Hemorojus - kas tai, simptomai, požymiai suaugusiems, priežastys, stadijos, gydymas ir prevencija

Hemorojus yra vėžio plexus iš tiesiosios žarnos, išangės, dėl kurio atsiranda būdingi hemorojus, kurie yra linkę įsipūsti, kraujavimas ir iškristi iš išangės.

Pagal statistiką, penktadalis mūsų planetos suaugusiųjų kenčia nuo hemorojus. Tačiau ne visi pripažįsta savo problemą ir kreipiasi į medicininę priežiūrą, todėl pacientų, sergančių šia liga, skaičius yra daug daugiau nei kompetentingų šaltinių.

Kas yra liga, kokie yra suaugusiųjų hemorojaus simptomai ir priežastys, o tai, kas yra nustatyta kaip profilaktika, mes toliau ieškosime straipsnyje.

Kas yra hemorojus?

Hemorojus yra liga, atsirandanti dėl kraujotakos sutrikimų apatinės tiesiosios žarnos hemoroidinių pluoštų kraujagyslėse, lydimose varikozinių venų ir venų trombozės, ir dažnai komplikuoja kraujavimą.

Su hemorojus, sumažėja venų tonas, o tiesiosios žarnos kraujagyslių sienelė atsipalaiduoja, kai gaunamas kraujas. Suformuotos tiesiosios žarnos varikozės. Taip pasirodo hemorojus.

Vėliau trombozė gali susidaryti mazgo viduje dėl kraujo apytakos pažeidimo, kuris yra ūminis hemorojus ir reikalauja neatidėliotinos medicininės intervencijos, nes tai pablogina ligos eigą, padidėja skausmas ir uždegimas.

Dėl kraujo apytakos dubens organų pažeidimo prarandama natūrali kraujagyslių sienelių tonas. Gyvenimo eigoje šios sienos išsikiša nuo kraujospūdžio ir išstumia žarnyną per išangę. Dėl stiprių skausmo simptomų nebuvimo ar jų visiško nebuvimo žmonės visai nesikreipia į gydytoją.

Tuo pačiu metu atsiranda hemorojus, pacientas nepaiso atsirandančių simptomų. Vėliau atsiranda ir išoriniai hemorojus, o liga yra sudėtinga.

Kaip ir visos ligos, hemorojus yra ūmus ir lėtinis, tačiau daugeliu atvejų jis susidaro palaipsniui nuo pirminės tiesiosios žarnos venų išplitimo.

• Lėtinė liga išsivysto ir progresuoja per ilgą laiką, todėl pavojus bet kuriuo metu apsunkina ūminius hemorojus.
• Ūminė ligos forma atsiranda, kai atsiranda trombozė ir hemorojaus uždegimas (ūminis hemoroidinis tromboflebitas).

Pagal hemorojaus atsiradimo mechanizmą yra suskirstyta į:

• įgimtas (paveldimas);
• įsigyta.

Įgyta, savo ruožtu, yra suskirstyta į:

• pirminė - atsirandanti kaip nepriklausoma liga;
• antrinis - tai kito ligos simptomas arba komplikacija (pvz., kepenų cirozė, prostatos adenoma).

Vidiniai hemorojus yra izoliuoti, kai tik vidiniai hemorojus padidėja, o išoriniai mazgai padidėja. Taip pat padidėja tiek vidaus, tiek išorės svetainės, tada galime kalbėti apie bendrą hemorojus.

1. Vidiniai hemorojus yra tiesiosios žarnos venų plexo virš jo sfinkterių hipertrofija. Taigi neįmanoma pamatyti patologinių pokyčių. 3-4 ligos stadijoje hemorojaus iškilimai išeina iš tiesiosios žarnos kanalo į išorę ir gali būti matomi. Pagrindiniai vidinio hemorojaus simptomai yra kraujo buvimas išmatose per žarnyno judėjimą, skausmas per žarnyno judėjimą ir vidurių užkietėjimas.
2. Esant išoriniams hemorojus, mazgai yra suformuoti tiesiai prie išangės, todėl jų jautrus paviršius dažnai pertrauka ir ryškiai raudonais krauju atsiranda kraujavimas. Skausmas išorinių hemorojus yra gana aštrus ir stiprus, tačiau, kalbant apie savęs diagnozę, šis tipas neturi jokių sunkumų.
3. Kombinuota forma.

Priežastys

Dėl hemorojus atsiradimo pagrindas yra kraujagyslių disfunkcija, padidėjęs arterinis kraujo tekėjimas ir sumažėjęs kraujo nutekėjimas iš venų plexusų, o tai savo ruožtu lemia jų išplitimą ir hemorojus. Tiesą sakant, šiuolaikiniai mokslininkai dar nepasiekė tikrosios priežasties, tačiau ši teorija laikoma patikimiausia.

Hemorojus yra viena iš labiausiai paplitusių kraujagyslių ligų. Pagal statistiką, jie kenčia kas 7 iš 10 žmonių.

Taip yra dėl to, kad šiuolaikiniam žmogui būdingas sėdimas ir dažniausiai sėdimas gyvenimo būdas. Nesant būtino motorinio aktyvumo, venų kraujyje stagnuojantis kraujagyslių kraujas yra pagrindinė hemorojus. Todėl pagrindinės rizikos grupės yra žmonės, sėdintys profesijos (vairuotojai, programuotojai, buhalteriai, kiti biuro darbuotojai ir kt.).

Hemorojus sukelia:

• paveldimas polinkis į hemorojus;
• dažnas vidurių užkietėjimas;
• viduriavimas;
• ilgai sėdi tualete, įtempta per žarnyno judesius;
• nėštumas ir gimdymas;
• pernelyg daug aštraus, konservuoto maisto, kuris sukelia dirginimą analinėje srityje;
• dažnas stiprios kavos, arbatos, spiritinių gėrimų naudojimas;
• sėdimas, dažnai sėdimas gyvenimo būdas;
• stiprus fizinis krūvis;
• svorio kėlimas;
• antsvoris;
• analinis seksas;
• stresinės situacijos;
• dubens organų ligos.

Pirmieji hemorojus

Kai varikozės cavernous venų iš tiesiosios žarnos, svarbu ne praleisti pradinius ligos simptomus. Ankstyvosiose ligos stadijose galima išgydyti konservatyviu gydymu. Pirmieji hemorojaus simptomai pasireiškia nepatogumu išangėje. Pacientai paprastai skundžiasi sunkumu šioje srityje, kuri neišnyksta net po žarnyno judėjimo. Be to, patologijai pridedama:

• deginimas ir niežėjimas išangėje;
• šarminių gleivių išleidimas;
• odos hiperemija aplink išangę;
• analinis skilimas;
• vidurių pūtimas.

Pacientai gali patirti pirmuosius hemorojaus simptomus, tačiau tai nėra svarbūs ar nepripažįsta jų problemos. Galų gale, dauguma pacientų nesikreipia į medicininę priežiūrą, nesijaučia gėdos ir nepatogumų.

Hemorojaus paūmėjimai pradiniuose trumpalaikio, o jo simptomai nėra ryškūs.

Pasunkėjimas įvyksta, kai:

• sutrikusi išmatos
• vaiko vežimo laikotarpiu
• po dietos pažeidimo ar piktnaudžiavimo alkoholiu.

Plėtros etapai

Hemorojus išgyvena 4 vystymosi etapus, kurių kiekvienas turi savo simptomus ir reikalauja individualaus gydymo metodo.

• 1 etapas Jam būdingi neskausmingi hemorojus, kurių šiek tiek išsikiša į išangę. Neleiskite kraujavimo galimybei, nesusijusiai su skausmu. Anoskopinis tyrimas nustato mazgų buvimą, gleivinių uždegimą ir išplėstą kapiliarų būklę. Kai kuriais atvejais nutekėjimas gali būti susijęs su kraujavimu ir diskomfortu.
• 2 etapas Jam būdingas mazgų prolapsas, atsiranda tik tada, kai atliekamas nuovargis, kurį lydi jų papildymas. Kraujavimą ir diskomfortą dažnai lydi niežulys ir išsiskyrimas.
• Hemorojus trečiajame etape reikia rankiniu būdu sumažinti, nes jie patys neišnyksta, o šio laikotarpio pradžioje jie atsiranda su išbėrimu, o tada pradeda kristi, kai pakeliami svoriai ir kiti veiksmai, prisidedantys prie pilvo spaudimo padidėjimo;
• Ketvirtasis etapas pasižymi nuolatiniu hemorojaus praradimu, jų sumažinimo neįmanoma, pažeidimo grėsme, tromboze ir sunkiu kraujavimu.

Simptomai hemorojus suaugusiems

Daugeliu atvejų hemorojus vystosi palaipsniui. Pirma, jausmas yra niežulys, deginimas, stiprus anusas, skausmas ir vidurių užkietėjimas. Tada skausmai sustiprėja, atsiranda kraujavimas iš hemorrhoidos, atsiranda hemorojus.

Šios ligos pavojus yra tai, kad jis gali sukelti trombozę ir netgi hemorojus nekrozę, kuriai būdingas sunkus klinikinis vaizdas.

Suaugę hemorojus:

• Diskomfortas išangėje, išreikštas svetimkūnio jausmu. Šis simptomas pasireiškia dažniausiai esant žarnyno sutrikimams (vidurių užkietėjimas ar viduriavimas), mitybos sutrikimams, piktnaudžiavimui alkoholiu;
• Kraujavimas po žandikaulio (juos galima pamatyti, pavyzdžiui, ant tualetinio popieriaus arba paties išmatos);
• Hemorojus. Pradiniame etape jie iš naujo nustatyti, tada jiems reikia „rankinio“ įsikišimo;
• Nuolatinis skausmas (ypač žarnyno judėjimo metu), niežulys išangėje.

Kaip atpažinti pagrindinius hemorojaus požymius: simptomus ir gydymą

Patologinė hemorojaus venų plėtra, kuri vėliau baigiasi mazgų formavimu apatinėje tiesiosios žarnos dalyje, vystosi palaipsniui, todėl hemorojus turi labai skirtingus požymius. Yra liga, nepriklausomai nuo amžiaus ir lyties, ir jos atsiradimo priežastys dažnai susijusios su stresu ir paveldimu polinkiu.

Hemorojus tipai

Šiandien uždegiminis kraujagyslių venos procesas diagnozuojamas gana dažnai. Ši prokologijos liga yra labiausiai paplitusi, o tarp pacientų - ne tik suaugusieji ir pagyvenę žmonės, bet ir vaikai.

Hemorojaus požymiai priklauso nuo ligos tipo ir jo vystymosi etapo. Taigi, liga suskirstyta į šiuos tipus:

1. Išoriniai (išoriniai) hemorojus.
2. Vidinis.

Pirmąjį tipą pasižymi stiprus hemorojus, kurie atsiranda dėl stagnacijos proceso dubenyje ir kraujo krešulių susidarymo varikozinėse venose. Liga lengvai atpažįstama per pradinį tyrimą, nes tam tikru formavimosi etapu ji tampa pastebima.

Prie išangės stebimas kūgių su išoriniais hemorojus susidarymas. Ligos lydi nedidelis kraujavimas, o kai jis yra apleistas, vienas iš uždegimo hemorojus patenka.

Kalbant apie vidinius hemorojus, jis yra mažiau pastebimas, nes jis yra lokalizuotas pagal tiesiosios žarnos gleivinę. Nustatykite, kad šios rūšies liga yra įmanoma tik atlikus kontaktinį tyrimą ir esant tinkamiems simptomams.

Klinikinis vaizdas: pirmieji hemorojus

Nustatykite, kad hemorojus yra gana paprasta, jei žinote savo kurso simptomus. Taigi vienas iš pirmųjų problemos požymių yra diskomfortas anatominiame praėjime, panašus į svetimkūnio pojūtį.

Jei atskirai vertiname kiekvieną hemoroidinių venų išplitimo tipą, jų klinikinė nuotrauka skiriasi priklausomai nuo vystymosi ir klasifikavimo etapo, kuris yra suskirstytas į lėtinę ir ūminę formą.

Taigi, kokie yra išorinių hemorojus simptomai? Tokio tipo hemorojaus uždegimo požymiai yra ūmus. Liga pasireiškia šiais simptomais:

• iškyšos atsiradimas išangėje (panašus į smūgį nuo smūgio);
• gerklės, kurias lengvai pajusti pirštai;
• mazgų padidėjimas įtampos metu, kuris ypač aktualus dirbant hemorojus;
• kraujo buvimas išmatose po išmatavimo;
• skausmas bandant ištuštinti;
• išangės deginimas ir skausmas, ypač išeinant iš išmatų.

Vidiniai hemorojus turi panašius simptomus, tačiau jie nėra tokie ūminiai. Šios ligos formos skirtumas yra tas, kad jis lokalizuotas ne tiesiosios žarnos išorinėje dalyje, bet giliau, todėl prokologas jį aptinka tik palinkantis. Vizualiai tikrinant ligą galima nustatyti tik vėlesniais vystymosi etapais.

Diskomfortas analinėje srityje

Pirmieji hemorojaus požymiai apima bet kokį diskomfortą apatinėje tiesiojoje žarnoje ir išangėje. Jūs galite įtarti, kad patologinis procesas yra toks:

• sunkumas ir nepakankamo ištuštinimo jausmas po tualeto;
• nedidelis degimo pojūtis išmatų išmatose;
• išangės plyšimo pojūtis išmatose, lydimas skausmo ir kraujo išsiliejimo;
• diskomfortas su ilgu sėdimu ant kieto paviršiaus;
• skausmas išangėje, padidėjęs svorio kėlimas ar kosulys.

Diskomfortą sukelia kraujagyslių sienelių ir hemoroidinių venų, esančių netoli išangės, patinimas. Pradiniame hemorojaus vystymosi etape šis požymis yra linkęs mažėti ir periodiškai vėl pasirodyti. Ūminio ligos eigoje pacientas nuolat plečia nemalonius pojūčius, kurie pablogėja žarnyno judėjimo metu.

Kalbant apie ūminį skausmą ir deginimą išangėje, šis simptomas pasireiškia uždegtų mazgų plyšimo atveju. Tai dažniausiai įvyksta, kai išmatos patenka per patologinį tiesiosios žarnos regioną. Diskomfortas pasireiškia per žarnyno judesius ir gali trukti šiek tiek laiko po jo.

Patologinės sekrecijos

Kitas pirmas hemorojaus požymis yra anusų išskyros, kurios sveikai žmogui yra svetimos.

Taigi, tiesiosios žarnos sienelių patinimas, kuris visada lydi uždegiminį procesą, atsiranda tiesiosios žarnos gleivės. Iškrovimas su hemorojus gali turėti pūlio ir kraujo mišinį. Jų išsiskyrimas erzina tiesiosios žarnos ir išangės epitelį, kuris pasireiškia niežėjimu ir deginimu. Jei nesilaikoma higienos, gleivės sukelia erozijos ir opų atsiradimą analinėje srityje.

Hemorojus taip pat apibūdina kraujavimas, kurio išvaizda yra susijusi su padidėjusių hemorojus. Toks tiesiosios žarnos kraujavimas pasižymi skirtingu trukmės laipsniu, o jo spalva priklauso nuo to, ar tai yra vidiniai ar išoriniai hemorojus.

Neišvengiant ligos, kai padidinami mazgai ir jų praradimas, kraujas atsiranda dėl hemoroidinių kūgių plyšimų. Pradiniuose etapuose šie išleidimai vyksta žarnyno judėjimo metu. Išmatose esantis kraujas gali būti matomas tiek išmatose, tiek ant popieriaus.

Uždegiminis procesas

Hemorojus ne visada lydi uždegimas. Dažniausiai uždegimo formos komplikacija išsivysto su padidėjusių mazgų prolapsu arba jų suspaudimu.

Hemorojus su uždegimu turi šiuos simptomus:

• gleivių išsiskyrimas;
• nuolatinis diskomfortas;
• nesugebėjimas sėdėti ilgai vienoje padėtyje, ypač ant kieto paviršiaus;
• skausmas.

Be to, uždegimas hemorojus vystosi dėl spurgų plyšimo ir blogos asmeninės higienos. Siekiant užkirsti kelią tokiai komplikacijai, po kiekvienos kelionės į tualetą reikia nuplauti. Jei tai nebus padaryta, patogeniniai mikroorganizmai įsiskverbia į šviežiąsias žaizdas ir pradės aktyvią reprodukciją ten, kuri sukels infekcijos formavimąsi.

Hemorrhoidal prolapsas

Ši funkcija būdinga tiek vidiniams, tiek išoriniams hemorojus. Pradiniame etape, šiek tiek padidėję iškilimai, tie, kurie yra maži, šiek tiek išsilieja išmatos metu. Ištuštinus, jie grįžta į pradinę padėtį.

Jei kalbame apie hemorojus, tada bet kokio fizinio aktyvumo metu stebimas galinių stadijų mazgų praradimas. Be to, ligos progresavimo procese iškilimai turi būti iš naujo nustatyti rankomis, nes jie patys negrįžta.

Problemos, susijusios su ištuštinimu

Kokie hemorojaus požymiai vis dar yra? Vidurių užkietėjimas yra nuolatinė šios ligos draugė. Problemos su išmatomis atsiranda dėl padidėjusių hemorojus ir jų augimo.

Išplėstos venų ir iškilimų sutrikimas kraujotaką, kuri neigiamai veikia sfinkterio darbą ir motorinę funkciją tiesiosios žarnos. Atsižvelgiant į tai, noras ištuštinti atrodo netaisyklingai - žarnyno ertmėje susikaupia išmatos.

Svarbų vaidmenį hemorojus užkietėjimui vystyti atlieka psichologinis veiksnys. Asmuo bijo išblaškyti dėl skausmo ir pradeda suvaržyti norą. Kuo dažniau tai praktikuojama, tuo didesnė užkietėjimo tikimybė.

Kaip gydyti hemorojus

Hemorojus gydymas labai priklauso nuo jo vystymosi etapo ir kurso formos. Ūmus kraujagyslių išplitimas kartu su uždegimu ir mazgų praradimu turėtų būti gydomas prižiūrint specialistui. Tas pats pasakytina apie pūlingus hemorojus.

Hemorojus pasireiškia ir gydymo santykiai:

1. I ir II etapuose, kai simptomai dar nėra apsunkinti. Terapija atliekama tik konservatyviais metodais, įskaitant infraraudonųjų spindulių fotokaguliaciją ir skleroterapiją. Atlikta galios korekcija. Be to, pacientui skiriami antihemorrhoidal tepalai ir vaistai, siekiant normalizuoti venų tonas.
2. 3 ir 4 etapuose, kai ženklai yra ryškesni. Konservatyvūs gydymo metodai papildomi chirurgija.

Gydymas hemorojus yra geriausia pradėti, kai atsiranda pirmieji simptomai. Nepaisytos ligos ir komplikacijų atsiradimo atveju vaistų terapija tampa mažiau veiksminga, todėl atkūrimas užtrunka ilgiau.

Kaip atpažinti pradinius hemorojaus požymius ir pagrindinius simptomus vėlyvosiose ligos stadijose?

Analinė venų varikozė - gana paplitusi tiesiosios žarnos patologija. Pirmieji hemorojaus požymiai dažnai yra nematomi, todėl teisinga diagnozė paprastai atliekama tik vėlesnėse ligos stadijose arba paūmėjus.

Analinė venų varikozė - gana paplitusi tiesiosios žarnos patologija.

Be to, reikia nepamiršti, kad hemoroidiniai simptomai visada yra individualūs, ty jų sunkumas ir suderinamumas priklausys nuo žmogaus kūno savybių. Be to, kai kurie varikozinės analinės venos požymiai sutampa su kitų proktologinių negalavimų simptomais.

Štai kodėl su mažiausiu diskomfortu žmogus turėtų konsultuotis su specialistu. Jis išsiųs diagnostikos procedūras, nustato ligos stadiją ir nustato optimalų kompleksinį gydymą. Pacientas laikysis visų rekomendacijų.

Trumpai apie ligos priežastis

Pagrindinis patologinio proceso šaltinis anorektiniame regione, daugelis mokslininkų mano, kad venų nepakankamumas, kuriam būdingas silpnumas kraujagyslių sienose ir netinkamas kraujagyslių vožtuvų veikimas.

Dėl nesėkmių kraujagyslėse, esančiose tiesiosios žarnos kanale ir apytiksliai analinis žiedas, kraujas sustingsta. Ir tai yra kupina kraujagyslių sienelių ir caverninių (caverninių) formacijų, kuriose jie yra, deformacijos ir išsikišimo.

Tačiau ši vienintelė priežastis nėra pakankama neigiamų simptomų atsiradimui. Kad hemoroidinė liga pradėtų sutrikdyti asmenį, būtina imtis provokuojančių veiksnių.

Ypatingi katalizatoriai yra:

• genetinis polinkis;
• hipodinamija;
• sunku ištuštinti tiesiąją žarną;
• entuziazmas alkoholiniams gėrimams;
• piktnaudžiavimas sūdytu, rūkytu, aštriu, marinuotu maistu;
• sunkus kėlimas, intensyvus fizinis krūvis;
• uždegiminiai procesai dubens srities organuose;
• vaisingas.

Apgaulinga hemoroidinė liga

Varikozinių analinių venų gudrybė slypi jos banguojančiame kurse - ūminis periodas, lydimas skausmo, kraujavimo, uždegimo ir edemos, pakeičiamas ilgai trunkančiu remisija.

Galbūt būtent dėl ​​šios priežasties didžioji dauguma pacientų bando „ištverti“ kitas išpuoles, o ne įtarti, kad silpnėjimo laikotarpiu patologinis procesas tik plinta ir „augs“.

Priklausomai nuo caverninių formacijų vietos, prokologinių hemorojaus ligos požymiai ir jo gydymas šiek tiek skirsis.

Analinės venų varikozės gali būti:

• vidinis (suformuotas stačiakampio kanalo liumenyje, negali būti aptiktas plika akimi);
• išorinis (mazgeliai yra netoli anatominio žiedo ir matomi net ir laikiniesiems);
• kartu (bendra ligos forma, kurioje kūgiai yra abiejose analinio žiedo pusėse).

Savo ruožtu, lėtinis patologinis procesas pasižymi keturiais sunkumo laipsniais. Iš pradžių hemorojaus mazgeliai yra tiesiosios žarnos viduje, o po padidėjimo jis viršys tiesiosios žarnos kanalą.

4-ajame etape hemoroidiniai mazgeliai nuolat yra už tiesiosios linijos ribų ir nebėra įdėti atgal.

1 ir 2 etapuose jie grįžta savarankiškai, tada (3 etapas) galima įveikti iškilimus tik rankomis. Paskutinis ligos laipsnis pasižymi tuo, kad hemoroidiniai mazgeliai nuolat yra už stačiakampio perėjimo ribų ir nebėra įterpiami atgal.

Pirmieji varikozinių venų pasireiškimai, kaip jau minėta, pasirodo palaipsniui, todėl žmogus dažnai jiems nepakankamai dėmesio skiria. Ir tik po tam tikro laiko yra nuolatinių neigiamų simptomų, kurių nebegalima ignoruoti. Bet pirmas dalykas.

Pagrindiniai hemorojaus požymiai ir simptomai

Hemorojus pasireiškia daugybe ir įvairiausių. Kiekvienas pacientas turi savo požymių, kurie gali atsirasti tiek sudėtingoje, tiek atskirai.

Mes siūlome atidžiau pažvelgti į kiekvieną žymenį.

Anorektinis diskomfortas

Pagrindinis hemoroidinės ligos sukėlėjas yra sunkumo pojūtis išangėje.

Pagrindinis hemoroidinės ligos sukėlėjas yra sunkumo pojūtis išangėje.

Pirmiausia yra nedidelis diskomfortas, kuris pradeda didėti. Žmogus jaučiasi svetimkūnio buvimą tiesiosios žarnos kanale.

Tokius nepatogumus sukelia anorektalinio regiono audinių patinimas. Be to, diskomforto atsiradimas iš pradžių atsiranda tik per žarnyno judėjimą.

Tada diskomfortas tampa nuolatiniais paciento draugais, lydimas niežulys ir šiek tiek dilgčiojimas. Toks simptomas gali išnykti remisijos laikotarpiu, dėl kurio asmuo gauna galutinio gydymo iliuziją.

Bet tai yra tik apgaulė, ir jei šiuo metu nesikreipiate į gydytoją, diskomfortas paverčiamas skausmu.

Kraujavimas

Kraujo ar gleivinės kraujo pėdsakai galbūt yra būdingiausi ūminių hemorojus ir jo lėtinė forma. Toks ženklas rodo, kad kietos išmatos pažeidžia tiesiosios gyslos mazgus arba kad atsirado hemorojaus vienkartinės gleivinės.

Kraujo ar gleivinės kraujo pėdsakai galbūt yra būdingiausi ūminių hemorojus ir jo lėtinė forma.

Kraujo išsiskyrimas yra pakankamai pavojingas žmogui, ypač jei jis yra didelis. Kraujavimas gali sukelti ypatingą žalą motinoms. Anemija sutrikdys normalų embrionų atsiradimą ir sukels mažą hemoglobino kiekį naujagimyje.

Dažniausiai kraujavimas būdingas vidinei ligos formai, tačiau taip pat gali pasireikšti ir išoriniais hemorojus, jei hemorojaus mazgeliai yra pažeisti arba padidėja fizinė įtampa.

Kraujo srautas gali skirtis pagal dėmių trukmę, tūrį ir spalvą. Paprastai jis yra raudonas ir atsiranda iš karto po to, kai lankotės tualete. Taip pat skiriasi tūris - kartais ant popieriaus matomi nedideli pėdsakai, o kitais atvejais kraujas teka lašeliuose ar net srautuose.

Panašus bruožas būdingas kitoms patologijoms. Kai kalbama apie prokologą, nustatoma diferencinė hemoroidinės ligos diagnozė su polipoze ir auglio pakitimais tiesiosios žarnos kanale.

Uždegimas ir paraudimas

Ūminiams hemorojus dažnai atsiranda hemorojaus mazgo uždegimas ir edema. Dažniausiai toks ženklas tampa išeikvojimu iš išprotinės žarnos ar jos pažeidimo.

Tokį procesą papildomai gali lydėti tokie nemalonūs simptomai kaip skausmas (ir bet kokio pobūdžio veikla), pastebimas diskomfortas, niežulys.

Skausmo sindromas

Staigus skausmas ir nepakeliamas diskomfortas yra ūminių hemorojus. Tokias ligas ypač pablogina žarnyno ištuštinimas. Jei skausmas nėra išreikštas ar nuolatinis, tai rodo lėtinę ligos formą.

Be to, stiprus skausmo sindromas būdingas analiniams plyšiams, hemorojaus trombozei arba jų pažeidimui (paliekant tiesiąją žarną).

Skausmas dažniausiai lydi išorinius hemorojus, nes padidėję mazgeliai nuolat liečiasi su drabužiais ir baldų paviršiumi. Šis ženklas sustiprinamas sėdint, judant.

Hemorojus kūgiai

Cavernous formacijos ir jų pažeidimai nėra pirmieji ligos simptomai, hemorojus pasižymi laipsnišku apraiškų didėjimu, todėl šis simptomas atsiranda vėlesniuose ligos etapuose.

Vėžlių praradimas stebimas vidinių hemorojus, ir, jei iš pradžių jie yra maži ir atsistoja, tuomet jie negali būti grąžinami į rankas.

Mazgelių išėjimas dažnai būna moterims, kurios gimė, net jei nėštumo metu jie nesijaučia pagrindinių ligos simptomų. Dėl įtempimo padidėja kraujo spaudimas mazguose, jie iš karto padidėja ir išeina.

Kai niežulys ir deginimo pojūtis, gali atsirasti gleivinės išsiskyrimas iš analinio kanalo.

Niežulys ir deginimas

Hemorojus pasireiškia savo pirmuosius požymius įvairiais būdais, niežulys ir deginimas gali atsirasti tiek pat patologinio proceso pradžioje, kai iškilimai tik pradeda augti, ir kai simptomai tampa ryškesni, kai dirginimą sukelia:

• erozijos pažeidimas tiesiosios žarnos gleivinės sienoms;
• analiniai skilimai ir jų gijimas;
• alerginės reakcijos;
• gleivių išsiskyrimas iš analinio kanalo.

Pastaruoju atveju galime kalbėti apie rimtas problemas anorektiniame regione. Gleivių išsiskyrimas, krenta ant odos, sukelia dirginimą, niežėjimą ir deginimo pojūtį. Be to, prasideda edema, paraudimas ir verkimas.

Vidurių užkietėjimas

Sunkumai, susiję su defekacija, gali būti ir vienas iš hemorojaus vystymosi veiksnių, ir jo simptomas. Pastaruoju atveju vidurių užkietėjimas atsiranda dėl vidinių hemoroidinių mazgų augimo, kurie neleidžia išmatų.

Vidurių užkietėjimas atsiranda dėl vidinių hemoroidinių mazgų augimo, kurie neleidžia išmatų.

Dėl to išmatų masė nepasiekia apatinės tiesiosios žarnos dalies ir analinio vožtuvo, dėl kurio nėra receptorių ląstelių stimuliacijos, todėl nėra poreikio ištuštinti žarnyną.

Kartu vartojant hemoroidinę ligą ir vidurių užkietėjimą, terapija turėtų būti siekiama panaikinti abu šiuos veiksnius, siekiant padidinti gydymo kurso veiksmingumą.

Ūminių hemorojus

Daugelis šių simptomų yra labiau būdingi vangios hemoroidinės ligos formai, todėl turime daugiau kalbėti apie ūminių hemorojus.

Kas yra ūminės analinės venų varikozės? Tai yra hemorojus, kuris vis dar gali būti vadinamas lėtinio patologinio proceso komplikacija.

Ūmus hemorojus apibūdina hemorojus.

Šios rūšies ligai būdinga hemorojaus trombozė, kuriai būdingi šie simptomai:

• 1 laipsnis - kraujo krešuliai formuojasi į veną, ši sąlyga lydi niežulį ir skausmą, nedidelę edemą ir hiperemiją, tačiau uždegimas dar nepastebėtas;
• 2 laipsnis - žymiai padidėja patinimas, taip pat skausmas. Atrodo, kad uždegimas neviršija baisios masės;
• 3 laipsnio - uždegiminiai procesai apima netoliese esančius audinius ir poodinį riebalinį audinį. Puikumas yra didelis, skausmas yra ryškus. Stebėtas uždegiminis eksudatas.

Kokios diagnostikos procedūros naudojamos?

Paciento, sergančio įtariamais varikoziniais kraujagyslėmis, tyrimą sudaro keli diagnostiniai metodai.

Norėdami gauti konkretesnių ligos diagnozavimo rezultatų, gydytojai paskiria anoskopiją.

Kai išorinė ligos forma, ligos simptomai matomi plika akimi. Jei yra tiesiosios žarnos išdėstymas, atliekama apatinės žarnos palpacija. Šis metodas leidžia gydytojui iš anksto nustatyti kūgių lokalizaciją.

Dėl konkretesnių rezultatų gydytojai paskiria anoskopiją. Tai instrumentinis būdas ištirti tiesiosios žarnos kanalą, atliekamas naudojant specialią tiesiąją žarną.

Taip pat, jei įtariama hemoroidinė liga, taip pat nustatyta sigmoidoskopija. Ši diagnostinė procedūra leidžia išsamiau ir išsamiau ištirti tiesiosios žarnos ir sigmoidinės dvitaškio būklę.

Siekiant išvengti kitų proktologinių ligų tikimybės ir diferencijuoti hemorojus nuo polipozės ar tiesiosios žarnos navikų, gydytojai gali paskirti tokius instrumentinius tyrimus kaip:

Be to, būtina atlikti laboratorinius tyrimus. Pavyzdžiui, reikalingas išmatų tyrimas, siekiant įvertinti žarnyno mikrofloros būklę, nustatyti gleivių ir kraujo buvimą. Taip pat nustatomas bendras kraujo tyrimas.

Hemorojus gydymas

Apibūdinant ligos požymius, neįmanoma pasakyti keletą žodžių apie gydymo metodus. Terapinės technikos pasirinkimas priklauso nuo patologinio proceso laipsnio ir žmogaus kūno savybių.

Jei vaistų terapija nesuteikia rezultatų, gydytojas nurodo ne chirurginę hemorojaus gydymo techniką - ligavimą latekso žiedais.

Pradiniame etape nustatomi vietinio poveikio vaistai - tepalo preparatai, kremai, tiesiosios žarnos žvakutės. Paprastai šie vaistai turi daugybinį terapinį poveikį: priešuždegiminį, anestetinį, antipruritinį ir kt.

Jei vaistų terapija nesukelia rezultatų, gydytojas nurodo neinvazinius metodus, kaip pašalinti išsiplėtusias cavernines struktūras. Tarp jų labiausiai pastebimi:

• skleroterapija;
• infraraudonųjų spindulių ir lazerio koaguliacija;
• mazgų naikinimas šaltu būdu;
• sterilizavimas;
• su latekso žiedais.

Vėlesnėse ligos stadijose išsiskyrimo, uždegimo, kraujavimo mazgelių problema turi būti išspręsta tik hemoroidektomijos, klasikinės operacijos akmenų formavimuisi, pagalba.

Ši procedūra atliekama su skalpeliu, lazeriu arba elektrokagulatoriumi. Operacijos metu hemorojaus mazgas iškirpiamas kartu su gleivine, o žaizdos paviršius paliekamas atviras arba sutvirtintas, kad būtų greičiau gydoma.

Be tradicinės operacijos taip pat skiriama hemorrhoidopyxia, kuri išsiskiria trumpesniu atsigavimo laikotarpiu ir pačiu operacijos metodu. Mazgas nėra supjaustytas, bet traukia.

Taigi hemorojus pasižymi keliais neigiamais simptomais. Būtina ją gydyti būtinai, tačiau prieš nustatant terapinį kursą turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kad nustatytumėte tikslią diagnozę ir nustatytumėte ligos stadiją.

Atminkite, kad pirmieji hemoroidinės ligos požymiai yra mažiau ryškūs, todėl ne visada matomi bendram žmogui. Štai kodėl, esant mažiausiai diskomfortui išangėje, geriau kreiptis į prokologijos kambarį.

Pagrindiniai hemorojaus simptomai pirmajame etape - nustatyti ligą pradiniame etape!

Kai atsiranda pirmieji hemorojaus požymiai, dauguma žmonių nemato gydytojo.

Daugelis jų yra nepatogūs dėl jų problemų, o kiti tiesiog nesupranta, kokie simptomai gali pasirodyti.

Suprasdami ankstyvosios ligos stadijos klinikinį vaizdą, galima laiku imtis priemonių sveikatai atkurti.

Pirmieji hemorojus

Hemorojus pradeda ne visada nuo skausmo ir kraujavimo.

Kaip rezultatas, asmuo netgi nemano, kad šios ligos atsiradimas yra gana ilgas.

Kiekvienas hemorojaus tipas turi savo simptomus ankstyvame vystymosi etape.

Vidinis

Pirmieji šio tipo hemorojus simptomai dažnai ignoruojami.

Nėštumo buvimą žarnyne, kuri neišnyksta po tualeto, daugeliui priskiria virškinimo sutrikimams ar kitoms priežastims.

Pagrindiniai vidinio hemorojaus požymiai gali pasireikšti mažai krūvio, streso, persivalgymo ar nesubalansuotos dietos.

Lauke

Daug lengviau nustatyti ankstyvaisiais etapais nei vidinis. Pirmuoju hemorojaus etapu šiuo atveju jaučiamas skausmas išangės srityje.

Šis skausmas gali atsirasti išmatose, ilgo sėdėjimo, čiaudulio, kosulio, fizinio krūvio metu. Išangėje yra deginimas ir niežulys.

Dėl palpacijos, hemorojus yra šiek tiek padidintas ir įtemptas. Norėdami išprovokuoti jų išvaizdą, gali būti sunki fizinė įtampa, vidurių užkietėjimas, sunkus nėštumas ir gimdymas.

Kombinuotas

1 pakopos hemorojus mišrūs, paprastai, nepastebėti, be skausmingų ir nemalonių pojūčių.

Jis vystosi palaipsniui, todėl sunku savarankiškai diagnozuoti šį laikotarpį.

Pagrindiniai hemorojaus pradinės stadijos simptomai šiuo atveju yra tik sunkumo jausmas išangėje.

Kombinuotieji hemorojus, atsiradę dėl tų pačių priežasčių kaip ir vidinis, ir išorinis.

Ankstyva diagnozė

Svarbu pasikonsultuoti su gydytoju, kai tik atsirado pradiniai hemorojaus simptomai, nes šiuo metu gydymas bus veiksmingesnis ir paprastesnis nei nepaisydami.

Tokiu būdu gerai diagnozuojami išoriniai hemorojus. Plombos yra matomos aplink išangę, kartais išsiliejančios ir jaučiasi po oda pirštų metodu.

Norint nustatyti bendrą ar vidinę hemorojaus formą, nepakanka pirštų patikrinimo, nes vidiniai mazgai nejaučiami. Tokiu atveju prokologas gali pasinaudoti endoskopiniu tiesiosios žarnos gleivinės tyrimu.

Hemorojus

Pagrindiniai hemorojaus simptomai pirmuoju etapu (dilgčiojimo ir sunkumo jausmas apatinėje tiesiosios žarnos dalyje) negali būti ignoruojami.

Bet koks problemos ignoravimas gali sukelti rimtų pasekmių. Tą patį galima pasakyti apie savęs gydymą, kuris paprastai yra neteisingas.

Sunkios neapdorotų hemorojaus pasekmės yra:

• Anemija dėl dažno kraujo netekimo. Šiuo atveju kraujavimas gali būti skirtingo intensyvumo: jei tualetiniame popieriuje yra keletas kraujo lašų, ​​neturėtumėte jaudintis. Tačiau, jei kraujavimas trunka ilgiau nei pusvalandį, reikia skubios hospitalizacijos.
• Kraujagyslių trombozė yra pavojinga, kai miršta tiesiosios žarnos audiniai. Laikas apsilankymas pas gydytoją padės išvengti operacijos.
• Paraproctitas yra pūlingo žarnyno audinių uždegimo komplikacija, kuri, jei ignoruojama, gali baigtis liūdniausiai. Bet kokiu menkiausiu pūlingu išsiskyrimu reikia skubiai kreiptis į gydytoją.
• Uždegtų ląstelių transformacija į vėžį - su hemorojus.

Video - prokologas gydytojas apie pirmuosius hemorojus simptomus:

Gydymo metodai

Gydymas skirstomas į vaistus (konservatyvius) ir chirurginius. Pradiniame etape gana konservatyvus sprendimas dažnai derinamas su tradicinės medicinos receptais:

• Žarnos žarnos žaizdų gijimas, atsipalaidavimas, niežėjimas ir deginimas. Dažniausiai naudojamas gydyti vidinius hemorojus.
• Tepalai ir kremai taikomi išorinių mazgų gydymui.
• Preparatai, kurie pašalina vidurių užkietėjimą, geriamiesiems, žvakių arba mikrokristalų pavidalu.
• Trombogenezės prevencijos vaistai.
• Venotonikai tablečių arba kapsulių pavidalu, siekiant pagerinti venų toną.

Būtina užkirsti kelią vidurių užkietėjimui, dėl kurio būtina peržiūrėti savo mitybą: jame turėtų būti šviežių daržovių ir vaisių, grūdų ir pieno patiekalų; turėtų naudoti mažiau miltų ir mėsos patiekalų.

Naudingas bus toks fizinis pratimas, kaip „beržas“, kurio metu kraujo nutekėjimas iš dubens organų ir hemoroidinių venų iškrovimas.

Hemorojus: simptomai ir gydymas

Mūsų kultūroje kūno apačia ir jos funkcijos yra tema, kuri nėra įprasta kalbėti padorioje visuomenėje. Todėl ligos, veikiančios šias kūno dalis, sukelia ne tik fizines, bet ir psichologines savybes. Deja, viena iš šių ligų - hemorojus - nėra tokia reta, kaip norėtume; jis paveikia ne mažiau kaip 10-15% viso suaugusiųjų Žemės. Dažniausiai žmonės nuo 30 iki 50 metų kenčia nuo hemorojus, o vyrai - keturis kartus dažniau nei moterys. Deja, ne visi pacientai, jaučiantys ligos požymius, kreipėsi į gydytoją. Daugelis žmonių užkerta kelią klaidingai gėdai, jie labiau linkę savarankiškai gydyti, nei tik pablogina jų padėtį. Tačiau hemorojus, kaip ir kitos ligos, yra lengviausias gydymas ankstyvosiose stadijose.

Kas yra hemorojus ir jo priežastys

Paskutinė virškinamojo trakto dalis, paskutinis dvitaškio segmentas, vadinama tiesiosiomis žarnomis; jis prasideda kažkur trečiojo sakralinio slankstelio lygiu ir baigiasi anus. Jo kraują aprūpina penkios arterijos (viena iš jų yra nesusijusi ir vadinama hemorrhoidal), o kraujo nutekėjimą vykdo plačiai šakotasis venų tinklas, esantis tiesiosios žarnos sluoksniuotame sluoksnyje. Apatinėje tiesiosios žarnos dalyje, arba hemoroidinėje zonoje, po gleivinės yra ertmių ar ertmių, mažų venų tinklų pradurtos įstaigos. Paprastai šių laivų sienos turėtų palaikyti jungiamąjį audinį, tačiau jei jis susilpnėja, padidėja kraujo tekėjimas, o nutekėjimas yra sutrikdytas, laivų sienos išsipūtusios, blauzdos kūnai pripildomi pertekliu krauju ir išsilieja, užpildo visą ertmę ir kartais netgi išeina per anus. Hemorojus yra labai patinęs kraujas ir išsipūtęs cavernous kūnai. Kartais hemorojus atsiranda dėl mechaninių priežasčių, kai kai kurių veiksnių įtakoje tiesiosios žarnos išilginio raumenų raumenų pluoštas išsiplečia ir susilpnėja, todėl hemorojus persikelia į išangę ir išeina iš jos. Pacientų mazgų skaičius yra labai skirtingas - nuo vieno iki kelių, kurie gali užpildyti visą analinę sritį. Jų dydžiai taip pat labai skiriasi - nuo 5 mm iki 3 cm.

Nors tikslios hemorojaus atsiradimo ir vystymosi priežastys dar nėra nustatytos, manoma, kad tai lemia šie veiksniai:

Sėdimasis gyvenimo būdas. Ypač hemorojus atsiranda žmonėms, kurie pagal savo veiklos pobūdį ilgą laiką turi būti sėdėdami ar stovėdami. Kai žmogus ilgai sėdi ar stovi, dubens organuose yra kraujo stagnacija, kuri gali sutrikdyti kraujo tekėjimą per veną.

Fizinis darbas. Tačiau pratimas nėra panacėja; Žmonės, dirbantys tose srityse, kuriose reikalingas ilgas ir nuolatinis sunkus fizinis darbas, taip pat patiria hemorojus.

Išsiliejimo komplikacijos - ar viduriavimas ar lėtinis vidurių užkietėjimas. Abi šios sąlygos sukelia pilvo ertmės slėgio padidėjimą, o tai savo ruožtu padidina hemorojus ir jų praradimą.

Netinkama mityba. Padidėjęs alkoholio vartojimas, aštrus maistas sukelia arterinį įplaukas į tiesiąją žarną, kuri prisideda prie jų išplitimo. Maistas, prastas pluošto kiekis, sukelia vidurių užkietėjimą ir riebių maisto produktų gausa - viduriavimas.

Hipotermija arba dubens srities perkaitimas. Abi šios sąlygos mažina kraujotaką ir prisideda prie kraujo stagnacijos dubens srityje.

Nėštumas, gimdymas. Šioje būsenoje moteris padidina pilvo srities spaudimą, o kraujo nutekėjimas per veną gali būti sutrikdytas. Dėl to gali susidaryti hemorojus.

Nutukimas. Ypač hemorojus, kurie yra jautrūs žmonėms, kurių riebalai daugiausia yra deponuoti pilvo srityje.

Kai kurios seksualinės praktikos, įskaitant analinį seksą.

Įvairios ligos: kepenų ligos (kai jie yra sulaužyti venų kraujo nutekėjimas, kraujagyslių kraujospūdis padidėja, o tai prisideda prie hemorojus); dubens organų (šlapimo pūslės, prostatos) ligos; neoplazmos ir (arba) dubens, žarnyno uždegimai.

Paveldimos priežastys: jungiamojo audinio funkcinis nepakankamumas, sutrikęs nervų reguliavimas venų sienelių tone, širdies ir kraujagyslių patologija.

Hemorojus simptomai

Hemorojus atsiranda palaipsniui ir nepastebimai; asmuo nepatiria jokio ypatingo nepatogumo, išskyrus tai, kad kartais po žarnyno judėjimo gali jaustis diskomfortas, skausmas, niežulys išangėje. Minkštasis audinys išangėje gali išsipūsti. Gleivės gali būti pašalintos iš tiesiosios žarnos, dirgina analinę angą ir sukelia deginimą. Kartais pacientas jaučiasi kaip svetimkūnis išangėje; po išmatų dažnai pasireiškia skausmingi skausmai. Šiuos reiškinius sunkina virškinimo trakto dietos ar sutrikimų pažeidimas. Tačiau dažniausiai žmonės kreipiasi į gydytoją po to, kai aptinka kraują išmatose, tualetinio popieriaus ar apatinio trikotažo mažų lašų, ​​juostelių arba, retais atvejais, intensyvaus kraujavimo forma.

Tačiau kraujavimas iš išangės ne visada susijęs su hemorojus (ypač jei pacientas yra vyresnis nei 40 metų). Kraujavimas iš tiesiosios žarnos taip pat gali pasireikšti tokiomis ligomis:

tiesiosios žarnos vėžys

tiesiosios žarnos prolapsas

kolitas, polipai, kandidatai

Pacientas turi atkreipti dėmesį į tai, ar kraujavimo atsiradimas susijęs su žarnyno elgesio pasikeitimu, kitokios spalvos ar tekstūros išmatų atsiradimu nei įprastai. Su tokiais simptomais nedelsiant kreipkitės į gydytoją - galbūt kraujavimo atvejį kitur virškinimo trakte.

Kaip pasireiškia hemorojus

Hemorojus gali būti išorinis arba vidinis. Iš išorinių hemorojus, hemorojus, kurie yra formuojami iš prastesnės veninės plexus ir yra tiesiai prie išangės išplėsti. Kadangi uždegimas yra ne tiesiosios žarnos viduje, bet už jos ribų, jei norite, galite ištirti šią sritį su savo akimis. Kraujavimas su šio tipo hemorojus beveik nebūna, tačiau pacientai yra labai susirūpinę skausmu tiesiosios žarnos srityje. Išoriniai mazgai dažnai yra uždegti, sužeisti šiurkščiu linu ir dažniau atgimsta onkologinėse formacijose. Šio tipo hemorojus yra gana retas - ne daugiau kaip 10% visų pacientų kenčia nuo jų.

Vidiniai hemorojus yra tiesiosios žarnos sluoksniuotame sluoksnyje, juos galima matyti plika akimi tik vėlesniuose ligos etapuose, kai blauzdžių kūnų apvalkalas yra taip deformuotas, kad jis atrodo per išangę. Pagrindiniai vidinio hemorojaus simptomai yra kraujo buvimas išmatose (nors dažniausiai tai yra raudonieji, arteriniai, taip pat įmanoma, kad atsiranda tamsiai venų kraujas su krešuliais), skausmas ištuštinimo metu. Vėlesnėse ligos stadijose hemorojus išeina iš išangės; iš pradžių jie įsitraukia į save, bet vėliau pacientai turi tai padaryti rankiniu būdu.

Taip pat yra kombinuotų hemorojus, kuriuose deformuojamos tiek tiesiosios žarnos kiauliniai kūnai, tiek poodinis poodis.

Hemorojus gali būti ūmus (kai simptomai greitai išsivysto, uždegimas mazgus, uždegimas pereina prie gretimų audinių, pacientas kenčia nuo skausmo, taip pat galimi nekroziniai pokyčiai, atsirandantys dėl trombozės) ir lėtinis. Tada liga trunka ilgai, mėnesius ir net metus, tuo pačiu metu, kai ji periodiškai tampa ūmaus - atsiranda kraujavimas, mazgeliai iškrenta, suspausti ir sukelia daug nepatogumų. Remisijos laikotarpiais, atsižvelgiant į atsargumo priemones, pacientas jaučiasi mažai diskomforto.

Ligos vystymosi etapai

Dauguma hemorojaus atvejų diagnozuojami vėlyvose stadijose - dėl to, kad pacientai neatsižvelgė į simptomus, priskiria juos kitoms priežastims arba dėl klaidingo gėdos atidėtas vizitas į gydytoją. Yra keturi hemorrhoid etapai.

Pirmasis etapas. Simptomai išreiškiami netiesiogiai, pasireiškia tik ypatingais atvejais (pvz., Su žarnyno sutrikimais, po sunkaus fizinio darbo, ilgą laiką arba sėdint vietoje, valgymo sutrikimai, perkaitimas ar peršalimas). Kartais pacientas jaučiasi diskomfortas išmatose, deginimas ir niežėjimas po jo. Išnagrinėjęs gydytojas atkreipia dėmesį į kraujo stagnacijos buvimą ir laivo sienelių tempimą. Jei hemorojus gali būti diagnozuotas šiame etape, gydymas yra greitas ir be problemų.

Antrasis etapas Hemorojus padidėja, jų sienos tampa plonesnės, ant jų gali susidaryti nedideli plyšimai, o tai sukelia kraujavimą. Pacientas po sunkios fizinės jėgos, sudėtingas žarnyno judėjimas ar hipotermija gali pasireikšti kraujo pėdsakais išmatose, tualetinio popieriaus ar apatinio trikotažo, tačiau kraujavimas yra labai mažas ir greitai eina. Hemorojus yra šiek tiek padidėję ir gali išnykti iš išangės po žarnyno judesio, tačiau atsigręždami į save. Jų išvaizdą sukelia spaudimas pilvaplėvėje su stipria įtampa, ar tai būtų fizinis darbas ar stiprus kosulys. Šiame etape vis dar galite kreiptis į konservatyvų gydymą.

Trečiasis etapas. Analinis sfinkteris patiria dinstrofinius pokyčius ir silpnėja, todėl sumažėjusius hemorojus galima reguliuoti tik rankiniu būdu. Pacientas nerimauja dėl stipraus niežėjimo, dažno ir sunkaus kraujavimo. Konservatyvus gydymas nebeįmanoma.

Ketvirtasis etapas. Mazgai yra taip išplėsti, kad juos neįmanoma nustatyti teisingai. Išangės raumenys labai susilpnėja, sumažėja sfinkterio tonas. Už mazgų praradimą pakanka net mažiausio fizinio aktyvumo. Patys mazgai gali būti plombos formos, jie yra uždegti; uždegimas taip pat gali paveikti netoliese esančius audinius.

Komplikacijos hemorojus

Laimei, hemorojaus komplikacijos nėra labai dažni. Nors visų pirma su paciento hemorojais yra bijo kraujo akyse, tai nėra taip išlaisvinta, kad tai kelia pavojų gyvybei. Vis dėlto, esant ilgalaikiam nuolatiniam kraujavimui, gali atsirasti anemija.

Gauti gleivių iš išangės sukelia niežulį ir gali sukelti egzemą.

Toliau vystant ligą, kai hemorojus jau pateko į trečiąjį arba ketvirtąjį etapą, rankinis mazgų išsiskyrimas suteikia pacientui daug nepatogumų. Ir jie jau gali iškristi ne tik po žarnyno judėjimo, bet ir stipraus kosulio, čiaudulio, fizinio krūvio.

Retais atvejais sumažėjusius hemorojus gali suspausti analinis sfinkteris, kuris sukelia stiprų skausmą. Jei mazgai neteisingi, gali išsivystyti trombozė. Tai sunkiausia hemorojaus komplikacija, kuriai reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Esant tokiai būsenai, hemoroidiniai mazgai yra patinę, įtempti, labai padidėję, gali sukelti pūlingą infekciją paciento organizme. Pacientai praranda apetitą, jų temperatūra pakyla, jie jaučiasi blogai.

Bet kuri liga blogėja, jei ji nėra gydoma. Hemorojus nėra išimtis - jei ji negydoma, ji progresuoja, o tai gali sukelti negrįžtamus pokyčius tiesiosios žarnos venose.

Hemorojus nėštumo ir gimdymo metu

Dėl hemorojaus vystymosi nėščioms moterims priežastis yra tiesiosios žarnos kraujagyslių suspaudimas išsiplėtusioje gimdoje, o tai sukelia kraujo nutekėjimo sutrikimus, kraujagyslių perpildymą ir hemorojus. Be to, hemorojus išvaizda nėščioms moterims gali sukelti vidurių užkietėjimą, kai išmatos masės ištempia tiesiosios žarnos sienas ir sužeidžia urvas. Paprastai paskutiniais nėštumo mėnesiais moteris yra priversta gyventi sėdintį gyvenimo būdą, kuris taip pat neprisideda prie sveiko kūno. Gimimo metu perineum raumenys yra įtempti, ištiestos ir sužeistos tiesiosios žarnos ertmės. Stiprus tempimo raumenys išnyksta, analinis sfinkteris gali susilpnėti ir dėl to mazgai išnyks.

Dažnai moterys, pagimdžiusios gimdymą, supainia hemorojaus simptomus su gimdymo padariniais, o ne iš karto kreipiasi į gydytoją, todėl sukelia ligos vystymąsi.

Kuriam gydytojui gydyti, jei įtariami hemorojus?

Jei žmogų sutrikdo nemalonus anos pojūtis, niežulys ir kraujo pėdsakai, turėtumėte kreiptis į prokologą arba koloprotologą.

Ligos diagnozė

Paprastai hemorojus diagnozuojant pakankamai vizualiai tikrinama paciento kūno analinė sritis. Tokiu atveju pacientas laikosi kelio alkūnės arba užima ginekologinę kėdę. Gydytojas tiria paciento išangę, ypatingą dėmesį skiriant odos būklei, hemorojus, jų dydį ir padėtį.

Norėdami patvirtinti diagnozę, gydytojas gali atlikti kitus tyrimus:

Skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas. Gydytojas išnagrinėja analinio kanalo audinius, įvertina tiesiosios žarnos gleivinės būklę, taip pat aplinkinių organų ir audinių būklę, nustato hemorojus, jų dydį ir skausmo laipsnį bei ar yra kraujavimas. Tiesa, tikslus mazgų dydis negalės būti nustatytas - gropuojant, jie paprastai mažėja. Šiuo atveju pacientas gali gulėti ant jo pusės, ant nugaros ar stovėti ant visų keturių, o pirštinės daktaras su savo pirštu tikrina tiesiąją žarną iš vidaus. Po pirštų tyrimo gydytojas gali paskirti anoskopiją ir sigmoidoskopiją.

Anoskopija. Su anoskopija įterpiamas specialus prietaisas, leidžiantis gydytojui ištirti tiesiosios žarnos paviršių 10-15 cm, o anoskopu gydytojas nustato, kur yra pažeistos cavernos, ar tiesiosios žarnos procesai ir uždegiminės ligos. Be to, atliekant tyrimus naudojamas biopsija ir tepinėliai. Ši procedūra yra neskausminga ir neturi jokių kontraindikacijų; išimtis - uždegiminių ligų paūmėjimo stadija. Tada gydytojas rekomenduoja pirmiausia pašalinti uždegimą ir atlikti tyrimą.

Nors anoskopija yra gana paprasta procedūra, tam reikia išankstinio paruošimo. Kad niekas netrukdytų ištirti tiesiosios žarnos tyrimą, pacientas neturėtų valgyti maisto prieš naktį, taip pat atlikti du valymo klizmas - pusę dienos iki procedūros pradžios ir antrą - prieš porą valandų. Taip pat įmanoma, kad gydytojas paprašys paciento prieš tai vartoti vidurius.

Be to, norint pašalinti onkologinės patologijos atsiradimo riziką, gydytojas gali pasiūlyti pacientui atlikti sigmoidoskopiją - sigmoidinį ir rektalinį tyrimą. Šiame tyrime gydytojas gali dar labiau ištirti tiesiosios žarnos vidinį paviršių - iki 25 cm.Jei dėl kokių nors priežasčių neįmanoma atlikti sigmoidoskopijos (manau, kad pacientas turi patologinių tiesiosios žarnos sutrikimų), vietoj to atliekama kolonoskopija - tiriant vidinį tiesiosios žarnos paviršių su endoskopu.

Šio požiūrio dėka gydytojas gali gauti aiškų vaizdą apie ligą, kokiame etape jis yra ir kaip jis bus vystomas. Pakeliui galite nustatyti kitas ligas, kurios veikia šalia esančių kūno sistemų veikimą. Dažnai hemorojus lydi anatominės kūno dalies ir storosios žarnos ligos, kurias sukelia kraujavimas iš hemorojus. Kartais yra ir dirgliosios žarnos sindromas.

Kaip gydyti hemorojus

Po diagnozės gydytojas nusprendžia, kokį gydymą reikia skirti. Bet visais hemorojaus etapais, pradedant nuo pirmosios iki paskutinio, atliekamas gydymas, kuris leidžia sustabdyti ligos simptomus - sumažinti skausmą, sustabdyti kraujavimą. Jei pirmojo ar antrojo etapo hemorojus gali būti išgydytas naudojant vadinamąjį. konservatyvus gydymas - tai yra vaistų, palengvinančių skausmą, užkertant kelią komplikacijoms, ir taip pat prisidedama prie pooperacinės pacientų reabilitacijos. Geriausi rezultatai gaunami naudojant išorinį ir vidinį narkotikų vartojimą.