Proktologija - medicinos sritis, kurios pagrindinis dėmesys skiriamas storosios žarnos ligų tyrimui. Be to, ši sritis apima diagnostiką, terapiją ir naujų metodų, skirtų gydyti įvairias tiesiosios žarnos ir žarnyno sekcijų ligas, esančias šalia jos, kūrimą.
Asmuo, kuris yra šios srities ekspertas, vadinamas prokologu. Jo atsakomybė apima storosios žarnos, ypač tiesiosios žarnos, išangės ir netoliese esančių audinių patologijų tyrimą ir diagnozavimą.
Prokologas yra gydytojas
Gydytojas, kurio pagrindinė specializacija yra storosios žarnos ligos ir netoliese esančios žarnos bei prie jų esančių audinių, yra prokologas. Ne taip seniai gydytojai, vadinami proktologais, sutelkė siauresnį dėmesį - jie dirbo tik su tiesiosios žarnos, išangės ir perianalinės zonos patologijomis.
Specialistai, kurių profesijos buvo daug platesnės, buvo vadinami koloproctologais. Laikui bėgant šios sritys buvo sujungtos, o prokologų specializacija išsiplėtė. Tarp ligų, kurias gali diagnozuoti ir gydyti proktologai, yra labai skirtingos kilmės patologijos: uždegiminės, parazitinės, onkologinės, infekcinės, taip pat įgimtos ligos ir anomalijos.
Pacientas, būdamas gydytojo kabinete, atsakys į įvairius klausimus, bus ištirtas ir gaus reikiamą konsultaciją. Proktologų specializacija suskirstyta į dvi pagrindines dalis: chirurginius ir terapinius gydytojus. Pirmasis tipas susijęs su problemomis, kurių sprendimas priklauso nuo skubios chirurginės intervencijos storosios žarnos ligų atveju.
Taigi, prokologas verčia kraujavimą, jei pacientas plyšsta hemorojus, jei pastarasis kenčia nuo tiesiosios žarnos venų. Proktologas-terapeutas nagrinėja įvairių žarnyno intoksikacijų, helmintų ligų, infekcinio kolito ir kitų dalykų terapiją.
Siekiant, kad gydytojo pagalba būtų veiksminga, būtina nedelsiant kreiptis į jį dėl pagalbos. Jei pasireiškia pirmieji nemalonūs simptomai ir diskomfortas, kuo greičiau turėtumėte kreiptis į specialistą. Taigi galima užkirsti kelią ligos vystymuisi ir komplikacijų atsiradimui. Nebijokite eiti į prokologą, nes jis yra vienintelis, kuris gali padėti su storosios žarnos problemomis.
Prokologas yra gydytojas, kurio specializacija yra gana plati. Jis nagrinėja apatinių žarnų, tiesiosios žarnos, išangės, taip pat netoliese esančių audinių patologijas. Prokologai gali būti ir chirurgai, ir terapeutai.
Proctologas - diagnozuoja daugelį ligų
Iš prokologo darbo aiškumo ypatumų jo profesija apima storosios žarnos ligų, ypač tiesiosios žarnos ir išangės, gydymą. Taigi patologijos, kurias gali gydyti proktologas, apima šias ligas:
Norint susisiekti su prokologu, turite turėti priežasčių susirūpinti. Tarp įvairių žemutinių žarnų ligų simptomų galima pastebėti šiuos požymius:
Prokologas gali diagnozuoti ir gydyti daugybę patologijų. Dėl pagalbos kreipkitės į proktologą, todėl turėtumėte turėti tam tikrų priežasčių.
Kad jį išnagrinėtų prokologas, turite tinkamai pasirengti!
Hemorojus ir kitas ligas gydant daugeliu atvejų priklauso nuo gydymo savalaikiškumo. Todėl kuo greičiau pacientas eina pas gydytoją, tuo geriau. Prokologas, tiksliai apibrėžęs ligą, paskirs tinkamą gydymą.
Priėmimas į gydytoją paprastai trunka ne ilgiau kaip vieną valandą. Tačiau pasirengimas priėmimui užtrunka ilgiau nei pats priėmimas. Preparato pagrindas yra žarnyno valymas. Tai prisideda prie tikslios diagnozės ir leidžia gydytojui tinkamai atlikti savo darbą.
Prieš išvykdami į prokologą, nereikia laikytis jokių specialių dietų ar naudoti įvairius klizmas. Svarbiausia yra pasiruošti moraliai egzaminui ir nebijoti. Per pirmąjį vizitą biuras paaiškins, kokį pasiruošimą sudaro.
Apsilankymo naudingumui labai svarbu, kad paciento žarnos būtų švarios. Dažnai pakanka jį paleisti su vidurių laisvinamaisiais preparatais. Jei pacientas turi polinkį į vidurių užkietėjimą, reikia naudoti valymo klizmas. Be kitų dalykų, ruošiantis vizitui į proktologą, pacientas turi atsisakyti tam tikrų produktų, kurie gali sukelti padidėjusį dujų susidarymą žarnyne. Tai turėtų būti padaryta ne vėliau kaip likus vienai dienai iki egzamino.
Jei pacientas negali atsikratyti baimių, jis gali pasijusti raminamuoju prieš apsilankydamas specialiste. Taip pat rekomenduojama pasirengti egzaminui, perskaitydami jau ištirtų pacientų atsiliepimus. Tai padės užtikrinti apklausos saugumą ir išsaugoti asmenį nuo nereikalingų baimių.
Specialistas, sprendžiantis apatinių žarnų problemas, vadinamas prokologu.
Vizito metu gydytojas pirmiausia apklausia pacientą, kad sužinotų išsamią ligos informaciją. Pasibaigus anamnezei, specialistas eina į proctologinį tyrimą, kurio metu jis atlieka perianalinės zonos tyrimą ir atlieka tiesiąją žarnos tyrimą pirštais. Daugelio ligų atveju toks tyrimas bus pakankamas, tačiau kai kuriais atvejais gali prireikti naudoti papildomus tyrimo metodus.
Neapsigaukite proktologo!
Specialistas gali diagnozuoti analinio skilimo, tiesiosios žarnos membranos sužalojimo, piktybinių navikų, polipų, hemorojus ir kitas patologijas. Nustačius ligą, gydytojas paskiria gydymą. Jei reikia, gydymo veiksmingumas tikrinamas papildomais tyrimais.
Jei turite pirmąjį įtarimą dėl proktologinių ligų, neturėtumėte atidėti gydytojo vizito neribotam laikui. Pirmojo vizito metu specialistas atliks apklausą ir, jei reikia, išnagrinės, kaip tinkamai pasirengti tiesioginiam proktologiniam tyrimui. Išnagrinėjus prokologą nėra nieko baisaus.
Gydytojas diagnozuoja įvairias tiesiosios žarnos ir storosios žarnos patologijas, taip pat nustato būtiną gydymą. Norint pasiruošti patikrinimui, neturėtumėte imtis jokių sudėtingų veiksmų. Visa reikalinga informacija gali būti pateikta tiesiogiai specialisto biure.
Paciento atmintinė: Kaip yra proctologo tyrimas ir koks turėtų būti pasirengęs? Vaizdo įrašas parodys:
Pastebėjote klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite „Ctrl + Enter“, kad praneštumėte mums.
Bet kuri liga reikalauja išsamaus diagnozavimo ir gydymo. Todėl nepraleiskite pirmųjų ligos simptomų, net jei jie buvo nedideli. Laikinoji prokologo pagalba gali ne tik išgydyti patologiją, bet ir užkirsti kelią rimtų komplikacijų vystymuisi. Gražiosios žmonijos pusėje šios srities specialistas padeda išspręsti daugelį problemų. Tai ypač pasakytina apie moteris, kurios gimsta. Dauguma gaubtinės ir gretimų organų ligų atsiranda tiksliai po gimdymo. Tai taikoma ne tik hemorojus ir analinius skilimus. Dėl organizmo restruktūrizavimo nėštumo metu, opinis kolitas, polipai, diverticula ir daug daugiau gali pasireikšti. Tai yra dažniausios problemos, kurias gydo proctologas moterims. Ir svarbiausia - laiku gydydami galite visiškai atsikratyti ligos.
Žinoma, moterų ir vyrų virškinimo traktas yra tas pats. Tačiau daugeliu atvejų ligos priežastys gražesnėje lytyje gali būti skirtingos. Ir atsižvelgiant į tai, kad kiekvienas organizmas yra individualus, svarbu nustatyti patogenetinį ryšį ir veikti. Pažiūrėkime, ką gydo proctologas moterims:
Prokologas yra susijęs su infekcinių patologijų, onkologijos ir žarnyno obstrukcijos gydymu.
Pirmaisiais ligos simptomais būtina susisiekti su prokologu. Net jei klinikiniai požymiai yra nedideli ir laikini. Prokologinių patologijų simptomai:
Ekspertai rekomenduoja moterims kreiptis į prokologą po gimdymo, net jei nieko nekelia. Tai leidžia jums laiku diagnozuoti ligą ir imtis prevencinių priemonių.
Diagnozės kokybėje pirmiausia pateikiama išsami anamnezės kolekcija. Svarbu nustatyti pirmųjų ligos simptomų pradžią, jų pasireiškimo trukmę ir intensyvumą. Dažniausiai šiame diagnostikos etape galite nustatyti preliminarią diagnozę.
Surinkus istoriją, proktologas atlieka bendrą odos, matomos gleivinės ir odos aplink anusą tyrimą. Tada ateina skaitmeninio egzamino etapas, per kurį galite įvertinti tiesiosios žarnos gleivinės būklę, identifikuoti navikų panašias formacijas, hemorojus.
Išsamiai išnagrinėjus anamnezę, tyrimą ir skaitmeninį tyrimą, išspręsta instrumentinės diagnostikos problema. Pirmasis yra anoskopija, rektoromanoskopija ir ultragarsas. Tada, pagal indikacijas, galite padaryti irrigoskopiją, fibrokolonoskopiją ir fistulografiją. Taip pat reikia biopsijos, histologinio ištirtos medžiagos tyrimo ir kraujo tyrimų.
Šiuo metu gydymas proctologijoje yra švelniausias būdas. Jei anksčiau dauguma ligų reikalavo chirurginės intervencijos, šiandien pirmenybė teikiama konservatyviam arba minimaliai invaziniam gydymui. Pavyzdžiui, ligos, skleroterapijos, krioterapijos ir koaguliacijos gydymui naudojami hemorojus. Fistulės yra gydomos specialiais medicininiais klijais, o anališkiems plyšiams - pararectal blokados. Žinoma, kai kuriais atvejais būtina imtis operacijos. Tačiau, atsižvelgiant į šiuolaikinius pokyčius ir naujas technologijas, operacijos dažniausiai yra sėkmingos, o reabilitacijos laikotarpio trukmė sutrumpėja.
Siekiant išvengti rimtų pasekmių, būtina laiku kreiptis į specialisto pagalbą.
Nepaisant to, kad šiandien daugeliui žmonių kyla problemų dėl storosios žarnos ligų, jie neskuba apsilankyti pas gydytoją, todėl jie net nežino, ką prokologas žiūri ir kokias ligas jis gydo.
Proktologija laikoma medicinos mokslo sritimi, tiriančia storosios žarnos problemas. Be to, šis mokslas kuria naujus diagnozavimo metodus, gydo šios organo ligas.
Prokologas yra gydytojas, kuris gydo visas ligas, susijusias su prokologijos sritimi, pavyzdžiui, hemorojus, analinius skilimus ir net tiesiosios žarnos vėžį. Taip pat galite paprašyti proktologo, kaip greitai atsikratyti vidurių užkietėjimo.
Visai neseniai prokologai buvo labai siaurai specialistai ir tik gydydavo tokius žmogaus kūno organus ir sritis kaip:
Gydytojai, kurių specializacija buvo labiau išplėsta, vadinami koloproctologais, dabar jie yra vieningi su prokologais.
Šiandien, atsakant į klausimą: „Prokologas, kas yra šis asmuo ir ką jis daro?“, Galima atsakyti, kad jo darbas apima labai skirtingos kilmės ligų gydymą, diagnozavimą ir gydymą, pavyzdžiui:
Žmonės kreipiasi į šį specialistą dėl įvairių priežasčių, pradedant nuo klausos niežėjimo išangėje ir baigiant hemorojus bei kitomis sunkesnėmis ligomis. Todėl atsakymas į klausimą, kai reikia susisiekti su prokologu, yra labai paprastas, tai turėtų būti daroma pirmuosius nerimo jausmus, kurie gali atsirasti su keistais pojūčiais išangėje, išmatų nuoseklumo ir tipo pokyčiai ir pan.
Kalbant apie specialisto-prokologo pagalbą, asmuo gaus visus atsakymus į jo klausimus ir medicininę priežiūrą, jei jam to reikia. Reikėtų nepamiršti, kad šie gydytojai turi dvi skirtingas specializacijas:
Atsakydami į klausimą, kas yra šis proktologas, galime pasakyti, kad šis specialistas sprendžia problemas, kylančias dėl tiesiosios žarnos operaciniais metodais, ty jis taip pat gali nutraukti kraujavimą, kai hemorojus išnyksta ir operuojama skirtingos kilmės navikams.
Proktologas-terapeutas gydo tas problemas, kurioms nereikia chirurgijos, pavyzdžiui, vidurių užkietėjimas, jis gali pasakyti, kaip išgydyti vidurių užkietėjimą liaudies gynimo priemonėmis, jei tai nėra lėtinis. Be to, šis gydytojas gali paskirti parazitų, išgydyti infekcijų ir uždegimų gydymą.
Galvodami apie tai, ką prokologas daro, ką jis elgiasi, neturėtumėte gėdytis susisiekti su šiuo specialistu dėl pagalbos, nes tai yra jo darbas.
Jei laiku susisiekiate su šiuo gydytoju, galite apsisaugoti nuo įvairių komplikacijų atsiradimo ir išlaikyti savo sveikatą.
Šios specializacijos gydytojai gydo daugelį tiesiosios žarnos ir storosios žarnos ligų. Todėl atsakymas į klausimą, kad prokologas yra gydytojas, gydantis hemorojus, nebus baigtas.
Šie specialistai gydo šias ligas:
Proktologo specializacija leidžia gydyti daugybę ligų, pradedant nuo kirminų ir baigiant onkologija.
Eikite į susitikimą su šiuo gydytoju, kurį asmuo gali nustumti:
Todėl galvodami apie tai, ką išbando prokologas, ir pastebėdamas bent vieną iš pirmiau minėtų simptomų, neturėtumėte jį traukti.
Šio specialybės gydytojas gali diagnozuoti daugelį ligų, susijusių su stora žarnyne, ir paskirti jiems veiksmingą gydymą.
Jūs neturėtumėte galvoti apie klausimą, kuriam departamentui prokologas priklauso, jei nerimaujate dėl tiesiosios žarnos ligų simptomų. Būtina kuo greičiau kreiptis į patarimus ir paskirti kompetentingą gydymą.
Šio specialybės gydytojo priėmimas trunka apie valandą, bet verta iš anksto pasiruošti. Reikia suprasti, kad būtina apsilankyti pas gydytoją su visiškai tuščia žarnyne, nes tai palengvins tyrimo procesą ir suteiks galimybę tiksliau diagnozuoti.
Sužinojęs, kad proktologas elgiasi su vyrais ir moterimis, taip pat būtina išmokti pasirengti jo nagrinėjimui. Jei norite išvalyti žarnyną prieš pradedant gydytoją, galite naudoti klizmą, arba galite gauti išgėrimo vaistą. Be to, labai svarbus teigiamas moralas ir tų produktų, kurie prisideda prie didesnio dujų susidarymo, atmetimas.
Jei baimės ir nerimo pojūtis prieš egzaminą nepalieka, tada galite nusiraminti, taip pat skaityti teigiamus kitų pacientų, lankančių šį specialistą, atsiliepimus.
Paskyrimo pradžioje gydytojas tiesiog kalba su pacientu, klausia jo lėtinių ligų ir susirūpinimą keliančių simptomų. Tada tiesiosios žarnos tyrimas atliekamas palpacijos būdu. Jei nebuvo nustatyta jokių baisių patologijų, patikrinimas gali baigtis.
Jei gydytojui sunku nustatyti teisingą diagnozę, gali prireikti papildomų tyrimų metodų, pavyzdžiui, anoskopija, rektoromanoskopija, pilvo organų ultragarsas, kraujo ir išmatų tyrimai, MRT, kolonoskopija, biopsija ir scintigrafija.
Specialistas gali diagnozuoti analinius plyšius, vidinius ir išorinius hemorojus, polipozę, kolitą ir navikus, piktybinius navikus. Jei aptinkama bet kokia patologija, gydytojas nustato gydymą ir, jei reikia, kreipiasi į stacionarinį gydymą.
Dabar žinoma, kad šis gydytojas užsiima įvairių ligų ir tiesiosios žarnos anomalijų gydymu, o ne tik gydo hemorojus, kaip daugelis galvoja. Šios specializacijos gydytojo žinių taikymo sritis yra gana plati ir leidžia gydyti daugelį ligų.
Labai svarbu išklausyti savo kūną ir jaustis menkiausiu nukrypimu nuo normos, prašyti specialisto patarimo.
Deja, istoriškai, kreipimasis į šį gydytoją yra kažkas gėdinga ir beveik amorali, nors Vakaruose nėra nieko baisaus, žmonės beveik eina į jį beveik taip pat, kaip terapeutas.
Mūsų šalyje tai nepriimama, todėl žmonės, turintys pakankamai sunkių patologijų ir netgi vėžio, kuriuos sunku išgydyti, dažnai kreipiasi į gydytoją.
Prokologo profesija yra tokia garbinga ir gerbiama kaip bet kuri kita medicinos specialybė. Šios tendencijos specifika yra ta, kad be kvalifikuotos pagalbos gydytojas turėtų gydyti kiekvieną pacientą kuo jautriau, nes gydymo objektas yra organas, kurio ligos nėra priimtinos bendram aptarimui.
Taigi, ką gydo proktologas? Pažvelkime į tai, ką daro ši medicinos sritis, ir kokiais atvejais reikia kreiptis į prokologą.
Proktologija (koloproctologija) yra klinikinės medicinos filialas, tiriantis dvitaškio (tiesioginės ir dvitaškio), išangės ir anorektalinio regiono ligas. Atitinkamai proktologas atlieka apatinės žarnos ir analinės zonos patologinių sąlygų diagnostiką, gydymą ir prevenciją. Šios specializacijos gydytojai atlieka diagnostinę veiklą, naudodamiesi šiuolaikiniais endoskopiniais metodais ir atlieka ne tik medicininį gydymą, bet ir gamina įvairias chirurgines intervencijas.
Šiandien tai yra teisingiau vadinti šį medicinos skyrių - koloproctologiją, nes tokia apibrėžtis labiausiai atspindi prokologų veiklos apimtį. Ir jei prieš siaurąsias specialistas dalyvavo tik tiesiosios žarnos patologijose, dabar visi storosios žarnos skyriai, įskaitant tiesiąją žarną ir dvitaškį, priklauso jų kompetencijai.
Ši profesija reikalauja prokologo, turinčio didelių žinių medicinoje, jis turi ne tik identifikuoti su proktologija susijusias ligas, bet ir turėti žinių apie urologiją, ginekologiją, venereologiją, onkologiją ir tuo pat metu rasti ypatingą psichologinį požiūrį į kiekvieną pacientą. Dažniausiai šio profilio gydytojų pacientai tampa vyresniais nei 45 metų asmenimis, nes tokios bendros ligos, kaip hemorojus ir gaubtinės žarnos vėžys, retai randamos jaunuoliuose.
Prokologiniuose centruose sudėtingos rekonstrukcinės operacijos atliekamos didelių medicinos įstaigų bazėse, todėl reikia naudoti pažangiausias ir novatoriškiausias priemones. Tuo pačiu metu šio profilio ligoms gydyti plačiai naudojami šiuolaikiniai minimaliai invaziniai neinvaziniai metodai, pvz., Lazerinis gydymas, radijo dažnio chirurgija, skleroterapija ir kt.
Koloproctologijos specialistai, be diagnostikos, taip pat tiria ir plėtoja priemones, skirtas užkirsti kelią storosios žarnos ligoms, gydyti įvairius įgimtus anomalijas, taip pat infekcinės, parazitinės, uždegiminės ir onkologinės ligos. Priklausomai nuo jų specializacijos, prokologai skirstomi į dvi pagrindines grupes:
Apsvarstykite detaliau ligų, kurias prokologas patiria jo darbo metu, sąrašą.
Vaikai turi įgimtų anatominių tiesiosios žarnos pažeidimų, todėl gali būti stebimas dujų ir išmatų šlapimo nelaikymas, tie patys simptomai, bet tik įgyti, atsiranda vyresnio amžiaus žmonėms. Moterys dažnai turi pogimdyminį sergamumą, kurį sukelia perinealinės ašaros. Šios patologinės būklės reikalauja kompetentingo ir savalaikio chirurginio gydymo.
Dažniausios ligos yra analiniai plyšiai ir uždegimas, susijęs su hemorojaus paūmėjimu. Juos lydi skausmas, kraujavimas, patinimas ir niežulys anorektiniame regione. Šie pasireiškimai sėkmingai gydomi konservatyviais vaistais. Pažangiais atvejais, paskutiniais hemorojaus etapais, kai nyksta mazgai, atsiranda komplikacijų, proktologai yra priversti kreiptis į chirurgines operacijas ar minimaliai invazinius gydymo būdus.
Komplikacijos hemorojus yra trombozė smaugtų vietų, analinių fistulių, prokito ir paraproctito vystymasis. Gali atsirasti lėtiniai uždegiminiai procesai: enterokolitas, įvairių etiologijų kolitas. Tuo pačiu metu stebimi žarnyno judrumo sutrikimai, edema ir gaubtinės žarnos gleivinės pažeidimai.
Taip pat yra neurologinio pobūdžio pažeidimai, pasireiškiantys stipriais skausmais. Jas apsunkina įtempimas, vaikščiojimas ir plitimas į apatinę pilvo dalį ir perineumą. Toks nuolatinis skausmas gali trukti metus ir sukelti fizinį pacientų išsekimą.
Didžiausias pavojus yra piktybiniai gaubtinės žarnos navikai. Tokiais atvejais svarbu, kad ankstyvosiose stadijose diagnozuotų ir nustatytų neoplazmus. Daugeliu atvejų ananaso kanalo vėžys ankstyvosiose stadijose yra asimptominis, todėl profilaktiniai tyrimai su prokologu yra tokie svarbūs, kad būtų galima laiku nustatyti tinkamą diagnozę.
Daugeliui pacientų apsilankymas proctologe yra susijęs su tokia nemalonia liga kaip hemorojus. Jis užima pirmaujančią vietą šių ligų struktūroje ir gali būti diagnozuotas nekomplikuotoje formoje pradinėse stadijose arba pasireiškia įvairiose pavojingose komplikacijose pažangiais atvejais. Daugelis pacientų atvyksta į gydytoją į paskutinę, tikėdamiesi tradicinių gydymo metodų ir atsisako būti apžiūrėti dėl klaidingo gėdos jausmo.
Tokio nepagrįsto požiūrio į savo sveikatą rezultatas gali būti gyvybei pavojingos komplikacijos, iki piktybinių navikų atsiradimo. Norėdami tai išvengti, reikia atkreipti dėmesį į nepageidaujamų simptomų atsiradimą ir apsilankyti pas gydytoją, jei pasireiškia šie simptomai:
Mažiausiai vieno iš šių simptomų atsiradimas leidžia manyti, kad jį turi išnagrinėti prokologas.
Priėmimo metu specialistas atliks egzaminą ir išklausys paciento skundus. Dėl teisingos diagnozės reikės atlikti keletą tyrimų. Iš pradžių buvo naudojami paprasčiausi metodai. Palpacijos pagalba gydytojas gali ištirti žarnyną. Norėdami tai padaryti, pacientas yra ant sofos ir jo pirštai per pilvo sienos zondą žarnyne.
Tada specialistas atlieka skaitmeninę tiesiosios žarnos analizę per išangę. Tokiu būdu analizuojami analinis kanalas ir artimiausios tiesiosios žarnos sekcijos. Tai leidžia nustatyti savo sienų ar patologinių formacijų pažeidimus. Kitų žarnyno dalių tyrimui naudojami instrumentiniai metodai.
Daugelis pacientų nepagrįstai bijo tokių manipuliacijų, manydami, kad jie labai skausmingi. Tai netiesa. Egzaminai atliekami naudojant specialius prietaisus - anoskopą arba sigmoidoskopiją, kuri leidžia vizualiai apžiūrėti vidinę tiesiosios žarnos paviršių ir pamatyti patologinius pokyčius. Daugeliu atvejų parodyta kolonoskopija. Pažvelkime, kaip šios diagnostinės priemonės yra vykdomos:
Anoskopija. Diagnozė atliekama naudojant specialų prietaisą - anoskopą, skirtą apžiūrėti tiesiosios žarnos vidinį paviršių. Anoskopas yra tuščiaviduris vamzdis, kurio viduje yra šviesolaidinis adapteris su apšvietimo įtaisu.
Po skaitmeninio tiesiosios žarnos tyrimo, pacientas ant jo pusės yra pastatytas, kai keliai traukiami į skrandį, ir prietaisas yra kruopščiai įkištas į išangę iki 14 cm gylio. Kalbant apie prokologą, šis tyrimo metodas laikomas privalomu.
Apklausa neužima daug laiko, tačiau jame yra tam tikras diskomfortas. Jei pasireiškia stiprus skausmas, turite informuoti gydytoją. Tokiais atvejais naudokite skausmą malšinančius vaistus. Kontraindikacijos atlikti tokį tyrimą gali būti ūminiai uždegiminiai procesai išangėje (hemorojaus mazgų trombozė, ūminis paraproctitas).
Rektoromanoskopija. Tai pats tiksliausias diagnostikos metodas sigmoido ir tiesiosios žarnos tyrimui. Padedant specialiam prietaisui - rektoromanoscope, gydytojas gali apžiūrėti žarnyno gleivinę iki 40 cm gylio nuo išangės.
Prietaisas yra šviesolaidinis vamzdis su apšvietimu. Procedūra atliekama kelio alkūnės padėtyje, kurią pacientas užima medicinos kėdėje. Ši laikysena laikoma patogiausia tyrimui, nes ji palengvina prietaiso judėjimą iš tiesiosios žarnos į sigmoidą.
Procedūros metu gydytojas įvertina gleivinės būklę, jos toną ir motorines funkcijas, patologinių pokyčių buvimą. Procedūra yra visiškai saugi ir, patyrusiam gydytojui, yra neskausminga ir dažniausiai atliekama be anestezijos.
Kolonoskopija. Endoskopinis metodas, kuris laikomas labiausiai informatyviu ankstyvai gaubtinės žarnos navikų, opinio kolito, Krono ligos ir kitų ligų diagnostikai. Jis leidžia peržiūrėti dvitaškį beveik per visą jo ilgį. Be to, procedūros metu gali būti atliekamos papildomos terapinės manipuliacijos: pašalinkite mažą gerybinį naviką, sustabdykite kraujavimą, pašalinkite svetimkūnį arba paimkite audinio gabalėlį histologinei analizei atlikti.
Procedūra atliekama naudojant specialų prietaisą - kolonoskopą, esant vietinei anestezijai. Sunkiais atvejais kolonoskopija atliekama taikant bendrąją anesteziją. Procedūra yra gana sudėtinga, todėl reikia gydytojo dėmesio ir patirties. Kolonoskopas įterpiamas į analinę angą ir pradeda judėti į priekį, tuo pačiu metu tiekiant orą, kad ištiesintų žarnų liumeną.
Pacientas gali patirti skausmingų pojūčių, kai prietaisas pereina per žarnyno kilpų kreives, o kai naudojamas oras, susidaro žarnyno perpildymas su dujomis. Procedūros pabaigoje į žarnyną patekęs oras pašalinamas endoskopu.
Diagnostikos metu gydytojas nustato laboratorinius tyrimus, įskaitant kraujo tyrimus, išmatus (užsikrėtusiems kraujui, helmintams). Daugeliu atvejų atlikite kopogramą, tyrimus dėl kandidozės, grybelinių infekcijų, papilomos viruso, ant indikatorių.
Jei įtariama sunkių ligų, naudojami šiuolaikiniai techninės įrangos diagnostikos metodai. Pacientui skiriama rentgenografija su kontrastine medžiaga, ultragarsu, kompiuterine tomografija, dvitaškio hidroterapija, žarnyno ozonacija.
Prieš išvykdami į susitikimą su specialistu, turite tinkamai pasirengti tyrimui ir išvalyti žarnyną. Tai galima padaryti keliais būdais:
Likus dviem dienoms iki priėmimo, pacientas turi laikytis tam tikros dietos, kad būtų išvengta pernelyg didelio dujų susidarymo ir didelio kiekio išmatų masės. Šiuo tikslu juodoji duona, bulvės, ankštiniai augalai, žalios daržovės ir vaisiai, pienas ir gazuoti gėrimai neįtraukiami į mitybą.
Būtina atkreipti dėmesį į specialią riziką patiriančią pacientų kategoriją, kuriai reikia planuoto vizito į prokologą. Į šią grupę įeina:
Proktologų patarimai padės išvengti storosios žarnos ir gaubtinės žarnos ligų.
Laikydamiesi šių paprastų patarimų, ilgą laiką galėsite išlaikyti gerą fizinę formą ir nereikės prokologo paslaugų.
Žarnynas (išsiskyrimo organas ir virškinimas žmonėms ir gyvūnams) yra pažeidžiamiausia virškinimo trakto dalis. Jis susideda iš plonosios žarnos, kurioje įsisavina vitaminai ir naudingi elementai, ir storosios žarnos, atsakingos už išmatų ir vandens absorbciją. Uždaroji storosios žarnos dalis yra tiesiosios žarnos - paskutinė virškinimo trakto dalis, kuri neturi lenkimo ir yra nuo sigmoidinės dvitaškio iki išangės. Koloproctologas sprendžia storosios žarnos ligų gydymą. Jei pacientui pasireiškia išangės pažeidimo požymiai, paskiriamas siauresnis specialistas - prokologas.
Proktologas yra gydytojas, kuris tiria tiesiosios žarnos ir gaubtinės žarnos ligas, pararektinę erdvę (aplink tiesiąją žarną) ir analinį kanalą. Dėl sveikatos priežiūros modernizavimo Rusijoje reformos 1997 m. Proktologai buvo perkvalifikuoti kaip koloptologai, o tai leido išplėsti ligų, su kuriomis galite susisiekti su šio profilio specialistu, sąrašą. Kai kurie pacientai, stebimi prokologo, atsisako atlikti diagnozę dėl psichoemocinio diskomforto, nesupranta šio tyrimo svarbos. Norint priimti teisingą sprendimą ir susidoroti su suvaržymu, būtina išsiaiškinti, ką gydo prokologas, kaip procedūra vyksta ir kokių pasekmių gali atsirasti, jei neprašysite pagalbos laiku.
Prokologas, kuris elgiasi
Pagrindinė sunkios tiesiosios žarnos ir gaubtinės patologijos patologijų priežastis yra esamų sutrikimų simptomų ignoravimas ir pavėluotas priėjimas prie gydytojo. Dauguma pacientų (daugiau nei 80 proc.) Yra nepatogūs kalbėti apie „subtilias“ problemas žmogui, tačiau svarbu suprasti, kad anksčiau ar vėliau turėsite susisiekti su specialistu, tačiau visiško atsigavimo tikimybė bus kelis kartus mažesnė nei anksčiau nustatant esamas patologijas.
Kas yra įtraukta į konsultacijų proctologą?
Asmenims, kuriems gresia kolorektalinis vėžys ir piktybinės žarnos liga, kasmet reikia išnagrinėti proktologą. Visų pirma tai yra vyresni nei 60 metų pacientai, asmenys, kenčiantys nuo nutukimo, lėtinis vidurių užkietėjimas, kraujagyslių sutrikimai, kurie gali sutrikdyti storosios žarnos aprūpinimą krauju ir plėtoti išeminį kolitą. Reguliarus žarnyno tikrinimas taip pat būtinas tiems, kurie nesilaiko sveikos mitybos ir piktnaudžiavimo alkoholiu principų. Rūkantiems taip pat gresia pavojus: įrodyta, kad ilgalaikis rūkymas (ilgesnis nei 3 metai) padidina gaubtinės žarnos vėžio atsiradimo riziką beveik 3 kartus.
Storosios žarnos vėžys
Būtina skubiai (neplanuota) konsultuotis su prokologu, jei yra šios nuorodos:
Svarbu! Pavojingas diagnostinis požymis yra svetimkūnio pojūtis tiesiosios žarnos viduje, kuris didėja išmatų išmatos metu. Todėl šis simptomas gali rodyti naviko ligas.
Skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas
Norėdami tiksliai suprasti, kada reikia kreiptis į prokologą, reikia žinoti, kokias ligas gydo šio profilio specialistas.
Tai yra labiausiai paplitusi tiesiosios žarnos patologija, dažniausiai pasitaikančia sėdimojo gyvenimo būdo žmonėms. Imunosupresija, nesveiki įpročiai, endokrininiai ir kraujagyslių sutrikimai gali prisidėti prie hemorojaus pluošto uždegimo ir venų išplitimo. Moterims hemorojus yra dažniausia nėštumo ir gimdymo komplikacija.
Tikslus paciento pirštų tyrimas leidžia nustatyti uždegimo hemorojus, jų dydį, skaičių, sumažinimo laipsnį. Gydytojas taip pat tiria tiesiosios žarnos gleivinę erozijoms, opoms, padidėjusioms pigmentacijoms, randams, polipo augimui. Jei uždegimo procesą lydi eksudato išsiskyrimas, specialistas galės vizualiai įvertinti jo kiekį ir atskleisti pūlingų procesų požymius.
Pirštų tyrimų hemorojus veiksmingumas yra apie 90%. Norėdami patvirtinti diagnozę, pacientui gali būti skiriamas sigmoidoskopinis arba tiesiosios žarnos tyrimas su ultragarsiniu zondu.
Šie terminai suprantami kaip anatominio kanalo epitelinės membranos spontaniškai atsiradę defektai (pertraukos). Tai yra antra labiausiai paplitusi proktologinė patologija, antra tik hemorojus. Pagrindinė įtrūkimų priežastis yra išmatų sutrikimai (ilgesnis nei 3 dienas trunkantis vidurių užkietėjimas ar viduriavimas). Jei asmuo laikosi higienos ir švelnų gydymo taisyklių, tokie įtrūkimai išgydo savaime per 7-10 dienų.
Sunkesnė klinikinė forma, su kuria pacientai paprastai kreipiasi į gydytoją, yra lėtiniai plyšiai, kuriuose ne tik lokalus defektas yra matomas ant epitelio membranos paviršiaus, bet ir eksponuotos raumenų dalys, sudarančios analinį sfinkterį.
Lėtinio analinio skilimo simptomai
Analizuojant analinio skilimo atvejus, daugeliu atvejų pakanka skaitmeninio tyrimo ir regėjimo tiesiosios žarnos patikrinimo.
Iš tiesiosios žarnos navikai gali būti gerybiniai (polipai, cistos) arba piktybiniai (storosios žarnos vėžys). Dėl specifinių simptomų stokos beveik neįmanoma diagnozuoti patologijos ankstyvame etape. Vėžys gali augti žarnyne kelerius metus, o vieninteliai paciento skundai paprastai yra vidurių pūtimas, pilvo pūtimas, kėdės pažeidimas. Benigninių navikų skausmo sindromas, taip pat 1–2 laipsnio vėžys praktiškai nėra, todėl tik gydytojas gali padaryti išvadą apie žmogaus sveikatos būklę, remiantis esamais nedideliais simptomais, pagrįstu instrumentinio ir skaitmeninio tyrimo rezultatais.
Polipai tiesiosios žarnos
Norint diagnozuoti navikus, pacientui paprastai skiriama sigmoidoskopija, kolonoskopija arba irrigoskopija, kurios metu biologinė medžiaga surenkama tolesniam histologiniam tyrimui. Diagnozei patvirtinti taip pat atliekamas kraujo tyrimas naviko žymenims. Didelė diagnostinė svarba yra antrinė diagnozė, kuria siekiama nustatyti metastazių židinius (daugeliu atvejų metastazės atsiranda kepenų audinyje).
Svarbu! Vidutinė išgyvenamumo prognozė piktybinės žarnos ligos atveju yra maždaug 2-5 metai nuo gydymo pradžios, taigi neturėtumėte atidėti kelionės į proktologą, jei asmuo rizikuoja arba pastebi nerimą keliančius simptomus.
Išanalizuojantis tiesiosios žarnos vėžys (0 etapas)
Išangės gleivinės uždegimas vadinamas prokitu. Patologija dažnai atsiranda dėl netinkamo žarnyno infekcinių ligų gydymo fone, su bloga intymia higiena, dažnu sintetinių apatinių drabužių dėvėjimu. Tipiniai proktito pasireiškimai yra skausmas žarnyno judėjimo metu, pilvo pūtimas, vidurių pūtimas, spazminis skausmas pilvo apačioje. Proctito diagnozavimui naudojami įvairūs tyrimo metodai: skaitmeninis tyrimas, išmatų laboratorinė diagnostika, techninė ir instrumentinė metodika.
Jei pirmą kartą planuojama pasikonsultuoti su proktologu, specialus mokymas nebūtinas, bet geriau prieš švelną mitybą likus 2-3 dienoms. Tai būtina, kad sumažėtų vidurių pūtimas žarnyne, sumažėtų diskomfortas apatinėje pilvo dalyje ir būtų išvengta netyčinio dujų išsiskyrimo palpuojant ar įterpiant instrumentus į tiesiąją žarną. Būtina atsisakyti bet kokių produktų, didinančių vidurių pūtimą ir pilvo pūtimą, taip pat žarnyne fermentuotis ir puvimą. Šie produktai yra:
Ką galite valgyti ruošdamiesi
Jei įtariama, kad yra uždegiminių procesų, reikėtų atsisakyti pikantiškų ir per daug rūgštų maisto produktų - tokie patiekalai dirgina žarnyno sienas ir gali padidinti esamus simptomus. Tai prieskoniai, pagardai, marinatai su actu, marinatu, rūkyta mėsa, citrusais.
Aštrus maistas turės būti apleistas.
Jei asmuo bijo nemalonių pojūčių, galinčių atsirasti per tiesiąją žarną, rekomenduojama pasitarti su gydytoju, prieš pradėdami vartoti jį apie galimą raminamųjų medžiagų vartojimą. Tai geriau, jei jie yra žoliniai preparatai, turintys šiek tiek raminamąjį poveikį: jie nesukelia letargijos ir turi nedidelį šalutinių reiškinių ir kontraindikacijų sąrašą. Stipresnius vaistus turėtų skirti tik specialistas, nes jie gali slopinti kvėpavimo takų ir širdies funkciją.
Lentelė Kokius raminamuosius preparatus galima vartoti prieš vartojant.
Proktologas - tai gydytojas, kuris tiria, diagnozuoja ir gydo apatinės žarnos ir analinės zonos patologijas. Šis specialistas yra susijęs ne tik su tiesiosios žarnos ligomis, bet ir su dvitaškio patologijomis, todėl tikslesnis, bet dažnai nenaudojamas šio specialisto vardas yra koloprotologas.
Proktologo veiklos sritis yra parazitinės, uždegiminės, infekcinės ir onkologinės tiesiosios žarnos ir gaubtinės žarnos, išangės ir adrektalinės ligos.
Gydymas gali būti atliekamas konservatyviais metodais, o ekstremaliomis situacijomis ir konservatyvios terapijos neveiksmingumu naudojami chirurginiai metodai.
Terapinis proctologas gydo infekcinio ir parazitinio pobūdžio žarnyno patologijas (kolitą, kirminų invazijas), analinius skilimus ir hemorojus.
Prokologo chirurgas atlieka avarines ir pasirenkamas operacijas, skirtas kraujavimui, drėkinimui, tiesiosios žarnos prolapsui ar kitoms komplikacijoms, atsiradusioms esant gaubtinės ir tiesiosios žarnos poveikiui.
Prokologas nagrinėja:
Prokologas taip pat gydo ligas, nesusijusias su organine žarnyno liga:
Be to, prokologas yra gydytojas, kuris gydo tokius bendrus įvairių ligų pasireiškimus, kaip vidurių užkietėjimas, viduriavimas ir analinis niežulys.
Chirurgas-proktologas gydo:
Prokologas taip pat pašalina svetimkūnius.
Pediatrinis prokologas yra gydytojas, kuris diagnozuoja ir gydo vaikus nuo tiesiosios žarnos ir išmatų sutrikimų nuo gimimo iki 18 metų.
Prokologas vaikams gydo:
Be to, su chirurginiais metodais prokologas gydo vaikų anorektinės srities įgimtus anomalijas:
Jei vaikas kenčia, užsiregistruokite prokologui:
Jei pacientas žymi:
Būtina aplankyti prokologą, kai po žarnyno judėjimo išeina hemoroidinis mazgas, jei išmatos yra nesudėtingos ir tiesiosios žarnos gleivinė yra už jos ribų.
Prokologas taip pat reikalingas profilaktiniam žmonių, kuriems gresia hemorojus ir kitas tiesiosios žarnos ligas, tyrimui:
Privalomas prevencinis tyrimas yra būtinas žmonėms, kuriems buvo atlikta hemorojaus operacija, taip pat žmonėms, vyresniems nei 40 metų, su artimaisiais, kuriems diagnozuota tiesiosios žarnos vėžys.
Daugelis pacientų atidėjo vizitą pas gydytoją, nes jaučiasi gėdos jausmą ir nežino, kaip egzaminą vykdo proktologas. Dėl to pacientai dažnai susirenka su prokologu, turinčiu pažangių ligų, kurioms daugeliu atvejų reikalingas chirurginis gydymas. Norėdami atsikratyti psichologinio diskomforto pojūčio, turite iš anksto susipažinti su konsultacijų etapais.
Proctologo egzaminas apima:
Jei yra įrodymų, taip pat nurodoma išmatų analizė ir drėkinimas.
Kadangi tiesiosios žarnos tyrimas atliekamas prokologo priėmime (skaitmeninis tyrimas ar anoskopija), žarnynas turi būti iš anksto išvalytas, kitaip tyrimas nebus informatyvus.
Norėdami išvalyti žarnyną, galite naudoti:
Jei kėdė nedalyvauja kelioms dienoms, yra pykinimas, vėmimas ir pilvo pūtimas (žarnyno obstrukcijos požymiai). Kilus abejonėms, klinikoje rekomenduojama paaiškinti, kaip pasirengti susitikimui su prokologu.
Siekiant pašalinti padidėjusį vidurių pūtimą žarnyne, gazuoti gėrimai, žaliaviniai vaisiai ir daržovės, ankštiniai, juodoji duona ir pienas turi būti pašalinami iš dietos 2 dienas iki tyrimo.