Žarnyno valymas yra pagrindinė paruošimo procedūra prieš kolonoskopinį tyrimą. Skirdamas tyrimą, gydytojas turėtų išsamiai paaiškinti, kokie produktai gali ir neturėtų būti naudojami, kaip valyti žarnas prieš kolonoskopiją, kaip elgtis tinkamai procedūros metu.
Trumpai apie apklausą
Kolonoskopija - tai instrumentiniai endoskopinės diagnostikos metodai, atliekami įvedant į kūną specialų prietaisą - kolonoskopą, įrengtą su vaizdo kamera. Tyrimo tikslas - įvertinti virškinimo sistemos apatinės dalies - dvitaškio - būklę. Procedūra atliekama tiesiosios žarnos metodu, tai yra, medicinos prietaisai įterpiami tiesiai į tiesiąją žarną.
Proctologas analizuoja vidinę žarnyno būklę vaizde, kurį vaizdo kamera perduoda monitoriui. Storosios žarnos tyrimas atliekamas siekiant nustatyti uždegiminius procesus, erozinius ir opinius pažeidimus, naviko ir hemoroidinius navikus, augimą (polipus) arba svetimkūnių aptikimą organizme.
Procedūra gali sukelti tam tikrą diskomfortą, todėl vaikai, žmonės, turintys padidėjusią jutimo slenkstį, arba tie, kurie kenčia nuo psichikos ligų, patiria anesteziją. Tyrimo laiko intervalas yra nuo ketvirčio iki 25 minučių. Preliminarus pasirengimas yra privalomas komponentas, be kurio gydytojas turi teisę atsisakyti nagrinėti.
Parengimo tikslas ir tikslai
Parengiamųjų veiksmų tikslas - sukurti patogias sąlygas epitelio tyrimui (žarnyno vidinio paviršiaus ląstelėms). Žarnyno valymas leis kolonoskopui įsiskverbti netrukdomai, o gydytojas kruopščiai ištirs apatinės virškinimo trakto dalies sveikatos būklę ir nustatys tinkamą diagnozę.
Pagrindinis uždavinys yra tinkamai išvalyti šlako nuosėdų, išmatų kaupimosi, dujų, galimų kraujo krešulių ir gleivių dvitaškį. Visas paruošimas atliekamas dviem kryptimis:
- laikytis trijų dienų dietos ir 12 valandų nevalgius;
- priverstinis žarnyno valymas su vidurius ir klizmu.
Populiariausi vaistai
Tarp vaistų, naudojamų prieš kolonoskopiją, pirmaujančias pozicijas priima modernūs vidurių laisvieji preparatai, pagaminti tiesiniu makrogolio polimero pagrindu. Ši vaistų grupė turi ne agresyvų osmosinį poveikį. Efektyvumas užtikrina didesnį hidrostatinį spaudimą žarnyno liumenyje, atsirandantį iš skysčio pašalinimo iš organizmo ir jo absorbcijos prevencijos.
Šis procesas dirgina žarnyno sienas, kurios veda prie natūralaus žarnyno judėjimo proceso. Dauguma šios grupės vaistų yra druskos tirpalai. Jų pagrindinis privalumas yra lengvas efektas, kai ištuštinimo proceso tiesiosios žarnos nėra pernelyg įtemptos.
Fortrans
Osmotinis vidurių užkietėjimas, skirtas lėtiniam vidurių užkietėjimui ir priešoperaciniam skalavimui (valymui).
- sudėtis: druskos rūgšties makrogolis, kalis ir natrio druskos, soda, maisto priedas E 954;
- farmakologiniai parametrai: vaistas neturi sąveikos su kraujotaku, jo virškinimo sistema neapdoroja. Vidurinis poveikis pasireiškia praėjus 60–90 minučių po naudojimo. Pakartotinė dozė sumažina veikimo intervalą;
- forma ir dozė: vaistas gaminamas miltelių pavidalu. Milteliai, supakuoti į maišus, prieš naudojimą turi būti maišomi vandenyje (1 maišelis 1000 ml virinto vandens kambario temperatūroje). Fortrans valymui suaugusiam pacientui rekomenduojama vieną litrą paruošto tirpalo 20 kg kūno svorio. Paruoštas gėrimas turi būti padalintas į dvi lygias dalis. Vakare, apklausos išvakarėse, gerti pusę tirpalo, ryte, 4 valandas prieš paskirtą laiką, užbaigti poilsio laiką;
- kontraindikacijos: širdies dekompensacija, vaikystė ir paauglys, vėžys virškinimo trakte;
- nepageidaujamos apraiškos: gagging, dėl didelio kiekio fiziologinio tirpalo.
Absoliutus „Fortrans“ analogas yra Rusijos vaistas „Lavacol“, pagamintas Maskvos farmacijos gamykloje, už 200 rublių kainą.
Endofalk
Lazifikacinis agentas, pagrįstas polietilenglikoliu (makrogoliu), specialiai sukurtas žarnynei išvalyti prieš tiesiąją žarną.
- farmakoparamitas: ne absorbuojamas, ne metabolizuojamas, turi karminaciją;
- forma ir dozė: pagaminti kaip miltelių pavidalo medžiaga, skirta ištirpinti vandenyje. Pusė litro tirpalo gaminamas iš vieno miltelių paketo ir atitinkamo grynojo vandens kiekio. Aukštos kokybės žarnyno valymui rekomenduojama nuo 3,5 iki 4 litrų skystų vaistų. Gėrimas turėtų būti vienas stiklas su ketvirčio valandos intervalu. Viso tirpalo vartojimas trunka 4–5 valandas. Išpylus išplaunant, turi būti skaidrus vanduo;
- kontraindikacijos: rijimo (disfagijos) pažeidimas, skrandžio liumenų stenozė, žarnyno obstrukcija, opinis kolitas;
- nepageidaujami reiškiniai: širdies aritmija, pykinimas ir vėmimas, odos alerginės reakcijos (retos).
Pagaminta Italijoje. Kaina - nuo 500 iki 600 rublių. Panašūs vaistai su aktyviu makrogoliu, kurie naudojami plovimui prieš kolonoskopiją: Forlax, Tranzipeg, Forteza, Moviprep. Vaistai turi tokį patį poveikį, panašių kontraindikacijų, šalutinį poveikį ir dozavimo režimą.
Kiti vaistai
Kita vaistų grupė, naudojama plovimui prieš kolonoskopiją, yra vaistai, kurių veiklioji medžiaga yra laktulozė (sintetinis disacharidas). Laktulozės poveikis sumažina žarnyno aplinkos pH lygį ir smarkiai padidina stemplės, skrandžio ir žarnyno banguotus susitraukimus (peristaltiką). Šių vaistų privalumas yra jų saugus vartojimas perinataliniu laikotarpiu. Be to, pagal skonį vaikai gerai suvokia laktulozę.
Duphalac
Vaistas yra pagamintas iš sirupo, kurį sudaro tik du komponentai: vanduo ir laktulozė. Vaistas yra supakuotas į 200 ml ir 500 ml buteliukus.
- farmakodinamika ir farmakokinetika: stimuliuoja judrumo aktyvumą, pagreitina metabolizmą. Nedidelė dalis vaisto absorbuojama į virškinimo sistemą. Greitai pasiekia storąją žarnyną, kur ji išnyksta;
- kontraindikacijos: cukrinis diabetas, paveldimas netoleravimas pagrindinių veikliųjų medžiagų, įtariamas apendicitas;
- šalutinis poveikis: padidėjęs dujų susidarymas, vėmimas, silpnumas, galvos svaigimas;
- taikymas: kiekvienu atveju gydytojas nurodo dozę. Naudodami Duphalac, turite laikytis gausaus gėrimo režimo.
Vaistas gali būti vartojamas koncentruota arba atskiesta forma.
Dinolakas
Nurodo vaistų nuo viduriavimo. Be laktuliozės yra aktyvus simetikonas - cheminis junginys, pasižymintis karminiu poveikiu.
- išleidimo forma: pagaminta iš 100, 200, 500 ml suspensijos buteliuke;
- farmakoparametrai: padidina peristaltiką, aktyvina medžiagų apykaitos procesus, sugeria dujas. Vaistas nėra absorbuojamas ir lengvai palieka kūną nepakitęs;
- kontraindikacijos: žarnyno obstrukcija, alerginės reakcijos laktulozei;
- nepageidaujami reiškiniai: sutrikusi širdies veikla, nuovargis, galvos skausmas.
Žarnyno skalavimo procedūros dozę nustato gydytojas. Jį gamina Rusijos farmacijos įmonė AVVA-RUS. Farmacijos kaina - apie 500 rublių. Laktozės vidurių laisvieji vaistai veikia lėčiau nei osmotiniai preparatai su makrogoliu.
Mikroklimatai
Pasirengimą tyrimui su kolonoskopu galima atlikti pasikartojant. Klampų valymo procedūra atliekama vakare prieš paskirtą kolonoskopiją ir tyrimo rytą. Galima išvalyti plonąją žarną paprastu vandeniu arba nesurinktu žolinių nuovirų tirpalu. Viena rektalinio skysčio dozė turi būti mažiausiai du litrai vandens. Arba naudojamas gydomasis mikrocizmas.
„Microlax“
Kombinuotas vidurius plaukiojantiems preparatams vartoti, jei nėra reguliaraus išmatų ir pasirengimo tyrimams.
- sudėtis: citrinos rūgšties natrio druska, sorbitolis, gryninantis emulsiklis - natrio laurilo sulfoacetatas
- išleidimo forma: pagaminta skystu pavidalu, specialiuose polimerinės medžiagos mikropluoštuose, 5 ml kiekvienam individualiam naudojimui;
- farmakodinamika ir farmakokinetika: praskiedžia ir pašalina žarnyno turinį. Laiko intervalas tarp apkarpymo ir ištuštinimo yra nuo 5 iki 20 minučių;
- kontraindikacijos: tiesiosios žarnos skilimai, išangės dirginimas;
- dozė: siekiant užkirsti kelią vidurių užkietėjimui, vieną mikroklagerį reikia vartoti vieną kartą per dieną. Valymo tikslais, jis dengiamas du kartus (ryte ir vakare), kaip ir įprastoje iškirpimo vietoje;
Pigesni skalbimo produktai, tokie kaip Bisacodil, Senade, Fitolax, veikia gana agresyviai virškinimo trakte, sukelia skausmą ir spazmus. Be to, priverstinis valymas gali būti prastos kokybės. Šlakai ir išmatos lieka žarnyno raukšlėse, tai tampa kliūtimi informatyviam tyrimui.
Visi vaistai, skirti plauti, turi vidurius. Siekiant išvengti kūno dehidratacijos, vaistai turi būti griežtai laikomi pagal instrukcijas. Prieš pasirenkant vaistą, ypatingą dėmesį reikia skirti prieinamoms kontraindikacijoms ir šalutiniam poveikiui, taip pat kreiptis į gydytoją.
Preparatai žarnyno valymui prieš kolonoskopiją
Kolonoskopijos rezultato tikslumą lemia ne tik gydytojo profesionalumas, bet ir paciento parengiamojo pasirengimo kokybė. Kadangi teisinga diagnozė priklauso nuo jos įgyvendinimo teisingumo, svarbu žinoti visas jos įgyvendinimo ypatybes. Paruošimas susideda iš žarnyno valymo prieš kolonoskopiją, naudojant vidurius ir lydinius, taip pat laikantis dietos.
Kas yra žarnyno valymas?
Procedūros esmė - vizualiai apžiūrėti storosios žarnos gleivinę, naudojant endoskopą (prietaisą, kuris yra plona žarna su fotoaparatu gale). Dėl pašalinių medžiagų dideliais kiekiais sunku diagnozuoti, todėl gali prireikti pakartotinės procedūros, tyrimas bus neinformatyvus.
- Didžiausia kliūtis yra iš augalų pluošto susidarę išmatų masės. Dažnai jie trukdo laisvam endoskopo judėjimui.
- Be to, nesugręstų dalelių (pvz., Sėklų arba augalų žievelės) buvimas sukelia vaizdo vizualizavimo problemas. Be to, sunku nustatyti polipų buvimą žarnyne.
Štai kodėl būtina, kad prieš kolonoskopiją, naudojant dietą ir specialius vaistus, reikalingas tinkamas žarnyno valymas, kuris prasideda prieš kelias dienas iki procedūros.
Išskirtinėmis ekstremaliomis situacijomis jie naudojasi valymo klizmu, tačiau įprastinės diagnostikos metu patys pacientai turi pasirengti kolonoskopijai. Todėl, kad diagnozė būtų sėkminga pirmą kartą, būtina paruošti žarnyną iš anksto.
Dieta prieš tyrimą
Siekiant palengvinti veiklą, susijusią su žarnyno valymu prieš kolonoskopiją su vidurius, rekomenduojama laikytis specialios dietos (ji vadinama ir šlakais). Jo reikšmė - neįtraukti maisto, kuriame yra daug skaidulų.
Pradėkite 3 dienas iki procedūros datos. Tuo pat metu yra specialus produktų, kuriuose išvardyti draudžiami ir leistini produktai, sąrašas.
Ir taip pat mielės ir sėlenos.
Iš leistinų produktų leidžiama gaminti liesas sriubas ir sultinius.
Dėmesio! Šokoladiniai desertai (saldainiai, pyragaičiai), kava ir gazuoti gėrimai taip pat neįtraukiami į maistą.
Prieš kolonoskopiją suvartojama tik aiškūs skysčiai:
Procedūros dieną (12 valandų) jie nevartoja nieko iš maisto, galite išgerti tik švarų vandenį.
Preparatai žarnyno valymui prieš kolonoskopiją
Be dietos, diagnozės išvakarėse gydytojas nurodo žarnyno valymo priemones. Paprastai pacientui suteikiama galimybė rinktis iš kelių vaistų, tačiau tik vienas vartojamas pasiruošti kolonoskopijai.
Fortrans
Dozė priklauso nuo paciento kūno svorio. Vienas maišelis lėšų, skirtas 15-20 kg. Jo turinys ištirpinamas 1 l filtruotame vandenyje. Vidutiniškai 80 kg svorio pacientas turi suvartoti 4 litrus gauto tirpalo (4 Fortrans maišeliai ištirpinami 4 litruose vandens).
Paimkite vieną kartą, vakare prieš tyrimą arba pusę vakare, pusę ryto (mažiausiai 4 valandas prieš procedūrą).
Jis gaminamas tirpalo pavidalu ir nereikia tirpinti dideliame vandens kiekyje. Jis girtas 2 kartus per dieną:
- Ryte 7 val. Girtas stikline vandens. Po to vieno buteliuko (45 ml) turinys įpilamas į pusę stiklinės vandens ir iš karto girtas. Kitas gerti kitą stiklinę gryno vandens.
- Vakare 19 val. Ta pati vaisto dozė naudojama pagal tą pačią schemą.
Dienos metu būtinai išgerkite bent 2 litrus skysčio.
Duphalac
Skirtingai nuo kitų priemonių, jis veikia švelnesnį kūną. Todėl, siekiant veiksmingai išvalyti prieš kolonoskopiją, jis vartojamas pagal kitą schemą nei vidurių užkietėjimo gydymui.
200 ml buteliukas ištirpinamas 2 litruose vandens. Po pietų (dieną prieš procedūrą) pradedamas gauti gautas tirpalas. Tuo pačiu metu, jie geria jį visiškai per ateinančius 2,5-3 valandas.
Lavacol
Galimi milteliai, supakuoti į pakuotes, kurių svoris 14 gramų. Vienas maišas ištirpinamas stiklyje (200 ml) vandens.
Bendras gėrimo tirpalo tūris yra 3 litrai (15 maišų). Jis 20 minučių geriamas 200 ml.
Pradėkite vartoti vaistą ne vėliau kaip 19 val. Prieš tyrimą.
Forma
Vaistas yra milteliai, supakuoti į atskirus maišelius. Kiekvienas iš jų yra ištirpinamas 250 ml skysčio.
Dėl sorbitolio ir apelsinų-greipfrutų skonio yra malonesnis skonis.
Priemonę galima naudoti dviem būdais:
- Ryte ir vakare prieš kolonoskopiją sunaudojama 500 ml paruošto tirpalo (4 dozės per dieną). Tačiau procedūros metu atliekama valymo klizma.
- 1 kg paciento svorio girtas 1 litras tirpalo (70 kg kūno svorio, reikės 14 maišelių iš 1,5 litrų vandens). Tuo pačiu metu jis naudojamas 200-300 ml kas 20-30 minučių.
Endofalk
Tirpalas, gaunamas ištirpinant vaistą, turi malonų skonį. Vienas maišelis skirtas ištirpinti 0,5 litrų vandens.
Visam žarnyno valymui reikės 3-4 litrų tirpalo, kuris per 10 minučių 4 valandas suvartojamas frakciškai (200–250 ml). Jis naudojamas tol, kol tiesiosios žarnos išsiskyrimas tampa aiškus arba skystis baigsis.
Tai turėtų būti atliekama 10-12 valandų prieš procedūrą. Arba 2 litrus vakare ir likusį kiekį ryte, likus ne mažiau kaip 4 valandoms iki procedūros.
Tranzipeg
Jo naudojimo schema panaši į Endofalk (3-4 litrai gatavo vaisto tirpalo, 200 ml kas 20 minučių 4 valandas). Vienas maišelis (6 g) skirtas ištirpinti 100 ml vandens.
Tranzipeg sudėtyje yra aspartamo, kurį reikia apsvarstyti pacientams, sergantiems fenilketonurija.
Forteza Rompharm
Makrogolio (veikliosios medžiagos) sudėtis ir kiekis yra identiški Forlax. Todėl jų vartojimo būdas ir dozavimas tarpusavyje nesiskiria.
Moviprep
Vaistinėse paprastai parduodamas kaip paruoštas naudoti žarnyno valymo rinkinys. Jis apima du maišelius (A), kuriuose yra makrogolio, ir du (B) - su askorbo rūgštimi ir natrio askorbatu.
Norint paruošti vieną litrą tirpalo, naudojamas vienas A ir B paketas: visiškam valymui reikės dviejų litrų, kurie gali būti suvartoti nedelsiant per 2 valandas (vakare, prieš kolonoskopijos dieną) arba padalinti į pusę ir girti vakare ir ryte vakare ir ryte, tyrimo dieną 6-8 val.).
Vaisto sudėtis sumažina vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimo riziką.
Dėmesio! Visi vidurius reikia vartoti pagal gydytojo nurodymus ar rekomendacijas. Taip pat svarbu laikytis geriamojo režimo, kad būtų išvengta dehidratacijos.
Enema
Vaistai, turintys vidurius, yra patogūs naudoti namuose. Ligoninėje žarnyno valymui naudokite klizmą, atliktą naudojant „Esmarch“ ratą. Klampumas praleidžia naktį prieš (1 ar 2 kartus) ir procedūros rytą, naudojant kambario temperatūroje esantį vandenį 1,5-2 litrų tūrio.
Svarbu! Klizmo savęs administravimas gali būti sunkus, ypač jei tokios patirties nėra.
Esant sunkiam vidurių užkietėjimui prieš įprastą klizmą ir vartojant vidurius, rekomenduojama naudoti Microlax.
Vieno mikroprocesoriaus (5 ml) turinys įšvirkščiamas tiesiai į tiesiąją žarną. Veikliosios medžiagos prisideda prie išmatų masės praskiedimo ir jų lengvai pašalinimo:
- natrio citratas;
- natrio laurilo sulfoacetatas 70%;
- 70% sorbitolio tirpalo.
Rekomendacijos
Svarbiausia rekomendacija tinkamai pasirengti kolonoskopijai yra laikytis visų gydytojo nurodymų. Jei turite klausimų, atsakymai į juos turėtų būti iš anksto paaiškinti su gydytoju (net prieš pradedant parengiamąją veiklą).
Be to, svarbu pranešti apie kitų vaistų, ypač kraujo skiediklių, priėmimą. Taip siekiama išvengti komplikacijų tyrimo metu.
Šie patarimai padės palengvinti visus žarnyno valymo etapus:
- Makrogolio pagrindu veikiantys vidurius slopinantys vaistai turi nemalonų sūrų skonį (nesant koregentolio - medžiagų, kurios suteikia malonų skonį ir aromatą), todėl leidžiama į tirpalą įdėti nedidelį kiekį įvairių sirupų (uogiene). Citrinų sultys ir imbieras taip pat gali pagerinti skonį.
- Kadangi žarnyno valymas apima dažnas tualeto apsilankymus, nereikėtų palikti namų, kai vartojate vidurius.
- Kai pykinimas (arba iš anksto), galite imtis bet kokio antiemetic.
- Skausmas mažina antispazminius ar skausmą malšinančius vaistus.
- Prieš pirkdami visus reikiamus vaistus:
- vidurius;
- antiemetiniai;
- antispazminiai;
- karminanti.
Kolonoskopija padeda diagnozuoti kitokio pobūdžio navikus ankstyvoje stadijoje. Tai gali užkirsti kelią vėžio vystymuisi ir išgelbėti žmogaus gyvenimą. Tačiau kadangi jo veiksmingumas labiau priklauso nuo paciento pasiruošimo, reikia atidžiai sekti dietą ir naudoti vidurius (ar klizmas).
Pasiruošimas kolonoskopijai su vaistais
Žinoma, skaitytojas jau žino, kokią procedūrą jis turi atlikti. Tačiau pirmiausia reikia išsiaiškinti, kokie preparatai pasiruošti kolonoskopijai ir kuriuos galima naudoti. Bet kokiu atveju, jūs turite atlaikyti dvi dienas su dieta ir imtis priemonių, skirtų valyti žarnyną. Tai būtina siekiant užtikrinti tinkamas sąlygas žarnyno diagnozavimui iš vidaus kolonoskopijos metu. Galų gale, tik puikiai išvalytame žarnyne gydytojas gali ištirti kiekvieną žarnyno organo kaklelį virškinimo trakte.
Svarbiausia rengiantis
Taigi, kad nuo pirmo laiko endoskopijoje paaiškėjo, kad jis pasiekė tikslą diagnostikos požiūriu, pakanka viską teisingai ir žingsnis po žingsnio:
- Dietinis iškrovimas per šiuos produktus;
- Žarnų valymo etapas prieš kolonoskopiją.
Dėl tinkamai atlikto valymo žarnyne viduje nebus jokių dalelių, dėl kurių galima nustatyti klaidingą diagnozę arba nepastebėti organo patologijos. Endoskopinis tyrimas atliekamas tik visiškai tuščią žarną, todėl niekas netrukdys. Jei to nepavyksta pasiekti, visi parengiamieji darbai nukrenta. Tačiau norint to išvengti, pirmiausia reikia pasiruošti moraliai.
Tarp būtinų priemonių ir medicininių atsargų kolonoskopijai yra:
- maisto produktų sąrašas (šlakas be dietos rekomenduojamas visiems, be išimties);
- virškinimo trakto valymo priemonės iš vaistų sąrašo (Dufalac, Forlax ir kt.);
- Specializuoti apatiniai drabužiai (galima nusipirkti 1 tinkamo dydžio kelnės kopiją).
Kokios situacijos gali kilti, jei ignoruosite mokymo rekomendacijas?
Dėl žarnyno pasirengimo stokos, visa procedūra su preliminariais žarnyno valymo veiksmais prieš kolonoskopiją gali būti veltui. Todėl būtina padaryti viską, kad aiškiai paruoštų žarnyną, kaip nurodė gydytojas. Jei neteisingai atliktas preparatas buvo leistas, apklausos metu gali būti:
- polipai su erozija nepastebės;
- intervencijų trukmė, įskaitant kolonoskopiją, gali būti atidėta;
- kyla pavojus, kad reikia vėl atlikti FCC, ir kartu su visais parengiamaisiais veiksmais (įskaitant naujas brangios Dufalac išlaidas).
Ką gali patarti ekspertai apklausos metu?
Be bendrojo požiūrio į preparatą, verta paminėti pačią procedūrą. Bet kuriam pacientui tai lengva. Tačiau gydytojai rekomenduoja:
Tinkamas kvėpavimas, lygus ir gilus kvėpavimas, kaip teigia specialistas, padės išspręsti problemas ir pernelyg didelį diskomfortą.
Kaip elgtis su anksčiau nustatytu gydymu?
Priklausomai nuo ligų, kurias pacientas turi, ką gydytojai jam paskyrė, pataisos bus atliekamos atliekant tyrimą ir atliekant tyrimą. Taigi, kuris jau turi dirbtinį širdies vožtuvą, reikės antibiotikų. Kas gydomas dėl anemijos, nustoja vartoti geležį iš anksto. Bet kas turi naudoti priešuždegiminius vaistus, gydytojas taip pat atlieka pataisymus. Kas kenčia nuo vidurių užkietėjimo, kad pacientui bus skiriamas vidurių užkietėjimas, pagal kurį dozė koreguojama pagal individualius parametrus. Arba galite naudoti Duphalac, taip pat ir kitas priemones.
Kokios priemonės padės efektyviai išvalyti žarnas prieš kolonoskopiją?
Norint atsakyti į klausimą, kuris vaistas gali geriau išvalyti žarnas prieš kolonoskopiją, būtina palyginti visų tokių vaistų savybes. Galų gale, svarbiausia yra tai, kad viduje nėra šlako. Skysčio būsena yra privaloma tokiems fondams, nes jie gamina juos skysčio pavidalu, milteliai skiedimui vandenyje, geliai.
Duphalac
Išsamus žarnyno valymas gali būti atliekamas paprasčiausiai vidurius, vadinamus Duphalac. Jis yra skysčio, kuris gali greitai prasiskverbti į žarnyno vamzdį ir toliau į storąją žarną, formos. Procedūrai reikės 200 ml sirupo (turi cukraus skonį), kuris turi būti atskiestas dviem litrais vandens. Priėmimo pradžia nustatoma po pietų, porą valandų po valgio pabaigos, bet vieną savaitę iki numatytos egzamino dienos.
Espumizanas
Simetikono lašai, vadinamasis aktyvus vaisto ingredientas, skiriami tiems pacientams, kurie padidino pilvo pūtimą.
Fortrans - sukurta valymui prieš diagnostiką
Šis milteliai skiedžiami 1 maišelio ir 1 litro vandens santykiu. Dar reikia išgerti pakankamai skysčio, kad jo dalis būtų 20 litrų. Tačiau nereikia naudoti viso tūrio ir visiškai. Pirmiausia, po poros valandų pakanka pirmos visos porcijos dalies, kuri pradedama vartoti prieš naktį arba po pietų.
Yra keletas būdų, kaip palengvinti valymo eliksyro gėrimo procesą:
- Pridėti į skonį imbieras, presuotas citrinos sultys;
- Išgerkite atšaldytą turinį;
- Naudokite šiaudus taip, kad skystis atsiliktų nuo liežuvio galo, apeinant pagrindinius receptorius;
- Suspauskite nosį, gerti greičiau;
- Naudokite citrinos gabalėlį ant nosies kaip kvapiąją medžiagą;
- Tarp partijų ištirpinkite nedidelį saldainį.
Taigi bus atliekamas virškinimo trakto valymo atitikimas. Antroji dalis taip pat turėtų būti geriama tik diagnozavimo dieną, užbaigiant procedūrą 3 valandas iki vykdymo pradžios. Analogai vadinami Forlax, Enterosgel, Lavacol ir kt., Kurių pagrindą sudaro polietilenglikolis, taip pat žinomas kaip makrogolis.
Svarbu suprasti, kad valymo savybės, kurios atitinka išvardytus vaistus, yra kelis kartus didesnės nei klizma. Jei žmogui būdingas stiprus vidurių užkietėjimas, tuomet mikroplėzė pasiekia gelbėjimą, kurio pavadinimas yra „MicroLax“. Jis turi būti paimtas pačioje kūno medicininio valymo pradžioje. Tada net išmatų akmenys netaps kliūtimi išeinančiam skysčiui.
Kai kurie naudingi žarnyno ruošimui
Norėdami išgyventi nemalonų, sunkų pasirengimą FCC, turėtumėte atkreipti dėmesį į kai kuriuos dalykus:
- Iš anksto kreipkitės į gydytoją apie visas detales; įdėkite į vidurius, supakuokite šlapias servetėles (pasveikinkite su vitaminu E, alavija), cinko turinčiu kremu ir vazelinu.
- Pasirengimo dienomis turėtumėte likti namuose - viskas laukia.
- Vandenį gali keisti permatomi patiekalai: sultinys, gaivieji gėrimai ir arbata, želė ir popsicles, visi raudoni, mėlyni ir violetiniai, neturėtų būti valgomi.
- Būtina nemokamai naudoti drabužių spintos elementus, pageidautina būti arti tualeto.
Klausantis muzikos, skaitydami knygas ir žurnalus, pramogos su nešiojamuoju kompiuteriu ir planšetiniu kompiuteriu leis jums lengviau ir greičiau išgyventi paruoštą laiką.
Priemonės žarnyno valymui prieš kolonoskopiją
Kolonoskopija, kaip ir kiti endoskopiniai ar radiologiniai storosios žarnos tyrimo metodai, gali būti informatyvus tik tada, kai žarnyne nėra išmatų masės. Todėl žarnyno valymas kolonoskopijai yra būtina jo tinkamam įgyvendinimui.
Kad būtų sėkmingas, turite įvykdyti šiuos reikalavimus:
- Mityba be šlako prieš kolonoskopiją.
- Žarnyno valymas atliekamas įvairiais būdais.
Tinkama mityba
Šlako maistas yra daug ląstelienos turintys maisto produktai, kurie sukelia žarnyno patinimą, taip pat stambios išmatos. Jie turėtų būti pašalinami iš dietos porą dienų iki tyrimo pradžios.
Valymo metu meniu neturėtų būti:
- Švieži vaisiai, daržovės;
- Žalieji, grybai;
- Javai, ankštiniai augalai;
- Gazuoti gėrimai, giros;
- Uogos ir musliukai;
- Kai kurie košė (avižiniai, miežiai, soros);
- Daugybė pieno produktų (fermentuotas pienas su riešutais, uogomis, vaisiais, sėklomis);
- Juoda duona
Mitybos mityba, kad žarnyno valymas vyktų gerai, gali būti:
- Ne pūkiniai sultiniai;
- Sultys be minkštimo;
- Mažai riebalų turinčios žuvų rūšys;
- Virti jautiena, paukštiena;
- Indai, pagaminti iš manų kruopų ir kukurūzų kruopų;
- Pieno produktai be priedų ir prieskonių (pienas, grietinė, varškė, sūris);
- Baltos duonos (pilnagrūdžio).
Prieš dieną iki paskutinio patiekalo galima paimti ne vėliau kaip vidurdienį. Leidžiama gerti arbatą, mineralinį ar paprastą vandenį, o vakarienei galite tik arbatą. Ryte prieš tyrimą galite vartoti tik skysčius, pavyzdžiui, arbatą ar vandenį.
Valymo preparatai
Preparatai žarnyno valymui puikiai tinka naudoti namuose. Suteikiame priemones, kurias gydytojai dažniausiai skiria prieš kolonoskopiją.
Fortrans
Svarbu palaipsniui išspręsti išmatų masę ir atitinkamai atlikti minkštą ir neskausmingą procesą.
Milteliai valymui Fortrans turi būti užpilami 1 puodeliu kas 15-20 minučių. Tai yra apie 1 litrą lėšų per valandą.
Vidutinė Fortrans kaina yra 550 rublių.
Kolonų valymas prieš kolonoskopiją su palyginti nauju vaistų parku yra labai veiksmingas. Jis sėkmingai naudojamas kartu su Fortrans, Duphalac.
Kainų parkas vaistinėse nuo 550 iki 1000 rublių.
Apklausos išvakarėse galite imtis 2 kartus per dieną. Pirmąją dozę (45 ml) reikia atskiesti pusę stiklinės vėsaus vandens. Jis geriamas iš karto po pusryčių. Antrasis (45 ml) ruošiamas tokiu pačiu būdu ir vartojamas vieną kartą po vakarienės.
Jei tyrimas nėra labai ankstyvas, galite išgerti kitą dozę ryte po pusryčių.
Duphalac
Žarnyno valymas Duphalac, veiksminga vidurius, garantuoja subtilų pasirengimą endoskopiniam tyrimui.
Vaisto priėmimas prasideda prieš dieną, praėjus 2 valandoms po valgio pietų. Visas butelis praskiedžiamas dviem litrais vandens, o gautas tirpalas girgždomas ne daugiau kaip 2-3 valandas.
Žarnyno judėjimas vyksta per 1-3 valandas nuo registratūros pradžios.
Duphalac kaina vaistinėse svyruoja nuo 280 iki 770 rublių.
Lavacol
Lavacol yra galingas, greitas ir pilniausias metodas žarnyno funkcijai skatinti.
Jo kaina (190-200 rublių) yra 3 kartus mažesnė už Fortrans kainą.
18-20 valandų prieš kolonoskopiją išgerkite jį tuščiame skrandyje. 3 litrų tirpalo reikia išgerti 200 ml 15-20 minučių intervalu.
Registratūros metu galima išgerti ir įsisavinti skystą maistą.
Forma
„Forlax“ žarnyno valymas yra vaistas, pasižymintis vidurius sukeliančiomis savybėmis, užtikrinančiomis aukštą efektyvumą.
Parduokite jį popieriniuose maišeliuose. Kaina 10 vnt. 10 g yra 150 rublių. Jis yra šiek tiek pastebimas greipfrutų ar apelsinų aromatas.
Suaugusiųjų naudojimas Forlaks reikia 1-2 maišelių per dieną. Rekomenduojama vartoti prieš pusryčius ir po vakarienės. Pakankamai vaikams ir vienam maišui.
Endofalk
Endofalk yra „antrosios kartos“ makrogolio preparatas, kurio sudėtyje yra makrogolio, turinčio sumažintą molekulinę masę, leidžiančią sumažinti pridėtų druskų kiekį ir visiškai pašalinti rūgštinį komponentą iš natrio sulfato.
Todėl įrankis neturi nemalonaus skonio, nes oranžinės ir aistros vaisių skoniai, priešingai, yra gana malonūs.
Vidutinė kaina yra 644 rublių.
Endofalc gaminamas dviem būdais:
- 6 pakuotės, kad gautumėte 3 litrus tirpalo;
- 8 maišų pakuotėje yra 8 maišai.
Norint gauti 1 litro tirpalo, reikalingi du maišeliai! 2 valandas prieš priimant sprendimą rekomenduojama lengvi pietūs. Ruošiant ir kolonos kolonoskopijos procedūros pabaigoje neįmanoma valgyti.
Pasirengimas kolonoskopijai paruošti: rekomenduojamų vaistų sąrašas
Kolonoskopija yra storosios žarnos tyrimo diagnostinė procedūra. Paskiriamas, kai rentgeno nuotrauka nepatvirtina patologinių pokyčių ankstyvoje ligos stadijoje. Nagrinėjant pacientą galima vizualiai įvertinti žarnyno sienos, kraujagyslių ir gleivinės būklę. Prieš pradedant tyrimą, skiriami specialūs preparatai pasiruošti kolonoskopijai.
Jų pagrindinis uždavinys yra išvalyti žarnas, pašalinti šlakus ir dujas. Šiuolaikinėje kolonoskopinėje įrangoje yra vietoj gumos zondo plonas vamzdis, pagamintas iš stiklo pluošto su vaizdo kamera. Dėl padidėjusio plastiškumo, jis lenkiasi geriau, einanti per žarnyno struktūras, todėl pacientams pasireiškia mažiau diskomforto. Vaizdo kolonoskopija lydi studijų transliaciją monitoriaus ekrane. Leidžia įrašyti ir palyginti rezultatus su pakartotinėmis procedūromis.
Žarnyno valymo poreikis prieš kolonoskopiją
Sveiko žmogaus žarnyne nuolat randamos medžiagos, susidarančios virškinant maistą, maisto šiukšles, pluoštą, vandenį, druskas, mikroelementus, gleivius, tulžies fermentus ir kasą, bakterinę florą. Skirtingi valgomi patiekalai reikalauja nevienodų pastangų virškinimui. Ilgiausias žarnyne yra riebalinės mėsos liekanos (12 valandų ar daugiau). Todėl draudžiama naudoti mėsą prieš procedūrą.
Lengvesni angliavandenių ir baltymų maisto produktai virškinami greičiau. Celiuliozė iš daržovių ir vaisių, gaunamas vanduo sudaro sąlygas sustiprinti išmatų judėjimą per storąją žarną, stimuliuoja peristaltiką. Tačiau natūralus žarnyno judėjimas yra nepakankamas tikrinimui.
Žarnyno sienos ir liumenys turi būti kuo švaresni, kad būtų galima vizualiai įvertinti audinių būklę. Endoskopas atskleidžia randus, erozijas, opas, sukibimus, mažus polipus, navikus. Vėlesniam gydymui būtina tiksliai nustatyti uždegimo ar sunaikinimo laipsnį, lokalizuoti procesą. Studijuoti davė patikimų rezultatų, vyksta mokymai. Ji apima:
- režimo laikymasis (rūkymo nutraukimas, fizinis krūvis);
- šlako neturinti dieta, kuri leidžia maksimaliai įsisavinti virškinamąsias medžiagas;
- mechaninių klizmų turinio pašalinimo naudojimas;
- specialių vaistų naudojimas žarnyno valymui prieš kolonoskopiją.
Praktiškai reikalingas šių metodų derinys. Kokie valymo būdai tinka konkrečiam pacientui prieš kolonoskopiją ir kaip gydytojas turi būti paruoštas.
Populiariausi vaistai
Preparatai žarnyno valymui turi turėti vidurius. Tačiau jokie vaistai nėra tinkami paruošti kolonoskopijai. Gydytojų arsenale, skatinančioje žarnyno peristaltiką, tabletės, lašai, kramtomosios pagalvėlės, riebūs tirpalai yra skirtingų veiksmų. Tarp jų yra:
- aktyvinant nervų galus, esančias žarnyno sienos raumenyse;
- papildyti išmatų fermentų ir skaidulų sudėtį;
- dirgina gleivinę.
Prieš tyrimą šie vaistai netinka geros kokybės valymui. Jų naudojimas keičia dvitaškio vidinės pamušalo išvaizdą, todėl sunkiau diagnozuoti. Pavyzdžiui, gerai žinomas ricinų aliejus arba „ricinos aliejus“. Jis pasireiškia atonic vidurių užkietėjimu ir suteikia stiprų poveikį, jei jis naudojamas naktį skiedžiant kefyru.
Todėl neįmanoma įtraukti vaistų į jūsų pasirinkimą gryninimo schemoje. Būtinų preparatų, skirtų žarnyno valymui prieš kolonoskopiją, sąrašas apima priemones, sukeliančias minimalų poveikį gleivinei. Jų vidurių savybės yra masės didinimas ir išmatų atskiedimas išlaikant vandenį.
Svarbu! Jei asmuo veda bet kokį vaistą viduje, jų absorbcija nutraukiama, atsižvelgiant į preparatų valymą. Būtina numatyti poveikį ir pasikonsultuoti su gydytoju.
Išsamesniam tyrimui reikia atidžiai perskaityti instrukcijas prieš naudojimą namuose. Be valymo veiksmų, visi vaistai gali sukelti neigiamas reakcijas. Jei naudojamas tinkamas santykis, galima naudoti iš miltelių paruoštą tirpalą, koncentracija neviršija leistinos dozės. Čia yra populiariausių vaistų aprašymas.
Fortrans
Fortransas yra prancūzų vaistas, gamintojas Ipsen Pharma. Pagrindinė veiklioji medžiaga yra makrogolio polimeras. Kaip pagalbinės medžiagos yra natrio druskos (sulfatas, bikarbonatas, sulfatas) ir kalis. Naudojamas žarnyno valymui prieš kolonoskopiją, rentgeno spinduliuotę, operaciją.
1 milteliuose yra 64 g makrogolio 6000. Medžiaga išlaiko vandenį ir padidina išmatų kiekį. Jis nepažeidžia elektrolitų pusiausvyros ir nėra absorbuojamas per žarnyno sieną. Leidžiama vyresniems nei 15 metų paaugliams ir suaugusiems pacientams.
Parengimo schema apima skaičiavimą: litro tirpalo kiekvienam 20 kg žmogaus svoriui. Pasirodo, žarnyne valyti reikia gerti 3-4 litrus.
Neigiamas poveikis pastebimas, atsižvelgiant į įmonės valdymą, retai: alergines reakcijas, pykinimą, vėmimą, pilvo pūtimą.
Vaistas yra draudžiamas šiais atvejais:
- sunkus disbalansas dėl širdies nepakankamumo, dehidratacijos;
- piktybiniai navikai ir ligos, plačiai paplitusios didelėje žarnyno dalyje;
- žarnyno obstrukcija;
- individualus jautrumas polietilenglikoliui (kryžminė alergija);
- sumažėjusi inkstų funkcija.
Nerekomenduojama vartoti nėščioms moterims. Senyvus pacientus ir žindančias motinas gali paskirti tik gydytojas, išnagrinėjęs ir įvertindamas kontraindikacijas.
Lavacol
Rusijos partneris Fortrans, pagamintas Maskvos farmacijos gamyklos.
Miltelių dozėje - 12 g makrogolio 4000. Kontraindikacijos mažai skiriasi. Nurodytas amžius, kuriuo leidžiama naudoti (nuo 18 metų). Draudžiama skrandžio opų opa ir parezė.
Rekomenduojama atidžiai priskirti:
- opinis kolitas;
- refliukso ezofagitas;
- neurologiniai rijimo sutrikimai;
- sutrikusi sąmonė;
- sumažėjusi inkstų funkcija;
- vandens ir elektrolitų disbalansas;
- nėštumas;
- paciento senatvės.
Tirpalas paruošiamas prieš pat naudojimą 1 maišą per visą stiklinę vandens. Jei ryte numatoma kolonoskopija, rekomenduojama išgerti 15 pakelių nuo 17 val. Iki 10 val. Praėjusią dieną (stiklas kas 20 minučių). Po numatytos popietės procedūros vakare, 5 - ryte nuo 6 iki 9 val.
Priėmimas turi būti sustabdytas 3 valandas iki tyrimo.
Lėtiniam vidurių užkietėjimui gydyti rekomenduojama prieš pusryčius vartoti 1 ištirpintą miltelių, jei poveikis nesilaikomas, po to pridėti dar vieną naktį.
Moviprep
Vaistas yra iš Olandijos, gamintojo - kompanijos Norgine B.V. Milteliai yra šiek tiek gelsvi su citrinos kvapu. Kiekvienos paketės sudėtyje pridedama 100 g makrogolio 3350, išskyrus natrio ir kalio druskas, askorbo rūgštį. Paraiška turi būti derinama su trijų dienų racionu.
Vienos pakopos režimu (tyrimas numatytas ryte) - nuo 19 iki 20 valandų reikia išgerti litrą tirpalo 21-22 val. Kiekvienas litras su 0,5 litrų vandens. Dviejų pakopų schema naudojama, jei tyrimas numatytas popietei: prieš 1 valandą turi būti imtasi 1 l, antrasis litras - nuo 6 iki 7 valandų kolonoskopijos dieną.
Svarbu! Atsižvelgiant į Moviprep nurijimą, be gazuoto vandens leidžiama naudoti vaisių sultis, riebalų sultinį, arbatą ar kavą be pieno su cukrumi ar medumi. Nevalgykite kieto maisto.
Endofalk
Makrogolio miltelius 3350 gamina Vokietijos įmonė Dr. „Falk Pharma GmbH“.
Parodyta 18 metų. Jis turi apelsinų-vaisių kvapą. Pakuotėje yra 52, 5 g veikliosios medžiagos. Dozavimas valymui - pilna stikline tirpalo kas 10 minučių, kol tūris girtas pasiekia 3-4 litrus (4 val.). Skiedžiama 2 maišeliais 500 ml vandens.
Norint pasiruošti operacijai, yra priimtinas, kad tirpalas būtų švirkščiamas per skrandžio vamzdelį vakare ir ryte. Paruoštą tirpalą galima laikyti šaldytuve dvi dienas.
Duphalac
Gamintojas „Abbott Health Care Products B.V. Nyderlanduose. Galimas sirupas ir pakuotės su milteliais. Pagrindinė veiklioji medžiaga yra laktulozė. Jis stimuliuoja išmatų išsiskyrimą. Be to:
- mažina amonio junginių koncentraciją mažose ir storose žarnose (mažina intoksikaciją);
- padidina rūgštingumą;
- slopina patogeninių mikroorganizmų augimą.
Pagrindinis gydymas lėtinio vidurių užkietėjimo gydymui, toksinio poveikio smegenims ir kepenims prevencija. Kadangi vaistas nėra absorbuojamas į kraujotaką, jis gali būti naudojamas vaikų, nėščių ir žindančių moterų žarnyne valyti.
Norint pasiruošti kolonoskopijai, rekomenduojama gerti 2 litrus tirpalo per 2-3 valandas (200 ml Duphalac praskiedžiama dviem litrais vandens). Po 2 valandų pasirodys noras išmatuoti.
Dinolakas
Rusijos vaistą gamina bendrovė AVVA AO buteliuose nuo 100 iki 1000 ml. Pakuotėje yra matavimo taurė. Sudėtyje yra 2 veikliosios medžiagos: simetikonas ir laktulozė.
Be laktulio veikimo, simetikonas veikia kaip putojančioji medžiaga. Jis sunaikina dujų burbuliukus, skatina šalinimą. Pacientai praneša apie mažiau pilvo patinimą. Valymo veiksmas įvyksta po vienos ar dviejų dienų.
Pagrindinis jų vartojimas yra vidurių užkietėjimas suaugusiems ir vaikams nuo kūdikio. Jis skirtas nėščioms ir žindančioms moterims. Tai yra vaistas, pasirenkamas valyti prieš kolonoskopiją, jei kiti negali būti paskirti.
- žarnyno obstrukcija;
- galaktozemija yra reta paveldima liga;
- įgimtas fruktozės, galaktozės netoleravimas.
- individualus jautrumas komponentams.
Rekomenduojama atidžiai naudoti žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu.
Svarbu! Efektyvumas mažėja tuo pačiu metu vartojant antibiotikus ir medžiagas, mažinančias skrandžio sulčių rūgštingumą.
„Microlax“
Yra paruoštų mikroprocesorių 5 ml Rusijos kompanijos „Johnson“ tirpale Johnson. " Pagrindinės medžiagos yra sorbitolis ir natrio citratas. Sudėtyje yra vandens ir glicerolio. Jis minkština ir plonina išmatą. Jis naudojamas siekiant greitai užkirsti kelią vidurių užkietėjimui. Po mikrocirkuliatorių poveikis pasireiškia po 20 minučių.
Rekomenduojama gydyti kūdikių vidurių užkietėjimą. Paskirta išleisti žarnyną prieš sigmoidoskopiją. Tinkamas valymas prieš kolonoskopiją nėra, bet gali būti derinamas su kitomis priemonėmis. Neigiamos savybės apima galimą padidėjusį jautrumą.
„Flit Phospho-soda“
Šį vaistą Ispanijoje gamina bendrovė „Cacén Recordati, SL“. Veikliosios medžiagos yra natrio bikarbonatų ir natrio vandenilio fosfatų druskos. Kiekvienoje pakuotėje yra 2 buteliukai tirpalo. Siekiant pagerinti skonį, naudojamas citrinų-imbiero skonis.
Poveikis padidina osmosinį spaudimą žarnyne dėl druskų. Skysčių susilaikymas leidžia minkštinti ir pašalinti išmatų masę. Atliekant ryto kolonoskopiją, rekomenduojama išgerti paruoštą tirpalą 45 ml vaisto per 120 ml vandens, o dar 200 ml reikės nuplauti.
19 val. Kartokite schemą. Patartina gerti daugiau skysčių visą dieną.
Dažnas neigiamas pasekmes yra:
- galvos svaigimas, galvos skausmas;
- viduriavimas su pilvo skausmu, vidurių pūtimas, pykinimas ir vėmimas (žymiai trukdo tikrinti kolonoskopiją);
- šaltkrėtis, skausmas krūtinėje.
Reti pasireiškimai apima:
- neurologiniai simptomai (sąmonės netekimas, traukuliai, parestezijos);
- vandens ir elektrolitų pusiausvyros pažeidimas dehidratacijos forma, fosforo druskų, natrio druskos koncentracijos padidėjimas kraujyje, kalio ir kalcio sumažėjimas, acidozė;
- aritmijos, krūtinės anginos priepuoliai;
- hipotenzija;
- inkstų nepakankamumas.
Vaistas netaikomas jaunesniems kaip 18 metų pacientams.
Be žarnyno obstrukcijos (kaip ir kitų vidurių), pacientams nerekomenduojama vartoti:
- su parathormono hiperfunkcija ir hiperkalcemija;
- su ascitu;
- su megakolonu;
- su inkstų ir širdies nepakankamumu;
- pykinimo ir pilvo skausmo simptomų fone.
Kuris vaistas yra geriausias dvitaškio valymui prieš kolonoskopiją?
Vaisto pasirinkimas priklauso nuo paciento būklės, amžiaus, kraujospūdžio, kitų ligų. Žinoma, geriausias valymas turi vaistų, sukurtų pagal makrogolį ir kitus polimerus. Jie išplauna visas šlako medžiagas iš žarnyno. Tačiau pernelyg sunku išgerti 4 litrus skysčio bet kuriam asmeniui. Yra pakankamai kontraindikacijų, apribojimų.
Kiti vidurių užkietėjimo vaistai yra gerai gydomi vidurių užkietėjimui, bet neturi reikiamų valymo savybių. Kiekvienam pacientui prieš tyrimą būtina atlikti keletą bandymų, kad būtų galima nustatyti kontraindikacijas. Mažiau aktyvūs vaistai gali būti derinami su klizma, dieta, padidina preparato paruošimo laiką.
Pacientų apžvalgos
Vertinant pagal kolonoskopiją patyrusių žmonių nuomones, vaistai atliko svarbų vaidmenį rengiantis tyrimui.
Larisa: „Po kelių valandų aš paprašiau atostogų iš darbo kolonoskopijai, sekiau mitybą. Pasitarkite su gydytoju apie vaistus. Gėrimas tokio skysčio tūrio išvakarėse yra tiesiog nerealus. Neturiu vidurių užkietėjimo, priešingai. Vakare aš gėriau Duphalacą, visą naktį nuvažiavau iš tualeto. Tačiau procedūra buvo sėkminga. “
Galina: „Mano mama buvo paskirta kolonoskopija. Ji yra hipertenzija. Kaip gerti tiek daug vandens? Gydytojas nurodė, kad savaitę, o ne 3 dienas, griežtai laikomasi šlako neturinčios dietos. Vakare ir ryte daviau jam klizmas. Tai kainuoja.
Marina: „Ir aš iš karto supratau, kad negaliu dirbti. Prasidėjo 3 dienos. Fortransas gali būti išlaikytas, jei geriate ir gulite, nedarydami nieko. “
Nebandykite išsirinkti geriausio vidurių paleidžiančio vaisto. Kad nebūtų sutrikdyta pageidaujama procedūra, turėtumėte atidžiai apsvarstyti visas mokymo galimybes. Patogus vaistų ir veikimo laikas ir veikimo būdas padės tinkamai atlikti valymo schemą.
5 preparatai pasiruošimui kolonoskopijai
Fibrokolonoskopija (FCC) - endoskopinis tyrimas, skirtas tirti storosios žarnos būklę, kuri leidžia nustatyti bet kokius patologinius žarnyno sienelės pokyčius. Ši procedūra pacientui yra neskausminga, nes šiandien ji atliekama naudojant trumpojo veikimo bendrąją anesteziją arba sedaciją. Norint, kad analizė būtų informatyvi, būtina kruopščiai išvalyti žarnyną specialiais preparatais kolonoskopijai paruošti prieš atliekant tyrimą.
Kokia dieta būtina prieš kolonoskopiją?
Prieš procedūrą reikia laikytis specialios dietos, kuri leidžia sumažinti medžiagų apykaitos produktų, šlakų, dujų susidarymą žarnyne. Gydytojai paprastai skiria tokią dietą 3 dienas iki endoskopijos. Prieš kolonoskopiją draudžiama naudoti:
- daržovės bet kokia forma, žalumynai, jūros dumbliai;
- ankštiniai augalai
- vaisiai ir uogos, sultys su minkštimu;
- gazuoti gėrimai, giras, alkoholis;
- grūdai, grūdų duona;
- sėklos, riešutai, džiovinti vaisiai;
- pienas;
- jūros gėrybės;
- aštrūs patiekalai, rūkyta mėsa.
Ne mažiau kaip per savaitę reikia atšaukti geležies turinčių vaistų, vaistų (De-Nol, Escape), taip pat kraujo skleidžiančių ir antiaggregantų vartojimą (pirmenybė teikiama gydytojui apie galimybę laikinai atšaukti).
Su polinkiu į vidurių užkietėjimą geriau nevalgyti kitos savaitės ir pusės: akmens vaisiai (avietės, serbentai ir kt.), Pyragaičiai su aguonomis ar sezamo milteliais.
Valgyti lengvai virškinamus maisto produktus, kurie greitai ir visiškai virškinami, yra pagrindinis „šlako“ dietos prieš kolonoskopiją principas. Ką galite valgyti šiuo atveju:
- mažai riebalų turintys vištienos sultiniai, daržovių sultiniai, virtos paukštienos arba veršienos;
- aukščiausio laipsnio baltųjų miltų kepimas (be užsienio intarpų), makaronai, balti minkšti ryžiai, nuluptos bulvės, makaronai;
- jogurtai be priedų ir ryškių spalvų, kefyras, kiaušiniai, kietasis sūris;
- pelkės, vafliai;
- juoda ir žalia arbata, kava, lengvos spalvos sultys, vaisių gėrimai ir gerai įtempti kompotai be vaisių pluošto liekanų.
Ši dieta turėtų būti laikoma 3 dienas, nepriklausomai nuo to, kaip valoma GIT.
Geriau atsisakyti vakarienės ir ją pakeisti stikline kefyro ar arbatos su medumi. 12 valandų iki tyrimo negalima valgyti. Leidžiama gerti paprastą gazuotąjį vandenį, sultis be dažiklių, bet ne vėliau kaip prieš 6 valandas.
Geriamojo vidurių užpylimo priemonės, skirtos pilnam žarnyno valymui
Fortrans
Šiuose žarnyno valymo preparatuose yra makrogolio, natrio ir kalio druskų. Jis veikia prisijungdamas prie vandens molekulių. Vaistas padidina žarnyno turinio kiekį, po kurio po žarnyno judėjimo jis visiškai pašalinamas. Laksantiškas nėra absorbuojamas į kraujotaką ir neturi sisteminio poveikio.
FKS Fortrans rengimo taisyklės:
- Jei tyrimas atliekamas ryte. Prieš dieną iki procedūros galite valgyti pusryčius arba lengvus pietus (iki 12 valandų). Suaugusiam pacientui žarnyno valymui reikės 4 vaistų paketų. Kiekvienas iš jų turi būti ištirpintas 1 litro vandens. Gautas tirpalas geria stiklą kas 15 minučių nuo 17.00 iki 21.00 val. Asmuo turi priimti 4 litrus skysčio.
- Jei analizė planuojama po pietų. Šiuo atveju naudokite dviejų pakopų vaisto režimą. 2 litrai Fortrans tirpalo turėtų būti paimti nuo 19.00 iki 21.00 FCC išvakarėse ir tą patį analizės dieną ryte nuo 8.00 iki 10.00.
Pacientas privalo griežtai laikytis gydytojo nurodymų, kaip naudoti Fortrans. Nustokite vartoti narkotikus pykinimo atveju. Būtina atidėti priėmimą 20-30 minučių, tada tęsti, kol pasieksite norimą garsumą.
Lavacol
Ši priemonė priklauso osmosinių vidurių grupei. Jame yra polietilenglikolio, natrio ir kalio chloridų, natrio bikarbonato. Vaistas turi įtakos storosios žarnos sienai, skatina vandens išsiskyrimą į jo liumeną. Išmatos yra minkštinamos ir lengvai pašalinamos iš kūno. Todėl „Lavacol“ sėkmingai naudojamas valymui prieš kolonoskopiją. Pakuotėje yra 15 maišų po 14 gramų. kiekvienoje medžiagoje.
Narkotikai turi keletą privalumų: jis nekeičia elektrolitų sudėties kraujyje, nesikaupia organizme, metabolizuojasi su toksiškų produktų susidarymu, nesukelia žarnyno gleivinės. Be to, įrankis nepažeidžia normalios žarnyno mikrofloros sudėties.
- Kaip vartoti Lavacol, jei planuojama rytą FCC: tyrimo išvakarėse, kiekvienas iš 15 paketėlių turi būti atskiestas 200 ml vandens ir imamas 15-20 minučių intervalais. Siekiant maksimalaus efektyvumo, vaistas turėtų būti baigtas 18-19 valandų prieš analizę, todėl rekomenduojamas valymo laikas yra nuo 14.00 iki 19.00.
- Pasiruošimas kolonoskopijai su Lavacol atliekamas dviem etapais, kai vakare planuojamas endoskopinis tyrimas. Prieš dieną procedūra atliekama pagal pirmiau minėtą vienos pakopos schemą. Ryte, prieš FCC, pacientas turi ištirpinti dar 5 paketus ir gauti gautą tirpalą per valandą (8.00–9.00).
Bet kokioje schemoje endoskopai rekomenduoja 1 litru padidinti proceso metu girtų skysčių tūrį.
Yra kontraindikacijų dėl vaisto vartojimo:
- toksiškos žarnyno dilatacijos;
- dehidratacija;
- širdies nepakankamumas;
- sutrikusi inkstų funkcija;
- alergija vaistų komponentams;
- iki 18 metų amžiaus;
- nėštumo
Šalutinis poveikis, kuris gali pasireikšti vartojant Lavacol: pykinimas, sunkumas epigastriume, vėmimas. Jie nėra vaistų vartojimo nutraukimo požymiai. Norėdami sumažinti nemalonius pojūčius, galite pertraukti pertrauką tarp 30-40 minučių.
Moviprep
Vaistas yra miltelių pavidalu, kuriame yra natrio druskų, askorbo rūgšties, makrogolio. Šios medžiagos padidina osmosinį spaudimą žarnyne, todėl skystis iš kraujo patenka į žarnyno ertmę, išmatos atskiedžiamos ir visiškai pašalinamos iš organizmo.
Pasirengimas FCC Moviprepom turi savo privalumų:
- teoriškai, tirpalo tūris yra pusantro iki dviejų kartų mažesnis nei ankstesnių priemonių (tačiau praktikoje tai ne visada yra pakankama, žr. toliau);
- vaistas turi citrinų skonį, todėl jį lengviau vartoti;
Valgymas turėtų būti sustabdytas 18-20 valandų prieš tyrimą, tada leidžiama gerti vandenį, saldžiąsias arbatas, filtruotus kompotus. Žarnos Moviprepom paruošimas, kai analizė planuojama rytą, vyksta viename etape. Vaistas vartojamas pagal šios schemos procedūrą:
- 19.00 - 20.00 intervale paimkite 1 litrą tirpalo;
- po to gerti apie 0,5 l vandens / arbatos / išvalytos sulčių / vaisių gėrimo;
- nuo 21.00 iki 22.00 val. - dar 1 litras vaistų.
Norėdami paruošti vaistą, paimkite vieną paketėlį, pažymėtą „A“, o kitą - „B“. Miltelius sumaišykite su 300 ml vandens, tada įpilkite skystį į litrą. Paskirstykite visą partiją į 4 dozes per 15 minučių. Panašiai paruošite antrąjį litrą lėšų.
Instrukcijos dėl Moviprep naudojimo prieš kolonoskopiją, kuri planuojama antrojoje dienos pusėje: pirmąjį litrą tirpalo atlikite tyrimo dieną nuo 08.00 iki 09.00, antrąjį litrą - nuo 10.00 iki 11.00. Po kiekvieno litro gerti 500 ml vandens ar saldžios arbatos.
Retais atvejais vaistas gali sukelti rimtų nepageidaujamų reakcijų:
- stiprus vidurių pūtimas;
- aštrus skausmas;
- ryškus gag refleksas, todėl sunku vartoti vaistus.
Jei pasireiškia šie simptomai, nutraukite tirpalo vartojimą ir pasitarkite su gydytoju. Atkreipkite dėmesį, kad vidutinio sunkumo pykinimas ir sunkumas pilvo srityje nėra kontraindikacijos!
Šį paruošimą žarnyno valymui prieš endoskopiją sudaro natrio fosfato druskos, todėl jis vadinamas fosfatoda. Laksiatyvus veikimo mechanizmas atsiranda dėl padidėjusio vandens kiekio žarnyno liumenyje, taip pat dėl peristaltinių susitraukimų stimuliacijos. Beveik nėra įsisavinta į kraujotaką. Galbūt nedidelis natrio ir plazmos fosforo koncentracijos pokytis, kuriam nereikia medicininės korekcijos.
Kontraindikacijos vartojant vidurius:
- opų buvimas žarnyne;
- toksiškas megakolonas;
- jaunesni nei 15 metų amžiaus;
- lėtinis širdies nepakankamumas;
- sunkus inkstų funkcijos sutrikimas;
- alergija vaistų komponentams.
Trečią dieną dieta leidžiama gerti. Jei kolonoskopija planuojama pirmąją dienos pusę, parko paruošimas vyksta prieš dieną iki endoskopijos pagal aiškias instrukcijas.
- Ryte 7–8 val. Pasimėgauti stikline skysčio. Tada 45 ml vaisto (vieno buteliuko turinys) ištirpsta pusę stiklinės vandens, gerkite ir išgerkite 1 stiklinę skysčio.
- Dienos metu reikia išgerti ne mažiau kaip 3 litrus bet kokio skysčio, leidžiančio vartoti be tabako.
- 17.00 val. Vėl paimkite 45 ml laivyno, sumaišykite pusę stiklinės vandens ir išgerkite 250 ml skysčio.
Jei pasireiškia silpnumas ir galvos svaigimas, leidžiama valgyti vieną nedidelį baltos duonos sumuštinį (be plutos) su sviestu iki 13:00.
Kai procedūra planuojama vakare, rekomenduojama pasirinkti kitą įrankį.
Picoprep
Šis įrankis yra baltas milteliai su citrusinių vaisių kvapu, kurį sudaro citrinos rūgštis, magnio oksidas ir natrio picosulfatas. Žarnos gaubtinės žarnos valymas atsiranda dėl osmotinio komponentų poveikio, kuris „traukia“ vandenį į plonąją žarną ir stimuliuoja peristaltiką. Druskos nėra absorbuojamos į kraują ir nesukelia sisteminių šalutinių poveikių.
Norint išvalyti žarnyną kokybiškai, privalote griežtai laikytis nurodymų. Kaip taikyti „Picoprep“, jei tyrimas atliekamas pirmąją dienos pusę: pirmojo paketėlio turinį, ištirpintą stikline vandens, FCC išvakarėse 8.00–9.00 val. Preparatą nuplaukite 1,25 l skysčio (po 250 ml kas 30–40 minučių). Antrojo paketėlio praskiedžiama ir suvartokite 16-17: 00 val. Bendras sunaudoto skysčio kiekis per dieną turi būti ne mažesnis kaip 4 litrai.
Jei vakare numatoma kolonoskopija, pirmasis „Picoprep“ maišelis kartu su reikiamu skysčio kiekiu imamas vakare, prieš dieną. Antrosios pakuotės turinys ryte (6-8 valandos prieš endoskopiją).
Yra keletas kontraindikacijų preparatui „Picoprep“:
- alergija vaisto komponentams;
- sunkus dehidratacija;
- žarnyno obstrukcija;
- padidėjusi magnio koncentracija kraujo plazmoje;
- ūminė chirurginė patologija.
Vaistas neturėtų būti skiriamas nėščioms moterims pirmąjį trimestrą, vaikams iki 10 metų. Senyviems ir silpniems pacientams laktacijos metu reikia vartoti atsargiai.
Nepriklausomai nuo to, kuri iš šių lėšų buvo parengta, pasibaigus jų naudojimui, pagal nurodymus nieko daugiau negalima girti. Tai taikoma visiems skysčiams.
Ką pasirinkti ir kodėl mažiau nėra geriau?
Beveik visuose pateiktuose viduriuose yra panašus veikimo principas. Niuansai yra tik tai, kad gamintojai bando, kad procedūra būtų kuo patogesnė aromatizuojant ir sumažinant reikiamą skysčio kiekį apskritai. Pastarasis ne visada geras. Nepaisant to, kad 4-asis litras yra sunkiau duoti, endoskopai ir chirurgai reikalauja, kad jos būtų kruopščiai valomos. Po to, kai vaistas užtikrina skysčio įsiurbimą į žarnyną, tūris vaidina svarbų vaidmenį kokybinio „išplovimo“ veikloje.
Daugeliu atvejų gydytojas paskirs Jums Fortrans ir tai bus geras pasirinkimas. Jis negali skonio taip gerai, kaip jos konkurentai, tačiau tai yra įrodyta prancūzų vaistas, kuriame pateikiamos paprastos ir aiškios instrukcijos. Su 99% tikimybe, 4 „Fortrans“ paketai suteiks reikiamą ir kokybišką poveikį, jei tai bus padaryta teisingai. Be to, už kainą jis praranda tik vidaus Lavacol (žr. Lentelę), o likę importo pakaitalai kainuos dar daugiau.
Atskiras maišelis 1 l tirpalui su instrukcijomis