Kraujas išsiskiria, kai kakava: priežastys, simptomai ir patologijos gydymas

Kraujo aptikimas išmatose dėl akivaizdžių priežasčių gali sukelti rimtų sveikatos problemų asmeniui. Kartais galima naudoti nedidelį kiekį kraujo ant naudojamo tualetinio popieriaus arba tiesiog pamatyti mažas raudonas dėmes išmatose.

Toks atradimas nėra neįprasta, kartais reikia imtis skubių priemonių, tačiau dažniau pakanka kreiptis į savo šeimos gydytoją įprastu būdu. Internetas dažnai sprendžiamas tokiais prašymais, pavyzdžiui, „Kraujas išleidžiamas, kai aš kakava“, todėl stengsimės išsiaiškinti situaciją.

Kas tai yra patologija?

Kraujas išmatose yra rimtas virškinimo trakto ligos simptomas.

Didelis šviežio kraujo kiekis išmatose suteikia bordo atspalvį. Dažnai tualete, vandenyje, galima rasti kraujo pėdsakų.

Kraujas išmatose gali rodyti kraujavimą iš apatinės virškinimo trakto, įskaitant storąją žarną, tiesiąją žarną ir išangę.

Labai retai kruvini dėmės išmatose kraujavimas viršutiniuose virškinimo regionuose, nes ši patologija dažniau pasireiškia kruvinu vėmimu.

Kraujavimas iš virškinimo trakto organų gali turėti daugiau klinikinių priežasčių. Pacientas pats negali nustatyti kraujo šaltinio, todėl nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Skubus neatidėliotinas gydymas reikalauja nustatyti slyvą arba juodą išmatą. Jei pacientas tuo pačiu metu jaučiasi galvos svaigimu ir silpnumu, tikėtina, kad bus daug kraujo netekimo. Dažniausiai kraujavimas yra švelnesnis pasireiškimas, ty jis tampa lėtinis. Gydytojai dažnai girdi pacientų skundus, pvz., „Kakavos metu išleidžiamas kraujas“. Kaip taisyklė, pirmiausia jie siūlo lėtinius hemorojus.

Žarnos kraujavimo požymiai ir simptomai

Įvairi kėdės spalva rodo skirtingą kraujavimo laipsnį.

Klinikiniai kraujavimo iš tiesiosios žarnos požymiai priklauso nuo anatominio kraujavimo šaltinio, būtent:

• Slyvų spalvos išmatos gali būti susijusios su kraujavimu storojoje žarnoje.
• Ryškus raudonasis kraujas išmatose gali būti susijęs su kraujavimu tiesiosios žarnos ir kairiosios storosios žarnos pusėje.
• Išmatos spalvos spalva gali reikšti kraujavimo dvitaškį.

Praktika rodo, kad pacientams, kuriems kraujavimas iš viršutinio virškinimo trakto, ir dešiniosios žarnos kraujavimas, išmatose taip pat gali būti ryškus raudonasis kraujas, jei kraujavimas yra masinis ir sparčiai besivystantis. Išorinio kraujavimo požymiai priklauso nuo etiologinių požymių. Jauniems žmonėms, sergantiems infekciniu ar idiopatiniu kolitu, gali pasireikšti šie simptomai:

1. Karščiavimas.
2. Dehidratacija (dehidratacija).
3. Pilvo raumenų mėšlungis.
4. Kraujo išmatos.

Senyvi pacientai, sergantys divertikuliniu kraujavimu ar angiodisplazija, gali sukelti neskausmingą kraujavimą, turintį netiesioginių klinikinių požymių. Pacientams, sergantiems įvairiomis ligomis, pvz., Staziniu širdies nepakankamumu, prieširdžių virpėjimu ar lėtiniu inkstų nepakankamumu, dažniausiai pasireiškia išeminis kolitas, pilvo skausmas ir įvairaus kraujavimo laipsnis.

Kraujavimas iš liežuvio gali būti lengvas ir periodiškas, kaip dažnai būna angiodisplazijos ir storosios žarnos vėžio atveju. Vidutinis ar sunkus kraujavimas dažniau siejamas su žarnyno divertikula. Onkologija retai sukelia reikšmingą kraujavimą iš tiesiosios žarnos.

70–75 metų ir vyresniems pacientams paprastai stebimas kraujavimas iš rektinės. Tokie pacientai paprastai jau turi keletą lėtinių ligų, kurios stiprina kraujagyslių patologijas. Senyviems pacientams gali pasireikšti šie simptomai:

• Sistolinis kraujospūdis mažesnis nei 90 mm Hg. Str.
• Žemas hemoglobino kiekis (Hb).
• Tamsiai rudos išmatos arba ryškiai raudonos kraujo išmatos.

Kraujo priežastys išmatose

Kraujo priežastys išmatose gali būti labai skirtingos.

Išsamus supratimas apie kraujavimo požymius virškinimo sistemoje atlieka svarbų vaidmenį tinkamai gydant.

Paprasčiau tariant, kraujas išmatose reiškia tik tai, kad virškinimo trakte yra kraujavimo šaltinis. Pagal kraujo kiekį išmatose galite tik sąlygiškai įvertinti šaltinio vietą ir kraujavimo intensyvumą.

Dažnai kraujavimas yra toks mažas, kad jį galima aptikti tik analizuojant paslėptą kraują išmatose. Tokiais atvejais gydytojai kalba apie lėtinį kraujavimą, kuris dažnai sukelia anemiją. Turėtume išsamiai kalbėti apie patologijas, kurios gali sukelti kraujavimą virškinimo trakte.

Žarnyno divertikula

Didesnė kraujavimo iš virškinimo trakto priežasčių yra dvertikuliozė, ji yra dažniausia patologijos priežastis. Dauguma kraujavimų gali išsivystyti nesant divertikulų, o tai reiškia, kad divertikulio išvaizda nepadidina kraujavimo pavojaus.

Tarpdisciplininio kraujavimo rizikos veiksniai yra gydymo dietos, vidurių užkietėjimo, aukštesnio amžiaus ir nesteroidinių priešuždegiminių vaistų (NVNU) ir aspirino vartojimo nesilaikymas.

Angiodisplazija

Divertikulozė gali sukelti kraujavimą.

Angiodisplazija yra labiausiai paplitusi kraujagyslių anomalija, nustatyta virškinimo trakte.

Žala gali atsirasti bet kuriame virškinimo trakto lygyje, tačiau dažniausiai jie atsiranda artimiausioje žarnoje.

Kadangi kraujavimas, atsirandantis dėl angiodisplazijos, visada yra veninis, paprastai jis yra ne toks intensyvus, kaip ir divertikuliozės atveju. Tačiau, skirtingai nuo divertikuliozės, kraujavimas ant angiodisplazijos fono dažnai kartojasi net po gydymo.

Angiodisplazija yra susijusi su daugeliu ligų, įskaitant aortos stenozę, von Willebrand ligą ir lėtinį inkstų nepakankamumą. Angiodisplazijos dažnis didėja, atsižvelgiant į paciento amžių dėl kraujagyslių sienelių degeneracijos.

Anksčiau buvo manoma, kad angiodisplazija yra susijusi tik su aortos stenoze, bet dabar šie duomenys yra pasenę.

Išeminis ir spinduliuotės kolitas

Išeminis kolitas retai sukelia kraujavimą virškinimo trakte. Paprastai atitinkama žala yra susijusi su hipotenzija ir vazokonstrikcija, kuri sukelia žarnyno gleivinės plyšimą.

Išeminis kolitas veikia kairiąją storosios žarnos pusę. Senyviems pacientams, sergantiems ligomis, pvz., Širdies nepakankamumu ir aritmija, kraujavimas esant kolitui yra dažnesnis.

Radioterapija gali sukelti žarnyno uždegiminius pokyčius, kurie visada sukelia gleivinės pažeidimą ir kraujavimą. Kai tokia terapija skiriama pilvo ertmės ir dubens onkologijai, kraujavimas storojoje žarnoje gali sukelti ūminio kolito komplikaciją. Rizikos veiksniai yra aterosklerozė ir chemoterapija.

Kitos žarnyno kraujagyslių patologijos taip pat gali sukelti kraujavimą dėl nekrozinių procesų, kartu su gleivinės pažeidimu.

Šios patologijos apima poliartritą nodosa ir granulomatozę.

Apie kraują išmatose bus rodomas vaizdo įrašas:

Infekcinis ir neinfekcinis kolitas

Dažnai žarnyno kraujavimo priežastis yra infekcinis procesas, kurį sukelia Salmonella, Shigella, Campylobacter, E. coli ir kiti mikroorganizmai. Šie mikroorganizmai sukelia uždegiminį viduriavimą, kuriam būdingas karščiavimas, kruvinos išmatos ir mėšlungis.

Neinfekcinio pobūdžio kolitas taip pat gali sukelti kraujavimą, tačiau tai retai. Opinis kolitas sukelia kraujingą viduriavimą 30 proc. Pacientų, o 3 proc. Taip pat 2% pacientų, sergančių Krono liga, kraujas randamas išmatose.

Diagnozė ir gydymas

Kolonoskopija yra virškinimo trakto tyrimo metodas.

Paklausę interneto paieškos sistemų „Kraujas išleidžiamas, kai paleidžiu“, pacientas tikisi ne tik sužinoti apie problemos priežastis, bet ir apie galimas diagnostines priemones. Šios priemonės apima šiuos virškinamojo trakto tyrimus:

Dažnai diagnostikos priemonės yra skubios, nes kraujavimas gali būti platus.
Gydymas visiškai priklauso nuo kraujavimo priežasties ir pobūdžio. Sunkus kraujavimas visuomet reikalauja greitos chirurginės intervencijos. Lėtinis kraujo netekimas gali pareikalauti gydyti kartu virškinimo organų ir kraujagyslių ligas.

Pastebėjote klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite „Ctrl + Enter“, kad praneštumėte mums.

Išmatos su krauju: skrandžio infekcija, hemorojus ar vėžys?

Kraujavimas savaime yra bet kokio normalaus žmogaus organizmo veikimo sutrikimo požymis. Išmatos su krauju turi nedelsiant įspėti pacientą ir jo gydantį gydytoją. Kraujo dryžių išvaizda išmatose gali būti sunkios ir labai pavojingos žarnyno ligos požymis. Skirtingai nei hemorojus ar storosios žarnos vėžys.

Taigi, kaip jūs nustatote, kodėl išmatos su išmatomis išeina su krauju? Pabandykime suprasti šį sudėtingą ir gana subtilų klausimą.

Nustatykite išmatų kraujo šaltinį

Kraujas gali būti absorbuojamas iš bet kurios virškinimo trakto dalies. Tuo pačiu metu yra tam tikras modelis: kuo didesnis yra pažeistas ar netinkamai veikiantis organas, tamsesnis bus kraujo spalva išmatose. Kraujo iš tiesiosios žarnos arba sigmoido storosios žarnos spalva yra lengvesnė nei, pavyzdžiui, stemplės ar skrandžio kraujas.

Infekcinės virškinimo trakto ligos

Jei išmatose pastebėsite raudoną raudoną kraujo juostą, greičiausiai yra ūmaus žarnyno infekcijos rūšis. Galbūt tai yra dizenterija. Tokiu atveju turėtumėte nedelsiant pasikonsultuoti su infekcinių ligų gydytoju ir perduoti išmatą bendrai ir scatologinei analizei.

Skystas išmatos su krauju ir gleivėmis rodo kolito atsiradimą, o storosios žarnos uždegiminių procesų, divertikuliozės, prokito uždegiminių procesų metu atsiranda tamsiai rudi krešuliai.

Labiausiai tikėtina, kad tai yra hemorojus

Jei pastebėjote, kad žarnyno judėjime ryškus raudonasis kraujas, nesusimaišęs su išmatomis, gali turėti vidinius hemorojus. Be to, kraujo lašeliai ant tualetinio popieriaus gali parodyti įtrūkimus išangės sienose. Kraujavimas pasireiškia dėl to, kad išmatų masės paliečia hemorojaus iškilimus žarnyno judėjimo metu. Arba, kai pacientas „patiria“ sunkų užkietėjimą.

Kraujavimas su hemorojus ir įtrūkimai paprastai nėra kartu su išmatomis ir krauju.

Deja, yra įtarimų dėl storosios žarnos vėžio.

Tokiu atveju, jei kraujavimas yra sumaišytas su išmatomis, kuriose yra tam tikras gleivių kiekis, mes galime tikėtis žarnyno neoplastinių ligų. Jie gali būti ir gerybiniai (polipai), ir piktybiniai (žarnyno vėžys).

Ankstyvojoje gaubtinės žarnos vėžio stadijoje būdingas diskomforto pojūtis žarnyne, padidėjęs troškimas išmatuoti ir kraujo išvaizda išmatose. Jūs galite įtarti auglio atsiradimą, jei kartu su išmatomis išeina rudos gleivės iš žarnyno, sumaišytos su krešuliais ar tamsiai raudonojo kraujo dryžiais.

Juoda juoda rodo galimą kepenų cirozę, opą ar net skrandžio vėžį.

Pasak gydytojų stebėjimo, daugelis pacientų mano, kad kraujo išvaizda išmatose yra hemorojus, ir atidėti gydytojo vizitą. Tuo tarpu reikia nepamiršti, kad vidiniai hemorojus, polipai ir kitos žarnyno ligos gali virsti vėžiniu naviku. Geriau praeiti tyrimą laiku ir įsitikinti, kad neturite rimtos patologijos.

Suaugusiųjų ir vaikų išmatose (iš išangės, tiesiosios žarnos) arba krauju išmatose. Išsamus galimų priežasčių paaiškinimas. Veiksmingo gydymo principai.

Svarbi pastaba

Susidūrę su kraujavimu iš tiesiosios žarnos, visada atminkite, kad tai nėra pati liga, o tik kitos ligos pasireiškimas. Vadinasi, jei praėjus tam tikram laikui, kraujavimas sustoja - tai reikštų, kad liga paprasčiausiai nebėra išorėje, bet gali toliau vystytis. Niekada nepaisykite kraujavimo iš išangės ir gydykite ją taip, tarsi tai būtų aiškus labai sunkios ligos požymis. Laimei, dažnai net ir pačiomis sunkiausiomis ligomis (pvz., Žarnyno vėžiu), patekus į gydytoją iš karto po kraujavimo pradžios, galima greitai nustatyti tikrąją ligos priežastį ir visišką atsigavimą.

Kada reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją?

Kaip bus parodyta toliau, kraujavimas iš išangės suaugusiųjų gali būti gaubtinės žarnos vėžio požymis.

Bet koks kraujavimas iš išangės turėtų būti laikomas vėžio simptomu ir gydomas juos su atitinkamu sunkumu, kol bus nustatyta kita jų atsiradimo priežastis.

Iškart po kraujavimo pradžios ar atnaujinimo, reikia pasitarti su gydytoju dėl tyrimo ir tyrimo.

Būtinai pasitarkite su gydytoju, net jei jums atrodo, kad tiksliai žinote kraujavimo priežastį (pvz., Hemorojus) ir net jei prieš keletą metų apie tai jau pasitarkite su gydytoju (galbūt vėžys vystosi kartu su hemorojus).

Taip pat būtinai kreipkitės į gydytoją šiais atvejais:

• Jei niekada nesikonsultavote su gydytoju apie kraujavimą iš tiesiosios žarnos, nesvarbu, kiek gausu, kaip dažnai jie pasireiškia, kokia spalva ir kokia forma kraujas išsiskiria (raudonos arba tamsios, skystos ar krešulių).
• Jei turite pernelyg didelį kraujavimą, kuris nesibaigia 15-30 minučių (skambinkite greitosios pagalbos automobiliu!).
• Jei kraujavimas įvyko pirmą kartą arba po ilgos pertraukos amžiaus po 40 metų.
• Jei sergate žarnyno vėžiu.
• Jei, be kraujavimo, turite vieną ar daugiau simptomų, pvz.: pilvo skausmas, viduriavimas su krauju, karščiavimas, silpnumas, galvos svaigimas, nepaaiškinamas svorio netekimas.
• Kraujavimas įvyko praėjus keliems mėnesiams ar metams po vėžio gydymo spinduliuotės kursais (radioterapija).

Dažniausios kraujo išsiskyrimo iš išangės ar kraujo pėdsakų priežastys suaugusiems išmatose

Pagrindinė kraujavimo iš išangės priežastis arba kraujo pėdsakų atsiradimas suaugusiems išmatose yra įvairios tiesiosios žarnos ir kitų storosios žarnos dalių ligos.

Jei norite suprasti, kas gali būti kraujavimo priežastis iš jūsų išangės, pasirinkite situaciją, kuri geriausiai apibūdina jūsų būklę:

Periodinis kraujavimas iš išangės su raudonųjų kraujo išsiskyrimu + kraujo krešuliais ant išmatų paviršiaus + (galbūt) skausmas ar diskomfortas išangėje

Toliau išvardytos ligos gali būti šių simptomų derinio priežastis:

Stačiakampio skilimas

Kraujavimas iš tiesiosios žarnos, kurią sukelia išangės įtrūkimai, gali būti gana gausus, o tualetui nuleidžiamas skystas raudonasis kraujas arba paliekamas pastebimas ženklas ant tualetinio popieriaus ar apatinio trikotažo.

Dažniausiai kraujas atsiranda iš karto po žarnyno judėjimo (išmatos išmatose), rečiau po fizinio krūvio. Dažnai kraujo krešuliai, sumaišyti su gleivėmis, prilimpa prie tankių išmatų paviršiaus.

Tikimybė, kad kraujavimas iš tiesiosios žarnos, kurią sukelia analinis skilimas, yra ypač didelis, jei tuo pačiu metu, kai kraujavimas, yra gana sunkių išangės skausmų, tačiau nėra kitų ligos simptomų (pvz., Nykstančių mazgų).

Hemorojus

Kraujavimas iš išangės, kurią sukelia hemorojus, gali būti gana nedidelis - keletas lašų skystų raudonųjų kraujo ant tualetinio popieriaus arba ant lino; rečiau, kai plyšsta didelis mazgas, kraujavimas gali būti gausus.

Dažniausiai kraujagyslės iš anuso su hemorojus išleidžiamos po to, kai praeina sunki, didelių gabaritų išmatų dalis, kuri dažniau pasitaiko po treniruotės.

Kaip ir analinis skilimas, su hemorojus, kraujas krešulių pavidalu gali prilipti prie išmatų.

Tikimybė, kad kraujavimą sukelia hemorojus, yra labai didelė, jei be kraujavimo atsiranda rožinės arba violetinės-mėlynos spalvos mazgų.

Išsamus hemorojaus priežasčių paaiškinimas, kokie kiti simptomai gali pasireikšti šia liga ir kaip jį veiksmingai išgydyti, rasite straipsnyje Hemorojus: priežastys, simptomai ir gydymas.

Žarnyno divertikula

Kraujavimas, kurį sukelia storosios žarnos divertikula, gali būti gana gausus, skystų raudonųjų kraujo, kraujo krešulių ar kraujo krešulių, sumaišytų su išmatomis, pavidalu.

Daugeliu atvejų divertikulas išsivysto vyresniems nei 50 metų amžiaus žmonėms ir nerodo jokių simptomų arba pasireiškia tik pasikartojančiu kraujavimu iš išangės.

Paprastai dezertikulio sukeltas kraujavimas greitai praeina be jokio specialaus gydymo. Retai, norint sustabdyti kraujavimą, būtina skubi operacija arba kolonoskopija.

Kai kuriais atvejais žarnyno divertikula gali tapti uždegusi. Divertikulito uždegimas (divertikulitas) pasireiškia karščiavimu ir pilvo skausmu, kuris keletą dienų neveikia.

Colon polipai

Colon polipai gali ilgai neturėti jokių simptomų, arba tik retkarčiais sukelia visiškai neskausmingą kraujavimą iš išangės ar kruvinų išmatų.

Atsižvelgiant į tai, kad polipai dažnai virsta vėžiu, visi žarnyno polipų turintys žmonės turėtų reguliariai tikrinti medicininę apžiūrą.

Priklausomai nuo situacijos gydytojas gali patarti pašalinti polipą. Tai padės pašalinti kraujavimą ir gerokai sumažinti vėžio riziką.

Plonosios ir tiesiosios žarnos vėžys

Kiaušidžių ir tiesiosios žarnos vėžys yra viena iš dažniausiai pasitaikančių vėžio, kuri kasmet sukelia šimtų tūkstančių žmonių mirtį visame pasaulyje.

Neskausmingas, silpnas ar kartais gausus kraujavimas iš tiesiosios žarnos gali išlikti vieninteliu vėžio simptomu daugelį metų.

Deja, daugelis tokių kraujavimų yra laikomi hemorojaus (ar kitų nepavojingų ligų) ženklu, todėl nesikreipia į gydytoją, manydami, kad gali susidoroti su gydymu namuose.

Didžiausia žarnyno vėžio rizika pastebima vyresniems kaip 40-50 metų žmonėms, taip pat žmonėms, kuriems anksčiau buvo diagnozuota žarnyno polipai arba kurių giminės turėjo storosios žarnos vėžį.

Staigus kraujo viduriavimas, trunkantis kelias valandas ar dienas + (galimas) karščiavimas + (galbūt) pilvo skausmas + (galbūt) pykinimas ir vėmimas

Staigus ir visiškai netikėtas sunkus kraujavimas (skystos išmatos su kraujo krešuliais ir gleivėmis), stiprus pilvo skausmas, karščiavimas, šaltkrėtis, pykinimas ir vėmimas gali būti ūminio žarnyno infekcijos (pvz., Dizenterijos, amebiazės, salmoneliozės) požymis.

Dėmesio!

Atsižvelgiant į tai, kad visos žarnyno infekcijos, kartu su kruvina viduriavimas, gali sukelti labai pavojingas komplikacijas ir gali būti infekcinės, atsiradus kruviniam viduriavimui, karščiavimui ir pilvo skausmui, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Išsamus paaiškinimas, kaip žarnyno infekcijų gydymas vaikams ir suaugusiems yra pateiktas straipsnyje Žarnyno infekcija: priežastys, simptomai ir gydymas.

Periodiškai kartojasi kraujo viduriavimas ir (galbūt) pilvo skausmas + (galbūt) ilgalaikis, bet ne sunkus karščiavimas

Pasikartojančios kraujo viduriavimas gali būti opinis kolitas arba Krono liga. Dažniausiai šios ligos vystosi 40–50 metų amžiaus jaunimui.

Pagrindiniai šių ligų požymiai gali būti:

• pasikartojančių sunkių kraujo viduriavimo ar kraujo krešulių
• kartais juodos arba tamsios išmatos
• pailgėjęs pilvo skausmas, ypač dešinėje pusėje (labiau būdingas Krono ligai)
• ilgas, bet žemas temperatūros kilimas (iki 38 C).

Krono liga ir opinis kolitas reikalauja specialaus gydymo prižiūrint gydytojui.

Jei pastebėjote pirmiau aprašytus simptomus, būtinai pasitarkite su gydytoju.

Išsamus šių ligų priežasčių paaiškinimas, taip pat jų veiksmingo gydymo principai pateikiami Krono liga ir nespecifinė opinė kolitas.

Mažai kruvinas ar pūlingas išėjimas iš išangės + skausmas ir niežulys išangėje + (galimas) karščiavimas

Pirmiau minėtas simptomų derinys gali būti lytinės infekcijos, atsirandančios tiesiosios žarnos viduje, požymis (pavyzdžiui, gonorėja, trichomonozė).

Dažniausiai šie simptomai atsiranda po kelių dienų ar savaičių po analinės lyties, kurios metu atsirado infekcija.

Išsamus šių ligų ir susijusių kraujo tiesiosios žarnos išsiskyrimo principų paaiškinimas pateiktas straipsniuose „Gonorėja ir trichomonozė“.

Nepageidaujama, kad lytinių organų infekcijos gydytų. Jei pasireiškia pirmiau minėti simptomai, būtinai kreipkitės į gydytoją.

Kraujavimas iš išangės dėl kirminų

Daugelis kirminų gali sugadinti plonosios žarnos sienas ir sukelti lėtą kraujavimą, tačiau jie visai neparodo jokių simptomų arba pasireiškia tik anemija ar retais išmatomis su tamsiu kraujo krešuliu. Gausus kraujavimas iš išangės su raudonųjų kraujo išsiskyrimu negali būti užsikrėtimo kirminais požymis.

Norint pagaliau nustatyti, ar kraujas išmatose yra dėl kirminų, reikia pasitarti su gydytoju ir atlikti išmatų tyrimą.

Kraujavimas iš išangės, kuris įvyko praėjus keliems mėnesiams ar metams po spindulinio gydymo dubens organų vėžiu

Tokioje situacijoje kraujavimas iš išangės gali būti arba naviko vystymasis, arba spinduliavimo (spinduliuotės) prokitas, kuris gali įvykti praėjus keleriems metams po spindulinės terapijos (radioterapijos, spinduliuotės) sesijų, skirtų prostatos vėžio, gimdos vėžio, vėžio gydymui. šlapimo pūslės ar kitų dubens organų.

Kraujavimas, panašioje situacijoje, gali būti pastovus ir nepastebimas, arba gana gausus, kraujo krešulių ar dryžių pavidalu.

Radiacinio proktito gydymas galimas tik prižiūrint gydytojui.

Kraujavimas iš anusų vyresnio amžiaus žmonėms

Be visų pirmiau minėtų ligų, galimas kraujavimo priežastis vyresniems nei 60-70 metų žmonėms gali būti išeminio kolito (žarnyno sienelių uždegimas dėl laikino jo tiekimo sutrikimo), mezenterinio trombozės, angiodisplazijos (sutrikęs augimas ir padidėjęs žarnyno trapumas) išpuoliai..

Kraujavimas iš išangės nėštumo metu

Pagrindinė kraujavimo iš išangės nėščioms moterims priežastis yra hemorojus, kurie, kaip žinoma, dažnai atsiranda nėštumo metu. Žr. Hemorojus gydyti nėščioms moterims.

Dažniau kraujavimą gali sukelti kitos anksčiau aprašytos ligos.

Kraujavimas iš išangės (kraujo pėdsakai išmatose) žmonėms, sergantiems ŽIV / AIDS

ŽIV / AIDS infekcija negali sukelti kraujavimo iš išangės. Nepaisant to, jo foninio imuniteto sumažėjimas padidina infekcijų ir navikų (įskaitant Kaposi sarkomą, limfomą, kolorektalinį vėžį) atsiradimo riziką, kuri gali sukelti kruviną ištrauką iš kraujo arba kraujo pėdsakų išmatose.

Infekcijos buvimas yra labiau tikėtinas tais atvejais, kai be kraujo pėdsakų ligonio išmatose yra pilvo skausmas ir karščiavimas.

Kita vertus, staigus kraujo atsiradimas išmatose (ypač krešulių pavidalu) be jokių kitų ligos simptomų gali reikšti, kad kraujavimas atsiranda iš naviko.

Pažymėtina, kad daug dažniau nei infekcijos ir navikai, kraujavimas iš anusų ŽIV užsikrėtusiems žmonėms sukelia hemorojus arba analinius skilimus.

Pasak kai kurių pranešimų, kraujavimas iš hemorojus ar įtrūkimai ŽIV užsikrėtusiuose žmonėse gali būti sumažėjęs kraujo krešėjimą, kuris yra dar vienas infekcijos pasireiškimas.

Kaip nustatyti tikslią kraujavimo iš išangės ar kruvinų išmatų priežastį ir suprasti, kokį gydymą reikia imtis?

Norint nustatyti tikslią kraujavimo iš išangės priežastį arba kraujo pėdsakų išmatose tik dėl ligos simptomų, yra visiškai neįmanoma dėl šių priežasčių:

• Daugeliu atvejų labai sunkios ir pavojingos ligos (pvz., Žarnyno vėžys) pasireiškia simptomais, kuris visiškai neatitinka tokių santykinai nepavojingų ligų simptomų, kaip hemorojus ar analinis skilimas.
• Dažnai tas pats asmuo vienu metu gali turėti keletą ligų, kurios pasireiškia kraujavimu iš išangės. Tai reiškia, kad žmonės, turintys hemorojus, tuo pačiu metu gali turėti analinį skilimą. Kitais atvejais pacientams, kuriems yra plyšimas ar hemorojus, taip pat gali išsivystyti žarnyno vėžys.

Ką daryti šiuo atveju?

Analizės ir tyrimai, siekiant nustatyti kraujavimo iš išangės priežastis

Gydytojai, prokologai, bendrosios praktikos gydytojai, gastroenterologai, onkologai dalyvauja diagnozuojant ir gydant ligas, dėl kurių atsiranda kruvinysis išleidimas iš tiesiosios žarnos. Jei nežinote, kokiam gydytojui reikia kreiptis, pirmiausia kreipkitės į bendrosios praktikos gydytoją arba vietinį gydytoją. Išnagrinėjęs ir analizuodamas bendruosius duomenis apie ligos išsivystymą, gydytojas nukreips jus į tinkamą specialistą.

Norint išsiaiškinti kraujavimo priežastį, gydytojas gali ištirti išangę, ištirti apatinę tiesiosios žarnos dalį pirštu, taip pat atlikti tokius tyrimus, kaip rektoromanoskopija arba irrigoskopija.

Norint pagaliau įsitikinti, kad kraujavimas iš išangės nėra susijęs su vėžiu, gydytojas gali paskirti kolonoskopiją.

Išsamus kolonoskopijos ir irgtoskopijos aprašymas pateikiamas straipsniuose „Kolonoskopija“ ir „Irrigoskopija“.

Suaugusiųjų kraujavimas iš išangės ir kraujo išmatose

Kaip jau minėta, kraujavimo iš išangės priežastys gali būti įvairių ligų. Dėl šios priežasties nėra vieno gydymo, kuris galėtų išspręsti problemą bet kokioje situacijoje.

Jei apsilankę pas gydytoją nustatėte tikslią kraujavimo priežastį (pvz., Hemorojus ar analinis skilimas), galite rasti išsamias rekomendacijas dėl šių ligų gydymo visų straipsnių ir gairių sąraše.

Vaikų kraujavimo iš išangės problemos paaiškinimas

Kada reikia nedelsiant parodyti vaikui gydytojui?

Kaip bus parodyta vėliau šiame straipsnyje, kraujo išvaizda kūdikio išmatose gali būti sunkios ligos, kuri reikalauja neatidėliotinos medicininės pagalbos, požymis.

Skambinkite greitosios pagalbos automobiliu, jei jūsų vaikas turi kruviną viduriavimą ar kraujavimą iš išangės ir galbūt vieną ar daugiau iš šių simptomų:

• Staigus sunkus pilvo skausmas
• Didelis nerimas
• Atsisakymas valgyti
• Stiprus verkimas (vaikams iki vienerių metų, kurie vis dar negali paaiškinti, kas tai yra)
• Temperatūra

Būtinai parodykite vaikui pediatrą, jei:

• Kraujavimas iš anuso vaiko periodiškai kartojasi, ir jūs nežinote, kas yra susijusi su jūsų gydymu ir gydymas nepadeda.
• Vaikas išmatose turėjo kraujo dryželius, pastebėjote, kad vaikas nėra gerai sveriantis, jis dažnai turi pilvo skausmą, odos bėrimą.

Norint išsiaiškinti galimas kraujo atsiradimo išmatose priežastis arba kraujavimą iš anusų skirtingo amžiaus vaikams, pasirinkite situaciją, kuri geriausiai apibūdina jūsų problemą:

Vaikas iki vienerių metų + dažnas laisvas išmatos su kraujo ir gleivių juostelėmis, kurios periodiškai kartojamos kelias savaites + (galbūt) odos išbėrimas + (galbūt) prastas svorio padidėjimas

Galimos minėtų simptomų priežastys gali būti:

Dažniausiai: alergija karvės pienui ar kitiems maisto produktams

Alergija karvės pienui arba kitiems maisto produktams yra pagrindinė išmatų su kraujo juostelėmis atsiradimo priežastis vaikams, jaunesniems nei vienerių metų amžiaus, kurie gauna dirbtinius mišinius ar mišrią mitybą.

Atsižvelgiant į alergiją, žarnyno gleivinė yra labai uždegusi, o pro jį patekę indai tampa trapūs ir pradeda kraujuoti.

Kiti alergijos simptomai gali būti bėrimas (rausvos, grubios, dėmėtos dėmės ant veido, alkūnių, kojų, pilvo) + (kartais) šiek tiek svorio padidėjimo.

Mažiems vaikams karvės pieno alergija yra viena iš pagrindinių lėtos, bet ilgalaikės kraujo praradimo ir dėl to atsirandančios sunkios anemijos priežasčių.

Jei pastebėjote pirmiau minėtus simptomus vaikui arba jei kraujo tyrimas pakartotinai atskleidė jūsų vaikui anemiją (nepaisant to, kad suteikėte vaikui geležies papildų), būtinai parodykite vaikui gydytoją.

Norėdami išspręsti šią problemą, gydytojas gali patarti perkelti vaiką į specialias formules (žr. Vaistinę formulę vaikams maitinti), visiškai arba iš dalies pašalinti papildomus maisto produktus arba pašalinti pieno produktus iš dietos, jei vaikas maitinamas krūtimi.

Labai retai: laktazės trūkumas

Laktazės trūkumas gali sukelti kraujo atsiradimą išmatose mažiems vaikams, kurie maitina krūtimi ar dirbtinai.

Kiti laktazės trūkumo simptomai gali būti bėrimas, lėtas svorio padidėjimas, sunku gydyti anemija, vidurių užkietėjimas.

Kaip žinote, įgimta laktazės stoka yra labai reta. Kita vertus, įgyta laktazės stoka dažnai pasireiškia, bet visada yra kitų ligų, o ne nepriklausomos ligos rezultatas. Šiuo atžvilgiu prieš nustatant „laktazės trūkumo“ diagnozę reikėtų atmesti visas kitas ligas, turinčias panašių simptomų ar kitų ligų, galinčių laikinai sutrikdyti pieno cukraus absorbciją (alergija karvės pienui, celiakijai).

Kodėl žmogus turi kraujo išmatų

Kraujo išmatos yra įvairių žarnyno ligų požymis - nuo nepavojingų (hemorojus) iki labai rimtų (tiesiosios žarnos vėžio). Norėdami išsiaiškinti kraujavimo priežastį, tai tik padės išbandyti prokologą.

Galima diagnozė gali būti atlikta nepriklausomai analizuojant savo gerovę, tačiau onkologinė liga gali būti neabejotinai pašalinta tik apsilankius pas gydytoją.

Analiniai plyšiai ir hemorojus

Pažeidus tiesiosios žarnos gleivinės vientisumą, po išmatavimo atsiranda kraujas. Kokie yra analinio skilimo simptomai?

• skausmingas ir nemalonus anuso pojūtis, dirginimas, deginimas, skausmas, dilgčiojimas;
• kraujas ant tualetinio popieriaus ir apatinio trikotažo;
• kraujas, nesumaišytas su išmatomis, skystas;
• kraujo spalva yra ryškiai raudona;
• su išmatomis tiesiosios žarnos yra stiprus diskomfortas, skausmas, dirginimas ir skausmas;
• kraujavimo kiekis gali būti ribotas arba gausus, tačiau jis padidėja po sfinkterio fizinio krūvio, tempimo ir įtempimo;
• niežulio jausmas išangėje, kurį aktyvuoja ilgas sėdėjimas ar pėsčiomis.

Analiniai plyšiai dažniausiai yra suaugusiesiems. Vaikams vidurių užkietėjimas su krauju gali sukelti gleivinės pertraukas ir įtrūkimus dėl tiesiosios žarnos spazmo ir per sunkių išmatų.

Net jei vaiko kraujas per žarnyno judėjimą pasireiškia vieną kartą, reikia kreiptis į gydytoją. Suaugusiesiems yra 4 pagrindinės tiesiosios žarnos gleivinės pažeidimo priežastys:

• funkcinis vidurių užkietėjimas, ilgalaikis vidurių užkietėjimas;
• analinis seksas su saugumo pažeidimais;
• patologiškai padidėjęs sfinkterio tonas;
• tiesiosios žarnos ir sfinkterio tono pokyčiai dėl gimdymo.

Iš tiesiosios žarnos gleivinės ašaros gali būti ūminės ir lėtinės. Paprastai šviežias analinis skilimas turėtų visiškai išgydyti per 1-6 savaites. Jei tai neįvyksta ir įtrūkimai atsiranda reguliariai, jie yra prastai sugriežtinti ir sukelia skausmingą nerimą, pažeidimas gali būti laikomas lėtiniu. Kraujavimas po žarnyno judėjimo gali atsirasti atsitiktinai ir spontaniškai sustoti. Būtina susisiekti su prokologu, net jei simptomas nustojo atsirasti. Kolorektalinis vėžys taip pat gali sukelti trumpalaikį kraujavimą, kuris tada sustoja. Norėdami padėti diagnozuoti, turėtumėte būti gydytojas. Hemorojus yra labai gerai žinoma liga, dažna tarp suaugusiųjų, gyvenančių sėdimuoju gyvenimo būdu. Šie požymiai būdingi tiesiosios žarnos varikozinėms venoms:

1. Su išoriniais hemorojus, yra mazgai, gleivinės plotai su išsiplėtusiais kraujagyslėmis, kurie gali būti aptikti angos anapus. Kai liga progresuoja, mazgai padidėja. Ankstyvajame etape jie gali būti traukiami, sugriežtinant sfinkterį. Antrajame etape mazgai nustatomi tik rankiniu būdu. Trečiajame etape nebegalima grąžinti mazgo į tiesiąją žarną. Su vidiniais hemorojus toks ženklas yra lengvas.
2. Po žarnyno judėjimo atsiranda kraujavimas. Kraujas nesumaišys su išmatomis, ryškiai raudonu, skystu.
3. Išangės srityje yra niežulys, diskomfortas ir skausmas. Gamtos skausmas yra nuobodu ir skausmingas, kurį sunkina ilgas sėdėjimas ar vaikščiojimas. Su hemoroidine tromboze skausmas tampa intensyvus, ūmus, netoleruojantis. Su venų užsikimšimu padidėja vietovės dydis.

Gydymą hemorojus turėtų atlikti tik prokologas, patvirtinęs šią diagnozę. Ankstyvas hemorojaus aptikimas suaugusiam žmogui padeda sustabdyti ligos progresavimą ir pašalinti nemalonius simptomus su minimaliais nuostoliais. Pradėtas hemorojus yra sunkiau gydomas. Didelis storosios žarnos vėžiu sergančių pacientų mirtingumas yra ne dėl to, kad auglys auga labai sparčiai, bet dėl ​​to, kad žmonės nesikreipia į gydytoją. Daugelis pacientų mano, kad kraujas per defekaciją kalba apie hemorojus. Ši nuomonė neteisinga.

Iš tiesiosios žarnos dalelių ir polipų

Divertikulozė yra mažos kišenės tiesiosios žarnos gleivinės paviršiaus išvaizda, jei ši ertmė yra uždegusi, liga vadinama divertikulitu. Pagal statistiką, divertikulozė yra labiausiai paplitusi tarp vyresnių nei 55 metų amžiaus, sutrikimas nesukelia susirūpinimo prieš uždegimo procesą. Kokie yra divertikulito požymiai?

• išmatos su krauju, šviežia kraujo ant tualetinio popieriaus ir apatinio trikotažo;
• po vidurių užkietėjimo atsiranda ypač didelis tūris skysčio ir skarlatino kraujo;
• stiprus skausmas kairėje arba dešinėje apatinėje pilvo dalyje, ištuštinus žarnyną ir pašalinant dujas, skausmas nesumažėja;
• skausmas yra pastovus lokalizacijos laipsnis, kurį sunkina spaudimas ant pilvo, kai spaudimas spaudžiamas ir slenkamas;
• dažnai temperatūra pakyla iki 38,5 laipsnių;
• gana dažnai divertikuliozę lydi kėdės sutrikimas, viduriavimas ar užraktas, daugelio žarnyno dujų susidarymas.

Jei įtariate divertikulitą, nedelsdami kreipkitės į prokologą arba chirurgą, nes apendicitas ir inkstų kolikos turi panašius požymius. Uždegimo divertikulio plyšimas sukelia žarnyno turinio išsiskyrimą į pilvo ertmę, peritonitą, sepsis ir mirtį be skubios medicininės pagalbos. Lygiosios tiesiosios žarnos polipai jokiu būdu neatsiranda. Jei glaudžiai suspaustos išmatos masės traumuoja polipą, atsiranda kraujavimas. Kraujas yra šviežias, ryškus, gali dėmėti išmatų masę. Yra įrodymų, kad storosios žarnos polipai yra linkę į piktybinį degeneraciją, todėl reikia ištirti prokologą.

Vėžys ir kitos kraujavimo priežastys

Neįmanoma diagnozuoti žarnyno vėžio, tai reikalauja kolonoskopijos ir kitų tyrimų. Kokie yra vėžio simptomai?

• išmatų atsiradimas su gleivėmis ir kraujo dryžiais;
• dažnas išmatų sutrikimas, vidurių užkietėjimas, viduriavimas;
• sunku ištuštinti, jaustis neišsamiai ištuštinti žarnyną;
• apetito sumažėjimas;
• svorio netekimas;
• silpnumas, nuovargis.

Simptomai skiriasi priklausomai nuo pagrindinio naviko tipo ir vietos. Jei išmatose yra kraujo, neatidarykite vizito į proktologą, nedelsiant paprašykite pagalbos. Kai kurie vėžio tipai metastazuojasi į kaimyninius organus gana greitai, o pacientas gali neturėti laiko gydytis, kol jis vis dar yra įmanoma. Kokios kitos priežastys gali sukelti kraujo atsiradimą po žarnyno judėjimo?

• žarnyno infekcija, pavyzdžiui, salmoneliozė, dizenterija, amebiazė;
• opinis kolitas;
• Krono liga;
• lytiniu keliu plintančios infekcijos, gonorėja, trichomonozė.

Tokių žarnyno ligų, kaip opinis kolitas ir Krono liga, atsiranda latentinis kraujas. Kraujavimas iš dvylikapirštės žarnos, išmatos turi būdingą juodą spalvą, klampią konsistenciją - kaip dervą arba plastiliną. Žarnyno gleivinės kraujavimas pasireiškia ne tik šis simptomas, bet ir kiti:

• anemija, odos ruda;
• raumenų silpnumas;
• nuovargis;
• prasta koncentracija, mažesnis našumas;
• diskomfortas pilvo po tualeto.

Turtingas juodos išmatos spalvos ne visada reiškia ligą, tai gali būti reakcija į maistą. Tokiu atveju išmatų spalva turi pasikeisti į normalią per 2-3 dienas.

Nepriklausomai paslėptas kraujas ne visada gali būti aptiktas, nes tai yra speciali išmatų laboratorinė analizė.

Diagnostikai prokologas naudoja vizualinį patikrinimą, palpaciją ir specialius testus:

• bendras kraujo ir šlapimo tyrimas - nustatyti uždegiminį procesą, baltymų ir cukraus kiekį;
• kolonoskopija - žarnyno zondavimui ir kraujavimo šaltinio nustatymui;
• Storosios žarnos rentgeno ir ultragarso tyrimas - aptikti urmu ir žarnyno obstrukciją;
• kiti bandymai, jei reikia, pavyzdžiui, infekcijų ir parazitų analizė.

Infekcija su kirminais retai suteikia kraujavimą iš žarnyno, bet jei parazitų kolonija pasiekė milžinišką proporciją, gali atsirasti kraujas išmatose, pilvo skausmas ir intoksikacija.

Kėdė su krauju vaikams

Jei, be kraujo, yra ūminis pilvo skausmas, karščiavimas, raumenų silpnumas, vėmimas, pykinimas ir galvos skausmas, greitosios pagalbos automobilį reikia nedelsiant paskambinti ir hospitalizuoti. Ypač pavojingas simptomas yra įtampa ir pilvo pūtimas, intensyvus skausmo pojūtis ir distiliacija. Jei vaikas pastebi tokį klinikinį vaizdą, turite su juo eiti į ligoninę. Kraujo krešuliai kartu su išmatomis taip pat gali pasireikšti vaikams dėl analinio skilimo, pavyzdžiui, po ilgesnio atoninio užkietėjimo. Tokiu atveju nebus temperatūros kilimo ar apsinuodijimo.

Analinis skilimas nereikalauja skubios medicininės pagalbos, tiesiog apsilankykite pediatru. Žalios arba geltonos gleivės išmatose, taip pat putos, rodo žarnyno infekciją, kuri gali būti užkrečiama ir perduodama kitiems žmonėms. Žarnyno infekcija sukelia karščiavimą, viduriavimą, dehidrataciją. Jei pasireiškia viduriavimas, vaikas jam turi suteikti pakankamai vandens, o vėmimo atveju - į geriamąjį vandenį įpilti nedidelį kiekį druskos. Pacientai, sergantys žarnyno infekcija, yra izoliuoti nuo sveikų žmonių infekcinių ligų palatoje. Nepagrįsta atsisakyti hospitalizacijos, nes greitosios medicinos pagalbos paramedikai tiesiog negali sužinoti lauke ir be įrangos, kas sukėlė pilvo skausmą ir kraują vaiko išmatose. Vaikai iki 1 metų, ypač tie, kurie maitinami buteliais, gali turėti žarnyno volvulus. Pažeidimas turi šiuos požymius:

• vaikas turi skrandžio skausmą, verkia, rodo nerimą, aktyviai juda kojomis;
• išmatų spalva yra ryškiai raudona, raudonos spalvos, o nuoseklumas išmatos primena želė;
• nėra apetito, sutrikęs miegas;
• kūdikis verkia prieš prarandant balsą.

Esant tokiems simptomams, ypač jei vėmimas ir karščiavimas, hospitalizavimas yra gyvybiškai svarbus. Kuo greičiau kūdikiui bus suteikta kompetentinga pagalba, tuo mažesnė tikimybė, kad mirtis. Todėl, kai vaikui išmatose yra gleivių ir kraujo, kartu su pilvo skausmu, tuoj pat turėtumėte kreiptis į pediatrą ir, jei yra temperatūra, turite būti hospitalizuota greitosios medicinos pagalbos tarnyboje.

Kraujo išvaizda moterų išmatose

Moterims menstruacijų metu paprastas menstruacijų srauto ir išmatų maišymas tualetiniame inde gali sukelti kraujo įspūdį išmatose. Norint patvirtinti ar paneigti įtarimus, būtina ištirti išleidimą atskirai ir, kilus abejonėms, pasibaigus menstruacijoms kreipkitės į prokologą. Kai kuriais atvejais kraujo krešulių atsiradimas kartu su išmatomis ir menstruacijomis gali reikšti tiesiosios žarnos endometriozę. Tai audinių struktūros defektas, kuriame gimdos gleivinėje yra gimdos endometriumo ląstelių, kurios kas mėnesį sukelia kraujavimą. Dėl diagnozės reikės konsultacijų proctologas ir ginekologas. Hemorojus ir analinis skilimas, ypač po gimdymo, yra dažna moterų problema.

Analinės lyties metu galimi tiesiosios žarnos sužalojimai, plyšiai ir plyšimai, todėl reikia laikytis atsargumo priemonių ir partneris negali imtis anatomiškai neteisingų veiksmų. Nėštumo metu kūdikio ir amniono svoris daro didelį spaudimą dubens grindims, todėl daugelis moterų patiria vidinius hemorojus. Hemoroidinis mazgas ne visada išsiskiria palpacija, todėl apčiuopiamų požymių nebuvimas nereiškia, kad nėra hemorojus. Po gimdymo silpninti dubens raumenų raumenys negali užtikrinti normalaus laivų veikimo, o hemorojus progresuoja. Gydyti hemorojus su liaudies gynimo priemonėmis yra nenaudingas ir naivus. Laiku lankantis proctologas padės jums sužinoti, ar yra kokių nors priežasčių nerimauti dėl savo gyvenimo ir sveikatos.

Ką reiškia išmatos su krauju be skausmo?

Kraujas išmatose visada yra ligos, kuri savaime neišnyksta, ženklas. Tai yra audinių vientisumo pažeidimo pasekmė, dažniausiai tai pastebima ištuštinimo metu. Simptomas turėtų būti priežastis, dėl kurios reikia nedelsiant apsilankyti prokologe, nes jį gali sukelti ne tik analinis krekas, bet ir onkologinė liga. Svarbu, kad pradinė diagnozė būtų spalva: ryškiai raudona, raudona, juoda. Kraujas galima nustatyti pati išmatose, išmatose, tualete kaip lašai arba kaip tualetinio popieriaus pėdsakas.

Priežastys, kurios nėra pavojingos gyvybei

Kuo arčiau išangės yra šaltinis, tuo lengvesnis kraujas. Šviesiai raudonas atspalvis rodo jo vietą išangėje arba tiesioje žarnoje. Jei yra išmatų su krauju be skausmo, bendro silpnumo, pykinimo ir mieguistumo, tai gali sukelti ligos, išgydančios namuose. Tačiau norint, kad diagnozė būtų teisinga, kreipkitės į gydytoją.

Šviesiai raudonasis kraujas yra tokių ligų simptomas:

• analinis skilimas,
• išoriniai ar vidiniai hemorojus.

Šie pasireiškimai nėra pavojingi gyvybei, jei gydymas atliekamas nedelsiant, o recidyvo sąlygos neįtraukiamos.

Sunkios ligos

Kraujavimas yra raudonas, jei šaltinis yra toliau nuo tiesiosios žarnos arba storosios žarnos išangės. Šioje žarnyno dalyje gali atsirasti šios būklės:

• opinis kolitas
• išeminis kolitas
• dvitaškis,
• dvitaškis diverticulum,
• storosios žarnos patinimas.

Pilvo skausmas lydimas opinis kolitas, nes jis sukelia erozijas, opas, nekrozę. Polipo simptomai (mėsingas vidinis augimas), divertikulas (sėklinės sienelės iškyša) ir navikai iš pradžių neatrodo kaip ūminės būklės. Kartais išmatos su krauju be skausmo nesukelia paciento nerimo. Tai tampa pavojingu vėlyvųjų ligų stadijų vystymosi faktu. Jie sukelia lėtinį kraujavimą, pablogindami kūno būklę.

Stoolis su krauju kitų organų ligoms

Kraujavimas iš juodos, dervos spalvos (melena) - sunkių skrandžio ir kepenų ligų atsiradimas. Ši sąlyga reikalauja skubaus tyrimo ir gydymo. Skrandžio vėžys ir kepenų cirozė, būdinga melenos atsiradimui žarnyno judėjimo metu, sukelia stemplės venų varikozes. Ši sąlyga gali būti mirtina.

Svarbu išnagrinėti tuoj pat po kraujo atsiradimo išmatose. Norėdami tai padaryti, paskirkite kolonoskopiją. Šis metodas yra zondo įvedimas į tiesiąją žarną ir į žarną su mikroskopine integruota vaizdo kamera. Leidžia pateikti beveik 100% vidinės žarnos sienų ir teisingos diagnozės aprašymą.

Kraujas išmatose

Virškinimo traktas yra vienas ilgas vamzdis, kuris nuo stemplės nukreipiamas į išangę. Kai kuriose vietose ji susiaurėja, kitose ji plečiasi.

Kraujas išmatose gali atsirasti bet kur jo eigoje. Kraujo spalva parodys, ar kraujavimas buvo didelis (stemplėje ar skrandyje), ar mažai (storosios žarnos ar tiesiosios žarnos).

Juodosios išmatos paprastai reiškia, kad kraujas nusileidžia iš virškinimo trakto - stemplės, skrandžio ar dvylikapirštės žarnos; Kraujas tampa juodas, kol reikia pereiti nuo virškinimo trakto pradžios iki pabaigos.

Bet jei turite viduriavimą ir jūsų žarnyno trakto aktyvumas yra labai aktyvus, todėl jo turinys greitai judėja, kraujas bus raudonas, nes neturėjo laiko juodai apsisukti. Ne mažiau kaip du šaukšteliai kraujo turi būti išliejami, kad išmatų juoda spalva. Atrodo, šiek tiek, bet toks „lengvas“ kraujo netekimas ilgą laiką gali sukelti ūminę anemiją.

Tokį kraujavimą gali lydėti gastritas, atsirandantis dėl alkoholio perteklių, kasdienio aspirino ar kitų dirginančių vaistų, kurie mažina žarnyno gleivinę. Tas pats pasakytina apie opines opas ir vėžį. Tiesą sakant, juodos išmatos stebėjimo sąlygos yra tokios pačios, kaip ir vėmimas krauju. Vienintelis skirtumas yra tas, kad vienu atveju kraujas eina „į šiaurę“ ir kitame - „pietinėje“.
Tačiau nemanau, kad juoda išmatos visada rodo kraujo buvimą.

Neteisinga spalva gali būti, pavyzdžiui, iš tokių nekenksmingų dalykų, kaip geležies turintys vaistai. Kėdė su juoda spalva primena nuoseklumo dervą.

Aktyvuota anglis (dažniausiai vartojama pernelyg didelėmis dujomis) padarys išmatą juodą, taip pat saldymedį ir mėlynes. Raminantys skrandžio vaistai ir viduriavimo įspėjimo produktai, kuriuose yra bismuto, suteikia išmatai žalsvai juodos spalvos.

Kraujavimas iš vidurinės žarnyno dalies, t.y. iš plonosios žarnos, suteikia tarpinę spalvą - kaštoną.

Kraujas, atsirandantis storojoje žarnoje arba tiesiosios žarnos viduje, bus ryškus raudonas. Tačiau, kaip juodos išmatos gali sukelti geležį, o ne kraują, iš runkelių gali būti raudonos išmatos, kurias valgėte anksčiau.

Nepriklausomai nuo žarnyno judesių spalvos, nesiremkite savo įspūdžiais. Visada patikrinkite, ar esate tikri. Tai galite padaryti naudodami namų rinkinius arba išmatuoti laboratorijai analizei.

Kita kardinalinė taisyklė: kraujas išmatose turi reikšti vėžį, kol bus įrodyta kita. Statistiškai daug labiau tikėtina, kad kraujo atsiradimas yra dėl hemorojus. Bet jūs nesate statistikas ir jūs galite lengvai klysti. Labiausiai pavojinga situacija yra ta, kurioje turite senų hemorojus ir tuo pačiu metu vystosi žarnyne žarnyne. Vėžys signalizuoja apie jūsų buvimą krauju, ir jūs nuolat galvojate, kad tai yra dėl jūsų hemoroidinių gabalėlių.

Todėl, jei turite ilgalaikį kraujavimą į žarnyną, jį reikia periodiškai ištirti. Tai nereiškia, kad turėtumėte apsilankyti pas gydytoją kiekvieną kartą, kai randate kraują išmatose, bet patikrinkite bent kartą per metus.

Reikia ištirti kraujo išmatą išmatose ir paprastai apima sigmoskopiją, kolonoskopiją arba bario klizmą. Diagnozė gali būti vietinis dirginimas, hemorojus, uždegiminė žarnyno liga (opinis kolitas arba Krono ileitas), bakterinė infekcija arba parazitas, kurį sugavote per paskutinę kelionę.

Kai kurie antibiotikai (eritromicinas, linomicinas) gali sukelti žarnyno opas ir kraujavimas. Tokį patį poveikį sukelia kalio tabletės su lukštais (skiriamos kompensuoti kalio praradimą, kai vartojami diuretikai), lytiniai santykiai per išangę ir bet kokio svetimkūnio įvedimas į išangę.

Kai kurie žarnyno kraujagyslių sutrikimai, apie kuriuos nežinote, taip pat gali sukelti kraujavimą.

Kai arteriosklerozė susiaurina arterijas, maitinančias žarnyną, pastaroji neturi deguonies taip pat, kaip ir su širdimi ir smegenimis.

Simptomai apima pilvo skausmą ir kraują išmatose. Įtariama, kad tokia arteriosklerozė, jei esate pagyvenęs žmogus, po valgymo ir kraujavimo patiria pilvo skausmą ir jei visi įprasti testai virškinimo trakto metu yra normalūs. Tačiau atminkite, kad kraujo tiekimą į žarnyną gali blokuoti kiti mechanizmai, tokie kaip embolija ar kraujo krešulys.

Divertikuliozę, būklę, kuri dažniausiai pasireiškia žmonėms, sergantiems lėtiniu vidurių užkietėjimu, sukelia mažų, pirštais panašių įdubų (diverticula) buvimas žarnyne. Kol šie maišeliai nėra uždegti, nėra jokių problemų. Bet kartais jie užsikrėsta, o divertikulitas tampa divertikulitu. Tada jūs jaučiatės blogai - jūs turite karščiavimą, skausmą ir kartais kraują išmatose.

Divertikulitas kartais gali sukelti žarnyno perforaciją. Anksčiau buvo manoma, kad ligą sukelia riešutų, sėklų ir didelių pluošto kiekių suvartojimas, tačiau teorija yra neteisinga.

Šiandien gydytojai pripažįsta, kad jie nežino divertikulito priepuolių priežastys ir kad šis pluoštas iš tikrųjų padeda juos išvengti.

Taigi, kokias kryptis gali sukelti teisingą diagnozę, jei matote kraują išmatose?

Jei kraujas trenkiasi į išmatų paviršių, o ne į juos, ir jei, be to, jis yra ant tualetinio popieriaus ir tualeto, tada šaltinis tikriausiai yra tiesiosios žarnos arba išangės - hemorojus ar įbrėžimai, atsiradę praėjus pro masyvų, kietos išmatos.

Jei kraujas yra išmatose, o ne ant paviršiaus, įtariamasis vėžys, nors polipai taip pat gali sukelti kraujavimą. Vėžys yra labiausiai tikėtinas, jei išmatos pradeda atrodyti siauros, kaip kaspinas, ir jūsų kelias (daug vaikščiojimas) pasikeitė (viskas, kas anksčiau buvo reguliari, ir dabar turite viduriavimą su vidurių užkietėjimu). Be to, bet kokio naviko, gerybinio ar piktybinio naviko atveju, kai jis yra reikšmingas ir yra storojoje žarnoje, galite jaustis, kad po to, kai nuėjote į tualetą, liko kažkas.

Jei sergate žarnyno judėjimu, jūs tikriausiai turite hemorojus arba dilimą (skilimą) tiesiosios žarnos arba išangės srityje.

Tačiau, jei turite pilvo skausmą, nesusijusį su žarnyno judėjimu, kraujas išmatose gali rodyti kolitą, infekciją, kraujagyslių sutrikimus žarnyne arba naviką.

Jei pasireiškia viduriavimas, kuris ateina, kraujo atsiradimas yra susijęs su vėžiu, infekcija ar kolitu, nei su hemorojus. Pastarasis paprastai kraujavimas, jei mazgai yra pažeisti storomis išmatomis arba kai yra stipri įtampa žarnyno judėjimo metu.

Jei netekote kraujo iš žarnyno, turite silpnumą ar galvos svaigimą, tai yra blogas ženklas. Paprastai tai reiškia, kad praradote daugiau nei 20% viso kraujo kiekio. Eikite į ligoninę kuo greičiau!

Yra ir kitų išmatų spalvų, kurios neturi nieko bendro su kraujavimu, tačiau, nepaisant to, gali būti svarbios.

Jei neseniai vartojote bario klizmą arba vartojote barį viršutiniam virškinamojo trakto tyrimui, pastebėsite, kad jūsų išmatos yra baltos, rausvos arba bent kelias dienas išvalytos. Kaip ilgai tai truks, priklauso nuo to, kaip intensyviai susitraukia jūsų žarnos. Nesijaudinkite, išmatos galiausiai gaus įprastą spalvą. Tačiau išmatos gali pasirodyti baltos, kai jos yra uždengtos gleivėmis dėl kolito ar žarnyno sudirginimo.

Jei jūsų žarnyno judėjimas yra pilkas arba žalsvas, Jūs turite arba preparatų, kurių sudėtyje yra bismuto, arba išmatose yra mažai tulžies pigmentų. Šie pigmentai suteikia jiems rudą spalvą. Tulžies susidaro kepenyse, laikomas tulžies pūslėje, po to nukrenta ortakyje į žarnyną, kur jis sumaišomas su virškinimo produktais, suteikiant jiems normalią rudą spalvą. Viskas, kas užkerta kelią tulžies patekimui iš kepenų ar šlapimo pūslės į žarnyną, suteiks jums išmatą, panašią į molio spalvą.

Kas gali būti priežastis?

Pavyzdžiui, tulžies kanale esantis akmuo. Tokiu atveju, jums bus skausmas dešinėje viršutinėje pilvo dalyje, temperatūra ir, dėl užsikimšimo, tulžies pigmentai patenka į kraują, gelta. Jei akmuo praeina savaime arba buvo pašalintas, išmatos gelta ir molio spalva išnyksta.

Jei išmatų pilka spalva palaipsniui pasikeitė ir nėra lydi tulžies pūslės ligos simptomų, tai nėra akmuo, bet kažkas, kas blokuoja ortakį. Tai kelia nerimą, nes dažniausia priežastis yra kasos vėžys.

Įeikite į įprotį pažvelgti į savo išmatą (kaip šlapimas, seilė ir bet koks kitas kūno išsiliejimas). Tai gali padėti jums anksti atpažinti problemą ir ją išspręsti laiku. Tiesą sakant, tai tikriausiai yra pats svarbiausias savęs tikrinimo etapas, kurį galite atlikti.