Kokie yra išangės polipai nuotraukoje

Išangėje augantys polipai yra gerybinio pobūdžio navikai. Dažniausiai ši patologija ilgą laiką nesukelia asmeniui nerimo, nes jis visai nieko nepasireiškia.

Priežastys

Iki šiol gydytojai praranda aiškų atsakymą į klausimą, kas yra priežastis, kodėl išangės pradžioje pradeda augti nauji augimai.

Pagrindinė priežastis šiandien vadinama uždegiminiais procesais, kurie ilgą laiką sužeidžia tiesiosios žarnos gleivinę. Šių procesų kūrimas gali:

• lėtiniai hemorojus;
• perkrovos iš tiesiosios žarnos;
• enteritas;
• kolitas;
• patologijos žarnyno peristaltikoje;
• dizenterija ir kt

Be uždegiminių procesų, priežastys, dėl kurių atsiranda navikų, yra vadinamos genetinėmis savybėmis. Kartais patologija pradeda kloti net tada, kai vaikas yra įsčiose.

Kiti veiksniai, skatinantys šios patologijos vystymąsi, yra šie:

• neteisingas požiūris į mitybą;
• piktnaudžiavimas blogais įpročiais;
• hipodinamija (judėjimo stoka);
• aplinkos veiksnių įtaka.

Veislės

Yra plati klasifikacija, pagal kurią išangės polipus galima suskirstyti į kelis tipus. Pagal audinių tipą, iš kurio atsirado neoplazmas, išskiriami šie jų tipai:

• pluoštinės - yra suformuotos iš jungiamojo audinio, retai sukeliančio piktybinį procesą;
• adenomatinės - suformuotos iš liaukų tipo audinių, dažniausiai tampa piktybinio naviko susidarymo priežastimi, todėl laikomos priešvėžinėmis sąlygomis;
• vilnonis - nuotraukoje jie atrodo kaip daugybės kaulinio tipo spenelių, nes dėl švelnumo jis dažnai sugadinamas, dėl kurio atsiranda kraujavimas ir skausmas, kaip ir simptomai;
• hiperplastinis - susideda iš epitelinio audinio, kuriame buvo pažeidimų, retai pasitaiko piktybinis procesas ir dažnai apsiriboja mažais dydžiais - iki 5 mm, kaip matyti nuotraukoje;
• mišrūs polipai gali derinti keletą tipinių audinių tipų.

Taip pat polipai gali būti suskirstyti į keletą didelių grupių, atsižvelgiant į jų skaičių ir paplitimą:

• vienas polipas;
• daug polipų (suskirstyti į mažas grupes visose storosios žarnos dalyse);
• difuziniai polipai (nustebinti didelius dvitaškio plotus klasteriuose).

Simptomatologija

Tik koloprotologas galės tiksliai nustatyti, ar pacientas žarnyne turi polipų.

Simptomai, rodantys, kad išangės yra polipai, dažnai yra neryškūs ir nepatikimi.

Simptomai retai pasireiškia, o jų sunkumas priklauso nuo to, kokio tipo anuso polipai atsirado konkrečiu atveju.

Dažnai anus polipai yra visiškai atsitiktinai atliekami atliekant bet kokių kitų ligų tyrimus, dažnai galima nustatyti polipą endoskopinėje nuotraukoje.

Tačiau, nepaisant to, kad simptomai negali būti ryškūs, žmonėms, vyresniems nei 40 metų, rekomenduojama kasmet atlikti tyrimus, kad būtų galima diagnozuoti ligą ankstyvaisiais etapais ir pradėti gydymą.

Savalaikis polipozės gydymas gali užkirsti kelią tokioms komplikacijoms, kaip gerybinio naviko transformavimas į piktybinį naviką, taip pat obstrukcijos vystymasis.

Simptomai, kurie gali pasireikšti polių, augančių išangėje, gali būti tokie:

• kraujo ar gleivių išsiskyrimas, atsirandantis per išmatavimo aktą;
• karščiavimas uždegimo simptomų atveju;
• dažnos perkrovos tiesiosios žarnos atveju arba, priešingai, viduriavimas, dėl kurio negalima pasirinkti gydymo;
• skausmas pilvo apačioje;
• praradimas spurgų, panašių į hemorrhoidal, kuris gali būti matomas net nuotraukoje.

Polipų ir hemorojus panašumas apsunkina gydymo metodų diagnostiką ir atranką. Abiem atvejais pasireiškiantys simptomai yra identiški, todėl neįmanoma tiksliai diagnozuoti ligos pagal klinikinį vaizdą.

Gydymo metodai

Polipų gydymas neturėtų būti atliekamas naudojant konservatyvų gydymą, ty gydymas liaudies gynimo priemonėmis ir vaistais yra nepriimtinas.

Vienintelis teisingas gydymas yra pašalinimas naudojant endoskopinius ar chirurginius metodus.

Jei analinis polipas yra pakankamai mažas, gydymas apima pašalinimą per išangę.

Jei polipas yra mažas ir aukštas dvitaškyje, gydymas apima pašalinimą endoskopine elektra (srovė). Didelių polipų gydymas atliekamas pašalinant juos iš žarnyno dalimis.

Pašalinus polipą, jis turi būti išsiųstas histologiniam tyrimui.

Difuzinės polipozės gydymas atliekamas pašalinant pažeistą žarnyno dalį.

Kaip atskirti nuo hemorojus

Kaip jau minėta, ilgą laiką anuso navikai nepraneša apie save. Panaši ligos eiga būdinga hemorojus, kurie taip pat negali pasireikšti ilgą laiką.

Pacientai turi nepamiršti, kad šių ligų neįmanoma atskirti tik remiantis simptomologija.

Jei atsiranda kokių nors hemorojus ar polipozės požymių, būtina pasitarti su gydytoju dėl profesinės diagnostikos. Tik tiksliai nustatant patologiją bus galima rasti tinkamą gydymą.

Taip pat verta žinoti, kad, nepaisant ligos simptomų panašumo, jų pobūdis skiriasi.

Hemorojus yra patologinės venos, kurios suteikia kraujo tekėjimą į tiesiąją žarną, o polipai - tai epitelio formacijos, kurios auga žarnyno liumenoje.

Dėl savo komplikacijų, polipozė yra daug pavojingesnė nei hemorojus, ir į tai taip pat reikėtų atsižvelgti priimant sprendimą dėl savęs diagnozės ir kreipiantis į savęs gydymo bandymus.

Hemorojus neturi galimybės išsivystyti į vėžį, tačiau daugelis polipų yra priešingai. Jūs turite būti atidūs jūsų sveikatai ir, jei atsiranda įtartinų simptomų, nedvejodami kreipkitės į gydytoją.

Kaip nustatyti ir išgydyti analinį polipą laiku

Analinis polipas yra panašus į naviko formą, kuri gali būti ant tiesiosios žarnos sienelių ir netoli išangės. Jis turi gerybinę kilmę ir yra apdorojamas pašalinant. Paprastai pasireiškimai pasireiškia, tačiau skundai gali atsirasti, kai atsiranda komplikacijų.

Kodėl polipai atsiranda analinio ištraukoje?

Išangės ir tiesiosios žarnos polipai atrodo kaip mažos suapvalintos formos su kojomis, kurios yra pritvirtintos prie organo sienos. Tai yra bendra patologija, ji gali pasireikšti kaip atskiri elementai ir daugialypė.

Svarbu! Išangės ir tiesiosios žarnos polipai priklauso ikivėžinėms ligoms. Onkologijos tikimybė didėja, kai jaučiamas jautrumas vėžiui.

Liga pasireiškia bet kuriame amžiuje, didžiausias pavojus yra paveldima polipozė, kuri gali išsivystyti į piktybinį vėžį. Vyrai yra labiau linkę į šią patologiją, rizikuoja 45 metų amžiaus žmonės. Viename iš 100 pacientų tai sukelia tiesiosios žarnos vėžį.

Laiku nustatant ligą, atliekamas chirurginis gydymas, kuris pagerina prognozę. Tyrimai parodė, kad 10% žmonių po 45 metų amžiaus turi gerybinių analinių polipų.

Kruopščiai polipozės priežastis nebuvo tiriama, tačiau yra keletas ligos raidos teorijų. Dažniausiai pasitaiko, kad polipai atsiranda dėl lėtinio žarnų gleivinės uždegimo. Ši teorija patvirtina, kad dauguma pacientų, kuriems anksčiau buvo uždegiminė žarnyno liga.

Polipai dažniau pasitaiko tose vietose, kur atsiranda intensyviausias gleivinės išmatų dirginimas. Patvirtinta, kad ilgesnis trauminis poveikis organo sienoms padidina polipozės tikimybę.

Ligos atsiradimo priežastys ir rizikos veiksniai:

• lėtinis vidurių užkietėjimas ir kitokios kilmės viduriavimas;
• žarnyno diskinezija, ty jos motorinės funkcijos pažeidimas;
• didelis skrandžio sulčių rūgštingumas (hiperacidinis gastritas);
• opinis kolitas - žarnyno uždegimas su defektų susidarymu;
• vidurių šiltinė su salmonelioze;
• dizenterija, kai paveikia žarnyno galinius segmentus;
• išraiška ant sigmoido ir tiesiosios žarnos sienelių.

Padidinkite vėžio polipozės tikimybę, gali būti prasta mityba, rūkymas, alkoholizmas, priklausomybė nuo karštų prieskonių, mažas kiekis augalinio pluošto dietos. Šie veiksniai nėra raktas į naviko pavidalo formavimosi transformaciją į vėžį, ir net jų nebuvimo atveju gali atsirasti piktybinis augimas.

Analinių kanalų polipų tipai

Analiniai polipai klasifikuojami pagal šiuos kriterijus:

• numeris - vienas ir keli;
• vieta - izoliuota, tolygiai paskirstyta ir sugrupuota;
• tvirtinimas - ant plataus ir plono pagrindo;
• forma - grybelis, ovalo formos, sferinis, šakotasis.

Pagal morfologinę struktūrą išskiriami adenomatiniai, kauliniai, jungiamieji audiniai ir mišrūs polipai. Dažnai yra liaukų formacijos, kurios tik kelios išsiskiria sveikos gleivinės fone.

Adenomatinis

Analoginio kanalo adenomatinis (liaukinis) polipas turi normalią rožinę spalvą ir teisingą kraujagyslių modelį. Paviršius yra lygus, nuoseklumas yra tankus. Tuo pačiu metu yra didelė adenomatinės polipo pavojaus vėžiu pavojus.

Fleecy

Fleecy forma ligos būdingas platus pagrindas formavimo ir pūkuotas struktūra. Jie dažnai sukelia komplikacijų, tokių kaip analinis kraujavimas. Piktybinių navikų rizika yra nedidelė, tačiau sunku gydyti kaulinius polipus.

Pluoštiniai analiniai polipai

Išangės srityje gali būti stebimi pluoštiniai polipai, susidarę iš padidėjusių hemorojus. Jie turi koją, kuri gali didėti laikui bėgant. Polipo augimas gali sukelti formavimąsi iš žarnyno.

Mišrus

Mišrių formų tipai turi ir jungiamąjį, ir liaukų elementus. Jie atgaivina vėžį, gali kraujuoti ir sukelti kitų sunkių komplikacijų. Norint pašalinti mišraus tipo analinį polipą, operacija gali būti reikalinga keliose stadijose, kurios praktikuojamos didelių formacijų metu.

Polipozito pasireiškimai

Liga neturi specifinių simptomų, kurie tiksliai parodytų patologijos buvimą. Daugeliu atvejų polipizis derinamas su kitomis žarnyno ligomis, nes galite stebėti jų apraiškas.

Kai kurie simptomai vis dar gali rodyti formacijas. Jų sunkumas priklausys nuo ligos formos, polipų dydžio ir susijusių sutrikimų.

Polipų aptikimas dažnai atsiranda atsitiktinai atliekant įprastą tyrimą ar diagnozuojant kitą ligą.

Kokių pasireiškimų galima pastebėti polipoze:

• diskomfortas;
• išleidimas iš išangės;
• kraujavimas iš tiesiosios žarnos;
• dispepsijos simptomai;
• dažnas noras išmatuoti be tolesnio žarnyno ištuštinimo.

Diskomfortas atsiranda dėl laisvos formos dalies judėjimo, kuris sukelia žarnyno sienelių dirginimą. Retais atvejais skausmas gali sutrikti. Simptomai yra ryškesni vaikščiojimo metu ir atsilieka.

Skausmo sindromo priežastys - jau uždegusio žarnyno gleivinės susidarymo ir sužalojimo naikinimas. Pirmuoju atveju kalbame apie ligos perkėlimą į vėžį, antrajame - apie patologiją paraproctito fone.

Išangės polipo komplikacijos

Su dideliu polipu, taip pat su daugybe formacijų, komplikacijos gali atsirasti kraujavimo, vidurių užkietėjimo, dirgliosios žarnos sindromo pavidalu. Sunkiausia pasekmė yra žarnyno obstrukcija, kuri reikalauja nedelsiant suteikti pagalbą chirurginei intervencijai.

Kitos galimos polipozės komplikacijos:

• atgimimas vėžio procese;
• aneminis sindromas;
• polipo prolapsas ir nekrozė.

Žarnyno obstrukcija

Žarnyno obstrukcija gali atsirasti dėl lėtinio vidurių užkietėjimo fono, kuris dažnai būna lydimas polipozės. Ši liga pasireiškia stipriais skausmais, pykinimu, vėmimu, pilvo tūrio padidėjimu ir defekacijos nebuvimu. Skausmo sindromas yra ryškiausias, pasireiškiantis stipriu skausmu, kai žmogus priverčia priversti priversti gniaužti, iškreipia, gniuždo.

Atsižvelgiant į ataka, blyški oda, šaltas prakaitas, tachikardija, hipotenzija. Be laiku teikiamos medicininės pagalbos, yra didelė žūties tikimybė, kad žarnyno plyšimas ir toksinai apsinuodys organizmą.

Kraujavimas

Paprastasis kraujavimas iš kraujagyslių vyksta dažniau žarnyno obstrukcijai. Tai sukelia poliravimo trina su išmatomis. Ją parodo šviesaus kraujo juostos iš išangės. Taip pat galite stebėti priemaišas žarnyno judėjimo metu.

Iš išangės išleidimas gali būti raudonas, kuris siejamas su tuo pačiu metu kraujo ir gleivių kaupimu. Aktyvus gleivinės masės susidarymas atsiranda dėl padidėjusios žarnyno sekrecijos, kai taip bando „nuplauti“ formavimą.

Diagnostiniai metodai

Ankstyvas polipo aptikimas nuo jo išvaizdos momento bus išimtis. Liga nesuteikia jokių simptomų, nes pacientas nesiekia pagalbos.

Polipas tampa atsitiktiniu atradimu, arba jis jau eina pas gydytoją jau komplikacijų vystymosi etape. Diagnostika apims instrumentinius ir laboratorinius metodus.

Prokologas turėtų būti ištirtas dėl bet kokių anorektalinės zonos pažeidimų, tokių kaip diskomfortas, skausmas, niežulys, padidėjęs hemorojus ir žarnyno judėjimas. Norint nustatyti polipą dažnai būna pakankamai pirštų tyrimų.

Kolonoskopija leidžia įvertinti visų tiesiosios žarnos dalių būklę.

Kokie metodai naudojami polipozei diagnozuoti:

• anoskopija - vizualinis išangės patikrinimas įvedant į ją tiesiąją žarną;
• kolonoskopija - tiesiosios žarnos tyrimas su endoskopiniu zondu, kuris leidžia įvertinti visų jo padalinių būklę;
• Irrigoskopija - rentgeno tyrimas, naudojant kontrastinę medžiagą, nėra prastesnis už endoskopinį tyrimą, bet atliekamas rečiau;
• sigmoidoskopija - žarnyno tyrimas naudojant specialų zondą, turintį apšvietimą ir optinę sistemą.

Jei nustatomas ugdymas, atliekama studijavimo medžiaga - biopsija. Tokiu būdu galima nustatyti piktybinių ląstelių buvimą.

Pagrindinis gydymas

Analizės priemonė yra analinio kanalo polipo pašalinimas. Tai daroma keliais būdais. Saugiausias ir efektyviausias variantas yra endoskopinis iškirpimas. Priklausomai nuo situacijos, gali būti atliekama klasikinė rezekcija, radijo bangų išskyrimas ir elektrokoaguliacija.

Endoskopinėje technikoje endoskopas įterpiamas per išangę, kurios gale yra įtaisas išpjovimui. Po pašalinimo atliekama elektrokaguliacija, siekiant išvengti kraujavimo. Pats elektrokaguliacijos metodas naudojamas mažiems polipų dydžiams, nereikalaujant jų pjauti su instrumentais.

Radijo bangų technika apima audinių formavimosi sunaikinimą tam tikru dažnio radijo bangomis. Šis metodas naudojamas mažiems polipams. Kai kuriais atvejais fragmentinei išraižymo formai atlikti reikės kelių 2-3 savaičių intervalo procedūrų.

Konservatyvūs metodai

Prieš operaciją preparatas atliekamas gydant vaistą. Konservatyvūs gydymo metodai nepašalins polipų, tačiau jie yra būtini komplikacijų prevencijai prieš ir po operacijos.

Valymo klizmas nustatomas prieš operaciją.

Taikomi konservatyvaus gydymo metodai:

• gydymo dietos Nr. 0 laikymasis, kuris reiškia alkį prieš planuojamą operaciją ir per 2 dienas po maitinimo medžiagų švirkščiamas parenteraliai;
• valymo klizmas prieš kelias valandas iki operacijos, vidurių užkietėjus taip pat galima skirti kelias dienas;
• antibiotikų terapija - antibiotikai skiriami užkirsti kelią infekcijai po pašalinimo;
• priešuždegiminė terapija - skirti nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai paraproctito ar kito uždegimo diagnozei.

Atsigavimas po operacijos trunka nuo kelių dienų iki mėnesio. Visas reabilitacijos laikotarpis, pacientas laikosi lovos poilsio ir laikosi nustatytos dietos. Mityba apima lengvai virškinamus maisto produktus, kad daugelis išmatų masių nesudarytų.

Liaudies gynimo priemonės

Liaudies gynimo priemonių naudojimas yra leistinas kaip pagalbinė terapija pasirengimo operacijai metu ir pooperaciniu laikotarpiu. Svarbu suprasti, kad polipozės gydymas galimas tik pašalinant formacijas, o naminiai receptai vien tik negalės paveikti ligos.

Kaip papildomą gydymą galite išbandyti šias priemones:

• pusę valandos vandens vonioje ruošiamas 12 šaukštų moliūgų sėklų, 7 virtų kiaušinių trynių ir 400 ml augalinio aliejaus, o per savaitę tuščias skrandis paimamas gatavas produktas;
• sviesto ir medaus mišinys 1/1 santykiu virinamas per mažą ugnį, kartais maišant, ryte paimant šaukštą;
• 100 g lydyto sviesto, 10 g propolio ir šaukšto pieno mišinys sušildo apie 15 minučių, šaukštas per valandą prieš valgį.

Būtų naudinga stiprinti agentus, kurie padėtų sustiprinti imuninę sistemą. Tokia priemonė sumažins komplikacijų tikimybę po operacijos.

Prognozės ir prevencinės priemonės

Laiku pašalinus polipus, prognozė yra palanki. Kartu su žarnyno uždegimo fone jis susilpnėja. Kai yra polinkis į onkologiją, po polipų pašalinimo būtina praktiškai atlikti profilaktinį tyrimą.

Pagrindinė prevencijos priemonė yra sveika mityba, kurioje vyrauja augalinis pluoštas. Gydytojai atkreipia dėmesį į tai, kad žmonėms, turintiems nepakitusį tiesiosios žarnos gleivinę, polipų tikimybė praktiškai neįtraukiama. Tai rodo, kad profilaktikai svarbu ištirti prokologas, jei yra skundų dėl ankstyvo virškinimo trakto uždegiminių ligų gydymo.

Analinis polipas

Analinis polipas yra rektalinės gleivinės priešvėžinis navikas. Ilgą laiką besimptomis; ligos pasireiškimai yra kraujas ir (arba) gleivių išsiskyrimas, kartais reikšmingas kraujavimas; vidurių užkietėjimas ar viduriavimas; klaidingi raginimai; svetimkūnio pojūtis arba nebaigtas žarnyno ištuštinimas. Diagnozė atliekama remiantis skaitmeniniu tyrimu, anoskopija, rektoriaus ar kolonoskopija, rentgeno tyrimu su kontrastu, biopsija. Gydymas apima minimaliai invazinius chirurginius metodus: elektrokoaguliaciją ir radijo bangų terapiją.

Analinis polipas

Analinis polipas yra gerybinis navikas, kilęs iš anorektalinio regiono gleivinės. Polipiniai išaugimai gali būti vieniši ir daugkartiniai, esantys atskirai ir grupėse; būti susietas su gleivine, naudojant koją arba plačią bazę. Auglio forma yra grybelis, šakotasis, sferinis arba ovalus. Dydis svyruoja nuo soros grūdų iki lazdyno (2-3 cm skersmens). Jis prasideda visose amžiaus kategorijose, pradedant nuo vaikystės. Polipai yra liaukos kilmė (dažniausiai pasitaiko), hiperplastiški arba kauliniai. Patologinis procesas, kaip taisyklė, yra asimptominis tol, kol dėl ilgos kojos smarkiai padidėja navikas arba polipas.

Analinių polipų priežastys ir klasifikacija

Naujas augimas beveik niekada neįvyksta ant sveikos ir nepakitusios tiesiosios žarnos gleivinės. Paprastai polipų atsiradimą lydi perduoti uždegimai (lėtinis kolitas, vidurių šiltinė, dizenterija, opinis kolitas, opinis proctosigmoiditas). Taip pat predisponuojantys veiksniai yra lėtinis vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, žarnyno judrumo sutrikimai (diskinezijos) ir sumažėjęs skrandžio sulčių rūgštingumas. Vaikams, skirtingai nuo suaugusiųjų, polipai gali pasirodyti nekintamoje gleivinėje, atsižvelgiant į visišką sveikatą. Taip yra dėl to, kad tiesiosios žarnos vystymosi sutrikimai atsirado dėl embriogenezės pažeidimų. Taip pat daroma prielaida apie polipų virusinę kilmę.

Pagal morfologinę priklausomybę prokologijoje išskiriami adenomatiniai, kauliniai, pluoštiniai ir mišrieji polipai. Dažniausias auglys adenomos forma; jie nesiskiria nuo gleivinės išvaizdos (yra rausvos rausvos spalvos ir normalaus kraujagyslių modelio), yra tankūs ir sklandžiai augantys navikai. „Villous“ polipai yra pritvirtinti plataus pagrindo, turi minkštą struktūrą ir lengvai nuleidžiami. Pluoštiniai navikai dažniausiai turi kiaulytę ir gana dažnai gali augti iš hemorojus. Dėl jungiamojo audinio kojų plitimo polipai gali nukristi iš tiesiosios žarnos į išorę.

Analinio polipo simptomai

Polipų simptomai priklauso nuo jų vietos, tipo ir dydžio. Jau daugelį metų patologinis procesas gali būti nejaučiamas iki didelio naviko augimo arba kritimo. Ligos simptomologija nėra specifinė, ji gali būti panaši į daugelį patologinių virškinimo trakto procesų. Iš pradžių anus gali atsirasti diskomforto jausmas, nepakankamas žarnyno ištuštinimas arba svetimkūnio buvimas anorektiniame regione.

Dažniausiai ligą lydi kraujavimas: kai auglys yra distalinėje tiesioje žarnoje, išmatų paviršiuje atsiranda šviežio kraujo juostelė. Su aukštesne polipų vieta, išskyroms būdingas gležnas arba kraujagyslinis. Ilgalaikis analinis polipas su dažnu kraujavimu gali lemti po hemoraginės anemijos atsiradimą.

Paprastai žarnyno darbas nėra pažeistas. Tik su įspūdingu polipų dydžiu gali atsirasti vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, taip pat žarnyno dirginimo simptomai - klaidingi (tenesmus).

Analinio polipo diagnozė

Visų pirma, reikia konsultuotis su prokologu su skaitmeniniu rektaliniu tyrimu. Pacientas prisiima kelio alkūnės padėtį. Tuo pačiu metu gydytojas nagrinėja visas analinio kanalo sienas ir apatinės ampulės ampulę. Tai leidžia nustatyti polipus, susijusias sąlygas (hemorojus, analinius skilimus ir tt), taip pat nustatyti sfinkterio būklę ir jos toną. Anoskopija atliekama tuo pačiu tikslu.

Iš instrumentinių tyrimų metodų, jei būtina pašalinti daugelį tiesiosios žarnos polipų ir kitų storosios žarnos dalių, naudojamas sigmoidoskopija, kolonoskopija su endoskopinės gleivinės biopsijos galimybe ir vėlesnis biopsijos mėginių tyrimas. Nesant galimybės atlikti endoskopiją, yra nustatyta dvigubo kontrasto irrigoskopija arba bario pernešimo per storąją žarną rentgenografija.

Diferencinė tikrųjų analinių polipų diagnozė turėtų būti atliekama su klaidingais polipais arba pseudopolyps. Pastarasis susideda iš granuliavimo audinio, kuris yra gaubtinės žarnos uždegiminių ligų rezultatas. Psevdopolipy turi netaisyklingą daugiakampę formą, lengvai kraujavimas, dažniausiai neturi kojų, yra ant uždegimo gleivinės fono.

Analiniai polipai taip pat turėtų būti skiriami nuo papilito - hipertrofizuotos papilės, esančios analinio kanalo kanale. Pastarieji yra gleivinės padidėjimas sinuso tiesiosios žarnos. Vaikams reikėtų išskirti opinį kolitą ir polipą. Sunkumai, susiję su panašiais šių dviejų patologijų simptomais (kraujavimas ir gleivinės išsiskyrimas).

Analinis polipo gydymas

Polipų gydymas susideda iš jų endoskopinės išpjovos. Naudojami minimalūs invaziniai metodai, tokie kaip elektrokoaguliacija ir radijo bangų terapija. Elektrokaguliacija atliekama po preliminaraus paruošimo, panašaus į tą, kuris buvo atliktas prieš endoskopinį storosios žarnos tyrimą (vakare valymas, operacijos išvakarėse ir dvi valandos prieš intervenciją). Jis taip pat gali būti paskirtas priešoperaciniam gydymui, įskaitant vaistus nuo uždegimo (jei yra ūminis uždegimas).

Manipuliacija atliekama naudojant endoskopą. Jei polipas turi kojų, pastarasis užfiksuotas kuo arčiau pagrindo. Polipo pašalinimas naudojant tiekiamą srovę atliekamas per kelias sekundes (2-3 sekundes). Jei navikas yra pritvirtintas plačiu pagrindu, tada jis yra užspaudžiamas, šiek tiek vėluoja naviką. Kai polipas yra didelis, jis pašalinamas dalimis, 2–3 savaičių trukmės interviu.

Didžiausias pašalinimo sunkumas yra auglys, esantis virš tiesiosios zonos srities, taip pat polipozė visoje gleivinėje - pastaruoju atveju, tiesiosios žarnos gleivinės arba sigmoidinės storosios žarnos rezekcijos (sigmoidektomijos) rezekcija atliekama sveikuose audiniuose su vėlesniais kolorektoplastikais. Atkūrimas po operacijos gali užtrukti nuo 3-5 dienų iki 2-3 savaičių, per kurias pacientas stebi lovą ir šlaką.

Analinio polipo prognozė ir prevencija

Prognozė po operatyvaus polipų pašalinimo yra gana palanki (išskyrus atvejus, kai pašalinama visa tiesiosios žarnos dalis ir kartais sigmoidinė dvitaškis). Pacientams nustatomas dozavimo stebėjimas, kuris apima endoskopinį tyrimą kas 1,5–2 mėnesius po intervencijos, o paskui bent kartą per metus.

Laiku pašalinus analinius polipus, galima išvengti kolorektalinio vėžio vystymosi (ypač esant anemijos požymiams ir piktybinių navikų grėsmei). Perspėjimas apie polipų vystymąsi yra klinikinis tyrimas ir visų kategorijų piliečių, turinčių šių ar kitų virškinimo trakto sutrikimų, ty storosios žarnos, tyrimas.

Kaip galima atskirti hemorojus nuo tiesiosios žarnos polipų?

Gera diena, gydytojas! Turiu lėtinius hemorojus, kartu su įvairiais nemaloniais pojūčiais išangėje - nuo niežėjimo iki kritimo ir skausmo mazgeliuose. Nenorėjau pas gydytoją, nes uždegimas ir skausmas buvo gana sėkmingai su proktosanais ir Bezornil tepalu. Paskutinio žarnyno judėjimo metu aš turėjau kraują išmatose, o netoli išangės pasirodė nedidelis smūgis. Aš nusileidžiau internete ir perskaitiau, kad tiesiosios žarnos polipai gali sukelti kraujavimą. Pasakykite man, prašome, kaip hemorojus išsiskiria nuo tiesiosios žarnos polipų?

Sveiki! Diagnozuojant ligą internete yra nepalanki užduotis. Kraujo išskyros iš išangės gali būti susijusios su įvairiomis žarnyno ligomis, įskaitant hemorojus, polipus ir kitus gana pavojingus negalavimus. Siekiant atskirti hemorojus nuo polipų ar kitų ligų, reikalinga diferencinė tiesiosios žarnos diagnozė, įskaitant endoskopinius tyrimus. Nepriklausomai nustatyti skirtumą tarp polipų ir hemorojus yra neįmanoma, nes jų simptomai gali būti panašūs - kruvinas ar gleivinės išsiskyrimas iš išangės, jausmas svetimkūnio išangėje, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas ir kt.

Koks skirtumas tarp polipo ir hemorojus?

Paprastai tiesiosios žarnos polipai yra asimptominiai ir yra aptikti tik endoskopinio tyrimo metu, kad būtų visiškai kitokia patologija. Kai kurie polipų pasireiškimai, pvz., Diskomfortas skrandyje ar analinis plotas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, nedidelis kraujavimas, pacientas nesuprato hemorojus ir bandė jį gydyti tepalais, žvakėmis, liaudies metodais ir tt Iš tikrųjų, norint atskirti hemorojus iš polipo neįmanoma be kvalifikuotos medicininės apžiūros. Todėl, pirmąsias proktologinės ligos požymius, pacientas turi nedelsdamas kreiptis į prokologą dėl diferencinės diagnozės ir tinkamo gydymo.

Nepaisant to, kad kai kurie hemorojus ir polipai yra beveik identiški, tai yra visiškai skirtingos ligos. Hemorojus sieja trombozė, uždegimas ir tiesiosios žarnos kraujagyslių išplitimas. Liga pasireiškia žemesnėse žarnyse dėl venų kraujagyslių stagnacijos dubens induose. Pagrindiniai apleistų hemorojus simptomai yra uždegimas ir mazgų nykimas, skausmas ir kraujavimas. Kalbant apie polipus, jie gali susidaryti bet kuriame lyties organe - nuo žandikaulio iki virškinimo trakto. Dažnai tiesiosios žarnos polipai lokalizuojami analinio kanalo viduje ir yra panašūs į naviko formacijas, susidarančias iš gleivinės ląstelių ir išsikišusių į žarnyno liumeną. Ir hemorojus, ir polipai gali duoti apie save gana vėlai - tik po kelerių metų nuo ligos pradžios. Panašūs šių ligų apraiškų simptomai yra gleivių, kraujo ar pūlių buvimas išmatose, nepakankamo žarnyno ištuštinimo jausmas ir sunkumai ištuštinti. Skirtingai nei hemorojus, polipai retai išeina iš išangės, nors su dideliu analiniu polipu tai visiškai įmanoma. Nukritęs analinis polipas vargu ar gali būti atskiriamas nuo hemorojus.

Kas yra polipai?

Analinis polipas yra gerybinis navikas, atsirandantis dėl gleivinės augimo ir išsikišimo į tiesiąją žarną. Šios formacijos gali būti išdėstytos vienu metu arba grupėse ant išangės arba tiesiosios žarnos gleivinės. Analiniai polipai turi rutulio formos, grybų formos, ovalo formos arba kriaušės formos, o kartais panašūs į kopūstais auginamus kopūstus. Formavimas gali turėti ploną arba platų koją arba judėti išilgai tiesiosios žarnos sienelės. Jos spalva dažniausiai yra panaši į gleivinės, iš kurios ji kilo, spalvą, tačiau ji taip pat gali turėti raudoną, raudoną arba raudoną spalvą, priklausomai nuo kraujagyslių maitinančių kraujagyslių skaičiaus ir uždegimo ar susikaupimo.

Polipai gali būti užpildyti įvairių rūšių audiniais. Pluoštinis polipas dominuoja jungiamojo audinio. Toks auglys, kaip taisyklė, susidaro dažnai uždegusiose gleivinės dalyse, kurios yra jautrios svaigimui ir uždegimui, bet retai atgimsta onkologijoje. Adenomatinis polipas susideda iš liaukų audinio. Šis susidarymas turi tendenciją išsivystyti į piktybinį naviką. Kaukuotasis polipas taip pat yra linkęs į vėžį. Jis turi apvalią arba pailgos formos, rausvai raudonos spalvos ir aksominį paviršių, sudarytą iš mažų papilių, panašių į villi. Be to, daugybiniai analiniai polipai gali būti mišrios rūšies: liaukų ir gleivinės cistinė. Kita ligos forma yra difuzinė (šeiminė) polipozė. Tokiu atveju polipų grupės yra visame dvitaškyje, todėl išmatose sunku judėti. Kartais pacientas turi daug neoplazmų, atsirandančių dėl lėtinio žarnyno uždegimo ir greitai išsiskiria, kai atleidžiamas uždegimas. Ši ligos eiga vadinama pseudopolipoze.

Polipų priežastis tiesiosios žarnos

Tikslios liaukų epitelio augimo priežastys, dėl kurių atsiranda polipai, nėra visiškai nustatytos. Manoma, kad jų išvaizda yra susijusi su žarnyno sienelės gleivinės ilgą uždegiminį procesą. Pavyzdžiui, tokių formavimų atsiradimą tiesiosios žarnos gali sukelti: lėtiniai hemorojus, nuolatinis vidurių užkietėjimas, žarnyno diskinezija, enteritas, kolitas, dizenterija, opinis proctosigmoiditas ir tt Lėtinė uždegiminė žarnyno liga prisideda prie žarnyno gleivinės epitelio senėjimo ir veda prie gerybinių formacijų atsiradimas. Be to, yra teorija, kad vienas iš polipų atsiradimo kaltininkų yra genetinis polinkis, taip pat vaisiaus vystymosi sutrikimas žarnyno sienelių formavimosi metu. Tarp kitų veiksnių, darančių įtaką šių formavimų vystymuisi ir augimui, galima pastebėti nesveiką maistą (nepagrįstus patiekalus, piktnaudžiavimą alkoholiu, mitybą su daugybe rafinuotų maisto produktų, valgyti maisto produktus, kurie dirgina žarnyno gleivinę), nepalankią ekologinę situaciją, lėtai judantį gyvenimo būdą.

Žarnos polipų požymiai

Paprastai tiesiosios žarnos polipų atsiradimas ir raida vyksta nepastebimai ir neturi specifinių klinikinių požymių, tiksliai nurodančių šią patologiją. Simptomų sunkumas priklauso nuo formacijų dydžio, jų buvimo vietos, skaičiaus, morfologinės struktūros, piktybinio augimo buvimo ar nebuvimo. Vieną nedidelį polipą galima aptikti tik kolonoskopijos metu, nes šiuo atveju ligos simptomai visiškai nėra. Dažnai tiesiosios žarnos navikai randami atsitiktinai žarnyno endoskopinio tyrimo metu, paskirti kitai patologijai. 40 metų ir vyresniems žmonėms, sergantiems lėtine uždegiminė žarnyno liga ir kenčia nuo išmatų sutrikimų, kyla rizika susirgti piktybiniais navikais, o prokologas juos turėtų išnagrinėti bent kartą per metus. Nors polipai yra gerybiniai, yra pavojingų komplikacijų, tokių kaip žarnyno obstrukcija, kuri atsiranda, kai navikas sutampa su žarnyno lumeniu, ir degeneracija į piktybinį naviką.

Deja, ligos simptomai pasireiškia daugiausia tada, kai tiesiosios žarnos neoplazmą jungia uždegiminis procesas arba keli polipai ir yra gana dideli. Taigi, nedelsiant kreiptis į prokologą yra šie požymiai:

• kraujo ir gleivių išvaizda išmatose (tuo tarpu paciento kūno temperatūra gali būti normaliose ribose ir tik padidėja su naviko uždegimu);
• paroksizminis diskomfortas svetimkūnio išangėje ir pojūčiuose;
• dažnas vidurių užkietėjimas ar viduriavimas;
• skausmas pilvo srityje ir pilvo apačioje;
• nuleidimas iš išangės, jo svaiginimas sfinkteriu, kraujavimas ir skausmas (ne tik hemorojus gali iškristi, bet ir polipas ant ilgos kojinės, esančios netoli tiesiosios žarnos išėjimo dalies)

Nepaisant to, kad šie simptomai yra panašūs į hemorojus, analiniai polipai yra daug pavojingesni ir gali sukelti komplikacijų, tokių kaip tiesiosios žarnos uždegiminės ligos, vėžio patologija, paraproctitas, analinis skilimas.

Polipų nustatymo metodai

Pirma, gydytojas atlieka skaitmeninę tiesiosios žarnos analizę, kuri leidžia nustatyti analinio kanalo ir tiesiosios žarnos galinės dalies navikus, taip pat išskirti kitas patologijas, tokias kaip hemorojus, analinis skilimas, cistas ir kt.

• Rektoromanoskopija. Procedūra leidžia vizualiai apžiūrėti žarnos vidines sienas iki 25 cm gylio nuo išangės, taip pat įvertinti pažeidimo mastą. Kadangi didžioji dalis polipų atsiranda tiesiosios žarnos ir sigmoidinėje dvitaškyje, šiuo atveju polipus lengva aptikti naudojant proctoskopą, kuris yra mažas vamzdis su vaizdo įranga;
• Kolonoskopija. Tyrimas, kuriame galite vizualizuoti visą storąją žarną ir jos sienas;
• Irrigoskopija. Ši rentgeno procedūra su kontrastinės suspensijos įvedimu į tiesiąją žarną leidžia nustatyti žarnyno pažeidimų laipsnį, kai polipai yra didesni nei 1 cm, o kai kuriais atvejais nustatyti esamų formacijų piktybinį naviką.

Jei endoskopinių tyrimų metu aptinkami polipai, vėliau atliekamas histologinis ir citologinis tyrimas. Be to, storosios žarnos navikams nustatyti gali būti naudojamos šiuolaikinės technologijos, pvz., Apskaičiuotos ar magnetinės rezonancijos.

Gydymas polipais

Dažnai pacientai supainioja tiesiosios žarnos polipus su hemorojus, kurie yra labai pavojingi sveikatai. Jei hemorojus pradiniame ir netgi lėtiniuose etapuose gali būti sėkmingai gydomi konservatyvios terapijos pagalba, tada analinis polipas gali būti gydomas tik chirurginiu būdu, būtent išskyrimu. Tik radikaliai pašalinus polipus galima visiškai išspręsti esamą problemą ir išvengti daugelio sunkių komplikacijų, tokių kaip tiesiosios žarnos vėžys. Maži atskiri polipai gali būti pašalinami iš karto endoskopinio tyrimo metu (sigmoidoskopija arba kolonoskopija), naudojant elektrą. Tokiu atveju diatherminis kilpas yra užpultas ir sugriežtintas polipo kojoje. Didesni polipai pašalinami dalimis. Žemai esančios formacijos pašalinamos transanaliai. Ši mini operacija paprastai atliekama ambulatoriškai, nededant paciento į ligoninę. Prieš pradedant procedūrą, keletą dienų turėtumėte laikytis specialios dietos. Be to, prieš chirurginį polipų gydymą per rektoskopą ar kolonoskopą, žarnyne reikia nutraukti ūminius uždegiminius procesus.

Sunkesniais atvejais pacientas yra hospitalizuojamas ligoninėje, o analinis polipas pašalinamas per specialų pjūvį. Nuotolinis mokymas turi būti atliekamas histologiniu būdu, kad būtų galima nustatyti vėžines ląsteles. Jei navikas yra piktybinis, išspręsta žarnyno dalies, kurioje buvo rastas šis polipas, rezekcija. Kai polipozė yra antrinė, ty dėl ligų, tokių kaip proctosigmoiditas, dizenterija, opinis kolitas ir tt, polipų gydymas turi būti nukreiptas į pagrindinę ligą. Jei polipas pašalinamas laiku, liga nepraeina, nors taip pat pasireiškia atkryčiai. Todėl bent vieną kartą per 3 metus asmuo, kuriam buvo atlikta polipų operacija, turi atlikti endoskopinius tyrimus.

Išvada

Pagrindinė kolorektalinio vėžio prevencinė priemonė, ypač senyvo amžiaus žmonėms, yra savalaikė polipų diagnostika ir šalinimas.

Norint sumažinti kolorektinių polipų riziką, reikia laikytis subalansuotos mitybos, sveikos gyvensenos ir bet kokių nepageidaujamų požymių.

Polipai išangėje - efektyviausi auglių diagnozavimo ir gydymo metodai

Išangės polipai yra gerybinės formacijos, kurios dygsta iš žarnyno gleivinės. Dažnai jų vystymasis vyksta be jokių simptomų, tačiau kartais gali pasireikšti stiprus niežulys, vidutinio kraujavimo ir skausmo ištrynimas išangėje. Polipai turi būti pašalinti, nes jie gali virsti piktybiniais navikais.

Polipas išangėje: simptomai ir gydymas

Deja, polipo išvaizda ne visada lydi jokių simptomų. Pradiniame etape, kai auglys yra labai mažas, jį galima aptikti tik naudojant specialius žarnyno tyrimus, iš kurių vienas yra kolonoskopija. Jei prasidėjo tiesiosios žarnos gleivinės būklė ir susidarė didelis polipusinis kaupimasis, tuomet jis gali išprovokuoti nedidelio kiekio kraujo (raudonos arba raudonos) ir gleivių išsiskyrimą išmatose. Žmogaus kūno temperatūra išlieka normaliose ribose ir didėja tik auglio tipo naviko uždegimo metu.

Polipai, esantys tiesioje žarnoje ir pasiekę pakankamai didelį dydį, galite jaustis. Jie sukuria diskomforto jausmą išangės ir iliumų regione. Šis jausmas nėra nuolatinis, bet labiau paroksizminis. Be to, didelės formacijos sukelia reguliarų viduriavimą ar vidurių užkietėjimą. Kadangi polipas sutampa su žarnyno lumeniu, išmatų iš organizmo išeiga yra žymiai trukdoma.

Kai kurie polipai prisideda prie žarnyno gleivinės ilgos kojos dėka, dėl kurių vidurių užkietėjimo metu jie gali iškristi iš išangės, būti suspaustiems ir sukelti skausmą. Panašūs simptomai lydi hemorojus, kai atsiranda hemorojus, ir tiesiosios žarnos vėžys.

Pastebėjus pirmuosius įspėjamuosius ženklus, rekomenduojama nedelsiant pasikonsultuoti su prokologu dėl išsamesnio tyrimo ir diagnozės. Priešingu atveju polipai gali sukelti rimtą komplikaciją žarnyno obstrukcijos forma, kuri atsiranda, kai žarnyno liumenis sutampa su naviku. Taip pat yra didelė rizika, kad polipas gali virsti piktybiniu naviku.

Pagrindinis gydymas yra polipų pašalinimas. Jam net nereikia visapusiškos operacijos. Kolonoskopijos procedūros metu pakanka pašalinti neoplazmą kolonoskopu. Kai kuriais atvejais atsiranda kraujavimas, kuris pašalinamas atliekant papildomą kraujo sustabdymo procedūrą. Prieš kolonoskopiją, pacientas turi laikytis konkrečios dietos, kuri prisideda prie mažiau skausmingos procedūros ir taip pat užkerta kelią komplikacijoms.

Pašalintas polipas atliekamas histologiškai ir, nustatant vėžio ląstelių požymius, rekomenduojama nustatyti žarnyno dalies, kurioje aptiktas polipas, rezekciją. Kai kalbama apie difuzinę polipozę, vienintelis būdas išgelbėti žmogaus gyvenimą yra storosios žarnos pašalinimas. Vietoj to, plonoji žarna yra susiuvama su likusia tiesiaisiais žarnomis.

Visada gana sunku priimti galutinį sprendimą dėl operacijos, tačiau gydytojai nerekomenduoja atidėti šio momento. Net ir galvojant apie galimą operaciją ir jos pasekmes, reikėtų atsisakyti valgyti mėsą, pereiti prie garų daržovių ir košės ant vandens. Turėtumėte gerti pakankamai natūralių sulčių, kad padidintumėte hemoglobino kiekį ir sustiprintumėte organizmo apsaugines funkcijas.

Siekiant palengvinti paciento būklę uždegiminių procesų metu, rekomenduojama įdėti tiesiosios žarnos žarnas Anestezol arba bet kokį kitą priešuždegiminį poveikį. Geros apžvalgos yra žvakės su ibuprofenu, diklofenaku ir paracetamoliu.

Iš liaudies gynimo rekomenduojama naudoti žarnas tiesiosios žarnos vartojimui, pagamintus pagal hemlock. Siekiant geriausio rezultato, prieš naudojant juos būtina atlikti valymo klizmas. Visos manipuliacijos atliekamos tik pasikonsultavus su gydytoju, kitaip bet kokie bandymai savarankiškai gydyti sukels pavojingas komplikacijas ir prastą sveikatą.

13 proc. Pacientų pastebimas polipo antrasis vystymasis toje pačioje vietoje dvejus metus. Polipų aptikimas kitose storosios žarnos dalyse pasireiškia 7% atvejų.

Polipų diagnozavimo išangės metodai

Analinės tiesiosios žarnos srityje polipai nustatomi palaidojant išangę. Šis tyrimo metodas leidžia patvirtinti, kad yra tokių patologijų, kaip antai analinis skilimas, fistulė, hemorojus.

Ankstesniuose etapuose polipus aptikti taip pat naudojami šie diagnostikos metodai:

• sigmoidoskopija. Pagrindinis įrankis, kuriuo atliekamas tyrimas, yra specialus vamzdis su fotoaparatu. Tai leidžia jums gauti išsamią informaciją apie žarnyno vidinės gleivinės būklę, pradedant nuo išangės ir pasiekus 25 cm, padedant tiesiai, galite ne tik aptikti polipus, bet ir juos pašalinti procedūros metu;
• kolonoskopija. Šis metodas leidžia išsamią dvitaškio vizualizaciją. Be sigmoidoskopijos, tyrimo metu galite aptikti įvairias žarnyno gleivinės patologijas ir pašalinti polipus. Naudojant elektrodą su kilpa, endoskopas gydytojas pjauna naviką ir, kad būtų išvengta kraujavimo, pasirūpina jo augimo vieta. Norint nustatyti polipo pobūdį, jis siunčiamas histologiniam tyrimui;
• irrigoskopija. Leidžia nustatyti tuos auglius, kurių dydis viršija 1 cm. Norint gauti tyrimo rezultatus, į tiesiąją žarną įšvirkščiamas kontrastinis preparatas, tada medžiagos progresavimas per žarnyną įrašomas į serijos vaizdus.

Jei laiku aptinkate polipą išangėje, jo pašalinimas daugeliu atvejų garantuoja visišką atsigavimą be jokių sunkių komplikacijų. Tačiau kadangi polipropomija neišvengia pagrindinės gerybinių augimų vystymosi ir augimo priežastys, recidyvo atvejai nėra atmesti.

Polipų susidarymo prevencija

Deja, iki šiol medicinoje nėra konkrečių rekomendacijų polipų susidarymo prevencijai. Siekiant sumažinti jų vystymosi riziką arba sumažinti pasikartojimo tikimybę, gydytojai rekomenduoja laikytis subalansuotos mitybos taisyklių, pridėti pratimus prie kasdienio tvarkaraščio ir stebėti virškinimo sistemos būklę. Bet kokių problemų, susijusių su virškinimo traktu, neturėtų jų ignoruoti ir stengtis išgydyti. Geriausia bet kokios ligos prevencija yra užkirsti kelią jos vystymuisi.

Polipų priežastys, pasak daugelio gydytojų, yra:

• genetinis polinkių susidarymas;
• sutrikimai, atsiradę vaisiaus vystymosi metu žarnyno sienelių formavimosi metu;
• uždegiminiai procesai žarnose, pavyzdžiui, enteritas, kolitas, dizenterija;
• nereguliarūs valgiai;
• piktnaudžiavimas keptais, labai riebiais gyvūninės kilmės maisto produktais ir būtino augalų pluošto kiekio trūkumas;
• nepalanki ekologinė situacija;
• piktnaudžiavimas alkoholiu.

Jei pašalinsite kuo daugiau ligos sukeliančių veiksnių, gerokai padidėja sėkmingo atsigavimo tikimybė ir patologijos atkryčių nebuvimas. Nepamirškite, kad nėra patikimų simptomų, rodančių, kad žmogus organizme aktyviai auga navikai. Todėl turėtumėte parodyti atsakingą požiūrį į savo sveikatą, išlaikyti reguliarius tyrimus, ypač jei yra genetinė polinkis į šią ligą.

Polipai tiesiosios žarnos viduje: kaip atrodo analinis polipas, kaip jis pasireiškia ir kaip tai pavojinga?

Polipai tiesiosios žarnos - patologiniai gleivinės epitelio augimai, kuriuos sukelia ląstelių regeneracinio pajėgumo pažeidimas dėl įvairių priežasčių. Gydytojai mano, kad nenormalaus augimo pašalinimas yra vienintelis būdas išvengti nepageidaujamų komplikacijų, įskaitant kolorektalinį vėžį, kraujavimą, gleivinių audinių nekrotizaciją.

Polipai tiesiosios žarnos - savybės ir savybės

Tiesiosios žarnos polipas yra panašus į naviko formą, pagrįstą modifikuotu gleivinės, liaukos ar limfoidiniu audiniu. Oficialioji medicina laikoma bet kokiu patologiniu gleivinės augimu kaip priešvėžiu, jiems priskiriant didelę ląstelių piktybinių navikų ir kitų sunkių komplikacijų riziką. Deja, augimas retai pasireiškia bet kokiais simptomais, ypač jų vystymosi pradžioje. Tik kai auglys auga, susidaro tam tikras klinikinis vaizdas.

Jei yra jų pasiskirstymas skirtingose ​​tiesiosios žarnos dalyse, tada jie kalba apie tiesiosios polipozės vystymąsi.

Pastaba. Bet koks patologinis gleivinės organų augimas atsiranda ant paveikto paviršiaus:

Iki šiol jie nenurodo jokios priežasties, kuri taptų auglio susidarymo paskata. Rizikos grupė apima pacientus, kuriems yra sudėtinga paveldima istorija, tiesiosios žarnos ligos ir epigastriumo organai.

ICD-10 K-62.1 kodas. - tiesiosios žarnos polipai. Kartais gali būti naudojamas kitas K-62 kodas - kitos išangės ir tiesiosios žarnos ligos.

Kaip atrodo analinis kanalo polipas?

Analiniai polipai yra gana įvairūs:

• uviform,
• panašus į vynmedį,
• didelės ar mažos,
• grybelio, kondilomos ar skirtingo šakojimo pavidalu.

Nepaisant rūšių įvairovės, polipo židiniai turi aiškią struktūrą: pagrindą, koją (jei yra) ir kūną.

Priklausomai nuo struktūros, yra dvi pagrindinės augimo grupės:

• Ant kojų. Ant kotelio esantis polipas turi pagrindą, ilgą kotelį ir kūną. Pati kniedė atstovauja kraujagyslių komponento pluoštą, atsirandantį iš organo gleivinės. Pagrindinis augimo pavojus ant stiebo yra žarnyno sfinkterio zonų pažeidimas, plyšimas ar įkalinimas.
  Virškinimas išauga žarnyno ertmės viduje, yra elastingas, retai patiria piktybinius navikus. Piktybinių navikų rizika didėja, jei yra nuolatinė žala, kraujavimo polipas gali būti piktybinis.
• Apskritai. Plokščias polipas neturi kojų, bazė iš karto patenka į kūną. Paprastai stroma yra plati, prisotinta kraujagyslių komponento, liaukinio ar limfoidinio audinio gausa. Plačiai paplitę navikai yra labiau linkę į piktybinius navikus.

Polipų spalva taip pat yra įvairi, tačiau iš esmės kartojasi tiesiosios žarnos gleivinės spalva. Tipiška polipo spalva yra rausvos spalvos, su violetiniais pleistrais. Spalvos sodrumas visiškai priklauso nuo polipo pripildymo kraujagyslėmis ir kapiliarais laipsnio.

Matmenys

Išangės polipų dydis svyruoja nuo 1 mm iki 5 cm, tuo didesnis augimas, tuo didesnė rizika susirgti komplikacijomis. Dydžio ir onkogeninio pavojaus santykis yra sąlyginė priemonė galimam pavojui nustatyti. Yra atvejų, kai polipų kūno viduje yra tik vienas kaimas, kuriame yra mažiau nei 0,4 mm piktybiniai navikai.

Pavyzdžiui, su 4 cm polipais gali atsirasti šios komplikacijos:

• Žarnyno obstrukcijos vystymas;
• Gausus kraujavimas ir geležies trūkumo anemijos atsiradimas;
• Gleivinių audinių pažeidimas ir nekrozė;
• Vidurių užkietėjimas, viduriavimas, padidėjęs apsinuodijimas.

Atkreipkite dėmesį! Kuo didesnis dydis, tuo didesnė komplikacijų rizika. Dideliems polipams pacientai paprastai pastebi netipinių simptomų padidėjimą.

Analinių polipų tipai ir tipai

Gydytojai išskiria dvi pagrindines polipinių formacijų klasifikacijas: pagal atsiradimo pobūdį ir struktūrines savybes (histologinius rezultatus).

Pagal įvykio tipą

Toliau išvardytos polipinių navikų grupės skiriasi pagal jų atsiradimo pobūdį:

1. Uždegiminis ar infekcinis - polipo pagrindas yra perduodamas uždegimas;
2. Neoplastinė - su padidėjusiu žarnyno gleivinių audinių augimu;
3. Hiperplastinis 3 tipo polipas yra gleivinės epitelio nenormalių ląstelių proliferacijos rezultatas.

Tai svarbu! Sunkiausia prognozuoti yra neoplastiniai ir hiperplastiniai gleivinės augimai, nes daugelis paveldimų ar autoimuninių veiksnių gali turėti įtakos jų išvaizdai.

Pagal morfologinę struktūrą

Atsižvelgiant į biopsijos galimybę, gydytojai gali įvertinti ne tik polipozito fokusavimo struktūrines savybes, bet ir palyginti galimo naviko piktybinių navikų riziką. Yra keli auglių tipai.

Pluoštas

Pluoštiniai polipai susidaro iš jungiamojo audinio ir epitelio ląstelių. Jų kitas vardas yra klaidingas. Pluoštiniai polipai yra mažiau linkę atgauti į vėžinį naviką. Tai yra jų pagrindinis skirtumas nuo kitų tipų gleivinių patologinio augimo.

Pagrindinė pluoštinių augimų priežastis yra lėtinis tiesiosios žarnos audinių uždegimas ir ligų komplikacijos šioje vietovėje:

Tokiu būdu tokie polipai panašūs į grybą ar kriaušę, paprastai turi storą koją arba platų pagrindą. Ozlokachestvlenie galima tik esant nuolatinei traumai ar gimdos gleivinės vėžiui artimuose giminaičiuose.

Adenomatinis

Adenomatinis polipas yra pagrįstas įvairiais audiniais, daugiausia liaukų epiteliu. Ši funkcija atsirado dėl antrojo adenomatinės polipo pavadinimo - liaukų augimo ar adenomos. Kartu su liaukų ląstelėmis polipo kūne gali būti netipinių komponentų.

Adenomatinis augimas dažnai būna daugkartinis, susidaręs dėl nekontroliuojamo ląstelių dalijimosi ir dauginimo. Greitai augančios mažų navikų kolonijos išplito per visą tiesiosios žarnos ilgį, o tai sukelia diskomfortą, nemalonius simptomus.

Dėmesio! Adenomatiniai arba liaukiniai polipai yra labiausiai linkę į piktybinius navikus. Piktybinių navikų dažnis pasiekia 65% visų klinikinių atvejų. Gydymas paprastai būna ilgas, turi ilgą reabilitacijos laikotarpį.

Hiperplastinis augimas

Hiperplastiniai gleivinių augimai yra polipozės veislės, sparčiai plintančios tiesiosios žarnos kanalu. Nėra jokios konkrečios priežasties.

Patologija dažnai tampa antrine komplikacija:

• disbakteriozė,
• duodenitas
• skrandžio opa ir gastritas,
• virškinimo trakto infekcija.

Polipo pagrindas visada yra patinęs, hipereminis. Polipo ląstelėje yra plazmos ląstelių, limfocitų sudedamoji dalis, erozija, cistinės ertmės.

Jei skrandžio organotipiniai yra gleivinės hiperplastiniai augimai, tada tiesiosios žarnos atveju jie bent jau yra netipiški. Hiperplastinių polipų susidarymo pagrindas yra ląstelių funkcionalumo pažeidimas, lėtėjimas arba sekrecijos ir sekrecijos gamybos proceso sustabdymas.

Hiperplastiniai polipai susidaro net ir mažiems vaikams dėl spontaniškų gimdos mutacijų.

Polipo struktūra yra sudėtinga, turi šias savybes:

• plati bazė;
• balta bazė;
• mažesnis nei 5-6 cm;
• sferinė polipo kūno forma;
• lygus blizgus paviršius.

Atkreipkite dėmesį! Hiperplastiniai polipai turi minimalią piktybinių navikų riziką, kaip ir pluoštiniai navikai. Piktybinių navikų rizika atsiranda tik 2% visų klinikinių atvejų.

Villous polipas

Fleecy neoplazmai yra suapvalinti, turi aksominį paviršių ir platų pagrindą. Villous - pavojingiausia piktybinių ląstelių degeneracija. Yra atvejų, kai vienas polipų kaimas yra mažesnis nei 1 mm.

Ankstyvajame etape yra du pagrindiniai plėtros būdai:

1. Išilgai žarnyno gleivinės;
2. Kūno viduje.

Augimo pobūdis ir savybės gali skirtis priklausomai nuo:

• progresuojanti patologija,
• gydymą
• vartojant vaistus.

Auglio tūris skiriasi ir gali siekti 10 cm.

Ypač išskirti simptomai:

• Gausus išleidimas iš išangės (drėgnas apatinis trikotažas);
• Skausmingas ir dažnas noras išmatuoti;
• Netipiškos išmatos išmatose (gleivės, kraujas, pūliai);
• Slegio jausmas tiesiosios žarnos.

Pluoštiniai polipai yra mažiau linkę atgauti į vėžinį naviką.

Skausmas ir kiti nemalonūs simptomai visiškai priklauso nuo paciento jautrumo, jo amžiaus, anamnatinių savybių. Jei polipai yra arti išangės, jie gali nukristi iš jo arba būti sulaikyti sphincters.

Diagnostinės priemonės

Paprastai, tiriant kūną kitoms ligoms, atsitiktinai atsiranda patologinis gleivinės augimas.

Diagnostinės priemonės yra tokios manipuliacijos:

• Rankinis tyrimas. Šis metodas leidžia ištirti žarnyną 10 cm atstumu nuo išangės. Palpacijos metu gydytojas ne tik aptinka polipinį pažeidimą, bet ir nustato kitų ligų, įskaitant hemorojus, kiekį, apytikslį dydį, nuoseklumą ir buvimą.
• Rektoromanoskopija. Iš tiesiosios žarnos tyrimo metodo, naudojant lanksčią zondą per visą tiesiosios žarnos ilgį, įskaitant jo distalinius ruožus (sigmoid, cecum).
• Kolonoskopija. Svarbiausias tiesiosios žarnos tyrimo metodas, apimantis visą žarnyną. Tuo pačiu metu galite pamatyti visų kūno dalių gleivinių audinius. Optinė įranga, apšvietimas leidžia tiksliai įvertinti audinių būklę, o antrasis įrankių tiekimo būdas leidžia pašalinti polipą diagnozės metu, sustabdyti kraujavimą, paimti polipo biopsijos mėginį. Kaip čia išsamiau aprašoma kolonoskopija.
• Irrigoskopija. Rentgeno spinduliuotės diagnostikos metodas, kuriame žarnyno ruožai išsipūsti ir kontrastinis agentas švirkščiamas, kad būtų užbaigtas vaizdas. Atsižvelgiant į kontrasto bario sulfato įvedimą, atliekama visa serija nuotraukų, atspindinčių bendrą žarnyno būklę: polipai, cistos, navikai, metastazės.
• CT arba MRI tyrimas. Žarnyno tyrimas specialiu skaitytuvu, kuris pašalina visas organų projekcijas. Vienintelis trūkumas yra didelės išlaidos. Jei norite sužinoti, kas yra labiau informatyvi: kolonoskopija arba žarnyno MRT, eikite čia.

Be to, reikalingi laboratoriniai tyrimai: išmatų, šlapimo, kraujo, gleivių išsiskyrimo su gausiu atskyrimu nuo išangės analizė. Visa tai leis plačiai įvertinti paciento būklę ir paskirti tinkamą gydymą.

Kokios yra tiesiosios žarnos polipai?

Pagrindinis patologinis žarnyno audinių augimo pavojus yra piktybinių navikų ir vidinio kraujavimo pavojus. Atsižvelgiant į tai, kad epitelinio audinio augimas dažnai atsiranda dėl egzistuojančių tiesiosios žarnos lumenų ligų, visada kyla grėsmė, kad bus padidėjęs susirgimų sutrikimas.

Piktybinis polipas parodo skausmą ištuštinimo metu, ramybės metu, gausiai išsiskiriant iš tiesiosios žarnos kanalo. Kai išmatų masės vidinis kraujavimas pasireiškia kraujo priemaišomis, atsiranda geležies trūkumo anemija.

Kitos komplikacijos yra sužalojimo rizika, nuolatiniai sužalojimai ir infekcinės komplikacijos. Norėdami išvengti komplikacijų, pašalinkite polipus.

Polipų gydymas pagrįstas chirurgine intervencija. Tik radikalūs metodai gali visiškai atsikratyti navikų ir pagerinti paciento gyvenimo kokybę.

Tai svarbu! Deja, ne viena operacija yra patologijos pasikartojimo garantija, tačiau, esant piktybinių navikų rizikai, ji gali išgelbėti sveikatą ir pailginti gyvenimą.

Prevencinės priemonės

Speciali prevencija nuo žarnyno augimo neegzistuoja, nes tikslios navikų priežastys nėra visiškai išaiškintos.

Pagrindinės rekomendacijos:

• Sveiko gyvenimo būdo laikymasis;
• Tinkama mityba. Beje, ekspertai konsultuoja Viduržemio jūros regiono mitybą kaip kolorektalinio vėžio prevenciją;
• Laiku gydyti ligas;
• Jei atsiranda netipinių simptomų, kreipkitės į gydytoją.

Prokologas pasakoja apie tiesiosios žarnos polipus:

Būtent gydymo savalaikiškumas lemia ligos prognozę. Taigi, net piktybiniai navikai yra veiksmingai gydomi jų ankstyvu nustatymu ir pašalinimu. Reguliarūs prevenciniai ar kontroliniai ir dinamiški kūno tyrimai gali ilgą laiką išplėsti paciento gyvenimą.

Kas yra gimdos adenomatinis polipas, perskaitykite mūsų straipsnį.