Image

Kiek metų gyvena po CABG: rekomendacijos pooperaciniu laikotarpiu

Kas yra širdies aplinkkelio operacija ir kodėl tokia operacija yra būtina, ne visi žmonės, kurie eina į šią operaciją. Pagrindinis širdies šuntavimo operacijos tikslas yra pagerinti miokardo kraujo tiekimą ir sumažinti širdies priepuolio atsiradimo riziką. Koronarinės arterijos šuntavimo operacija padeda padidinti ilgaamžiškumą ir padaryti jį geriau.

Kokia operacija?

Širdies kraujagyslių ir koronarinės arterijos šuntavimo operacijos yra moderniausios technologijos, skirtos atkurti kraujagysles. Jie atliekami skirtingais būdais, tačiau jų rezultatas yra vienodas.

Deguonies trūkumas aterosklerozėje gali sukelti audinių nekrozę ir ateityje sukelti miokardo infarktą. Todėl, nesant gydymo vaistais poveikio, rekomenduojama ant širdies įdiegti šuntus. Šios operacijos indikacija gali būti išeminė liga, aterosklerozė ir miokardo aneurizma.

Išeminė širdies liga

Toks gydymas, kaip CABG, nekelia pavojaus žmogaus gyvybei ir padeda kelis kartus sumažinti širdies ir kraujagyslių patologijų mirtingumą. Prieš pradedant operaciją, pacientas turi būti kruopščiai paruoštas ir atlikti būtinus bandymus.

Komplikacijų rizikos sumažinimas operacijos metu ir pooperacinio laikotarpio metu padės pašalinti neigiamus veiksnius: rūkymą, diabetą, aukštą kraujospūdį ir kt. CABG atliekamas keliems indams vienu metu arba tik viename, priklausomai nuo individualios patologijos. Speciali kvėpavimo technika, kurią pacientas turi įveikti net prieš operaciją, labai palengvins reabilitacijos laikotarpį po vainikinių arterijų šuntavimo operacijos.

Apatinių galūnių laivų manevravimas padeda atkurti kraujotaką, nesant standartinių gydymo metodų veiksmingumo. Kadangi ši chirurginė intervencija laikoma pavojingiausia ir labai sudėtinga, operaciją turi atlikti profesionalus chirurgas su modernia įranga.

Reabilitacija po širdies šuntavimo operacijos yra pirmosios dienos intensyviosios terapijos skyriuje, todėl yra galimybė skubiai atgaivinti, jei reikia. Tai priklauso nuo neigiamų pasekmių buvimo ar nebuvimo, kiek pacientas bus ligoninėje ir kaip bus tęsiamas organizmo atsigavimas. Be to, gydymo procesas priklauso nuo paciento senumo ir kitų ligų buvimo.

Patarimas: rūkymas kelis kartus padidina koronarinės širdies ligos riziką. Todėl, kai įdiegiate koronarinės arterijos šuntavimo transplantatą, galite visiškai atsikratyti komplikacijų, jei vieną kartą ir visiems laikams mesti rūkyti.

Kiek metų gyvena po AKSH

Kiekvienas pacientas nori sužinoti, kiek metų jie gyvena po aplinkkelio operacijos, ir ką reikia padaryti, kad pratęstų gyvenimą. Po operacijos paciento gyvenimo kokybė gerėja:

  • sumažėjusi išemijos rizika;
  • pagerėja bendroji būklė;
  • gyvenimo trukmė didėja;
  • sumažėjusi mirtingumo rizika.

Po koronarinės arterijos šuntavimo operacijos dauguma žmonių gali toliau gyventi normalų gyvenimą daugelį metų.

Pacientai po operacijos turi galimybę gyventi visą gyvenimą. Pagal statistiką, beveik visuose žmonėse vainikinių arterijų šuntavimo operacija padeda atsikratyti kraujagyslių užsikimšimo. Be to, operacijos pagalba galima atsikratyti daug kitų anksčiau buvusių pažeidimų.

Labai sunku atsakyti į klausimą, kiek metų žmonės gyveno po AKSH, nes viskas priklauso nuo individualių rodiklių. Vyresnio amžiaus pacientų vidutinio gyvenimo trukmė yra maždaug 10 metų, o jaunesniems pacientams - šiek tiek ilgiau. Pasibaigus galiojimo laikui, turėsite atlikti naują operaciją, pakeisdami senus šuntus.

Pažymima, kad tiems, kurie gyvena po aorto-koronarinio šunto, atsikratyti tokio blogo įpročio, kaip rūkymas, gyvena daug ilgiau. Norint sustiprinti operacijos poveikį ir užkirsti kelią komplikacijoms, pacientas turės dėti visas pastangas. Kai baigia vainikinių arterijų šuntavimo operaciją, gydytojas turi supažindinti pacientą su bendromis elgesio taisyklėmis pooperaciniu laikotarpiu.

Patarimas: tam tikru mastu atsakymas į klausimą, kiek metų asmuo gyvens po operacijos, priklauso nuo paciento. Bendrųjų rekomendacijų laikymasis padės pagerinti gyvenimo kokybę ir užkirsti kelią pasikartojančioms širdies ligoms.

Rekomendacijos

Visų gydytojo nurodymų laikymasis padės sutrumpinti reabilitacijos laikotarpį ir pailginti vainikinių arterijų šuntavimo trukmę. Visų pirma, pacientams, sergantiems širdies patologijomis, reikia specialios reabilitacijos programos ir gydymo sanatorijoje. Taip pat turėtumėte valgyti teisę ir laikytis rekomenduojamos dietos.

Būtina apriboti didelio kaloringumo maisto produktų kiekį ir sumažinti druskos kiekį induose.

Gyvūnų riebalų ir angliavandenių išskyrimas ar ribojimas padės išvengti aterosklerozinių plokštelių susidarymo. Meniu pagrindu turėtų būti baltyminiai maisto produktai, augaliniai riebalai, grūdai, daržovės ir vaisiai.

Nepaisant šunto įrengimo, būtina toliau vartoti gydytojo nurodytą dozę, kad būtų sumažinta komplikacijų rizika. Be to, visiškai neįtraukti blogi įpročiai: gerti, rūkyti.

Pagrindinis širdies operacijos paciento uždavinys yra laipsniškas fizinis atsigavimas ir grįžimas į visą gyvenimą. Pasirinkti optimalų fizinio krūvio kursą, kuris padės fizikinės terapijos specialistui su kardiologu. Kiekvienam pacientui pasirenkamas jų pačių pratimų rinkinys, atsižvelgiant į jų amžių ir bendrą būklę.

Tam tikrą laiką nuo chirurginio gydymo laiko reikia atsisakyti intymių santykių. Paprastai tokia pertrauka yra apie 3 mėnesius. Pirmosiomis dienomis rekomenduojama vengti didelio seksualinio aktyvumo ir pozicijų, kuriose krūtinėje yra stiprus spaudimas.

Komplikacijos ir jų gydymas

Pooperaciniu laikotarpiu labai svarbu atkreipti dėmesį į visus paciento skundus ir laiku išvengti neigiamų pasekmių, susijusių su šunto įrengimu. Šiuo tikslu žaizdos kasdien gydomos antiseptiniu tirpalu ir yra naudojamas aseptinis užpilas.

Kai kuriais atvejais pacientas gali išsivystyti anemija, kuri yra reikšmingo kraujo netekimo pasekmė. Tokiu atveju, norint atkurti hemoglobino kiekį, rekomenduojama laikytis geležies turinčios dietos. Jei tai nepadeda, gydytojas paskiria geležies priedus.

Nepakankamas motorinis aktyvumas gali pasireikšti pneumonija. Jo prevencijai naudojami kvėpavimo pratimai ir fizioterapijos pratimai.

Siuvimo srityje kartais atsiranda uždegiminis procesas, susijęs su kūno autoimunine reakcija. Šios patologijos gydymas yra priešuždegiminis gydymas.

Retais atvejais gali atsirasti komplikacijų, tokių kaip trombozė, inkstų nepakankamumas ir nepakankamas krūtinkaulio remontas. Kai kuriais atvejais pacientas uždaro šuntą, todėl operacija neturi jokio poveikio, t.y. pasirodo nenaudingas. Išsamus paciento tyrimas prieš chirurginį gydymą padės išvengti šių problemų atsiradimo pooperaciniu laikotarpiu. Jūs taip pat turėsite periodiškai apsilankyti pas gydytoją nuo pat išleidimo iš ligoninės ir stebėti sveikatos būklę.

Be to, komplikacijos gali išsivystyti, jei operacija atlikta esant tiesioginėms kontraindikacijoms. Tai yra difuziniai vainikinių arterijų pažeidimai, vėžio patologija, lėtinė plaučių liga ir stazinis širdies nepakankamumas.

Pooperaciniu laikotarpiu gali atsirasti įvairių komplikacijų, darančių įtaką tolesnei paciento būklei. Pacientas turi suprasti, kad jo sveikata yra tik jo rankose ir tinkamai elgiasi po operacijos. Tik pilnas blogų įpročių pašalinimas ir neigiamų veiksnių pašalinimas gali turėti įtakos gyvenimo kokybei ir ją pratęsti.

Taigi, nukreipęs širdį, žmogus gali gyventi ilgą laiką, jei jis atsisako blogų įpročių ir laikosi gydytojo nurodymų. Tinkamos mitybos, pratybų ir kvėpavimo pratimai padės išvengti komplikacijų pooperaciniu laikotarpiu.

Mes rekomenduojame jums perskaityti: širdies cauterizaciją

Reabilitacija po širdies operacijos manevravimo

Reabilitacija po vainikinių arterijų šuntavimo operacijos

  • Intervencijos ypatybės
  • Reabilitacijos programa po CABG
  • Pagrindinės atkūrimo laikotarpio kryptys

Šiuo metu koronarinės arterijos šuntavimo operacija ir reabilitacija po to tampa plačiai prieinama ir dažnai gyvybiškai svarbios.

Savalaikė vainikinių arterijų šuntavimo operacija gali gerokai pagerinti aortos ir vainikinių arterijų aterosklerozę sergančių pacientų gerovę ir dažnai taip pat padidinti tokių pacientų gyvenimo trukmę.

Intervencijos ypatybės

Šiandien, kardiologai, kartu su neginčijamais privalumais, kuriuos pacientas iš tikrųjų teikia chirurginiam gydymui, pabrėžia pacientų reabilitacijos po CABG svarbą.

Chirurgija lėtinio kraujotakos nepakankamumo fone iš pradžių yra reikšmingas stresas organizmui, todėl kokybiškas širdies ir kraujagyslių sistemos prisitaikymo gebos atkūrimas daugeliu atvejų lemia tolesnę kiekvieno paciento būklę.

Klasikinėje versijoje, baigus koronarinės arterijos šuntavimo operacijos operaciją, pacientas siunčiamas į intensyviosios terapijos skyrių arba intensyviosios terapijos skyrių. Tai būtina pradiniam vaisto palaikymui po to, kai pacientas išeina iš anestezijos. Norint atkurti tinkamą kvėpavimą po operacijos, paciento deguonies suteikimo funkciją prisiima speciali įranga.

Siekiant stebėti bendrą kūno būklę pooperaciniu laikotarpiu, atliekama nuolatinė visų sistemų funkcijų ir rodiklių, įskaitant širdies veiklos dažnumą ir ritmą, stebėsena.

Per tam tikrą laiką po operacijos visi pacientai turi rūpintis. Kad širdies aktyvumas būtų atstatytas optimaliu greičiu, pooperaciniu laikotarpiu labai svarbu apriboti fizinio aktyvumo lygį. Apribojimų pasirinkimas yra individualus, atsižvelgiant į bendrą paciento būklę.

Naudojant operacijos metu, autograftą (sapeninę veną) reabilitacijos laikotarpiu būtina sudaryti sąlygas maksimaliam atitinkamos kojos pašalinimui. Šiuo tikslu iki edemos rezorbcijos ir periferinio kraujo tekėjimo normalizavimo naudojami elastiniai tvarsčiai, ribojantys galūnių ir atraminių kojinių apkrovas.

Pooperacinių žaizdų gydymas krūtinkaulyje vidutiniškai pasireiškia 45 dienas. Per šį laikotarpį pacientas yra bendrųjų apribojimų režime. Tarp jų galima uždrausti daugiau nei 5 kg svorio kėlimą, sunkiasvorių pratimų, rekomendacijas nesilaikyti automobilio per mėnesį po operacijos. Be to, atliekant bet kokius veiksmus būtina vengti kūno padėties, kai krūtinė yra viršutinė krūtinės ir peties juosta.

Paprastai ekspertai rekomenduoja pradėti darbą ne anksčiau kaip praėjus 2,5 mėnesiui po panaudojimo.

Grįžti į turinį

Reabilitacijos programa po CABG

Tačiau šiuolaikinėje širdies operacijoje, po reabilitacijos po CABG, specialistai reiškia ne tik racionalų pooperacinio laikotarpio valdymą.

Klasikinėje versijoje reabilitacija po koronarinės arterijos šuntavimo operacijos apima gerai suplanuotą bendrą paciento būklės atkūrimo programą, ypač užtikrinant tinkamą širdies kraujotaką.

Empiriškai įrodytas tiesioginis ryšys tarp teigiamų operacijos rezultatų ir paciento bei gydytojo pastangų, kuriomis siekiama laiku išvengti koronarinės arterijos šuntavimo operacijos ankstyvųjų komplikacijų ir užkirsti kelią tolesniam koronarinės širdies ligos ir aterosklerozės vystymuisi.

Būtent šiam tikslui pooperacinė reabilitacija pacientams, kuriems atliekamos tokios operacijos, vykdoma trimis pagrindinėmis sritimis ir apima vaistų, fizinius ir psichologinius atsigavimo aspektus.

Reabilitacinė veikla pacientams po operacijos yra pagrįsta tęstinumo ir laipsniškumo principais.

Visuotinai pripažinta standartinių reabilitacijos programų trukmė, įskaitant visus etapus, yra apie 6-8 savaites.

Pirmasis etapas (aprašytas anksčiau) trunka nuo 10 iki 14 dienų ir eina tiesiogiai širdies chirurgijos ligoninėje. Per šį laikotarpį yra bendras paciento organų ir sistemų normalizavimas.

Antrajame etape, kurio trukmė yra 14–20 dienų, pacientas taip pat yra kardiologijos skyriaus stacionare. Trečiasis etapas (trukmė nuo 20 iki 30 dienų) pacientui praeina sanatorinio gydymo sąlygomis.

Remiantis šiais terminais, reikia pažymėti, kad antrasis ir trečiasis reabilitacijos etapai apima pagrindinį narkotikų, fizinio, psichologinio ir socialinio atsigavimo lygį.

Grįžti į turinį

Pagrindinės atkūrimo laikotarpio kryptys

Narkotikų palaikymą kiekvienas pacientas sukuria individualiai (priklausomai nuo pradinės klinikinės būklės, operacijos eigos ir bendro kūno gebėjimų). Vaistų terapijos pagrindą dažniausiai sudaro antitrombocitiniai preparatai, beta blokatoriai, statinai, AKF inhibitoriai, vitaminai, stiprikliai.

Fizinė reabilitacija nėra prastesnė už medicinos metodų svarbą. Pagal klinikinius standartus, fizinės reabilitacijos programos pacientams, sergantiems vainikinių arterijų šuntavimo operacija, yra sukurtos iki trijų mėnesių ir jose yra gerai suprojektuotas, matuojamas, palaipsniui didinamas ir nuolat stebimas fizinis aktyvumas.

Jie rekomenduojami atlikti tris kartus per savaitę, bendra vienos pamokos trukmė yra nuo 30 minučių iki valandos. Nuo pirmųjų klasių dienų lengva gimnastika su masažo elementais, dar sudėtingesnė ir pratęsiama pratimų trukmė.

Net ir pasibaigus reabilitacijos laikotarpiui, pacientams patariama tęsti gryną orą, kvėpavimo pratimų pratybas, klasių specialiai atrinktų medicinos-sporto kompleksų programą.

Fizinis aktyvumas didėja palaipsniui ir griežtai atsisako. Visi pratimai atliekami griežtai vadovaujantis pratybų terapijos gydytoju. Vietos pooperacinių komplikacijų profilaktikai pacientams patariama atlikti specialius krūtinės tvarsčius pacientams, sergantiems širdies ligomis.

Tokių pacientų atkūrimo svarba yra susijusi su kvėpavimo gimnastika, biorezonanso terapija ir aeroterapija.

Fizinės programos atliekamos kontroliuojant elektrokardiografiją, širdies ritmą, kraujo spaudimą ir pagrindinius laboratorinius parametrus.

Svarbus ir galutinis pacientų atsigavimo aspektas ir jų gyvenimo kokybės gerinimas po CABG yra psichologinė reabilitacija. Profesionalūs psichologai dirba su pacientais, kurių veikla siekiama sumažinti fizinės ir psichologinės traumos pasekmes, sumažinti dirglumą ir subalansuoti bendrą emocinę foną.

Remiantis pasaulio kardiologijos klinikų patirtimi, koordinuotas visų reabilitacijos programų taškų įgyvendinimas gali žymiai pagerinti pooperacinius rezultatus pacientams, sergantiems vainikinių arterijų šuntavimo operacija.

Kaip reabilitacija po širdies kraujagyslių aplinkkelio?

Šiandien nedaugelis galvoja apie tai, kas širdies priepuolis yra širdies aplinkkelis. kiek gyvena po širdies ir kitų svarbių akimirkų manevravimo, kol liga pradės progresuoti.

Radikalus sprendimas

Širdies širdies liga šiandien yra viena iš labiausiai paplitusių kraujotakos sistemos ligų. Deja, pacientų skaičius kasmet didėja. Dėl vainikinių arterijų ligos širdies raumenų pažeidimas atsiranda dėl nepakankamo kraujo tiekimo į širdies raumenį. Daugelis pirmaujančių pasaulio kardiologų ir terapeutų stengėsi išspręsti šį reiškinį, naudodami tabletes. Bet vis dėlto, koronarinės arterijos šuntavimo operacija (CABG) vis dar išlieka, nors ir radikalus, bet efektyviausias būdas kovoti su šia liga, kuri patvirtino jo saugumą.

Reabilitacija po CABG: pradžios

Atlikus koronarinės arterijos šuntavimo operaciją, pacientas dedamas į intensyviosios terapijos skyrių arba intensyviosios terapijos skyrių. Paprastai kai kurie anestetikai tęsiasi po to, kai pacientas atsibunda po anestezijos. Todėl jis yra prijungtas prie specialaus aparato, kuris padeda atlikti kvėpavimo funkciją.

Siekiant išvengti nekontroliuojamų judesių, kurie gali sugadinti siūles po operacijos, ištraukite kateterius ar kanalizaciją, taip pat nuimkite lašą, pritvirtinkite pacientą specialiais įrankiais. Taip pat yra sujungti elektrodai, kurie registruoja sveikatos būklę ir leidžia medicinos personalui kontroliuoti širdies raumenų susitraukimų dažnį ir ritmą.

Pirmąją dieną po šios širdies operacijos atliekami šie veiksmai:

  • Pacientas atlieka kraujo tyrimą;
  • Atliekami rentgeno tyrimai;
  • Atlikti elektrokardiografiniai tyrimai.

Taip pat pirmąją dieną pašalinamas kvėpavimo vamzdelis, tačiau išlieka skrandžio vamzdelis ir krūtinės drenažas. Pacientas jau visiškai kvėpuoja.

Patarimas: šiame atkūrimo etape svarbu, kad valdomas asmuo būtų šiltas. Pacientas yra suvyniotas į apatinę arba vilnonę antklodę ir siekiant išvengti kraujo stagnacijos apatinių galūnių induose, dėvimi specialios kojinės.

Norėdami išvengti komplikacijų, nedirbkite fizinio aktyvumo nepasitarę su gydytoju.

Pirmą dieną pacientui reikia taikos ir sveikatos priežiūros personalo, kuris, be kita ko, bendrauja su savo artimaisiais. Pacientas tik melas. Šiuo laikotarpiu jis vartoja antibiotikus, skausmą malšinančius vaistus ir raminamuosius. Keletą dienų gali būti šiek tiek padidėjusi kūno temperatūra. Tai laikoma normaliu kūno atsaku į operaciją. Be to, gali būti stiprus prakaitavimas.

Kaip matyti, po vainikinės arterijos šuntavimo operacijos pacientui reikia išorinės priežiūros. Kalbant apie rekomenduojamą fizinio aktyvumo lygį, kiekvienu atveju jis yra individualus. Iš pradžių leidžiama tik sėdėti ir vaikščioti kambaryje. Po kurio laiko jau leidžiama palikti kamerą. Ir tik išleidimo metu pacientas ilgą laiką gali eiti per koridorių.

Patarimas: rekomenduojama, kad pacientas keletą valandų būtų sėdimoje padėtyje, tačiau reikia pakeisti jų padėtį, pasukant iš vienos pusės į kitą. Ilgas gulimas ant nugaros be fizinio aktyvumo padidina stagnacijos pneumonijos riziką dėl per didelio skysčio kaupimosi plaučiuose.

Naudojant sapeninę veną kaip transplantatą, ant kojų galima stebėti kojos edemą. Taip atsitinka netgi tada, kai pakeistos venų funkciją užima mažesni kraujagyslės. Dėl šios priežasties pacientui rekomenduojama 4-6 savaites po operacijos dėvėti atramines kojines iš elastingos medžiagos. Be to, sėdimojoje padėtyje ši kojelė turi būti šiek tiek pakelta, kad netrukdytų kraujotakai. Po poros mėnesių edema išsprendžia.

Kitos rekomendacijos

Atkūrimo po operacijos metu pacientams draudžiama pakelti daugiau kaip 5 kg svorį ir atlikti sunkius krūvius.

Siūlai išimami praėjus savaitei po operacijos ir iš krūtinės - prieš pat išleidimą. Gydymas vyksta per 90 dienų. 28 dienas po operacijos pacientui nerekomenduojama užsukti už vairo, kad būtų išvengta galimų krūtinkaulio pažeidimų. Seksualinė veikla gali būti vykdoma, jei kūnas užima vietą, kurioje krūtinės ir pečių apkrova yra kuo mažesnė. Jūs galite grįžti į darbo vietą po pusantro mėnesio po operacijos, o jei darbas yra sėdimas, tada dar anksčiau.

Iš viso po koronarinės arterijos šuntavimo operacijos reabilitacija trunka iki 3 mėnesių. Tai apima laipsnišką krūvio padidėjimą treniruotės metu, kurią reikia atlikti tris kartus per savaitę vieną valandą. Tuo pačiu metu pacientai gauna rekomendacijas dėl gyvenimo būdo, kurių reikia laikytis po operacijos, siekiant sumažinti širdies ligų progresavimo tikimybę. Tai apima rūkymo nutraukimą, svorio mažinimą, specialią mitybą ir nuolatinį cholesterolio ir kraujo spaudimo stebėjimą.

Dieta po Aksh

Net po išleidimo iš ligoninės, būdamas namuose, būtina laikytis tam tikros dietos, kurią nurodys gydantis gydytojas. Tai žymiai sumažins širdies ligų ir kraujagyslių vystymosi galimybes. Vienas pagrindinių produktų, kurių naudojimas turi būti sumažintas, yra sočiųjų riebalų ir druskos. Galų gale, operacija negarantuoja, kad ateityje nebus problemų su kraujotakos sistemomis, skilveliais, kraujagyslėmis ir kitais komponentais. Dėl to rizika gerokai padidės, jei nesilaikysite tam tikros dietos ir nesirūpsite be rūpesčių (toliau rūkote, geriate alkoholį ir nedirbate treniruoklių).

Būtina griežtai laikytis dietos ir tada jums nereikės vėl susidurti su problemomis, kurios lėmė chirurginę intervenciją. Nėra jokių problemų, susijusių su transplantuotų venų, pakeičiančių vainikinių arterijų.

Patarimas: be dietos ir gimnastikos būtina stebėti savo svorį, kurio viršijimas padidina širdies apkrovą ir atitinkamai padidina pasikartojančių ligų riziką.

Galimos komplikacijos po CABG

Giliųjų venų trombozė

Nors daugeliu atvejų ši operacija sėkminga, atkūrimo laikotarpiu gali kilti šių komplikacijų:

  • Apatinių galūnių, įskaitant gilias venas, kraujagyslių trombozė;
  • Kraujavimas;
  • Žaizdų infekcija;
  • Keloidinio rando susidarymas;
  • Smegenų kraujotakos pažeidimas;
  • Miokardo infarktas;
  • Lėtinis skausmas pjūvio srityje;
  • Prieširdžių virpėjimas;
  • Krūtinkaulio osteomielitas;
  • Siūlų gedimas.

Patarimas: vartojant statinus (vaistus, kurie mažina cholesterolio kiekį kraujyje) prieš CABG žymiai sumažina išsibarsčiusios prieširdžių susitraukimų riziką po operacijos.

Nepaisant to, perioperacinis miokardo infarktas yra vienas iš sunkiausių komplikacijų. Komplikacijos po AKSH gali atsirasti dėl šių veiksnių:

  • Perkeltas ūminis koronarinis sindromas;
  • Nestabili hemodinamika;
  • Sunkios krūtinės anginos buvimas;
  • Karotidinių arterijų aterosklerozė;
  • Kairiojo skilvelio disfunkcija.

Komplikacijų rizika pooperaciniu laikotarpiu yra labiausiai jautri moterims, pagyvenusiems žmonėms, diabetikams ir pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu. Kruopščiai išnagrinėjus svarbiausius asmens organus, skilvelius ir kitas dalis prieš operaciją taip pat gali padėti sumažinti komplikacijų riziką po CABG.

Dėmesio! Informaciją apie svetainę teikia ekspertai, tačiau ji skirta tik informaciniams tikslams ir negali būti naudojama savireguliacijai. Būtinai kreipkitės į gydytoją!

Reabilitacijos taisyklės po širdies indų manevravimo

Siekiant sumažinti komplikacijų tikimybę po koronarinės arterijos šuntavimo operacijos ir didinant fizinę bei socialinę veiklą, atliekama širdies reabilitacija. Tai apima klinikinę mitybą, dozavimo režimą, profilaktinį gydymą ir rekomendacijas dėl pacientų gyvenimo būdo. Šie renginiai vyksta namuose ir specializuotose sanatorijose.

Ar reabilitacija tikrai svarbi po širdies aplinkkelio operacijos?

Po operacijos pacientai, kuriems pasireiškia sumažėjusi vainikinių širdies liga, tačiau jos atsiradimo priežastis neišnyksta. Kraujagyslių sienelės būklė ir aterogeninių riebalų kiekis kraujyje nesikeičia. Tai reiškia, kad išlieka ankstesnių simptomų grąžinimo rizika susiaurinti kitas vainikinių arterijų šakas ir pabloginti sveikatą.

Norint visiškai grįžti į visavertį gyvenimą ir nerimauti dėl kraujagyslių krizių atsiradimo rizikos, visi pacientai turi baigti visą reabilitacijos kursą. Tai padės išlaikyti įprastą naujos šuntos funkciją ir neleisti jam uždaryti.

Rekomenduojame skaityti apie širdies radijo dažnio abliaciją. Jūs sužinosite apie operacijos indikacijas ir kontraindikacijas, RFA etapus, atkūrimo laikotarpį, galimas komplikacijas ir išlaidas.
Ir čia daugiau apie prieširdžių virpėjimo chirurginį gydymą.

Reabilitacijos tikslai po kraujagyslių manevravimo

Širdies aplinkkelio operacija yra rimta chirurginė intervencija, todėl reabilitacijos priemonės yra skirtos skirtingiems paciento gyvenimo aspektams. Pagrindinės užduotys yra šios:

užkirsti kelią operacijos komplikacijoms, visiškai atnaujinti širdies darbą;

  • pritaikyti miokardą prie naujų kraujotakos sąlygų;
  • skatinti sugadintų teritorijų atkūrimo procesą;
  • nustatyti manevravimo rezultatus;
  • sulėtinti aterosklerozės, išeminės širdies ligos, hipertenzijos progresavimą;
  • pritaikyti pacientą prie psichologinio, fizinio streso;
  • formuoti naujus namų ūkio, socialinius ir darbo įgūdžius.
  • Reabilitacijos tikslai laikomi pasiektais, jei žmogus gali grįžti prie gyvenimo būdo, kurio sveiki žmonės rūpinasi savo kūnais.

    Kokia reabilitacija reikalinga per pirmąsias dienas po operacijos

    Po to, kai pacientas iš intensyviosios terapijos skyriaus perkeliamas į reguliarų skyrių, pagrindinis atsigavimo dėmesys yra kvėpavimo normalizavimas ir stagnacijos prevencija plaučiuose.

    Šiuo tikslu rekomenduojama atlikti tokį pratimą kaip gumos žaislas (rutulys, rutulys).

    Virš plaučių ploto švelniai prisiliečia judesiai. Kaip įmanoma dažniau reikia pakeisti lovos padėtį, o po chirurgo leidimo gulėti jo pusėje.

    Svarbu palaipsniui didinti motorinį aktyvumą. Norėdami tai padaryti, priklausomai nuo to, kaip jaučiatės, pacientams patariama sėdėti ant kėdės, tada eiti palatoje, koridoriuje. Netrukus prieš išleidimą visi pacientai patys turėtų lipti laiptais ir vaikščioti gryname ore.

    Atvykę į namus: kada skubiai kreiptis į gydytoją, planuojamus apsilankymus

    Paprastai gydytojas išrašo medicinos įstaigoje, kurioje buvo atliktas chirurginis gydymas, kitą planuojamą konsultaciją (po 1–3 mėnesių). Taip atsižvelgiama į manevravimo sudėtingumą ir tūrį, pacientas turi patologiją, kuri gali apsunkinti pooperacinį laikotarpį. Per dvi savaites jums reikia apsilankyti pas savo gydytoją, kad galėtumėte toliau stebėti.

    Jei yra galimų komplikacijų požymių, nedelsiant kreipkitės į širdies chirurgą. Tai apima:

    • pooperacinių siūlių uždegimo požymiai: paraudimas, padidėjęs skausmas, išsiskyrimas;
    • karščiavimas;
    • augantis silpnumas;
    • dusulys;
    • staigus kūno svorio padidėjimas, patinimas;
    • tachikardija ar širdies nepakankamumas;
    • stiprus krūtinės skausmas.

    Gyvenimas po širdies kraujagyslių

    Pacientas turi suprasti, kad operacija buvo atlikta siekiant palaipsniui normalizuoti kraujotaką ir medžiagų apykaitos procesus. Tai įmanoma tik tuo atveju, jei dėmesys skiriamas savo būklei ir perėjimui prie sveiko gyvenimo būdo: atsisakant blogų įpročių, didinant fizinį aktyvumą ir gerą mitybą.

    Sveikos širdies dieta

    Pagrindinis miokardo išemijos kraujotakos sutrikimų veiksnys yra cholesterolio perteklius kraujyje. Todėl jums reikia pašalinti gyvūnų riebalus ir pridėti prie maisto produktų, kurie gali jį pašalinti iš organizmo ir užkirsti kelią aterosklerozinių plokštelių susidarymui.

    Draudžiami produktai:

    • kiauliena, ėriena, subproduktai (smegenys, inkstai, plaučiai), antis;
    • dauguma dešrų, mėsos konservų, pusgaminių, maltos mėsos;
    • riebalų sūris, varškė, grietinė ir grietinėlė;
    • sviestas, margarinas, visi įsigyti padažai;
    • Greitas maistas, traškučiai, užkandžiai;
    • pyragaičiai, saldainiai, balta duona ir bandelės, kepiniai;
    • visi kepti maisto produktai.

    Be dietos turėtų vyrauti daržovės, geriausia salotų, šviežių žalumynų, vaisių, žuvies patiekalų, jūros gėrybių, virtos jautienos arba vištienos be riebalų pavidalu. Geriau ruošti pirmuosius patiekalus vegetariškais, o patiekdami mėsą ar žuvį. Pieno produktai turi pasirinkti mažai riebalų, švieži. Naudingi naminiai gėrimai. Augalinis aliejus rekomenduojamas kaip riebalų šaltinis. Jo dienos norma yra 2 šaukštai.

    Labai naudinga maisto sudedamoji dalis yra sėlenos, pagamintos iš avižų, grikių ar kviečių. Toks maisto papildas padės normalizuoti žarnyno darbą, pašalinti perteklių cukraus ir cholesterolio kiekį iš organizmo. Jie gali būti pridėti, pradedant arbatiniu šaukšteliu, ir tada padidinami iki 30 g per dieną.

    Apie tai, kokie produktai geriau valgyti po širdies operacijos, ieškokite šiame vaizdo įraše:

    Mitybos ir vandens balanso taisyklės

    Maistinis maistas turėtų būti dalinis - maistas yra paimamas mažomis porcijomis 5 - 6 kartus per dieną. Tarp trijų pagrindinių valgių jums reikia 2 ar 3 užkandžių. Kepimui, verdant vandenyje, naudojamas garavimas, troškinimas ir kepimas be aliejaus. Su antsvoriu, kalorijų kiekis būtinai sumažėja, o kartą per savaitę rekomenduojama nevalgius.

    Garų virimas

    Svarbi taisyklė yra riboti valgomąją druską. Valgant negalima patiekti patiekalų, o ant rankų duodama visa druskos norma (3-5 g). Skystis taip pat turėtų būti vartojamas saikingai - 1 - 1,2 litrų per dieną. Į šį kiekį neįeina pirmasis patiekalas. Kava stipri arbata, kakava ir šokoladas nerekomenduojami, taip pat saldūs gazuoti gėrimai, energija. Absoliutus draudimas taikomas alkoholiui.

    Pratimai pooperaciniu laikotarpiu

    Labiausiai prieinamas mokymų tipas po operacijos yra pėsčiomis. Tai leidžia jums palaipsniui didinti kūno tinkamumą, lengva dozuoti, keisti trukmę ir tempą. Jei įmanoma, tai turėtų būti pėsčiomis gryname ore, palaipsniui didinant nuvažiuotą atstumą. Tuo pačiu metu svarbu kontroliuoti širdies ritmą - ne daugiau kaip 100 - 110 smūgių per minutę.

    Dėl apatinių galūnių patinimo rekomenduojama naudoti kompresinius trikotažus arba elastingus tvarsčius ant blauzdų.

    Galima naudoti specialius terapinio gimnastikos kompleksus, kurie iš pradžių nepadeda įtempti peties diržui. Po pilno krūtinkaulio gijimo galite eiti maudytis, bėgti, važiuoti dviračiu, šokti. Jūs neturėtumėte rinktis sporto su krūtimi - krepšiniu, tenisu, kėlimo svoriu, traukimu ar stumdymu.

    Ar galiu rūkyti?

    Veikiant nikotinui, tokie pokyčiai vyksta organizme:

    • kraujo krešėjimas, kraujo krešulių rizika;
    • vainikinių kraujagyslių spazmas;
    • sumažina raudonųjų kraujo kūnelių gebėjimą pernešti deguonį į audinius;
    • elektrinių impulsų laidumas yra sutrikęs širdies raumenyse, atsiranda aritmija.

    Rūkymo poveikis išeminės ligos progresavimui pasireiškia net ir esant minimaliam rūkytų cigarečių skaičiui, todėl reikia visiškai atsisakyti šio blogo įpročio. Jei pacientas ignoruoja šią rekomendaciją, operacijos sėkmė gali būti sumažinta iki nulio.

    Kaip gerti narkotikus po operacijos širdies kraujagyslių manevravimui

    Po manevravimo tęsiama medicininė terapija, kurioje daugiausia dėmesio skiriama tokiems aspektams:

    • palaikyti normalų kraujo spaudimą ir širdies ritmą;
    • sumažinti cholesterolio kiekį kraujyje;
    • kraujo krešulių obstrukcija;
    • širdies raumenų mitybos gerinimas.

    Visiems šiems vaistams reikia periodiškai stebėti kraujo tyrimus, elektrokardiografinius tyrimus ir mankštos testus. Todėl jų naudojimas turėtų būti atliekamas tik gydytojo rekomendacija. Nepriimtina spontaniškai sumažinti ar padidinti priėmimo kursą.

    Intymus gyvenimas: ar įmanoma, kaip ir nuo kurio momento

    Grįžimas į pilnus seksualinius santykius priklauso nuo paciento būklės. Paprastai artimų kontaktų kontraindikacijos nėra. Per pirmąsias 10–14 dienų po išpylimo reikėtų vengti pernelyg intensyvaus fizinio krūvio ir parinkti pozas be spaudimo krūtinėje.

    Po 3 mėnesių tokie apribojimai pašalinami, o pacientas gali sutelkti dėmesį tik į savo norus ir poreikius.

    Kada galiu eiti į darbą, ar yra kokių nors apribojimų

    Jei darbas yra susijęs su darbu be fizinio krūvio, jis gali būti grąžintas 30–45 dienų po operacijos. Tai taikoma biuro darbuotojams, intelektualinio darbo asmenims. Kiti pacientai patartina pereiti prie švelnesnių sąlygų. Nesant tokios galimybės, būtina pratęsti reabilitacijos laikotarpį arba atlikti negalios tyrimą, kad būtų galima nustatyti negalios grupę.

    Atkūrimas sanatorijoje: ar verta?

    Geriausius rezultatus galima gauti, jei atsinaujinimas vyksta specializuotose kardiologinėse sanatorijose. Šiuo atveju pacientui skiriamas kompleksinis gydymas ir dieta, mankšta, kuri negali būti profesionaliai atliekama savarankiškai.

    Didžiausi privalumai yra nuolatinis gydytojų stebėjimas, gamtos veiksnių poveikis, psichologinė pagalba. Su sanatoriniu gydymu lengviau įgyti naujų naudingų įgūdžių gyvenimui, atsisakyti kenksmingo maisto, rūkymo ir alkoholio vartojimo. Tam yra specialios programos.

    Galimybė keliauti po operacijos

    Vieną mėnesį po manevravimo leidžiama sėdėti už automobilio rato, jei pagerėja sveikatos būklė.

    Visos ilgos kelionės, ypač skrydžiai, turi būti suderintos su gydytoju. Jie nerekomenduojami per pirmuosius 2–3 mėnesius. Tai ypač pasakytina apie staigius klimato sąlygų, laiko zonų ir didelių kalnuotų vietovių pokyčius.

    Prieš ilgą kelionę ar atostogas patartina atlikti širdies tyrimą.

    Neįgalumas po širdies aplinkkelio

    Gyvenimo vietoje kardiologas išduoda medicininės apžiūros prašymą. Medicinos komisija analizuoja paciento dokumentaciją: departamento ištrauką, laboratorinių ir instrumentinių tyrimų rezultatus, taip pat nagrinėja pacientą, po kurio galima nustatyti negalios grupę.

    Dažniausiai po laivų manevravimo pacientai per vienerius metus gauna laikiną invalidumą, o tada jie vėl patvirtinami arba pašalinami. Tokiems darbo apribojimams reikia maždaug 7–9 proc. Visų operuojamų pacientų.

    Rekomenduojame skaityti apie širdies kraujagyslių koronarinę angiografiją. Sužinosite apie procedūros, paruošimo ir atlikimo metodų indikacijas ir kontraindikacijas, rekomendacijas atkūrimo laikotarpiu.
    Ir čia daugiau apie gyvenimo taisykles įdiegus širdies stimuliatorių.

    Kas iš pacientų gali kreiptis dėl neįgaliųjų grupės registracijos

    Pirmoji grupė nustatoma pacientams, kuriems dėl dažnų krūtinės anginos ir širdies nepakankamumo pasireiškimų reikia pagalbos.

    Koronarinės arterijos liga su kasdieninėmis atakomis ir 1–2 klasių širdies nepakankamumu reiškia antrosios grupės priskyrimą. Antroji ir trečioji grupės gali dirbti, tačiau ribotos apkrovos. Trečiajai grupei skiriamos vidutinio sunkumo širdies raumenų ligos, kurios trukdo normaliai dirbti.

    Taigi galime daryti išvadą, kad po operacijos širdies kraujagyslių aplinkkelyje pacientai gali grįžti į visavertį gyvenimą. Reabilitacijos rezultatas priklausys nuo paties paciento - kiek jis galės atsisakyti blogų įpročių ir keisti gyvenimo būdą.

    Naudingas vaizdo įrašas

    Reabilitacijos laikotarpiu po vainikinių arterijų šuntavimo perskaitykite šį vaizdo įrašą:

    cardiobook.ru yra labiausiai išsami internetinė enciklopedija apie kardiologiją. Visos esamos kardiologijos ligos, jų simptomai, profilaktika ir gydymas. Svetainė nuolat kardiologė, galite užduoti savo klausimą.

    Informacija šioje svetainėje pateikiama tik informaciniais tikslais. Negalima savarankiškai gydyti. Pirmuosius ligos požymius pasitarkite su gydytoju.

    Kiek ir kaip žmonės gyvena po širdies laivų manevravimo

    Šiandien, medicina padarė didelį žingsnį, dabar chirurgai atlieka sudėtingas operacijas, kurios gali išgelbėti tų pacientų, kurie prarado visą atsigavimo viltį, gyvenimą. Viena iš tokių operacijų yra širdies laivų manevravimas.

    Kas yra chirurgijos esmė?

    Operacija, kuri atliekama kraujagyslėse, vadinama aplinkkelio operacija. Ši intervencija leidžia atkurti kraujotakos funkciją, normalizuoti kraujagyslių darbą, užtikrinti kraujo tekėjimą į pagrindinį gyvybinį organą. Pirmąją operaciją laivuose 1960 m. Atliko amerikiečių specialistas Robertas Hansas Getz.

    Operacija leidžia jums nutiesti naują kraujo tekėjimo kelią. Kai kalbama apie širdies operacijas, šiam tikslui naudojami kraujagyslių šuntai.

    Kada turi būti atliekamas širdies apėjimas?

    Chirurginė intervencija į širdies darbą - kraštutinė priemonė, be kurios ji negali daryti. Operacija naudojama sunkiais atvejais, su koronarine ar išemine liga, galima ateroskleroze, kuriai būdingi panašūs simptomai.

    Aterosklerozė yra lėtinė liga, kuriai būdingas padidėjęs cholesterolio kiekis. Medžiaga nusėda ant kraujagyslių sienelių, o liumenai susiaurėja, trukdo kraujo tekėjimas.

    Tas pats poveikis yra būdingas vainikinei ligai - sumažėja deguonies tiekimas organizmui. Norint užtikrinti normalų funkcionavimą, atliekama širdies šuntavimo operacija.

    Širdies manevravimas (CABG) yra trijų tipų (vienas, dvigubas ir trigubas). Operacijos tipas priklauso nuo ligos sudėtingumo ir užsikimšusių laivų skaičiaus. Jei pacientas turi vieną sulaužytą arteriją, reikalingas vienas šuntas (vienas CABG). Atitinkamai, dėl didelių pažeidimų - dvigubas ar trigubas. Galima atlikti papildomą vožtuvo keitimo operaciją.

    Prieš operaciją pacientas privalomai tikrinamas. Būtina perduoti daug testų, atlikti koronografiją, atlikti ultragarso nuskaitymą ir kardiogramą. Egzaminą reikia atlikti iš anksto, paprastai prieš 10 dienų iki operacijos pradžios.

    Pacientui reikia atlikti specialų mokymo kursą apie naujus kvėpavimo būdus, kurie bus reikalingi po operacijos, kad greitai atsigautų. Operacija vyksta pagal bendrąją anesteziją, trunka iki šešių valandų.

    Kas atsitinka pacientui po operacijos?

    Po operacijos pacientas perkeliamas į intensyvią priežiūrą. Atkūrus kvėpavimą naudojant specialias procedūras.

    Operuojamo paciento buvimas intensyviosios terapijos metu trunka iki 10 dienų, priklausomai nuo jo būklės. Po to pacientas reabilitacijos centre atlieka reabilitaciją.

    Siūlų apdorojimas atliekamas antiseptikais, po gydymo (septintą dieną), siūlai pašalinami. Asmuo po pašalinimo procedūros gali jausti skausmingą skausmą ir nedidelį degimo pojūtį. Po vienos ar dviejų savaičių leidžiama plaukti.

    Kiek gyvena po operacijos (atsiliepimai)

    Prieš operaciją daugelis pacientų domisi, kiek ilgai trunka CABG. Esant sunkioms širdies ligoms, šuntavimo operacija gali žymiai pailginti gyvenimą.

    Sukurtas šuntas gali tarnauti be užsikimšimo daugiau nei dešimt metų. Tačiau daug kas priklauso nuo specialistų veiklos kokybės ir kvalifikacijos. Prieš priimdami sprendimą dėl tokios operacijos, turėtumėte žinoti pacientų, kurie jau ėmėsi apeiti operaciją, nuomonę.

    Tokiose išsivysčiusiose šalyse, kaip Izraelis, implantai yra aktyviai implantuoti, kad normalizuotų kraujotaką, kuri tinka nuo 10 iki 15 metų. Daugumos operacijų rezultatas yra gyvenimo trukmės padidėjimas po širdies kraujagyslių manevravimo.

    Yra viena nuomonė - daug kas priklauso nuo specialisto kvalifikacijos ir patirties. Pacientai gerai reaguoja į užsienyje atliktas operacijas. Tačiau vietiniai chirurgai sėkmingai dirba, o po operacijos CABG gerokai padidėja gyvenimo trukmė.

    Pasak ekspertų, pacientas gali gyventi daugiau nei 20 metų po operacijos. Tačiau tai priklauso nuo daugelio veiksnių. Po operacijos turite reguliariai apsilankyti kardiologe, stebėti implantuoto implanto būklę. Jums reikia vadovauti sveikam ir aktyviam gyvenimo būdui, valgyti teisingai.

    Gyvenimo būdas po CABG

    Po to, kai pacientas patyrė operaciją ir grįžo namo, reikia atlikti darbą atkuriant kūną. Būtina griežtai laikytis gydytojo nurodymų, palaipsniui didinti fizinį aktyvumą. Reikia sumažinti randus, naudojant gydytojo paskirtas lėšas randams sumažinti.

    Aksh - seksas

    AKSH laikymas nedaro įtakos sekso kokybei. Visiškai grįžti į intymius santykius bus galima po gydančio gydytojo leidimo.

    Paprastai kūno atstatymui reikia 6-8 savaičių. Bet kiekvienas atvejis yra individualus, todėl neturėtumėte gėdytis užduoti tokius klausimus stebinčiam gydytojui.

    Nerekomenduojama naudoti pozų, kurios gali sukelti pernelyg didelį stresą širdies raumenyse. Geriau naudoti padėtį, kurioje krūtinės apkrova yra minimali.

    Rūkymas po AKSH

    Po manevravimo verta pamiršti apie blogus įpročius. Jūs negalite rūkyti, gerti alkoholio ir persivalgyti. Nikotinas neigiamai veikia kraujagyslių sieneles, jas sunaikindamas, sukelia vainikinių širdies ligų vystymąsi, prisideda prie plokštelių susidarymo.

    Pati operacija neišgydo esamų ligų, bet tik pagerina širdies raumenų mitybą. Manevravimo metu susidaro naujas kraujo apytakos kelias, apeinant užblokuotus aortos indus. Kai rūkote, liga progresuoja, todėl jums reikia atsikratyti priklausomybės.

    Narkotikų vartojimas

    Po manevravimo svarbu griežtai laikytis visų gydytojo rekomendacijų. Viena iš pagrindinių taisyklių - griežtas vaistų režimo laikymasis.

    Dažniausiai pacientams skiriami vaistai, kurie sumažina kraują ir užkerta kelią kraujo krešulių susidarymui, cholesterolio kiekį mažinantiems vaistams ir vaistams, kurie normalizuoja kraujospūdį.

    Maistas po CABG

    Svarbu keisti mitybą, kitaip neturėtumėte pasikliauti teigiama tendencija po CABG. Maisto produktai, kuriuose yra daug trans-riebalų ir cholesterolio, neturėtų būti įtraukti. Tokie veiksmai padės užkirsti kelią plokštelių ir nuosėdų susidarymui ant kraujagyslių sienelių, blokuojančių liumeną. Po operacijos galite susisiekti su dietologu, kad koordinuotumėte įprastą mitybą.

    Maistas turėtų būti įvairūs produktai, turintys omega-3 riebalų rūgščių, daržovių ir vaisių kiekį, pridėti sveikų grūdų. Toks meniu apsaugo jus nuo aukšto kraujospūdžio ir apsaugo nuo diabeto vystymosi, tačiau bus galima išlaikyti normalų svorį.

    Nereikia riboti savęs viskas, nes kūnas yra kupinas streso. Svarbu valgyti, kad maistas būtų sveikas, bet ir malonus. Tai leis be jokių pastangų laikytis tokios dietos visą gyvenimą.

    Po manevravimo verta išbandyti širdies reabilitacijos programą, kuri apima paciento gyvenimo būdo keitimą, atsisakydama blogų įpročių ir valgydama teisę.

    Pratimai po Aksh

    Atnaujinkite fizinį aktyvumą turėtų būti palaipsniui, atsigavimas prasideda buvimo klinikoje metu. Po pusantro mėnesio kroviniai palaipsniui didėja, tačiau sunkių krovinių kėlimas yra griežtai draudžiamas. Naujų krovinių pristatymas galimas tik gavus gydytojo leidimą. Žaizdų ir kaulų audinių gydymui reikia laiko.

    Gydomosios gimnastikos, mažinančios miokardo apkrovą, leidžiama reguliariai vaikščioti trumpais atstumais. Tokie pratimai prisideda prie kraujotakos normalizavimo ir sumažina cholesterolio kiekį kraujyje. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas klasių tvarkingumui, pratimai turėtų būti taupomi.

    Jums reikia pakartoti pratimus kasdien, palaipsniui didinant apkrovą. Jei po klasės yra dusulys, širdies skausmas, apkrova turėtų būti sumažinta. Jei pacientas jaučiasi gerai ir nesuveikia diskomforto po treniruotės, galite palaipsniui didinti apkrovą. Tai leidžia atkurti plaučių ir širdies raumenų darbą.

    Reikia valgyti prieš valgant pusvalandį arba pusantros valandos po valgio. Verta vengti vakarinių treniruočių, kontroliuoti pulsą pamokų metu (neturi būti didesnis nei vidutinis).

    Labai naudinga yra reguliariai vaikščioti trumpais atstumais. Tokia apkrova gali pagerinti kvėpavimą ir kraujotaką, sustiprinti širdies raumenis ir padidinti viso organizmo ištvermę. Optimalus laikas žygiams vakare, nuo 5 iki 7 valandos, arba nuo 11 iki 13 val. Pasivaikščiojimams reikia pasirinkti patogius batus ir laisvas drabužius.

    Aukštyn / žemyn laiptai leidžiami iki 4 kartų per dieną. Krova neturi viršyti normos (60 žingsnių per minutę). Kėlimo metu pacientas neturėtų jaustis nepatogiai, kitaip apkrova turėtų būti sumažinta.

    Dėmesio diabetui ir kasdieniniam gydymui

    Komplikacijų atsiradimas diabetu sergantiems žmonėms yra galimas. Ligos gydymas turėtų būti toks pat kaip prieš operaciją. Kaip kasdienė rutina - tinkama poilsio ir vidutinio sunkumo apkrova. Dienos metu pacientas turi miegoti mažiausiai 8 valandas. Būtina atkreipti ypatingą dėmesį į emocinę paciento būklę, kad būtų išvengta streso, mažiau nervų ir nusiminusi.

    Dažnai pacientai po CABG yra depresija. Daugelis pacientų atsisako priimti maistą ir stebėti tinkamą režimą. Valdomi tie, kurie netiki laimingu rezultatu ir mano, kad visi bandymai yra nenaudingi.

    Tačiau statistika sako: po to, kai AKSH žmonės gyvena dešimtmečius. Labai svarbu laikytis visų gydytojų rekomendacijų. Sunkiais, apleistais atvejais galima pratęsti gyvenimą ir užtikrinti normalų gyvenimą kelerius metus.

    Manevravimo statistika

    Pagal statistinius duomenis ir sociologinių apklausų rezultatus tiek mūsų šalyje, tiek užsienyje, dauguma operacijų yra sėkmingos. Tik 2% pacientų netoleruoja manevravimo. Šiam skaičiui nustatyti buvo ištirta 60 tūkst. Atvejų.

    CABG rezultatą lemia ne tik širdies chirurgų profesionalumas, bet ir individualūs veiksniai, tokie kaip: anestezijos toleravimas, bendrų ligų ir viso kūno būklė.

    Viename tyrime dalyvavo 1041 pacientas. Remiantis rezultatais, apie 200 pacientų ne tik sėkmingai atliko operaciją, bet ir per devyniasdešimties metų etapą.

    Tikėtina gyvenimo trukmė po širdies apėjimo

    Gyvenimo trukmė po įvairių širdies operacijų visada domisi gydytojais ir jų pacientais. Galų gale, jokia kita operacija nesukelia tokios rizikos: kepenys atkuriami, žmogus gali gyventi be vieno inksto. Kai skrandžio rezekcija kartais pašalina didžiąją dalį, galite gyventi be kelių metrų žarnyno, be kasos dalies ir be tulžies pūslės.

    Jau daugelį metų eunuchai gali gyventi, ir tik širdis visada liko kliūtimi širdies chirurgams: ji negali būti atstatyta, širdis gali susitarti ir atlikti savo funkciją tik kaip visą kūną. Štai kodėl širdies chirurgai sukūrė tokius operacijų variantus, kurie leido išsaugoti širdį kaip organą, tačiau tuo pat metu žymiai pagerino jo funkciją. Ši operacija (arba, tiksliau, kelios šios operacijos rūšys) vadinama „širdies apeiti“.

    Kas yra pinigai?

    CABG (arba vainikinių arterijų šuntavimas) yra operacija, kurioje arterinis kraujas yra „apeinamas“, kai aortos aterosklerozė paveikė suvaržytą indą. Tuo pačiu metu reikalingas „tarpinis“ laivas, vadinamas šuntu. Kraujas bus nukreiptas per paveiktą teritoriją. Šunto vaidmuo yra naudojamas autograftui, tai yra, savo laivui: arterijai ar venai.

    Vidutiniškai kiekviena koronarinės arterijos šuntavimo operacijos operacija trunka nuo 3 iki 4 valandų. Didžioji dalis šio laiko praleidžiama ne anastomozių nustatymui tarp aortos, šuntų ir vainikinių kraujagyslių, bet ir autograftų. Kai kuriais atvejais, apeinamoji operacija atliekama su darbine širdimi. Tai yra palankus variantas: šiuo atveju nereikia naudoti širdies plaučių aparato paslaugų, švirkšti kūną į hipotermiją ir „sustabdyti širdį“.

    Chirurgijos indikacijos

    Tokios operacijos indikacija yra progresuojanti krūtinės angina, įskaitant po infarktą (kitaip vadinama „nutildyti“), kai miokardo išemija nėra siejama su skausmo sindromu. Šiuo atveju pacientai atlieka preliminarų tyrimą - koronarinių arterijų kompiuterio kontrasto angiografiją. Jei nedidelėje kraujagyslės dalyje, kuri gali būti „apeinama“, atsiranda miokardo išemija, atsiranda pakankamai indikacijos operacijai.

    Jei paveiktos smulkios šakos, yra daug aterosklerozinės stenozės, o koronariniai kraujagyslės yra difuzijos, tada koronarinės arterijos šuntavimo operacija nenurodyta, nes ji bus nenaudinga. Tai būtų lyg bandymas atidžiai užsandarinti tik vieną angą per skylę.

    Prognozė

    Dažnai pacientams, kuriems reikia tokios operacijos, kreipkitės į gydytoją: "Kiek laiko jie gyvena po šios operacijos?" Žmonės nerimauja dėl to, kad prieš operaciją jie turi labai didelę staigaus mirties riziką, tačiau gydytojas atliks tam tikrą įsikišimą į savo širdį. Šis psichologinis operacijos atmetimas yra gerai žinomas gydytojams. Tačiau, po širdies operacijos atkurti vainikinių kraujagyslių srautą, prognozė yra labai palanki: vienintelė vieta, kurioje siauras vainikinių kraujagyslių laivas, staigaus mirties rizika gali sumažėti iki vidutinio tam tikro amžiaus gyventojų. Kitaip tariant, po vainikinės arterijos šuntavimo operacijos galima visiškai atsigauti.

    Atkūrimo veikla

    Reabilitacija po apeiti širdies indus prasideda ligoninėje. Ankstyvas paciento aktyvavimas taip pat būtinas norint, kad šuntas veiktų gerai, ir per jį pumpuojamas tinkamas kraujo kiekis. Iš pradžių, žinoma, pagrindiniai uždaviniai yra spontaniško kvėpavimo atkūrimas, pašalinus pacientą nuo mechaninės ventiliacijos. Kitas iššūkis turėtų būti kova su hipotezine pneumonija: pacientas turi treniruoti savo plaučius. Kadangi autografai iš paciento paimti iš apatinės kojos (venų atveju) arba iš intratakalinės erdvės (arterinio šuntavimo atveju), šios žaizdos taip pat turėtų išgydyti.

    Dabar, atidžiai stebint EKG, prasideda paciento aktyvavimas. Operacijos efektyvumo kriterijus yra miokardo išemijos požymių nebuvimas tiek poilsiu, tiek ir esant tokioms apkrovoms, kuriomis jis anksčiau buvo aptiktas.
    Iš pradžių pacientas tiesiog vaikšto palei ligoninės koridorių, tada - ant grindų, nustatydamas apkrovos laiką dienoraštyje. Tuo pat metu pacientas stebi Holterį.

    Kitas reabilitacijos etapas turėtų būti gydymas SPA centre, kurio tikslas - bendras kūno stiprinimas, cholesterolio kiekio mažinimas ir susijusių ligų korekcija. Tik po to gydantis kardiologas paskiria tokį tyrimą, kuris leidžia pilnai įkrauti miokardą kartu skaitant EKG rodmenis. Tai arba treadmill testas (treadmill), arba veloergometrija pagal apkrovą. Jei EKG nėra miokardo išemijos požymių, taip pat nėra klinikinių išemijos požymių (krūtinės skausmas, dusulys), operacija laikoma sėkminga, o atsigavimas yra baigtas.

    Apibendrinant, turiu pasakyti, kad norint, kad po operacijos būtų ilgas ir pilnas, reikia laikytis visų medicininių nurodymų. Jūs turite valgyti teisę, visiškai atsisakyti blogų įpročių, išlaikyti cholesterolio kiekį "kontroliuojamas", taip pat vadovauti aktyviam gyvenimo būdui, nepamirštant kasmet apsilankyti kardiologe.