, galima suprasti, kad prokologas (koloprotologas) yra diagnozuojamas ir gydomas ligas, susijusias su tiesiosios žarnos ir kolikos, taip pat išangės. Kiek anksčiau, prokologai buvo nustatyti kaip siauri specialistai, kurių veikla orientuota tik į ligų, susijusių tik su tiesiosios žarnos, gydymu, koloproctologų veikla yra platesnė. Visų pirma jų kompetencija reiškia bet kokios rūšies patologijų, susijusių su kiekvienu iš skyrių, koncentruotų storojoje žarnoje, ty tiesiosios žarnos ir storosios žarnos, identifikavimą ir gydymą.
Apibendrinant, vos prieš kelerius metus praktiologija iš siauro medicinos skyriaus buvo pervadinta į Coloproctology su atitinkama specializacijos plėtra. Dėl šios priežasties šiandien prokologas, kaip ir koloprotologas, iš esmės yra tas pats specialistas, nepaisant įprastų mūsų piliečių kaip prokologo apibrėžimo.
Proctologija: pagrindiniai skyriai
- Chirurginė proktologija - pagrindinis dėmesys skiriamas problemoms, susijusioms su staigiosios žarnos ligomis, spręsti. Pavyzdžiui, tai gali būti kraujavimas, atsirandantis dėl hemorojaus plyšimo, padidėjusio dėl venų varikozės.
- Terapinė proktologija - šiuo atveju išgydyti žarnyno tipo intoksikaciją, infekcinį kolitą, helmintines invazijas.
Kokie organai gydo proktologą?
Iš pirmiau minėtų šios specializacijos bruožų tampa aišku, kad gydymas proctologu reiškia šių organų gydymą:
Kaip egzaminą proctologe?
Šio specialisto apsilankymas apima šiuos veiksmus:
- apklausa, įskaitant medicininės istorijos ir dabartinių skundų rinkimą;
- skaitmeninis rektalinis tyrimas;
- papildomi tyrimai (instrumentiniai, laboratoriniai), jei reikia - anoskopija, išmatų analizė, drėkinimas, kolonoskopija.
Kokias ligas gydo proktologas?
Apsvarstyti, ką prokologas daro plačiau, reikia atkreipti dėmesį į ligų, su kuriomis jis tiesiogiai elgiasi, sąrašą:
- sužalojimai;
- polipai;
- žarnyno prolapsas;
- svetimkūniai;
- helmintinės invazijos;
- analinis skilimas;
- paraproctitas;
- proktitas;
- kolitas;
- navikų.
Prokologo konsultacijos: hemorojus
Žinoma, jūs žinote, kad pagrindinė prokologo liga, kurią praktiškai gydo prokologas, yra hemorojus. Šios ligos eiga gali vykti ir sudėtingoje, ir nesudėtingoje formoje. Pirmųjų hemorojus simptomų atsiradimui reikia privalomo sprendimo dėl to, kur rasti prokologą ir, žinoma, jį aplankyti. Jei pacientas nepaiso hemorojaus simptomų, jis gali susidurti su tiesiosios žarnos vėžiu - tai ši liga, kurią sukelia hemorojus.
Kaip pasirengti prokologo priėmimui?
Prieš apsilankydami šiame specialiste, turite tinkamai paruošti savo kūną. Šį preparatą sudaro paprastos manipuliacijos. Taigi, jūs turite ištuštinti žarnyną savarankiškai, naudodami klizma ar vidurius. Taip pat rekomenduojama iš vakaro prieš suvartojimą suvartoti produktus, kurie skatina dujų susidarymą, įskaitant gazuotą vandenį ir panašius gėrimus.
Kada eiti į prokologą?
Dabar leiskite mums gyventi tiesiai tuose taškuose, kurie gali tapti svarbiais pasireiškimo aspektais tolesniam poreikiui aplankyti prokologą. Visų pirma tai yra privalomos situacijos:
- reguliarus viduriavimas, vidurių užkietėjimas;
- skausmo atsiradimas išangėje, kuris yra svarbus ilgai sėdint, vaikščioti;
- skausmo atsiradimas ištuštinimo metu arba po jo;
- kūgių susidarymas, edema aplink išangę;
- kraujo pėdsakų atsiradimas ant tualetinio popieriaus, kraujo pėdsakų atsiradimas išmatose, kurių spalva gali būti raudona arba labai tamsus;
- gleivinės išskyrų atsiradimas;
- paraudimas, patinimas, niežėjimas išangėje arba išangėje;
- buvimas svetimkūnio išangėje;
- išmatų masių išsiskyrimas per išsilavinusius fistulas;
- hemorojus išleidžiamas po žarnyno judėjimo.
Privalomas vizitas į prokologą: kada tai reikalinga?
Atsižvelgiant į tai, kad tiesiosios žarnos ligos yra labai dažni, klausimas, ar reikia aplankyti prokologą, nėra mažiau paplitęs tarp suaugusiųjų. Prokologinių ligų atsiradimą lydi nemažai fiziologinių priežasčių, kurias savo ruožtu sukelia tam tikros sąlygos, kuriomis organizmas išlieka vienu ar kitu metu. Dėl šios priežasties privaloma apsilankyti proctologe šiose situacijose:
- paskutinį nėštumo trimestrą, neseniai pristatytas (apie 70% visų nėščių moterų susiduria su hemorojus būdingais simptomais);
- priešmenopauzė ir menopauzė;
- antsvoris;
- ilgas buvimas dėl tam tikrų aplinkybių sėdimojoje padėtyje;
- perdavimo operacijos, susijusios su hemorojus;
- keturiasdešimties metų amžiaus, jei šiuo atveju yra artimi giminaičiai, kuriems diagnozuota tiesiosios žarnos vėžys.
Nesant akivaizdžių bet kurios aptariamos teritorijos ligų požymių, rekomenduojama apsilankyti prokologo kabinete prevencijos tikslais, kuris yra svarbus dėl to, kad pradiniai hemorojaus etapai pasižymi žymių simptomų nebuvimu.
Vaiko apsilankymas proctologe: kada turėčiau eiti į patikrinimą?
Kai kuriose situacijose reikia aplankyti prokologą ir vaiką. Visų pirma tai yra būtina simptomams, panašiems į suaugusiųjų simptomus, pasireiškimui. Be to, prokologas yra būtinas, jei vaikas, turintis dažnai nerimą ar verksmą, vyksta per žarnyno judėjimą.
Gydytojo prokologas
Medicinos sritis, kurioje nagrinėjamos tiesiosios žarnos ligų prevencijos, visų dvitaškio ir gretimų skyrių ligų diagnostikos, gydymo, tyrimų ir plėtros priemonės.
Konkrečiai kalbant, ši medicinos sritis vadinama koloproctologija, tačiau garsiausias yra proktologijos pavadinimas, nors iš tikrųjų pastaroji yra chirurginė specialybė.
Kas yra prokologas ir kas yra jo darbas?
Tai gydytojas, kuris specializuojasi apatinės žarnos, analinės zonos ir aplinkinių audinių patologijoje.
Ji gydo daugybę skirtingos kilmės patologijų: infekcinių, uždegiminių, onkologinių, taip pat ligų, susijusių su parazitais, įgimtomis anomalijomis ir pan. Priėmimo proctologe metu pacientas turės būti ištirtas, atsakyti į būtinus klausimus apie ligą, išsamiai pasakykite apie skundus ir jų apribojimus.
Ką gydo prokologas ir kada reikėtų kreiptis į jo patarimą?
Prokologas arba, tiksliau, koloprotologas, atlieka tiesiosios žarnos ir storosios žarnos patologijos diagnostiką ir gydymą. Šiek tiek anksčiau, prokologai susivienijo siauroje specialistų grupėje, kuriai vadovavo tik tiesiosios žarnos patologija. Koloproctologų veiklos sritis yra daug platesnė.
Ne taip seniai šios dvi specialybės buvo sujungtos į vieną, o gydytojų specializacija išplėtė.
Pagrindinės specializacijos dalys
- Chirurginis prokologas. Išsprendžia problemas, susijusias su skubios medicininės pagalbos teikimu galutinio virškinimo trakto ligoms. Pavyzdžiui, sustabdant kraujavimą iš suplėšytų hemorojus, esant tiesiosios žarnos varikozinėms venoms.
- Proktologo terapinis profilis. Gydo intoksikaciją, kurią sukelia žarnyno pažeidimai, įvairūs širdys užkrėtimai, infekcinio pobūdžio kolitas.
Kokias ligas gydo proktologas?
Proctologas gydo gaubtinės ir tiesiosios žarnos patologiją.
- Analiniai skilimai. Žala tiesiosios žarnos apvalkalui.
- Hemorojus. Uždegiminiai išangės venų pokyčiai kartu su kraujavimu iš jų, hemoroidinių mazgų susidarymas su vėlesniu jų praradimu.
- Išmatų nelaikymas. Asmuo praranda žarnyno ištuštinimo procesą po traumų ir kai kurių nervų sistemos ligų.
- Specialistas gydo sunkias ligas, tokias kaip dvitaškis. Tai susiję su keliais polipais, kurie yra paveldima ligos forma. Virškinimo trakto vidinėje sienelėje susidaro daug gerybinių navikų.
- Ląstelių pažeidimas iš tiesiosios žarnos sienelių.
- Storosios žarnos uždegimas arba kolitas.
- Paraproctitas, audinių uždegimas netoli tiesiosios žarnos pluošto, fistulių skardinių susidarymas yra įmanoma.
- Įgimta patologija - cistinė cistinė cista.
- Bet kokia įgimta tiesiosios žarnos ir tiesiosios žarnos srities vystymosi anomalija.
- Kirminų užkrėtimas.
- Iš tiesiosios žarnos prolapsas.
- Onkologinės ligos.
- Užsienio kūnų pašalinimas.
- Paciento atsigavimas po žalos tiesiosios žarnos srityje.
Kokie skundai ir simptomai lemia šio gydytojo tyrimą?
Prokologo atliekamas tyrimas yra būtinas, jei yra šie skundai ir simptomai:
- kraujavimas iš išangės;
- niežulys perianaliniame regione;
- skausmas žarnyno judėjimo metu ir sėdint;
- patologinių priemaišų buvimas išmatose gleivių ar kraujo pavidalu;
- sunku ištuštinti žarnyną arba dalyti išbėrimo aktą į kelis etapus;
- hemorojaus ar tiesiosios žarnos dalių praradimas streso metu;
- kėdės keitimas per pastaruosius šešis mėnesius;
- vidurių užkietėjimas arba išmatų retinimas;
- anemija, kurios priežastys negali išsiaiškinti;
- jausmas, kad nebaigtas defekacijos aktas.
Prokologo tyrimas atliekamas atsargiai, nes nepakanka atlikti paprastą tyrimą, kad būtų galima įvertinti paciento būklę ir atlikti preliminarią diagnozę. Proktologas tiria pacientą, jei įmanoma, tiria tiesiąją žarną, taip pat ir perianalinę sritį, naudodamas turimus metodus.
Pacientai paprastai bijo, kad prokologo vartojimas gali būti skausmingas, ši nuomonė neteisinga. Prieš atvykstant į gydytoją, turite paruošti, išvalyti virškinimo trakto galines dalis ir keletą dienų laikytis dietos.
Atlikus tyrimą apie ligas ir ligos istoriją, gydytojas tęsia palpaciją. Jis pernelyg skausmingai praeina per priekinę pilvo sieną. Toks tyrimas parodys sigmoidinės storosios žarnos būklę, jos užpildymą, skausmą, formos pasikeitimą arba į auglius panašių formacijų buvimą.
Konkretus tyrimo metodas yra skaitmeninė rektalė. Tai leis jums nustatyti gleivinės defektus, išangės masę ir apatinę tiesiąją žarną. Antropologo priėmime kartais reikalinga anoskopija. Tikrinimas atliekamas naudojant specialų įrenginį, leidžia vizualiai įvertinti apatinės žarnos vidinio apvalkalo būklę, pažeidimo sunkumą, pamatyti uždegiminius pokyčius ir gleivinės defektus.
Prokologas atlieka egzaminą po specialaus mokymo. Tai suteiks daugiau informacijos. Gydytojas gali naudoti anoskopą ir visais atvejais naudojamas skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas.
Prieš tyrimą būtina išvalyti žarnyną, kad specialistas galėtų atidžiai ištirti vidines sienas. Pasirengimas priėmimui proctologe yra valymo klizma. Norėdami tai padaryti, paimkite 1-1,5 litrų švaraus šilto vandens, pakartokite procedūrą du kartus: vakare ir ryte prieš apsilankymą specialiste 2-3 valandas.
Tyrimas bus informatyvus, jei žarnynas bus tinkamai ir pakankamai išvalytas iš išmatų.
Prieš planuojamą vizitą į prokologą pacientas turi pasirengti. Norėdami tai padaryti, užtenka kelerių dienų laikytis dietos. Tokia mityba padės susidoroti su pernelyg dideliu dujų susidarymu, taip pat palengvins fermentacijos procesus žarnyne. Pasiruošimas dietai yra palikti duoną, ankštinius augalus, žalias daržoves ir pieno produktus. Po dietos prieš apsilankymą pas gydytoją, bus galima atlikti patikimą visų virškinamojo vamzdžio dalių apčiuopimą per priekinę pilvo sieną ir atlikti pilną pirštų apžiūrą. Jei pastaruoju metu pacientas vis tiek patiria skausmą, gydytojas skausmą malšina gali purkšti ar gelį. Šis tyrimo metodas yra reikalingas, kad būtų galima įvertinti odos vidurkį, sfinkterio raumenų tonusą, analinę sritį, taip pat tai padės nustatyti navikų ir hemorojus.
Priėmimo proctologas gali reikalauti papildomų tyrimų. Tai gali būti sigmoidoskopija arba kolonoskopija. Tai yra nuodugnesnis tyrimas, naudojamas vertinant tolimojo storosios žarnos dalies gleivinę, peristaltikos pobūdį, raumenų tonusą, žarnyno opos ar erozijos pažeidimą, kraujagyslių liemens būklę ir pan.
Kai turite aplankyti šio specialybės gydytoją
Tarp suaugusiųjų tai gana dažnas klausimas, nes žarnyno patologija ir jos galinės sekcijos nėra neįprasta, ypač tam tikru žmogaus gyvenimo laikotarpiu. Taigi, kada reikia išnagrinėti prokologą?
- Po gimdymo ir paskutinėmis nėštumo savaitėmis. Apie 70% moterų, kurios gimsta, susiduria su hemorojus arba žarnyno ptozėmis ir prolapsu.
- Premenopauzė ir pati menopauzė.
- Didelis svoris.
- Priverstinis buvimas sėdimojoje padėtyje, kuri gali būti susijusi su gyvenimo būdu ir darbu.
- Atlikta operacija tiesiosios žarnos ir susijusiose srityse.
- Prokologo tyrimas yra būtinas asmenims, vyresniems nei 40 metų, jei jie turi artimų giminaičių su apatinių žarnyno navikais.
Pasirengimas gydytojui lankytis gali vykti nenaudojant standartinės valymo klizmos, nes farmacijos pramonė šiuo metu siūlo mikroprocesorius. Pavyzdžiui, „Microlax“.
Šis vaistas veikia jau 5-15 minučių, prisideda prie išmatų masės praskiedimo ir žarnyno ištuštinimo, padeda paruošti prieš pradedant gydytoją. „Microlax“ neveikia virškinimo sistemos viršutinės dalies, o jos aktyvūs komponentai veikia tiesiogiai išmatose. Šio įrankio pagalba galima pasirengti per trumpą laiką, nes jo poveikis pasiekiamas jau per pirmąsias minutes.
„Microlax“ yra patogu, nes leidžiama vartoti nėščioms moterims ir vaikams, įskaitant kelis kartus iš eilės, nesukeliant raumenų spazmo.
„Microlax“ vaistas yra storas skystis, kuris patogiai „supakuotas“ minkštu vamzdeliu su paryškintu galu. Ant galo yra specialus ženklas, ant kurio galite naršyti, kaip vaikams iki 3 metų pristatyti mikroklizmą. Suaugusieji patenka į visą patarimą.
Kas yra prokologas?
Proctologija yra medicinos sritis, kurioje tiriama tiesiosios žarnos ir gaubtinės žarnos patologija. Gydytojas, užsiimantis tokių ligų šalinimu ir profilaktika, vadinamas prokologu. Pagrindinės priežastys, dėl kurių apsilankė specialistas, yra niežulys, skausmas, išangės navikai, priemaišų išmatos išmatose.
Prokologas gydo tiesiosios žarnos ir išangės ligas
Ką gydo proktologas?
Proktologas (koloprotologas) yra siaurai specializuotas gydytojas, kuris pasirenka veiksmingą terapiją, skirtą diagnozuoti paskutinės gaubtinės ir netoliese esančių organų ligos. Planuojamas ar avarines operacijas atlieka prokologas.
Prokologinių ligų, kurias gydo gydytojas, sąrašas:
- hemorojus - varikozinės analinės venos, kartu su mazgų formavimu;
- analiniai plyšiai - gleivinės plyšimas, kai sugadina kietos išmatos, svetimkūniai, klizma, patologija gali atsirasti moterims po gimdymo ar analinio sekso;
- gerybiniai navikai - polipai žarnyne nėra pavojingi, kartais jie virsta piktybiniais navikais, ypač senyvo amžiaus žmonėms;
- lyties organų karpos - karpos, esančios išangės srityje, yra užsikrėtusios žmogaus papilomos virusu;
- divertikuliozė - dvitaškio išvarža, problema turi įgimtą ar įgytą charakterį;
- stačiakampioji fistulė - suformuota tarp makšties ir tiesiosios žarnos, liga atsiranda dėl lėtinių infekcijų, sužalojimų, gydymas atliekamas tik chirurginiu būdu;
- tiesiosios žarnos prolapsas - liga nėra laikoma pavojinga, bet lydi išmatų nelaikymo, lėtinio vidurių užkietėjimo, kraujavimo;
- paraproctitas - riebalinio audinio uždegimas;
- išangės sfinkterio silpnėjimas - problemą lydi išmatų masės ar dujų nelaikymas;
- Krono liga yra autoimuninė patologija, kurioje mažose ir storosiose žarnose susidaro opos ir granulomos;
- opinis žarnos kolitas;
- žarnyno obstrukcija;
- dirgliosios žarnos sindromas - storosios žarnos funkcijų pažeidimas streso, prastos mitybos, disbiozės fone, o struktūriniai audinių pokyčiai nesilaikomi;
- įgimtos ligos.
Proktologas sprendžia žarnyno sužalojimų šalinimą, svetimų kūnų pašalinimą iš dvitaškio ir tiesiosios žarnos suaugusiems ir vaikams, gydant helmintines invazijas, grybelines analo zonos infekcijas.
Kada kreiptis į prokologą?
Dauguma proktologinio pobūdžio problemų turi ryškią klinikinę nuotrauką, o tai yra gana sunku ignoruoti.
Pagrindinės apraiškos:
- skirtingo pobūdžio ir intensyvumo skausmas pilvo, išangės;
- reguliarus vidurių užkietėjimas, viduriavimas, pilvo pūtimas;
- kraujo pūslės, gleivės išmatose;
- raudonojo kraujo pėdsakai ant tualetinio popieriaus, apatinio trikotažo;
- dažnas niežėjimas išangėje;
- diskomfortas per žarnyno judėjimą;
- išmatų nelaikymas.
Jei išmatose yra kraujo pleistrų - apsilankykite proktologe
Kur imtis?
Prokologas priklauso reikalingoms specialybėms ir vykdo priėmimą rajono poliklinikose, regioninėse ligoninėse ir diagnostikos centruose, daugelyje savivaldybių įstaigų yra prokologijos skyriai stacionariniam gydymui. Jei turite MHI politiką, galite gauti nemokamą konsultaciją, atlikti pradinę diagnozę ir gydyti pacientus, o pacientas retai turi mokėti už tam tikrus tyrimus. Norėdami sužinoti darbo grafiką, prisijunkite apsilankę specialiste - susisiekite su registru.
Rasti gerą prokologą gali būti privačiose klinikose, specializuotuose centruose. Visos paslaugos yra mokamos, tačiau, norint atlikti išsamų tyrimą, per 1–2 dienas galima gauti rekomendacijas dėl narkotikų vartojimo ir prevencijos. Pirminės priėmimo išlaidos - 1,8–2,3 tūkst. Rublių.
Ką daro prokologas registratūroje?
Priėmimas proctologe prasideda nuo skundų nagrinėjimo, atsižvelgiant į anamnezę, specialisto kabinetas turi visas būtinas priemones išsamiam tyrimui ir pradinei diagnozei nustatyti.
Kaip atliekamas patikrinimas:
- tiesiosios žarnos palpacija;
- tiesiosios žarnos paviršiaus būklės tyrimas naudojant anoskopą - leidžia nustatyti pažeistas vietas, įtrūkimus, nustatyti kraujavimo priežastį;
- Sphinctometer matuoja sfinkterio susitraukimo stiprumą.
Gydytojo kabinete yra instrumentai, skirti paprastoms chirurginėms operacijoms - koaguliatoriui, ligatoriui, lazeriniam prietaisui, skalpeliams, pincetams.
Kaip pasirengti vizitui
Prieš atvykstant į prokologą, reikia paruošti paruošiamąjį preparatą - 3-5 dienas, kad atsisakytų produktų:
- didelis pluoštas;
- kepiniai;
- aštrus ir aštrus maistas;
- produktų, kurie gali sukelti didesnį dujų išmetimą;
- gerti alkoholį.
Mitybos pagrindas yra skysti grūdai, lengvos sriubos, fermentuoti pieno produktai, vakarienės patikrinimo išvakarėse, gerti tik stiklinę kefyro.
Prieš apsilankydami pas gydytoją, turite išvalyti tiesiąją žarną klizmu.
Gydytojo vizito dieną, ryte, atlikti žarnyno valymo procedūrą - patekkite į vaistą Microlax į išangę, ji minkština išmatą gerai, ji pradeda veikti po ketvirtadalio valandos. Po 40–60 minučių atlikite reguliarų valymo klizmą.
Kokius diagnostikos metodus ji naudoja?
Po patikrinimo gydytojas siunčia pacientui ištirti diagnozę, įvertinti ligos sunkumą.
Tyrimų tipai:
- klinikinis ir biocheminis kraujo tyrimas - leidžia matyti uždegimo židinių buvimą, anemijos požymius, įvertinti vidaus organų būklę;
- koprograma, išmatų kraujo tyrimas, helminto kiaušiniai, disbakteriozė - daugiau informacijos apie procedūrą;
- išmatų analizė kalprotektinui - rodo uždegiminio proceso intensyvumo laipsnį;
- biopsijos metu išgautos medžiagos histologinis tyrimas;
- serologinis tyrimas, skirtas sifiliui, lytinių organų infekcijų PCR diagnozei, ŽIV. HPV;
- sigmoidoskopija - ištirti sigmoidą ir tiesiąją žarną iki 25 cm gylio, tuo pačiu metu imant gleivinės ir biopsijos navikų mėginius;
- kolonoskopija - endoskopas su fotoaparatu įterpiamas į tiesiąją žarną išsamiam organo būklės tyrimui;
- irrigoskopija - pacientui skiriama klizma su kontrastiniu agentu, tada atliekamas storosios žarnos rentgeno spindulys;
- tiesiosios žarnos profilometrija - tiesiosios žarnos fiksavimo funkcijų, taikomų ramybės ir įtempimo metu, vertinimo metodas;
- peržiūrėkite rentgeno spindulius, naudojant kontrastinę medžiagą;
- Virškinimo trakto ultragarsas;
- MRI, CT;
- EKG
Kolonoskopija atskleis akivaizdžius anuso ar žarnyno sutrikimus
Atliekant divertikulinį, žarnyno obstrukciją su gerybiniais ir piktybiniais gaubtinės ir tiesiosios žarnos navikais, atliekama diagnostinė laparoskopija.
Prokologo rekomendacijos
Proctologinės patologijos sukelia didelį diskomfortą, dažnai lydimas nepakeliamo skausmo ir niežėjimo, reikalauja ilgalaikio medicininio ir kartais chirurginio gydymo. Siekiant išvengti ligų vystymosi, išskirti provokuojančius veiksnius.
Kaip išvengti prokologinių ligų - ekspertų patarimai:
- kontrolinis svoris;
- išvengti sėdimų ir sėdinčių gyvenimo būdų;
- atlieka vidurių užkietėjimo prevenciją, naudodami dietą, vidurius;
- sumažinti maistinių, riebalų, sūrų maisto produktų, bandelių ir saldainių, raudonos mėsos, kavos ir alkoholinių gėrimų vartojimą;
- Venkite streso, laikykitės kasdieninio vartojimo režimo ir dietos.
Siekiant užkirsti kelią ligoms, stenkitės išlaikyti aktyvų gyvenimo būdą ir tinkamą mitybą.
Keletą metų proctologinės ligos išaugo nuo 8 iki 2 vietos tarp vėžio patologijų, tai yra dėl to, kad susižavėjo šiukšlės, priklausomybė, treniruotės stoka, nutukimas. Jei kyla problemų su anatominiu regionu, tiesiosiomis žarnomis, neatveskite vizito į prokologą, o sunkiausios ligos gerai reaguoja į gydymą, jei jos diagnozuojamos pradiniuose vystymosi etapuose.
Įvertinkite šį straipsnį
(2 ženklai, vidutiniškai 5,00 iš 5)
Prokologas ir jo specialybė
Nepaisant to, kad šiandien daugeliui žmonių kyla problemų dėl storosios žarnos ligų, jie neskuba apsilankyti pas gydytoją, todėl jie net nežino, ką prokologas žiūri ir kokias ligas jis gydo.
Kas yra proktologija ir kas yra prokologas
Proktologija laikoma medicinos mokslo sritimi, tiriančia storosios žarnos problemas. Be to, šis mokslas kuria naujus diagnozavimo metodus, gydo šios organo ligas.
Prokologas yra gydytojas, kuris gydo visas ligas, susijusias su prokologijos sritimi, pavyzdžiui, hemorojus, analinius skilimus ir net tiesiosios žarnos vėžį. Taip pat galite paprašyti proktologo, kaip greitai atsikratyti vidurių užkietėjimo.
Visai neseniai prokologai buvo labai siaurai specialistai ir tik gydydavo tokius žmogaus kūno organus ir sritis kaip:
- Stačiakampis.
- Išangės ir išangės.
- Perianal zona.
Gydytojai, kurių specializacija buvo labiau išplėsta, vadinami koloproctologais, dabar jie yra vieningi su prokologais.
Šiandien, atsakant į klausimą: „Prokologas, kas yra šis asmuo ir ką jis daro?“, Galima atsakyti, kad jo darbas apima labai skirtingos kilmės ligų gydymą, diagnozavimą ir gydymą, pavyzdžiui:
- Infekcinis.
- Onkologiniai.
- Parazitinis.
- Uždegiminiai procesai.
- Įgimtos ir įgytos anomalijos.
Žmonės kreipiasi į šį specialistą dėl įvairių priežasčių, pradedant nuo klausos niežėjimo išangėje ir baigiant hemorojus bei kitomis sunkesnėmis ligomis. Todėl atsakymas į klausimą, kai reikia susisiekti su prokologu, yra labai paprastas, tai turėtų būti daroma pirmuosius nerimo jausmus, kurie gali atsirasti su keistais pojūčiais išangėje, išmatų nuoseklumo ir tipo pokyčiai ir pan.
Atskyrimas pagal profilius
Kalbant apie specialisto-prokologo pagalbą, asmuo gaus visus atsakymus į jo klausimus ir medicininę priežiūrą, jei jam to reikia. Reikėtų nepamiršti, kad šie gydytojai turi dvi skirtingas specializacijas:
- Chirurginis profilis.
- Terapinis profilis.
Atsakydami į klausimą, kas yra šis proktologas, galime pasakyti, kad šis specialistas sprendžia problemas, kylančias dėl tiesiosios žarnos operaciniais metodais, ty jis taip pat gali nutraukti kraujavimą, kai hemorojus išnyksta ir operuojama skirtingos kilmės navikams.
Proktologas-terapeutas gydo tas problemas, kurioms nereikia chirurgijos, pavyzdžiui, vidurių užkietėjimas, jis gali pasakyti, kaip išgydyti vidurių užkietėjimą liaudies gynimo priemonėmis, jei tai nėra lėtinis. Be to, šis gydytojas gali paskirti parazitų, išgydyti infekcijų ir uždegimų gydymą.
Galvodami apie tai, ką prokologas daro, ką jis elgiasi, neturėtumėte gėdytis susisiekti su šiuo specialistu dėl pagalbos, nes tai yra jo darbas.
Jei laiku susisiekiate su šiuo gydytoju, galite apsisaugoti nuo įvairių komplikacijų atsiradimo ir išlaikyti savo sveikatą.
Ką gydo šie specialistai?
Šios specializacijos gydytojai gydo daugelį tiesiosios žarnos ir storosios žarnos ligų. Todėl atsakymas į klausimą, kad prokologas yra gydytojas, gydantis hemorojus, nebus baigtas.
Šie specialistai gydo šias ligas:
- Hemorojus, susidedantys iš patologinių pokyčių, esančių išangėje esančiose venose, sudaro iš jų hemorojus, kurie, savo ruožtu, gali tapti uždegę ir kraujuoti, ir net iškristi.
- Analiniai skilimai
- Parazitai, ty kirminai.
- Tiesiosios žarnos, sfinkterio ir kt.
- Pašalinkite svetimkūnius nuo išangės.
- Kolitas
- Paraproctitas.
- Polipozės arba storosios žarnos polipai.
Proktologo specializacija leidžia gydyti daugybę ligų, pradedant nuo kirminų ir baigiant onkologija.
Eikite į susitikimą su šiuo gydytoju, kurį asmuo gali nustumti:
- Skausmas pilvo apačioje.
- Skausmas išmatose.
- Niežulys išangėje.
- Hemorojus, kuriuos galite patys sau.
- Išmatos išmatos, kraujo ar gleivių priemaišos.
- Dažnas vidurių užkietėjimas ar viduriavimas.
Todėl galvodami apie tai, ką išbando prokologas, ir pastebėdamas bent vieną iš pirmiau minėtų simptomų, neturėtumėte jį traukti.
Šio specialybės gydytojas gali diagnozuoti daugelį ligų, susijusių su stora žarnyne, ir paskirti jiems veiksmingą gydymą.
Pasirengimas egzaminui pas gydytoją
Jūs neturėtumėte galvoti apie klausimą, kuriam departamentui prokologas priklauso, jei nerimaujate dėl tiesiosios žarnos ligų simptomų. Būtina kuo greičiau kreiptis į patarimus ir paskirti kompetentingą gydymą.
Šio specialybės gydytojo priėmimas trunka apie valandą, bet verta iš anksto pasiruošti. Reikia suprasti, kad būtina apsilankyti pas gydytoją su visiškai tuščia žarnyne, nes tai palengvins tyrimo procesą ir suteiks galimybę tiksliau diagnozuoti.
Sužinojęs, kad proktologas elgiasi su vyrais ir moterimis, taip pat būtina išmokti pasirengti jo nagrinėjimui. Jei norite išvalyti žarnyną prieš pradedant gydytoją, galite naudoti klizmą, arba galite gauti išgėrimo vaistą. Be to, labai svarbus teigiamas moralas ir tų produktų, kurie prisideda prie didesnio dujų susidarymo, atmetimas.
Jei baimės ir nerimo pojūtis prieš egzaminą nepalieka, tada galite nusiraminti, taip pat skaityti teigiamus kitų pacientų, lankančių šį specialistą, atsiliepimus.
Kaip priimamasis prokologe
Paskyrimo pradžioje gydytojas tiesiog kalba su pacientu, klausia jo lėtinių ligų ir susirūpinimą keliančių simptomų. Tada tiesiosios žarnos tyrimas atliekamas palpacijos būdu. Jei nebuvo nustatyta jokių baisių patologijų, patikrinimas gali baigtis.
Jei gydytojui sunku nustatyti teisingą diagnozę, gali prireikti papildomų tyrimų metodų, pavyzdžiui, anoskopija, rektoromanoskopija, pilvo organų ultragarsas, kraujo ir išmatų tyrimai, MRT, kolonoskopija, biopsija ir scintigrafija.
Specialistas gali diagnozuoti analinius plyšius, vidinius ir išorinius hemorojus, polipozę, kolitą ir navikus, piktybinius navikus. Jei aptinkama bet kokia patologija, gydytojas nustato gydymą ir, jei reikia, kreipiasi į stacionarinį gydymą.
Dabar žinoma, kad šis gydytojas užsiima įvairių ligų ir tiesiosios žarnos anomalijų gydymu, o ne tik gydo hemorojus, kaip daugelis galvoja. Šios specializacijos gydytojo žinių taikymo sritis yra gana plati ir leidžia gydyti daugelį ligų.
Išvada
Labai svarbu išklausyti savo kūną ir jaustis menkiausiu nukrypimu nuo normos, prašyti specialisto patarimo.
Deja, istoriškai, kreipimasis į šį gydytoją yra kažkas gėdinga ir beveik amorali, nors Vakaruose nėra nieko baisaus, žmonės beveik eina į jį beveik taip pat, kaip terapeutas.
Mūsų šalyje tai nepriimama, todėl žmonės, turintys pakankamai sunkių patologijų ir netgi vėžio, kuriuos sunku išgydyti, dažnai kreipiasi į gydytoją.
Ką daro prokologas ir kaip gauti susitikimą nemokamai?
Proktologas atlieka diagnostiką, įvairius gydymo būdus ir kuria gaubtinės žarnos patologijos prevencijos priemones. Terapeuto ar gastroenterologo rekomendacija pacientas konsultuojasi su proktologu. Būtent šie ekspertai paaiškins, ką traktuoja koloptologas, ir pateiks jam kreipimąsi.
Prokologas ir jo specializacija
Prokologas yra siauras profilio gydytojas. Specialistas diagnozuoja ir nustato storosios žarnos ir tiesiosios žarnos, angos angos zonos, patologiją.
Prokologo specialybės pavadinimas (proktos iš graikų kalbos yra tiesiosios žarnos) nuo 1997 m. Rusijoje laikomas pasenusiu. Jis buvo išaiškintas, specialus reguliavimo dokumentas (dekretas) nusprendė pervadinti profesiją. Dabar gydytojas vadinamas koloproctologu (storosios žarnos storosios žarnos, terminas apima visas jo dalis - tiesioginę ir dvitaškį). Tiesą sakant, niekas nepasikeitė ir labai nesiskyrė: prieš tai, kai šis specialistas gydė visas tiesiosios žarnos ir dvitaškio ligas.
Prokologas (koloprotologas) skiria tiek konservatyvų gydymą, tiek gydomas chirurginiu būdu. Jo pagrindinė specializacija medicinoje yra chirurginė. Plotas, kuriame toks gydytojas dirba, vadinamas koloproctologija. Pavadinimas dažnai vadinamas - proktologija. Tai reiškia tik chirurginį gydymą.
Kaip tyrimas pas gydytoją?
Pradinio vizito metu atliekamas tyrimas (paaiškinami skundai ir anamnezė), tada gydytojas tiria pacientą. Ambulatorinėje įstaigoje atliekamas išorinis tyrimas ir skaitmeninis egzaminas. Šie metodai yra tam tikras patikrinimas. Jie yra informatyvūs, leidžia nustatyti tolesnio diagnozavimo metodus. Jei gydytojas pasitiki diagnoze po diagnozės nustatymo, skiriamas gydymo kursas.
Proctologinis tyrimas atliekamas ant sėdynės, esančios kelio alkūnės padėtyje, arba ant nugaros su kojomis prispaustomis kojomis. Sunkūs pacientai yra rodomi žiūrint į kairę pusę, kai keliai traukiami į krūtinę.
Kaip pasirengti tikrinimui?
Kadangi norint išsiaiškinti diagnozę, prokologas sužino ne tik apie ligą ir ligos istoriją, bet ir ištiria pacientą, jums reikia pasirengti vizitui. Dėl ambulatorinio priėmimo atliekamas skaitmeninis tyrimas, kuriam reikia švarios žarnos. Paruošimas atliekamas prieš 3-4 dienas iki apsilankymo pas gydytoją ir apima:
- dietinis maistas;
- klizma;
- vidurius.
Mitybos mityba turėtų būti švelni. Rekomenduojama neįtraukti:
- produktai, skatinantys dujų susidarymą (ruginė duona, žalios daržovės ir vaisiai, ankštiniai augalai, nenugriebtas pienas);
- gazuoti cukrūs gėrimai, sultys su minkštimu, nenugriebtas pienas;
- aštrūs pagardai;
- riebūs, rūkyti patiekalai;
- dešra, konservai.
Gėrimo apribojimai, išskyrus pirmiau nurodytus atvejus, Nr.
Vakare prieš egzaminą ir egzaminų dieną turite atlikti 2 valymo klampus (vakare ir ryte, 3 valandas iki diagnozės). Jei nėra vidurių užkietėjimo, pakanka atlikti vieną klizmą. Geriau naudoti „Esmarkh“ puodelį, jo tūrį (maždaug 2 litrus) galima įvesti vieną kartą. Užkrėstas kriaušių pavidalas suaugusiesiems nėra labai patogu.
Jei valymo procedūros su klizmu dėl kokių nors priežasčių yra nepriimtinos, gydytojas nurodo vidurių užsikrėtimą. Jų pasirinkimas priklauso nuo žarnyno būklės, vidurių užkietėjimo trukmės. Tai gali būti mikrolaksų vaistinė, patogi naudoti ir greitai veikianti. Gydytojas gali paskirti Fortrans - vaistas yra praskiestas vandeniu ir girtas. Kiekis yra matuojamas dozių paketais miltelių pavidalu, kiekis apskaičiuojamas pagal paciento svorį. Šis vaistas yra geriau naudojamas vidurių užkietėjimui.
Jūs galite vartoti vidurius iš tiesiosios žarnos žvakių ar tablečių.
Padidėjus dujų generavimui, jei, nepaisant dietos, jis nesibaigia, skiriamas enterosorbentas - bet koks vaistas iš šios grupės yra tinkama dozė (aktyvuota anglis - 4-6 tabletės vieną kartą, Polysorb, Enterosorb). Efektyvus Espumizan - defoameras, kuris taip pat sumažins vidurių pūtimą.
Jei proktologas planuoja atlikti endoskopinį tyrimą naudojant specialų prietaisą (rectoroscope, irrigoscope), preparatas turėtų būti ypač kruopštus, nes tyrimo gylis, palyginti su skaitmeniniu tyrimu, yra didelis:
- su rectoromanoscopy - 25 cm (tiesiosios žarnos ir sigmoido storosios žarnos vizualizuojamos);
- kolonoskopija nagrinėja visą dvitaškį iki Bauhinia vožtuvo, skiriančio dvitaškį nuo mažo.
Labai geras pacientas, procedūros baimė, rekomenduojama vartoti raminamąjį.
Kokius laboratorinius tyrimus priskiria prokologas?
Būtina atlikti laboratorinius tyrimus:
- bendrasis klinikinis kraujo tyrimas;
- išmatų kraujo analizė;
- koprograma.
Atliekant kraujo tyrimą, formulė kontroliuojama - paslėpto kraujo netekimo atveju gali išsivystyti anemija.
Kopogramoje pateikiami keli rodikliai, pagal kuriuos galima atskirti esamą ligą. Su juo galite patikrinti kitų virškinimo organų patologiją, nustatyti žarnyno uždegimą, helmintizę, grybus. Atliekant tyrimus:
- numatoma išmatų išvaizda, kvapas, tekstūra;
- randamos patologinės priemaišos;
- mikroskopija, baltymų, riebalų, angliavandenių nustatymas;
- nustatomi nesuvirškinti raumenys ir jungiamojo audinio pluoštai;
- tikrinamas kirminų buvimas, mielės.
Visi rezultatai pateikiami aprašytos patologijos aprašyme.
Išmatų kraujo tyrimas yra išmatuotas skausmui, vidurių užkietėjimui ir kitiems pasireiškimams, kuriuose nėra kraujo vizualiai. Privalumas yra gebėjimas diagnozuoti latentinį kraujavimą. Analizė yra labai jautri - tai tarsi minusas. Nustatant netgi nežymus ne tik žmogaus hemoglobino kiekis, bet ir pašalinis, gautas iš valgomo maisto (mėsa, žuvis). Todėl reikia ilgai ruoštis:
- prieš savaitę prieš analizę reikia nustoti vartoti geležį, bizmutą, acetilsalicilo rūgštį ir jos darinius, kitus NVNU;
- 3 dienos neįtraukiamos į mėsos, žuvies, daržovių ir vaisių dietą, eikite į pieno produktus, ryžius, duoną;
- 2 dienas jūs negalite valyti dantų dėl didelio tikimybės, kad dantų šepetėlį gausite mikrotraumomis.
Jei šių apribojimų nesilaikoma, tyrimo rezultatas bus klaidingas ir neinformatyvus. Jis turės pakartoti.
Patologijų, priklausančių prokologo kompetencijai, sąrašas
Patologijų, kurias gydo proktologas, sąrašas yra labai ilgas. Tai apima ne tik dvitaškio, bet ir analinės zonos ligas. Kai kurie iš jų yra:
- ilgalaikis vidurių užkietėjimas;
- hemoroidinė liga;
- žarnyno ar padidėjusių venų mazgų prolapsas;
- bet kokie gleivinės vientisumo pažeidimai (įtrūkimai, fistulės, erozija, opos);
- navikai;
- įgimtų anomalijų (dolichosigma, megacolon);
- įvairių etiologijų (kolito) uždegimai;
- funkciniai sutrikimai (IBS - dirgliosios žarnos sindromas);
- divertikula, karpos;
- žarnyno obstrukcija;
- helmintozė.
Hemorojus ir analinis skilimas
Hemorojus yra paplitusi tiesiosios žarnos patologija. Tai varikozinės tiesiosios žarnos su mazgų formavimu. Esant nuolatiniam rizikos veiksnių poveikiui, atsiranda stagnacija dubens induose. Venos ertmės aplink tiesiąją žarną yra užpildytos krauju. Atsižvelgiant į sumažėjusį jo nutekėjimą iš veninio tinklo, suformuojant kūgius, atsiranda staigus atskirų hemoroidinio pluošto pjūvio įstūmimas į žarnyno liumeną. Laikui bėgant, jų dydis didėja, tiesiosios žarnos raiščiai, palaikantys venų pluoštą, susilpnėja. Mazgai fizinio krūvio metu (susitraukimas per žarnyno judėjimą ar svorio kėlimą) pradeda kristi.
Tai reiškia vidinius hemorojaus iškilimus, kurie pasirodo anksčiau ir palaipsniui auga. Išoriniai išoriniai mazgai yra po oda, todėl jie negali iškristi.
Pacientas gali pastebėti hemoroidinės ligos atsiradimą ankstyvosiose stadijose. Tačiau ne visada atkreipiamas dėmesys į su juo susijusius simptomus:
- sutrikusi išmatos;
- niežulys ar deginimas;
- užsienio objekto jausmas;
- kraujo pėdsakai.
Tokios ligos apraiškos dažnai ignoruojamos. Šiame etape gydytojas retai kreipiamasi. Kai pasireiškia skausmas, kraujavimas dėl vidinių mazgų pažeidimo, praradimas, suspaustas, pacientas ateina pas gydytoją. Dažnai patologija nustatoma pažengusioje stadijoje, kai atsiranda komplikacijų:
- mazgų praradimas su suvaržymu ir nekroze, kartais - sepsis;
- prokitas, paraproctitas;
- kraujavimas;
- trombo susidarymas mazgo viduje.
Tai yra ūminės sąlygos. Pacientui reikia chirurginės ligoninės skubios pagalbos.
Jei nėra ūminio kraujo praradimo, bet kraujo išsiskyrimas yra minimalus, nerimas kelia sunkią anemiją. Nuostoliai atsiranda kaip kraujo pėdsakai:
- ant lino ir tualetinio popieriaus;
- išmatose po išmatų.
- silpnumas, nejudinamas nuovargis;
- dusulys ir širdies plakimas;
- apetito sutrikimas ir miegas.
Jei anksti einate į gydytoją, galite jį visiškai išgydyti. Išnagrinėjęs gydytoją, jis nustatys papildomus diagnostikos metodus ir parengs gydymo planą. Pirmuosiuose etapuose atliekamas konservatyvus gydymas. Jis gali būti derinamas su liaudies metodais. Jei laikosi visų specialisto rekomendacijų dėl patologinių pokyčių, atsiradusių ligos pradžioje, galite lengvai atsikratyti. Ilgai trunkantis kursas, kai atsirado komplikacijų, naudojami chirurginiai metodai. Nuimami mazgai pašalinami. Gydymo metodas priklauso nuo hemorojus.
Analinis skilimas yra gleivinės defektas. Ji yra linijinė arba elipsinė (opa). Jis susidaro traumuojant gleivinės kietąsias išmatas, jei pacientas kenčia nuo vidurių užkietėjimo. Gali lydėti skausmas, kraujo pėdsakai išmatose arba apatiniai drabužiai.
Sfinkterio spazmas veda prie kreko atsiradimo, kai sutrikdomas kraujo tiekimas į anusinius audinius.
Kai atsiranda kreko, jis yra konservatyviai gydomas: skiriami bendri preparatai ir tepalai arba kremai vietiniam vartojimui.
Polipai ir fistulės
Polipai yra bet kurių žarnyno sienelių navikų terminas. Pagal jo histologinę struktūrą yra suskirstyti į šiuos tipus:
Tiesa - naviko susidarymas (gerybinis ir piktybinis). Tai apima:
Klaidingi polipai yra uždegiminiai arba analiniai speneliai, kurie tapo dideli. Jie yra gerybiniai.
Atsižvelgiant į tai, kad bet koks polipas, net ir mažo dydžio (0,1 cm), gali būti piktybinis, jis turi būti pašalintas. Tai daroma atliekant instrumentinius tyrimo metodus, iš karto po to, kai nustatomas išsilavinimas. Po polipropomijos tas pats instrumentas skiriamas gydymui: vietinis ir konservatyvus.
Yra žarnyno difuzinė (šeiminė) polipozė - liga, kurią lydi daugybė polipų - nuo kelių šimtų iki tūkstančių. Ji yra paveldima. Beveik visada piktybinis.
Fistula yra kanalas tarp dviejų glaudžiai išdėstytų organų. Rektovagininė fistulė dažnai būna tarp tiesiosios žarnos ir makšties, nes šie moters organai yra šalia vienas kito. Yra keletas priežasčių, dėl kurių atsirado fistula:
- pūlingas uždegimas viename iš organų, kai organų sienos sunaikinamos patologinio proceso metu;
- sienų trauma po chirurginio šių organų gydymo.
Fistulę komplikuoja infekcija dėl išmatų patekimo iš tiesiosios žarnos į makštį.
Tik chirurginė gydymo patologija:
- fistulinio kanalo skilimas;
- organų sienų atskyrimas;
- nuodugniai pašalinti visus patologinius audinius;
- siuvimo defektai.
Vidurių užkietėjimas ir tiesiosios žarnos prolapsas
Vidurių užkietėjimas yra normalaus išmatų ir jo pašalinimo iš žarnyno pažeidimas. Kartu su pūtimu, skausmu, nepakankamu žarnyno išsiskyrimo jausmu, distiliacijos jausmu.
Šios patologinės būklės priežastys taip pat yra:
- nesveika mityba;
- sėdimas gyvenimo būdas;
- stresas;
- žarnų ir nugaros smegenų sužalojimai ir navikai;
- kitų virškinimo trakto organų patologija;
- nėštumo
Vidurių užkietėjimas yra vienas iš pagrindinių hemorojaus ir divertikulų rizikos veiksnių. Veda prie aukšto kraujospūdžio.
Lėtiniu vidurių užkietėjimu savireguliavimas yra griežtai draudžiamas. Jums reikia apsilankyti pas gydytoją, kad išsiaiškintumėte priežastis ir nustatytumėte tinkamą gydymą. Jei reikia, specialistas atliks egzaminą, paaiškins, ką reikia pakeisti gyvenimo ir mitybos būdu. Po kurio laiko jis iš naujo išnagrinės, patikrins nustatyto gydymo rezultatus.
Skiriant vidurių užkietėjimą yra nustatyta:
- mityba;
- gyvenimo būdo pokyčiai;
- vidurius;
- žarnyno obstrukcijos operacija - jei susidaro išmatų akmuo arba žarnyno liumenis yra smarkiai susiaurėjęs dėl naviko.
Vidurių užkietėjimas gali būti tiesiosios žarnos prolapso pasireiškimas: jis išsikiša už išangės. Patologija nėra pavojinga gyvybei, tačiau dėl klinikinių apraiškų atsiranda daug nepatogumų:
- išmatų nelaikymas;
- kosmetinis defektas.
Tikslios ligos priežastys nėra nustatytos, tačiau jos atsiradimą palengvina:
- įgimta mažos dubens ir žarnyno vystymosi patologija;
- padidėjęs vidinis pilvo spaudimas (pasireiškia nėštumo pabaigoje);
- perineum ir tiesiosios žarnos raiščių raumenų silpnumas.
Tai yra pagrindiniai bendri rizikos veiksniai.
Dažniausiai šis defektas turi būti chirurgiškai pašalintas. Yra daug metodų, kaip nustatyti tiesiąją žarną į aplinkinius audinius. Jei toks sprendimas neįmanomas, atliekama žarnyno išsikišusios tiesiosios žarnos dalies rezekcija.
Žalos ir svetimkūnių buvimas
Traumos į pilvą gali sukelti dvitaškio plyšimą bet kurioje vietoje. Dėl to išmatų masė pradės įeiti į pilvo ertmę, vystydama peritonitą, kurį pasireiškia ūminio pilvo klinika (stiprus skausmas, pykinimas, vėmimas, hipertermija). Tokiais atvejais pilvaplėvės uždegimas vystosi greitai, nes išmatose yra daug bakterijų, virškinimo fermentų. Be skubios pagalbos gali įvykti mirtis.
Į žarnyne esantis svetimkūnis neleidžia išmatų patekti, o tai sukelia sienos perforaciją ir sparčią peritonito išsivystymą.
Į žarnyną patenka užsienio objektas:
- per burną - dažniausiai tai įvyksta vaikams;
- per išangę - matuojant tiesiąją žarną;
- iš išorės - su sužeidimais dėl avarijos, kritimo, žaizdų.
Galimos ir kitos aplinkybės.
Kad pašalintumėte svetimkūnį, būtina paaiškinti jo pobūdį:
- jei tai yra ne ūminis mažo dydžio objektas (vaikas nurijamas mygtukas), taikomi terapiniai metodai (vidurius, klizmas);
- jei žarnos sienelės yra pakankamai didelės arba perforuotos, vaikų koloprologijos skyriuje atliekama operacija, skirta paciento gyvybei išsaugoti.
Analinis niežėjimas ir kitos ligos
Analinis niežulys yra nemalonus pojūtis išangėje, nuolat ar pertrūkiai po žarnyno judėjimo. Hemoroidinės ligos atveju niežulys yra vidinių hemorojus. Gleivės, apimančios iškritusius vidinius mazgus, išmatų pėdsakai ant jų dirgina odą. Šis nemalonus pojūtis pasireiškia netgi esant dideliems išoriniams kūgio hemorojus, kai po defekacijos su nepakankamomis higienos priemonėmis likučiai išlieka kriptuose ir pačių kūgių paviršiuje, o tai sukelia odos dirginimą ir uždegimą.
Be hemorojus, gali atsirasti analinis niežulys:
- šalmai;
- grybai;
- analinis skilimas;
- viduriavimas;
- uždegimas anorektiniame regione;
- nepakankamas tualetas.
Kai atsiranda niežulys, neturėtų būti trukdoma apsilankyti pas gydytoją tikėdamiesi, kad viskas išnyks. Tokiais atvejais kuo greičiau turėtumėte kreiptis į gydytoją, kad, išsiaiškinusios priežastį, galėtumėte atsikratyti nemalonių simptomų amžinai. Specialistas sužino niežulio priežastis ir kuo greičiau jį pašalina.
Hemorojaus komplikacija gali būti paraproctitas - riebalinio audinio artimosios žarnos uždegimas. Taip yra dėl infekcijos. Šios patologijos rezultatas gali būti:
- infiltracija - ne pūlingas uždegimas;
- flegmonas - pūlingų masių kaupimas be aiškių ribų;
- fistulė - išorinė arba vidinė.
Bendra storosios žarnos patologija yra divertikulų identifikavimas - žarnyno sienelės išsikišimas į jo liumeną. Galima rasti vieną išvaržų formų ir kelis - divertikulozę. Jis išsivysto pacientams, jei išsiskiria bent vienas patologinis žarnyno sienelės pokytis. Kilmės šakos gali būti:
Yra du divertikuliozės tipai:
- Rytų tipas - išsikišimai dažniausiai lokalizuojami žandikaulyje ir kylančioje žarnyne, kenčia Tolimųjų Rytų gyventojai.
- Vakarų švietimas yra mažėjančioje ir sigmoidinėje dvitaškyje. Šis tipas dažnai yra dešimtys kartų. Platinama Rusijoje, Europoje, JAV.
Dirgliosios žarnos sindromas yra bendra patologija. Tai yra žarnyno veikimo funkciniai sutrikimai, nesant sienų organinių pažeidimų. Priežastys:
- stresas;
- žalingas maistas;
- tam tikrų vaistų vartojimas;
- disbakteriozė.
Be to, terminas „IBS“ reiškia visas žarnyno disfunkcijas, kai jų priežastis nebuvo nustatyta, o tyrimo metu rasta patologija.
Dolikhokolon - įgimta dvitaškio anomalija: jos ilgis per didelis. Jis gali būti pratęstas visame arba tik viename skyriuje. Jis pasireiškia nemaloniais simptomais, iki rimtos būklės atsiradimo. Vidurių užkietėjimas yra susirūpinęs dėl lėtinio išmatų atsilikimo ir susikaupimo žarnyne, jo reikšmingas išplitimas, ilgalaikis žarnyno obstrukcijos vystymasis, anemija dėl pastovių sienų mikrotraumų, kurios galiausiai gali būti ryškios. Tačiau daugelį dešimtmečių dolichosigma gali būti besimptomė.
Megacolon taip pat reiškia įgimtą žarnyno ligą - įgimtą gaubtinės žarnos ertmės išplitimą. Tačiau jis gali būti susidaręs dėl randų ar kitų susiaurėjimo priežasčių (patinimas, svetimkūnis). Jei priežastys nėra nustatytos, megakolonas yra laikomas idiopatiniu.
Koks yra skirtumas tarp proktologo ir koloprotologo?
Proctologiją sudaro kelios disciplinos - terapija, gastroenterologija, endoskopija, chirurgija. Tai taip pat apima onkologiją žarnyno navikams aptikti. Todėl prokologas arba koloproctologas, kuris yra vienos specialybės pavadinimas (pasenęs ir naujas: nuo 1997 m., Specializacija apskritai vadinama koloprologija), turi žinių apie dvitaškio, išangės ir apylinkės patologijos struktūrą, diagnostikos metodus ir gydymą. Skirtumas egzistuoja tik pavadinime: dažniausiai kalbinėje kalboje vis dar naudojamas vardas proctologas.
Kaip nemokamai susitarti su specialistu?
Norėdami nemokamai susitarti su prokologu, jums reikia kreiptis iš gydytojo ar gastroenterologo. Galite savarankiškai gauti bilietą į poliklinikos registracijos stalą ir pasirodyti tam tikru laiku konsultacijai. Tačiau valstybinėje ligoninėje gali būti nedidelis specialistas koloproctologas. Todėl turite kreiptis į vietinį gydytoją. Jis taip pat paaiškins, kaip pasirengti egzaminui, kaip atlikti reikiamus testus, kuriuos galima atlikti iš anksto, ir parodyti juos prokologui registratūroje.
Privačiose klinikose atliekamas bet koks patikrinimas. Čia galite naudoti OMS kvotą ir, jei reikia, pasikonsultuoti su profesoriumi.
Ar chirurgas gali pakeisti prokologą?
Koloproctologas yra siauro profilio specialistas, skirtingai nei bendrosios praktikos gydytojas. Tačiau, jei nėra šios specializacijos gydytojo, esant žarnyno susirgimui, gali padėti pilvo chirurgas. Tai ypač reikalinga:
- ūminiai uždegiminiai procesai (apendicitas);
- hemorojus (jei atsirado kraujavimas, iškrito vidiniai mazgai, jų pažeidimas įvyko);
- prokitas arba paraproctitas.
Jei nėra kraujavimo ir mazgų praradimo, tačiau žarnyne yra stiprus skausmas, galite nedelsiant kreiptis į chirurgą. Svarbu tai padaryti kuo anksčiau, kad išvengtumėte rimtų pasekmių.